Ce que vous devez savoir sur le rétrécissement intestinal

Pour un fonctionnement normal, toutes les parties du tractus gastro-intestinal humain doivent être bien passables. La réduction persistante de la lumière dans n'importe quelle partie du tube digestif est appelée sténose. Cette pathologie peut être congénitale et acquise, avoir une longueur et une gravité différentes des manifestations cliniques. La sténose ou les contractions intestinales constituent une menace pour la vie humaine et nécessitent par conséquent des soins médicaux de qualité. Si le problème se situe dans la région rectale, les proctologues s'en occupent, plus à ce sujet.

Sur les raisons

La sténose du rectum est une maladie rare de gravité variable, allant du rétrécissement (compression) d'une zone séparée au rétrécissement de la lumière sur toute la longueur.

D'un point de vue morphologique, cette pathologie consiste à remplacer l'épithélium normal et les couches musculaires de l'intestin par du tissu cicatriciel non fonctionnel.

Cette pathologie doit être distinguée de la sténose fonctionnelle, dans laquelle la lumière intestinale est rétrécie en raison d'une hypertrophie ou d'un spasme musculaire (par exemple, lors d'une fissure anale chronique, d'une ischémie, d'une consommation prolongée de laxatifs).

Les sténoses congénitales (également appelées internes) sont une conséquence de la perturbation de la formation normale des organes au cours de la période prénatale. Ce sont des malformations qui sont détectées dans la petite enfance sous la forme d'une obstruction intestinale complète ou partielle.

Le rétrécissement acquis du rectum se développe le plus souvent chez les personnes âgées ou âgées pour diverses raisons, à savoir:

• interventions chirurgicales dans la zone périanale - paraproctite chronique, fissure anale, compliquée d'hémorroïdes, de déchirures périnéales lors de l'accouchement, etc.
• blessures avec dommages au rectum;
• maladies malignes - cancer ano-rectal, maladie de Paget, Bowen, leucémie;
• les néoplasmes d'organes adjacents, qui compriment les intestins;
• maladies inflammatoires chroniques - cicatrices au site d'ulcères avec colite non spécifique, maladie de Crohn;
• processus infectieux chroniques - tuberculose intestinale, maladies vénériennes, dysenterie, actinomycose;
• action agressive de certains composés chimiques introduits dans le rectum au cours de l'auto-traitement;
• conséquence de la radiothérapie en oncologie des organes pelviens;
• ischémie de l'intestin due à des troubles circulatoires (athérosclérose, malformations cardiaques, etc.).

Classification

Il n’existe pas de division généralement acceptée de la sténose rectale en espèces. En pratique clinique, la plus courante est la classification basée sur l’affectation de trois degrés de sévérité, en fonction de la possibilité de faire passer un doigt ou un rétracteur rectal (extenseur) d’une certaine taille dans le canal anal. Quel est ce degré:

1. Une faible insertion sans striction dans le canal anal de l'index ou de l'écarteur rectal de taille moyenne est possible.
2. Sténose modérée - un examen nécessite des efforts même avec l'introduction du petit doigt ou la taille moyenne de l'écarteur.
3. Rétrécissement important - il est impossible d'insérer un doigt, un écarteur de petit calibre est très difficile à passer.

Les sténoses congénitales du rectum se situent le plus souvent dans la zone du sphincter, moins souvent dans les parties supérieures. La longueur du rétrécissement est généralement petite. Les rétrécissements de la genèse acquise peuvent se former dans n'importe quelle partie du rectum et avoir une longueur différente. Selon le niveau de dommage, il y a:

• faible rétrécissement - la plupart des cas se trouvent à 0,5 cm sous la ligne anorectale (dentée);
• sténose moyenne - localisation dans l'intervalle de 0,5 cm des deux côtés de la ligne dentée;
• conicité élevée - plus de 0,5 cm au-dessus de la ligne dentée;
• sténose diffuse - le canal anal est complètement recouvert par la pathologie.

A propos de la clinique

Sténose congénitale du rectum se manifeste dans la période néonatale. Il est difficile de rejeter les matières fécales primaires (méconium) chez l’enfant - celles-ci sont expulsées séparément, comme un dentifrice dans un tube. Avec un rétrécissement important de l'anus, seule une fuite de liquide peut se produire. Petit à petit, l'enfant augmente la taille de son abdomen, il ne dort pas bien, refuse de manger. Avec un léger rétrécissement, la maladie est détectée plusieurs mois ou années après la naissance d'un enfant. Des selles inadéquates entraînent la formation de mégacôlon (expansion du côlon) et la constipation chronique.

La sténose acquise est caractérisée par un développement lent des symptômes, les premiers signes apparaissent après un certain temps après la chirurgie, une blessure ou une autre raison.

Habituellement, pendant ce temps, les gens ont le temps de s’adapter aux caractéristiques de l’acte de défécation et de consulter un médecin en cas de complications, telles que l’incontinence fécale. Quels sont les premiers symptômes de la maladie:

• constipation persistante;
• un changement dans la nature des matières fécales («selles sous la forme d'un crayon fin») mélangées à du mucus, du pus ou des traînées de sang;
• dans les cas graves, seules les selles liquides passent;
• sensation de vidange incomplète après les selles;
• ballonnements après chaque repas;
• saignement rectal.

Cliniquement distinguer 3 stades de la sténose rectale:

1. Compensation - difficultés mineures à chaque selle, la fonction d'évacuation de l'intestin est sauvegardée.
2. Sous-compensation - symptômes non permanents et violation modérée de l'évacuation des matières fécales.
3. Décompensation - signes clairs d’obstruction intestinale, présence de modifications pathologiques secondaires (inflammation, ulcères, incontinence fécale, etc.).

Les complications comprennent:

• coprostase (stagnation des selles) avec développement d'une obstruction intestinale;
• la formation de diverticules (saillies) dans la paroi intestinale due à une pression constamment accrue pendant la défécation;
• étirement du rectum;
• formation d'ulcères.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de sténose rectale pour un médecin traitant expérimenté est évident dans l'examen externe habituel de la région périanale - des cicatrices et des zones de macération de la peau (relâchement de sécrétions liquidiennes persistantes) sont détectés. L'anus est fortement rétréci ou béant. En cas de pathologie rectale congénitale chez un enfant, au lieu d'un anus normalement formé, une dépression se forme avec un trou au centre.

L'examen rectal et l'anoscopie numériques peuvent être difficiles. S'il est possible d'insérer un doigt, le patient ne présente pas de sténose cliniquement significative. Pour exclure le syndrome douloureux, des examens endoscopiques sont réalisés sous anesthésie générale. Ils indiquent généralement des foyers d'infiltration (compactage) de la paroi intestinale, une expansion importante des sections intestinales sus-jacentes provoquée par un ensemble de masses fécales. Selon le témoignage effectué les études suivantes:

• Échographie et (ou) tomodensitométrie - vous permet d’exclure la présence de tumeurs malignes;
• radiographie panoramique de la cavité abdominale et du petit bassin;
• Irigologie - sert à évaluer la longueur du rétrécissement, le degré d'expansion des divisions supérieures et l'altération de la fonction d'évacuation de l'intestin;
• biopsie - réalisée pendant l'endoscopie en prélevant du matériel sur des sites suspects.

Méthodes de traitement

Les symptômes et le traitement de la sténose rectale sont étroitement liés. Plus la clinique est étroite et lumineuse, moins le traitement conservateur a de chances de réussir. En cas de sténose d'intensité légère et modérée, des laxatifs sont prescrits, lesquels augmentent le volume des matières fécales, ce qui augmente progressivement le diamètre des matières fécales et a un effet d'expansion sur le canal anal. Cette méthode peut être complétée par des étirements périodiques que le patient apprend et exécute de manière indépendante avec un doigt ou à l’aide d’un dilatateur spécial, choisi en fonction de la taille. La procédure est recommandée pour effectuer en position couchée sur le côté gauche deux fois par jour pendant quelques semaines. La technique se justifie par une sténose, formée peu de temps après la chirurgie périnéale. Des procédures physiothérapeutiques sont utilisées (paraffine, traitement par la boue), la question de l’administration de corticostéroïdes dans la zone touchée est controversée.

La sténose sévère nécessite une intervention chirurgicale - sphinctérotomie, excision des cicatrices cutanées; plastique, retrait de la colostomie. Une résection étroite ou diffuse ou une amputation complète du rectum est possible.

Le pronostic avec la bonne tactique de traitement est plutôt favorable - chez près de 90% des patients, la fonction d'évacuation de l'intestin grêle peut être complètement rétablie.

