Premiers soins et prévention des intoxications médicamenteuses

L'intoxication médicamenteuse est loin d'être la dernière place dans le classement des intoxications. Le tout dans une variété de causes de ce type d’empoisonnement, qu’il soit intentionnel ou non, est le résultat d’une overdose ou d’une réaction allergique. Il existe de nombreux groupes de médicaments qui agissent différemment sur les organes et les systèmes internes du corps. Par conséquent, les méthodes de premiers soins peuvent être très différentes. Dans cet article, nous présentons les recommandations les plus générales pouvant convenir à la plupart des cas d’intoxication médicamenteuse. Cependant, considérons d’abord les causes de l’intoxication médicamenteuse.

Causes d'intoxication médicamenteuse

Une personne peut être intoxiquée par un médicament dans les cas suivants:

• tentative de suicide (en avalant une variété de capsules et de comprimés de diverses actions),
• dosage inadéquat d'un médicament (par un médecin ou indépendamment),
• augmentation de la posologie des médicaments contre le rhume contenant du paracétamol: une variété de sachets antipyrétiques et soulageant la douleur qui sont activement annoncés par les médias et qui sont donc considérés comme sûrs,
• la combinaison de médicaments avec d'autres médicaments ou produits avec lesquels il est interdit de combiner (peut provoquer une action accrue du médicament, une dépression du système nerveux et bien plus encore),
• l'abus de tranquillisants, d'antidépresseurs, de neuroleptiques, de sédatifs et d'autres médicaments ayant un effet important sur les systèmes nerveux central et périphérique (ceci inclut également l'utilisation de fortes doses de médicaments ayant un effet narcotique pour atteindre un état "euphorique"),
• abus de drogues cardiaques
• la distraction (certaines personnes, en particulier les personnes âgées, peuvent confondre médicaments, ne pas savoir si elles l'ont ou non pris et le reprendre, etc.),
• l'utilisation de médicaments contre-indiqués dans la maladie actuelle (médicaments sans tenir compte de la santé des organes et systèmes internes),
• auto-médication infructueuse
• usage prolongé et fréquent d'analgésiques,
• intoxication intentionnelle d'une autre personne
• déglutition de «beaux cercles» par les enfants (mise à disposition d'une trousse de premiers secours pour enfants),
• prendre des médicaments puissants qui nuisent au travail du tractus gastro-intestinal et de tout le corps (par exemple, les médicaments utilisés en chimiothérapie),
• réaction allergique du système digestif.

Symptômes d'intoxication médicamenteuse

Les symptômes d'intoxication médicamenteuse sont très divers. Les symptômes communs incluent maux de tête et vertiges, nausées et vomissements, douleurs abdominales (en particulier dans la région épigastrique), faiblesse, changements de conscience. Les symptômes d'intoxication médicamenteuse peuvent être divisés en groupes.

Psychopharmacothérapie (tranquillisants, antidépresseurs, antipsychotiques) et stupéfiants:

• nausée
• vomissements
• migraine,
• vertige
• confusion ou dépression de conscience
• faiblesse
• agitation psychomotrice sévère, alternance de somnolence,
• tremblement
• faiblesse musculaire
• déficience visuelle
• sécheresse dans la bouche,
• pâleur
• hallucinations,
• convulsions
• troubles respiratoires et du rythme cardiaque
• absurdité
• évanouissement,
• perte de conscience

• somnolence
• relâchement
• affaiblissement des réflexes
• bon sommeil
• respiration superficielle se déversant dans la dépression de l'activité respiratoire.

• nausée
• envie de vomir,
• selles molles
• troubles du rythme cardiaque
• maux de tête spastiques,
• bruit dans la tête,
• perte de conscience

• mal de tête
• faiblesse
• température élevée
• douleur sous le bord droit,
• amertume dans la bouche
• l'urticaire,
• nausées et vomissements
• selles molles
• transpiration
• augmentation du rythme cardiaque
• transpiration

Intoxication par des antipyrétiques (paracétamol) et des analgésiques:

• nausée
• vomissements
• confusion
• transpiration
• acouphènes
• convulsions
• douleurs abdominales, en particulier dans l'hypochondre droit,
• vision floue.

Empoisonnement avec des préparations d'iode:

• douleurs brûlantes graves dans la gorge, l'œsophage et l'estomac,
• pâleur
• couleur brune de la bouche,
• nausées et vomissements d'une teinte jaune brunâtre, mélangés à du sang,
• mal de tête.

Intoxication par antihistaminique:

• mal de tête
• nausée
• vomissements
• convulsions
• pâleur
• rougeur de la peau,
• sécheresse dans la bouche,
• état excité
• ataxie,
• problèmes respiratoires
• faiblesse grave
• le coma

Premiers secours en cas d'intoxication médicamenteuse

Que faire lorsque vous remarquez les premiers signes d'intoxication médicamenteuse?

La première mesure consiste à appeler immédiatement une ambulance (assurez-vous de préciser le médicament qui a provoqué l'intoxication, le cas échéant).

Afin de ne pas perdre de temps et de suspendre l'effet toxique des substances toxiques, vous pouvez vous aider avant l'arrivée de la brigade d'ambulances:

1. Rincer l'estomac. Buvez quelques verres d'eau tiède salée (laissez la victime le boire), après quelques minutes, provoquant des vomissements. Répétez la procédure plusieurs fois: l’eau "à la sortie" doit être propre.
2. Buvez du charbon actif (max. 1 comprimé pour 5 kg de poids) ou tout sorbant (Enterosgel fonctionnera bien).
3. Buvez un sulfate de sodium laxatif bien adapté. Un lavement de nettoyage sera moins efficace, car il ne pourra pas rincer l'intestin supérieur.
4. Le patient doit s’allonger sur le côté (ou sur le ventre en tournant la tête sur le côté) et observer la paix. Les vêtements à couper le souffle doivent être ouverts et les fenêtres ouvertes pour fournir de l'air frais. Il est nécessaire de vérifier régulièrement le pouls et la respiration, avec une violation grave de ces indicateurs, vous devez utiliser un massage cardiaque indirect et une respiration artificielle.
5. Buvez plus d'eau pure.

Lorsque vous ne pouvez pas rincer l'estomac:

• si un enfant de moins de 5 ans a été empoisonné (chez les jeunes enfants, le réflexe nauséeux est encore mal formé)
• l'intoxication est due à l'iode ou à d'autres substances provoquant des brûlures graves de l'œsophage et de l'estomac (les vomissements peuvent provoquer des brûlures),
• en fin de grossesse
• avec une conscience opprimée, inconsciente,
• plus de 2 heures après la prise du médicament.

Les restes de drogue doivent être conservés et remis aux employés par ambulance.

