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Qu'est-ce qu'une numération globulaire complète montre: transcription, normale

La numération globulaire complète est peut-être la méthode la plus courante de diagnostic en laboratoire. Dans la société civilisée moderne, il n’ya pratiquement personne qui n’aurait pas à faire plusieurs fois un don de sang pour une analyse générale.

Après tout, cette étude est menée non seulement par des malades, mais également par des personnes en bonne santé et qui doivent subir des examens médicaux au travail, dans des établissements d’enseignement et dans le service militaire.

Ce test sanguin comprend la détermination de la concentration en hémoglobine, le nombre de leucocytes et le comptage de la formule leucocytaire, le nombre de globules rouges, de plaquettes, le taux de sédimentation des érythrocytes et d'autres indicateurs.

Grâce à l'interprétation correcte des résultats d'un test sanguin général, il est possible de déterminer la cause de certains symptômes chez l'adulte, de déterminer le type de maladie sanguine, les organes internes et de sélectionner le schéma de traitement approprié.

Qu'est ce que c'est

Le test sanguin général (développé) comprend:

  1. Hémoglobine et hématocrite.
  2. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), qui s'appelait auparavant la réaction (ROE).
  3. L'indice de couleur calculé par la formule, si l'étude a été réalisée manuellement, sans la participation du matériel de laboratoire;
  4. Détermination du contenu en éléments sanguins cellulaires: globules rouges - globules rouges, hémoglobine contenant le pigment qui détermine la couleur du sang et globules blancs ne contenant pas ce pigment sont donc appelés globules blancs (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes).

Comme vous pouvez le constater, la formule sanguine complète montre la réaction de ce précieux fluide biologique à tous les processus se déroulant dans le corps. En ce qui concerne la livraison correcte de l'analyse, il n'y a pas d'instructions compliquées et strictes à propos de ce test, mais il y a certaines limitations:

  1. L'analyse effectuée dans la matinée. Il est interdit au patient de manger de la nourriture et de l'eau 4 heures avant le prélèvement de sang.
  2. Les principales fournitures médicales utilisées pour la collecte de sang sont le scarificateur, l’ouate, l’alcool.
  3. Pour cette enquête, utilisez du sang capillaire, qui est prélevé du doigt. Rarement, sur les instructions du médecin, le sang d'une veine peut être utilisé.

Après avoir reçu les résultats, une transcription détaillée du test sanguin est effectuée. Il existe également des analyseurs hématologiques spéciaux avec lesquels vous pouvez déterminer automatiquement jusqu'à 24 paramètres sanguins. Ces appareils sont capables d'afficher un imprimé avec la transcription du test sanguin presque immédiatement après le prélèvement de sang.

Formule sanguine complète: valeurs normales dans le tableau

Le tableau montre les indicateurs du nombre normal d’éléments sanguins. Dans différents laboratoires, ces valeurs peuvent différer. Par conséquent, pour déterminer si les paramètres du test sanguin sont exactement normaux, il est nécessaire de connaître les valeurs de référence du laboratoire dans lequel le test sanguin a été effectué.

Tableau des indicateurs normaux de l'analyse générale du sang chez l'adulte:

Quels indicateurs sont inclus dans le test sanguin général (clinique)

Au moins une fois dans sa vie, au moindre soupçon de maladie, chacun de nous a donné à la KLA - sa formule sanguine complète.

Cette étude est la plus:

  • abordable, il se trouve dans tous les établissements de santé publics et privés et à un prix acceptable pour tout portefeuille,
  • effectué dans les plus brefs délais - un jour, et si la marque est CITO! - de toute urgence - dans un délai de 1,5 à 2 heures,
  • informatif.

Il peut être effectué sous la forme de:

  • Triplets: Hb - hémoglobine, Le - leucocytes, ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.
  • Une analyse détaillée avec la formule de leucocytes.

Une formule sanguine complète comprend:

  1. Hémogolobine.
  2. Érythrocytes.
  3. Indicateur de couleur.
  4. Réticulocytes.
  5. Plaquettes.
  6. Leucocytes: nucléés, segmentés, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes.
  7. ESR.

Nous effectuons une formule sanguine complète, qui est obligatoire pour toutes les maladies, pour obtenir une image complète de l'état du corps. Il est inclus dans la liste des examens obligatoires lors d'un examen de routine ou lors de la prise de contact avec un établissement de santé pour tout problème de santé. Il comprend avant tout des indicateurs de la valeur des éléments mis en forme.

Connectez-vous à Internet, et pour demander ce qui est inclus dans le test sanguin général, obtenez de nombreuses informations. Après avoir lu cet article, vous aurez une image complète de ce problème.

Mais avant tout, il faut dire que le sang est avant tout un organe qui vit selon ses lois physiologiques. Son volume est de 6-7% de la masse d'un adulte. Il circule dans les vaisseaux sanguins: les artères transportent le sang enrichi en oxygène des poumons à tous les organes et systèmes.

C'est du sang artériel, il est écarlate. Et le sang qui coule dans les veines, saturé de dioxyde de carbone et de produits métaboliques, est du sang veineux rouge foncé. En passant par le foie, il est débarrassé des poisons et des toxines. Il pénètre à nouveau dans les poumons, est enrichi en oxygène et transporté avec des nutriments vers des destinations. Et cela arrive tout le temps, que nous soyons éveillés ou endormis.

Le sang est constitué d'une partie liquide - plasma et éléments formés.

Les protéines, les minéraux, les vitamines et les produits de décomposition sont dissous dans le plasma. La réduction de son volume entraîne un épaississement du sang et une altération de la circulation sanguine, susceptibles de provoquer des événements ischémiques - crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux.

Les éléments uniformes sont également un élément important. Chaque groupe y entrant remplit ses fonctions spécifiques. Leur valeur totale peut être exprimée en trois mots: transport, protection et réglementation.

Numération sanguine

La formule sanguine comprend une étude de 5 paramètres clés:

  • L'hémoglobine.
  • Érythrocytes.
  • Plaquettes.
  • Les leucocytes.
  • ESR.

Leur niveau indique quels changements se produisent dans le corps - que ce soit en bonne santé ou en présence d'un processus pathologique.

Laissez-nous nous attarder sur chacun des paramètres.

L'hémoglobine

Ceci est un composé protéinique avec du fer. Effectue le rôle de transport. Le fer pénètre dans le corps avec la nourriture, sa consommation quotidienne devrait être d'au moins 20 mg. Il est mieux absorbé en présence de vitamine C et est contenu en grande quantité dans:

  • viande rouge
  • foie de porc et de boeuf,
  • le sarrasin,
  • abricots secs,
  • noix,
  • raisins noirs
  • grenade
  • abricots.

Ses nombres normaux indiquent une bonne fonction hématopoïétique de la moelle osseuse. La réduction se produit lorsque:

  1. Saignements internes et externes massifs.
  2. Saignements internes chroniques dans les myomes utérins, ulcère gastrique, ulcère duodénal, colite ulcéreuse érosive.
  3. Troubles de la fonction hématopoïétique.

Globules rouges

Les globules sanguins de forme biconcave, la couleur rouge est obtenue en raison de la teneur en hémoglobine. Joue un rôle de transport et de nutrition. Ils sont évalués par la forme, l'intensité de la couleur, la quantité. Parmi eux, il ne devrait normalement pas y avoir plus de 1% de réticulocytes - formes jeunes.

Une augmentation du nombre d'érythrocytes conduit à un épaississement du sang - érythrocytose, qui peut être observée à chaud avec la déshydratation, l'utilisation de médicaments diurétiques pendant une longue période, la perte de plasma. Réduire le nombre de globules rouges indique une anémie.

Plaquettes

Les cellules incolores remplissent l'une des fonctions les plus importantes: arrêter le saignement, nourrir et restaurer l'intégrité de la paroi vasculaire endommagée. En raison de la structure spéciale, ils ont des processus spéciaux, ils forment une grille à la place du saignement, sur lequel la fibrine est déposée. Ils sont étroitement liés les uns aux autres et forment ainsi un bouchon en liège - un thrombus qui ferme le défaut dans la paroi du vaisseau et arrête le saignement.