Les plus difficiles sont les sténoses, accompagnées d'une encoprésie (incontinence). Dans de tels cas, la fonction du sphincter ne peut être restaurée que par des interventions chirurgicales phasées combinées à des mesures thérapeutiques conservatrices.

Après avoir regardé la vidéo, vous apprendrez ce qu'est la constriction intestinale:

Sténoses intestinales

La réduction du gros intestin ou la sténose intestinale est une maladie dangereuse pour l'homme. Depuis la sténose peut affecter n'importe quelle partie du côlon. La maladie est fréquente chez les nouveau-nés. Un certain nombre de symptômes peuvent détecter une maladie. La pratique prouve qu’avec une sténose intestinale sans aide qualifiée des médecins, il est nécessaire.

Quelle est la caractéristique de cette maladie?

La sténose est un rétrécissement anormal de l’ouverture, elle peut avoir divers stades de développement, caractéristiques et signes. En fonction du niveau de développement de la maladie, on distingue ces caractéristiques de l'état:

• La sténose affecte l'intestin grêle ou l'estomac. Chez les enfants distension abdominale, les vomissements sont fréquents.
• Sténose dans le duodénum.
• Ouverture complètement bloquée du côlon ou de sa partie inférieure. Les sténoses intestinales observées et l'accumulation de nourriture. En conséquence, des vomissements se produisent.

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Développement de la sténose

La maladie se développe à ces stades:

• La première étape - la lumière du côlon commence à se rétrécir. Occasionnellement, une sensation d'estomac surpeuplé peut survenir. Commence souvent à vomir, ce qui au premier abord semble être un soulagement, mais pas pour longtemps. L'état du patient est satisfaisant.
• La deuxième étape est une sensation constante que l'estomac est plein, la douleur et les éructations. Des vomissements peuvent survenir immédiatement après un repas, apportez un soulagement. L'homme commence à perdre du poids.
• Le troisième stade - la maladie se développe, l’estomac est étiré. L'état d'une personne se détériore. Les signes d'épuisement et de déshydratation sont visibles. Vomissements constants, ce qui n'apporte pas de soulagement.

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Causes de la sténose intestinale

Les principales causes de la maladie sont:

• problèmes métaboliques;
• navires contractés;
• gonflement, pression sur les intestins;
• l'inflammation;
• blessure

Il existe également des pathologies congénitales. Il y a une forme de sténose qui se développe plus souvent chez les personnes de plus de 50 ans, appelée dégénérative. La raison de son apparition est le processus naturel du vieillissement du corps. Il existe un type de sténose inorganique et fonctionnel (organique), qui peut se développer dans le contexte du spasme musculaire. Il existe peu de différences entre ces espèces, car toutes les violations conduisent à une vision organique du rétrécissement de la lumière.

Symptômes de sténose

La maladie se manifeste par la répétition de douleurs abdominales, ainsi que par les vomissements et les nausées. Les vomissements peuvent commencer immédiatement après avoir mangé ou sans raison. On peut voir beaucoup de bile dans les masses perméables. Il n'y a pas de selles naturelles. Une personne change d’aspect - sèche et a une peau grisâtre. C'est parce que le corps n'a pas assez de liquide. Au fil du temps, les symptômes s'aggravent et les vomissures acquièrent une odeur désagréable due aux impuretés des matières fécales et du sang. L'abdomen est constamment gonflé, évanouissements fréquents, attaques d'essoufflement, manque d'air et vertiges. Ce sont tous des signes de sténose.

Chez les enfants présentant une anomalie congénitale sous forme de sténose, les vomissements commencent après la naissance. Le vomissement devient vert à cause de la bile. Ces symptômes apparaissent peu de temps après l'accouchement. Il est possible de déterminer la maladie par un autre trait caractéristique: l’absence de chaise chez le nouveau-né. La raison est un rétrécissement de la lumière du côlon.

Diagnostic de la maladie

Pour faire un diagnostic précis, effectuez un examen médical approfondi. Pour le diagnostic, de nouveaux tests de laboratoire et procédures instrumentales sont utilisés (rayons X utilisant des agents de contraste, échographie de l'abdomen et du côlon). Le schéma de diagnostic est choisi pour déterminer l’état d’avancement de la maladie et les méthodes qu’il est préférable de traiter pour ne pas nuire à la personne.

Méthodes de traitement

Traitement des enfants

Lors de la détection de la pathologie chez le nouveau-né, une opération chirurgicale urgente est nécessaire. Les enfants sont nourris au moyen d'un tube inséré dans l'estomac par le nez. De cette façon, le bébé continue à être nourri jusqu'à ce que le travail de ses intestins soit normalisé. Après cela, le bébé recevra une alimentation naturelle avec un suivi minutieux de sa condition.

Traitement adulte

Le traitement doit être effectué dans des conditions stationnaires. Tout d'abord, la partie supérieure du tractus gastro-intestinal est nettoyée à l'aide d'une sonde. En établissant des lavements siphon aident à nettoyer la région inférieure du côlon. Des préparations spéciales sont prescrites pour que les muscles des parois du côlon se relâchent, ce qui arrêtera la contraction.

Dans la plupart des cas, la chirurgie est effectuée. Il est prouvé que la chirurgie est la méthode la plus efficace pour traiter une maladie. Un régime spécial est prescrit immédiatement après la chirurgie. Des examens sont effectués pendant le traitement pour s'assurer que la thérapie choisie a un effet positif. Si les signes de maladie ne sont plus observés et que le tractus gastro-intestinal fonctionne à nouveau normalement, le patient est évacué.

Traitement des remèdes populaires de sténose intestinale

Rowan et le tourteau de pommes de terre sont largement utilisés en médecine traditionnelle pour lutter contre les maladies. Ce mélange a un effet positif sur la reprise du travail naturel du tractus gastro-intestinal. Instructions de production: faites sortir le jus de pommes de terre ou de cendres de montagne, faites de petites boules à partir des restes du gâteau, en les téléchargeant de la taille d'un haricot. Prendre 2 cuillères à soupe une demi-heure avant les repas 3 fois par jour. Ces balles peuvent être avalées sans mastication. Le jus se boit généralement après les repas.

Le prochain conseil de la médecine traditionnelle est le jus de chou fermenté (de préférence le chou blanc). Pour commencer, 3 litres de jus de chou sont pressés et un verre de sucre est ajouté. Cette impureté doit être laissée plusieurs semaines pour que le jus puisse fermenter. Il est recommandé de boire le jus fermenté peu de temps après avoir mangé (10-20 minutes), 4 cuillères à soupe.

1. Utilisez du sel de mer au lieu du sel de cuisine - à partir de 4 cuillères à soupe par jour.
2. Préparez le produit: 3 kg de Kalanchoe, mélangez avec 3 tasses de miel, ajoutez du lactosérum de lait dans l'espace restant. Laissez le médicament acide pendant 1 mois. Ensuite, mangez 1 cuillère à soupe chaque jour, 3 fois par jour.
3. Buvez du kvas, qui peut être préparé indépendamment en utilisant adonis, calamus ou motherwort. Buvez tous les jours avant les repas.
4. Abandonnez l'alcool, fumez.
5. Passez à l'huile végétale si d'autres graisses ont déjà été consommées.

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Régime pour rétrécir la lumière du côlon

Immédiatement après la chirurgie, vous devez suivre un régime spécial, non seulement pour les adultes mais aussi pour les bébés. Les 12 premières heures sont interdites de rien manger ou boire. Cinq jours de nutrition sont administrés par voie intraveineuse afin de ne pas affecter le tractus gastro-intestinal. Après cela, une sonde est insérée à travers laquelle les nutriments, les impuretés du lait passent. La sonde est retirée immédiatement après que le patient ait eu la possibilité de se nourrir seul. Attribuez de la nourriture de rechange en très petites portions. Utilisez uniquement les produits qui ne peuvent pas endommager les parois du côlon, sous forme liquide.

Quelque temps plus tard, vous devez maintenir un régime alimentaire équilibré et régulier. Un impact positif sera une nourriture fraîche, saine et faite maison. Bouillons recommandés, céréales liquides, jus naturels, fruits, légumes, produits laitiers faits maison. Le corps devrait recevoir une grande quantité de vitamines et de minéraux.