Prévention de l'intoxication médicamenteuse

Sachant que cela inclut les premiers secours en cas d’intoxication médicamenteuse, déterminons ce qui doit être fait pour nous protéger le plus possible, nous-mêmes et nos proches, contre l’intoxication médicamenteuse. Voici les consignes de sécurité de base que tout le monde devrait connaître et suivre:

• ne pas se soigner soi-même, ne pas boire de médicaments «sur le conseil», avec maux de tête réguliers, grippe, insomnie, dépression et autres maladies, consulter un médecin agréé,
• indiquez au médecin quels médicaments vous prenez au cours de la période actuelle et quelles maladies vous avez en plus des plaintes d'aujourd'hui,
• respecter le dosage prescrit,
• lisez toujours attentivement les instructions, examinez les contre-indications,
• suivre les règles de stockage des médicaments
• ne pas utiliser de médicaments périmés,
• garder les médicaments hors de la portée des enfants,
• si vous pouvez choisir des médicaments avec le moins d'effets secondaires,
• acheter des médicaments en pharmacie, ne pas prendre de médicaments sur des sites douteux ou «par l’intermédiaire de quelqu'un»,
• soyez extrêmement prudent lorsque vous prenez des médicaments, en cas de troubles de la mémoire, tenez un journal de médicaments, en notant la pilule ivre.

Premiers secours en cas d'intoxication médicamenteuse

Les intoxications médicamenteuses se produisent assez souvent, car il y a beaucoup de raisons pour ce processus. Il est possible d'empoisonner avec des médicaments spécialement ou accidentellement, il est possible, sans connaître la posologie, de la dépasser, et vous pouvez avoir une réaction allergique à la suite d'une utilisation même compétente conformément aux instructions ou aux prescriptions du médecin. Divers groupes de médicaments compliquent la réadaptation des victimes et la méthode de premiers secours en cas d'intoxication. Il est important de connaître au moins les approches de base en matière de fourniture de premiers soins, afin de prévenir une issue grave en cas d'empoisonnement.

Pourquoi l'empoisonnement se produit-il?

Certaines personnes sujettes au suicide peuvent utiliser une grande quantité de médicaments pour se suicider. Parfois, les patients ne connaissent pas la dose admissible du médicament, qui peut être consommée une fois ou par jour, et parfois, ils ne comprennent pas qu’ils boivent la même substance sous différentes marques (cela s’applique, par exemple, à divers médicaments antifièvre utilisés à base de paracétamol). différemment).

En outre, une intoxication médicamenteuse peut survenir lorsqu’on associe son utilisation à d’autres dispositifs médicaux ou à des substances dont l’utilisation conjointe provoque une intoxication. Il est impossible d'abuser des tranquillisants et des antidépresseurs, car un grand nombre d'entre eux inhibe le système nerveux, les médicaments cardiaques, les analgésiques.

L'empoisonnement peut être dû à la distraction lorsque les personnes âgées oublient si elles ont déjà pris la pilule ou non et doublent la dose. La même chose se produit dans le cas de jeunes enfants qui manifestent un intérêt pour tout ce qui est nouveau et inhabituel, et les parents laissent distraitement leurs préparatifs dans la zone d’accessibilité générale, ce qui incite les enfants à essayer les médicaments.

Les causes fréquentes d’empoisonnement par un médicament sont des situations d’auto-traitement où, sans consulter un médecin, une personne commence à prendre le mauvais médicament ou le médicament à la mauvaise posologie. Cela conduit à une aggravation du cours de la maladie, à une exacerbation d'autres maladies internes que la personne n'a pas prises en compte lorsqu'elle a commencé à boire du médicament.

Il y a des cas de réactions allergiques aux médicaments et des tentatives délibérées d'empoisonner quelqu'un avec des médicaments. Dans la vie de tous les jours, vous devriez essayer de prendre en compte tous les facteurs ci-dessus autant que possible afin que la consommation de drogue n'entraîne pas de conséquences graves.

Principaux symptômes d'intoxication médicamenteuse

Selon le groupe de médicament, sa composition et son exposition, les symptômes d'intoxication peuvent se manifester de différentes manières. Les maux de tête, les nausées, les vomissements, les étourdissements, les douleurs dans le tractus gastro-intestinal, la perte de conscience ou une faiblesse grave font partie des symptômes courants. Les symptômes restants dépendront du groupe spécifique de médicaments utilisés.

Par exemple, en cas de surdosage avec des tranquillisants, des médicaments ou des antidépresseurs, une personne présentera les signes d'empoisonnement suivants (en plus des symptômes courants mentionnés ci-dessus, qui sont presque toujours): migraines, dépression de la conscience, alternance de somnolence et de surexcitation, tremblement des extrémités, pâleur et faiblesse musculaire, déficience visuelle, pratiques respiratoires, rythme cardiaque, convulsions, hallucinations, délires, évanouissements et perte de conscience, bouche sèche.

En cas d'intoxication par des médicaments hypnotiques, on observe souvent un manque d'activité réflexe, une somnolence et un relâchement du corps, une dépression de l'activité respiratoire, un sommeil réparateur.

Si la victime a été intoxiquée par des médicaments cardiovasculaires, elle subira un trouble du tractus gastro-intestinal, un rythme cardiaque anormal, des bruits de tête, une perte de conscience.

En cas d’intoxication causée par des médicaments antibactériens, le patient présente:

• douleur dans l'hypochondre droit (région du foie);
• la température corporelle augmente;
• goût amer prononcé dans la bouche;
• l'urticaire peut commencer;
• transpiration excessive;
• troubles du tractus gastro-intestinal;
• fréquence cardiaque rapide.

En cas de surdosage avec des antipyrétiques, les symptômes d'intoxication sont exprimés en:

• transpiration;
• confusion
• les acouphènes;
• des convulsions;
• douleurs dans l'hypochondre droit;
• trouble du tractus gastro-intestinal;
• baisse de l'acuité visuelle.

Si la victime a été intoxiquée avec des médicaments à base d'iode, en plus des symptômes généraux d'empoisonnement, elle fera l'expérience de vomissements sang-jaune-brun, de pâleur de la peau, de brûlures dans l'œsophage et l'estomac. En cas d'empoisonnement avec des antihistaminiques, des convulsions, une rougeur de la peau, une bouche sèche, une surexcitation, une alternance de faiblesse, un état ataxique, une violation du rythme respiratoire et un état comateux.

Premiers secours

Lorsqu'une intoxication médicamenteuse est détectée, une ambulance est appelée en premier, car ce n'est que dans un établissement médical qu'il est possible de commencer une réanimation de qualité de la victime. Les médecins doivent être informés du médicament qui a provoqué l'intoxication, s'il est connu. Ainsi, la réanimation peut être faite plus efficacement.

Avant l'arrivée de l'ambulance, la victime doit essayer de se laver l'estomac. Pour ce faire, la victime est activement arrosée avec une grande quantité d’eau salée et, quelques minutes après avoir bu, provoque des vomissements. Ce processus doit être répété plusieurs fois jusqu'à ce que seule l'eau pure commence à compenser les vomissures.