En cas d'augmentation du taux normal de plaquettes, une thrombocytose est observée. Cela entraîne une augmentation de la coagulation du sang, ce qui évite une perte de sang massive au cours des opérations. Mais il est pathologique dans des conditions normales, car il entraîne une thrombose accrue et des catastrophes vasculaires.

Globules blancs

Les globules blancs sont responsables des défenses de l'organisme. Leur nombre accru parle de:

  • processus inflammatoire,
  • infectieux,
  • empoisonnement
  • blessure
  • toute maladie des organes internes
  • ou leucémie.

et abaissé - sur les problèmes dans le statut immunitaire. Le test sanguin clinique détaillé comprend toujours une description de la formule pour les leucocytes:

  1. Éosinophile.
  2. Lymphocyte.
  3. Basophiles.
  4. Les monocytes.
  5. Stab et cellules segmentées.

Éosinophiles

Les cellules nettoyantes nettoient le corps des parasites, des poisons, des toxines. Normalement, leur contenu est de 0,5 à 5%. L'augmentation de la quantité indique la présence de divers parasites, une intoxication par des poisons et des toxines, ainsi qu'une allergisation du corps.

Les lymphocytes

Normalement, le montant varie de 19 à 38%. Ils sont responsables de la formation de la réponse immunitaire aux niveaux cellulaire et humoral. Ainsi, lors de l'invasion d'agents étrangers, ils provoquent la production d'hormones spéciales qui, à leur tour, stimulent l'augmentation du nombre des lymphocytes T dans l'ordre. Ils entourent "l'ennemi" et le "détruisent". Un bon exemple en est la formation de furoncles ou d’abcès sur le site de l’infection, par exemple un staphylocoque ou un streptocoque.

Basophiles

Normalement, leur nombre ne devrait pas dépasser 1%. Ils réagissent instantanément à l'introduction de divers poisons, toxines et processus inflammatoires. Leur niveau augmente également avec certaines maladies du sang, telles que la leucémie myéloïde ou l'anémie hémolytique.

Les monocytes

Leur taux sanguin normal est compris entre 3 et 11%. Ils effectuent une sorte de contrôle du visage de toutes les substances étrangères et donnent l'ordre de les détruire par les éosinophiles et les lymphocytes.

Parfois, lorsqu'ils décrivent une formule leucocytaire, ils écrivent "décalage gauche ou droit". Un décalage vers la gauche indique une augmentation du nombre de formes jeunes de leucocytes immatures dans le sang. Cette image peut être observée dans la septicémie, processus infectieux généralisés, lorsque le corps jette toutes ses forces pour combattre le processus pathologique. Il produit vigoureusement des globules blancs, puis des éléments immatures pénètrent dans le sang. Mais le virage à droite est caractéristique des maladies du foie et des reins.

Indicateur de couleur - rapport entre le volume sanguin et les globules rouges. C'est différent chez les hommes, les femmes et les enfants.

Les réticulocytes sont de jeunes globules rouges. Leur taux fluctue normalement entre 0,2 et 1,2%.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes indique la vitesse à laquelle ils se collent. Normalement, les indicateurs pour les femmes vont de 2-15mm / heure, pour les hommes - 1-10mm / heure. Leur augmentation se produit lors d'efforts physiques intenses, de cancers et de processus inflammatoires.

Sa haute performance à faibles valeurs de leucocytes indique une forte diminution de l'immunité.

De tout cela, il est clair que le sang est un organe vivant et important du corps humain. Chaque goutte porte la vie!

Complément sanguin (KLA): qui montre, taux et déviation, tableaux de résultats

La numération globulaire complète fait référence aux recherches de routine de tout laboratoire clinique - il s'agit du premier test qu'une personne effectue lorsqu'elle subit un examen médical ou lorsqu'elle tombe malade. En laboratoire, l'ALK est classée comme méthode générale de recherche clinique (CBC).

Même les personnes éloignées de toutes les sagesse de laboratoire, éblouissantes avec la masse de termes difficiles, étaient bien orientées dans les normes, les significations, les noms et autres paramètres jusqu'à ce que les cellules de niveau leucocytaire (formule leucocytaire), les érythrocytes et l'hémoglobine avec un indicateur de couleur apparaissent dans le formulaire de réponse. La plupart des établissements médicaux dotés d’équipements divers n’ont pas passé le test de laboratoire, beaucoup de patients expérimentés étaient dans une impasse: une sorte d’abréviation incompréhensible des lettres latines, beaucoup de chiffres différents, des caractéristiques différentes des érythrocytes et des plaquettes...

Déchiffrer par eux-mêmes

Les difficultés pour les patients sont une numération sanguine complète, produite par un analyseur automatique et méticuleusement réécrite dans le formulaire par un technicien de laboratoire responsable. Soit dit en passant, le «standard» des études cliniques (le microscope et les yeux du médecin) n’a pas été annulé. Par conséquent, toute analyse effectuée pour le diagnostic doit être appliquée au verre, colorée et numérisée afin d’identifier les modifications morphologiques des cellules sanguines. Le dispositif en cas de diminution ou d'augmentation significative d'une certaine population de cellules ne peut pas faire face et «protester» (refuser de travailler), aussi bon soit-il.

Parfois, les gens essaient de trouver des différences entre les tests sanguins généraux et cliniques, mais il n’est pas nécessaire de les rechercher, car l’analyse clinique implique les mêmes recherches qui sont qualifiées de générales (plus courtes et plus claires), mais l’essence ne change pas.

Le test sanguin général (développé) comprend:

  • Détermination du contenu en éléments sanguins cellulaires: globules rouges - globules rouges, pigment contenant de l'hémoglobine, qui détermine la couleur du sang, et les globules blancs ne contenant pas ce pigment s'appellent donc globules blancs (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes);
  • Taux d'hémoglobine;
  • Hématocrite (dans l'analyseur d'hématologie, bien qu'il puisse être déterminé approximativement à l'œil après que les globules rouges se déposent spontanément au fond);
  • L'indice de couleur calculé par la formule, si l'étude a été réalisée manuellement, sans la participation du matériel de laboratoire;
  • La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), qui s'appelait auparavant la réaction (ROE).

La numération globulaire complète montre la réponse de ce fluide biologique précieux à tous les processus intervenant dans le corps. Combien de globules rouges et d'hémoglobine remplissent la fonction de respiration (transfert d'oxygène et d'élimination du dioxyde de carbone), les leucocytes protègent le corps contre les infections, les plaquettes impliquées dans le processus de coagulation, la façon dont le corps réagit aux processus pathologiques, en un mot, l'UAC reflète l'état l'organisme lui-même à différentes périodes de la vie. L'expression «numération globulaire complète» signifie que, outre les principaux indicateurs (leucocytes, hémoglobine, érythrocytes), la formule leucocytaire (granulocytes et cellules agranulocytes) est étudiée en détail.

Il est préférable de confier le déchiffrement du test sanguin à un médecin, mais s’il ya une envie particulière, le patient peut essayer d’étudier indépendamment le résultat donné par le laboratoire clinique, et nous l’aiderons en combinant les noms usuels avec l’abréviation de l’analyseur automatique.

La table est plus facile à comprendre

En règle générale, les résultats de l'étude sont consignés dans un formulaire spécial, qui est envoyé au médecin ou au patient. Pour faciliter la navigation, nous tenterons de présenter une analyse détaillée sous la forme d'un tableau, dans lequel nous ajouterons le taux de paramètres sanguins. Le lecteur dans le tableau verra également des cellules telles que des réticulocytes. Ils ne font pas partie des indicateurs obligatoires du test sanguin général et sont les jeunes formes de globules rouges, c’est-à-dire qu’ils sont les précurseurs des globules rouges. Les réticulocytes sont examinés pour déterminer la cause de l'anémie. Dans le sang périphérique d'une personne adulte en bonne santé, il en existe plusieurs (la norme est indiquée dans le tableau); chez le nouveau-né, ces cellules peuvent être 10 fois plus grandes.

