Le diabète

Si une personne a plusieurs faits en même temps, le risque de contracter le diabète augmente pour elle jusqu'à 30 fois.

Causes du diabète

Mais, si nous parlons de diabète de type 1, la maladie peut ne pas apparaître, même avec une prédisposition héréditaire. Avec ce type de diabète, la probabilité qu'un parent transmette un gène défectueux à un enfant est d'environ 4%. La science connaît également des cas où un seul des jumeaux est tombé malade du diabète. Le danger que le diabète de type 1 continue à se développer augmente encore si, en plus du facteur héréditaire, il existe une prédisposition résultant d'une infection virale.

Réduire le risque de cette maladie peut même réduire le poids du corps de seulement 10% avec l'aide d'un régime alimentaire et de l'exercice.

Classification du diabète

Dans la classification de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le diabète sucré est divisé en 2 types:

Le diabète insulino-dépendant se divise également en deux types: 1) le diabète chez les personnes ayant un poids corporel normal; 2) le diabète chez les personnes obèses.

Dans les études de certains scientifiques, une condition appelée prédiabète (diabète latent) a été mise en évidence. Chez lui, le taux de sucre dans le sang est déjà supérieur à la norme, mais pas encore suffisant pour poser un diagnostic de diabète. Par exemple, la glycémie se situe entre 101 mg / dL et 126 mg / dL (légèrement au-dessus de 5 mmol / L). Lorsqu'il n'y a pas de traitement approprié, le prédiabète se transforme en diabète. Toutefois, si le pré-diabète est détecté à temps et que des mesures sont prises pour corriger cette condition, le risque de diabète est réduit.

Une forme de diabète telle que le diabète gestationnel est également décrite. Il se développe chez la femme pendant la grossesse et peut disparaître après l’accouchement.

Diabète de type 1. Lorsque la forme insulinodépendante du diabète sucré (type 1) détruit plus de 90% des cellules pancréatiques sécrétant de l'insuline. Les causes de ce processus peuvent être différentes: maladies auto-immunes ou virales, etc.

Chez les patients atteints de diabète de type 1, le pancréas sécrète moins d'insuline qu'il n'est nécessaire ou ne produit pas du tout ce bruit. Parmi les personnes atteintes de diabète, le diabète de type 1 ne souffre que chez 10% des patients. Généralement, le diabète de type 1 se manifeste chez les personnes de moins de 30 ans. Les experts estiment que le développement du diabète de type 1 est une infection virale.

Le rôle destructeur d’une maladie infectieuse se manifeste également par le fait qu’elle détruit non seulement le pancréas, mais oblige également le système immunitaire du malade à détruire ses propres cellules pancréatiques productrices d’insuline. Ainsi, dans le sang des personnes souffrant de diabète sucré insulino-dépendant, contient des anticorps contre les cellules B qui produisent de l'insuline.

L’absorption normale du glucose sans insuline est impossible, c’est-à-dire que le fonctionnement normal du corps est impossible. Les personnes atteintes de diabète de type 1 dépendent en permanence de l’insuline, qu’elles doivent recevoir de l’extérieur, car leur propre corps ne la produit pas.

Diabète de type 2. Dans le diabète sucré non insulinodépendant (type 2), le pancréas sécrète de l'insuline dans certains cas, même en plus grande quantité que nécessaire. Cependant, les cellules du corps du patient deviennent résistantes à la suite de l'action de facteurs quelconques - leur sensibilité à l'insuline diminue. Pour cette raison, même avec une grande quantité d'insuline dans le sang, le glucose ne pénètre pas dans la cellule en quantité suffisante.

Le diabète de type 2 tombe également à 30 ans. L'obésité et l'hérédité sont des facteurs de risque. Le diabète de type 2 peut également être dû à une mauvaise utilisation de certains médicaments, en particulier des corticostéroïdes pour le syndrome de Cushing, l’acromégalie, etc.

Symptômes et signes du diabète

Les symptômes du diabète sucré des deux types sont très similaires. En règle générale, les premiers symptômes du diabète sucré sont causés par une glycémie élevée. Lorsque sa concentration atteint 160-180 mg / dl (supérieure à 6 mmol / l), le glucose pénètre dans les urines. Au fil du temps, lorsque la maladie commence à progresser, la concentration de glucose dans les urines devient très élevée. À ce moment, le premier symptôme du diabète sucré, appelé polyurie, se produit - la libération de plus de 1,5 à 2 litres d'urine par jour.

Des mictions fréquentes conduisent à une polydipsie - une sensation de soif constante, pour laquelle il est nécessaire d'extraire quotidiennement une grande quantité de liquide.

Avec le glucose dans l'urine et les calories sont dérivées, le patient commence à perdre du poids. Les patients diabétiques ont un appétit accru.

Ainsi, une triade classique de symptômes caractéristiques du diabète apparaît:

Chaque type de diabète a ses propres caractéristiques. Les premiers symptômes du diabète de type 1 apparaissent habituellement soudainement ou se développent très rapidement. Même l'acidocétose diabétique avec ce type de diabète peut se développer en peu de temps.

Chez les patients atteints de diabète de type 2, l'évolution de la maladie pendant longtemps est asymptomatique. Si certaines plaintes apparaissent, la manifestation des symptômes est encore légère. La glycémie au début du diabète sucré de type 2 peut même être abaissée. Cette condition s'appelle "hypoglycémie".

Dans le corps de ces patients, une certaine quantité d'insuline est sécrétée. Par conséquent, l'acidocétose ne se produit généralement pas aux premiers stades du diabète de type 2.

Il existe des signes non spécifiques de diabète sucré moins caractéristiques [b] de type 2: [/ b]

Les patients atteints de diabète de type 2 découvrent souvent qu’ils sont malades, par hasard, parfois plusieurs années après l’apparition de la maladie. Dans de tels cas, le diagnostic est posé sur la base de l'augmentation détectée de la glycémie ou lorsque le diabète donne déjà des complications.

Diagnostic du diabète de type 1

Le diagnostic de «diabète sucré» de type 1 est posé par le médecin sur la base de l'analyse des symptômes identifiés chez le patient et des données des analyses. Pour diagnostiquer le diabète, vous devez effectuer les tests de laboratoire suivants:

Traitement du diabète de type 1

Les méthodes suivantes sont utilisées pour traiter le diabète de type 1: médicaments, régime alimentaire, exercice.

Le schéma de traitement à l'insuline pour chaque patient diabétique est établi individuellement par le médecin traitant. Dans ce cas, le médecin prend en compte à la fois l’état du patient, son âge, son poids et les caractéristiques de l’évolution de sa maladie, la sensibilité de son corps à l’insuline et d’autres facteurs. Il n’existe pas de schéma thérapeutique unique pour le diabète insulinodépendant. L'automédication pour le diabète de type 1 (avec des préparations d'insuline et des remèdes populaires) est strictement interdite et extrêmement dangereuse à vie!

Diagnostic du diabète de type 2

Si vous pensez que le patient est atteint de diabète de type 2, vous devez identifier le niveau de sucre dans le sang et l'urine.

En règle générale, le diabète de type 2 est malheureusement détecté à un moment où le patient a déjà développé des complications de la maladie; il survient généralement 5 à 7 ans après le début de la maladie.

