Préparations de fer pour l'anémie

Les préparations de fer pour l'anémie aident à combler le déficit en éléments de l'organisme et à augmenter le taux d'hémoglobine à un niveau normal. Ces médicaments sont utilisés pour traiter l’anémie ferriprive et sont prescrits par un médecin.

Préparations de fer pour l'anémie

Pourquoi une carence en fer survient-elle dans le corps?

La cause de la carence en fer peut être due aux facteurs suivants:

• saignement. Saignements utérins, pulmonaires, gastro-intestinaux et nasaux longs et souvent répétés, règles abondantes;
• conditions accompagnées d'un besoin accru en cet élément: grossesse, allaitement, maladies chroniques, période de croissance intensive chez les enfants et les adolescents;
• violation de l'absorption du fer causée par une inflammation de l'intestin, la prise de médicaments - antagonistes;
• régimes végétariens, alimentation au biberon des nourrissons au cours de la première année de vie, nutrition déséquilibrée chez les enfants plus âgés.

Comment le manque de fer dans le corps

Il existe une carence en fer et une anémie en fer cachées. Les symptômes suivants peuvent indiquer l’apparition d’une anémie: signes de faiblesse générale, perte d’appétit, cheveux et ongles cassants, changement de goût (envie de manger de la craie, dentifrice, glace, viande crue), peau pâle, essoufflement, palpitations cardiaques.

Dans le test sanguin sera déterminé par la diminution de l'hémoglobine, des globules rouges, indicateur de couleur, le fer sérique.

Veuillez noter que seul un médecin peut établir un diagnostic correct et précis, en tenant compte du degré d'anémie, des maladies associées et des résultats des tests! Le médecin détermine également quel médicament est le mieux à prendre et formule également des recommandations concernant la posologie et la durée du traitement.

Comment les suppléments de fer fonctionnent-ils dans l'anémie?

Pour le traitement de faibles concentrations de fer (Fe) en pratique clinique, on a utilisé des médicaments ferriques et ferriques. Les préparations contenant la substance active sous forme de fer ferreux (Fe 2) ont une meilleure biodisponibilité, ce qui permet à la substance active d'être presque complètement absorbée par l'organisme. Compte tenu de ces propriétés, les médicaments à base de fer divalent sont disponibles sous forme orale. En outre, leur prix est inférieur au coût des médicaments à base de fer ferrique (Fe 3).

Fe 3 est converti en Fe 2 en présence d'un agent oxydant, dont le rôle le plus souvent est joué par l'acide ascorbique.

Dans l'intestin grêle, le Fe se lie à une protéine spéciale, la transferrine, qui transporte la molécule dans les tissus hématopoïétiques (cellules de la moelle osseuse et du foie) et des grappes de Fe dans le foie.

Certains produits et préparations, notamment le thé, le lait, la tétracycline, la lévomycétine, les médicaments contre les brûlures d'estomac du groupe des antiacides (Maalox, Almagel) et les médicaments contenant du calcium, peuvent affecter le processus d'absorption du Fe et la réduction de sa biodisponibilité dans l'organisme. La viande, le poisson et l'acide lactique contribuent à une meilleure absorption du Fe.

Faites attention - la propriété du corps d'éliminer l'excès de fer est très limitée, ce qui signifie qu'avec un dosage mal choisi, il y a un risque d'empoisonnement!

La liste des médicaments que les médecins prescrivent avec l'anémie ferriprive

Selon les protocoles cliniques de traitement d'une maladie, les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé et les avis de médecins sur son efficacité, nous avons compilé une liste des meilleurs médicaments utilisés chez l'adulte, notamment: Maltofer, Maltofer-Foul, Ferlatum, Ferlatum-Foul, Fenuls, Ferro - Folgamma.

Les meilleurs médicaments contre l'anémie chez la femme enceinte: Totem, Sorbifer Durules, Gino-Tardiferon, Maltofer, Ferrum-Lek.

Préparations ferreuses pour l'anémie chez les enfants:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Caractéristiques des préparations de fer trivalent.

Maltofer. La composition du médicament comprend un complexe Fe 3 hydroxyde de polymaltose. Disponible dans des formulaires à usage interne:

• 150 ml de sirop contient 10 mg de Fe pour 1 ml;
• Gouttes de 30 ml avec une teneur de 50 mg de Fe dans 1 ml (20 gouttes);
• solution dans des flacons de 5 ml de N10, contenant 100 mg de Fe dans un flacon;
• comprimés à mâcher de 100 mg N30 dans une plaquette thermoformée.

Le médicament sous forme de sirop et de gouttes peut être utilisé chez les enfants dès la naissance, les comprimés sont recommandés à partir de 12 ans. La dose de sirop peut être facilement mesurée à l’aide du capuchon fixé à la bouteille. Maltofer ne tache pas l’émail des dents. Lors de l’administration orale, il peut être mélangé avec des jus de fruits et des boissons non alcoolisées.

Maltofer - Foul. Il s’agit de comprimés à mâcher contenant un complexe Fe 3 polymaltose et de l’acide folique 0,35 mg.

Ferlatum. Il contient du succinylate de protéine Fe 3 sous forme de solution brunâtre avec une odeur caractéristique. La partie protéique de la molécule empêche l’irritation de la muqueuse gastro-intestinale, ce qui réduit le risque d’effets secondaires.

Disponible en flacons de 15 ml contenant 40 mg de principe actif. L'emballage contient 10 ou 20 bouteilles avec les instructions d'utilisation.

La solution est prise après les repas, aux doses prescrites par un médecin. Dans les hémorroïdes chroniques et les saignements utérins, le traitement peut durer plus de 6 mois.

Ferlatum - Foul est une solution limpide à l’odeur de cerise, contenant 40 mg de Fe trivalent et 0,235 mg de folinate de calcium. Reconstitue la carence corporelle en Fe et en folate. Consommez à l'intérieur avant ou après les repas. Les patients intolérants aux protéines du lait et au fructose sont utilisés avec prudence.

Ferrum - Lek. L'ingrédient actif de la préparation est représenté par le complexe Fe 3 polymaltose. Présenté sous les formes suivantes:

• comprimés à mâcher de 100 mg N30;

• sirop dans une bouteille de 100 ml contenant 50 mg de fer pour 5 ml;

• solution injectable en ampoules de 2 ml contenant 100 mg de Fe 3.

Recommandations concernant l’utilisation des formes orales: les pilules peuvent être croquées ou avalées entières, il est possible de diviser une pilule et de la prendre plusieurs fois. Ferrum - Lek sous la forme d'un sirop doit être mesuré avec une cuillère à mesurer, il est permis de boire de l'eau, jus de fruits, ajouter à la nourriture pour bébé.

La solution injectable est indiquée uniquement pour l'administration intramusculaire profonde en milieu hospitalier. Les préparations parentérales de fer ne sont prescrites que pour traiter l'anémie grave, ainsi que dans les cas où l'administration orale est impossible ou inefficace. L'utilisation simultanée d'injections et de formulaires pour administration orale est interdite.

