728 x 90

Home-Docktor.ru

Les experts appellent l'incontinence fécale "encopresis". Dans ce cas, le patient perd le contrôle de l'acte de défécation - les selles et les gaz sortent de l'anus de manière arbitraire.

Si, au début de la maladie, les matières fécales ainsi que les gaz quittent l'intestin en petites quantités et rarement, ce processus peut entraîner avec le temps un manque total de contrôle de la défécation.

Les personnes à risque pouvant être enclines à l’incontinence fécale comprennent:

  • Personnes du groupe des personnes plus âgées, c'est-à-dire plus de 65 ans.
  • Parmi elles, la majorité sont des femmes, selon les statistiques, un tiers d'entre elles pourraient rencontrer ce problème.
  • Les personnes souffrant de constipation chronique.
  • Les personnes qui abusent périodiquement de l'utilisation de laxatifs.
  • Personnes ayant subi une intervention chirurgicale aux intestins, y compris au rectal.
  • Les personnes souffrant d’altération du sens de la plénitude rectale.
  • Personnes émotionnellement instables, victimes de stress fréquent, de dépression, de sautes d'humeur, de peur de quelque chose.
  • Maladies gynécologiques aiguës ou chroniques, ainsi que l'accouchement compliqué, au cours desquelles la femme subit des lésions musculaires de la région anale.
  • Le tonus musculaire du périnée est fortement réduit.
  • Les personnes qui ont subi un traumatisme anal.
  • Personnes souffrant d'un cancer de l'intestin distal ou subissant une radiothérapie.
  • Hémorroïdes, en particulier ses stades terminaux.
  • Prolapsus rectal
  • Personnes souffrant de diarrhée forte, persistante et abondante.
  • Personnes obèses.
  • Personnes présentant des anomalies pelviennes congénitales.
  • Personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson, accidents vasculaires cérébraux, lésions cérébrales, sclérose en plaques.
  • Personnes ayant une conscience altérée.

Comment les intestins contrôlent-ils les selles?

La défécation en elle-même n'est pas une simple conséquence de l'ingestion de nourriture, mais un processus extrêmement complexe qui nécessite le fonctionnement ininterrompu de nombreux autres organes et systèmes, dont la plupart dépendent de l'activité mentale et de la volonté de la personne.

La plupart du temps, le rectum est sans excréments, mais avec des masses fécales étirées, il envoie un signal par le biais de ses propres récepteurs sensibles. En conséquence, les muscles du sigmoïde et du rectum se contractent involontairement, ce qui déclenche l'acte d'expulser les masses fécales de l'intestin.

Si toutes les conditions nécessaires sont réunies, la personne commence l'acte de défécation - le plancher pelvien descend, le muscle recto-dorsal se détend et l'angle ano-rectal s'élargit.

Symptômes de l'incontinence fécale

Il est souvent extrêmement difficile de diagnostiquer l’incontinence fécale, car les patients perçoivent ces symptômes comme un trouble intestinal normal, ce qui explique pourquoi ils ne consultent pas leur médecin pendant longtemps. L’incontinence fécale débute généralement par une flatulence; à mesure que la maladie progresse, une petite quantité de matières fécales est ajoutée aux gaz, après quoi elle augmente.

En général, les experts considèrent l'incontinence fécale comme l'un des symptômes d'une maladie plus grave survenant dans le corps. Le principal symptôme de l'incontinence fécale est la libération incontrôlée de matières fécales par les intestins. Il existe plusieurs types de cette condition:

  1. Les processus dégénératifs qui se produisent dans le corps avec l’âge, c’est-à-dire que l’incontinence fécale se produit en raison du vieillissement.
  2. Excrétion régulière des matières fécales, qui se déroule sans sensation de gêne dans l'abdomen et sans envie de se vider.
  3. Incontinence de matières fécales, qui passe avec un léger besoin préliminaire de se vider.
  4. L'incontinence fécale, qui apparaît partiellement et de façon irrégulière, uniquement pendant les exercices physiques, la toux, les éternuements - avec des charges soudaines sur le plancher pelvien.

Incontinence fécale ancienne

La dysfonction du centre cortical des selles joue un rôle majeur dans l'incontinence des matières fécales chez les personnes plus âgées. C'est-à-dire que cette condition est acquise. En outre, chez les personnes âgées, l’incontinence fécale peut être causée par des troubles du rectum, qui, en règle générale, s’accompagnent d’un manque de désir de pouvoir expulser des masses fécales.

Avec le dysfonctionnement du rectum chez les hommes âgés, le nombre de vidanges involontaires peut atteindre cinq fois par jour. L’état du système nerveux central, les troubles mentaux et psychiatriques et les processus de dégénérescence constituent également un facteur important de l’incontinence fécale chez les personnes âgées.

Le plus souvent, de tels processus sont profondément déclenchés, c'est pourquoi la thérapie de cet état ne conduit pas à des résultats positifs. Mais pour prévenir cette maladie, les thérapeutes et les psychiatres doivent examiner les personnes plus âgées.

Des experts évaluant l'état du patient et recherchant la cause de l'incontinence fécale vous prescriront le traitement approprié à la fois pour la maladie sous-jacente et pour en éliminer les conséquences.

Incontinence fécale en tant que symptôme d'autres maladies

Comme mentionné ci-dessus, l'incontinence fécale est rarement une maladie majeure, le plus souvent une maladie concomitante, qui représente une tâche importante pour le spécialiste auquel s'adresse le patient. Le premier consiste à diagnostiquer la maladie, qui a provoqué l'incontinence fécale, le second est le traitement approprié de la maladie.

Au cabinet du médecin lors de la collecte de l'anamnèse, de nombreux patients sont confus quant à leur état et ne parlent tout simplement pas de leur problème, ce qui rend souvent difficile le diagnostic et le traitement de l'incontinence fécale. Par conséquent, il est recommandé que l'enquête soit aussi franche que possible avec le médecin, faites-lui confiance.

L'incontinence de matières fécales peut résulter de l'utilisation de certains médicaments, de tumeurs bénignes et malignes, de maladies infectieuses intestinales aiguës.

En outre, l’incontinence fécale peut être un symptôme de prolapsus rectal, de lésions et fractures de la colonne vertébrale, de prolapsus discal ou de syndrome de la prêle. Dans toutes ces maladies, un diagnostic précoce et précis est important, car le patient peut ne pas être au courant de ces affections.

Causes de l'incontinence fécale

La cause la plus importante et la plus commune d'incontinence fécale peut être qualifiée de violation des anneaux externe et interne du sphincter anal. Souvent, les dommages et les blessures résultant d’une autre étiologie des muscles du plancher pelvien sont tels qu’ils perdent la capacité de recevoir des signaux normaux de l’intestin, perdant ainsi le contrôle de son travail.

Chez la femme, l’incontinence fécale est le plus souvent due à une perte d’élasticité des fibres pelviennes et à un affaiblissement des sphincters musculaires à la suite de l’accouchement. Cette affection survient presque immédiatement, surtout si l'accouchement est fréquent, compliqué de blessures et de ruptures.

En outre, chez les femmes, une incontinence fécale peut apparaître avec l’apparition de la ménopause, lorsque, en raison d’un ajustement hormonal, une diminution du taux d’œstrogènes dans son corps entraîne une diminution de l’élasticité et du tonus musculaire du plancher pelvien. La capacité contractile des muscles et des sphincters peut également être altérée lors de la chirurgie des organes pelviens.

Traitement des remèdes populaires

La diète est l’un des points les plus importants à prendre en compte pour que la maladie ait un résultat positif. C'est extrêmement important. Qu'est-ce qui prédominerait dans le régime des aliments contenant des fibres - du son, des céréales?

Entrez dans le régime alimentaire des salades de légumes frais avec l'ajout de crème sure ou de beurre - chou, betteraves, carottes. Il est également nécessaire d'utiliser des fruits et des baies frais - pommes, bananes, kiwi. Afin de normaliser la microflore intestinale, il est nécessaire d’utiliser des produits à base de lait fermenté - yogourt, kéfir, ryazhenka. Il est recommandé d'exclure le lait, en particulier le lait entier, du régime alimentaire du patient pendant toute la durée du traitement.

Également dans le traitement de l'incontinence fécale doit être exclue du régime alimentaire de la semoule et de la bouillie de riz, plats de pâtes. Les fruits secs ont longtemps prouvé leur efficacité contre l’incontinence fécale et vous pouvez les utiliser à la fois frais et en faire des compotes, ou faire des mélanges (après les avoir passés dans un hachoir à viande ou dans un mélangeur) à partir de différents types de fruits secs dans un rapport 1: 1 abricots secs, dattes, pruneaux, figues.

Au moment du traitement de l'incontinence fécale, il est extrêmement important de rester calme. Le patient doit être protégé du stress et de toutes sortes de situations désagréables, car toute poussée négative peut conduire à un acte de défécation arbitraire.

Le médecin doit convaincre le patient que sa maladie est temporaire et se soumettre à une thérapie, inspirer la confiance nécessaire pour un prompt rétablissement, donner du courage et inculquer la persévérance dans la lutte contre sa maladie.

Les patients souffrant d’incontinence fécale sont exposés à des lavements nettoyants de décoction de camomille. Vous pouvez acheter à la pharmacie prêt collection, vous pouvez sécher la plante vous-même. La solution doit être chaude - au moins 22 ° C. De tels lavements doivent être effectués deux fois par jour pendant un mois.

