Comment traiter les calculs dans le pancréas

Le pancréas est un organe vital responsable de la production du suc pancréatique pour décomposer et mieux assimiler les aliments. Chez les personnes en bonne santé, le canal principal de cet organe présente généralement une surface lisse et uniforme, à travers laquelle le jus pénètre dans l'intestin grêle. Dans la pancréatite, la forme du conduit est modifiée, se rétrécissant par endroits, en raison de l'inflammation.

En raison du fait que le jus n'a pas la capacité de se retirer complètement, certains patients peuvent former des calculs dans le pancréas. Lorsqu'elle bloque le flux, une personne peut ressentir une douleur intense qui doit être traitée.

Caractéristiques de la maladie

Les pierres dans le pancréas sont une maladie rare, mais le nombre de cas de cette maladie a considérablement augmenté ces dernières années. La raison en est la présence de processus inflammatoires chroniques dans le corps. Également causé par le métabolisme, dû à l'accumulation de calcium dans le pancréas, qui bloque les enzymes digestives.

En plus des calculs dans le pancréas, des obstructions peuvent créer des calculs dans la vésicule biliaire, qui sont coincés dans le canal biliaire se confondant avec le pancréas. De telles pierres se forment lorsque les constituants de la bile se déposent et se forment en cristaux. Si les calculs biliaires obstruent le canal, les enzymes digestives commencent à agir directement dans la glande, ce qui exerce un effet néfaste sur celle-ci.

Les pierres peuvent avoir une taille grande et petite. À l'heure actuelle, les experts ne sont pas prêts à dire exactement pourquoi ils se sont formés chez certaines personnes, mais pas chez d'autres. Entre-temps, certains facteurs contribuent à la formation de calculs dans le corps:

• Gain de poids;
• Augmentation de la bilirubine ou du cholestérol dans la composition de la bile;
• Mode de vie inactif;
• Le plus souvent, la maladie survient chez les femmes;
• La maladie survient chez les personnes âgées;
• Le diabète sucré;
• Maladie du foie;
• Prédisposition à la lithiase urinaire.

Les calculs de bilirubine ou de cholestérol sont généralement formés de:

• Les personnes atteintes d'une maladie grave du foie;
• Les patients qui ont des maladies du système circulatoire;
• Femmes de plus de 20 ans et enceintes;
• Hommes de plus de 60 ans;
• Les gens dans la grande masse corporelle;
• Ceux qui ont souvent faim et qui affaiblissent le corps avec une perte de poids importante;
• Les personnes qui prennent des médicaments et des remèdes hormonaux;
• Les patients qui prennent souvent des médicaments pour abaisser le taux de cholestérol dans le corps.

Symptômes de la maladie

Si le patient ressent une douleur intense et prolongée dans la région abdominale supérieure ou sur le côté droit, de tels symptômes peuvent indiquer la présence de calculs dans le pancréas.

Dans certains cas, la douleur peut être ressentie pendant plusieurs heures, ce qui peut être attribué à l'épaule droite et à la zone située entre les omoplates. Le patient peut souvent se sentir nauséeux et transpirer beaucoup. Les calculs, y compris les calculs, provoquent parfois le développement d'une pancréatite aiguë.

Identifiez également les principaux symptômes apparus au cours de la maladie.

1. Douleur fréquente et intense dans l'abdomen, irradiant dans le dos;
2. Douleur dans l'abdomen après avoir mangé;
3. Nausée régulière;
4. Vomissements fréquents;
5. Selles molles couleur brun clair;
6. Transpiration abondante;
7. Distension abdominale;
8. Lorsque vous touchez l'estomac, le patient ressent une douleur.

En outre, en raison des calculs dans le pancréas, le travail des enzymes digestives est bloqué, le patient peut commencer des complications graves. Comme vous le savez, le pancréas est responsable de la production d'hormones contrôlant le niveau de glucose dans le sang humain. En raison des calculs, la libération d'hormones peut diminuer, ce qui entraînera un diabète. Il est donc recommandé de tester le patient.

Avec une obstruction prolongée des conduits due à des calculs, dans certains cas, un processus inflammatoire peut commencer, qui est une forme aiguë de pancréatite. Ce phénomène entraîne de la fièvre, des douleurs prolongées et une infection du pancréas. En règle générale, la douleur est due à l'incapacité du fluide de traverser les conduits.

La formation de calculs dans les voies biliaires entraîne des douleurs, de la fièvre et un jaunissement de la peau, ce qui signifie que la bile s'est répandue. Si des symptômes similaires sont observés, le patient nécessite une hospitalisation urgente. Après examen, le médecin vous prescrira le traitement approprié avec des antibiotiques et des analgésiques.

Traitement des calculs dans le pancréas

Si le patient présente des symptômes suspects, il est nécessaire de commencer à traiter le pancréas pour se débarrasser de la maladie. Avant la prescription du traitement, le médecin effectuera une prise de sang, une échographie des organes abdominaux, une radiographie des conduits, un scanner, tout cela étant également nécessaire pour l'opération.

Les comprimés Henodiol et Ursodiol, qui sont utilisés pour liquéfier la bile et dissoudre les calculs accumulés, sont prescrits au patient. Afin de détecter l'emplacement de calculs dans le corps, une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est réalisée. En enlevant chirurgicalement une partie du pancréas ou en redirigeant le mouvement du suc pancréatique, vous pouvez vous débarrasser des petites pierres. Pour enlever les grosses pierres, la jonction musculaire du canal est incisée et la pierre est poussée dans la région de l'intestin grêle. Une telle opération n'implique pas l'ablation complète du pancréas, le pronostic après l'intervention est toujours favorable.

