Le choléra

Le choléra est une infection intestinale aiguë qui survient quand une personne est atteinte du choléra vibrio. Le choléra se manifeste par une diarrhée fréquente et grave, de nombreux vomissements qui entraînent une perte importante de liquide et une déshydratation. Les signes de déshydratation sont la peau sèche et les muqueuses, la réduction de la turgescence et des rides de la peau, l’affinage des traits du visage, l’oligoanurie. Le diagnostic du choléra est confirmé par les résultats de l'inoculation bactériologique de masses fécales et émétiques, méthodes sérologiques. Le traitement comprend l'isolement du patient atteint de choléra, la réhydratation parentérale, le traitement par antibiotiques tétracyclines.

Le choléra

Le choléra est une infection particulièrement dangereuse causée par la bactérie entéropathogène, Vibrio cholerae, qui survient lors du développement d'une gastro-entérite grave et d'une déshydratation grave pouvant aller jusqu'au choc de dihydratation. Le choléra ayant tendance à se propager et à entraîner une mortalité élevée, l’OMS est donc classée parmi les infections hautement pathogènes en quarantaine. Les épidémies de choléra les plus fréquentes sont enregistrées dans des pays d'Afrique, d'Amérique latine et d'Asie du Sud-Est. Selon les estimations de l’OMS, chaque année, 3 à 5 millions de personnes contractent le choléra, soit environ 100 000 à 120 000 décès. Ainsi, le choléra reste aujourd’hui un problème mondial des soins de santé dans le monde.

Caractéristiques de l'agent pathogène

À ce jour, plus de 150 types de Vibrio cholerae, présentant des signes sérologiques différents, ont été découverts. Les vibrions cholériques sont divisés en deux groupes: A et B. Le choléra est causé par le groupe A. Vibrio cholerae: Vibrio cholerae est une bactérie motrice à Gram négatif qui libère des endotoxines thermostables au cours de la vie, ainsi que de l'entérotoxine thermolabile (cholérogène).

L'agent pathogène est résistant à l'environnement, conserve sa viabilité dans un plan d'eau fluide pendant plusieurs mois et jusqu'à 30 heures dans les eaux usées. Un bon nutriment est le lait, la viande. Vibrio cholerae meurt pendant la désinfection chimique, l'ébullition, le séchage et l'exposition au soleil. La sensibilité aux tétracyclines et aux fluoroquinolones est notée.

Le réservoir et la source d’infection est un malade ou un porteur transitoire de l’infection. Les bactéries sont le plus activement excrétées au cours des premiers jours avec des masses gag et fécale. Il est difficile d'identifier les personnes infectées avec facilement le choléra, mais ils sont dangereux en termes d'infection. Dans le cadre de la détection du choléra, toutes les personnes exposées sont examinées, quelles que soient les manifestations cliniques. La contagiosité diminue avec le temps et, habituellement, à la 3e semaine, les bactéries se rétablissent et se libèrent. Cependant, dans certains cas, l’état de transporteur dure jusqu’à un an ou plus. L'extension de la période de transport contribue aux co-infections.

Le choléra est transmis par le ménage (mains sales, objets, vaisselle), la nourriture et l'eau par le mécanisme fécal-oral. Actuellement, la mouche occupe une place particulière dans la transmission du choléra. La voie navigable (source d’eau polluée) est la plus courante. Le choléra est une infection très sensible, dont l’infection survient le plus facilement chez les personnes souffrant d’hypoacidose, de certaines anémies infectées par des vers, qui abusent de l’alcool.

Symptômes du choléra

La période d'incubation pour l'infection par le choléra vibrio dure de plusieurs heures à 5 jours. L'apparition de la maladie est aiguë, généralement la nuit ou le matin. Le premier symptôme est une impulsion intense et indolore à déféquer, accompagnée d'une gêne abdominale. Au départ, le tabouret a une consistance liquéfiée, mais conserve son caractère fécal. Assez rapidement, la fréquence des selles augmente, atteint 10 fois ou plus par jour, et les selles deviennent incolores et aqueuses. Les excréments de choléra ne sont généralement pas malodorants, contrairement à d'autres maladies infectieuses de l'intestin. La sécrétion accrue d'eau dans la lumière intestinale contribue à une augmentation marquée de la quantité de matières fécales excrétées. Dans 20 à 40% des cas, les matières fécales acquièrent la consistance de la décoction de riz. En général, les matières fécales ont l'aspect d'un liquide verdâtre avec des flocons blancs lâches semblables au riz.

Souvent marqué de grondements, bouillonnant dans l'estomac, inconfort, transfusion de fluide dans l'intestin. La perte progressive de fluide corporel conduit à la manifestation de symptômes de déshydratation: bouche sèche, soif, puis sensation de froideur dans les membres, acouphènes, vertiges. Ces symptômes indiquent une déshydratation importante et nécessitent des mesures urgentes pour rétablir l'homéostasie eau-sel du corps.

Étant donné que les vomissements fréquents sont souvent associés à la diarrhée, la perte de liquide est exacerbée. Les vomissements surviennent généralement plusieurs heures plus tard, parfois le lendemain de l'apparition de la diarrhée. Les vomissements sont abondants, multiples, commencent soudainement et s'accompagnent d'une intense sensation de nausée et de douleur dans la partie supérieure de l'abdomen sous le sternum. Au début, dans les vomissures marquées résidus de nourriture non digérée, puis de la bile. Au fil du temps, le vomi devient également liquide, prenant parfois la forme d'un bouillon de riz.

Lorsque des vomissements se produisent, le corps perd rapidement des ions sodium et chlore, ce qui entraîne l'apparition de crampes musculaires, d'abord dans les muscles des doigts, puis dans tous les membres. Avec la progression de la déficience en électrolytes, les spasmes musculaires peuvent se propager au dos, au diaphragme et à la paroi abdominale. La faiblesse musculaire et les vertiges augmentent jusqu’à l’impossibilité de se lever et de se rendre aux toilettes. En même temps, la conscience est complètement préservée.

Une douleur sévère à l'abdomen, contrairement à la plupart des infections intestinales, avec le choléra n'est pas observée. 20-30% des patients se plaignent d'une douleur modérée. Pas caractéristique et fièvre, la température corporelle reste dans les limites normales, atteint parfois des nombres subfébriles. Une déshydratation sévère se manifeste par une diminution de la température corporelle.

Une déshydratation sévère est caractérisée par un blanchissement et une peau sèche, une diminution de la turgescence, une cyanose des lèvres et des phalanges distales des doigts. La sécheresse est également caractéristique des muqueuses. Au fur et à mesure de la déshydratation, on note un enrouement de la voix (l'élasticité des cordes vocales diminue) jusqu'à l'aphonie. Les traits du visage sont aiguisés, le ventre est dessiné, des cernes apparaissent sous les yeux, la peau est ridée sur le bout des doigts et des paumes (symptôme des "mains de la blanchisseuse"). À la tachycardie d'étude physique, l'hypotension artérielle est notée. La quantité d'urine diminue.

Avec la perte supplémentaire de fluide (perte de plus de 10% du poids corporel) et d'ions, la déshydratation progresse. Anurie, une hypothermie significative se produit, l'impulsion dans l'artère radiale n'est pas détectable, la pression artérielle périphérique n'est pas détectée. Dans le même temps, la diarrhée et les vomissements deviennent moins fréquents en raison de la paralysie des muscles intestinaux. Cette condition est appelée choc de déshydratation.

La déshydratation du corps varie par étapes: dans la première étape, la perte de liquide ne dépasse pas 3% du poids corporel, les deuxième et troisième étapes impliquent respectivement une perte de 3-6 et 6-9% du poids corporel et dans la quatrième étape (choc de dihydratation), la perte de liquide est supérieure à 9% du poids corporel. L’augmentation des manifestations cliniques du choléra peut s’arrêter à tout moment, l’évolution peut être effacée. Selon la gravité de la déshydratation et le taux d'augmentation de la perte liquidienne, le choléra évolue de façon légère, modérée et sévère. Un choléra sévère est noté chez 10-12% des patients. En cas d'éclairs, le développement d'un choc de déshydratation est possible dans les 10 à 12 premières heures.