Venofer est un autre médicament administré par voie parentérale. Il s’agit d’une combinaison de fer ferrique et de saccharose à 20 mg / ml, disponible en ampoules de 5 ml. Venofer est administré uniquement par voie intraveineuse dans des conditions exigeant une reconstitution urgente de la carence en fer, dans les maladies inflammatoires aiguës du tube digestif, ainsi que dans les cas où l'administration orale de médicaments pour le traitement de l'anémie est impossible ou contre-indiquée.

Caractéristiques des préparations à base de fer ferreux

Fenüls est une préparation multivitaminée contenant, outre 45 mg de Fe2, de l'acide ascorbique et des vitamines du groupe B, qui contribuent à une meilleure absorption du médicament. À l'intérieur de la capsule, la substance active est représentée par des microgranules, de sorte que le médicament dans l'estomac se dissolve progressivement et n'irrite pas les muqueuses.

Capsules de ferro - Folgamma - gélatine, contenant 37 mg de Fe 2, ainsi que de la cyanocobalamine (vitamine B12) et de l 'acide folique. Le médicament est absorbé dans le haut de l'intestin grêle et est souvent bien toléré par les patients.

Totem est un supplément de fer pour l'anémie, agréable au goût, disponible en ampoules à usage oral. En plus du fer bivalent, le Totem contient du manganèse et du cuivre. Le médicament est utilisé chez les enfants de trois mois. L'utilisation de Totems peut assombrir les dents. Pour éviter cela, il est recommandé de dissoudre le liquide contenu dans l'ampoule dans de l'eau ou une boisson sans alcool et, après l'ingestion, de vous brosser les dents.

Sorbifer Durules est disponible en comprimés contenant 100 mg de fer ferreux et d'acide ascorbique. Utilisé comme médicament contre l'anémie chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans. Lorsque vous consommez une pilule, avalez-la en entier, sans croquer, une demi-heure avant les repas, en buvant de l'eau. Il peut donc influer sur la vitesse de réaction au cours du traitement par Sorbifer, conduire les véhicules et d’autres mécanismes avec précaution.

Gino - Tardiferon - médicament largement utilisé pendant la grossesse. La composition comprend Fe 2 40 mg et de l'acide folique. Forme de libération: comprimés. Il peut également être utilisé pour traiter les enfants à partir de 7 ans. En plus de compenser la carence en fer, le contenu en acide folique est un avantage indéniable pour les femmes enceintes: il aide à prévenir les fausses couches et a un effet positif sur le développement du fœtus. Lors de l'utilisation, la pilule est recommandée pour boire beaucoup d'eau.

Actiferrin. Le médicament contient du fer ferreux et de la D, L - sérine, un acide aminé qui améliore l’absorption et la tolérance du fer. Disponible sous les formes suivantes:

• N20 capsules, contenant 34,5 mg de fer et 129 mg de D, L - sérine;
• un sirop d'un volume de 100 ml, où la teneur en Fe est de 34,2 mg / ml et D, L de la sérine 25,8 mg / ml;
• gouttes pour administration orale 30 ml, où 1 goutte de solution contient 9,48 mg de fer et 35,60 mg de D, L - sérine.

Le médicament est considéré comme sûr pour les femmes enceintes et les mères allaitantes. Peut provoquer un noircissement de l'émail des dents, il est donc déconseillé de l'utiliser sous une forme non diluée. Veuillez noter qu'après avoir ouvert l'emballage du sirop ou des gouttes, le médicament convient pour une utilisation dans un délai d'un mois.

Hemofer prolongatum - est disponible sous forme de dragées contenant 105 mg de fer ferreux. Utilisé pour le traitement et la prévention de l'anémie chez les enfants de plus de 12 ans, chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement. Il est recommandé d'utiliser à l'intérieur des doses prescrites par le médecin, entre les repas ou sur un estomac vide. La réception après le repas est autorisée si des symptômes d'irritation du tube digestif apparaissent.

Recommandations générales pour les patients prenant une supplémentation en fer pour l'anémie

• suivez strictement la dose et la durée du traitement prescrit par votre médecin. N'oubliez pas qu'une surdose est lourde d'empoisonnement grave;
• les valeurs d'hémoglobine reviennent à la normale 1 à 1,5 mois après le début du traitement. Une surveillance en laboratoire des paramètres sanguins est requise.
• Les médicaments contenant des taches de fer dans les matières fécales de couleur sombre ne sont pas préoccupants. Si vous faites un test de recherche de sang occulte dans les selles, veillez à avertir le médecin de la prise de suppléments de fer, car les résultats de l'analyse pourraient être faussement positifs;
• Les effets secondaires courants des suppléments de fer comprennent les douleurs abdominales, les vomissements, les nausées, les flatulences et les crampes intestinales.

Les acquis de la pharmacologie moderne permettent une approche rationnelle du choix des préparations à base de fer pour l'anémie, en tenant compte des indications, de la tolérance individuelle et des capacités financières des patients.

Malgré un arsenal assez large de médicaments pour le traitement de l'anémie ferriprive, seul un médecin doit être autorisé à prescrire et à choisir des médicaments. L'autotraitement peut non seulement être inefficace, mais également avoir des conséquences dangereuses. Le traitement de l'anémie est un processus long qui nécessite une approche professionnelle sérieuse.

Suppléments de fer pour l'anémie - examen des moyens

Le fer est l’un des oligo-éléments nécessaires au fonctionnement normal du corps humain. Il est présent dans la composition des protéines (myoglobine, hémoglobine, etc.), diverses enzymes. Les fonctions du fer sont la liaison de l'oxygène et son transport vers les organes et les tissus, l'effet sur le métabolisme des vitamines du groupe B et la participation à la formation du sang.

Ce métal entre dans le corps avec de la nourriture. Absorbé dans le duodénum.

Le corps humain à certaines périodes a un besoin accru de fer - ces périodes sont la période de croissance, de menstruation et de grossesse.

Avec un apport insuffisant de fer dans le corps avec de la nourriture, ainsi que dans certaines maladies (telles que pertes sanguines aiguës et chroniques, invasion de parasites, diarrhée chronique empêchant l'absorption de métal dans l'intestin) et après l'opération consistant à enlever l'estomac - gastrectomie l'anémie ferriprive se développe. Nous ne parlerons pas des symptômes de cette maladie, car ce sujet est déjà traité dans l'un des articles de notre site Web. Parlons de traitement, à savoir: considérons un groupe de médicaments qui constituent la base du traitement de l’anémie ferriprive - les préparations à base de fer.

Informations générales sur les préparations à base de fer

Ainsi, le fer contenu dans les médicaments se présente sous différentes formes: divalent et trivalent. Les préparations de fer ferreux sont beaucoup mieux absorbées par le corps que leurs analogues trivalents. Les préparations de fer bivalent sont généralement administrées par voie orale et les médicaments trivalents sont administrés par injection intraveineuse.

Pour que la préparation contenant du fer soit absorbée le mieux possible dans le tube digestif, il est nécessaire que de l’acide chlorhydrique soit présent dans l’estomac. Cela implique la nécessité de prendre rendez-vous simultanément avec le suc gastrique en fer en cas de sécrétion gastrique insuffisante, d'anémie concomitante.