Après un lavage gastrique, la victime doit prendre du charbon actif ou tout sorbant disponible. La dose de charbon actif devrait être de 1 comprimé pour 5 kilogrammes de poids de la victime. Après le charbon actif, il est nécessaire de donner un laxatif à une personne.

La victime doit être étendue sur le côté ou sur le ventre (la tête en même temps sur le côté) et laissée au repos. Dans la pièce où l'intoxiqué est intoxiqué, vous devez ventiler activement pour assurer un flux d'air constant dans les poumons. Également pendant tout le temps précédant l'arrivée des soins d'urgence, il est important de surveiller les modifications du pouls et de la respiration de la victime. Si les indicateurs deviennent critiques, il est nécessaire d'effectuer des procédures de réanimation sous forme de massage cardiaque indirect ou de respiration artificielle. Avant l'arrivée de l'ambulance, il faut donner beaucoup à boire à une personne.

Il est important de se rappeler qu'il est absolument impossible pour les enfants de moins de 5 ans de rincer l'estomac, avec intoxication à l'iode et aux médicaments avec des substances actives provoquant une sensation de brûlure aux muqueuses, en fin de grossesse, avec problèmes cardio-vasculaires chez une patiente, inconsciente. ou si plus de 2 heures se sont écoulées après une intoxication médicamenteuse.

Si des restes du médicament empoisonnant la victime sont découverts, ils doivent être transférés chez le médecin lorsque le patient est hospitalisé.

Mesures préventives

Lors de la prise de divers médicaments, il est très important de suivre certaines règles qui aideront à éviter les intoxications et les intoxications du corps. Dans ce cas, il est important de rappeler que l'auto-traitement ne conduit jamais au rétablissement, au mieux, il aggrave l'évolution de la maladie identifiée, lui ajoute des complications, transforme la maladie en un état chronique. Dans le pire des cas, l'automédication peut même entraîner la mort. Dans tous les cas, un médecin agréé est mieux informé sur les dosages et les catégories de médicaments. Il est donc impératif de demander de l'aide médicale pour le traitement.

Il est important d'informer le médecin des médicaments utilisés au quotidien pour le traitement d'autres maladies par le cabinet d'un spécialiste de la prescription de médicaments pour une maladie spécifique, car l'incompatibilité des agents pharmacologiques entraîne souvent de tristes conséquences. Une fois que le médicament est déchargé, il est important de le prendre strictement dans le dosage que le spécialiste vous prescrira.

Instructions pour le médicament, il est important de vous étudier vous-même, car il contient toujours des contre-indications d'utilisation. Si une personne découvre chez elle une maladie qu’elle a déjà subie, il est important d’en informer le médecin avant de prendre le médicament. Ayant appris cela, un expert sera peut-être en mesure de
remplacez le médicament par un médicament qui aura moins d’effets secondaires sur le corps.

Il est également nécessaire de stocker les médicaments conformément à toutes les règles spécifiées dans les instructions. Après l'expiration de la durée de conservation, il est strictement interdit de prendre des agents pharmacologiques. Naturellement, les comprimés ne doivent être stockés que là où les enfants en bas âge ne peuvent les atteindre.

Pour pouvoir avoir confiance en leur qualité, il est nécessaire d’acheter des médicaments en pharmacie, pas sur des sites Web ni à la main. Si un patient a des problèmes de mémoire, chaque fois que vous prenez une pilule, cela devrait être noté dans un calendrier ou un journal spécial pour éviter les overdoses.

Premiers secours en cas d'intoxication médicamenteuse

Comme le montrent de nombreuses études, la plupart des gens prennent constamment des médicaments sans ordonnance. Cela se produit dans différentes situations: maux de tête ou maux de dents, constipation ou diarrhée, insomnie, crampes abdominales, etc. sont obligés de prendre des médicaments. Cependant, il est possible que les médicaments soient erronés, que la posologie ne soit pas respectée et que les médicaments en retard De tels cas menacent avec des conséquences irréparables pour la santé et la vie.

Ne négligez jamais les instructions d'utilisation des médicaments! Suivez le dosage exact, sinon le cas d'empoisonnement, l'intoxication du corps n'est pas exclu. Si vous ou votre ami avez été intoxiqué par un médicament, il est important de savoir comment donner les premiers soins et comment prendre en charge l'état de la personne qui a été empoisonnée. Cela aidera à éviter des complications graves pouvant aller jusqu'à la mort.

Symptômes d'intoxication médicamenteuse

Avant de savoir quelle devrait être la première aide médicale en cas d’empoisonnement par des médicaments, il est utile d’étudier le tableau clinique de ce phénomène. Reconnaître l’intoxication est très simple, mais ses manifestations dépendent du type de drogue qui a provoqué l’intoxication du corps. Il convient de noter que la plupart des effets indésirables sont accompagnés de lésions du système nerveux central de la personne empoisonnée.

La victime peut ressentir des nausées, une faiblesse, une réaction inhibée, des évanouissements ou, au contraire, une agitation mentale. Ces signes sont considérés comme les plus courants.

Comme mentionné ci-dessus, le tableau clinique est dû au type de médicament qui a provoqué une intoxication. Dans ce cas, il est important de vous familiariser avec les principaux groupes de médicaments et les symptômes qu’ils provoquent.

Intoxication médicamenteuse

Médicaments essentiels et signes d'empoisonnement avec eux:

1. Antalgiques, antipyrétiques. Ce type d'empoisonnement est assez courant. La cause de l'intoxication est de prendre des médicaments sans ordonnance médicale. Dans ce cas, le tableau clinique se manifeste par un effet dépresseur sur le système nerveux central. Caractéristiques des premiers secours: provoquer des vomissements, boire souvent et abondamment, donner à prendre du charbon activé. Ensuite, vous devez mettre empoisonné pour que sa tête soit tournée sur le côté. Il ne faut pas oublier qu'il vaut la peine de conserver l'emballage du médicament pour montrer au médecin qu'il sera beaucoup plus facile de le traiter. Après avoir appelé une ambulance, il est important de surveiller en permanence la personne empoisonnée, de vérifier son pouls et la performance de ses poumons. Si une situation critique se produit avant l'arrivée des médecins, la respiration artificielle doit être effectuée.
2. Médicaments cardiovasculaires. Ce type d'intoxication est commun. Le tableau clinique est le suivant: nausée, diarrhée, vomissements et maux de tête, le rythme et le travail du muscle cardiaque sont perturbés. Dans certaines situations, même des hallucinations peuvent survenir, ainsi que des arrêts cardiaques. Quant aux premiers secours, ils reposent sur la consommation abondante de solutions salines et sur le fait de provoquer des vomissements. De telles manipulations aideront à nettoyer naturellement le corps. Après cela, vous avez besoin d'une aide médicale.
3. Antihistaminiques. Il existe des cas où, dans le processus de traitement d'une allergie, une personne prend plus de médicaments qu'elle ne devrait en être. Parfois, l’empoisonnement se produit lorsqu’on prend deux antihistaminiques incompatibles. Les signes d’une telle intoxication incluent des hallucinations, une agitation sans fondement, une dilatation marquée de la pupille, une faiblesse et des nausées. Un lavage gastrique et un lavement sont utilisés comme premiers soins.
4. Tranquillisants Le but de ces médicaments est d'atténuer les états d'anxiété, de stress et de stress émotionnel. En ce qui concerne l'intoxication par ces médicaments, les signes peuvent être les suivants: convulsions et hallucinations, tremblements des extrémités, dépression du système nerveux central, troubles du rythme cardiaque et de la respiration, détérioration de l'état général. La parole peut devenir trouble, étirée. Comme premiers soins, vous devez utiliser un lavage gastrique, un nettoyage de l'intestin avec un lavement et un apport d'absorbant.

