Causes et traitement de l'oesophagite distale

Les brûlures d'estomac fréquentes sont un signe d'œsophagite distale chronique. Les attaques aiguës de cette maladie passent généralement rapidement, mais si l'inflammation de l'œsophage vous inquiète souvent, il est nécessaire de poser un diagnostic et de commencer le traitement pour éviter les complications de la pathologie. Il existe plusieurs types d'oesophagites distales, chacune ayant ses propres caractéristiques.

Quelle est l'oesophagite distale

L'œsophagite distale est une maladie de l'œsophage caractérisée par un processus inflammatoire au niveau de la membrane muqueuse de sa partie inférieure, située près de l'estomac. Une telle inflammation n'est pas toujours une pathologie - à l'état normal, elle indique l'ingestion d'aliments trop agressifs. Le processus devient permanent lorsque les mécanismes de protection sont affaiblis et sous l’influence d’un certain nombre de facteurs.

Causes de la pathologie

Selon la base étiologique (raisons), on distingue plusieurs types d’œsophagite distale:

1. Alimentaire - en raison d'effets mécaniques, chimiques, thermiques et autres sur l'œsophage. C'est une réaction naturelle à la nourriture chaude, épicée, mal mâchée, à l'alcool fort, à la fumée de cigarette.
2. Professional - en raison de l'exposition à des substances nocives au travail (vapeurs acides et alcalines, sels métalliques, etc.).
3. Allergique - causé par la réponse du corps à un allergène pris avec de la nourriture.
4. Infectieux - en raison d'une infection par la rougeole, la scarlatine, la diphtérie et d'autres infections. Dans ce cas, les types de pathologies les plus morphologiques sont rencontrés.
5. Oesophagite par reflux - due à l'ingestion d'aliments de l'estomac dans l'œsophage. Cela peut être dû à la faiblesse du sphincter inférieur, situé à la frontière de deux sections du tractus gastro-intestinal, hernie - saillie de l'estomac dans l'œsophage, certaines maladies. Les symptômes apparaissent plus vifs si la pathologie est associée à des facteurs provoquant une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac.
6. Congestive - irritation de l'œsophage collée à elle de débris de nourriture. Les aliments ne peuvent pas passer dans l'estomac en raison d'une relaxation insuffisante du sphincter, d'une réduction congénitale ou sténotique de la lumière de l'œsophage, d'une saillie de sa paroi (congénitale, causée par une tumeur bénigne ou cancéreuse, etc.).
7. Candida - se produit lors de la propagation d'un champignon du genre Candida, provoquant un muguet dans la bouche, la muqueuse œsophagienne. C'est rare, car pour cela, la candidose doit être très négligée.

C'est important! L'œsophagite distale n'est souvent pas une maladie indépendante, mais un symptôme d'autres problèmes du corps.

Pour cette raison, il est impossible d'ignorer les brûlures d'estomac fréquentes - vous devez contacter votre gastro-entérologue pour un examen.

Formes morphologiques de l'oesophagite

L’une des principales classifications de l’œsophagite distale est basée sur la nature des modifications morphologiques survenant dans les tissus de la muqueuse oesophagienne. Sur cette base, on distingue les principales formes de pathologie suivantes:

• Catarral (superficiel) - le plus courant, caractérisé par une rougeur et un gonflement de la membrane muqueuse. Les tissus ne sont pas détruits. Par conséquent, avec un traitement rapide, l'inflammation disparaît sans effets sur la santé. Le plus souvent, cette forme se trouve au contact de la membrane muqueuse avec de l'acide chlorhydrique de l'estomac. Plus rarement - avec la nature infectieuse oesophagite.
• Érosif. Diffère dans la formation d'érosions et d'ulcères hémorragiques sur la paroi de l'œsophage. Se produit avec des lésions tissulaires mécaniques ou chimiques (parfois dues à l'utilisation à long terme de médicaments glucocorticoïdes) et avec une oesophagite infectieuse.

L'oesophagite distale érosive peut être divisée en plusieurs types:

1. L’œsophagite hémorragique n’est pas toujours attribuée sous une forme distincte; diffère dans certaines caractéristiques du processus inflammatoire qui ne peuvent être définies que par des recherches histologiques. Elle se caractérise par une évolution sévère avec une forte probabilité d'exfoliation des vomissements muqueux et sanglants.
2. La pathologie fibrineuse se rencontre dans les maladies infectieuses infantiles, ainsi que chez les adultes, comme effet secondaire de la radiothérapie et dans les maladies hématologiques. Il se distingue par la formation d'un film jaune grisâtre sur les zones enflammées de la membrane muqueuse, qui peut s'écailler, révélant une érosion hémorragique et des ulcères. Le film est constitué de fibrine, raison pour laquelle cette forme est également appelée pseudo-membraneuse - cette membrane est formée de tissu épithélial. Cliniquement, l’œsophagite fibrineuse n’est pas différente de la pathologie érosive aiguë.
3. L'œsophagite exfoliative (membraneuse) est caractérisée par l'exfoliation de la membrane muqueuse de l'œsophage - la membrane est dans ce cas une fine couche de tissu épithélial détaché. Dans les cas graves de pathologie, des lambeaux de tissus profonds peuvent s'écailler, ce qui entraîne la formation de perforations et de saignements pouvant parfois être fatals. La cause du développement de cette forme de pathologie est une grave brûlure chimique, une maladie infectieuse (variole, zona).
4. Dans de très rares cas, une œsophagite distale nécrotique survient. Il se produit lors d'un affaiblissement critique de l'immunité, associé à des maladies infectieuses graves (typhoïde, sepsie, etc.) se manifestant de manière morphologique dans la nécrose tissulaire.

Les complications de toute forme de pathologie peuvent être une œsophagite phlegmoneuse, apparaissant comme une maladie indépendante en cas de dommages mécaniques à la membrane muqueuse de corps étrangers et de brûlures. Dans ce cas, des œdèmes et des abcès purulents se forment sur la paroi de l'œsophage, ce qui peut se propager et faire fondre la membrane muqueuse.

Une forme distincte est l'œsophagite chronique, apparue à la suite d'une exposition prolongée à la muqueuse œsophagienne. Son type le plus courant est l'œsophagite peptique, provoquée par l'entrée systématique du suc gastrique dans le bas de l'œsophage. Sa complication est un ulcère peptique.

Étendue de la maladie

Sur la base des modifications dans les tissus de la membrane muqueuse détectées lors de l'examen endoscopique de l'œsophage, la gravité de la pathologie est déterminée:

1. Je degré - l'inflammation est focale, de nature légère. La friabilité marquée de la muqueuse à la jonction de l'œsophage avec l'estomac. Plis légèrement lissé.
2. Grade II - l’émergence d’érosions individuelles allongées qui ne capturent que les couches supérieures de la membrane muqueuse et ne dépassent pas 10% de la surface de la paroi du tiers inférieur de l’œsophage. La sécrétion d'exsudat est possible.
3. Grade III - l'érosion solitaire se confond, l'exsudat est libéré librement, la nécrose tissulaire commence. La surface de la surface affectée ne représente pas plus de 50% du total.
4. IVe degré - l'érosion complètement fusionnée, affectant l'oesophage en cercle, s'étendant sur plus de 5 cm de l'entrée à l'estomac. La nécrose augmente, des ulcères se produisent, affectant les couches les plus profondes du tissu épithélial. La lumière de l'œsophage est rétrécie.