La sténose est une pathologie grave et l'automédication n'est pas recommandée. Si vous détectez des symptômes de la maladie, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Après avoir spécifié le diagnostic exact et la prescription du traitement, on procède dans la plupart des cas à une intervention chirurgicale. Si vous suivez toutes les recommandations d'un médecin, respectez un régime et prenez les médicaments prescrits, il est possible de rétablir un travail intestinal sain.

Sténose intestinale: symptômes, traitement et pronostic à vie

La sténose intestinale est un rétrécissement de sa lumière due à des modifications pathologiques de la paroi intestinale ou des organes voisins. La perturbation du contenu par les intestins est altérée, la digestion des aliments empire, l'état de santé en souffre. Sans traitement, la maladie progresse et entraîne des complications graves.

Les symptômes

La clinique de sténose intestinale dépend de la localisation du processus pathologique.

Sténose de la zone pyloroduodénale

Avec le rétrécissement du pylore et de la partie initiale du duodénum, ​​l’évacuation du contenu de l’estomac dans l’intestin est perturbée. Cela conduit à des carences nutritionnelles.

• sensation de lourdeur et de douleur dans l'estomac après avoir mangé;
• vomissements apportant un soulagement (caractéristique - la présence dans le vomi de particules de nourriture mangées la veille, l'absence de mélange de bile);
• éructations pourries, associées à la stagnation et à la décomposition des aliments dans l'estomac;
• manque d'appétit;
• perte de poids jusqu'à épuisement sévère;
• signes de carence en vitamines et en micro-éléments: anémie, ongles cassants, chute des cheveux;
• soif due à des vomissements constants;
• troubles électrolytiques: crampes musculaires, parésies et paralysies, pouls irrégulier.

Sténose de l'intestin grêle et du côlon supérieur

Les signes de détérioration de la digestion des aliments sont associés à une altération de la perméabilité intestinale.

• douleur abdominale de faible intensité;
• réduire la fréquence des selles;
• vomissements réflexes - plus la sténose est localisée, plus les vomissements sont fréquents;
• réduction de poids;
• faiblesse, vertiges.

Sténose des parties inférieures du côlon

Les masses fécales s'accumulent au-dessus du site de constriction, la perméabilité du colon est perturbée.

• douleurs ou crampes dans la zone touchée;
• constipation persistante;
• les matières fécales se présentent sous la forme d'un crayon;
• fissures anales et hémorroïdes dues à une tension constante pendant les selles;
• distension abdominale due à des processus putrides dans l'intestin et à une décharge de gaz altérée.

La sévérité des symptômes dépend de la sévérité de la sténose.

Raisons

La sténose intestinale complique l'évolution de nombreuses maladies des organes abdominaux.

• L'ulcère duodénal est la principale cause de sténose de la zone pyloroduodénale. Sur le fond d'un ulcère, une déformation cicatricielle de l'intestin se développe, sa lumière est rétrécie. La maladie s'aggrave lors de l'exacerbation de l'ulcère gastroduodénal.
• Tumeurs de l'intestin et des tissus environnants - un néoplasme en croissance réduit la lumière intestinale de l'intérieur ou la serre à l'extérieur.
• Diverticulose intestinale - une maladie dans laquelle les saillies des parois intestinales sont formées - les diverticules. La localisation principale des changements pathologiques est le côlon. L'inflammation chronique des diverticules contribue au développement de la sténose.
• Inflammation de l'intestin. Dans la colite ulcéreuse non spécifique, le côlon est affecté, dans le cas de la maladie de Crohn, de l'intestin entier. L'inflammation chronique et les multiples défauts de la membrane muqueuse entraînent la croissance du tissu conjonctif et la sténose.
• Blessures et interventions chirurgicales sur les organes abdominaux et le périnée. Les cicatrices se modifient dans la zone lésée, la lumière intestinale est rétrécie.
• L'amylose intestinale est un trouble d'échange dans lequel une protéine spéciale, l'amyloïde, se dépose dans les tissus. Avec la défaite de l'intestin, la capacité contractile des muscles lisses est perturbée et une sténose se développe progressivement.

Diagnostics

Les patients présentant une sténose intestinale présumée sont examinés par un gastro-entérologue.

Méthodes cliniques

• Histoire prenant - le médecin note les plaintes caractéristiques, leur durée, révèle la maladie, conduisant à un rétrécissement de l'intestin. Patients particulièrement notables âgés de plus de 50 ans avec des plaintes de constipation récente et de perte de poids.
• Examen - le médecin évalue le poids, l'état de la peau et des muqueuses, la turgescence cutanée; La palpation révèle des lésions volumineuses dans l'abdomen (tumeurs ou infiltrations) et des éclaboussures dans la région épigastrique.
• Numération sanguine complète - lorsque le processus inflammatoire augmente le niveau de leucocytes et la RSE, avec l'anémie, le nombre de globules rouges et d'hémoglobine diminue.
• Biochimie sanguine - détermine les marqueurs de l'inflammation, le taux métabolique et le contenu en électrolytes.

Méthodes instrumentales

• Fibrogastroduodenoscopy - examen de l'estomac et de la région duodénale à l'aide d'un endoscope. Ils révèlent des ulcères, des tumeurs, une inflammation, une atrophie de la membrane muqueuse, des modifications cicatricielles. Dans la sténose de la zone pyloroduodénale, le degré de rétrécissement de la lumière est évalué.
• Rectoscopie - examen du rectum à l'aide d'un rektoskop. L'étude est prescrite en cas de suspicion de sténose rectale.
• La coloscopie - examen endoscopique du côlon, permet de détecter la lésion, d'effectuer une biopsie.
• Radiographie de la cavité abdominale - effectuez une série de radiographies qui déterminent le passage d'un agent de contraste (baryum) dans les intestins. Avec la sténose, le taux d'avancement du baryum diminue.
• La tomographie par rayons X est une méthode informative moderne pour le diagnostic des formations volumétriques.
• Échographie des organes abdominaux - utilisation des ultrasons pour détecter les tumeurs, liquide libre dans la cavité du péritoine. Dans l'étude de l'intestin déterminer l'épaisseur de sa paroi, le diamètre de la lumière. La méthode est non informative lorsqu'elle est exprimée météorisme.

Le gastro-entérologue envoie les patients avec un diagnostic de sténose intestinale pour une consultation avec un chirurgien ou un oncologue.

Traitement

Éliminer complètement le rétrécissement des intestins ne peut être que chirurgicalement.

Thérapie conservatrice

Le traitement conservateur a pour objectif de préparer l’opération, de stabiliser l’état du patient.

Régime alimentaire

Les objectifs et les principes de la nutrition thérapeutique dépendent de la cause de la sténose. En cas d'ulcère gastroduodénal, exclure les irritants mécaniques et chimiques, préparer une vaisselle essuyée semi-liquide. Dans les cas de sténose pyloroduodénale grave, les patients sont nourris au moyen d’une sonde, réalisée dans une zone rétrécie.

Avec la défaite du côlon, la nutrition vise à prévenir la constipation. Dans l'alimentation, ils augmentent la quantité de légumes et de fruits riches en fibres, corrigent le régime de consommation.

Traitement par perfusion

• correction du déséquilibre eau-électrolyte: solutions de chlorure de sodium, chlorure de potassium, solution de Ringer;
• normalisation du métabolisme des protéines: solutions complexes pour la nutrition parentérale, albumine, Infesol (mélange d'acides aminés), glucose et vitamines.

Des médicaments

Les médicaments prescrits pour le traitement de la maladie sous-jacente et le soulagement des symptômes de la sténose:

• médicaments anti-ulcéreux: de-nol, oméprazole, antibiotiques;
• antispasmodiques (No-shpa, Buscopan) - réduisent les crampes intestinales, soulagent la douleur;
• laxatifs (Duphalac) - prescrits pour assouplir le contenu intestinal et faciliter le mouvement des matières fécales;
• Moyens de lutte contre les flatulences (Espumizan) - réduisent l'enflure intestinale, la lourdeur et la douleur à l'abdomen.

Evacuation du contenu intestinal et de l'estomac

• lavage gastrique lors du rétrécissement de la zone pyloroduodénale;
• siphonner lavement avec la défaite du côlon.

Thérapie chirurgicale

Le type et l'étendue de l'intervention chirurgicale dépendent de l'emplacement de la sténose, de sa cause et de l'état général du patient.

