Enlèvement de pancréas

Le pancréas est un organe important responsable de la digestion des aliments et du métabolisme. Sans cela, le corps humain ne peut pas fonctionner normalement. Cependant, certaines maladies nécessitent le retrait immédiat de la glande, car c’est le seul moyen de sauver la vie d’une personne. Et dans quelles situations l'ablation du pancréas est effectuée et comment la vie du patient change par la suite, vous le saurez maintenant.

Fonctions du corps

Le pancréas participe à la synthèse des enzymes nécessaires au déroulement normal des processus digestifs. Ils fournissent la décomposition des protéines, des graisses et des glucides, ainsi que contribuent à la formation de gros morceau de nourriture, qui pénètre ensuite dans l'intestin. Si le pancréas échoue, tous ces processus sont perturbés et de graves problèmes de santé se posent.

Mais en plus des enzymes digestives, le pancréas produit des hormones, principalement l'insuline, qui contrôle le taux de glucose dans le sang. Sa carence entraîne le développement d'un diabète sucré qui, malheureusement, ne peut pas être traité et qui oblige le patient à recevoir en permanence des médicaments, ce qui a également des effets néfastes sur le fonctionnement général du corps. Et sans eux, le patient ne peut pas le faire, car une forte augmentation de la glycémie peut entraîner une mort subite.

Puisque cet organe est si important pour le corps humain, le pancréas est-il retiré? Les personnes atteintes de pancréatite sont généralement traitées avec des médicaments. Mais cette maladie est un provocateur pour des pathologies plus graves, telles que la formation de tumeurs malignes à la surface de la glande, de kystes, de calculs dans les canaux ou le développement de nécroses. Dans tous ces cas, le seul moyen de traitement adéquat est la chirurgie. Cependant, les médecins ne sont pas pressés d'y recourir, car le pancréas est un organe important du corps humain et il est presque impossible de prédire les conséquences qui pourraient en résulter après son retrait.

Même si une résection partielle de la glande est prévue pendant la chirurgie, cela ne garantit pas à 100% que l'inflammation ne se reproduira pas. Si nous parlons de cancer du pancréas, dans ce cas, les chances de guérison complète après la chirurgie ne seront que de 20%, en particulier si la maladie a touché les organes voisins.

Indications pour le retrait

Retirez le pancréas peut avec le développement des maladies suivantes:

• pancréatite aiguë compliquée de nécrose;
• oncologie;
• les kystes;
• le dépôt de pierres dans les conduits de la glande;
• nécrose pancréatique;
• abcès;
• hémorragie à l'intérieur du kyste.

Méthode d'enlèvement

Pour la résection partielle ou complète du pancréas, une méthode telle que la pancreathectomie est utilisée. S'il est nécessaire de retirer complètement l'organe, l'opération est réalisée par voie laparotomique, c'est-à-dire que l'accès à la glande touchée est obtenu par une incision dans la cavité abdominale. Après tous les événements, le site de l'incision est cousu ou fixé avec des agrafes.

Parfois, lors d’une telle opération dans la cavité abdominale, installez des tubes de drainage qui vous permettent d’enlever le liquide s’accumulant dans la zone du chirurgien. Dans certains cas, les médecins installent également des tubes de drainage dans les intestins. En règle générale, cela n’est fait que lorsque le besoin de pouvoir est requis.

Si la glande n'est pas complètement retirée (une partie seulement), la pancreathectomie peut être réalisée à l'aide de la méthode laparoscopique - l'accès à l'organe est obtenu par des ponctions de la cavité abdominale en introduisant dans la cavité abdominale un dispositif spécial équipé d'une caméra permettant de surveiller toutes les actions effectuées sur l'écran de l'ordinateur. Une telle opération est moins traumatisante et nécessite une période de rééducation plus courte. Mais, malheureusement, dans tous les cas, il n’est pas possible d’utiliser cette méthode d’intervention chirurgicale.

Au cours de l'opération, il est possible d'effectuer non seulement l'ablation du pancréas, mais également d'autres organes situés à proximité, par exemple:

• vésicule biliaire;
• la rate;
• partie supérieure de l'estomac.

Pendant et après l'opération, le risque de complications graves est plus grand. Dans ce cas, il est dit non seulement de la possibilité de développer une inflammation ou une infection, mais également du travail ultérieur de tout l'organisme. Après tout, tout récemment, les opérations au cours desquelles l'extraction complète de la glande a été réalisée n'ont pas été effectuées dans la pratique médicale, car on pensait que sans cet organe, les personnes ne pourraient pas vivre même pendant un an.

Cependant, aujourd’hui, la situation a complètement changé et le pronostic suivant de telles opérations est favorable, mais seulement si toutes les instructions du médecin sont suivies. La manière dont le corps récupérera pendant la période de réadaptation et la durée de vie d'une personne dépendront de plusieurs facteurs:

• poids des patients (les personnes en surpoids récupèrent plus difficilement après la chirurgie et vivent moins);
• l'âge du patient;
• la nutrition;
• une personne a de mauvaises habitudes;
• conditions du système cardiovasculaire;
• le patient a d'autres problèmes de santé.

Est-il possible de vivre sans un homme de pancréas? Oui bien sur! Mais il faut comprendre que plus les facteurs négatifs affectent le corps, plus il est probable que des complications surviennent après l'opération, ce qui peut entraîner une diminution de l'espérance de vie. Après le retrait du pancréas, vous ne pourrez vivre heureux que si vous menez une vie saine et suivez toutes les recommandations du médecin.

Période de rééducation

La vie après le retrait du pancréas chez une personne change radicalement. Même si seule la queue de l'organe ou une autre partie de celui-ci a été retirée et que l'opération elle-même s'est déroulée sans complications, le patient aura besoin de beaucoup de temps et d'efforts pour se rétablir complètement.

Si le pancréas est retiré, le patient devra suivre un régime alimentaire strict, prendre des médicaments spéciaux et utiliser des injections d'insuline pour contrôler son taux de sucre dans le sang.

Beaucoup de patients encore pendant longtemps se plaignent d'avoir mal dans la région opérée et la douleur est prononcée. Et pour les minimiser, les médecins prescrivent en règle générale des analgésiques comme thérapie supplémentaire. La récupération complète du corps après une chirurgie pancréatique prend environ 10 à 12 mois.

Conséquences possibles dans la période postopératoire

Les conséquences de la suppression du pancréas peuvent être différentes. Toute intervention chirurgicale présente un risque élevé de développement de processus inflammatoires ou infectieux dans les tissus du corps pendant la période postopératoire. Et pour les éviter, avant l'opération et après que le médecin vous ait prescrit un traitement antibiotique. Si le patient les prend strictement selon le schéma prescrit, les risques de telles complications sont réduits plusieurs fois.