Une méthode innovante peut être utilisée pour écraser, et des pierres dans le pancréas seront enlevées à l'aide d'ondes sonores: la lithotritie à distance par onde de choc. La poudre obtenue après le broyage est excrétée du corps. Cette procédure est réalisée sous anesthésie générale pendant 45 à 60 minutes. Une fois que les rayons X ont détecté l'emplacement des pierres, l'appareil est envoyé dans cette zone et, à l'aide d'une onde de choc, agit sur les pierres. Toutefois, cela n'élimine pas la nécessité dans certains cas et certaines opérations.

Avant d'écraser les pierres, une préparation minutieuse est nécessaire. En quelques jours, il est nécessaire d'arrêter complètement de prendre tout médicament qui fluidifie le sang afin de ne pas provoquer de saignements abondants. Vous devez également arrêter de fumer. Toutes les instructions pour préparer le corps à la procédure seront données par le médecin traitant.

Il est important de garder à l'esprit qu'après la procédure, il ne faut pas se fatiguer, prendre le volant et bouger activement. Par conséquent, vous devez convenir à l'avance que quelqu'un a accompagné le patient tout au long de la journée. De plus, quelqu'un devrait être près du patient la première nuit après la fragmentation des calculs. Si le patient ressent une douleur durable, malgré l’adoption d’un anesthésique, des nausées, de la fièvre, des selles foncées, des vomissements, vous devez appeler un médecin. Boire de l'alcool et fumer dans un proche avenir n'est pas recommandé.

Pierres de pancréas - traitement sans chirurgie

Pierres dans le pancréas - un phénomène rare. C'est ce qu'on appelle une pancréatite. Cette forme de la maladie est généralement détectée par la recherche sur le matériel. Mais elle a aussi des symptômes caractéristiques.

Si vous connaissez ces symptômes et si vous avez besoin de l'aide d'un médecin qui diagnostique des calculs dans le pancréas, un traitement sans chirurgie est possible.

Le pancréas est responsable de la production du suc pancréatique, qui décompose les aliments et favorise leur absorption par l'organisme. Normalement, le canal principal de cet organe est lisse et uniforme, ce qui permet au suc pancréatique de s’écouler sans entraves dans l’intestin grêle.

Si une personne développe une pancréatite, le conduit se rétrécit à certains endroits, car il y a un processus inflammatoire. Ne pouvant pas sortir complètement, le jus forme des pierres dans la glande (calcine) pouvant bloquer le canal. Lorsque cela se produit, le patient ressent beaucoup de douleur.

Les symptômes

La pancréatite est généralement à l'origine de la formation de calculs dans le pancréas. Les manifestations de ces maladies sont similaires:

• douleur périodiquement sévère à l'abdomen, la douleur a un caractère de zona;
• teneur élevée en graisse dans les masses fécales;
• la soif
• augmentation de la formation d'urine;
• faiblesse, somnolence;
• nausée, vomissement;
• la déshydratation;
• augmentation de l'appétit;
• perte de poids drastique;
• prurit, longue cicatrisation des plaies.

Diagnostics

Si le médecin soupçonne que le patient a des calcifications dans le pancréas, il prescrit un test sanguin, une radiographie, une échographie ou une tomodensitométrie des organes situés dans la cavité abdominale, une cholangiopancréatographie rétrograde.

Traitement de la maladie

La pancréolithiase est souvent traitée chirurgicalement, accompagnée d'un traitement médicamenteux destiné à soulager l'inflammation, l'enflure et à normaliser la fonctionnalité du pancréas.

Mais le choix du traitement dépend de la gravité de la maladie. Traitement conservateur et mesures chirurgicales:

• soulagement de la douleur (analgésiques);
• élimination des spasmes (antispasmodiques);
• thérapie antibactérienne;
• une diminution de la glycémie (si indiqué);
• l'utilisation de médicaments qui améliorent la formation de bile;
• l'utilisation de médicaments qui soulagent l'hypertension dans les conduits, de sorte que les calculs se dissolvent (la nomination de tels fonds est faite pendant la rémission);
• phytothérapie (décoctions, normalisation du métabolisme);
• élimination endoscopique du calcinat;
• opération à travers un petit trou (laparoscopie);
• chirurgie abdominale (laparotomie).

Le cancer du pancréas est fatal dans la plupart des cas. Une tumeur pancréatique, dont les symptômes ont été effacés depuis très longtemps, est déjà détectée lorsque la tumeur est volumineuse.

Ce qui est la nécrose pancréatique et si elle peut être guérie, vous apprendrez dans cette rubrique.

La nutrition thérapeutique contre la douleur dans le pancréas est une étape importante vers la stabilisation de l'état. Sous le lien http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/zabolevaniya/dieta-pri-bolyax.html, vous trouverez des exemples du menu recommandé et vous familiariserez avec les règles de base de la ration.

Est-il possible de guérir la maladie sans chirurgie?

Lors du choix d'une méthode de traitement, le médecin est guidé par des facteurs tels que l'état de santé du patient, le degré de développement de la pancréatite, la localisation des calculs.

Dans de nombreux cas, avant de prescrire un traitement chirurgical, le médecin prescrit des médicaments qui peuvent résoudre le problème sans chirurgie.

Médicaments prescrits qui dissolvent les calcifications et éliminent l'hypertension. Des antibiotiques sont prescrits aux patients pour soulager la douleur - des analgésiques. Si un diagnostic de diabète sucré secondaire à une pancréatite est diagnostiqué, des antisécréteurs et des cholérétiques sont prescrits.

Dans la médecine traditionnelle, il existe également des recettes efficaces de la pancréatite, elles seront discutées plus en détail ci-dessous.

