Le diabète sucré de type 1 est une pathologie endocrinienne grave, détectée principalement chez les personnes de moins de 35 ans. La maladie est une conséquence de l’absence totale d’insuline, ce qui entraîne des violations de la plupart des organes.
Une personne malade peut vivre longtemps si elle prend constamment des médicaments spéciaux et suit un régime avec le régime quotidien.
Causes du diabète de type 1
Le diabète sucré de type 1 est une conséquence de changements pathologiques dans le corps, à la suite desquels les cellules bêta du pancréas sont détruites. Cela conduit à la cessation de la production d'insuline physiologique, dont la fonction principale est le fractionnement du glucose entrant dans les aliments.
En conséquence, le glucose est excrété sous forme inchangée avec l'urine, les tissus et les cellules des organes internes ne reçoivent pas l'énergie nécessaire à leur travail et toutes les réactions d'échange sont perturbées.
Le symptôme principal du diabète de type 1 est l'hyperglycémie - élévation du taux de sucre. La maladie peut survenir chez des personnes de presque tous les âges, mais le plus souvent, elle est détectée pour la première fois chez les jeunes et dans les cas de prédisposition héréditaire chez les enfants.
La pathologie est également indiquée diabète insulinodépendant ou insuline, IDDM, diabète juvénile. Ces dernières années, la maladie a eu tendance à se développer chez les personnes de plus de 40 ans.
Les causes du diabète sucré de type 1 ne sont pas complètement établies, c'est-à-dire que la principale voie de destruction des cellules hormonales sécrétées n'a pas été identifiée. Les endocrinologues distinguent un certain nombre de facteurs provoquants, sous l’influence desquels un diabète juvénile peut survenir, sont les suivants:
- Prédisposition héréditaire Si l'un des parents est atteint du premier type de diabète, la probabilité de transférer des gènes modifiés à des enfants atteint 10%.
- Pathologie infectieuse. Les virus de la rubéole, d'Epstein-Barr, de Coxsackie, les rétrovirus peuvent entraîner des réactions auto-immunes qui détruisent les cellules bêta;
- Prendre un certain nombre de drogues. Un traitement prolongé aux glucocorticoïdes, aux neuroleptiques et aux bêta-bloquants se répercute négativement sur le fonctionnement du pancréas. La drogue Streptozocin, utilisée dans le traitement du cancer de la glande, a également un effet toxique;
- Maladie hépatique sévère;
- Stress prolongé et dépression;
- Hypodynamie menant à l'obésité;
- Habitudes néfastes - le tissu pancréatique est rapidement détruit chez les alcooliques. La nicotine a également un effet négatif sur l’organe;
- Manger des bonbons incontrôlables.
Les causes du diabète de type 1 incluent le climat particulier de la région de résidence. Plus de patients atteints de diabète insulino-dépendant sont détectés sous les latitudes nord. La migration de pays à faible prévalence vers des pays à forte incidence de DSID augmente la probabilité de développer la maladie.
Chez les jeunes enfants, la prédisposition génétique a la plus grande influence sur la survenue de la maladie. Le diabète sucré insulino-dépendant peut être diagnostiqué même chez un nourrisson.
Le tableau clinique du diabète de type 1
Contrairement au diabète sucré non insulinodépendant, le diabète de type 1 se développe assez rapidement. À partir du moment de la destruction des cellules pancréatiques jusqu'à l'apparition des premiers symptômes, cela ne peut prendre que quelques semaines. Alors que les symptômes d’une maladie insulino-dépendante se développent progressivement, ils ne se manifestent clairement que pendant deux ans, voire plus.
Le diabète de type 1 se manifeste par une variété de symptômes. Les principales manifestations de la maladie sont la soif et l’urine excessive. Le besoin élevé en liquide est dû au fait que le corps tente de faire face à la dilution de lui-même, trop épaisse à cause de l'hyperglycémie sanguine.
Vous pouvez faire attention à l'apparition d'autres signes de diabète insulino-dépendant, il est:
- Muqueuses sèches;
- Fatigue accrue;
- Irritabilité, troubles du sommeil et insomnie;
- Nausée, vomissements possibles;
- Des démangeaisons de la peau, les femmes peuvent être plus inquiets de l'irritation dans la région génitale;
- Transpiration excessive;
- Douleur musculaire, douleur à la tête.
Dans le diabète sucré de type 1, les symptômes s'aggravent rapidement et, dès les premiers stades de la pathologie, la personne malade commence rapidement à se fatiguer et à surmonter de courtes distances à pied. Habituellement, un appétit accru apparaît immédiatement, mais il y a perte de poids.
