Dysbactériose

Dysbactériose - une maladie causée par une violation de la microflore intestinale associée à des changements dans la composition en espèces des bactéries. Dans la dysbactériose, le nombre de bifidus et de lactobacilles bénéfiques est réduit et le nombre de microorganismes pathogènes (pathogènes) augmente. La dysbactériose est associée à de nombreuses maladies du système digestif, à l'utilisation prolongée ou non contrôlée d'antibiotiques, aux immunosuppresseurs, à l'exposition à des facteurs environnementaux nocifs. Se manifeste par la constipation, la diarrhée, un manque d'appétit, le sommeil, des douleurs abdominales, des éruptions cutanées. Dans les cas graves, les bactéries du tractus gastro-intestinal peuvent être détectées dans le sang, ce qui menace le développement de la septicémie.

Dysbactériose

La dysbiose intestinale (dysbiose) est une maladie caractérisée par des modifications pathologiques de la composition de la flore intestinale normale, contribuant à la perturbation du fonctionnement de l'intestin.

Dans l’intestin d’un adulte, environ 2 à 3 kg de divers microorganismes sont normaux (environ 500 espèces). Ce sont des bactéries symbiotiques directement impliquées dans la digestion. Dans un organisme sain, la composition individuelle qualitative et quantitative de la microflore est dans un état d'équilibre physiologique - normobiocénose (eubiosis). Avec les changements dans la composition de la flore intestinale, cet équilibre est détruit, ce qui affecte négativement la capacité de l'intestin à digérer.

Fonctions de la microflore normale

1. fonction trophique - fournir au corps des nutriments;
2. fonction énergétique - apport en ATP, en énergie de l'épithélium intestinal;
3. fonction péristaltique - régulation chimique du péristaltisme;
4. fonction régénérative - participation à la différenciation cellulaire lors du renouvellement de la muqueuse épithéliale intestinale;
5. participation au maintien de l'équilibre ionique;
6. la formation de composition gazeuse dans les intestins;
7. participation aux processus biochimiques de l'intestin - désactivation des poisons, activation de médicaments, formation de substances biologiquement actives, neurotransmetteurs, marqueurs de signal, etc.
8. fonction de protection - participation à l'immunité locale, production d'immunoglobuline, cytoprotection, garantie de la résistance de l'épithélium aux facteurs pathogènes et carcinogènes, saisie de virus, lecture des génomes de micro-organismes pathologiques;
9. participation au métabolisme des protéines, des graisses, des acides biliaires et de nombreux autres composants importants de la nutrition, à la synthèse des vitamines du groupe B, de l'acide pantothénique;
10. maintenir la constance de l'environnement physico-chimique de l'intestin.

Causes de la dysbiose

La dysbactériose intestinale n’est presque jamais la première pathologie, mais se développe à la suite de certaines anomalies dans le fonctionnement d’organes ou de systèmes, ou sous l’influence de l’administration de médicaments et de substances qui affectent négativement les microorganismes.

• La dysbactériose intestinale iatrogène est due à un médicament qui supprime l’activité vitale des micro-organismes (antibiotiques, sulfamides, hormonaux, cytostatiques, etc.). La dysbactériose peut également être le résultat d'une intervention chirurgicale.
• Mauvaise alimentation, manque d'éléments nécessaires dans l'alimentation, son déséquilibre, la présence de divers additifs chimiques contribuant à la suppression de la flore, des dysfonctionnements de l'alimentation, un changement radical de la nature de l'alimentation.
• Stress psychologique de divers types.
• Maladie intestinale infectieuse.
• Autres maladies des organes digestifs (pancréatite, hépatite, gastrite, etc.).
• Troubles immunitaires, maladies endocriniennes, troubles métaboliques.
• Violation des biorythmes, acclimatation.
• Violation de la motilité intestinale.

Symptômes de dysbiose

• Syndrome dyspeptique - diarrhée (alternant parfois constipation et diarrhée), flatulences, ballonnements, éructations et goût désagréable dans la bouche, grondements dans les intestins.
• De nombreux patients (en particulier les enfants) souffrant de dysbiose intestinale n’ont jamais présenté de réaction allergique caractéristique à l’alimentation. Les réactions peuvent être de nature allergique normale (urticaire, prurit, bronchospasme, œdème de Quincke), et intestinales (selles liquides et mousseuses, fortes douleurs abdominales, nausées, vomissements, baisse de la pression artérielle).
• Syndrome de malabsorption - une altération de l'absorption dans l'intestin de divers nutriments essentiels se manifeste par une carence en substrats métaboliques - carence en protéines-énergie, diverses hypovitaminoses, principalement dans le groupe des vitamines B, une anémie, une dégradation de l'équilibre ionique, une carence en calcium, etc.
• Intoxication du corps - faiblesse, manque d’appétit, faible fièvre, maux de tête.
• Réduction de l'immunité - augmentation des maladies infectieuses (ARI, ARVI, herpès), maladies fongiques.

Diagnostic de la dysbiose

Le diagnostic de la dysbiose intestinale en gastro-entérologie commence par l'identification des troubles dyspeptiques caractéristiques sur la base des plaintes, puis un examen physique. En règle générale, lors du diagnostic, les symptômes de la dysbactériose se manifestent dans le contexte de la pathologie primitive ou sont présents dans l’anamnèse. Assurez-vous de faire attention au traitement actuel avec des médicaments qui suppriment la microflore.

La méthode la plus spécifique de diagnostic en laboratoire de la dysbactériose intestinale est l'analyse de la dysbactériose et du bacille baccal. La dysbactériose de l'intestin grêle est diagnostiquée à l'aide d'un examen bactériologique du grattage ou de l'aspirat du jéjunum, mais en raison de la complexité de cette technique, cette technique est utilisée uniquement en cas de doute sur d'autres critères de diagnostic. Les signes indirects de dysbiose intestinale peuvent être démontrés par un coprogramme, la biochimie des masses fécales, une analyse gaz-liquide.

Traitement de la dysbactériose

Le traitement de la dysbiose intestinale est effectué par un gastro-entérologue et implique un traitement dans plusieurs domaines: traitement pathogénique (éradication de la cause de la maladie), correction de l'état pathologique du système digestif qui en résulte, élimination des symptômes aigus de la maladie, renforcement des propriétés protectrices et restauration de la biocénose normale.

• La thérapie pathogénétique vise la pathologie primaire et comprend également des mesures visant à restaurer les fonctions motrices de l'intestin, à éliminer l'inflammation qui en résulte, à une thérapie enzymatique de remplacement.
• Les patients atteints de dysbactériose intestinale sont représentés par le régime n ° 4 (modifications en fonction de la pathologie), contribuant à la normalisation de l'activité intestinale, réduisant l'activité des processus de putréfaction. La nutrition doit être soigneusement équilibrée en termes de composition en nutriments et de contenu énergétique. Veillez à respecter l'équilibre du contenu en protéines, lipides, glucides, apportez au corps des vitamines et des oligo-éléments, une quantité suffisante de liquide. Il faut faire attention à la diète, à sa conformité avec les biorythmes.
• Inclusion dans le régime alimentaire des aliments contenant des fibres alimentaires, cultures bactériennes vivantes.
• Correction de la composition de la microflore à l’aide de médicaments antibactériens non résorbables sélectifs (rifaximine), d’antiseptiques intestinaux (nifuroxazide), de préparations contenant des cultures antagonistes de flore intestinale pathogène, de bactériophages.
• Les immunomodulateurs sont utilisés pour restaurer l'immunité (préparations d'échinacée, acides nucléiques, etc.).

La restauration de la microflore normale est réalisée en utilisant:

• probiotiques (préparations contenant des cultures vivantes des microorganismes nécessaires);
• prébiotiques (substances qui favorisent la croissance et la reproduction de la flore bénéfique);
• synbiotiques (préparations complexes contenant à la fois les micro-organismes et les composants nécessaires à leur développement).

Prévention de la dysbiose

La prévention de la dysbactériose intestinale chez les personnes en bonne santé suppose une nutrition appropriée, conformément au régime, la présence dans le régime alimentaire d'aliments contenant des micro-organismes bénéfiques (produits à base de lait fermenté, substances contenant du bifidus et des bactéries acidophiles, aliments et boissons, à base de ferments). Solde obligatoire de la nutrition dans la composition des substances corporelles nécessaires, des vitamines et des oligo-éléments.

Pour les nourrissons, l'allaitement constitue la meilleure prévention de la dysbiose, ce qui forme la normobiocénose et l'immunité de l'enfant. Le lait maternel a la composition optimale en prébiotiques pour le développement d'une microflore intestinale saine.

Étant donné que la dysbactériose intestinale est le plus souvent due à l'utilisation d'antibactériens, la prévention de cette maladie consiste dans ce cas à utiliser rationnellement des agents pharmacologiques, une approche globale du traitement des infections - prescrire des médicaments en fonction des antibiotiques, un certain degré de résistance d'un agent pathogène aux antibiotiques, une réception parallèle préparations pour la correction de la biocénose intestinale.

