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Clostridia dans les matières fécales d'un adulte

La microflore utile de l'intestin humain se compose d'un grand nombre de bactéries différentes. Beaucoup de microorganismes à Gram positif ne sont pas particulièrement dangereux. La présence de Clostridia dans les matières fécales n’est pas toujours une menace pour l’homme.

Ces bactéries peuvent être trouvées sur la peau des gens, dans la bouche, dans le tractus génital de la femme, ce sont des habitants du gros intestin.

Qu'est-ce que Clostridia?

Ces bactéries à germes Gram positif se gonflent pendant la sporulation et ressemblent à un cercle de fuseaux. Ils jouent un rôle important dans le fonctionnement normal des intestins, et donc du corps tout entier. Les Clostridium décomposent les protéines et les convertissent en acides aminés.

Ces microorganismes ont une excellente résistance à de nombreux facteurs externes. Ils peuvent se développer et vivre avec des niveaux d'oxygène complètement bas. Cela joue un rôle important dans le processus de leur survie. Le nombre de Clostridia augmente avec l'âge.

Il existe d'autres types de ces bactéries, dont la présence provoque de graves dommages au corps humain et provoque des maladies aussi graves:

  • le tétanos;
  • le botulisme;
  • entérite nécrosante.

Au cours de leur activité vitale, ces clostridies produisent une grande quantité de toxines. Par conséquent, toutes les maladies qu’ils provoquent présentent des symptômes caractéristiques des infections toxiques. Les toxines bactériennes sont très fortes. Leur impact se répercute sur le système nerveux central humain, les globules rouges et les leucocytes. Ils peuvent causer des phénomènes nécrotiques. Les enzymes développées par Clostridia endommagent les protéines. Les processus nécrotiques distinguent les clostridies des autres microorganismes, qui dans la plupart des cas ne provoquent qu'une inflammation.

Raisons

L'analyse des matières fécales humaines peut avoir une grande variété de Clostridia, il y en a environ une centaine. Dans la plupart des cas, ils ne sont pas terribles. Mais l'augmentation rapide de leur nombre affecte sérieusement l'état général de la personne. Les agents pathogènes infectieux peuvent être en cas de non-respect des règles d'hygiène de base.

Clostridia malade sortir avec des excréments et après avoir été libéré dans l'environnement pendant une longue période.

De nombreux facteurs contribuent à l’accumulation dangereuse de bactéries dans le corps:

  • mauvaises conditions environnementales;
  • situations stressantes;
  • système immunitaire affaibli;
  • hypoxie cérébrale;
  • la présence de rhumes;
  • régime journalier inapproprié accompagné d'un mauvais sommeil;
  • préférence pour les aliments malsains;
  • interventions chirurgicales;
  • maladies intestinales infectieuses.

Il y a plusieurs façons de transmettre les infections associées aux clostridia. Les porteurs ne sont pas seulement des personnes, mais aussi des animaux.

Les microorganismes piégés dans le sol et dans l'eau provenant des matières fécales peuvent survivre plusieurs mois en raison de leur résistance aux manifestations externes. Les bacilles sont transmis en fonction de leur espèce.

Il existe deux manières principales de contracter des maladies infectieuses:

Infection alimentaire à Clostridia

La transmission de l'infection par les aliments résulte de la consommation de viande mal préparée, de produits laitiers ainsi que de fruits et légumes. Le botulisme peut être infecté en mangeant des aliments en conserve, des produits à base de viande et de poisson fumés, des saucisses maison mal cuites. Dans un tel aliment peuvent être des clostridia sulfito-réducteurs, qui causent des dommages incroyables à l'organisme.

Pathologie des contacts domestiques à Clostridia

La contamination par contact avec des micro-organismes se produit lorsqu'il y a des plaies ouvertes sur le corps à travers lesquelles les endospores de bactéries pénètrent. Ce phénomène se produit chez les nouveau-nés dont les soins sont insuffisamment stériles.

L'usage prolongé d'antibiotiques peut provoquer une clostridiose intestinale. Cela est dû à une résistance accrue aux antibiotiques chez les Clostridia.

Les symptômes

L'augmentation du nombre de microorganismes pathogènes provoque des changements chez le patient au cours de la journée.

Clostridia au début de l'infection provoque les symptômes suivants:

  • selles molles fréquentes avec des impuretés muqueuses dans les masses fécales;
  • des impuretés parfois sanglantes dans les matières fécales;
  • manque d'appétit;
  • nausée avec vomissements;
  • faiblesse et se sentir malade;
  • en raison d'un système immunitaire affaibli et d'une dysbiose intestinale, des maladies infectieuses se développent.

Les problèmes de muqueuse intestinale se manifestent par les symptômes suivants:

  • la peau du patient devient gris pâle;
  • les veines se prononcent;
  • des impuretés de pus et de sang sont observées dans les selles liquides;
  • le patient s'inquiète des ballonnements.

Une maladie grave affecte négativement le travail du cœur et l’ensemble du système cardiovasculaire. Un fort affaiblissement d'une personne peut être lourd d'intoxication par le sang, ce qui entraîne des processus irréversibles dans le corps. La mort n'est pas exclue.

L’infection intestinale à Clostridium est un problème grave pour les personnes et nécessite un traitement immédiat.

La maladie est diagnostiquée à l'aide de tests de laboratoire et de manifestations cliniques. En plus des études sur les matières fécales, faites un test sanguin. En cas d'infection à Clostridia, le nombre de leucocytes augmente considérablement.

La présence de Clostridia dans les selles d'une personne ne constitue pas une indication directe de traitement. Il est nécessaire de traiter une personne lorsque les Clostridia provoquent des symptômes spécifiques. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un gastro-entérologue et un spécialiste des maladies infectieuses. Les médecins, sur la base du tableau clinique, des tests de laboratoire et du type de bactérie, prescrivent un traitement.

Traitement

Une quantité accrue de Clostridia entraîne de graves problèmes dans le corps. La tâche principale dans le traitement des clostridies chez l’adulte est de prendre des mesures pour neutraliser la production de toxines et restaurer la microflore intestinale. Pour lutter contre le Clostridia, les antibiotiques sont utilisés pour supprimer leur activité. Les médicaments sont choisis par le médecin en fonction des résultats du diagnostic.

À ces fins, les médicaments suivants sont utilisés:

  • Levlokloksatsin.
  • Tétracycline.
  • Métronidazole.
  • La pénicilline.
  • Doxycycline
  • Tinidazole.

Pour chaque cas, un traitement spécifique est appliqué:

  1. En présence de gangrène gazeuse, il est nécessaire de recourir à des méthodes chirurgicales consistant à exciser les tissus endommagés et à traiter les plaies après une intervention antibactérienne.
  2. La nature bactérienne du tétanos et du botulisme, dans laquelle il est nécessaire de neutraliser les substances toxiques, est traitée avec de l'immunoglobuline, ainsi qu'avec du sérum contre ces maladies.
  3. En tant que procédures symptomatiques thérapeutiques, les probiotiques, les hépatoprotecteurs, les uroseptiques, les anti-inflammatoires sont utilisés. À cette fin, ils utilisent Creon, Bacteriophage, Enterol. Avec ces préparations, la microflore intestinale est colonisée par des microorganismes bénéfiques, dont la présence réduit significativement la concentration en Clostridia. La lactobactérine, Linex, Hilak-Forte sont également excellentes à cette tâche.

Toutes les mesures thérapeutiques doivent être effectuées strictement sous la supervision de médecins spécialisés dans le domaine des maladies infectieuses et de la gastroentérologie.

Il convient de rappeler que le traitement n'est prescrit qu'après avoir reçu les résultats de l'étude.

Pendant les mesures thérapeutiques, il convient de limiter l'utilisation de produits à base de viande, de respecter scrupuleusement les règles d'hygiène, de minimiser les communications avec les animaux domestiques et d'avoir moins de contact avec le sol.

