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Tout sur la préparation à la rectoromanoscopie

La rectoromanoscopie est l'une des méthodes d'examen du corps les plus courantes. Il peut être utilisé à la fois pour le diagnostic et pour surveiller l'évolution d'une maladie existante.

Souvent utilisé dans le diagnostic différentiel de nombreuses affections présentant des symptômes non spécifiques, telles que l'anémie, le syndrome asthénoneurotique, une température corporelle élevée, etc. Le succès de cet examen difficile dépend en grande partie de la préparation minutieuse du patient en vue d'une rectoromanoscopie. Il suffit de venir et prendre la conclusion ne fonctionnera pas. Des instructions détaillées sont décrites ci-dessous.

Façons de se préparer à l'étude

La préparation à la procédure doit comporter deux étapes: un régime spécial et une purification ultérieure. Pour ces derniers, un intestin à mobilité maximale est nécessaire, sans fibres retenues dans les aliments, résidus non digérés, etc. Ceci est obtenu par le régime alimentaire.

Pouvoir

Il est plus facile de faire une table avec des produits interdits et autorisés.

  • Soda, jus avec pulpe et sucre, boissons alcoolisées.
  • Les légumineuses
  • Cuisson: pain, pâtisserie, etc.
  • Fruits et légumes sous n'importe quelle forme.
  • Salé, mariné, frit, fumé.
  • Variétés grasses de poisson et de viande (morue, agneau, porc, bœuf, etc.).
  • Noix, graines.
  • Du lait
  • Produits qui provoquent individuellement une augmentation de la formation de gaz.
  • Jus dilués dans l'eau sans pulpe.
  • Glace
  • Produits laitiers liquides: kéfir, ryazhenka, airan, bronzage.
  • Potages et bouillons - faibles en gras.
  • Viandes faibles en gras: poulet, dinde.
  • Huile végétale, mayonnaise, ketchup.
  • Biscuits secs, craquelins.

Ainsi, vous devriez construire votre régime trois jours avant la procédure. Le jour précédent, vous devez abandonner complètement les aliments solides: buvez du jus de fruit, de l’eau, de la gelée, du kéfir. Vous pouvez manger du yogourt, du yaourt moelleux, dilué avec une petite quantité de lait caillé faible en gras.

Exemple de menu

  • Petit déjeuner Biscuits au thé, fromage cottage.
  • 2ème petit-déjeuner. Kéfir.
  • Déjeuner Soupe, poitrine de poulet bouillie ou poisson avec ketchup, jus.
  • L'heure du thé Kefir, kissel avec des cookies.
  • Dîner (pas plus tard que 18 heures). Œuf à la coque, poisson, jus ou thé avec du miel.

Le dernier jour, seuls le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner sont autorisés (à midi). Après trois heures, ils commencent à prendre des médicaments spéciaux pour se préparer à la rectoscopie.

Nettoyage avec des médicaments

Des intestins complètement libres sont la garantie et la condition pour un examen détaillé et précis des parois intestinales. La présence de résidus de produits et de masses fécales peut servir de base à une procédure répétée. Pour éviter cela, vous devez utiliser des médicaments qui améliorent et accélèrent l'évacuation du contenu du tractus gastro-intestinal.

Phospho-soude Flit

Le mécanisme d'action du médicament est de retenir l'eau et d'éliminer plus rapidement les masses fécales du péristaltisme. Se compose de sels de sodium, phosphates. Le remède le plus efficace avec un minimum de contre-indications, d'intensité légère, de coût peu élevé.

Comment prendre: Après le petit-déjeuner, buvez une bouteille de Flit Phospho-soda, dissous dans un demi-verre d'eau bouillie froide. Ensuite, vous devez boire un autre verre d'eau.

Le soir, ne dînez pas. Au lieu de cela, dissolvez le deuxième flacon dans le même volume de liquide.

Duphalac

Ce laxatif est disponible sous la forme d'un sirop avec du lactulose. Augmente le contenu de bactéries dans la membrane muqueuse du côlon, éliminant ainsi les substances toxiques, les scories, adoucit les masses fécales. Peut être utilisé chez les femmes enceintes et allaitantes. Les inconvénients sont le prix élevé.

  • intolérance aux glucides;
  • obstruction intestinale;
  • stomie intestinale.

Application: le matin ou le soir (si le SRR est programmé pour la 1ère moitié de la journée), boire 45 ml de sirop.

Lavacol

La méthode d'admission dépend du moment de la procédure (décrit ci-dessous).

Microlax

Ce remède pratique se présente sous la forme d'un mini-lavement. Deux lavements se font le soir avant l'intervention et le troisième - trois heures avant l'étude.

Fortrans

C'est un médicament dépendant de la dose:

  • Poids inférieur à 50 kg: dissoudre 2 sachets dans deux litres d'eau.
  • Poids de 50 kg à 80 kg: 3 sachets par trois litres d'eau.
  • De 80 à 100 kg: 4 sachets pour quatre litres d'eau.
  • Plus de 100 kg: 5 sachets de cinq litres d'eau.

Comment faire un lavement de nettoyage vous-même?

Au lieu de la drogue, vous pouvez faire un lavement de nettoyage. Ce n'est pas toujours possible à la maison. Par conséquent, si vous n’êtes pas confiant dans vos compétences, prenez le médicament.

En lavement, il est préférable d’utiliser de l’eau fraîche et propre, bouillie à une température de 36 à 37 degrés. Préparez à l'avance 1,5 litre d'eau. A faire le soir avant RRS.

Remplissez le lavement avec de l'eau et insérez l'embout dans le rectum (il doit être pré-lubrifié avec de la vaseline). Pour vous allonger avant cela, vous avez besoin sur votre gauche de mettre une toile cirée sous votre bassin. Entrez quelques fois le volume total du liquide préparé. En cas de besoin de selles, il est recommandé de s’arrêter et de faire un massage lent de l’abdomen dans le sens des aiguilles d’une montre, puis de continuer.

Comment récupérer après un examen?

Il est recommandé de suivre un régime pendant quelques jours, comme avant la procédure. Puisque la microflore bactérienne a été touchée, incluez du kéfir et d’autres produits laitiers dans votre régime alimentaire pour le restaurer.

Jusqu'au soir, il peut y avoir une formation accrue de gaz. Pour éliminer les symptômes désagréables, prenez Espumizan ou un autre médicament similaire.

Caractéristiques dépendant du moment de la journée

Il est nécessaire de boire un phospho-soude de la même manière, mais la première méthode doit être effectuée le soir de la veille (au lieu du dîner), et la seconde méthode - à 7 heures du matin.

Lavacol: dissous avant le dîner dans 250 ml d'eau au lieu du dîner. Tout ce dont vous avez besoin pour prendre 15 morceaux (15 verres d’eau). Si la procédure est prescrite après midi, le soir de la veille, 10 sachets sont dissous dans de l'eau et 5 le matin.

Préparation à la sigmoïdoscopie

La rectoromanoscopie est une méthode de diagnostic endoscopique qui vous permet d’étudier le rectum et le côlon partiellement sigmoïde à l’aide d’un télescope recto. Au cours de la procédure, le médecin peut examiner jusqu'à 35 cm de la muqueuse intestinale.

