Comment l'entérocolite se manifeste-t-elle chez le nouveau-né: causes, symptômes et traitement

L'entérocolite chez le nouveau-né est une maladie infectieuse qui se manifeste par une inflammation de l'intestin grêle (entérite) et du côlon (colite). La plupart des médecins ont tendance à croire que les facteurs de pathologies intra-utérines et le manque d'hygiène lors de la grossesse ont une grande influence. Ainsi, lors du diagnostic et de sa différenciation par rapport aux autres infections intestinales, les facteurs de risque apparus pendant la grossesse et au cours de la période néonatale sont pris en compte. L'article décrit les causes, les symptômes et le traitement.

Raisons

Bien que l'entérocolite survienne le plus souvent chez les prématurés, en particulier ceux dont le poids à la naissance était inférieur à 2 kg, la maladie est de nature infectieuse et peut se manifester chez un bébé dont le taux de natalité est normal.

Il n’est pas possible de nommer les causes exactes de l’entérocolite. Cependant, les médecins distinguent plusieurs caractéristiques:

• la femme suivait un traitement antibiotique pendant la période périnatale;
• infection intra-utérine ou post-partum du bébé par des parasites;
• violation de la composition en vitamines et minéraux dans le corps de la mère en raison d'un régime alimentaire inapproprié;
• la composition du lait maternel est pathologiquement nocive;
• troubles intestinaux intra-utérins (fréquents, en particulier chez les enfants présentant une insuffisance pondérale);
• infection par le staphylocoque, Escherichia coli;
• traumatisme de l'accouchement;
• complications post-partum (asphyxie, hypoxie et perte de sang importante);
• attachement incorrect ou intempestif à la poitrine.

L'une des sous-espèces est l'entérocolite allergique, dont les principaux symptômes sont:

• des nausées;
• pulsion émétique;
• diarrhée (jusqu'à 10 fois par jour);
• dans de rares cas, il existe de fortes crampes dans l'intestin grêle.

Une entérocolite allergique peut survenir à la base de la réaction à certains types d'agents pathogènes - protéine du blanc d'œuf contenant du lysozyme, certains types de baies, fruits de mer.

En outre, chez les patients soupçonnés d’entérocolite allergique, il a été reçu:

• médicaments contenant de l'iode,
• antibiotiques
• certains types de sulfamides.

La cause peut également être une intoxication par des sels de métaux lourds, des champignons, des médicaments. Un schéma a été révélé que la majorité des cas de la maladie chez les nouveau-nés étaient associés à:

• le début de l'activité de travail avant la date limite;
• conditions de vie dans une famille ayant de mauvaises conditions sanitaires;
• ignorer les prescriptions du médecin et la présence de mauvaises habitudes chez la mère.

En plus des causes principales, les bébés sont à risque, dans lesquels:

• l'infection intestinale est entrée dans le corps par la bouche (dans ce cas, l'apparition d'une salmonellose, du choléra, de la dysenterie, de la shigellose);
• une infection à entérobiose (ostrice) ou à une ascarisose (ascaris) est survenue. Ceci est typique des nourrissons;
• perturbation du pancréas, de l'estomac ou de la vésicule biliaire;
• des allergies alimentaires, principalement du gluten et du lactose, ont été identifiées.

Du côté de la mère, il peut y avoir:

• utilisation déraisonnable d'antibiotiques, dont l'utilisation, même à petite dose, passe dans le lait maternel;
• conditions d'insalubrité dans la chambre du nouveau-né, violation des règles d'hygiène en matière de soins du bébé;
• vaincre le virus staphylocoque pendant la gestation;
• l'utilisation d'aliments interdits pendant la période d'allaitement;
• mauvaise entrée de prikorma.

Les symptômes

Chez les enfants de moins d'un an, l'entérocolite a tendance à provoquer des attaques soudaines accompagnées de douleur aiguë, mais il arrive que la maladie se développe, cachée, augmentant imperceptiblement la douleur chez les bébés.

La maladie présente les manifestations suivantes:

• régurgitations fréquentes et abondantes;
• selles molles fréquentes (diarrhée);
• caillots sanglants dans les selles des nouveau-nés;
• des ballonnements;
• flatulence accrue;
• la détérioration de l'état général du bébé (activité motrice réduite);
• selles fréquentes;
• douleurs musculaires et crampes (dues à la déshydratation et à la perte de chlorure);
• forte fièvre qui ne disparaît pas dans les 2 semaines.

La plus dangereuse est l'entérocolite infectieuse, qui se manifeste par une forte augmentation de la température corporelle. Le plus souvent, cela signifie qu'une infection a pénétré dans l'intestin ou qu'un cas d'infection secondaire a pénétré dans une partie déjà endommagée de l'intestin.

En plus des symptômes décrits, il y a:

• comportement lent du nouveau-né;
• somnolence constante;
• diminution de l'appétit;
• caprices déraisonnables.

En cas de maladie chez le nouveau-né, la maladie est le plus souvent de nature nécrotique. Le groupe à risque des enfants susceptibles de développer une entérocolite nécrosante comprend:

• bébés prématurés;
• nourrissons nés à terme présentant des anomalies intra-utérines;
• bébés présentant des lésions à la naissance (hypoxie cérébrale, ischémie et maladie cardiaque).

En cas de suspicion d'entérocolite chez le nouveau-né, vous devez savoir dans quels cas il est nécessaire de rechercher des soins médicaux d'urgence:

• bébé n'a pas 1 an;
• en 12 heures, l'enfant avait la diarrhée jusqu'à 10 fois;
• augmenter la température au-dessus de 38 degrés;
• les matières fécales mélangées avec des traînées de sang;
• perte d'élasticité de la peau dans le contexte de la faiblesse générale du bébé.

La principale chose à retenir est qu’en appelant une ambulance, vous devez constamment remplacer la perte de liquide du bébé par des hydrateurs oraux. Sinon, la déshydratation, en particulier chez les enfants de petite taille, peut entraîner la mort. Il n'est pas recommandé de donner des médicaments, car ceux-ci peuvent «maculer» les symptômes existants.

Diagnostics

Après un examen physique approfondi et un examen des antécédents médicaux, le médecin prescrit un certain nombre de procédures de diagnostic pour clarifier le diagnostic et exclure la septicémie fongique ou bactérienne.

Si l'on soupçonne une entérocolite neutropénique, un enfant reçoit une radiographie pour obtenir une image visuelle de la maladie. Les résultats des radiographies peuvent montrer au médecin la présence ou non d'une augmentation des parties enflammées de l'intestin.

Les méthodes les plus efficaces pour le diagnostic de l’entérocolite sont le coprogramme et la culture bactériologique. Lors de la réalisation d'un coprogramme, la composition physico-chimique des matières fécales est examinée en détail, dont les résultats révèlent des saignements cachés ou la présence d'œufs d'helminthes.

En dépit de règles de diagnostic clairement établies, le plus souvent, les médecins doivent commencer un traitement aux antibiotiques avant de recevoir les résultats de l'analyse. Si cela n’est pas fait, une entérocolite à progression rapide peut, en quelques jours, conduire à des processus irréversibles dans les intestins ou à la mort.