Neutrophiles (NEUT),%
myélocytes,%
jeune,%

neutrophiles poignardés,%
en valeurs absolues, 10 9 / l

neutrophiles segmentés,%
en valeurs absolues, 10 9 / l

Et une table séparée pour les enfants

L'adaptation aux nouvelles conditions de vie de tous les systèmes corporels des nouveau-nés, leur développement ultérieur chez les enfants après un an et leur formation finale à l'adolescence rendent les numérations sanguines différentes de celles des adultes. Il n’est pas surprenant que les normes d’un enfant en bas âge et d’une personne qui a dépassé l’âge de la majorité puissent parfois différer sensiblement, il existe donc un tableau des valeurs normales pour les enfants.

Il convient de noter que les valeurs de la norme peuvent différer selon les sources médicales et les différents laboratoires. Cela n'est pas dû au fait que quelqu'un ne sait pas combien de cellules il devrait y avoir ni quel est le niveau normal d'hémoglobine. En utilisant simplement différents systèmes et techniques d'analyse, chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence. Cependant, il est peu probable que ces subtilités intéressent le lecteur...

Ensuite, nous analysons plus en détail les principaux indicateurs du test sanguin général et déterminons leur rôle.

Les globules rouges dans l'analyse générale du sang et de leurs caractéristiques

Les érythrocytes ou les globules rouges (Er, Er) constituent le groupe d'éléments cellulaires du sang le plus nombreux. Ils sont représentés par des disques non nucléaires de forme biconcave (la norme pour les femmes et les hommes est différente et correspond à 3,8 - 4,5 x 10 12 / l et 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, respectivement). Les érythrocytes dirigent la numération globulaire complète. Ayant de multiples fonctions (respiration des tissus, régulation de l'équilibre eau-sel, transfert d'anticorps et d'immunocomplexes à leur surface, participation au processus de coagulation, etc.), ces cellules ont la capacité de pénétrer dans les endroits les plus inaccessibles (capillaires étroits et convolutés). Pour accomplir ces tâches, les globules rouges doivent posséder certaines qualités: taille, forme et haute plasticité. Toute modification de ces paramètres hors de la norme est indiquée par un test sanguin général (examen de la partie rouge).

Les globules rouges contiennent un composant important pour le corps, constitué de protéines et de fer. Il s'agit d'un pigment sanguin appelé hémoglobine. La diminution du nombre de globules rouges entraîne généralement une baisse du taux d'Hb, bien qu'il y ait une autre image: il y a suffisamment de globules rouges, mais beaucoup d'entre eux sont vides. Dans le KLA, la teneur en pigment rouge sera faible. Afin de connaître et d’évaluer tous ces indicateurs, les médecins ont utilisé des formules spéciales avant l’avènement des analyseurs automatiques. Maintenant, l'équipement est utilisé dans des cas similaires, et des colonnes supplémentaires avec une abréviation incompréhensible et de nouvelles unités de mesure sont apparues sur le formulaire de test sanguin général:

  1. RBC est le nombre total de globules rouges (érythrocytes). Les personnes âgées se rappellent qu'avant d'être comptées dans la chambre de Goryaev, elles représentaient des millions de microlitres (4,0 à 5,0 millions - une telle règle existait). La quantité est maintenant mesurée en unités SI - téra par litre (10 12 cellules / l). L'augmentation du nombre d'érythrocytose peut être associée à une activité psycho-émotionnelle et physique, qui devrait être prise en compte lors d'un test sanguin général. Augmentation pathologique du nombre de globules rouges - l'érythrémie est généralement associée à une altération de la formation du sang. Une perte de sang, une hémolyse, une anémie et une diminution de la production de globules rouges sont associées à de faibles valeurs de l'indicateur (érythropénie).
  2. Le HGB est l’hémoglobine, c’est une protéine contenant du fer et se mesure en grammes par litre (g / l), bien qu’il ne vaille pas la peine de s'attarder sur une description détaillée de cet indicateur, car il n’ya probablement personne qui ne connaisse le taux d’hémoglobine (120 - 140). g / l chez la femme, 130 à 160 g / l chez l’homme) et a pour objectif principal le transport de l’oxygène (oxyhémoglobine) vers les tissus, le dioxyde de carbone (carbohémoglobine) et le maintien de l’équilibre acido-basique. En règle générale, tout en réduisant cet indicateur, pensez à l'anémie. La chute de l'hémoglobine au-dessous du niveau admissible nécessite un examen approfondi du patient (recherche de la cause).

HCT - hématocrite, le taux est exprimé en pourcentage. On peut observer si une bouteille de sang en conserve est laissée seule pour la sédimentation spontanée des cellules sanguines: le rouge est la partie saturée, fixée sur le fond - les cellules sanguines, le liquide jaunâtre de la couche supérieure est le plasma, le rapport entre le nombre de globules rouges tombés et le volume sanguin total est l'hématocrite. Une augmentation du taux est observée dans l'érythrémie, l'érythrocytose, le choc, la polyurie, une diminution du niveau d'anémie et une augmentation du volume de sang circulant (CBC) en raison d'une augmentation du plasma (par exemple pendant la grossesse).

  • L'indice de couleur indiquant la saturation des globules rouges (érythrocytes) en hémoglobine est calculé à l'aide de la formule suivante: CP = hémoglobine (g / l) x 3: les trois premiers chiffres du nombre d'érythrocytes. Par exemple, HGB (Hb) = 130g / l, globules rouges = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, ce qui est normal.
  • Les indices érythrocytaires (MCV, RDW, MCH, MCHC) sont calculés en fonction du nombre total d'érythrocytes, du taux d'hémoglobine et du ratio volume sanguin et érythrocytes (hématocrite):
    • MCV (volume moyen de globules rouges) exprimé en femtolitres. L'appareil additionne les volumes de normocytes, de microcytes (lilliputiens), de macrocytes (grandes cellules), de mégalocytes (géants) et calcule la valeur moyenne du volume. L'indicateur sert à déterminer l'état de sel dans l'eau et le type d'anémie.
    • RDWс - le degré de diversité des globules rouges, indiquant la différence de volume entre les cellules - anisocytose (normocytes, microcytes, macrocytes, mégalocytes).
    • MCH - (la teneur moyenne en Hb dans Er) est un analogue d'un indice de couleur, indiquant la saturation des cellules en hémoglobine (normochromie, hypo- ou hyperchromie).
    • MCHC (teneur moyenne et concentration moyenne en pigment sanguin dans les globules rouges). La CCMH est en corrélation avec des indicateurs tels que le MCV et la MCH et est calculée sur la base des taux d'hémoglobine et d'hématocrite (une CCMH inférieure à la normale est principalement révélatrice d'une anémie hypochrome ou de thalassémie).
  • Indicateur de maladie multiple - ESR

    La vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR) est considérée comme un indicateur (non spécifique) d'une grande variété de changements pathologiques dans le corps. Ce test n'est donc pratiquement jamais passé inaperçu lors d'une recherche diagnostique. La norme de l'ESE dépend du sexe et de l'âge - chez les femmes en parfaite santé, elle peut être 1,5 fois plus élevée que cet indicateur chez les enfants et les hommes adultes.

    En règle générale, un indicateur tel qu'une ESR est enregistré au bas du formulaire, c'est-à-dire qu'il complète une formule sanguine complète. Dans la plupart des cas, l'ESR est mesuré en 60 minutes (1 heure) sur le trépied de Panchenkov, ce qui est irremplaçable à ce jour. Bien que, à l'heure actuelle, il existe des dispositifs capables de réduire le temps de détection, mais tous les laboratoires n'en disposent pas.

    Formule de leucocytes

    Les leucocytes (Le) constituent un groupe «hétérogène» de cellules représentant le sang «blanc». Le nombre de leucocytes n’est pas aussi élevé que celui des globules rouges (érythrocytes); leur valeur normale chez l’adulte varie de 4,0 à 9,0 x 10 9 / l.

    Dans la KLA, ces cellules sont représentées en deux populations:

    1. Cellules granulocytes (leucocytes granulaires) contenant des granules remplies de substances biologiquement actives (BAS): neutrophiles (bâtonnets, segments, adolescents, myélocytes), basophiles, éosinophiles;
    2. Des représentants de la série des agranulocytes, qui peuvent cependant aussi avoir des granules, mais d’origine et de finalités différentes: cellules immunocompétentes (lymphocytes) et les «auxiliaires» du corps - monocytes (macrophages).