Pour que l'examen soit aussi efficace que possible, une préparation minutieuse à la sigmoïdoscopie est nécessaire. Lorsqu'un patient rencontre un tel examen pour la première fois, il souhaite connaître tous les détails de la préparation à la sigmoïdoscopie. L'entraînement à la maison devrait inclure une nutrition adéquate et un nettoyage intestinal.

Régime alimentaire

La préparation à l’étude doit commencer 2-3 jours avant le diagnostic prévu. La nutrition du patient avant la sigmoïdoscopie intestinale doit être basée sur le principe d'un régime sans plaque. Cela implique l'abandon des aliments à base de fibres grossières. Le menu devrait comprendre principalement des aliments faciles à digérer et à digérer rapidement.

Le régime alimentaire avant la sigmoïdoscopie impose une interdiction temporaire de tels produits:

  • poisson et viande de qualité grasse;
  • pommes de terre et autres légumes féculents;
  • des pâtes
  • toutes sortes de légumineuses;
  • pâtisserie et muffins;
  • pain de seigle;
  • produits contenant des fèves de cacao (chocolat, sucreries, pâtisseries);
  • thé noir fort, café;
  • lait entier et produits à base de lait;
  • alcool et boissons avec dioxyde de carbone, magasin de jus conditionnés;
  • épices chaudes.

Exemple de menu

La préparation à l’enquête peut adopter un menu exemplaire, conçu pour 3 jours. Trois jours avant le diagnostic:

  • Au matin - flocons d'avoine bouillis dans de l'eau avec une cuillère de miel, une miche de fromage et du thé vert.
  • Le deuxième petit déjeuner - un verre de ryazhenka faible en gras ou de kéfir avec 2 biscuits.
  • Repas de midi - bouillon de viande maigre (poulet, dinde, veau), 2 boulettes de viande et une salade de concombres frais.
  • Goûter - Casserole de fromage blanc et compote de fruits secs.
  • Alimentation du soir - 200 ml de Ryazhenka sans graisse et 3 galettes.

Deux jours avant l'examen:

  • Repas du matin - bouillie de sarrasin et un morceau de poitrine de poulet bouilli et un verre de thé vert au citron.
  • La première collation - 200 ml de kéfir dégraissé.
  • Déjeuner - un morceau de morue bouillie (peut être cuit), de la bouillie de riz, sans huile et un verre de jus de pomme clarifié.
  • La deuxième collation - un verre de yogourt faible en gras sans additifs.
  • Repas du soir - semoule bouillie dans l’eau, un verre de thé vert avec une cuillère de miel.

Un jour avant l'examen:

  • Petit déjeuner - 1 œuf à la coque, pain avec du fromage faible en gras, un verre de compote de fruits secs.
  • Déjeuner - bouillon de poulet faible en gras, thé vert, biscuits galette.
  • Les collations et le dîner devront être abandonnés et, 2 à 4 heures après le déjeuner, le patient devra nettoyer ses intestins avec un lavement.

Nettoyage de l'intestin

La préparation du patient à la sigmoïdoscopie comprend également la deuxième étape importante - le nettoyage des intestins. Ceci peut être réalisé mécaniquement ou à l'aide de préparations pharmaceutiques.

Lavements

L’invention, prouvée par le temps - le cercle d’Esmarkh, facilite dans une certaine mesure cette tâche. Le lavement doit être 2 fois - le soir de la veille et le matin du jour de la procédure. L'algorithme de lavement est comme suit. Vous devez boire 30 ml de castorca ou 150 ml de magnésie 120 minutes avant le début de la manipulation. Il est recommandé d’effectuer la procédure en décubitus dorsal sur le côté gauche, les jambes pliées au niveau des genoux. Versez 1,5 litre d'eau bouillie dans une tasse refroidie à 25 ° C.

Il est nécessaire de concevoir un modèle haut (jusqu'à 1 m) sur lequel on pourrait suspendre une tasse d'Esmarch. Tube avec un bout pour s'abaisser et libérer l'air. La pointe doit être lubrifiée avec de la vaseline et pénétrer doucement dans l'anus. Lorsque l'embout est suffisamment profond, vous pouvez ouvrir le robinet pour fournir de l'eau.

Ce serait bien si un proche pouvait aider le patient dans le processus de lavement, qui pourrait réguler la pression de l'eau. Tout en remplissant les intestins avec du liquide, caresser l'abdomen par mouvements circulaires aidera à réduire l'inconfort. Afin de ne pas laisser l'air entrer dans l'intestin, il est important de s'assurer que toute l'eau n'est pas évacuée de la tasse. L'appel aux toilettes apparaît presque immédiatement, mais vous devez essayer de retenir l'eau dans les intestins au moins un quart d'heure.

Fortrans

Pour préparer les intestins à la procédure peut aider Fortrans. C'est un médicament pharmacologique doux qui nettoie en douceur les intestins, sans perturber la microflore naturelle de cet organe. Il n'est pas absorbé dans la circulation sanguine et quitte complètement le corps avec les selles.

Fortrans réduit le taux d'absorption d'eau en retenant le liquide dans les intestins. Ainsi, il dilue et élimine les masses fécales et les calculs fécaux, qui pourraient être accumulés depuis longtemps dans la lumière intestinale. Le principal avantage du médicament - il ne provoque pas de douleur abdominale lors de l'utilisation et pendant les selles. Dans de très rares cas, des réactions allergiques à celui-ci se produisent.

Le médicament doit être utilisé correctement, en se concentrant sur l'heure prévue de la sigmoïdoscopie. Si l'examen est prévu le lendemain matin, Fortrans commencera à boire de 17h00 à 21h00. La pause entre les réceptions devrait durer une heure. En règle générale, 2 heures après la première partie, le patient souhaite vider l'intestin. Et ce désir lui viendra plus d'une fois dans les 4 heures qui suivent la dernière dose.

Si la procédure est pratiquée après le déjeuner, 2 sachets de médicament sont pris la nuit précédente et le reste de la dose est bue le matin. Après avoir pris Fortrans, le besoin de revenir aux toilettes apparaît au bout de 30 minutes. Après cette méthode de nettoyage des intestins, les selles liquides peuvent être observées pendant 2 à 3 jours, mais ensuite tout redevient normal.

Microlax

Vous pouvez également nettoyer les intestins avec succès avec Microlax. Il est vendu sous forme de microclysters pratiques. C'est une vraie trouvaille pour ceux qui ne sont pas amis avec la coupe Esmarch. La veille du diagnostic, il est nécessaire de limiter l'utilisation de nourriture. La veille, vous devez entrer 2 microclysters à 15 minutes d'intervalle. Viens aussi le matin. L'envie d'aller aux toilettes se produit un quart d'heure après l'introduction des fonds.

Quels que soient les laxatifs pris par le patient, il soulagera considérablement son état et contribuera à un meilleur transit intestinal s'il bouge et s'auto-masse de l'abdomen.

En règle générale, le fait de modifier les habitudes alimentaires du patient pendant plusieurs jours ne constitue pas du travail. Mais avec le nettoyage des intestins, il y a plus de problèmes. Cependant, afin de nous éloigner de la procédure la plus agréable, la rectromanoscopie ne doit plus être refaite, vous devez essayer de vous préparer soigneusement la première fois.