Les règles à suivre lors d'un traitement conservateur:

• Il est obligatoire de respecter le régime alimentaire en ménageant le pancréas: il faut exclure du régime les plats préparés par friture, riches en épices chaudes, les viandes grasses. Vous ne pouvez pas boire du café, des sodas, manger des légumineuses (pois, haricots). Il est nécessaire d'abandonner le chocolat, les tartes, les petits pains, surtout ceux qui viennent d'être cuits.
• Les aliments doivent être pris en petites portions, en séparant les protéines et les glucides.
• Besoin d'abandonner complètement la consommation d'alcool.

Pour tout problème avec le pancréas, vous devez suivre un régime. Régime alimentaire pour les maladies du pancréas - que pouvez-vous manger et que devriez-vous jeter?

Les signes et les caractéristiques du déroulement de la crise du pancréas sont à considérer dans cette rubrique.

Phytothérapie

Le traitement à base de plantes doit être convenu avec le médecin.

Les recettes suivantes sont connues pour aider à la pancréatite:

• La chicorée broyée (racine) est versée dans de l'eau (volume d'une tasse) et bouillie pendant cinq minutes. Après refroidissement, le bouillon est filtré. Il se boit par jour en petites portions.
• 1 cuillère à soupe d'écorce d'épine-vinette hachée finement est versée avec 250 ml d'eau bouillante. Sur un feu doux, faites bouillir pendant un quart d'heure, laissez refroidir et filtrez le bouillon. Il est recommandé de le prendre dans une cuillère à soupe. Le jour - trois doses.
• La racine de bardane est broyée en poudre. Pour préparer la perfusion, vous avez besoin de 2 cuillères à soupe de cette poudre. Cette quantité est brassée avec un demi-litre d'eau bouillante et insister 72 heures. Filtré, boire l'infusion une demi-heure avant les repas toute la journée en divisant son volume en plusieurs réceptions.
• Prenez la même quantité des herbes suivantes: Hypericum, tilleul (fleurs), camomille, pensées, menthe. Mélanger les herbes hachées. Tapez une cuillère à soupe de mélange à base de plantes et versez la collection de 250 millilitres d'eau bouillante. Après une demi-heure à filtrer. Prenez la perfusion deux fois par jour à 120 millilitres.
• Soulager efficacement les feuilles de myrtille. Une cuillerée à thé de la matière première broyée est obtenue en faisant bouillir de l’eau (volume - 250 ml). Insister pour 45 minutes. Toute l'infusion qui en résulte tout au long de la journée boit une gorgée. Cours de traitement - au moins 14 jours. Ensuite, vous devriez faire une pause d'une semaine et répéter le cours.
• Avec des exacerbations fréquentes de la maladie recommandée infusion de menthe. Les herbes broyées suivantes sont prises à parts égales: menthe, marais asséché, camomille médicinale, plantain, herbe coupée et millepertuis. Prenez une cuillère à soupe d'herbes, brassée avec de l'eau bouillante, insistez pendant deux heures. Infusion prendre 80 millilitres trois fois par jour, ce qui devrait précéder les repas.
• Infusion de pierres de dissolution de mousse islandaise. 20 grammes de mousse mis dans 250 ml de vinaigre de cidre de pomme et infusé pendant deux jours. Le médicament se boit le soir, avant d'aller se coucher: 1 cuillère à café de produit est diluée dans un verre d'eau. La durée du traitement est de 14 jours.
• La racine de pissenlit broyée, en une cuillerée à thé, est combinée à 3 cuillères à café de feuilles de menthe broyées. Le mélange est bouilli avec de l'eau bouillante et bouilli pendant 7 minutes à feu très doux. Puis pendant une demi-heure, la décoction "se repose". Il est filtré et prend 50 millilitres avant les repas. L'outil aide à enlever les pierres.
• Une cuillère à café d'herbe immortelle, la même quantité de camomille est versée avec 250 ml d'eau bouillante. Une fois la perfusion refroidie, il faut la drainer. Buvez une demi-heure avant un repas à 80 millilitres. L'outil détruit les calculs, a un effet anesthésique, prévient l'apparition de kystes.

Les remèdes à base de plantes peuvent provoquer le mouvement de grosses pierres, ce qui peut bloquer complètement le conduit, aggraver la situation et provoquer une attaque de douleur.

Quand faut-il encore enlever les cailloux?

• les accès de douleur durent souvent longtemps;
• le traitement médicamenteux est inefficace;
• le processus d'inflammation progresse;
• une attaque ne peut être arrêtée par un traitement conservateur;
• le corps du patient est épuisé.

Le chirurgien coupe le tissu pancréatique situé au-dessus du calcinat, puis l'enlève. L'opération est accompagnée d'une pancréographie, afin que le médecin puisse vérifier qu'il n'y a pas d'autres calculs.

Quand il y a beaucoup de calcium, des coupes de la glande sont faites de la tête à la queue afin de supprimer tous les calculs.

Pancréas avant et après la chirurgie

Si vous ne retirez pas de calculs de la glande, les accès de douleur deviennent plus forts avec le temps, plus souvent, plus longtemps. Le pancréas peut s'atrophier, la probabilité d'occurrence de la sclérose est élevée.

Pierres dans le pancréas

Le pancréas est responsable de la production du suc pancréatique, qui décompose les aliments pour les absorber complètement. Le suc pancréatique le long du canal principal pénètre dans l'intestin grêle, où il commence son action. Si le canal se rétrécit, le flux de sécrétion devient difficile et une congestion se produit - des pierres apparaissent alors dans le pancréas. Les concrétions sont localisées dans les canaux volumétriques, dans la région de la tête d'organe, moins souvent dans le corps et la queue. La taille des pierres peut varier du plus petit (sable) au plus gros.

Le groupe à risque pour la formation de calculs dans le pancréas comprend les personnes souffrant de maladies chroniques du système pancréatique-hépatobiliaire. Parmi les nombreuses maladies affectant la glande, le tartre est présent dans 0,8% des cas. L'hérédité est d'une importance primordiale dans le développement de la pancréatite - dans 50% des cas, chez les patients présentant des calculs de pancréatite héréditaire.