Traitement du diabète de type 2

Pour le traitement du diabète de type 2, vous devez suivre un régime, faire de l'exercice, prendre les médicaments prescrits par votre médecin pour diminuer votre glycémie.

Ceux qui souffrent de diabète de type 2 reçoivent généralement des antidiabétiques oraux. Le plus souvent, ils doivent être pris une fois par jour. Cependant, dans certains cas, des médicaments plus fréquents sont nécessaires. La combinaison de médicaments contribue à augmenter l'efficacité du traitement.

Dans un nombre important de cas de diabète sucré de type 2, les médicaments perdent progressivement leur efficacité au cours du processus de demande. Ces patients commencent à être traités à l'insuline. En outre, à certaines périodes, par exemple, si un patient atteint de diabète sucré de type 2 est gravement atteint d’une autre maladie, il est souvent nécessaire de modifier temporairement le traitement par pilules pour le traitement à l’insuline.

Déterminer quand prendre des pilules doivent être remplacés par l'insuline, ne peut que le médecin traitant. L’insulinothérapie dans le traitement du diabète de type 2 a pour objectif de compenser le taux de glucose dans le sang et, partant, de prévenir les complications de la maladie. Il convient de réfléchir au début de l'utilisation de l'insuline dans le diabète de type 2 si:

Types de diabète. Leurs signes et traitements

Le diabète sucré est l’une des maladies les plus connues en médecine, qu’ils ont appris à identifier depuis l’époque de l’empire romain. Les dernières statistiques montrent qu'environ huit pour cent des personnes dans le monde ont un diagnostic confirmé de la maladie susmentionnée, d'un type ou d'un autre. En dépit du fait que le diabète est connu depuis longtemps, même la médecine moderne avancée ne peut le guérir complètement et en permanence pour sauver une personne de ce problème.

La dernière édition du classificateur international des maladies contient tout un groupe de types de diabète sucré (classe 4, E10-14), mais dans la pratique médicale, jusqu'à 95% des cas dépistés de la maladie se manifestent dans les cas de diabète de types 1 et 2, très différents et présentant à la fois des symptômes spécifiques et et thérapie spéciale.

Diabète de type 1

Un diabète de ce type est appelé diabète vrai ou diabète juvénile, bien qu'il puisse atteindre des personnes malades à tout âge. La maladie auto-immune classique est associée à un déficit absolu en insuline, causé par le mauvais fonctionnement des îlots de Langerhans dans le pancréas et, par conséquent, par la destruction des cellules bêta, qui sont le principal mécanisme de formation de l'insuline.

Causes de

Les raisons exactes et généralement acceptées de la formation du diabète de type 1 sont inconnues. Un certain nombre d'études modernes montrent que, dans une proportion significative des cas, le «mécanisme déclencheur» de l'activation de la maladie est constitué par les protéines du système nerveux qui ont franchi la barrière hémato-encéphalique. Ils sont attaqués par le système immunitaire et commencent à être détruits par les anticorps produits. Les cellules bêta produisant l'hormone insuline possèdent des marqueurs presque identiques avec ces protéines, de sorte qu'elles sont également détruites par le système immunitaire, allant d'une diminution partielle de leur concentration à une absence totale.

Il a été scientifiquement prouvé que les autres facteurs de risque d'apparition du diabète de type 1 sont les lésions virales du pancréas, une mauvaise hérédité (dans 10% des cas, le diabète est transmis d'un parent à un enfant), ainsi que l'introduction dans le corps d'un certain nombre de substances / médicaments - de la streptositine au poison de rat.

Symptômes et signes

Dans le diabète de type 1, contrairement aux autres formes de diabète, il existe une symptomatologie prononcée qui, en l’absence de traitement approprié, se transforme rapidement en complications graves. Avec une légère augmentation de la glycémie, le patient a très soif et a fréquemment besoin d’uriner. La nuit, la transpiration est fréquente, le jour, une personne devient irritable, son humeur change souvent. Les femmes souffrent régulièrement d'infections vaginales fongiques. Lorsque le glucose augmente, des symptômes neurologiques légers commencent à apparaître - dépression récurrente et hystérie. Des troubles de la perception visuelle sont possibles (la vision périphérique est principalement affectée).

Lorsque le niveau de sucre se rapproche des valeurs critiques du patient, sur fond d'hyperglycémie, l'acidocétose se forme avec une odeur désagréable d'acétone par la bouche, des difficultés respiratoires, un pouls rapide, des nausées, des vomissements et une déshydratation générale du corps. Un diabète grave provoque une confusion, des évanouissements et finalement un coma hyperglycémique.

Diagnostics

La liste des mesures de diagnostic classiques pour détecter le diabète de type 1 comprend:

1. Antécédents du patient et diagnostic différentiel des symptômes externes d’une possible maladie.
2. Prise de sang pour le sucre. Le matin à jeun et avec une charge de glucose mesurée. Elle est réalisée selon des critères préliminaires stricts: pendant 12 heures, le patient doit renoncer à l'alcool, au tabac, aux médicaments, aux aliments - seule l'eau est permise. L'analyse peut être inexacte en présence de maladies chroniques dans la phase aiguë, ainsi que de divers processus inflammatoires. Si le test donne un indicateur supérieur à 7 mmol / l (estomac vide) et à 11 mmol / l (charge de glucose), le médecin peut alors poser un diagnostic préliminaire de diabète sucré.
3. Test sanguin pour l'hémoglobine glyquée. Généralement administré après un test de glycémie positif, il indique la concentration d'hémoglobine associée au glucose. Avec des taux supérieurs à 6,5%, le diagnostic général de diabète est posé.
4. Analyse du sang veineux pour le peptide C. C'est un test de clarification qui aide à déterminer le type de diabète.

Caractéristiques du traitement

La particularité du traitement du diabète de type 1 est l'injection régulière obligatoire d'insuline. Même les régimes les plus soigneusement sélectionnés, les exercices réguliers et autres activités dans la plupart des cas ne permettent pas de compenser pleinement le métabolisme des glucides. La posologie de l'insuline est choisie individuellement, en fonction des résultats des analyses du patient, de son régime alimentaire (avec le calcul de l'apport en glucides selon la magnitude normalisée EC), des caractéristiques individuelles du corps et d'autres facteurs. Le médicament devra être injecté toute ma vie, car le diabète insulinodépendant au stade actuel du développement de la médecine n’est pas totalement curable, alors que les autres mesures thérapeutiques visent à stabiliser l’état du patient, à minimiser la dose du médicament administré et à éliminer les risques de complications.

Diabète de type 2

Dans le deuxième type de diabète, l’insuline est synthétisée par le corps en quantités suffisantes ou excessives, mais elle n’est en partie ou totalement pas absorbée par les cellules tissulaires. Dans le contexte d'une telle résistance hormonale, le taux de glucose dans le sang augmente progressivement. La plupart des médecins définissent le diabète de type 2 comme une maladie métabolique qui peut à long terme se transformer en véritable diabète.

Causes de

Comme le montrent la pratique médicale et les recherches modernes, l'obésité et un facteur génétique sont les principales causes d'une telle violation du métabolisme des glucides. Le surpoids abdominal provoque directement le développement du diabète de type 2 et un problème similaire est diagnostiqué chez 20% des enfants dont les parents sont atteints de cette maladie métabolique.