Il est extrêmement efficace pour fixer un réflexe à une selle - les lavements d’entraînement, au cours desquels 300 à 400 ml de décoction de camomille sont injectés dans le rectum et le patient doit retenir ce liquide le plus longtemps possible puis faire ses besoins.

Les exercices d'incontinence comprennent également des exercices avec des tubes en caoutchouc destinés à renforcer le plancher pelvien et les muscles du sphincter. Le tube ne doit pas mesurer plus de 5 cm de long et 1 cm de diamètre. En le plaçant dans le rectum, le patient doit effectuer des mouvements de compression et de desserrement, passer avec lui pendant un certain temps en comprimant périodiquement, puis, avec un effort de volonté - expulser.

Souvent, l'incontinence fécale est associée à des maladies de l'estomac et du duodénum, ​​ainsi que du foie et de ses canaux. Une sécrétion biliaire réduite et une intoxication par des produits métaboliques peuvent être accompagnées d’incontinence fécale. Pour ces patients, une thérapie est nécessaire pour augmenter la sécrétion et la sécrétion de bile - miel après un repas, teinture de racine de calamus, jus et fruits de baies de blé.

Conseils pour incontinence

L'incontinence fécale perturbe radicalement la qualité de vie des patients. En plus de la gêne et de la crainte de leur état, les patients vivent leur vie sociale. Les personnes ayant ce problème peuvent recevoir les conseils pratiques suivants:

  1. Si vous quittez la maison indéfiniment, apportez un sac contenant du linge propre et des produits d’hygiène: lingettes humides, serviettes et papier hygiénique.
  2. À l'endroit où vous ferez vite mieux de trouver immédiatement une toilette.
  3. Avant de quitter la maison, visitez également les toilettes.
  4. Si des actes de défécation se produisent assez souvent, vous devez inclure dans votre garde-robe des sous-vêtements jetables.
  5. L'utilisation d'outils spéciaux qui réduisent l'odeur d'excréments.

Pronostic pour l'incontinence fécale

Si l'incontinence fécale chez l'adulte est la principale maladie et non une complication d'un état aigu, avec un diagnostic précoce et un traitement correct, ainsi que le soutien mental du médecin et de ses proches, les patients récupèrent au bout d'un moment.

Si l'incontinence fécale est la conséquence d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, de blessures et de fractures de la colonne vertébrale, d'une tumeur maligne, le pronostic est extrêmement défavorable.

Prévention de l'incontinence fécale

Les mesures prophylactiques de l’incontinence fécale chez les patients comprennent:

  1. Consultation obligatoire avec un spécialiste pour toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier - ses parties distales - le sigmoïde et le rectum.
  2. Ne tolérez pas, c’est-à-dire videz vos intestins immédiatement après l’envie.
  3. Ne pratiquez pas de relations anales dans votre vie sexuelle.
  4. Entraînez votre sphincter en serrant et en relaxant ses muscles pour les maintenir en forme.

Incontinence fécale

L'incontinence fécale est une perte de contrôle du processus de transit intestinal provoquée par divers troubles et blessures.

Causes de l'incontinence fécale

La principale cause de l'incontinence fécale est une altération du fonctionnement de la pulpe musculaire et l'impossibilité de conserver le contenu dans le gros intestin.

Le dispositif de verrouillage doit conserver le contenu de l'intestin, sous forme liquide, solide et gazeuse. Les selles sont retenues dans le rectum du fait de l’interaction de l’appareil récepteur et du canal anal, réalisée à l’aide des terminaisons nerveuses, de la moelle épinière et de l’appareil musculaire.

Les principales causes de l'incontinence fécale ont une étiologie différente et peuvent être des pathologies à la fois congénitales et acquises. Ces raisons incluent:

  • les pathologies anatomiques, y compris les malformations de l'appareil anal, les défauts rectaux et la présence de fistules dans l'anus;
  • lésions organiques après l'accouchement, lésions cérébrales;
  • troubles mentaux, y compris névrose, hystérie, psychose, schizophrénie, etc.
  • la présence de maladies graves et de complications après celles-ci (démence, épilepsie, syndrome maniaque, etc.);
  • blessures traumatiques de l'appareil de verrouillage, y compris traumatismes opératoires, blessures domestiques et chutes, ruptures rectales;
  • maladies infectieuses aiguës provoquant la diarrhée et le blocage fécal;
  • troubles neurologiques causés par le diabète sucré, des lésions pelviennes, des tumeurs de l'anus, etc.

Types d'incontinence fécale

L'incontinence fécale chez l'adulte et l'enfant diffère par l'étiologie et le type d'incontinence anale. On distingue les types d’incontinence suivants:

  • écoulement régulier des matières fécales sans inciter à la selle;
  • incontinence fécale à la selle;
  • incontinence fécale partielle pendant l'exercice, toux, éternuement, etc.
  • incontinence liée à l'âge des matières fécales sous l'action de processus dégénératifs dans le corps.

L'incontinence fécale chez les nourrissons est une affection normale dans laquelle l'enfant n'a toujours pas la capacité de retenir les selles et les gaz. Si l’incontinence fécale chez l’enfant dure jusqu’à 3 ans, il est nécessaire de contacter votre médecin car des violations et des pathologies peuvent être détectées.

L'incontinence fécale chez l'adulte est généralement associée à la présence d'une pathologie nerveuse et réflexe. Les patients peuvent présenter une défaillance anale provoquée par une violation du sphincter externe et une incontinence pathologique du contenu du rectum rempli.

En cas de troubles de l'innervation, l'incontinence fécale chez l'adulte survient au moment où la conscience est désactivée, c'est-à-dire pendant le sommeil, les évanouissements et les situations stressantes.

L'incontinence urinaire des récepteurs chez les personnes âgées est observée en l'absence de désir de déféquer, provoqué par des lésions du rectum distal et du système nerveux central. L'incontinence fécale chez les personnes âgées est généralement observée après une altération de la coordination motrice, des anomalies mentales et des processus dégénératifs.

Afin de prescrire le traitement le plus correct, il est nécessaire de déterminer avec précision le type d'incontinence fécale - congénitale, postpartum, traumatique et fonctionnelle.

Chez la femme, l'incontinence fécale peut être provoquée par des lésions du sphincter anal après l'accouchement. À la suite de troubles post-partum, il se produit une rupture périnéale et une suppuration supplémentaire, ce qui entraîne le développement d'un dysfonctionnement anal.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer le diagnostic exact et établir le type d'incontinence approprié, le médecin de Kala prescrit des tests de diagnostic et examine également la présence de troubles anatomiques, neurologiques et traumatiques de l'appareil anal.

La thérapeute et la proctologue prescrivent une étude de la sensibilité de l'anus, une sigmoïdoscopie, une échographie et une imagerie par résonance magnétique.

Traitement d'incontinence

La première étape du traitement de l'incontinence fécale consiste à établir un transit intestinal régulier et un fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal. Le patient est prescrit non seulement le bon régime, mais aussi de réguler le régime en corrigeant le régime, ses composants et sa quantité.

Après normalisation de la digestion, il est prescrit des médicaments qui suspendent les selles, notamment la furazolidone et l’imodium.

Le traitement le plus efficace de l’incontinence fécale consiste à prévoir des entraînements et des exercices spéciaux pour renforcer les muscles anaux. Le programme d’exercices vous permettra d’entraîner le sphincter et de rétablir le fonctionnement normal de l’appareil anal.

En cas de lésions graves de l'anus et du rectum, une intervention chirurgicale est prescrite. Une colostomie est une opération visant à joindre chirurgicalement le côlon et la paroi abdominale. Le passage anal est complètement cousu et le patient après la chirurgie ne peut être déféqué que dans un sac spécial remplaçable, qui est relié à la paroi abdominale. Cette opération n'est effectuée que dans des cas extrêmes.

Le traitement conservateur de l'incontinence fécale comprend un traitement médical, une stimulation électrique et des exercices thérapeutiques. L'électrostimulation du périnée et de la pulpe vise à améliorer la fonction contractile des muscles anaux, à restaurer la capacité de blocage du rectum et à renforcer l'anus. Les médicaments entrant dans la composition du traitement principal amélioreront l'excitabilité nerveuse des synapses et normaliseront l'état du tissu musculaire. Les médicaments sont prescrits en fonction des indications diagnostiques et de l'état du patient, du type d'incontinence fécale et du stade de la maladie.

Si nécessaire, prescrire un traitement combiné de l'incontinence fécale, dans lequel l'ablation chirurgicale des hémorroïdes et la restauration du rectum sont effectuées.

En tant que thérapie supplémentaire, une série de procédures à base d’eau et de Biofidbek peut être prescrite, qui vise à entraîner les muscles anaux à l’aide d’un appareil spécial et d’un moniteur de diagnostic.

Incontinence fécale

Ankoporez ou incontinence fécale - un trouble dans lequel le patient perd la capacité de contrôler le processus de défécation. Cette condition ne menace pas la vie humaine, mais en altère considérablement la qualité. Dans la plupart des cas, l'apparition d'une encoporèse chez l'adulte est associée à des pathologies organiques, notamment des processus tumoraux et des blessures. Selon les statistiques, cette maladie est plus souvent diagnostiquée chez l'homme.

Qu'est-ce que l'incontinence fécale?

Jusqu'à récemment, l'incontinence fécale était considérée comme une affection courante chez les personnes âgées. Cependant, avec une réflexion plus approfondie sur le problème, il s'est avéré qu'ils souffrent de cette maladie même à un plus jeune âge.