En plus du pancréas, des calculs peuvent se produire dans la vésicule biliaire, bloquant le canal biliaire commun, qui communique avec le canal principal de la glande. Lorsque des pierres bloquent le canal, les enzymes, ne trouvant pas de sortie, sont activées dans le corps du pancréas et le détruisent (le digèrent).

Le mécanisme, les causes du développement de la pathologie

La formation de calculs dans le pancréas est compliquée. Pour commencer, vous devez combiner plusieurs facteurs provocants. Le mécanisme de formation des calculs repose sur la stagnation de la sécrétion pancréatique, qui s’épaissit au fur et à mesure de son accumulation. La composition chimique du secret varie, un précipité apparaît avec les sels de calcium. Ensuite, la masse de protéines est formée, le processus de sa calcination se développe progressivement. Les pierres formées exercent une pression sur les canaux et le parinéhemu, provoquant des changements nécrotiques.

Les causes de la pancréatite ne sont pas entièrement comprises. Mais il existe un ensemble de facteurs qui augmentent le risque de pathologie:

• maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal (pancréatite, duodénite, cholestérite);
• rétrécissement des canaux pancréatiques dû à la présence d'un kyste ou d'une tumeur;
• facteur d'âge - les personnes de plus de 40 ans sont plus susceptibles à la pancréatite;
• défaillance des processus métaboliques (violation de l'absorption du calcium, du phosphore);
• maladies infectieuses systémiques (syphilis);
• l'hypodynamie;
• l'obésité;
• mode de vie approprié - tabagisme, consommation fréquente d'alcool, repas irréguliers déséquilibrés;
• perturbations hormonales.

Tableau clinique

La gravité des symptômes dépend du stade de développement et de la localisation des calculs - ils peuvent se trouver dans les canaux ou dans la couche paine-mathématique de la glande. Dans tous les cas, le principal symptôme de la formation de calculs est la douleur. La douleur associée à la pancréatite peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Par la nature de la douleur brûlante, sous la forme de coliques, couvrez l'abdomen et le bas du dos, donnez à l'omoplate. Les attaques peuvent être quotidiennes ou se produire rarement, plusieurs fois par mois ou même par an.

Autres symptômes de formation de calculs:

• augmentation de la douleur pendant le repas et la palpation;
• épisodes de nausée et de vomissement de la bile;
• allégement des masses fécales et présence de graisse non digérée (stéatorrhée - selles grasses);
• salivation profuse;
• le ventre a l'air gonflé;
• malaise général, transpiration.

Avec une lithiase pancréatique prolongée, dans le contexte d’une diminution de la fonction de sécrétion pancréatique, la production d’insuline diminue. Avec les signes typiques, apparaissent les symptômes du diabète sucré - peau sèche, soif irrésistible, polyurie, odeur d’acétone par la bouche. La migration de la pierre pancréatique dans le canal biliaire provoque le développement d'une jaunisse obstructive.

Les complications de la pancréatite sont dangereuses. Si la pierre bloque les canaux pendant une longue période, une pancréatite aiguë se développe avec une infection du tissu glandulaire. Des abcès purulents et des kystes apparaissent souvent sur le fond des calculs. En présence de grosses pierres, il existe un risque élevé d'hémorragie dans le canal ou le parinéhem de la glande, suivi de la mort des tissus.

Tactique d'enquête

Le diagnostic de la pancréatite n'est pas difficile - les méthodes d'examen modernes permettent de détecter les plus petites pierres. La préférence est donnée aux méthodes instrumentales. Une numération globulaire complète permet de détecter l’état général et la présence de processus inflammatoires.

L'examen des calculs présumés du pancréas comprend:

• radiographie de la cavité abdominale dans laquelle les calculs sont visualisés sous forme d'ombres simples ou multiples, ovales ou circulaires;
• échographie pour évaluer l'état de la glande, la localisation exacte des calculs;
• IRM et TDM du pancréas;
• cholangiopancréatographie rétrograde pour évaluer la perméabilité canalaire.

Traitement

Le traitement des patients atteints de pancréatite est effectué par un gastro-entérologue. La tactique des mesures thérapeutiques dépend du nombre de calculs, de leur structure et de leur taille. Indépendamment de la complexité de l'état thérapeutique, ils commencent par des mesures conservatrices - élimination de l'inflammation, soulagement de l'œdème de l'organe et des canaux, établissement de processus métaboliques. Les patients reçoivent des enzymes (pancréatine) dont la dose quotidienne est choisie par le médecin traitant. Grâce à l'efficacité du traitement conservateur, vous pouvez vous passer d'une intervention chirurgicale: de petits calculs sont détruits et quittent indépendamment le pancréas et les canaux.

La chirurgie est indiquée en présence de multiples pierres en vrac et d'un traitement médicamenteux infructueux. Les indications supplémentaires pour la chirurgie sont:

• long cours de la maladie avec des attaques fréquentes;
• insuffisance glandulaire progressive;
• des accès de douleur qui ne peuvent être soulagés;
• processus inflammatoire étendu;
• une forte détérioration du patient, le développement de la dystrophie.

Dans la pratique chirurgicale moderne, lorsqu'ils retirent des calculs, ils ont souvent recours à:

• élimination endoscopique de structures pathologiques à l'aide d'un endoscope mince et flexible;
• laparotomie - élimination du tartre par une petite incision dans la paroi abdominale ou dans la région lombaire;
• pancréatotomie - dissection du canal obstrué et extraction de calculs;
• shunt - la création d'un cours artificiel pour l'écoulement des sécrétions pancréatiques et de la bile;
• pancréaticectomie totale - à l'expiration du pancréas et de la zone adjacente du duodénum, ​​la méthode est utilisée pour la calcification diffuse extensive des tissus de la glande.

