E. coli

Un grand nombre de microorganismes vivant dans l'environnement habitent le corps humain. Certains d'entre eux sont absolument inoffensifs et même utiles, alors que d'autres, au contraire, conduisent au développement de pathologies graves. Il y a ceux qui sont initialement des habitants bénéfiques, mais dans certaines conditions, commencent à proliférer activement, provoquant une réaction inflammatoire.

Les experts appellent ces micro-organismes opportunistes. Ceux-ci incluent les entérobactéries. Leur famille comprend Escherichia coli, Klebsiella Escherichia et d’autres. E. coli a été appelée Escherichia coli, comme elle a été identifiée pour la première fois par le microbiologiste allemand Escherich. La bactérie vit longtemps dans un environnement humide, ainsi que dans les réfrigérateurs et les conditions hospitalières.

On le trouve dans l'eau, sur les feuilles des arbres, des articles ménagers, dans le sol. La neutralisation a lieu après l'ébullition et le traitement avec des solutions désinfectantes. Les types d'E. Coli sont très divers. Ils sont combinés en plusieurs groupes majeurs pouvant affecter les intestins. Ils font partie intégrante du processus digestif normal et de la microflore.

L'activité pathologique de ces bactéries se manifeste à la suite d'une infection. Certains types de ces microorganismes peuvent causer des troubles graves du tractus gastro-intestinal et du système génito-urinaire. D'autres sont non pathogènes, c'est-à-dire qu'ils ne provoquent pas le développement de maladies infectieuses.

Variétés

Coli ne nuit pas au corps. Ils ont appris à coexister ensemble, au profit l'un de l'autre. L'intestin est le principal réservoir d'habitat de souches opportunistes d'Escherichia coli.

Sous l'influence de certains facteurs, la teneur normale en E. coli est réduite, de sorte que l'espace laissé vacant est colonisé par des agents pathogènes. Cela peut se produire pour les raisons suivantes:

• maladies virales fréquentes;
• sous-développement des structures lymphatiques chez les jeunes enfants;
• épuisement émotionnel et physique;
• les changements d'âge;
• affaiblissement de l'immunité;
• mauvaises habitudes: tabagisme, alcoolisme, toxicomanie.

E. coli se divise en deux types principaux: les microorganismes pathogènes et la microflore non pathogène. La première espèce comprend à son tour:

• entéropathogènes (les souches provoquent la diarrhée, en particulier chez les nourrissons);
• entéro-invasif (pénétrer dans les parties profondes de l'intestin, provoquant une diarrhée sanglante);
• adhésif. Attaché à la muqueuse intestinale, perturbant l'absorption des nutriments;
• hémorragique. Allouer des anticorps qui endommagent les structures cellulaires;
• toxigénique (les bactéries attaquent la membrane muqueuse des organes internes et des vaisseaux sanguins) et d’autres bactéries. Les microorganismes non pathogènes sont positifs au lactose et négatifs au lactose.

Empoisonner le corps ne peut concerner que des souches pathogènes. En temps normal, E. coli assure une activité normale de l’ensemble du tractus gastro-intestinal et contribue à limiter la reproduction des agents pathogènes. Les bâtons pathogènes après leur entrée dans le corps provoquent l’émergence de substances toxiques. En conséquence, une forte intoxication du corps se développe.

Les rayons ultraviolets détruisent les bactéries en quelques minutes seulement. Pendant un certain temps, ils peuvent rester viables dans l'eau, le sol, les excréments et tolérer le séchage. Escherichia coli est situé principalement dans le gros intestin. Elle y participe à des processus tels que la digestion des protéines et des glucides, la synthèse de la biotine ainsi que les vitamines K et B, la séparation de l'oxygène, la transformation du lactose, la transformation des acides, le cholestérol et la bilirubine.

Voies d'infection

Les épidémies se produisent généralement en été dans les pays chauds, en particulier pendant les saisons touristiques. E. coli se transmet de deux manières principales:

• fécale-orale. En contact avec le sol, l'eau, les cultures;
• contact et ménage. Le plus souvent, l'infection se produit en groupes.

Après l'accouchement, E. Coli pénètre dans l'intestin avec de la nourriture pendant les quarante premières heures. Ayant peuplé la section épaisse, il y reste toute la vie. Les spécialistes associent la pénétration de microorganismes pathogènes à l’absence de règles d’hygiène appropriées. L'utilisation de fruits et de légumes non lavés, de lait cru, de poisson ou de viande mal rôti peut entraîner l'apparition d'une pathologie intestinale.

C'est pourquoi les symptômes de E. coli apparaissent souvent chez les enfants plus que chez les adultes. Les enfants, en raison de leur âge, ne comprennent pas bien l’importance de respecter les mesures d’hygiène. E. coli hémolysé peut être trouvé sur les légumes crus, surtout s'ils sont cultivés sur des terres fertilisées avec du fumier. Si vous ne vous lavez pas les mains après avoir été en contact avec un animal infecté, il existe un risque d'infection.

Si non-respect des règles d'hygiène eshirihiya si pénètre facilement dans le système urinaire, provoquant le développement de la cystite. Risque particulièrement élevé d'infection chez les femmes. En pénétrant dans les organes génitaux, le bâton peut provoquer une colpite - une inflammation du vagin. Chez les hommes, cela peut causer une prostatite.

Symptomatologie

Les signes de colibacillose dépendent en grande partie des souches qui ont frappé le tractus gastro-intestinal (GIT). Si l'organisme est affecté de bâtons entérotoxigènes, les symptômes d'intoxication sont légers. La maladie survient de manière aiguë avec une faiblesse croissante, une faiblesse et des vertiges. Dans le même temps, la température peut même rester dans la plage normale. L'estomac est distendu, il y a des douleurs crampes marquées.

Vient ensuite la diarrhée, la nausée, les vomissements. La colibacillose provoquée par les bâtons entérotoxigéniques est appelée choléra, car, dans ses manifestations, elle ressemble à l'évolution clinique du choléra léger. Si les bâtons entéro-invasifs sont à l'origine de la maladie, les symptômes de toxicité généraux deviennent prioritaires. Une personne s'inquiète de sa faiblesse, de ses frissons, de ses maux de tête et de sa fièvre. Après un certain temps, il y a une douleur de crampes, ainsi qu'une diarrhée avec du sang et du mucus.

L'eshirichios entéropathogène chez le nouveau-né peut devenir systémique sous la forme d'une septicémie. Les bâtons entérohémorragiques provoquent des symptômes d'entérocolite. Il y a des selles molles avec du sang, ainsi que des douleurs abdominales et du ténesme. La période d'incubation est d'un à cinq jours. L'infection intestinale est caractérisée par une augmentation des symptômes d'intoxication.

Les principaux signes du développement de l'activité pathologique d'Escherichia coli sont les suivants:

• faiblesse et malaise;
• des nausées et des vomissements;
• la diarrhée;
• les matières fécales deviennent jaunes;
• des ballonnements;
• somnolence et apathie;
• manque d'appétit;
• douleur au nombril.

Le plus souvent, E. coli affecte exactement le tube digestif. Cela se manifeste sous la forme de diarrhée jusqu'à dix à douze fois par jour. Les patients ont également une fausse envie de faire leurs besoins. Les matières fécales prennent une apparence jaune avec des impuretés de mucus et une petite quantité de mousse. La maladie dure généralement de trois à six jours. Les enfants de moins d'un an ont des douleurs abdominales, une augmentation de la formation de gaz, des nausées, des régurgitations, de la somnolence.