Les changements liés à l'âge y contribuent également - si le diabète de type 1 se développe principalement pendant l'enfance et l'adolescence, le second type de diabète sucré se forme généralement chez les personnes de plus de 30 ans et le groupe principal comprend les personnes âgées dont le métabolisme n'est plus aussi actif. Cependant, les statistiques médicales de la dernière décennie montrent que le diabète de type 2 est en train de rajeunir rapidement et se retrouve même chez les enfants âgés de 8 à 10 ans souffrant d'obésité.

Les facteurs de risque supplémentaires pour le développement du problème sont également considérés comme des maladies du pancréas, le stress / dépression et les infections virales sur fond d'immunité faible.

Symptômes et signes

Les symptômes du diabète de type 2 sont plus légers et plus diffus par rapport aux symptômes du diabète de type 1. Soif et besoin fréquent de petits besoins, obésité, problèmes de peau, syndrome de fatigue chronique, gonflement, sueurs nocturnes, cicatrisation extrême de la plaie et même coupures simples à la peau - telles sont les principales plaintes de la majorité des patients diagnostiqués plus tard avec le diabète de type 2.

Dans ce cas, même lorsque la forme de la maladie est négligée, l’acidocétose se produit rarement, mais il existe des augmentations régulières de la pression, des douleurs au cœur, un engourdissement partiel des extrémités et, dans des cas extrêmes, des manifestations pathologiques et neurologiques. Cependant, il s’agit d’un diabète de type 2, non détecté à temps, qui provoque un grand nombre de complications diverses dans le contexte de l’évolution chronique de la maladie sous-jacente: angiopathies, rétinopathie, neuropathie et syndrome du pied diabétique.

Diagnostics

Le complexe de mesures diagnostiques pour le diabète sucré présumé du deuxième type est identique aux études pour la présence de diabète de type 1. Après avoir établi le diagnostic général primaire, le médecin vous prescrira un test sanguin veineux pour le peptide C, une des hormones synthétisées par les îlots de Langerhans dans le pancréas. C'est un lien dans la transformation des cellules bêta en insuline et vous permet de calculer approximativement l'intensité de sa formation. Si le peptide C dans le sang veineux est petit, le diabète de type 1 est diagnostiqué si le patient en a assez ou pas assez - la synthèse de l'hormone n'est pas perturbée et il s'agit du diabète de type 2.

Caractéristiques du traitement

Un élément clé du traitement du diabète du second type est un régime bien choisi. Dans la majorité des cas, le contrôle total de l'alimentation permet de maintenir le métabolisme des glucides à un niveau acceptable pendant des années. Chez 90% des patients, le principal facteur qui contribue à la formation et au développement du problème est l’embonpoint, ce qui leur confère un régime alimentaire personnalisé pauvre en glucides. Les systèmes d’alimentation végétaliens, qui constituent une bonne alternative aux options classiques d’adaptation ND, offrent également des performances élevées.

Cependant, dans certains cas, un régime ne suffit pas. Le médecin peut prescrire au patient des médicaments hypoglycémiants (à base de sulfonylurée, de biguanides, de thiazolinediones ou de PRG), en tenant compte de la gravité de la maladie et de l'état actuel du corps. En outre, l’endocrinologue prescrit de manière obligatoire un exercice thérapeutique et formule des recommandations pour optimiser les rythmes quotidiens de la vie. Dans de rares cas, une transplantation pancréatique chirurgicale (complications du spectre néphropathique) et même de l'insuline peuvent être nécessaires - cette dernière est généralement nécessaire aux derniers stades de la maladie, lorsque la fonction de sécrétion des îlots de Langerhans est altérée et que le diabète de type 2 se transforme progressivement en diabète sucré du premier type.

Un traitement supplémentaire comprend l'utilisation de médicaments auxiliaires destinés à neutraliser les complications possibles de la maladie - statines, fénofibrate, moxonidine, inhibiteurs de l'ECA et autres médicaments prescrits par le médecin traitant.

Régime alimentaire pour le diabète sucré de type 1 et 2

Au XXe siècle, la très grande majorité des endocrinologues ont prescrit à leurs patients un régime dit équilibré rationnel avec un rapport approximativement égal de protéines, de lipides et de glucides dans le régime alimentaire quotidien. Exclusions uniquement les plats frits et fumés, ainsi que les sucreries et les pâtisseries. Toutefois, comme le montre la pratique, ce type de nutrition ne réduit pas de manière significative le taux de glucose dans le sang et le sucre augmente légèrement chez les diabétiques, ce qui réduit considérablement et à long terme la qualité et l'espérance de vie des patients.

Régime faible en glucides

Au cours de la dernière décennie, les nutritionnistes ont de plus en plus recommandé des régimes faibles en glucides, qui excluent complètement du régime les glucides simples et limitent considérablement les complexes, comme dans le diabète de type 2 avec augmentation de poids corporel et chez les patients atteints de diabète de type 1 (réduction significative du volume d'insuline injectée). Dans ce cas, l’accent est mis sur les protéines et la nutrition fractionnée avec la distribution de l’alimentation quotidienne pour 5 à 6 repas. Le schéma optimal de cuisson - cuisson et rôtissage, parfois en carcasse.

Dans le menu, il est nécessaire d’exclure complètement les produits semi-finis de toutes sortes, les bouillons riches et les viandes grasses, les divers cornichons, les produits à base de sucre, les pâtisseries. Sont également interdites les pâtes, les sauces (salées et épicées), le caviar, les crèmes, les pâtisseries, les aliments en conserve de tous types, le pain à base de farine de blé, ainsi que les fruits sucrés - figues, bananes, raisins, figues.

En quantités strictement limitées, vous pouvez manger des pommes de terre, des œufs, des céréales avec légumineuses, ainsi que des céréales - sarrasin, orge, flocons d'avoine, yachka. Très rarement, vous pouvez être choyé avec du miel.

La liste classique des produits autorisés comprend les types de viande maigres (principalement la volaille et le bœuf), le poisson (toutes les variétés allégées), les soupes de légumes aux céréales et aux boulettes de viande, les saucisses alimentaires, les produits laitiers à faible teneur en matière grasse, les variétés de fromage non salées. Il est recommandé d’inclure les carottes, les betteraves, les pois verts, les concombres, les citrouilles, les aubergines, le chou, les baies et les fruits acidulés, le thé et le café avec du lait dans le régime alimentaire.

En tant que base grasse, il est préférable d’utiliser de l’huile raffinée fondue ou végétale.

Régime végétalien

Les pratiques diététiques modernes et les méthodes expérimentales de recherche médicale indiquent de plus en plus l'efficacité des régimes végétariens chez les diabétiques de types 1 et 2. Les tests les plus approfondis menés aux États-Unis et en Europe ont montré que, dans la plupart des cas, le système nutritionnel susmentionné permet de réduire activement la glycémie et les taux sanguins, de réduire les risques de développer des maladies cardiovasculaires et de réduire de manière significative l’excrétion de protéines dans l’urine après 3 à 4 semaines de changement.

L’essence d’un tel régime est le régime général hypocalorique et le rejet des protéines animales. Sous une interdiction stricte, tous les types de viande contenant du poisson, des œufs, des produits laitiers et des produits laitiers, tous les plats sucrés et à base de blé, de l'huile de tournesol, du café, ainsi que de la "malbouffe" - des frites aux craquelins, des boissons gazeuses et raffinées.