Un fait intéressant! Environ 50% des patients avec ce diagnostic sont des hommes et des femmes d'âge moyen (à partir de 45 ans). Moins du tiers des patients atteints d'encoporèse sont âgés (75 ans et plus).

Selon ce concept, les médecins comprennent l’incapacité de maîtriser l’envie de vider l’intestin jusqu’au moment opportun: aller aux toilettes. Lorsque cela se produit, fuite fécale involontaire, quelle que soit sa consistance.

Le mécanisme de la maladie est une violation du fonctionnement coordonné des muscles du sphincter et du plancher pelvien, en maintenant la masse fécale dans le rectum et en maintenant l'intestin en bon état. Cela se produit normalement en raison de l'activité du système nerveux végétatif, c'est-à-dire du processus de défécation sans effet conscient sur le tonus du sphincter. Il reste dans un état tendu (fermé) pendant son sommeil et son état de veille. La pression moyenne dans cette zone est légèrement plus élevée chez les hommes que chez les femmes et les valeurs moyennes de cette ampleur sont comprises entre 50 et 120 mm Hg.

La défécation est stimulée par la stimulation des mécanorécepteurs dans le rectum. Il résulte du remplissage de cette partie de l'intestin avec des masses fécales. En réponse à une irritation, il se produit un réflexe de Valsalva dans lequel une personne ressent le besoin d'adopter une posture (accroupie) appropriée pour la vidange intestinale, après quoi elle commence à contracter les muscles de la paroi abdominale antérieure. En même temps, le rectum se contracte par réflexe, repoussant les matières fécales.

S'il est impossible d'accomplir un acte de défécation chez une personne en bonne santé, celle-ci réduit arbitrairement les muscles pubo-rectaux et le sphincter anal. Dans ce cas, l'ampoule du rectum se dilate, le désir de se vider faiblit. Au cours de l'encoprésie chez l'adulte, l'une des étapes décrites échoue et les selles s'écoulent librement de l'anus.

Types d'incontinence fécale

Il existe plusieurs types d’encoporèse chez les patients adultes, en fonction de la nature exacte des fèces:

  1. Incontinence permanente (régulière) sans inciter à la selle. Le plus souvent, ce type de maladie se rencontre chez les enfants et chez les personnes âgées gravement atteintes.
  2. Incontinence, dans laquelle peu de temps avant la fuite des selles, le patient ressent le besoin urgent d'aller à la selle, mais il n'y a aucune possibilité de retarder ce processus.
  3. Incontinence partielle, dans laquelle la défécation a lieu sous certaines charges - toux, éternuement et levage de charges lourdes. Dans de telles situations, on observe souvent une incontinence urinaire et fécale.

Allouer séparément l'incontinence fécale, qui est diagnostiquée chez les personnes âgées en raison de processus dégénératifs dans le corps.

La classification de la maladie inclut les stades de progression de l'encoporèse. Il y en a trois:

Chaque espèce d’encoporèse a ses particularités. Pour commencer le traitement de cette maladie, le médecin doit déterminer les causes de la pathologie.

Causes de l'encoprésie chez l'adulte

Diverses situations peuvent provoquer le développement de l'incontinence fécale. Chez l'adulte, les principales causes d'apparition d'une pathologie sont associées à des maladies et à des dysfonctionnements des organes du petit pelvis, du plancher pelvien, du rectum et d'autres parties de l'intestin.

Les causes les plus courantes d’incontinence chez les patients moyens et âgés sont les suivantes:

  1. Constipation Si les selles d’une personne ne se produisent pas plus de trois fois par semaine, les matières fécales s’accumulent dans le rectum, ce qui entraîne un étirement et un affaiblissement des muscles du sphincter. Le résultat de ce processus est l’affaiblissement de la capacité de rétention du rectum.
  1. Changements traumatiques des muscles du sphincter (externes ou internes). Se produit à la suite d'une blessure ou après une intervention chirurgicale au rectum. À la suite de tels changements, le tonus musculaire est complètement ou partiellement perdu et la rétention de matières fécales devient problématique, voire impossible.
  1. L'échec des terminaisons nerveuses et des récepteurs dans le rectum, à la suite de quoi le patient ne sent pas que le rectum est plein, ou le corps perd la capacité de réguler le degré de tension des sphincters internes et externes. Conduire à de tels problèmes peut donner naissance, maladies et blessures du système nerveux central. Ces troubles surviennent souvent après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale traumatique. Très souvent, chez ces patients, il y a une incontinence simultanée d'urine et de fèces.
  2. Abaissement du tonus musculaire du rectum à la suite de la formation de cicatrices sur celui-ci et de la perte partielle d'élasticité des parois de l'organe. Ces situations se produisent après une intervention chirurgicale au rectum, une radiothérapie, une colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
  3. Dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien causé par une conduction nerveuse altérée ou une insuffisance musculaire. Ceux-ci peuvent inclure des troubles tels que la rectocèle, le prolapsus du rectum, l'affaiblissement postnatal des muscles du plancher pelvien chez les femmes. Combinaison fréquente - épisiotomie et incontinence fécale. La pathologie est détectée immédiatement après l'accouchement, ce qui a nécessité une dissection du périnée, ou après plusieurs années.
  1. Les hémorroïdes provoquent souvent une incontinence fécale partielle. Les hémorroïdes, surtout si elles sont situées sous la peau autour du sphincter anal, ne lui permettent pas de se fermer complètement. En conséquence, une fuite de selles se produit. Au fil du temps, avec une évolution longue et chronique de la maladie, une perte progressive d'hémorroïdes, une diminution de la tonicité du sphincter et une augmentation des symptômes d'incontinence.

Un fait intéressant! Les experts ont constaté que, pour affaiblir le sphincter anal et provoquer l’étirement de l’ampoule du rectum, on peut habituellement contenir la chaise. Si vous remettez trop souvent la visite aux toilettes et que vous restez endurante pendant plusieurs heures, vous risquez avec le temps de ressentir une incontinence de selles.

Une grande partie des maladies sont causées par des troubles mentaux et psychologiques. La perte de contrôle sur la défécation survient chez des patients atteints de diverses formes de psychose, de schizophrénie et de névrose. Une fuite de selles soudaine peut survenir lors d'une attaque de panique ou d'une crise d'épilepsie hystérique. Les patients atteints de démence sénile perdent le contrôle de leurs selles.

Diagnostics

Pour trouver des moyens de traiter l’incontinence fécale, le médecin devra déterminer de nombreuses choses. Pour commencer, une enquête est menée au cours de laquelle le médecin découvre les caractéristiques de l'état:

  • dans quelle situation se produit une fuite de matières fécales;
  • combien de temps il est observé et avec quelle fréquence;
  • si le besoin de déféquer est ressenti ou non avant qu'une fuite ne se produise;
  • quelle consistance les selles ne sont pas tenues;
  • le volume d'excréments, avec ou sans gaz, il en sort.

Le spécialiste doit également savoir s'il y a eu de profonds bouleversements émotionnels ou des blessures, s'il y a confusion dans les pensées ou une désorientation dans l'espace, quelles drogues il prend, en quoi consiste son régime alimentaire, s'il y a de mauvaises habitudes et si l'incontinence est accompagnée de symptômes supplémentaires.

Pour établir le tableau exact et les causes de l'incontinence, un ensemble d'examens diagnostiques instrumentaux est utilisé:

  • manométrie ano-rectale pour mesurer la sensibilité et la contractilité du sphincter anal;
  • IRM du bassin pour visualiser l'état des muscles du jour du bassin et des sphincters anaux;
  • une défectographie (proctographie) pour déterminer la quantité de matières fécales que le rectum est capable de contenir et pour identifier les caractéristiques du processus de transit intestinal;
  • électromyographie pour étudier le fonctionnement correct des nerfs responsables de la contractilité des muscles du sphincter anal;
  • sigmoïdoscopie et échographie du rectum pouvant être utilisées pour détecter des anomalies dans la structure de cette partie de l'intestin, ainsi que pour détecter des tumeurs pathologiques (cicatrices, tumeurs, polypes, etc.).

En outre, un diagnostic de laboratoire complet est prescrit aux patients: analyse de sang, de selles, d’urine (générale et biochimique). Ce n’est qu’après cela que le médecin décide quoi et comment traiter l’encoporèse.

C'est important! Pour éliminer l’incontinence fécale, il faut d’abord éliminer les maladies qui ont provoqué l’affaiblissement des muscles du sphincter anal et du plancher pelvien et éliminer les comorbidités.

Méthodes de traitement d'incontinence

Chez les patients adultes, le traitement de l'incontinence fécale nécessite une approche intégrée. Il est recommandé au patient de réviser son régime alimentaire, de corriger son activité physique, de s'entraîner régulièrement aux muscles du plancher pelvien, de prendre des médicaments spéciaux et de se débarrasser de certains médicaments. Utilisé pour éliminer ce problème et l'intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est principalement utilisé pour traiter l’incontinence, qui se produit sur fond de diarrhée. Drogues usagées de plusieurs groupes:

  • les anticholinergiques, notamment l’atropine et la belladone - pour réduire la sécrétion intestinale et ralentir le péristaltisme;
  • médicaments contenant des dérivés de l'opium (codéine et analgésiques) ou du diphénoxylate - pour augmenter le tonus des muscles de l'intestin et réduire la motilité;
  • médicaments qui réduisent la quantité d'eau dans les selles - Kaopektat, Metamucil, Polysorb et autres.