L'entérocolite chronique est beaucoup plus difficile à diagnostiquer, car elle nécessite une série d'études visant à déterminer le degré d'épuisement intestinal. À cette fin, un examen aux rayons X est indiqué pour indiquer s’il existe des modifications de la structure des tissus et la présence d’ulcères.

L'entérocolite nécrotique est déterminée par échographie, qui montre la présence de fluide libre dans la région abdominale et l'accumulation de gaz. Une échographie montrera également s'il y a nécrose du tissu intestinal.

Traitement

Les mesures thérapeutiques sont basées sur la restauration du tractus gastro-intestinal. Le traitement empêche le développement d'une exacerbation et empêche également sa transition vers la forme chronique.

Jusqu’à l’année, les nouveau-nés et les bébés doivent obligatoirement suivre un régime strict et suivre un traitement médicamenteux comprenant:

• les antimicrobiens;
• antiviral;
• complexes de vitamines;
• des enzymes;
• médicaments anti-inflammatoires.

Dans les cas où la cause de la maladie était due à des parasites de l’ascaridiase ou de l’helminthiase, un traitement avec l’utilisation d’agents antiparasitaires est effectué. Le repos au lit et le régime n ° 4 (après amélioration de l’état - n ° 4B) sont présentés au petit patient.

Thérapie d'allaitement

Le traitement de l’entérocolite chez les nourrissons a ses propres caractéristiques. Tout d'abord, les bébés sont soumis à un régime alimentaire strict. Chez le nourrisson, les symptômes et le traitement sont directement liés: plus un symptôme particulier de la maladie se manifeste de manière aiguë, plus le traitement est ciblé.

Dans les cas où le développement d'une entérocolite aiguë se produit chez les nourrissons, un lavage gastrique est effectué en premier. Ce n’est qu’après cela qu’un régime à base de thé et / ou d’eau Ces enfants sont envoyés à l'hôpital des maladies infectieuses.

Après la fin du régime, le bébé peut revenir au régime précédent. La première fois, il faut le nourrir souvent et surtout avec du lait maternel. Si une femme ne peut pas continuer à allaiter, les médecins peuvent alors prescrire un mélange médical pour une alimentation artificielle.

Le traitement de l'entérocolite chronique est effectué pendant une longue période et par étapes. Dans la plupart des cas, le traitement dure de 6 à 10 mois. Toutefois, les améliorations sont évidentes dès 3-4 semaines.

Il convient de rappeler que même après une amélioration significative de l'état du patient, il n'est pas recommandé de suspendre le traitement, ce qui pourrait provoquer une rechute de la maladie.

Les enfants sur la table commune doivent être limités à l'utilisation:

• aigu, salé et acide;
• lait de vache;
• poisson et viande gras;
• chérie;
• produits à base de farine.

Produits autorisés à être utilisés avec une entérocolite:

• soupes sur bouillon faible en gras;
• fromage cottage, kéfir;
• oeufs (bouillis);
• la gelée;
• le beurre;
• poisson faible en gras;
• boulettes de viande;
• légumes et fruits cuits au four.

Les mères de nouveau-nés doivent suivre le régime décrit ci-dessus pendant l'allaitement.

Conséquences possibles

Le pronostic de la maladie dépend de ses causes et du début du traitement en temps voulu. La prévention est la prévention et le traitement des infections intestinales. Le style de vie et le régime alimentaire appropriés jouent un rôle important dans la prévention.

Malgré le pronostic favorable dans son ensemble, le traitement retardé de l’entérocolite peut entraîner les complications suivantes:

• entérocolite nécrosante;
• les agents pathogènes peuvent se propager à d'autres organes et provoquer, par exemple, une méningite ou une pneumonie;
• le développement de l'entérocolite pseudo-membraneuse (caractérisé par l'absence complète de bactéries dans l'intestin).

Conclusion

Le diagnostic d '"entérocolite" concerne les nouveau-nés et les bébés de la première année de vie, tandis qu'il y a une inflammation dans le petit et le gros intestins. Le traitement est généralement effectué à l'hôpital et vise à éliminer l'inflammation et à rétablir l'équilibre eau-sel du corps et la fonction enzymatique de l'intestin.

Entérocolite à staphylocoques

Les maladies du tube digestif chez les enfants au cours des premiers mois de la vie, causées par des staphylocoques pathogènes, ont malheureusement tendance à se propager.

Ceci est facilité par la grande adaptabilité des staphylocoques aux conditions environnementales, leur adaptation rapide aux antibiotiques largement utilisés, ainsi que leur toxicité croissante.

L'entérocolite à staphylocoques peut être primaire lorsque l'agent pathogène pénètre dans le tube digestif d'un enfant au lait maternel, souffrant de mammite, au lait contaminé, provenant de membres de la famille ou de personnel soignant des hôpitaux pustuleux.

Dans d'autres cas, des troubles intestinaux se développent chez un enfant souffrant de pneumonie, d'otite moyenne, d'inflammation purulente de la plaie ombilicale, de pyodermite en tant que complication de la maladie sous-jacente.

Chez les enfants plus âgés, la maladie se développe dans le contexte d'une dysbactériose due à un traitement antibiotique à long terme.

La cause la plus courante de la maladie est Staphylococcus aureus, qui doit son beau nom au pigment d’or sécrété par l’agent pathogène.

Les staphylocoques infectent les enfants immunodéprimés, allergiques aux antigènes de staphylocoques, avec une flore intestinale altérée. En se multipliant dans le tube digestif, les microorganismes sécrètent une toxine qui provoque des troubles intestinaux: régurgitation, vomissements, distension abdominale et selles molles jusqu’à 15 fois par jour - jaune, liquide, avec mucus, feuilles vertes et traces de sang.

La maladie peut survenir sous une forme bénigne, lorsque la condition du bébé ne souffre pratiquement pas, seules des selles molles avec des greens et du mucus 5 à 6 fois par jour font penser à des problèmes.

Dans les cas graves, la température atteint 38 ° C et des vomissements répétés et des selles molles fréquentes entraînent rapidement une déshydratation.

Les agresseurs staphylococciques les plus fréquemment rencontrés sont les enfants du premier semestre qui sont au début d’une alimentation mixte ou artificielle, qui présentent un rachitisme concomitant, une anémie et une hypotrophie.

Il y a souvent des signes d'infection intra-utérine et une période anhydre prolongée pendant le travail. Une partie importante des enfants à la sortie de l'hôpital ont été observés des pustules sur la peau, écoulement purulent de la plaie ombilicale. L'entérocolite à staphylocoques se développera au cours de son premier mois de vie.

Dans certaines familles, le premier enfant et les enfants suivants souffrent d’une infection à staphylocoques. Outre les raisons énumérées ci-dessus, il convient de réfléchir à l'état de porteur de staphylocoques pathogènes chez les membres de la famille et des proches parents, ainsi qu'au respect du régime sanitaire et hygiénique de la famille.