L'infection par des bâtons entérotoxinogènes est également appelée diarrhée du voyageur. Le plus souvent inquiets pour les personnes dans une zone climatique différente. La maladie ne dure généralement que quelques jours et se manifeste par des diarrhées, des douleurs à l'estomac, de la fièvre, des nausées, des vomissements, une léthargie, des maux de tête.

Système urinaire

Les souches pathogènes peuvent pénétrer dans le système urinaire de plusieurs manières:

• non-respect de l'hygiène personnelle. Les agents pathogènes peuvent pénétrer de l'anus dans le vagin et l'urètre. En outre, les micro-organismes peuvent se propager à partir de la vulve ou du vagin enflammés;
• chemin ascendant. L'agent pathogène pénètre dans les parties supérieures des canaux urinaires;
• infection hématogène. Escherichia si elle se propage par le système circulatoire;
• lymphogène, c’est-à-dire par les vaisseaux lymphatiques.

La raison peut être porter des sous-vêtements bien ajustés. En conséquence, les sueurs et les agents pathogènes du périnée passent facilement de la région ano-rectale au vagin ou au périnée. Le sexe anal est une autre cause d'infection. Si le pénis pénètre d'abord dans l'anus, puis dans le vagin, il transfère la microflore du système urinaire à la région génitale.

Les experts ont également identifié des facteurs néfastes contribuant à la rétention d’urine dans les reins ou la vessie: rétrécissements, sténose, gaufrettes de l’urètre. Cela inclut également la période de grossesse, au cours de laquelle l'utérus élargi exerce une pression sur la vessie.

Cystite causée par une colibacillose, si elle se manifeste par de tels symptômes: mictions fréquentes, sensation de vidange incomplète de la vessie, douleurs abdominales basses, sensation de brûlure pendant la miction. Dans l'urine apparaîtra des flocons blancs et des sédiments, il dégage une odeur désagréable. On trouve aussi souvent du sang. Les patients se plaignent de malaise général, de faiblesse, de fièvre.

Peut-être l'ajout de nausées et de vomissements. Le traitement d'E. Coli dépend en grande partie de la partie du système urinaire touchée, ainsi que de la forme et de l'évolution du processus pathologique acquis. Des antibiotiques, des uroseptiques, des vitamines, des analgésiques, des antipyrétiques sont utilisés pour lutter contre la maladie.

Écouvillon dans la gorge

Les patients s'inquiètent des maux de gorge et des douleurs constantes. Le traitement comprend l'utilisation d'antibiotiques et l'observance diététique. Assurez-vous d'entrer dans les produits laitiers fermentés diététiques.

Dans un frottis du canal cervical

Dans le canal cervical, E. coli pénètre à partir de l'intestin après un acte de défécation. En l'absence d'hygiène adéquate et du port fréquent de lin synthétique, le risque d'infection augmente considérablement. Une femme peut pendant longtemps ignorer la défaite des micro-organismes. Et les premiers symptômes peuvent être perçus comme des manifestations du muguet. Les bactéries provoquent des démangeaisons, des irritations et des rougeurs de la vulve et du vagin.

Chez les hommes

La raison de subir un accident vasculaire cérébral chez l’homme peut être une douleur à la douleur et des crampes dans l’urètre, l’apparition d’un écoulement anormal de l’urètre, une rougeur du pharynx externe, une éruption cutanée sur le pénis, une douleur pendant l’intimité. Dans la forme bénigne de l'infection se produit le muguet. La raison en est peut-être un rapport sexuel non protégé ou une mauvaise hygiène.

Pour prévenir la candidose, vous devez utiliser des gels pour les zones intimes et vous assurer de prendre une douche après un contact sexuel avec l'utilisation d'agents antibactériens. Le médecin peut prescrire un frottis et en l'absence de plaintes. L'étude est présentée dans une enquête menée auprès d'un couple sur l'absence d'enfants, avant les manipulations urologiques, ainsi que sur l'identification d'une vaginite chez le partenaire sexuel.

Si E. coli a été identifié par hasard et ne gêne pas l'homme, cet état de porteur ne nécessite pas de traitement spécifique. Si les frottis présentent des signes d'inflammation, il est également nécessaire de réaliser un test PCR pour les infections latentes, ainsi que l'ensemencement de la décharge.

Chez les enfants

La cause la plus courante d'infection chez les enfants est l'utilisation de légumes sales ou de légumes, ainsi que d'une eau de boisson inappropriée. L'infection des nouveau-nés peut survenir lors d'une alimentation artificielle par le biais d'une vaisselle mal lavée ou d'une préparation lactée. Les conditions de vie insalubres sont un autre facteur provocateur de l'escherichios.

La maladie est particulièrement dangereuse pour les nourrissons. La reproduction active des agents pathogènes est lourde de déshydratation. Il y a la probabilité de la mort. La période d'incubation dure de quelques heures à huit jours. La chaise devient liquide avec une teinte jaunâtre ou même orange.

Vomissements, ballonnements, grondements abdominaux, douleurs et élévation de la température corporelle. La déshydratation est indiquée par l’apparition d’une peau et de muqueuses sèches, une miction rare, des pleurs sans larmes et une perte de poids. L'enfant doit se conformer au repos au lit et à l'alimentation. Traiter les enfants jusqu'à deux ans avec une sévérité modérée devrait être à l'hôpital.

Période de gestation

La période de mise au monde crée des conditions favorables à la croissance active de microorganismes pathogènes. Le corps de la femme subit un stress physiologique, ce qui entraîne une diminution naturelle du système immunitaire.

Eshirichioz pendant la grossesse peut avoir des effets dangereux. Les bactéries peuvent entraîner une décharge précoce du liquide amniotique. Ceci est lourd d'avortement ou de naissance prématurée. À partir du vagin, les agents pathogènes peuvent pénétrer à travers la barrière placentaire dans le sang du fœtus. Cela peut entraîner des anomalies congénitales. E. coli provoque souvent une méningite chez un enfant.

L'infection du bébé se produit lors du passage dans le canal utérin. Ceci est lourd d'un retard de développement ou même d'un résultat volant. Se passer d'antibiotiques dans le traitement de E. coli est tout simplement impossible. Les gynécologues sélectionnent toujours des agents antibactériens sans danger pour les femmes enceintes. L'aide auxiliaire sera fournie par des infusions d'herbes médicinales pour le lavage. Vous pouvez utiliser calendula, string, camomille.

Traitement

Coli, vous pouvez utiliser des antibiotiques. Ils sont sélectionnés sur la base des résultats d'études microbiologiques et bactériologiques. La pharmacothérapie inclut également l’utilisation de bactériophages, de probiotiques, ainsi que la perfusion de solutions de détoxification.

Il est possible de guérir l'eshirichiosis à l'aide de telles préparations:

• Monural Disponible sous forme de poudre granulée, qui est diluée avec de l'eau avant utilisation. La composition de Monural comprend des dérivés d’acide phosphonique. C'est un médicament à large spectre. Si nécessaire, il peut même être utilisé par les femmes enceintes.
• Suprax. Disponible sous forme de capsule. C'est un antibiotique puissant et assez agressif, dont le composant actif est le tsifixime.
• Fosmycine. Il s’agit d’un analogue de Monural et possède également un large éventail d’actions thérapeutiques. La fosmicine n'est pas utilisée dans le traitement des femmes enceintes ni des enfants de moins de douze ans.

