Nouveau dans le traitement de l'obésité

Il était une fois un thème moyen épique sur les graisses:
Je veux vous dire ce qui est nouveau au fil des ans.
Je vais essayer sous la forme d'un résumé, où l'ancien sujet sera partiellement répété.
0. L’obésité est un indice de masse corporelle de plus de 30 kg / m2 chez une personne de plus de 18 ans, ou un tour de taille de plus de 80 cm pour une femme, plus de 90-94 cm pour un homme (plus de 25 kg / m2 chez un adolescent et chez des enfants). http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856).
1. "Je suis gros des hormones, je ne peux jamais perdre du poids" - un mythe de 99%. Les 1% restants sont des patients très difficiles qui sont généralement alités. Dans les camps de concentration, tout ce qui indiquait l'efficacité inconditionnelle de l'effort physique et du régime alimentaire pour réduire le poids a perdu du poids.
Les causes hormonales (au sens médical plutôt que philistin) du surpoids peuvent généralement être facilement éliminées. Cependant, pour perdre du poids, vous aurez toujours besoin d'un régime et de sports.
À l'âge adulte, des déficiences en hormones sexuelles liées à l'âge (par exemple, la ménopause chez les femmes) peuvent également entraîner une prise de poids. En Russie, ceci n'est pas considéré comme une maladie et n'est généralement pas traité, bien que quelque chose ait changé.
L'alimentation n'est pas un traitement, mais fait partie d'un mode de vie, c'est-à-dire pendant longtemps. La correction du comportement alimentaire est nécessaire.
2. Il existe maintenant sur le marché russe de tels médicaments contre la perte de poids (c’est-à-dire que, pour les trois énumérés, cela est indiqué dans l’abrégé):
- sibutramine (effets secondaires importants; l'application est limitée, mais elle ne sort pas du marché comme prévu auparavant
- orlistat (empêche l'absorption des graisses, "médicament d'entraînement"
- l'acarbose (n'absorbe pas les glucides, "médicament d'entraînement").
En outre, il existe des médicaments pour lesquels la perte de poids n'est pas une indication, mais ils sont utilisés pour les personnes en bonne santé non indiquées (selon les annotations, uniquement pour les patients atteints de diabète de type 2):
- la metformine (le médicament le plus sûr pour aujourd'hui, mais il ne faut pas en attendre de miracles)
- liraglutid (injection, cher, malade, le médicament le plus puissant aujourd'hui).
La FDA américaine a récemment enregistré deux ou trois médicaments supplémentaires pour perdre du poids, mais je ne vous en parlerai pas encore, car ils ne sont pas nouveaux et les perspectives sont très vagues. Contrairement au liraglutide, il ne s’agit pas d’une avancée décisive, mais d’une certaine procédure bureaucratique pour gagner une bulle, comme je le vois bien.
En outre, diverses chirurgies bariatriques deviennent de plus en plus courantes, c’est-à-dire que le patient est retiré d'une partie de l'estomac et / ou des intestins et / ou cousu de sorte que la nourriture ne puisse pas être complètement digérée. Un ballon intra-gastrique est une option plus douce, moins chère, plus sûre, seulement réversible. Toutes ces méthodes sont plus efficaces que les médicaments. Affaissé après une perte de poids rapide après toutes ces opérations, la peau abdominale nécessite une chirurgie plastique spéciale.
Il faut comprendre que toute méthode médicale ou chirurgicale de traitement de l'obésité est une béquille pour d'autres changements de mode de vie obligatoires. Sinon inefficace ou pour longtemps.
upd: Ceux qui souhaitent lire quelque chose de moléculaire-biologique peuvent offrir ceci: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/12895/
Ceux qui souhaitent en savoir plus sur la chirurgie bariatrique - consilium-medicum 2013, volume 15, n ° 4, page 79 (malheureusement, la version électronique n'est pas disponible sans abonnement).

Nouveau en gros deux:
Le liraglutid (Viktoza) constitue une véritable avancée. Des essais cliniques sont en cours d'achèvement, dont les résultats sont plus susceptibles d'être utilisés spécifiquement pour le traitement de l'obésité,
chirurgien bariatrique - est devenu plus abordable financièrement et présente moins de complications postopératoires.
Dans le même temps, l'expérience de l'utilisation de toutes ces possibilités montre que ce mode de vie permet d'obtenir des résultats comparables, même pour des monstres de 300 kilogrammes. Ceux qui veulent vraiment ça.
Je peux répondre aux questions, mais je ne promets pas souvent et beaucoup. Par conséquent, ce sera plus rapide si vous lisez d’abord les mots-clés contenus dans mes deux articles.

sibutramine hawala une semaine et demie, puis elle a cessé de dormir et, en conséquence, hawala
On se sent comme une overdose de caféine, rien d'agréable en général, je ne conseille à personne

Dans les camps de concentration, tout ce qui indiquait l'efficacité inconditionnelle de l'effort physique et du régime alimentaire pour réduire le poids a perdu du poids.
C'est très inspirant.
Je finirai de lire
Un ami mange du Reduxin (sibutramine) importé d'Amérique (il a dit que c'était interdit ici) - ça aide. 'Reduxin-light - les ordures sont complètes', - avec ses mots (il est sans sibutramine).

"Je suis gros d'hormones, je ne peux jamais perdre du poids" - un mythe de 99%. Les 1% restants sont des patients très difficiles qui sont généralement alités. Dans les camps de concentration, tout ce qui indiquait l'efficacité inconditionnelle de l'effort physique et du régime alimentaire pour réduire le poids a perdu du poids. Dans les camps de concentration, les personnes malades peuvent mourir avant de perdre du poids.

Cherrypicking "La blatte sans jambes ne peut pas entendre."

Le comportement des médecins en matière de surpoids at-il changé?
Un examen clinique national est actuellement en cours. Je pense qu'il y aura de nombreux cas de personnes en surpoids, mais je ne m'attends à aucune statistique ni rapport d'aucune sorte sur ce sujet émanant du ministère de la Santé. Ou est-ce que je me trompe cruellement, ou le problème est-il surveillé par des médecins (en termes épidémiologiques)?

fou déteste sincèrement zhyrobasov parce que travailler avec eux et prendre la cause de leur obésité
d'où les comparaisons contraires à l'éthique

Il me semble que si une personne est en bonne santé, elle maigrira normalement sans prendre de pilule. même sur notre forum, il y avait d'excellents exemples.

Il me semble que si une personne est en bonne santé, elle maigrira normalement sans prendre de pilule. même sur notre forum, il y avait d'excellents exemples. MADMAN élargit simplement notre connaissance du monde qui nous entoure, dans notre domaine, pour ainsi dire
Au fait, qu'advient-il de la peau, pourquoi ne s'affaisse-t-elle pas si vous perdez du poids progressivement?

pourquoi devrait

Madman déteste sincèrement zhyrobasov parce que cela fonctionne leur a rappelé

IMHO le plus difficile à perdre du poids est le dernier 10 kg au poids normal
fou, traitez-vous de tels problèmes? dans quel état terminez-vous le traitement de vos patients?