L'ajout d'autres infections, le développement d'une pneumonie, d'une thrombophlébite et d'une inflammation suppurée (abcès, phlegmon), une thrombose vasculaire mésentérique et une ischémie intestinale peuvent compliquer le choléra. Une perte importante de liquide peut contribuer à l'apparition de troubles de la circulation cérébrale, l'infarctus du myocarde.

Diagnostic du choléra

Le choléra sévère est diagnostiqué sur la base du tableau clinique et de l'examen physique. Le diagnostic final est établi sur la base d'une culture bactériologique de masses fécales ou émétiques, de contenus intestinaux (analyse sectionnelle). Le matériel de semis doit être livré au laboratoire au plus tard 3 heures après sa réception, le résultat sera prêt dans 3-4 jours.

Il existe des méthodes sérologiques permettant de détecter une infection par des vibrions cholériques (PR, ARN, test vibrocide, ELISA, RCA), mais elles ne sont pas suffisantes pour le diagnostic final, considérées comme les méthodes de détermination approximative accélérée de l'agent pathogène. Les méthodes accélérées de confirmation du diagnostic préliminaire peuvent être considérées comme une analyse sérologique luminescente, la microscopie à fond noir des vibrions immobilisés avec de l’o-sérum.

Traitement du choléra

Comme le principal danger du choléra est la perte progressive de liquide, son remplacement dans le corps est la tâche principale du traitement de cette infection. Le traitement du choléra est effectué dans un service spécialisé dans les maladies infectieuses et dans un service isolé (boîte) équipé d’un lit spécial (lit Phillips) avec des poids et des ustensiles pour collecter les matières fécales. Pour déterminer avec précision le degré de déshydratation, ils enregistrent régulièrement leur volume, leur hématocrite, leur taux d'ions sériques et leur valeur acido-basique.

Les mesures de réhydratation primaire comprennent la reconstitution des carences existantes en liquides et en électrolytes. Dans les cas graves, administration intraveineuse de solutions polyioniques. Après cela, une réhydratation compensatoire est effectuée. L'introduction de fluide se produit en fonction de ses pertes. La survenue de vomissements ne constitue pas une contre-indication à la poursuite de la réhydratation. Une antibiothérapie est instaurée après le rétablissement de l'équilibre sel / eau et la fin des vomissements. Dans le choléra, on prescrit une série de préparations à base de tétracycline et, en cas d'isolement répété de bactéries, de chloramphénicol.

Il n’existe pas de régime alimentaire spécifique pour le choléra. Les premiers jours, le tableau 4 peut recommander, après atténuation, des symptômes graves et la reprise de l’activité intestinale (traitement au 3-5ème traitement) - aliment sans caractéristiques. Il a été recommandé aux patients atteints de choléra d’augmenter leur alimentation en potassium (abricots secs, jus de tomate et d’orange, bananes).

Pronostic et prévention du choléra

Avec un traitement complet et opportun après la suppression de l'infection, le rétablissement se produit. Actuellement, les médicaments modernes agissent efficacement sur Vibrio cholerae et la thérapie de réhydratation aide à prévenir les complications.

La prévention spécifique du choléra est une vaccination unique avec la toxine du choléra avant de se rendre dans les régions où l'incidence de cette maladie est élevée. Si nécessaire, après 3 mois, produire une revaccination. Les mesures non spécifiques de prévention du choléra impliquent le respect des normes sanitaires et hygiéniques dans les zones peuplées, dans les établissements de restauration, dans les zones de captage d'eau pour les besoins de la population. La prévention individuelle est l'hygiène, l'eau bouillante consommée, le lavage des aliments et leur traitement culinaire approprié. Lorsqu'un cas de choléra est détecté, le foyer épidémiologique doit être désinfecté, les patients sont isolés, toutes les personnes de contact sont observées pendant 5 jours pour détecter une éventuelle infection.

chaise en forme de bouillon de riz

Grand dictionnaire médical russe-anglais. - M. "RUSSO". Benyumovich MS, Rivkin V.L.. 2001.

Regardez d'autres dictionnaires:

Kalium phosphoricum - Kalium phosphoricum, phosphate de potassium - KH2PO4 phosphate de potassium; Cristaux prismatiques incolores, facilement solubles dans l’eau Production dans les usines chimiques. Préparation du meulage au § 7, pour les solutions au § 5a. Dilutions utilisées: 3x, 3, 6 et plus.... Homéopathie...... Manuel de l'homéopathie

DYSENTERIA - DYSENTERIA, dysenteria (otgrech. Particule de Dys, synonyme de mauvaise qualité, et intestin de l'intestin), une maladie infectieuse aiguë se manifestant par une inflammation du gros intestin avec des excréments sanglants et un ténesme douloureux; sur cette base, D. s'appelle...... la grande encyclopédie médicale

Choléra - choléra. Contenu: Histoire. 265 Le choléra en Russie et en URSS. 269 ​​Étiologie. •. •. 272 Épidémiologie X. 278 Répartition géographique et statistiques 281 Anatomie pathologique... Grande encyclopédie médicale

ÉCHANTILLONS - (matières fécales, fèces, kopros), le contenu du tractus intestinal inférieur, formé à la suite de la digestion et libéré lors d’un acte de défécation. Déjà d'anciens médecins attachés à l'apparition de I. une grande importance pour le diagnostic et le pronostic b. Leeuwenhoek...... Big Encyclopédie médicale

PRODUITS LAITIERS - comprennent un certain nombre de modifications d'aliments préparés à partir de lait, en commençant par les dilutions simples avec de l'eau et en ajoutant du sucre, puis en terminant par des opérations très complexes. En plus de l'ajout d'ingrédients individuels, les protéines elles-mêmes sont modifiées de manière enzymatique... Great Encyclopedia Medical

CHOLÉRA - une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une diarrhée, des vomissements et une déshydratation grave. Les agents responsables sont les vibrions cholériques: le vibrion cholérique classique et le vibrion El Tor. Les Vibrio cholerae sont mobiles, légèrement pliés en forme de virgule;... Dictionnaire encyclopédique de psychologie et de pédagogie

Choléra - Vibrio cholerae Vibrio cholerae: Le choléra vi... Wikipedia

POISONS À LA VIANDE - POISSONS À LA VIANDE, maladies gastro-intestinales des personnes qui mangent de la viande et produits à base de viande contenant des toxines de certaines bactéries. De tels phénomènes peuvent se produire dans les cas suivants: 1) lorsqu’il est infecté, il est totalement bénin au sens de la... Grande encyclopédie médicale

La toxine cholérique est une adénylate cyclase bactérienne produite par un vibrion cholérique. Vibrio (une souche virulente de Vibrio cholerae [1] [2]) sécrète une chimiothérapie après l'entrée de la bactérie dans le corps humain. L'effet de la chimiothérapie est considéré comme étant la cause de la déshydratation intense... Wikipedia

KOROR - KOR (morbilli latin, rugeole française, allemand Masern, ing. Rougeole), une maladie infectieuse aiguë commune, exprimée par la fièvre, une éruption cutanée caractéristique sur les muqueuses et la peau (enanthème et exanthème) et une inflammation des muqueuses des voies respiratoires... Large encyclopédie médicale

La chaise rappelle l'eau de riz.

Maladies symptomatiques: les selles ressemblent à l’eau de riz.

Symptômes similaires:

Diagnostic en ligne
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Tous droits réservés. Les informations du site sont protégées par la loi, la copie est poursuivie.