Avec un traitement antibiotique à long terme, il est nécessaire d'inclure dans la thérapie un régime spécial contenant des aliments riches en bactéries bénéfiques, antifongiques et immunostimulantes, ainsi qu'un traitement antihistaminique.

Dysbiose intestinale chez les adultes: symptômes et traitement

La dysbactériose est une violation de la microflore intestinale bénéfique, dans laquelle le nombre de lactiques et de bifidobactéries utiles diminue et le nombre de microorganismes nuisibles augmente. Cette maladie est assez fréquente chez l'adulte, mais plus fréquente chez le nouveau-né.

De plus, à la suite d’une enquête sociologique, il a été révélé que la dysbiose intestinale, dont les symptômes pouvaient être différents, avait été diagnostiquée au moins une fois dans 90% de la population adulte de Russie. Certains médecins pensent que cette maladie peut être à la fois indépendante et concomitante, accompagnant par exemple un ulcère duodénal ou une gastrite chronique.

Dans cet article, nous allons tout raconter sur la dysbiose intestinale chez l’adulte: réfléchissez à ses causes, à ses premiers symptômes ainsi qu’aux méthodes modernes de traitement de la dysbactériose à l’aide de médicaments.

Raisons

Qu'est ce que c'est Les causes de dysbiose intestinale chez l'adulte sont nombreuses. Dans certains cas, la dysbactériose est due à des complications après une maladie antérieure, en raison de certaines pathologies de l'intestin (congénitale ou acquise). Dans de telles situations, le nombre de bactéries vivant dans le corps augmente. L'équilibre général est en train de changer et les micro-organismes trouvent toutes les conditions pour leur survie et leur prospérité.

Les causes les plus courantes de dysbiose intestinale sont les suivantes:

• nutrition déséquilibrée;
• infections intestinales;
• traitement à long terme avec des médicaments hormonaux ou non stéroïdiens;
• des antibiotiques;
• immunodéficience;
• radiothérapie et chimiothérapie;
• abus d'alcool;
• la présence de parasites dans l'intestin;
• fonction hépatique anormale;
• stress ou dépression fréquents;
• maladies chroniques du tube digestif.

Néanmoins, la dysbactériose après les antibiotiques se développe le plus souvent. Lors de la prise de médicaments, l'épithélium intestinal est endommagé et la composition de la microflore est modifiée. La conséquence d’une consommation incontrôlée d’antibiotiques peut être l’apparition de souches de bactéries résistantes au traitement.

Symptômes de dysbiose intestinale chez l'adulte

Le tableau clinique dépend de la gravité des processus pathologiques dans l'intestin. Les principaux symptômes de la dysbiose intestinale chez l’adulte incluent:

• des ballonnements;
• sensation désagréable d'intestin plein;
• sensation constante de nausée et de mal de tête;
• la composition modifiée de la consistance des matières fécales, qui devient semi-liquide avec une couleur verdâtre.

Tous ces symptômes peuvent aussi être accompagnés de fièvre, ce n'est pas toujours le cas, mais néanmoins, cela se produit assez souvent. Dans la dysbactériose, la digestion en souffre le plus. Étant donné que la nourriture dans l'intestin est initialement divisée par une bactérie, puis absorbée par le sang. Sans l'aide de micro-organismes, le corps ne peut tout simplement pas absorber une grande partie des nutriments, il les perçoit comme des extraterrestres, des rejetés. Par conséquent, des nausées, des vomissements et des selles molles apparaissent.

Lorsque la dysbiose intestinale peut être divisée en quatre étapes de violation de la composition bactérienne intestinale:

1. Une légère augmentation de la concentration de la flore pathogène et une diminution du nombre de bactéries obligatoires. La symptomatologie est généralement absente.
2. Une diminution critique de la concentration de la microflore bénéfique, la croissance rapide de la flore pathogène. Cette étape se manifeste souvent par des symptômes tels que diarrhée, constipation et flatulence.
3. Reproduction active de pathogènes, inflammation des parois muqueuses de l'intestin.
4. L'épuisement général du corps, la carence en vitamines, la microflore obligatoire sont presque complètement remplacés par des champignons / bactéries pathogènes et conditionnellement pathogènes.

En outre, les formes suivantes de dysbactériose peuvent être distinguées:

1. Latent (compensé) - flux caché qui ne conduit pas à des changements dans la condition humaine.
2. Sous-compensé - l'apparition des premiers signes d'un dysfonctionnement de l'intestin dû à une inflammation locale.
3. Décompensé - la chute de la résistance du corps, enveloppant les processus pathologiques du gros et du petit intestin.

La division en étapes est très conditionnelle, la maladie est jugée par ses manifestations réelles. Les symptômes les plus caractéristiques de la dysbactériose sont aujourd’hui un trouble métabolique, un apport calorifique, un apport insuffisant en énergie de l’épithélium du côlon, une synthèse réduite de vitamines B12, de l’acide pantothénique, ainsi qu’une diminution des propriétés antivirale, antitumorale et immunitaire locale.

Diagnostics

Pour comprendre comment traiter la dysbiose intestinale, il est nécessaire non seulement de diagnostiquer un symptôme, mais également de déterminer la cause de son développement chez l'adulte. Par conséquent, après avoir recueilli l'anamnèse et découvert les causes possibles du dysfonctionnement de la microflore intestinale, le gastro-entérologue prescrit un examen complet du système gastro-intestinal et, en cas d'évolution chronique de la dysbactériose - et du système immunitaire.

À partir des méthodes de diagnostic de laboratoire, utilisez:

• ensemencement bactériologique de matières fécales, ensemencement pour dysbiose;
• examen microscopique des matières fécales;
• coprogramme;
• recherche de raclage de la paroi intestinale.

La détermination du ratio de micro-organismes est réalisée en plantant des matières fécales sur un milieu nutritif spécial favorable à la reproduction des bactéries. Quelques jours plus tard, la microflore est examinée en détail au microscope, après quoi le nombre de bactéries dans un gramme de matériau est compté.

Contrairement à la recherche bactériologique, l'analyse biochimique de la dysbactériose est réalisée plus rapidement et plus simplement. La méthode est basée sur l'identification du spectre des acides gras qui servent de déchets de microorganismes. Les recherches biochimiques permettent de déterminer non seulement le déséquilibre de la microflore intestinale, mais également la partie spécifique du tractus gastro-intestinal, où les violations, ainsi que le stade de la maladie, se sont manifestés.

Traitement de la dysbiose intestinale chez l'adulte

Le schéma thérapeutique dépend en grande partie de la cause de la dysbiose intestinale. Cependant, la thérapie chez l'adulte doit toujours être complète et inclure toutes les activités spécifiques:

• la lutte contre l'ensemencement bactérien excessif de l'intestin grêle;
• amélioration de l'absorption intestinale et de la digestion;
• stimulation de la réactivité générale du corps (immunité accrue);
• restauration de la motilité intestinale normale;
• élimination du déséquilibre des micro-organismes dans le côlon.

Il est également recommandé de suivre un régime strict qui exclut les aliments augmentant la formation de gaz et contenant des fibres grossières. Au moins 4 fois par semaine, et mieux quotidiennement, devraient être consommés des produits laitiers. La préférence devrait être donnée à ceux d'entre eux qui sont en outre enrichis avec des bactéries bénéfiques d'acide lactique.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux de la dysbactériose chez l'adulte vise à éliminer ses symptômes, à restaurer la microflore intestinale normale et à corriger le statut immunitaire. Les médicaments pour le traitement de la dysbiose dans chaque cas doivent être prescrits par un médecin.

Le traitement symptomatique comprend la prise d'antispasmodiques (papavérine, drotavérine), d'antidiarrhéiques et de laxatifs (lopéramide, lactulose, forlax). Selon les indications, des préparations cholérétiques (légales, cholestériques) et enzymatiques (pancréatine, festive, mezim) peuvent être prises.

Lors de l'utilisation d'un traitement complexe pour supprimer la microflore pathogène, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

1. Médicaments antibactériens. Dans la dysbiose intestinale, ils sont prescrits exclusivement pour la forme établie de la maladie. Dans le même temps, il est très important de prendre en compte le spectre de sensibilité du microorganisme aux antibiotiques.
2. Les préparations du groupe des bactériophages sont des virus qui peuvent pénétrer dans la cellule bactérienne et la dissoudre progressivement.
3. Préparations du groupe des antiseptiques intestinaux. Les fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine), les nitrofuranes (furazolidone, nifuroxazide) peuvent être utilisés.
4. L'utilisation de probiotiques, qui incluent des bactéries vivantes.
5. Prébiotiques - substances qui stimulent le développement d'une microflore normale et empêchent la reproduction de pathogènes (lactulose, galactose);
6. Les antiseptiques à base de plantes sont actifs contre les staphylocoques. Une solution alcoolique de Chlorophyllipt, préalablement diluée dans de l’eau, est utilisée.
7. Immunomodulateurs - pour augmenter l'immunité locale et générale et accélérer le processus de restauration de la microflore intestinale normale (Dibazol, teinture d'échinacée).
8. Complexes multivitaminiques pour compenser la carence en vitamines A, D, E (dekamevit, multitabs).