Principaux types d'opérations

• La résection (suppression) des 2/3 de l'estomac est une opération de choix pour la sténose du pyloroduodénal causée par un ulcère peptique.
• Gastrectomie - Ablation complète de l'estomac en cas de sténose causée par une tumeur.
• Résection de l'intestin - exciser la zone touchée du petit ou du gros intestin, imposer une anastomose (connecter deux segments de l'intestin).
• Opération en deux temps - effectuée lorsque le patient est dans un état grave. Au premier stade, la section déformée de l'intestin est enlevée, la colostomie est faite - le côlon est enlevé à la paroi abdominale. La deuxième étape est une chirurgie reconstructive. Colostomie suturée et imposer une anastomose.
• Enlèvement d'une autre tumeur d'organe.
• La destruction partielle d'une tumeur à l'aide d'un endoscope est une mesure palliative des contre-indications à la chirurgie radicale.

Période de récupération

Une fois la partie de l'intestin retirée, on prescrit au patient un aliment intraveineux pendant une semaine. Donnez ensuite des mélanges oraux liquides. Dans les 2 semaines, augmentez leur volume quotidien à 2 litres. Après cela, laissez la vaisselle essuyée, les kissels, les compotes. Avec une bonne tolérance à la nutrition, les mélanges oraux annulent progressivement et élargissent soigneusement le régime.

Au cours de la résection intestinale, la digestion des aliments, l'assimilation des nutriments et des vitamines sont perturbées. Par conséquent, le régime alimentaire devra durer toute la vie. Chaque patient est sélectionné le régime optimal, en tenant compte du volume de l'opération transférée. L'intestin s'habitue à de nouvelles conditions de travail en moyenne un an et demi plus tard.

Dans une opération en deux étapes, on explique au patient comment prendre soin de la colostomie, en expliquant comment utiliser le colostrum.

Complications et pronostic

La principale complication de la sténose intestinale est une occlusion intestinale aiguë. Les selles et les gaz sont complètement arrêtés. Il y a des crampes abdominales intenses, puis l'intoxication, des troubles métaboliques se développent. La maladie nécessite des soins chirurgicaux urgents et, sans traitement chirurgical, entraîne la mort.

Prévention

Pour la prévention de la sténose intestinale, les patients souffrant de maladies du tube digestif doivent être surveillés par un gastro-entérologue, être soumis à des examens réguliers et, en cas de détérioration du bien-être, consulter un médecin en temps opportun.

Sténose intestinale: symptômes et traitement

Sténose intestinale - les principaux symptômes:

• Vertige
• La nausée
• Vomissements bile
• Perte de poids
• Faible
• Vomissements
• Des ballonnements
• Peau sèche
• Attaques d'étouffement
• Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen
• Vomissements de sang
• Flatulence
• Débit urinaire réduit
• Pas de chaise
• Peau grisâtre
• Problèmes intestinaux
• Excréments de vomissements
• Dépression de la cavité abdominale
• Teint gris avec une teinte verte
• Vomi aigre

La sténose intestinale est une maladie qui s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière dans l'intestin. Beaucoup de gens confondent sténose et atrésie. Avec la sténose, il se produit un rétrécissement de la lumière intestinale et avec une atrésie, elle se chevauche complètement et la nourriture ne la traverse pas du tout.

Si une personne a développé une sténose intestinale, la perméabilité de la nourriture à travers ses boucles sera considérablement altérée. Cette pathologie est très dangereuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine. L'atrésie ainsi que la sténose peuvent toucher n'importe quelle partie de l'intestin. La maladie est le plus souvent observée chez les nouveau-nés. Cette maladie est très dangereuse, elle nécessite donc l'intervention immédiate de médecins qualifiés. Le symptôme principal est l'apparition de vomissements.

Les cliniciens identifient trois types de développement de sténose:

• type pylorique, dans lequel la sténose est dans la région de l'estomac ou de l'intestin grêle (duodénum). Chez les enfants présentant cette forme de sténose, des symptômes tels que ballonnements, vomissements, flatulences apparaissent.
• type duodénal. La sténose se développe dans le duodénum;
• L'atrésie de l'intestin grêle est un chevauchement complet de la lumière dans la région de la partie moyenne ou inférieure de l'intestin grêle. Un blocage d'organe se produit à ce stade. En conséquence, la nourriture ne peut pas suivre son chemin naturel. Peu à peu, il s'accumule et une personne développe des vomissements.

Chez les nouveau-nés présentant une sténose congénitale, immédiatement après la naissance, le vomi apparaît avec la bile verte. Mais dans certaines situations cliniques, les symptômes de la maladie ne peuvent apparaître que quelques jours après la naissance du bébé. L’absence de selles chez l’enfant est un signe caractéristique de la pathologie.

Raisons

Les principales raisons qui contribuent au développement de la sténose:

• troubles métaboliques;
• compression des vaisseaux sanguins;
• compression de l'intestin par la tumeur;
• processus inflammatoires;
• blessures reçues;
• spasme des muscles lisses.

Symptomatologie

Le symptôme principal de la maladie est l'apparition de vomissements, observés immédiatement après la naissance de l'enfant (dès le premier anniversaire). Des vomissements peuvent survenir avant l'allaitement. Lorsque la sténose vomit muqueux ou aqueux.

De plus, chez les nourrissons, après avoir été nourris, les vomissures deviennent plus abondantes et dégagent souvent une odeur aigre. De plus, les symptômes s'intensifient et acquièrent une nature sévère. Les masses émétiques deviennent sanglantes avec un mélange d'excréments. Les symptômes caractéristiques de la progression de la pathologie sont:

• des ballonnements;
• l'excrétion de l'urine diminue ou une anurie complète se produit;
• réduction de poids;
• rétraction de la cavité abdominale;
• le teint devient gris avec une teinte verte;
• diminution de la fonction motrice intestinale;
• l'apparition d'attaques d'asthme;
• des vertiges;
• évanouissement.

Chez l'adulte, la maladie se manifeste par les mêmes symptômes, à la différence près qu'ils n'apparaissent pas si rapidement. Au début, le patient a des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen. Plus tard, les nausées se mêlent et commencent à vomir abondamment avec les aliments qui ont été consommés la veille. En règle générale, les vomissements apparaissent immédiatement après avoir mangé. C'est marqué bile.

Un symptôme caractéristique de la maladie est l’absence presque complète de selles normales. L'apparence du patient change également - la peau devient sèche avec une teinte grise. Cela est dû au fait qu’une quantité suffisante de liquide n’entre pas dans le corps humain. L'anurie se développe dans ce contexte. S'il y a au moins un symptôme dérangeant, vous devez immédiatement livrer le patient au miel. une institution.

Diagnostics

Le diagnostic d'atrésie et de sténose est basé sur les symptômes initiaux de la maladie, ainsi que sur l'utilisation de techniques instrumentales et de laboratoire spéciales:

• Examen radiographique de l'intestin (avec un agent de contraste);
• recherche biochimique;
• Échographie de l'intestin;
• Échographie de la cavité abdominale (avec accumulation de liquide amniotique);
• échocardiogramme.

Traitement

Les nouveau-nés nécessitent une intervention chirurgicale immédiate si une sténose est détectée. La durée de l'opération dépend du site du processus pathologique. Avant l'opération, le patient doit nettoyer le tube digestif de l'excès de liquide et de gaz. À cette fin, un mince tube est introduit dans la bouche, ce qui permet d’évacuer le contenu liquide du tractus gastro-intestinal.

Il a été démontré que les nouveau-nés atteints de sténose intestinale étaient alimentés par une sonde (sonde nasogastrique), insérée par le nez et pénétrant dans l'estomac. L'alimentation de cette façon continue jusqu'à la normalisation des intestins. Une fois que la fonction intestinale est normalisée, le nouveau-né peut être transféré à une alimentation naturelle.

La thérapie pour adultes est légèrement différente. Mais il vise également à reconstituer le liquide perdu, à soulager les chocs douloureux et à éliminer la sténose. La première chose qu’ils font au patient dans un établissement médical est de nettoyer le tractus gastro-intestinal supérieur des débris alimentaires avec une sonde et de le réduire à l’aide de lavement siphon. Antispasmodiques prescrits aux patients adultes obligatoires. Ces médicaments vous permettent de relâcher la paroi intestinale et d'arrêter le péristaltisme accru.

Le traitement le plus efficace contre la sténose est la chirurgie. Après sa tenue, le patient devra toujours suivre un régime spécial pendant un certain temps.

Pendant le traitement, la sténose du patient est examinée plus en détail pour garantir l’efficacité du traitement choisi. La sortie de l'hôpital ne se produit que si les symptômes de la maladie sont absents et que la fonctionnalité intestinale a complètement repris.