La liste de la composition autorisée du régime alimentaire comprend les céréales et les légumineuses, les baies avec des fruits (à l'exception des raisins), tous les légumes frais, les champignons, les noix, les graines, ainsi que le "soja" - yogourt, tofu, crème sure, lait à base de.

Cependant, il convient de noter certains des aspects négatifs de l’utilisation d’un régime végétarien pour le diabète et, d’abord, de son utilisation dans une fourchette étroite. Vous ne pouvez utiliser un régime végétalien que s’il n’ya pas de complications du diabète sous forme légère ou modérée. En outre, le régime végétalien ne peut pas être utilisé de manière constante, car le corps a besoin de protéines animales en petites quantités, ainsi que d’un certain nombre de nutriments / vitamines qui sont essentiellement exclus du régime alimentaire. C'est pourquoi il ne peut s'agir que d'une alternative temporaire de "traitement et de prévention" au régime classique équilibré ou faible en glucides, mais en aucun cas d'un substitut à part entière.

Types et types de diabète

Pour que la glycémie redevienne normale, vous devez en manger une cuillerée à jeun le matin.

Types et types de diabète et leurs différences

La question de savoir quels sont les types de diabète, le public est intéressé, car cette maladie est l'une des plus courantes. Tout le monde ne sait pas que, selon la variété, il est encore possible de guérir, et même cela n’est pas toujours directement lié aux injections d’insuline.

Les raisons pour lesquelles il semble, aussi, sont différentes - il y a celles qui peuvent être influencées et celles qui ne peuvent pas être changées.

Divisez les types de diabète, en fonction de la dépendance à l'insuline, ou de son absence, ainsi que d'autres paramètres.

Type 1

Cette maladie appartient à la sous-espèce insulino-dépendante, car elle est associée à l'incapacité du pancréas à produire cette substance. En conséquence, la teneur en glucose dans le sang augmente considérablement, ce qui a un effet dévastateur sur les systèmes circulatoire et nerveux, les reins et les autres organes.

• Soif sans fin et intense;
• Mictions fréquentes;
• Perte de poids rapide;
• Incessante faiblesse, fatigue, léthargie;
• Vision floue;
• Engourdissement des membres.

Si nous parlons des causes, les scientifiques supposent qu'il existe un tel sous-type résultant d'une combinaison de plusieurs défaillances dans le corps. La génétique joue également un rôle important, car si un membre de la famille proche souffre d'une telle maladie, il est probable qu'elle se produira parmi les descendants.

Cela peut provoquer:

• Infections virales;
• Blessures;
• Manque de vitamines;
• Alimentation pauvre et déséquilibrée.

Si vous n'observez pas un malade, vous risquez des complications, telles qu'une crise cardiaque en raison d'une pression accrue, d'une insuffisance rénale ou d'une autre fonction, voire de la mort.

Type 2

Compte tenu de tous les types de diabète existants, c’est le plus fréquent, il concerne environ 90% des patients. Son apparence est due au fait que le pancréas produit de l'insuline en quantité insuffisante ou que le corps ne la perçoit tout simplement pas.

En conséquence, à peu près la même image se produit - le glucose augmente. Les principales raisons sont:

• Surpoids et obésité - la plupart des patients avaient de tels problèmes;
• Âge - la maladie est généralement diagnostiquée chez les personnes d'âge moyen;
• Génétique. Elle joue toujours un rôle important.

Les symptômes coïncident avec un sous-type de la maladie. Les personnes malades ont une forte soif, maigrissent rapidement et s'affaiblissent, elles sont tourmentées par des mictions fréquentes, des vomissements, une violation des autres fonctions du corps.

Cette variété entraîne également des complications - crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, perturbation du système nerveux, des reins, de la vue. Par conséquent, si vous avez le risque de diagnostiquer une telle maladie et que vous faites face à l’ensemble ou à plusieurs de ses symptômes, vous devez consulter un médecin et passer les tests nécessaires.

Pour que le traitement soit efficace et pour éviter les problèmes ci-dessus, vous avez besoin de:

• Surveiller continuellement et régulièrement la glycémie. Il peut être mesuré à l'aide d'un glucomètre.
• Combattez avec un excès de poids et surveillez en permanence votre poids;
• Adhérez à un régime alimentaire comprenant des aliments sans glucides;
• S'engager dans un exercice actif.

Il existe un deuxième type de diabète en cas d'obésité et on n'observe pas de surpoids. Dans une telle situation, le patient aura besoin d'injections d'insuline et de pilules pouvant réduire le taux de sucre.

Le mécanisme de formation du diabète de type 2:

Il est nécessaire de connaître non seulement les types de diabète, mais également leurs différences, car il existe une différence significative entre le premier et le second. On ne peut pas prétendre que le second est plus sûr et plus facile. Toute maladie peut devenir mortelle si vous ne surveillez pas votre condition et ne prêtez pas une attention maximale au traitement.

Selon la classification de l’OMS, il existe d’autres types de diabète:

Gestationnel

Il survient chez la femme enceinte, généralement au deuxième ou au troisième trimestre, et est associé au fait que le glucose augmente parfois au cours d'une telle période. Diagnostiquer une maladie en passant une analyse, également appelée test de tolérance au glucose. Pour obtenir le résultat, le matériel est administré deux fois - d'abord à jeun, puis une heure après avoir mangé.

Cela conduit au fait que le poids de l'enfant va augmenter considérablement. La taille de sa tête reste peut-être la même, mais ses épaules se dilatent, ce qui peut l'empêcher de bouger. Le travail prématuré, les blessures sont également inclus dans la liste des complications.

Les mesures thérapeutiques comprennent:

• Un menu basé sur l'exclusion complète des aliments glucidiques du menu (bonbons, pommes de terre, farine);
• Surveillance continue du sucre;
• Suivez les calories, ainsi que le pourcentage de graisse, de protéines et de glucides dans le régime alimentaire;
• Piquer l'insuline

• L'obésité ou l'embonpoint;
• 30 ans et plus;
• Cas de maladie chez des parents;
• La grossesse précédente avait pris fin avec la naissance d'un grand enfant ou au cours d'une telle pathologie, ou le sucre dans l'urine avait simplement augmenté;
• Ovaire polykystique.

Il existe des règles pour la prise de poids chez les femmes de différentes générations pendant la grossesse.

Sans sucre

Il s'agit d'une maladie au cours de laquelle une personne a une soif infinie et une grande quantité d'urine est excrétée par les reins. Il apparaît pour les raisons suivantes:

• Tumeurs au cerveau ou à la chirurgie, traumatismes au cerveau ou au crâne, inflammation et altération de l'irrigation sanguine;
• L'anémie;
• La syphilis;
• Influenza ou infections virales;
• Les kystes dans les reins, le manque de leurs fonctions;
• Diminution du calcium et augmentation du potassium.

Parfois, cette forme et congénitale. En outre, il arrive parfois que les médecins n'arrivent pas à comprendre pourquoi.

Le symptôme principal est une grande quantité de liquide buvable et d'urine excrétée - le nombre de litres atteint en règle générale 15, voire parfois 20. Il en résulte une déshydratation, le corps perd de sa masse.