Si vous identifiez E. coli dans un frottis, vous pouvez parfois vous en tirer avec un traitement local. Cela implique une hygiène adéquate et régulière des organes génitaux externes. Le traitement peut impliquer des douches thérapeutiques. Les médecins prescrivent aussi souvent des suppositoires vaginaux à action antiseptique. En cas de pathologies infectieuses, un régime alimentaire sobre est proposé au patient.

Légumes autorisés, viande bouillie, poisson, yaourt, kéfir, porridge muqueux et soupes dans l'eau. Pendant la période de traitement, les plats frits, gras, les plats épicés, les cornichons et les viandes fumées devront être exclus. Vous devrez également renoncer au lait entier et aux fruits frais. Si vous ne voulez pas être infecté par E. coli à l'avenir, n'oubliez pas de simples recommandations. Les femmes sont extrêmement importantes pour maintenir l'hygiène des toilettes.

L'entrejambe doit être essuyée de l'avant vers l'arrière, mais pas l'inverse. Lavez-vous soigneusement les mains après avoir utilisé les toilettes, après avoir été en contact avec des animaux et avant de manger et de préparer des aliments. Utilisez du lait pasteurisé. Ne pas manger le produit cru. Pour le traitement de la viande, utilisez une planche à découper séparée.

Ainsi, E. coli est présent dans chaque corps humain. Il existe de nombreuses souches de bactéries, dont certaines sont pathogènes et causent des maladies infectieuses. La meilleure prévention de eshirikhioza est le lavage régulier des mains et une hygiène intime. La maladie se manifeste sous la forme de diarrhée, nausée, vomissements, douleurs abdominales.

Les bactéries émettent des endotoxines, qui se manifestent par des symptômes d'intoxication. Patients atteints de fièvre, faiblesse, apathie, maux de tête, vertiges. Lorsque les premiers symptômes de eshirikhioz apparaissent, vous devez immédiatement consulter un spécialiste et suivre toutes ses recommandations!

Les avantages et les inconvénients de E. coli

L'article décrit les symptômes, le traitement et la prévention des maladies causées par E. coli chez les adultes et les enfants. Que faire lors de la détection de E. coli dans l'urine et lors d'un frottis? Quelle est la dangerosité de la détection d'E. Coli chez les femmes enceintes?

Fig. 1. bâtons intestinaux.

E. coli (Escherichia coli) représente 1% de la microflore intestinale des animaux à sang chaud. Ils apportent de grands avantages. S'installant dans le tractus intestinal du nouveau-né, E. coli y restera toute sa vie. Ils participent à la synthèse des vitamines B et K, inhibent le développement de la microflore pathogène. La souche Mutaflor sous forme de probiotique est utilisée à titre prophylactique chez les nouveau-nés afin d'accroître leur immunité et contre la diarrhée chez les enfants de moins de 7 ans.

Les bâtons intestinaux colonisent le côlon. Se démarquant dans l'environnement extérieur, ils peuvent y survivre pendant un certain temps. Ce facteur est particulièrement important dans l’étude de la contamination fécale.

E. coli appartient au genre Escherichia de la famille des entérobactéries. Un grand groupe de souches de cette bactérie est inoffensif pour l'homme, mais certaines souches peuvent provoquer une intoxication alimentaire, des maladies du système uro-génital, et la plus virulente d'entre elles entraîne la mort d'enfants et de personnes âgées à immunité réduite, provoquant sepsis et méningite.

Infections intestinales (Escherichios)

La maladie intestinale (diarrhée) est responsable de plus de 100 types de souches de pathogènes pathogènes. Ils sont regroupés en quatre classes. Les bactéries de chaque classe sont capables de produire leurs entérotoxines, causant la diarrhée, et ont leurs propres symptômes distinctifs de la maladie.

• En s’accrochant aux cellules épithéliales du gros intestin, Escherichia coli se multiplie rapidement et perturbe sa fonction. Une grande quantité de fluide contenant des électrolytes est sécrétée dans la lumière intestinale, qui n'a pas le temps d'être absorbée. Le patient apparaît des selles liquides et liquides.
• Escherichia coli, produisant de la vérotoxine, en plus de la diarrhée, peut endommager les vaisseaux sanguins de la membrane muqueuse du côlon, entraînant une colite hémorragique. Les caillots sanguins formés et la fibrine interfèrent avec l'apport sanguin normal dans l'intestin, jusqu'à l'apparition d'une nécrose. Des selles liquides mélangées à du sang et des symptômes prononcés d'intoxication sont en tête dans les cliniques de cette maladie. Lorsque les bactéries pénètrent dans la cavité abdominale, une péritonite se développe. Lorsqu'elles pénètrent dans le sang, les bactéries infectent les organes internes et provoquent une inflammation purulente de la vésicule biliaire, des voies biliaires, des reins et même de la glande mammaire, etc.
• E. coli pathogène infecte les voies urinaires et les reins.
• E. coli peut pénétrer dans les organes génitaux féminins de l'extérieur et, en association avec d'autres agents pathogènes, provoquer une inflammation du vagin, de l'utérus et des ovaires. Chez les hommes, E. coli peut provoquer une inflammation des testicules, de leurs appendices et de la prostate.
• Les bactéries peuvent pénétrer dans le corps du nouveau-né pendant l'accouchement et provoquer une méningite.
• L'hémolyse de E. coli peut provoquer le développement du syndrome hémolyco-urémique chez les petits enfants, les personnes âgées et les femmes pendant la période post-partum, lorsque l'immunité est considérablement réduite.

Fig. 2. De nombreuses villosités (pili) assurent l’adhésion des bactéries aux cellules de la muqueuse intestinale.

La principale voie de transmission de l'agent pathogène est fécale-orale. Des mains sales, une hygiène de cuisson insuffisante, des légumes et des fruits non lavés, de la viande crue et de l’eau polluée sont à l’origine de la maladie. Les animaux élevés pour obtenir de la viande et du lait peuvent être porteurs de bactéries et les excréter dans l'environnement à l'aide de matières fécales.

Fig. 3. Produits pouvant être ensemencés avec Escherichia coli.

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique de la maladie se développe après une période d’incubation de 2 à 3 jours.

Infection intestinale causée par Escherichia coli entéropathogène

Escherichia coli entéropathogène est plus fréquent chez les nouveau-nés et les enfants au cours de la première année de vie. La diarrhée et les vomissements sont les principaux symptômes de la maladie. L'enfant refuse de manger et crache souvent. Il y a anxiété et sommeil perturbé. Les bactéries sont étroitement fixées sur les cellules épithéliales de l'intestin, de sorte que la maladie prend beaucoup de temps, mais facilement.

Infection intestinale à Escherichia coli entérotoxinogène

La maladie évolue en fonction du type d'intoxication alimentaire normale, caractérisée par une diarrhée aqueuse sévère, des vomissements, des nausées et des douleurs abdominales. Enfants et adultes malades. Assez souvent trouvé parmi les voyageurs.