L’entérocolite à staphylocoques chez les nouveau-nés et les enfants des premiers mois de la vie doit être traitée dans une unité spécialisée, car la détérioration de l’état de l’enfant malade peut se produire rapidement de façon catastrophique et nécessiter un traitement intensif. Ce n’est qu’alors que l’enfant bénéficiera d’un traitement complet tenant compte de la gravité et de la phase du processus infectieux, de l’état de l’immunité et de la présence de maladies concomitantes.

La médecine moderne dispose de médicaments capables de lutter contre la toxicose, la déshydratation, l’altération des processus métaboliques et d’affecter directement le staphylocoque avec des médicaments spécifiques - gamma globuline antistaphylococcique et plasmatique, bactériophage staphylococcique, toxoïde, antifagine.

La nutrition revêt une grande importance dans le traitement des enfants malades. Elle est attribuée en fonction de l'âge, de la gravité de la maladie, du stade de la maladie et de la nature de l'alimentation avant la maladie. La nutrition n ° 1 est le lait maternel, qui est donné le premier jour sous forme exprimée de 10 à 20 ml après 2 heures et 10 fois par jour. Le reste de la nourriture est rempli de solutions de glucose-sel, de thé et d'eau de boisson. La quantité de nourriture injectée augmente avec précaution, de 100 à 150 ml tous les deux jours. Il est possible d'appliquer sur le sein de l'enfant pendant 3-4 jours pendant 5-7 minutes, en continuant à utiliser suffisamment de liquide.

En l'absence de lait maternel, la préférence est donnée aux mélanges de lait aigre, fermentés sur des bifidobactéries, qui déplacent la flore pathogène de l'intestin.

Dans les troubles intestinaux, l’absorption et la synthèse des vitamines (groupes B, K, PP) sont altérées. Par conséquent, dès les premiers jours de la maladie, l’enfant doit recevoir diverses vitamines.

Réduire l'activité de vos propres enzymes digestives nécessite une assistance externe sous forme de préparation d'enzymes: festive, enzistale, pancréatine, panzinorm, etc.

Dans la prévention des staphylocoques chez les jeunes enfants, la préservation de l'allaitement, l'utilisation rationnelle des antibiotiques, le renforcement de l'immunité, la prévention et le traitement précoce de la dysbactériose, ainsi que le strict respect du régime d'hygiène sont d'une grande importance.

Entérocolite chez le nouveau-né

L'entérocolite chez le nouveau-né est une maladie inflammatoire du petit et du gros intestin qui se développe chez le nouveau-né, principalement en raison de l'immaturité du tube digestif.

La cause en est des agents infectieux, mais des facteurs supplémentaires (prématurité, dysbactériose consécutive à l'utilisation inappropriée d'antibiotiques, syndrome de détresse respiratoire, asphyxie pendant le travail, diabète de la mère, toxicose tardive) contribuent au développement de la maladie.

Types et symptômes de l'entérocolite

Les symptômes de l'entérocolite chez les nouveau-nés sont les suivants:

• la régurgitation;
• des ballonnements;
• augmentation du taux de selles;
• le tabouret est le plus souvent verdâtre;
• du mucus apparaît dans les fèces et il peut y avoir des traînées de sang;
• dans la plupart des cas, la maladie s'accompagne d'une élévation de la température.

1. L'entérocolite à staphylocoques chez le nouveau-né peut se développer lorsque le lait maternel est infecté par un staphylocoque, si la mère présente des fissures au niveau du mamelon ou une mastite. En outre, la source peut être n’importe quel foyer purulent du corps, à partir duquel l’infection pénètre dans l’intestin par un flux sanguin. Le cours d’une telle entérocolite est assez vigoureux: vomissements apparaissant, selles plus de 10 fois par jour, avec verdures et mucosités, ballonnements, température élevée. L'enfant devient lent et pâle, ne mange pas et ne prend pas de poids, son foie et sa rate sont hypertrophiés. La maladie a tendance à récidiver et au cours prolongé. Lorsque l'entérocolite à staphylocoques est obligée d'isoler le bébé des autres enfants.
2. Dans l'entérocolite ulcéreuse du nouveau-né, le processus inflammatoire progresse dans l'intestin. Il s'ensuit une ulcération, à la suite de laquelle une nécrose des tissus survient souvent dans ces parties de l'intestin et l'entérite se transforme rapidement en nécrose.
3. L'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né est directement dépendante de l'hypoxie intra-utérine et extra-utérine. Il s'agit donc le plus souvent de bébés prématurés, d'enfants souffrant de problèmes respiratoires ou d'asphyxie après la naissance. La toxicose et la pathologie extragénitale de la mère sont également importantes. Avec la colite nécrosante, un enfant peut très rapidement développer une perforation intestinale dans les zones de nécrose tissulaire et développer une péritonite. Les symptômes incluent une douleur abdominale intense, un écoulement du rectum mélangé à du sang, des vomissements avec de la bile, un gonflement prononcé.

Comment traite-t-on l'entérocolite chez les bébés?

Le traitement de l'entérocolite du nouveau-né implique l'isolement de l'enfant. L'examen et la thérapie ne se produisent qu'à l'hôpital. En aucun cas, vous ne pouvez prescrire ou annuler des antibiotiques vous-même, mais en cas de péritonite, le traitement ne peut être effectué que de manière chirurgicale. L'enfant doit être sous la surveillance d'un médecin, car le développement rapide du processus et son traitement tardif peuvent menacer la vie du nouveau-né.

Maman doit assurer la nutrition de l'enfant et suivre toutes les prescriptions et recommandations du médecin traitant. Si le bébé reste allaité au sein, la mère doit limiter le sucré, car le lait maternel sucré contribue au développement de la dysbiose chez le bébé. Parmi les médicaments contre l’entérocolite, on trouve des antibiotiques, des préparations vivantes de bifidobactéries, des vitamines, etc. Le traitement de chaque enfant est individuel.

Entérocolite à staphylocoques chez le nouveau-né

En règle générale, chez les enfants malades atteints de cette maladie, la température corporelle augmente dans le contexte d'une intoxication prononcée et le nombre de matières fécales augmente de 10 à 15 fois par jour. Les selles chez les enfants atteints d'entérocolite à staphylocoques sont liquides, contiennent du sang et du mucus.

Causes et signes d'entérocolite chez le nouveau-né

Les maladies du tube digestif chez les enfants au cours des premiers mois de la vie, causées par des staphylocoques pathogènes, ont malheureusement tendance à se propager.

Ceci est facilité par la grande adaptabilité des staphylocoques aux conditions environnementales, leur adaptation rapide aux antibiotiques largement utilisés, ainsi que leur toxicité croissante.

L'entérocolite à staphylocoques chez les nourrissons peut être primaire lorsque l'agent pathogène pénètre dans le tube digestif d'un enfant au lait maternel, souffrant de mammite, avec du lait contaminé, par des membres de la famille ou des préposés à la maternité, hôpitaux atteints de maladies pustulaires.

Dans d'autres cas, des troubles intestinaux se développent chez un enfant souffrant de pneumonie, d'otite moyenne, d'inflammation purulente de la plaie ombilicale, de pyodermite en tant que complication de la maladie sous-jacente. Pour les personnes plus âgées, la dysbactériose peut être à l'origine de l'entérocolite, qui procure un traitement antibiotique à long terme.