Bien que les symptômes d'intoxication par divers médicaments puissent varier, les principes de la thérapie et des premiers secours ont beaucoup en commun.

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Premiers secours spécifiques

La première chose à faire est d'appeler l'ambulance. Dans le processus d’attente, un certain nombre de manipulations importantes et responsables peuvent être effectuées, ce qui facilitera considérablement l’état général de la personne empoisonnée.

Si une personne a perdu conscience, mais que le rythme cardiaque et la respiration sont dans des limites acceptables, essayez de placer le patient sur le côté ou l'estomac, mais assurez-vous de tourner la tête sur le côté. Cela est nécessaire pour qu'une personne ne puisse pas s'étouffer avec le vomi ou sa propre langue et ne pas s'étouffer. Ne jamais laisser empoisonné sans surveillance.

Si la victime est consciente, il est possible de procéder à une stimulation artificielle des vomissements afin de nettoyer l’estomac des drogues qui ont provoqué l’empoisonnement. Pour provoquer des vomissements, vous devez donner au patient un verre d’eau salée ou pure et appliquer une pression sur la racine de la langue. Après avoir vomi, il est recommandé de prendre du charbon activé, dans les proportions qui conviennent: un comprimé de charbon est conçu pour peser dix kilogrammes. Ensuite, vous devez vous assurer que le patient boit beaucoup de liquides.

Vous pouvez attacher une serviette humide à votre tête, cela aide beaucoup.

Drogue Activée

Si une personne empoisonnée a un état critique, un pouls faible et un essoufflement, il est nécessaire de pratiquer une respiration artificielle compétente. L'aide ultérieure dépend des médecins.

Une attention particulière devrait être accordée à la prévention de l'intoxication médicamenteuse.

Principales recommandations, conseils utiles:

• étudiez toujours les instructions d'utilisation du médicament;
• respecter un dosage strict et précis;
• ne prenez aucun médicament que sur ordonnance du médecin traitant;
• faire des achats dans des pharmacies autorisées;
• surveiller la période d'utilisation des médicaments stockés à la maison;
• Conservez les médicaments dans leur emballage d'origine.

Trousse de premiers soins pour stocker les médicaments

En résumé, on peut dire que l’empoisonnement par la drogue est un phénomène très dangereux qui doit être traité correctement et rapidement. Un surdosage banal peut provoquer non seulement une intoxication grave du corps, mais également la mort.

Premiers secours en cas d'intoxication médicamenteuse

La réception de préparations médicales implique le strict respect des prescriptions du médecin. Même une légère surdose peut avoir des effets négatifs sur le corps. Le degré d'intoxication dépend du montant des fonds reçus, dont le niveau dépasse la valeur maximale autorisée. Les premiers secours en cas d'intoxication par des médicaments constituent l'étape la plus importante sur laquelle repose la vie humaine.

Comment déterminer l'empoisonnement à la maison

Tout médicament a des contre-indications et des effets secondaires, vous devez donc porter une attention particulière à cela. Par négligence, les gens peuvent dépasser la dose d'une petite quantité, ce qui ne sera finalement pas considéré comme un empoisonnement. Les effets secondaires ne s'appliquent pas non plus à l'intoxication en raison de la faible quantité de toxine dans le sang.

L'empoisonnement par des pilules implique un excès significatif de la dose nécessaire de la substance, ce qui se produit intentionnellement ou par négligence. Dans tous les cas, l'effet du médicament augmente plusieurs fois et arrive très rapidement. Pour déterminer l’empoisonnement de drogues à la maison peut être fondé sur plusieurs motifs:

• la présence dans la salle ou à la poubelle d'un grand nombre de colis vides sous la drogue;
• comportement humain inadéquat - somnolence, agitation ou agression, qui dépend du groupe de pilules et de leur objectif;
• plaintes de vertiges, nausées, vomissements, qui caractérisent presque tous les empoisonnements;
• douleur dans le coeur, difficulté à respirer - est caractéristique d'une surdose de médicaments pour le coeur;
• Perte de conscience - en l'absence d'autres signes externes et des emballages de médicaments usagés, il est recommandé de porter une attention particulière à la cavité buccale humaine. La bouche et la langue peuvent contenir des particules de substances sous forme de comprimés, qui n’ont pas eu le temps de se dissoudre. Cela indiquera une quantité excessive de médicaments utilisés.

Les symptômes en cas d'intoxication dépendent toujours du groupe de médicaments utilisés, car ils déterminent l'effet de la substance active.

La procédure pour aider à empoisonner des comprimés

Les mesures pré-médicales relatives à l'intoxication ont un ensemble d'actions standard, quelles que soient les substances utilisées. Certaines nuances sont également reflétées dans le tableau, ainsi que les premiers secours.

Premiers secours en cas d'intoxication médicamenteuse

Intoxication médicamenteuse

L'empoisonnement aigu est généralement associé à l'utilisation de médicaments facilement disponibles pour l'auto-traitement et à des fins suicidaires. Actuellement, ils occupent une place prépondérante (plus de 60%) parmi les "maladies chimiques" domestiques dans la plupart des pays du monde, sans tenir compte de la multitude de réactions indésirables et allergiques.

Les principales drogues à l'origine du plus grand nombre d'intoxications sont diverses substances psychotropes, en particulier les barbituriques, les benzodiazépines, les phénothiazines, etc. Au cours des dernières années, la proportion d'intoxications associées à de nouvelles drogues de ce groupe (amitriptyline), la léponexine, la finlepsine, etc., a considérablement augmenté. La plupart des types d'intoxication médicamenteuse sont une nouvelle pathologie toxicologique, qui est apparue avec leur utilisation plus large dans la pratique en dehors de l'hôpital est traitée J'ai une variété de maladies chroniques.

Par exemple, les premiers cas d'empoisonnement aux phénothiazines ont été observés dans les années 50 du XXe siècle, les benzodiazépines après 1960, les dérivés de l'imipramine dans les années 70 du siècle dernier, la clonidine, le Leponex dans les années 90 du XXe siècle. Leur caractéristique principale est le développement dans la plupart des cas d’empoisonnement "combiné", dû au but accidentel ou suicidaire de l’ingestion de plusieurs types de drogues à action psychotrope. Les caractéristiques toxiques-dynamiques caractéristiques de chacun des médicaments à l'origine de l'intoxication sont souvent égalisées.