Préparation à la rectoscopie

L’examen par un proctologue devrait être inclus dans la liste des manifestations annuelles obligatoires. Malgré le désagrément inhérent à cette procédure, la détection rapide des maladies facilite le traitement. Un diagnostic précis est effectué à l'aide d'un équipement spécial. La préparation à la rectoscopie prend plusieurs jours et implique un nettoyage en profondeur du rectum et une alimentation légère.

Préparation à la rectoscopie

Caractéristiques de la sigmoïdoscopie

En présence de pathologies intestinales, la conclusion correcte ne peut être atteinte qu'en recourant à des méthodes de diagnostic instrumentales. L'une des méthodes les plus populaires est la procédure d'inspection de la surface interne de l'intestin.

La rectoromanoscopie (rectoscopie) est un examen endoscopique des zones intestinales situées jusqu'à 35 cm de l'anus. L'inspection visuelle est effectuée à l'aide d'un sigmoïdoscope. Cette méthode est utilisée comme élément obligatoire de l'examen proctologique. Les patients qui ont atteint le 40e anniversaire, recommandé pour le passage annuel.

Au cours de cette manipulation, les possibilités suivantes apparaissent:

  • détection des tumeurs malignes;
  • évaluation des parois intestinales pour leur élasticité, leur tonus musculaire et les caractéristiques du schéma vasculaire.

Même les néoplasmes microscopiques qui ne sont pas détectés par d'autres méthodes peuvent être détectés avec son aide.

Le rectoromanoscope est un outil multifonctionnel et intégral d’examen proctologique.

Caractéristiques de la sigmoïdoscopie

Le dispositif comprend un tube métallique d'un diamètre de 10 à 20 mm, avec un dispositif d'éclairage intégré, un mécanisme d'alimentation en air et des lunettes optiques.

En plus de l'examen intestinal, l'instrument permet les manipulations suivantes:

  • enlever les objets étrangers;
  • faire une biopsie;
  • enlever les polypes;
  • coaguler les vaisseaux.

En fonction des symptômes présents, des outils durs ou flexibles sont utilisés.

Indications pour la procédure

Le spécialiste prescrit une étude si le patient présente les manifestations suivantes de maladies intestinales:

  • inconfort dans l'anus;
  • les hémorroïdes;
  • troubles des selles réguliers;
  • constipation récurrente;
  • inconfort pendant les selles;
  • écoulement purulent de l'anus;

En présence de processus inflammatoires intestinaux, cette manipulation est incluse dans la liste des mesures obligatoires.

À l'aide d'un rektoskop, on détecte une rectosigmoïdite, des fissures, des polypes, une colite ulcéreuse, des néoplasmes bénins et malins.

La rectoromanoscopie permet l'inspection du rectum et du côlon sigmoïde.

Contre-indication à la rectoscopie

La rectoromanoscopie est un moyen abordable d’examiner les intestins, avec pratiquement aucune contre-indication. L’inspection n’est pas souhaitable en présence des processus ou maladies suivants:

  • saignement de l'anus;
  • troubles mentaux;
  • paraproctite aiguë;
  • grandes fissures anales;
  • insuffisance cardiaque;
  • rétrécissement de la lumière intestinale;
  • péritonite.

Si une étude d'urgence est nécessaire, la procédure est réalisée sous anesthésie locale.

Préparation pour la rectoscopie intestinale

En raison du fait que les masses fécales rendent le diagnostic difficile, il faut nettoyer les intestins avant une visite chez le médecin. Afin de garantir un diagnostic précis, le proctologue recommande au sujet de suivre un régime alimentaire sans scories pendant plusieurs jours avant la manipulation.

Des résultats fiables ne peuvent être obtenus qu'avec une préparation adéquate pour la rectoscopie

Caractéristiques du menu avant la procédure

Comme les aliments naturels sont à court terme, ils ne présentent aucune contre-indication. La seule exception est l'intolérance individuelle d'un produit donné. Le principe de base du régime est d'abandonner les aliments grossiers et de se concentrer sur les aliments faciles à digérer.

Tableau 1. Produits recommandés et interdits

Les produits doivent de préférence être cuits à la vapeur.

Régime approximatif

3 jours avant la manipulation:

  1. Petit déjeuner: 200 ml de thé, gruau, 1 toast.
  2. Déjeuner: 250 ml de Ryazhenka sans gras.
  3. Déjeuner: bouillon de poulet, 2 boulettes de viande cuites à la vapeur, salade de concombre.
  4. Déjeuner: casserole et compote de fromage cottage.
  5. Souper: galettes et 250 ml de kéfir à faible teneur en matières grasses.

Pour 2 jours:

  1. Petit déjeuner: karkade, sarrasin, 1 tranche de pain blanc.
  2. Deuxième petit déjeuner: 250 ml de produits laitiers.
  3. Déjeuner: poisson de mer cuit à la vapeur, bouillie de riz et jus.
  4. Snack: yogourt faible en gras.
  5. Dîner: thé et semoule.

Pour 1 jour:

  1. Petit déjeuner: 1 œuf à la coque, rôties et compote de fruits.
  2. Déjeuner: thé vert, bouillon et biscuits non nutritifs.

Etant donné que la nutrition thérapeutique est conçue exclusivement pour le nettoyage du corps, il est recommandé de réduire l'activité physique. Le régime alimentaire aidera à stabiliser l'activité intestinale et à réduire la formation de gaz.

Méthodes de nettoyage

Nettoyer le rectum est possible grâce à l'utilisation de médicaments à effet laxatif ou des lavements. Un résultat positif est obtenu dans les deux cas. Le patient choisit une méthode de purification basée sur les caractéristiques individuelles de l'organisme.

Au bout de 2 heures après le déjeuner, le patient doit procéder à un nettoyage des intestins.

Fortrans

Un outil sûr qui n'affecte pas l'état de la microflore et des processus chimiques dans le corps. En raison du ralentissement du processus de consommation de liquide, il se produit un ramollissement et l’excrétion des matières fécales.

"Fortrans" fournit un nettoyage intestinal confortable

L'avantage est l'absence de gêne lors de la vidange de l'intestin. Parmi les inconvénients - le risque de réactions allergiques. Ce médicament n'est pas recommandé chez les patients présentant des pathologies rénales, une obstruction intestinale aiguë et une insuffisance cardiaque.

Caractéristiques de la réception:

  1. Pour éviter la déshydratation, vous devez prendre une grande quantité de liquide.
  2. Système de consommation: 1 paquet par 20 kg de poids. Si, par exemple, 3,5 packages sont nécessaires, vous devez arrondir le nombre à 4.
  3. La poudre doit être diluée dans 1 litre d’eau potable et bue pendant 1 heure à petites gorgées.
  4. Un goût désagréable et des nausées enlèveront une tranche de citron.
  5. Si le sujet vomit fréquemment, vous devez prendre Motilak à l'avance.

Selon le moment de la manipulation, il existe 2 méthodes d'utilisation de "Fortrans".

Tableau 2. Le régime de réception "Fortrans"

Phosphate de soude

Le médicament adoucit parfaitement les masses fécales et n'est pas absorbé par le système circulatoire. Les contre-indications à utiliser sont identiques à "Fortrans". Il est également déconseillé de prendre ce médicament chez des patients qui suivent un régime sans sel.

"Flit phospho-soda" - analogique "Fortrans" signifie

Tableau 3. Caractéristiques de la réception "Flit phospho-soda"

L'outil doit être pris au dosage spécifié. Le non-respect des règles entraîne une violation de l'équilibre hydrique et électrolytique du corps.