Au fur et à mesure de l'évolution du diabète de type 1, d'autres changements pathologiques se rejoignent:
- La circulation sanguine dans les vaisseaux des membres inférieurs est altérée, ce qui provoque l’apparition de lésions malignes, de plaies et de fissures sur la plante des pieds;
- Fonction visuelle réduite;
- Les signes de polyneuropathie sont notés;
- Diminution du désir d'avoir des relations sexuelles;
- L'immunité est altérée, ce qui entraîne une exacerbation des infections chroniques, l'apparition de nouveaux foyers inflammatoires, la formation de furoncles multiples sur le corps;
- La fragilité du tissu osseux.
Tout ce qui concerne le diabète sucré de type 1 et l'évolution de la maladie ne peut être retrouvé qu'après l'examen. Pour certaines personnes, seul le besoin accru en eau et en polyurie apparaît, et si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement contacter un thérapeute ou un endocrinologue.
Stades du diabète sucré insulino-dépendant
Le diabète insulino-dépendant est divisé en étapes, avec un total de six:
- Au premier stade, la pathologie ne peut être détectée qu'en identifiant des gènes défectueux présentant une prédisposition héréditaire. Leur identification aidera à temps à prêter attention à la prévention de la maladie, ce qui augmente considérablement les chances de ne pas devenir un "otage" d'une maladie bénigne;
- Dans la deuxième étape, les cellules bêta sont déjà endommagées par des facteurs déclencheurs diabétogènes. Un petit titre d'anticorps dirigés contre les cellules des îlots de la glande peut être détecté dans le sang;
- Dans la troisième étape, le titre d'anticorps augmente, certaines des cellules bêta sont détruites et moins d'insuline est produite;
- Le quatrième stade est le diabète tolérant du premier type. À ce stade, les principales manifestations de la maladie sont un léger malaise, un furonculose récurrent, des infections respiratoires fréquentes, une conjonctivite récurrente;
- Au cinquième stade, plus de 90% des cellules bêta sont détruites. Les symptômes de la pathologie sont prononcés;
- Le sixième stade est exposé si les îles productrices d’insuline sont complètement détruites. Des complications graves et potentiellement mortelles rejoignent les principales manifestations.
Si le diabète sucré du 1er degré est révélé, les chances d'une personne de ne pas progresser davantage sont donc élevées. C'est pourquoi, avec une prédisposition génétique à la pathologie, il est nécessaire d'examiner périodiquement et d'adopter un mode de vie sain.
Des complications
Le diabète sucré du premier type, une maladie dangereuse pour ses complications. Ils sont généralement divisés en forte et se développant progressivement (tardivement). Des complications rapides en l'absence de soins médicaux rapides peuvent entraîner la mort du patient. Ceux-ci incluent:
- Acidocétose C'est une conséquence de l'accumulation dans le corps de corps cétoniques apparaissant dans le corps avec le diabète en raison du métabolisme des glucides en raison du manque d'insuline. La cause de la complication peut être des blessures, le non-respect du régime alimentaire, le stress, les maladies infectieuses, c'est-à-dire des conditions dans lesquelles une augmentation de l'administration d'insuline est nécessaire. L'acidocétose est indiquée par une augmentation des symptômes de la maladie: la soif du patient augmente, une odeur d'acétone apparaît, le rythme cardiaque et la respiration augmentent. Conscience confuse;
- Hypoglycémie - une forte diminution de la glycémie. Causes - surdosage de médicaments contenant de l’insuline, exercice, consommation d’alcool. On peut suspecter une hypoglycémie en augmentant l'irritabilité, la faim, l'anxiété, les maux de tête, les tremblements des mains, la tachycardie;
- Coma lactocidotique. Une complication est caractéristique du diabète sucré insulino-dépendant de type 1 avec évolution grave, lorsque les troubles du travail des reins, du cœur, des vaisseaux sanguins et du foie sont déjà persistants. Causée par l'accumulation de grandes quantités d'acide urique dans le sang. Symptômes - hypotension, diminution de la miction ou son absence, flou, vertiges, insuffisance respiratoire, douleur au coeur.
Les symptômes et le traitement des complications du DSID doivent être déterminés par un médecin expérimenté. Le patient doit être immédiatement transporté dans un centre médical ou une ambulance doit être appelée. En cas d'hypoglycémie, la glycémie peut être augmentée en consommant du thé sucré, un morceau de pain, mais le patient a encore besoin d'un traitement de correction.