En outre, la production et l'utilisation de nouveaux médicaments cardiovasculaires se développent chaque année: antihypertenseurs (inhibiteurs adrénergiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, bloqueurs des canaux calciques), antiarythmiques, cardiotoniques, analgésiques et autres, dont la plupart sont destinés à un usage prolongé et, par conséquent, ils sont constamment renouvelés. trousse de premiers soins à domicile. Ceci est toujours associé au risque de surdosage et d’empoisonnement.

Empoisonnement des médicaments et autres effets psycho-neurotropes

Dérivés d'acide barbiturique (barbituriques)

Statistiques générales

Préparations: barbituriques de longue durée (8–12 h) - phénobarbital (luminal), barbital (veronal), barbital-sodium (médicamenteux); barbituriques ayant une durée d'action moyenne (6-8 heures) - sodium amital (barbamyl), éthaminal-sodium (nembutal); barbituriques à action brève (4-6 h) - hexobarbital, thiopental sodique. En outre, les barbituriques sont contenus dans les poudres tardil, bellaspone, Sereysky, verodone, bromital, andipal, dipasalin, campatale, etc.

Actuellement, les patients des centres spécialisés dans le traitement des empoisonnements au barbiturique représentent environ 10-15%, parmi les intoxications mortelles - 3%, la mortalité hospitalière totale est de 3-7% et inclut les cas d'intoxication mixte avec divers psychotropes. En cas d'intoxication grave avec le développement d'un état de coma profond (moins de 5 points sur l'échelle de Glasgow), le taux de mortalité est beaucoup plus élevé et atteint 10-15%.

Action pharmacologique (1) et toxique (2)

1. Barbituriques - dérivés de l'acide barbiturique, obtenus par interaction de l'acide malonique et de l'urée. Si l'acide barbiturique lui-même n'a pas d'effet hypnotique, ses dérivés sont des médicaments hypnotiques largement connus. Parmi les centaines de médicaments synthétisés dans la pratique médicale, environ 30 sont utilisés plus que d’autres, lesquels portent 162 noms commerciaux.
2. Les barbituriques appartiennent à un groupe étendu de médicaments qui, à une dose toxique, peuvent exercer des effets narcotiques et neurotoxiques sélectifs sur le système nerveux central, ce qui conduit à l'inhibition de toutes ses fonctions physiologiques.

Le diagnostic et le traitement de l'intoxication aiguë au barbiturique est un modèle général de mesures thérapeutiques et diagnostiques pour l'empoisonnement par d'autres médicaments à action psychotrope.

Les barbituriques sont des substances cristallines blanches ou jaunes, peu solubles dans l’eau et très solubles dans les graisses; plus solubles dans l’eau et moins - dans les graisses, les barbituriques de sodium ont.

Une fois dissous, tous les barbituriques forment des acides faibles, dont le logarithme inverse de la constante de dissociation (pKa) est compris entre 7,2 et 8,0 (dans des conditions physiologiques) ou des bases faibles. Ils sont facilement absorbés dans le tube digestif (de l'estomac et de l'intestin grêle) par diffusion passive. Ce processus est fortement accéléré en présence d'alcool. La concentration plasmatique la plus élevée pour le barbital est atteinte en 4 à 8 heures et le phénobarbital en 12 à 18 heures, mais l’affaiblissement de la motilité intestinale dans un état comateux profond peut entraîner un retard des barbituriques dans l’estomac jusqu’à plusieurs jours.

Les barbituriques sont distribués dans tous les tissus et les liquides biologiques du corps, mais leur concentration peut varier en fonction de plusieurs facteurs: solubilité lipidique, degré d'association avec les protéines, degré d'ionisation des molécules, intensité du flux sanguin dans les tissus, etc.

Les processus naturels de désintoxication en cas d'empoisonnement aux barbituriques comprennent:

1) la redistribution des médicaments dans l'organisme, en fonction du degré de communication avec les graisses et les protéines;
2) transformations métaboliques dans le foie en substances moins actives et moins actives;
3) excrétion des médicaments et de leurs métabolites dans les urines;
4) développement d'une tolérance aiguë ou chronique aux drogues chez une personne donnée.

La relation entre les barbituriques et les protéines plasmatiques en pourcentage est la suivante: sodium amital - 50–60%; éthanimine sodique - 50–55%; phénobarbital - 15%; barbital - 5% de la quantité totale de drogue entrant dans le corps.

La fraction libre de barbituriques détermine principalement l'activité physiologique du médicament. L'hypoprotéinémie, une violation de l'état acido-basique dans le sens de l'acidose, l'hypothermie corporelle entraîne une augmentation de la fraction active de barbituriques, ce qui augmente leur effet toxique.

Moins les barbituriques sont liés aux protéines plasmatiques, plus ils sont excrétés inchangés dans l'urine.

La réadmission de barbituriques dans le corps entraîne le développement d'une tolérance à ceux-ci, plutôt que le cumul, qui dépend de la stimulation de l'activité des enzymes hépatiques microsomales et de la réduction de la sensibilité du système nerveux central. Une dose létale de barbituriques est considérée comme la prise unique d'environ 10 doses thérapeutiques uniques de chacun des médicaments ou de leur mélange avec des différences individuelles importantes (phénobarbital - 2 g, éthaminal-sodium - 1 g). La concentration létale dans le sang pour les barbituriques à action prolongée est d'environ 50 µg / ml, pour les actions à court terme, elle est d'environ 20 µg / ml.

Tableau clinique et diagnostic

Pour le coma causé par l'effet inhibiteur de ces médicaments sur le système nerveux central, caractérisé par une certaine stadification. Développer constamment:

• sommeil profond magnifique et soporeux (I st. - intoxication légère),
• coma superficiel avec augmentation ou diminution des réflexes tendineux et réaction des pupilles à la lumière (art. II - intoxication modérément sévère)
• et, enfin, un coma profond avec aréflexie et absence de réponse à une irritation douloureuse (stade III. - intoxications graves), qui est le plus grave, avec de graves dysfonctionnements respiratoires et circulatoires.

La dynamique perceptible des symptômes neurologiques d'empoisonnement et l'absence de symptômes focaux persistants aident à distinguer ces comatoses des com, en raison d'une insuffisance de la circulation cérébrale ou d'une lésion cérébrale traumatique.

Les données EEG vous permettent d’obtenir des résultats typiques pour chaque stade d’empoisonnement, des types de modifications de l’activité électrique du cerveau. Par exemple, le coma superficiel se caractérise par l’apparition de fuseaux dits barbituriques - électroactivité avec une prévalence de fréquences de 14-16 oscillations par seconde et une amplitude de 100-140 µV, et dans un état de coma profond, un polyrythme à haute tension avec des périodes de silençage électrique complet du cerveau est généralement enregistré (Fig. 2).