Le rétrécissement de l'œsophage entraîne une perturbation du passage des aliments dans l'estomac. S'il n'est pas traité, l'ulcère peut pénétrer dans la perforation de la paroi de l'œsophage, très meurtrière. Le cancer peut être une complication grave de l'œsophagite, car les cellules de la membrane muqueuse de l'œsophage sont régénérées en cellules de l'épithélium gastrique.

Manifestations cliniques

Le symptôme principal de la plupart des formes d'œsophagite est une grave brûlure d'estomac, qui se manifeste immédiatement après un repas. Il est généralement observé dans une position horizontale du corps, disparaissant lors de l'adoption d'une posture verticale. Il augmente également avec l'activité physique vigoureuse et la suralimentation.

Aux premiers stades de la maladie, les symptômes suivants sont également observés:

• des éructations au goût aigre ou amer qui se produisent pendant l'œsophagite par reflux, lorsque le contenu de l'estomac monte dans la cavité buccale;
• augmentation de la sécrétion de salive;
• difficulté et douleur en avalant.

Ces symptômes disparaissent ou disparaissent après la prise d’antiacides - des médicaments qui neutralisent la composante acide du suc gastrique.

Au fur et à mesure que la pathologie se développe, les signes cliniques suivants de l'œsophagite apparaissent:

• enrouement et toux, maux de gorge;
• hoquet qui apparaît après rot;
• lourdeur dans l'estomac;
• douleur à la poitrine;
• écoulement avec toux et vomissements de lambeaux floconneux de tissu épithélial tapissant la paroi de l'œsophage.

L'œsophagite aiguë est parfois accompagnée de fièvre, de faiblesse, de nervosité.

Méthodes d'élimination de la pathologie

La cause de l'inflammation doit être éliminée en premier. Compte tenu de la nature infectieuse de la maladie, le traitement reposera sur l’utilisation de médicaments antibactériens ou antiviraux. L'inflammation fongique est traitée avec des fongicides. Si l'œsophagite distale est idiopathique (son origine n'est pas claire) ou est causée par une lésion unique de la membrane muqueuse, le traitement reposera sur l'élimination des symptômes.

Régime alimentaire

Dans la plupart des cas, le processus inflammatoire s'arrête de lui-même dès que la nutrition du patient est normalisée. Il est nécessaire de limiter l'effet irritant sur la membrane muqueuse de l'œsophage en éliminant du régime les produits frits, épicés, fumés et les plats trop chauds. Pour éviter tout dommage mécanique aux tissus enflammés, hachez les aliments avant de les consommer et mastiquez-les soigneusement. Vous devez également limiter votre consommation d'alcool fort, de fruits et de légumes juteux et de fumer.

Le régime alimentaire du patient doit être composé de viande et de poisson, de jus de fruits non acides, d'eau minérale, de légumes cuits à la vapeur, de céréales et de produits laitiers faibles en gras. Les produits enveloppants sont recommandés - par exemple, l'huile végétale. Si vous recevez un diagnostic d'œsophagite par reflux, vous ne devez pas prendre la position horizontale: moins de deux heures après avoir mangé, il est préférable de ne pas se coucher du tout, mais de dormir, en soulevant la moitié supérieure du corps.

Traitement médicamenteux

Les médicaments sont prescrits si la pathologie a atteint les derniers stades de développement et avec des complications. En plus des médicaments qui aident à combattre la cause de l'œsophagite, les médicaments suivants sont utilisés:

• antiacides - oméprazole, ainsi que des stabilisants de l’acidité;
• prokinetics (stimulants de la motilité gastro-intestinale) - dompéridone;
• antispasmodiques;
• agents de revêtement;
• analgésiques.

Dans la forme chronique de la maladie, des médicaments spécifiques sont nécessaires pour réduire l’acidité mais ne sont pas absorbés par la muqueuse. Ceux-ci incluent des médicaments à base d'acide alginique.

Remèdes populaires

Les tisanes aident à soulager les brûlures d'estomac dans l'œsophagite distale. Les ingrédients à base de plantes ont un effet antiacide, enveloppant et anti-inflammatoire, ils peuvent être utilisés dans différentes combinaisons. Il est recommandé de changer la recette de décoction toutes les deux semaines pour une meilleure efficacité du traitement.

Les remèdes suivants sont utilisés:

• graines de lin - un bon antiacide;
• la camomille a un effet anti-inflammatoire;
• Les feuilles de mélisse apaisent les tissus enflammés;
• les baies de rose sauvage accélèrent la régénération épithéliale.

À partir de ces composants, il est facile d’assembler une décoction qui aidera à soulager presque tous les symptômes de l’œsophagite distale aiguë. Par exemple, pour soulager la douleur, l’inflammation et réduire l’acidité, la collection suivante est utilisée: 2 c. les graines de camomille et de lin sont mélangées avec 1 c. l Agripaume, feuilles de mélisse et racine de réglisse. Le mélange est versé 0,5 litre d'eau bouillante et infusé pendant 10 minutes. La teinture est filtrée et utilisée en une quantité de 1/3 de tasse 4 fois par jour.

Pour se débarrasser des brûlures d'estomac aidera le jus de pommes de terre, eau douce, thé à la menthe ou à la camomille, feuilles de framboises sèches.

L'inflammation supprime la décoction d'aneth. Graines moulues de la plante dans la quantité de 2 c. versé un verre d'eau bouillante et infusé pendant plusieurs heures. Bouillon utilisé avant de manger 1 cuillère à soupe. l

C'est important! Les infusions doivent être imprégnées d’eau - des teintures à base d’alcool aggraveront le processus inflammatoire de l’œsophage.

En plus des décoctions, vous pouvez appliquer les remèdes à base de plantes suivants:

• jus d'aloès - enveloppe la membrane muqueuse de l'œsophage, empêchant ainsi les aliments de l'irriter;
• huile d'argousier - analgésique.

L'œsophagite, compliquée par des saignements récurrents ou une perforation de l'œsophage, est traitée par une intervention chirurgicale.

Diagnostics

Les principales méthodes de diagnostic de l'œsophagite sont la radiographie oesophagienne et l'examen endoscopique, qui permettent d'évaluer l'étendue des lésions muqueuses. En utilisant ces procédures, le degré de développement de la pathologie est également établi et la cause de la maladie est déterminée.

Les diagnostics peuvent être complétés par l'oesophagomanométrie, une procédure qui évalue la motilité altérée de l'œsophage. Également utilisé surveillance quotidienne du pH de l'œsophage.

Caractéristiques de la prévention

La prévention de l'œsophagite distale aiguë est:

• éviter les dommages mécaniques, thermiques et chimiques à l'œsophage;
• manger de la nourriture économe;
• rejet de mauvaises habitudes;
• traitement rapide des maladies infectieuses et fongiques.