Prévention

Outre l'utilisation de médicaments normalisant l'état de la microflore intestinale, il convient de définir un certain nombre de mesures visant à éviter une éventuelle augmentation du nombre de Clostridia et d'infection par des maladies infectieuses.

Parmi ces mesures préventives, notons:

  • Il est important de respecter strictement les règles d'hygiène personnelle.
  • Pour la cuisson, il est nécessaire d'utiliser uniquement de la viande fraîche. Il est préférable d’éviter la congélation et les produits carnés pour un stockage à long terme.
  • La viande et le poisson crus doivent être soumis à un traitement thermique suffisant.
  • Les légumes et les fruits doivent être soigneusement lavés avant d'être consommés.
  • Les mains doivent être lavées après être sorties de la rue et avoir utilisé les toilettes.
  • En ce qui concerne les soins des nouveau-nés doivent être respectés la stérilité nécessaire.
  • Dans le ménage doit utiliser des désinfectants.
  • Tous les animaux doivent être sous la surveillance constante d'un vétérinaire.
  • Il est important de maintenir un équilibre sain de la microflore du système digestif.
  • Il est nécessaire d'identifier les personnes infectées à temps.
  • Il est nécessaire de diagnostiquer et d'identifier activement les porteurs d'un grand nombre de Clostridia dans les établissements pour enfants et les établissements de restauration.
  • Il est important de contrôler la durée de conservation des produits susceptibles de causer la clostridiose.
  • L'utilisation d'antibiotiques doit être sous la stricte surveillance des médecins.
  • Les instruments médicaux, la vaisselle et autres objets sur lesquels le micro-organisme peut s'attarder doivent être stérilisés.

En observant toutes ces précautions, vous éviterez de nombreux problèmes de santé. En cas de manifestation de symptômes de la clostridiose, vous devez immédiatement consulter un médecin, si nécessaire, passer des tests qui déterminent le type de bactérie et commencer un traitement rapide pour éliminer la maladie.

L'automédication ne peut en aucun cas être engagée, elle peut encore aggraver le problème.

Médecine traditionnelle

Un type de médecine alternative est un traitement avec des herbes, des légumes et des fruits. Chaque produit à base de plantes a ses propres propriétés curatives qui ont un effet positif sur le corps humain et contribuent au traitement de la dysbiose, en raison du fait que la dysbactériose est l’une des causes du processus inflammatoire de l’intestin, ce qui permet un traitement aux herbes ayant une action anti-inflammatoire, enveloppante, astringente et antispasmodique.

De nombreux médecins et guérisseurs atteints de dysbactériose recommandent l’utilisation de 1 à 2 herbes médicinales. C'est complètement faux. Il est prouvé que chaque médicament n’agit que sur un certain groupe de bactéries pathogènes. Pour toucher toute la microflore pathogène, la gamme de plantes phytoncidales doit être assez large. Je donnerai une liste minimale de produits à base de plantes recommandés pour la dysbactériose.

L'airelle rouge inhibe la croissance des champignons du genre Candida.

L'abricot affaiblit les processus de fermentation, affecte les proteus, les staphylocoques, les entérocoques, les klebsiella, les pseudomonas bacillus.

Le jus de grenade agit sur les bactéries du groupe de la dysenterie, escherichia.

Les fraises affaiblissent la croissance des staphylocoques, des streptocoques et des entérocoques.

Le jus de Cornel agit sur les bactéries du groupe dysentérique, la salmonelle.

La canneberge empêche la fermentation, affecte Proteus, Salmonella, Klebsiella, Shigella.

L'épine-vinette affecte les staphylocoques, les streptocoques, les bactéries du groupe dysentérique, l'entérocoque.

La framboise ralentit la croissance de Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus, Shigella.

La myrtille affaiblit la croissance du staphylocoque, de l’entérocoque, de la shigelle, de la protée et de la klebsielle.

Les cynorrhodons réduisent la croissance du staphylocoque, Escherichia.

L'aronia a un effet antimicrobien général.

Cassis - action antimicrobienne, affecte les staphylocoques, les entérocoques, les proteus.

Les oignons réduisent la croissance d'Escherichia.

L'œillet affecte Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, les champignons Candida.

Les pommes affaiblissent la croissance de Proteus, Klebsiella, Shigella.

L'ail agit sur Proteus, Klebsiella, possède des propriétés phytoncidales particulièrement fortes.

Il est recommandé d'utiliser au moins 4 gousses d'ail par jour. En l'espace d'une à deux semaines à jeun, 1 à 2 clous de girofle sont consommés une heure avant les repas.

Le raifort a un effet antimicrobien, agit sur Proteus, Klebsiella, Pseudomonas bacillus.

L'aneth affaiblit la croissance de Protea, Klebsiella.

Le cumin affecte Proteus, Klebsiella.

Le radis noir affaiblit la croissance de Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa.

Poivrons affecte Proteus, Klebsiella, les champignons.

Les carottes affaiblissent la croissance des salmonelles, des clostridies, des champignons du genre Candida, des protozoaires.

La cannelle affecte Escherichia, Proteus, Klebsi-Ellu, le bacille de Pseudomonas, un champignon du genre Candida, tandis que l'absinthe tue l'infection purulente.

Hypericum, alpiniste, calendula, camomille, thym, sauge, eucalyptus, aulne, achillée, rhizome, myrte, noix sont également efficaces contre les inflammations.

Il est préférable de l'utiliser dans le traitement de la dysbactériose aux herbes, qui ont un effet combiné: restaurer la microflore intestinale et traiter directement le tractus gastro-intestinal.

La combinaison d'herbes et de lactose (le sucre du lait, principal aliment de la microflore naturelle) est également recommandée.

Pour la dysbactériose, les préparations contenant de la camomille et du lactose (sucre du lait) sont très utiles. L'effet de la camomille sur la paroi intestinale est double: il réduit l'inflammation de la membrane muqueuse et élimine les spasmes.

L'effet relaxant de la camomille sur le mur intestinal est supérieur à un médicament aussi puissant que la papavérine. Par conséquent, la perfusion de camomille est recommandée chez les patients présentant une tendance aux spasmes intestinaux. Le lactose contribue également à la reproduction rapide de la microflore bénéfique. Teinture de camomille particulièrement importante pour la colite intestinale, ainsi que pour un phénomène aussi répandu que "l'élargissement de l'estomac", associé à un "œdème" chronique. La camomille normalise la motilité intestinale, les selles. Il peut éliminer les crampes d'estomac et les flatulences.

Les meilleurs moyens capables de ne pas affecter le troupeau intestinal normal sont les représentants de la famille des lichens: tsetraria islandais (mousse), parmelia, cladonia alpin, barbes à barbe.

La base de leur action est un puissant antibiotique à base de plantes: l'acide usnique.

Les lichens ont plusieurs autres propriétés qui en font un bon remède contre la dysbactériose.

Premièrement, les lichens se caractérisent par une teneur élevée en substances formant le mucus, qui possèdent d’excellentes propriétés d’adsorption. C’est exactement ce dont nous avons besoin pour mettre en œuvre la deuxième étape du traitement de la dysbiose. Le mucus lie bien les toxines dans la lumière intestinale et les élimine du corps. De plus, le mucus, enveloppant la muqueuse intestinale, crée une sorte de couche protectrice qui protège des dommages et crée les conditions nécessaires à la guérison rapide des défauts ulcéreux et érosifs éventuels (par exemple, colite ulcéreuse ou dysenterie).

Deuxièmement, les lichens sont composés d'un grand nombre d'amertumes végétales qui ont également un effet antibactérien. Mais leur principal avantage est la capacité de stimuler la sécrétion gastro-intestinale. C'est un point très important dans le traitement, car si les sucs digestifs sont petits, la nourriture se divise mal et, sous une forme inchangée, pénètre dans l'intestin où elle provoque des processus de putréfaction et de fermentation. L'amertume normalise également les processus métaboliques de la paroi intestinale, qui constituent la base du troisième stade du traitement de la dysbiose.

