Quelles sont les causes de l'incontinence fécale et comment y remédier?

L'incontinence fécale est un trouble médical caractérisé par un trouble dans lequel une personne ne peut pas contrôler les selles. Le nettoyage intestinal se fait spontanément. Le patient perd son calme, devient psychologiquement déséquilibré.

L'incontinence fécale a un terme médical spécial - encoprésis. La maladie est généralement associée au développement d'une pathologie organique. Tous les facteurs sont importants et nécessitent une élimination, un traitement urgent chez le médecin.

Description clinique de la pathologie et du principe de l'intestin

L'incontinence des matières fécales chez l'adulte est un phénomène désagréable et dangereux. Une personne perd la capacité de contrôler les processus internes, le nettoyage intestinal n'est pas contrôlé par le cerveau.

Les masses fécales peuvent être de consistance différente - solide et liquide. Le processus de se vider ne change pas. L'incontinence fécale chez les femmes est moins souvent diagnostiquée que dans la moitié forte de l'humanité. Les statistiques citent des chiffres - une fois et demie moins. Mais cela ne permet pas aux femmes d'être calmes et convaincues de ne pas avoir peur d'une telle pathologie. La maladie est proche, attend des conditions favorables et se manifeste, bouleversant le mode de vie habituel.

Il existe une opinion selon laquelle un trouble pathologique est caractéristique de la vieillesse. L'incontinence des matières fécales chez les personnes âgées est un signe facultatif d'âge, les médecins ont prouvé que l'opinion est fausse. Les statistiques fournissent des chiffres qui expliquent l’émergence de telles opinions. La moitié des patients sont des personnes de plus de 45 ans. L’âge n’est que l’une des causes de la maladie.

Pour comprendre pourquoi l’incontinence fécale se produit, vous devez comprendre l’essence même du processus de gestion de la défécation. Qui contrôle à quel niveau de physiologie il est posé. La gestion de la production de masses fécales est engagée dans plusieurs systèmes. Leur consistance conduit au fonctionnement normal du corps.

1. Un grand nombre de terminaisons nerveuses sont concentrées dans le rectum, responsables du fonctionnement des structures musculaires. Les mêmes cellules sont situées dans l'anus. Les muscles retiennent les matières fécales et les repoussent.
2. Le rectum est situé à l'intérieur de l'intestin afin de conserver les matières fécales, envoyez-le dans la bonne direction. Les matières fécales, apparues dans un rectum, retrouvent déjà l'état final. C'est serré, compressé dans la bande en vrac. L'anus ferme sa sortie sans contrôle.
3. L'état compressé des matières fécales est conservé jusqu'à la sortie, lorsque la personne est prête pour l'acte de défécation, se rend compte qu'il est arrivé. Dans des conditions normales, une personne peut retarder le processus avant de pouvoir aller aux toilettes. Le délai peut être calculé en heures.

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Tous les processus mènent à la promotion, poussant les matières fécales vers l'anus. Le processus est lent et ne tolère pas l'accélération. Les muscles pelviens entrent dans un état de relaxation, les muscles ouvrent la sortie rectale. Le sphincter interne et externe se détend. Lorsqu'une personne ne peut pas entrer dans les toilettes, elle sollicite les récepteurs internes, l'ouverture ano-rectale reste fermée, serrée. Le degré de tension du tissu empêche l'envie d'aller aux toilettes.

Causes de l'incontinence fécale

Un certain nombre de facteurs provoquent l’incontinence fécale chez les adultes.

Les causes les plus courantes sont:

• les phénomènes de verrouillage;
• selles molles;
• faiblesse et dommages à la masse musculaire;
• conditions nerveuses;
• tonus musculaire inférieur par rapport à la norme;
• dysfonctionnement des organes pelviens;
• les hémorroïdes.

Il est possible d'examiner et de démonter en détail la cause de l'incontinence fécale.

1. Constipation Dans l'intestin, il y a une accumulation de déchets solides provenant de la transformation des aliments. Dans le rectum, les tissus qui soulagent la pression sur le sphincter sont étirés. Lorsque la personne est constipée, elle souhaite assouplir ses matières fécales. Les selles molles s'accumulent sur les selles dures. Ils fuient et endommagent le passage anal.
2. La diarrhée La diarrhée modifie l'état des selles, elle devient un facteur dans le développement de la pathologie. Le traitement de l'incontinence fécale devient la première action nécessaire pour éliminer les symptômes.
3. Problèmes d'innervation. Les impulsions sont sujettes à deux types de violation. Dans la première variante, le problème est basé sur les récepteurs nerveux, la seconde sur les déviations de la fonction cérébrale. Cela est souvent caractéristique de l'état sénile, lorsque l'activité des processus cérébraux diminue.
4. Cicatrices sur les parois du rectum. En raison de la diminution de la résistance des parois de la paroi de l'œsophage, l'énurésie et l'encoprésie commencent à apparaître. Les processus désagréables violent l'état d'un organe adulte, des cicatrices se forment. Parfois, des cicatrices se forment après une inflammation, une opération ou une irradiation.
5. Phoques veineux hémorroïdaires. Les nœuds ne permettent pas au trou de se fermer, les muscles deviennent faibles et inactifs. Chez les personnes âgées, les hémorroïdes modifient tout le processus de transit intestinal.

Méthodes de traitement

Cela vient de certains principes:

• ajustement du régime et du régime;
• des médicaments;
• entraîner les muscles des systèmes intestinaux;
• stimulation du travail à l'aide d'équipements électriques;
• activités opérationnelles.

Chaque principe sera analysé par un spécialiste. Le traitement de l'encoprésie vise à éliminer le problème - les raisons qui ont causé la violation du processus de défécation.

Des médicaments

Parmi les médicaments qui aident à normaliser le travail du système digestif, les comprimés d'Imodium sont l'un des plus populaires. En langage médical, on les appelle lopéramide.

Groupes de médicaments:

• les antiacides;
• les laxatifs;
• thérapeutique.

D'autres remèdes contre la diarrhée interfèrent avec la maladie et produisent des effets curatifs supplémentaires:

1. Atropine, Belladonna. Les anticholinergiques, ils réduisent le développement de la sécrétion, augmentent le péristaltisme. La motilité de la paroi intestinale revient à la normale. Peut être utilisé à différentes étapes.
2. Codéine. L'outil soulage la douleur, car il est l'un des dérivés du groupe de médicaments à l'opium. Il arrive souvent que cela soit inclus dans le groupe des contre-indications dangereuses. Il est prescrit uniquement sur les recommandations du médecin.
3. Lomotil. Un médicament portant ce nom réduit le mouvement des masses fécales et crée les conditions pour son durcissement.

Les tablettes les plus courantes sont le charbon actif. La substance est appelée ainsi par l'élément actif de la composition. Le charbon absorbe les liquides et augmente le volume des matières fécales. En outre, le médicament élimine les substances toxiques du corps.

Traitement à domicile

Le problème peut provenir de l'impossibilité de contacter un établissement médical. Ensuite, vous devez vous tourner vers les conseils des guérisseurs, des guérisseurs du peuple. À la maison, la maladie a été éliminée au cours de nombreux siècles. Le traitement de l'incontinence fécale a été effectué dans des villages où des grand-mères ont cueilli des herbes médicinales et créé des teintures miraculeuses.