Bien entendu, les principales mesures thérapeutiques contre la dysbiose intestinale devraient viser la maladie sous-jacente, qui a été à l’origine des modifications du paysage microbien. Sinon, tous les efforts seront inefficaces et l'amélioration à court terme sera remplacée par la reprise des symptômes.

Probiotiques

Les probiotiques sont des médicaments destinés au traitement efficace de la dysbiose intestinale. Ils contiennent des microorganismes qui ont un effet positif sur la microflore intestinale. Afin que le microorganisme puisse traverser les parties supérieures du tube digestif avec un minimum de pertes, il est placé dans une capsule sensible à l'acide.

Tous les probiotiques peuvent être divisés en plusieurs groupes:

1. Monocomposant. Ils consistent en un type de bactéries - les bifidobactéries, les lactobactéries, les colibactéries - les bifidumbactérines, les lactobactérines et les colibactérines.
2. Multicomposant. Contient plusieurs types de bactéries, colibactéries, bifidumbactéries, lactobacilles - il s’agit de Linex, Bifiform, Bifikol.
3. Combiné. Ils contiennent des communautés symbiotiques de bactéries et de souches majeures immunisées contre la plupart des antibiotiques en combinaison avec le milieu nutritif et les complexes d'immunoglobuline. Linex, Rioflora immuno, Bifikol.
4. Synbiotiques. Ces médicaments sont fabriqués avec une combinaison compétente de pré- et probiotiques, formant des médicaments complexes prêts à l'emploi, tels que Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact.
5. Antagonistes. Les probiotiques peuvent conditionnellement inclure des antagonistes, il s'agit de micro-organismes pouvant également inhiber le développement d'une flore pathogène, telle que des médicaments contre la diarrhée tels qu'Enterol, Baktisporin, Baktisubtil.

Il faut comprendre que, dans les formes sévères de dysbakétriose, l’utilisation de probiotiques et de prébiotiques à elle seule ne suffit pas, il est également nécessaire d’utiliser des agents antibactériens et des antiseptiques intestinaux.

Prébiotiques

Les prébiotiques sont des constituants alimentaires non digestibles qui contribuent à améliorer la santé en stimulant l'activité ou la croissance de certains groupes de bactéries qui habitent le côlon. Les prébiotiques sont traités par des enzymes digestives et ne sont pas absorbés dans les parties supérieures du tube digestif. Les prébiotiques contribuent non seulement à l'amélioration de l'activité métabolique de la microflore naturelle, mais inhibent également la reproduction des bactéries pathogènes, mais ne sont pas rejetés par l'organisme.

Les prébiotiques efficaces comprennent:

• Les disaccharides non digestibles sont le lactulose (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), le lactitol (exporté), le transit du tractus gastro-intestinal prébiotique (frutooligosaccharides, extraits d’artichaut, citron et thé vert), les acides lactiques - Hilak forte.

On trouve également des prébiotiques dans les produits laitiers, les corn flakes, les céréales, le pain, les oignons, la chicorée, l'ail des champs, les haricots, les pois, les artichauts, les asperges, les bananes et de nombreux autres produits. Leurs propriétés sont les plus marquées dans les oligosaccharides de fructose (FOS), l’inuline, les galacto-oligosaccharides (GOS), le lactulose et le lactitol.

Médicaments antibactériens

Des antibiotiques à large spectre sont prescrits dans les cas où un excès de microflore pathogène dans l'intestin a provoqué une violation de l'absorption et a entraîné des troubles digestifs, ainsi que le développement de maladies inflammatoires infectieuses du tube digestif.

Dans les cas les plus graves, on préfère les antibiotiques tétracyclines, les pénicillines, les céphalosporines et les fluoroquinolones. Dans les situations moins graves, un spécialiste peut prescrire des agents antimicrobiens qui ont un effet bactéricide sur la lumière de l'intestin (furazolidone).

Le cours standard de cette thérapie ne dépasse pas 7-10 jours. Une fois les antibiotiques ou agents antimicrobiens terminés, il est recommandé aux adultes de prendre des sorbants (Enterosgel, Polifepan) pour nettoyer les intestins des bactéries mortes et de leurs produits métaboliques.

Dans le traitement de la dysbactériose provoquée par la prise d’antibiotiques, le principe fondamental est la prévention de la dysbactériose - l’utilisation rationnelle des antibiotiques: en aucun cas, il ne faut pas les boire de manière déraisonnable.

Régime alimentaire

À la maison, il existe plusieurs moyens efficaces de traiter la dysbiose intestinale chez les adultes qui suivent un régime. La nourriture doit être équilibrée, avec le maximum de micronutriments nécessaires. Des aliments plus sains et nutritifs, moins des aliments «interdits», des plats préparés, des confiseries et des produits de restauration rapide.

Dans le menu, vous devez exclure:

• l'alcool;
• fumer;
• aliments marinés et en conserve;
• viande grasse;
• nourriture frite;
• bouillons et soupes gras et concentrés à base de ceux-ci;
• produits de pâte de sable;
• les pommes de terre;
• les pâtes;
• sucre raffiné;
• champignons

En outre, il est nécessaire d’éliminer les boissons et les aliments qui contribuent à la formation de gaz:

• des bouillies blanches (de semoule, de riz);
• cuisson au four;
• pain blanc;
• lait entier;
• des bonbons;
• des raisins;
• navet;
• les bananes;
• pommes douces;
• boissons contenant du gaz (y compris les eaux minérales, les vins mousseux), etc.

À l'aide d'un régime bien choisi, la motilité intestinale est normalisée. Et, bien sûr, nous devons nous rappeler que le régime médical nécessitera de nombreuses restrictions et être préparé au fait qu'il est beaucoup plus «impossible» que «ne peut».

Prévention

Les mesures préventives visent généralement à éliminer les causes de la dysbiose. Par conséquent, ils sont:

• antibiothérapie rationnelle (de nombreux médecins conseillent de prendre des antibiotiques avec des prébiotiques);
• une alimentation saine;
• normalisation du mode de repos, du stress psycho-émotionnel et du travail;
• détection et traitement rapides des affections digestives;
• mesures épidémiologiques dans les foyers infectieux.

Rappelez-vous également que le traitement de la dysbactériose était efficace et ne durait pas plusieurs mois; vous devez le commencer dès l'apparition des premiers symptômes. Ne négligez pas les signes avant-coureurs: si vous présentez des manifestations gastro-intestinales désagréables et que changer la nature du régime alimentaire dans le sens d'une meilleure santé ne vous aide pas vraiment, il est préférable de consulter un gastro-entérologue.

Comment traiter la dysbiose intestinale

Contenu de l'article:

1. Description de la maladie
   
2. Causes de développement
   
3. Symptômes principaux
   • Chez les adultes
     
   • Chez les enfants
   
   
4. Régime alimentaire
   
5. Caractéristiques du traitement
   • Les médicaments
     
   • Remèdes populaires
     

La dysbiose ou dysbiose intestinale est un déséquilibre de la microflore de l’organe, la prévalence de microorganismes pathogènes et pathogènes conditionnels en réduisant le nombre de bifidobactéries et de lactobacilles bénéfiques. Selon les statistiques, il survient chez 85 à 92% de la population adulte et chez 75 à 87% des enfants.

Description de la maladie "dysbiose intestinale"

Chez l'adulte, l'intestin contient environ 500 espèces de bactéries de types différents, pesant de 2 à 3 kg. Les micro-organismes ont pour fonction de digérer les aliments, de décomposer divers composés, d'assimiler les nutriments et d'éliminer les toxines et les cancérogènes.

Les lactobactéries et les bifidobactéries améliorent les processus métaboliques, transforment les glucides complexes, produisent de l'acide lactique, inhibent la croissance des agents pathogènes et empêchent le développement de réactions allergiques. Les bâtons intestinaux synthétisent les vitamines du groupe B et reproduisent la vitamine K. Streptocoques et staphylocoques, Candida, bactéroïdes provoquent le développement de processus inflammatoires.

Il y a plusieurs degrés de pathologie:

Latent ou compensé. La déviation par rapport au nombre de microflores utiles peut atteindre 80%.

Sous-compensé. Sur fond de réduction du nombre de microorganismes utiles, la flore pathogène commence à se multiplier, des symptômes prononcés de troubles intestinaux apparaissent et des processus inflammatoires se développent souvent.

Décompensé. Il est classé comme agression par les microorganismes anaérobies, les signes de dysbiose se reflètent dans l'état général, le gros intestin et le petit intestin sont affectés.