Dans les premiers stades de la maladie, ils essaient d'utiliser des méthodes non chirurgicales basées sur le broyage des pierres et la migration ultérieure de la poudre de manière naturelle à travers les intestins. Ces techniques médicales comprennent:

• lithotritie par ondes de choc lointaines - méthode basée sur le broyage de pierres en poudre au moyen d'ondes sonores à haute fréquence; la procédure est douloureuse et nécessite une anesthésie générale, des hématomes sur l'abdomen peuvent subsister après celle-ci;
• cholangiopancréatographie rétrograde - le broyage est effectué à l'aide d'un endoscope fin flexible, les restes de calculs sont enlevés par migration naturelle ou extraits directement par l'endoscope.

Mode d'alimentation

Patients après le retrait des calculs, il est important de suivre un régime. Le régime vise à ménager le pancréas et à prévenir la stagnation dans les canaux. Conseils nutritionnels:

• trop manger est inacceptable, de grandes quantités de nourriture entraînent une charge excessive de la glande et une stimulation de la sécrétion;
• l'abandon complet de l'alcool - l'alcool en quantité quelconque provoque un gonflement de la glande et peut conduire à une fusion purulente du parinéham;
• Le respect du principe de la nutrition séparée - la prise séparée d'aliments riches en protéines et en glucides aidera à faciliter le processus d'assimilation;
• respect des principes généraux d'une alimentation saine - rejet des boissons grasses et sucrées, des boissons gazeuses et du café; Le régime alimentaire des patients atteints de pancréas est constitué de légumes bouillis, de céréales, de soupes légères et de viande maigre.

Mesures prévisionnelles et préventives

Le pronostic de la pancréatite dépend de la gravité de la pathologie et de la présence de complications associées aux comorbidités. Fondamentalement, avec le retrait rapide des calculs et la nomination d'un traitement de remplacement, le pronostic est favorable. Dans 80 à 85% des interventions chirurgicales, il est possible d'obtenir une amélioration durable de la maladie. Dans seulement 2% des cas, les interventions chirurgicales sont fatales.

Il n'y a pas de mesures spécifiques pour empêcher le développement de la maladie. Il est possible de réduire le risque de calculs dans le pancréas en suivant un régime alimentaire modéré, en cessant de fumer et en consommant de l'alcool. Les personnes présentant une prédisposition héréditaire à des maladies du tractus gastro-intestinal devraient consulter sans tarder un médecin en cas de signes négatifs au niveau de l'estomac, du duodénum, ​​du foie et du pancréas.

La détection de calculs dans le pancréas nécessite une réponse immédiate. Si la maladie n'est pas traitée, il existe un risque de tumeurs malignes dans le pancréas. L'intervention chirurgicale vous permet d'éliminer la pathologie en peu de temps. Cependant, une fois les pierres retirées, il est important de suivre les conseils d'un médecin et d'adopter un mode de vie sain. Le risque de rechute sera donc minime.

Pierres pancréatiques

Pierres pancréatiques - Calcinats, formés dans les canaux et le parenchyme du pancréas, entraînant une détérioration des fonctions des organes intra et exocrines. Les calculs pancréatiques se forment généralement sur le fond de la pancréatite. Ces deux maladies apparaissent donc avec des symptômes similaires: douleur abdominale grave, stéatorrhée et diabète sucré secondaire. Le diagnostic n'est pas difficile, pour confirmer procéder à une revue radiographique, échographie ou scanner de la cavité abdominale, rhPG. Le traitement chirurgical, mais nécessairement accompagné de mesures conservatrices visant à réduire l'inflammation et l'œdème, rétablit la fonction de la glande.

Pierres pancréatiques

Les calculs pancréatiques sont une complication fréquente des maladies chroniques de la zone pancréatique-hépatobiliaire. Dans la population générale, les calculs pancréatiques sont retrouvés dans 0,75% des cas. Des études dans le domaine de la gastro-entérologie confirment l'incidence familiale de la pancréatolithiase: environ la moitié des cas de pancréatite héréditaire s'accompagnent de la formation de calculs dans le pancréas. Chez les patients présentant des lésions alcooliques du pancréas (pancréatite alcoolique), la fréquence de détection des calculs pancréatiques est également élevée - chaque seconde; dans le développement de la pancréatite sur le fond de la parathyroïdite - chaque quart. Le plus souvent, des calculs pancréatiques se forment dans les principaux canaux, dans la tête et moins souvent dans le corps ou la queue de la glande.

Ces dernières années, les calculs pancréatiques ont commencé à être détectés beaucoup plus souvent, mais cela est dû non à une augmentation de l'incidence de la maladie, mais à une amélioration de l'équipement de diagnostic. Il y a vingt ans, il n'était possible de détecter que les grosses pierres du pancréas au cours de l'examen aux rayons X. Aujourd'hui, la tomodensitométrie peut détecter même de petits calculs.

Causes des calculs pancréatiques

Pour démarrer le processus de formation de calculs pancréatiques, il faut l'influence simultanée de plusieurs facteurs de causalité. Toute condition entraînant la stagnation du suc pancréatique conduit à une pancréatite: tumeurs, calcul du cholédoque, kystes pancréatiques. En raison de la stagnation, le secret du pancréas est condensé, des fractions de protéines sont précipitées. Les violations du métabolisme ionique (principalement calcium-phosphore) et hormonale, accompagnant la formation de calculs pancréatiques, entraînent une modification de la composition chimique du suc pancréatique. Les sels de calcium commencent à s'imprégner de la masse protéique dans les canaux pancréatiques, provoquant leur calcification. Les processus inflammatoires dans le duodénum, ​​les voies biliaires et directement dans le pancréas accélèrent considérablement le processus de calcification.