Cependant, pour perdre du poids, vous aurez toujours besoin d'un régime et de sports. Si des méthodes non médicamenteuses sont nécessaires et efficaces pour perdre du poids, que pensez-vous de la psychothérapie pour le traitement de l'obésité? (après avoir éliminé les problèmes hormonaux)

la maman de perte de poids éternelle s'est intéressée au café vert, a vu des publicités sur Internet. Demande d'acheter, j'ai en quelque sorte peur de lui donner ce truc.
Pouvez-vous commenter ce produit en quelque sorte?
(âge supérieur à 60 ans, surpoids de 15 kg, taux élevé de sucre dans le sang)

la sibutramine. Hawala et une semaine et demie, puis elle a cessé de dormir et, en conséquence, son hawala. cela ressemble à une overdose de caféine, rien d’agréable en général, je ne le conseille à personne. Cependant, personne n'a dit que ce serait facile - avec les médicaments à action centrale, les effets secondaires doivent généralement être compensés par un effet principal puissant. Par exemple, je n'avais qu'une augmentation de la pression artérielle et une bouche sèche.

Un ami mange du Reduxin (sibutramine) importé d'Amérique (il a dit que c'était interdit ici) - ça aide. 'Reduxin-light - les ordures sont complètes', - avec ses mots (il est sans sibutramine). La sibutramine n’a pas été interdite en Russie, c’est juste qu’elle est souvent vendue comme codéine selon des recettes numérotées. Le principal mécanisme d'action de la sibutramine est la suppression de l'appétit. C'est-à-dire que la volonté ou le psychothérapeute ne peut pas avoir moins d'effet, théoriquement (d'ailleurs, sur un camp de concentration). Reduxin Light est une initiative purement macro-marketing, utilisant la popularité de Reduxine, mais la substance active est présente (je peux mal interpréter le nom, mais ce n’est pas si important), l’acide linolénique, c’est un complément alimentaire issu d’un grand sport. L'efficacité sans sport est proche de 0.

Dans les camps de concentration, les personnes malades peuvent mourir avant de perdre du poids. Cherrypicking "La blatte sans jambes ne peut pas entendre." Je me plains également de la conception de l’étude, mais je pense toujours que l’on peut suivre la tendance. L'argument au sujet des camps de concentration force la majorité des patients à réfléchir sérieusement à leur comportement alimentaire, on s'en souvient bien, cela m'attire, même si le caractère non complètement scientifique mentionné précédemment. Il est possible de remplacer le camp de concentration par le blocus de Léningrad, si cela semble contraire à l'éthique.

Le comportement des médecins en matière de surpoids at-il changé?
Un examen clinique national est actuellement en cours. Je pense qu'il y aura de nombreux cas de personnes en surpoids, mais je ne m'attends à aucune statistique ni rapport d'aucune sorte sur ce sujet émanant du ministère de la Santé. Ou est-ce que je me trompe cruellement, ou le problème est-il surveillé par des médecins (en termes épidémiologiques)? Globalement, rien n'a changé. Ceci n'est pas considéré comme une maladie qui doit être traitée, la plupart des médecins ne donnent aucune recommandation, sauf pour "ne pas manger" et "consulter un endocrinologue", et la plupart des endocrinologues se limitent aux tests de glycémie, contrairement à la recommandation de TSH +. L'endocrinologue n'est pas inclus dans la liste des médecins soumis à un examen médical. Vous avez cruellement raison, le problème n'est pas surveillé, ne serait-ce que pour les consignés (obésité de niveau 2 avec complications ou 3 sans eux - il s'agit d'un diagnostic sans appel fondé sur une expérience professionnelle dans un hôpital de Moscou).

et qu'advient-il de la peau, pourquoi ne s'affaisse-t-elle pas si vous perdez du poids progressivement? La peau est renouvelée et donc capable de s'étirer, c'est-à-dire de se développer. Si cela se produit lentement, alors il s'avère beau et homogène. Par exemple, avec la croissance des enfants ou à la fermeture des défauts esthétiques de la tête selon des méthodes spéciales. Si rapide, alors au moins des vergetures sont formées (grossesse, par exemple). Il en va de même pour raffermir la peau tout en réduisant la taille de la peau. Si la peau n'a pas le temps, des plis sont obtenus.

video Même si nous nous trompons sur la relation entre résistance à l'insuline et obésité, cela ne changera en rien mon attitude à l'égard de la graisse. Je ne refuse pas un homme gros au conseil, mais le problème est que souvent il (a) ne veut pas m'écouter ou m'entendre. Psychologiquement, il est plus facile de blâmer en vous que des hormones horribles et incompréhensibles. Ce n'est pas l'endo au début, mais le psychologue, probablement.

IMHO le plus difficile à perdre du poids est le dernier 10 kg au poids normal
fou, traitez-vous de tels problèmes? dans quel état terminez-vous le traitement de vos patients? IMHO, le plus difficile est le "plateau". Ce peut être sur les 10 derniers kg et n'importe où. Il est difficile de ne pas arrêter et de ne pas lancer, si vous ne voyez pas l’effet (même si ce sera plus tard). Je n'utilise pas la tactique agressive de la dernière fois: si le patient veut perdre du poids, je donnerai des conseils qui peuvent aider. Si vous ne voulez pas, je ne le donnerai pas et je ne le forcerai pas. Sinon, près de l'épuisement professionnel.

Si des méthodes non médicamenteuses sont nécessaires et efficaces pour perdre du poids, que pensez-vous de la psychothérapie pour le traitement de l'obésité? (après avoir éliminé les problèmes hormonaux) C'est une très bonne question. Je pense que la psychothérapie a de grandes perspectives, mais le problème est qu’elle coûte beaucoup plus cher que les médicaments. Peu de cliniques privées et d'unités d'institutions fédérales peuvent se permettre d'avoir un véritable psychothérapeute. Par conséquent, l’échantillon est plus petit et il est plus difficile de mener des recherches. J'ai peur de grimper dans le jardin de quelqu'un d'autre, mais il me semble qu'il y aura des problèmes de méthodologie: si tout est plus ou moins clair avec la pilule, l'effet est prévisible et reproductible, puis avec un psychothérapeute - non.

la maman de perte de poids éternelle s'est intéressée au café vert, a vu des publicités sur Internet.. Pouvez-vous commenter ce produit en quelque sorte?
(âge supérieur à 60 ans, surcharge pondérale de 15 ans, glycémie élevée) Maman ne veut pas commencer avec la metformine? Ce sera moins cher et cela l'aidera certainement. Les gens ont tendance à croire aux miracles et aux compléments alimentaires, notamment le "café vert". En passant, je peux dire pourquoi certains compléments alimentaires sont super efficaces. Parce qu'ils ont d'énormes doses de médicaments conventionnels, bien que cela ne soit pas indiqué dans le résumé. Supposons 50 mg de sibutramine dans les moyens de Lee-da, la dose maximale autorisée étant de 15 mg par jour. Plus de dose = il peut y avoir plus d'effet principal, mais aussi plus d'effets secondaires.
Merci à tous pour votre intérêt pour le sujet.