Le site n'est pas responsable du contenu et de l'exactitude du contenu affiché par les utilisateurs sur le site, des commentaires des visiteurs du site. Les matériaux du site sont à titre informatif seulement. Le contenu du site ne remplace pas la consultation, le diagnostic et / ou le traitement d'un professionnel de la santé. L'automédication peut être dangereuse pour la santé!

Cal a eu une sorte de bouillon de riz, normal ou digne de peur

Selon leur consistance, les matières fécales doivent ressembler à une couleur brunâtre, ni trop sombres, ni trop claires. La consistance n'est ni ferme ni gelée. Lorsqu’un certain nombre de maladies de nature infectieuse surviennent, les matières fécales ont tendance à prendre la forme d’un bouillon de riz. Considérez la raison d'une telle modification.

Infections intestinales aiguës

Le choléra

Symptômes de la maladie

Symptômes d'infection intestinale: grondement dans l'abdomen; contractions douloureuses; selles molles; l'acquisition de matières fécales sous forme de bouillon de riz; la déshydratation; nausée, accompagnée dans certains cas de vomissements; fièvre perte de poids; problèmes d'uriner.

Les symptômes montrent que la maladie est assez grave et que, avec une mauvaise approche, le traitement peut mal finir, voire être fatal.

A propos des brûlures d'estomac

23/09/2018 admin Commentaires Pas de commentaires

Les selles ou les matières fécales constituent le contenu des parties inférieures du côlon, produit final de la digestion et excrété par le corps lors des selles.

Des caractéristiques distinctes de la chaise peuvent en dire long sur la santé humaine et aider au diagnostic.
Vous trouverez ci-dessous des interprétations de la qualité des selles en matière de santé et de maladie.

1. Le nombre de selles.
Normale: régulièrement, 1 à 2 fois par jour, mais au moins 1 fois en 24 à 48 heures, sans effort intense prolongé, sans douleur. Après une selle, l'envie disparaît, il y a une sensation de confort et une vidange complète des intestins. Des circonstances externes peuvent augmenter ou inhiber la fréquence des envies de déféquer. C'est un changement de la situation habituelle, une position forcée dans le lit, la nécessité d'utiliser le bateau, la compagnie d'autres personnes, etc.
Changements: Manque de selles pendant plusieurs jours (constipation) ou selles trop fréquentes - jusqu'à 5 fois ou plus (diarrhée).

2. Quantité quotidienne de matières fécales
Normale: avec une alimentation variée, la quantité quotidienne de matières fécales varie dans des limites assez larges et se situe en moyenne entre 150 et 400 g. Ainsi, en consommant principalement des aliments végétaux, la quantité de matières fécales augmente et l’animal, pauvre en substances "ballast", diminue.
Changements: Une augmentation significative (plus de 600 g) ou une diminution de la quantité de matières fécales.
Raisons de l'augmentation des matières fécales (polyfécales):

• Consommation d'une grande quantité de fibres végétales.
• Péristaltisme intestinal amélioré, dans lequel la nourriture est mal absorbée en raison de son mouvement trop rapide le long du tractus intestinal.
• Perturbation des processus de digestion (digestion ou absorption de nourriture et d'eau) dans l'intestin grêle (malabsorption, entérite).
• Fonction pancréatique exocrine réduite dans la pancréatite chronique (digestion insuffisante des graisses et des protéines).
• Quantité insuffisante de bile dans l'intestin (cholécystite, cholélithiase).

Les raisons pour réduire la quantité de matières fécales:

• Constipation, dans laquelle, en raison de la longue rétention des matières fécales dans le gros intestin et de l'absorption maximale de l'eau, le volume des matières fécales diminue.
• Réduire la quantité d'aliments consommés ou la prévalence dans le régime des aliments digestibles.

3. Isolement des matières fécales et nage dans l'eau.
Normal: les matières fécales doivent ressortir facilement et dans l'eau, elles doivent couler doucement vers le bas.
Changements:

• Lorsque la quantité de fibres alimentaires dans les aliments est insuffisante (moins de 30 grammes par jour), les matières fécales sont rapidement excrétées et, avec des éclaboussures, tombent dans l'eau des toilettes.
• Si les matières fécales flottent, cela signifie qu'il y a une quantité accrue de gaz ou trop de graisse non digérée (malabsorption). Les matières fécales peuvent également flotter en consommant une grande quantité de fibres.
• Si le fauteuil est mal lavé à l’eau froide des parois de la toilette, cela signifie qu’il contient une grande quantité de graisse non digérée, ce qui se produit lors d’une pancréatite.

4. Couleur des selles
Normal: Avec un régime mixte, les matières fécales sont brunes. Chez les bébés nourris au sein, les selles sont jaune or ou jaune.
Changer la couleur des matières fécales:

• Brun foncé - avec un régime de viande, la constipation, une violation de la digestion dans l'estomac, une colite, une dyspepsie putrefactive.
• Brun clair - avec un régime lait-légumes, une motilité intestinale accrue.
• Jaune clair - indique un passage trop rapide des selles dans les intestins, qui n'ont pas le temps de changer de couleur (avec diarrhée) ou une violation de la sécrétion biliaire (cholécystite).
• Rougeâtre - en mangeant des betteraves, en cas de saignement des intestins inférieurs, par exemple. avec les hémorroïdes, les fissures anales, la colite ulcéreuse.
• Orange - dans l’utilisation de la vitamine bêta-carotène, ainsi que des produits à forte teneur en bêta-carotène (carottes, citrouille, etc.).
• Vert - avec une grande quantité d'épinards, de laitue, d'oseille dans les aliments, de dysbactériose et d'augmentation de la motilité intestinale.
• Goudron ou noir - lorsqu'ils sont utilisés dans les groseilles alimentaires, les myrtilles et les préparations à base de bismuth (Vikalin, Vikair, De-Nol); avec saignement du tractus gastro-intestinal supérieur (ulcère peptique, cirrhose, cancer du côlon), avec ingestion de sang au cours d'une hémorragie nasale ou pulmonaire.
• Noir verdâtre - en prenant des suppléments de fer.
• Une selle blanc grisâtre signifie qu'aucune bile ne pénètre dans l'intestin (obstruction des voies biliaires, pancréatite aiguë, hépatite, cirrhose du foie).

5. Consistance (densité) des matières fécales.
Norm: décorée doucement. Normalement, 70% des matières fécales sont constituées d’eau, 30% des restes d’aliments transformés, de bactéries mortes et de cellules intestinales desquamées.
Pathologie: pâteuse, dense, liquide, semi-fluide, mastic.
Changer la consistance des matières fécales.

• Selles très denses (moutons) - avec constipation, spasmes et sténose du côlon.
• Fèces pulpeuses - avec augmentation de la motilité intestinale, augmentation de la sécrétion dans l'intestin pendant l'inflammation.
• Grasse - avec des maladies du pancréas (pancréatite chronique), une forte diminution du flux de bile dans l'intestin (cholélithiase, cholécystite).
• Excréments de type argile ou mastic de couleur grise - avec une quantité importante de graisse non digérée, qui est observée lorsque la sortie de la bile par le foie et la vésicule biliaire est difficile (hépatite, obstruction des voies biliaires).
• Liquide - en violation de la digestion des aliments dans l'intestin grêle, malabsorption et passage accéléré des masses fécales.
• Mousse - pendant la dyspepsie de fermentation, lorsque les processus de fermentation dans l'intestin prévalent sur tous les autres.
• Selles liquides telles que la purée de pois - avec fièvre typhoïde.
• Selles liquides incolores comme le bouillon de riz - avec le choléra.
• Lorsque la consistance des selles et les selles rapides parlent de diarrhée.
• Les selles liquides ou pâteuses peuvent contenir beaucoup d'eau.
• Selles de levure - indique la présence de levure et peut avoir les caractéristiques suivantes: des selles mousseuses et mousseuses, comme une levure ascendante, peuvent être constituées de mèches du type de fromage fondu ou avoir une odeur de levure.