Certaines substances entrant dans le corps simultanément au fer augmentent son absorption. Parmi ces substances figurent les acides ascorbique et succinique, la cystéine et le fructose. Un certain nombre d'autres composés pris avec du fer réduit son absorption. Parmi eux se trouvent les sels de calcium, l’acide phosphorique, le tanin et certains médicaments - almagel, tétracycline. L'utilisation de ces substances directement lors de la prise du supplément de fer doit être évitée.

Comme mentionné ci-dessus, une indication directe de la prescription de suppléments de fer est une anémie ferriprive de toute étiologie. Bien sûr, le principal point de son traitement est l’élimination de la cause qui a provoqué une diminution du niveau de fer dans le corps, et l’objectif suivant est de rétablir ce niveau et de créer un dépôt de micro-éléments précédemment consommé. Des préparations à base de fer peuvent également être utilisées pour le B₁₂-anémie par carence en parallèle avec la prise de cyanocobalamine. Une condition: dans₁₂-l'anémie déficiente doit être hypochrome (l'indice de couleur dans l'analyse sanguine générale est inférieur à 0,8).

Suppléments de fer pour administration orale

Dans la grande majorité des cas d'anémie ferriprive, il est recommandé de prendre des préparations à base de fer à l'intérieur. La dose thérapeutique du médicament est prescrite individuellement à raison de 2 mg / kg de poids corporel du patient. En règle générale, il est de 100-200, moins souvent - 300 mg par jour. Pour atteindre l'effet d'absorption maximum, les médicaments de ce groupe sont pris exclusivement pendant les repas.

Avec une dose suffisante du médicament dans la semaine qui suit le début du traitement, des changements dans le sang sont observés - le nombre de réticulocytes augmente. Dans un mois, dans certains cas, plus tard - dans 1,5–2 mois, on observe une augmentation des indices d'hémoglobine. L'amélioration de l'état, qui se manifeste par la disparition ou la réduction de la sévérité des symptômes d'anémie qui sont désagréables pour le patient, note-t-il déjà après quelques jours d'utilisation régulière du médicament.

Les patients doivent savoir que prendre ce groupe de médicaments ne nécessite pas une, deux ou même un mois, mais beaucoup plus longtemps. Après la normalisation de l'hémoglobine et des globules rouges, le traitement par un médicament contenant du fer se poursuit afin de reconstituer les réserves de fer dans le corps, pour ainsi dire de remplir le dépôt. Cela dure plusieurs mois, au moins deux mois, mais la dose du médicament est concomitante: moins de deux fois le traitement.

Dans le contexte des suppléments de fer per os (c'est-à-dire à l'intérieur), les effets secondaires suivants peuvent se développer:

• goût métallique dans la bouche;
• des nausées;
• vomissements;
• diminution de l'appétit;
• constipation ou (rarement) diarrhée.

Dans certains cas, dans le contexte de la supplémentation en fer, il se produit un noircissement des dents associé à la formation de sulfure de fer dans le cas de l'interaction du fer avec de l'hydrogène sulfuré dans la cavité buccale (avec la carie, par exemple). Pour éviter cet effet désagréable, vous devez vous rincer soigneusement la bouche après avoir pris des médicaments contenant du fer ou par tube (si le médicament est sous une forme posologique liquide).

L'acceptation de médicaments contenant du fer est contre-indiquée dans les cas suivants:

• avec anémie hémolytique et aplastique;
• dans les maladies inflammatoires chroniques du foie et des reins;
• pour les tumeurs sanguines - leucémie;
• en parallèle avec la prise de tétracyclines ou d'antiacides;
• en combinaison avec des aliments riches en calcium contenant de la caféine ou des taux élevés de fibres.

Ne prescrivez pas de suppléments de fer en même temps que des médicaments réduisant l’acidité du suc gastrique, ni avec des antibiotiques des groupes de la tétracycline et de la D-pénicylamine, car ils interfèrent avec l’absorption du fer dans le tube digestif.

Préparations contenant du fer

• Hemofer prolongatum. L'ingrédient actif est également le sulfate de fer. Comprimés pelliculés, à libération de forme, pesant 325 mg, soit l'équivalent de 105 mg de Fe 2+.
• Tardiferon Comprimés à action prolongée avec du sulfate de fer () à base de plus mucoprotéose et acide ascorbique. 1 comprimé contient 80 mg de Fe 2+.
• Ferrogluconate et Ferronal. La base des médicaments est le gluconate de fer. Libération de forme - Comprimés à 300 mg, équivalant à 35 mg de Fe 2+.
• Ferrogradumet. Sulfate ferreux plus matrice plastique - graduette. Comprimés à libération prolongée. La quantité de Fe 2+ dans 1 comprimé est de 105 mg.
• Heferol. Le médicament est à base d'acide fumarique. Disponible en capsules de 350 mg, ce qui équivaut à 100 mg de Fe 2+.
• Actiferrin. Produit combiné contenant du sulfate ferreux, D, L-sérine (capsules et gouttes orales) et du sulfate ferreux, D, L-sérine, glucose, fructose, sorbate de potassium (sirop). La quantité de mg Fe 2+ dans 1 gélule / 1 ml de gouttes et 1 ml de sirop est de 34,8 et 34,2, respectivement.
• Gemsineral-TD. Microgranules de fumarate de fer, d’acide folique, de cyanocobalamine. Capsules contenant 67 mg de fer élémentaire.
• Gino-tardiferon. Contient du sulfate ferreux, des acides folique et ascorbique et de la mucoprotéose. Disponible sous forme de comprimés, la dose de fer élémentaire dans laquelle est équivalent à 80 mg de Fe 2+.
• Globiron. Le fumarate de fer, les vitamines B6, B12, l’acide folique, le docusate sodique en font partie. Disponible sous forme de gélules de 300 mg, ce qui équivaut à 100 mg de Fe 2+.
• Ranferon-12. Contient du fumarate de fer, des acides ascorbique et folique, de la cyanocobalamine, du sulfate de zinc et du citrate de fer ammoniacal. Disponible en capsules de 300 mg, ce qui équivaut à 100 mg de fer élémentaire et d'élixir, dont 5 ml en contiennent 41 mg.
• Durules Sorbifer. Sulfate de fer plus acide ascorbique plus matrice - durules. Comprimés enrobés à libération prolongée d'ions fer contenant 100 mg de Fe 2+.
• Totem Le gluconate de fer et des oligo-éléments - manganèse, cuivre, ainsi que du benzoate et du citrate de sodium et du saccharose. Forme posologique - solution pour administration orale en ampoules de 10 ml, ce qui équivaut à 50 mg de Fe 2+.
• Heferol. La base est l'acide fumarique. Libération de forme - capsules de 350 mg contenant 100 mg de Fe 2+.
• Fenulas. Sulfate de fer, acide folique et ascorbique, thiamine, riboflavine, cyanocobalamine, pyridoxine, fructose, cystéine, pantothénate de calcium, levure. La forme de libération est une capsule dont la teneur en fer équivaut à 45 mg.