La prévention des exacerbations de l'œsophagite chronique consiste en un examen régulier avec un gastro-entérologue, qui suit un traitement, comprenant un traitement au spa, ainsi qu'un régime amaigrissant.

Ainsi, l’œsophagite distale comporte de nombreuses options qui, dans les cas avancés, peuvent avoir des conséquences graves, voire mortelles. Lorsque les symptômes apparaissent, il est important de consulter un médecin à temps pour éliminer la cause de l'inflammation et éviter les complications.

Oesophagite distale

L'œsophagite distale est une maladie qui provoque une inflammation du bas de l'œsophage. Plus souvent, l'œsophagite est diagnostiquée comme une œsophagite par reflux. Parce que l'œsophagite distale est souvent due à un reflux - la libération du contenu gastrique, acide gastrique, dans l'œsophage humain. Une perturbation de la muqueuse de la membrane muqueuse de l'œsophage, dont la partie inférieure, plus proche de l'estomac, entraîne une œsophagite distale ou un œsophagite par reflux. Cette maladie n’est pas majeure, mais concomitante.

Le problème se produit en raison de la violation des mécanismes de protection de l'œsophage. Selon la localisation de la lésion des membranes, la maladie est divisée en:

• Total - la couverture est complètement affectée.
• Proximale - inflammation de la partie supérieure.
• Distal - inflammation de la coquille de l'œsophage dans la partie inférieure.

Types d'oesophagite distale

Bien que l'œsophagite distale soit une maladie du tiers inférieur de l'œsophage, ils se manifestent sous les formes suivantes:

• Superficielle - sans érosions ni ulcères dans l'œsophage.
• Mucous, affecté par des ulcères.
• La membrane muqueuse est recouverte de défauts profonds, l’intégrité des couches est compromise.

Selon les caractéristiques morphologiques de la coquille, on distingue les espèces suivantes:

1. Catarral - les tissus du «moteur» ne sont pas brisés, seule la membrane supérieure est enflammée.
2. L'œdème est caractérisé par la présence d'un œdème dans le tube alimentaire.
3. Aspect érosif - la maladie se développe en raison de l'apparition d'ulcères, provoqués par des irritants (aliments, suc gastrique).
4. Hémorragique - en raison de la complication de maladies infectieuses - grippe ou typhus, se caractérise par un saignement dans l'œsophage.
5. Pseudomembraneuse est une complication après la scarlatine, la diphtérie.
6. Nécrose caractérisée par le développement d'ulcères infectieux, nécrose.
7. Le type de reflux distal flegmoneux est dû à une lésion mécanique des couches de l'œsophage.

Étendue de la maladie

La gravité de la maladie détermine ses symptômes. Les deux premiers stades de la maladie n'ont pas de manifestations brillantes, il est donc difficile de diagnostiquer la maladie. Les médecins de l'oesophagite par reflux sont divisés en quatre degrés:

• Le degré initial s’exprime par des érosions simples, un léger œdème de la membrane muqueuse est possible, la surface de la coquille est un peu plus lâche.
• La seconde est plus évidente: les érosions sont rares, ont pris une forme oblongue, sont situées exclusivement sur les plis de la muqueuse de l’œsophage.
• Le troisième degré - une zone de 50% est touchée, des exsudats apparaissent, une nécrose se développe.
• Le quatrième stade est caractérisé par un rétrécissement de l'œsophage, des ulcères profonds.

Causes de développement

Les causes du développement de l'œsophagite distale peuvent être multiples. L'usage de café chaud, froid, vif, alcoolique, conduit au premier stade de l'œsophagite, qui ne reste pas immobile, mais progresse. L'occupation affecte le développement de la maladie. Le risque professionnel conduit les travailleurs à l'œsophagite professionnelle. Les alcalis et les acides, les métaux qui pénètrent dans le corps endommagent les parois du tube alimentaire. La conséquence de ces troubles est une œsophagite chronique. Un tel reflux chez les enfants évolue en asthme bronchique ou en allergie.

La cause la plus fréquente d’apparition de la maladie est un dysfonctionnement de l’anneau musculaire inférieur de l’œsophage, provoqué par un régime alimentaire inadéquat, un mode de vie, des dommages mécaniques. Reflux - ce sont les premiers signaux sur le début du développement de l'oesophagite distale.

Les symptômes

Le symptôme principal, mais c'est aussi le plus incertain - la présence de brûlures d'estomac. L'intensité des brûlures d'estomac augmente avec l'effort physique, en mangeant trop. Douleur thoracique semblable à l'angine. Voix rauque, mal de gorge, toux, goût amer dans la bouche et odeur désagréable. Un autre trait caractéristique - les éructations donnent de l'amertume ou de l'acide. L'explication en est la libération dans l'œsophage de suc ou de contenu gastrique. Si les symptômes ci-dessus sont présents, il est temps de consulter un médecin. De plus, si, en plus de ces caractéristiques, il y a des écoulements en cas de toux ou de vomissement, il ne s'agit pas simplement d'un reflux distal, mais de formes sévères.

Considérez les symptômes nécessaires dans le complexe après un diagnostic complet. Ces symptômes peuvent appartenir à d'autres maladies similaires.

Diagnostics

Le processus de diagnostic se fait par une approche intégrée, qui comprend les étapes suivantes:

1. Le premier est la radiographie. L'œsophage est vérifié pour les causes et la fréquence du reflux (son cyclique).
2. À l'aide d'un endoscope, le tube oesophagien est examiné pour déterminer la gravité de la maladie.
3. La détermination de l'acidité est un élément nécessaire au diagnostic d'une maladie.
4. Il est nécessaire de déterminer la pression interne des organes du tractus gastro-intestinal, ce qui affecte le reflux.
5. Le taux de purification du mucus produit par l'œsophage.

Sur la base des analyses énumérées, des conclusions de recherche sont tirées, un diagnostic est établi. Le traitement est prescrit sur la base du diagnostic.

Traitement

Le traitement est prescrit par le médecin en fonction des symptômes et du diagnostic. C'est l'utilisation de médicaments, d'herbes et de régime.

Traitement de la toxicomanie

La pilule est prescrite par un spécialiste. La liste des médicaments utiles dans le traitement de l'œsophagite comprend des antispasmodiques, des antiacides, des antifongiques et des médicaments enveloppants.

Les antispasmodiques aident à soulager les douleurs abdominales - détendent les muscles, soulagent les spasmes.

Les antiacides sont utilisés pour neutraliser l’acidité accrue lors du reflux.

Les médicaments enveloppants agissent comme des anesthésiques - réduisent la sensibilité des terminaisons nerveuses.

Les médicaments antifongiques parlent d'eux-mêmes. Leur but ne nécessite aucune explication.

Régime alimentaire

Régime alimentaire - le composant principal dans le traitement de l'œsophagite. Après tout, la faute est la nourriture. Pour savoir ce qui se passe avec le reflux, il est utile de savoir pourquoi cela se produit. La consommation de fruits acidulés, de jus de fruits, de boissons fortes, épicées, fumées - cela détermine le destin de la maladie.