6. Forme des matières fécales.
Norm: cylindrique, saucisse. Les matières fécales doivent se distinguer continuellement comme du dentifrice et correspondre approximativement à la longueur de la banane.
Modifications: on observe une insuffisance journalière en eau ou des spasmes ou des rétrécissements du gros intestin sous forme de globules denses ou en forme de globules denses (excréments de mouton).

7. Sentez les matières fécales.
Normale: fécale, désagréable, mais pas forte. Cela est dû à la présence de substances résultant de la décomposition bactérienne de protéines et d’acides gras volatils. Dépend de la composition des aliments et de la sévérité des processus de fermentation et de décomposition. Les aliments à base de viande dégagent une odeur forte, de produits laitiers aigres.
Lorsqu'ils sont mal digérés, les aliments non digérés pourrissent simplement dans les intestins ou deviennent des aliments pour les bactéries pathogènes. Certaines bactéries produisent du sulfure d’hydrogène, qui a une odeur caractéristique de pourriture.
Changements dans l'odeur des matières fécales.

• Dyspepsie de fermentation aigüe, qui survient lors d’une consommation excessive de glucides (sucre, produits à base de farine, fruits, pois, etc.) et de boissons de fermentation, telles que le kvas.
• Offensant - en violation de la fonction du pancréas (pancréatite), réduisant le flux de bile dans l'intestin (cholécystite), hypersécrétion du gros intestin. Les selles très fétides peuvent être dues à la prolifération de bactéries.
• Putride - en violation de la digestion dans l'estomac, dyspepsie putride associée à une utilisation excessive d'aliments protéiques qui sont digérés lentement dans les intestins, colite, constipation.
• L'odeur d'huile rance - avec décomposition bactérienne des graisses dans l'intestin.
• Faible odeur - avec constipation ou évacuation accélérée de l'intestin grêle.

8. gaz intestinaux.
Norme: Les gaz sont un sous-produit naturel de la digestion et de la fermentation des aliments lors de leur passage dans le tube digestif. Au cours d'une selle et hors de chez l'adulte, 0,2 à 0,5 litre d'essence est retiré des intestins par jour.
La formation de gaz dans les intestins est le résultat de l’activité vitale des micro-organismes vivant dans les intestins. Ils décomposent divers nutriments en libérant du méthane, de l'hydrogène sulfuré, de l'hydrogène et du dioxyde de carbone. Plus les aliments non digérés entrent dans le côlon, plus les bactéries actives sont actives et plus de gaz se forment.
L'augmentation de la quantité de gaz est normale.

• en mangeant de grandes quantités de glucides (sucre, muffins);
• en mangeant des aliments riches en fibres (chou, pommes, légumineuses, etc.);
• dans l'utilisation de produits stimulant les processus de fermentation (pain noir, kvas, bière);
• dans l'utilisation de produits laitiers présentant une intolérance au lactose;
• en avalant de grandes quantités d'air en mangeant et en buvant;
• en buvant de grandes quantités de boissons gazeuses

L'augmentation du nombre de gaz en pathologie.

• Insuffisance enzymatique pancréatique, dans laquelle la digestion des aliments est perturbée (pancréatite chronique).
• Dysbiose intestinale.
• Syndrome du côlon irritable.
• Gastrite, ulcère peptique et ulcère duodénal.
• Maladies chroniques du foie: cholécystite, hépatite, cirrhose.
• Maladie chronique de l'intestin - entérite, colite
• Malabsorption.
• Maladie coeliaque

Décharge de gaz difficile.

• obstruction intestinale;
• atonie intestinale avec péritonite;
• certains processus inflammatoires aigus dans les intestins.

9. Acidité des matières fécales.
Normale: en régime mixte, l’acidité est de 6,8 à 7,6 pH et est due à l’activité vitale de la microflore du côlon.
Changements dans l'acidité des selles:

• fortement acide (pH inférieur à 5,5) - pendant la dyspepsie de fermentation.
• acide (pH 5,5 - 6,7) - en violation de l'absorption des acides gras dans l'intestin grêle.
• alcalin (pH 8,0 - 8,5) - avec pourriture de protéines alimentaires non digérées et activation de la microflore putréfiante avec formation d'ammoniac et d'autres substances alcalines dans le côlon, en violation de la sécrétion du pancréas, colite.
• fortement alcalin (pH supérieur à 8,5) - avec dyspepsie putride.

Normalement, les excréments ne doivent pas contenir de sang, de mucus, de pus, de restes d’aliments non digérés.

Le choléra

Les médecins affirment que les maladies infectieuses ont coûté plus de vies que les guerres incessantes qui pèsent sur l'existence même des personnes. Le rôle principal dans ce domaine appartient aux infections particulièrement dangereuses, y compris le choléra. Des milliers de personnes meurent chaque année des suites de cette maladie, le nombre exact de décès est difficile à calculer et les statistiques sont délibérément réduites au minimum.

Pourquoi le choléra est-il si difficile à combattre? Quelles sont les caractéristiques de cette bactérie? Comment se déroule l'infection et grâce à laquelle la maladie fait des millions de vies? Comment le choléra est-il transmis et que peut-on faire pour le prévenir? Qu'est-ce qui n'empêche pas les gens de se rendre dans des pays connaissant des flambées annuelles de la maladie?

Qu'est ce que le choléra

Tout au long de l’histoire de l’humanité, les scientifiques ont recensé 7 épidémies massives de pandémie de maladie ou de choléra, qui ont chacune coûté la vie à des milliers, voire des millions de personnes. Aujourd'hui, des centaines et des milliers de personnes meurent chaque année, en fonction de la région d'origine de l'infection.

Mais le choléra était connu dans l'Antiquité. Hippocrate et Galen en ont parlé dans leurs écrits. Dans les pays européens, l’intérêt croissant de l’agent causal de la maladie au XIXe siècle a contribué à une étude plus minutieuse des causes et des modes de transmission du choléra, mais également des mesures de prévention de la maladie. Les scientifiques pensent que cela a été le moteur de l'amélioration du système d'approvisionnement en eau. L’intérêt des biologistes a permis de détecter deux variantes principales de l’agent pathogène - classique et le vibrion El-Tor, du nom de la station où cette espèce a été trouvée.

En raison d'épidémies fréquentes et d'un grand nombre de décès, le choléra est un type d'infection particulièrement dangereux. Par conséquent, le taux d'incidence est surveillé annuellement par les systèmes de santé locaux et par l'OMS.

Agent causal du choléra

L'infection fait référence au type de bactérie, c'est-à-dire que l'agent responsable du choléra est une bactérie. Dans la nature, environ 150 sérogroupes de vibrions sont connus. Mais la cause de la maladie grave sont deux variantes de l'agent pathogène - classique et El Tor.

Vibrio cholerae (Vibrio cholerae) est un type particulier de bactérie se présentant sous la forme de bâtons droits ou légèrement incurvés avec un ou deux flagelles. Ils ne forment pas de spores et de gélules, contrairement à un milieu alcalin (ils préfèrent donc se multiplier dans l'intestin humain), ils sont faciles à cultiver en laboratoire. Une autre caractéristique des bactéries est leur activité enzymatique élevée, qui les aide à décomposer de nombreux glucides complexes dans le corps humain et pas seulement.

Les signes distinctifs de l'agent pathogène du choléra sont les suivants.

1. Sensible au séchage et à la lumière.
2. Vibrio cholerae se sent mal à l'aise dans l'acide, sous l'influence d'antiseptiques et les désinfectants ordinaires meurent rapidement.
3. N'aime pas les températures élevées (quand l'ébullition est presque morte) et les effets des antibiotiques.
4. Longue persiste dans les excréments, la litière, dans le sol.
5. L'agent causal du choléra aime l'eau, qui peut y survivre longtemps.
6. Dans la structure de la bactérie, il existe deux différences importantes: l'endo et les exotoxines. Ce sont des structures protéines-lipides qui sont libérées pour la première fois lorsque l'agent pathogène est détruit.
7. La toxine cholérique ou exotoxine est son facteur dommageable, qui entraîne de nombreux changements dans le corps humain, en particulier, elle est sécrétée dans l'intestin et constitue donc un autre nom pour entérotoxine.
8. Une autre caractéristique de Vibrio cholerae est qu’il peut exister pacifiquement dans le corps humain pendant longtemps grâce aux antigènes (flagellé ou H et thermostable ou endotoxine O).