Troisièmement, il y a beaucoup d'iode dans les lichens, ce qui les rend indispensables dans le traitement du dysfonctionnement de la thyroïde. Le fait est qu'avec ses maladies avec une diminution de la fonction, une tendance à la constipation se développe. Dans une telle situation, l'évolution de la dysbiose est aggravée.

Quatrièmement, il y a beaucoup de lichens dans les lichens (jusqu'à 80% de la masse totale du thalle) d'hydrates de carbone facilement digestibles qui ne provoquent pas de dyspepsie due à la fermentation. Ce point est très important dans le traitement des enfants souffrant d'affections cutanées allergiques, car ils ne tolèrent souvent pas les sucres alimentaires normaux et réagissent par une exacerbation.

Les propriétés énumérées des lichens en font des leaders incontestables dans le traitement de la dysbactériose. Mais en même temps, ils ne sont pas le seul moyen de traitement, mais l’un des composants principaux du traitement antibactérien, car le spectre de l’activité antimicrobienne des lichens est encore limité. Par conséquent, dans le cadre des frais médicaux devrait être deux ou trois autres composants d'herbes antibactériennes.

Dans le traitement de la dysbiose, utilisez l'argent et le cuivre.

Les propriétés bactéricides et antivirales de l'argent sont connues depuis longtemps. Néanmoins, de nouvelles informations sur les propriétés antibiotiques de l’eau d’argent utilisée dans le traitement d’une grande variété de maladies infectieuses, inflammatoires et oncologiques viennent de faire l’objet d’une avalanche. Une solution aqueuse d'argent, obtenue par électrolyse et appelée "eau d'argent", a commencé à être appliquée dans les années vingt. XX siècle. Pour son dispositif de fabrication est utilisé "Ionator". La source d'argent dans ce sont des tiges d'argent. Chacun d'entre eux peut être une cathode ou une anode, en fonction de la connexion. Cette eau est tout à fait possible à utiliser à la place des antibiotiques, elle a une activité antimicrobienne beaucoup plus grande. L'eau d'argent peut également être un complément à la phytothérapie.

En médecine officielle, diverses préparations d'argent sont bien connues. Parmi eux, on trouve Collargol, Protargol, Lapis (pour le traitement des plaies et des muqueuses) et d’autres.

L'analyse des propriétés thérapeutiques du cuivre et de l'argent montre qu'ils sont le plus souvent recommandés pour certaines maladies - en tant qu'agent anti-inflammatoire et anti-infectieux, ainsi que pour les maladies des articulations et de la peau, le diabète et l'oncologie.

On peut soutenir que ces deux métaux ont un effet similaire. En outre, ils contribuent apparemment au travail des autres, c’est-à-dire qu’ils sont synergistes. En utilisant des médicaments synergiques, vous pouvez réduire la dose de médicament requise. Ceci est particulièrement important en oncologie, lorsque la concentration en argent nécessaire pour obtenir l'effet médicinal doit être suffisamment élevée (on pourrait dire, au seuil de la toxicité).

Par conséquent, il y a des raisons d'utiliser des médicaments en argent et en cuivre ensemble ou d'alterner leur utilisation.

Remèdes populaires pour le traitement par Clostridium

Staphylocoque dans les matières fécales d'un enfant

Pendant de nombreuses années essayant de se débarrasser des parasites?

Le responsable de l’Institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle nous nous débarrassons des parasites chaque jour.

Les bactéries deviennent souvent la cause d'infections chez les enfants, car les organismes qui ne sont pas encore suffisamment puissants ne sont pas en mesure de résister aux agents pathogènes.

Les parents doivent savoir ce que cela signifie s'ils ont trouvé du staphylocoque dans les selles de l'enfant.

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Staphylocoque chez les enfants

Les staphylocoques sont des bactéries sphériques qui entourent une personne partout, dès le moment de sa naissance. Les micro-organismes sont de nature pathogène, car ils ne représentent pas toujours un danger pour le travail naturel de l'organisme.

Dans certaines conditions, les bactéries sont activées et deviennent pathogènes, la concentration de staphylocoques augmente et l’enfant est infecté.

Le degré de menace pour le corps de l’enfant dépend directement de la souche de staphylocoque présente dans le corps.

Les microorganismes dorés sont considérés comme le type le plus dangereux, ils augmentent rapidement la concentration et favorisent la propagation de l'infection. Un staphylocoque dans les selles d'un enfant indique directement la maladie du tractus gastro-intestinal.

Le plus grand danger des maladies causées par des bactéries est qu'elles peuvent apparaître chez les bébés à tout âge, même chez les nouveau-nés, et le traitement de Staphylococcus aureus dans les matières fécales d'un enfant prend beaucoup de temps, car les micro-organismes résistent à de nombreuses préparations antiseptiques.

Causes de staphylocoque dans les matières fécales de l'enfant

Un bébé peut contracter une infection à tout âge, tout dépend de l'état de son système immunitaire. L'infection se produit dans la plupart des cas lors d'échecs dans le travail naturel du corps. Les causes les plus courantes de staphylocoque dans les selles d'un enfant sont les suivantes:

  • Infection pendant l'accouchement. Chez les enfants, une maladie du tractus gastro-intestinal peut être détectée immédiatement après la naissance, en raison d'une infection de la mère pendant la grossesse.
  • Le non-respect des règles d'hygiène personnelle par une mère qui allaite entraîne souvent l'apparition de staphylocoques dans les selles des tout-petits, qui sont infectés par une bactérie lors de la consommation de lait, le microorganisme pénètre dans l'estomac par la cavité buccale.
  • La réduction de l'immunité naturelle conduit souvent aussi à l'infection. Staphylococcus aureus dans les selles d'un enfant apparaît lors de l'observation des symptômes d'une infection intestinale, à savoir vomissements, diarrhée et douleurs abdominales paroxystiques.
  • Les légumes et les fruits non lavés que le bébé a consommés peuvent causer une infection. Les symptômes de Staphylococcus aureus dans les matières fécales d'un enfant peuvent apparaître dès le lendemain de l'infection, les matières fécales deviennent d'une couleur anormale et une diarrhée est souvent observée.
  • Un bébé peut être infecté par une bactérie pathogène par le sang, c’est-à-dire si des micro-organismes pathogènes pénètrent dans le corps par une plaie ouverte au bras. Pour cette raison, les parents sont encouragés à gérer même de petites égratignures sur les mains et d'autres parties du corps des enfants.

Le traitement de Staphylococcus aureus dans les matières fécales d'un enfant doit être effectué exclusivement par le médecin traitant, car les médicaments et la posologie sont sélectionnés séparément pour chaque patient, en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps.

Un traitement inapproprié peut conduire à de graves processus pathologiques, parfois irréversibles.

Diagnostic de la maladie

Ci-dessus, à titre d'exemple, une photo d'excréments chez des enfants atteints de staphylocoque a été démontrée, qui montre que les excréments sont devenus aqueux et de couleur jaunâtre.

Le diagnostic conditionnel de maladie gastro-intestinale peut être posé même à la maison par les parents. Les enfants ressentent tous les symptômes d’une infection intestinale: diarrhée, vomissements et faiblesse générale du corps.

Agir seul n'est pas recommandé, la seule bonne décision serait de consulter un médecin. Le spécialiste effectuera une inspection visuelle du petit patient, tiendra compte de toutes les plaintes des parents concernant l’état du bébé et désignera une analyse des matières fécales, appelée ensemencement.

Les matières biologiques doivent être collectées dans des couches chez les enfants de moins de 6 mois, et les selles des bébés plus âgés, en règle générale, sont placées dans un récipient stérile. Avant de procéder à l'analyse, il est déconseillé d'administrer des antimicrobiens aux enfants, car les résultats des tests de laboratoire peuvent être flous.

Au cours de l’étude du matériel biologique, la concentration en bactéries est calculée manuellement par un technicien de laboratoire. Si les résultats confirment l’augmentation du nombre de staphylocoques dans les fèces, un antibiogramme sera effectué pour déterminer le traitement.

Lors de l'analyse des staphylocoques, les antibiotiques sont placés dans un milieu nutritif et le principe actif du médicament est détecté, ce qui sera efficace contre les souches de bactéries.