Préparations à base de fer pour administration parentérale

Les préparations de fer pour administration parentérale ne sont utilisées que s'il existe certaines indications, telles que:

• réduction de l'absorption du fer dans le tube digestif associée à sa pathologie chronique (entérite, maladie coeliaque, pancréatite chronique, syndrome de malabsorption);
• exacerbation d'un ulcère gastrique ou d'un ulcère duodénal;
• colite ulcéreuse;
• hypersensibilité individuelle aux sels de fer;
• ablation de l'estomac (gastrectomie) ou résections étendues de l'intestin grêle;
• la nécessité d'une saturation rapide du corps en fer dans les opérations à venir pour les fibromes, les hémorroïdes et d'autres conditions pathologiques.

Il ne faut pas injecter plus de 100 mg de fer par jour - cette dose assure la saturation complète de la transferrine.

Lorsque l'administration parentérale de médicaments contenant du fer peut entraîner un certain nombre de complications graves:

• réactions allergiques pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique (surviennent chez 1 à 2% des patients, en général, après l'administration intraveineuse du médicament);
• Syndrome DIC;
• s'infiltre au site d'injection;
• abcès au site d'injection;
• phlébite;
• surdosage en fer avec développement subséquent d’hémosidérose (dépôts d’hémosidérine (composés d’oxyde de fer) dans les tissus des organes internes).

Préparations à base de fer pour administration parentérale

• Venofer. Il est constitué de complexes de fer (III) - hydroxyde de saccharose. Disponible sous forme de solution injectable en ampoules de 5 ml. La voie d'administration du médicament est intraveineuse. 1 flacon contient 100 mg de Fe 2+ (20 mg / ml).
• Gecktofer. Contient un complexe fer-sorbitol-acide citrique. La forme de libération - solution pour injections en ampoules sur 2 ml. La voie d'administration est intramusculaire. 1 ampoule contient 100 mg de Fe 2+.
• Ferbitol. Il est basé sur le complexe fer-sorbitol. Disponible sous forme de solution injectable de 1 ml. La voie d'administration est intramusculaire. 1 ml de solution équivaut à 50 mg de Fe 2+.
• Ferrlécite. L'ingrédient actif du médicament est un complexe de sodium-fer-gluconate actif. Solution injectable, disponible en ampoules de 1 ml (pour injection intramusculaire) et de 5 (pour administration intraveineuse), contenant respectivement 50 et 100 mg de Fe 2+.
• Forken. Il se compose de fer saharata, de gluconate de cobalt et d'une solution d'hydrate de carbone. Disponible en ampoules de 1 ml contenant 20 mg de Fe 2+. Il est administré par voie intraveineuse.
• Ferrum Lek. Les ingrédients actifs sont l’hydroxyde de fer avec du dextran. Pour l'administration intramusculaire, il est produit dans des ampoules de 2 ml, où la teneur en fer élémentaire est équivalente à 100 mg.

Suppléments de fer et grossesse

Avec un diagnostic établi de carence en fer ou₁₂-les médicaments contre l'anémie d'insuffisance de ce groupe ne sont pas contre-indiqués pour les femmes enceintes. Les principes de prescription de suppléments de fer pendant la grossesse ne diffèrent pas de ceux en dehors de cette période. La différence est la nécessité de prendre des suppléments de fer afin de prévenir l'anémie. Les doses prophylactiques varient en fonction des valeurs initiales d'hémoglobine et du moment du diagnostic de l'anémie - avant, pendant la grossesse ou en cas d'absence complète.

• Dans le cas d’une grossesse qui se poursuit sur le plan physiologique, en l’absence de tendance de la future mère à présenter une carence en fer au troisième trimestre, elle devrait prendre 30 à 40 mg de fer par jour.
• Dans le cas d’une grossesse qui se poursuit sur le plan physiologique, mais compte tenu de la tendance actuelle de la future mère à développer une anémie ferriprive, une prophylaxie est administrée dans les périodes de 12 à 15 ans et de 21 à 25 semaines. La dose de fer est de 30 à 40 mg 2 à 3 fois par semaine (!).
• Si une anémie est apparue pendant la grossesse, il est montré à la femme en prenant une dose complète du médicament - 100 à 200 mg par jour.
• Si l'anémie est diagnostiquée plus tôt que la grossesse, la future mère devrait prendre 200 mg de fer jusqu'à l'accouchement et toute la période d'allaitement.

Quel médecin contacter

Le traitement de l'anémie ferriprive est effectué par un hématologue. En plus, thérapeute, pédiatre, gynécologue, chirurgien peuvent prescrire des préparations à base de fer.

Suppléments de fer pour l'anémie chez l'adulte et l'enfant

Les préparations de fer à faible taux d'hémoglobine chez les adultes et les enfants ne sont pas des prescriptions médicales peu fréquentes. En venant à la pharmacie, une personne est perdue de l'abondance de médicaments. Ils diffèrent par la valence du fer (deux ou trivalents), par le type de composés du fer (organiques - guonates, malates, succinylates, formes chélates et sulfates, chlorures, hydroxydes inorganiques), par la voie d’administration (comprimés oraux, gouttes, sirops et agents parentéraux). - formes intramusculaires et intraveineuses).

Si votre médecin recommande de prendre le meilleur médicament contre le fer pour traiter l'anémie, il est souvent nécessaire de comprendre tout cela pour augmenter les réserves de fer de manière prophylactique. laideur La diversité a la sienne. Nous traiterons de l’analyse des médicaments efficaces en cas de carence en fer.

Causes de la carence en fer

Le corps contient de 3 à 5 grammes de fer. La majeure partie (75-80%) se trouve dans les globules rouges, fait partie du tissu musculaire (5-10%), environ 1% fait partie de nombreuses enzymes corporelles. La moelle osseuse, la rate et le foie sont les sites de stockage du fer de réserve.

Le fer est impliqué dans les processus vitaux de notre corps, il est donc important de maintenir un équilibre entre son absorption et sa perte. Lorsque le taux d'élimination du fer est supérieur au taux d'ingestion, divers états de carence en fer se développent.

Si une personne est en bonne santé, l'élimination du fer de notre corps est insignifiante. La teneur en fer est contrôlée principalement en modifiant le niveau de son absorption dans l'intestin. Dans les aliments, le fer se présente sous deux formes: Fe III (trivalent) et Fe II (bivalent). Lorsqu'il entre dans le tube digestif, le fer inorganique se dissout en formant des ions et des chélates de fer.

Les formes de fer chélatées sont mieux absorbées. La formation de chélates de fer est favorisée par l'acide ascorbique. En outre, le fer chélatant avec le fructose, les acides succinique et citrique, les acides aminés (par exemple, la cystéine, la lysine, l'histidine) aide.