Un diabète sucré se développe après l’élimination de la glande. En effet, après l’opération, il ya une grave pénurie d’insuline dans le corps, ce qui explique pourquoi la personne est forcée de faire des injections d’insuline en permanence. Si vous les sautez ou si vous les utilisez de manière incorrecte, cela a également diverses conséquences, parmi lesquelles un coma hypo et hyperglycémique.

De plus, même le retrait d'une petite partie du pancréas viole ses fonctions exocrines, responsables de la digestion. Par conséquent, le patient devra également prendre en permanence des préparations enzymatiques (elles sont désignées individuellement).

Nutrition après la chirurgie

Après une chirurgie visant à retirer le pancréas, un régime strict est administré à tous les patients sans exception. Vous devez vous y tenir constamment. Du régime une fois pour toutes enlevé:

• aliments frits et gras;
• viande fumée;
• les cornichons;
• la farine;
• les épices;
• nourriture en conserve;
• produits semi-finis;
• saucisses;
• plats et sauces épicés;
• boissons gazeuses et alcoolisées;
• du chocolat;
• le cacao;
• les légumineuses.

Dans l'alimentation quotidienne du patient doit être de la viande et du poisson des variétés faibles en gras. Cependant, ils ne peuvent pas être utilisés avec la peau. De plus, il doit manger tous les jours des produits laitiers (la teneur en matières grasses ne devrait pas dépasser 2,5%).

Manger de la nourriture devrait aussi être conforme à certaines règles:

• les 3 ou 4 premiers mois après la chirurgie, il doit être écrasé pour donner une consistance semblable à une purée;
• Il est nécessaire de manger par petites portions au moins 5 fois par jour.
• 30 à 40 minutes avant un repas, des injections d’insuline doivent être administrées (uniquement si l’insuline à action rapide est utilisée) et vous devez prendre une préparation enzymatique pendant le repas.
• la nourriture doit être chaude, les plats chauds et froids sont interdits;
• Le dernier repas devrait être 2-3 heures avant le coucher.

Si vous suivez scrupuleusement le régime alimentaire et appliquez les médicaments prescrits par un médecin en temps voulu, vous pourrez mener une vie longue et heureuse, même après le retrait complet du pancréas. Si vous ignorez les recommandations du médecin, cela peut avoir des conséquences graves et réduire considérablement l'espérance de vie.

Ablation du pancréas: pronostic et conséquences de la résection

Le pancréas joue un rôle important dans le fonctionnement normal du corps humain. Elle est impliquée dans la production d'un certain nombre d'hormones, dont l'insuline est la plus importante. Avec un manque de cette hormone dans le corps commence à développer un diabète.

Certaines maladies du pancréas, telles que la pancréatite, sont traitées par des médicaments et par un régime alimentaire strict. Cependant, il existe des maladies pour lesquelles il est recommandé d’enlever tout ou partie du pancréas. Une décision aussi radicale aide à sauver la vie d’une personne. Cependant, quelle sera la vie d'une personne sans pancréas.

Fonctions du pancréas

La fonction principale du pancréas est la production d'enzymes pour assurer le fonctionnement du système digestif. Ils ont une incidence sur la dégradation des protéines, des glucides et des lipides, ainsi que sur la formation de ce que l'on appelle la masse de nourriture, qui passe plus loin dans le tube digestif. Sans le fonctionnement normal de cette glande, le processus d'assimilation des aliments et du métabolisme sera perturbé.

La raison de la perturbation du corps peut être de mauvaises habitudes, la consommation d’alcool, des aliments trop gras. En conséquence, la maladie la plus courante, la pancréatite, peut survenir. En l'absence d'inflammation, de tumeurs et de kystes, il est possible de parvenir à un état stable en suivant un régime alimentaire particulier. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Cependant, les experts eux-mêmes recommandent cette méthode de traitement dans les cas les plus extrêmes. Après tout, le pancréas est un organe extrêmement délicat et il est assez difficile de prédire les conséquences de l'opération. Même si l'opération est réussie, cela ne garantit pas la ré-inflammation de l'organe. Une inflammation prolongée et une pancréatite aiguë du pancréas peuvent se transformer en une maladie cancéreuse de l'organe.

Pancreathectomie - méthode d'élimination du pancréas

La pancreathectomie est la principale méthode de traitement chirurgical des maladies du pancréas. Au cours de cette opération, le pancréas ou une partie de celui-ci est retiré. Dans certains cas, lors du prélèvement pancréatique, les organes situés à proximité immédiate sont prélevés:

• la rate,
• vésicule biliaire,
• partie supérieure de l'estomac.

L'opération pour enlever le pancréas est la suivante. Le médecin ouvre la cavité abdominale dans le pancréas. Selon la gravité de la maladie, une partie du pancréas ou tout l'organe est prélevée, ainsi que d'autres organes endommagés par la maladie. Ensuite, l'incision est suturée et sécurisée avec des crochets spéciaux.

Pendant et après la chirurgie, le risque de complications est élevé. Il ne s'agit pas uniquement de processus inflammatoires et d'infections possibles, mais également du fonctionnement ultérieur du corps.

Jusqu'à récemment, on pensait qu'une personne ne pouvait pas vivre sans le pancréas, mais aujourd'hui, le pronostic est favorable. Actuellement, une personne peut vivre sans ce corps, et les conséquences ne l’effraient pas. Cependant, vous devrez suivre strictement les recommandations du médecin et prendre des médicaments contenant des hormones, remplaçant les enzymes produites par le pancréas et des pilules spéciales contre la pancréatite du pancréas.

Facteurs influant sur la survenue de complications après la chirurgie

• surpoids;
• l'âge du patient;
• régime alimentaire malsain;
• fumer et boire;
• problèmes avec le système cardiovasculaire.

Le processus de rééducation après la pancréatectomie

Même en l'absence de complications, le processus de rééducation après l'ablation du pancréas prend beaucoup de temps, mais le pronostic est favorable. Après l'opération, un régime strict, une grande quantité de médicaments et des injections d'insuline sont prescrits.

Il faudra beaucoup de temps pour restaurer le corps. Les patients pendant une longue période seront tourmentés par la maladie. Cependant, ils peuvent être minimisés en prenant des analgésiques. Le soutien moral des proches peut être beaucoup plus important pour le patient.

Régime après le retrait du pancréas

Pour éviter les complications après la chirurgie, un régime strict est prescrit au patient. Dans les premiers jours après la chirurgie, le patient doit mourir de faim. Il est autorisé à boire environ 1,5 litre d'eau pure non gazeuse par jour. Le taux quotidien d'eau doit être divisé en plusieurs portions et boire à petites gorgées.

Quelques jours plus tard, un couple de thé non sucré et une omelette au blanc d’œuf cuite à la vapeur sont autorisés dans l’alimentation du patient. Vous pouvez manger du porridge de sarrasin ou de riz cuit dans de l'eau ou du lait faible en gras.