Ne veut pas commencer avec la metformine? merci mais je n'ai pas écrit que la glande thyroïde a été enlevée. Cela ne peut pas être une contre-indication?

non, cela n’est pas possible, mais il est évident que le traitement par correspondance n’est pas une bonne idée.

Madman, veuillez vous renseigner sur les régimes à base de glucides ketogennyh et neketogennyh. Combien ils sont maintenant reconnus comme médecine officielle. Et quels régimes sont réellement prescrits pour les personnes à la diète qui veulent perdre du poids?

En bref, keogenic n'est pas recommandé et non pathogène - n'est pas approuvé, mais pas interdit, si nous parlons d'une personne en bonne santé. L'efficacité est proportionnelle au danger. Un régime alimentaire faible en glucides sans danger est comparable en efficacité aux autres.
. sur les régimes sans glucides cétogènes et sans agents pathogènes. Si nous considérons la médecine officielle de tous les médecins de la Fédération de Russie, alors 90% ne sont pas au courant de ces régimes, et 9% ont entendu parler de quelque chose. De plus, je peux dire que sans glucides / faible teneur en glucides n'est pas et dans un proche avenir ne sont pas attendus dans aucune recommandation nationale ou internationale pour la perte de poids, ou je ne le sais pas. Des arguments contre les régimes cétogènes sont à la surface: le cerveau utilisera des cétones, car il ne sera pas disponible glucides. Les cétones sont toxiques. La légère cétose causée par une acidocétose qui prend beaucoup de temps ne sépare que le temps;
Les filles diabétiques à la puberté sont dépendantes de ce type de régime. C’est-à-dire qu’ils ne connaissent pas le régime alimentaire à proprement parler, mais ils savent que lorsqu’un cétose ou un acidocétose entraîne une diminution importante de la teneur en graisse du corps: ils l’ont au moins au début du diabète de type 1. Une telle fille cesse de manger des glucides, cesse de piquer de l'insuline, peut entraîner une perte de poids et peut-être une visite à l'unité de soins intensifs et une semaine de compte-gouttes.
Faible teneur en glucides (= non hétérogène) est considéré comme l'un des nombreux régimes hypocaloriques. La recommandation générale pour eux = ne pas s'emballer, afin que la composition de l'aliment reste complète. Supposons que si vous ne limitez pas la graisse, le poids va augmenter.
Et quel genre de régime. sont attribués. par des médecins? Fondamentalement, il s’agit du régime n ° 8 de M.I. Pevzner. C'est un bon régime, mais il n'a pas changé depuis les années 1930. À cela s’ajoute parfois le calcul de l’apport calorique quotidien en aliments et du rapport protéines, lipides et glucides d’un patient donné. Par exemple: 1500 kcal, 55% de glucides, 10% de matières grasses, 35% de protéines. Habituellement, moins de 50% de la proportion de glucides ne l’est pas.
Je ne sais pas ce que les nutritionnistes enseignent maintenant au cours de leurs études de troisième cycle, je ne peux donc pas dire ce qu’ils nous prescrivent. Au cours de gastro-entérologie / thérapie dans les universités de médecine, seuls les régimes Pevzner peuvent être garantis.
upd: En partant des soldats reçus, j'ajouterai que le régime n ° 8 convient à tout le monde et à presque toutes les fins. Si vous ne voulez pas lire beaucoup, commencez le processus de perte de poids.

La question est hors sujet, probablement, mais pourquoi l'appétit se réveille-t-il de l'odeur du pain frais?

Si vous ne voulez pas beaucoup lire, je ne suis pas médecin, mais je vous contacterai quand même.
La méthode la plus simple n’est-elle pas la même? Compter les calories? où est-ce plus facile? et généralement n’ont besoin de rien lire (enfin, sauf pour les inscriptions sur les produits et les indications des balances de cuisine, qui devront être achetées)

et combien de calories mangez-vous par jour?

Pourquoi l'appétit se réveille-t-il de l'odeur du pain frais? Je ne me réveille pas. Je ne sais pas
probablement, cela est en quelque sorte évolutif, cet appétit se réveille de l'odeur de la nourriture.

La méthode la plus simple n’est-elle pas la même? Compter les calories? pour quelqu'un - peut-être. Parfois, je suggère au patient de calculer le contenu calorique de la nourriture pour une journée de son temps habituel et de tirer les bonnes conclusions, mais pour que quelqu'un compte sur une base quotidienne - j'ai de telles personnes, il s'agit de personnes très spécifiques.

La question est hors sujet, probablement, mais pourquoi l'appétit se réveille-t-il de l'odeur du pain frais? L'odeur des girages active les noyaux correspondants du cerveau (dans l'hippothalamus, dans lequel les projections et le cortex sont responsables de l'appétit (il existe un certain nombre de médiateurs, nous appelons orixegens qui y participent). Le signal passe également à la périphérie par les nerfs vagues et prépare l'estomac à la nourriture. Une irritation de l'estomac avec le jus lui-même peut augmenter l'appétit grâce à un mécanisme de rétroaction positive (l'appétit vient en mangeant).
Prix Nobel 1904
Le rôle des nerfs vagues dans la régulation de la sécrétion gastrique a été mis en évidence pour la première fois dans l'expérience classique de IP Pavlov, "l'alimentation imaginaire".
Pour l'expérience, un chien est préparé, dans lequel une canule en métal est implantée dans l'estomac, l'œsophage est coupé et ses extrémités sont prolongées jusqu'à la peau du cou (Fig. 62).

Dans l'expérience, un petit chien affamé reçoit de petits morceaux de viande. Avalés, ils tombent immédiatement. Le chien les mange encore avec la cupidité. Déjà 5 à 7 minutes après le début de l'alimentation imaginaire, une sécrétion de jus abondante commence, qui dure 2 à 3 heures, bien que l'acte de se manger lui-même dure quelques minutes. La nourriture dans ce cas n'est pas entrée dans l'estomac. Il est entré en contact uniquement avec la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx. Ainsi, dans l'expérience de l'alimentation imaginaire, la présence de réflexes de la cavité buccale sur les glandes de l'estomac, en d'autres termes, le mécanisme de réflexe de l'excitation des glandes gastriques pendant le repas a été prouvée. Ces réflexes sont inconditionnels, innés.
La séparation du suc gastrique se produit non seulement pendant les repas, mais également à la vue et à l'odeur des aliments. Ces réflexes aux soi-disant stimuli distants sont conditionnels.
Après avoir sectionné les nerfs vagues, un "aliment imaginaire" ne provoque pas l'apparition ni l'odeur d'un aliment à sécrétions gastriques. Cette expérience prouve que le nerf vague est le nerf sécrétoire de l'estomac.