Causes de la carence en fer:

• Réduire l'efficacité de l'absorption du fer dans le tube digestif (augmentation de la vitesse de passage des aliments dans le tube digestif, présence d'inflammation dans l'intestin, intervention chirurgicale sur l'intestin et l'estomac, troubles digestifs, etc.);
• Augmentation des besoins en fer du corps (pendant la croissance intensive, la grossesse, l'allaitement, etc.);
• Diminution de l'apport en fer causée par les particularités de la nutrition (anorexie, végétarisme, etc.);
• Perte de sang aiguë et chronique (saignements d'estomac dus à des ulcères, saignements dans les intestins, les reins, le nez, l'utérus et d'autres localisations);
• À la suite de maladies tumorales, processus inflammatoires prolongés;
• Synthèse réduite des protéines de transport du fer (par exemple, la transferrine);
• La destruction des cellules sanguines avec perte de fer (anémie hémolytique);
• Augmentation de l'apport en calcium dans le corps - plus de 2 g / jour;
• Le manque d'oligo-éléments (cobalt, cuivre).

Le corps perd constamment du fer avec les selles, l'urine, la sueur, les cheveux, les ongles, pendant les règles.

Le corps masculin perd 0,8 à 1 mg de fer par jour. Les femmes perdent plus de fer pendant leurs règles. En un mois, les femmes perdent 0,5 mg de fer supplémentaire. Lorsque la perte de sang dans 30 ml du corps perd 15 mg de fer. La consommation de fer augmente de manière significative chez les mères enceintes et allaitantes.

La carence en fer survient souvent chez les femmes car leurs réserves de fer sont trois fois moins importantes que chez les hommes. Et le fer à repasser ne couvre pas toujours les coûts.

L'utilisation de suppléments de fer chez la femme enceinte pour réduire le risque d'anémie est justifiée au troisième trimestre et la réception se poursuit pendant deux à trois mois après l'accouchement. Des sources de fer supplémentaires ne sont pas attribuées aux nouveau-nés à terme dans les 3 premiers mois. Les suppléments prématurés sont administrés avec du fer plus tôt.

Que peut réduire la consommation de fer avec de la nourriture:

• Excès de phosphate dans les aliments;
• Acide oxalique dans certaines plantes;
• Le tanin, donnant un goût acidulé, réduit l’absorption du fer;
• Le thé réduit la consommation de fer de 60% et le café de 40%;
• Phytate contenu dans le son de blé, le riz, les noix et le maïs;
• Excès de fibres dans les aliments;
• Substances neutralisant l’acide chlorhydrique de l’estomac - antiacides;
• Blanc d'œuf, protéines de soja et lait;
• Certains agents de conservation, tels que l'EDTA.

Règles pour prendre le fer

Les préparations à base de fer sont utilisées pour réduire le risque de carence en fer, ainsi que dans le traitement de l'anémie.

Traditionnellement, le traitement commence par des comprimés pour administration orale. La préférence est donnée aux médicaments pouvant entraîner une croissance rapide de l'hémoglobine dans le sang avec un faible risque d'effets secondaires.

Commence généralement par la nomination de fortes doses de fer: 100-200 mg / jour. Une telle quantité de fer peut compenser les coûts encourus par l'organisme pour produire la bonne quantité d'hémoglobine. Si vous dépassez la dose de 200 mg / jour, les effets secondaires sont beaucoup plus fréquents.

Si le médicament est choisi correctement, l'hémoglobine revient à la normale au bout de 15 à 30 jours. Lorsque les numérations sanguines atteignent les valeurs souhaitées, le supplément en fer continue à être pris pendant au moins 2 mois pour reconstituer les réserves de fer (dans la moelle osseuse, le foie, la rate).

Comment prendre des suppléments de fer:

• Avant les repas ou pendant les repas. La biodisponibilité ne dépend pas de l'heure de la journée, mais il existe des recommandations à prendre le soir;
• Il est recommandé de boire de l'eau propre.
• Vous ne pouvez pas boire de lait, café, thé en raison d'une absorption réduite;
• Ne combinez pas les suppléments de fer par voie orale avec des agents qui bloquent la production ou neutralisent l'action de l'acide chlorhydrique: antiacides (bicarbonate de soude, phosphalugel, almagel, gastal, renny, etc.), inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole, esoméprazole, etc.);
• Les préparations de fer ont un effet sur l'action de certains antibiotiques; par conséquent, la prise de ces médicaments doit être divisée en deux fois par heure;
• Ne combinez pas de suppléments de fer avec de l'alcool. L'alcool augmente l'absorption du fer et augmente le risque d'intoxication au fer;
• L'absorption du fer ne sera pas affectée par le magnésium (magnésium B6, magnélis, cardiomagnyl, chélate de magnésium), mais des doses de calcium extrêmes de 2 grammes et plus peuvent le réduire.

Caractéristiques des préparations à base de fer

En cas d'anémie ferriprive, deux préparations de fer (Fe II) et trivalent (Fe III) sont prises. Les préparations contenant du Fe II ont une biodisponibilité supérieure à celle du trivalent. Le fer moléculaire dans ces préparations est enfermé dans des composés organiques et inorganiques, se différenciant également par leur biodisponibilité et leur tolérabilité (fréquence des effets secondaires).

I. Sels inorganiques de fer ferreux

Le sulfate de fer est le représentant le plus fréquent des composés de fer inorganique dans les préparations contenant du Fe II. Il se caractérise par une biodisponibilité relativement faible (jusqu'à 10%) et des effets indésirables fréquents liés à une irritation de la membrane muqueuse du tube digestif.

De telles préparations de fer sont généralement moins chères que les analogues. Les représentants les plus populaires que l'on trouve dans les pharmacies: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Pour augmenter la biodisponibilité du fer dans la composition, on inclut souvent l'acide ascorbique et l'acide folique.

Un choix assez modeste vous donnera des pharmacies si vous voulez acheter un supplément de fer avec du chlorure ferrique. Le fer ferreux, qui fait partie du sel inorganique, ne plaira pas à la biodisponibilité de 4% et ne garantit pas l'absence d'effets secondaires. Représentant: Hemofer.

Ii. Sels organiques de fer ferreux

En combinant une biodisponibilité plus élevée du Fe II et des sels organiques, la biodisponibilité peut atteindre 30 à 40%. Effets secondaires moins fréquents associés à l'utilisation de fer. Les médicaments sont bien tolérés pendant la grossesse et l’allaitement. Dans les inconvénients peut être écrit un coût plus élevé de ces médicaments.

• La combinaison de sels organiques de gluconates de fer, de cuivre et de manganèse est présentée dans la préparation française Totem, qui est produite sous forme de solution.
• L'association de fumarate de fer et d'acide folique est dissimulée dans une capsule d'origine autrichienne - Ferretab.
• La composition complexe de formes chélatées de gluconate de fer, d'acide ascorbique et de synergistes à base de plantes peut être trouvée dans la production américaine de Iron Chelate - Bad. Ce n'est pas un médicament, mais constitue une excellente source de fer facilement digestible, avec pratiquement aucun effet secondaire.

Iii. Composés inorganiques de fer ferrique

Caractérisé par une faible biodisponibilité de ces formes de fer (jusqu'à 10%). Les formes les plus fréquentes de libération sont les injections.

Cette forme de médicament résout le problème de la manifestation d’effets secondaires associés à une irritation de la muqueuse gastro-intestinale. Mais il ajoute un certain nombre de conditions nécessaires pour remplir les conditions d’administration du médicament, ainsi que les effets secondaires et les complications qui y sont associés. Ce sont les médicaments de choix pour les formes sévères d'anémie, avec des pathologies du tube digestif, entraînant une diminution de la capacité d'absorption du fer.