Le traitement de Staphylococcus aureus dans les selles dure longtemps et est toujours effectué par un certain groupe d'antibiotiques.

La concentration de bactéries dans les matières fécales chez les enfants

Si du staphylocoque est détecté dans les selles du bébé, il est nécessaire d’établir la concentration en bactéries pathogènes. L'étendue de la propagation de l'infection, le dosage des médicaments et la durée du traitement en dépendent directement.

Les maladies intestinales peuvent causer de graves dommages à un organisme sous-développé. Par conséquent, le traitement est souvent effectué sous la stricte surveillance du médecin traitant.

Une autre caractéristique du traitement des infections chez les enfants est l'incapacité à utiliser un grand nombre de médicaments, car ils ne sont pas compatibles avec des organismes non encore formés.

Avec une concentration accrue de bactéries, non seulement le traitement direct de la maladie du tractus gastro-intestinal peut être effectué, mais également une thérapie séparée des processus pathogènes qui se sont produits en raison de la propagation des staphylocoques.

N'oubliez pas que le staphylocoque dans l'analyse des matières fécales d'un enfant apparaît principalement avec une forte diminution de l'immunité; par conséquent, des immunomodulateurs sont utilisés tout au long du traitement.

Les enfants ne peuvent pas être protégés du contact avec les bactéries, les parents ne peuvent que surveiller l'état de leur immunité et surveiller quotidiennement la santé des bébés.

Clostridia chez l'enfant et l'adulte: causes d'infection, symptômes, diagnostic, traitement

Les Clostridium sont des microorganismes qui font partie de la microflore intestinale normale. En règle générale, ils vivent dans le côlon, mais peuvent être trouvés dans d'autres parties du système digestif, dans le tractus génital et sur la peau.

Que sont les Clostridia?

Ces bactéries sont à Gram positif. Ils produisent une enzyme qui participe à la dégradation des protéines en acides aminés. Leur nombre dans le corps change constamment et dépend de l'âge de la personne, par exemple, le taux pour un enfant d'un an est de 100 000. Ce moment est toujours pris en compte par le médecin dans le processus de diagnostic.

Que sont les clostridia dangereux?

La reproduction active de bactéries provoque diverses conditions pathologiques, appelées clostridioses. Ceux-ci incluent la colite pseudo-membraneuse, le botulisme, les antibiotiques, la diarrhée associée, le tétanos, la gangrène gazeuse, l'entérite nécrotique, les infections toxiques. Les bactéries nuisent à l'organisme lors de l'excrétion des toxines A et B, ainsi que des protéines, qui inhibent le péristaltisme intestinal. Lorsque les niveaux de Clostridia sont élevés dans les fèces, des mesures de diagnostic supplémentaires peuvent être nécessaires.

En milieu hospitalier, on observe le plus souvent une diarrhée associée aux antibiotiques et une colite pseudo-membraneuse. Cela est dû à l'utilisation de nombreux médicaments antibactériens et désinfectants, qui contribuent à la formation de micro-organismes résistants aux désinfectants. L'évolution de l'antibiothérapie est un facteur de risque, car cette série de médicaments détruit non seulement les bactéries pathogènes de l'intestin, mais également la microflore bénéfique.

Le traitement des Clostridia présents dans les matières fécales n’est pas toujours nécessaire, car ces bactéries font partie de la microflore intestinale normale, stimulent sa motilité et décomposent les protéines. Il suffit de surveiller leur nombre, c’est-à-dire de passer des tests périodiquement.

Causes de la Clostridiose

Le genre de ces bactéries comprend plus de 100 espèces, réparties en 5 groupes. La plupart d'entre eux ne représentent aucun danger pour l'homme.

Les Clostridia vivent dans les intestins des humains et des animaux. Avec les matières fécales, ils tombent dans le sol, où ils peuvent survivre longtemps sous forme de spores, ainsi que dans l'eau.

Les personnes et les animaux sont les sources de la clostridiose. Modes de transmission de l'infection - contact avec le ménage, méthode d'infection - fécal-oral. La raison de l'infection réside dans la violation des règles d'hygiène personnelle.

Qu'est-ce qui peut affecter l'activation des clostridia?

  • Situation écologique dans la zone de résidence;
  • Stress fréquent;
  • La nature du pouvoir. Par exemple, chez un enfant, elles peuvent apparaître lorsqu'elles passent à une alimentation artificielle. Chez l’adulte, le risque augmente avec l’utilisation de produits à longue durée de vie;
  • Acceptation des agents hormonaux, antibactériens, immunosuppresseurs;
  • Faible immunité;
  • Retard mental (hypoxie postnatale);
  • Prématurité;
  • Immaturité du système nerveux central;
  • Troubles du sommeil;
  • Infection intestinale par une bactérie nosocomiale;
  • ARVI;
  • Interventions chirurgicales.

Symptômes de Clostridiose

La diarrhée associée aux antibiotiques peut survenir lors de la défaite de ce type de bactérie et lors d’une infection à Salmonella, Staphylococcus aureus, Candida, Klebsiella. Cette forme de diarrhée est le résultat d'une infection nosocomiale. Cette maladie contourne le côté des bébés nourris au sein uniquement, car ils reçoivent des facteurs immunitaires du lait maternel qui inhibent la croissance des microorganismes opportunistes.

La diarrhée associée aux antibiotiques peut être exprimée par un léger trouble des selles ou une colite pseudo-membraneuse sévère. Cette dernière maladie survient généralement entre 4 et 10 jours avec une autre maladie dont le traitement est accompagné d'antibiotiques.

Les principaux symptômes incluent:

  • Haute température (plus de 39,5 °);
  • Distension abdominale;
  • Perte d'appétit;
  • Perte de poids;
  • Signes d'intoxication;
  • Crampes de douleurs abdominales;
  • Douleur de l'intestin à la palpation;
  • Vomissements répétés;
  • Dans les selles, il y a du sang, du mucus, des taches de couches fibreuses;
  • Le tabouret est liquide, abondant, fluide, a une odeur putride et une teinte verte.

L'entérite se produit habituellement et se termine sans complications. Le tableau clinique n'a pas de traits caractéristiques. Entérite nécrotique - la formation d'érosions et d'ulcères sur la membrane muqueuse, ce qui entraîne sa destruction. Symptômes de la maladie: foyers de nécrose hémorragique dans l'intestin grêle, couleur rouge des zones touchées, rétrécissement de la lumière intestinale dans la zone d'inflammation, de frissons et de fièvre, de vomissements et de diarrhée mousseuse mêlée de sang.

Si le test d'un enfant de moins d'un an révèle une augmentation du nombre de bactéries, il est urgent de prendre des mesures, car la maladie peut être fatale pour un si petit patient.

Une forte détérioration de l'état, une respiration superficielle, une hypodynamie, des signes de toxicose et d'exsiccose, une obstruction intestinale paralytique - des conditions qui nécessitent le recours à une ambulance et une hospitalisation.

Les nouveau-nés prématurés sont plus susceptibles de développer une péritonite et des lésions intestinales. En outre, le risque de décès est élevé, en particulier chez les bébés de moins d'un an.

L'étude de la microflore intestinale

Le traitement de Clostridia chez les adultes et les enfants comprend des tests dans les cas suivants:

  • Il existe des troubles intestinaux prolongés qui ne répondent pas au traitement;
  • Coloration inégale des selles, dans les masses fécales, il y a des morceaux de nourriture non digérée, du mucus;
  • Flatulences, coliques intestinales, résistantes au traitement;
  • La nature erratique des selles;
  • Rachitisme, anémie;
  • Le sepsis;
  • Rhumes fréquents;
  • Dermatite atopique avec signes d'infection secondaire.

Dans ce cas, le médecin diagnostique la maladie en fonction des facteurs suivants: il existe un lien entre le développement de la maladie et la prise d'antibiotiques; la plupart des cas de clostridiose sont diagnostiqués à un âge précoce; fièvre début aigu; signes de colite; intoxication.