Traitement de l'obésité - méthodes modernes

S.A. Butrova, L.V. Savelyev

Centre de recherche endocrinologique RAMS, Moscou

L'obésité est l'une des maladies chroniques les plus courantes et se caractérise par une accumulation excessive de tissu adipeux dans le corps. En 1998, 250 millions de patients souffrant d'obésité étaient enregistrés dans le monde et, selon les experts de l'OMS, leur nombre dépasserait 300 millions d'ici 2025. En Russie, l'obésité touche en moyenne 30% de la population en âge de travailler et plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

L'obésité est une maladie à haut risque pour la santé, qui est le principal facteur de risque de maladies cardiovasculaires après le tabagisme. En règle générale, l'obésité (dans une plus large mesure avec la distribution abdominale de graisse) est associée à des maladies telles que l'hypertension, la maladie coronarienne, le diabète de type II. Environ 70% des patients hypertendus et 80% des patients diabétiques de type 2 sont en surpoids ou obèses. L'hypercholestérolémie chez les jeunes patients obèses est 2,1 fois plus fréquente que chez les personnes de poids corporel normal. La fréquence des cancers obèses augmente plusieurs fois. Les statistiques montrent que le risque de mortalité augmente fortement avec une augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC) supérieure à 30 kg / m2.

L'obésité n'est pas seulement le problème médical le plus important, mais également un problème socio-économique de la société moderne. C'est une maladie qui nécessite d'énormes coûts financiers directs et indirects. Dans les pays développés, ils représentent jusqu'à 10% de toutes les dépenses de santé.

Les mécanismes physiopathologiques de l'obésité sont complexes. De manière générale, l'obésité est le résultat d'un bilan énergétique positif durable, résultant de la prédominance de l'apport énergétique sur sa consommation. Cela conduit à une accumulation de tissu adipeux et à une augmentation du poids corporel.

Les causes principales du développement de l'obésité peuvent être des facteurs génétiques, démographiques, socio-économiques, psychologiques, métaboliques et hormonaux qui agissent généralement en combinaison les uns avec les autres, mais mangent trop en combinaison avec un style de vie sédentaire chez les prédisposés héréditaires.

Les classifications d'obésité suivantes s'appliquent actuellement:

Par principe étiologique:

constitutionnel alimentaire;
hypothalamique (avec des dommages à l'hypothalamus);
endocrinien (en tant que symptôme d'hypothyroïdie, d'hypercortisolisme, d'hypogonadisme, d'insulinome);
iatrogène (contre la réception des corticostéroïdes, des neuroleptiques, des antidépresseurs tricycliques, etc.).

Par type de distribution du tissu adipeux:

abdominale (androïde, centrale);
ginoïde (fesse fémorale);
mixte

La nature de la distribution du tissu adipeux est déterminée à l'aide du coefficient de tour de taille / tour de hanche (OT / ON). Chez les hommes, OT / OB> 1,0, et chez les femmes, OT / OB> 0,85 indique une répartition de la graisse abdominale. Des études menées ont montré qu'une forte teneur en tissu adipeux dans la région abdominale est associée à un risque élevé de développer un diabète de type II et des maladies cardiovasculaires. L'obésité Berry-fémorale se caractérise par le dépôt de graisse dans la partie inférieure du corps, est plus fréquente chez les femmes et se caractérise par une évolution bénigne. L'obésité de type mixte se caractérise par une distribution relativement uniforme du tissu adipeux.

En fonction de la phase de développement de l'obésité, on distingue les stades dynamique (augmentation constante du poids corporel) et statique (stabilisation du poids corporel).

Le tableau clinique de la maladie est déterminé par la gravité, la durée, le type d'obésité, ainsi que par la présence de maladies associées.

Diagnostic Le principal
Le critère de l'obésité est l'accumulation excessive de tissu adipeux dans le corps. La quantité de tissu adipeux chez les hommes est de 10 à 15 ans et chez les femmes de 20 à 25% du poids corporel. Indirectement, la teneur en graisse dans le corps peut être déterminée par l'épaisseur du pli cutané, en utilisant un compas d'épaisseur, en utilisant une densitométrie d'absorption, une analyse bioélectrique, etc. Selon les données de l'imagerie par résonance magnétique de la cavité abdominale, la surface de la graisse sous-cutanée et viscérale est calculée. L'indicateur le plus adéquat est l'IMC, qui est étroitement lié à la teneur en graisse corporelle totale: IMC = poids corporel (kg) / taille, (m2). Il faut garder à l'esprit que chez les personnes de plus de 65 ans et les athlètes, l'IMC ne reflète pas la teneur réelle en graisse corporelle.

Traitement. Comme toute maladie chronique, l'obésité nécessite un traitement médical et une surveillance à long terme. Les principaux objectifs de la thérapie sont les suivants: atteindre un poids corporel optimal, prévenir le développement de maladies liées à l'obésité, maintenir le poids corporel atteint et contrôler de manière adéquate les troubles de l'obésité associés, améliorer la qualité et augmenter l'espérance de vie des patients.

Méthode actuellement adoptée
perte de poids progressive. Il est à noter que la réduction de poids de 5-10% de la masse initiale
corps entraîne une amélioration cliniquement significative de l’état du patient, une normalisation
paramètres hormonaux et métaboliques et augmentation de l'espérance de vie.
Avant la nomination du traitement est effectué un examen approfondi des patients pour
détection de troubles hormonaux et métaboliques connexes. À présent
Les méthodes suivantes de traitement de l'obésité sont utilisées: non médicamenteux,
médicaments et chirurgie.

Puisque l'obésité est considérée
déséquilibre énergétique, son traitement devrait être orienté vers
une diminution de l'apport énergétique et une augmentation de sa consommation. L'énergie vient de
nourriture et consommée par le principal échange, la thermogenèse et l'activité physique. Donc
Le traitement de l’obésité repose sur une nutrition adéquate, c’est-à-dire un tel
nourriture qui fournit un apport suffisant en énergie, en vitamines et
oligo-éléments.

Principes de nutrition rationnelle

1. Restriction raisonnable et variété de nourriture

Pour créer un négatif
équilibre énergétique, il est nécessaire de réduire les calories quotidiennes de 500 kcal, mais
le contenu calorique quotidien pour les femmes ne devrait pas être inférieur à 1200, et pour les hommes - 1500
kcal Ce manque d'énergie entraînera une perte de poids de 0,5 à 1 kg par semaine.
L'apport calorique individuel de la ration journalière est calculé par
formules, en tenant compte de l'âge, du sexe, du poids et du niveau d'activité physique.

18-30 ans (0,0621 x poids en kg +2,0357) x 240
(kcal);
31–60 ans (0,0342 x poids en kg + 3,5377) x 240
(kcal);
> 60 ans (0,0377 x poids en kg + 2,7545) x 240
(kcal).