Ingrédient actif - complexes avec l'hydroxyde de fer. L'acide folique est utilisé en complément. Représentants populaires: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Composés Ferriques Organiques

Présenté par le médicament espagnol Ferlatum en deux versions: avec acide folique et sans. Disponible sous forme de solution buvable.

Préparations de fer pour l'anémie

Informations générales

Des préparations de fer sont prescrites au patient, à condition qu'il souffre d'anémie ferriprive ou qu'il soit nécessaire de prévenir cette affection. Les symptômes de l'anémie chez les adultes apparaissent avec un régime alimentaire incomplet, en cas de grossesse et d'allaitement, etc. Dans de telles situations, des sels de fer ou de l'hydroxyde de fer sont généralement prescrits, ce qui compense la déficience de cet élément dans le corps.

Les fabricants modernes de médicaments offrent un très grand nombre de préparations de fer variées sous diverses formes. Il s’agit de comprimés à mâcher, de sirop, de gélules, de dragées, de solutions pour administration intraveineuse et intramusculaire.

Causes de l'anémie chez les adultes et les enfants

L'anémie ferriprive se développe pour ces raisons:

• Les saignements chroniques sont la cause la plus fréquente d'anémie (environ 80% des cas). Cette affection peut être due à un saignement du tractus gastro-intestinal avec ulcère, tumeurs, hémorroïdes, diverticulose intestinale, gastrite érosive, etc. Chez les femmes, cette affection se développe avec une endométriose due à une menstruation abondante, à un myome utérin et à des saignements de l'utérus. Il est également possible en raison de saignements pulmonaires et nasaux, d'urithiase, de pyélonéphrite, de formations malignes des reins et de la vessie, etc.
• Maladies inflammatoires sous forme chronique - si le corps a un foyer d’inflammation chronique, du fer se dépose, ce qui lui permet de détecter son déficit caché. Dans cet état, le fer est dans le dépôt et est absent pour former de l'hémoglobine.
• Augmentation du besoin de cet oligo-élément - Ceci est typique de la grossesse, en particulier après le premier trimestre, ainsi que pendant l'allaitement. En outre, des besoins élevés en fer sont observés avec un effort physique trop intense, des sports actifs, avec une croissance intensive chez les enfants.
• Absorption perturbée du fer - cette condition est observée dans certaines maladies. Cela se produit lors de la résection de l'intestin grêle, amylose intestinale, entérite chronique, syndrome de malabsorption.
• Mauvais régime alimentaire - si une personne choisit un aliment pauvre en fer, le risque d'anémie augmente. Le plus souvent, cette maladie est diagnostiquée chez les jeunes enfants, souvent chez les nouveau-nés. C'est aussi typique pour les végétariens.

Besoins quotidiens en fer et sa consommation avec nourriture pour des personnes de différents âges et sexes (tableau):

Quelle que soit la quantité de fer contenue dans les aliments consommés, plus de 2 mg de micro-élément ne sont pas absorbés dans l'intestin au cours de la journée (à condition que la personne soit en bonne santé).

Au cours de la journée, un homme en bonne santé adulte perd environ 1 mg de fer avec les cheveux et l'épithélium.

Une femme pendant ses règles, à condition de procéder normalement, perd environ 1,5 mg.

C'est-à-dire, dans des conditions de nutrition normales, dans le dépôt, pour les hommes, pas plus de 1 mg ne pénètre dans la femme - 0,5 mg Si une personne mange mal, souffre de maladies inflammatoires chroniques, le fer contenu dans le corps est complètement consommé. Cela se produit avec les règles abondantes chez les femmes. Et si le dépôt est vide, avec des facteurs provoquants, l'anémie commence à se développer.

Si les tests de laboratoire confirment qu'une personne souffre d'anémie ferriprive, il est nécessaire de déterminer avec précision la cause de cette affection. Après l’arrêt du saignement ou la guérison du processus inflammatoire, des préparations à base de fer sont utilisées par voie orale pour normaliser l’hémoglobine. Ensuite, le médecin prescrit l’utilisation d’une dose thérapeutique du médicament pendant plusieurs mois pour reconstituer le dépôt. À condition que le patient ne tolère pas de tels médicaments, on lui prescrit la moitié de la dose.

Pour les femmes en âge de procréer, il est recommandé, pour la prophylaxie, de prendre pendant 7 jours par mois tout remède à une dose thérapeutique (équivalant à 200 mg de fer pur par jour). Vous pouvez également utiliser un complexe de vitamines contenant cet oligo-élément.

Supplémentation en fer pour l'anémie: classification

Pour éliminer l'anémie, le médecin prescrit des préparations contenant du fer en tenant compte des résultats des tests de laboratoire, de l'âge et de la tolérance. Le prix des médicaments contenant du fer est également pris en compte, car les possibilités financières des patients peuvent être différentes. Le médecin peut juger quels médicaments contenant du fer sont meilleurs en se basant sur son expérience d'utilisation de ces médicaments chez l'enfant et l'adulte.

Afin de calculer correctement la dose de médicament, il est important de déterminer si des préparations de fer trivalent sont utilisées ou si la préparation contient du fer ferreux.

Si nécessaire, les médicaments peuvent également être administrés en ampoules - pour injection intraveineuse et intramusculaire. Cependant, ils sont utilisés exclusivement dans des conditions strictes, car avec un tel traitement, le risque de développer des manifestations allergiques est élevé.

Mais en aucun cas, on ne peut s’appuyer sur les revues et choisir indépendamment les meilleurs médicaments pour traiter l’anémie ferriprive chez les femmes et les hommes.

Bien que la liste des médicaments contre l'anémie contenant du fer soit très longue, aucun d'entre eux ne doit être utilisé sans l'accord du médecin. Il prescrit le dosage et évalue l'effet de ces médicaments au fil du temps. Après tout, un surdosage peut provoquer une intoxication grave.

Très soigneusement prescrire des suppléments de fer pour les femmes enceintes. Prendre des suppléments de fer pour les femmes enceintes doivent être sous la surveillance stricte d'un médecin. L’administration parentérale de préparations de fer à des patients anémiques est indiquée dans les cas suivants:

• Lors d'une intervention chirurgicale sur les organes du système digestif, résection intestinale étendue, ablation de l'estomac.
• En cas d'ulcère peptique aigu, avec l'apparition des symptômes de la maladie coeliaque, pancréatite chronique, entérite, colite ulcéreuse. Lorsque ces maladies diminuent l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal, il est donc nécessaire d'obtenir des médicaments contenant du fer.
• S'il est nécessaire de saturer le corps en peu de temps avec cet oligo-élément - avant de procéder à une intervention chirurgicale pour les fibromes, les hémorroïdes, etc.
• Avec l'anémie ferriprive sous forme sévère.
• Si un patient a une intolérance à ces médicaments lorsqu'il est pris par voie orale.

Vous trouverez ci-dessous une liste des suppléments de fer utilisés pour traiter l'anémie. Il montre les analogues de ces fonds, leur coût approximatif dans les pharmacies.