Les bactéries sont présentes dans l'environnement et chez l'homme depuis des années, voire des siècles.

Epidémiologie du choléra

Les épidémies de choléra sont enregistrées chaque année et représentent des millions de cas et des milliers de décès. Dans le nombre de pays où il n'est pas possible d'éliminer l'agent pathogène, se développent principalement. L'Asie du Sud-Est est le chef de file du nombre de cas. Les pays d'Afrique et d'Amérique latine ne sont pas loin derrière eux.

Des cas sporadiques de choléra (épidémies périodiques) sont observés en Russie. C’est dans la plupart des cas des infections importées ou le résultat de l’influence des pays voisins.

À partir du début du XIXe siècle, notamment en 1816, et jusqu'à la fin du XXe siècle en 1975, les scientifiques ont dénombré 7 pandémies de choléra, qui se propagent facilement à de nombreux pays (Russie, Inde, Angleterre, États-Unis, Japon). Et bien que les pandémies n'aient pas encore été enregistrées, le choléra fait toujours partie des maladies les plus dangereuses car il n'est pas possible de détruire l'agent pathogène.

Pourquoi ne pas se débarrasser des bactéries?

1. Sans traitement spécial, les vibrions sont stables dans l'environnement.
2. Les principaux facteurs de risque d'infection par le choléra sont l'eau infectée, le contact avec un malade ou un émetteur de bactérie, la consommation d'aliments contaminés. La maladie est toujours florissante en raison du système d'approvisionnement en eau imparfait dans les pays en développement, du manque de décontamination des eaux usées et du grand nombre de porteurs de choléra. Selon les médecins, le nombre de ces derniers dépasse le nombre de personnes malades 4 fois.
3. Les bactéries sont capables de muter, ce qui les aide à devenir plus résilientes dans l'environnement. Dans l'histoire du développement de l'infection, un cas a été enregistré lorsque le vibrion de choléra a été isolé à nouveau des boues traitées avec des désinfectants, et aucun cas de la maladie n'a été observé chez l'homme.

Les causes de la propagation de la maladie

Comment pouvez-vous contracter une infection? Le mécanisme de transmission caractéristique du choléra est fécal-oral, c'est-à-dire par le biais d'objets contaminés de l'environnement. Il n’est pas toujours possible de manipuler parfaitement toutes les surfaces et tous les articles ménagers autour d’une personne malade. Dans ce cas, l'agent pathogène, étant autour, à travers des mains non lavées, se rend à des personnes en bonne santé.

Quelles sont les voies de transmission du choléra?

1. Si vous buvez de l’eau qui a été ensemencée de bactéries du choléra ou si vous lavez des produits avec de l’eau lors de la baignade dans des plans d’eau contaminés ouverts, Ce chemin est considéré comme menant.
2. Contact au cours de la communication ou à la suite du contact avec la personne infectée ou le porteur de la bactérie au moment de l’isolement de l’agent du choléra responsable dans l’environnement.
3. Une personne peut-elle attraper le choléra grâce à la nourriture? - Oui, cela s'appelle alimentaire, quand une personne mange des aliments infectés. De plus, ils peuvent eux-mêmes contenir des vibrions du choléra ou des bactéries pénétrer sur les produits lors du traitement, lorsqu'une personne infectée éternue sur un produit au cours de la sécrétion bactériologique active.

Quelles sont les voies de pénétration des bactéries dans le corps humain avec le choléra? - seulement par la bouche. Il a été établi que de nombreux animaux sont capables d’accumuler l’agent du choléra et de le distribuer lorsqu’ils sont consommés. Par exemple, un réservoir temporaire d'infection peut être constitué d'huîtres, de poissons, de crevettes et de crustacés non traités, dans lesquels l'agent pathogène est parfois stocké pendant des années.

Une autre cause d’infection par le choléra ou l’un des facteurs de transmission de l’infection sont les insectes sur le corps desquels on peut trouver des vibrions après le contact avec un patient. Par conséquent, lors du développement des épidémies, il est préférable d'éviter les mouches, les cafards et les moustiques.

Un réservoir d'infection est toujours une personne malade qui peut infecter les autres plusieurs semaines après la maladie. Les personnes atteintes de maladies pulmonaires, de formes chroniques de la maladie pendant la période d'exacerbation et de porteurs de bactéries, ne jouent pas le dernier rôle dans la propagation du choléra.

Que se passe-t-il chez l'homme au moment de l'infection par le choléra?

Le choléra est une infection aiguë cyclique qui peut ne pas se développer si une personne est en parfaite santé et que le nombre de pathogènes qui pénètrent dans le corps est très faible. En effet, l’environnement acide de l’estomac est l’un des principaux obstacles à l’infection. Les bactéries ne sont pas favorables à l'environnement acide, elles perdent rapidement leurs propriétés pathogènes dans le contenu gastrique.

Mais, ayant atteint l'intestin grêle, la situation change radicalement, car il existe déjà un environnement alcalin dans lequel les vibrions sont très à l'aise. Une partie de la bactérie est détruite en cours de route avec la libération d'endotoxine. Certains d'entre eux atteignent les intestins. À l'aide de formations spéciales, les fimbriae (petits processus filamenteux), ils sont fixés aux parois de l'intestin grêle et y restent longtemps.

La pathogenèse du choléra est directement liée à l'action de l'exotoxine, qui pénètre dans les entérocytes à travers des zones actives spéciales de cellules de l'intestin grêle. Ce facteur destructeur entraîne un déséquilibre dans le travail des systèmes enzymatiques. Par conséquent, une grande quantité de liquide et d'électrolytes, comprenant du potassium, du chlore, du sodium et d'autres éléments nécessaires au corps, commencent à être libérés dans l'intestin.

À la suite de cette action de l’exotoxine, il se produit une forte perte de liquide, car tout se précipite.

Le degré de déshydratation du choléra

Les vomissements répétés et la diarrhée sont des signes pronostiques importants du choléra, qui peuvent déterminer la gravité de l'infection et pas seulement. Par la quantité de perte de liquide par le corps par jour, vous pouvez faire une prévision concernant les effets de la maladie.

Quel est le degré de déshydratation (déshydratation) avec le choléra? Il y en a 4 au total, mais il existe des différences mineures entre enfants et adultes.

1. Le grade I est caractérisé par une perte de liquide chez les adultes de 1 à 3%, chez les enfants d'environ 2%.
2. Grade II - de 4 à 6%, chez les enfants jusqu'à 5%.
3. Grade III - la quantité totale de liquide perdu ne dépasse pas 9% et la limite supérieure pour les bébés est de 8%.
4. Le degré IV est essentiel, quand une personne perd 10% ou plus de son humidité totale du poids total du corps, ce degré est défini chez les enfants en cas de perte de 8%.

Symptômes du choléra

Les manifestations de la maladie sont presque les mêmes lorsqu'elles sont infectées par un vibrion classique et le vibrion El Tor. La période d'incubation du choléra dure en moyenne 48 heures, au maximum 5 jours, et ne dépasse pas plusieurs heures en cas d'évolution rapide de la maladie.

Habituellement distinguer le degré d'infection léger, modéré et sévère.

La version classique de la maladie est un cours modéré. Les symptômes du choléra dans ce cas sont les suivants.