Un bon effet antidiarrhéique et avoir des médicaments classiques - Loperamide, Imodium. Ils aident à se débarrasser des manifestations d'encopores de la Proserine, Strykhine. L'utilisation de vitamines (ATP, groupe B et autres) sera également utile.

C'est important! Les antiacides, ainsi que les médicaments pouvant provoquer une diarrhée, ne sont pas recommandés pour la restauration des selles chez les patients atteints d'encoporèse.

Pour les problèmes mentaux et psychologiques, on montre au patient des sédatifs, des sédatifs et des tranquillisants qui aident à contrôler le comportement. Ils ne sont libérés que sur ordonnance.

Régime alimentaire

Les médecins considèrent la diététique comme la base des mesures thérapeutiques en cas d'insolvabilité du sphincter anal. Sans respect de certaines règles de nutrition, le traitement sera inefficace. Les objectifs principaux du régime:

  • restaurer les selles (à l'exclusion de la diarrhée et de la constipation);
  • volume réduit des selles;
  • normalisation de la motilité intestinale.

La tâche principale consiste à exclure du menu les produits qui provoquent un ramollissement du fauteuil. Ceux-ci comprennent les succédanés du sucre (sorbitol, xylitol et fructose), les produits laitiers, en particulier le lait entier et le fromage, la noix de muscade, les boissons alcoolisées et le café. Il est conseillé de réduire au minimum ou d'éliminer complètement les épices épicées, le saindoux, les viandes grasses, les agrumes de l'alimentation. S'abstenir de fumer.

C'est important! Les patients sont invités à tenir un journal dans lequel les informations relatives aux aliments consommés, à l'heure à laquelle elles ont été consommées et au volume des portions doivent être consignées. Au même endroit il faut marquer, dans quels moments il y a une incontinence. Cela aidera à exclure du menu les produits irritants pour les intestins.

Le régime alimentaire devrait être constitué de céréales, de fruits et légumes frais, de pain à grains entiers ou de farine complète. Ils contiennent beaucoup de fibres, ce qui contribue à épaissir les fèces. Les boissons à base de lait fermenté sans additifs seront également utiles. Avec un manque de fibres dans le régime alimentaire comprennent le son, des flocons de grains de blé entiers. Il est souhaitable de manger des aliments souvent et lentement, jusqu'à 5 à 6 fois par jour. Les intervalles entre les repas doivent être égaux.

Le complexe de gymnastique spéciale (exercices de kegl) est utilisé pour renforcer les muscles du sphincter et du plancher pelvien. Il comprend les exercices suivants:

  • presser et relâcher le sphincter anal - répétez l'opération 50 à 100 fois par jour;
  • rentrée et saillie de l'abdomen - 50 à 80 répétitions par jour;
  • tendre les muscles pelviens vers l'intérieur et vers le haut en position assise, les jambes croisées.

De tels exercices renforcent également les muscles du bassin chez les hommes et les femmes. Vous pouvez les exécuter de différentes manières: alternez rapidement contraction et relaxation, maintenez vos muscles dans un état de tension pendant 5-15 secondes et détendez-vous pendant 5-7 secondes, etc. Comment faire de la gymnastique sur le terrain, montré dans la vidéo:

Au stade initial, le médecin peut connecter des capteurs spéciaux au corps du patient qui indiqueront avec précision quels muscles sont impliqués dans le travail au cours des exercices. Il sera donc possible de comprendre comment effectuer correctement la gymnastique.

Les patients qui guérissent après un AVC présentent également un ensemble d'exercices, mais en plus des techniques décrites ci-dessus, une attention particulière est accordée au développement de la motricité fine. Il leur sera utile de serrer ou de rouler de petites boules dans leurs paumes, de mouler, de faire des mosaïques d'éléments de taille moyenne. Tout cela vous permettra de rétablir rapidement les connexions neuronales dans le cerveau et de vous débarrasser des effets désagréables de la maladie.

C'est important! La gymnastique ne donne pas de résultats instantanés. L'effet devient perceptible quelques semaines après le début de l'entraînement quotidien et se fixe après 3-6 mois.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est utilisée avec l'inefficacité des méthodes décrites précédemment. Ce traitement fonctionne bien après une intervention chirurgicale au rectum, qui a donné lieu à des complications sous forme d’encoporèse, à la suite de blessures (postpartum notamment) et en cas d’incontinence provoquée par un processus tumoral au niveau du rectum.

Pour éliminer l’échec du sphincter anal, appliquez:

  • Sphinctéroplastie, au cours de laquelle il y a une reconstruction du sphincter. Cette méthode est utilisée pour les blessures de l'anneau musculaire, sa rupture complète ou partielle.
  • Chirurgie "sphincter droit", dans laquelle les muscles du sphincter sont plus étroitement attachés à l'anus.
  • Installation d’un sphincter artificiel constitué d’un brassard recouvrant l’anus et d’une pompe alimentant le brassard en air. Ce dispositif maintient l'anus à l'état fermé et, si nécessaire, vide l'intestin du patient, le patient dégonfle le brassard (expire de l'air).
  • Colostomie, au cours de laquelle le côlon est coupé et alimenté dans le trou de la paroi abdominale antérieure. Les masses fécales sont recueillies dans un sac spécial - colostomie.

Le type d’intervention chirurgicale qui sera appliqué au patient est sélectionné en fonction des causes de l’encoporèse. Seul le médecin traitant peut choisir comment traiter la maladie.

Conseils pour incontinence chez les adultes

Pour faire face aux difficultés de la vie quotidienne, qui surviennent inévitablement chez les patients atteints d’encoporèse, les conseils suivants vous aideront:

  1. Essayez de vider vos intestins avant de quitter la maison.
  2. La planification des promenades et des visites a lieu 1 à 2 heures après le repas principal ou plus tard.
  3. Avant de quitter la maison, assurez-vous que le sac contient des lingettes humides et un jeu de linge de rechange.
  4. Si le risque de fuite des selles est élevé, il est judicieux d'utiliser des produits jetables au lieu de lessive ordinaire.
  5. Être loin de la maison, il faut d’abord connaître l’emplacement de la salle de toilette.
  6. Utilisez des sous-vêtements spéciaux ou des couches.

Faites attention! Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des médicaments qui vous permettent de réduire l'odeur spécifique des matières fécales et des gaz.

L'échec du sphincter anal est une maladie extrêmement désagréable, sur laquelle de nombreux patients préfèrent rester silencieux. La première étape vers la guérison consiste à consulter un médecin. Vous pouvez arriver à un tel problème avec un thérapeute ou un proctologue. Si l’incontinence est survenue après l’accouchement chez les femmes, elles devraient contacter un gynécologue. Plus tôt vous portez votre attention sur la pathologie et prenez des mesures pour l'éliminer, plus vous avez de chances de rétablir le fonctionnement du sphincter anal, ou du moins d'empêcher toute progression de la maladie.

Essayer de rectifier la situation avec des remèdes populaires n'en vaut pas la peine. La plupart d'entre eux sont inefficaces et parfois franchement dangereux. Même si vous souhaitez améliorer l'état de santé par le biais de remèdes populaires, il est recommandé de commencer leur réception après avoir consulté votre médecin.

Incontinence fécale chez les personnes âgées traitées avec des remèdes populaires

L'encoprésie (incontinence fécale) est un trouble des muscles du sphincter, dans lequel le patient perd la capacité de contrôler l'acte de défécation.

Le plus souvent, ce problème est rencontré à un jeune âge. La survenue d'une encoprésie chez l'adulte indique généralement la présence de pathologies, de lésions internes ou externes du corps.

Dans cet article, nous examinerons ce qu'est l'incontinence fécale, en raison de ce qu'elle survient, et comment faire face à la maladie avec l'aide de la médecine traditionnelle.

Description générale et caractéristiques de l'encoprésie Étiologie de la maladie Mécanisme et causes de l'encoprésie

  • Causes de l'incontinence fécale
  • Incontinence fécale en tant que symptômes concomitants

Diagnostic Traitement de l'incontinence par le sida Aide Prévision de la maladie Prévention de l'encoprésie et conseils aux patients Description générale et caractéristiques de l'encoprésie

Comme nous l'avons noté ci-dessus, l'encoprésie est une condition pathologique du corps dans laquelle une personne perd le contrôle du processus de défécation. En outre, cette condition est possible non seulement dans les cas où l'incontinence fécale survient immédiatement avant l'heure de la défécation, mais également dans les cas où une défécation a lieu au cours du processus de libération des gaz du corps.

Dans la plupart des cas (jusqu'à 70% des cas de pratique clinique), l'incontinence fécale survient chez les enfants de moins de 5 ans. Ce phénomène est souvent précédé d’un long retard de la présidence. Si un phénomène similaire est observé chez un enfant âgé de 2 à 3 ans, il ne peut pas être qualifié de pathologique en raison de la formation incomplète de son corps et de la faiblesse physiologique du rectum et de l'intestin tout entier.

Dans le cas de l'incontinence fécale chez l'adulte, le portrait du patient est typique: il s'agit généralement d'un homme âgé de plus de 65 ans. Notons que chez les hommes, l'encoprésie est 1,5 fois plus fréquente que chez les femmes (l'incontinence fécale chez les femmes est plus pathologique que le résultat de changements corporels liés à l'âge). Dans la plupart des cas de la maladie chez l’adulte, il n’ya pas autant de fièvre involontaire que de comazoanie - un phénomène caractérisé par une légère excrétion de masses fécales lors du dégagement de gaz ou lors d’une première envie de toilettes.