Lourd Apparaissent des troubles organiques fonctionnels.

L'absorption des nutriments est altérée, la fonction de nettoyage du foie diminue et une intoxication chronique se développe. La dysbiose est à l'origine de l'apparition de processus infectieux dans l'intestin dans 70 à 72% des cas.

Causes de dysbiose intestinale

La perturbation de l'équilibre entre microflore bénéfique et pathogène est fortement influencée par: les maladies virales fréquentes, le changement de résidence et les facteurs climatiques, l'écologie défavorable et l'instabilité émotionnelle, qui affectent également l'état d'immunité.

Causes de la dysbiose:

Traitement médical: glucocorticoïdes, antibiotiques, médicaments cytotoxiques. Chimiothérapie et radiothérapie.

Régime irrationnel, sucreries ou aliments trop riches en graisses insolubles.

Maladies organiques et aiguës du tractus gastro-intestinal, états d'immunodéficience - Infection par le VIH, processus oncologiques.

Influence des rayonnements ionisants.

Anomalies et opérations intestinales anatomiques, syndrome de maldigestion (déficit en enzymes de la digestion) et malabsorption (absorption réduite dans l'intestin grêle).

Affections aiguës - saignements internes, développement d'une réaction allergique.

Fermentopathie de nature différente - déficit en lactase (intolérance au lactose), gluten (coeliaque) et autres pathologies similaires.

Invasions de vers - les helminthes libèrent des toxines qui inhibent l'activité de la microflore bénéfique.

Les principaux symptômes de la dysbiose intestinale

Les signes de dysbiose dépendent de la gravité de la maladie et de l'état physiologique du patient. Un parcours léger pour adulte est discret et provoque chez l'enfant des troubles mineurs. Le complexe de symptômes peut augmenter considérablement ou se développer progressivement.

Les signes de dysbiose intestinale chez l'adulte

Symptômes courants de détérioration: sensation de débordement intestinal et ballonnements, nausées et maux de tête marqués. Les excréments changent l'odeur et la structure, se liquéfie, acquiert une teinte verdâtre.

La détérioration augmente en fonction du degré de dysbiose:

Au stade latent, des troubles intestinaux à court terme et des nausées légères peuvent survenir lorsque la nature ou le régime alimentaire changent. Aucun symptôme commun.

Lorsque le deuxième degré de la chaise se liquéfie, il y a une odeur désagréable. Tout écart par rapport au régime et toute situation stressante entraînent des troubles digestifs prolongés. Une constipation peut survenir, 1 à 2 heures après le repas, des nausées et de légers vertiges.

Dans la troisième phase, en raison de l'activité accrue de Staphylococcus aureus, Proteus et Entérocoques de divers types de troubles de la digestion, de longue durée, des fragments d'aliments et de mucus se trouvent dans les selles et les selles sont plus souvent liquides. Il arrive aussi que la distension prolongée dans les intestins et l'impossibilité de se vider soient remplacées par la libération de selles liquides. Après avoir mangé, il y a une lourdeur dans la région épigastrique, les coliques apparaissent.

Dans la quatrième phase, les signes d'intoxication chronique rejoignent les symptômes de troubles digestifs. Nausées, somnolence, vertiges et faiblesse constants apparaissent, il devient difficile de se concentrer. Une langue apparaît sur la langue, la peau devient pâle. En raison d'une violation de l'absorption des nutriments, des maladies organiques se développent.

Symptômes de dysbiose intestinale chez les enfants

Chez les enfants, la maladie apparaît presque identique à celle des adultes, mais présente certaines caractéristiques. Si chez l'adulte, les nausées se transforment rarement en vomissements, le symptôme principal chez les enfants de la naissance à 3 à 5 ans est d'abord la régurgitation, puis les vomissements.

La douleur abdominale est également plus prononcée - localisée dans le nombril et présente des crampes dans la nature. Avec l’apparition de spasmes, les petits s’inclinent, rougissent, un cri aigu jaillit de la bouche, suivi d’un cri hystérique et lugubre.

Le syndrome de canard se développe rapidement - immédiatement après avoir mangé, l'envie de déféquer apparaît. Les matières fécales peuvent être grasses ou aqueuses, avec du mucus et des fragments d'aliments non digérés.

L'appétit diminue, des réactions allergiques se développent souvent, une dermatite apparaît. Commence dans la croissance et le développement physiologique. Les cheveux commencent à ramper, la peau se décolle, les ongles deviennent mous et les dents commencent à se détériorer. L'émail noircit, la pulpe est détruite.

L'enfant devient susceptible aux infections, souvent malade. Même en dehors de la maladie, la température sous-fébrile est constamment maintenue entre 37,2 et 37,5 degrés. Le comportement des bébés change, ils deviennent de mauvaise humeur et gémissent, et le sommeil est perturbé.

Régime alimentaire pour dysbiose intestinale

Pour améliorer cette condition, il est nécessaire de réduire la charge sur les intestins et de créer les conditions optimales pour accélérer la croissance de la microflore bénéfique. Ne mangez pas d'aliments trop chauds ou trop froids, vous devez abandonner les aliments gras et épicés.

Les produits doivent contenir les substances suivantes:

Cellulose. C'est un probiotique naturel, adsorbe les toxines et les scories, normalise, favorise la croissance de micro-organismes à action enzymatique. Il convient d'augmenter dans le régime le nombre de fruits et légumes, de céréales à grains entiers. Pour les bébés, des céréales instantanées avec des pro- et des prébiotiques sont fournies.

Pectines. Les absorbants naturels accélèrent la vitesse du péristaltisme, aident à éliminer les vieilles scories. Teneur élevée en substances dans la purée de pomme, la marmelade de pomme, le cassis, le chou et les betteraves bouillies.

Vitamines. Normaliser les processus métaboliques, reconstituer la réserve de substances utiles, augmenter l'immunité. Plus le statut immunitaire est élevé, plus il est facile de supprimer l’activité des bactéries pathogènes. Vous pouvez entrer dans le corps avec des fruits et des légumes frais ou acheter un complexe de vitamines et de minéraux.

Lactobacillus. Restaurer l'équilibre de la microflore. Contenus dans des produits laitiers fermentés. Lors de l’élimination de la dysbiose chez les enfants de moins de 3 ans, la préférence devrait être donnée aux récipients marqués sur l’emballage - «aliments pour bébés».

Limitez l'utilisation de sucre, de miel et d'huiles. Norme pour adultes: 2 cuillères à soupe d'huiles végétales et 15 g de crème par jour. Les enfants réduisent le nombre, analysant l'état.

Les adultes du menu de jour sont autorisés à entrer des baies acides et des fruits en quantités limitées. Lors du traitement des enfants d'un tel régime alimentaire.

Lors d'une aggravation, les légumes et les fruits sont mieux cuits, bouillis, traités au micro-ondes. Le nombre de repas est augmenté à cinq chez les adultes et à sept chez les enfants, les portions sont parées. Un régime strict est maintenu pendant 2-3 semaines, le régime est étendu progressivement.

Dans la période de crise, il est permis d’ajouter au régime des bouillons non cuits, des légumes cuits à la vapeur ou cuits à la vapeur, des céréales; le riz et l’avoine, les produits laitiers, le bouillon de fruits mijotés et la rose, le pain blanc séché doivent être préférés.

Après 2 ou 3 jours, tout en améliorant le menu, ajoutez des boulettes de viande à la vapeur, du fromage cottage faible en gras et du yogourt, de la gelée et des biscuits secs. Jus pour enfants dilués avec de l'eau - 1: 1. Avec l'amélioration de l'alimentation, développez progressivement.

Caractéristiques du traitement de la dysbiose intestinale

La dysbiose est un diagnostic assez commun. Afin d'éliminer les troubles digestifs, il est nécessaire de déterminer la cause de la maladie. Cela peut nécessiter de consulter un gastro-entérologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un immunologiste, un allergologue et parfois un endocrinologue. Examens de laboratoire: culture bactériologique et analyse biochimique des matières fécales, coprogramme, peuvent nécessiter un grattage de la paroi intestinale ou un frottis de l'anus - souvent prélevé sur des enfants. La recherche aide à déterminer dans quelle partie de l'intestin le problème s'est produit.

Médicaments pour la dysbactériose

La liste des médicaments est assez longue. Il comprend des médicaments qui accélèrent la croissance de la microflore bénéfique et des médicaments qui arrêtent l’activité de microorganismes pathogènes.

Ce groupe comprend les médicaments contenant des bactéries vivantes:

Synbiotics - composé de bactéries et de substances offrant des conditions optimales de développement. Le Bifidobak le plus couramment utilisé. Analogues - Maltodofily, Laminolact.

Composant unique - Linex. Seules les bactéries bénéfiques. Analogue - Bifiform, Biobacton.

Combinés - lacto - et bifidobactéries, immunostimulants. Le plus souvent utilisé Atsipol, moins souvent - Beefilis.