1. Commencez soudainement avec la nuit ou le matin en poussant aux toilettes.
2. La température corporelle reste dans la plupart des cas normale, mais une légère condition subfébrile est possible.
3. Peu à peu, vomissant à plusieurs reprises "fontaine" sans douleur ni inconfort dans l'estomac.
4. Inconfort, grondement dans la région ombilicale et le bas de l'abdomen.
5. Comme les microbes du choléra parasitent les intestins - d’où les principales manifestations cliniques: la diarrhée, qui se caractérise initialement par des selles régulières mais fréquentes, mais qui devient rapidement liquide, prend la forme d’un bouillon de riz sans odeur ou avec une odeur caractéristique de poisson ou de pomme de terre râpée.
6. Une personne malade perd l'appétit, une faiblesse musculaire apparaît rapidement et une soif constante inquiète.
7. Avec la progression du choléra, les symptômes augmentent, il y a des convulsions dans la région des muscles gastrocnémiens, des mains et des pieds.
8. Diminue fortement la quantité d'urine.
9. Enrouement apparaît.

Lors de l'examen d'un malade, le médecin constate une augmentation du pouls, une baisse de la pression artérielle et une sécheresse de la langue et de la peau. Parfois, la peau devient bleuâtre (cyanose).

Dans des conditions idéales, la diarrhée dure de quelques heures à 1 à 2 jours et la fréquence des selles dépend de la gravité de la maladie.

Choléra doux

C'est l'un des cours les plus favorables de la maladie.

Les signes d'un léger choléra sont:

• diarrhée pas plus de 10 fois par jour;
• bouche sèche, faiblesse et soif;
• les vomissements peuvent ne pas être ou rares;
• déshydratation au premier degré;
• tous les symptômes disparaissent en deux jours.

Dans ce cas, le choléra se termine par une guérison complète sans complications.

Infection modérée

Si, dans le premier cas, les patients ne consultent souvent même pas leur médecin, le degré moyen de choléra nécessitera une assistance médicale.

Car le degré moyen de la maladie est caractéristique:

• démarrage rapide;
• des selles fréquentes, jusqu'à 20 fois par jour, qui prennent progressivement la forme d'un bouillon de riz;
• en dépit de la diarrhée, les douleurs abdominales peuvent ne pas déranger une personne, mais on observe un ténesme ou de fausses envies d'aller aux toilettes;
• vomissements fréquents qui ne sont pas précédés de nausées, comme c'est le cas pour d'autres maladies infectieuses;
• soif, convulsions et faiblesse générale grave;
• deuxième degré de déshydratation.

Choléra sévère

L'un des cours les plus dangereux de la maladie est un degré grave. La chaise avec ce type de choléra dépasse 20 fois par jour. Il y a une forte détérioration, une perte de liquide marquée, dans laquelle on observe une peau sèche, un essoufflement, une peau cyanose, une diminution de la quantité d'urine libérée par jour (oligurie) jusqu'à son absence complète (anurie). La déshydratation correspond à une maladie de grade 3.

Avec la progression du choléra se caractérise par l'aspect typique d'une personne malade:

• yeux enfoncés, sécheresse accrue des muqueuses et de la peau;
• la peau des rides est ridée - «mains de la laveuse»;
• la personne a longtemps sauvé la conscience;
• la quantité d'urine excrétée diminue au cours de la journée, ce qui indique le début des problèmes rénaux;
• convulsions manifestes de groupes musculaires individuels;
• la température corporelle peut être dans les limites normales ou légèrement réduite.

Lorsque le traitement est commencé tardivement, le nombre de décès dus à cette forme de choléra peut atteindre 60%.

Autres types de choléra

Le choléra est une infection aiguë avec diverses manifestations cliniques. En plus du cours classique de la maladie, il existe plusieurs autres formes que vous devez connaître.

1. Le soi-disant choléra sec. Il se caractérise par un début aigu sans diarrhée ni vomissements. Le danger de la maladie est que presque avant les yeux développent une déshydratation et un choc. Caractéristique des patients affaiblis qui avaient déjà des maladies avant l’infection.
2. Une forme fulminante de choléra survient en quelques heures ou quelques jours. Dans cette variante de l'évolution de la maladie, tous les symptômes ci-dessus se manifestent rapidement, la personne «s'éteint» juste devant ses yeux.

Ce sont les variantes les plus défavorables de l'évolution du choléra, qui sont dans la plupart des cas fatales, même avec un traitement rapide.

Caractéristiques du développement du choléra chez les enfants

Les enfants, comme les personnes âgées, appartiennent à une catégorie particulière de patients. Comme leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé, de nombreuses infections se produisent avec quelques différences et sont parfois beaucoup plus agressives que chez les adultes.

Le choléra chez les enfants présente les différences suivantes.

1. Une infection particulièrement dure survient chez les bébés au cours des premières années de la vie.
2. La déshydratation se produit plus rapidement, mais ses manifestations ne sont pas immédiatement perceptibles. Les signes cliniques de déshydratation immédiatement difficile à attraper même un spécialiste.
3. Le manque de potassium entraîne diverses convulsions plus courantes.
4. Au plus fort du choléra, les enfants développent les symptômes d'un dysfonctionnement du cerveau, qui se manifeste par une léthargie et une altération de la conscience.
5. Parfois, les infections secondaires se joignent au courant principal, ce qui fait que la température corporelle est souvent élevée.

Le corps de l'enfant est plus difficile à tolérer en cas de manque de liquide dans le développement du choléra. C'est pourquoi, même avec un léger degré de déshydratation, une assistance d'urgence est nécessaire.

Diagnostic d'infection

Le diagnostic du choléra commence par la clarification de l'anamnèse, mais se fait dans la plupart des cas par étapes.

1. Avec le développement de l'épidémie, le diagnostic est établi plus rapidement. Si une personne arrive du pays avec des épidémies fréquentes de la maladie, tous les contacts possibles sont clarifiés, ils sont tous sujets à observation.
2. Une personne est demandé s'il a des plaintes. Les manifestations typiques du choléra aident à établir le diagnostic: apparition aiguë, vomissements fréquents et affaiblissement des selles à une température corporelle normale.
3. Au tout début du développement de l'infection, lorsqu'il ne s'agit pas encore d'une épidémie, le diagnostic est posé sur la base de méthodes de recherche en laboratoire (méthode de diagnostic principale). Pour ce faire, prélevez du matériel provenant des vomissures ou des matières fécales et semez sur un milieu nutritif, puis infectez les animaux de laboratoire. Dans les conditions modernes, il est possible d'identifier l'agent responsable du choléra en 36 heures et dans les laboratoires spécialement équipés en moins de cinq heures. Il est important d’enquêter sur le produit dans les 3 heures qui suivent sa prise. Si cela n’est pas possible, il est placé dans un environnement alcalin.
4. En tant que méthode auxiliaire, une étude sérologique de la FIF est utilisée pour déterminer les anticorps dans le sang.

Complications du choléra

Un traitement précoce a permis de sauver la vie de plusieurs personnes. Mais même une assistance de qualité complète ne permettra pas d'économiser dans certaines conditions. Que peut empêcher la récupération? - Ce sont des formes spéciales de la maladie.

Les complications suivantes du choléra sont possibles.

1. Chez les malades affaiblis, on observe parfois des abcès et des phlegmons (fusion purulente de tissus).
2. Une des rares dans les conditions modernes, mais des complications tout à fait possibles sont la septicémie ou une infection bactérienne du sang.
3. Le choc de déshydratation dans le choléra se développe en cas de déshydratation IV. Cette affection est caractérisée par: une cyanose diffuse de la peau, lorsque certaines parties du corps humain acquièrent une teinte bleuâtre (bout du nez, oreilles, paupières); diminution de la température corporelle à 34 ºC; la voix du patient se tait; les yeux s’enfoncent, les paupières s’assombrissent, ce qui en médecine s’appelle le symptôme des "lunettes noires"; le patient est caractérisé par un essoufflement marqué et une tachycardie.
4. Détérioration du cerveau avec le développement du coma.