Il est largement admis que ce problème est typique des personnes âgées. Malgré cela, il n'y a aucune preuve de diagnostic clinique de ce fait. Ceci est également indiqué par les statistiques, montrant que dans 50% des cas, l’incontinence des matières fécales ne se développe pas chez les personnes âgées, mais chez les personnes du groupe d’âge moyen (de 45 à 60 ans).

Dans le même temps, le trouble peut également se développer à un âge avancé, dans le contexte d'une démence sénile (bleue) progressive. Une telle violation affecte négativement la vie des patients, en étant une sorte de déclencheur menant à l’exclusion sociale.

Le mécanisme et les causes de l'encoprésie

Avant de considérer les causes de l'incontinence fécale, il est nécessaire de considérer le mécanisme par lequel la maladie se développe. À son tour, la connaissance du mécanisme nous permettra de caractériser avec précision les raisons pour lesquelles l’encoprésie progresse davantage.

Le mécanisme physiologique de la défécation est basé sur le travail bien coordonné des systèmes nerveux et musculaire humains - le rectum contient un grand nombre de terminaisons nerveuses et de muscles, qui sont responsables de la rétention ou de l'éruption des matières fécales. Le sphincter est d’une importance capitale dans le processus de transit intestinal. Il est établi que la pression normale dans la région du sphincter est de 50 à 120 mm. Hg Art., Et la valeur moyenne - environ 80 mm. Hg Art. Cet indicateur est plus élevé chez les hommes que chez les femmes et, par conséquent, avec un changement de pression important, un certain nombre de pathologies sont possibles, parmi lesquelles l'incontinence fécale.

Le sphincter est dans un état de tonus constant, qui est soutenu par les muscles lisses du rectum, ainsi que par le système nerveux autonome. C'est pourquoi il est impossible de contrôler ou de contrôler consciemment ce muscle.

Physiologiquement, le processus normal de défécation se produit à la suite d'un effet irritant sur les mécanorécepteurs des matières fécales, qui s'accumulent dans l'ampoule après avoir traversé le côlon sigmoïde. Vient ensuite le réflexe de Valsalva, dans lequel il existe une tension simultanée de la paroi abdominale et de la glotte. À la suite de ce réflexe, la pression dans la cavité abdominale augmente de manière significative, ce qui entraîne une contraction segmentaire de l'intestin et, par conséquent, la production de selles. Dans le même temps, les muscles du plancher pelvien se relâchent et s'abaissent, ce qui facilite la sortie des selles du corps.

Causes de l'incontinence fécale

Ci-dessus, nous avons examiné le processus physiologique de la défécation et son déroulement normal. En conséquence, la cause de violations du processus de calorie peut être derrière la violation d'une ou plusieurs phases précédant le processus lui-même. Examinons plus en détail les principales causes de l’incontinence fécale:

  • Troubles physiologiques et fonctionnels. Cette catégorie comprend des phénomènes tels que la constipation (70 à 80% de tous les cas d’incontinence fécale), une faiblesse musculaire ou des lésions résultant d’une lésion mécanique ou organique de l’anus, une pathologie du système nerveux, des hémorroïdes, un trouble musculaire fonctionnel, en particulier: zones pelviennes et rectales.
  • Troubles neurologiques et psychophysiologiques. Dans certains cas, l'incontinence fécale peut être déclenchée par un problème névrotique - il peut s'agir d'une peur, d'un stress ou d'un autre traumatisme psychologique important, qui à son tour a provoqué des troubles du système nerveux. Etant donné que la régulation nerveuse participe également au processus physiologique de la fièvre, la perturbation de son travail ou le développement de pathologies peut également provoquer le développement de l'encoprésie.

Parmi les autres raisons, il convient également de noter la colectomie (interventions chirurgicales sur les intestins), réduisant la sensation de vidange intestinale, ainsi que les maladies de différentes natures, dans lesquelles l'encoprésie est l'un des symptômes du tableau clinique.

Incontinence fécale en tant que symptômes concomitants

Nous avons noté ci-dessus que l'encoprésie n'est peut-être pas une maladie indépendante, mais un symptôme qui accompagne d'autres maux. En particulier, l'incontinence fécale peut survenir à la suite d'un AVC hémorragique ou ischémique, d'une altération de la régulation nerveuse et d'une pathologie du système nerveux supérieur, ainsi que d'un dysfonctionnement des organes du plancher pelvien. Dans ce dernier cas, l’incontinence fécale agit comme symptôme concomitant de la maladie d’Alzheimer, de la sclérose en plaques, de l’encéphalite, de diverses anomalies du système génito-urinaire, de phénomènes tumoraux et néoplasmes, du prolapsus de l’utérus, de la prostatite et d’autres maladies.

Le diagnostic de l'incontinence fécale est précédé par des études cliniques et de laboratoire et des études de nature générale permettant au médecin de déterminer les causes de la maladie. Des études complémentaires permettent uniquement de confirmer ou d'infirmer la cause présumée de la maladie, ainsi que d'établir la méthode de traitement la plus appropriée et la plus acceptable. Parmi les méthodes de diagnostic utilisées pour établir l'encoprésie, il convient de noter:

  • Manométrie ano-rectale. Cette technique repose sur la détermination de la sensibilité du rectum en déterminant la pression interne et la force de compression du sphincter, ainsi que la pertinence de la réponse du sphincter pour provoquer des réactions neuronales.
  • IRM Il est utilisé dans la plupart des cas car il vous permet d'obtenir des images détaillées de la zone étudiée, en particulier du rectum, du sphincter et d'une partie de l'intestin.
  • Proctographie. Ce type de diagnostic vous permet de définir la capacité réelle du rectum. Il vous permet également d’établir exactement la position des matières fécales dans l’intestin, ainsi que le mécanisme de passage des matières fécales à partir du moment de son entrée du côlon sigmoïde au sphincter.
  • Échographie rectale Indolore et utilisé dans la plupart des cas, la procédure permet de déterminer l'état du rectum et du sphincter à l'aide d'ultrasons.
  • Myographie Il vous permet de définir l'état et le tonus des muscles du plancher pelvien, de l'anus et des muscles lisses du rectum, ainsi que la conduction nerveuse des fibres musculaires dans la zone d'étude.
  • Rectomanoscopie Un type spécial d'étude qui consiste à placer une sonde avec une caméra dans le rectum. Il vous permet d'étudier en détail l'état interne du rectum et d'établir les causes possibles du développement de l'encoprésie, en particulier - vous permet d'établir la présence d'un cancer, d'une inflammation et d'autres tumeurs dans l'intestin.

En règle générale, seuls quelques types d'études sont établis à des fins de diagnostic, en fonction de l'historique disponible.

Traitement de l'incontinence fécale avec des remèdes populaires

En règle générale, le traitement de l'encoprésie par des méthodes traditionnelles consiste à utiliser des moyens permettant de renforcer l'immunité du patient et de restaurer la fonction physiologique normale de la défécation. Les plus efficaces sont les méthodes et techniques de traitement folkloriques suivantes:

  • Contrôle de la puissance. En cas d’incontinence, vous devez suivre un régime alimentaire qui implique la consommation de grandes quantités de fibres, de légumes et de fruits frais. Il n'est pas recommandé de manger des aliments trop gras, épicés et épicés, des pâtes. Vous devriez également vous concentrer sur les produits laitiers et les fruits secs.
  • Au début, il faut éviter les situations qui excitent excessivement le système nerveux. Cela est nécessaire pour ne pas provoquer de selles incontrôlées en raison d'un stress grave et d'une perturbation du système nerveux. Dans ce cas, des infusions apaisantes à base de plantes à base de thé à la valériane, à l'eau de mère, à la menthe, à la menthe à base d'angélique ou d'ivoire, ainsi qu'une collection de mélisse, de millepertuis et de fleurs de lavande vous aideront.
  • Pendant 4 semaines par jour, 2 fois par jour, les lavement de nettoyage sont à base de camomille. Pour ce faire, vous devez prendre un lavement, composer 300 à 400 ml de décoction de camomille chaude (30 à 35 degrés) et entrer dans le rectum. Le patient devrait essayer de le garder le plus longtemps possible.
  • Les effets positifs ont des bains chauds avec des herbes telles que l'extrait de conifère, de camomille, de calendula, de calamus et d'Agripaume.

Notez qu'il est conseillé d'utiliser la médecine traditionnelle uniquement après consultation préalable du médecin - le patient ne peut pas connaître les causes de l'incontinence fécale et peut donc choisir une technique incorrecte ou inappropriée.

Dans la plupart des cas, avec un traitement opportun et correct, le pronostic est positif. La méthode correctement choisie vous permet d’éliminer la maladie dans 90% des cas, tout en évitant sa réapparition à l’avenir. Malgré cela, la prévention est une mesure obligatoire pour obtenir un pronostic positif.

Prévention de l'encoprésie et conseils aux patients

La prévention de la maladie repose sur la méthode d’élimination, qui consiste à éliminer l’influence des déclencheurs qui ont provoqué le développement de l’encoprésie. En d'autres termes, à titre préventif, il est conseillé au patient de surveiller de près sa propre nutrition, afin de prévenir les traumatismes de l'intestin et du rectum en particulier, ainsi que de faire les exercices et l'entraînement visant à renforcer l'état psychophysiologique du corps.