La calcification se produit non seulement dans les canaux du pancréas, mais aussi dans son parenchyme. Après la formation de calculs pancréatiques, la stagnation du suc pancréatique s’aggrave, les conduits se dilatent et s’étirent et la pression qu’ils exercent augmente. De ce fait, il se produit une nécrose focale du tissu pancréatique, qui peut également se calcifier à l'avenir. Non seulement les zones des glandes exocrines sont endommagées, mais aussi les îlots de Langerhans. La quantité d'enzymes pancréatiques libérées est considérablement réduite et la production d'insuline commence à en souffrir. Les calculs pancréatiques de longue date peuvent contribuer à la formation de diabète sucré secondaire.

Symptômes de calculs pancréatiques

Aux stades initiaux de la formation, les calculs pancréatiques manifestent des symptômes de pancréatite, ce qui déclenche et accompagne généralement le processus de calcification. Les patients se plaignent de douleurs abdominales circulantes (constantes ou paroxystiques, de type colique) qui irradient vers le dos ou sous l'omoplate. Les crises sont généralement aggravées par des nausées et des vomissements de bile. La douleur abdominale est accompagnée d'une stéatorrhée épisodique (une grande quantité de graisse dans les selles). Au début de la maladie, l'apparition de douleurs provoque diverses erreurs de nutrition, de consommation d'alcool.

À mesure que le processus avance, une nécrose de toutes les grandes parties du pancréas se produit et les fonctions enzymatiques et intrasécrétoires sont affectées de manière significative. À ce stade, on peut diagnostiquer chez le patient un diabète sucré sur la base de la glycosurie, une altération de la tolérance au glucose. Aussi sur la formation de calculs pancréatiques peut indiquer une douleur dans l'épigastre avec palpation de l'abdomen, augmentation de la salivation. Lorsque la pierre pancréatique migre dans le canal biliaire commun, une jaunisse obstructive obstructive peut se développer.

La formation de calculs pancréatiques peut être accompagnée de complications telles qu'une pancréatite chronique, une inflammation de la fibre péripancréatique, des abcès et des kystes pancréatiques, un pincement de la pierre, un saignement dans la lumière du canal pancréatique.

Diagnostic des calculs pancréatiques

Habituellement, le diagnostic de calculs pancréatiques n’est pas difficile, mais lorsqu’il examine d’autres maladies, les signes radiographiques de calcifications ne sont généralement pas pris en compte. Lors d'une étude radiographique des organes abdominaux, les calculs pancréatiques sont visualisés sous forme de petites ombres arrondies (simples ou multiples) situées sous l'apophyse xiphoïde, à droite et à gauche de la ligne médiane. Pour clarifier le diagnostic devrait faire une série d'images dans différentes projections.

L'échographie du pancréas et des voies biliaires, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique - IRM du pancréas sont des méthodes plus précises pour le diagnostic des calculs pancréatiques. Ces études peuvent non seulement déterminer avec précision la présence de calculs, mais également déterminer leur localisation, évaluer l’état du tissu pancréatique. La cholangiopancréatographie rétrograde contribue également à clarifier la localisation de la pierre, à évaluer le degré de perméabilité du canal pancréatique.

Traitement des pierres pancréatiques

Une consultation avec un gastro-entérologue est nécessaire pour tous les patients atteints de calculs pancréatiques. Le traitement commence toujours par des mesures conservatrices: il doit viser à éliminer le processus inflammatoire, à normaliser le métabolisme du calcium et du phosphore, à réduire le gonflement du tissu pancréatique et de ses canaux. La thérapie enzymatique de substitution est nécessaire, un régime strict est requis. Dans le contexte du traitement conservateur, l’état du patient peut s’améliorer de manière significative, les petites pierres du pancréas peuvent migrer indépendamment vers l’intestin.

En présence de grosses pierres du pancréas, les mesures conservatrices ne permettent généralement pas de guérir, une opération est nécessaire pour éliminer le tartre. À l’heure actuelle, les méthodes d’opération peu invasives, telles que l’enlèvement par endoscopie des calculs du canal pancréatique principal, ont été considérablement améliorées. La chirurgie endoscopique est mieux tolérée par les patients, ne nécessite pas de récupération à long terme, toutefois, elle ne permet pas d’éliminer toutes les calculs pancréatiques. S'il y a plusieurs gros calculs, en particulier dans le corps et la queue du pancréas, une laparotomie et une extraction de calculs pancréatiques par pancréatomie peuvent être nécessaires. Une telle opération est techniquement plus difficile, des complications surviennent souvent après, c’est pourquoi elle n’est effectuée que s’il ya des indications strictes. Si une calcification diffuse du tissu pancréatique est détectée pendant la chirurgie, une pancreathectomie totale est réalisée. Dans cette situation, le patient devra recevoir un traitement enzymatique substitutif, un traitement à l'insuline à vie.

Il convient de rappeler que la longue existence de calculs pancréatiques conduit toujours à la progression de la maladie, à la détérioration du pancréas et parfois au cancer de l'épithélium des canaux pancréatiques. C'est pourquoi un traitement conservateur est prescrit dans tous les cas de détection de calculs pancréatiques, même asymptomatiques, ne provoquant pas d'attaques douloureuses. Si le traitement conservateur n'améliore pas la fonction du pancréas, l'opération ne doit pas être retardée.

Pronostic et prévention des calculs pancréatiques

Les prévisions en présence de calculs pancréatiques sont assez favorables, mais dépendent en grande partie de la présence de complications et de maladies concomitantes. Le traitement chirurgical donne des résultats satisfaisants dans 85% des cas et la mortalité postopératoire est inférieure à 2%. Plus la chirurgie est effectuée tôt, meilleur est le pronostic de la maladie.