Les remèdes populaires peuvent être utilisés, mais une telle action ne doit pas être permanente. Quelles causes ont conduit aux selles liquides, pourquoi y a-t-il eu des défaillances intestinales? Les réponses aux questions peuvent être obtenues après un examen complet et une procédure de diagnostic.

1. Les lavements. Pour leur tenue, on utilise des décoctions de camomille. Prenez 50 g d'herbes médicinales, mettez-le dans un litre d'eau bouillante. À feu doux, attendre la dissolution complète des composants de la camomille. Puis refroidi à la température ambiante et injecté dans le rectum. Pour conserver le médicament à l'intérieur dont vous avez besoin pendant très longtemps, vous pouvez utiliser des dispositifs médicaux ou des mains.
2. Infusions pour réception interne. La base est l'herbe calamus. Il est cuit à la vapeur dans de l'eau bouillante, dans des proportions de 20 g d'herbe, 200 ml de liquide. Les compositions en eau ne peuvent pas faire grand chose. Un litre de perfusion de guérison suffit pour une cure de 7 jours. Boire 1 cuillère après le repas.
3. Jus de Rowan. Les fruits de l'arbre aident sous forme fraîche et pressés dans la boisson. Le taux de réception - une cuillère pas plus de 3 fois par jour.
4. Produits de miel. Le miel 1 cuillère à soupe par jour deviendra un moyen à la fois thérapeutique et prophylactique d’éliminer la maladie.

Pathologie après l'accouchement

La défécation change pendant la grossesse. Les femmes espèrent que tout finira après la naissance. Plus souvent, la maladie continue à être observée, amplifiée. Le problème devient moins physiologique que psychologique.

L'incontinence des matières fécales après l'accouchement est due aux raisons suivantes:

• violation de l'innervation des muscles de la vessie;
• des anomalies dans les muscles des organes pelviens;
• les pathologies de l'urètre;
• dysfonctionnement de la fermeture de la vessie et des systèmes urinaires;
• instabilité de la pression dans la vessie.

La pathologie passe avec un autre processus - on observe une incontinence de gaz. Un grand nombre de femmes vont chez le médecin après l'accouchement avec de tels symptômes. Ils essaient de comprendre les raisons pour lesquelles l'incontinence due à un gaz survient après l'accouchement.

Il existe également des pathologies médicales qui, en cas d’incontinence, deviennent souvent perceptibles après l’accouchement.

• l'épilepsie;
• la démence;
• syndrome catatonique.

Méthodes de traitement des maladies féminines

Que faire pour éliminer les symptômes désagréables, informez le médecin traitant.

Méthodes développées par des spécialistes, basées sur l'expérience de médecins pour étudier les causes de l'incontinence fécale.

1. Opérations sur l'introduction d'un gel spécial dans le canal. Une thérapie de ce type est utilisée pour sécuriser les parois de l'anus. La méthode ne promet pas une guérison complète, une rechute peut survenir.
2. Fixation des organes internes. Les opérations sont rarement utilisées. Les chirurgiens fixent le canal d’éjection du fluide, le col de l’utérus, la vessie. Après l'intervention, il faudra une longue période de récupération.
3. Méthode de bouclage. L'une des méthodes d'intervention chirurgicale les plus fréquemment utilisées. Pour éliminer l’incontinence de l’urine et des selles, un support est créé à partir d’une boucle de matériel médical spécial.

Le traitement après une lésion du sphincter ou des tissus musculaires du pelvis est la méthode moderne de la technologie: la sphinctéroplastie. Le chirurgien a des points de suture déchirés, des muscles tendus. L'autre façon est un organe artificiel, une personne peut le contrôler. Le brassard chirurgical gonfle et descend. L'incontinence fécale après une chirurgie peut être masquée par des mesures simples: vêtements propres et interchangeables, médicaments qui atténuent l'odeur des matières fécales, accompagnés de gaz.

Incontinence de matières fécales chez les personnes âgées

Le traitement de l'encoprésie dépend de l'âge du patient. L'incontinence de matières fécales chez les personnes âgées est un problème courant.

Qu'est-ce que la diarrhée, presque tout le monde le sait. Dans certaines conditions, une déficience unique devient un trouble fréquent lors des visites. La connaissance des causes et des facteurs de son développement aidera à éviter la pathologie, à maintenir le mode de vie habituel.

Incontinence fécale: symptômes et traitement

Incontinence - principaux symptômes:

L'incontinence fécale (ou encoprésie) est un trouble dans lequel la capacité de contrôler la défécation est perdue. L'incontinence fécale, dont les symptômes sont principalement observés chez les enfants, apparaissant chez l'adulte, est généralement associée à la pertinence d'une pathologie particulière à l'échelle organique (formation de tumeur, traumatisme, etc.).

Description générale

Comme nous l'avons noté, l'incontinence fécale entraîne une perte de contrôle sur le processus de vidange des intestins, ce qui indique une incapacité à retarder les mouvements de l'intestin jusqu'à ce qu'il soit possible de se rendre aux toilettes à cette fin. Une incontinence de matières fécales est également considérée comme une option dans laquelle il existe une fuite involontaire de matières fécales (liquides ou solides), pouvant par exemple survenir lors du passage des gaz.

Dans près de 70% des cas, l’incontinence fécale est un symptôme (trouble) qui survient chez les enfants à partir de 5 ans. Souvent, son apparition est précédée par un retard de la présidence (la chaise ci-après est un synonyme interchangeable pour la définition des matières fécales).
En ce qui concerne le sexe prédominant en termes de développement de l'encoprésie, la maladie est plus souvent observée chez les hommes (avec un ratio approximatif de 1,5: 1). Lorsqu’on examine les statistiques relatives aux adultes, cette maladie déjà notée n’est pas non plus exclue.

On croit que l'incontinence fécale est un trouble commun au début de la vieillesse. Cela, malgré quelques facettes communes, n’est pas vrai. À l'heure actuelle, aucun fait n'indique que toutes les personnes âgées sans exception perdent la capacité de contrôler l'excrétion des matières fécales par le rectum. Beaucoup pensent que l'incontinence fécale est une maladie sénile, mais en réalité, la situation est quelque peu différente. Ainsi, environ la moitié des patients, si vous regardez certaines données statistiques à ce sujet, sont des personnes du groupe d'âge moyen, et cet âge, respectivement, va de 45 à 60 ans.

Pendant ce temps, la maladie est également liée à la vieillesse. C’est pourquoi, après la démence, c’est le deuxième facteur le plus important en ce que les patients âgés adhèrent à l’isolement social. L’incontinence fécale chez les personnes âgées est donc un problème spécifique, classé parmi les problèmes liés à l’âge. En général, peu importe l’âge, la maladie, comme on peut le comprendre, a un effet négatif sur la qualité de vie des patients, menant non seulement à l’isolement social, mais également à la dépression. En raison de l'incontinence des matières fécales, le désir sexuel est sujet à changement, dans le contexte du tableau général de la maladie en fonction de chaque aspect, ce tableau est une composante, des problèmes dans la famille, des conflits et des divorces surviennent.