Monocomposant signifie le plus pratique - la lactobactérine et ses analogues (colibactérine et bifidumbactérine).

Parmi les antagonistes - les médicaments, qui incluent des substances qui inhibent la reproduction de micro-organismes pathogènes, Enterol est le plus «populaire». Effet similaire sur Baktisubtila et Backspin.

La durée du traitement au moyen de ce groupe est de 5-7 jours, si nécessaire, le traitement est prolongé.

Ces médicaments sont utilisés pour augmenter l'activité des bactéries bénéfiques et normaliser le fonctionnement du gros intestin. Des médicaments spécifiques incluent Duphalac ou Normase, mais vous pouvez utiliser les analogues du groupe des compléments alimentaires - Prebio ou Lactusan.

Les médicaments pour la dysbiose intestinale incluent des antiseptiques spécifiques qui agissent de manière sélective. De tels agents inhibent l'activité de microorganismes pathogènes, sans inhiber les lacto- et bifidumbactéries bénéfiques.

Le médicament le plus couramment prescrit est Intrix, une préparation à trois composants, dans laquelle sont utilisés le tiliquinol, le lauryl sulfate de tiliquinol et le tilbroquinol, ce qui permet de stopper le développement des cocci, bactéries anaérobies et champignons pathogènes. Le sirop Antoban a des propriétés similaires.

Le nifuroxazide ou ses analogues, Enterofuril ou Ersefuril, peuvent être utilisés. Pour les adultes, le médicament est disponible en comprimés, pour les enfants, la forme commode est une suspension. Actuellement produite sous la marque "Stop Diar".

Agents antibactériens

Si la dysbiose est due à l’infection, des médicaments antimicrobiens peuvent être nécessaires. Les rendez-vous sont pris par un médecin en fonction d'un ensemencement biologique ou d'un tableau clinique caractéristique:

Les antibiotiques macrolides ou pénicillines ont un effet plus actif sur les cocci.

Avec la libération de Pseudomonas aeruginosa, l’aminoglycoside est préféré.

E. coli inhibe les sulfamides.

En cas de candidose, des antifongiques sont prescrits.

Traitement supplémentaire

Les médicaments qui stabilisent l'état général et accélèrent le retour au régime alimentaire normal peuvent être introduits dans le schéma thérapeutique. Ceux-ci incluent:

Complexes multivitaminiques - Dekamevit, Alphabet, Multi-tabs, Pikovit;

Antihistaminiques - à choisir en fonction des symptômes de la dysbiose;

Pour éliminer les spasmes intestinaux - No-shpa (papavérine analogique);

Des médicaments cholérétiques sont prescrits pour la constipation - par exemple, Allohol;

Avec diarrhée - absorbants de différents types.

Remèdes populaires pour la dysbiose intestinale

La médecine traditionnelle dans le traitement de la dysbiose propose ses propres recettes. Vous pouvez utiliser:

Thé à la menthe Dans un verre d'eau infusée à la menthe - 2 cuillères à soupe. Le thé se boit pendant la journée, à parts égales, 45 minutes après les repas.

Infusions avec action enveloppante. Eau chaude, 200 ml (pas de l'eau bouillante!), Versez 4 cuillères à soupe de graines de lin, d'avoine sans coquille, de ruelle ou de Dyagle. Remuer constamment pendant 15 minutes, puis filtrer. Boire à jeun ou 30 minutes avant les repas.

Teinture d'aulne. Le thé provenant de cônes d’aulne aidera à enrayer la diarrhée causée par une indigestion due à une dysbactériose. 250 ml d'eau bouillante infuser 2 cuillères à soupe. Pour améliorer l'efficacité de l'infusion, ajoutez une cuillère à soupe de la racine d'un serpent montagnard.

Pour normaliser la flore intestinale. Mélanger à parts égales de coriandre, de racine de réglisse et d'écorce de nerprine. Préparez une cuillère à soupe de 150 ml d’eau bouillante, insistez 20 minutes dans un récipient fermé. Boire avant le coucher.

Astringents. Pour arrêter la diarrhée, utilisez des cerises séchées, des écorces de grenade et de l'écorce de chêne.

Potion de récupération. Le lait est bouilli, refroidi un peu, mélangé à des croûtons de pain de seigle broyé - vous devez obtenir une consistance semblable à une purée. Après une journée, le levain est combiné avec du lait chaud, de l'ail est ajouté et laissé pendant 5-6 heures. Rangez et insistez dans le réfrigérateur.

Dans le traitement des remèdes populaires devrait analyser l'état des patients. Si un médicament ne fonctionne pas, utilisez l'autre. La durée du traitement peut aller jusqu'à 2 mois.

Comment traiter la dysbiose intestinale - voir la vidéo:

Dysbiose intestinale. Causes, symptômes, diagnostic moderne et traitement efficace

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Le terme "dysbactériose" vient du grec "dys", qui signifie "déni" et des mots "bactérie", "bactérie ou microorganisme". La dysbiose intestinale est une violation quantitative et qualitative de la flore intestinale normale. L'intestin humain est colonisé par une bactérie. Environ les deux tiers du contenu du côlon et de l'intestin grêle sont des micro-organismes. Une certaine quantité et qualité de tels micro-organismes constituent la microflore intestinale normale. La flore intestinale normale est une biomasse de microbes obligatoires (obligatoires) impliqués dans le développement de l'immunité. En cas de dysbactériose intestinale, il y a violation de la production d'immunité, de la colonisation de microorganismes exotiques et du développement d'une flore putréfiante, au lieu de la normale. En conséquence, la flore putride provoque une inflammation chronique des intestins, avec des manifestations cliniques caractéristiques. Le déséquilibre entre les micro-organismes est à l’origine du développement de diverses maladies intestinales (la plus dangereuse étant le cancer de l’intestin).

Anatomie et physiologie des intestins

Afin de comprendre exactement quelles structures anatomiques se produisent, nous parlerons un peu de l'anatomie intestinale.

L'intestin est la partie la plus longue du tube digestif, situé dans la cavité abdominale, prend naissance dans le pylore de l'estomac et se termine avec l'anus. La longueur de l'intestin entier est d'environ 4 mètres. Il est divisé en petit intestin et épais, chacun ayant ses propres caractéristiques anatomiques.

1. L'intestin grêle, qui constitue la partie initiale de l'intestin, est constitué de boucles plus longues que l'épaisseur (de 2,2 à 4,4 m) et de diamètre plus petit (de 5 à 3 cm). En elle, les processus de digestion des protéines, des graisses et des glucides. L'intestin grêle du pylore commence et se termine par l'angle iléo-colique. L'intestin grêle est divisé en 3 sections:

• La section initiale est le duodénum, ​​partant du pylore de l'estomac, a la forme d'un fer à cheval, enveloppe le pancréas;
• Le jéjunum est une continuation du duodénum, ​​correspond approximativement aux 6-7 boucles initiales de l'intestin grêle, la frontière entre elles n'est pas exprimée;
• L'iléon - est une continuation du jéjunum, représenté par les 7 à 8 boucles suivantes. Il se termine par un afflux rectal dans la partie initiale du gros intestin (caecum).

1. Le gros intestin est la dernière section du tube digestif, il absorbe l'eau et forme les selles excrétées. Il est positionné de façon à ce qu'il entoure les anses de l'intestin grêle. Sa paroi forme une saillie (haustra), est l'une des différences de la paroi de l'intestin grêle. La longueur du gros intestin est d’environ 150 cm et le diamètre de 8 à 4 cm, selon les départements. Le gros intestin comprend les sections suivantes:

• Le caecum avec processus appendiculaire, est la section initiale du gros intestin, est situé au-dessous de l'angle iléo-colique, sa longueur est de 3 à 8 cm;
• La partie ascendante du côlon est une continuation du caecum, occupe la position latérale droite extrême de la cavité abdominale, monte du niveau de l'iléon au niveau du bord inférieur du lobe droit du foie et se termine par le coude droit du côlon;
• Le côlon transverse part de la courbure droite du côlon (niveau de l'hypochondre droit), s'étend dans le sens transversal et se termine par le coude gauche du côlon (niveau de l'hypochondre gauche);
• La partie descendante du côlon occupe la position latérale gauche extrême de la cavité abdominale. Il commence à partir du coude gauche du côlon, descend jusqu'au niveau de l'os iliaque gauche;
• Le côlon sigmoïde, a une longueur de 55 cm, est la continuation de la section précédente de l'intestin et, au niveau de la 3ème vertèbre sacrée, entre dans la section suivante (rectum). Le diamètre du côlon sigmoïde, comparé au diamètre des sections restantes du gros intestin, est le plus petit, environ 4 cm;
• Le rectum, dernière section du gros intestin, mesure environ 18 cm de long et commence au niveau 3 de la vertèbre sacrée (extrémité du côlon sigmoïde) et se termine à l’anus.

Quelle est la flore intestinale normale?