18-30 ans (0,0630 x poids en kg +2,8957) x 240
(kcal);
31–60 ans (0,0484 x poids en kg + 3,6534) x 240
(kcal);
> 60 ans (0,0491 x poids en kg + 2,4587) x 240
(kcal).

Avec un niveau moyen de physique
le résultat de l’activité est multiplié par 1,3, avec une forte
niveau d'activité physique - de 1,5.

Calcul de calories plus facile
la ration alimentaire est réalisée selon la formule suivante: poids réel en kilogrammes
multiplié par 22 kcal et soustrait 700 kcal. Par exemple, pour
un patient avec un poids de 100 kg par jour pour perdre du poids est: 100
kg x 22 kcal - 700 kcal = 1500 kcal.

Si le patient se nourrit initialement de

3 000 à 5 000 kcal par jour indiquent une diminution progressive des calories de 300 à 500
kcal par semaine.

Dans 3-6 mois, après diminution
poids corporel de 5 à 15%, effectuez un nouveau calcul des calories quotidiennes. Il faut pour
rétention de poids ultérieure pendant 6-9 mois.

Régime hypocalorique (500-700
kcal) avec un apport supplémentaire en vitamines et oligo-éléments est prescrit aux patients,
besoin de perdre du poids rapidement, mais pas plus de 2 mois dans
les conditions de l'hôpital. De tels régimes sont contre-indiqués chez les patients souffrant d’arythmie,
asthme bronchique, décompensation de la maladie coronarienne, pendant la grossesse, chez les enfants et les personnes âgées
l'âge, avec la maladie mentale. Actuellement, jeûner pour le traitement
l'obésité n'est pas recommandée.

2. Consommation équilibrée
protéines, lipides et glucides dans l'alimentation quotidienne

Distribution recommandée
Les principaux composants des aliments dans l’alimentation quotidienne: glucides - 55%, avec une restriction
les aliments à indice glycémique élevé, y compris les aliments dans le régime,
riche en fibres; protéines - 15%, avec une diminution des produits contenant de l'animal
protéine parce que ils ont beaucoup de graisse cachée et de cholestérol; graisses - pas plus de 30%,
en privilégiant les produits contenant des acides gras insaturés.

3. Répartition des calories dans
pendant la journée

Recommandé 3 réceptions principales
nourriture et 2 intermédiaires. Des études ont montré qu'avec des sauts réguliers
l'un des repas principaux par jour augmente considérablement la fréquence de développement
l'obésité. Répartition calorique recommandée en journée: petit-déjeuner -
25, 2ème petit-déjeuner - 10h, déjeuner - 35h, thé de l'après-midi - 10h, dîner - 20%.

Un élément important du programme
La perte de poids est une augmentation de l'activité physique, car
conduit à une consommation d'énergie accrue, ce qui contribue à la perte de poids. Au même
L'augmentation du temps d'activité physique vous permet d'atteindre:

réduire la masse grasse et le volume
graisse viscérale;
augmenter la masse musculaire;
sensibilité accrue à l'insuline;
normalisation des glucides et des lipides
les échanges;
améliorer physique et psycho-émotionnel
états.

Les plus efficaces sont
exercices aérobiques: marche, course à pied, natation, cyclisme, ski, saut d'obstacles
corde. L’important est la performance régulière des exercices d’aérobic (au moins 3-4 fois par
semaine), une augmentation progressive de l'intensité et de la durée des cours avec
complications liées. Il convient de noter que seule une combinaison de facteurs physiques
l'activité et la nutrition réduiront le poids corporel.

Cependant, lorsqu'il est appliqué uniquement
Les traitements non médicamenteux échouent souvent
résultats, car la majorité des patients ne peuvent pas retenir longtemps.
poids corporel au niveau atteint pendant le traitement. Par conséquent, une composante importante
traitement complexe de l'obésité est la pharmacothérapie, qui aide plus
Perte de poids efficace et rapide.

Indications des médicaments
les traitements sont: IMC> 30 kg / m2; IMC> 27 kg / m2 en association avec héréditaire
prédisposition au diabète sucré de type II cardiovasculaire
maladies, dyslipidémie: l'inefficacité d'un traitement non médicamenteux.

La pharmacothérapie n'est pas réalisée:
enfants, pendant la grossesse et l'allaitement. Il est également nécessaire de considérer individuellement
intolérance aux médicaments (perte de poids pendant 1 mois inférieure à 5% des
poids initial). Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments similaires en même temps.
mécanisme d'action. Le traitement médicamenteux est nécessairement prescrit conjointement avec
hypo ou eukaloric nutrition et activité physique accrue.

Les groupes suivants s'appliquent.
médicaments:

I. Réduire l'admission
de l'énergie

la phénylpropanolamine (trimex);
la phentermine;
la sibutramine (méridia);
la dexfenfluramine (isolipan);
fenfluramine (minifage).

Ii. Augmenter la consommation d'énergie

Cependant, tous les médicaments ne sont pas efficaces.
et sécuritaire. Phentermine, Trimex réduit la faim, mais cause
addictif, et donc pour une utilisation à long terme est contre-indiqué. En 1997
La dexfenfluramine (isolipan) a été largement utilisée, ce qui a stimulé
effet sur les structures sérotoninergiques centrales. Cependant, en raison de
enregistrement de plusieurs cas de développement d’hypertension pulmonaire et de troubles valvulaires
médicament pour la maladie cardiaque n'est pas utilisé actuellement.

Le plus actif actuellement
La sibutramine (meridia) et l'orlistat (xenical) sont utilisés.

La sibutramine (meridia) a
mécanisme d'action central: inhibe la recapture des neurotransmetteurs
sérotonine et noradrénaline, augmentant ainsi le sentiment de plénitude, ce qui conduit
réduire la consommation de nourriture et développer de bonnes habitudes alimentaires, ainsi que
l'activation du système nerveux sympathique entraîne une dépense énergétique accrue.
Contrairement aux autres médicaments à action centrale, il ne crée pas de dépendance et
neurotoxicité, ne provoque pas le développement de maladies pulmonaires.
hypertension et cardiopathie valvulaire. Parmi les effets secondaires parfois notés
sécheresse de la bouche, vertiges, transpiration, légère augmentation de la pression artérielle et
augmentation du rythme cardiaque. Le médicament est utilisé une fois à une dose de 10 mg par jour; si dans
dans un mois, il y a une perte de poids de moins de 2 kg, la dose du médicament
augmenter à 15 mg par jour. Meridia est nommé pour au moins 3 mois, son
ne doit pas être pris en même temps que les inhibiteurs de la MAO ou d'autres médicaments
mécanisme d'action similaire.