Le menu devra changer en raison de symptômes douloureux. La nutrition du patient souffrant de reflux devrait comprendre les composants suivants:

• De la viande, vous pouvez manger du poulet maigre ou une autre viande avec un faible pourcentage de graisse.
• Poisson maigre.
• Eau minérale non gazeuse.
• Fruits, légumes, frais, non acides.
• Lait, produits laitiers à faible teneur en matières grasses.
• Kissel, gelée.
• Les produits à base de farine ne sont pas frais, le deuxième jour.
• Toutes les céréales.

Après avoir mangé, le patient ne doit pas s’allonger en position horizontale pendant au moins 2 heures. Extreme manger trois heures avant d'aller au lit.

Manières folkloriques

La médecine alternative est utilisée comme composant auxiliaire. Les méthodes traditionnelles de récupération ne sont pas nécessaires dans le traitement de l'œsophagite distale, mais avec le bon choix de moyens, la récupération viendra plus rapidement.

Le moment désagréable de l'œsophagite distale est que les premiers stades sont asymptomatiques. Brûlures d'estomac, douleurs brûlantes et éructations désagréables - apparaissent au troisième et quatrième stade. Ces manifestations sont facilement éliminées par les remèdes populaires. Plus la médecine traditionnelle dans ses contre-indications minimales. Tout ce qui doit être considéré est la compatibilité avec le traitement de la toxicomanie.

Camomille, mélisse, bananes plantain, rosier, graines de lin, baies, boutons de pin - une liste d'herbes utiles dans le traitement de l'œsophagite. Les herbes sont utilisées individuellement et en combinaison. L'avantage des méthodes de traitement non traditionnelles réside dans le fait que les herbes affectent tout le corps lors du traitement de l'œsophage et de l'estomac. Cela l'améliore. Au détriment des teintures à base de plantes sur l'alcool - ne les utilisez pas. Le contenu de la vodka ou de l'alcool dans la composition provoque l'aggravation des symptômes désagréables de l'œsophagite par reflux. Si cela se produit, cela vaut la peine de sauver le patient.

Les plantes médicinales se caractérisent par les propriétés suivantes:

• Accélération du processus de guérison des lésions sur la membrane œsophagienne.
• Analgésique, effet sédatif.
• Amélioration de la valve du muscle oesophagien.
• Digestion accélérée.
• Manque de ballonnements et de flatulences.

Traitement de l'oesophagite distale

Les maladies de l'œsophage sont de plus en plus courantes. Les causes de ces troubles du poids corporel. Il est nécessaire de subir un examen complet à temps pour identifier la maladie à un stade précoce et commencer à la traiter.

Quelle est cette maladie

Oesophagite distale - qu'est-ce que c'est et à quel point c'est dangereux? La maladie est un processus inflammatoire dans l'œsophage, plus précisément dans sa partie distale. Le plus souvent, cette maladie est due à un régime alimentaire inadéquat.

En général, l'inflammation commence sur une partie de l'organe et, plus tard, le processus pathologique peut se propager à travers l'œsophage. En règle générale, les maladies de cette partie du corps n'apparaissent pas au début de leur développement.

Une personne n'est au courant de la présence d'aucune maladie. Si le temps ne commence pas, la maladie deviendra chronique, accompagnera le patient tout au long de sa vie, alternant périodes de rémission et d'exacerbations.

Dans certains cas, la maladie est due à une compression insuffisante du sphincter de la partie inférieure de l'œsophage. Cette zone est un muscle rond situé à la limite de l'œsophage et de l'estomac. Sa fonction est de fermer le passage en fin de repas dans l'estomac.

Si le sphincter est faible, la nourriture retourne de l'estomac dans la cavité de l'œsophage, appelée reflux. La combinaison du processus inflammatoire de cette zone et de l'affaiblissement de la force musculaire du sphincter entraîne une œsophagite par reflux distal.

En outre, une maladie de l’estomac, caractérisée par une augmentation de la teneur en acide chlorhydrique dans le corps, peut être un facteur provoquant le développement de cette maladie et elle, se jetant dans l’œsophage, a un effet destructeur sur elle.

Autres causes de maladie:

1. Maladies infectieuses, scarlatine, rougeole, grippe et autres.
2. Manifestations allergiques.
3. Effet destructeur sur la membrane muqueuse de l'œsophage de nature chimique, mécanique et thermique.
4. Maladies du système nerveux.
5. Utilisation à long terme de certaines drogues, alcool.
6. Processus tumoraux dans l'œsophage d'origine maligne et bénigne.

Comme vous pouvez le constater, de nombreuses affections du corps peuvent provoquer cette maladie grave. Vous devez surveiller attentivement votre régime alimentaire et votre style de vie.

Types et formes

Aujourd'hui, en médecine, il n'existe pas de classification claire et généralement acceptée de cette maladie. Cependant, les médecins distinguent certaines variétés en fonction de la durée de son traitement, ainsi que de la symptomatologie.

La forme de fuite est aiguë et chronique.

L'œsophagite distale érosive est généralement aiguë. Il survient généralement dans le contexte de certaines infections et allergies. Car ce type de maladie se caractérise par la formation d'hémorragies sur la membrane muqueuse, l'érosion, ainsi que la production accrue de mucus.

L'oesophagite superficielle distale est aussi appelée catarrhale. La forme de la maladie dans ce type de maladie est généralement chronique. La cause de ce type de maladie est souvent une hernie formée sur l’ouverture diaphragmatique de l’œsophage.

L'œsophagite érythémateuse est considérée comme un type grave de cette pathologie. Si l'effet sur la membrane muqueuse de l'œsophage avec le contenu de l'estomac est court, des foyers inflammatoires se forment alors, alors que la maladie évolue modérément.

Dans le cas d'une telle évolution, les foyers d'érosion sont interconnectés, formant un érythème appelé oesophagite érythémateuse. La maladie est grave, la région de la lésion est grande et saigne souvent.

Les symptômes

Les symptômes se manifestent par étapes. Plus la maladie est négligée, plus les symptômes sont prononcés.

1. Douleur dans l'estomac, la poitrine, parfois très intense.
2. Brûlures d'estomac fréquentes.
3. Vomissements.
4. Toux suffocante et agaçante, enrouée.
5. Éructations permanentes (dans les premiers stades de la formation de la maladie).
6. Difficulté à avaler.
7. Léthargie, faiblesse générale.
8. Etat d'excitation nerveuse.

Il convient de noter que les symptômes sont généralement aigus dans la position horizontale de la personne. Il est nécessaire que le patient prenne la verticale et l’état s’améliore considérablement.

Étendue de la maladie

Comme toute maladie, elle évolue dans le temps et se divise en degrés:

• 1 degré. Elle est causée par une affection caractérisée par une petite érosion de la partie distale et par un gonflement des tissus, ainsi que par une hyperémie de la muqueuse œsophagienne.
• 2 degrés. Développé en déversant l'érosion dans une seule plaie. La zone du processus pathologique couvre plus de la moitié du distal.
• 3 degrés. Diagnostiqué avec la défaite de la plus grande moitié de l'oesophage distal.
• 4 degrés. C'est le plus grave, car les ulcères formés sont très profonds, l'œsophage est rétréci et une métaplasie cylindrique est observée.