On peut détecter une augmentation du contenu de Clostridia dans les matières fécales à l'aide d'un examen bactériologique - ensemencement sur un milieu nutritif sélectif. Un examen endoscopique, une biopsie de la membrane muqueuse, un scanner peuvent être prescrits (pour déterminer la présence d'un œdème ou d'un épaississement des parois du côlon).

Traitement avec activation de Clostridia

Avant de commencer le traitement, vous devez arrêter de prendre des agents antibactériens. Les premières mesures thérapeutiques visent la restauration de la flore normale de l'intestin. À ces fins, des médicaments tels que la lactobactérine, la bifidumbactérine, la Linex, la bifikol, la Hilak-Forte et d'autres sont utilisés.

De nombreux groupes de Clostridium sont sensibles aux agents tels que le métronidazole et la vancomycine. Si l'évolution de la maladie est grave, un traitement par perfusion est nécessaire pour restaurer la perte de liquide par l'organisme.

Dans tous les cas de la maladie, chez l’enfant comme chez l’adulte, le traitement de Clostridia dans l’intestin implique des eubiotiques, des vitamines du groupe B, des préparations enzymatiques (par exemple "Omez", "Mezim-forte"), ainsi que des entérosorbants "Enterosgel", "Smekta", "Polisorb").

Prévention

Pour réduire les risques d'infection, vous devez respecter les règles d'hygiène personnelle: se laver les mains régulièrement (après une promenade, visiter des lieux publics, toujours avant de manger), se laver et mieux vaut échauder les fruits frais avant de les utiliser pour se nourrir.

Il est nécessaire de traiter correctement les produits avec des méthodes thermiques, de surveiller la microflore intestinale, de maintenir le système immunitaire et de prendre des antibiotiques uniquement sur prescription d’un médecin. Bonne santé et bien-être!

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Clostridiose. Symptômes, formes et traitement de la clostridiose.

CLOSTRIDIOSE


Clostridiose - il s’agit d’une infection aiguë, anthroponotique et anaérobie, avec voie d’infection entérale, caractérisée par divers degrés de manifestations cliniques.
La principale cause du développement de formes graves de la maladie Clostridium difficile est un traitement antibiotique. Est la cause de la soi-disant Diarrhée associée aux antibiotiques.
Dans le même temps, des études ont montré que même une seule dose d'un antibiotique à large spectre, quelles que soient la dose et la voie d'administration, pouvait entraîner le développement de La diarrhée et Colite pseudo-membraneuse, causée par Clostridium difficile.
La diarrhée associée aux antibiotiques est à l'origine de 20% des complications de la clostridiose et de 90% à 100% de la colite pseudo-membraneuse.

Intoxication par la toxine avec Clostridium perfringens se produit également après avoir consommé des aliments infestés de Clostridium. Il se caractérise par un cours sévère, une mortalité élevée.


Étiologie.
Agent causal Clostridium difficile - bacille Gram positif, strictement anaérobie, sporulé, formant des spores.
Les spores de Clostridium difficile sont très résistantes aux facteurs environnementaux et aux désinfectants classiques, et les formes végétatives sont résistantes à la plupart des antibiotiques.
Les microbes Clostridium perfringens - Ce sont de gros bâtons à Gram positif. Grandir dans des conditions anaérobies, capables de former des spores.

Épidémiologie.
Clostridium difficile se trouve souvent dans l'environnement et peut être isolé du sol.
Le mécanisme principal de transmission est fécal-oral.
La source d'infection est une personne (le plus souvent, les patients recevant des antibiotiques à large spectre, ainsi que les enfants).
Pour les personnes en bonne santé, l'infection peut être transmise par les mains et les objets de soins, ainsi que par la literie, les meubles, les douches, les toilettes, etc.
Le groupe à risque comprend également les enfants en bas âge (affaiblis), ainsi que les patients hospitalisés depuis longtemps et recevant notamment des antibiotiques.

Clostridium perfringens répandue dans le sol, dans les matières fécales des humains et des animaux. Tout cela crée des opportunités pour la plantation de nourriture. Les intoxications sont plus fréquentes lors de la consommation de produits à base de viande, de viande et de poisson en conserve. Dans certains pays, les intoxications perfinantes par la toxine CL sont assez souvent enregistrées, prenant la troisième place après la gastro-entérite à Salmonella et l'intoxication alimentaire par staphylocoques.


Pathogenèse et pathologie.
Sous l'influence d'antibiotiques et d'autres facteurs nocifs, la microflore intestinale normale est perturbée, la microflore intestinale anaérobie diminue. Cela crée des conditions favorables à la reproduction. Clostridium difficile et sa transition dans la forme formant la toxine.

Les formes végétatives de Clostridium difficile produisent des exotoxines, parmi lesquelles l'entérotoxine (Toxine A) et la cytotoxine (Toxine B) endommagent la paroi intestinale.
La toxine A, en stimulant la guanylate cyclase, augmente la sécrétion de liquide dans la lumière intestinale et contribue au développement de la diarrhée.
La toxine B a un effet cytopathogène prononcé, agissant sur les membranes des cellules intestinales.
Cela conduit à la perte de potassium et au développement de perturbations électrolytiques.
Et l'agent pathogène lui-même ne possède pas de propriétés invasives et n'a pas d'effet cytotoxique sur la muqueuse intestinale.

Lors de l’empoisonnement des toxines produites Clostridium perfringens, Dans la pathogenèse de la maladie humaine, l'alpha-toxine et la bêta-toxine sont les plus importantes.
Dans l'intestin, les toxines endommagent la membrane muqueuse, pénètrent dans le sang, pénètrent dans divers organes et se lient aux mitochondries des cellules du foie, des reins, de la rate et des poumons. Les dommages également à la paroi vasculaire, qui est accompagnée de phénomènes hémorragiques. Parfois, l'agent causal lui-même pénètre dans le sang, et pas seulement les toxines; dans ces cas peuvent développer sévère Septicémie anaérobie.


Symptômes cliniques et évolution avec Clostridium difficile.
La Clostridiose avec Clostridium difficile peut survenir sous la forme de:

  • Porteur de bactéries asymptomatiques,
  • Diarrhée légère,
  • Formes sévères de la maladie sous la forme de colite pseudomembraneuse.

Diarrhée associée aux antibiotiques Chez les enfants, Clostridium difficile est souvent caractérisé par des symptômes cliniques de colite légère ou d’entérocolite.
Produit habituellement sans fièvre et sans intoxication.
Dans le même temps, l'apparition d'une douleur dans l'abdomen est possible, mais le plus souvent, la douleur n'est détectée qu'à la palpation intestinale. En règle générale, il y a une augmentation légère ou modérée des selles ne conduisant pas à de graves troubles eau-électrolytes.

Les symptômes Colite pseudo-membraneuse Les enfants présentent généralement un développement aigu et se caractérisent par un manque d'appétit, de la fièvre, une intoxication, des diarrhées, des éructations, des ballonnements et des douleurs abdominales spastiques (crampes abdominales). La palpation de l'abdomen le long du côlon est douloureuse.
Selles fréquentes dans les masses fécales - mélange de mucus et de sang (moins souvent). Parfois, la plupart des matières fécales sont représentées par du mucus épais et blanchâtre et des restes de couches fibrineuses.
Une exsicose se développe avec des troubles circulatoires avec une diarrhée répétée, un collapsus sans diarrhée préalable est beaucoup moins fréquent.
Le cours de la colite pseudo-membraneuse peut être compliqué par un saignement intestinal, une perforation et le développement d'une péritonite.
Par conséquent, dans les formes sévères de la clostridiose, l'observation conjointe d'un pédiatre et d'un chirurgien doit être effectuée.

Il existe des formes récurrentes (récurrentes) de la clostridiose avec le développement de la colite avec un traitement incomplet de la clostridiose et une réinfection.
La Clostridiose peut se développer 1 à 2 semaines après l’arrêt du traitement antibiotique.