Selon le multicentres
études à long terme contrôlées par placebo

(6-12 mois), la diminution du poids corporel a été la plus importante (5-15%) au cours des 3 premiers mois.
mois de prise de meridia en association avec un régime hypocalorique. Cette réduction
duré, mais dans une moindre mesure, jusqu’à 6 mois de traitement et a duré
période de suivi totale du traitement, qui a duré 12 mois. Cliniquement significatif
une perte de poids a été observée chez 93% des patients (5% du poids), 54% des patients
réduction du poids corporel de 10%. Dans plusieurs études ont étudié l'effet de Meridia
patients obèses en combinaison avec des maladies telles que le diabète II
type, hypertension artérielle, dyslipidémie.

Analyse des données obtenues en
Le résultat de ces études a montré qu’avec la perte de poids
Il y avait une amélioration significative du métabolisme des glucides et des lipides. Aussi
Il a été démontré que Meridia peut être utilisé pour réduire le poids corporel chez les patients
souffrant d'hypertension artérielle, il n'affecte pas négativement
traitement de l'hypertension artérielle.

Médicament périphérique
orlistat (Xenical), bloque l'action de la lipase pancréatique et donc sur
30% réduit l'absorption des graisses dans les intestins. Cela vous permet de créer une pénurie
calories, ce qui conduit à la perte de poids. Xenical n'affecte pas les autres
enzymes du tractus gastro-intestinal. C'est différent des autres drogues.
utilisé pour traiter l'obésité, qui a un effet thérapeutique
dans le tractus gastro-intestinal et n’a pas d’effets systémiques.
Xenical aide à réduire et à maintenir le poids, normaliser
métabolisme des lipides et des glucides. Effets secondaires: stéatorrhée et
le potentiel de carence en vitamines liposolubles.
Les manifestations gastro-intestinales diminuent avec une diminution du régime alimentaire des aliments gras.
Le médicament est utilisé à une dose de 120 mg 3 fois par jour avec les repas principaux.

Obésité morbide (IMC> 40
kg / m2) et les maladies associées, l’inefficacité du traitement conservateur
(perte de poids pendant 3 mois inférieure à 10 kg) est réalisée
traitement chirurgical. Vertical couramment utilisé
gastroplastie et dérivation gastrojéjunale. Après avoir effectué une intervention chirurgicale
traitement, il y a une diminution du poids corporel de 50 à 70% du surpoids. Le plus
perte de poids intensive observée au cours des 6 premiers mois.

Selon la recommandation de l'OMS, l'efficacité du traitement de l'obésité est évaluée selon les critères suivants: au stade de la perte de poids, le traitement est considéré comme réussi si le patient présente une perte de poids de plus de 5 kg et si les facteurs de risque de développement de maladies associées à l'obésité ont diminué, tandis qu'au stade du maintien du poids, le gain de poids est autorisé pas plus de 3 kg dans les 2 ans suivant l'observation, avec une diminution constante du tour de taille de 4 cm.

Les principales méthodes efficaces de traitement de l'obésité

Selon les spécialistes, l'obésité est une affection caractérisée par un excès de tissu adipeux dans le corps humain. Une telle maladie entraîne non seulement des souffrances psychologiques, mais aussi des souffrances physiques. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, des déviations dans le travail de tous les organes et systèmes internes se produisent. Gagner de l'excès de poids est vraiment facile. L'essentiel est de respecter toutes les exigences des spécialistes.

Principales recommandations

Le surpoids doit être combattu sous la supervision d'un spécialiste. Tout d'abord, vous devez subir un examen médical complet. Le médecin mesure les paramètres corporels et calcule l'indice de masse corporelle. Cet indicateur aide à déterminer la présence de l'obésité et son degré.

L'obésité peut être due à des troubles de l'alimentation, au manque d'activité physique ou à une maladie. Dans ce dernier cas, une étude approfondie des glandes surrénales, de l'hypophyse, de la glande thyroïde. Si des anomalies sont détectées, un traitement complexe est prescrit à l'aide de médicaments.

Nous ne pourrons commencer à combattre les conséquences que si la cause de la formation de kilos en trop a été éliminée. Les méthodes de traitement de l'obésité suivantes vous aideront à retrouver une silhouette mince:

apport alimentaire;
activité physique;
l'usage de drogues;
intervention chirurgicale;
techniques folkloriques.

Un bon résultat donne une approche intégrée du problème. Dans ce cas, un résultat rapide ne vaut pas la peine d'attendre. Minceur devrait être lisse. C'est le seul moyen de préserver la santé.

Nourriture diététique

La principale méthode de traitement de l'obésité consiste à modifier les comportements alimentaires. Aujourd'hui, il existe de nombreux régimes différents, dont certains, selon les experts, sont dangereux pour la santé. Refuser complètement la nourriture est strictement interdit. Pour perdre du poids en douceur, il suffit de suivre les recommandations simples d’une bonne nutrition:

Le nombre de calories consommées par jour devrait être inférieur à celui consommé. Avec une activité physique moyenne, une personne ne devrait pas consommer plus de 2000 kcal. Pour les personnes qui ont un travail sédentaire et ne pratiquent pas de sport, 800 kcal suffiront.
Le régime doit inclure des aliments protéinés. Le jour où vous devez manger au moins 80 grammes de protéines. Il crée un sentiment de plénitude et participe à la construction des membranes cellulaires. Les produits laitiers, les œufs, les fruits de mer et les viandes maigres contribueront à combler le déficit en cette substance.
Il est impossible d'abandonner complètement l'utilisation des graisses, mais leur quantité devrait être minimisée. En moyenne, une personne ne devrait pas consommer plus de 50 grammes de graisse par jour. Montre l'utilisation de petites portions d'huile végétale. Il est ajouté aux salades et aux vinaigrettes.
Les produits laitiers consommés doivent être faibles en gras. Achetez de la crème, du fromage cottage et de la crème sure ne contenant pas plus de 10% de matières grasses.
Refuser de manger du canard, du porc gras, de l'agneau. Remplacez-les par du poulet, du veau ou de la dinde. Produits semi-finis interdits, viandes fumées, saucisses.
Votre menu devrait être dominé par les légumes, les baies et les fruits. Les interdits incluent uniquement les pommes de terre, raisins, bananes.
Tous les plats doivent être cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four. La friture doit être complètement abandonnée.
Avant de faire cuire la viande, enlevez toutes les couches de graisse visibles.
Réduisez les besoins et la quantité de glucides consommés. Par jour, ils ne sont pas autorisés à plus de 250 grammes par jour. Il est nécessaire de refuser le sucre, les confiseries, les glaces, les produits de boulangerie et les macaronis.
Essayez de réduire votre consommation de sel. La dose maximale par jour - 8 grammes. S'il y a des problèmes avec le système cardiovasculaire, ce nombre devrait être encore plus petit.
Boissons alcoolisées fortement interdites. Ils augmentent l'appétit et peuvent causer des excès alimentaires. En outre, les boissons alcoolisées causent des dommages au corps déjà affaibli par la maladie.
La quantité quotidienne totale de nourriture doit être divisée en au moins six prises. La portion devrait être petite. De la table, vous devez sortir avec un léger sentiment de faim discret.