Dans ce cas, les conseils aux patients sont standard: avant de quitter la maison, vous devez vider vos intestins aussi complètement que possible, toujours avoir des vêtements et des articles d'hygiène interchangeables pour éliminer les effets de selles arbitraires et prendre des médicaments qui peuvent éliminer partiellement les odeurs et les gaz dans le corps.

Écrivez dans les commentaires sur votre expérience dans le traitement des maladies, aidez les autres lecteurs du site!
Partagez des contenus sur les réseaux sociaux et aidez vos amis et votre famille!

La maladie avec laquelle nous allons essayer de comprendre cet article est scientifiquement appelée encoprésie - incontinence fécale ou, en d'autres termes, impossibilité (temporaire ou congénitale) de contrôler l'acte de défécation. Survient le plus souvent chez les enfants de moins de 4 ans, beaucoup moins souvent chez les adultes. En ce qui concerne l'encoprésie des enfants, de nombreuses tactiques de lutte ont été développées, prenant en compte à la fois la psyché de l'enfant malade et la physiologie. Cependant, que faire si une attaque similaire rattrape un adulte? Pourquoi est-ce que cela se produit et est-il possible d'échouer seul dans une bataille, sans avoir recours aux institutions médicales conventionnelles et sans courir de risque sous le nom «nous traitons l'un, paralysons l'autre»?

Les origines de l'encoprésie adulteCauses congénitales:

défauts du rectum.

Acheté:métabolique ou diététique;

blessures post-partum / postopératoires;

troubles mentaux (psychose, schizophrénie, névrose, hystérie);

traumatisme opératoire ou domestique aux organes pelviens;

rupture / chute du rectum;

gonflement de l'anus;

lésions cérébrales;

maladies infectieuses provoquant la diarrhée;

maladies graves telles que l'épilepsie, le syndrome maniaque, la démence, etc.

L'encoprésie d'origine psychologique est plus difficile à traiter.

Traitement de l'incontinence fécale chez l'adulte: remèdes et méthodes populaires

  1. Tout d’abord, il est nécessaire de suivre un certain régime alimentaire: insister sur la consommation de fibres alimentaires (son, céréales germées, etc.), ajouter des salades de légumes (carottes à la crème sure, betteraves et huile végétale) au régime et des cadeaux frais de la nature (pommes)., chou, kiwi), tout en renonçant à la manne, au riz et aux pâtes, ainsi que, de préférence, au lait frais. Les produits laitiers fermentés, au contraire, profiteront à la microflore intestinale, mais il est préférable qu’ils soient cuits à la maison pendant au moins 17 à 18 heures. La consommation quotidienne d'un ensemble de fruits secs (abricots secs, figues, pruneaux) dans des proportions de un pour un sera extrêmement efficace.
  2. En tant que condition préalable - restreindre l'accès aux situations qui excitent le système nerveux, en assurant une situation calme et apaisante; le patient doit savoir que son état n'est pas sans espoir et doit croire en son prompt rétablissement, en faisant preuve de patience et de persévérance. Nous vous recommandons également d'acheter des frais pour remédier à cette maladie!
  3. Dans un délai d'un mois, il est nécessaire de laver les lavement de la décoction de camomille deux fois par jour. Il peut également être utilisé pour des exercices de lavage visant à corriger le réflexe de la défécation: 300 à 450 ml de décoction de camomille (22 à 38 degrés) pénètrent dans le rectum et marchent en retenant le liquide aussi longtemps que possible.
  4. Une autre séance d’entraînement, mais sur un tube en caoutchouc de 0,8 à 1 cm de diamètre, lubrifié avec de la vaseline: vous devez également entrer dans le canal anal, puis effectuer une sorte de chargement du sphincter: compressez-le, détachez-vous, parcourez la pièce avec un tube, essayez maintenez-le d'abord puis poussez-le.
  5. Dans l'encoprésie, les régions inférieure et supérieure du tractus gastro-intestinal sont touchées, car des phénomènes tels que violation de la sécrétion biliaire et autointoxication sont souvent observés chez les patients. Par conséquent, le traitement complexe de l'incontinence fécale chez l'adulte peut inclure l'administration de remèdes populaires cholérétiques: infusion des racines du calamus, miel et thé cuillère après le repas, baies de rowan fraîches ou leur jus, etc.
  6. Il ne fait également pas de mal de se débarrasser des toxines, dans lesquelles la consommation matinale de verres d'eau à jeun avec soda et jus de citron, les jus naturels avant de manger (pomme ou abricot), le thé vert, etc. vous aideront.

Il est important de se rappeler Enkoprez - assez désagréable, se posant souvent aux autres par l’odeur, la maladie. Cependant, comme dans l’enfance, il est tout à fait possible de soigner l’incontinence fécale chez l’adulte avec des remèdes populaires à la maison. L'essentiel est de commencer à temps, de ne pas abandonner, d'agir de manière globale et systématique. Soyez patient, bien ajusté et ne vous détournez pas. Succès et santé!

Le traitement de l'intestin est une question très importante. Les problèmes décrits dans «Comment améliorer le fonctionnement du cerveau?» Sont non moins importants. Bon rétablissement bientôt!

Vues: | Tags: | Note: 4.5 /

Un problème tel que l'incontinence fécale est plus souvent caractéristique des jeunes enfants, car, en raison de leur âge, ils ne peuvent pas contrôler leurs besoins. Mais cela peut arriver avec un adulte. Dans une telle situation, un besoin urgent de consulter un médecin.

Incontinence - encoprésie

Les causes d'un tel problème peuvent être très graves. Être dans de telles conditions est à la fois une sensation de malaise physique et psychologique.

Les matières fécales d'incontinence ou de toute autre encoprésie peuvent être de gravité différente.

Les médecins divisent ce problème en trois degrés:

  • 1 degré - impossibilité de garder les gaz;
  • 2 degrés - incontinence de gaz, masses fécales liquides;
  • Grade 3 - incapacité à retenir les matières fécales liquides et solides.

En cas même du premier degré de sévérité, il est nécessaire d'aller immédiatement à la clinique. Encopresis important de préavis et d'éliminer.

Les médecins distinguent 4 types de selles involontaires:

  1. Apparence régulière des matières fécales sans incitation appropriée.
  2. Incapacité de garder des masses fécales en présence de besoin urgent.
  3. Incapacité, même partielle, à garder les selles au moment de la toux, de l'activité physique ou de l'éternuement.
  4. Incontinence liée à l'âge.

Regarder des vidéos de ce sujet.

Quelles sont les causes de l'état pathologique?

L'origine des raisons pour lesquelles la maladie est apparue est différente. Ils peuvent être des défauts acquis même à la naissance et acquis avec le temps.

  1. Pathologies anatomiques:
  • des problèmes au rectum (par exemple, une condition après une chirurgie pour une tumeur ou des hémorroïdes);
  • défaut anal.

Violations du plan psychologique:

Blessures subies après l'accouchement ou au cours d'une lésion cérébrale. Diarrhée déclenchée par une infection aiguë. Blessures de l'appareil de verrouillage du rectum. Anomalies neurologiques causées par des lésions du bassin, des tumeurs de l’anus, du diabète sucré. Dépendance à l'alcool.

Il faut dire que l’alcoolisme est une cause très fréquente d’incontinence fécale chez l’homme et que le traitement dans ce cas-ci consiste à éliminer la dépendance à l’alcool.

En outre, les causes de ce problème peuvent avoir une origine complètement différente.

Par exemple, peut-être en raison de maladies graves, telles que:

  • syndrome maniaco-dépressif;
  • l'épilepsie;
  • instabilité psychologique;
  • syndrome cathonique;
  • démence

Parfois après l'accouchement, des signes d'encoprésie apparaissent. En règle générale, tout dommage causé à l'appareil anal peut conduire à un tel événement.

Si vous trouvez au moins quelques signes d’apparition de cette maladie, même les plus petits, vous devez immédiatement faire appel à un neurologue et à un proctologue.

Vidéo utile sur le sujet

Quoi lire

  • À quoi ressemblent les hémorroïdes externes chez les femmes et quel type de traitement est appliqué à cette forme de maladie?
  • ➤ Quelles mesures préventives sont nécessaires pour l'anémie par carence en vitamine B12!
  • Quels sont les symptômes de la pancréatite et quelle est l'importance d'une nutrition adéquate pour le traitement de la maladie?
  • ➤ Comment est-il recommandé de traiter les hémorroïdes chez les hommes?

La survenue de la maladie chez l'adulte

On considérait autrefois que c'était un problème pour les personnes âgées, mais malheureusement, une maladie telle que l'encoprésie rajeunit chaque année.

Les accouchements pouvant provoquer des lésions intestinales ou pelviennes sont une cause fréquente d'incontinence fécale chez les femmes et, dans ce cas, le traitement doit être complet.

Une autre cause fréquente est la perte de contrôle du processus de défécation en raison du dysfonctionnement du sphincter externe et de l’échec anal. Les maladies chroniques, les pathologies du système nerveux peuvent avoir de telles conséquences.

  • dans un rêve
  • évanouissement;
  • sous stress;
  • avec d'autres processus incontrôlables de perte de conscience.

Pour un adulte, contrairement aux jeunes enfants, cela cause beaucoup de désagréments et le sentiment de confort disparaît immédiatement.

Le traitement dans cette situation est généralement prescrit complexe. La rééducation par un psychologue est le lieu où le patient est le plus souvent référé.