Staphylococcus aureus est la cause la plus fréquente d'entérocolite chez le nouveau-né. Son nom doit son nom au pigment doré sécrété par l'agent pathogène.

Les staphylocoques infectent les enfants immunodéprimés, allergiques aux antigènes de staphylocoques, avec une flore intestinale altérée. En se multipliant dans le tube digestif, les microorganismes sécrètent une toxine, ce qui entraîne des troubles intestinaux. Les symptômes de l’entérocolite chez les enfants sont la régurgitation, des vomissements, une distension abdominale et des selles molles jusqu’à 15 fois par jour - jaunes, liquides, avec mucus, vert, parfois avec des traînées de sang.

La maladie peut survenir sous une forme bénigne, lorsque la condition du bébé ne souffre pratiquement pas, seules des selles molles avec des greens et du mucus 5 à 6 fois par jour font penser à des problèmes.

Dans les cas graves, la température atteint 38 ° C et des vomissements répétés et des selles molles fréquentes entraînent rapidement une déshydratation.

Les agresseurs staphylococciques les plus fréquemment rencontrés sont les enfants du premier semestre qui sont au début d’une alimentation mixte ou artificielle, qui présentent un rachitisme concomitant, une anémie et une hypotrophie.

Il y a souvent des signes d'infection intra-utérine et une période anhydre prolongée pendant le travail. À la sortie de l'hôpital, une partie importante des nourrissons ont observé des pustules sur la peau, un écoulement purulent de la plaie ombilicale. Dans ce cas, les signes d'entérocolite chez les enfants peuvent apparaître dès le premier mois de la vie.

Dans certaines familles, le premier enfant et les enfants suivants souffrent d’une infection à staphylocoques. Outre les raisons énumérées ci-dessus, il convient de réfléchir à l'état de porteur de staphylocoques pathogènes chez les membres de la famille et des proches parents, ainsi qu'au respect du régime sanitaire et hygiénique de la famille.

Traitement et régime alimentaire pour les enfants atteints d'entérocolite

Après avoir identifié les symptômes de l’entérocolite à staphylocoques chez les enfants, le traitement est effectué dans une unité spécialisée, car la détérioration de l’état de l’enfant malade peut se produire de façon catastrophique rapidement et nécessiter un traitement intensif. Ce n’est qu’alors que l’enfant bénéficiera d’un traitement complet tenant compte de la gravité et de la phase du processus infectieux, de l’état de l’immunité et de la présence de maladies concomitantes.

La médecine moderne dispose de médicaments capables de lutter contre la toxicose, la déshydratation, l’altération des processus métaboliques et d’affecter directement le staphylocoque avec des médicaments spécifiques - gamma globuline antistaphylococcique et le plasma, bactériophage staphylococcique. Également pour le traitement de l'entérocolite chez les enfants, l'anatoxine et l'antiphagin sont recommandés.

Le régime alimentaire des enfants atteints d’entérocolite revêt une grande importance et est prescrit en tenant compte de l’âge, de la gravité de la maladie, du stade de la maladie et de la nature de l’alimentation avant celle-ci. Le premier élément nutritionnel est le lait maternel, qui est administré le premier jour sous forme exprimée de 10 à 20 ml après 2 heures et 10 fois par jour. Le reste de la nourriture est rempli de solutions de glucose-sel, de thé et d'eau de boisson. La quantité de nourriture injectée augmente avec précaution, de 100 à 150 ml tous les deux jours. L'application sur le sein de l'enfant peut durer 5 à 7 minutes 3-4e jour, en continuant à donner une quantité suffisante de liquide.

En l'absence de lait maternel, la préférence est donnée aux mélanges de lait aigre, fermentés sur des bifidobactéries, qui déplacent la flore pathogène de l'intestin.

Dans les troubles intestinaux, l'absorption et la synthèse des vitamines (groupes B, K, PP) sont altérées; par conséquent, dès les premiers jours de la maladie, l'enfant doit recevoir diverses vitamines.

Réduire l'activité de vos propres enzymes digestives nécessite une assistance externe sous forme de préparation d'enzymes: festive, enzistale, pancréatine, panzinorm, etc.

Dans la prévention des staphylocoques chez les jeunes enfants, la préservation de l'allaitement, l'utilisation rationnelle des antibiotiques, le renforcement de l'immunité, la prévention et le traitement précoce de la dysbactériose, ainsi que le strict respect du régime d'hygiène sont d'une grande importance.

Entérocolite chez le nouveau-né: causes, symptômes et traitement de l'inflammation intestinale chez le nourrisson

L'entérocolite est une maladie dangereuse se manifestant par une inflammation du gros intestin (colite) et mince (entérite), ce qui provoque une violation des fonctions principales de l'organe: digestion, excrétion, absorption et motilité. Beaucoup de bébés souffrent de cette pathologie, les causes pouvant se dissimuler dans l’immaturité des organes internes, les effets néfastes de certains facteurs dans la période de développement prénatal.

Raisons

L'entérocolite chez les nouveau-nés n'est pas très courante, mais elle cache une menace énorme pour la vie et la santé du nourrisson. En ce qui concerne l'unique raison du développement de la pathologie, les médecins ne peuvent donner de réponse définitive. Après avoir analysé la situation et les statistiques, les experts affirment que le manque d’hygiène adéquate et la présence de problèmes intra-utérins jouent un rôle important. L'entérocolite chez les nourrissons se manifeste souvent par une naissance prématurée, le non-respect des recommandations du médecin traitant par la mère.

Facteurs provocateurs du développement d'une inflammation dans l'intestin:

• entérobiose, ascaris dans l'enfance;
• utilisation injustifiée d'antibactériens;
• manque d'hygiène, bébé dans des conditions insalubres;
• infection de l'enfant avec infection intestinale, développement de shigellose, choléra, salmonellose ou dysenterie;
• polycythémie;
• complications lors de l'accouchement;
• sous-développement intestinal dû à une réduction du poids fœtal;
• allergique aux protéines du lait, au gluten;
• infection à staphylocoques dans l'utérus;
• acquises, maladies congénitales de la vésicule biliaire, du pancréas ou de l'estomac;
• asphyxie, hypoxie du nouveau-né;
• grossesse multiple;
• faux prikorm.

Symptômes de colite chez les nouveau-nés

Le tableau clinique de la maladie peut indiquer des coliques, qui sont souvent préoccupantes pour les nourrissons. Malgré cela, en cas de somnolence, de léthargie, de larmoiement et de fatigue constants, vous devez examiner attentivement ces signes et consulter votre pédiatre. Un diagnostic et une thérapie rapides aideront à éviter les complications qui affectent la qualité de la vie.

Les symptômes commencent à apparaître dès la deuxième semaine de vie, mais peuvent être perturbés au cours des 3 premiers mois. Cela est dû à l'âge et au poids du nourrisson, plus il est petit et plus tard le processus inflammatoire peut être reconnu.