Le respect de ces recommandations simples suffit pour une perte de poids en douceur. Vous ne devriez pas vous épuiser avec un régime alimentaire strict, il suffit de refuser l'utilisation d'aliments nocifs et de réduire la quantité de portions.

Les dommages à la santé peuvent causer des monodiets. La consommation d'un kéfir, de sarrasin ou de légumes entraîne des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire.

Exercice

Le traitement de l'excès de poids n'est possible que si l'activité physique est suffisante. Essayez de bouger autant que possible. Présenter des promenades au grand air, visiter la piscine, faire de l'exercice dans le centre de remise en forme. De bons résultats sont également obtenus par des exercices spéciaux de physiothérapie. Le cours peut être organisé sous la supervision d'un spécialiste dans un établissement médical.

Avec un excès de poids chaque matin, une personne doit commencer par la gymnastique. Il existe des exercices simples, efficaces et faciles à faire à la maison:

Tiens-toi droit. Placez vos mains sur votre ceinture. Tournez le corps d'un côté à l'autre au moins 10 fois.
En position debout, placez vos mains derrière votre tête. Tournez le corps d'abord vers la gauche, puis vers la droite 10 fois.
Allongé sur le dos Les mains appuyées sur le torse. Soulevez la jambe gauche, pliez-la au genou et pressez-la contre le corps. Répétez la même procédure avec l'autre jambe. Cet exercice est répété 6 à 7 fois.
Allongé sur le dos, levez les jambes et faites des mouvements similaires à ceux du vélo. Après une demi-minute, faites une pause, puis répétez l'exercice.
Asseyez-vous sur le sol, étirez vos jambes en avant. Pliez le corps et essayez d’atteindre le bout de vos orteils avec vos mains. Dans ce cas, les genoux ne doivent pas plier. Vous devez répéter l'exercice au moins 6 fois.
Tiens-toi droit. Monte doucement sur tes orteils. Revenez à la position de départ et effectuez le squat. En s'accroupissant, les talons ne doivent pas décoller du sol.
Marchez en place, levant les genoux haut.

L'exercice pour une personne souffrant d'obésité devrait être modéré. Il est impossible de s'épuiser. Cela peut avoir des conséquences négatives sur le système cardiovasculaire.

Traitement de la toxicomanie

L'industrie pharmaceutique moderne propose ses propres méthodes pour se débarrasser de l'obésité. Pour ces médicaments, les experts sont méfiants. Ils ne peuvent demander que dans des cas particuliers et sous la surveillance de spécialistes.

Parmi les médicaments les plus vendus officiellement pour la perte de poids, on trouve:

Orlistat Cela signifie interférer avec l'absorption de la graisse dans les intestins. Son action est basée sur la suppression de l'activité pancréatique. Après l'utilisation d'un tel outil peut augmenter le nombre de désirs de déféquer. Pour éviter cela, il est nécessaire de réduire la consommation d'aliments gras.
Lindax. Ce médicament appartient au groupe des antidépresseurs. Son utilisation entraîne une diminution de l'appétit. L'anorexie peut entraîner une surdose ou une utilisation inappropriée des fonds. Parmi les effets secondaires d'un tel outil, notons: augmentation de la pression artérielle, maux de tête, troubles du sommeil, troubles dyspeptiques.
Rimonabant. L'un des médicaments les plus récents pour le traitement de l'obésité. Cela a un effet sur le cerveau, ce qui entraîne une diminution de l'appétit. Dans certains pays, la mise en œuvre d'un tel médicament est interdite car son efficacité n'a pas été prouvée. Dans le même temps, des cas de troubles mentaux ont été révélés chez des patients.
La metformine. Initialement, le médicament était destiné à lutter contre le diabète de type 2. Plus tard, il a été révélé son efficacité pour perdre du poids. Il ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires.

Il est nécessaire d'utiliser des médicaments en stricte conformité avec les instructions ci-jointes. Si aucun effet n'est observé, il est préférable d'arrêter leur utilisation.

Traitement chirurgical

Si le poids d'une personne dépasse les valeurs standard de plus de 50 kg, les médecins ont alors recours à une intervention chirurgicale. Dans certains cas, c'est le seul moyen de préserver la santé humaine. Parmi les méthodes les plus efficaces pour soigner l'obésité, citons:

Bande gastrique - installation sur le corps d'une ceinture spéciale ajustable. Avec cela, il est possible de réduire le volume de l'estomac plusieurs fois. Dans le même temps, la personne se sent saturée d'une petite quantité de nourriture. Parmi les complications d'une telle opération, il y a: étirer les parois de l'organe ou glisser du bandage.
Gastroplastie verticale. La procédure consiste à coudre les tissus de l'estomac, ce qui réduit considérablement son volume. Saturer suffisamment de la quantité minimale de nourriture. Cette technique est considérée comme relativement sûre et efficace.
Manipulation de l'estomac. Le volume de l'estomac est réduit en installant un tube dans la cavité de l'organe à travers lequel la nourriture passe rapidement dans l'intestin. Cette technique ne s'applique qu'aux personnes souffrant de surnutrition. L'estomac lui-même n'est en aucun cas modifié, il est simplement exclu du système digestif. L'utilisation de médicaments spécialisés aide à prévenir les complications.

Toute intervention chirurgicale met la vie en danger. Avant cela, le spécialiste doit évaluer tous les risques et décider de l’importance de l’opération.

Le traitement chirurgical de l'excès de poids est contre-indiqué pour les personnes souffrant de toxicomanie, d'alcoolisme, de maladie mentale.

Techniques folkloriques

Traitement des remèdes populaires d'obésité à la maison est efficace avec leur utilisation régulière. Les remèdes simples sont basés sur des ingrédients naturels. Avant de les utiliser, il est nécessaire de consulter un médecin. Parmi les plus efficaces, il y a:

décoctions et infusions de plantes médicinales;
thérapie avec des jus de légumes et de fruits;
les bains;
des enveloppements;
massage

Préparer de tels outils doit être en stricte conformité avec les recommandations. S'ils présentent une manifestation d'une réaction allergique, le traitement doit être immédiatement arrêté.

Thérapie des plantes médicinales

Les remèdes populaires contre l'obésité à base d'herbes médicinales aident à réduire le besoin d'une personne de trop manger, restaurent le métabolisme normal, augmentent les fonctions de protection de l'organisme. Parmi les recettes les plus efficaces figurent:

Dans des proportions identiques, mélangez des feuilles d’airelle et de cassis, des cendres de montagne, des achillée, des feuilles de menthe et des fleurs de camomille. Une cuillère de ce mélange zaparete 300 ml dʻeau bouillante. Après trois heures de perfusion dans un thermos, filtrer la perfusion. Prenez-le dans un demi-verre trois fois par jour.
Feuilles de bouleau, rhizome de réglisse, menthe, écorce de nerprun, racines de pissenlit, chicorée et persil, stigmatisation du maïs et bourgeons de thé de bourgeon se mélangent dans les mêmes proportions. Deux cuillères de cette composition cuisent à la vapeur un demi-litre d’eau bouillante. Après 15 minutes d’infusion, faites-le bouillir et retirez-le pendant deux heures supplémentaires dans un endroit chaud. Prenez-le dans un demi-verre quatre fois par jour avant les repas.
Mélangez des feuilles de bouleau, de la rose sauvage, du millepertuis, de la mélisse et des feuilles de fraise dans des proportions identiques. Cuire à la vapeur quelques cuillères à soupe de la composition dans 300 ml d'eau bouillante et laisser dans un thermos pendant environ deux heures. Prenez ce bouillon à un demi-verre trois fois par jour.