    La cause la plus fréquente d’augmentation du nombre de leucocytes dans le sang (leucocytose) est un processus inflammatoire infectieux:

    • Dans la phase aiguë, le pool de neutrophiles est activé et augmente en conséquence (jusqu’à la libération des jeunes formes);
    • Les monocytes (macrophages) sont impliqués dans le processus un peu plus tard;
    • Le stade de récupération peut être déterminé par l’augmentation du nombre d’éosinophiles et de lymphocytes.

    Comme indiqué ci-dessus, le calcul de la formule leucocytaire ne fait pas entièrement confiance aux équipements les plus sophistiqués, même s’il n’est pas suspecté d’erreurs - les appareils fonctionnent correctement et avec précision, ils fournissent une quantité d’informations bien supérieure à celle obtenue manuellement. Cependant, il y a une infime nuance - l'automate ne peut pas encore voir complètement les changements morphologiques dans le cytoplasme et l'appareil nucléaire de la cellule leucocytaire et remplacer les yeux du médecin. À cet égard, l'identification des formes pathologiques est néanmoins réalisée visuellement et l'analyseur permet de compter le nombre total de globules blancs et de diviser les leucocytes en 5 paramètres (neutrophiles, basophiles, éosinophiles, monocytes et lymphocytes), si le laboratoire dispose d'un système d'analyse de haute précision de classe 3.

    À travers les yeux de l'homme et de la voiture

    Les analyseurs hématologiques de dernière génération sont non seulement capables d'effectuer une analyse complexe de représentants de granulocytes, mais également de différencier les cellules agranulocytes (lymphocytes) au sein d'une population (sous-populations de lymphocytes T, lymphocytes B). Les médecins ont utilisé avec succès leurs services, mais malheureusement, de tels équipements restent le privilège des cliniques spécialisées et des grands centres médicaux. En l’absence d’analyseur hématologique, le nombre de leucocytes peut être compté par l’ancienne méthode obsolète (dans la chambre de Goryaev). En attendant, le lecteur ne doit pas penser que telle ou telle méthode (manuelle ou automatique) est nécessairement meilleure, les médecins du laboratoire surveillent cela, contrôlant eux-mêmes et la machine, et s’ils ont le moindre doute, ils demanderont au patient de répéter l’étude. Donc, les leucocytes:

    1. WBC est le nombre de globules blancs (leucocytes). Le calcul de la formule leucocytaire ne fait confiance à aucun dispositif, même le plus high-tech (classe III), car il lui est difficile de distinguer les jeunes des coups de couteau et des neutrophiles, car la machine n’est qu’un - des granulocytes neutrophiles. Le médecin calcule le rapport entre les différents représentants du niveau de leucocytes. Celui-ci voit de ses propres yeux ce qui se passe dans le noyau et le cytoplasme des cellules.
    2. GR - granulocytes (dans l'analyseur). En cas de travail manuel: granulocytes = toutes les cellules de la série leucocytaire - (monocytes + lymphocytes) - une augmentation de l'indice peut indiquer une phase aiguë du processus infectieux (augmentation de la population de granulocytes due au pool neutrophile). Les granulocytes dans l'analyse générale du sang sont présentés sous la forme de 3 sous-populations: les éosinophiles, les basophiles, les neutrophiles et les neutrophiles, à leur tour, sont présents sous la forme de bâtonnets et de segments ou peuvent apparaître sans avoir achevé leur maturation (myélocytes, jeunes), lorsque le processus de formation du sang disparaît ou est épuisé capacité de réserve du corps (infections graves):
      • NEUT, les neutrophiles (myélocytes, adolescents, bâtons, segments) - ces cellules, possédant de bonnes capacités phagocytaires, sont les premières à se précipiter pour protéger le corps contre les infections;
      • BASO, basophiles (augmentation - une réaction allergique);
      • HE, éosinophiles (augmentation - allergie, infestation de vers, période de récupération).
    3. MON, Mo (monocytes) - les plus grandes cellules qui font partie du CMH (système phagocytaire mononucléaire). Ils sont présents sous forme de macrophages dans tous les foyers inflammatoires et ne sont pas pressés de les quitter pendant un certain temps après la fin du processus.
    4. LYM, Ly (lymphocytes) - affectés à la classe de cellules immunitaires, leurs différentes populations et sous-populations (lymphocytes T et B) sont impliqués dans la mise en œuvre de l'immunité cellulaire et humorale. Les valeurs élevées de l'indice indiquent la transition du processus aigu vers un stade de récupération chronique ou chronique.

    Lien plaquettaire

    L'abréviation suivante dans l'analyse sanguine générale fait référence à des cellules appelées plaquettes sanguines ou plaquettes. L'étude des plaquettes sans analyseur d'hématologie est assez laborieuse, les cellules nécessitent une approche particulière de la coloration. Par conséquent, sans système analytique, ce test est effectué selon les besoins et ne constitue pas une analyse par défaut.

    L'analyseur, qui distribue les cellules, comme les érythrocytes, calcule le nombre total de plaquettes et d'indices plaquettaires (MPV, PDW, PCT):

    • La PLT est un indicateur du nombre de plaquettes (plaquettes). Une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang est appelée thrombocytose, un niveau réduit est qualifié de thrombocytopénie.
    • MPV - le volume moyen de plaquettes, l'uniformité de la taille de la population de plaquettes, exprimée en femtolitre;
    • PDW - la largeur de la distribution de ces cellules en volume -%, quantitativement - le degré d'anisocytose des plaquettes;
    • Le PCT (thrombocrite) est un analogue de l'hématocrite, exprimé en pourcentage et indiquant la proportion de plaquettes dans le sang total.

    Des taux plaquettaires élevés et des modifications d'un côté ou de l'autre des index plaquettaires peuvent indiquer la présence d'une pathologie assez grave: maladies myéloprolifératives, processus inflammatoires infectieux localisés dans divers organes, ainsi que le développement de néoplasmes malins. Pendant ce temps, le nombre de plaquettes peut augmenter: activité physique, accouchement, intervention chirurgicale.

    La diminution du contenu de ces cellules est observée dans les processus auto-immuns, le purpura thrombocytopénique, l’athérosclérose, l’angiopathie, les infections et les transfusions massives. Une légère baisse du nombre de plaquettes observée avant les règles et pendant la grossesse devrait toutefois être préoccupante. Réduire leur nombre à 140,0 x 10 9 / l et moins.

    Tout le monde sait comment se préparer à l'analyse?

    On sait que de nombreux indicateurs (en particulier les leucocytes et les globules rouges) varient en fonction des circonstances précédentes:

    1. Stress émotionnel;
    2. Activité physique intense (leucocytose myogénique);
    3. Nourriture (leucocytose digestive);
    4. Mauvaises habitudes sous forme de tabagisme ou d’utilisation inconsidérée de boissons fortes;
    5. L'utilisation de certains médicaments;
    6. Rayonnement solaire (avant de passer les tests, il n’est pas souhaitable d’aller à la plage).

    Personne ne veut obtenir des résultats inexacts, vous devez donc procéder à une analyse l'estomac vide, la tête basse et sans cigarette matinale, calmez-vous dans 30 minutes, ne courez pas et ne sautez pas. Les gens sont obligés de savoir que dans l'après-midi, après une exposition au soleil et pendant un travail physique pénible, une leucocytose sera notée dans le sang.

    Le sexe féminin a encore plus de restrictions, par conséquent, les représentants du sexe équitable doivent se rappeler que:

    • La phase d'ovulation augmente le nombre total de leucocytes, mais réduit le niveau d'éosinophiles;
    • La neutrophilie est notée pendant la grossesse (avant l'accouchement et pendant le cours);
    • La douleur associée aux menstruations et aux menstruations elles-mêmes peut également entraîner certains changements dans les résultats de l'analyse - vous devrez à nouveau faire un don de sang.

    Le sang pour un test sanguin complet, à condition qu'il soit réalisé dans un analyseur d'hématologie, est maintenant prélevé dans la plupart des cas dans une veine, avec d'autres tests (biochimie), mais dans un tube séparé (vacutainer avec un anticoagulant placé dans celui-ci). Il existe également de petits microconteneurs (avec EDTA), conçus pour collecter le sang d'un doigt (lobe de l'oreille, talon), qui sont souvent utilisés pour effectuer des tests sur des bébés.