Les médecins distinguent plusieurs types d'entérocolite:

Quant à la phase éclairante, elle se fait sentir au troisième ou cinquième jour de la vie. Manifestés dans le contexte de pathologies intestinales, les symptômes se développent très rapidement, ce qui peut entraîner une issue fatale.

La forme aiguë peut se développer en quelques jours, caractérisée par la consistance. Le premier est la défaite de la membrane muqueuse d'une partie spécifique de l'intestin. La circulation sanguine est altérée dans cette région, ce qui est un facteur provocant pour augmenter l’ischémie. Après ce processus couvre les parties distales de l'intestin, ce qui aggrave le tableau clinique. La dernière étape est accompagnée par la formation de zones nécrotiques dans l'intestin, provoquant sa perforation.

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L'entérocolite subaiguë se manifeste par une augmentation progressive des symptômes énumérés. Ballonnements abdominaux se produit périodiquement, il y a un faible gain de poids. Une inflammation prolongée peut provoquer une obstruction intestinale, lourde de conséquences plus graves, voire mortelles.

Dans le contexte du processus inflammatoire, la forme ulcéreuse de la maladie se développe. Fait intéressant, la déformation peut avoir une profondeur différente, il y a un risque de perforation ultérieure. Dans le rôle de l'agent pathogène est le staphylocoque, se manifestant par une absorption inadéquate, la déshydratation, la diarrhée et les vomissements, la perte de poids.
L'entérocolite chez le nouveau-né s'accompagne d'une distension abdominale forte et douloureuse.

Traitement de l'entérocolite chez les nourrissons

Les problèmes du tractus gastro-intestinal chez le nouveau-né sont toujours la préoccupation des médecins et l’anxiété des parents. L'entérocolite est une maladie dangereuse du petit et du gros intestin, qui est inflammatoire.

Mais des informations utiles aideront les mères à comprendre les symptômes de la maladie et les principales méthodes de traitement afin de réagir rapidement et correctement aux signes d’avertissement. Il est impossible de déclencher une entérocolite, car elle se développe activement et conduit à une déshydratation complète du corps.

Symptômes de l'entérocolite chez les nourrissons

Chez le nouveau-né, l'entérocolite peut être causée par l'introduction d'infections dangereuses dans le corps - Staphylococcus aureus. Ce microorganisme s’adapte même aux effets de médicaments antibiotiques puissants.

Tout foyer purulent peut déclencher le développement d'une maladie infectieuse dangereuse. Ensuite, le nouveau-né sera tourmenté par de graves vomissements.

D'autres signes incluent: l'apparition de mucus dans les selles, les matières fécales liquides de couleur verte, la fièvre, la léthargie générale et la pâleur de la peau.

Surtout, les bébés prématurés ou les enfants sont atteints d’entérocolite qui ont de graves problèmes de fonctionnement du système respiratoire depuis la naissance.

L'entérocolite nécrotique provoquée par de telles pathologies peut conduire au développement d'une péritonite. L'enfant souffrira de fortes douleurs abdominales et de vomissements avec la bile.

Ce type de maladie se caractérise par un gonflement excessif du ventre. La prise d'antibiotiques peut également entraîner des problèmes.

Les symptômes courants d'entérocolite chez les nourrissons comprennent:

• Excréments liquides ou muqueux fréquents;
• Irritabilité accrue, anxiété du bébé;
• Matières fécales striées de sang, de couleur verdâtre, restes de nourriture non cuite et odeur putride;
• Diarrhée sévère;
• Ballonnements et régurgitations fréquentes;
• L'apparition d'une douleur localisée dans le nombril, l'abdomen inférieur des deux côtés;
• Alternance de diarrhée et de constipation;
• Maux de tête et forte fièvre;
• Décharge accrue de gaz;
• Faiblesse et fatigue;
• Mauvais sommeil;
• Anémie et hypovitaminose;
• Troubles métaboliques.

Entérocolite chez les nourrissons: traitement

Au stade initial, l'enfant doit être isolé, puis subir un traitement intensif.

L’examen doit avoir lieu chez des patients hospitalisés, de même que les soins intensifs ultérieurs.

Les parents ne sont pas autorisés à donner leurs propres antibiotiques aux miettes sans ordonnance médicale et consultation préalable. L'auto-administration est lourde de conséquences dangereuses.

Une bonne alimentation est la base pour traiter les nourrissons de cette infection gastro-intestinale. Les bébés allaités devront être limités dans leur consommation de lait maternel.

Si le nouveau-né reçoit des aliments artificiels, il est recommandé de les transférer dans des produits laitiers fermentés contenant des bactéries actives pour restaurer la microflore de l'estomac et des intestins. Des thés spéciaux pour enfants, de l'eau bouillie pure et des solutions de glucose-solution saline aideront à éliminer la déshydratation du corps.

En cas d'entérocolite, un lavage gastrique du nourrisson et une transition complète vers le régime thé-eau seront nécessaires. Après sa guérison, le bébé aura besoin de beaucoup de lait maternel pour se rétablir complètement, ainsi que de mélanges médicaux.

Si l'enfant n'a pas encore un an et demi, il est autorisé à donner une décoction spéciale d'herbes médicinales. Mais cette possibilité doit être discutée avec le médecin à l'avance.

Les préparations enzymatiques, les probiotiques et les multivitamines, le charbon activé et les enterosorbants peuvent être prescrits par un médecin dès l'apparition des premiers symptômes alarmants d'entérocolite. Mais, à eux seuls, prendre de la drogue est en tout cas impossible.

Si le bébé n'a pas été placé à l'hôpital à temps et n'a pas bénéficié d'une assistance médicale, les médecins devront passer à des méthodes plus cardinales.

La laparatomie et la résection intestinale suggèrent une intervention chirurgicale pour la péritonite qui a commencé. Dans des cas plus complexes, le drainage de la cavité abdominale.

Un traitement individuel est sélectionné pour chaque nourrisson. Mais cela doit être effectué rapidement afin d'éviter des interventions chirurgicales graves.

Entérocolite aiguë chez les nourrissons

La maladie lancée chez le nouveau-né devient très rapidement ulcéreuse avec nécrotisation complète des tissus. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la vie d'un nourrisson.

Sans intervention chirurgicale ne peut pas faire. L'inflammation dégénérative affecte les couches profondes de l'intestin grêle et du gros intestin, entraînant la formation de plaies douloureuses. Ils augmentent progressivement en taille.

L'entérocolite nécrosante est le résultat d'un spasme vasculaire actif ou de la formation d'une microflore pathogène dans les intestins d'un nourrisson.

Avec l'entérocolite aiguë, l'état du nourrisson s'aggrave considérablement. Il s'ensuit une très forte déshydratation, puis une violation complète de l'activité cardiovasculaire du corps. Même un chirurgien expérimenté ne peut plus surmonter ces difficultés.

Sont à risque les enfants nés entre le septième et le huitième mois de la grossesse et qui sont profondément prématurés. Entérocolite nécrosante est accompagnée de vomissements abondants et répétés, une chaise avec des pertes purulentes.

C'est ici que décrit toutes les coliques chez un enfant.