Il est préférable de ne pas commencer la maladie avant la dernière étape, sinon le traitement sera long et inefficace.

Méthodes de thérapie

Le traitement ne devrait commencer qu'après avoir établi la raison exacte du développement de la maladie. Si la cause fondamentale est éliminée, le traitement ne sera pas difficile. Parfois, il n’est pas possible de déterminer le facteur de développement, les médecins agissent alors selon le schéma thérapeutique habituel. Ces médicaments sont prescrits:

1. Action antifongique.
2. Enveloppement de l'estomac et de l'œsophage.
3. Antispasmodiques.
4. Antiacides.

Outre la pharmacothérapie, il existe des techniques telles que l'électrothérapie (thérapie par amplipulse) et la thérapie par la boue (pelothérapie). La condition principale pour un traitement efficace est le strict respect de la nutrition clinique.

Régime alimentaire

Le traitement de cette maladie nécessite un changement complet de régime alimentaire. Il est nécessaire d’exclure strictement les produits qui irritent la membrane muqueuse de l’œsophage et d’ajouter au menu des assiettes contenant le contenu en substances utiles.

• le chou;
• agrumes;
• boissons alcoolisées, eau au gaz;
• tomates, diverses sauces;
• du chocolat;
• diverses épices, épices;
• vinaigre fumé, ail;
• thé, café;
• restauration rapide

Lorsque l'œsophagite est déjà à un stade avancé, les fruits et légumes ne peuvent être consommés. La viande est acceptable d'inclure dans la nourriture seulement dans la forme cuite et bouillie. Frit n'est pas autorisé.

• bananes et pêches;
• la farine d'avoine sur l'eau;
• kéfir et yaourt faibles en gras;
• poisson et viande cuits à la vapeur ou bouillis;
• tisanes;
• légumes cuits à la vapeur;
• plats gélatineux.

Il faut garder à l’esprit que l’alimentation doit être consommée par petites portions. Avant un repas, dans environ 20-30 minutes, vous devez boire un verre d'eau. La nourriture devrait être chaude. Le froid comme le chaud est exclu.

Traitement folklorique

Le traitement à domicile complétera parfaitement les autres traitements. Cependant, tout remède populaire avant utilisation doit être discuté avec votre médecin.

• 1 voie. Mélanger les herbes: origan, fleurs de calendula, absinthe, racine de calamus des marais, anis 1 c. une cuillère Prendre 2 cuillères à soupe. verser le mélange obtenu à la cuillère, verser de l'eau bouillie froide, insister 2 heures. Après avoir mis le récipient avec la perfusion dans un bain-marie, où garder pendant 20-25 minutes. Puis insister une heure de plus. Il est nécessaire de boire le bouillon sous forme de chaleur dans la quatrième partie du verre 5-6 fois par jour.
• 2 voies. Il faut 1 cuillère à soupe. cuillère de mélisse et de réglisse, 2 c. cuillères de graine de lin, de fleurs de camomille et d’agrophie. Versez le mélange avec un verre d'eau bouillante, puis mettez au bain-marie pendant 15 minutes. La décoction qui en résulte insiste encore pendant 2-3 heures, égouttez. Buvez la troisième partie du verre 4 fois par jour.
• 3 voies. Eau d'aneth. Pour cuisiner, vous aurez besoin d'une tasse d'eau bouillante et de 2 c. À thé de graines d'aneth moulues. Verser les graines avec de l’eau, laisser reposer 2-3 heures, filtrer. Boire 4-5 fois par jour et 1 cuillère à soupe. cuillère avant de manger.
• 4 voies. Les tisanes à base de feuilles de menthe, de fleurs de camomille ou de feuilles de mûres séchées et de framboises peuvent aider à soulager les brûlures d'estomac.

L'œsophagite distale est une maladie plutôt désagréable qui peut causer de nombreux problèmes. Si vous suivez toutes les recommandations du médecin, la maladie régressera.

Oesophagite distale - causes, traitement correct, mesures préventives

L'œsophagite distale est une maladie courante qui se manifeste par la malnutrition, des troubles nerveux, une mauvaise écologie et un abus d'alcool. Les leviers Candida, souvent localisés sur les parois de la cavité buccale, les organes génitaux muqueux, l’œsophage et les intestins sont souvent des provocateurs. La maladie est facilement traitable, si vous répondez au problème rapidement, prenez les bonnes mesures.

C'est quoi

Oesophagite distale - inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage dans la zone la plus proche de l'estomac. Sous l'influence de facteurs indésirables, la muqueuse de l'organe est irritée, l'inflammation commence. Au fil du temps, gonflement, modifications de la structure de la membrane muqueuse, difformité, ulcères. Tout cela est accompagné d'inconfort, de sensations douloureuses.

Raisons

La maladie se développe lorsqu'elle est exposée à des facteurs internes et externes - thermiques, chimiques, mécaniques. L'œsophagite distale chronique se développe en raison d'une réaction allergique, d'une infection, d'une immunité pathologiquement basse, d'un échec hormonal. Les désordres nerveux, la dépression prolongée et le stress grave constituent une autre catégorie de facteurs indésirables.

L'œsophagite distale apparaît dans la plupart des cas sur le fond d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. L'inflammation du tube digestif commence par une ingestion régulière du contenu de l'estomac sur les parois de l'œsophage. L'irritant est l'acide chlorhydrique. Contribue à cette situation, faible tonus musculaire du sphincter. Le muscle rond est fermé après que la nourriture ait pénétré dans l'estomac. Avec une élasticité insuffisante, la valve s'ouvre facilement, le suc gastrique pénètre dans l'œsophage.

La maladie est causée par des aliments excessivement chauds ou froids, par la déglutition sans mastication complète, par l’utilisation de plats épicés, par des boissons gazeuses. En outre, l'inflammation de l'œsophage se développe sous la forme d'une complication de la grippe, de la scarlatine et d'autres maladies infectieuses graves.

Les symptômes

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique ou présente des symptômes faibles, qui ne font pas l'objet d'une attention particulière. La situation est compliquée par le fait que l'œsophagite distale se développe souvent dans le contexte d'autres pathologies de l'appareil digestif - gastrite, entérocolite, dysbactériose intestinale, etc.

Symptômes caractéristiques de l'oesophagite distale:

• des nausées;
• maux de gorge;
• toux sèche sans cause;
• difficulté à avaler;
• vomissements;
• douleur dans la région épigastrique, irradiant dans le dos;
• brûlures d'estomac constantes;
• faiblesse générale;
• salivation excessive, surtout la nuit;
• plaque sur la langue, goût désagréable, éructations aigres ou amères;
• le hoquet;
• sensation de plénitude dans l'estomac avec une petite quantité de nourriture;
• voix enrouée.

En outre, il existe un mal de tête, une diminution de l'efficacité, une irritabilité, une insomnie.

Degrés

Déterminer l'étendue de la maladie n'est possible que par un examen endoscopique.