    Les numérations sanguines d'une veine sont légèrement différentes des résultats obtenus dans l'étude du sang capillaire - dans l'hémoglobine veineuse est plus élevé, plus de globules rouges. Pendant ce temps, on pense que prendre la KLA est préférable dans la veine: les cellules sont moins endommagées, le contact avec la peau est minimisé et le volume de sang veineux prélevé si nécessaire vous permet de répéter l'analyse si les résultats sont discutables, ou d'élargir la gamme d'études (et que faut-il faire aussi des réticulocytes?).

    En outre, de nombreuses personnes (soit dit en passant, plus souvent des adultes) ne réagissant pas à la ponction veineuse sont terrifiées par un scarificateur perforé d'un doigt, parfois bleu et froid - le sang est difficile à extraire. Le système analytique, qui produit un test sanguin détaillé, "sait" comment travailler avec le sang veineux et capillaire, il est programmé pour différentes options, de sorte qu'il peut facilement "comprendre" de quoi il s'agit. Eh bien, si l'appareil tombe en panne, il sera remplacé par un spécialiste hautement qualifié qui vérifiera, revérifiera et prendra une décision, en s'appuyant non seulement sur les capacités de la machine, mais également sur ses propres yeux.

    Test sanguin général

    Par analyse sanguine générale, on entend par médecin l’étude et l’évaluation du matériel pertinent pour le contenu de nombreux éléments - globules rouges, hémoglobine, plaquettes, leucocytes.

    C'est pour quoi?

    Le test sanguin clinique général est une action de recherche médicale classique, qui permet d’identifier un certain nombre d’incohérences avec les normes de concentrations de substances individuelles, qui indiquent la présence d’un certain nombre de maladies et d’états pathogènes chez une personne.

    Grâce à elle, un spécialiste qualifié peut révéler une variété de processus d'anémie et d'inflammation chez un patient.

    Indications de rendez-vous

    La numération globulaire est un élément indispensable pour tout examen approfondi. Il est prescrit à tous les groupes de catégories de personnes, en particulier en cas de suspicion d'anémie de quelque type que ce soit ou de maladie inflammatoire. En outre, un test sanguin clinique est un indicateur de la réussite du traitement et permet de "surveiller" l’évolution de la santé du patient.

    Comment prendre?

    Cette analyse est donnée dans la matinée. Dans les douze heures précédant la collecte de sang, il est conseillé de s’abstenir complètement de toute ingestion d’aliments ou de liquides, à l’exception de l’eau pure pure. L'analyse elle-même est effectuée au cours d'une journée.

    Le plus souvent, du sang est prélevé dans l'annulaire de la main droite: son extrémité est d'abord essuyée à l'alcool, puis percée et recueillie à l'aide d'une pipette spéciale dans le vaisseau. Beaucoup moins souvent, le sang est prélevé pour une analyse générale dans une veine.

    Le processus d'analyse et d'interprétation des résultats est assez rapide, effectué à l'aide d'un examen microscopique ou d'un système analytique automatisé avec comptage du nombre de cellules sanguines, détermination du taux d'hémoglobine et du taux de sédimentation des érythrocytes.

    Norme d'indicateurs, recherche et décodage

    La plupart des indicateurs obtenus de la formule sanguine complète peuvent être interprétés indépendamment.

    RBC - globules rouges

    Le niveau normal chez les hommes est compris entre 4,3 et 6,2 * 10 ^ 12; chez les femmes et les enfants, entre 3,6 et 5,5 * 10 ^ 12. Le niveau élevé de ces composants augmente considérablement le risque de thrombose. Faible - anémie, perte de sang, hydrémie.

    Les taux de globules rouges de référence (normaux) sont présentés dans le tableau.

    GHB - hémoglobine

    Le taux pour une protéine particulière contenue dans les globules rouges est compris entre 120 et 145 grammes par litre de sang. Leur niveau élevé indique une augmentation des niveaux de globules rouges, alors qu'un niveau bas entraîne une insuffisance systémique en oxygène du corps.

    Les valeurs de référence (normales) du taux d'hémoglobine sont présentées dans le tableau.

    HCT - hématocrite

    Cet indicateur indique le volume de globules rouges qu’ils occupent dans le liquide. Le taux est exprimé en pourcentage - de 40 à 50 chez les hommes et de 35 à 45 chez les femmes. Une diminution de cet indicateur indique une anémie, une augmentation diagnostiquée avec une déshydratation et une érythrocytose.

    Les valeurs d'hématocrite de référence (normales) sont présentées dans le tableau.

    RDWC - Largeur de distribution RBC

    Cet indicateur indique la différence moyenne dans la taille des globules rouges présents dans le sang de test. Le taux pour les personnes est de 11-15%. Les taux excessifs indiquent une carence en fer et une anémie.

    MCV - Moyenne RBC

    La taille absolue moyenne des globules rouges est normale - de huit à des centaines de femtolitres. Un petit indicateur est un indicateur d'anémie et de carence en fer, mais trop grand indique une déficience dans le corps, en acide folique ou en vitamine B12.

    MCH - Contenu en GHB dans RBC

    Le taux de cette relation est de 26 à 34 picogrammes. La figure ci-dessous indique une carence en fer, un niveau élevé - le manque d'acide folique et de vitamines B.

    Concentration MCHC - GHB dans les globules rouges

    Le taux normal susmentionné de saturation des globules rouges, l'hémoglobine - de trente à 370 grammes par litre. Au-dessus de la norme - introuvable. Au-dessous de la norme indique une thalassémie et une carence en fer.

    PLT - plaquettes

    Le taux de plaquettes dans le sang - de 180 à 320 * 10 ^ 9 éléments par litre de liquide. Leur faible niveau indique le plus souvent une anémie aplasique, une cirrhose du foie ainsi qu'un certain nombre de maladies congénitales et auto-immunes. Un niveau élevé est diagnostiqué dans les maladies du sang dans la période postopératoire.

    WBC - leucocytes

    Le principal mécanisme de défense du système immunitaire montre normalement une concentration de quatre à neuf * 10 ^ 9 éléments par litre de liquide à tester. La diminution de ce niveau indique des maladies du sang et les effets négatifs de la prise de plusieurs médicaments, un niveau élevé indique la présence dans le corps d’une infection bactérienne.

    Les valeurs de référence (normales) du niveau de leucocytes sont présentées dans le tableau.

    Lym - lymphocytes

    Les lymphocytes sont le principal «matériau de construction» du système immunitaire. Teneur en noma dans le sang - de 1,2 à trois * 10 ^ 9 l. Avec une augmentation significative des concentrations dans le sang, les maladies infectieuses à large spectre sont généralement diagnostiquées. Faible niveau - insuffisance rénale / immunitaire, SIDA, maladies chroniques à large spectre, ainsi que des effets négatifs sur le corps, corticostéroïdes.

    MID / MXD - un mélange de basophiles, de monocytes, de cellules immatures et d'éosinophiles

    Cet ensemble d'éléments est généralement le résultat d'une recherche secondaire dans le diagnostic après prélèvement sanguin pour une analyse générale. Le taux de l'indicateur pour une personne en bonne santé est compris entre 0,2 et 0,8 * 10 ^ 9 éléments par litre.

    GRAN - granulocytes

    Les leucocytes granulaires sont des activateurs du système immunitaire dans le processus de lutte contre l'inflammation, les infections et les réactions allergiques. Le tarif pour une personne est compris entre 1,2 et 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Le niveau de GRAN augmente avec l'inflammation, diminue avec le lupus érythémateux et l'anémie aplastique.

    MON - monocytes

    Cet élément est considéré comme une variation des leucocytes sous la forme de macrophages, c'est-à-dire leur phase active, absorbant les cellules mortes et les bactéries. La norme pour une personne en bonne santé va de 0,1 à 0,7 * 10 ^ 9 el / l. La diminution du taux de MON est due à des opérations lourdes et à la prise de corticostéroïdes. L’augmentation indique le développement de la polyarthrite rhumatoïde, de la syphilis, de la tuberculose, de la mononucléose et d’autres maladies à caractère infectieux.