Défécation: principe d'action

Avant de commencer à examiner les caractéristiques de la maladie, parlons de la façon dont l’intestin est contrôlé par la défécation, c’est-à-dire comment elle se produit au niveau des caractéristiques physiologiques.

La gestion des selles par le biais du fonctionnement coordonné des terminaisons nerveuses et des muscles, concentrés dans le rectum et dans l'anus, s'effectue par un retard dans la sortie des matières fécales ou, inversement, par leur sortie. La rétention des matières fécales est assurée par la partie terminale du gros intestin, c’est-à-dire du rectum, qui doit pour cela être dans une certaine tension.

Au moment où ils atteignent le dernier compartiment, les matières fécales ont déjà une densité suffisante. Le sphincter, basé sur un type de muscle circulaire, est dans un état de compression étroite, de sorte qu’il forme un anneau étroit dans la dernière partie du rectum, qui est l’anus. À l'état comprimé, ils restent jusqu'à ce que les selles soient préparées pour la libération, ce qui se produit respectivement dans le cadre de l'acte de défécation. Les muscles du plancher pelvien maintiennent le tonus intestinal.

Arrêtons-nous sur les caractéristiques du sphincter, qui joue un rôle important dans le trouble considéré. La pression dans sa région est en moyenne d’environ 80 mm Hg. Art., Bien que la norme soit considérée comme une option entre 50 et 120 mm Hg. Art.

Cette pression chez les hommes est plus élevée que chez les femmes, elle subit au fil du temps des modifications (diminution), ce qui n'entraîne pas pour les patients un problème directement lié à l'incontinence fécale (si, bien sûr, il n'y a pas de facteurs, cette pathologie provocateur). Le sphincter anal est constamment en bon état (jour et nuit), il ne montre aucune activité électrique lors de la défécation. Il convient de noter que le sphincter interne anal agit comme une continuation de la couche de muscle lisse circulaire dans le rectum. Pour cette raison, il est contrôlé par le système nerveux autonome, il ne peut pas être contrôlé consciemment (ou arbitrairement).

La défécation est stimulée par une irritation des mécanorécepteurs situés dans la paroi du rectum, résultant de l’accumulation de masses fécales dans son ampoule (avec un écoulement préliminaire du côlon sigmoïde). La réponse à une telle irritation est la nécessité d’adopter une position appropriée (assise, accroupie). Avec la contraction simultanée des muscles de la paroi abdominale et la fermeture de la glotte (qui détermine le réflexe dit de Valsalva), la pression intra-abdominale augmente. Ceci, à son tour, s'accompagne d'une inhibition des contractions segmentaires du rectum, ce qui assure le mouvement des masses fécales vers le rectum.

La musculature du plancher pelvien mentionnée précédemment est sujette à la relaxation, en raison de laquelle elle est omise. Les muscles sacro-rectaux et pubo-rectaux, lorsqu'ils sont relâchés, ouvrent l'angle ano-rectal. Étant soumis à une irritation des matières fécales, le rectum provoque un relâchement du sphincter interne et du sphincter externe, entraînant la libération de masses fécales.

Bien sûr, il existe des situations dans lesquelles la défécation est indésirable, impossible pour certaines raisons, ou inappropriée, car elle a été initialement prise en compte dans le mécanisme de la défécation. Dans le cadre de ces cas, il se produit ce qui suit: le sphincter externe et les muscles recto-pubiens commencent à se contracter de manière arbitraire, ce qui conduit à la fermeture de l'angle ano-rectal, le canal anal commence à se contracter étroitement, assurant ainsi la fermeture du rectum (sortie). À son tour, le rectum, qui contient des masses fécales, subit une dilatation, ce qui devient possible en réduisant le degré de tension de la paroi et l'envie de déféquer, respectivement, passe.

Causes de l'incontinence fécale

L'impact sur le mécanisme de la défécation détermine les principes de la manifestation du désordre de l'intérêt, il est donc nécessaire de préciser les raisons qui l'ont provoquée. Ceux-ci incluent:

• la constipation;
• la diarrhée;
• faiblesse musculaire, dommages musculaires;
• échec nerveux;
• réduction du tonus musculaire de la région rectale;
• trouble du plancher pelvien dysfonctionnel;
• les hémorroïdes.

Arrêtons-nous sur les raisons énumérées.

Constipation La constipation, en particulier, signifie une condition qui s'accompagne d'un nombre d'actes de défécation moins de trois fois par semaine. Le résultat de ceci, respectivement, et peut être des excréments d'incontinence. Dans certains cas, une quantité importante de matières fécales durcies se forme, puis reste coincée dans le rectum pendant la constipation. En même temps, il peut y avoir une accumulation de selles liquides qui commencent à s'infiltrer dans les selles dures. Si la constipation dure pendant une période de temps considérable, les muscles du sphincter risquent de s'étirer et de se relâcher, ce qui entraîne une diminution de la capacité de rétention rectale.

La diarrhée La diarrhée peut également amener un patient à développer une incontinence fécale. Le remplissage des selles liquides du rectum se fait beaucoup plus rapidement, mais sa conservation s'accompagne de difficultés considérables (par rapport à une chaise dure).

Faiblesse musculaire, dommages musculaires. Avec la défaite des muscles de l’un des sphincters (ou des deux sphincters, externe et interne), une incontinence fécale peut se développer. Avec l'affaiblissement ou la lésion des muscles du sphincter anal interne et / ou externe, leur force caractéristique est respectivement perdue. En conséquence, maintenir l'anus en position fermée tout en empêchant simultanément les fuites de selles est extrêmement compliqué, voire impossible. Comme principales raisons contribuant au développement de la faiblesse musculaire ou de lésions musculaires, on peut distinguer le transfert de blessures dans ce domaine, la chirurgie (par exemple, pour les hémorroïdes ou le cancer), etc.

L'échec des nerfs. Si les nerfs qui contrôlent les muscles des sphincters interne et externe ne fonctionnent pas correctement, la possibilité de compression et de relaxation est éliminée en conséquence. De même, on considère une situation dans laquelle les terminaisons nerveuses qui réagissent au degré de concentration des matières fécales dans le rectum commencent à fonctionner de manière perturbée, ce qui fait que le patient ne ressent pas le besoin de se rendre aux toilettes. Les deux variantes indiquent, il est clair, la défaillance des nerfs, au fond de laquelle une incontinence fécale peut également se développer. Les principales sources provoquant un tel travail nerveux incorrect sont les variantes suivantes: accouchement, accident vasculaire cérébral, maladies et traumatismes affectant l'activité du système nerveux central (système nerveux central), l'habitude de ne pas tenir compte à long terme des signaux corporels indiquant le besoin de défécation, etc.