Récolter de tels fonds pour l’avenir n’en vaut pas la peine. Il est préférable de préparer des infusions fraîches tous les jours. Donc, ils préservent la concentration maximale de nutriments.

Thérapie de jus

Le traitement de l'obésité à domicile peut être effectué avec des jus de fruits et de légumes fraîchement pressés. Ces boissons riches en vitamines et oligo-éléments renforcent le système immunitaire et régulent le métabolisme. Appliquez les mélanges de jus suivants:

Groseille et citrouille dans un demi-verre.
Céleri, aneth et persil sur une cuillère à café.
Chou et concombre 100 ml.
Pomme et melon d'eau dans un verre.
Betteraves et carottes dans un rapport de 1 à 4.
Chou 200 ml et 100 ml de carottes.
Sept parties de carotte, cinq parties de céleri et 4 parties de jus d'épinards.

Le cocktail choisi doit être bu trois fois par jour. Il est préférable de choisir une composition basée sur la saisonnalité. Seuls les jus naturels de fruits et légumes frais seront efficaces. La durée d'un cours est de deux semaines.

Bains de guérison

Des bains avec adjonction d'ingrédients naturels fourniront une aide précieuse dans la lutte contre l'obésité. Ils aident à nettoyer la peau et à ouvrir la peau. L'excès de liquide est activement excrété par le corps. En outre, un bain chaud aide à la détente et à la gestion du stress, qui provoque souvent une alimentation excessive. Vous pouvez utiliser les procédures suivantes:

Dans un bain d'eau tiède, versez un verre de moutarde sèche. Mélangez bien l'eau. Prendre ce bain est nécessaire pendant 20 minutes.
Dans un litre de lait frais, mélangez 150 ml de miel liquide naturel. Verser le mélange dans le bain. La durée de la procédure est d'environ 15 minutes.
Bon effet donne un bain de soda. Cette substance a un effet de combustion des graisses, augmente la circulation sanguine et le métabolisme. Il suffit de dissoudre 150 grammes de soda dans le bain et d'ajouter deux cuillères à soupe de sel de mer. La procédure devrait durer environ 20 minutes.
Aide dans la lutte contre les kilos superflus aura une couleur citron vert. Cet outil est particulièrement efficace pour les femmes âgées. Zaparete cuillère fleurs de tilleul dans un verre d'eau bouillante. Au bout d'une demi-heure, filtrez le réglage obtenu et versez-le dans le bain. Après cette procédure, allongez-vous sous une couverture chaude pendant une heure.

Pendant la procédure, essayez de vous débarrasser des mauvaises pensées et détendez-vous autant que possible. Cela améliore plusieurs fois l'efficacité de la procédure. Ne vous asseyez pas dans de l'eau trop chaude, cela pourrait nuire à l'état du système cardiovasculaire.

Enveloppements de guérison

Se débarrasser de l'obésité à la maison aidera à envelopper. L’essence de la procédure consiste à appliquer une composition spéciale sur la peau et à l’envelopper dans un film alimentaire. Le polyéthylène crée un effet de serre qui accélère la pénétration des substances cicatrisantes sous la peau. Grâce à ces procédures, l'excès de liquide quitte rapidement le corps, accélère le métabolisme, stimule l'apport sanguin. Parmi les moyens les plus efficaces pour emballer sont:

Faites fondre deux barres de chocolat noir foncé sans additifs. Un mélange liquide encore chaud est appliqué sur la peau du corps préalablement nettoyée.
Dissolvez quelques cuillères à soupe d’argile bleue dans de l’eau propre et chaude. Le mélange doit être suffisamment liquide pour être facilement appliqué.
La poudre d'algues séchées insiste dans l'eau chaude. Trois cuillères de varech ont besoin d'un verre d'eau. Après une demi-heure, la composition peut être appliquée sur la peau.
Mélangez 10 grammes de cannelle en poudre avec une cuillère à café de poivron rouge. Dissoudre ce composé dans deux cuillères d'huile végétale. Entrez quelques gouttes d'huile d'orange. Mélangez bien tous les ingrédients. Cette composition ne peut pas être utilisée pour les varices.

Avant la procédure, vous devez préparer la peau. Pour ce faire, pendant la douche, vous devez utiliser un gommage. Masser les zones à problèmes avec une débarbouillette: abdomen, fesses, mains, cuisses, etc. Après avoir appliqué le produit sur la peau et l'avoir enveloppé d'un film alimentaire, il est nécessaire de s'allonger pendant environ 40 minutes. À la fin de la procédure, prenez une douche fraîche et appliquez une crème nourrissante.

Massages

L'assistance dans le traitement de l'obésité sera massée. Il peut être réalisé dans un salon spécialisé ou le faire vous-même. Ces procédures augmentent la circulation sanguine et le flux lymphatique, accélèrent le métabolisme, favorisent la combustion de la graisse sous-cutanée. Au cours du massage, les techniques suivantes sont utilisées:

Pour l'obésité, il est préférable de faire un massage le matin ou le midi. Donc, l'efficacité de la procédure sera plus grande. La durée d'une session devrait être d'au moins 15 minutes. Répétez-les régulièrement au moins deux fois par semaine. Après la messe doit être au moins une demi-heure pour s'allonger en paix sous une couverture chaude.

Mesures préventives

Le traitement de l'obésité avec des remèdes populaires ou des techniques de médecine traditionnelle demande beaucoup d'efforts et nécessite de la patience. Il est plus facile d'éviter un tel problème. Pour ce faire, vous devez adhérer aux principales recommandations:

Suivez les règles d'une alimentation saine. Minimisez le contenu de produits nocifs dans votre alimentation. Essayez de ne pas boire d'alcool et de ne pas vous lancer dans des sucreries.
Évitez les situations stressantes et la surcharge psycho-émotionnelle.
Faire du sport. Si vous n'avez pas la possibilité d'aller au gymnase, faites de la gymnastique à la maison tous les matins.
Passe plus de temps à l'extérieur. Bénéfice apportera même des promenades simples à travers les parcs de la ville.

Si le diagnostic d'obésité est toujours posé, suivez toutes les recommandations d'un spécialiste. Votre médecin vous aidera à développer un programme de thérapie compétent. Une bonne nutrition et une activité physique complète aideront à faire face au problème.