Infection intestinale causée par Escherichia coli entéro-invasif

La maladie dans le tableau clinique ressemble à la dysenterie. Les bactéries pénètrent dans le côlon du gros intestin. Collant à l'épithélium intestinal, les bactéries se multiplient rapidement et perturbent son travail. L'endotoxine de bactérie pénètre rapidement dans le sang par l'épithélium endommagé. La maladie se manifeste par des symptômes d'intoxication grave, de selles liquides et abondantes, parfois accompagnée de sang et de douleurs spastiques dans le bas-ventre gauche.

Infection entérique causée par Escherichia coli entérohémorragique (hémolysant)

L'hémolyse de E. coli produit de la vérotoxine, qui endommage les vaisseaux de la muqueuse intestinale. La colite hémorragique se développe. Les caillots sanguins et la fibrine contribuent à endommager la paroi intestinale. Dans certains cas, une nécrose peut se développer. L'infection de la cavité abdominale entraîne l'apparition d'une péritonite. Les symptômes d'intoxication sont prononcés. La chaise est mouillée de sang.

Syndrome hémolytique et urémique

Avec la défaite de l'hémolyse d'E. Coli chez les enfants en bas âge, les personnes âgées et les femmes dans la période post-partum (un état d'immunité réduite), une violation de la microcirculation se développe, un syndrome hémolyco-urémique se forme.

• Ce type d'infection commence de manière aiguë. Les symptômes d'intoxication sont prononcés. Dans 75% des cas, une colite hémorragique se développe, qui se manifeste par la présence de sang dans les selles.
• Les toxines bactériennes endommagent l'endothélium vasculaire et déclenchent le mécanisme de développement de la coagulation intravasculaire disséminée (CID). Les plaquettes sous l'influence de la toxine sont d'abord activées, puis collées ensemble. Des hémorragies apparaissent sur le fond d'une peau extrêmement pâle.
• L'ischémie se développe dans les vaisseaux des glomérules et des tubules rénaux, des thrombi apparaissent et de la fibrine se dépose, ce qui entraîne leur nécrose et le développement d'une insuffisance rénale. La quantité d'urine excrétée diminue brusquement puis s'arrête.
• Les toxines de l'hémolyse d'Escherichia coli endommagent les globules rouges, ce qui conduit au développement d'un type particulier de jaunisse, la peau au cours de laquelle ils acquièrent une couleur citronnée.

Chez 2/3 des patients traités correctement, on observe une récupération de la fonction rénale. Dans 25-30% des cas, la maladie est compliquée par le développement de la pathologie de nombreux organes internes, ce qui conduit souvent au développement d'une insuffisance rénale chronique et au décès de patients. Dans 50% des cas, un gonflement progressif du cerveau est observé dans la phase aiguë de la maladie. La mortalité par ce type de colibacillose est de 3 à 7%. Avant l'apparition du tableau clinique élargi de la maladie, les protéines et les érythrocytes apparaissent dans l'urine, ce qui entraîne une diminution du nombre d'érythrocytes et d'hémoglobine dans le sang.

Fig. 4. E. coli. Une augmentation de 10 000 fois.

E. coli chez un enfant, dans l'urine dans un frottis, chez la femme enceinte

• Escherichia coli provoque des infections intestinales chez les enfants de gravité variable. La maladie est particulièrement grave chez les nouveau-nés et les enfants de faible masse corporelle. Les enfants contractent l'infection d'adultes malades ou de porteurs de l'agent pathogène. La maladie débute de manière aiguë, la température corporelle augmente de manière significative, avec vomissements et diarrhée aqueuse de couleur orange jaunâtre. Les produits toxiques pénètrent dans le sang par la muqueuse endommagée de l'intestin grêle. Une toxicose et une acidose se développent. La diarrhée et les vomissements entraînent rapidement la déshydratation. L'enfant perd rapidement du poids. Si la maladie est retardée, une entérite ulcéreuse ou une entérocolite se développe, ce qui constitue une violation de l'irrigation sanguine de l'intestin avec destruction ultérieure de sa paroi.
• Chez les nouveau-nés et les enfants nés avec un faible poids à la naissance, la maladie se présente sous une forme septique. Dans le corps de l'enfant, il existe de nombreux foyers purulents. Les coli-entérites sont souvent compliquées par une pneumatose (remplissage de gaz intestinaux), une otite purulente et une pneumonie. La mort vient de la déshydratation et de la toxémie.
• Les bactéries peuvent pénétrer dans le corps du nouveau-né pendant l'accouchement et provoquer une méningite.
• L’hémolyse de E. coli chez les jeunes enfants, les personnes âgées et les femmes après l’accouchement (état d’immunité réduite), la pénétration dans le sang, peut provoquer une violation de la microcirculation, formant ainsi un syndrome hémolyco-urémique.

Fig. 5. La défaite de l'intestin avec escherichiosis.

E. coli dans l'urine

Les bactéries entrent dans les organes urogénitaux par les intestins lorsque les règles d'hygiène ne sont pas observées et lors d'un contact sexuel anal. E. coli a la capacité de coller aux cellules épithéliales des voies urinaires et n'est pas lavé lors de l'urination. Par conséquent, pour analyser la présence de E. coli, l’urine prélevée lors du cathétérisme de la vessie est prélevée.

E. coli dans l'urine n'est pas un signe de la maladie. Coli dans l'urine et en clinique de la maladie, une pathologie des voies urinaires et des reins peut être enregistrée.

Dans la pyélonéphrite aiguë, dans 1 ml d'urine fraîche, pas moins de 104 bacilles coliformes sont détectés dans l'urine. Dans la cystite aiguë - au moins 10 2 dans l'urine et 10 leucocytes dans 1 μl d'urine.

Fig. 4. Pour analyser la présence de E. coli, l'urine recueillie lors du cathétérisme de la vessie est prise.

E. coli dans un frottis

E. coli pénètre dans les parties génitales lorsque l’hygiène n’est pas respectée, le contact sexuel anal-vaginal non protégé et le port de draps serrés. E. coli est souvent la cause de l'inflammation du testicule, de ses appendices et de la prostate, et chez la femme - du vagin, de l'utérus et des ovaires. Un frottis pour détecter la présence de microflore et gratter le mucus est réalisé à partir du col utérin et des parois du vagin ou de l'urètre. La microscopie d'un frottis vaginal permet d'évaluer le degré de réaction inflammatoire et d'identifier les agents responsables de la candidose, de la trichomonase et de la gonorrhée. La présence de leucocytes 15 - 20 dans le champ de vision indique la présence d’un processus inflammatoire.

E. coli dans un frottis - pas un signe de la maladie. La présence d'E. Coli dans un frottis et un tableau clinique de la maladie suggère une pathologie des voies urinaires et des reins.

Il est difficile d’isoler une culture pure d’Escherichia coli en raison de la présence dans le matériel de recherche d’Escherichia, qui fait partie de la microflore intestinale normale. L'apparence de leurs colonies est semblable à celle de colonies avec la croissance de bactéries pathogènes.

Fig. 5. Microscopie vaginale de frottis. Un grand nombre de globules blancs indique une inflammation.