Les méthodes radicales de prévention de la pancréatite ne sont pas développées. Pour réduire le risque de formation de calculs pancréatiques en présence d'une famille, il est possible d'observer un régime alimentaire spécial, d'éviter l'alcool et le tabac et de contrôler l'état du métabolisme phosphore-calcium. Le traitement opportun de l’inflammation chronique dans le duodénum, ​​les voies biliaires et le pancréas aidera également à prévenir la formation de calculs pancréatiques.

Pierres dans le pancréas: causes et traitement

Pancréas (pancréas) - un organe particulièrement important pour le système digestif du corps humain. Elle est responsable de la fonctionnalité exocrine et endocrine du corps. La partie exocrine de la fonction repose sur la sécrétion de suc pancréatique, nécessaire à la digestion en profondeur des aliments. Le système endocrinien développe les niveaux hormonaux nécessaires pour réguler le métabolisme et contrôler l'équilibre des lipides, des glucides et des protéines.

Ci-dessous, nous comprendrons pourquoi le pancréas est exposé à une maladie telle que l’apparition de calculs, méthodes de diagnostic et de traitement des problèmes possibles en médecine moderne.

Données générales sur la pathologie

Un organe sain est une glande dont la surface est lisse, que le jus traverse à travers pour pénétrer plus avant dans l’intestin grêle. La pancréatite modifie la forme du canal et se prête par endroits à l'inflammation. Par la suite, le jus ne va pas tout à fait et il y a une prédisposition à l'apparition de calcifications dans le pancréas - ce sont les pierres qui sont formées. Ils peuvent être de différentes tailles - du sable microscopique aux pierres de quelques mm.

S'il vous plaît noter que le pancréas, bloqué avec des pierres, a un nom médical - pancréatite!

Le plus souvent, un blocage survient dans les principaux canaux et la tête de l'organe et beaucoup moins fréquemment dans le corps et la queue de la glande.

Il n'y a pas beaucoup de personnes atteintes de pancréatite, la maladie touche moins de 1% de la population. Environ 50% des victimes avaient une prédisposition familiale à la survenue de cette pathologie.

Outre la formation de calcifications dans le pancréas, il existe toujours un risque de formation de calculs biliaires. Ils obstruent le canal biliaire, qui se confond avec le pancréas. Lorsque les calculs biliaires ferment le canal, les enzymes digestives commencent à agir dans la glande elle-même et celle-ci est détruite. Ce type de blocage peut causer une douleur aiguë chez une personne. Plus souvent qu'autrement, les sensations douloureuses envoient déjà le patient chez le médecin pour un examen.

Si le temps ne guérit pas la défaite des voies biliaires, le patient sera prédisposé à la pancréatite biliaire (maladie inflammatoire chronique du genre).

Causes de calculs dans le pancréas

Pourquoi le pancréas est-il obstrué par des néoplasmes, la médecine n’a pas encore été complètement étudiée. Mais une liste de facteurs qui influenceront le développement de la pathologie a déjà été formée:

• Obésité prolongée;
• Mauvaises habitudes avec une image chronique (alcool et tabac);
• La formation de kystes ou de tumeurs (malignes et bénignes), propices au rétrécissement des conduits;
• Maladies du tube digestif (telles que la cholécystite, la duodénite et la pancréatite);
• Perturbation du processus métabolique;
• Le facteur de l'âge (après 40 ans, les gens sont plus sensibles à cette maladie);
• Conséquences de l'hypodynamie;
• Le diabète:
• Prédisposition aux maladies du foie et des reins;
• Grossesse (particulièrement multiple) et perturbations hormonales chez les femmes;
• Régime alimentaire exigeant et jeûne;
• L'adoption d'un grand nombre de médicaments, y compris les contraceptifs hormonaux;
• Facteur héréditaire.

La structure du pancréas

Façons de diagnostiquer la maladie

Ces dernières années, la médecine moderne a été en mesure d'identifier à un stade précoce du développement des cas de stagnation des calculs dans le pancréas et de prescrire le traitement nécessaire. Cela est dû au développement des technologies modernes dans le domaine médical. Le pancréas est facile à diagnostiquer et, en plus des tests classiques (urine et sang), le médecin peut vous prescrire:

• Échographie (l'échographie permet de voir en profondeur la structure de l'organe et des calculs).
• IRM et TDM - la capacité de déterminer l’état de l’organe et la localisation des calculs;
• Observation aux rayons X de la totalité de la cavité abdominale avec possibilité de recherche dans différentes cavités;
• Pour déterminer la perméabilité de l'organe, une procédure de cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique est prescrite.

Les technologies modernes sont si avancées aujourd'hui que le pancréas est examiné sans problème et la présence de calcinats et de calculs microscopiques dans les tissus et les canaux, appelée sable.

Symptômes d'accompagnement

Le principal symptôme qui pousse rapidement une personne à aller à l’hôpital est une douleur intense et longue au haut de l’abdomen ou du côté droit. La douleur peut être dans le dos ou dans la région des omoplates. Les frissons désagréables peuvent durer longtemps et apparaître brusquement le plus souvent après avoir mangé ou bu.

Outre la douleur, un certain nombre de symptômes principaux indiquent des calculs dans le pancréas:

• Température élevée pendant une longue période;
• Détection du jaunissement de la peau;
• Transpiration excessive;
• Nausée constante ou fréquente, vomissements;
• Selles brun clair ou décoloration avec détection de graisse;
• Distension abdominale et douleur à la palpation;
• Détection d'une pancréatite aiguë accompagnée d'un processus inflammatoire;
• Faiblesse avec une transpiration abondante.