Symptômes cliniques et évolution de Clostridium perfringens.
La maladie débute par des douleurs abdominales, principalement dans la région ombilicale.
La faiblesse générale augmente rapidement, la diarrhée, les selles deviennent abondantes, aqueuses, prennent parfois la forme de bouillon de riz, augmente jusqu'à 20 fois par jour, il y a des vomissements abondants.
Une déshydratation sévère commence (convulsions, visage caractéristique, peau ridée des mains, plis cutanés qui se déroulent, cyanose, aphonie, muqueuses sèches, etc.).
En cas d’empoisonnement par des toxines de Clostridia des types E et F, peut se développer Entérite nécrotique (douleurs abdominales sévères, nausée, vomissements, selles molles mélangées à du sang). La maladie est très difficile. Outre la déshydratation et le choc hypovolémique, une insuffisance rénale aiguë et un choc toxique infectieux peuvent se développer.


Diagnostics.

Vous devez d'abord tenir Examen bactériologique des matières fécales.
À cette fin, la méthode d'analyse immuno-enzymatique (ELISA) et un test cytotoxique sur des cultures cellulaires utilisant des antisérums spécifiques sont utilisés.
Mais le "gold standard" des diagnostics de laboratoire Cl. l'infection difficile est un test cytotoxique visant à détecter la toxine B.

Au cours de l'examen endoscopique du gros intestin lors du développement de la forme la plus sévère de la maladie (colite pseudomembraneuse), sur fond de modifications inflammatoires et hémorragiques prononcées de la muqueuse intestinale, on observe des ridules jaunâtres plaques.
Les plaques sont formées par un groupe de fibrine, de mucine et de cellules impliquées dans l'inflammation. En se fusionnant, les plaques forment des pseudomembranes. Les films peuvent être déchirés, exposant la surface ulcérée de la paroi intestinale.

Résultats des tests sanguins: leucocytose neutrophile, décalage des leucocytes vers la gauche, accélération de la RSE.

Si vous suspectez une intoxication alimentaire provoquée par les toxines perfringens de CL., prenez des produits et du matériel suspects chez les patients (vomissures ou eau de lavage, sang, selles).
Le diagnostic est également posé en tenant compte de l'historique, des facteurs épidémiologiques, des manifestations cliniques.

TRAITEMENT DE LA CLOSTRIDIOSE.

Clostridia dans les matières fécales d'un adulte et de son enfant - causes et traitement

Pour certains troubles du tractus gastro-intestinal, les médecins conseillent souvent de subir des tests de dysbactériose, en particulier de prendre en compte les clostridies dans l'analyse de la dysbactériose. Nous considérons dans cet article de quoi il s’agit de savoir s’il existe un danger, le degré de danger des clostridia.

Clostridiums: c'est quoi?

Le corps humain est doté de nombreuses espèces et d'un certain nombre de bactéries différentes. Leur rôle dans le travail ajusté de tout le corps est inestimable. L'intestin contient de nombreux types de bactéries intestinales, les bactéries dites aérobies et anaérobies, c'est-à-dire celles qui ont besoin d'oxygène pour vivre et, par conséquent, celles qui sont capables de vivre sans oxygène.

En médecine, divisée en trois familles de bactéries vivant dans les intestins:

  1. Les bactéries dites "bonnes" (bifidobactéries, lactobacilles et Escherichia);
  2. Pathogène conditionnel qui, dans des conditions normales et à une certaine concentration, ne présente aucun danger (entérocoques, staphylocoques, clostridia, candida);
  3. Bactérie pathogène (Shigella, Salmonella).

Les Clostridia sont l’une des bactéries de l’intestin sous condition pathogène. Normalement, les clostridies ont pour fonction de traiter les protéines, qui pénètrent dans l'intestin avec les aliments. Au cours du processus de transformation des protéines clostridia, des substances sont libérées - skatole et indole. Leur quantité modérée ne nuit pas à l'organisme, mais améliore plutôt le péristaltisme intestinal.

Que sont les clostridia dangereux?

Cependant, en raison de certaines circonstances, le nombre de bactéries, y compris les Clostridia, augmente. Ce phénomène représente une grave menace pour la santé humaine. Le skatol et les toxines indole-clostridiales en grande quantité, produits par les clostridia, ont un effet toxique sur le corps. Leur contenu excessivement élevé dans les intestins peut entraîner des maladies aussi graves que le tétanos, le botulisme, la gangrène gazeuse, la colite pseudo-membraneuse.

Considérez les types les plus courants de Clostridia spp et leur danger:

  • Clostridiums de type Difficile. Vivent le plus souvent dans le sol. Ce sont des espèces de bactéries très résistantes, qui ne peuvent pas être détruites même par ébullition. Dans le côlon, leur présence est normale dans certaines quantités. L'augmentation incontrôlée du nombre de ce type de Clostridia représente une menace plus grande, en particulier pour un nouveau-né. Comme vous le savez, le corps d'un nouveau-né ne contient pas encore de bactéries. La population de bactéries survient en quelques mois. Si une grande quantité de Clostridia est trouvée dans les intestins d'un enfant, cela perturbe considérablement le travail du tractus gastro-intestinal et des processus putrides commencent, entraînant une inflammation. Les médecins notent qu'un grand nombre de ce type de Clostridia est très difficile à traiter, car la sensibilité aux antibiotiques de Clostridia tels que Difficile est extrêmement faible;
  • Clostridium type Clostridium Perfringens est une autre espèce dangereuse qui entraîne des infections graves et une entérite nécrotique chez les enfants. Le plus souvent, il se trouve dans la viande de poulet. Lorsqu'un bacille pénètre dans le corps, une personne souffre de douleurs aiguës à l'abdomen, de selles molles avec du sang et de vomissements. Dans les cas avancés, une péritonite est possible. Lors de la détection de ce type de Clostridia, il est généralement nécessaire de limiter considérablement le nombre de protéines dans le régime alimentaire et de commencer le traitement approprié.
  • Clostridium botulinum - est la cause du botulisme. Ce type de clostridia peut pénétrer dans le corps par le biais de conserves de qualité inférieure, de viandes fumées;
  • Clostridium tetani - est la principale cause de la formation d’une maladie aussi dangereuse que le tétanos. Les plaies ouvertes, où à travers le sol, la saleté peut attraper de tels clostridia peuvent être une source de maladie;
  • Clostridium ramosum - est un habitant de l'intestin. Mais augmenter la quantité de ce type de clostridia conduit à l'obésité;
  • Clostridium tyrobutyricum est cultivé dans des laboratoires pour l'industrie, dans la fabrication de produits en plastique, de peintures et de vernis ainsi que de certains types de préparations médicales;
  • Clostridium histolyticum et Clostridium sporogenes sont les principaux types de Clostridia qui décomposent les protéines. Leur reproduction incontrôlée peut entraîner une nécrose;
  • Clostridium pasteurianum - fondamentalement, ne représentent aucune menace. La fermentation des sucres conduit à leur multiplication.

La dysbactériose chez l'homme est détectée à l'aide d'une analyse des matières fécales. Il existe également des tests rapides qui déterminent la présence d'un clostridium en identifiant les toxines A et les cytoxines B qu'ils contiennent.

Indicateurs de la norme dans l'analyse

Comme il a été dit, une faible concentration de certaines bactéries, y compris les Clostridia, dans les fèces est normale. Les chiffres sont:

Clostridia et Clostridioses

Clostridia est un groupe assez important de micro-organismes dont les représentants sont non seulement la cause d'une atteinte mineure à la santé, mais également d'infections graves dont le simple fait alarmant est le tétanos, le botulisme, la gangrène gazeuse. De plus, une prophylaxie spécifique, à savoir la vaccination, n’a été mise au point que pour le tétanos, alors que d’autres maladies causées par le Clostridia peuvent toucher divers segments de la population, se présentant principalement sous la forme de cas sporadiques.