1. La lésion est focale, légère. Mucos lâche près de l'estomac. Il n'y a pas de poches, de déformation.
2. Une légère érosion est observée à la surface du bas de l'œsophage. Aucune déformation significative.
3. L'érosion se confond en un grand point. Il affecte 50% de la partie distale. La muqueuse est recouverte de masses nécrotiques, il y a une déformation des parois.
4. Il y a une érosion multiple, des masses nécrotiques, un relâchement des tissus. Dommages causés à plus de 50% de la partie distale de l'œsophage.

Selon l'étendue de la lésion, des symptômes douloureux se développent. Si, au début, la maladie est asymptomatique, au dernier stade, elle s'accompagnera de brûlures d'estomac, de vomissements, de nausées et de brûlures d'estomac graves.

Types d'oesophagite distale

Par la nature du flux est divisé en aiguë, chronique. En l'absence d'un traitement approprié, les symptômes disparaissent ou s'atténuent, la maladie devient chronique. Dans ce cas, les rechutes sont fréquentes lorsqu’elles sont exposées à des facteurs irritants. L'œsophagite distale chronique se développe également sur le fond de la gastrite, un ulcère de l'estomac.

Selon les modifications morphologiques de la membrane muqueuse, l'oesophagite est divisée en:

• enflée;
• exfoliatif;
• flegmoneux;
• catarrhal;
• hémorragique;
• érosif;
• pseudomembraneux;
• nécrotique.

Les types les plus communs sont catarrhale, oedémateux. Symptomatologie modérée, facile à traiter. L'œsophagite érosive se développe sur le fond des maladies infectieuses, lors de l'ingestion de suc gastrique dans l'œsophage. Les espèces hémorragiques apparaissent comme une complication de la grippe, du typhus et d’autres maladies infectieuses graves. La muqueuse du corps est recouverte d'hémorragies. L'œsophagite phlegmoneuse survient à la suite de lésions mécaniques des parois de l'œsophage - ingestion de la sonde, nourriture grossière.

En outre, l'œsophagite distale professionnelle, qui se développe chez les personnes dont l'activité est associée à l'inhalation de vapeurs de composés chimiques, de vapeurs d'alcalins, d'acides et de métaux lourds, est également distinguée. L'œsophagite allergique est souvent observée chez les jeunes enfants, ainsi que chez les patients asthmatiques. Souvent, sous l’effet de facteurs indésirables, l’œsophagite par reflux se produit lorsque l’acide chlorhydrique est projeté dans l’œsophage.

Diagnostics

Le diagnostic est compliqué par la similitude des symptômes avec d'autres maladies du tube digestif. Une série d'enquêtes est réalisée, au cours de laquelle le degré, le type et la cause fondamentale sont déterminés. Le type d’examen à effectuer détermine le spécialiste en fonction des plaintes du patient, des symptômes généraux.

• Radiographie À l'aide d'un équipement spécial, ils retracent le passage des aliments, leur retour dans l'œsophage. Au cours de l'étude, au lieu de manger, une substance spéciale est utilisée.
• Endoscopie. L'une des méthodes de diagnostic les plus élémentaires, permettant de déterminer le degré, le type d'œsophagite. Une sonde est insérée dans l'œsophage, avec laquelle le spécialiste reçoit une image sur un moniteur et effectue un diagnostic informatique.
• PH-métrie intra-oesophagien. Vous permet de déterminer le niveau d'acidité dans l'œsophage. Il est effectué avec une endoscopie.
• Liquidation Détermine le moment où le contenu de l'estomac passe de acide à neutre.
• Manométrie Permet d'identifier une violation de l'ensemble du tractus gastro-intestinal
• Méthode aux radionucléides. Un fluide spécial est introduit dans l'estomac, le niveau de radioactivité dans l'organe digestif est déterminé.

En général, pour poser un diagnostic d'œsophagite distale, il suffit de subir un examen endoscopique et un pH-métrage intra-œsophagien. En fonction de l'état de la muqueuse, la pathologie est déterminée. D'autres méthodes de recherche sont nécessaires pour déterminer la cause fondamentale.

Traitement

Les méthodes de traitement dépendent de la complexité de la maladie. Les efforts principaux visent à éliminer les symptômes désagréables, à neutraliser l'action des facteurs indésirables et à prévenir les rechutes. La thérapie est complexe. Fournit pour l'utilisation de drogues, remèdes populaires, nécessite un changement de régime.

Les préparations pharmaceutiques permettent d'arrêter rapidement la douleur, l'inconfort, de normaliser l'acidité, de neutraliser l'effet des facteurs indésirables. Les remèdes populaires aident à obtenir le résultat souhaité et, au stade initial de la maladie, peuvent être utilisés comme médicament principal. La nutrition alimentaire est nécessaire pour normaliser le travail du tube digestif, éliminer l'irritation de la muqueuse œsophagienne. Il est recommandé en parallèle de prendre des fonds, des médicaments pour renforcer le système immunitaire afin d'aider l'organisme à faire face au processus pathologique.

Préparations

Le traitement médicamenteux implique l'utilisation d'antispasmodiques, d'analgésiques, d'enveloppements. Les préparations sont utilisées pour abaisser le niveau d'acidité, augmenter l'élasticité des muscles du sphincter. Des médicaments supplémentaires aident à renforcer le système immunitaire, à éliminer les déséquilibres et à réduire le taux de levure.

• Antiacides. Ils constituent l’un des principaux composants d’un traitement efficace. Les agents antiacides enveloppent les parois de l'œsophage, l'estomac, empêchent l'irritation. Réduisez l'acidité, sauf les brûlures d'estomac. La composition de l'outil comprend souvent un anesthésique. Souvent prescrit Almagel, Maalox, Renny, Fosfalyugel, Gastal, Digen. Produit sous la forme d'une suspension, de losanges.
• Bloqueurs des récepteurs d'histamine H2. Les médicaments sont destinés au traitement des maladies associées au mauvais fonctionnement des valvules de l'œsophage et à l'augmentation de l'acidité. Tous sont des agents anti-ulcéreux, aident à éviter les complications. Ranitidine, Zimetidine, Nizatidine, Roxatidine, Axid, Omez. Sont souvent prescrits.
• Antispasmodiques. Pour éliminer les symptômes douloureux, il est permis de prendre Drotaverin, No-shpu, Papaverin, Meverin. Avec des douleurs sévères Spasmalgon, Kombispazm, Pentased.
• Probiotiques. Préparations pour la normalisation de la microflore intestinale, renforçant le système immunitaire. Accepté comme moyen supplémentaire d’accélérer l’effet thérapeutique. Cette catégorie comprend Hilak forte, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Turbiotics.
• Immunostimulants. Il est recommandé de prendre des complexes de vitamines, de la teinture d'échinacée, des tisanes.
• Agents antifongiques. Attribuer s'il y a une quantité accrue de levure. Fluconazole, nystatine, fucis, pimafucine, kétoconazole. Posologie, durée du traitement déterminée par le médecin.

Une thérapie bien conçue vous permet de vous débarrasser des symptômes douloureux en une semaine.

Remèdes populaires

Au stade initial de la maladie, les remèdes traditionnels peuvent traiter les symptômes désagréables, arrêter les processus inflammatoires et normaliser le niveau d'acidité.