Les violations de la respiration externe sont les complications les plus fréquentes et les plus terribles des états comateux. Ils sont observés chez 11% des patients atteints de cette pathologie et nécessitent une réanimation respiratoire immédiate.

La forme obstructive d'aspiration des troubles respiratoires est provoquée par une asphyxie mécanique due à une bronchorée et une hypersalivation, une rétraction de la langue, un laryngobronchospasme ou une aspiration si le lavage gastrique dans la coma est incorrect. La forme centrale des troubles respiratoires se manifeste par une hypoventilation centrale avec voies respiratoires libres ou rétablies et est provoquée par l'effet inhibiteur direct de la dose toxique de barbituriques et d'autres médicaments hypnotiques sur la moelle.

Les troubles respiratoires les plus prolongés et les plus graves sont observés avec une combinaison de troubles obstructifs et respiratoires centraux. Il existe une nette prédominance des formes centrales et mixtes de troubles respiratoires dans un état comateux profond et une forme obturative - au stade de coma superficiel, principalement en raison du développement de bronchorées graves. Après l’élimination des affections respiratoires aiguës mentionnées ci-dessus, la principale cause d’insuffisance respiratoire est l’inflammation des poumons - pneumonie et trachéobronchite, observés dans 6,3% des cas.

Le plus souvent, la pneumonie se développe au stade de l'état comateux profond (chez 41,5% des patients). Il existe généralement une pneumonie inférieure bilatérale, qui a un caractère focal ou confluent.

Les diverses formes de perturbation de la respiration externe s'accompagnent d'une violation manifeste du taux de soutien du sang. Lorsque les formes obstructives et centrales de développer une acidose respiratoire. Il est arrêté lors de la restauration des voies respiratoires et lors de la respiration artificielle. Dans la forme mixte, on note une acidose respiratoire et métabolique combinée, ce qui provoque une affection plus grave de ce groupe de patients.

Altération de la fonction du système cardiovasculaire

Les principaux symptômes cliniques des troubles du système cardiovasculaire dans cette pathologie sont la tachycardie et l'hypotension, accompagnées par le sourdine des bruits cardiaques, l'apparition d'un souffle systolique fonctionnel et l'expansion du bord gauche de la relative matité du cœur.

Les modifications les plus typiques de l'ECG sont la tachycardie sinusale, une augmentation de la systole électrique, une diminution de ST sous l'isoline, une négativité de l'onde T. Ces modifications reflètent les processus dystrophiques du myocarde, le plus souvent observées dans un état comateux profond, sont dynamiques et totalement réversibles dans les cas de rétablissement des patients.

Troubles trophiques et dysfonctionnement rénal

Les troubles trophiques (6,3% des patients) sous forme de dermatite bulleuse et de dermatomyosite nécrotique, apparaissant au cours de la formation des escarres se développant rapidement (rhabdomyolyse avec myoglobinurie) occupent une place prépondérante dans les symptômes cliniques d'intoxication aiguë par des médicaments hypnotiques.

Le développement prédominant de ces troubles dans le coma et l’influence inconditionnelle de la pression dite de position sur les zones touchées avec la masse corporelle du patient indiquent des troubles circulatoires locaux et une diminution des fonctions trophiques du système nerveux en tant que facteurs principaux de la pathogenèse de ces complications.

L’insuffisance rénale dans cette pathologie est principalement associée au développement d’une insuffisance cardiovasculaire aiguë (collapsus), ce qui provoque le phénomène d’oligurie en raison d’une violation grave de la circulation rénale et de l’effet néphrotoxique de la myoglobinémie (myoglobinurie néphrose).

La détermination par spectrophotométrie du contenu quantitatif en barbituriques du sang permet de constater une certaine dépendance du développement d'un état comateux au niveau du contenu de ces médicaments dans le sang. Ainsi, on observe un coma superficiel (II st. D'empoisonnement) lorsque le sang contient environ 10 μg / ml de nembutal, environ 30 μg / ml de barbamyl et environ 50 μg / ml de luminal.

La concentration de barbituriques dans le liquide céphalo-rachidien correspond approximativement à leur contenu dans le sang; dans l'urine, elle est beaucoup plus élevée, mais ne dépend pas de la profondeur de la coma. Ainsi, la détermination quantitative des barbituriques facilite grandement le diagnostic différentiel d'une intoxication avec un coma d'étiologie inconnue.

Les changements pathologiques dans le cerveau sont une image de l'encéphalopathie toxicohypoxique avec hémografie aiguë et troubles de la liquorodynamique. Ceci est démontré par des changements ischémiques dans les neurones, des changements dystrophiques dans la glie astrocytaire, une cytoarchitecture altérée du cortex avec une perte focale de neurones, un gonflement de la pie-mère et de multiples hémorragies périvasculaires.

Urgence (traitement complexe)

Pour le traitement des intoxications aiguës par des médicaments hypnotiques et des sédatifs, les principaux types de mesures thérapeutiques suivants sont utilisés.

1. Mesures de désintoxication visant à accélérer l'élimination de l'effet inhibiteur des médicaments hypnotiques en optimisant les méthodes de stimulation de la diurèse ou de désintoxication artificielle. Ces derniers ne sont utilisés qu’aux II - III siècles. empoisonnement.

En cas d'urgence, un lavage de la sonde à l'estomac est nécessaire (uniquement après une intubation trachéale) et une entérosorption (30 g de sorbant réingestion après 3-4 heures).

En cas d'intoxication par les barbituriques, la méthode de la diurèse osmotique forcée à l'aide d'urée ou de mannitol est la plus largement utilisée, qui est utilisée selon une méthode spéciale avec alcalinisation de l'urine.

Dans le même temps, la concentration de barbituriques dans le sang diminue rapidement, accompagnée d'une dynamique positive des données cliniques. Cependant, l'utilisation de cette méthode n'est possible qu'avec la préservation complète de la fonction excrétrice rénale.

La méthode d'hémodialyse avec l'appareil à «rein artificiel» se distingue par son efficacité considérable, notamment avec une concentration élevée de barbituriques à longue durée d'action dans le sang.

Cependant, le taux de diminution de la concentration de barbituriques dans le sang le plus élevé est observé lors de l'utilisation de la méthode d'hémosorption, qui s'accompagne d'une dynamique positive plus rapide des données cliniques. De plus, l'hémosorption est efficace dans l'intoxication "combinée" avec d'autres médicaments psychotropes non barbitaux faiblement excrétés de l'hémodialyse, tels que les phénothiazines, les benzodiazépines, etc.

En cas d'hypotension grave et de choc exotoxique, la méthode de dialyse péritonéale, ou lavage intestinal, est plus bénéfique. Elle est légèrement inférieure aux méthodes ci-dessus en ce qui concerne le taux d'excrétion de certains barbituriques, mais son utilisation est recommandée dans le groupe de patients présentant une hypotension artérielle plus lourde.