E. coli et la grossesse

Dans le tractus génital d'une femme enceinte, des branches intestinales tombent de l'anus. Escherichia coli peut également pénétrer dans l’urine lors de la collecte de l’urine pour la recherche de bactéries. La présence d'E. Coli dans l'urine et le vagin ne signifie pas que la femme est malade. Cependant, la bactérie peut atteindre le nouveau-né par le vagin de la femme lors de l'accouchement et provoquer une méningite. Les immunoglobulines de la mère, prescrites pour détruire Escherichia pathogène, ne peuvent pas pénétrer dans le fœtus par les vaisseaux placentaires.

L'analyse du frottis vaginal pendant la grossesse est la principale procédure de diagnostic. La présence de E. coli indique une infection fécale. Avant l'accouchement ou avant la chirurgie, une femme doit être traitée.

Diagnostics

L'infection colique intestinale ne peut être diagnostiquée que par un examen bactériologique. Il est assez difficile d'isoler une culture pure de bactéries pathogènes en raison de la présence d'Escherichia dans le matériel de recherche, qui fait partie de la microflore intestinale normale. L'apparition de leurs colonies est semblable à celles de la croissance d'E. Coli pathogène. La détermination de la culture de l'agent pathogène est effectuée par des caractéristiques morphologiques et biochimiques.

Pour l'analyse, on utilise les vomissures et les selles, le pus, le sang (pour suspicion de septicémie), l'urine, des écouvillons et des frottis sur les organes génitaux muqueux.

Fig. 6. Microscopie des frottis.

Fig. 7. Semer sur un milieu nutritif.

Traitement

• Le traitement antibactérien est la base du traitement de la colibacillose. E. coli est sensible aux médicaments à base d'aminoglycosides, à l'amoxicilline et aux fluoroquinolones.
• Un effet positif spécial sur la maladie donne un traitement avec des bactériophages.
• La thérapie pathogénétique repose sur des mesures de lutte contre l’intoxication et la reconstitution du volume de liquides et de minéraux perdus.
• Le traitement symptomatique vise à éliminer les syndromes pathologiques de la maladie.
• Le traitement des enfants et des femmes enceintes commence par la nomination de bactériophages et de probiotiques. En cas d'inefficacité, une transition vers un traitement antibactérien est effectuée.

Fig. 8. Probiotiques sous forme de capsules, de comprimés, de poudre et de liquide.

Fig. 9. Le yaourt est la source la plus célèbre de probiotiques.

Fig. 10. Le kéfir possède ses propres souches de bactéries probiotiques.

Fig. 11. La méthode d'obtention de probiotiques dans le régime alimentaire - obtenir un acidophilus - du lait, fermenté par des bactéries.

Prévention

L'hygiène personnelle et le stockage et le traitement appropriés des aliments, le lavage des fruits et des légumes, ainsi que la prévention de l'utilisation d'eau provenant de sources inconnues sont à la base de la prévention des infections alimentaires.

Fig. 12. Le lavage des mains est l’une des règles de prévention des infections intestinales.

E. coli: description de l'espèce, symptômes et méthodes de traitement

E. coli en latin s'appelle Escherichia coli (E. coli) et est un type de bactérie qui comprend des espèces pathogènes et non pathogènes. Les variétés pathogènes d'Escherichia coli provoquent des maladies infectieuses et inflammatoires du tube digestif, du système urinaire et de la reproduction chez l'homme et la femme.

Ensuite, nous examinons en détail les types d’E. Coli, les raisons de leur pénétration dans le corps humain, les premiers symptômes et les méthodes de traitement chez les adultes.

Qu'est-ce que E. coli?

E. coli (Escherichia coli) sont des bactéries appartenant au genre Escherichia et à la famille des Enterobacteriaceae. Ces micro-organismes sont très résistants et peuvent vivre des mois dans l’eau, le sol et les selles.

L'escherichios est un groupe de maladies associées à E. coli et causées par des souches de bactéries pathogènes. Ils agissent en tant que causes de maladies de l'intestin, des reins et d'autres organes. Cela crée un certain nombre de problèmes dans le domaine de la digestion, du système urinaire.

Les bactéries se multiplient rapidement et bien dans les aliments, en particulier dans le lait. Par conséquent, une alimentation contaminée et contaminée par E. coli provoque une infection avec le développement ultérieur d'une maladie infectieuse-inflammatoire.

Classification

E. coli sont opportunistes (notamment l'hémolyse d'E. Coli) et pathogènes. Les scientifiques ont pu isoler plus d'une centaine de souches pathogènes de cette bactérie, qui ont ensuite été divisées en quatre classes principales, à savoir:

• entéro-invasif;
• entérotoxigène;
• entéropathogène;
• entérohémorragique.

Ces micro-organismes peuvent être à l'origine de la colibacillose, des maladies de nature infectieuse qui, selon les statistiques, sont plus courantes chez les enfants et les femmes (l'infection est transmise par voie féco-orale principalement par la nourriture ou par l'eau).

L'enfant commence à régurgiter souvent, refuse de manger. Le sommeil de l'enfant est perturbé, il devient agité. La maladie survient sous une forme prolongée n'est pas intense.

• diarrhée sévère et fréquente,
• vomissements
• douleur abdominale
• nausée

Adultes prédisposés aux maladies, enfants de tous âges. Souvent trouvé chez les voyageurs.

Causes d'ingestion

E. coli existe et se multiplie dans des conditions de température ambiante de 37 degrés. Il se nourrit dans l'intestin avec des minéraux et des produits de dégradation des acides aminés. Conserve sa vitalité en tombant dans les réservoirs, le sol et les produits.

Le genre Escherichia appartient à la famille des entérobactéries. Le plus grand groupe d'espèces microbiennes est bénéfique pour le corps. Certaines souches sont de nature pathogène - un certain nombre d'intoxications alimentaires graves, d'infections urinaires apparaissent. Dans les états d'immunodéficience sévère, quand E. coli s'est propagé dans tout le corps, cela peut entraîner le développement d'une méningite, une septicémie.

Le non-respect des normes d’hygiène est la principale cause d’infection par des infections intestinales.

L'infection est transmise de 2 manières:

1. De l'eau L'infection pénètre dans le corps par l'utilisation d'eau bouillie ou de mauvaise qualité.
2. Alimentaire. Il se caractérise par l'ingestion d'aliments contaminés. Avec cette méthode d'infection, une intoxication alimentaire est souvent rencontrée chez une personne qui utilisait des produits contaminés pour la cuisine. Pour le corps humain, un tel aliment est un poison.

Escherichia coli pénètre dans le tractus intestinal par voie orale par:

• la saleté sur vos mains;
• saleté sur les légumes et les fruits;
• viande insuffisamment traitée thermiquement;
• eau brute contaminée;
• lait cru (selon les statistiques, cette méthode de transmission est la plus courante).

La transmission contact-ménage est rare. Plus souvent, il peut être observé lors d'une épidémie d'eshechirios dans une pièce séparée (maternité, hôpital, école, etc.). La transmission de l’infection lors de l’accouchement de mère en enfant est l’un des modes d’infection à E. coli les plus dangereux.

Symptômes de E. coli

Les symptômes d'infection à E. coli apparaissent différemment, de sorte que chaque classe de bactéries pathogènes doit être considérée séparément. L’état de santé d’une personne infectée dépend du groupe auquel E. coli se propage avec et à quelle vitesse, les symptômes de la maladie sont décrits ci-dessous.