    ESR / ESR - Taux de sédimentation de RBC

    Facteur comportemental protéique indirect dans le plasma: jusqu'à 10 mm / h pour le sexe fort et jusqu'à 15 mm / h pour le beau sexe. Une diminution de la RSE indique une érythrocytose et des maladies du sang, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes - une augmentation des processus inflammatoires.

    Dans l'analyse générale

    La fonction principale du sang dans le corps humain est le transport de l'oxygène et des nutriments vers les organes, les tissus et les cellules. Livrant le prochain lot de substances et d'oxygène nécessaires au fonctionnement normal, le sang prend en charge les produits d'échange et de dioxyde de carbone. Le sang contient du plasma, des leucocytes, des érythrocytes, des plaquettes et d’autres, dont le rapport et le nombre peuvent en dire long sur le fonctionnement de l’organisme dans son ensemble. C'est pourquoi un test sanguin fait partie intégrante de tout examen et aucun médecin ne posera un diagnostic à un patient sans lui demander de subir un test auparavant. Dans cet article, nous examinerons le décodage du test sanguin général chez l'adulte et les valeurs normales du tableau.

    Qu'est-ce qu'un test sanguin général?

    Un test sanguin général est effectué sur des patients afin d'identifier les infections et les processus inflammatoires. Cette étude permet également de déterminer s'il existe des tumeurs malignes ou des infections virales dans le corps. À l'aide d'un test sanguin clinique général, le médecin évalue l'efficacité du traitement prescrit.

    Cette étude est prescrite obligatoirement aux femmes enceintes afin de déterminer le niveau d'hémoglobine, de globules rouges, de plaquettes et d'indicateur de couleur.

    Décodage et normes d'analyse sanguine clinique générale chez l'adulte

    Lors de l’étude d’un test sanguin au doigt, l’attention est portée au niveau et au nombre des éléments mis en forme suivants:

    • les globules rouges;
    • l'hémoglobine;
    • hématocrite;
    • les réticulocytes;
    • le nombre moyen et le pourcentage de concentration en hémoglobine dans les érythrocytes;
    • les leucocytes;
    • les plaquettes.

    De plus, la RSE (vitesse de sédimentation des érythrocytes), le temps de prothrombine et l'indice de couleur sont calculés.

    En communiquant les résultats de l'analyse au médecin, le technicien de laboratoire décrit en détail la formule leucocytaire, qui comprend les valeurs de six types de leucocytes: les éosinophiles, les lymphocytes, les monocytes, les cellules de couteau et les neutrophiles segmentés.

    Le tableau 1 présente les normes des indicateurs de l'analyse générale du sang chez les femmes et les hommes.

    Numéro de table 1

    Indicateurs d'analyse

    Comme indiqué dans le laboratoire

    Norme chez les femmes

    Norm chez les hommes

    Le volume moyen de globules rouges (fl ou μm3)

    Le taux moyen d'HGB dans les érythrocytes (pg)

    Hématocrite (ratio%)

    La concentration moyenne de globules rouges dans l'hémoglobine (%)

    Le volume moyen de plaquettes (fl ou µm3)

    Dans le tableau numéro 2 présente les normes de la formule des leucocytes

    Numéro de table 2

    Qu'est-ce qui influence l'augmentation ou la diminution d'un élément ou indicateur particulier dans l'analyse sanguine clinique générale? Considérez plus.

    Globules rouges

    L'augmentation du nombre de globules rouges dans l'analyse générale du sang se produit le plus souvent dans de telles conditions:

    • manque d'oxygène du corps;
    • déshydratation transférée et violation de l'équilibre eau-sel;
    • malformations cardiaques acquises, par exemple, après avoir subi une maladie infectieuse grave;
    • dysfonctionnement du cortex surrénalien;
    • surdosage de médicaments du groupe des glucocorticoïdes;
    • érythrémie.

    La diminution du nombre de globules rouges dans la norme décrite est observée dans de telles conditions:

    • anémie ferriprive;
    • grossesse aux 2e et 3e trimestres;
    • perte de sang transférée et réduction de la BCC (volume sanguin circulant);
    • maladie de la moelle osseuse rouge;
    • maladies inflammatoires chroniques dans le corps.

    L'hémoglobine

    Une teneur élevée en hémoglobine dans le test sanguin indique:

    • nombre de plaquettes élevé dans le sang;
    • violation de l'équilibre eau-sel dans le corps à la suite d'une diarrhée prolongée ou de vomissements;
    • coagulation du sang due à une altération de la fonction de coagulation;
    • surdose d'antianémiques;
    • érythrémie.

    La diminution du taux d'hémoglobine dans le test sanguin indique les conditions suivantes:

    • anémie ferriprive;
    • saignement interne;
    • néoplasmes oncologiques;
    • dommages à la moelle osseuse;
    • maladie rénale, caractérisée par une violation de leur fonction.

    Hématocrite

    L'hématocrite est le nombre d'érythrocytes dans le plasma sanguin, c'est pour cet indicateur que la gravité de l'anémie ferriprive est établie. Une augmentation de l'hématocrite indique les conditions suivantes:

    • la déshydratation;
    • la péritonite;
    • brûlures graves importantes;
    • polycythémie.

    Une diminution de l'hématocrite indique de telles conditions:

    • anémie associée à une carence en fer dans le corps;
    • maladie cardiaque;
    • maladies vasculaires et maladie rénale;
    • hyperazotémie chronique (augmentation des taux d'azote dans le sang)

    Indicateur de couleur

    Le rapport de l'hémoglobine dans un érythrocyte selon les paramètres normaux et est un indicateur de couleur. Augmentation de la CPU montre:

    • manque de cyanocobalamine;
    • carence en vitamine B9;
    • polypes dans l'estomac;
    • tumeurs malignes.

    La diminution de l'indice de couleur se trouve dans ces conditions:

    • anémie chez les femmes enceintes;
    • augmentation du Cci (pendant la grossesse, lorsque le troisième cercle de circulation sanguine placentaire est ajouté);
    • intoxication au plomb.

    Plaquettes

    Les plaquettes sont responsables d'une coagulation sanguine normale. Une diminution du taux de plaquettes est observée avec:

    • la leucémie;
    • Aides;
    • intoxication alcoolique, drogues, produits chimiques;
    • traitement à long terme avec des antibiotiques, des œstrogènes, des médicaments hormonaux, de la nitroglycérine, des antihistaminiques;
    • anémie aplasique;
    • maladies de la moelle osseuse.

    Une augmentation du nombre de plaquettes dans un test sanguin indique les conditions possibles suivantes:

    • la colite;
    • la tuberculose;
    • l'ostéomyélite;
    • maladies articulaires;
    • tumeurs malignes;
    • cirrhose du foie;
    • la myélofibrose;
    • période de rééducation après une intervention chirurgicale.

    Une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est observée dans les conditions suivantes:

    • choc anaphylactique;
    • maladie cardiaque;
    • pathologie vasculaire.

    L'augmentation de l'ESR est typique pour:

    • la grossesse
    • exacerbation de maladies chroniques;
    • empoisonnement;
    • l'anémie;
    • maladies du tissu conjonctif;
    • maladies infectieuses et inflammatoires;
    • maladie du foie et des reins.

    Nombre moyen de plaquettes

    Des plaquettes jeunes et matures sont présentes dans le sang, les premières étant plus grosses, tandis que les dernières ont une taille quelque peu réduite. La durée de vie moyenne des plaquettes est d'environ 10 jours, après quoi elles sont remplacées par de nouvelles cellules jeunes. Plus le MPV est bas, moins les plaquettes sanguines sont mûres et vice versa.

    L’augmentation du nombre de MPV est caractéristique de ces conditions:

    • diabète sucré;
    • lupus érythémateux disséminé;
    • période de rééducation après l'ablation chirurgicale de la rate;
    • alcoolisme;
    • obstruction des vaisseaux sanguins par des plaques athérosclérotiques;
    • thalassémie (pathologie génétique caractérisée par une violation de la structure de l'hémoglobine);
    • thrombocytodistrophie.