Malgré l'évolution sévère, le pronostic de développement d'un choléra, même sévère, peut être favorable si le traitement est entièrement réalisé. Dans le cas des formes fulminantes, un grand nombre de décès est observé.

Traitement du choléra

Le traitement doit être commencé immédiatement. Le traitement du choléra n’est pratiqué qu’à l’hôpital, dans des boîtes isolées spécialement aménagées ou dans des locaux aménagés de façon temporaire, ce qui arrive souvent en cas d’épidémie.

L’avantage incontestable est la possibilité de recourir à une thérapie spéciale par l’étiotropie, qui vise directement à la destruction de l’agent responsable du choléra.

Qu'est-ce qui est prescrit pour le développement de la maladie?

1. Ils procèdent à la réhydratation ou à la restauration de la perte de liquide, pour laquelle ils utilisent des solutions de sel et d’eau - lorsque les patients atteints de choléra de gravité légère ou modérée doivent les boire; avec un degré élevé administré par voie intraveineuse.
2. À l'étape suivante, la composition du sang en eau et en minéraux est corrigée, les mêmes solutions sont prescrites.
3. Les médicaments antibactériens sont prescrits dès les premiers jours, le traitement dure au moins 5 jours.
4. Tout en améliorant l'état des médecins ne recommandent pas d'adhérer à certains régimes. Plats légèrement ajustés et fréquence des repas.

Prévention

La prévention du choléra est réalisée directement dans les foyers d’infection et dans les pays où la maladie est apparue. Autrement dit, il peut être divisé en urgence et planifié.

Prévention non spécifique du choléra

Dans le foyer d'infection, des mesures antiépidémiques sont effectuées pour le choléra.

1. Dans le lieu de détection de la maladie, il est interdit d'utiliser de l'eau et de nager dans des réservoirs ouverts, ils désinfectent l'eau locale.
2. Les patients sont complètement isolés au moment du traitement.
3. Toute personne qui pourrait être en contact avec une personne malade est examinée pour détecter la présence de bactéries dans le corps.
4. Recommander à se laver les mains régulièrement et effectuer un traitement thermique complet des aliments.
5. La mesure de prévention de la maladie du choléra en Russie inclut la surveillance pendant 5 jours de toutes les personnes arrivant de pays avec une recrudescence périodique de la maladie, en particulier pendant la période de l’épidémie.

En outre, un travail sanitaire et éducatif est mené auprès de la population sur la maladie et les premières actions en cas d’infection. La prévention non spécifique du choléra peut être attribuée à l'observation de bactéries. Ils sont régulièrement invités à des examens médicaux à la clinique. En cas d'excrétion bactérienne, un traitement prophylactique est effectué.

Prévention du vaccin anticholérique

Les adultes d’urgence sont administrés une fois par choléragène ou anatoxine à une dose de 0,8 ml. L'injection contribue au développement de l'immunité dans 95% des cas. Selon les indications épidémiques, la revaccination peut être effectuée au plus tôt 3 mois, ce qui assure une protection à 100% contre le choléra.

Mais de nos jours, il existe des types plus modernes de vaccins anticholériques: les vaccins oraux. Ils ont actuellement 3 espèces.

1. "Vaccine WC / rBs" est constitué de cellules bactériennes entières tuées. Il est pris deux fois avec une pause d'une semaine. Entrez-le à tout âge, est bien toléré et offre une protection dans 90% des cas.
2. "Vaccin modifié WC / RB", utilisé au Vietnam.
3. Le «vaccin contre le choléra CVD 103-HgR» est un moyen de défense vivant affaibli contre l’infection. Il est entré une fois.

Les vaccinations contre le choléra sont effectuées dans des conditions polycliniques et vous pouvez également vous adresser au service sanitaire et épidémiologique de l'État. Dans nos régions, cette protection peut être obtenue en fonction du témoignage, gratuitement ou à volonté, contre paiement, si une personne se rend dans des pays ou des zones présentant une flambée de choléra. Cette immunisation présente un inconvénient: elle ne protège que plusieurs mois, pas plus de six mois.

Le vaccin contre le choléra est bien toléré, les réactions sont observées sous forme de faiblesse, indisposition, douleur musculaire mineure. Il est conseillé de penser à la protection contre le choléra à l'avance et de faire la vaccination au plus tard 10 jours avant le départ.

Pourquoi le choléra est-il un type extrêmement dangereux? En quelques heures, il peut tuer des centaines de personnes. Il est facile de l'attraper, car l'agent pathogène peut être trouvé non seulement chez un malade, mais aussi dans l'environnement. Qu'est-ce qui peut sauver des vies? Prévention adéquate et traitement rapide.

Quelle devrait être la chaise normale et ce qu'ils disent à propos de ses changements.

Les selles ou les matières fécales constituent le contenu des parties inférieures du côlon, produit final de la digestion et excrété par le corps lors des selles.

Des caractéristiques distinctes de la chaise peuvent en dire long sur la santé humaine et aider au diagnostic.
Vous trouverez ci-dessous des interprétations de la qualité des selles en matière de santé et de maladie.

1. Le nombre de selles.
Normale: régulièrement, 1 à 2 fois par jour, mais au moins 1 fois en 24 à 48 heures, sans effort intense prolongé, sans douleur. Après une selle, l'envie disparaît, il y a une sensation de confort et une vidange complète des intestins. Des circonstances externes peuvent augmenter ou inhiber la fréquence des envies de déféquer. C'est un changement de la situation habituelle, une position forcée dans le lit, la nécessité d'utiliser le bateau, la compagnie d'autres personnes, etc.
Changements: Manque de selles pendant plusieurs jours (constipation) ou selles trop fréquentes - jusqu'à 5 fois ou plus (diarrhée).

2. Quantité quotidienne de matières fécales
Normale: avec une alimentation variée, la quantité quotidienne de matières fécales varie dans des limites assez larges et se situe en moyenne entre 150 et 400 g. Ainsi, en consommant principalement des aliments végétaux, la quantité de matières fécales augmente et l’animal, pauvre en substances "ballast", diminue.
Changements: Une augmentation significative (plus de 600 g) ou une diminution de la quantité de matières fécales.
Raisons de l'augmentation des matières fécales (polyfécales):

• Consommation d'une grande quantité de fibres végétales.
• Péristaltisme intestinal amélioré, dans lequel la nourriture est mal absorbée en raison de son mouvement trop rapide le long du tractus intestinal.
• Perturbation des processus de digestion (digestion ou absorption de nourriture et d'eau) dans l'intestin grêle (malabsorption, entérite).
• Fonction pancréatique exocrine réduite dans la pancréatite chronique (digestion insuffisante des graisses et des protéines).
• Quantité insuffisante de bile dans l'intestin (cholécystite, cholélithiase).

Les raisons pour réduire la quantité de matières fécales:

• Constipation, dans laquelle, en raison de la longue rétention des matières fécales dans le gros intestin et de l'absorption maximale de l'eau, le volume des matières fécales diminue.
• Réduire la quantité d'aliments consommés ou la prévalence dans le régime des aliments digestibles.

3. Isolement des matières fécales et nage dans l'eau.
Normal: les matières fécales doivent ressortir facilement et dans l'eau, elles doivent couler doucement vers le bas.
Changements:

• Lorsque la quantité de fibres alimentaires dans les aliments est insuffisante (moins de 30 grammes par jour), les matières fécales sont rapidement excrétées et, avec des éclaboussures, tombent dans l'eau des toilettes.
• Si les matières fécales flottent, cela signifie qu'il y a une quantité accrue de gaz ou trop de graisse non digérée (malabsorption). Les matières fécales peuvent également flotter en consommant une grande quantité de fibres.
• Si le fauteuil est mal lavé à l’eau froide des parois de la toilette, cela signifie qu’il contient une grande quantité de graisse non digérée, ce qui se produit lors d’une pancréatite.