Les signes courants de développement dans le corps d'Escherichia coli pathogène incluent des symptômes tels que:

• Perturbation du processus digestif;
• Douleur dans l'abdomen;
• Vomissements et nausées;
• Manifestations de flatulences;
• Odeur désagréable, sentie par la bouche;
• Faiblesse
• Somnolence;
• Perte d'appétit;
• Augmentation de la température corporelle;
• Baisse de la pression artérielle.

Selon le type de bactérie, une personne remarque la présence de certains signes.

Symptômes selon le type de bactérie

La colibacillose provoquée par les bâtons entéro-invasifs provoque des lésions du gros intestin. La maladie se développe avec l'apparition de symptômes généraux d'intoxication:

• faiblesses
• mal de tête
• des frissons
• augmentation de la température.

Quelques heures plus tard, il y a des crampes dans le bas de l'abdomen.

• Il y a de la diarrhée, les selles sont d'abord liquides et abondantes. Mais comme le côlon est affecté, une colite se développe.
• Les symptômes de cette affection sont des selles liquides ou pâteuses fréquentes avec du mucus et des traînées de sang.

Cette variante de la colibacillose est caractérisée par une évolution bénigne. La température et les selles sont normalisées après un à trois jours seulement.

Les infections intestinales causées par Escherichia coli entéropathogène chez les adultes et les enfants de plus de 3 ans sont du type salmonellose. C'est-à-dire que la maladie commence de manière aiguë:

• la nausée apparaît
• vomissements
• douleur abdominale
• augmentation modérée ou légère de la température corporelle.

La chaise devient liquide, liquide et abondante, et le patient va aux toilettes 2 à 6 fois par jour. Lorsque les selles des selles éclaboussent littéralement. L'infection dure en moyenne 3 à 6 jours, après quoi la récupération commence.

Les Escherichia coli entérotoxinogènes sont dangereux en ce qu'ils peuvent se fixer spécifiquement à la muqueuse intestinale, ce qui perturbe considérablement son fonctionnement. L'infection étant transmise par des mains ou des fruits non lavés, les symptômes de l'activité des bactéries intestinales dans le corps humain sont parfois appelés «diarrhée du voyageur», accompagnés de:

• diarrhée aqueuse sans sang,
• nausée
• douleur abdominale paroxystique.

Manifestations d'infection par une infection entérohémorragique:

• Nécrose;
• La présence de caillots sanguins (dans les matières fécales);
• La péritonite;
• Diarrhée (selles liquides).

Les symptômes d'infection chez un enfant sont plus graves, en particulier avec la défaite des nouveau-nés ou des enfants de faible poids.

Escherichia coli peut également causer des maladies dans des organes autres que les intestins. Dans les voies urinaires, cette bactérie peut également causer une inflammation. Pour les filles et les femmes, ce risque est plus élevé que pour les hommes, car ils ont un court trajet entre les intestins et l'urètre.

Des complications

Certains types de bâtons peuvent causer:

• empoisonnement;
• colibactériose;
• dysbiose intestinale;
• la colpite;
• la prostatite;
• inflammation du système génito-urinaire, cystite;
• méningite chez le nouveau-né.

Dans de rares cas, les maladies inflammatoires peuvent causer des complications:

Il est dangereux d'introduire des bactéries dans le vagin d'une femme. Cela conduit à une inflammation des organes génitaux. Une vulvovaginite ou une colpite apparaît initialement. Si l'agent pathogène n'est pas éliminé à temps, l'infection se propage aux trompes de Fallope et à l'utérus. Endométrite se développe. Lors de la progression ultérieure des bactéries à travers le corps, celles-ci pénètrent dans la cavité abdominale et provoquent une péritonite.

La maladie causée par E. coli se manifeste de différentes manières et peut entraîner de nombreuses complications au niveau des organes et des systèmes du corps. Par conséquent, l'agent pathogène doit être identifié dès que possible et procéder immédiatement au traitement.

Diagnostics

L'infection est diagnostiquée sur la base d'un examen bactériologique. Souvent, s’il ya un bacille dans le matériel de recherche, qui constitue l’essentiel de la microflore intestinale normale, il est très difficile d’isoler une culture pure de bactéries pathogènes. Si une inflammation survient dans le corps, un traitement urgent est recommandé. Pour obtenir le résultat de l'analyse, utilisez:

• masses fécales et émétiques;
• du sang;
• l'urine;
• du pus;
• des écouvillons ou des raclures prélevés sur les organes génitaux muqueux.

Traitement de E. coli

Le traitement des infections intestinales causées par le bâton est généralement complexe et comprend les points suivants:

1. Antibiotiques. La thérapie antibactérienne est la base du traitement de E. coli. Un médicament particulier est prescrit après avoir déterminé la sensibilité des micro-organismes à celui-ci. Le plus souvent, les antibiotiques du groupe des céphalosporines sont recommandés: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Les préparatifs sont pris en cours de 5-10 jours.
2. Bactériophages Ce sont des médicaments qui détruisent les bactéries plus doucement et sans danger que les antibiotiques, mais ils ne sont pas toujours efficaces. Effectuer des bactériophages Sekstafag, Intes-bactériophage, etc.
3. Antidouleurs. Si la douleur à l'abdomen est forte, des analgésiques tels que No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen sont prescrits. Cependant, ils ne peuvent pas être pris pendant une longue période.
4. Les probiotiques (Linex, Bifidumbacterin, etc.) aident à rétablir l'équilibre normal des microorganismes pathogènes et bénéfiques dans l'intestin.

Le traitement de la colibacillose doit être effectué à l'hôpital:

• Les formes bénignes d’infection ne nécessitent pas d’antimicrobiens.
• Avec les formes modérées d’infection à coli, les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones (norfloxacine, ofloxacine) sont prescrits.
• Dans une forme grave d'escherichios, on attribue des médicaments du groupe des céphalosporines (céfotaxime), des fluoroquinolones et des aminosides.

En plus de prendre des antibiotiques, le patient doit suivre certaines règles de traitement. Si un patient a la diarrhée ou des vomissements, il doit boire des solutions de réhydratation. Avec leur aide, le liquide et le sel perdus sont reconstitués.

À chaque selle et chaque vomissement, il est nécessaire de boire de 300 à 600 millilitres de solution de réhydratation. Pour sa préparation peut être utilisé poudre pharmaceutique sous la forme de Trisol, Regidron, Glukosolana.

Pour assurer un traitement de haute qualité des maladies infectieuses qui se produisent lors de l'apparition de E. coli, l'utilisation d'entérosorbants est recommandée:

Conformité alimentaire. Il est possible de guérir E. coli avec un régime alimentaire spécial. Le menu devrait comprendre plus de bouillies cuites à l’eau, de soupes aux mucosités, de légumes bouillis, de viande maigre et de poisson cuit à la vapeur.

Il est strictement interdit de manger des aliments fumés, des aliments gras et frits, des conserves, du lait, des fruits frais, des épices.

Prévention

E. coli est détruit pendant la cuisson, la cuisson, la pasteurisation. Cependant, cette règle est applicable à condition que la température soit d'au moins 70 ° C et que le processus se poursuive pendant au moins 2 minutes. Contrairement à d'autres, E. coli se caractérise par sa résistance au froid, aux conditions acides, à la dessiccation et à de fortes concentrations de sel.