Avec un long cours sans le traitement nécessaire, le pancréas avec la présence d'une pathologie est sujet à une complication non moins dangereuse comme le diabète sucré. Les principaux signes du diabète incluent:

• Soif constante accompagnée de bouche sèche;
• La formation d'une odeur d'ammoniac dans la bouche;
• Observation de l'augmentation de la miction (polyurie);
• Augmentation du besoin de sucreries;
• Fort changement de poids corporel.

C'est important! Si vous constatez des symptômes suggérant la présence de calculs dans le pancréas, en particulier avec leur combinaison complexe, il est urgent de faire un test complet de sang et d'urine (de préférence en combinaison avec la biochimie) et de consulter votre médecin.

Méthodes de traitement des calculs dans le pancréas

Lorsqu'une maladie est détectée, le patient n'est pas autorisé à supprimer les symptômes et à se soigner lui-même, ce qui peut entraîner des complications et des conséquences inattendues.

Les traitements suivants peuvent être distingués:

1. Thérapie conservatrice;
2. Respect du régime alimentaire prescrit;
3. Médecine populaire;
4. Traitement par chirurgie abdominale.

Le traitement conservateur vous permet de vous débarrasser des calculs dans le pancréas sans intervention chirurgicale. Les comprimés et autres médicaments sont sélectionnés par un spécialiste en fonction de l'ampleur des calcifications, de leur taille et de l'état général du patient. Parfois, il est possible de choisir des médicaments qui contribuent à dissoudre et à supprimer l’éducation. Mais la drogue peut aider en présence de petites pierres. Par exemple, Ursodiol ou Henodiol contribue à la dilution de la bile, ainsi qu’au broyage, à la destruction et au retrait des calculs du pancréas.

Pierres dans le pancréas

Quelle que soit la méthode de traitement, le médecin doit prescrire un régime alimentaire obligatoire:

• Les repas doivent être fractionnés - au moins 5 petits repas;
• L'élimination de la consommation de soda (Coca-Cola et autres) thé, café, bonbons;
• Déni des aliments frits, gras, épicés et épicés;
• Refus de boissons alcoolisées et de nicotine;
• Boire suffisamment pour le corps de fluide (eau propre);
• Tous les plats cuisinés doivent être cuits à la vapeur ou à la vapeur sans utiliser d’huile.

Une nutrition insuffisante et inadéquate aura un effet négatif sur l'évolution et la détérioration de la maladie du pancréas, ce qui conduira par la suite à l'utilisation de la chirurgie.

Parmi les médecines traditionnelles, il est possible de distinguer l'utilisation d'herbes produisant la bile et de récoltes qui facilitent le broyage et l'enlèvement de petits cailloux. Les plantes médicinales suivantes ont un effet positif:

• Écorce d'épine-vinette ou de tremble;
• Menthe en combinaison avec la racine de pissenlit;
• Camomille avec immortelle;
• La racine de bardane infusée dans les 3 jours;
• Thé à base d’hypericum, de camomille, de violette, de tilleul et de menthe (toute combinaison est possible) - stimule l’organe.

Avant de prendre des médicaments traditionnels à la maison, il est important de consulter votre médecin sur la nécessité d’utiliser cette méthode pour un traitement spécifique de la maladie du pancréas. Une consultation est nécessaire, car un tel traitement peut simultanément permettre le mouvement et le blocage des canaux biliaires avec des calculs. Le médecin détermine la durée de ce traitement en fonction de l'état du patient.

Avec la formation de calculs dans le pancréas de grande taille, l'opération ne peut être évitée. Dans ce cas, les indications suivantes existent pour le procédé chirurgical d’enlèvement des calculs:

• Les douleurs sont incessantes dans la nature;
• Traitement infructueux par une méthode conservatrice;
• Tumeur kystique;
• Insuffisance du pancréas;
• Pancréatite à évolution chronique;
• Inflammation prolongée aiguë courante.

La méthode la moins bénigne est la LSE. Pendant le test, le patient est placé ventre à l'appareil, émettant des ondes. Ces ondes ont la capacité de briser et de rectifier les calcifications. De plus, la poudre est éliminée spontanément ou avec un endoscope. Parfois, vous pouvez ressentir une douleur jusqu'à l'apparition d'ecchymoses.

La méthode ERCP vous permet de retirer les petites pierres avec un endoscope (une petite perforation est réalisée), tandis que les grosses pierres sont poussées à travers une incision dans l'intestin, ce qui peut les expulser naturellement.

Si le traitement du pancréas n'est pas approprié, il se produira probablement une calcification diffuse de l'organe. Dans ce cas, une intervention chirurgicale totale est réalisée pour enlever les calculs du pancréas, en tout ou en partie, en fonction de la taille de la zone touchée.

Mesures prévisionnelles et préventives

Si vous ne traitez pas la pathologie du pancréas de manière incorrecte et à temps, des complications peuvent survenir:

• Le phénomène le plus courant est la détection du diabète.
• Glande saignante interne;
• Le blocage ultérieur des canaux est la survenue d'une nécrose pancréatique ou d'une pancréatite aiguë;
• Perturbation du système digestif en raison du faible niveau de production d'enzymes;
• L'issue critique de la nécrose pancréatique peut entraîner la mort.

La médecine moderne et les cliniques à la pointe de la technologie aident à guérir les patients après une intervention chirurgicale dans 85 à 90% des cas. Selon les statistiques, la mortalité résultant de la maladie ne dépasse pas 2%.

Il n'y a pas de méthodes uniques pour la prévention et le pronostic de la maladie. Les principales recettes pour la santé GI sont:

1. Faire de l'exercice régulièrement;
2. Manger des aliments sains;
3. Limiter l'alcool et la nicotine;
4. Passer périodiquement des examens médicaux préventifs.