D'autres signes apparaissent:

• Perte d'appétit, gastrite, constipation;
• Étirement de l'estomac et de la vessie;
• Réduire la transpiration;
• Fatigue rapide;
• Énurésie

En raison du besoin fréquent d'uriner, une personne ne dort pas suffisamment et devient irritable.

Pour le traitement, on prescrit des médicaments responsables de la production d'une hormone, qui contrôle l'absorption des fluides corporels, le menu avec du sel organique et l'exclusion des sucreries.

Caché

Sans traitement, il peut se transformer en une forme grave.

Devrait perturber de tels phénomènes:

• La peau sèche, pèle et démange;
• Soif continue, bouche sèche;
• Forte augmentation ou diminution du poids corporel;
• Faiblesse; faiblesse
• Mictions fréquentes.

Si vous observez même plusieurs de ces signes, contactez un spécialiste et faites des tests. Les raisons qui mènent à la forme cachée sont:

• Âge La plupart des personnes âgées souffrent de cette maladie.
• Surpoids;
• La génétique;
• Maladies virales.

Le traitement est basé sur un régime avec une quantité accrue de protéines, excluant certains bonbons et cholestérol du régime, ainsi que sur la prise de vitamines.

Insuline indépendante

Ce genre de personnes malades qui mangent beaucoup d'aliments glucidiques - par exemple, la pâtisserie ou les pommes de terre. Un rôle majeur dans le développement de cette maladie est également joué par la prédisposition génétique, la présence d’un excès de poids, l’hypertension, le style de vie sédentaire.

Une telle forme s'appelle insuline-indépendante parce que les patients qui en ont besoin n'ont pas besoin d'injections d'insuline constantes, ils n'ont tout simplement pas cette substance dans leur corps.

Ses symptômes sont quelque peu différents des autres - par exemple, une sensation de soif accrue peut ne pas être observée. Faites attention aux démangeaisons de la peau ou des organes génitaux, au sentiment accru de fatigue et à la perte de poids rapide.

Les facteurs de risque pour la forme indépendante de l'insuline sont:

• 45 ans et plus;
• L'obésité;
• Problèmes avec une augmentation de glucose avant;
• Diabète gestationnel ou naissance d'un grand enfant;
• L'hypertension.

Cette maladie est traitée en corrigeant la nutrition - en réduisant les glucides dans le régime alimentaire et en augmentant le nombre de protéines, ainsi que par la détermination d'un effort physique optimal. Souvent prescrit et des pilules.

Décompensé

Cette condition survient lorsqu'un ajustement insuffisant du sucre ou en son absence. Cela peut entraîner des lésions de divers organes et systèmes. Il est très important pour une personne malade de prendre en charge une indemnisation suffisante de sa maladie.

Cette condition peut causer:

• Troubles dans le régime alimentaire;
• Dose insuffisante ou incorrecte de médicament;
• Traitement indépendant et refus de l'aide de médecins;
• L'utilisation de compléments alimentaires;
• Stress, infection;
• Déni d'insuline ou mauvaise dose.

Si une décompensation a eu lieu, il est nécessaire à l'avenir de revoir et d'ajuster le menu, ainsi que les médicaments que prend le patient.

Vue stéroïde

Apparaît en cas de surdosage de certains médicaments contenant des hormones, surtout si une personne en a pris pendant une longue période. Cela ne dépend pas du dysfonctionnement du pancréas, mais peut entraîner le développement de la forme indépendante de l'insuline en une forme dépendante. La liste des médicaments «à risque» comprend les stéroïdes pris par les patients pour le traitement de l'arthrite, de l'asthme, de l'eczéma, des affections neurologiques, après la greffe de tout organe.

Il est difficile de reconnaître les symptômes au début de la maladie, car une personne ne souffre pas toujours de fatigue chronique et ne maigrira pas de façon abrupte. Il peut être tourmenté par la soif et la miction fréquente, mais ces signes sont rarement remarqués.

Êtes-vous à risque si:

• Prendre des stéroïdes pendant une longue période;
• Prenez-les à fortes doses;
• Souffrir de surpoids.

Cette affection est traitée avec des pilules qui abaissent le taux de sucre dans le sang, de petites doses d'insuline et un régime alimentaire.

Cette classification du diabète sucré est fondamentale, mais il existe également d'autres affections qui sont attribuées séparément par les médecins - par exemple, chez les femmes enceintes ou le prédiabète.

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Types de diabète

Actuellement, il existe deux types principaux de diabète sucré, qui diffèrent par la raison et le mécanisme de survenue, ainsi que par les principes du traitement.

Diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 (diabète insulinodépendant) est dû à la destruction directe des cellules pancréatiques produisant l'hormone insuline. En raison de la diminution du nombre de cellules bêta des îlots de Langerhans, la concentration d'insuline dans le sang diminue. Une carence en insuline entraîne une violation du glucose sanguin dans les cellules du corps humain. Il y a une situation étrange - dans le sang d'un patient atteint de diabète sucré de type 1, le glucose germe souvent et les cellules «meurent de faim». La destruction des cellules est due à l’agression du système immunitaire du patient contre les îlots de Langerhans, sous l’influence de facteurs viraux, de l’intoxication par des substances nocives, de lésions du tissu pancréatique au cours de la formation de tumeurs ou de lésions, de l’ablation du tissu pancréatique lors d’opérations chirurgicales. Dans le cas de la forme immunitaire du diabète, l'hérédité est importante - en cas de diabète chez l'un des parents, la probabilité de survenue de ce diabète chez les enfants est considérablement accrue par rapport au risque moyen dans la population. La destruction cellulaire est irréversible, il est donc impossible de récupérer du diabète de type 1. Le seul moyen de remédier à la situation est l'introduction d'insuline, qui n'est encore possible que par voie parentérale (injection). Les préparations d'insuline pour administration orale n'ont pas encore été établies.

Le diabète sucré de type 1 survient généralement pendant l'enfance ou l'adolescence. Le début de la maladie est généralement rapide, avec le développement de l'acidocétose et une augmentation significative de la glycémie. Les patients découvrent souvent leur maladie lorsqu'ils entrent dans la clinique pour des soins intensifs. Le traitement commence immédiatement avec l'introduction de l'insuline. Il n'existe pas d'autre traitement pour le diabète sucré de type 1. Un retard dans la prescription du traitement peut conduire le patient à une mort rapide due au coma diabétique.

Dans le traitement du diabète sucré de type 1, les préparations d'insuline utilisées et leur administration sont importantes. La qualité de la compensation pour le diabète est améliorée lorsque des pompes à insuline automatisées sont administrées conformément à un programme préalablement prescrit.

Diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 est accompagné d'une production d'insuline normale ou accrue. La cause du développement de la maladie est l’entrée tardive de l’insuline dans le sang, ainsi que la diminution de la sensibilité des cellules du corps du patient à l’insuline. Dans le diabète sucré de type 2, l'insuline dans le sang est généralement suffisante (ou même élevée), mais les cellules ne le «sentent» pas et le glucose ne peut pas s'écouler du sang dans les cellules. Une sensibilité réduite à l'insuline est indiquée par le terme "résistance à l'insuline".

Dans le diabète sucré de type 2, le déficit en insuline n’est pas de nature quantitative (production insuffisante d’insuline), mais de nature qualitative (effet insuline insuffisant). Même avec des concentrations d'insuline suffisantes ou élevées dans le sang, cela ne fonctionne pas assez. Les causes d'une faible efficacité de l'insuline peuvent varier.