    Une diminution du niveau de MPV se produit dans de telles conditions:

    • cirrhose du foie;
    • anémie (mégaloblastique et plastique);
    • période de rééducation après la radiothérapie;
    • Syndrome de Wiscott-Aldrich.

    Globules blancs

    Une augmentation du niveau de leucocytes dans le sang est appelée leucocytose et une diminution des globules blancs est appelée leucopénie. Les leucocytes jouent un rôle difficile: lorsque des virus ou des agents pathogènes pénètrent dans l'organisme, ces cellules absorbent un objet étranger et incitent le système immunitaire à commencer à produire des anticorps qui, à l'avenir, reconnaissent immédiatement un objet étranger et le détruisent. La leucocytose peut être physiologique et pathologique.

    La leucocytose physiologique est caractéristique de:

    • la grossesse
    • accouchement;
    • la période à la veille de la menstruation;
    • augmentation de l'effort physique;
    • surchauffe ou refroidissement excessif;
    • surmenage psycho-émotionnel accru.

    La leucocytose pathologique se produit lorsque:

    • maladies inflammatoires purulentes;
    • reçu de graves brûlures;
    • utilisation de l'hormone insuline;
    • tumeurs malignes dans le corps;
    • l'épilepsie;
    • intoxication grave;
    • réactions allergiques.

    La leucopénie est caractéristique pour:

    • cirrhose du foie;
    • lupus érythémateux disséminé;
    • la lymphogranulomatose;
    • la leucémie;
    • hypoplasie de la moelle osseuse;
    • prendre certains médicaments;
    • maladie des radiations;
    • l'hépatite;
    • le paludisme;
    • acromégalie;
    • rougeole

    Comment changer la numération globulaire pendant la grossesse?

    Chez les femmes, pendant la grossesse, de graves changements se produisent dans tout le corps et le système sanguin ne reste pas à l'écart. Un troisième cercle de circulation sanguine, le placenta, est ajouté. Le nombre et le niveau des éléments formés changent. Le tableau ci-dessous montre la numération sanguine normale d'une femme enceinte.

    Test sanguin général

    Une analyse de sang générale (un autre nom, c’est une analyse de sang clinique) est une étude de base prescrite par des médecins de diverses spécialités lorsqu’un patient fait une demande. Si vous avez des plaintes de malaise, le médecin vous communiquera probablement une numération globulaire complète. Les résultats de l'analyse lui permettront de se faire une idée générale de votre état de santé et de déterminer la direction à suivre, par exemple, quelles études sont encore nécessaires pour établir un diagnostic.

    Qu'est-ce qu'une numération sanguine complète? Pourquoi cette analyse est-elle si importante?

    Le sang est un tissu spécial qui transporte diverses substances entre d’autres tissus, organes et systèmes, tout en assurant l’unité et la cohérence de l’environnement interne du corps. Ainsi, la plupart des processus affectant l'état de différents tissus et organes, d'une manière ou d'une autre, affectent l'état du sang.

    Le sang est composé de plasma (la partie liquide du sang) et d’éléments formés - leucocytes, plaquettes, érythrocytes. Chaque type d'éléments formés a ses propres fonctions: les leucocytes sont responsables de la protection immunitaire, les plaquettes pour la coagulation du sang et les globules rouges assurent le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone.

    Chez une personne en bonne santé, la composition du sang est relativement constante et, avec la maladie, elle change. Par conséquent, en utilisant un test sanguin peut être établi que la maladie se produit. Parfois, une numération globulaire complète peut détecter la maladie à un stade précoce, lorsque les principaux symptômes de la maladie ne se sont pas encore manifestés. C'est pourquoi l'UCK est pratiquée lors de tout examen préventif. En présence de symptômes, l’analyse clinique permet de comprendre la nature de la maladie et de déterminer l’intensité du processus inflammatoire. L'analyse clinique est utilisée pour diagnostiquer diverses maladies inflammatoires, conditions allergiques et maladies du sang. Une numération globulaire complète répétée permettra au médecin de juger de l'efficacité du traitement prescrit, d'évaluer sa tendance à se rétablir et, si nécessaire, d'adapter le déroulement du traitement.

    Indicateurs de tests sanguins cliniques

    La formule sanguine complète contient nécessairement les indicateurs suivants:

    Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire un test sanguin clinique avancé. Dans ce cas, il indique spécifiquement quels indicateurs devraient également être inclus dans l'analyse.

    Interprétation des indicateurs de l'analyse générale du sang

    L'hémoglobine

    L'hémoglobine est une protéine qui constitue le globule rouge. L'hémoglobine se lie aux molécules d'oxygène et de dioxyde de carbone, ce qui vous permet d'acheminer l'oxygène des poumons vers les tissus du corps et de renvoyer le dioxyde de carbone vers les poumons. L'hémoglobine contient du fer dans sa composition. C'est lui qui donne la couleur rouge aux érythrocytes (globules rouges), et même ceux au sang.

    La saturation du sang en hémoglobine est un indicateur extrêmement important. En cas de chute, les tissus du corps reçoivent moins d'oxygène, qui est nécessaire à l'activité vitale de chaque cellule.

    Le taux d'hémoglobine chez les hommes est de 130 à 160 g / l, chez les femmes de 120 à 140 g / l. Chez les enfants, il n'y a pas de dépendance sexuelle, mais chez le nouveau-né, le nombre de globules rouges (et, par conséquent, le taux d'hémoglobine) dépasse de manière significative le taux «adulte». Et les 2-3 premières semaines, ce chiffre diminue progressivement, ce qui doit être pris en compte lors de l’évaluation des résultats du test sanguin général.

    L'anémie est diagnostiquée aux valeurs d'hémoglobine inférieures à la norme. En outre, un faible taux d'hémoglobine peut indiquer une surhydratation du corps (augmentation de l'apport liquidien). L'hémoglobine est supérieure à la normale, respectivement, peut être observée avec une déshydratation (épaississement du sang). La déshydratation peut être physiologique (par exemple, en raison d'un effort physique accru) et peut être pathologique. Les taux élevés d'hémoglobine sont un signe typique d'érythrémie, un trouble de la formation du sang qui produit une quantité accrue de globules rouges.

    Globules rouges

    Les globules rouges sont des globules rouges. Ils sont beaucoup plus grands que tous les autres éléments de forme combinés. C'est pourquoi notre sang est rouge. Les globules rouges contiennent de l'hémoglobine et sont impliqués dans le processus de métabolisme de l'oxygène dans l'organisme.

    La norme de globules rouges pour les hommes est de 4-5 * 10 12 par litre de sang, pour les femmes de 3,9-4,7 * 10 12 par litre.

    Une réduction des globules rouges dans le sang est observée avec anémie, saignements, grossesse, hyperhydratation. Les taux excessifs peuvent indiquer une déshydratation, une érythrémie, des lésions néoplasiques, ainsi que des maladies telles qu'un kyste rénal ou un œdème du pelvis rénal.

    Indicateur de couleur

    L'indice de couleur est calculé par la formule qui relie le taux d'hémoglobine et le nombre de globules rouges. Normalement, l’indice de couleur devrait être proche de l’unité (0.85-1.05). Une anomalie est observée dans l'anémie et dans différents types d'anémie se manifeste de différentes manières: l'indice de couleur inférieur à la norme indique une anémie ferriprive (le taux d'hémoglobine est plus réduit que le nombre de globules rouges); l'indice de couleur au-dessus de la norme est caractéristique d'autres types d'anémie (le nombre d'érythrocytes diminue plus que le niveau d'hémoglobine).

    Réticulocytes

    Les réticulocytes sont des formes jeunes, pas encore matures, de globules rouges. Le processus de formation des globules rouges étant continu, les réticulocytes sont toujours présents dans le sang. Norme: 2 à 10 réticulocytes sur 1 000 globules rouges (2 à 10 ppm (1/4), ou 0,2 à 1%). Si les réticulocytes sont plus nombreux que la normale, cela indique que le corps ressent le besoin d'augmenter le nombre de globules rouges (en raison, par exemple, de leur destruction rapide ou de la perte de sang). Les taux de réticulocytes réduits sont caractéristiques de l'anémie, du mal des rayonnements, de l'oncologie (si les métastases affectent la moelle osseuse) et de certaines maladies du rein.