Une semaine plus tard, une petite quantité de pain, de fromage cottage faible en gras et de beurre peut être ajoutée au régime. Les soupes de légumes seront utiles, notamment à base de chou. Avant utilisation, tous les ingrédients de la soupe doivent être soigneusement frottés.

Ensuite, le poisson maigre et la viande sont progressivement introduits dans l'alimentation du patient. Lors de la cuisson, il convient de rappeler qu’ils doivent être cuits exclusivement à la vapeur ou bouillis.

Le principe de base du régime alimentaire après l’élimination du pancréas est la teneur maximale en protéines dans les plats et l’absence presque complète de graisses et de glucides. Vous devez réduire votre consommation de sel, pas plus de 10 grammes par jour, et abandonner complètement l'utilisation de sucre. Dans tous les cas, le patient doit savoir exactement quoi manger pour une pancréatite du pancréas.

Le régime quotidien complet doit être divisé en 5 à 6 repas. Les portions devraient être petites. Ils doivent être consommés lentement, en mastiquant bien. Les aliments doivent contenir une grande quantité de vitamines. De plus, il est recommandé de prendre des vitamines et des minéraux dans les pilules. Attention particulière au régime hydrique du corps. Le taux quotidien d’eau après la chirurgie devrait être de 1,5 à 2 litres.

Après le retrait du pancréas, vous devriez arrêter complètement de fumer et de boire de l'alcool. Limitez également l'utilisation de pommes de terre, de confiseries, de farines, de boissons gazeuses et de café fort. Absolument pas recommandé l'utilisation d'aliments gras, frits et fumés.

Ainsi, le régime approximatif du patient devrait ressembler à ceci:

1. aliment contenant le maximum de protéines;
2. nourriture sans sucre et seulement légèrement salée;
3. les épices dans les aliments doivent être complètement absents;
4. dans le régime alimentaire doivent être présents des produits laitiers à faible teneur en matières grasses, des boissons aux fruits non sucrées, des jus naturels;
5. la viande maigre et le poisson devraient être la base de l'alimentation;
6. fruit salé;
7. soupes de légumes au sol et purée de légumes;
8. biscuits secs et pain d'hier.

En plus d'une nutrition adéquate et du respect d'un régime strict, vous devez éviter tout stress, car le prélèvement d'un organe est une source de stress pour le corps.

Opérations du pancréas: indications, types, pronostic

Le pancréas est un organe unique en ce sens qu’il s’agit d’une glande à sécrétions externe et interne. Il produit des enzymes nécessaires à la digestion et à la pénétration dans les intestins par les canaux excréteurs, ainsi que des hormones qui pénètrent directement dans le sang.

Le pancréas est situé à l'étage supérieur de la cavité abdominale, juste derrière l'estomac, rétropéritonéal, plutôt profond. Conditionnellement divisé en 3 parties: la tête, le corps et la queue. Il est adjacent à de nombreux organes importants: la tête entoure le duodénum, ​​sa surface postérieure est étroitement adjacente au rein droit, à la glande surrénale, à l'aorte, à la veine cave supérieure et inférieure, à de nombreux autres vaisseaux importants et à la rate.

structure du pancréas

Le pancréas est un organe unique non seulement en termes de fonctionnalité, mais également en termes de structure et de localisation. C'est un organe parenchymateux constitué de tissu conjonctif et glandulaire, avec un réseau dense de conduits et de vaisseaux.

De plus, on peut dire que cet organe n’est pas très clair en termes d’étiologie, de pathogenèse et, par conséquent, de traitement des maladies qui l’affectent (en particulier pour les pancréatites aiguës et chroniques). Les médecins se méfient toujours de ces patients, car il est impossible de prédire l'évolution des maladies du pancréas.

Une telle structure de cet organe, ainsi que sa position inconfortable, le rendent extrêmement inconfortable pour les chirurgiens. Toute intervention dans ce domaine implique le développement de nombreuses complications - saignements, suppuration, rechutes, libération d'enzymes agressives au-delà des limites de l'organe et fusion des tissus environnants. Par conséquent, on peut dire que le pancréas n’est opéré que pour des raisons de santé, alors qu’il est clair qu’aucune autre méthode ne peut améliorer l’état du patient ni empêcher sa mort.

Indications pour la chirurgie

• Inflammation aiguë avec nécrose pancréatique et péritonite.
• Pancréatite nécrotique avec suppuration (indication absolue en cas de chirurgie d'urgence).
• Les abcès
• Blessures avec saignements.
• Les tumeurs.
• Kystes et pseudo-kystes accompagnés de douleur et d'une sortie déficiente.
• Pancréatite chronique avec douleur intense.

Types d'opérations pancréatiques

1. Nécrectomie (enlèvement de tissu mort).
2. Résection (prélèvement d'une partie de l'organe). Si le retrait de la tête est nécessaire, une résection pancréato-duodénale est réalisée. Avec dommages à la queue et au corps - résection distale.
3. Pancréaticectomie totale.
4. Drainage des abcès et des kystes.

Chirurgie de la pancréatite aiguë

Il faut dire qu'il n'y a pas de critères uniformes pour les indications chirurgicales de la pancréatite aiguë. Mais il y a plusieurs complications terribles pour lesquelles les chirurgiens sont unanimes: la non-intervention entraînera inévitablement la mort du patient. Pour une intervention chirurgicale, on a eu recours à:

• Nécrose pancréatique infectée (fusion purulente du tissu glandulaire).
• L'inefficacité du traitement conservateur pendant deux jours.
• Abcès du pancréas.
• Péritonite purulente.

La suppuration de la nécrose pancréatique est la complication la plus terrible de la pancréatite aiguë. Une pancréatite nécrosante survient dans 70% des cas. Sans traitement radical (chirurgie), le taux de mortalité approche les 100%.

Une opération de nécrose pancréatique infectée est une laparotomie ouverte, une nécrotomie (élimination de tissu mort), un drainage du lit postopératoire. En règle générale, très souvent (dans 40% des cas), il est nécessaire de procéder à des laparotomies répétées après une certaine période pour éliminer le tissu nécrotique reformé. Parfois pour cela, la cavité abdominale n'est pas suturée (laissée ouverte), avec un risque de saignement, le site de prélèvement de la nécrose est temporairement pressé.

Récemment, toutefois, l'opération de choix pour cette complication est la nécrotomie en combinaison avec un lavage postopératoire intensif: après le retrait du tissu nécrotique dans le champ postopératoire, il reste des tubes de silicone de drainage par lesquels un lavage intensif avec des antiseptiques et des solutions antibiotiques est effectué, avec aspiration (aspiration) simultanée.

Si la cholélithiase est devenue la cause de la pancréatite aiguë, une cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire) est également pratiquée.

cholécystectomie laparoscopique à gauche, cholécystectomie ouverte

Les méthodes mini-invasives, telles que la chirurgie laparoscopique, ne sont pas recommandées pour la pancréatonécrose. Pour réduire l'œdème, il ne peut être pratiqué que temporairement chez des patients très graves.