Dans l'intestin humain, vivent des microbes vitaux pour le corps humain. La quantité approximative de flore intestinale normale est d’environ 10 14 microbes, ce qui correspond à 2 kg et comprend environ 500 espèces de bactéries. La concentration de microbes dans différentes parties de l’intestin n’est pas la même: dans le duodénal et le jéjunum, environ 10 5 microorganismes dans 1 ml de contenu intestinal, dans l’iléon environ 10 7 - 10 8, dans le gros intestin, environ 10 11 microorganismes dans 1 g de fèces.
Normalement, la flore intestinale est représentée par 2 groupes de bactéries:

• Bactéries obligatoires de bifidobactéries (constituant environ 85-95% de la flore), lactobacilles (1-5% de la flore), E. coli (escherichia), entérocoques, peptostreptokokki), faisant toujours partie de la flore normale;
• Les bactéries facultatives (peptocoques, staphylocoques, champignons ressemblant à des levures, clostridia et autres) sont des représentants facultatifs et non permanents. Entrez dans l'intestin avec des aliments insuffisamment traités thermiquement. Ce groupe de bactéries est souvent présent chez les personnes en bonne santé, sans causer de problèmes, mais avec une diminution de l'immunité, elles se multiplient et développent diverses maladies infectieuses de l'intestin.

La composition normale des bactéries dans les intestins

• bifidobactéries - 10 9 - 10 10 UFC / g;
• lactobacilles - 10 7 - 10 8 UFC / g;
• bactéroïdes - 10 7 - 10 9 UFC / g;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 UFC / g;
• peptocoques et peptostreptokokki - 10 5 - 10 6 UFC / g;
• eubactéries - 10 3 - 10 5 UFC / g;
• Staphylocoque - 10 3 UFC / g;
• streptocoques - 10 4 - 10 5 UFC / g;
• Clostridium - 10 5 - 10 7 UFC / g;
• champignons ressemblant à la levure - 10 9 - 10 10 UFC / g;
• entérobactéries conditionnellement pathogènes - 10 3 UFC / g.

Fonctions de la microflore intestinale normale

1. La fonction protectrice est d'empêcher la colonisation des microorganismes étrangers dans l'intestin, ce qui peut causer diverses maladies infectieuses de l'intestin. Les microbes (bifidobactéries) de la flore intestinale normale produisent des substances spéciales (acide lactique et acétique) qui inhibent le développement de microbes étrangers. Pour s'implanter dans la muqueuse intestinale, des bactéries exotiques doivent forcer la flore normale, mais celle-ci interfère avec ce processus, car l'endroit est déjà "occupé".
2. La stimulation de l'immunité, due aux bifidobactéries, vise à stimuler la formation d'anticorps et d'autres substances (cytokines, interférons) impliquées dans le développement de l'immunité.
3. Élimination des toxines (fonction de détoxification), consiste en l'absorption de diverses toxines (phénols, composés de métaux lourds, etc.), bifidobactéries de la flore intestinale.
4. Fonction digestive, les bactéries de la flore intestinale sont impliquées dans la dégradation des protéines, des graisses, des glucides, en acides aminés, en acides gras et en monosaccharides. Ils augmentent également la motilité intestinale, empêchant le développement de la constipation.
5. Fonction de synthèse, les bactéries de la flore normale de l'intestin sont impliquées dans la formation de vitamines (B, K, C), de certains acides et d'enzymes.
6. Fonction de régulation, c'est-à-dire bactéries de la flore, régulent la composition gazeuse des intestins, le métabolisme eau-sel, le cholestérol et autres.
7. L'action anti-cancérogène (anti-cancer) consiste en l'absorption de précurseurs de cellules cancéreuses par les bifidobactéries.
8. Effet antiallergique, se produit avec l'aide de lactobacilles.

Causes de dysbiose intestinale

• Les antibiotiques, leur utilisation incontrôlée et à long terme, la qualité médiocre des médicaments, leur mauvaise utilisation, leur utilisation déraisonnable (par exemple: en cas de rhume, sans ordonnance d'un médecin), entraînent une diminution de l'immunité, ce qui améliore à son tour la reproduction de champignons (tels que Candida) et d'autres - microbes pathogènes (par exemple: staphylocoque), conduisant à un déséquilibre entre microbes bénéfiques et "mauvais" microbes. De plus, les antibiotiques ont un effet antimicrobien, à savoir tuer les bactéries, à la fois étrangères et bénéfiques;
• La chimiothérapie, l'hormonothérapie, la radiothérapie, l'exposition aux rayonnements entraînent également une diminution de l'immunité, ce qui perturbe la flore intestinale normale.
• Une nutrition inadéquate peut conduire à l'apparition d'une dysbactériose, dans les cas où les glucides, les protéines animales et les graisses sont prédominants dans le régime alimentaire et où il n'y a pas de fruits et légumes frais. Dans ce cas, les processus de fermentation se produisent dans l'intestin, avec le développement ultérieur de la flore putréfiante. Consommer des fruits et des légumes cultivés avec une quantité incontrôlée de pesticides et d’engrais contribuant à la destruction des germes dans les intestins. Absence dans l'alimentation des produits à base de lait fermenté;
• Les infections intestinales aiguës ou chroniques entraînent le remplacement de la flore intestinale normale et la reproduction pathogène;
• La maladie parasitaire intestinale (ascariose), sécrète des substances qui détruisent les microbes de la flore intestinale normale;
• Conditions accompagnant une diminution de l'immunité (cancer, diabète, cirrhose du foie, SIDA et autres);
• Les bébés prématurés, âgés, sont associés à un système immunitaire faible et aux caractéristiques de la flore intestinale liées au vieillissement.

Symptômes de dysbiose intestinale

Le 1er degré et le plus souvent le 2e degré de dysbiose intestinale ne se manifestent pas cliniquement.
Symptômes caractéristiques de la dysbiose intestinale aux 3ème et 4ème degrés:

1. Altération des selles:

• Le plus souvent, se manifeste sous la forme de selles liquides (diarrhée), qui se développent à la suite d'une formation accrue d'acides biliaires et d'une motilité intestinale accrue, inhibent l'absorption d'eau. Plus tard, le tabouret devient une odeur désagréable et putride, avec un mélange de sang ou de mucus;
• Dans la dysbactériose liée au vieillissement (chez les personnes âgées), la constipation se développe le plus souvent, ce qui est causé par une diminution de la motilité intestinale (due à un manque de flore normale).

1. Distension abdominale, due à une formation accrue de gaz dans le gros intestin. L'accumulation de gaz se développe à la suite d'une absorption et d'une élimination altérées des gaz par la paroi intestinale altérée. Les intestins enflés peuvent être accompagnés de grondements et ne pas provoquer de sensations agréables dans la cavité abdominale sous forme de douleur.
2. Crampes douloureuses associées à une augmentation de la pression dans l'intestin, après le dégagement de gaz ou de selles, elles diminuent. Dans la dysbactériose de l'intestin grêle, la douleur survient autour du nombril; si le gros intestin en souffre, la douleur est localisée dans la région iléale (bas de l'abdomen à droite);
3. Les troubles dyspeptiques: nausées, vomissements, éructations, perte d’appétit, résultent d’une digestion altérée;
4. Les réactions allergiques, sous la forme de démangeaisons cutanées et d'éruptions cutanées, se développent après la consommation de produits qui ne causaient généralement pas d'allergies, sont le résultat d'une action anti-allergique insuffisante, d'un trouble de la flore intestinale.
5. Symptômes d'intoxication: légère augmentation de la température jusqu'à 38 ° C, maux de tête, fatigue générale, troubles du sommeil, résultant de l'accumulation dans le corps de produits métaboliques (métabolisme);
6. Symptômes caractérisant les carences en vitamines: peau sèche, glaçage autour de la bouche, peau pâle, stomatite, changements dans les cheveux et les ongles, etc.

Complications et effets de la dysbiose intestinale

• L'entérocolite chronique est une inflammation chronique de l'intestin grêle et du gros intestin résultant de la flore pathogène intestinale à longue durée d'action.

• La carence en vitamines et en micro-éléments dans l'organisme entraîne l'apparition d'anémie ferriprive, de carence en vitamine B et d'autres. Ce groupe de complications se développe à la suite d'une digestion et d'une absorption intestinales altérées.
• La septicémie (infection sanguine) se développe à la suite d'une flore pathogène de l'intestin dans le sang du patient. Le plus souvent, une telle complication se développe lorsque le patient n'est pas traité à temps pour des soins médicaux.
• La péritonite se développe à la suite de l'action agressive de la flore pathogène sur la paroi intestinale, avec la destruction de toutes ses couches et la libération du contenu intestinal dans la cavité abdominale.
• L’apparition d’autres maladies résultant d’une immunité réduite.
• La gastroduodénite, la pancréatite, résulte de la propagation de la flore intestinale pathogène le long du tube digestif.
• La perte de poids du patient se développe à la suite d'une digestion altérée.