Actiferrin

La composition contient du sulfate ferreux (sels ferreux). Actiferrine est produite dans des capsules (à partir de 280 roubles), dans une solution pour l'administration interne (à partir de 320 roubles), le sirop (à partir de 250 roubles). Les analogues de ce médicament sont Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrholécite, Heferol, Ferrogradume. Le coût des analogues de 100 à 500 roubles.

Hemochelper

La composition comprend des sels de fer ferreux et d'acide sorbifère ascorbique. Il est produit sous forme de capsules (à partir de 600 roubles) et de barres pour enfants de goûts différents (à partir de 300 roubles). Les analogues sont les moyens Ferroplex, Sorbifer Durules (à partir de 300 roubles).

Ferlatum

Dans la composition - fer trivalent (protéine succinylate). Il se présente sous la forme d'une solution pour administration orale. Coût - à partir de 900 roubles. (20 bouteilles de 15 mg chacune). Ferlatum foul (à partir de 700 roubles) contient également de l'acide ferrique et de l'acide folique.

Maltofer

La composition de ce complexe de polymaltose comprend du fer trivalent. Il est produit sous forme de gouttes, solution, comprimés, ampoules. Le coût de 250 roubles. Produire également le médicament Ferrum Lek. Il est produit sous forme de sirop, de comprimés à mâcher, de solution injectable. Les analogues sont des médicaments Monofer, Ferry.

• complexes de saccharose pour préparations injectables: Argeferr (à partir de 4 500 roubles), Lykferr (à partir de 2 500 roubles), Venofer (à partir de 2 700 roubles);
• Complexes de dextran: Cosmofer (à partir de 2 700 roubles), Dextrafer.

Fenulas

Le médicament contient du sulfate de fer et un complexe de vitamines (groupe B, PP, C). Il est utilisé pour la prévention et le traitement de la carence en fer, ainsi que pour l'hypovitaminose du groupe B. Le complexe n'est pas utilisé pour les enfants, mais est prescrit si le fer est nécessaire pour les femmes enceintes. Le coût de 170 roubles. par paquet de 10 pces

Hématogène

Si vous devez prendre des suppléments de fer pour les enfants, le médecin vous recommande parfois de consommer de l'hématogène. Il est produit à partir du sang de bovin défibré et purifié et de composants supplémentaires qui ajoutent de la saveur. La composition contient des nutriments, des micro-éléments et des macro-éléments, parmi lesquels du fer bivalent, ce qui permet de remédier à sa carence dans le corps. L'hématogène est montré aux enfants de 3 ans.

Si vous avez besoin de médicaments pour les enfants de moins de 1 an, prescrivez des suppléments de fer en gouttes.

Sels ferreux

Ce sont le gluconate, le chlorure, le sulfate ferreux et le fumarate ferreux. Vous trouverez plus d’informations sur le fumarate de fer - sa nature, dans le mode d’emploi. Lorsqu'un patient prend du fer bivalent, les symptômes d'anémie - évanouissement, vertiges, faiblesse, tachycardie, etc. - s'atténuent et disparaissent progressivement. Les valeurs de laboratoire reviennent également à la normale. Dans le cadre du médicament, l'Aktiferrin est la sérine alpha-aminoacide, ce qui augmente l'absorption du fer. Cela permet de réduire la dose et donc la toxicité dans le processus de traitement.

Sels ferreux de fer et d'acide ascorbique

Les médicaments avec cette composition sont efficaces, car l'acide ascorbique améliore l'efficacité de l'absorption du minéral. En conséquence, les effets de l'anémie chez les femmes et les hommes peuvent être rapidement surmontés.

Succinilate de protéine de fer

La composition contient un support protéique semi-synthétique et du fer trivalent. Lorsque le support se dissout dans le duodénum, ​​l’élément trace est libéré. Cela améliore son absorption et ne souffre pas de la muqueuse gastrique.

La solution de protéines de Ferlatum ("fer liquide") est administrée par voie orale.

Hydroxyde ferrique

Ce sont des médicaments contenant des complexes de polymaltose, de dextran ou de saccharose.

Le complexe de polymaltose étant stable dans le tube digestif, il est absorbé beaucoup plus lentement par la muqueuse que le fer bivalent. Sa structure ressemble autant que possible à la ferritine. Par conséquent, contrairement aux sels de fer bivalents, il est presque impossible d'empoisonner le corps lors de la prise de ce médicament. Après l'introduction de ces complexes par voie intramusculaire ou intraveineuse par les reins, ils ne sont pratiquement pas excrétés. Ils n'ont pas d'effet prooxydant.

Les spécialistes distinguent un certain nombre d'avantages des complexes de polymaltose:

• Sécurité d'utilisation due à une très faible toxicité. Il n’ya pas d’empoisonnement, même si la personne, ne sachant pas comment prendre ce médicament correctement, s’est trop appliquée.
• Bonne portabilité et haute efficacité. Il est mieux toléré par les patients que les sels de fer ordinaires et provoque moins d’effets secondaires.
• Lorsque le médicament est pris par voie orale, il n’interagit pas avec les aliments. Par conséquent, le traitement ne dépend pas de l'apport alimentaire, du régime alimentaire. Des moyens peuvent être ajoutés aux boissons pour plus de commodité.
• Même si ce médicament est pris pendant une longue période, il ne se colore pas les dents, contrairement à la prise de suppléments de fer.

Quelle est la quantité de fer contenue dans les médicaments décrits ci-dessus:

• sirop
• des pilules
• solution orale
• gouttes orales
• solution d'injection

• 10 mg par ml
• 100 mg par comprimé
• Flacon de 100 mg
• 50 mg par ml
• 100 mg par ampoule

• solution orale

• 40 mg en flacon

• flacons de solution intraveineuse

• 100 mg par ampoule

• pour l'injection
• comprimés à croquer
• sirop

• 100 mg par ampoule
• 100 mg par comprimé
• 10 mg par ml

• capsules
• sirop
• solution pour injection intraveineuse

• 34,5 mg par capsule
• 6,87 mg par ml
• 9,48 mg par ml

• solution parentérale

• 100 mg par ampoule

• des pilules

• 80 mg par comprimé

• des pilules

• 100 mg par comprimé

• solution pour injection intraveineuse

• 50 mg en ampoule

Vitamines avec du fer

Les vitamines contenant du fer sont souvent prescrites aux adultes et aux enfants. Pourquoi de tels complexes sont nécessaires dépend de la condition de la personne. Les vitamines contenant du fer sont largement représentées dans la pharmacologie moderne. En raison des pertes de sang fréquentes chez les femmes, il est possible de prendre des vitamines contenant du fer pour les femmes à titre préventif.

Chez les femmes souffrant d'anémie, la tardiférone est souvent prescrite, ainsi que Sorbifer Durules, contenant de l'acide ascorbique en plus du fer. Pour les femmes enceintes souvent prescrits complexes Gestalis, Fenyuls, etc.

Il existe également des vitamines spéciales contenant du fer pour les enfants au goût et à l'arôme améliorés.

Qu'est-ce que vous devez retenir lorsque vous prenez des suppléments de fer?