    Plaquettes

    La fonction principale des plaquettes est de fournir une hémostase, autrement dit, les plaquettes sont responsables de la coagulation du sang. Ils participent également à la réponse immunitaire de l’organisme à l’infection. Standard: 180-320 * 10 9 par litre. Une faible numération plaquettaire peut indiquer un processus inflammatoire sévère ou une maladie auto-immune. Un niveau élevé est caractéristique des affections après une perte de sang importante (par exemple, après une intervention chirurgicale), et est également observé en cas de cancer ou d'atrophie (fonction diminuée) de la rate.

    Globules blancs

    Les leucocytes sont des globules blancs qui remplissent une fonction protectrice, c'est-à-dire qu'ils représentent le système immunitaire. Normalement, le nombre total de leucocytes devrait être compris entre 4 et 9 * 10 9 par litre.

    Une augmentation du nombre de leucocytes indique une réponse immunitaire de l'organisme et est observée dans les maladies infectieuses (principalement causées par des bactéries), les processus inflammatoires et les réactions allergiques. Des taux élevés de leucocytes peuvent également être une conséquence de saignements récents, de stress, de processus tumoraux et de certaines autres pathologies.

    Un faible nombre de globules blancs indique un état dépressif du système immunitaire. De tels résultats peuvent être observés avec une infection virale (grippe, rougeole, rubéole), une toxicose grave, une septicémie, des maladies des organes hématopoïétiques, une maladie des radiations, des maladies auto-immunes, etc.

    Ce n'est pas uniquement le nombre total de leucocytes qui compte. Il existe cinq types de leucocytes: les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles, les lymphocytes et les monocytes. ils ont tous des fonctions différentes et il est donc important de savoir dans quelle proportion ils sont représentés dans le sang. Le rapport des différents types de leucocytes dans leur volume total s'appelle une formule de leucocytes.

    Les neutrophiles

    Les neutrophiles sont des cellules d'une réponse immunitaire non spécifique. Leur tâche est de lier l'agent pathogène envahissant (bactéries, champignons, parasites intracellulaires, etc.). Lorsqu'une inflammation se produit dans le corps, les neutrophiles commencent à se déplacer dans leur direction, leur nombre augmente. Les neutrophiles sont produits par la moelle osseuse, où ils subissent divers stades de maturation: le myélocyte se forme d'abord, puis il se métamyélocyte, puis commence le stade du neutrophile aigu. Neutrophile mature - segmenté. Normalement, les myélocytes et les métamyélocytes dans le sang devraient être absents; les neutrophiles segmentés devraient représenter 47 à 72% du nombre total de leucocytes; bande - 1-6%. Dans le cas d'une souche du système immunitaire, la proportion de coups de couteau augmente (le corps est obligé d'envoyer des neutrophiles pas complètement matures pour lutter contre l'infection). Des résultats similaires de l'analyse ont été appelés le changement de couteau.

    Une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang indique donc la présence d'une infection (tout d'abord, une infection bactérienne doit être suspectée), un processus inflammatoire. Cela peut aussi être le résultat d'un stress, d'une intoxication, d'un cancer.

    Éosinophiles

    Les éosinophiles neutralisent principalement les complexes immuns résultant de la pénétration d'un allergène. Normalement, les éosinophiles constituent 1 à 5% du nombre total de leucocytes. Une augmentation du contenu sanguin en éosinophiles indique une réaction allergique ou une infection parasitaire (principalement une infection par des vers).

    Basophiles

    Norme: 0-1% du nombre total de leucocytes.

    Les lymphocytes

    Les lymphocytes sont les principales cellules du système immunitaire. Ils fournissent une immunité spécifique, c'est-à-dire qu'ils reconnaissent un agent étranger pénétré et le détruisent. Avec l'aide des lymphocytes, le corps combat les virus. Normalement, les lymphocytes représentent 19 à 37% du nombre total de leucocytes. Chez les enfants, la proportion de lymphocytes est plus grande. À l'âge de 1 mois à 2 ans, les lymphocytes sont le type principal de leucocytes, ils constituent la principale masse observée. À l'âge de 4-5 ans, le nombre de leucocytes devient comparable au nombre de neutrophiles. À mesure que l'enfant grandit, le déclin se poursuit, mais même à 15 ans, il y a plus de lymphocytes chez les enfants que chez les adultes.

    Des taux élevés de lymphocytes dans le sang indiquent la pénétration d'une infection virale; également observé dans la toxoplasmose, la tuberculose et la syphilis.

    Un nombre réduit de lymphocytes est le signe d'un système immunitaire affaibli.

    Les monocytes

    Les monocytes sont dans le sang en moyenne pendant environ 30 heures, après quoi ils quittent la circulation sanguine et passent dans le tissu, où ils se transforment en macrophages. Les macrophages ont pour but de détruire finalement les bactéries et les tissus morts du corps, en débarrassant le site de l'inflammation pour une régénération ultérieure (restauration des tissus sains). La norme pour les monocytes est de 3 à 11% du nombre total de leucocytes.

    Une augmentation du nombre de monocytes est caractéristique des maladies lentes et persistantes: elle est observée dans les cas de tuberculose, de sarcoïdose et de syphilis. C'est un signe spécifique de la mononucléose.

    ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes

    Si le tube contenant le sang reste en position verticale, les érythrocytes - comme une fraction de sang plus lourde que le plasma - commenceront à se déposer au fond. À la fin, le contenu du tube sera divisé en deux parties: la partie épaisse et la partie sombre en bas (ce seront les globules rouges) et la partie claire en haut (plasma sanguin). La vitesse de sédimentation des érythrocytes est mesurée en mm / heure. Norme: 2-10 mm / heure pour les hommes et 2-15 mm / heure pour les femmes. Chez les enfants, les femmes enceintes et les personnes âgées, l’éventail des valeurs normales sera différent (chez les enfants, il varie considérablement avec l’âge).

    La vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente si les érythrocytes commencent à se coller davantage (en même temps, leur masse combinée augmente, ce qui signifie qu'ils s'installent plus rapidement). L’accélération de l’adhérence des érythrocytes dépend de nombreux facteurs. La cause la plus courante est l’existence d’un processus inflammatoire dans le corps. Dans ce cas, en règle générale, plus l'inflammation est forte, plus l'ESR est importante. En outre, la valeur accrue de l'ESR peut parler de:

    • maladies du foie et des voies biliaires;
    • les processus associés à la mort des tissus (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, tuberculose, tumeurs malignes);
    • troubles sanguins;
    • maladies endocriniennes (thyrotoxicose, diabète, etc.);
    • maladies auto-immunes;
    • et quelques autres.

    Comment prendre une numération sanguine complète. Préparation UAC

    Le sang pour un test sanguin général peut être prélevé à la fois du doigt et de la veine.

    Il est conseillé d'effectuer une analyse sur un estomac vide. Si l'analyse est effectuée pendant la journée, alors au moins 4 à 5 heures devraient s'écouler après le dernier repas. Cependant, cette exigence n'est pas rigide.

    Assurez-vous d'éviter de manger à la veille des aliments gras. Il est impossible d'effectuer une analyse tant qu'il y a de l'alcool dans le sang, ainsi qu'après un examen aux rayons X, une kinésithérapie, un bain de soleil.

    Si vous prenez des médicaments, parlez-en à votre médecin: certains médicaments peuvent affecter le sang.

    Pour les femmes subissant un examen de routine, il est souhaitable de reporter l’analyse à la fin de la menstruation. Si une numération globulaire complète est prescrite pendant le traitement d'une maladie, vous pouvez faire un don de sang, quel que soit le montant mensuel, le médecin en tiendra compte lors de l'interprétation des résultats.

    Où passer une numération sanguine complète à Moscou

    Vous pouvez faire une numération sanguine complète chez le médecin de famille. Vous pouvez faire un don de sang pour analyse dans l’une des polycliniques de la société.

    Si votre état de santé vous inquiète, faites un test sanguin et prenez rendez-vous avec un médecin généraliste (thérapeute) ou un spécialiste.