Chez certains patients, la sensibilité des récepteurs à la surface des cellules à l'insuline est perdue. Les cellules du corps perdent leur capacité à se lier à l'insuline avec leurs récepteurs de surface, car ces récepteurs sont endommagés. L'insuline ne peut pas activer les récepteurs à la surface de la cellule et ceux-ci, à leur tour, ne peuvent pas activer le mécanisme d'absorption du glucose dans la cellule. Souvent, cette forme de diabète de type 2 est appelée "diabète épais" car elle est plus courante chez les patients présentant une augmentation de poids corporel.

Il arrive également que l'insuline soit produite de manière défectueuse et ne convient pas aux récepteurs formés normalement. Dans ce cas, les récepteurs situés à la surface des cellules sont parfaitement normaux, mais l’insuline ne peut pas communiquer avec elles car elle présente une structure erronée. Cette forme de diabète de type 2 est appelée «diabète mince».

L'une des principales raisons du développement du diabète de type 2 est l'hérédité - généralement l'un des parents du sang d'un patient diabétique a la même maladie. L'obésité joue également un rôle important dans le développement du diabète de type 2. Le diabète de type 2 est plus répandu que le diabète de type 1 - il est diagnostiqué chez 2 à 10% de la population. Le traitement du diabète de type 2 ne se fait pas par l'insuline, mais par des médicaments qui augmentent la sensibilité des cellules à l'insuline. L'utilisation de l'insuline dans le traitement du diabète de type 2 est également possible, mais elle est utilisée relativement rarement, uniquement en cas de résistance aux médicaments hypoglycémiants.

Le diabète de type 2 se développe moins rapidement que le diabète de type 1. Les symptômes du diabète de type 2 étant moins prononcés, il est fréquent que le patient ne les remarque pas immédiatement, ce qui retarde le diagnostic du diabète et retarde le début du traitement. Dans le même temps, le diagnostic opportun du diabète sucré de type 2 est très important car il n’est possible de prévenir efficacement le développement de complications qu’à un stade précoce. Le caractère insidieux du diabète réside dans le fait qu’il est à un stade précoce, lorsque le traitement peut être très efficace, que les patients ne ressentent le plus souvent pas la maladie et ne se préoccupent pas de son traitement. Il est donc assez difficile de les amener à un changement radical de leur mode de vie. Au stade du développement des complications, lorsque la qualité de vie commence à se détériorer de manière significative, les patients atteints de diabète de type 2 sont prêts à suivre un traitement, mais le traitement est moins efficace.

Pour les deux types de diabète, la partie la plus importante du traitement consiste à suivre un régime alimentaire approprié.

En plus du diabète sucré de type 1 et 2, plusieurs types moins communs de la maladie sont connus.

Diabète MODY

Le développement du diabète MODY est dû à un défaut génétique qui interfère avec la sécrétion d'insuline par les cellules bêta des îlots pancréatiques de Langerhans. Le diabète MODY n'est pas très courant - environ 5% des diabétiques sont atteints de cette forme de la maladie. L'apparition de la maladie survient généralement à un âge assez précoce. Le traitement de ce type de diabète a lieu avec l'utilisation d'insuline. Toutefois, pour atteindre le niveau optimal de glucose sanguin, le patient nécessite de faibles doses d'insuline. La compensation de ce type de diabète est obtenue assez facilement. Au sens figuré, le diabète de MODY occupe une position «moyenne» entre les diabètes de type 1 et 2.

Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel survient pendant la grossesse. Après la naissance, ce type de diabète peut disparaître ou être moins difficile. Il existe un diabète de type gestationnel chez 2 à 5% des femmes enceintes. Les femmes qui souffrent de diabète gestationnel pendant la grossesse développent souvent un diabète de type 2. Les enfants nés de mères atteintes de diabète gestationnel ont un poids corporel accru, peuvent présenter des malformations congénitales (fétopathie diabétique).

Complications du diabète

Les complications du diabète résultent principalement de lésions vasculaires dues à la décompensation prolongée du diabète sucré (hyperglycémie prolongée - taux élevé de sucre dans le sang). Tout d’abord, la microcirculation en souffre, c’est-à-dire que l’alimentation en sang est perturbée dans les plus petits vaisseaux.

Traitement du diabète

Diabète sucré - groupe de maladies métaboliques caractérisées par une glycémie élevée ("sucre")

Régime alimentaire pour le diabète

De nombreuses études menées dans le monde entier visent à trouver des moyens efficaces de traiter le diabète. Cependant, il ne faut pas oublier qu'outre la pharmacothérapie, les recommandations visant à modifier le mode de vie ne sont pas moins importantes.

Diabète de type 1

Le diabète sucré de type 1 est une maladie du système endocrinien, caractérisée par une augmentation de la concentration de glucose dans le sang, qui se développe en raison de processus destructeurs de certaines cellules du pancréas sécrétant de l'insuline, ce qui entraîne un manque absolu d'insuline dans le corps.

Diabète de type 2

Le diabète sucré de type 2 est un type de diabète sucré, une maladie métabolique résultant de la sensibilité réduite des cellules à l'insuline et du manque relatif d'insuline dans le corps.

Diabète gestationnel pendant la grossesse

Le diabète gestationnel peut se développer pendant la grossesse (environ 4% des cas). Il repose sur une diminution de la capacité d'assimilation du glucose.

L'hypoglycémie

L'hypoglycémie fait référence à un état pathologique caractérisé par une diminution de la glycémie inférieure à 2,8 mmol / l, associée à certains symptômes cliniques, ou inférieure à 2,2 mmol / l, indépendamment de la présence ou de l'absence de signes cliniques.

Coma avec le diabète

Informations sur la complication la plus dangereuse du diabète sucré, nécessitant des soins médicaux d'urgence - coma. Décrit les types de masses dans le diabète, leurs signes spécifiques, les tactiques de traitement

Ophtalmopathie diabétique (lésion oculaire du diabète sucré)

Informations sur les lésions oculaires liées au diabète sucré - une complication importante de cette maladie, qui nécessite une surveillance constante par un ophtalmologiste et des mesures préventives tout au long du traitement du diabète.

Neuropathie diabétique

Neuropathie diabétique - combinaison de syndromes de lésions de différentes parties du système nerveux périphérique et autonome, apparaissant dans le contexte de perturbations métaboliques du diabète sucré et compliquant son évolution.

Syndrome du pied diabétique

Le syndrome du pied diabétique est l’une des complications du diabète sucré, accompagné de l’ophtalmopathie diabétique, de la néphropathie, etc.

À propos du diabète

Le diabète sucré est un terme qui unit les maladies endocriniennes, dont l’un des traits caractéristiques est le manque d’action de l’hormone insuline. Le principal symptôme du diabète est le développement d'une hyperglycémie - augmentation de la concentration de glucose dans le sang, ce qui a un caractère persistant

Symptômes du diabète

L'efficacité du traitement du diabète dépend du moment de la détection de cette maladie. Dans le diabète sucré de type 2, une maladie de longue durée ne peut causer que des problèmes mineurs auxquels le patient ne prête pas attention. Les symptômes du diabète peuvent être effacés, rendant le diagnostic difficile. Plus tôt le diagnostic correct est établi et le traitement commencé, plus le risque de développer des complications du diabète est faible.