4. Couleur des selles
Normal: Avec un régime mixte, les matières fécales sont brunes. Chez les bébés nourris au sein, les selles sont jaune or ou jaune.
Changer la couleur des matières fécales:

• Brun foncé - avec un régime de viande, la constipation, une violation de la digestion dans l'estomac, une colite, une dyspepsie putrefactive.
• Brun clair - avec un régime lait-légumes, une motilité intestinale accrue.
• Jaune clair - indique un passage trop rapide des selles dans les intestins, qui n'ont pas le temps de changer de couleur (avec diarrhée) ou une violation de la sécrétion biliaire (cholécystite).
• Rougeâtre - en mangeant des betteraves, en cas de saignement des intestins inférieurs, par exemple. avec les hémorroïdes, les fissures anales, la colite ulcéreuse.
• Orange - dans l’utilisation de la vitamine bêta-carotène, ainsi que des produits à forte teneur en bêta-carotène (carottes, citrouille, etc.).
• Vert - avec une grande quantité d'épinards, de laitue, d'oseille dans les aliments, de dysbactériose et d'augmentation de la motilité intestinale.
• Goudron ou noir - lorsqu'ils sont utilisés dans les groseilles alimentaires, les myrtilles et les préparations à base de bismuth (Vikalin, Vikair, De-Nol); avec saignement du tractus gastro-intestinal supérieur (ulcère peptique, cirrhose, cancer du côlon), avec ingestion de sang au cours d'une hémorragie nasale ou pulmonaire.
• Noir verdâtre - en prenant des suppléments de fer.
• Une selle blanc grisâtre signifie qu'aucune bile ne pénètre dans l'intestin (obstruction des voies biliaires, pancréatite aiguë, hépatite, cirrhose du foie).

5. Consistance (densité) des matières fécales.
Norm: décorée doucement. Normalement, 70% des matières fécales sont constituées d’eau, 30% des restes d’aliments transformés, de bactéries mortes et de cellules intestinales desquamées.
Pathologie: pâteuse, dense, liquide, semi-fluide, mastic.
Changer la consistance des matières fécales.

• Selles très denses (moutons) - avec constipation, spasmes et sténose du côlon.
• Fèces pulpeuses - avec augmentation de la motilité intestinale, augmentation de la sécrétion dans l'intestin pendant l'inflammation.
• Grasse - avec des maladies du pancréas (pancréatite chronique), une forte diminution du flux de bile dans l'intestin (cholélithiase, cholécystite).
• Excréments de type argile ou mastic de couleur grise - avec une quantité importante de graisse non digérée, qui est observée lorsque la sortie de la bile par le foie et la vésicule biliaire est difficile (hépatite, obstruction des voies biliaires).
• Liquide - en violation de la digestion des aliments dans l'intestin grêle, malabsorption et passage accéléré des masses fécales.
• Mousse - pendant la dyspepsie de fermentation, lorsque les processus de fermentation dans l'intestin prévalent sur tous les autres.
• Selles liquides telles que la purée de pois - avec fièvre typhoïde.
• Selles liquides incolores comme le bouillon de riz - avec le choléra.
• Lorsque la consistance des selles et les selles rapides parlent de diarrhée.
• Les selles liquides ou pâteuses peuvent contenir beaucoup d'eau.
• Selles de levure - indique la présence de levure et peut avoir les caractéristiques suivantes: des selles mousseuses et mousseuses, comme une levure ascendante, peuvent être constituées de mèches du type de fromage fondu ou avoir une odeur de levure.

6. Forme des matières fécales.
Norm: cylindrique, saucisse. Les matières fécales doivent se distinguer continuellement comme du dentifrice et correspondre approximativement à la longueur de la banane.
Modifications: on observe une insuffisance journalière en eau ou des spasmes ou des rétrécissements du gros intestin sous forme de globules denses ou en forme de globules denses (excréments de mouton).

7. Sentez les matières fécales.
Normale: fécale, désagréable, mais pas forte. Cela est dû à la présence de substances résultant de la décomposition bactérienne de protéines et d’acides gras volatils. Dépend de la composition des aliments et de la sévérité des processus de fermentation et de décomposition. Les aliments à base de viande dégagent une odeur forte, de produits laitiers aigres.
Lorsqu'ils sont mal digérés, les aliments non digérés pourrissent simplement dans les intestins ou deviennent des aliments pour les bactéries pathogènes. Certaines bactéries produisent du sulfure d’hydrogène, qui a une odeur caractéristique de pourriture.
Changements dans l'odeur des matières fécales.

• Dyspepsie de fermentation aigüe, qui survient lors d’une consommation excessive de glucides (sucre, produits à base de farine, fruits, pois, etc.) et de boissons de fermentation, telles que le kvas.
• Offensant - en violation de la fonction du pancréas (pancréatite), réduisant le flux de bile dans l'intestin (cholécystite), hypersécrétion du gros intestin. Les selles très fétides peuvent être dues à la prolifération de bactéries.
• Putride - en violation de la digestion dans l'estomac, dyspepsie putride associée à une utilisation excessive d'aliments protéiques qui sont digérés lentement dans les intestins, colite, constipation.
• L'odeur d'huile rance - avec décomposition bactérienne des graisses dans l'intestin.
• Faible odeur - avec constipation ou évacuation accélérée de l'intestin grêle.

8. gaz intestinaux.
Norme: Les gaz sont un sous-produit naturel de la digestion et de la fermentation des aliments lors de leur passage dans le tube digestif. Au cours d'une selle et hors de chez l'adulte, 0,2 à 0,5 litre d'essence est retiré des intestins par jour.
La formation de gaz dans les intestins est le résultat de l’activité vitale des micro-organismes vivant dans les intestins. Ils décomposent divers nutriments en libérant du méthane, de l'hydrogène sulfuré, de l'hydrogène et du dioxyde de carbone. Plus les aliments non digérés entrent dans le côlon, plus les bactéries actives sont actives et plus de gaz se forment.
L'augmentation de la quantité de gaz est normale.

• en mangeant de grandes quantités de glucides (sucre, muffins);
• en mangeant des aliments riches en fibres (chou, pommes, légumineuses, etc.);
• dans l'utilisation de produits stimulant les processus de fermentation (pain noir, kvas, bière);
• dans l'utilisation de produits laitiers présentant une intolérance au lactose;
• en avalant de grandes quantités d'air en mangeant et en buvant;
• en buvant de grandes quantités de boissons gazeuses

L'augmentation du nombre de gaz en pathologie.

• Insuffisance enzymatique pancréatique, dans laquelle la digestion des aliments est perturbée (pancréatite chronique).
• Dysbiose intestinale.
• Syndrome du côlon irritable.
• Gastrite, ulcère peptique et ulcère duodénal.
• Maladies chroniques du foie: cholécystite, hépatite, cirrhose.
• Maladie chronique de l'intestin - entérite, colite
• Malabsorption.
• Maladie coeliaque

Décharge de gaz difficile.

• obstruction intestinale;
• atonie intestinale avec péritonite;
• certains processus inflammatoires aigus dans les intestins.

9. Acidité des matières fécales.
Normale: en régime mixte, l’acidité est de 6,8 à 7,6 pH et est due à l’activité vitale de la microflore du côlon.
Changements dans l'acidité des selles:

• fortement acide (pH inférieur à 5,5) - pendant la dyspepsie de fermentation.
• acide (pH 5,5 - 6,7) - en violation de l'absorption des acides gras dans l'intestin grêle.
• alcalin (pH 8,0 - 8,5) - avec pourriture de protéines alimentaires non digérées et activation de la microflore putréfiante avec formation d'ammoniac et d'autres substances alcalines dans le côlon, en violation de la sécrétion du pancréas, colite.
• fortement alcalin (pH supérieur à 8,5) - avec dyspepsie putride.

Normalement, les excréments ne doivent pas contenir de sang, de mucus, de pus, de restes d’aliments non digérés.