Actions préventives pour prévenir les maladies causées par E. coli:

• Hygiène personnelle: se laver soigneusement les mains et le visage après la rue et les lieux bondés, approche compétente en matière d'hygiène intime.
• Contrôler la pureté des aliments crus consommés et amener à l'état souhaité de lait et de viande.
• Boire seulement de l'eau de qualité.
• L'utilisation de vêtements jetables dans les hôpitaux.
• Surveiller l'hygiène et la santé des animaux de compagnie.
• Nettoyage régulier des locaux avec des détergents fiables mais non agressifs.
• Attention aux repas dans les établissements de restauration et pendant les vacances dans les pays chauds.

E. coli (escherichiosis)

E. coli est un micro-organisme assez commun qui cause de nombreux problèmes au niveau du tube digestif, des systèmes urinaire et de la reproduction chez l'homme, et peut être présent sur la peau et les muqueuses de divers systèmes de l'organisme en tant que variante de la norme.

E. coli (Escherichia coli ou E. coli) est une bactérie à Gram négatif (non coloré dans les frottis de Gram), appartenant à la famille des Enterobacteriaceae, se présentant sous la forme d'un bacille, un anaérobie facultatif (développé principalement le plus souvent sans oxygène, mais dans certains cas). conditions à l’apport d’oxygène ne perdent pas non plus sa viabilité). E. coli a été découverte en 1885 par le bactériologiste allemand Theodor Escherich. Les tiges ont des extrémités arrondies, la taille est de 0,4 à 3 microns. Certaines souches ont une mobilité due à la présence de flagelles, les autres sont fixes.

Image tridimensionnelle d'E. Coli

La température optimale pour la croissance de E. coli est de 37 °. E. coli est assez stable dans l'environnement externe, dans des environnements tels que l'eau, le sol et les matières fécales, conserve sa viabilité pendant longtemps. Avoir la capacité de se multiplier dans les aliments (par exemple, le lait). Lorsque l’ébullition meurt presque immédiatement, à une température de 60 ° C pendant 15 minutes, les désinfectants (solutions de chloramine, de formol, etc.) ont un effet néfaste sur E. coli pendant une courte période.

Il existe de nombreuses souches (variétés) d'Escherichia coli, dont la plupart des représentants sont inoffensifs et, dans des conditions normales, situés sur les muqueuses du tube digestif, principalement dans ses parties inférieures.

E. coli est normal

Dans des conditions normales, E. coli colonise l'intestin humain (ses souches sûres). Le nombre moyen varie de 10 6 à 10 8 UFC / g du contenu de l'intestin distal (l'UFC est une unité formant des colonies). La teneur en E. coli dans la composition de l’autre microflore intestinale n’est pas supérieure à 1%. Dans des conditions normales, E. coli participe au fonctionnement normal de l'intestin et synthétise les vitamines K, B1, B2, B3, B5, B6, B9 et B12. Une fonction très importante est l’interaction compétitive avec la flore intestinale conditionnellement pathogène (restriction de la reproduction des microorganismes conditionnellement pathogènes).

La souche non pathogène Nissle 1917 (Mutaflor) est utilisée à des fins thérapeutiques chez les enfants en tant que probiotique dans la dysbactériose intestinale. Dans l'intestin, les E. coli dits lactose-positifs sont plus utiles, le contenu en lactose négatif ne doit pas dépasser 10 5 UFC / g et E. coli hémolytique doit être complètement absent.

La composition qualitative et quantitative du colon E. coli chez des personnes en bonne santé de différents âges, comme chez les enfants âgés de moins d'un an et de plus de 60 ans, ne présente aucune différence. Pour E. coli typique, cela correspond à 10 7-10 8 UFC / g de matières fécales, E. coli lactose négatif 5, E. coli hémolytique sont normalement absents. La composition du reste de la flore intestinale diffère selon l'âge en fonction d'autres paramètres.

Les écarts dans le contenu des souches non pathogènes d'Escherichia coli dans l'intestin sont appelés dysbactériose et ont plusieurs degrés.

Le degré de désordres microbiologiques de E. coli dans la dysbactériose intestinale

1er degré de troubles microbiologiques: Escherichia typique jusqu'à 10 6 -10 5 UFC / g, peut augmenter la teneur en Escherichia typique jusqu'à 10 9 - 10 10 UFC / g
2ème degré de troubles microbiologiques: augmentation de la teneur en Escherichia hémolytique à une concentration de 10 5 -10 7 UFC / g
3ème degré de troubles microbiologiques: détection de E. coli en association avec d'autres agents pathogènes conditionnels à une concentration de 10 6 -10 7 UFC / g et plus

E. coli pathogène

Il existe plus de 100 souches d'Escherichia coli pathogènes, regroupées dans 4 classes:
- E. Coli entéropathogène (ETEC);
- E. coli entérotoxinogène;
- E. coli entéro-invasif (EIEC);
- E. coli entérohémorragique (EHEC).

Morphologiquement, ils ne sont pas différents. Une caractéristique des souches pathogènes est la capacité, lorsqu’elle est libérée dans le corps humain, à produire des entérotoxines (thermostables ou résistantes aux températures élevées et thermolabiles ou à rupture brusque), à ​​l’origine de la diarrhée. Par exemple, E. coli O157: H7, qui produit des toxines similaires. De plus, chaque groupe a ses propres caractéristiques des symptômes de la maladie.

Affection du tractus gastro-intestinal de E. coli

Eschérichiose - maladies résultant de l'ingestion de souches pathogènes d'Escherichia coli, caractérisées par une intoxication et des lésions principalement du tractus gastro-intestinal, mais affectant parfois le système urinaire, les voies biliaires et d'autres organes, avec possibilité de sepsis.

Le mécanisme alimentaire de l'infection, la voie fécale-orale. Les facteurs de transmission sont l'eau et la nourriture contaminées. La plupart des enfants en bas âge tombent malades.

La période d'incubation (du moment de l'infection à l'apparition du tableau clinique) est de 48 à 72 heures le plus souvent (moins souvent réduite à 1 jour ou étendu à 10 jours).

Escherichios provoquée par Escherichia coli entéropathogène: affecte plus souvent les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie. Ils provoquent des diarrhées dans les maternités. Chez les petits patients, vomissements ou régurgitations, selles molles fréquemment sans impuretés pathologiques (sang), fortes douleurs abdominales, anxiété de l'enfant, refus de manger, troubles du sommeil.

Escherichios provoquée par Escherichia coli entérotoxinogène: ces souches ont la capacité d'adhérer aux cellules de l'épithélium intestinal, perturbant de manière significative leur fonctionnement et provoquant une diarrhée aqueuse sévère. Aussi souvent manifesté chez les enfants, les adultes et les soi-disant "voyageurs de la diarrhée." Les patients ont des selles liquides, pas de sang, envie de vomir, sensibilité abdominale.