Enkoprez à l'ancienne génération

Les gens à l'âge de l'encoprésie ont un problème très populaire. Cela se produit pendant la mauvaise activité du centre cortical responsable du processus de défécation.

Chez les personnes âgées, il ne s’agit pas d’un problème congénital, mais il apparaît avec l’âge adulte, c’est-à-dire qu’il s’agit d’une maladie acquise. Les médecins peuvent souvent constater l’incapacité du récepteur à garder des masses fécales en l’absence de l’envie de vider l’intestin.

En raison d’une diminution de la fonction du sphincter anal, de telles situations peuvent se produire cinq fois par jour. L'encoprésie est souvent associée à des problèmes du système nerveux, ainsi qu'à des déviations psychologiques.

Comme la raison peut être dissimulée dans l'état psychologique d'une personne, le traitement est prescrit avec des médicaments et, en outre, une consultation avec un psychothérapeute est prescrite.

Il arrive parfois que les résultats n'apportent pas de dynamique positive pendant longtemps, car la maladie est déjà très grave.

Problèmes après l'accouchement

L'accouchement a des conséquences graves. La lésion peut être obtenue lors d’un accouchement naturel et lors d’une césarienne.

Souvent, des problèmes avec le sphincter anal surviennent après une extraction sous vide du fœtus ou à la suite de l'imposition d'une pince obstétricale. La périnéotomie entraîne également une incapacité à conserver des masses fécales.

Si l'enfant est grand ou s'il y a deux enfants, le bébé avance avec ses pieds - ce sont également les raisons pour lesquelles l'encoprésie survient plus tard. Plus la femme est âgée, plus le risque de selles incontrôlées est élevé.

Le niveau d'hormones diminue avec l'âge, ce qui signifie que le tissu musculaire perd ses propriétés et son élasticité, ce qui rend le sphincter plus vulnérable. Le surpoids et les maladies chroniques peuvent également causer des maladies pendant la grossesse et le travail.

Après six mois, de nombreuses femmes parviennent à mettre de l'ordre dans leur santé. Mais il y a ceux qu'un tel problème ne laisse pas pour très longtemps.

Les principes de base du traitement

  1. La première chose à faire est de rétablir le régime permanent des excréments. Ici, vous aiderez un régime riche en fibres végétales. Et en plus, vous devez boire des médicaments comme l’imodium.
  2. Vous devez commencer à former le sphincter. Cela aidera à prévenir les rechutes futures. L'auto-entraînement aidera à augmenter la sensibilité de l'intestin pour la présence de matières fécales au niveau souhaité. Ces méthodes aident dans 70% des cas.
  3. Si les méthodes ci-dessus ne donnent pas de résultats, vous devez alors recourir à la chirurgie. Dans de rares cas, le patient doit faire une colostomie. Avec son aide, le patient crée un chemin direct entre la paroi de la cavité abdominale et le côlon. Dans ce cas, seul l'anus doit être fermé et le transit intestinal s'effectue dans un récipient spécialement fixé, qui est fixé près de la paroi abdominale.
  4. Une visite rapide à la clinique peut vous priver de beaucoup de problèmes. Tout peut être réparé en peu de temps, à moins, bien sûr, que tout ne soit pas laissé au hasard. N'hésitez pas à contacter les spécialistes compétents qui vous aideront certainement.

Les meilleurs articles sur le site:

  • Selon quelle recette puis-je faire un masque pour la perte de cheveux avec le contenu de teinture de poivre?
  • ➤ Pourquoi la peau lâche apparaît-elle sur l'abdomen - lisez
  • Que faire en cas de perte de vision?
  • Quelles sont les propriétés bénéfiques de l'extrait d'absinthe?

Prévention de l'incontinence fécale

Le développement de cette maladie peut être prévenu, il suffit de suivre quelques règles simples et de suivre quelques recommandations:

  • Il est important de subir un examen et un traitement des maladies par la partie proctologique.
  • Le contact sexuel par l'anus doit être évité.
  • Ne tolérez pas les selles si vous le souhaitez.
  • Il est conseillé de former les muscles de l'anus. Il suffit de presser et de détendre les muscles dans un endroit accessible et au moment qui vous convient.

Il existe également une série d'exercices communs, impliquant le développement de tous les muscles.

Même avec les plus petits signes, consultez un médecin, ne négligez pas votre santé ni celle de vos proches.

Méthodes médicales pour le traitement de l'encoprésie

Les matières fécales d'incontinence, en médecine s'appelle l'encoprésie. Très souvent, il se produit dans le contexte d'autres maladies. Par conséquent, pour mener un traitement médical efficace, il est nécessaire d’effectuer un diagnostic complet et d’identifier tous les problèmes liés à la santé. Selon les causes sous-jacentes, les traitements médicaux se résument à:

  • intervention chirurgicale;
  • méthodes conservatrices.

La chirurgie depuis de nombreuses années donne des résultats satisfaisants. Une opération peut être prescrite dans les cas où une selle involontaire est causée par une blessure ou un défaut du sphincter. Les experts référent cette procédure à la catégorie du plastique.

Étant donné le degré de dommage au sphincter et la longueur de la zone défectueuse, les opérations sont divisées en types.

  1. Une sphinctéroplastie est une opération qui est effectuée si pas plus du quart de la circonférence du sphincter est affecté.
  2. La sphinctéroglutoplastie est une procédure nécessaire pour les gros volumes de dommages. Pendant l'opération, le matériau du muscle grand fessier est utilisé pour restaurer la fonction du sphincter.
  3. Opération Tirsha. Cela implique l'utilisation de matériaux synthétiques ou de fil d'argent. Dans la médecine moderne presque jamais utilisé.
  4. Opération Faerman. Pour elle d'appliquer le matériau du muscle de la cuisse. Cette procédure a un effet positif bref.
  5. Dans les cas où les problèmes d’incontinence ne sont pas liés à une déficience mécanique, une reconstruction post-stationnaire est effectuée.

Outre les interventions chirurgicales visant à éliminer le problème de l'incontinence fécale, les médicaments ont fait leurs preuves. Ils sont le plus souvent utilisés dans le cas de troubles fonctionnels du système digestif. Cela peut être une diarrhée, des selles fréquentes et non formées, une combinaison d'incontinence et de constipation.

Tous les médicaments sont divisés en deux groupes. La première tâche consiste à éliminer les signes de la maladie sous-jacente. Le deuxième groupe a pour objet l’effet sur le tonus musculaire du périnée et du sphincter. Les pilules de strykhine, les injections sous-cutanées de prozerine, les vitamines de l’ATP, groupe B, ont montré une efficacité élevée.

Recettes de médecine traditionnelle

Dans le diagnostic de l'encoprésie, avec les médicaments, il est recommandé d'utiliser les méthodes de la médecine traditionnelle. Ils visent à améliorer le bien-être général du patient et la normalisation du corps.

Pour un traitement efficace, il est nécessaire de normaliser le régime alimentaire, essayez de minimiser les situations qui entraînent une excitation nerveuse. Optimalement - atmosphère paisible, tranquillité d'esprit totale.

Tous les jours pendant au moins un mois, vous devez mettre un lavement de décoction de fleurs de camomille. Pour la procédure, vous avez besoin de 400 ml du bouillon fini pour entrer dans le rectum. Après cela, vous devriez marcher avec lui à l'intérieur. La procédure est aussi longue que possible. Le bouillon doit être chaud. Les températures vont de 22 à 38 degrés. De tels lavements ne sont pas seulement thérapeutiques, mais entraînent également.

Une autre méthode populaire consiste à s'entraîner sur un tube spécial. Il est nécessaire de prendre un tube d'environ 1 cm de diamètre sur une longueur de 5 cm. Il est enduit de vaseline et injecté dans le canal anal. Après cela, effectuez les exercices pour les muscles du sphincter. Les exercices consistent à comprimer et à desserrer successivement les muscles. Ensuite, vous devez vous déplacer dans la pièce en essayant d’abord de tenir le téléphone, puis de le pousser.

Pour une thérapie complexe utilisant des décoctions de cholagogue folklorique. Ils sont nécessaires à la normalisation du tractus gastro-intestinal. La meilleure décoction de racines de calamus. Le miel est recommandé tous les jours. Assez cuillère à café, aussi bien sont les fruits de cendre de montagne et son jus.

L'élimination active des toxines du corps est facilitée par un verre d'eau, pris à jeun, avec ajout de jus de citron. Thé vert parfaitement prouvé, jus de fruits frais.

Règles de puissance recommandées

En plus des médicaments et des exercices pour renforcer les muscles du sphincter, les patients ont reçu un régime. La tâche principale est de normaliser la nutrition pour le bon fonctionnement du système digestif.

Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure du régime les aliments susceptibles de provoquer des diarrhées: la caféine, l'alcool. En cas de carence en lactose ou de faible tolérance aux protéines du régime, éliminer tous les produits laitiers. Il est interdit de consommer du lait entier, du fromage, du beurre, des glaces. Il est également déconseillé de manger frit, salé, épicé, fumé.

Les aliments diététiques ne devraient pas être présents dans le régime. Cela signifie que vous devez abandonner le succédané de sucre, le sorbitol, le xylitol, le fructose et d'autres composants de l'alimentation. Il est préférable d'organiser la consommation d'aliments en petites portions, mais à intervalles réguliers. Il peut être 5-6 repas par jour.