Réduction du tonus musculaire de la région rectale. Dans l'état normal (sain), le rectum peut, comme nous l'avons vu dans la description de la section sur le mécanisme de la défécation, s'étirer et ainsi conserver les matières fécales jusqu'au moment où la défécation devient possible. Dans le même temps, certains facteurs peuvent provoquer des cicatrices sur la paroi du rectum, entraînant la perte de son élasticité inhérente. En tant que tels facteurs, divers types d'interventions chirurgicales (zone rectale), des maladies intestinales accompagnées d'une inflammation caractéristique (colite ulcéreuse, maladie de Crohn), une radiothérapie, etc. peuvent être envisagés. Par conséquent, sur la base de la pertinence de cet effet, on peut dire que le rectum il perd la capacité d'étirer ses muscles de manière adéquate tout en retenant simultanément les selles, ce qui provoque une augmentation du risque associé au développement de l'incontinence fécale.

Trouble dysfonctionnel du plancher pelvien. En raison du fonctionnement anormal des nerfs ou des muscles du plancher pelvien, une incontinence fécale peut se développer. Ceci, à son tour, peut être facilité par certains facteurs. En particulier, ce sont:

• abaissant la sensibilité de la région rectale aux matières fécales, les remplissant;
• contraction réduite des muscles directement impliqués dans la défécation;
• rectocèle (pathologie dans laquelle la paroi rectale se gonfle dans le vagin), prolapsus du rectum;
• relaxation fonctionnelle du plancher pelvien, à la suite de quoi il devient faible et a tendance à s'affaisser.

En outre, un dysfonctionnement pelvien se développe souvent après l’accouchement. En particulier, le risque est accru si des forceps obstétriques étaient utilisés dans le cadre de l'activité de travail (avec l'aide d'eux, le bébé peut être extrait). La procédure d'épisiotomie est associée à un risque moins important, au cours duquel une dissection chirurgicale du périnée est réalisée afin d'empêcher la femme de former des formes arbitraires de déchirures vaginales, ainsi que de subir une lésion cérébrale traumatique. Dans de tels cas, l’incontinence fécale chez les femmes apparaît soit immédiatement après l’accouchement, soit plusieurs années après.

Les hémorroïdes. Avec les hémorroïdes externes, dont le développement se produit dans la zone de la peau entourant l'anus, le processus pathologique peut être considéré comme une raison empêchant l'anus de bloquer complètement les muscles du sphincter. En conséquence, une certaine quantité de mucus ou de selles liquides peut commencer à s'infiltrer.

Incontinence fécale: types

L'incontinence fécale en fonction de l'âge est déterminée par les différences de nature et de type de trouble. Ainsi, sur la base des caractéristiques que nous avons déjà examinées, on peut souligner que l’incontinence peut se manifester des manières suivantes:

• déchargement régulier des selles sans que le préposé ne soit obligé de déféquer;
• incontinence fécale avec envie de déféquer préliminaire;
• manifestation partielle de l'incontinence fécale qui se produit lorsque certaines charges (exercice, stress en toussant, éternuant, etc.);
• incontinence fécale, apparaissant dans le contexte des effets des processus dégénératifs associés au vieillissement du corps.

Incontinence fécale chez les enfants: symptômes

L'incontinence de matières fécales dans ce cas consiste en la libération inconsciente d'un enfant de 4 ans ou plus des matières fécales, ou en son incapacité à rester en détention jusqu'à ce que des conditions dans lesquelles la défécation devienne acceptable se présentent. Il convient de noter que jusqu’à l’âge de 4 ans, l’incontinence fécale (et notamment l’urine) est un phénomène tout à fait normal, malgré certains inconvénients et tensions pouvant l’accompagner. Il s’agit en particulier, dans un tel cas, de l’acquisition progressive de compétences concernant le système excréteur en général.

Les symptômes de l'incontinence fécale chez les enfants se manifestent souvent dans le contexte de la constipation antérieure, dont nous avons généralement considéré la nature ci-dessus. Dans certains cas, la constipation chez les enfants au cours des premières années de leur vie est une persistance excessive des parents dans l’enseignement du pot à l’enfant. Certains enfants ont un problème d'insuffisance de la fonction contractile de l'intestin.

La pertinence de l'incontinence concomitante des matières fécales d'un trouble mental peut être envisagée dans les cas fréquents de vidange intestinale au mauvais endroit (écoulement de consistance normale). Dans certains cas, l’incontinence fécale est associée à des problèmes d’altération du développement du système nerveux chez l’enfant, notamment son incapacité à maintenir l’attention, une altération de la coordination, une hyperactivité et une distractibilité légère.

Un cas distinct est considéré comme l'occurrence de ce trouble chez les enfants de familles dysfonctionnelles, dans lequel les parents ne leur transmettent pas rapidement les compétences requises et, en général, ne consacrent pas assez de temps. Cela peut s’accompagner du fait que, face à la constance de ce trouble, les enfants ne reconnaissent tout simplement pas l’odeur caractéristique des matières fécales et ne réagissent en aucune manière au fait qu’elles disparaissent.

L'encoprésie chez les enfants peut être primaire ou secondaire. L’encoprésie primaire est associée au manque concret de compétences des enfants en matière de défécation, tandis qu’une encoprésie secondaire apparaît soudainement, principalement dans un contexte de stress antérieur (naissance d’un autre enfant, conflits familiaux, divorce des parents, début de la maternelle ou de l’école, changement de lieu de résidence). etc.) La particularité de l'incontinence secondaire des matières fécales est que ce trouble survient avec les compétences pratiques déjà acquises pour la défécation et la capacité de les contrôler.

Le plus souvent, l'incontinence fécale est notée pendant la journée. Quand il se produit la nuit, le pronostic est moins favorable. Dans certains cas, l’incontinence fécale peut être accompagnée d’une incontinence urinaire (énurésie). Plus rarement, les maladies intestinales topiques sont considérées comme une cause d'incontinence fécale.

Souvent, le problème de l'incontinence chez les enfants se pose du fait de la rétention intentionnelle de la chaise jusque-là. Dans ce cas, les causes de la rétention des matières fécales peuvent être prises en compte, par exemple l'apparition d'émotions désagréables lors de l'enseignement de l'utilisation des toilettes, la contrainte résultant de la nécessité d'utiliser des toilettes publiques. En outre, les raisons peuvent être dues au fait que les enfants ne veulent pas interrompre le jeu ou ont peur de la possibilité d’inconfort ou de douleur lors de la défécation.

L'incontinence de matières fécales, dont les symptômes sont principalement dus à la défécation dans des endroits inappropriés, s'accompagne d'une libération arbitraire ou involontaire d'excréments (au sol, dans les vêtements ou au lit). En termes de fréquence, ces évacuations ont lieu au moins une fois par mois, pendant une période d'au moins six mois.

Un aspect important du traitement des enfants est l’aspect psychologique du problème. Le traitement devrait commencer par la réadaptation psychologique. Il consiste tout d'abord à expliquer à l'enfant que le problème qui se pose à lui n'est pas de sa faute. Naturellement, en ce qui concerne l'enfant au regard du problème existant de l'incontinence fécale, il ne devrait en aucun cas y avoir d'intimidation ou de ridicule, de comparaisons dégradantes de la part des parents.