Description de Clostridia

Les Clostridium (Clostridium) sont des microorganismes Gram positifs (quand ils sont colorés par Gram, ils deviennent de couleur bleu-violet) appartenant à la famille des Clostridiacées, du genre Clostridium. La première description de Clostridia est datée de 1880 par le microbiologiste polonais A. Prazhmovski. Ce sont des baguettes dont la taille varie de 0,5 à 20 µm, mobiles, qui ont une activité protéolytique (capacité à produire des enzymes) différente selon le type. Ils sont capables de former des conflits, ce qui leur donne la forme d'un «fuseau» du fait qu'ils gonflent au centre en raison de la formation d'endospores (c'est du mot grec «fuseau» que leur nom a été créé). La particularité de former des endospores permet aux clostridia de résister à l’ébullition et d’être inaccessibles aux antibiotiques. Les endospores sont parfois situées en position terminale, ce qui donne à Clostridia la forme de "raquettes de tennis". Les Clostridia sont anaérobies (se multiplient en l'absence d'oxygène).

Le genre Clostridium comprend au moins 100 espèces de bactéries. Les plus célèbres d'entre eux sont C. botulinum (agent pathogène du botulisme), C. tetani (agent pathogène du tétanos), C. septicum, C. perfringens, C. oedematiens, C. novyi (agents pathogènes de la gangrène gazeuse), C. difficile, C. hystoliticum, C. sporogenes, C. clostridioforme, C. acetobutylicum, C. colicanis, C. aerotolerans, C. bifermentans, C. tertium, C. piliforme, C. laramie, C. ramosum, C. fallax, C. formicaceticum et autres.

Les Clostridium sont largement répandus dans la nature et peuvent être trouvés dans le sol, dans les plans d'eau. Certains Clostridia (par exemple, C. difficile) sont des représentants de la microflore normale de certains systèmes du corps humain, c’est-à-dire qu’ils sont des saprophytes. Le plus souvent, ils se trouvent dans les intestins, sur la peau, la membrane muqueuse de la cavité buccale, le système reproducteur féminin et les voies respiratoires. Mais toujours l'habitat principal - les intestins. Chez les personnes en parfaite santé, le nombre de Clostridia dépend de l'âge et est: chez les enfants de moins d'un an - jusqu'à 10 3 UFC / g (unités formant colonies par gramme de matières fécales), chez les enfants de 1 an et les adultes jusqu'à 60 ans - jusqu'à 10 5 UFC / g, plus de 60 ans - jusqu'à 10 6 UFC / g. Le C. difficile est souvent semé dans le sol et dans l’eau et, en raison de la formation d’endospores, il peut durer jusqu’à 2 mois ou plus.

Facteurs de pathogénicité des Clostridies

La particularité des clostridies et des maladies qu’ils provoquent est la production de toxines et des symptômes qui leur sont associés, à savoir la clostridiose - toxicité infectieuse.

1) La formation de toxines est un facteur dans la pathogénicité des clostridia. Certains types de Clostridia (C. botulinum, C. tetani, C. perfringens) produisent l'une des plus fortes exotoxines bactériennes (toxine botulique, toxine tétanique - tétanospasmine, ε-toxine, qui détruit les globules rouges). Les exotoxines ont une neurotoxicité (effet sur le système nerveux), une hémotoxicité (sur des érythrocytes et des leucocytes), une nécrotoxicité (provoque une nécrose tissulaire).
2) Un autre facteur de pathogénicité est le caractère invasif - la capacité de lésion tissulaire locale due à la production de plusieurs enzymes protéolytiques. En particulier, C. perfringens est capable de produire une protéinase (protéines séparatrices), une collagénase et une hyaluronidase. Les facteurs d’agression tels que la protéinase, la lécithinase, l’hyaluronidase, la collagénase sont le résultat de l’activité vitale de nombreux types de Clostridia.

La principale caractéristique de l'action pathogène des clostridies est la prédominance des processus nécrotiques dans les tissus sur les inflammations, dont la gravité est minimale. Ainsi, l'activité vitale des clostridia est réalisée dans des conditions anaérobies (sans oxygène) et s'accompagne de la production de toxines, d'enzymes et de protéines qui déterminent la formation de gaz et la nécrose dans les tissus, ainsi que l'effet toxique général sur le corps du patient (souvent un effet neurotoxique).

Causes courantes d'infections à Clostridium

La source d'infection peut être une personne malade et un porteur d'une personne et d'un animal, avec des selles dont les clostridia pénètrent dans le sol, au fond des plans d'eau où plusieurs mois peuvent persister. Les mécanismes d'infection - alimentaire, contact-ménage. Selon le type de Clostridia et les symptômes de la maladie, l’infection d’une personne en bonne santé se produit par le biais de certains facteurs de transmission. Les produits alimentaires (produits à base de viande, fruits et légumes, lait et produits laitiers) sont des facteurs de transmission des aliments; pour un certain nombre de maladies telles que le botulisme, il s'agit de produits présentant des conditions anaérobies et créés sans traitement thermique préalable (conserves, aliments salés, fumés, séchés, saucisses). fait à la maison). Le mécanisme contact-ménage est mis en œuvre via le trajet infectieux de la plaie, lorsque des spores de certains types de Clostridia tombent sur la peau endommagée. Sont également décrits des cas de maladies du nouveau-né (en termes de violation des règles de stérilité), qui se produisent avec le tétanos, le botulisme et d'autres maladies à Clostridium.

Maladies à Clostridia

Botulisme (C. botulinum)
Tétanos (S. tetani)
Gangrène gazeuse (C. perfringens de type A, C. septicum, C. oedematiens, C.novyi)
Colite pseudo-membraneuse (C. difficile, C. perfringens type A)
Diarrhée associée aux antibiotiques (C. difficile)
Entérite nécrosante, toxicité alimentaire dans les cellules (C. perfringens type A)

Le botulisme (S. botulinum, agent pathogène) est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par des lésions du système nerveux avec développement de parésies et de paralysies des muscles lisses et striés. La principale caractéristique de l'agent pathogène est la capacité de produire l'un des poisons microbiologiques les plus puissants - la toxine botulique, qui déclenche l'apparition de tous les symptômes de la maladie. Plus de détails sur cette maladie dans l'article "Botulisme".

Le tétanos (l'agent responsable de C. tetani) est également une maladie infectieuse aiguë avec lésions du système nerveux et contraction tonique des muscles du groupe à rayures croisées. Cet agent pathogène a également une caractéristique distinctive - la production d'une toxine puissante - une exotoxine tétanique, provoquant une maladie clinique grave. En savoir plus sur le tétanos dans l'article sur le tétanos.

La gangrène gazeuse (agents pathogènes C.perfringens de type A, C.septicum, C. oedematiens, C.novyi) est une infection qui se développe dans des conditions anaérobies avec la participation active de certains types de Clostridia, qui se développent sur de grandes surfaces de tissus endommagés. Il se développe après des blessures graves, des amputations traumatiques, des blessures par balle. Le moment de la gangrène gazeuse - les 2-3 premiers jours à partir du moment de la blessure ou de toute autre blessure grave. Dans les foyers d'infection à Clostridia, on trouve des conditions favorables à la reproduction (manque d'oxygène, de cellules et de tissus morts), libérant des toxines, provoquant une intoxication de tout le corps et des dommages possibles causés par les toxines à d'autres organes et systèmes. Le patient dans le foyer local est observé gonflement des tissus, formation de gaz, nécrose des tissus, la propagation du processus dans les zones saines. Il existe plusieurs formes - classique, œdémateux, putride et phlegmoneux. L'aide pour le patient devrait être fournie dès que possible, sinon la propagation du processus pourrait coûter la vie au patient.