Régime alimentaire

Après l'opération, le patient doit suivre un régime alimentaire spécial. Cela s'applique aux adultes et aux nourrissons. Pendant 12 heures après la chirurgie, vous ne pouvez ni manger ni boire. La nutrition se produit par voie parentérale. Le cinquième jour, une sonde est insérée par la bouche dans l'estomac. Les mélanges de nutriments et les produits laitiers sont introduits par son intermédiaire. La sonde ne peut être retirée que lorsque le patient commence à manger lui-même. La nourriture devrait être douce. Il n'y a besoin que de petites portions. Produits alimentaires consommés qui n'irritent pas les parois intestinales:

• soupes et bouillies sous forme liquide;
• des oeufs;
• fromage cottage;
• crème sure;
• bouillons;
• la gelée;
• la gelée;
• poisson et viande bouillis;
• le sucre;
• prunes et abricots;
• légumes (carottes, betteraves);
• le kéfir;
• le lait;
• huile végétale, crème.

Limiter ou éliminer complètement les produits nécessaires:

• fruits et légumes riches en fibres;
• les haricots;
• pain de seigle;
• viandes et poissons gras;
• des pâtes.

Nutrition des nourrissons réalisée sur le même principe. Après l'opération, l'enfant ne peut plus être mangé pendant un certain temps. Nourrissez-le par voie parentérale. Après quelques jours à travers la sonde, vous pouvez commencer à introduire le lait maternisé ou le lait maternisé. Dès que les intestins commencent à fonctionner normalement, la sonde est retirée et le bébé peut commencer à allaiter normalement. Mais vous ne pouvez pas suralimenter. À l'avenir, il faudra introduire la prudence avec prudence.

Traitement des remèdes populaires

1. Vous devez prendre l'écorce de cendre de montagne, écraser finement, puis verser de l'eau et faire cuire sur le feu. Donner l'infusion de bouillon, puis filtrer et utiliser tout au long de la journée. Ce remède populaire aide à éliminer les symptômes désagréables de la maladie.
2. La banane plantain et la moustache dorée, avec l’ajout de miel, sont largement utilisées pour éliminer la sténose. Tous les ingrédients sont mélangés et cuits au feu. Le bouillon doit être pris avant les repas.
3. Également largement utilisé dans la sténose intestinale avec du miel. Les ingrédients sont mélangés et laissés à infuser pendant 5 jours. Ensuite, le mélange fini est recommandé de prendre avant les repas.

Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même. Lorsque les premiers symptômes de la maladie devraient immédiatement contacter votre médecin pour diagnostiquer et prescrire le bon traitement.

Si vous pensez avoir une sténose intestinale et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: gastro-entérologue, pédiatre.

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La colite ischémique est une affection caractérisée par une ischémie (insuffisance de la circulation sanguine) des vaisseaux du gros intestin. À la suite du développement de la pathologie, le segment affecté de l'intestin perd la quantité de sang nécessaire, de sorte que ses fonctions sont progressivement altérées.

L'insuffisance rénale chronique est un concept impliquant plusieurs processus pathologiques menant à la perturbation du fonctionnement d'un tel organe. En conséquence, le taux de filtration glomérulaire diminue, les cellules de l'organe sont remplacées par du tissu conjonctif. Il en résulte une nécrotisation des reins (crise cardiaque) et la mort. Le pronostic extrêmement négatif de l'évolution de la maladie n'est présent que si le traitement n'est pas initié à temps.

La pancréatite est un groupe de maladies associées à leurs syndromes, dont l'évolution s'accompagne d'un facteur commun, à savoir l'inflammation du pancréas. La pancréatite, dont les symptômes se manifestent par le fait qu'il n'y a pas de libération d'enzymes sécrétées par la glande dans le duodénum, ​​survient lors de l'activation de ces enzymes directement dans la glande, ce qui entraîne sa destruction progressive, autrement dit, l'auto-digestion.

L'athérosclérose est une maladie chronique assez commune caractérisée par sa propre progression. L'athérosclérose, dont les symptômes apparaissent sur le fond des lésions des artères moyennes et grandes en raison de l'accumulation de cholestérol dans celles-ci (qui détermine la cause de l'apparition de cette maladie), provoque des troubles de la circulation sanguine et un certain nombre de risques graves provoqués par cette violation.

La gastro-entérocolite (toxino-infection d'origine alimentaire) est une maladie inflammatoire qui entraîne la défaite du tractus gastro-intestinal, principalement dans le petit ou le gros intestin. Cela représente un grand danger causé par une possible déshydratation du corps en l'absence d'un contrôle suffisant. Il se caractérise par un démarrage rapide et un courant rapide. En règle générale, pendant 3 à 4 jours si les recommandations du médecin sont suivies, ainsi que la désignation d'un traitement adéquat, les symptômes de la maladie s'atténuent.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Sténose intestinale: étiologie de la maladie, symptômes, traitement et pronostic

La sténose intestinale implique un rétrécissement de la lumière de l'organe, entraînant de nombreux symptômes qui affectent la qualité de vie du patient. Le rétrécissement est généralement causé par des tumeurs, des processus inflammatoires, des malformations ou des lésions intestinales.

La sténose cause des difficultés significatives lors de la décharge des matières fécales, provoque une douleur d'intensité variable lors des selles, une décharge de sang de l'anus et des démangeaisons. La négligence à long terme du problème peut, au contraire, conduire à une incontinence fécale.

Parmi les symptômes de sténose émettent et vomissent de la nourriture récemment consommée, ainsi que des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen après avoir pris de la nourriture. Les selles patientes normales sont absentes et ne reviennent pas à la normale.

Les méthodes de recherche suivantes sont utilisées pour établir le diagnostic:

• rectoromanoscopie;
• la proctographie;
• irrigoscopie et autres.

En outre, le médecin se familiarise nécessairement avec les plaintes du patient et examine le tableau clinique dans son ensemble.

Le traitement est complexe. La pharmacothérapie, la chirurgie palliative et radicale et la physiothérapie sont utilisées. Le traitement doit avoir lieu exclusivement sous la surveillance d'un médecin.

La sténose est divisée en 3 types principaux. La classification dépend de l'endroit où la restriction est située.

1. Duodenal. Ce type de sténose implique un rétrécissement de la lumière du duodénum.
2. Pylorique Cette sténose est généralement localisée dans l'intestin grêle et l'estomac. En cas d'anomalie congénitale, les enfants souffrent de vomissements, de flatulences et de flatulences. Il y a une maladie assez souvent avec un ulcère peptique. Ils souffrent d'environ 15% à 40% des ulcères. La cause est la cicatrisation d'un ulcère, une tumeur à l'estomac ou un gonflement important de la muqueuse duodénale.
3. Atrésie du petit intestin. Cette violation est également appelée sténose. La raison en est que la lumière intestinale commence à se rétrécir progressivement à partir de l'estomac et recouvre complètement l'organe au milieu ou près de l'extrémité de l'intestin grêle. Il est facile de déterminer cette maladie chez les adultes et les nouveau-nés. Dans ce dernier cas, lorsque la maladie est innée, les bébés souffrent de vomissements avec des impuretés vertes et les actes de défécation sont complètement absents.

La détermination du type de sténose joue un rôle important dans le traitement et la prescription du traitement de la maladie.

Raisons

La cause de la sténose congénitale est un développement anormal du tube digestif du fœtus, qui peut survenir en raison de plusieurs facteurs.

Dans le cas d'une sténose acquise, les causes les plus courantes sont les tumeurs, la cicatrisation des tissus de l'organe due à une inflammation ou à une lésion.

En général, les raisons sont les suivantes:

• compression des vaisseaux sanguins et circulation sanguine altérée dans les tissus du corps;
• compression d'une partie de la tumeur de l'intestin;
• troubles métaboliques dans le corps;
• lésion intestinale;
• processus inflammatoires;
• le spasme lisse les muscles du corps.

Symptômes de sténose intestinale

La sténose chez l'adulte présente presque les mêmes symptômes que chez l'enfant. Mais chez l'adulte, les symptômes sont plus longs, plus prononcés.

Au début de la maladie, les patients commencent à souffrir principalement de douleurs aiguës dans la partie supérieure de l'abdomen.

Immédiatement après la nausée, les réflexes nauséeux et les vomissements sont ajoutés. Le patient commence généralement à vomir immédiatement après avoir mangé, les masses peuvent contenir un mélange de bile.

La sténose a très souvent une manifestation telle que l’absence presque complète de selles. Comme le corps du patient ne reçoit pas la quantité de liquide requise, la personne souffre de déshydratation. Progressivement, la quantité d'urine diminue à un point tel que le corps rencontre de l'anurie.