Cela peut sembler étrange, mais les approches énumérées par les parents ne sont pas rares. Tout ce qui arrive à l'enfant provoque non seulement un certain inconfort, mais également une irritation qui se répand sous une forme ou une autre sur l'enfant. Il convient de rappeler qu'une telle approche ne fait qu'aggraver la situation dans laquelle, encore une fois, l'enfant n'est pas coupable. De plus, de ce fait, un enfant risque de développer dans un proche avenir un certain nombre de problèmes psychologiques, de degrés de gravité variables et une possibilité controversée de les corriger et de les éliminer complètement. Compte tenu de cela, il est important que les parents non seulement se concentrent sur la résolution du problème de l’enfant, mais s’efforcent également de s’attaquer eux-mêmes en ce qui concerne la contention, la prise d’une situation et la recherche d’une solution. L'enfant a besoin d'aide, de soutien et d'encouragement, c'est pourquoi tout traitement peut acquérir l'efficacité appropriée avec un minimum de pertes.

Le traitement comportemental de l'incontinence fécale chez un enfant consiste à adhérer aux principes suivants:

• Asseyez l'enfant sur le pot devrait être à chaque fois après les repas pendant 5-10 minutes. De ce fait, l'activité réflexe de l'intestin augmente, l'enfant apprend à surveiller l'envie de déféquer apparaissant dans son propre corps.
• Au cas où il serait remarqué que les matières fécales sont "sautées" à un certain moment de la journée, il convient de les planter un peu plus tôt sur le pot.
• Encore une fois, il est important d'encourager l'enfant. Il ne devrait pas être planté sur le pot contre sa volonté. Dès l'âge de 4 ans, les enfants ont tendance à réagir positivement à l'invention de tout jeu. Par conséquent, avec l'encoprésie actuelle, vous pouvez utiliser cette approche. Par exemple, vous pouvez, par exemple, appliquer un certain système d’incitation, valable si l’enfant accepte de rester assis sur le pot. Par conséquent, lors de l’attribution d’excréments contenant de tels squats, il est conseillé d’augmenter légèrement la récompense.

Soit dit en passant, les options d’approche énumérées ci-dessus permettront non seulement d’entraîner le bébé à acquérir les compétences suffisantes en matière de toilette, mais aussi de déterminer la possibilité d’éliminer la congestion possible des selles (constipation).

Diagnostiquer

Pour diagnostiquer le trouble, le médecin prend en compte les antécédents médicaux du patient, les données des examens médicaux et les résultats des tests de diagnostic (relevé des points importants liés au problème existant). De plus, un certain nombre de techniques de diagnostic instrumentales sont utilisées.

• Manométrie ano-rectale: elle est réalisée à l'aide d'un tube sensible à la pression dont l'utilisation détermine la sensibilité du rectum et les caractéristiques associées à son fonctionnement. En outre, cette méthode permet de déterminer la force de compression réelle du sphincter anal, la capacité de réagir de manière adéquate aux signaux nerveux émergents.
• IRM (Imagerie par résonance magnétique): sous l’effet des ondes électromagnétiques, cette méthode permet d’obtenir des images détaillées de la région à étudier, des muscles des tissus mous (en particulier, en cas d’incontinence de matières fécales, cette étude est consacrée à l’étude des muscles des sphincters anaux en obtenant une telle image).
• Proctographie (ou défectographie). Une méthode d'examen aux rayons X qui détermine la quantité de matières fécales que le rectum peut contenir. En outre, il détermine les caractéristiques de sa distribution dans le rectum, identifie les caractéristiques de l'efficacité de l'acte de défécation.
• Échographie transrectale. La méthode d'examen par ultrasons du rectum et de l'anus est mise en oeuvre par l'introduction d'un capteur spécial dans l'anus (transducteur). La procédure est absolument sans danger, sans douleur concomitante.
• Électromyographie: Procédure d'examen des muscles du rectum et du plancher pelvien axée sur l'étude du fonctionnement correct des nerfs qui contrôlent ces muscles.
• Rectoromanoscopie. Un tube flexible spécial, équipé d'un illuminateur, est inséré dans l'anus (et ensuite dans les autres parties inférieures du côlon). Grâce à son utilisation, il est possible d'étudier le rectum de l'intérieur, ce qui détermine la possibilité d'identifier les causes associées locales (formation de tumeur, inflammation, cicatrices, etc.).

Traitement

Le traitement de l'incontinence fécale chez l'adulte et l'enfant (en plus des éléments mentionnés dans la section appropriée), en fonction des facteurs à l'origine de la maladie, repose sur les principes suivants:

• ajustement alimentaire;
• utilisation de mesures de pharmacothérapie;
• l'entraînement de l'intestin;
• entraînement des muscles du plancher pelvien (exercices spéciaux);
• électrostimulation;
• intervention chirurgicale.

Chacun des points est élaboré uniquement sur la base d’une visite à un spécialiste et uniquement conformément à ses instructions spécifiques, sur la base des résultats des actions de recherche en cours. Séparément, nous nous concentrerons sur une intervention chirurgicale qui, fort probablement, intéressera le lecteur. On recourt à cette mesure si des améliorations ne sont pas apportées à la mise en œuvre des autres mesures énumérées, ainsi que si l'incontinence fécale est provoquée par une lésion du sphincter anal ou du plancher pelvien.

La sphinctéroplastie est considérée comme la méthode d'intervention chirurgicale la plus courante. Cette méthode est axée sur la réunion des muscles du sphincter, soumis à une séparation due à la rupture (par exemple, lors de l'accouchement ou lors d'une blessure). Une telle opération est réalisée par un médecin généraliste, un chirurgien colorectal ou un chirurgien gynécologue.

Il existe une autre méthode d’intervention chirurgicale qui consiste à placer un manchon gonflable entouré de l’anus («sphincter artificiel») lors de l’implantation sous-cutanée d’une «pompe» de petites dimensions. La pompe est activée par le patient (ceci est fait pour gonfler / abaisser le brassard). Cette méthode est rarement utilisée, réalisée sous le contrôle d'un chirurgien colorectal.

Conseils pour incontinence

Comme vous pouvez le comprendre, l’incontinence fécale peut causer un certain nombre de problèmes, allant de l’embarras banal à l’aboutissement de profondes dépressions dans ce contexte, un sentiment de solitude et de peur. Par conséquent, la mise en œuvre de certaines méthodes pratiques est extrêmement importante pour améliorer la qualité de vie des patients. La première et principale étape consiste bien entendu à contacter un spécialiste. Cette barrière doit être franchie, malgré l’embarras, la honte et d’autres émotions possibles, pour lesquels le fait de consulter un spécialiste apparaît comme un problème en soi. Mais le problème lui-même, qui est l’incontinence fécale, peut être résolu en grande partie, mais seulement si les patients ne se «prennent pas au dépourvu» et ne réagissent pas à tout, d’un geste de la main et en se choisissant une position d’isolement.

Voici donc quelques conseils auxquels, compte tenu de l’urgence de l’incontinence fécale, vous pourrez maîtriser ce problème d’une certaine manière dans des conditions qui contribuent le moins à apporter une réponse adéquate à la situation:

• en sortant de la maison, aller aux toilettes et essayer de vider les intestins
• encore une fois, en partant, vous devez veiller à la disponibilité de vêtements et de matériaux modifiables, à l’aide desquels vous pouvez éliminer rapidement le «dysfonctionnement» (serviettes, etc.);
• essayez de trouver à l’endroit où vous êtes, des toilettes avant d’en avoir besoin, cela réduira le nombre de désagréments associés et vous permettra de naviguer rapidement;
• s'il est suggéré que la perte de contrôle de l'intestin est une situation possible, il est préférable que les sous-vêtements soient jetables;
• utilisez des pilules qui réduisent l’intensité de l’odeur de gaz et de matières fécales, ces comprimés sont disponibles sans ordonnance, mais il est préférable de faire confiance aux conseils d’un médecin à cet égard.