L'insuline

L'insuline est une hormone produite par les cellules bêta des îlots pancréatiques de Langerhans. Le nom d'insuline vient du latin insula - l'île

Analyses à Saint-Pétersbourg

L'une des étapes les plus importantes du processus de diagnostic est la réalisation des tests de laboratoire. Le plus souvent, les patients doivent effectuer un test sanguin et une analyse d’urine, mais souvent, d’autres matériels biologiques font l’objet de recherches en laboratoire.

Traitement hospitalier

En plus du traitement ambulatoire, le personnel du centre d'endocrinologie effectue également le traitement hospitalier des patients. L'hospitalisation dans le traitement des patients atteints de maladies du système endocrinien est nécessaire dans le cas du traitement du diabète sucré compliqué, ainsi que dans la sélection des doses d'insuline chez les patients sous insulinothérapie. Les patients atteints de maladies des glandes surrénales sont examinés chez des patients hospitalisés lorsqu'un nombre important d'échantillons de laboratoire complexes sont requis.

Consultation endocrinologue

Les spécialistes du Centre d'endocrinologie du Nord-Ouest diagnostiquent et traitent les maladies des organes du système endocrinien. Les endocrinologues du centre dans leurs travaux sont basés sur les recommandations de l’Association européenne des endocrinologues et de l’Association américaine des endocrinologues cliniques. Les technologies diagnostiques et thérapeutiques modernes fournissent le résultat optimal du traitement.

Analyse de la glycohémoglobine

Glycohémoglobine (hémoglobine glyquée, hémoglobine glycosylée, hémoglobine A1c) - composé d’hémoglobine avec glucose, formé dans les érythrocytes

Consultation de l'endocrinologue pour enfants

Très souvent, les patients de moins de 18 ans demandent un rendez-vous avec des spécialistes du Centre d’endocrinologie du Nord-Ouest. Pour eux, des médecins spécialisés - des endocrinologues pour enfants travaillent dans le centre.

Types de diabète

On les appelle types de diabète sucré - type 1 et type 2. Les deux types de diabète sucré sont basés sur l'hyperglycémie, une augmentation du taux de sucre dans le sang. En pratique médicale, les diabètes insulinodépendants et insulino-indépendants sont encore isolés. Mais plus à ce sujet ci-dessous, lors de la description des types de la maladie.

Peu de métabolisme des glucides

Rappelez-vous que les indicateurs physiologiques normaux de la glycémie varient de 3,3 à 5,5 mmol / l. Bien que récemment les normes de laboratoire divers indicateurs, incl. et les niveaux de sucre dans le sang sont constamment révisés. Et dans certaines sources médicales, il est souvent possible de trouver le chiffre supérieur - 6,1 mmol / l. Oui, et le terme "sucre" dans ce cas n'est pas tout à fait approprié.

Au cœur du diabète se trouve une violation de la disposition du sucre et du glucose. Il convient de rappeler que le glucose est un monomère, une molécule organique. Alors que le sucre, le saccharose est un dimère, deux molécules de glucose. Le glucose et le saccharose appartiennent tous deux à la classe des substances organiques, les glucides. Avec la décomposition de 1 molécule de glucose, de 32 à 38 molécules d’ATP (acide adénosine triphosphate), l’un des composés les plus énergétiques, se forment.

Le glucose non dépensé, se combinant dans une chaîne organique complexe, forme un polymère glucidique ou polysaccharide - glycogène. La plupart du glycogène s'accumule dans le foie et une partie dans les muscles.

Et d'où vient le glucose? Les modes de réception et d’éducation sont différents:

• De l'extérieur - avec de la nourriture
• Avec la décomposition du glycogène précédemment formé (glycogénolyse)
• Avec la décomposition de substances organiques de nature non glucidique - protéines, lipides, acides aminés, acides gras (glyconéogenèse).

Tout le glucose, quelle que soit la voie d’absorption, s’accumule dans la composante liquide du plasma sanguin. Mais après tout, pour que le glucose rejoigne la chaîne des réactions biochimiques, il est nécessaire de le transporter du plasma vers la cellule. C'est pour ce transport que l'insuline protéine-enzyme, synthétisée par des formations spécifiques, est responsable dans les cellules (bêta) des îles Langerhans, du nom du scientifique qui les a découvertes.

Le mécanisme d'action de l'insuline n'est toujours pas complètement compris. On sait seulement qu'il interagit avec des structures spécifiques, les soi-disant. récepteurs de protéines à la surface de la membrane cellulaire et assure le transfert de glucose dans la cellule. En saturant la cellule de glucose, l'insuline réduit la teneur de ce glucide dans le plasma sanguin.

De plus, l'insuline favorise la formation de glycogène et inhibe la glycogénolyse et la glyconéogenèse. Avec le déficit en insuline, le diabète se développe. De plus, cet échec peut être absolu et relatif. À cet égard, il existe deux principaux types de diabète.
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Diabète de type 1

Au cœur du type 1 se trouve le déficit absolu en insuline. Cela signifie que les cellules B sont touchées, ne sécrètent pas d'insuline en quantité suffisante ou ne la sécrètent pas du tout. Qu'est-ce qui se passe quand cela se produit?

Le glucose s'accumule dans le plasma sanguin, mais la cellule ne le reçoit pas. Un apport insuffisant de glucose dans la cellule entraîne une perturbation de tous les processus métaboliques intracellulaires. Le corps, essayant au moins dans une certaine mesure d'éliminer le problème existant, tente d'obtenir du glucose à partir de glycogène et d'autres substances - les processus de glycogénolyse et de glycéogenèse sont déclenchés.

Mais le problème n'est pas résolu et même aggravé. Il y a une dégradation accrue des protéines et des graisses, et une déficience de ces substances dans le corps se forme plus tard. En raison d'une utilisation déficiente du glucose, les produits oxydés s'accumulent dans les tissus. Bon nombre de ces produits, en particulier l'acétone, ont un effet toxique général sur le corps et des effets négatifs sur le foie, les reins et le cerveau.

De plus, en raison de l'augmentation de la teneur en glucose, la concentration augmente, ou, comme on l'appelle, l'osmolarité plasmatique. Ce plasma concentré est excrété de manière intensive par les reins sous forme d'urine. Le corps perd rapidement de l'eau précieuse et du glucose. La déshydratation se produit et les violations existantes sont encore aggravées.

Toute la tragédie de la situation réside dans le fait que le diabète de type 1 se développe souvent chez les enfants et les adolescents. Le jeune âge des patients est une caractéristique distinctive de cette forme de la maladie. Et, selon les observations cliniques, plus l'âge est jeune, plus l'évolution est sévère. L'apparition de la maladie est aiguë, rapide, accompagnée d'une faiblesse grave, de vomissements incontrôlés, de la soif, d'une miction accrue.

En l'absence de mesures adéquates, des troubles de la conscience surviennent rapidement, y compris un coma diabétique. De plus, si le traitement n'est pas complexe, le diabète conduit rapidement à la défaillance de presque tous les organes et systèmes et à une invalidité ultérieure. Si le diabète s'est développé pendant l'enfance, il peut y avoir un retard dans le développement physique et parfois dans le développement mental, ainsi que dans la puberté tardive et l'infantilisme.