Dans la sténose congénitale, les symptômes apparaissent immédiatement vivement. Les enfants souffrent tout d'abord de vomissements importants. Des vomissements peuvent survenir avant même que le bébé ne commence à manger. La condition des enfants atteints de sténose se détériore constamment.

Les vomissements finissent par se manifester de manière encore plus agressive: des impuretés de matières fécales et de sang y apparaissent, l’odeur devient extrêmement désagréable, aigre.

Les symptômes supplémentaires de la sténose sont:

• flatulences sévères;
• la quantité d'urine peut atteindre l'anurie complète;
• perte de poids par le patient;
• la couleur de la peau a une teinte grise avec une teinte verte;
• vertiges, évanouissements rares.

Lorsque de tels symptômes apparaissent, une personne a besoin de soins médicaux d'urgence. La lenteur dans ce cas est extrêmement dangereuse.

Diagnostics

Le diagnostic de sténose est établi en tenant compte de la collecte de l'anamnèse, des antécédents médicaux ainsi que sur la base d'études instrumentales et de laboratoire.

En pratique médicale, les méthodes d'examen suivantes sont le plus souvent utilisées:

• Rayons X en utilisant un agent de contraste;
• Biochimie du sang;
• Échographie abdominale;
• Échographie de l'intestin;
• Échocardiogramme;
• La proctographie;
• Irrigoscopie

Lors d'un examen rectal, le médecin évalue en outre de tels indicateurs:

• condition du sphincter;
• le degré de rétrécissement de l'intestin;
• état de la paroi intestinale;
• étendue de la sténose;
• la présence d'ulcères et d'autres formations.

Le diagnostic de la sténose est basé sur les symptômes initiaux du patient, ainsi que sur l'historique des maux dont il souffrait auparavant. Très souvent, ces indicateurs nous permettent de déterminer la cause exacte de la maladie. Grâce à eux, il est plus facile pour les médecins de choisir un traitement individuel et un régime alimentaire.

Traitement

En cas de sténose chez l’enfant, dans la majorité absolue des cas, une intervention chirurgicale est indiquée.

L'intervention chirurgicale est réalisée comme suit. Un mince tube spécial est introduit par la bouche chez l'enfant, ce qui permet de nettoyer le tube digestif des résidus d'aliments et de gaz. Après l'opération commence.

L'opération chez les enfants est différente en durée et en complexité. Cela dépend du degré de dommage à la région de l'intestin. Le fait que la sténose affecte une partie de l’intestin est également d’une importance considérable.

La récupération après la chirurgie n'est pas trop difficile et longue. Nourrir le bébé pour la première fois après la chirurgie doit se faire par sonde nasogastrique. Entrer des produits supplémentaires à l'insu du médecin est strictement interdite.

Le traitement des adultes atteints de sténose n'est pas trop différent. Le traitement vise avant tout à éliminer la déshydratation grave, le syndrome douloureux et la sténose.

L’approche du traitement de la sténose dépend de la localisation de sa localisation: gros intestin, intestin grêle ou duodénum.

Il faut se rappeler que le traitement de la sténose est effectué uniquement dans un hôpital. Retarder l'opération et essayer de recourir à l'élimination de la maladie - entraîne dans tous les cas des conséquences irréparables.

Gros intestin

La sténose du colon est un rétrécissement pathologique de la lumière du canal anal. La maladie est caractérisée par sa nature persistante et se manifeste par le remplacement de l'épithélium sain par un tissu de type cicatrice.

Le traitement de cette pathologie est effectué selon les méthodes suivantes:

• traitement conservateur - en cas de sténose d'intensité légère ou modérée, un traitement est prescrit, ce qui devrait entraîner une dilatation de l'anus. Cela implique une dilatation progressive de l'anus. Pour ce faire, le médecin peut prescrire des médicaments spéciaux destinés à augmenter le volume des masses fécales, ainsi que le dilatateur. Ils doivent utiliser uniquement après rendez-vous et consultation. Au début du traitement, une anesthésie peut être nécessaire.
• le traitement chirurgical est nécessaire lorsque la sténose a atteint sa limite et ne permet absolument pas l'acte de défécation normal. Les opérations peuvent être effectuées par divulsion manuelle, sphinctérotomie.
• remplacement du plastique - cette méthode consiste à remplacer la zone de la muqueuse anale dans la zone de la sténose. Cela se fait par une coupe verticale. Une opération similaire est réalisée en plusieurs variantes.

Intestin grêle

Cette maladie est congénitale et survient principalement chez les nourrissons. Le traitement de la sténose de l'intestin grêle n'est effectué que rapidement.

Au début, normalisez l'équilibre eau-sel et le fonctionnement des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.

Le traitement ultérieur comprend une antibiothérapie, ainsi que des produits biologiques. Ils sont nécessaires au bon fonctionnement du tube digestif et à la restauration de la microflore intestinale.

Duodénum

En cas de sténose duodénale, le traitement doit être aussi professionnel et rapide que possible. Il existe donc deux types de traitement: le médicament et la chirurgie.

Un traitement conservateur est approprié s’il existe un type fonctionnel de sténose. Avec les variétés biologiques, seule l'intervention chirurgicale est indiquée.

Si une opération est indiquée au patient, alors il est obligé de subir un traitement préparatoire. Le patient est prescrit:

La préparation préliminaire a lieu tout au long de la semaine. De telles mesures sont nécessaires pour réduire la charge sur le lieu de rétrécissement.

Chirurgie - une mesure obligatoire, car elle réduit le risque de décès du patient. Le pronostic de récupération est favorable si une personne a consulté un médecin à temps et respecte toutes les prescriptions nécessaires.

Lorsque des symptômes suspects sont détectés, il n'est pas recommandé de commencer l'auto-guérison. Ne vous fiez pas non plus au miracle des méthodes de traitement populaires, car elles peuvent non seulement ne pas soulager les symptômes perturbateurs aigus, mais aussi nuire.

Donc, si vous ne vous sentez pas bien, vous devriez consulter un médecin. Cela permettra de détecter la maladie à temps et de prescrire le traitement nécessaire.

Traitement de la sténose intestinale

La sténose intestinale implique un rétrécissement de la lumière de l'organe, entraînant de nombreux symptômes qui affectent la qualité de vie du patient. Le rétrécissement est généralement causé par des tumeurs, des processus inflammatoires, des malformations ou des lésions intestinales.

La sténose cause des difficultés significatives lors de la décharge des matières fécales, provoque une douleur d'intensité variable lors des selles, une décharge de sang de l'anus et des démangeaisons. La négligence à long terme du problème peut, au contraire, conduire à une incontinence fécale.

Parmi les symptômes de sténose émettent et vomissent de la nourriture récemment consommée, ainsi que des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen après avoir pris de la nourriture. Les selles patientes normales sont absentes et ne reviennent pas à la normale.

Les méthodes de recherche suivantes sont utilisées pour établir le diagnostic:

rectoromanoscopie; la proctographie; irrigoscopie et autres.

En outre, le médecin se familiarise nécessairement avec les plaintes du patient et examine le tableau clinique dans son ensemble.

Le traitement est complexe. La pharmacothérapie, la chirurgie palliative et radicale et la physiothérapie sont utilisées. Le traitement doit avoir lieu exclusivement sous la surveillance d'un médecin.

La sténose est divisée en 3 types principaux. La classification dépend de l'endroit où la restriction est située.

Duodenal. Ce type de sténose implique un rétrécissement de la lumière du duodénum. Pylorique Cette sténose est généralement localisée dans l'intestin grêle et l'estomac. En cas d'anomalie congénitale, les enfants souffrent de vomissements, de flatulences et de flatulences. Il y a une maladie assez souvent avec un ulcère peptique. Ils souffrent d'environ 15% à 40% des ulcères. La cause est la cicatrisation d'un ulcère, une tumeur à l'estomac ou un gonflement important de la muqueuse duodénale. Atrésie du petit intestin. Cette violation est également appelée sténose. La raison en est que la lumière intestinale commence à se rétrécir progressivement à partir de l'estomac et recouvre complètement l'organe au milieu ou près de l'extrémité de l'intestin grêle. Il est facile de déterminer cette maladie chez les adultes et les nouveau-nés. Dans ce dernier cas, lorsque la maladie est innée, les bébés souffrent de vomissements avec des impuretés vertes et les actes de défécation sont complètement absents.