Les abcès du pancréas se produisent sur fond de nécrose limitée lorsque l'infection est injectée ou à long terme lorsque le pseudokyste est supprimé.

Le traitement, comme tout abcès, a pour objectif la dissection et le drainage. L'opération peut être réalisée de plusieurs manières:

1. Méthode ouverte Une laparotomie est pratiquée, l'abcès est ouvert et sa cavité est drainée jusqu'à ce qu'il soit complètement nettoyé.
2. Drainage laparoscopique: sous le contrôle d'un laparoscope, il est procédé à une dissection d'abcès, à un retrait des tissus non viables et à la mise en place de canaux de drainage, comme pour une nécrose pancréatique étendue.
3. Drainage interne: l'ouverture de l'abcès se fait par la paroi arrière de l'estomac. Une telle opération peut être réalisée par laparotomie ou par laparoscopie. Le résultat - la sortie du contenu de l'abcès se produit à travers la fistule artificielle formée dans l'estomac. Le kyste oblitère progressivement, l'ouverture fistuleuse se resserre.

Opérations pseudokystes pancréatiques

Les pseudokystes du pancréas se forment après la résolution d'un processus inflammatoire aigu. Un pseudokyste est une cavité sans coquille formée remplie de suc pancréatique.

Les pseudokystes peuvent être assez gros (plus de 5 cm de diamètre), dangereux pour les raisons suivantes:

• Peut serrer les canaux tissulaires environnants.
• Causer une douleur chronique.
• La suppuration et la formation d'abcès sont possibles.
• Le contenu de kystes contenant des enzymes digestives agressives peut provoquer une érosion et des saignements vasculaires.
• Enfin, un kyste peut pénétrer dans la cavité abdominale.

Ces gros kystes, accompagnés de douleurs ou d'une compression des canaux, sont sujets à un retrait ou à un drainage rapides. Les principaux types d’opérations pour les pseudokystes:

1. Drainage externe percutané du kyste.
2. Excision du kyste.
3. Drainage interne. Le principe est la création d'une anastomose d'un kyste avec une boucle gastrique ou intestinale.

Résection pancréatique

La résection est le prélèvement d'une partie d'un organe. La résection du pancréas s'effectue le plus souvent avec la défaite de sa tumeur, avec des blessures au moins - avec une pancréatite chronique.

En raison des caractéristiques anatomiques de l'apport sanguin au pancréas, l'une des deux parties peut être retirée:

• La tête avec le duodénum (car ils ont un apport sanguin commun).
• Distal (corps et queue).

Résection pancréatoduodénale

Une opération assez commune et bien établie (opération Whipple). Il s'agit de l'ablation de la tête du pancréas, du duodénum qui l'entoure, de la vésicule biliaire et d'une partie de l'estomac, ainsi que des ganglions lymphatiques voisins. Il se produit le plus souvent dans des tumeurs situées dans la tête du pancréas, dans un cancer de la papille de Vater et, dans certains cas, dans une pancréatite chronique.

En plus de l’élimination de l’organe affecté ainsi que des tissus environnants, une étape très importante est la reconstruction et la formation de la sécrétion biliaire et pancréatique à partir du moignon pancréatique. Cette section du tube digestif semble être réassemblée. Plusieurs anastomoses sont créées:

1. La section de sortie de l'estomac avec le jéjunum.
2. Le moignon du pancréas avec une boucle de l'intestin.
3. Canal biliaire commun avec l'intestin.

Il existe une méthode pour évacuer le canal pancréatique non pas dans l'intestin mais dans l'estomac (pancréatogastroanastomose).

Résection distale du pancréas

Elle est réalisée avec des tumeurs du corps ou de la queue. Il faut dire que les tumeurs malignes de cette localisation sont presque toujours inopérables, car elles germent rapidement dans les vaisseaux intestinaux. Par conséquent, le plus souvent, une telle opération est réalisée avec des tumeurs bénignes. La résection distale est généralement réalisée en même temps que l'ablation de la rate. La résection distale est davantage associée au développement de la période postopératoire du diabète.

Résection distale du pancréas (retrait de la queue du pancréas avec la rate)

Parfois, le volume de l'opération ne peut être prédit à l'avance. Si, à l'examen, il est révélé que la tumeur s'est beaucoup étendue, l'ablation complète de l'organe est possible. Une telle opération s'appelle pancréaticectomie totale.

Opérations pour la pancréatite chronique

La chirurgie de la pancréatite chronique n’est pratiquée que pour soulager l’état du patient.

• Drainage des canaux (en cas de violation marquée de la perméabilité des canaux, une anastomose est créée avec le jéjunum).
• Résection et drainage des kystes.
• Résection de la tête en cas de jaunisse mécanique ou de sténose duodénale.
• Pancreathectomie (avec syndrome de douleur persistante sévère, jaunisse obstructive) avec lésion totale des organes.
• En présence de calculs dans les canaux pancréatiques empêchant l'écoulement de sécrétions ou provoquant une douleur intense, une opération de virsungotomie (dissection du canal et retrait de la pierre) ou un drainage du canal au-dessus du niveau d'obstruction (pancréatojéjunostomie) peuvent être réalisés.

Périodes préopératoires et postopératoires

La préparation à la chirurgie pancréatique n’est pas très différente de la préparation à d’autres opérations. La particularité est que les opérations sur le pancréas sont effectuées principalement pour des raisons de santé, c'est-à-dire uniquement dans les cas où le risque de non-intervention est beaucoup plus élevé que le risque de l'opération elle-même. Par conséquent, une contre-indication pour de telles opérations n'est qu'un état très grave du patient. La chirurgie pancréatique n’est pratiquée que sous anesthésie générale.

Après l'opération sur le pancréas, une nutrition parentérale est effectuée pendant les premiers jours (les solutions nutritives sont introduites par le goutte-à-goutte dans le sang) ou, pendant l'opération, une sonde intestinale est installée et des mélanges spéciaux d'éléments nutritifs sont introduits immédiatement dans l'intestin.

Après trois jours, il est possible de boire d'abord, puis un aliment semi-liquide râpé sans sel ni sucre.

Complications après une chirurgie pancréatique

1. Complications inflammatoires purulentes - pancréatite, péritonite, abcès, sepsis.
2. Saignements
3. L'échec des anastomoses.
4. Le diabète.
5. Troubles de la digestion et absorption du syndrome de malabsorption des aliments.

La vie après la résection ou l'ablation du pancréas

Le pancréas, comme déjà mentionné, est un organe très important et unique pour notre corps. Il produit un certain nombre d'enzymes digestives, et seul le pancréas produit des hormones qui régulent le métabolisme des glucides - l'insuline et le glucagon.