2. La méthode traditionnelle de thérapie de stimulation intensive avec de fortes doses d'analeptiques était inefficace avec un coma profond et compliqué dans des conditions d'approvisionnement prolongé de somnifères à partir du dépôt dans le tractus gastro-intestinal. En outre, il est dangereux en raison du développement possible d’états convulsifs et de complications du système respiratoire et du système nerveux central. Par conséquent, l'utilisation d'analeptiques (camphre, cordiamine, caféine, éphédrine) n'est possible qu'à des doses thérapeutiques, offrant une dynamique positive des données EEG pendant la stupeur et le coma superficiel. Dans le coma barbiturique profond compliqué par une insuffisance cardiovasculaire, l’utilisation de la solution d’adipinate de sérotonine à 1,0% dans la veine est efficace.

Une thérapie par vitamines est recommandée pour le traitement des lésions toxicohypoxiques du SNC (jusqu’à 8-10 ml d’une solution aqueuse à 5% de vitamines B1 et B6 par voie intramusculaire; de ​​vitamines B12 jusqu’à 800 μg, jusqu’à 10 ml d’une solution aqueuse d’acide ascorbique à 5% par jour), d’antihypoxants - reamberin, cytoflavine et stimulants neurométaboliques (nootropiques) - piracétam, aminalon, noopept, mexidol, etc.

3. Soins de réanimation et traitement symptomatique visant à rétablir et à maintenir les fonctions des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, prévention et traitement de la pneumonie et des troubles trophiques. Ces activités comprennent l'intubation de patients dans un état comateux ou une trachéostomie avec coma de plus d'un jour et demi, la respiration artificielle avec hypoventilation centrale, la thérapie par perfusion intraveineuse, des solutions de glucose et d'électrolytes, l'utilisation de médicaments cardiovasculaires (dopamine) et d'hormones pour l'hypotension, thérapie antibiotique pour la pneumonie.

Ainsi, une méthode complète de traitement des intoxications psychotropes avec des médicaments consiste à appliquer simultanément des mesures de réanimation symptomatique et des méthodes actives de nettoyage accéléré du corps en tenant dûment compte du type de médicament qui a provoqué l'intoxication, des caractéristiques de la méthode de désintoxication utilisée et de la gravité de l'état du patient.

Exemple clinique numéro 21

Le patient A., âgé de 31 ans, a été conduit au centre d’intoxication de l’Institut de recherche scientifique de la coentreprise, nommé d'après N.V. Sklifosovsky 3 h après l'administration d'une quantité inconnue de luminal. Dans l'histoire de l'épilepsie, à propos de laquelle le patient a pris pendant plusieurs années.

Activités de traitement DHE: lavage gastrique à l'aide d'une sonde; injecté par voie intraveineuse: solution de glucose à 40% - 80,0 ml, acide ascorbique à 5% - 1,0 ml; par voie sous-cutanée: Cordiamine 1% - 2,0 ml, caféine 20% - 2,0 ml.

Admission: l'état général est grave. Coma sur une échelle de Glasgow 4b. La peau et les muqueuses visibles sont pâles. Sur toute la surface des poumons, il y a un son percutané pulmonaire clair, une respiration vésiculaire, une respiration sifflante n'est pas entendue. BH - 26 par minute. Les sons du coeur sont clairs, rythmés, pas de bruit. Pouls - 90 battements / minute, rythmique, remplissage et tension satisfaisants. HELL - 100/60 mm Hg CVP - 40,0 mm d'eau. Art. Langue humide, revêtement blanc. L'abdomen est mou, indolore, il n'y a pas de symptômes d'irritation péritonéale. Le foie est palpable au bord de l’arc costal, indolore. Miction gratuite, légère urine. Diurèse - 30,0 ml / heure. Vomissements répétés, pas de selles. Les élèves sont uniformément rétrécis, la réaction à la lumière est sauvegardée. Les réflexes tendineux sont réduits.

Données de méthodes de recherche supplémentaires: prise de sang: érythrocytes - 4,07 x 1012 / l, Hv - 122 g / l, leucocytes 14,4 x 109 / l, éosinophiles - 1%, neutrophiles piquants - 12%, noyau segmenté - 67%, lymphocytes - 12%, monocytes - 8%, plaquettes - 17,5 x 104; analyse d'urine: sans caractéristiques. KSHCHS: pH - 7,29, BE - 5,8 mmol / l, pCO2 mm Hg Après intubation de la trachée et des toilettes des voies respiratoires, la patiente a été transférée dans un appareil respiratoire artificiel.

Étude toxicologique: des dérivés de l’acide barbiturique ont été détectés - 48,0 µg / ml dans le sang, 124,0 µg / ml dans les urines.

ECG - tachycardie sinusale, sinon ECG sans modifications significatives.

Mesures thérapeutiques: lavage de l'estomac par une sonde, toilette de la cavité buccale. Thérapie par perfusion intensive comprenant: des solutions de glucose à 5% - 1000,0 ml, 20% à 800,0 ml avec addition de 16 U d’insuline, une solution de chlorure de sodium à 0,9% - 1000,0 ml, une solution de bicarbonate de sodium à 4% - 300, 0 ml, solution d'électrolyte - 1000,0 ml, polygluque - 400,0 ml; antibiotiques, Lasix - 60 mg dans une veine, vitamines, agents cardiovasculaires aux dosages standard. Une opération d'hémosorption de désintoxication a été réalisée, ce qui a pris 40 minutes pour réduire la concentration de barbituriques dans le sang à 19 µg / ml. Au cours de l'hémosorption, l'état de la patiente s'est amélioré: elle est devenue plus active, a essayé de se lever, a ouvert les yeux et a pleuré. Pouls - 100 battements / minute, tension artérielle - 120/80 mm Hg, mais les principaux indicateurs de l’hémodynamique sont restés au niveau initial.

Un traitement intensif (à la fois par perfusion et par pharmacothérapie) a été réalisé pendant 14 heures sans interruption, le volume de perfusion était de 8 200,0 ml. Après cette période, la dynamique des indicateurs d’efficacité de l’hémocirculation a tendance à être positive. Par la suite, un traitement d'entretien par perfusion a été réalisé. À la fin du premier jour, l’état de l’hémodynamique s’était considérablement amélioré, mais il n’a été complètement normalisé qu’après 42 heures.

Dans le cours ultérieur de la maladie est allé sans complications. Libéré chez lui dans un état satisfaisant le huitième jour après l'intoxication.

Diagnostic clinique final: 1. Intoxication par des barbituriques (luminal) IIB Art. 2. Coma. Violation de la respiration externe de type mixte. 3. l'épilepsie.

Intoxication médicamenteuse

Quel est l'intoxication médicamenteuse

L'intoxication médicamenteuse est la forme d'intoxication la plus courante. Il peut être déclenché par une utilisation inappropriée de médicaments, une surdose ou une prescription automatique de médicaments sans consultation préalable de votre médecin.

L'intoxication peut survenir sous forme aiguë ou chronique. La première se caractérise par une vive manifestation de symptômes pendant un certain temps après le début de l’empoisonnement. La forme chronique est caractérisée par de longues périodes de rémission et une exacerbation temporaire de la pathologie.