Causes de dommages aux cellules B produisant de l'insuline, masse. Ce sont des maladies du foie, de la vésicule biliaire, du duodénum, ​​conduisant à une inflammation du pancréas - pancréatite. En ce qui concerne le diabète, l'hérédité est clairement visible. Si au moins un des parents souffre de diabète, alors la probabilité de cette pathologie chez un enfant est assez élevée.

Elle se lève encore plus si les deux conjoints sont malades. Bien qu'il existe des cas d'échec génétique chez des parents cliniquement sains, avec un taux de sucre dans le sang normal. Après tout, ce n’est pas le SD lui-même qui est hérité, mais une prédisposition. Dans ces cas, les facteurs déclencheurs sont transférés maladies infectieuses, stress, blessures graves.

Outre les cellules B, les cellules (alpha) sont contenues dans les îlots de Langerhans. Ces cellules sécrètent l'hormone glucagon. L'action de cette hormone est exactement l'inverse de celle de l'insuline. Le glucagon a un effet contre-insulaire: il empêche la pénétration du glucose dans la cellule et augmente sa concentration dans le plasma sanguin.

Certaines conditions pathologiques sont accompagnées d'une libération accrue de glucagon. En général, le corps humain est arrangé de cette manière d'une manière particulière. Non seulement le glucagon, mais aussi la grande majorité des hormones, incl. l'adrénaline, les hormones thyroïdiennes, ont un effet contre-insulaire. Le même effet a l'hormone somatotrope (hormone de croissance), sécrétée par l'hypophyse antérieure. À cet égard, la croissance rapide de l'adolescence peut créer une charge excessive sur le système endocrinien et provoquer le diabète.

Le facteur alimentaire (nourriture) joue un rôle important dans le développement de cette maladie, en particulier ces dernières années. Les glucides facilement digestibles, les gras trans contenus dans les compléments alimentaires, les fast food, les boissons gazeuses, créent une charge excessive sur les cellules B et leur épuisement ultérieur.

Un autre mécanisme remarquable pour le développement du diabète est auto-immune. C'est la défaillance du système immunitaire. En réponse aux facteurs provoquants ci-dessus, un système immunitaire affaibli peut donner une réponse inadéquate. Dans le même temps, nos propres tissus, en particulier les cellules B, peuvent être perçus par le corps comme des antigènes étrangers. Les anticorps produits lors de ce processus détruisent les structures cellulaires productrices d’insuline.

Il convient de noter que, malgré la gravité du diabète de type 1, tous les symptômes et les complications ne sont pas mortels. L'essentiel est le traitement complexe en temps opportun. Et la pierre angulaire de ce traitement devrait être l'insuline, dirigée avec un objectif de substitution sur un schéma développé individuellement.

Seulement dans cette condition pour éviter des problèmes ultérieurs. Mais l'insuline est nécessaire. Par conséquent, le diabète de type 1 est appelé insulino-dépendant. Cependant, ces dernières années, des sources quasi médicales ont signalé des cas de succès du traitement du diabète chez les enfants et les jeunes sans insuline. Ils disent que des régimes spéciaux ont été développés en utilisant des remèdes naturels, ce qui permet de se passer de thérapie de remplacement.

Cependant, tous ces cas présumés de guérison complète n'ont pas été confirmés par des observations cliniques. Et parce que l’idée de traiter le diabète de type 1 sans insuline est pour le moins discutable.
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Diabète de type 2

Ce type de diabète n’est pas dû à une carence en insuline absolue, mais relative. Cela signifie que l'insuline est sécrétée dans une quantité normale, voire excessive. Simplement, les cellules tissulaires résistent à son action.

Très souvent, le diabète de type 2 est associé à l'obésité. Dans cet état, l'insuline sécrétée ne suffit pas pour tout le tissu adipeux disponible. Contrairement au type 1, le type 2 se développe à un âge plus avancé - chez les hommes après 40 ans et chez les femmes après la ménopause, lorsqu’une altération hormonale de tout l’organisme se produit.

Le courant de type 2 n’est pas aussi violent, plus bénin que le type 1. En règle générale, l'apparition de la maladie est progressive, les symptômes sont légers et les modifications pathologiques ne vont pas aussi loin qu'avec le type 1. Quoi qu'il en soit, au début. À l'avenir, le diabète et l'obésité entraînent la progression de l'hypertension artérielle, avec une pression artérielle élevée.

Formé un cercle vicieux, où obésité, diabète et hypertension s’aggravent mutuellement. Dans le même temps, le risque d'infarctus du myocarde ou d'accident vasculaire cérébral augmente considérablement. En l'absence de traitement, des modifications irréversibles se forment dans les fibres nerveuses, les vaisseaux sanguins, les sols, le foie et la rétine. Souvent, la lésion des vaisseaux sanguins dans le diabète de type 2 est compliquée par des ulcères trophiques de la jambe ou une gangrène des membres inférieurs.

Parfois, au tout début d’un diabète léger de type 2, il suffit de perdre du poids pour normaliser la glycémie. Pas de livres supplémentaires - pas de problème. Mais ce n'est que le début. À l’avenir, une carence en insuline dans le diabète de type 2 pourrait nécessiter l’utilisation de comprimés d’agents hypoglycémiques. Ces comprimés stimulent la synthèse des cellules B de l'insuline, ce qui couvre sa carence.

Cependant, une stimulation supplémentaire répétée peut conduire à l'épuisement complet des lymphocytes B et à la formation d'un déficit absolu en insuline. Des taux élevés de glucose associés à des complications des organes internes sont une indication absolue pour passer de la pilule à l’insuline. La question de l'insulinothérapie n'est résolue que par un endocrinologue de manière strictement individuelle.

Après cela, en règle générale, le patient est déjà condamné à recevoir régulièrement de l'insuline. Ainsi, si le type 1 est insulinodépendant, alors le type 2 peut être insulinodépendant ou insulinodépendant, en fonction de la phase et de la nature du flux.
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Autres types de diabète

Dans certaines sources, il y a plus de femmes enceintes atteintes de diabète. Parfois, au cours des dernières phases de la grossesse, le taux de sucre dans le sang augmente. L'hyperglycémie pendant la grossesse diabétique peut être si élevée que l'insuline peut être nécessaire. Apparemment, le mécanisme est le même que celui du diabète de type 2 - déficit relatif en insuline.

Il est à noter qu'après une livraison réussie, le taux de glucose se normalise spontanément. Par conséquent, certains cliniciens ne sont pas enclins à attribuer l’hyperglycémie chez les femmes enceintes au diabète.

Le fait est que la base du diabète est une augmentation de la glycémie. Mais chaque augmentation de la glycémie n'est pas un diabète. Il y a soi-disant. hyperglycémie symptomatique. De nombreuses maladies infectieuses et corporelles, des blessures graves, une intoxication peuvent être accompagnés d’hyperglycémie. Mais cela ne signifie pas que le patient est diabétique.

Comme nous l’avons déjà mentionné, ces États peuvent constituer un facteur de départ du diabète, comme indiqué précédemment. Par conséquent, la frontière entre le diabète et l'hyperglycémie symptomatique est plutôt floue et nécessite des précisions dans chaque cas clinique d'augmentation de la glycémie.
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