En cas d'incontinence fécale, vous pouvez commencer par contacter votre médecin (médecin généraliste ou pédiatre), il vous dirigera vers un spécialiste spécifique (proctologue, chirurgien colorectal, gastro-entérologue ou psychologue) sur la base de la consultation.

Si vous pensez que vous avez une incontinence fécale et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: proctologue, gastroentérologue, psychothérapeute.

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Causes et comment traiter l'incontinence fécale (encoprésie)

Selon divers facteurs, l’incontinence fécale peut survenir chez les enfants et les adultes. Les patients perdent le contrôle du processus de vidange de l'intestin. Il y a des symptômes supplémentaires. La défécation spontanée se produit avec de la diarrhée ou des selles dures. Ceci est souvent accompagné de gaz.

Concept d'encoprésie

Lorsqu'un patient reçoit un diagnostic d'incontinence fécale, en médecine, on parle d'encoprésie. Cela est dû au fait que le patient est incapable de contrôler la défécation. La maladie survient souvent avec une incontinence d'énurésie. Les deux conditions sont associées à une régulation nerveuse altérée. Dans le processus de vidange de la vessie et des intestins, des neurocentres proches sont impliqués.

Les hommes font face au risque d'incontinence fécale, ils présentent cette affection à 15%, que l'incontinence de l'énurésie. Par conséquent, il est nécessaire de rechercher une aide médicale à temps pour déterminer la cause du processus et la prescription du traitement.

Le mécanisme de développement de cet état

L'incontinence se développe en raison d'une violation du travail constant des muscles du bassin. Si la maladie est associée à une défécation incontrôlée, le problème réside dans le tissu musculaire du sphincter. C'est ce qui vous permet de garder la masse fécale dans l'intestin. Afin de maintenir le bon fonctionnement de ces muscles, le système nerveux autonome est activé. Le neurocentre affecte le processus de vidange intestinale sans contraction consciente des muscles du sphincter.

Avec un tonus musculaire normal dans le périnée, l'anus est à l'état fermé. Cela se produit constamment pendant le sommeil ou la veille. Les muscles du sphincter sont en tension. Cette pression est différente pour les hommes et les femmes.

Classification d'état

Chez l'adulte, il existe plusieurs types d'incontinence fécale. Cela dépend du mécanisme d'incapacité à contrôler le transit intestinal. Par conséquent, allouez:

• incontinence constante;
• avant les selles involontaires, il y a le désir de se vider;
• incontinence partielle.

L’incontinence fécale est fréquente chez les enfants et les personnes âgées. Dans ce cas, ils ont des maladies ou la santé est dans un état grave. Si le patient ressent le besoin de vider l'intestin, le maintien des selles dans le rectum ne fonctionnera pas. L'incontinence fécale partielle survient chez l'adulte après ou pendant un effort intense. Cependant, cette condition est observée après avoir toussé, éternué ou soulevé des objets lourds.

Une espèce distincte est l'incontinence des matières fécales chez les personnes âgées. Cela est dû au flux de processus dégénératifs.

De plus, la classification de l'encoprésis comprend la distribution des stades. Stades de développement de l'incontinence seulement 3, qui comprennent:

• Grade 1 - selles incontrôlées en raison du dégagement de gaz;
• 2 degrés - incontinence de selles non formées;
• Grade 3 - le sphincter n'est pas capable de retenir les matières fécales de la nature solide.

Pourquoi l'incontinence fécale se produit-elle?

Les facteurs provoquant l'incontinence sont donc les causes de l'incontinence fécale chez les adultes:

• problèmes intestinaux ou constipation. En raison d'une mauvaise nutrition, le patient accumule un composant solide des éléments de traitement. Par conséquent, l'épithélium du rectum commence à s'étirer. De ce fait, la pression musculaire sur le sphincter diminue. Lorsque la constipation se manifeste, les selles liquides commencent à s'accumuler sur les masses solides. En raison d'une diminution de l'élasticité des parois du rectum, celles-ci s'échappent. Cela provoque des dommages à l'anus;
• la diarrhée Le principal symptôme est la présence de selles liquides avec une incontinence fécale dans le rectum. Pour éliminer l’incontinence, vous devez commencer un traitement par encoprésie;
• diminution du tonus musculaire dans le périnée. Lorsque l'innervation est perturbée, le patient prend plusieurs impulsions. Dans ce cas, le problème survient dans les récepteurs et, dans un autre cas, il est associé à des maladies du cerveau ou à des troubles de son travail. Cela se produit chez les personnes âgées;
• troubles névrotiques;
• diminution du tonus des muscles des organes pelviens. Avec la diarrhée fréquente ou la constipation, des cicatrices se forment sur les parois du rectum. Sinon, les blessures apparaissent après des processus inflammatoires d'interventions chirurgicales ou une forte exposition à des radiations;
• perturbation des organes pelviens;
• formation d'hémorroïdes.

En fonction de l'emplacement des bosses, le sphincter ne peut pas se fermer complètement. Avec le long cours de la maladie, le tissu musculaire est affaibli et une incontinence fécale se développe. Si cela se produit chez les patients âgés, les modifications affectent l'ensemble du processus de transit intestinal.

Causes distinctives chez les femmes

L'incontinence fécale chez la femme adulte est associée aux caractéristiques du corps. Dans ce cas, une fuite fécale est due à des défauts anatomiques ou à des processus pathologiques du rectum. De plus, des conditions psychologiques peuvent affecter le système nerveux en raison desquelles l'activité musculaire est perturbée.

Cela comprend:

En outre, les problèmes intestinaux dus à l'accouchement affectent le rectum et le sphincter. Maladies causées par une lésion cérébrale. Les lésions des fissures anales ou les problèmes neurologiques des organes pelviens contribuent au développement de l'encoprésie.

Demander l'aide d'un médecin

Pour que le patient soit diagnostiqué, vous devrez contacter un neurologue.

La détection de l'incontinence fécale est détectée de manière assez précise lorsque le patient subit les méthodes d'examen rectal suivantes:

• Échographie endorectale - une méthode de diagnostic permet de déterminer l’épaisseur du sphincter et de découvrir les violations ou déviations éventuelles de l’anus;
• manométrie - la méthode permet de mener des recherches sur la détermination de la pression de l'état fermé de l'anus et l'établissement du travail des sphincters;
• rectoromanoscopie - utiliser le tube pour déterminer la présence d'inflammation et de cicatrices dans le rectum;
• coloscopie;
• proctographie - une étude est menée pour déterminer la quantité de matières fécales qui entrent dans le rectum.