Symptômes de déséquilibre hydroélectrolytique

Lavacol

Le principe des effets sur le corps et des contre-indications du médicament sont similaires aux précédents.

La saveur légèrement salée de Lavacol est efficacement éliminée à l'aide d'un sirop sucré ou de miel

Tableau 4. Caractéristiques de la prise de "Lavacol"

Duphalac

L'outil active le péristaltisme et dilue rapidement le contenu de l'intestin.

"Duphalac" est autorisé à utiliser pour tous les patients, indépendamment de l'âge

Caractéristiques de la réception:

  1. La veille de l'étude, 1 œuf à la coque et du porridge sans lait sont autorisés au petit-déjeuner.
  2. À l'heure du déjeuner, la consommation de liquide est acceptable.
  3. 3 heures avant l'intervention, vous devez boire 200 ml du produit dilué dans 2 litres de liquide par petites gorgées.

Microlax

Le médicament appartient à la catégorie des mini-lavements.

"Mikrolaks" vous permet de "laver" la partie distale de l'intestin

Caractéristiques de la réception:

  1. Dans l'après-midi a permis l'utilisation de produits faciles à digérer.
  2. Le soir, vous devez utiliser 2 tubes microlax à des intervalles de 15 minutes.
  3. Le matin de l'inspection, mettez un autre tube.
  4. Le processus de défécation commence 15 minutes après l'utilisation de l'outil.

Lors de l'utilisation de médicaments à effet laxatif, il est souhaitable de masser l'estomac et de bouger activement.

Vidéo - Préparation à la rectoromanoscopie avec des laxatifs osmotiques

Préparation à la rectoscopie avec lavement

Cette méthode a été utilisée avec succès par les anciens Égyptiens. Caractéristiques de la procédure:

  1. Le lavage est fait le soir (2 lavements) et le matin le jour de l'inspection (1 lavement). Si la procédure a lieu l'après-midi, un lavement peut être posé à 11 heures.
  2. 2 heures avant la manipulation, vous devez boire 2 c. huile de ricin.
  3. Le patient doit s'allonger sur le côté gauche et appuyer ses jambes contre son ventre.
  4. Il faut verser 500 ml d’eau bouillie refroidie dans le récipient.
  5. L'appareil doit être suspendu à une hauteur de 1 mètre et abaisser le tube, ce qui permet de sortir dans les airs.
  6. Placez délicatement la pointe dans l'anus et ouvrez le robinet.
  7. Il n’est pas souhaitable de procéder de manière indépendante à cette manipulation, car il est difficile à lui seul de réguler la pression de l’eau qui pénètre dans l’intestin.
  8. Pour supprimer la douleur, vous devez caresser la cavité abdominale par de légers mouvements circulaires.
  9. Pour empêcher l'air d'entrer dans le rectum, un peu de liquide doit rester dans le cercle une fois la manipulation terminée.
  10. À la fin de la procédure, laissez l'eau à l'intérieur pendant au moins 10 minutes.

Cette méthode de lavage est contre-indiquée en présence d'ulcères, d'hémorroïdes et de fissures dans l'anus.

Esmarkh Mug - la méthode traditionnelle de nettoyage des intestins

Avant de subir une rectoscopie, il est nécessaire de consulter le proctologue sur le choix de la méthode de préparation prioritaire. Le spécialiste prescrira la méthode en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient et des effets secondaires possibles.

Rectoscopie - diagnostic précis de la maladie intestinale

Pour l'examen endoscopique du sigmoïde et du rectum distaux, une méthode spéciale est utilisée: la rectoscopie (rectoromanoscopie).

Le terme lui-même vient du mot latin "rectum" (qui signifie rectum), ainsi que du mot grec "skopeõ" (qui signifie observer).

Cet examen, comme son nom l'indique, permet d'examiner les organes mentionnés et d'évaluer l'état de leur surface interne en insérant dans l'anus (jusqu'à 25-35 cm) un dispositif spécial, le rector-manoscope.

Des indications

Le rectoscope rectoscopique est un examen extrêmement informatif. Il est recommandé de le faire non seulement pour toutes les pathologies, mais également pour la prévention de l'apparition du cancer colorectal (à cet effet, il est effectué tous les ans après 40 ans).

La rectoscopie intestinale est prescrite par le proctologue si les symptômes sont présents:

  • Violation de la chaise, constipation atonique
  • Douleur dans l'anus, les hémorroïdes.
  • Inconfort pendant la selle
  • La présence de mucus et de sang dans les selles ou des saignements de l'anus
  • Quand une tumeur est trouvée dans la région anale
  • Quand une sensation de corps étranger ou une vidange incomplète lors d'un acte de défécation.

Contre-indications

La rectoscopie n'a pratiquement aucune contre-indication, mais elle n'est pas recommandée en présence de telles maladies:

  • Rétrécissement du rectum
  • Tout trouble mental
  • Insuffisance pulmonaire ou cardiaque en décompensation
  • Péritonite
  • Infections intestinales et processus inflammatoires aigus
  • Fissures anales pointues
  • Brûlures (chimiques ou thermiques) de l'intestin ou de l'anus.

Le but de la rectoscopie

La rectoscopie est prescrite par un médecin pour atteindre les objectifs suivants:

  • Examen diagnostique
  • Enlèvement de polypes
  • Coagulation des vaisseaux en présence de saignements
  • Enlèvement de corps étrangers
  • Prise de matériel histologique (avec biopsie).

Comment faire la rectoscopie?

La rectoscopie intestinale fait référence à des études sans douleur ou sans douleur et n'implique donc pas l'utilisation de l'anesthésie.

  • Premièrement, le patient retire tous les vêtements du bas du corps. Ensuite, il s’allonge sur la table d’observation en pliant les membres inférieurs au niveau des articulations de la hanche et du genou ou adopte une position genou-coude (repose sur les coudes et les genoux tout en pliant le dos).
  • Cette dernière position est utilisée lors de recherches utilisant un tube rigide, car cela facilite son passage dans le côlon sigmoïde à partir du rectum. Si le médecin utilise un proctoscope flexible, le patient peut s’allonger sur le côté.
  • Avant l'anoscopie (rectoscopie), le rectum est obligatoirement examiné à l'aide des doigts.
  • Pour l’étude, une certaine quantité d’air est injectée dans le rectum (nécessaire pour son lissage).
  • Le médecin lubrifie ensuite la pointe du proctoscope avec de la vaseline ou un gel de pétrole et insère environ 4 à 5 cm dans l'anus du patient (l'obturateur est ensuite retiré).
  • Continuant à fournir de l'air, il introduit l'appareil dans la lumière intestinale tout en faisant pivoter le tube dans le sens des aiguilles d'une montre. L'ensemble de la procédure se déroule sous la surveillance d'un spécialiste.

En effectuant une sigmoïdoscopie de l'intestin, le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse (son humidité, son élasticité, sa brillance, sa couleur et son relief), attire l'attention sur la présence de pathologies éventuelles, les caractéristiques du motif vasculaire, ainsi que la fonction motrice et le tonus de ces sections intestinales.

Des complications

En général, la rectoscopie est une procédure sûre et il n’ya pratiquement aucune complication. En cas de perforation du rectum, le patient doit subir une intervention chirurgicale immédiate.