Dans le régime alimentaire devrait ajouter plus de céréales et de plats qui contribuent à l'épaississement de la chaise. Assurez-vous de consommer quotidiennement des aliments contenant des fibres: fruits et légumes frais. Il vaut mieux acheter du pain à base de céréales. En tant que complément alimentaire, vous pouvez utiliser des médicaments sur les fibres alimentaires. Avec leur aide, le président deviendra plus abondant et plus facile à gérer. Malgré l'interdiction des produits laitiers, le kéfir et d'autres boissons à base de lait fermenté doivent être présents dans l'alimentation. Ils ont un effet positif sur la microflore et la digestion intestinales.

Quelles sont les prévisions concernant l’évolution de la maladie chez les patients atteints d’encoprésie?

L'incontinence fécale est une maladie assez commune causée par une grande variété de causes. Avec un accès opportun à un spécialiste, les prévisions pour son développement sont optimales.

Si vous ne prêtez pas attention à la maladie et la laissez suivre son cours, l'encoprésie commence à se développer. Il entre dans une phase plus sérieuse.

Total émet 3 stades de la maladie.

  1. La première étape est caractérisée par une incontinence due aux gaz. C’est un symptôme désagréable, mais il n’a pas d’effet direct sur la vie d’une personne. Le patient peut effectuer des actions ordinaires, vivre une vie bien remplie.
  2. Dans la deuxième étape, l'incontinence des selles non formées se produit. Cette situation nécessite l'intervention d'un spécialiste afin d'ajuster la nutrition, de prescrire des médicaments qui contribueront à l'épaississement et à l'élimination des selles. Il est recommandé de pratiquer une gymnastique pour les muscles du sphincter. Ce stade de la maladie est déjà perceptible par d’autres personnes, le patient n’ayant peut-être pas le temps d’aller aux toilettes. Le résultat est une séparation progressive du patient de l'équipe. Il évite les longs événements de masse.
  3. La troisième étape est caractérisée par l’incapacité de retenir des masses fécales denses, même. Dans cette situation, les troubles fonctionnels possibles des muscles du sphincter. Si les méthodes médicales et la gymnastique ne vous aident pas, une intervention chirurgicale est indiquée.

Bien que le niveau de vie social du patient souffre gravement, l'encoprésie peut être guérie. Les situations où l'incontinence fécale est causée par un AVC hémorragique ou ischémique sont défavorables. Mais cela conduit à une violation non seulement du processus de défécation, mais également de la paralysie, des troubles de la parole et d'autres problèmes.

Incontinence fécale chez les femmes et les hommes

PARTAGEZ ET DITES AUX AMIS

Incontinence fécale chez les personnes âgées

L'encoprésie ou en d'autres termes, l'incontinence fécale est l'excrétion spontanée des matières fécales de l'anus.

Ce problème peut toucher toute personne, indépendamment de son sexe ou de sa position dans la société.

L'encoprésie ne constitue pas une menace pour la vie ou la santé, mais aggrave considérablement sa qualité.

Les personnes touchées par ce problème peuvent devenir des parias dans la société et parfois même dans leur propre famille.

Causes de l'incontinence fécale chez les hommes âgés

Toutes les causes qui conduisent à l'apparition de la maladie peuvent être divisées en:

Les causes organiques de l'incontinence fécale comprennent:

En raison du fait que les nœuds d'hémorroïdes sont trop proches de l'anus, il ne peut pas se boucher complètement.

Une petite quantité de selles molles ou de mucus peut s'écouler par une telle ouverture.

En raison de ce simple événement, l’incontinence peut également se produire. Il est particulièrement nécessaire d’avoir peur de la constipation chronique, car une grande quantité de matières fécales solides s’accumule dans le rectum, ce qui entraîne un étirement musculaire.

Muscles du plancher pelvien

Pour cette raison, le sphincter cesse de faire face à ses fonctions. Bien sûr, les matières fécales solides ne fonctionneront pas, mais le liquide sur les murs peut facilement s'écouler.

Il est très difficile de conserver des masses fécales liquides, même pour les jeunes, et que pouvons-nous dire des personnes âgées?

Faiblesse musculaire du sphincter

L'incontinence fécale est due à une blessure au sphincter. Le plus souvent, cela se produit après les rôles.

Réduction du tonus musculaire du rectum

À l'état normal, le rectum est élastique et peut supporter n'importe quelle quantité de selles. Si divers processus inflammatoires s'y produisent, il perd alors cette caractéristique.

En outre, en raison des maladies chirurgicales transférées, des cicatrices peuvent apparaître, ce qui peut également affecter la rétention des matières fécales.

Trouble dysfonctionnel du plancher pelvien

Pour cette raison, inclure:

  • Prolapsus du rectum;
  • Réduction du tonus musculaire;
  • Affaissement du plancher pelvien.

Les raisons psychologiques incluent:

  1. Il n'y a pas de réflexe responsable de la défécation.
  2. Divers troubles mentaux.

Types d'incontinence fécale chez les personnes âgées

  • Les matières fécales sont constamment affectées, indépendamment de l’envie de déféquer;
  • Les masses fécales se détachent lors de la sollicitation;
  • L'incontinence survient pendant l'effort physique ou la toux.
  • Les masses fécales sont libérées involontairement en raison de changements corporels liés à l'âge.

L'incontinence fécale chez les hommes âgés est principalement due à des pathologies nerveuses.

Les masses fécales sortent pendant le sommeil ou lors d'expériences intenses. Pour déterminer le traitement, vous devez déterminer avec précision le type de maladie.

Vidéo: Nous formons les muscles intimes du plancher pelvien, exercices de Kegel

Traitement d'incontinence

Au premier stade du traitement, il est nécessaire d’établir le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal.

On doit prescrire au patient un régime alimentaire où il sera clairement écrit quelle quantité et quels produits utiliser par jour.

Après normalisation du système digestif, le médecin vous prescrit furazolidone et imodium.

Pour que le traitement produise un résultat positif, il est nécessaire de réaliser des exercices spéciaux pour entraîner les muscles du bassin parallèlement au traitement médicamenteux.

Grâce à des exercices simples, vous pouvez restaurer l'activité normale du sphincter et de l'appareil anal dans son ensemble.

En cas de dommages graves à l'anus, une intervention chirurgicale est prescrite au patient.

Il existe également une méthode de traitement conservateur. Au cours de celle-ci, le patient subit un traitement médical, une gymnastique douce et une stimulation électrique.

En raison de la nature du corps de chaque personne, il est impossible de sélectionner une liste spécifique de produits qui aideront à éliminer ce problème.

Par conséquent, le médecin traitant prescrit à chaque patient un régime individuel.

Régime d'incontinence

Les produits les plus couramment prescrits, notamment les fibres végétales. Grâce aux fibres, les selles deviennent plus grandes, plus souples et plus faciles à gérer.

Ce qu'il faut exclure de l'alimentation quotidienne:

  1. Tous les produits laitiers;
  2. Bonbons et boissons au café;
  3. Écriture salée, épicée et frite;
  4. Tous les produits fumés;
  5. Fruits et légumes durs;
  6. Boissons alcoolisées.

Les personnes souffrant d'incontinence fécale devraient boire autant d'eau que possible. Chaque jour, vous devez boire au moins 2 litres d'eau. Le thé et les jus ne sont pas inclus dans ce montant.

Si le corps n'absorbe pas les vitamines et les minéraux par le biais de produits naturels, il est nécessaire d'utiliser des complexes vitaminiques spéciaux.

Entraînement des muscles du plancher pelvien

Si les muscles pelviens sont en bonne forme, il s'agit d'un gage de bon travail intestinal.

Pour démarrer de telles activités, il est nécessaire de déterminer les véritables causes de l'incontinence fécale.

Exercices d'entraînement musculaire du plancher pelvien

Ces exercices sont que le patient doit réduire indépendamment 50-100 fois les muscles du bassin.

Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez effectuer ces exercices systématiquement pendant 3 mois.

Au cours de telles procédures, un dispositif spécial insérant sous la peau les impulsions électriques.

Les électrodes de cet appareil doivent être placées sur les terminaisons nerveuses du rectum. Grâce aux impulsions, le processus de défécation est normalisé.

Cette méthode est utilisée uniquement si toutes les réponses ci-dessus ne sont pas utiles.

En évaluant l'état de chaque patient, le médecin choisit individuellement la méthode d'intervention chirurgicale.

  1. Sphinctéroplastie. Ce type d’intervention est choisi dans le cas où des excréments fécaux involontaires seraient dus à la violation de l’intégrité du sphincter. Pendant la chirurgie, tous les muscles sont connectés et les selles reprennent normalement.
  2. Transposition musculaire Il est utilisé si le type d'opération précédent ne pouvait pas résoudre le problème.
  3. La colostomie est utilisée pour les lésions du plancher pelvien. Au cours d'une telle opération, une partie du rectum est excrétée dans la cavité abdominale, à travers laquelle une défécation supplémentaire sera effectuée.
  4. L'implantation d'un sphincter artificiel est un type moderne d'intervention chirurgicale. Un manchon en caoutchouc spécial est placé près de l'anus et une pompe est insérée dans le rectum lui-même, qui est entraîné par une personne de l'extérieur. Lorsqu'il a besoin d'aller aux toilettes, il détend le brassard avec une pompe, puis le resserre.

Personne n'est à l'abri du problème de l'incontinence fécale, mais avec l'aide de la médecine moderne, vous pouvez vous en débarrasser.