Cependant, il convient de noter que l'une et l'autre des fonctions de cet organisme peuvent être compensées avec succès par une thérapie de remplacement. Une personne ne peut pas survivre, par exemple, sans foie, mais sans pancréas, avec le bon style de vie et avec un traitement adéquat, elle pourrait bien vivre de nombreuses années.

Quelles sont les règles de la vie après les opérations sur le pancréas (en particulier pour la résection d'une partie ou de tout l'organe)?

• Respect strict du régime jusqu'à la fin de la vie. Vous devez manger de petits repas 5 à 6 fois par jour. Les aliments doivent être digestibles avec un minimum de matières grasses.
• Exclusion absolue d'alcool.
• Acceptation de préparations enzymatiques dans l'enrobage entérique, prescrites par un médecin.
• Auto-surveillance de la glycémie. Le développement du diabète sucré lors de la résection d'une partie du pancréas n'est pas une complication nécessaire. Selon diverses sources, il se développe dans 50% des cas.
• Lors du diagnostic du diabète sucré - insulinothérapie conformément au schéma thérapeutique prescrit par l’endocrinologue.

Habituellement, dans les premiers mois après la chirurgie, le corps s'adapte:

1. Le patient a tendance à perdre du poids.
2. Il y a une gêne, une lourdeur et une douleur dans l'abdomen après avoir mangé.
3. Les selles molles sont fréquentes (généralement après chaque repas).
4. Il existe une faiblesse, un malaise, des symptômes de béribéri dus à une malabsorption et des restrictions alimentaires.
5. Lors de la prescription initiale d'un traitement par insuline, des états d'hypoglycémie fréquents sont possibles (par conséquent, il est recommandé de maintenir les niveaux de sucre au-dessus des valeurs normales).

Mais peu à peu, le corps s'adapte à de nouvelles conditions, le patient apprend également à s'autoréguler et la vie entre finalement dans une ornière normale.

Quelles sont les conséquences après une intervention chirurgicale pour enlever le pancréas?

Le pancréas est constitué de cellules glandulaires. Certains d'entre eux se connectent aux canaux et éliminent le secret riche en enzymes, d'autres libèrent leur secret - des hormones - directement dans le sang. Des tumeurs bénignes et malignes peuvent se former à partir des cellules glandulaires de cet organe; à la suite d'une inflammation, des cavités s'y forment - kystes et abcès; des pierres sont formées dans ses canaux. Toutes ces conditions sont traitées par chirurgie.

Dans cet article, nous examinerons les conséquences de la chirurgie sur le pancréas, puisque le corps est représenté dans le corps au singulier et qu'il est très spécifique.

Indications pour la chirurgie

La chirurgie pancréatique est réalisée avec:

• blessure d'organe;
• certaines malformations;
• les kystes;
• nécrose pancréatique, lorsqu'un traitement conservateur n’entraîne aucun effet;
• tumeurs, notamment métastatiques;
• les abcès;
• la fistule;
• pierres intracanalaires menant au blocage;
• péritonite causée par une inflammation de la glande;
• saignements des vaisseaux de l'organe.

Types de chirurgie du fer

Dans les pathologies du pancréas, différents types d'interventions chirurgicales sont pratiqués, en fonction de la nature de la maladie et de l'état du patient:

1. En cas de blessure, les glandes réalisent l'ouverture de la bourse, le prélèvement de sang, l'écrasement des tissus et les sécrétions des glandes sécrétées. Ensuite, le tissu est suturé, les vaisseaux saignants sont ligotés. Le drainage est pris hors de la glande.
2. S'il y a rupture complète de l'organe ou de son canal principal, il est soit cousu, soit (selon la situation) impose une communication artificielle (anastomose) entre la glande et le jéjunum. Le sac de glande est drainé.
3. Les grosses pierres sont retirées après la dissection d'une partie de la glande, puis le canal est drainé et l'organe est suturé.
4. S'il y a beaucoup de calculs dans les canaux et qu'il existe en outre de nombreux constrictions des canaux cicatriciels, les calculs sont enlevés, les constrictions sont disséquées, puis une anastomose est appliquée entre la glande et le jéjunum.
5. Lorsqu'un kyste est formé, il est enlevé, souvent avec une portion de tissu pancréatique. Il est également possible de procéder à un drainage de la lumière du kyste dans l'estomac, puis, une fois le contenu éliminé, il guérira lui-même.
6. Si un parcours pathologique est établi entre le pancréas et les organes internes ou s’allonge à l’extérieur, il est excisé et un drainage externe externe est éliminé, ou un lien artificiel est établi entre la glande et l’intestin.

Si le tissu organique est endommagé de manière significative, la médecine moderne a appris par l’affirmative à répondre à la question de savoir si le pancréas pouvait être retiré. Il existe dans le monde plusieurs dizaines de milliers d'opérations réalisées avec succès sur une pancreathectomie.

Attention! Les personnes ayant une glande lointaine continuent à vivre, mais elles doivent toujours suivre un régime alimentaire strict et, sous le contrôle de certains tests, suivre en permanence un traitement de substitution.

Lorsque le retrait pancréatique est nécessaire

Le prélèvement d'un organe est une étape extrême à laquelle les chirurgiens obéissent aux indications les plus strictes: une telle intervention est très difficile, traumatisante et s'accompagne d'un taux de mortalité élevé. Cela est dû aux caractéristiques du corps: les enzymes qui y sont formées, lorsqu'elles sont libérées dans le sang, provoquent un choc extrêmement rapide et, en cas de libération dans les tissus voisins, elles sont digérées.

Les raisons de l'ablation du pancréas sont les suivantes:

1. Blessure avec des dommages à la majorité de l'organe;
2. Cancer du pancréas;
3. Pancréatonécrose.

Le pancréas peut être retiré de deux manières:

1. Si la tumeur est située plus près de la tête de la glande, l'opération de Whipple est effectuée: la tête et une partie du duodénum sont retirées, souvent avec une partie de l'estomac, de la vésicule biliaire et des voies biliaires, des ganglions lymphatiques. Composés formés du corps du pancréas avec l'estomac et une partie du petit intestin. Les drains sont placés, la cavité abdominale est suturée.
2. Si la tumeur est localisée près de la queue de la glande, une partie du corps de la glande, de la queue, de la rate et de ses vaisseaux est retirée.

Après la pancréatectomie

Les prévisions après le retrait du pancréas sont ambiguës. Cela inclut le développement de complications précoces telles que:

• saignements;
• lésion des nerfs ou des vaisseaux situés près du pancréas;
• complications infectieuses;
• pancréatite postopératoire.

Il y a de très fortes chances que, dans la période postopératoire, la production d'enzymes et d'hormones glandulaires soit déficiente. Par conséquent, afin de maintenir une qualité de vie adéquate, en plus du traitement de substitution par des préparations enzymatiques et de l'insuline ou du glucagon, il est nécessaire de suivre un régime après l'extraction du pancréas.