Tous les médicaments peuvent provoquer une intoxication, mais l’intoxication est le plus souvent provoquée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, parmi lesquels les plus populaires sont l’Analgin et le Paracétomol. Cela est dû au fait que ces médicaments sont pris indépendamment, sans ordonnance du médecin et sans son contrôle, afin de soulager ou de normaliser la température corporelle. Dans la plupart des cas, les patients violent le dosage des médicaments, négligent les instructions relatives aux médicaments et se fient à tort à leur sécurité.

Causes d'intoxication médicamenteuse

Plusieurs facteurs peuvent provoquer le développement d'une intoxication médicamenteuse:

• Mauvais dosage du médicament. Par exemple, le mauvais ratio de la substance active dans le médicament et le poids ou l'âge du patient.
• Lors de la prescription du médicament, l'état général de la santé humaine n'a pas été pris en compte: la présence de maladies chroniques ou un dysfonctionnement des organes internes. En particulier, il concerne les pathologies du foie et des reins, qui éliminent les substances toxiques du corps. La violation de ces organes augmente la durée d'élimination des composants toxiques, ce qui provoque une intoxication.
• Non-respect des recommandations du médecin concernant l’association de drogues avec d’autres médicaments, de la nourriture et de l’alcool.
• Prendre des médicaments sans ordonnance du médecin.

Symptômes d'intoxication médicamenteuse

Les signes d'intoxication médicamenteuse sont similaires à tout type d'intoxication, ce qui, dans certains cas, complique le diagnostic et ne permet pas un diagnostic correct. En outre, de nombreux patients cachent le fait de prendre des médicaments non autorisés, sans considérer qu'il est important d'informer le médecin traitant ou les urgentologues. Les symptômes d'une intoxication médicamenteuse dépendent du groupe de drogues que la personne a consommé. Considérez les options les plus courantes et communes.

En cas d'empoisonnement à l'aspirine, une personne est tourmentée par des douleurs aiguës dans l'abdomen, des vomissements abondants (quels que soient la nourriture et le liquide utilisés) et des selles bouleversées (le plus souvent de la diarrhée). Le patient souffre d'essoufflement et d'hypothermie. Avec un haut degré d'empoisonnement, la vision est réduite et le fonctionnement du système cardiovasculaire est perturbé, ce qui menace avec le développement de l'insuffisance cardiaque et d'autres maladies plus dangereuses.

En cas d'empoisonnement avec des médicaments cardiaques, des symptômes similaires apparaissent (vomissements, diarrhée, douleurs abdominales), mais les symptômes caractéristiques sont des maux de tête, un ralentissement important du pouls et un trouble du rythme cardiaque (arythmie ou bradycardie). En cas d'intoxication grave, une personne peut être atteinte de délire et dans certains cas (plus souvent chez les personnes âgées), un arrêt cardiaque se produit.

Si l'intoxication est provoquée par des médicaments du groupe sulfonamide, le patient présente une forte colique rénale, qui s'accompagne de douleurs vives dans la région lombaire. Dans certains cas, une rétention d'urine est observée. Une réaction allergique se manifeste souvent sous la forme d'éruptions cutanées sur la peau, de démangeaisons importantes, de rougeurs cutanées et de fièvre. En l'absence d'assistance opportune, une insuffisance rénale se développe.

En cas de surdosage du médicament, qui inclut de la pénicilline, le patient a une odeur désagréable de sueur de cheval. En cas d’empoisonnement à l’atropine ou à l’acide borique, une rougeur cutanée se produit, provoquée par une forte afflux de sang. Une peau pâle indique une intoxication du corps par l'iode. L'intoxication par barbituriques provoque un détachement de la peau.

Très souvent, une surdose de drogues a un effet négatif sur le comportement humain. Un exemple frappant est la surabondance du corps avec les barbituriques, ce qui conduit à un manque de coordination des mouvements.

Comment reconnaître une intoxication médicamenteuse

Très souvent, l’intoxication médicamenteuse est extrêmement difficile à diagnostiquer (en particulier la forme chronique de la maladie). Cela est dû au fait que les principaux symptômes ressemblent aux signes d'une autre maladie. Pour un diagnostic précis, un historique complet est effectué et le médecin s'intéresse à la présence de maladies chroniques et héréditaires, ainsi qu'aux médicaments pris récemment, à quelle fin et en quelle quantité. Les tests de laboratoire sont nécessaires, en particulier pour la toxicologie.

Le médecin procède à un examen approfondi du patient, en mesurant sa tension artérielle, son pouls, sa température et en écoutant le rythme cardiaque. L'état général du patient et son état neurologique sont évalués. S'il y a des problèmes de reins, une échographie des organes et une scintigraphie sont effectuées. En cas de dysfonctionnement du système cardiovasculaire, un électrocardiogramme est réalisé.

Traitement contre les intoxications médicamenteuses

Pour le traitement de l'intoxication médicamenteuse applique une approche intégrée. Tout d'abord, il est important d'assurer la détoxification du corps. À cette fin, il est nécessaire d'éliminer les substances toxiques de l'organisme et d'empêcher leur absorption ultérieure dans le sang. À cette fin, un lavage gastrique, une induction artificielle de vomissements est réalisée. Pour une clairance sanguine plus rapide, une perfusion au goutte à goutte est réalisée. S'il est établi de manière fiable comment la personne a empoisonné le médicament, un antidote lui est administré. Dans les cas particulièrement difficiles ou lors du développement de complications mettant la vie en danger, l'hémodialyse est réalisée - purification du sang.

Pour éliminer les symptômes et prévenir le développement de complications, un traitement symptomatique est appliqué, qui doit être prescrit par le médecin. L'automédication ne peut qu'aggraver la situation.

Prévention de l'empoisonnement

Afin d'éviter le développement d'une intoxication médicamenteuse, il est nécessaire de suivre des règles simples pour prendre des médicaments:

• Stockage approprié des médicaments dans la trousse de premiers soins à domicile, qui n'est pas à la disposition des enfants. Il devrait être mis à jour régulièrement, en éliminant les médicaments périmés. Il est important que l'emballage des comprimés soit intact et que vous puissiez facilement lire le nom du médicament et sa durée de conservation.
• Prenez les médicaments uniquement tels que prescrits par un médecin, en respectant strictement la posologie recommandée.
• Avant de prendre des médicaments, il est important de lire attentivement les instructions, en expliquant quelles sont les contre-indications et quels peuvent être les effets secondaires. Vous devez lire la composition du médicament pour vous assurer qu'il ne contient pas de produits allergiques ou idiosyncrasiques du médicament.
• Ne combinez pas les médicaments avec de l'alcool ou des drogues.

Il est beaucoup plus facile d'éviter les médicaments empoisonnés que de traiter les conséquences. Il est nécessaire de suivre attentivement les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé et avant de prendre des médicaments, vous devriez toujours consulter votre médecin.