Pendant le diagnostic de l'incontinence est nécessaire pour déterminer le volume et le seuil de sensibilité du rectum. S'il y a un écart par rapport au taux normal, le sphincter est cassé. Ceci est accompagné par l'absence de l'envie de se vider avant les selles. Parfois, le processus est différent et un signal est appelé pour un voyage immédiat aux toilettes.

Quelle est la thérapie avec l'encoprésie

Pour le traitement de l'incontinence fécale, une approche intégrée est prescrite au patient. Le médecin recommandera de suivre un régime thérapeutique et de prescrire les médicaments appropriés. La thérapie implique une thérapie par l'exercice pour soutenir les muscles pelviens. Avec une évolution grave de la maladie, le patient subit une chirurgie rectale.

La nomination d'un régime thérapeutique

Le traitement de l'incontinence urinaire passe de la normalisation de la digestion. Par conséquent, le patient est prescrit un régime. Le menu de la maladie comprend des produits à haute teneur en fibres végétales. Cela adoucira les masses fécales lorsqu’elles traversent le rectum. En prévention, il est recommandé de boire au moins 2 litres d'eau bouillie par jour. Cependant, il ne peut pas être remplacé par d'autres liquides.

Pour éliminer l'excitabilité nerveuse, il est nécessaire d'éliminer temporairement le café et les boissons alcoolisées de l'alimentation. En outre, les produits laitiers et épicés sont interdits.

Quels médicaments aident avec la maladie?

Traiter les médicaments pris par défécation incontrôlée. Par conséquent, le médecin avec le régime écrit Imodium sous forme de pilule. Sinon, ils peuvent être trouvés sous le nom de Loperamide. De plus, des groupes de médicaments sont prescrits en fonction de la cause de la maladie. Parfois, le médecin prescrit des antiacides, dans d'autres cas, des laxatifs sont recommandés.

Outre Imodium, les médicaments suivants sont prescrits (en fonction de la cause et de l'état des matières fécales):

La quantité de matières fécales peut être affectée par le charbon actif conventionnel. La substance active contribue à l’absorption du liquide et augmente le volume des matières fécales.

Exercices de thérapie physique pour incontinence

Le traitement de l'encoprésie consiste à maintenir les muscles pelviens dans le tonus. Par conséquent, en cas d’incontinence, le médecin recommande le complexe d’exercices Kegel. Cela nécessitera une auto-compression et un relâchement de l'anus (sphincter). Cette procédure est répétée jusqu'à 100 fois par jour. En outre, l'exercice est utile pour la rétraction et le gonflement de l'abdomen. Il est répété jusqu'à 80 fois pendant la journée.

La thérapie par l'exercice aide à renforcer les muscles de l'anus, non seulement chez les hommes, mais aussi chez les femmes. Les exercices peuvent être alternés et changer la vitesse d'action.

Traitement avec chirurgie de l'incontinence fécale

En cas d’incontinence, l’un des modes de chirurgie peut être attribué à une selle. Par conséquent, il existe les moyens suivants pour aider le patient:

• Sphinctéroplastie - reconstruction du sphincter après une blessure ou une lésion de l'anus;
• "Sphincter droit" - l'ajout de tissu musculaire à l'anus;
• l'établissement d'un sphincter artificiel;
• colostomie - est réalisée avec une résection du côlon et la fixation au trou dans la paroi abdominale.

Après tout type de chirurgie rectale, une thérapie par le régime et des médicaments conviendront à la guérison. En outre, l'intervention est effectuée après avoir déterminé la cause des problèmes de selles non contrôlées. La méthode de traitement est sélectionnée uniquement par le médecin traitant.

Méthodes de traitement des remèdes populaires contre l'incontinence fécale

Lorsque le traitement à la maison est recommandé de consulter un médecin. Après cela, il vous conseillera d'essayer une thérapie avec des lavements à base de plantes. En outre, faites des infusions spéciales pour la réception interne. En cas d'incontinence, le calamus aide. Herbe séchée brassée avec de l’eau bouillante et boire 15 ml avant les repas. Le patient est recommandé d'utiliser le miel dans 1 cuillère à soupe. l

Lorsque l'incontinence intestinale apparaît, c'est déjà une violation des muscles. La maladie apparaît souvent chez les personnes âgées et s'accompagne d'une incontinence d'urine. Il est nécessaire de contacter un neurologue pour établir le diagnostic.

Selon la cause de cette affection, un traitement individuel est prescrit au patient. En cas d'évolution grave de la maladie, l'une des méthodes de chirurgie du rectum ou du sphincter est réalisée sur le patient.

Les principales causes et méthodes de traitement de l'incontinence fécale chez les femmes

La maladie du système digestif, dans laquelle se produit l'excrétion spontanée de selles, est appelée incontinence fécale chez la femme. Les causes et le traitement de cette pathologie seront décrits ci-dessous. Enkoprez, qui survient le plus souvent chez les enfants, se développe chez l’adulte à la suite de maladies ou de lésions du rectum. L'incontinence fécale entraîne une perte de capacité à contrôler le processus de défécation. La maladie comprend également des cas de fuite spontanée du contenu du rectum, qui se produit par exemple à la sortie des gaz. Chez les femmes, cette pathologie est un peu moins fréquente que chez les hommes. On pense que cette maladie est un compagnon de vieillesse, mais ce n’est pas le cas. À l'heure actuelle, aucune confirmation fiable n'a été trouvée selon laquelle toutes les personnes âgées sans exception ne peuvent contrôler l'acte de défécation.

Plus de la moitié des patients diagnostiqués sont des personnes d'âge mûr (40 à 60 ans). Les changements liés à l'âge peuvent également conduire à son développement. C'est l'incontinence fécale, accompagnée de démence, qui provoque l'isolement social des personnes âgées. Quel que soit l'âge du patient, ce problème altère considérablement la qualité de la vie, ce qui entraîne non seulement le désir de s'isoler de la société, mais également le développement de troubles dépressifs.

1 Comment se passe le processus de défécation?

Avant de décrire les causes qui ont conduit au développement de la maladie, il est nécessaire de comprendre le mécanisme de l'acte de défécation. Ce processus est contrôlé par le travail synchrone des muscles et des terminaisons nerveuses situés dans le rectum et l'anus. La rétention des matières fécales est assurée par les muscles du sphincter, qui sont tendus chez une personne en bonne santé. Les matières fécales lors de la progression vers cette partie de l'intestin ont une densité élevée. Les tissus musculaires compressés du sphincter forment un anneau étroit qui empêche la libération spontanée de matières fécales.

La pression dans le sphincter est de l’ordre de 100 mm Hg, elle diminue avec l’âge, mais ce n’est pas la cause principale de l’encoprésie. Les muscles du sphincter sont constamment en bon état, aucune activité électrique pendant un acte de défécation n'est observée. Le contrôle de l'ouverture du sphincter lors de la visite des toilettes est effectué par le système nerveux végétatif. L'envie de déféquer est le résultat d'une irritation mécanique des parois intestinales, qui se produit lors de l'accumulation de matières fécales dans l'ampoule du rectum.