1. Trois jours immédiatement après l'intervention, le patient mange et ne reçoit du liquide que par une veine. Il est permis de ne boire que de l'eau sans gaz par petites gorgées, jusqu'à un litre par jour.
2. Le quatrième jour, un thé faible sans sucre est introduit dans la ration: vous pouvez en manger 1 à 2 croûtons de pain blanc par jour.
3. Un peu plus tard, autorisé à manger de la soupe en purée avec une petite quantité de sel, des craquelins, une omelette à la vapeur.
4. Plus tard, le régime alimentaire prend de l'expansion à cause de la bouillie de riz et de sarrasin cuite dans de l'eau ou un bouillon de légumes. Vous pouvez manger du pain blanc séché.
5. À partir du septième jour, de la purée de légumes en purée, des soupes, de la viande à la vapeur et du poisson sous forme de soufflé sont introduits.
6. Du neuvième au dixième jour, la ration est étendue "à grands pas". Mais il manque encore des aliments frits et gras, de la viande fumée, du poisson gras et de la viande.

Astuce! Il est dangereux de rompre le régime alimentaire prescrit par le médecin. Il est nécessaire de l'élargir uniquement après consultation préalable du spécialiste de l'exploitation.

La vie après le retrait du pancréas

Les maladies changent le credo, les habitudes et la vision du monde d’une personne. Cependant, les technologies de la médecine moderne sont capables de maintenir la fonctionnalité des organes vitaux même après une extirpation complète ou une résection partielle. Les maladies du système digestif nécessitent un traitement spécial. En particulier, les formations oncologiques qui ne peuvent pas être guéries par des méthodes conservatrices. Malgré les interventions chirurgicales obligatoires, il est possible de vivre et de profiter de tous les jours.

Le retrait du pancréas appartient à la catégorie des opérations les plus complexes et on pense que la phase de récupération est longue et difficile pour s’habituer au nouveau mode de vie.

Fonctions du corps

Le pancréas a deux objectifs différents: sécrétoire et enzymatique. Formant le suc pancréatique, l'organe participe directement à l'absorption et au traitement des éléments alimentaires. Sans protéines, glucides complexes et composants lipidiques, notre corps ne pourra pas fonctionner normalement et continuera à vivre. L'aliment contient toutes les structures nutritionnelles nécessaires qui subissent une protéolyse en raison des composants enzymatiques du pancréas.

La deuxième fonction de l'organe est l'induction d'hormones. L'insuline et le glucagon interviennent dans la régulation de l'équilibre glucidique dans l'organisme. C'est l'insuline qui contrôle le pourcentage de glucose dans le sang. L'hormone est induite par des cellules uniques - les îlots de Langerhans, qui dans le corps deviennent plus petits avec l'âge. Un diabète sucré se développe en cas de violation de la production d'hormones ou d'inactivation des îlots de Langerhans.

Toute perturbation de l'activité du pancréas est une source de réduction de la fonctionnalité normale du système digestif, la vésicule biliaire est particulièrement vulnérable et une cholécystite peut se développer. Avec des dommages et une désorganisation des cellules du pancréas, une inflammation du parenchyme de l'organe se produit, ce qui provoque une pancréatite.

La maladie est traitée avec des méthodes conservatrices, sans l'aide d'un scalpel chirurgical. Cependant, c'est l'inflammation qui provoque d'autres maladies du pancréas. Le pancréas disparaît-il en présence de gros calculs, de processus nécrotiques ainsi que de tumeurs d'origines diverses? Et une personne peut-elle vivre sans le pancréas pleinement et qualitativement?

Circonstances où il est nécessaire de retirer un peu le pancréas. Ces opérations ne sont utilisées qu'en dernier recours. Le plus souvent, le processus inflammatoire et les complications qui en résultent tentent d’éliminer les médicaments.

Indications pour le retrait

Ablation du pancréas est applicable pour les maladies:

• Processus aigu de la pancréatite, se présentant sous une forme sévère et avec un effet insuffisant du traitement médicamenteux et d’autres méthodes;
• Type de pancréatite hémorragique, qui se caractérise par une hémorragie étendue;
• Changements nécrotiques du pancréas - mort cellulaire;
• Abcès purulents;
• Kystes capsulaires de grandes tailles et kystes à secret purulent;
• Fistule dans n'importe quelle partie du corps.

Dans quels cas le pancréas est retiré s'il n'est pas affecté par le processus inflammatoire:

• Blessures après accidents, coups de couteau, etc.
• Blocage avec des pierres de toute taille dans les conduits;
• Péritonite de la totalité de la cavité abdominale;
• Opération infructueuse à l'estomac, ce qui a entraîné une charge supplémentaire sur le pancréas;
• Tumeurs bénignes ou malignes;
• Malformations congénitales et transformation de la glande;
• Dysfonctionnement de la rate.

Parmi toutes les interventions chirurgicales, la plus fréquente est l'ablation de l'adénocarcinome, caractérisée par une croissance rapide dans les tissus voisins. Ce sont des tumeurs malignes qui entraînent une résection partielle. L'extraction complète du pancréas est appelée pancréatoduodénectomie totale et est utilisée relativement rarement.
Qu'advient-il si vous retirez le pancréas?

Les actions chirurgicales pour la résection du pancréas sont difficiles en raison du fait qu'il est situé derrière l'estomac, entre l'intestin grêle et le foie. Par conséquent, la durée de l'opération est d'au moins 5 heures.

L'élimination partielle du corps conduira à une adhésion à vie aux principes d'entretien du corps, qui consistent à économiser de la nourriture et à prendre des médicaments. La qualité de vie après l’excision de parties d’un organe dépend de la personne elle-même.

Méthode d'enlèvement

Les méthodes opérationnelles de retrait sont réduites à une implantation laparoscopique dans la cavité abdominale d'un endoscope et d'un scalpel et à l'ouverture d'opérations abdominales. Les avantages de la première méthode sont les petites incisions, la fermeture de la plaie (l'infection est minimisée) et l'affichage des actions et des éléments internes sur l'écran du moniteur. L’avantage de la seconde méthode est un accès étendu et la possibilité d’observer l’image du processus inflammatoire.
Les opérations pour enlever le pancréas sont divisées en fonction de la partie à exciser:

1. Résection distale. Une excision de tissus localisés dans des sections éloignées. Le canal excréteur est plus souvent suturé et, pour éviter les complications, la vésicule biliaire est découpée, ce qui est également affecté par le processus inflammatoire.
2. Résection médiane. Opération assez rare: l'intervention ne se produit que sur l'isthme et les premières sections. Au moment de la laparotomie, la pancréato-anteroanastomose se forme à l'aide de deux sutures superposées.
3. Opération de sous-total. Elle consiste presque en une extirpation complète et accompagne également l'ablation de la rate. Il reste une petite section de tissu, étroitement encadrée par le duodénum.
4. Résection Kororokaudalny. Ces opérations sont effectuées en présence d'une tumeur dans les parties distales ou dans le corps. Et aussi effectué une excision de la rate (splénectomie). L'opération est assez longue en raison de l'impossibilité d'un accès normal.