Diagnostic de dysbiose intestinale

Le diagnostic de dysbiose intestinale est établi sur la base des plaintes du patient, d'un examen objectif et des résultats de l'examen microbiologique des matières fécales.

1. À l’aide d’un examen objectif incluant la palpation de l’abdomen, la douleur est déterminée le long du petit et / ou du gros intestin.
2. Examen microbiologique des matières fécales: effectué pour confirmer le diagnostic, dysbiose intestinale.

Indications pour l'examen microbiologique des matières fécales:

• Troubles intestinaux qui durent longtemps, dans les cas où il n’est pas possible d’isoler le pathogène;
• Longue période de récupération après des infections intestinales aiguës;
• La présence de foyers inflammatoires qui ne se prêtent pas à une antibiothérapie;
• Violation de la fonction de l'intestin, chez des personnes soumises à une radiothérapie ou exposées à des radiations;
• Les états d'immunodéficience (SIDA, maladies oncologiques, etc.);
• Le retard du nourrisson dans le développement physique et les autres.

Règles de collecte des selles pour la recherche microbiologique: avant la collecte des selles, pendant 3 jours, il est nécessaire de suivre un régime spécial, qui exclut les produits augmentant la fermentation dans l'intestin (alcool, produits à base d'acide lactique), ainsi que tout médicament antibactérien. Les matières fécales sont collectées dans un récipient stérile spécial muni d’un couvercle et d’une cuillère vissée. Pour évaluer correctement les résultats, il est recommandé de mener une étude 2-3 fois, avec un intervalle de 1-2 jours.

Le degré de dysbiose intestinale
Il existe 4 degrés de dysbactériose intestinale:

• Grade 1: caractérisé par un changement quantitatif de l'isphérie dans l'intestin, la bifidoflore et la lactoflore ne sont pas modifiés, le plus souvent non manifestés cliniquement;
• 2 degrés: changements quantitatifs et qualitatifs d’isherichia, c.-à-d. réduire le nombre de bifidoflores et l'augmentation du nombre de bactéries opportunistes (champignons et autres), accompagnés d'une inflammation locale des zones intestinales;
• Grade 3: modification (diminution) du bifido et de la lactoflore et développement de la flore sous condition pathogène, accompagné d'un dysfonctionnement intestinal;
• 4 degrés: l’absence de bifidoflore, une forte diminution de la lactoflore et la croissance d’une flore pathogène, peuvent entraîner des modifications destructrices de l’intestin, entraînant le développement ultérieur d’une septicémie.

Traitement de la dysbiose intestinale

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de la dysbactériose intestinale est effectué à l'aide de médicaments qui restaurent la flore intestinale normale et corrigent d'autres troubles du corps (à l'aide d'enzymes, de sorbants, de vitamines). La posologie, la durée du traitement et le groupe de médicaments prescrits par le médecin traitant, en fonction du degré de dysbiose. Ci-dessous sont les dosages des médicaments pour les adultes, pour les enfants, le dosage dépend du poids et de l'âge de l'enfant.
Groupes de médicaments utilisés dans la dysbiose intestinale:

1. Prébiotiques - possèdent des propriétés bifidogènes, c'est-à-dire contribuer à la stimulation, à la croissance et à la reproduction des microbes faisant partie de la flore intestinale normale. Les représentants de ce groupe comprennent: Hilak Forte, Duphalac. Hilak-forte est prescrit entre 40 et 60 gouttes 3 fois par jour.
2. Les probiotiques (eubiotiques) sont des préparations contenant des microorganismes vivants (bactéries de la flore intestinale normale), ils sont utilisés pour traiter une dysbactériose entre 2 et 4 degrés.

• Médicaments de 1ère génération: Bifidumbacterin, Lifepack Probiotic Ce sont des concentrés liquides de lactobacilles et de bifidobactéries, ne sont pas stockés pendant une longue période (environ 3 mois). Ce groupe de médicaments est instable sous l'influence du suc gastrique ou des enzymes du tractus gastro-intestinal, ce qui entraîne leur destruction rapide et leur concentration insuffisante, principal inconvénient des probiotiques de 1ère génération. Bifidumbacterin est administré par voie orale, 5 doses du médicament 2-3 fois par jour, 20 minutes avant les repas;
• Médicaments de 2e génération: Baktisubtil, Flivivin, Enterol. Ils contiennent des spores de bactéries de la flore intestinale normale qui, dans l’intestin du patient, sécrètent des enzymes permettant la digestion des protéines, des graisses et des glucides, stimulent la croissance des bactéries de la flore intestinale normale et inhibent également la croissance de la flore putréfiante. Subtil est prescrit 1 capsule 3 fois par jour, 1 heure avant les repas;
• Médicaments de 3ème génération: Bifikol, Linex. Ils se composent de plusieurs types de bactéries de la flore normale de l'intestin, ils sont donc très efficaces par rapport aux deux générations précédentes de probiotiques. Linex est administré 2 capsules 3 fois par jour;
• Médicaments de 4ème génération: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum. Ce groupe de médicaments est une bactérie de la flore normale de l'intestin associée à un entérosorbant (avec du charbon activé ou autre). Enterosorbent, nécessaire à la protection des micro-organismes lors de la transition par l'estomac, il les protège activement de l'inactivation du suc gastrique ou des enzymes du tractus gastro-intestinal. Bifidumbacterin forte est administré 5 fois 2 à 3 fois par jour, avant les repas.

1. Les symbiotiques (Bifidobak, Maltodofilyus) sont une combinaison de médicaments (prébiotiques et probiotiques), c’est-à-dire dans le même temps, stimuler la croissance de la flore normale et remplacer la quantité de microbes manquante dans l'intestin. Bifidobak est administré 1 capsule 3 fois par jour, avec les repas.
2. Les médicaments antibactériens, sont utilisés avec le 4ème degré de dysbiose intestinale, pour détruire la flore pathogène. Les antibiotiques les plus couramment utilisés sont les suivants: groupes tétracycline (Doxycycline), céphalosporines (Céfuroxime, Ceftriaxone), pénicillines (Ampioks), nitroimidazoles: Métronidazole, administrées à raison de 500 mg 3 fois par jour, après les repas.
3. Les médicaments antifongiques (Levorin) sont prescrits s'il y a des champignons ressemblant à des levures comme le Candida dans les fèces. Levorin est nommé par 500 000. Unités 2 à 4 fois par jour.
4. Les enzymes sont prescrits en cas de troubles digestifs prononcés. Comprimés Mezim 1 comprimé 3 fois par jour, avant les repas.
5. Les sorbants sont prescrits pour traiter les signes d'intoxication. Le charbon actif est administré 5 à 7 comprimés à la fois pendant 5 jours.
6. Multivitamines: Duovit, 1 comprimé 1 fois par jour.

L'une des méthodes les plus modernes de traitement de la dysbiose intestinale consiste à prendre le médicament Expal. Le lactitol dans sa composition est un milieu nutritif pour la microflore intestinale bénéfique, stimule sa croissance. En outre, lorsqu'elles sont "consommées", les bactéries émettent des acides organiques extrêmement utiles, notamment le butyrique. Expal rétablit en douceur l'équilibre de la microflore digestive bénéfique, stimule la dégradation et l'absorption des nutriments dans le tractus gastro-intestinal inférieur et normalise les selles.

Régime alimentaire pour dysbiose intestinale

La diététique est un point important dans la correction de la flore intestinale. Dysbactériose intestinale et intestinale, il faut tout d’abord exclure l’utilisation de boissons alcoolisées, d’aliments épicés et gras, d’aliments fumés et d’aliments qui améliorent les processus de fermentation dans l’intestin: bonbons (gâteaux, confiseries et autres), marinades maison, choucroute. Deuxièmement, il est nécessaire de manger fractionné, au moins 4 fois par jour. Pendant le repas, essayez de ne pas boire d'eau, car cela dilue le suc gastrique et la nourriture n'est pas suffisamment digérée. À exclure du régime alimentaire des aliments qui augmentent la flatulence (gaz) et la motilité intestinale: légumineuses (haricots, pois, soja et autres), pain au son, boissons gazeuses. Il est nécessaire d'augmenter la quantité de protéines dans l'alimentation aux dépens de la viande (maigre), cuite à l'eau ou à l'étuvée. Essayez de ne pas manger de pain frais avant de l’utiliser un peu sec.

Essayez de cuire tous les aliments avec des légumes verts (persil, aneth et autres), car ils renforcent l'effet de la flore intestinale normale contre les agents pathogènes. Les produits qui améliorent la restauration de la microflore intestinale comprennent: le blé, le riz, le sarrasin, l'avoine, les légumes frais ou les salades, les fruits non acides. Les produits indispensables pour restaurer la microflore normale de l'intestin sont tous les produits à base d'acide lactique: kéfir, ryazhenka, lait aigre et autres. Vous pouvez également utiliser des produits spéciaux enrichis avec des biocultures: des yaourts, des biocarburants et autres. Les excellentes propriétés de la compote de pommes prébiotique ont un effet astringent et sont recommandées en cas de diarrhée. Au coucher, il est recommandé de boire un verre de kéfir.