En réponse à cet impact, une personne adopte une posture appropriée. Avec la contraction des muscles abdominaux et la fermeture de la glotte, la pression intra-abdominale augmente. Ceci est facilité par le ralentissement des contractions du rectum, grâce auquel les masses fécales se déplacent vers l'anus. Les muscles du plancher pelvien se détendent, révélant l'angle ano-rectal. Irritation des parois de l'ampoule du rectum conduit à la divulgation des sphincters internes et externes, de sorte que l'excrétion des matières fécales du corps.

S'il est impossible d'effectuer un acte de défécation, le sphincter externe est arbitrairement réduit, ce qui provoque la fermeture de l'angle ano-rectal, ainsi que l'excrétion des matières fécales du rectum.

2 Pourquoi l’incontinence fécale se produit-elle?

L'incontinence fécale chez l'adulte peut être causée par les raisons suivantes: constipation fréquente et diarrhée, faiblesse musculaire, défaillance nerveuse terminale, diminution de l'élasticité de la paroi rectale, hémorroïdes. Constipation - état caractérisé par de rares actes de défécation (pas plus de 3 fois par semaine). Le résultat est l'encoprésis. Dans certains cas, la constipation entraîne l’accumulation de calculs fécaux dans l’intestin. Si, en même temps, davantage de masses fécales liquides apparaissent dans l’intestin, elles peuvent fuir. Une constipation prolongée entraîne l'étirement et le relâchement du sphincter, ce qui entraîne une perte de contrôle de l'excrétion des masses fécales.

La diarrhée peut aussi causer cette maladie. Des selles molles remplissent rapidement la cavité du rectum, il peut être difficile de la conserver. Lorsque le tonus du sphincter diminue, une encoprésie peut également se développer. Les blessures musculaires contribuent aux blessures, à la chirurgie. Si les signaux des terminaisons nerveuses responsables du fonctionnement des muscles du sphincter sont mal appliqués, l'ordre de leur compression et de leur relaxation est perturbé. De plus, les nerfs peuvent ne pas répondre au remplissage du rectum avec les matières fécales, de sorte que la personne cesse de ressentir le besoin impérieux de déféquer. Les principales raisons de la violation du bon fonctionnement des terminaisons nerveuses sont les accidents vasculaires cérébraux, les maladies du système nerveux central, l'habitude de retarder l'acte de défécation et l'accouchement pendant une longue période.

Le rectum d'une personne en bonne santé est capable d'expansion spontanée, si nécessaire, pour retenir les selles. Certaines causes peuvent entraîner des cicatrices sur les parois intestinales, ce qui les rend moins élastiques. Ces facteurs incluent les interventions chirurgicales dans la région rectale, la colite ulcéreuse, les radiations, etc. L'incontinence fécale chez l'adulte se développe également lorsque les muscles et les racines nerveuses du plancher pelvien ne fonctionnent pas correctement. Les raisons suivantes mènent à ceci:

• diminution de la sensibilité des parois rectales à l'effet irritant des matières fécales;
• faiblesse des muscles qui contrôlent le déroulement de l'acte de défécation;
• la rectocèle, dans laquelle le rectum tombe dans le vagin;
• accouchement fréquent;
• prolapsus du rectum avec hémorroïdes.

Le risque d'encoprésie chez une femme augmente considérablement avec l'utilisation de forceps obstétriques pendant le travail. L'épisiotomie est tout aussi dangereuse à cet égard: elle consiste à disséquer le périnée lors du passage de l'enfant dans le canal utérin. L'incontinence fécale peut apparaître immédiatement après l'accouchement et plusieurs années plus tard.

Les hémorroïdes externes peuvent être la cause d'une fermeture incomplète des muscles du sphincter, avec pour résultat qu'une certaine quantité de selles liquides ou de mucus commence à sortir.

Selon l'âge du patient, l'incontinence fécale peut différer selon le mécanisme d'apparition et le type de trouble. L'encoprésie peut se manifester sous forme d'excrétion fréquente des matières fécales sans impulsion préalable à la défécation. La libération spontanée du contenu du rectum peut être accompagnée par l’envie de se rendre aux toilettes. Des fuites irrégulières du contenu de l'intestin se produisent lors d'efforts physiques, de toux et d'éternuement. L'encoprésie peut se développer dans le contexte des changements corporels liés à l'âge.

3 méthodes de diagnostic de la maladie

Lors du diagnostic, le médecin examine les antécédents médicaux du patient, prend en compte les données de l'examen initial et les résultats des procédures de diagnostic. Lors de la détection de l'encoprésie, on utilisait principalement des techniques instrumentales. Un tube sensible à la pression est utilisé pour mesurer la pression anorectale. Son utilisation permet de déterminer la nature du fonctionnement du rectum. Cette méthode est utilisée pour déterminer la force de compression des muscles du sphincter anal.

L'IRM permet d'obtenir des images détaillées des parties étudiées de l'intestin - les muscles du sphincter externe et interne. La proctographie est un examen aux rayons X qui détermine la quantité maximale de matières fécales que le rectum peut contenir. En outre, la procédure permet d’étudier les caractéristiques de la distribution du contenu dans la cavité intestinale et de déterminer l’efficacité de la vidange. L'échographie transrectale est réalisée en insérant un capteur spécial dans l'anus. La procédure est absolument sans douleur et sans danger. Grâce à elle, ils étudient le fonctionnement des muscles du plancher pelvien et des sphincters anaux.

La rectoromanoscopie consiste à insérer un tube spécial dans l'anus d'un tube par lequel le rectum est examiné de l'intérieur. Cela révèle la présence de cicatrices, de tumeurs et de processus inflammatoires.

4 événements médicaux

L’un ou l’autre traitement contre cette maladie est choisi en fonction de la cause ayant conduit à son apparition. Afin d'éliminer les symptômes du patient, un traitement médical ou chirurgical est effectué. En outre, vous devez réviser votre régime alimentaire et entraîner constamment les muscles du plancher pelvien à l'aide d'exercices spéciaux. L'opération est effectuée lorsque le traitement conservateur ne donne pas de résultats, ainsi que dans les cas où l'encoprésie est provoquée par des lésions des muscles du sphincter ou du plancher pelvien.

Ce traitement consiste en une sphinctéroplastie - cousant des muscles déchirés ou étirés. Il existe une autre méthode chirurgicale - l’installation d’un sphincter artificiel sous la peau de l’anus. Contrôle le travail de cet appareil par le patient, abaissant et gonflant le brassard.

L'incontinence fécale entraîne certains problèmes dans la vie du patient, allant d'un simple sentiment de honte à une dépression profonde.

Par conséquent, une personne doit prendre certaines mesures, dont les plus importantes sont les visites chez le médecin et le traitement en temps voulu.

Et certains des conseils ci-dessous vous aideront à faire face au problème de l'excrétion spontanée des matières fécales. En quittant la maison, assurez-vous de vider les intestins; vous devez prendre des précautions concernant la présence de sous-vêtements amovibles et de moyens spéciaux permettant d’éliminer les effets de la défécation spontanée.

Dans les cas graves, il est recommandé de porter une culotte jetable et de prendre des médicaments qui réduisent l'intensité de l'odeur des selles et des gaz intestinaux. Vous pouvez les acheter sans ordonnance, mais tout traitement doit être convenu avec votre médecin. Pour l’incontinence fécale chez un adulte, il devrait consulter un proctologue.