• Herbes Un excellent effet thérapeutique a la collection d'herbes de camomille, mélisse, thym, millepertuis. Ainsi que les hanches. La collection est versé de l'eau bouillie, insister au moins 20 minutes, à prendre avant les repas ou 20 minutes après les repas.
• Huile d'argousier. Il possède de nombreuses propriétés utiles - anti-inflammatoire, analgésique, enveloppant, antibactérien, antifongique, cicatrisant. Prenez de l'huile trois fois par jour et 1 heure à jeun. La durée du traitement dépend de la complexité de la maladie.
• Graines de lin. Un outil indispensable dans le traitement des maladies gastro-intestinales. Dans le cadre de nombreuses vitamines, minéraux. Une décoction de graines de lin agit comme un antiacide. Il protège la membrane muqueuse de l'œsophage des irritants, réduit l'acidité. Les matières premières sont coulées dans de l'eau, cuites à ébullition pendant 2 heures, insister 30 minutes. Prendre trois fois par jour pendant 1 cuillère à soupe. une cuillère C'est possible plus.
• Jus d'aloès L'un des meilleurs remèdes populaires. Le jus de cette plante est un antibiotique naturel. Élimine les processus inflammatoires, protège contre l'irritation, régule le nombre de champignons de levure. Prendre 1 cuillère à café avant les repas. S'il n'y a pas de plante vivante dans la maison, vous pouvez acheter du chlorophyllipt à l'huile d'aloès. L'inconvénient est un goût désagréable.
• Au miel Il a des propriétés anti-inflammatoires, cicatrisantes, enveloppantes. Régule un indicateur d'acidité. Cependant, il est nécessaire d'utiliser ce médicament avec prudence. Si pendant le traitement augmente le malaise à l'estomac ou si une réaction allergique se développe, il est impossible d'utiliser le médicament. Dans d'autres cas, le miel est consommé à raison de 50 ml par jour. Il est permis d'ajouter au thé.
• Jus de pomme de terre. Si vous souffrez de brûlures d'estomac, vous pouvez utiliser l'outil disponible - le jus de pommes de terre frais. Agit comme des antiacides. Amadou de pommes de terre finement râpé, pressé dans du jus de gaze. Il est nécessaire de boire à jeun sur 100 ml.
• Graines d'aneth. 2 cuillères à café de matières premières versez 200 ml d'eau, insistez sous un couvercle fermé pendant une demi-heure. Accepter pendant la journée
• Graines de tournesol Vous pouvez vous débarrasser des brûlures d'estomac à l'aide de graines de tournesol ou de citrouille. En cliquant simplement dessus, l'effet thérapeutique arrivera dans les 10 minutes.

Il est conseillé de prendre des remèdes populaires au stade initial de la maladie, avec l’évolution chronique de la maladie, ainsi qu’en tant qu’élément auxiliaire du traitement complexe de formes complexes d’œsophagite distale.

Régime alimentaire

Lorsque l’inflammation liée au régime alimentaire de l’œsophage est l’un des principaux éléments d’une thérapie réussie.

• Il est nécessaire de manger de la nourriture en petites portions jusqu'à 6 fois par jour. Évitez de trop manger, débordement d'estomac.
• La nourriture devrait être un traitement confortable - chaud. Les aliments froids et chauds irritent les parois de l'œsophage et provoquent des brûlures d'estomac.
• Excluez les plats gras, frits, épicés et les conserves.
• Refuser les boissons alcoolisées, gazeuses, café.
• Les repas doivent être cuits à la vapeur, cuits au four et bouillis.
• Il est interdit de manger des bonbons, des produits à base de farine à base de pâte à levure.
• Assurez-vous de manger de la soupe, du bouillon, des céréales et des légumes cuits à la vapeur.

Introduire dans le régime des produits laitiers fermentés - kéfir, fromage cottage, yaourt fait maison, ryazhenka. Ainsi que du fromage à pâte dure, du sarrasin, du riz et du porridge à l'avoine. Autorisé purée de pommes de terre, soupe dans la viande, bouillon de légumes, poisson bouilli, œufs, pâtés cuits à la vapeur, boulettes de pâte, pâtes. Vous devez vous abstenir de manger des légumineuses, du chou, des viandes grasses, des fruits aigres. Ces produits augmentent l'acidité. Les boissons permettaient une eau minérale non gazeuse, une compote de fruits secs, du thé vert.

Prévention

Pour prévenir l'inflammation de l'œsophage peut neutraliser l'influence des facteurs négatifs. Dans certains cas, c'est assez facile, dans d'autres, c'est problématique. Ainsi, afin d'éviter l'œsophagite professionnelle, il convient de changer le type d'activité ou de ne pas être d'accord sur un tel travail.

Chez l’enfant, l’œsophagite allergique passe de lui-même au fur et à mesure du renforcement de l’immunité et de l’amélioration du fonctionnement du tube digestif. Quant aux règles générales de prévention, elles incluent:

• bonne nutrition;
• maintenir la cavité buccale;
• consommation modérée de boissons alcoolisées;
• remplacement du café par du thé vert;
• éviter les situations stressantes;
• mastication complète des aliments, régime alimentaire normal;
• traitement opportun des maladies.

En outre, une attention particulière devrait être accordée au renforcement du système immunitaire. Pour ce faire, vous devez faire du sport, être plus ouvert, prendre des vitamines, manger des légumes et des fruits.

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Inflammation du tiers inférieur de l'œsophage

Oesophagite distale - inflammation du tiers inférieur du tube oesophagien. La plupart des cas d'oesophagite distale sont concomitants par rapport à la maladie sous-jacente. De par sa nature, l’œsophagite se divise en aiguë et en chronique.

Classification par modifications morphologiques de la membrane muqueuse:

1. oesophagite catarrhale;
2. enflée;
3. érosif;
4. hémorragique;
5. pseudomembraneux;
6. exfoliatif;
7. nécrotique;
8. flegmoneux.

Les formes les plus courantes sont catarrhale et oedémateuse. La muqueuse de l'œsophage est œdémateuse et hyperémique.

L'œsophagite distale érosive se développe sous l'action d'agents infectieux, certaines substances irritantes (par exemple, l'œsophagite par reflux).
La forme hémorragique se développe dans le contexte de maladies infectieuses graves: grippe sévère et typhus. La muqueuse de l'œsophage est recouverte d'hémorragies.

Des formes pseudo-membraneuses et exfoliatives de l’œsophagite distale apparaissent au fond de la diphtérie ou de la scarlatine.

Les maladies infectieuses graves (rougeole, fièvre typhoïde, scarlatine) peuvent être compliquées par une œsophagite nécrosante, une agranulocytose et une infection à Candal chez un patient sur la membrane muqueuse, apparaissent des ulcères profonds.

L'œsophagite distale flegmoneuse est associée à des lésions mécaniques de la membrane muqueuse et des couches sous-jacentes de la paroi de l'œsophage.

L'œsophagite distale chronique diffère également selon les causes et selon le développement.