Préparation à la rectoscopie

La préparation à l'examen rectal est la suivante:

1) Suivre un régime. La veille de la rectoscopie du patient, celui-ci doit préparer et ne pas manger de légumes, fruits, légumineuses et pain frais. Il faut du riz ou de la semoule, du fromage, de la viande maigre, du poisson et du bouillon de viande. Les produits doivent être bien cuits ou cuits.

2) le nettoyage du côlon. Cela peut être fait de deux manières:

  • Avec un lavement. Dans la soirée qui précède la rectoscopie, deux lavements de purification sont effectués (1 à 1,5 litre d’eau ordinaire à température ambiante) à un intervalle d’environ 20 minutes. Pour ce faire, utilisez le mug Esmarkh (vendu dans une pharmacie). Répétez la procédure tôt le matin.
  • Avec un laxatif. De nombreux experts recommandent l'utilisation de ce médicament sous le nom de "Fortrans". Il doit être bu un jour avant le rendez-vous chez le médecin. Deux sachets signifient diluer dans 2 litres d'eau de boisson sans gaz et boire un verre (250 ml) toutes les 15 minutes. Le résultat apparaît après une heure. Vous pouvez utiliser des outils tels que "Flit", "Duphalac", "Microlax". 30 minutes avant l'examen, 2 ou 3 lavements sont effectués pour nettoyer complètement l'intestin distal.

Coût de

Le coût de la rectoscopie dans les cliniques russes est d'environ 1000 roubles.

Les avis

Eugene: «Rektoskopiya, sans anesthésie, ce n'est pas nécessaire ici. D'abord, faites 3 lavements de nettoyage, puis une inspection. Ce n'était pas douloureux, juste désagréable, quand l'air entre dans l'intestin. Après un petit ventre tordu. Après la procédure, il vous suffit de vous asseoir sur les toilettes et de libérer cet air. "

Anna: «Ce sondage n’a rien de mal, c’est simplement désagréable. 3 minutes pour souffrir et tout est gratuit. Le soir avant l'examen, le médecin a ordonné de boire 5 litres. forteresse - c’était difficile, c’était la nausée. Mais je vous conseille de ne pas le faire le soir, mais un peu plus tôt, pour commencer le matin.

Oleg: «Je n’ai ressenti aucune douleur, la rectoscopie n’a duré qu’une minute, la femme était médecin - elle a tout fait rapidement. Avant cela, j'ai utilisé Microlax, rien de grave.

Qu'est-ce que la rectoscopie rectale et comment fait-on?

En médecine, la rectoscopie rectale est une méthode moderne avec laquelle un examen approfondi de toutes les parois et de la muqueuse du rectum est effectué. Tous les médecins affirment que cette procédure est l’un des moyens exacts d’examiner les sections du rectum.

Le nom de rectoscopie vient de la phrase latine "rectum" et "observation".

Qu'est-ce qu'une rectoscopie?

Au cours de l'étude, non seulement l'examen de toutes les sections intestinales est effectué, mais il est également possible d'effectuer diverses manipulations. Si nécessaire, vous pouvez utiliser les matériaux pour l'histologie.

L'étude du rectum se fait avec un appareil médical. Le proctoscope peut être dur ou mou. Il est inséré profondément dans l'anus, jusqu'à 25 cm.

  • Un dispositif médical est comme un tube coudé;
  • Longueur environ 30 cm;
  • Il a un ensemble de tubes de petits diamètres;
  • Il dispose d'un dispositif d'alimentation en air et d'un système optique puissant.

Toutes les informations relatives à la procédure sont affichées sur l’écran d’affichage pour une enquête plus approfondie par les médecins.

La rectoscopie peut être prescrite pour la prophylaxie intestinale, afin d'éviter diverses maladies et en raison de la présence de symptômes gênants. Les symptômes incluent:

  • Dysfonctionnement de la chaise;
  • Sensations désordonnées pendant les selles;
  • L'apparition de pus ou de sang de l'anus;
  • Sensation de selles incomplètes;
  • L'apparition de tumeurs dans l'anus et sa région;
  • Tout changement dans les entrailles.

Les contre-indications à cette procédure peuvent être:

  • Diverses inflammations dans la région rectale;
  • Quand l'anus est rétréci;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Brûlures aux intestins;
  • Diverses infections intestinales;
  • Anus fissuré.

Avant la procédure, la rectoscopie intestinale, vous devez effacer l'anus avec un lavement des matières fécales. S'il y a de la douleur, vous devez consulter un médecin.

Si les intestins sont examinés à temps, de nombreuses pathologies peuvent être élucidées à un stade précoce du développement et des mesures doivent être prises pour le traiter.

Vidéo:

Préparation du patient

Le résultat d'un examen de l'intestin dépend d'une préparation adéquate. À la fin des actions préparatoires, les intestins doivent être complètement nettoyés.

Les actions préparatoires durent 3-4 jours et impliquent:

  • Guérir efficacement les hémorroïdes;
  • Suivre un régime alimentaire spécial;
  • Nettoyez les intestins.

Les médecins recommandent de manger des plats de poisson et de viande faibles en gras, ainsi que des bouillons de viande et des céréales. Vous pouvez préparer des plats de toutes les manières: bouillir, cuire à la vapeur ou mijoter. Il est interdit de manger des aliments frits.

Le soir, la veille de la procédure, vous ne pouvez boire que du thé ou de l'eau pure.

La rectoscopie est effectuée sur un estomac vide.

En outre, un jour avant la procédure de rectoscopie de l'intestin, il est recommandé d'utiliser des médicaments tels que Fortrans, Fleet, Duphalac. Les drogues se dissolvent dans beaucoup d'eau.

À partir de la soirée précédant la procédure, deux lavements de nettoyage sont effectués. Il faudra 2 litres. eau propre pour chaque lavement. L'intervalle entre les lavements est de 30 minutes. Avant l'étude pour le nettoyage complet de l'intestin pour faire deux ou trois microclysters. Bien aide dans ce cas, le médicament Microlax.

Conseil E. Malysheva

Les hémorroïdes disparaissent en une semaine et les "bosses" se dessèchent le matin! Au coucher, ajouter 65 grammes au bassin avec de l'eau froide.

Comment effectuer une rectoscopie

L'examen est effectué exclusivement à l'hôpital du bureau du proctologue. N'implique pas une hospitalisation ni une admission préalable d'analgésiques.

  1. Le patient prend la position genou-coude.
  2. Après cela, vous devez prendre une profonde respiration.
  3. À ce stade, le médecin étale bien le bout du proctoscope et le pénètre lentement dans le passage anal.

Le premier drainage, le patient ressent à 3-4 cm. Ensuite, le médecin alimente l’appareil en air, ce qui ressemble à une "pompe".

En cas d'obstacles sur le dispositif, il convient de mettre immédiatement fin à la procédure.

Avantages et inconvénients

Le principal avantage de la rectoscopie intestinale est son exécution simple et son faible coût. L'étude fournit une occasion d'apprendre l'état des muqueuses, de connaître la présence de diverses maladies. Lors du diagnostic, le médecin effectue certaines manipulations, collecte les matériaux à analyser et élimine les polypes.