Entérocolite intestinale chez le nouveau-né: nécrosante, ulcéreuse

L’entérocolite chez les nouveau-nés n’est pas aussi courante, mais ses complications sont très graves et l’enfant peut en souffrir toute sa vie. Il est très important de connaître les principales causes de la maladie et de prévenir l’entérocolite. Le traitement de cette pathologie comprend plusieurs étapes et implique les particularités de l'alimentation de l'enfant dans le futur.

Code CIM-10

Épidémiologie

Les statistiques sur la propagation de l'entérocolite chez les nouveau-nés suggèrent que cette pathologie concerne moins de 2% des bébés nés à terme en bonne santé, mais plus de 95% des cas de cette pathologie sont des prématurés présentant un poids de naissance faible ou extrêmement faible. Et le facteur de prématurité et de poids corporel joue un rôle important dans le développement de l'entérocolite, car plus ces indicateurs sont petits, plus souvent ces bébés développent des lésions intestinales. Parmi les enfants qui se trouvent dans l'unité de soins intensifs, environ 7% peuvent ultérieurement avoir une entérocolite.

Causes d'entérocolite chez le nouveau-né

Les causes de l'entérocolite chez le nouveau-né ne se limitent pas à plusieurs points, mais elles sont associées en permanence à la pathogenèse de la maladie. La cause la plus importante d'entérocolite peut être considérée comme la population intestinale de microorganismes pathogènes. Dans des conditions normales chez un nouveau-né en bonne santé, les intestins commencent à être colonisés par des micro-organismes plusieurs heures après la naissance. Quand un bébé naît en bonne santé, il est étendu sur le ventre de la mère pour le contact avec sa peau. Ce moment est très important car c'est lui qui contribue à la colonisation de la peau et des muqueuses de l'enfant par la flore utile. Sur la peau de la mère, il y a des bactéries bien connues de l'enfant, qui aident à coloniser non seulement la peau, mais aussi les intestins. Ce sont ces bactéries qui pénètrent dans les intestins et sont les premières à le coloniser. Au cours des premiers jours chez un enfant, les coques sont détectés en petite quantité. Dans les trois jours qui suivent l’allaitement, des lactobacilles et des bifidoflores apparaissent dans l’intestin. Lorsqu'il s'agit de bébés prématurés, ces phases de règlement sont violées. Dans le même temps, de nombreux agents pathogènes apparaissent dans l'intestin. Ils proviennent du liquide amniotique, de l'environnement extérieur, ainsi que du contact avec des instruments médicaux et la flore hospitalière. Peu à peu, ces micro-organismes se multiplient et les cocci et les bâtons pathogènes deviennent de plus en plus nombreux. Ils provoquent un processus inflammatoire dans la muqueuse intestinale, qui s'étend à toutes les parties de l'intestin. Après tout, chez le nouveau-né, le processus inflammatoire ne peut être limité en raison de la faiblesse de la protection locale et systémique.

Facteurs de risque

Ces raisons peuvent se développer dans le contexte de divers facteurs. Les principaux facteurs de risque de développement d'entérocolite chez le nouveau-né sont les suivants:

• l'hypoxie et l'asphyxie du nouveau-né entraînent une insuffisance circulatoire de tous les organes;
• malformations congénitales et maladies des poumons, accompagnées de troubles persistants des échanges gazeux;
• le choc hypovolémique et l’hypotension réduisent la pression dans l’artère mésentérique supérieure et augmentent l’ischémie intestinale;
• l'accouchement en présentation pelvienne et les grossesses multiples augmentent le risque de prématurité;
• conditions hémolytiques graves et chirurgies pour transfusion sanguine;
• les cardiopathies congénitales avec déficit du débit cardiaque réduisent l'apport sanguin intestinal;
• anomalies intestinales congénitales, obstruction intestinale congénitale, maladie de Hirschsprung;
• la période postopératoire avec intervention sur d'autres organes et systèmes;
• déroulement compliqué de la grossesse avec prééclampsie sévère, insuffisance placentaire chronique;
• polycythémie;
• l'utilisation de certains médicaments.

Pathogenèse

La pathogenèse du développement de l'entérocolite chez le nouveau-né ne se limite pas à un simple processus inflammatoire dans l'intestin. La perturbation de l'alimentation normale est l'un des liens dans la pathogenèse des changements nécrotiques. Après tout, un bébé né à terme et en bonne santé est bien placé pour commencer à allaiter immédiatement. Si l'enfant est prématuré, la muqueuse intestinale ne peut pas percevoir immédiatement la nutrition entérale et son apparition précoce peut favoriser les modifications inflammatoires. Et cela peut être l'une des raisons importantes du développement de l'entérocolite et de l'augmentation des modifications inflammatoires.

Les changements ischémiques sont la troisième cause majeure d’entérocolite. L'insuffisance de la circulation sanguine des artères intestinales entraîne une perturbation de l'épithélialisation normale de la muqueuse intestinale. Cette ischémie améliore encore l'inflammation et favorise les modifications nécrotiques de l'entérocolite.

Symptômes d'entérocolite chez le nouveau-né

Les premiers signes d’entérocolite peuvent apparaître au cours de la deuxième semaine de la vie du bébé, mais ils peuvent également se manifester pour la première fois au cours des trois premiers mois. Tout dépend de l'âge prénatal de l'enfant - plus l'enfant et son poids sont petits, plus la pathologie se développe tardivement.

Selon le déroulement du processus, on distingue différents types d’entérocolite: entérocolite fulminante, sub-aiguë et aiguë. Les stades de développement dépendent de ce type et les symptômes sont également caractéristiques d'un type particulier de pathologie.

Les symptômes d'entérocolite chez les nourrissons atteints de la foudre se développent très rapidement. Tout commence au 3-5ème jour de la vie de l'enfant. En règle générale, les enfants présentant des anomalies congénitales ou des maladies intestinales sont sensibles à ces lésions. L'ensemble du tableau clinique évolue très rapidement - dans les 5 jours - et conduit souvent au décès.

L'entérocolite aiguë se développe sur plusieurs jours et comporte des stades successifs. Dans les premiers stades, la muqueuse intestinale d'une zone spécifique est affectée. Dans cette partie de l'intestin, l'inflammation se produit avec une circulation sanguine altérée dans l'intestin, ce qui intensifie l'ischémie. Ensuite, le processus se propage aux parties distales de l'intestin, ce qui renforce les manifestations cliniques. Au dernier stade, des zones nécrotiques se forment sur toute la longueur de l'intestin, ce qui entraîne une perforation.

Entérocolite nécrotique chez le nouveau-né se développe sur le fond d'un processus inflammatoire à long terme dans l'intestin. Les premiers symptômes apparaissent chez l'enfant sous forme de troubles digestifs. Le vomissement est le symptôme le plus courant de cette pathologie. L'enfant n'assimile pas la nourriture et presque toutes les bribes. Toute alimentation se termine par des vomissements abondants de tous les aliments consommés. Comme un processus inflammatoire se produit, c'est-à-dire des manifestations systémiques, la température corporelle peut augmenter. Mais les enfants ne réagissent pas toujours avec un tel symptôme, ce n'est donc pas la clé. Chaise violée sous forme de diarrhée. Il a un caractère mucopurulent, et ensuite, avec des dommages importants à la membrane muqueuse, des traînées de sang peuvent apparaître.