Manger des aliments et des boissons trop chaudes ou froides, des plats épicés, des boissons alcoolisées conduit au développement de formes gastro-œsophagiennes. L'œsophagite professionnelle distale se développe chez les personnes qui exercent des activités comportant des risques professionnels. Par exemple, sous l'action de vapeurs alcalines et d'acides, sels de métaux lourds. Des anomalies de la paroi du tube digestif telles que des diverticules, une achalasie du sphincter cardiaque, un rétrécissement sténotique de l'œsophage conduisent à une stagnation des aliments dans l'œsophage et à la formation d'œsophagite chronique chronique. L'œsophagite allergique devient une forme fréquente d'œsophagite distale chez les enfants. Il s'agit souvent d'une maladie concomitante en cas d'asthme bronchique et d'allergies alimentaires. L'œsophagite distale dysmétabolique chronique est le résultat d'une polyhypovitaminose, d'une sidéropénie (avec syndrome de Plummer-Vinson), d'une lésion tissulaire hypoxique du corps, par exemple lors d'une insuffisance respiratoire ou cardiovasculaire. L'œsophagite dysmétabolique se produit souvent à l'arrière-plan de l'hypertension portale et des brûlures de la peau sur une grande surface. L'œsophagite distale est une forme particulière d'ulcéreux idiopathique (ulcéreux). Parallèlement, des modifications morphologiques similaires à celles de la colite ulcéreuse non spécifique se développent dans l'œsophage. La deuxième forme rare d'œsophagite distale est une lésion granulomateuse de l'œsophage ou une œsophagite régionale sténosante non spécifique. Il existe souvent une œsophagite par reflux due au contact de la muqueuse œsophagienne avec le contenu acide de l'estomac au cours d'épisodes de reflux répétés.

Les causes de modifications inflammatoires de la membrane muqueuse de l'œsophage peuvent être:

1. la présence de reflux de l'estomac dans la lumière de l'œsophage (principalement, elle entraîne le développement d'une œsophagite par reflux);
2. maladies infectieuses (champignons - candida, virus de l’herpès simplex, certaines infections bactériennes);
3. agents chimiques (sous l'action d'alcalis, acides, solvants, l'oesophagite érosive se développe);
4. Dommages mécaniques et blessures (nourriture, sondage).

Le degré d'œsophagite est déterminé en fonction des modifications morphologiques détectées lors de l'examen endoscopique.

1. Oesophagite distale du premier degré: érythème focal et léger. La membrane muqueuse de l'œsophage est lâche au point de transition dans l'estomac. Plis légèrement lissé.
2. Le deuxième degré implique la présence de défauts simples ou multiples érosifs de forme principalement allongée, l'exsudat peut être. L'érosion est située à la surface des plis de la membrane muqueuse. La surface de la surface érodée ne représente pas plus de 10% de la surface totale du segment distal de l'œsophage.
3. Au troisième degré, l'érosion peut se confondre, se recouvrir d'exsudats et de masses nécrotiques. La lésion ne se propage pas de manière circulaire. La surface des défauts ne représente pas plus de 50% de la surface totale de la partie distale de l'œsophage.
4. Le quatrième stade est érodé, confondu, des lésions exsudatives-nécrotiques apparaissent, toutes les anomalies sont localisées circulairement, l'étendue de la zone touchée est supérieure à 5 cm au-dessus de la jonction gastro-oesophagienne.

Clinique de la maladie

1. Les brûlures d’estomac sont une caractéristique importante et essentielle de nombreuses formes d’œsophagite distale. Il a une position rétrosternale, augmente après le repas et en position horizontale, avec un effort physique et une alimentation excessive.
2. Éclaboussures acides ou amères. Parfois, le contenu acide de l'estomac est jeté dans la cavité buccale (reflux).
3. Augmentation de la salivation (salivation), surtout la nuit.
4. Ces symptômes disparaissent ou cessent après la prise d'antiacides.
5. Syndrome de douleur Localisé dans la poitrine. Cela rappelle souvent les douleurs d'angine.
6. Une voix enrouée, une sensation de suralimentation après avoir mangé, une toux, un mal de gorge, un hoquet et un goût amer dans la bouche. Parfois, le patient ressent une odeur désagréable de la bouche.
7. L'œsophagite érosive et érosive-ulcéreuse, nécrotique et exfoliative est accompagnée d'un écoulement accompagné d'une toux ou d'un vomissement des sites muqueux rejetés.

Méthodes de traitement

Le régime alimentaire et la normalisation du régime alimentaire constituent la première étape du traitement de l'œsophagite distale.
L'œsophage ne doit pas être irrité par certains aliments. Par exemple, des aliments frits, épicés ou fumés. Il est nécessaire de prendre en compte la consistance des aliments, car avec oesophagite, la membrane muqueuse schazhenie mécanique de l'œsophage.
Les boissons fortes, les épices, les fruits et les baies acides et les jus sont complètement exclus du régime alimentaire du patient. Le dernier repas devrait être 3 heures avant le coucher. Après avoir mangé, il est conseillé de ne pas s'allonger pendant les deux heures suivantes, il est recommandé de lever la tête du lit de 15 cm (en particulier pour un patient ayant reçu un diagnostic d'oesophagite par reflux).

Les produits suivants doivent figurer dans le menu du patient:

1. viande maigre de bétail et de volaille, poisson faible en gras;
2. tous les jus sauf l'acide;
3. cuisson rarement, de préférence le deuxième jour;
4. eau minérale non gazeuse;
5. fruits et légumes frais non acides;
6. légume cuit à la vapeur ou bouilli;
7. les céréales;
8. omelettes à la vapeur;
9. la gelée;
10. produits laitiers non gras;
11. des plats gélatineux et enveloppants.

Traitement de la toxicomanie

Avant de prescrire, il est important de déterminer la cause de l'inflammation dans l'œsophage.

Sont obligatoires les médicaments du groupe antiacide, les antispasmodiques, les agents d'enrobage. Parfois, des médicaments antibactériens et un traitement antifongique sont nécessaires.

Parmi les antiacides peuvent être prescrits oméprazole à une dose de 20 mg. toutes les 12 heures. Vous pouvez combiner sa réception avec la réception de Prokinetics Motilium 10 mg. trois fois par jour. Cette thérapie est prescrite pour un maximum de 4 semaines.

Après le traitement, il est recommandé de réaliser une endoscopie de contrôle afin d'évaluer la dynamique de la maladie. Après cela, continuez le traitement médicamenteux pendant 6 mois.
Si la normalisation muqueuse ne se produit pas ou est insignifiante, des cytoprotecteurs et des procinétiques sont recommandés. Après 6-8 semaines de traitement, il est conseillé au patient d'arrêter de prendre le médicament s'il ne présente pas les symptômes correspondants.

L'œsophagite récidive souvent après l'arrêt du traitement. Cela peut être dû à une interruption prématurée du traitement médicamenteux, au tabagisme, à l'obésité et à la consommation d'alcool.

Un patient ayant reçu un diagnostic d'œsophagite par reflux doit adhérer au traitement d'entretien avec des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2. Surtout en cas d'écoulement récurrent grave.

Un traitement chirurgical est utilisé en cas de hernie para-œsophagienne et de sténose oesophagienne avec présence de rétrécissements, ainsi que chez les patients âgés de plus de 60 ans.