Escherichios provoquée par Escherichia coli entérohémorragique: provoque une colite hémorragique, dans les cas graves de syndrome hémolytique et urémique (SHU). Chez les patients atteints de colite hémorragique, forte fièvre (jusqu'à 39-39,5 ° F), symptômes d'intoxication, crampes abdominales (douleurs abdominales), ainsi que l'apparition de selles liquides mélangées à du sang. Les complications peuvent être le développement d'une anémie de nature hémolytique, une insuffisance rénale aiguë et un syndrome hémorragique.
Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est un syndrome spécifique caractérisé par une triade de symptômes - anémie hémolytique, insuffisance rénale aiguë et diminution critique du nombre de plaquettes. Se produit plus souvent chez les enfants de 6 mois à 4 ans, ainsi que chez les patients âgés. Dans 90% des cas, il survient lors d'infections intestinales (E. coli, producteur de vérotoxine, de Shigellae, etc.). La raison - la défaite des cellules endothéliales vasculaires. Il survient en moyenne une semaine après l'infection. Sur le plan clinique, une jaunisse citronnée, un écoulement urinaire altéré, un œdème, une hémorragie cutanée et d’autres manifestations graves peuvent apparaître. Cependant, avec l'apparition de ce symptôme, nous pouvons parler du tableau clinique élargi du SHU. Ses premiers signes sont de laboratoire: l'apparition de protéines dans l'urine est une protéinurie, l'apparition de globules rouges dans l'urine est une érythrocyturie, une augmentation de la créatinine sérique et une diminution des globules rouges et de l'hémoglobine dans le sang.

Escherichios provoquée par Escherichia coli entéro-invasif: les propriétés biochimiques de E. coli entéro-invasif sont similaires à celles de Shigella - les agents responsables de la dysenterie, en particulier, ont la capacité de pénétrer dans les cellules épithéliales d'une certaine partie de l'intestin (colon) et de s'y multiplier. Ceci explique l'apparition de certains symptômes dans cette eschérichiose: douleur dans la région iliaque à gauche (abdomen inférieur gauche), selles liquides abondantes mélangées à du sang. Contrairement à la dysenterie, le plus souvent, ce sont toujours des selles liquides, plutôt que des maigris avec du mucus et du sang (comme avec la shigellose).
En résumé, il est clair qu’il n’existe pas de schéma spécifique de colibacillose; les plaintes des patients peuvent être différentes: température, vomissements, selles liquides avec mélange et avec sang, douleurs abdominales de localisation différente du caractère pleurnichard.

Dommages aux voies urinaires d'Escherichia coli

Le mécanisme d'infection est souvent associé au flux direct d'E. Coli provenant du gros intestin, au non-respect des règles ou à une hygiène personnelle insuffisante, ainsi qu'à l'utilisation de méthodes de contact sexuel non traditionnelles (relations sexuelles anales).

E. coli est associé à 80 à 85% des infections des voies urinaires. Plus de 60% des processus aigus dans l'inflammation de la prostate sont associés à cet agent pathogène. La grande majorité des prostatites chroniques est associée à E. coli.

Les formes cliniques du système urinaire sont différentes. Ceux-ci peuvent être l'urétrite, la cystite, la pyélonéphrite, la prostatite.

Dommages causés au système génital d'E. Coli

La plupart des processus inflammatoires dans l'épididyme (épididymite), l'inflammation du testicule (orchite), ainsi que leur lésion combinée, l'inflammation des ovaires (annexis), sont spécifiquement associés à E. coli.

Diagnostic des infections causées par E. coli

1) Méthode bactériologique - ensemencement de matériel biologique sur des milieux nutritifs spéciaux. Les matières utilisées pour les infections intestinales sont les matières fécales et les masses émétiques, pour les infections du système urinaire - urine, pour les infections du système reproducteur - les frottis et les éraflures des organes génitaux muqueux. Après identification de l'agent pathogène, un antibiogramme (détermination de la sensibilité aux antibiotiques).
Si le contenu d'E. Coli est différent dans les selles, un certain degré de désordres microbiologiques (dysbactériose) est défini ou des souches pathogènes d'E. Coli sont détectées. La présence de E. coli dans l'urine s'appelle une bactériurie. En l’absence de symptômes, un diagnostic est posé lorsque des micro-organismes apparaissent en une quantité égale ou supérieure à 10 5 CFU / ml d’urine. Si leur nombre est inférieur, alors considérez cela comme un signe de contamination (contamination de l'urine pendant la prise). Si les symptômes de la maladie sont clairement exprimés, il suffit de 10 2 -10 4 UFC / ml d'urine.

E. coli nutriment

2) Les méthodes de recherche clinique générales (coprogramme, analyse d'urine, numération sanguine, test sanguin biochimique, etc.) sont additionnelles.
3) Méthodes de recherche instrumentales (rectoromanoscopie, urographie, échographie et autres).

Principes généraux pour le traitement des infections à E. coli

1. Mesures de régime organisationnel (hospitalisation pour des raisons cliniques), régime alimentaire en fonction de la lésion de certains systèmes corporels (tableau n ° 4 pour les lésions intestinales, tableau n ° 7 pour les lésions du système génito-urinaire).

2. Le traitement médicamenteux comprend le traitement étiotropique (antibiotiques, bactériophages), le traitement pathogénétique (généralement le traitement par perfusion) et le traitement syndromique.

Un traitement antibactérien doit être effectué en tenant compte de l'antibiogramme de E. coli isolé. La sensibilité d'E. Coli aux médicaments du groupe fluoroquinolone (ciprofloxacine, lévofloxacine), à ​​l'amoxicilline, au nitrofuraname et à d'autres substances est souvent révélée. Et le médicament lui-même, sa dose et la durée du traitement ne sont prescrits que par un médecin. L'automédication visant à prévenir l'apparition d'une résistance à E. coli aux antibiotiques est inacceptable!

Les bactériophages d'E. Coli sont également très efficaces (ils sont utilisés en cas de lésions intestinales) - il s'agit d'un bactériophage, s'il s'agit d'un liquide, d'un bactériophage d'intestite, d'un bactériophage à la coliprotéine, d'un liquide combiné à un pyobactériophage, d'un liquide combiné à un polyobactériophage polyvalent, etc.

Les souches d'E. Coli spécialement obtenues font partie de certains médicaments utilisés pour la dysbactériose présentant un déficit en E. coli dans l'intestin (helak forte, bifikol, colibacterine). De plus, en cas de dysbactériose avec croissance excessive d'E. Coli, des probiotiques sont prescrits (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobactérine, Bifiform, Bifistim et autres).

La thérapie pathogénique se limite à la thérapie par perfusion, c'est-à-dire l'introduction dans le sang de diverses solutions d'un certain volume et d'une certaine concentration afin de détoxifier et de reconstituer la perte de liquide lorsque le tractus gastro-intestinal est endommagé, ainsi que de détoxifier le corps en cas de lésions rénales.

Le traitement post-syndromique est prescrit individuellement par un médecin en fonction du syndrome de la maladie.

Caractéristiques du traitement des enfants et des femmes enceintes: dans ces groupes de patients, les schémas thérapeutiques débutent par l'utilisation de bactériophages et de probiotiques, et ce n'est qu'en cas d'échec de ces médicaments que des médicaments antibactériens sont prescrits en tenant compte de l'âge et du degré de dommage.

Prévention des infections causées par E. coli

La prévention concerne en premier lieu l’hygiène personnelle et les règles relatives au traitement thermique et à la conservation des aliments, au lavage des légumes et des fruits, ainsi qu’à la prévention de l’utilisation d’aliments de sources inconnues.