Avant de traiter l'anémie chez les adultes et les enfants au moyen de suppléments de fer par voie orale, vous devez lire les instructions et tenir compte d'un certain nombre de principes importants.

• Ne prenez pas ces médicaments en même temps avec des médicaments qui réduisent leur absorption. Ce sont des préparations de calcium, lévomitsétine, antiacides, tétracyclines.
• Afin de ne pas être dérangé par des effets secondaires dyspeptiques pendant le processus de traitement, il est possible pendant le traitement d’appliquer des agents enzymatiques - Pancréatine, Festal.
• Contribuer à l'absorption de ces médicaments peut: ascorbique, ambre, acide citrique, sorbitol. Par conséquent, dans le schéma de traitement, il y a parfois des substances qui activent la synthèse de l'hémoglobine. Ce sont le cuivre, le cobalt, les vitamines C, E, A, B1, B6.
• Il est optimal de prendre de tels médicaments entre les repas, car les aliments réduisent la concentration de fer. En outre, les sels, les alcalis et les acides provenant des aliments contenant du fer peuvent former des composés insolubles.
• Il est important de calculer individuellement pour le patient la nécessité d'une journée dans la glande et de définir la durée du traitement. Par conséquent, le médecin prend en compte la quantité de microélément contenue dans le médicament prescrit et la manière dont il est absorbé.
• Assurez-vous de prendre en compte le mode de transfert du médicament. Si des effets négatifs apparaissent, le médicament est mal toléré, il est remplacé par un autre. L'anémie est traitée en prescrivant initialement une dose minimale, puis en l'augmentant progressivement. En règle générale, le processus de traitement est long. Premièrement, le patient reçoit environ 2 mois de doses de traitement du médicament. Ensuite, pendant 2-3 mois, prenez les doses prophylactiques.
• La posologie à traiter est calculée sur la base d’une dose quotidienne de 180-200 mg de fer.
• La durée du traitement est déterminée par la rapidité avec laquelle les indices d'hémoglobine se normalisent. L'anémie ferriprive est corrigée de moitié en trois semaines environ. Après deux mois de thérapie correcte, elle est complètement guérie. Mais le médicament n'est pas annulé, car pendant plusieurs mois de plus, il y a une saturation progressive des réserves de cet oligo-élément dans le corps.
• Si un patient a une intolérance à un certain remède, le remplacer par un autre médicament pourrait ne pas résoudre le problème. Après tout, c'est le fer qui agit négativement sur le tube digestif. Dans cette situation, le médicament est recommandé de prendre après les repas ou de réduire la posologie. Dans ce cas, la période de saturation du corps s’étendra à six mois.
• Il est recommandé de prendre des préparations à base de fer pendant 7 à 10 jours. mensuelles filles et femmes. Ainsi, vous pouvez fournir une prévention primaire de l'anémie.

Si vous ne pouvez pas vaincre l'anémie, même si vous prenez des médicaments, faites attention aux faits suivants:

• si le patient a pris la pilule, respecté la posologie correcte;
• Une personne n'a-t-elle pas une absorption anormale de fer?
• peut-être s'agit-il d'anémie d'une autre origine.

Préparations de fer pendant la grossesse

Les futures mères atteintes d'anémie diagnostiquée devraient demander à leur médecin quel est le meilleur choix pendant la grossesse.

L'anémie ferriprive au cours de la grossesse ou associée à une carence en vitamine B12 est souvent diagnostiquée. Le traitement de l'anémie pendant la grossesse est effectué avec les mêmes préparations qu'à l'état normal. La nutrition pour l'anémie chez les femmes adultes devrait également être appropriée - complète et inclure des aliments contenant du fer (légumineuses, sarrasin, son, fruits séchés, gruau, etc.).

Parfois, ces médicaments sont prescrits à la future mère et à des fins de prévention. Le médecin doit prendre en compte le niveau d'hémoglobine ainsi que le moment du diagnostic de l'anémie - pendant la grossesse ou plus tôt.

Si la femme enceinte ne souffre pas d'anémie, on lui prescrit l'administration prophylactique de médicaments à une dose de 30 à 40 mg de fer par jour au troisième trimestre.

Si une femme a tendance à avoir une anémie associée à une carence en fer, une prophylaxie est effectuée vers 12-14 semaines et 21-25 semaines. Dans ce cas, vous devez prendre 2-3 p. par semaine 30-40 mg de l’oligo-élément.

Dans la mesure où un tel état est diagnostiqué chez la femme pendant la grossesse, il est recommandé de boire de 100 à 200 mg par jour.

Il a été démontré que les femmes enceintes ayant souffert d'anémie et avant la conception buvaient à 200 mg de supplément de fer pendant toute la période de portage du bébé. Pendant la lactation, les médicaments doivent être poursuivis.

Qui sont des agents contenant du fer contre-indiqués

Vous ne pouvez pas prendre ces médicaments dans les cas suivants:

• oncologie sanguine - avec différents types de leucémie;
• avec anémie hémolytique et aplastique;
• en cas de maladie chronique du foie et des reins;
• simultanément avec des tétracyclines, des préparations de calcium, des antiacides;
• avec des aliments riches en calcium, en fibres ou en caféine.

Quels sont les effets secondaires possibles

Quand pris oralement

Les comprimés de fer et d'autres formes pour administration orale peuvent déclencher des effets secondaires du système digestif. Cela peut être noté si le patient prend des vitamines de fer dans des pilules ou des préparations à base de fer ferreux, dont le nom peut être trouvé ci-dessus. Dans le même temps, le prix du fer dans les comprimés importe peu: tous ces agents provoquent des effets secondaires similaires. Ceci doit être pris en compte lors de la sélection d'un médicament pour les femmes enceintes, pour les enfants.

En cas d’anémie ferrifère, l’hydroxyde de polymaltozate est le plus facilement toléré et, lorsqu’il est pris, la fréquence des effets indésirables est réduite de moitié. Les critiques montrent que ces comprimés pour l'anémie sont mieux perçus par le corps.

Comme les effets secondaires sont possibles: nausée, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit, flatulences, constipation. Il y a souvent des manifestations allergiques - une éruption cutanée, des démangeaisons.

Il est important de savoir que l'assombrissement des matières fécales pendant le traitement est normal, car le fer non absorbé est éliminé de l'organisme.

Injection intramusculaire

De telles manifestations sont probables:

• Maux de tête, faiblesse générale, vertiges.
• Douleur dans le dos, les muscles, les articulations.
• Le goût du métal dans la bouche, des vomissements, des douleurs abdominales, des nausées.
• Hypotension, bouffées vasomotrices, tachycardie.
• Gonflement et rougeur au site d'injection.
• Dans de rares cas, la température peut augmenter, éventuellement une adénopathie, un choc anaphylactique.

Qu'est-ce qui se passe pendant l'overdose

En cas de surdosage, la plupart des effets indésirables mentionnés ci-dessus peuvent apparaître - nausées, troubles de la conscience, baisse de la pression artérielle, vomissements, faiblesse, signes d'hyperventilation, etc. Vient ensuite le traitement symptomatique.

En cas de surdosage par voie intramusculaire ou intraveineuse, une surcharge en fer aiguë peut survenir.