Colite pseudo-membraneuse ou PMK (plus communément appelée C. difficile, mais C. perfringens de type A peut également jouer un rôle). La PMK se développe également à la suite d’un traitement antibiotique, dont la lincomycine, l’ampicilline, la tétracycline, la lévomycétine, la clindamycine et, moins fréquemment, les céphalosporines sont les coupables courants. La conséquence de ce traitement est une dysbactériose intestinale rugueuse avec une activité prononcée de l’un des microbes considérés - C.difficile. L'activité vitale des clostridies provoque une inflammation de la muqueuse intestinale, principalement de sa section distale, avec formation de "pseudomembranes" - des raids fibrineux sur la membrane muqueuse. De telles violations menacent le développement de complications - perforation de la paroi intestinale pouvant être fatale. Groupes à risque pour le développement du MVP: les personnes âgées (plus de 65 ans), ainsi que les personnes présentant des comorbidités (oncologie, patients après une chirurgie, etc.). Le patient développe de la fièvre et une intoxication (faiblesse, mal de tête), mais ces symptômes sont facultatifs. Également caractérisé par un trouble des selles, qui devient fréquent, aqueux. Chez les patients affaiblis, des symptômes de déshydratation peuvent apparaître. Les selles peuvent ressembler à des changements dans le choléra (liquides, blanchâtres, fréquents et abondants), mais dans les cas graves, avec un syndrome de douleur intense, des selles avec du sang peuvent apparaître.

Image endoscopique de PMK

Diarrhée associée aux antibiotiques ou AAD (causée par C. difficile, C. perfringens), mais il peut exister une association microbienne avec des champignons du genre Candida, Klebsiella, Staphylococcus et autres. Plus souvent inscrits dans les conditions des établissements médicaux chez les patients nécessitant une antibiothérapie en raison d'une maladie particulière. C’est dans ces conditions que se forment les formes de Clostridia résistant aux médicaments. Observé plus souvent avec la nomination d'un large éventail de médicaments (céphalosporines, ampicilline et autres). La diarrhée associée aux antibiotiques est due à la suppression combinée de la croissance de la microflore pathogène et saprophyte (tout à fait normale) du système digestif humain. Le risque d'une telle diarrhée n'est pas directement lié à la quantité d'antibiotique dans le corps (il peut survenir lors de la première dose et lors d'administrations répétées du médicament). Les groupes à risque pour le développement de l'AAD sont les patients prenant des médicaments cytotoxiques et présentant un déficit immunitaire.
Les symptômes de l'AAD sont une forte fièvre et une intoxication (faiblesse, malaise), l'apparition de selles liquides avec des impuretés pathologiques (mucus, parfois du sang), des douleurs dans la région ombilicale, puis dans tout l'abdomen. Lorsque C. difficile est infecté, il existe de nombreux cas de récidive clinique (récidive) après 4-6 jours en raison de la résistance au traitement des spores de Clostridium. Chez les enfants des trois premiers mois, il est rare que l'AAD soit nourri au sein, en raison de la faible colonisation de l'intestin et de l'allaitement au sein.

Entérite nécrotique (causée par C. perfringens de type F). La nécrotoxine de Clostridial provoque une nécrose de la paroi intestinale et la formation de surfaces érodées et d'ulcères (c'est-à-dire la destruction de la paroi intestinale). Sur le site de la lésion, des modifications inflammatoires sont observées avec un œdème muqueux. Il y a un risque de saignement et de perforation de l'ulcère, ainsi que le développement d'une thrombose de petits vaisseaux. Les patients se plaignent de la température, de vomissements et de selles molles avec du sang et une mousse abondante.

La toxicité alimentaire causée par C. perfringens dure plusieurs jours. Cliniquement, il existe peu de différences par rapport à l’infection toxique d’une autre étiologie. Les symptômes de la maladie sont dus à la toxine de Clostridium et apparaissent quelques heures plus tard (généralement entre 6 et 12 heures) après avoir consommé des aliments de mauvaise qualité (le plus souvent des produits carnés). Les patients se plaignent de selles molles, de nausées, de vomissements rares et de douleurs abdominales.

La défaite du système génito-urinaire. Dans certains cas, les clostridies peuvent être la principale cause du développement d'une prostatite aiguë.

La sepsie à Clostridium peut se développer lorsqu'une grande quantité de toxines est distribuée dans tout le corps et que des dommages toxiques se produisent dans divers organes et systèmes, y compris ceux vitaux (reins, cerveau, foie).

Diagnostic de la Clostridiose

Un diagnostic préliminaire est établi sur la base des symptômes d’un tableau clinique particulier, du lien de la maladie avec tout traumatisme important, de la nomination d’antibiotiques, de l’utilisation d’aliments caractéristiques, etc. Le diagnostic est confirmé après les diagnostics de laboratoire et instrumentaux.

Le diagnostic en laboratoire comprend:

1) Bactérioscopie de matériaux de recherche primaires.
2) Méthode bactériologique dans laquelle l'identification de l'agent pathogène. Le matériel de l'étude est la décharge de plaies, fèces et autres, selon la forme clinique. En cas de septicémie, il peut s'agir de sang, d'urine. Le matériel est semé sur un milieu nutritif sélectif (par exemple, le milieu Kita-Tarozzi) et cultivé dans des conditions anaérobies.

Clostridia avec bacposse

3) Un échantillon biologique pour la détection des toxines clostridiales, dans le but de l’utilisation d’une réaction de neutralisation avec des sérums antitoxiques spécifiques.
4) Méthodes de recherche paracliniques (numération globulaire complète, test d’urine, coprogramme, tests sanguins biochimiques).
5) diagnostics instrumentaux. Un examen aux rayons X peut révéler une accumulation de gaz dans l'espace sous-cutané et le tissu musculaire, ce qui conduit à des conclusions préliminaires sur les clostridies (le gaz peut également être détecté au cours d'autres infections anaérobies). Lorsque la PMK est réalisée, un examen endoscopique dans lequel l'image d'une colite focale ou diffuse (étendue) est visible avec la formation de pseudomembranes.

Clostridium difficile au microscope

Traitement de Clostridiose

Les patients présentant des infections à Clostridium doivent être hospitalisés pour indication et gravité.
Des maladies telles que le botulisme, le tétanos, la gangrène gazeuse ne sont traitées qu'à l'hôpital et nécessitent une assistance immédiate pour sauver la vie du patient. Certains types de diarrhée sont à l’hôpital, ils sont donc également traités à l’hôpital.

Le traitement de la toxicomanie comprend:

1) L’introduction de médicaments spécifiques pour neutraliser les toxines associées au botulisme (sérum antitumoral, immunoglobuline) et au tétanos (sérum tétanique, immunoglobuline). Ces médicaments doivent être soigneusement calculés et mis en scène strictement sous la supervision d'un médecin dans un hôpital. Le sérum est étranger, il faut donc être prêt pour d'éventuelles mesures anti-choc.

2) Thérapie antibactérienne, pour laquelle des antibiotiques sont prescrits, à laquelle les clostridia ont une sensibilité. Ceux-ci comprennent: le nifuroxazide, le métronidazole, la rifaximine, le tinidazole, la doxycycline, la tétracycline, la clindamycine, la clarithromycine, la pénicilline, la lévofloxacine. Le choix du médicament reste réservé au médecin traitant, qui a suspecté et confirmé le diagnostic d’une forme clinique spécifique d’infection à Clostridium. Pour le traitement des lésions intestinales associées aux antibiotiques, le médicament à l'origine de cette affection est annulé. Pour le traitement étiotropique, la vancomycine peut être recommandée pour l'administration orale, métronidazole.

3) Méthode de traitement chirurgical (pertinente pour la gangrène gazeuse) et réduction à l’excision des sites de plaies endommagées, suivie d’un assainissement antibactérien.

4) Traitement symptomatique en fonction du syndrome clinique (probiotiques, uroseptiques, hépatoprotecteurs, antipyrétiques, anti-inflammatoires et autres groupes de médicaments).

Prévention de la Clostridiose

L'une des règles importantes est le respect scrupuleux des règles d'hygiène personnelle à la maison et dans l'environnement social: manipulation des mains après la toilette, manipulation prudente des aliments, notamment thermiques. Les mesures préventives s’appliquent également aux agents de santé: surveillance et suivi dynamique de la prescription de médicaments antibactériens, en particulier pour les patients affaiblis dans les unités de soins intensifs, les hôpitaux oncohématologiques et les receveurs d’organes et de tissus.