Prévention de la dysbiose intestinale

En premier lieu pour la prévention de la dysbactériose intestinale, il existe un usage approprié des antibiotiques, qui sont l’une des principales causes de la violation de la flore normale. Des antibiotiques doivent être utilisés, strictement selon les indications, après les résultats des recherches bactériologiques avec antibiogramme. Afin de sélectionner la dose d'athybiotic pour un patient spécifique, le médecin traitant doit prendre en compte l'âge et le poids du patient. En aucun cas, on ne peut pas s'auto-traiter, prendre des antibiotiques pour des maladies légères (par exemple: le nez qui coule). Dans ces cas, si on vous a prescrit un traitement antibiotique à long terme, vous devez le prendre, parallèlement aux prébiotiques, avec une surveillance périodique de l'état de la flore intestinale (examen microbiologique des matières fécales).
En deuxième lieu pour la prévention de la dysbiose intestinale, il existe un régime alimentaire équilibré et un mode rationnel.

En troisième lieu se trouvent toutes les maladies aiguës et chroniques qui entraînent une dysbiose intestinale, principalement des maladies du tractus gastro-intestinal. Thérapie réparatrice des patients atteints de maladies chroniques. Le traitement opportun de ces maladies peut réduire le nombre de patients atteints de dysbiose intestinale.

Les personnes exposées à des risques professionnels (radiations) devraient inclure dans leur alimentation les produits à base de lait fermenté.

Y a-t-il une dysbiose intestinale? Est-ce que cette maladie existe?

Officiellement, ce diagnostic n'existe pas. La dysbactériose n'est pas une maladie indépendante, mais est toujours la conséquence de toute autre maladie. En soi, une modification de la composition de la microflore intestinale n’est pas le principal problème. Habituellement, dès que la maladie sous-jacente est guérie, la dysbactériose passe d'elle-même. Si les symptômes continuent à vous déranger, la personne n'est pas traitée. Dans une telle situation, il est inutile de poursuivre la lutte contre la dysbiose - vous devez en rechercher la cause.
Les médecins occidentaux ne donnent jamais un tel diagnostic à leurs patients. En Russie, la dysbactériose est mentionnée dans le document intitulé «Normes (protocoles) de diagnostic et de traitement des maladies des organes de l'appareil digestif», approuvé par l'ordonnance n o 125 du ministère de la Santé de la Fédération de Russie le 17 avril 1998. Toutefois, cette maladie n'apparaît pas comme une maladie indépendante, mais uniquement en raison de autres maladies intestinales.
Lorsque vous avez pris un test sanguin, vous avez sûrement entendu des termes tels que "augmentation de la leucocytose", "augmentation de l'ESR", "anémie". La dysbactériose est quelque chose comme ça. Ceci est un concept microbiologique, une des manifestations de la maladie, mais pas la maladie elle-même.

Comment se déroule la dysbiose intestinale dans le DCI?

Classification internationale des maladies (CIM) est un document qui répertorie toutes les maladies possibles d'une personne, chacune ayant son propre code. Dans la CIM, la dysbactériose est absente. Le médecin qui établit un tel diagnostic chez un patient se trouve dans une situation difficile. Après tout, il doit indiquer un code dans la documentation médicale.
Le plus souvent, ces médecins utilisent deux codes:

• A04 - autres infections bactériennes intestinales.
• K63 - autres maladies précisées du système digestif.

Le mot «dysbactériose» n'apparaît dans aucun des deux éléments. Donc, faire un tel diagnostic suggère que la maladie n’est pas complètement diagnostiquée.
Quelles maladies peuvent être cachées sous le terme "dysbiose"? Le plus souvent, il s’agit d’infections intestinales et d’invitations à des helminthes, de maladie cœliaque, de syndrome du côlon irritable, d’effets secondaires du traitement aux antibiotiques, de médicaments de chimiothérapie et de certains autres médicaments, toutes sortes de maladies qui affaiblissent le système immunitaire. Chez les jeunes enfants, la dermatite atopique peut être accompagnée de symptômes intestinaux.
Parfois, la dysbactériose est une affection temporaire, par exemple chez les voyageurs, surtout s'ils ont une mauvaise hygiène personnelle. Une microflore «étrangère» pénètre dans l'intestin, ce qu'une personne ne rencontre pas à la maison.

Quel médecin traite la dysbiose intestinale?

La dysbactériose n'étant pas une maladie indépendante, il est nécessaire de rechercher la cause initiale, puis de commencer le traitement avec le spécialiste approprié.
Le plus souvent, les maladies qui entraînent une violation de la composition de la microflore intestinale doivent être traitées par un spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue. Le thérapeute traite un certain nombre de maladies chez l’adulte et un pédiatre chez l’enfant.

Quel est le meilleur traitement pour la dysbactériose intestinale?

En l'absence d'un tel diagnostic, le terme «traitement de la dysbactériose» est en principe dénué de sens.
Bien que les recommandations pertinentes existent toujours - elles sont énoncées dans la norme OST 91500.11.0004-2003. Il a été mis en vigueur par l'ordre du ministère de la Santé de la Fédération de Russie du 09.06.2003 N 231. Ce document propose le traitement de la dysbiose à l'aide de prébiotiques et d'eubiotiques, de médicaments antibactériens et antifongiques.
Mais l'efficacité de ces médicaments pour la dysbactériose n'a pas été prouvée. Dans le même OST, il y a une phrase: «le degré de crédibilité de la preuve C». Cela signifie qu'il manque des preuves suffisantes. Il n’existe aucune preuve permettant de recommander le traitement de la dysbiose avec ces médicaments.
Une fois encore, il convient de rappeler que les médecins qui travaillent dans des cliniques situées en dehors de la CEI ne posent jamais un tel diagnostic à leurs patients et, en particulier, ne prescrivent pas de traitement pour la dysbactériose.

Y a-t-il un lien entre la dysbiose intestinale et le muguet?

Le muguet, ou candidose, est une maladie causée par des champignons ressemblant à la levure du genre Candida.
L'infection peut se développer dans n'importe quel organe. À cet égard, ils distinguent les candidoses de la peau et des ongles, la membrane muqueuse de la bouche (cette forme s'appelle le muguet), les intestins et les organes génitaux. La forme la plus grave de la maladie est la candidose généralisée, ou septicémie candidale, lorsque le champignon affecte la peau, les muqueuses et les organes internes.
Candida - champignons pathogènes sous condition. Ils peuvent causer une infection pas toujours, mais seulement sous certaines conditions. Une de ces conditions - immunité réduite. Le muguet peut être associé à des lésions de l’intestin entraînant une dysbiose. En fait, il existe un lien entre ces deux états.
Dans ce cas, les mêmes causes conduisent au développement du muguet et de la dysbiose intestinale - immunité réduite et infection fongique. Leur traitement et besoin de traiter.

Puis-je utiliser des remèdes populaires pour le traitement de la dysbiose intestinale?

La médecine traditionnelle, si elle est correctement appliquée, peut être améliorée par des outils éprouvés et atténuer les symptômes de la maladie. Mais il ne peut être utilisé qu'en complément du traitement principal prescrit par le médecin.
En raison du fait que le sujet est gonflé et très populaire, des «médicaments contre la dysbiose» sont proposés par toutes sortes de guérisseurs traditionnels, guérisseurs, fabricants de suppléments diététiques, sociétés de MLM. Les fabricants de produits alimentaires ne sont pas en reste.
Comme mentionné ci-dessus, la dysbactériose en tant que maladie n'existe pas, elle ne présente pas de symptômes spécifiques, et elle ne peut être guérie sans éliminer la cause fondamentale. Par conséquent, vous devez tout d'abord consulter un médecin, vous faire examiner, établir le diagnostic correct et commencer le traitement.

Que peut montrer l'analyse de la dysbactériose?

La plupart des médecins et scientifiques réputés doutent profondément du caractère informatif de l'analyse microbiologique des selles pour la dysbactériose. Il y a certaines raisons à cela:

• Le concept de "microflore normale" est très vague. Personne ne connaît les règles exactes. Par conséquent, si vous forcez une personne en bonne santé à effectuer une analyse, beaucoup de personnes auront une «dysbactériose».
• Le contenu des bactéries dans les matières fécales est différent de leur contenu dans l'intestin.
• Bien que les matières fécales soient livrées au laboratoire, la composition des bactéries qui y sont présentes peut changer. Surtout s'il n'est pas correct de le recueillir, dans un récipient non stérile.
• La composition de la microflore dans l'intestin humain peut varier selon les conditions. Même si vous effectuez l'analyse à différents moments chez la même personne en bonne santé, les résultats peuvent varier considérablement.