Le pancréas peut être détruit pendant des années par les mauvaises actions d'une personne et peut donner une réaction instantanée à un facteur provocant, donc une opération à enlever de manière planifiée ou en cas d'urgence. Pour les médecins, une opération planifiée et une préparation à cette tâche consistent à définir certaines intentions au cours desquelles ils utilisent toutes sortes de techniques pour conserver des tissus sains. Par conséquent, avec toutes sortes de processus défectueux, les actions de manipulation nécessaires sont effectuées:

• Dissection du parenchyme pour soulager l'enflure lors d'une pancréatite aiguë;
• La nécrotomie consiste à exciser des zones nécrotiques et mortes de la glande sans toucher les tissus sains.
• Anastomoses: biliodigestives ou gastro-pancréatoduodénales. Cette technique consiste à coudre le canal pancréatique avec le canal biliaire ou l'estomac.
• Extirpation de kystes, d'abcès et d'autres formations sans affecter les tissus sains.

La pancreathectomie est une excision complète de l'organe. Si la tumeur maligne était le facteur de prélèvement de l'organe, une chimiothérapie doit être effectuée avant l'opération.

Pendant la chirurgie, des complications sont possibles, telles que des saignements, une expansion du champ opératoire, des lésions aux organes voisins, une réaction allergique à une anesthésie générale et à d'autres médicaments. La progression du processus d'infection est possible chez les personnes âgées, avec des réponses immunitaires réduites et un corps affaibli, ainsi qu'en présence de tissus affectés dans le corps (par exemple, dents carieuses, maladies fongiques de la peau, etc.).

Période de rééducation

Comment vivre sans pancréas après la chirurgie? Au tout début, après l'intervention des chirurgiens, le patient est sous leur contrôle strict. Il n'est pas permis de manger pour la première fois pendant 2-3 jours. Buvez de l'eau uniquement le deuxième jour. Les patients après la chirurgie ne sont pas autorisés à rester debout les premiers jours - deux jours afin d’éviter la divergence des points de suture et les saignements. Les analgésiques sont prescrits, parfois un spectre narcotique.

Après sa sortie de l'hôpital, pendant 20 à 21 jours, le patient devrait avoir une idée précise de la vie future, ce qui comprend un régime alimentaire après le retrait du pancréas et la prise de médicaments.

Selon l'ordonnance du médecin, pour toute la période de rééducation, il est nécessaire de prendre des enzymes qui aident le fonctionnement de la glande. Si une résection partielle a été réalisée, surveillez l'état et la nutrition pour prévenir le développement de processus inflammatoires répétitifs.

Pour enlever le pancréas, il est nécessaire de différencier clairement les conséquences. Après le retrait, les gens maigrissent souvent, car il n’ya pas de nourriture normale. L'utilisation de l'insuline à vie peut, à l'inverse, conduire à un gain de poids. Si nécessaire, la normalisation du poids est partiellement restaurée.

Le changement inévitable de toutes les actions et principes précédemment importants pose la question de savoir s'il est possible de vivre sans pancréas. Une personne réalisera une existence complète et qualitative en suivant des règles simples.

Nutrition après la chirurgie

Après le retrait du pancréas, une attention particulière est accordée à la nutrition. Le troisième jour, il est permis de boire du thé sucré et de l'eau minérale non gazeuse. Au 4-6ème jour, ils ajoutent des soupes de légumes liquides et des céréales liquides. À la fin de la première semaine, commencez à ajouter progressivement des aliments plus grossiers - pain, œufs brouillés, légumes cuits à la vapeur. Deux semaines après l'opération, le fromage cottage, la viande et le poisson faibles en gras sont autorisés.

Les plats doivent être soumis à un traitement thermique. Le régime ne contient pas de fruits et légumes frais, de pâtisseries, de café, de plats épicés et fumés, de produits en conserve. Sous l'interdiction incontestée de l'alcool et du tabac.

Toutes les portions sont de la taille d'une paume. Prendre de la nourriture devrait être souvent. N'oubliez pas les plantes médicinales et les complexes de vitamines et de minéraux. Ces principes sont respectés à vie.

Afin d'éviter des complications graves et tout type de chirurgie, vous devez prendre soin de vous. Il vaut mieux prévenir la maladie que la traiter.

Tout sur les glandes
et système hormonal

Le pancréas est un organe important lié aux systèmes digestif et endocrinien. Dans la région de la tête, l'épithélium glandulaire produit un fluide sécréteur contenant des enzymes qui décomposent les protéines, les lipides et les glucides. Il est collecté dans le canal commun, qui s'ouvre dans la lumière du duodénum avec le canal biliaire, et est mélangé à de la nourriture provenant de l'estomac.

La queue de la glande a une fonction endocrine. Il abrite les îlots de Langerhans, constitués de cellules bêta et alpha. Les cellules bêta produisent de l'insuline, nécessaire au métabolisme du glucose dans l'organisme.

Le pancréas a une fonction de sécrétion - il produit des enzymes digestives et l'endorex - produit de l'hormone insuline

La glande est très vulnérable et sensible aux maladies - inflammation et développement de tumeurs, alors que le seul traitement possible est souvent la chirurgie: l'ablation de tout ou partie du pancréas.

Indications pour les opérations pancréatiques et leurs types

En raison de la fragilité et de la délicatesse de la structure de la glande, les interventions chirurgicales sur celle-ci ne sont pratiquées qu'en dernier recours, lorsque le traitement médicamenteux est inefficace. Les indications pour la chirurgie sont:

1. Les formes sévères de pancréatite aiguë qui ne peuvent pas être traitées par un traitement conservateur.
2. Pancréatite hémorragique avec hémorragies dans le corps de la glande.
3. Pancréatonécrose - la nécrose des sites des glandes avec une pancréatite.
4. Inflammation purulente, abcès des glandes.
5. Grands kystes de la glande.
6. Fistule pancréatique.
7. Kyste de suppuration.
8. Blessures traumatiques.
9. La présence de pierres dans les conduits de la glande.

L'exérèse complète de la glande est le plus souvent pratiquée pour le cancer.

C'est important! Ses maladies chroniques avancées (pancréatite, kystes) entraînent des opérations du pancréas en raison de l’absence de traitement et du non-respect du régime alimentaire.

Le volume des opérations peut être différent selon la nature de la maladie:

• dissection de la capsule pour réduire l'enflure;
• nécrotomie - élimination de sites de peau morte individuels;
• ablation partielle (résection du pancréas - tête, corps, queue);
• retrait complet - pancréaticectomie.