La rectoscopie est presque indolore pour le patient. La médecine moderne promet l'efficacité, détermine tous les changements. Le temps de diagnostic est minime, le médecin a besoin de quelques minutes.

Un autre inconvénient - il est impossible d’examiner complètement le gros intestin. Si vous devez faire un examen complet, vous avez besoin d'une coloscopie. Avant d'aller chez le médecin, vous pouvez regarder la vidéo sur la procédure de coloscopie.

Qu'est-ce qui distingue la rectoscopie de la coloscopie

La procédure de coloscopie est également une méthode instrumentale pour examiner les intestins, mais pour pouvoir la réaliser, vous avez besoin d'un appareil spécial - un colonoscope.

Même les hémorroïdes «négligées» peuvent être guéries à la maison, sans intervention chirurgicale ni hôpital. N'oubliez pas de manger une fois par jour.

Par conséquent, la procédure de coloscopie est indiquée dans les cas où la pathologie est située à 30 cm du passage anal.

La technique de la coloscopie est similaire à la rectoscopie, seul le patient est couché sur le côté.

Les indications et les contre-indications aux manipulations de la procédure de coloscopie sont les mêmes que pour la rectoscopie.

La préparation de l'étude est très similaire, mais plus difficile, car vous devez nettoyer le gros intestin. Vous pouvez utiliser un laxatif, vous devez faire beaucoup de lavements et il est interdit de manger plus d'aliments.

Malgré le niveau élevé d'informations, la procédure de coloscopie est réalisée uniquement s'il est inapproprié d'utiliser une rectoscopie. Et la préférence est donnée à la rectoscopie.

Comment se préparer à la sigmoïdoscopie?

La rectoromanoscopie est une méthode d'étude de l'état de la membrane muqueuse du gros intestin. Le proctoscope peut détecter les lésions de la muqueuse, les polypes, les tumeurs, les sources de saignement et le rétrécissement de la lumière intestinale.

Indications pour la sigmoïdoscopie

La sigmoïdoscopie est nécessaire dans les cas suivants:

  • après 40 ans avec des buts prophylactiques au moins une fois par an;
  • avec douleur constante dans le rectum, le côlon sigmoïde ou dans la région périanale;
  • Avec diarrhée chronique ou constipation persistante;
  • En cas de décharge de pus, de sang ou de mucus de l'anus;
  • Si vous sentez une vidange incomplète après les selles;
  • Pour le diagnostic du processus oncologique proposé (biopsie);
  • Avant l'hydrocolonoscopie.

La préparation de l'intestin pour la sigmoïdoscopie peut être réalisée de plusieurs manières.

L'utilisation de lavements pour préparer la procédure

En règle générale, 2 lavements de nettoyage sont prescrits 2 à 2,5 heures avant la rectoscopie prévue, avec un intervalle de 2 heures entre eux. En règle générale, les médecins ne recommandent pas de manger des aliments (ou des médicaments) qui affectent la motilité intestinale la veille. Abstenez-vous d'aliments riches en protéines, de soja et d'autres légumineuses.

Pour la procédure nécessitera une tasse de Esmarkh, ce navire utile est vendu dans les pharmacies. C'est un réservoir (1.5-2.0) avec un tube en caoutchouc. Le tube est équipé d'un embout en verre (ou en plastique) amovible. La pointe fait environ 10 cm de long, cette partie doit être exempte de pièces de fonte, de déchiquetage ou d’autres éléments potentiellement dangereux.

Enema - un outil pour la formation

Après chaque procédure, la pointe est soigneusement nettoyée avec du savon à lessive et de l’eau chaude. Immédiatement après la pointe du tube en caoutchouc, un robinet aide à réguler le volume de liquide pénétrant dans l'intestin. Si vous n’êtes pas chanceux et que la tasse achetée ne présente pas tous les avantages du prototype, c’est-à-dire le robinet n'est pas, alors il peut être remplacé par une pince à linge serrée ou tout autre objet approprié.

Pour la mise en place des lavements, seule une bonne eau de boisson est utilisée, car La muqueuse rectale absorbe beaucoup mieux le liquide que, par exemple, l’œsophage. Une mauvaise eau dans la formulation des lavements est une cause fréquente d'infections et d'empoisonnements.

L'eau doit être chauffée à une température corporelle normale (37 0 C). Si vous utilisez de l'eau fraîche pour un lavement, cela provoque une contraction involontaire de l'intestin, souvent accompagnée de douleur. L'eau chaude (plus de 40 ° C) dans le rectum provoquera immédiatement une douleur, une inflammation et d'autres conséquences désagréables. La muqueuse dans cette zone n'est pas habituée aux liquides chauds, il est donc facile de la blesser de cette façon.

Méthode d'enema sur le côté gauche

Le patient s’allonge sur le lit à côté du bord gauche (c’est du côté gauche - relié à la courbure de l’intestin), les jambes sont pliées au niveau des genoux et tirées aussi loin que possible vers l’estomac. Sous les fesses, vous devez mettre une toile cirée en plastique ou un autre film hydrofuge. La tasse d'Esmarch est remplie aux 2/3 (1,0-1,5 l) d'eau tiède. Elle doit ensuite être élevée à une hauteur d'un mètre et demi et la pointe doit être abaissée. Ainsi, nous allons nous débarrasser de l'air dans le système.

Le tube rempli d’eau se ferme avec un robinet (clamp).

Comment entrer correctement le bout du lavement

Nous vérifions l'intégrité de la pointe, la lubrifions avec de l'huile végétale ou de la vaseline et l'insérons doucement dans l'anus, il est souhaitable d'effectuer des mouvements de rotation. Pour entrer brusquement la pointe n'est pas nécessaire - vous pouvez blesser l'intestin. D'abord (les 4 premiers cm), la pointe est insérée vers le nombril du patient et les 5 cm suivants sont parallèles au coccyx.

Si la pointe repose sur la paroi de l'intestin ou des masses fécales - retirez lentement la pointe de 2 cm et ouvrez la valve (retirez le clip). À ce stade, il est tout à fait logique que le patient ait envie de selles, en raison de la contraction réflexe de l'intestin. Les sensations désagréables sont éliminées par des mouvements circulaires de l'abdomen. Si le liquide cesse de s'écouler de la tasse vers l'intestin, l'embout (ou le liquide est épuisé) est donc bloqué. La pointe est retirée, nettoyée et insérée à nouveau.

Réglage du lavement en position genou-coude

Le patient est debout dans la position du genou au coude, repose sur le coude, la trotteuse insère la pointe de la cupule dans le rectum et ouvre le robinet. Si l'eau n'est pas complètement entrée dans l'intestin, mais que le malaise est déjà apparu, le robinet se ferme. Cela peut être la réaction de la muqueuse enflammée, il est conseillé d'attendre, puis de rouvrir le robinet et de poursuivre la procédure.

Lorsque la tasse est vide - la pointe est soigneusement retirée, un tampon en papier ou en tissu (serviette, papier hygiénique épais, etc.) est placé sur l’entrejambe. Les sensations désagréables dans l'abdomen sont atténuées par des caresses circulaires. L'eau doit être retenue pendant au moins 10 minutes.