La détermination du type de sténose joue un rôle important dans le traitement et la prescription du traitement de la maladie.

Raisons

La cause de la sténose congénitale est un développement anormal du tube digestif du fœtus, qui peut survenir en raison de plusieurs facteurs.

Dans le cas d'une sténose acquise, les causes les plus courantes sont les tumeurs, la cicatrisation des tissus de l'organe due à une inflammation ou à une lésion.

En général, les raisons sont les suivantes:

compression des vaisseaux sanguins et circulation sanguine altérée dans les tissus du corps; compression d'une partie de la tumeur de l'intestin; troubles métaboliques dans le corps; lésion intestinale; processus inflammatoires; le spasme lisse les muscles du corps.

Trouver la cause de la maladie est très important. Ce facteur permet de déterminer le traitement ultérieur du patient pour une récupération rapide et optimale.

Symptômes de sténose intestinale

La sténose chez l'adulte présente presque les mêmes symptômes que chez l'enfant. Mais chez l'adulte, les symptômes sont plus longs, plus prononcés.

Au début de la maladie, les patients commencent à souffrir principalement de douleurs aiguës dans la partie supérieure de l'abdomen.

Immédiatement après la nausée, les réflexes nauséeux et les vomissements sont ajoutés. Le patient commence généralement à vomir immédiatement après avoir mangé, les masses peuvent contenir un mélange de bile.

La sténose a très souvent une manifestation telle que l’absence presque complète de selles. Comme le corps du patient ne reçoit pas la quantité de liquide requise, la personne souffre de déshydratation. Progressivement, la quantité d'urine diminue à un point tel que le corps rencontre de l'anurie.

Dans la sténose congénitale, les symptômes apparaissent immédiatement vivement. Les enfants souffrent tout d'abord de vomissements importants. Des vomissements peuvent survenir avant même que le bébé ne commence à manger. La condition des enfants atteints de sténose se détériore constamment.

Les vomissements finissent par se manifester de manière encore plus agressive: des impuretés de matières fécales et de sang y apparaissent, l’odeur devient extrêmement désagréable, aigre.

Les symptômes supplémentaires de la sténose sont:

flatulences sévères; la quantité d'urine peut atteindre l'anurie complète; perte de poids par le patient; la couleur de la peau a une teinte grise avec une teinte verte; vertiges, évanouissements rares.

Lorsque de tels symptômes apparaissent, une personne a besoin de soins médicaux d'urgence. La lenteur dans ce cas est extrêmement dangereuse.

Diagnostics

Le diagnostic de sténose est établi en tenant compte de la collecte de l'anamnèse, des antécédents médicaux ainsi que sur la base d'études instrumentales et de laboratoire.

En pratique médicale, les méthodes d'examen suivantes sont le plus souvent utilisées:

Rayons X en utilisant un agent de contraste; Biochimie du sang; Échographie abdominale; Échographie de l'intestin; Échocardiogramme; La proctographie; Irrigoscopie

Lors de la réception initiale, le proctologue est obligé d'évaluer l'état général du patient. Donc, une attention particulière est accordée à l'examen de l'anus. Ainsi, le médecin parvient à détecter le rétrécissement ou l’adhérence de l’anus et à déterminer la présence de sécrétions caractéristiques de cette pathologie.

Lors d'un examen rectal, le médecin évalue en outre de tels indicateurs:

condition du sphincter; le degré de rétrécissement de l'intestin; état de la paroi intestinale; étendue de la sténose; la présence d'ulcères et d'autres formations.

Le diagnostic de la sténose est basé sur les symptômes initiaux du patient, ainsi que sur l'historique des maux dont il souffrait auparavant. Très souvent, ces indicateurs nous permettent de déterminer la cause exacte de la maladie. Grâce à eux, il est plus facile pour les médecins de choisir un traitement individuel et un régime alimentaire.

Traitement

En cas de sténose chez l’enfant, dans la majorité absolue des cas, une intervention chirurgicale est indiquée.

L'intervention chirurgicale est réalisée comme suit. Un mince tube spécial est introduit par la bouche chez l'enfant, ce qui permet de nettoyer le tube digestif des résidus d'aliments et de gaz. Après l'opération commence.

L'opération chez les enfants est différente en durée et en complexité. Cela dépend du degré de dommage à la région de l'intestin. Le fait que la sténose affecte une partie de l’intestin est également d’une importance considérable.

La récupération après la chirurgie n'est pas trop difficile et longue. Nourrir le bébé pour la première fois après la chirurgie doit se faire par sonde nasogastrique. Entrer des produits supplémentaires à l'insu du médecin est strictement interdite.

Le traitement des adultes atteints de sténose n'est pas trop différent. Le traitement vise avant tout à éliminer la déshydratation grave, le syndrome douloureux et la sténose.

L’approche du traitement de la sténose dépend de la localisation de sa localisation: gros intestin, intestin grêle ou duodénum.

Il faut se rappeler que le traitement de la sténose est effectué uniquement dans un hôpital. Retarder l'opération et essayer de recourir à l'élimination de la maladie - entraîne dans tous les cas des conséquences irréparables.

Gros intestin

La sténose du colon est un rétrécissement pathologique de la lumière du canal anal. La maladie est caractérisée par sa nature persistante et se manifeste par le remplacement de l'épithélium sain par un tissu de type cicatrice.

Le traitement de cette pathologie est effectué selon les méthodes suivantes:

traitement conservateur - en cas de sténose d'intensité légère ou modérée, un traitement est prescrit, ce qui devrait entraîner une dilatation de l'anus. Cela implique une dilatation progressive de l'anus. Pour ce faire, le médecin peut prescrire des médicaments spéciaux destinés à augmenter le volume des masses fécales, ainsi que le dilatateur. Ils doivent utiliser uniquement après rendez-vous et consultation. Au début du traitement, une anesthésie peut être nécessaire. le traitement chirurgical est nécessaire lorsque la sténose a atteint sa limite et ne permet absolument pas l'acte de défécation normal. Les opérations peuvent être effectuées par divulsion manuelle, sphinctérotomie. remplacement du plastique - cette méthode consiste à remplacer la zone de la muqueuse anale dans la zone de la sténose. Cela se fait par une coupe verticale. Une opération similaire est réalisée en plusieurs variantes.

Intestin grêle

Cette maladie est congénitale et survient principalement chez les nourrissons. Le traitement de la sténose de l'intestin grêle n'est effectué que rapidement.

Au début, normalisez l'équilibre eau-sel et le fonctionnement des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. L'opération est réalisée sous anesthésie générale.

L'objectif principal du traitement est la restauration de la fonction intestinale. Ainsi, à la première étape de l'opération, une sonde nasogastrique est insérée à l'intérieur. Une telle procédure est nécessaire pour la décompression de l'estomac et la mise en place de l'évacuation de son contenu. La complexité et la durée de l'opération dépendent directement de la cause de l'obstruction.

Le traitement ultérieur comprend une antibiothérapie, ainsi que des produits biologiques. Ils sont nécessaires au bon fonctionnement du tube digestif et à la restauration de la microflore intestinale.

Duodénum

En cas de sténose duodénale, le traitement doit être aussi professionnel et rapide que possible. Il existe donc deux types de traitement: le médicament et la chirurgie.

Un traitement conservateur est approprié s’il existe un type fonctionnel de sténose. Avec les variétés biologiques, seule l'intervention chirurgicale est indiquée.

Si une opération est indiquée au patient, alors il est obligé de subir un traitement préparatoire. Le patient est prescrit:

l'albumine; une solution saline; des électrolytes; glucose.

La préparation préliminaire a lieu tout au long de la semaine. De telles mesures sont nécessaires pour réduire la charge sur le lieu de rétrécissement.

Chirurgie - une mesure obligatoire, car elle réduit le risque de décès du patient. Le pronostic de récupération est favorable si une personne a consulté un médecin à temps et respecte toutes les prescriptions nécessaires.

Lorsque des symptômes suspects sont détectés, il n'est pas recommandé de commencer l'auto-guérison. Ne vous fiez pas non plus au miracle des méthodes de traitement populaires, car elles peuvent non seulement ne pas soulager les symptômes perturbateurs aigus, mais aussi nuire.

Donc, si vous ne vous sentez pas bien, vous devriez consulter un médecin. Cela permettra de détecter la maladie à temps et de prescrire le traitement nécessaire.