Une inflammation aussi intense dans les intestins perturbe l'absorption des nutriments, de sorte que l'enfant ne prend pas de poids et finit par le perdre. Il refuse de manger, car le processus de digestion lui apporte de nombreuses sensations désagréables. L'estomac est constamment enflé, les coliques dérangent et le nouveau-né est donc capricieux. Souvent, la sensation de l'abdomen est dure et non palpable.

L'évolution subaiguë de la maladie se caractérise par une augmentation progressive de ces symptômes. Les épisodes de ballonnements abdominaux peuvent être périodiques et l'enfant peut prendre du poids mal. Avec un tel processus inflammatoire prolongé, une obstruction intestinale peut se développer.

L'entérocolite ulcéreuse chez le nouveau-né se forme sur le fond de processus inflammatoires persistants et des ulcères de différentes profondeurs se forment sur des zones limitées de la membrane muqueuse, qui peuvent ensuite être perforées.

Il arrive souvent que les modifications ulcéreuses et inflammatoires ne soient pas prononcées et que seule une lésion infectieuse prédomine. L'agent causal de cette inflammation est souvent le staphylocoque. L'entérocolite à staphylocoques chez le nouveau-né est caractérisée par une clinique d'infection intestinale. Dans le même temps, les symptômes caractéristiques de toute infection intestinale - vomissements, diarrhée, déshydratation, absorption réduite et perte de poids prévalent.

Complications et conséquences

Les conséquences d'une entérocolite peuvent être très graves, car la perforation intestinale est l'une des manifestations les plus fréquentes. Un diagnostic et un traitement retardés peuvent être fatals. Les enfants après une entérocolite ont un stade de rééducation très difficile car l'état normal des intestins est perturbé et la flore nécessaire n'est pas encore longue. Cela se manifeste par des troubles fonctionnels persistants chez un enfant pendant la période néonatale et au cours de la première année de vie. En cas d'intervention chirurgicale sur l'intestin, les adhérences peuvent être des complications fréquentes, entraînant en outre le développement d'une obstruction intestinale.

Diagnostic d'entérocolite chez le nouveau-né

Un diagnostic rapide vous permet de déterminer la tactique de traitement à temps et d'éviter le développement de complications. Par conséquent, le diagnostic le plus précoce est la tâche principale.

Étant donné que la plupart des cas d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né se rencontrent chez le prématuré, ces enfants se trouvent toujours dans l'unité de soins intensifs. Par conséquent, le diagnostic devrait commencer par un examen approfondi de l'enfant et son examen avec observation dynamique toutes les trois heures.

Les symptômes pouvant suggérer une lésion intestinale sont les suivants: vomissements, diarrhée, ballonnements. Le ventre lors de l'inspection et de la palpation est dur et apporte un inconfort au bébé.

Les analyses ne permettent pas de déterminer avec précision la pathologie et sa localisation. Par conséquent, le diagnostic instrumental de l'entérocolite dans ce cas est une priorité dans le diagnostic.

La radiographie et le diagnostic par ultrasons sont des méthodes prioritaires dans le diagnostic de l'entérocolite chez le nouveau-né.

La radiographie directe vous permet d'identifier plusieurs symptômes caractéristiques de l'entérocolite. Lorsque seule l'infiltration et l'inflammation de la membrane muqueuse surviennent, il est possible de déterminer une pneumatisation accrue des anses intestinales, une hypertrophie du foie due à une circulation sanguine altérée, ainsi qu'une expansion inégale des diverses sections.

Lorsque des changements dans les intestins sont accompagnés d'une ischémie, une certaine partie de la boucle intestinale peut devenir immobile en raison de changements profonds dans sa paroi. Dans ce cas, dans la position latérale sur le cliché, cette boucle sera fixe, ainsi que dans une projection directe.

Si la radiographie de diagnostic est réalisée au stade de profonde lésion du mur, la pneumatisation couvre alors toutes les parties de l'intestin. Et même dans la paroi intestinale, il est possible de déterminer les sections de gaz lorsque celle-ci pénètre déjà à travers la paroi dans la cavité abdominale. Au stade de la perforation pendant l'entérocolite, l'air de l'intestin pénètre dans la cavité abdominale et est déterminé par le radiogramme dans la région du foie.

Le diagnostic par ultrasons en plus de l'augmentation de la teneur en air vous permet de déterminer l'épaississement de la paroi intestinale. Pour l’entérocolite, le symptôme échographique le plus constant est la présence de boucles intestinales débordées avec un contenu liquide. Aux premiers stades, il peut s’agir du seul symptôme permettant de diagnostiquer une entérocolite. Un signe de détérioration de l’état de l’enfant peut être une expansion de la veine porte et la détermination de l’air là par les résultats d’une échographie.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de l'entérocolite doit être réalisé dès l'apparition des premiers symptômes, car ils peuvent être similaires à d'autres maladies. Il est très important de différencier l'entérocolite avec des anomalies intestinales congénitales, une maladie de Hirschsprung, une obstruction intestinale congénitale ou acquise, une invagination de l'intestin.

La maladie de Hirschsprung est l’absence de terminaisons nerveuses dans la muqueuse intestinale. Au cours de la période néonatale, une diarrhée associée à des symptômes d'obstruction fonctionnelle de l'intestin peut devenir la manifestation principale de la maladie.

Les symptômes caractéristiques de la maladie ont des symptômes similaires avec une constipation à entérocolite alternant avec des selles normales ou une diarrhée (due à l'ajout d'une entérocolite), des vomissements, une intoxication. Dans cette évolution de la maladie, un syndrome de diarrhée persistante est assez typique, mais il n'y a pas de modifications nécrotiques marquées dans l'intestin, comme dans l'entérocolite. Il n’existe pas non plus de processus inflammatoire dans l’intestin dans la maladie de Hirschspring et il n’est pas possible d’isoler de micro-organismes pathogènes lors d’un examen bactériologique.

La rotation intestinale incomplète est l'une des anomalies intestinales congénitales avec lesquelles il faut différencier l'entérocolite. Le premier signe de volvulus avec rotation incomplète est un vomissement soudain avec la bile, alors que l'estomac peut même sombrer. En cas d'obstruction intestinale proximale, le côlon distal est vidé et le fauteuil ne change pas. Avec une violation de l'approvisionnement en sang commence l'écoulement du sang du rectum. L'entérocolite avec un tour incomplet peut être différenciée par le symptôme principal - la définition de la bile en vomissant.

Avec une obstruction complète, une ischémie intestinale se développe rapidement, avec un abdomen dur et dilaté, une hypovolémie et un choc. La douleur à la palpation est différente et dépend du degré de troubles circulatoires, mais des signes de péritonite sont toujours présents. Ici, la différenciation est déjà un peu difficile. Un diagnostic précis peut être fait en utilisant l'échographie Doppler ou selon l'iGogram. La laparotomie en urgence est souvent préférée sans ces études, car cela évitera la perte d'une longueur importante de l'intestin.