Vous pouvez verser jusqu'à 2 litres d'eau à la fois. Si on vous recommande deux lavements de nettoyage d'affilée, n'essayez pas de verser 4 litres - l'efficacité ne sera pas meilleure, mais la pression exercée sur les intestins prétendument provoqués augmentera de nombreuses fois, ce qui peut provoquer une douleur intense, des fissures ou une déchirure (avec des muqueuses provoquées - par exemple, la maladie de Crohn). L'intervalle minimal entre deux lavements est de 45 minutes.

Façons de mettre un lavement

Préparation avec des laxatifs

Pour cette utilisation, la flotte de médicaments, microlact, FORTRANS. Avant utilisation, vous devez étudier attentivement les instructions.

  • L'utilisation de microlax. Le médicament est administré par l'intermédiaire du microclyster du fabricant, à raison de 5 ml de médicament par adulte. Nous rompons le sceau du tube, puis relâchons l’air (il ne devrait pas être là, mais cela vaut la peine d’être vérifié), lubrifions le bout du tube avec de la vaseline ou de l’huile. La pointe est insérée dans toute sa longueur, le contenu est entièrement extrudé. L'effet laxatif survient après un quart d'heure;
  • Application de Fortrans. Utilisé 2 heures après avoir mangé per os, c.-à-d. n'avez pas besoin d'un lavement. Un sac de médicament se dissout dans un litre d'eau, ce qui nécessite Fortans

boire progressivement sur une heure pour un effet laxatif. Avant la sigmoïdoscopie, on utilise 4 sachets de fortanza, qui sont dilués dans 4 litres et boir pendant 4 heures, de sorte que l’étude a lieu 12 heures après la dernière dose du médicament. Si l'étude doit avoir lieu l'après-midi, ils boivent 2 sachets la veille et 2 heures du matin;

  • L'utilisation d'une flotte. Ce produit est apparu sur le marché pharmaceutique russe il n'y a pas si longtemps, même si, dans les pays développés (États-Unis, Europe), il constitue le principal moyen de préparation à la rectoromanoscopie. Il est un peu plus facile à utiliser, car l'effet est obtenu avec un plus petit volume de liquide, ce qui est bon pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque et / ou d'hypertension. En outre, vous pouvez boire le médicament avec n'importe quoi - du thé, du bouillon, de l'eau, du jus de fruit, etc. sont utilisés. (sauf pour les boissons alcoolisées, bien sûr).

Comment prendre la flotte

Préparation et conduite de la sigmoïdoscopie chez les enfants

Compte tenu de certaines caractéristiques de la physiologie des enfants et de l'absence de nécessité de procéder à des examens prophylactiques intestinaux, la sigmoïdoscopie est beaucoup moins fréquente chez les enfants.

Les indications directes sont:

  • saignements des intestins inférieurs de toute intensité;
  • perte d'hémorroïdes, formations en forme de tumeur;
  • inflammation chronique du sigmoïde et du rectum;
  • défauts de développement du sigmoïde et du rectum;
  • Tumeur maligne suspectée du côlon.
Rectoromanoscopie enfant

La rectoromanoscopie chez les enfants est contre-indiquée dans les cas d'inflammation grave de la région périanale ou de rétrécissement marqué de l'anus. De plus, il est important d’éviter les contraintes avant la procédure car cela pourrait affecter la portabilité de la manipulation elle-même. On peut proposer à l’enfant des sédatifs légers: valériane, frais de passiflore, aubépine. Les préparations de glycine sont des moyens de préparation psychologique très efficaces et sans danger pour les enfants.

La préparation à la rectoscopie chez les enfants de moins de 8 ans implique un lavement la veille et deux heures avant la manipulation. Les enfants de cet âge sont soumis à une anesthésie générale au dos.

La procédure doit être effectuée avec un rektoskop spécial pour enfants. Les tubes d'instruments doivent être remplaçables.

Avec la bonne exécution des procédures décrites, la sigmoïdoscopie est plus confortable pour le patient. En outre, un intestin bien nettoyé permet une étude suffisamment détaillée de l'état de la membrane muqueuse et réduit le risque d'erreurs médicales et la nécessité d'un réexamen.

Comment se préparer à la sigmoïdoscopie du rectum?

La méthode de diagnostic de l'intestin utilisant un équipement spécial dans la pratique médicale est appelée rectoscopie. La procédure permet d'identifier diverses pathologies dans les stades précoces et d'obtenir des données sur l'état de la région rectosigmoïde du côlon et du rectum. L'examen est effectué à l'aide d'un proctoscope. Dans les manuels médicaux et les ouvrages de référence, vous pouvez trouver un autre nom pour la procédure - rectoromanoscopy. Il est considéré comme plus précis, mais les deux options sont valables.

Fonctions de diagnostic

Patients souffrant de troubles et de maladies du tractus gastro-intestinal, ce type d’étude est obligatoire. Il est reconnu comme le plus informatif par rapport aux autres méthodes de diagnostic. Les préoccupations des patients concernant d'éventuelles sensations douloureuses sont sans fondement: un examen de l'intestin à l'aide d'outils n'est pas un processus très agréable, mais indolore.

Après une rectoromanoscopie, les patients notent: leur crainte que la rectoscopie soit douloureuse était sans fondement. Parfois, lors de la décharge d'air dans le rectum, une gêne peut survenir. Les patients adultes subissent une rectoscopie sans anesthésie, les enfants sous anesthésie, à l'aide de leurs rectoscopes pour enfants, pour lesquels des tubes interchangeables de différents diamètres sont fournis.

Les deux types de diagnostics sont conçus pour analyser l'état des intestins et comprendre si un patient a besoin d'un traitement. Mais pour une coloscopie, on n’utilise pas un rectoscope, mais un autre appareil, de sorte que le domaine d’étude est légèrement différent.

La rectoscopie est un examen du rectum et de la région du côlon sigmoïde. La coloscopie permet d’évaluer l’état du côlon sur toute sa longueur. Le médecin prescrit un type d'étude diagnostique basé sur les résultats des tests, les symptômes et l'état général du patient. En cas de suspicion de pathologie grave, le spécialiste peut prescrire les deux procédures. Pour la prophylaxie, il est conseillé de limiter la rectoscopie.

Le dispositif du proctoscope et le but de son application

Extérieurement, le proctoscope est un tube métallique droit. L'outil est équipé de tubes interchangeables de différentes longueurs et diamètres, d'un système d'éclairage et de guides de lumière. Des rectoscopes de différentes longueurs sont produits, ils peuvent également avoir des différences mineures dans la conception, mais cela n’affecte pas l’efficacité de l’examen. L’essentiel est que la rectoscopie soit réalisée à l’aide d’un instrument soigneusement traité et muni d’une pointe stérile, faute de quoi l’infection se propage dans l’intestin.

Dans la pratique proctologique, des instruments endoscopiques rigides mais aussi flexibles sont utilisés. Ils permettent d'examiner la muqueuse intestinale à une distance de 30 cm ou plus de l'anus.

La rectoromanoscopie permet non seulement d'examiner visuellement l'état des parois intestinales, mais également de traiter certaines pathologies. Objet du rektoskop:

  • détection et élimination d'objets étrangers;
  • prélever des échantillons de tissus pour la biopsie;
  • traitement endoscopique du rectocèle;
  • saignement électrodestructif des tissus;
  • élimination des polypes;
  • examen diagnostique (prophylactique).

À l'aide d'un examen de la cavité intestinale, il est possible de déterminer avec précision si un patient a besoin d'un traitement pour une colite ou une autre maladie.