Vidéo sur le rétrécissement du rectum:

Vous êtes ici: Sténose intestinale Catégorie: Appareil digestif, Système génito-urinaire Vues: 17927

Sténose intestinale - les principaux symptômes:

Perte de poids Nausea Décharge abdominale Nauséa Vomir Sécheresse de la peau Sécheresse Douleur Abdominale Douleur du Bile Vomir avec BloodPrush PapsDiblocage

La sténose intestinale est une maladie qui s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière dans l'intestin. Beaucoup de gens confondent sténose et atrésie. Avec la sténose, il se produit un rétrécissement de la lumière intestinale et avec une atrésie, elle se chevauche complètement et la nourriture ne la traverse pas du tout.

Si une personne a développé une sténose intestinale, la perméabilité de la nourriture à travers ses boucles sera considérablement altérée. Cette pathologie est très dangereuse non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine. L'atrésie ainsi que la sténose peuvent toucher n'importe quelle partie de l'intestin. La maladie est le plus souvent observée chez les nouveau-nés. Cette maladie est très dangereuse, elle nécessite donc l'intervention immédiate de médecins qualifiés. Le symptôme principal est l'apparition de vomissements.

Les cliniciens identifient trois types de développement de sténose:

type pylorique, dans lequel la sténose est dans la région de l'estomac ou de l'intestin grêle (duodénum). Chez les enfants présentant cette forme de sténose, des symptômes tels que ballonnements, vomissements, flatulences apparaissent. type duodénal. La sténose se développe dans le duodénum; L'atrésie de l'intestin grêle est un chevauchement complet de la lumière dans la région de la partie moyenne ou inférieure de l'intestin grêle. Un blocage d'organe se produit à ce stade. En conséquence, la nourriture ne peut pas suivre son chemin naturel. Peu à peu, il s'accumule et une personne développe des vomissements.

Chez les nouveau-nés présentant une sténose congénitale, immédiatement après la naissance, le vomi apparaît avec la bile verte. Mais dans certaines situations cliniques, les symptômes de la maladie ne peuvent apparaître que quelques jours après la naissance du bébé. L’absence de selles chez l’enfant est un signe caractéristique de la pathologie.

Raisons

Les principales raisons qui contribuent au développement de la sténose:

troubles métaboliques; compression des vaisseaux sanguins; compression de l'intestin par la tumeur; processus inflammatoires; blessures reçues; spasme des muscles lisses.

Symptomatologie

Le symptôme principal de la maladie est l'apparition de vomissements, observés immédiatement après la naissance de l'enfant (dès le premier anniversaire). Des vomissements peuvent survenir avant l'allaitement. Lorsque la sténose vomit muqueux ou aqueux.

De plus, chez les nourrissons, après avoir été nourris, les vomissures deviennent plus abondantes et dégagent souvent une odeur aigre. De plus, les symptômes s'intensifient et acquièrent une nature sévère. Les masses émétiques deviennent sanglantes avec un mélange d'excréments. Les symptômes caractéristiques de la progression de la pathologie sont:

des ballonnements; l'excrétion de l'urine diminue ou une anurie complète se produit; réduction de poids; rétraction de la cavité abdominale; le teint devient gris avec une teinte verte; diminution de la fonction motrice intestinale; l'apparition d'attaques d'asthme; des vertiges; évanouissement.

Distension abdominale - un symptôme caractéristique de la sténose intestinale.

Chez l'adulte, la maladie se manifeste par les mêmes symptômes, à la différence près qu'ils n'apparaissent pas si rapidement. Au début, le patient a des douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen. Plus tard, les nausées se mêlent et commencent à vomir abondamment avec les aliments qui ont été consommés la veille. En règle générale, les vomissements apparaissent immédiatement après avoir mangé. C'est marqué bile.

Un symptôme caractéristique de la maladie est l’absence presque complète de selles normales. L'apparence du patient change également - la peau devient sèche avec une teinte grise. Cela est dû au fait qu’une quantité suffisante de liquide n’entre pas dans le corps humain. L'anurie se développe dans ce contexte. S'il y a au moins un symptôme dérangeant, vous devez immédiatement livrer le patient au miel. une institution.

Diagnostics

Le diagnostic d'atrésie et de sténose est basé sur les symptômes initiaux de la maladie, ainsi que sur l'utilisation de techniques instrumentales et de laboratoire spéciales:

Examen radiographique de l'intestin (avec un agent de contraste); recherche biochimique; Échographie de l'intestin; Échographie de la cavité abdominale (avec accumulation de liquide amniotique); échocardiogramme.

Traitement

Les nouveau-nés nécessitent une intervention chirurgicale immédiate si une sténose est détectée. La durée de l'opération dépend du site du processus pathologique. Avant l'opération, le patient doit nettoyer le tube digestif de l'excès de liquide et de gaz. À cette fin, un mince tube est introduit dans la bouche, ce qui permet d’évacuer le contenu liquide du tractus gastro-intestinal.

Il a été démontré que les nouveau-nés atteints de sténose intestinale étaient alimentés par une sonde (sonde nasogastrique), insérée par le nez et pénétrant dans l'estomac. L'alimentation de cette façon continue jusqu'à la normalisation des intestins. Une fois que la fonction intestinale est normalisée, le nouveau-né peut être transféré à une alimentation naturelle.

La thérapie pour adultes est légèrement différente. Mais il vise également à reconstituer le liquide perdu, à soulager les chocs douloureux et à éliminer la sténose. La première chose qu’ils font au patient dans un établissement médical est de nettoyer le tractus gastro-intestinal supérieur des débris alimentaires avec une sonde et de le réduire à l’aide de lavement siphon. Antispasmodiques prescrits aux patients adultes obligatoires. Ces médicaments vous permettent de relâcher la paroi intestinale et d'arrêter le péristaltisme accru.

Le traitement le plus efficace contre la sténose est la chirurgie. Après sa tenue, le patient devra toujours suivre un régime spécial pendant un certain temps.

Pendant le traitement, la sténose du patient est examinée plus en détail pour garantir l’efficacité du traitement choisi. La sortie de l'hôpital ne se produit que si les symptômes de la maladie sont absents et que la fonctionnalité intestinale a complètement repris.

Régime alimentaire

Après l'opération, le patient doit suivre un régime alimentaire spécial. Cela s'applique aux adultes et aux nourrissons. Pendant 12 heures après la chirurgie, vous ne pouvez ni manger ni boire. La nutrition se produit par voie parentérale. Le cinquième jour, une sonde est insérée par la bouche dans l'estomac. Les mélanges de nutriments et les produits laitiers sont introduits par son intermédiaire. La sonde ne peut être retirée que lorsque le patient commence à manger lui-même. La nourriture devrait être douce. Il n'y a besoin que de petites portions. Produits alimentaires consommés qui n'irritent pas les parois intestinales:

Produits qui n'irritent pas les parois intestinales

soupes et bouillies sous forme liquide; des oeufs; fromage cottage; crème sure; bouillons; la gelée; la gelée; poisson et viande bouillis; le sucre; prunes et abricots; légumes (carottes, betteraves); le kéfir; le lait; huile végétale, crème.

Limiter ou éliminer complètement les produits nécessaires:

fruits et légumes riches en fibres; les haricots; pain de seigle; viandes et poissons gras; des pâtes.

Nutrition des nourrissons réalisée sur le même principe. Après l'opération, l'enfant ne peut plus être mangé pendant un certain temps. Nourrissez-le par voie parentérale. Après quelques jours à travers la sonde, vous pouvez commencer à introduire le lait maternisé ou le lait maternisé. Dès que les intestins commencent à fonctionner normalement, la sonde est retirée et le bébé peut commencer à allaiter normalement. Mais vous ne pouvez pas suralimenter. À l'avenir, il faudra introduire la prudence avec prudence.

Traitement des remèdes populaires

Vous devez prendre l'écorce de cendre de montagne, écraser finement, puis verser de l'eau et faire cuire sur le feu. Donner l'infusion de bouillon, puis filtrer et utiliser tout au long de la journée. Ce remède populaire aide à éliminer les symptômes désagréables de la maladie. La banane plantain et la moustache dorée, avec l’ajout de miel, sont largement utilisées pour éliminer la sténose. Tous les ingrédients sont mélangés et cuits au feu. Le bouillon doit être pris avant les repas. Également largement utilisé dans la sténose intestinale avec du miel. Les ingrédients sont mélangés et laissés à infuser pendant 5 jours. Ensuite, le mélange fini est recommandé de prendre avant les repas.

Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même. Lorsque les premiers symptômes de la maladie devraient immédiatement contacter votre médecin pour diagnostiquer et prescrire le bon traitement.