Le premier type de diabète entraîne des complications tardives:
- Rétinopathie - lésion des vaisseaux rétiniens, elle peut entraîner une exfoliation complète et une perte de vision;
- Angiopathie - fragilité pathologique des parois vasculaires, entraînant une violation de l'apport en nutriments, une modification pathologique du débit sanguin et, éventuellement, une complication secondaire - athérosclérose, thrombose;
- Néphropathie diabétique. L'angiopathie devient la cause de lésions tissulaires du rein, la progression de la complication entraîne une insuffisance rénale chronique;
- Pied diabétique - éducation sur les pieds, les jambes, les abcès, les ulcères, les zones de nécrose;
- Polyneuropathie - lésion de la gaine de myéline des nerfs. Manifesté une violation de la sensibilité à la température et à la douleur. La neuropathie autonome dans le diabète sucré conduit à la défaite de la partie autonome de l'AN, ce qui provoque l'apparition de symptômes de dysfonctionnement des principaux systèmes internes.
Lorsque des symptômes inhabituels de l'évolution du diabète insulinodépendant apparaissent, demandez à votre endocrinologue de vous expliquer en quoi consiste ce traitement et comment enrayer le développement ultérieur de comorbidités.
Principes de traitement
Le traitement du diabète sucré insulino-dépendant implique l'administration constante d'insuline. La dose administrée au patient et la fréquence de la stadification sont déterminées individuellement. Il existe trois types de médicaments contenant de l'insuline, à savoir:
- Court mécanisme d'action;
- Prolongé;
- Combiné.
Les insulines à action brève sont placées avant ou après un repas, elles aident à décomposer les aliments contenant des glucides. Les insulines à action prolongée sont nécessaires pour maintenir un taux de sucre normal entre les repas.
Le diabète sucré insulino-dépendant est généralement traité selon l'un des schémas suivants:
- L'insuline de type court est placée avant un repas, les médicaments prolongés sont utilisés deux fois par jour - le matin et le soir;
- L'insuline de type court est également utilisée comme dans le premier cas, et un traitement prolongé n'est mis que pour la nuit.
Les patients atteints de diabète de type 1 devront s'injecter de l'insuline tout au long de leur vie. Mais la médecine moderne se développe et utilise déjà avec succès dans de nombreux cas des techniques innovantes. La transplantation de cellules bêta du pancréas dans le groupe témoin de patients opérés a permis d'arrêter l'insulinothérapie chez environ 50% des patients.
Les injections d’insuline ne sont guère utiles pour éviter l’hyperglycémie si le patient ne suit pas le régime alimentaire prescrit et ne fait pas d’exercice. Seule cette approche thérapeutique permettra à un patient atteint de diabète de type 1 de se sentir normal, de travailler et de mener une vie personnelle.
Thérapie de régime
Le diabète sucré n'est pas une maladie dans laquelle vous pouvez oublier temporairement la nutrition clinique. Les patients doivent être clairement conscients que leur bien-être quotidien dépendra de la manière dont ils choisiront leurs produits.
Complètement de la nourriture devrait être exclu:
- Les bonbons;
- Produits laitiers gras;
- Viande fumée;
- Conservez les jus, les sodas;
- Produits semi-finis;
- Muffins et pain blanc;
- Assaisonnements épicés, sauces grasses;
- Alcool
- Nourriture en conserve;
- Poisson gras et viande.
Assurez-vous de prendre en compte les glucides consommés. Ils sont mesurés en unités de pain. Un XE correspond à 10-12 grammes de glucides, une telle quantité est contenue dans une tranche de pain noir pesant 25 g.
Développé des tables spéciales par lesquelles vous pouvez trouver le contenu de HE dans un produit particulier. Le calcul de la dose d'insuline dépend de la quantité de XE ingérée dans les aliments.
Les diabétiques devraient suivre le régime:
- Les aliments doivent être pris à l'heure, les repas doivent être au moins 5 par jour;
- La nourriture doit être variée, avec suffisamment de calories, de vitamines et d’oligo-éléments;
- Le menu devrait être composé d'aliments protéinés et d'aliments riches en fibres;
- Vous devez boire au moins 2 litres par jour.
Dans le diabète, l'exercice est important. Il est conseillé de faire des exercices physiques quotidiens, de nager, de skier. Mais le sport devrait être modéré pour la charge sur le corps, sinon il y aura un dépassement de glucose, ce qui provoque une hypoglycémie.
Les méthodes de traitement traditionnelles sont autorisées, mais elles doivent être associées à l’utilisation de médicaments prescrits par le médecin. Vous ne pouvez pas annuler l'insuline vous-même, même si le lecteur affiche en permanence des valeurs de glucose normales.
Le diabète de type 1 est une pathologie nécessitant un traitement constant. Les patients atteints de DSID doivent être soumis à un examen périodique, ce qui aidera à établir à l’avance le développement de changements indésirables. Prendre des médicaments, suivre des habitudes saines et une attitude positive permettent de ne pas ressentir toutes les manifestations négatives de la maladie.