Limites à l'étude

Les femmes pendant la menstruation, les médecins parfois ne recommandent pas un examen de l'intestin. Dans ce cas, la procédure peut être effectuée une semaine avant le début du mois ou plusieurs jours après son achèvement.

Il n'y a pas de restriction stricte sur ce point, mais une sigmoïdoscopie réalisée à différentes phases du cycle menstruel donnera des résultats inégaux. En cas de saignements de polypes ou de masses kystiques d'une teinte pourpre-bleuâtre dans l'intestin, ils sont mieux vus si l'étude est réalisée directement pendant la menstruation.

L'examen de la patiente pendant la grossesse n'est possible que si les avantages de la procédure l'emportent sur les risques possibles pour le fœtus en développement. Dans ce cas, le gastro-entérologue et l'endoscopiste doivent donner l'autorisation d'inspecter les intestins. L'enquête est recommandée au plus tard au cours du premier trimestre de la grossesse.

Indications pour la rectoscopie

Avant de vous attribuer un examen de l'intestin par sigmoïdoscopie, le médecin examine soigneusement le patient et lui pose une série de questions afin de comprendre quels sont ses symptômes. Les patients de plus de 40 ans d'examen intestinal sont souvent prescrits à des fins prophylactiques, ainsi que pour le dépistage rapide du cancer colorectal. Les facteurs suivants sont des indications pour la rectoromanoscopie:

  • hémorroïdes dans la région interne de l'anus;
  • écoulement muqueux et sanglant du rectum;
  • particules de sang dans les masses fécales;
  • douleur à l'anus et au rectum;
  • douleur et inconfort pendant les selles;
  • constipation fréquente, diarrhée;
  • difficulté intestinale.

Si le patient se plaint d'un ou de plusieurs de ces symptômes, des études sont obligatoires. Lorsqu'une pathologie grave est détectée, le médecin choisit le moyen de thérapie. L'examen de l'intestin permet d'identifier un certain nombre de maladies et de troubles dangereux, notamment les processus purulents, l'érosion, la colite, l'amibiase et la sphinctérite. De plus, selon les résultats de la rectoscopie, un traitement chirurgical du rectocèle peut être prescrit s'il s'avère que cette pathologie a lieu.

Comment les diagnostics intestinaux sont-ils effectués?

Au cours de la rectoscopie intestinale, le patient ne ressent aucune douleur. La procédure est donc réalisée sans anesthésie. Le sujet se déshabille complètement sous la taille et repose sur un canapé ou une table d'observation.

Pour l'inspection, vous devez vous pencher sur les genoux et les coudes, plier le dos ou mettre les paumes sur la table (canapé), en pliant les genoux et les articulations de la hanche. Cette posture facilite la procédure en utilisant un tube inséré du rectum dans le sigmoïde.

Si le médecin utilise un proctoscope, le patient peut être allongé sur le côté. Avant la rectoscopie, le médecin examine le rectum avec ses doigts, en portant des gants. Après cela, au rectum redressé, il introduit une certaine quantité d'air. Un rectoscope est inséré dans l'anus du patient, dont l'extrémité est enduite de gel ou de vaseline. Le spécialiste tourne l'appareil en douceur et l'introduit simultanément dans la lumière intestinale, tout en continuant de fournir de l'air. Lors de l'utilisation des outils de dernière génération, les données obtenues sont immédiatement affichées sur le moniteur et plusieurs spécialistes peuvent suivre la procédure.

Comment se préparer à l'enquête?

Le patient se prépare de manière indépendante à l'examen à domicile. La préparation pour la rectoscopie est qu'il est nécessaire de passer à un régime spécial indiqué par le médecin. L'inspection est effectuée à jeun, vous devez donc nettoyer les intestins la veille avec un lavement. Caractéristiques de la nutrition avant la sigmoïdoscopie:

  • vous devriez cesser de manger des céréales, du pain, de la farine, des pois, des haricots, des fruits et des légumes dans les 24 heures;
  • il est nécessaire de suivre un régime sans scories;
  • tout produit pouvant causer des ballonnements devrait être exclu.
  • Il est recommandé de consommer des produits cuits ou cuits à la vapeur (viande maigre, poisson), de la semoule et du porridge de riz, du fromage à pâte molle, du bouillon de viande.

Le dîner à la veille de la sigmoïdoscopie devrait être composé uniquement de thé faible. Le lendemain matin, le jour de la procédure, vous pourrez manger un peu de fromage cottage faible en gras, mais il est préférable de se limiter à un verre de thé.

La nuit précédant l'examen programmé, le patient doit se faire un lavement nettoyant. La même procédure doit être effectuée le matin, 2 heures avant l'examen de l'intestin. En cas d'intolérance du lavement (ou pour une autre raison), le nettoyage peut être remplacé par la prise d'un des médicaments ayant un effet laxatif.

Le médecin peut vous prescrire Mikrolaks ou Fortrans et comment les utiliser correctement, décrits en détail dans les instructions. Fortrans à raison de 2 sacs est dilué dans 3 litres d’eau douce filtrée à température ambiante. Le patient devrait boire cette quantité de médicament en petites portions au cours de la journée précédant l'examen.

Contre-indications et complications

La liste des contre-indications à la rectoscopie:

  • 2e et 3e trimestres de la grossesse;
  • symptômes du processus inflammatoire dans la cavité abdominale;
  • maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, y compris insuffisance cardiaque et respiratoire, maladie coronarienne;
  • exacerbation d'entérite granulomateuse, colite ulcéreuse.

Les complications après la procédure ne surviennent pas plus souvent qu'avec d'autres examens similaires. Si le spécialiste n’est pas assez vigilant ou si le rectum du patient est en jeu, un léger saignement peut survenir. On s’attend à ce que cela cesse sans mesures supplémentaires, mais si cela ne se produit pas, le spécialiste devrait prescrire un traitement.

Les patients ayant une tendance aux manifestations allergiques peu de temps après la procédure peuvent remarquer une éruption cutanée, un gonflement et une fièvre. Les maladies chroniques du système cardiovasculaire peuvent également être exacerbées. Des réactions négatives particulièrement fréquentes se produisent dans le corps en raison de l'utilisation de sédatifs et d'analgésiques.

Parmi les complications rares figurent les dommages à la paroi du rectum. Si le tissu est endommagé, le patient devra subir une intervention chirurgicale immédiate. Après la fin de l'examen de l'intestin, le patient doit surveiller son état. Si des douleurs abdominales commencent ou que la température augmente, vous devez consulter un médecin. Contacter un spécialiste est nécessaire et en cas de transpiration excessive, des frissons, des saignements de l'anus. Ces symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais 4 à 5 jours après la sigmoïdoscopie.

Recommandations supplémentaires

Précautions à observer par le patient:

  • ne conduisez pas au volant pendant plusieurs heures après le test;
  • une femme enceinte devrait, avant la procédure, informer le médecin traitant ou l'infirmière de sa situation;
  • pendant 2 heures après la sigmoïdoscopie devrait s'abstenir de manger et de boire du liquide (eau, thé, etc.);
  • le patient doit informer le médecin de toute sensation suspecte et des symptômes apparus après l'examen;

Toutes les recommandations et les nominations de spécialistes doivent être effectuées de manière rigoureuse.