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Traitement de l'entérocolite chez le nouveau-né

Compte tenu de tous les mécanismes de la pathogenèse de l’entérocolite, un traitement approprié est également réalisé. Le traitement est obligatoire dans la prévention de la perforation et d'autres complications infectieuses. La première question qui est résolue dans ce cas est la cessation de la nutrition entérale pendant un certain temps et, en fonction de la gravité de la pathologie, seule la nutrition parentérale est possible ou partiellement parentérale.

Pour les enfants dont l'entérocolite est menacée de perforation au dernier stade, ils passent à une nutrition parentérale complète. Le calcul des nutriments essentiels est effectué en fonction des besoins de l'enfant, en tenant compte de son poids. Utilisez des mélanges nutritionnels spéciaux contenant des protéines, des lipides et du glucose. En outre, prévoyez un traitement par perfusion pour l’enfant, en tenant compte des besoins quotidiens.

Si l'entérocolite est diagnostiquée aux stades initiaux, il est possible que l'alimentation entérale soit réduite en nourrissant le bébé à l'aide d'une sonde de lait maternel exprimé. Les nutriments restants sont calculés en fonction des besoins de l'enfant.

Le traitement de l’entérocolite chez le nouveau-né à l’aide de médicaments doit obligatoirement comporter une antibiothérapie. En effet, l'un des principaux liens dans la pathogenèse de la maladie est l'inflammation bactérienne de la paroi intestinale. L’utilisation d’antibiotiques, compte tenu de la flore intestinale très agressive, commence non pas avec les médicaments les plus faibles, mais avec des médicaments très efficaces et puissants. Parallèlement, un traitement par perfusion est mis en place et, à la fin du traitement, les probiotiques sont liés à la prudence, qui normalise la flore et réduit l'effet irritant d'autres médicaments. En règle générale, la réception des probiotiques se poursuit après la sortie de l'enfant pendant un ou deux mois. Parmi les agents antibactériens, une association d'antibiotiques de l'ampicilline avec des aminosides ou des carbapénèmes est plus couramment utilisée.

1. L'ampisulbine est l'un des antibiotiques souvent utilisés dans le traitement des nouveau-nés et dans le traitement de l'entérocolite, il est utilisé en association avec d'autres antibiotiques. L'ingrédient actif du médicament est l'ampicilline, protégée par le sulbactam. L'antibiotique est efficace contre la plupart des types d'E. Coli pouvant provoquer une colonisation de l'intestin. La posologie du médicament peut aller jusqu'à 150 milligrammes par jour, divisée en 2-3 doses. La voie d'administration est intramusculaire ou intraveineuse. Les effets secondaires peuvent être sous forme de réactions allergiques, de perturbation de la flore intestinale normale.
2. L'amikacine est un antibiotique aminoglycoside qui est souvent utilisé en association avec d'autres médicaments pour un effet antibactérien plus large. Le médicament agit en incorporant une cellule bactérienne dans la structure cellulaire du poisson, ce qui perturbe la synthèse des protéines et entraîne la mort de la bactérie. Ainsi, l'effet bactéricide de ce médicament. Son dosage est de 15 milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour. Méthode d'application - intraveineuse ou intramusculaire, divisée en 2 doses. Les effets secondaires peuvent être une perte auditive irréversible, ainsi qu'un effet toxique sur les reins. Il peut y avoir des manifestations locales sous forme de contraction des fibres musculaires, de fluctuations de la pression artérielle.
3. Imipenem est un antibiotique du carbapénème qui possède une résistance unique à la plupart des bactéries. Le mécanisme d'action du médicament est en violation de la synthèse des protéines, qui sont incluses dans la structure de la paroi interne des bactéries. La méthode d'utilisation du médicament - par voie intraveineuse, 2 fois par jour. Posologie - 20 milligrammes par administration. Les effets secondaires du médicament se manifestent plus souvent sous la forme de réactions locales - thrombophlébite, manifestations allergiques locales et réactions allergiques cutanées, troubles de la moelle osseuse. Mesures de précaution - Il est nécessaire de surveiller les paramètres hématologiques pendant le traitement à long terme avec cet antibiotique.
4. Enteroshermina est un probiotique composé de spores de la souche Bacillus clausii. Le médicament ne colonise pas seulement les intestins avec une flore utile, mais cette souche de micro-organismes synthétise une énorme quantité de vitamines du groupe B. Ceci est très important dans le contexte de l'entérocolite, car cette maladie réduit la capacité de l'intestin à absorber toutes les vitamines. La posologie du médicament pour les nouveau-nés atteints d’entérocolite est d’un flacon de suspension une fois par jour. Méthode d'application - le médicament doit être dissous dans la sève thoracique ou dans un mélange. Les effets secondaires sont rares, des coliques peuvent apparaître aux premiers stades du traitement. Mesures de précaution - Il n'est pas recommandé de dissoudre le médicament dans du lait chaud, car cela pourrait affecter les moyens de subsistance des spores de bactéries contenues dans la préparation.
5. Pram est un probiotique d'une nouvelle génération, qui inclut Lactobacillus rhamnosus GG - une bactérie utile qui non seulement normalise la flore intestinale, mais empêche également le développement de maladies allergiques à l'avenir. La posologie du médicament sous forme de gouttes - dix gouttes une fois par jour. Les effets secondaires sont peu fréquents, il peut y avoir un léger gonflement de l'abdomen au début du traitement, mais ensuite toute la flore est normalisée et les processus de digestion normale sont restaurés.

Le traitement chirurgical de l'entérocolite est utilisé assez souvent, en particulier avec un diagnostic tardif. Comme on le sait, la perforation intestinale est le stade final de l’entérocolite. Par conséquent, aux premiers symptômes de la péritonite effectuer immédiatement une intervention chirurgicale. Les symptômes de perforation sont une détérioration marquée de l’état de l’enfant, une distension abdominale, la palpation est palpable dans tous les services et l’enfant réagit immédiatement en poussant un grand cri. Une réaction inflammatoire systémique se développe avec le développement du syndrome d'intoxication. L’essence du traitement chirurgical réside dans l’élimination du trou de perforation et la réhabilitation de la cavité abdominale. La période postopératoire est réalisée avec l'utilisation d'un traitement antibactérien et de désintoxication.

Les vitamines peuvent être utilisées après la guérison de l'enfant. À cette fin, vous devez sélectionner avec soin les médicaments pour éviter une irritation des intestins.

Après une entérocolite, les troubles digestifs peuvent persister longtemps chez un enfant souffrant de constipation ou de diarrhée fréquentes. Par conséquent, dans la période de conséquences lointaines, la physiothérapie peut être utilisée sous la forme de massages, iontophorèse après une intervention chirurgicale.

Le traitement traditionnel de l'entérocolite chez le nouveau-né n'est pas utilisé, car les enfants après l'entérocolite de la période néonatale sont très vulnérables en termes de nutrition et d'utilisation de tout moyen, y compris l'homéopathie et les herbes.