Le retrait partiel du pancréas est réalisé en présence de kystes, nécrose, hémorragie, petite tumeur. Élimination complète - en cas de cancer, de nécrose pancréatique étendue, de fusion purulente de la glande et de lésions graves lorsque la guérison est impossible.

Dans les cliniques modernes, les opérations d’enlèvement robotique des glandes sont exécutées avec une précision accrue et un minimum d’erreurs.

C'est important! Est-il possible de retirer le pancréas s'il s'agit d'un organe indispensable? Oui, le retrait est possible pour préserver la vie du patient, avec un traitement de substitution permanent ultérieur.

Effets des opérations

Quelles sont les conséquences et la vie après la chirurgie sur le pancréas - son ablation complète ou partielle? Les conséquences ne peuvent en être, car le corps perd un organe ou une partie de celui-ci, ce qui est nécessaire à la digestion normale et au métabolisme du glucose. Plus le volume de l'opération effectuée est important, c'est-à-dire que plus le tissu glandulaire est enlevé, plus les violations sont prononcées.

Les effets de la résection pancréatique

Quand une glande est réséquée, sa zone pathologiquement modifiée est supprimée: la tête, une partie du corps ou la queue, tandis que les chirurgiens cherchent toujours à préserver le plus possible le tissu glandulaire. Si la tête ou une partie du corps de la glande a été retirée, le tube digestif manque d'enzymes.

Quand une glande est réséquée, sa queue, sa partie du corps ou sa tête peuvent être enlevées.

En conséquence, l'absorption des nutriments est perturbée, la plupart d'entre eux sont dérivés non digérés du contenu intestinal. Le patient développe une perte de poids, une faiblesse générale, des selles rapides, des troubles métaboliques. Par conséquent, nous avons besoin d'une correction obligatoire du processus digestif par le biais d'un traitement substitutif et du respect des régimes thérapeutiques. En guise de thérapie de remplacement, des préparations enzymatiques sont prescrites pendant le repas: pancréatine, Mezim-forte, Créon, Wobenzym et leurs autres analogues.

Si la résection de la partie caudale de la glande, qui produit l'insuline, a été réalisée, il n'y a pas de troubles digestifs marqués, mais une hyperglycémie se développe, comme dans le diabète sucré. Ces patients doivent être surveillés en permanence par un endocrinologue, surveiller leur glycémie et recevoir en permanence un traitement par l'insuline ou ses analogues, ainsi que par un régime alimentaire.

Conséquences après l'ablation du pancréas

Est-ce qu'ils enlèvent complètement le pancréas? Oui, supprimer. L'opération de l'ectomie pancréatique est réalisée assez rarement, techniquement difficile, lourde de conséquences, mais au nom de sauver la vie du patient.

C'est important! Après l'opération d'élimination du pancréas, le corps perd ses enzymes digestives et son insuline, qui constitue en principe une grande menace pour la santé et la vie. Mais la pratique montre qu’une vie bien remplie sans pancréas est possible et que la médecine moderne le permet.

Créon - l'ensemble optimal d'enzymes pour le traitement du remplacement de la glande après son retrait

Si nous remplaçons correctement ses fonctions par l'utilisation de préparations enzymatiques combinées, la correction de la glycémie et un régime strict, nous pouvons éliminer complètement le danger, normaliser la digestion et rétablir la qualité de vie.

C'est important! Le retrait complet du pancréas est toujours une opération de sauvetage et, comme il est sauvegardé, son niveau doit être maintenu par le respect constant des prescriptions médicales.

Caractéristiques de la nutrition après le retrait de la glande

Nutrition diététique - condition préalable à la prévention des conséquences graves après le retrait du pancréas. Le patient doit immédiatement se rendre compte que les régimes amaigrissants, le remplacement de l’enzyme et le traitement hypoglycémiant sont une nécessité vitale, et il est indéniable que de graves conséquences ne se produisent pas après le retrait du pancréas.

Immédiatement après la chirurgie, le patient souffre de la faim pendant 3 jours, de l'eau est autorisée en petites portions pouvant atteindre 1 litre par jour. Les nutriments et les vitamines sont injectés par voie intraveineuse avec un compte-gouttes.

Le 4ème jour, vous êtes autorisé à manger un couple de biscuits secs ou de craquelins de pain blanc en petites portions au cours de la journée, 1 à 2 verres de thé faible et non chaud. 5-6 jours donnent des soupes en purée, des craquelins, du thé. À la fin de la semaine, des céréales semi-liquides bouillies - sarrasin ou riz, pain séché sont introduites dans le menu. À partir de 7 à 8 jours, ils donnent, en plus des soupes, des plats de deuxième choix - purées de légumes, plats de viande hachée cuits à la vapeur.

Le menu quotidien approximatif après le retrait du pancréas devrait comprendre des aliments riches en protéines et en vitamines.

Après 10 jours, passez progressivement aux aliments cuits de la manière habituelle. Habituellement, le patient est déjà sorti de l'hôpital à ce moment-là. Que puis-je manger après le retrait du pancréas? Les produits peuvent être très divers, l’important est de respecter scrupuleusement les règles suivantes lors de la création du menu:

• la nourriture doit être fractionnée: 4 à 6 fois par jour avec de petites quantités de nourriture;
• nécessité d'exclure les aliments gras, les confiseries (gâteaux, pâtisseries, chocolat);
• éliminer de l'alimentation les aliments fumés et en conserve, les assaisonnements épicés, les sauces et les ketchups;
• exclure le café fort et le thé, les boissons gazéifiées et alcoolisées;
• Le menu devrait inclure des protéines animales et végétales, des huiles végétales, des légumes frais et cuits à la vapeur, des fruits et des légumes verts.

Aliments devant être exclus du régime avec le pancréas opéré

Greffe de glande

Le niveau moderne de transplantation permet la transplantation du pancréas. Il n'y a pas plus de 1 000 opérations de ce type dans le monde chaque année, dans de grandes cliniques étrangères, ainsi qu'en Russie, en Biélorussie et au Kazakhstan.

La transplantation du pancréas est montrée après son retrait, s'il n'y a pas de contre-indications - en fonction de l'âge et de l'état de santé. La queue plus souvent greffée avec des cellules bêta pour normaliser l'échange de glucose. La technologie moderne est utilisée pour implanter ces cellules en injectant leur mélange dans une veine.

Transplantation de cellules bêta sécrétant de l'insuline après une pancreathectomie chirurgicale

Une greffe complète de glande est rarement réalisée. Il s'agit d'une opération complexe qui requiert tout d'abord le fonctionnement normal de tous les autres organes, puis l'administration d'immunosuppresseurs à vie pour supprimer le rejet de l'organe du donneur. La survie des patients avec une glande donneuse est encore faible (80% des patients vivent jusqu'à 2 ans et seulement 28% à 10 ans).

L'opération de l'ablation du pancréas est effectuée pour des raisons de santé. Sans un pancréas, la vie est possible, et même sans conséquences, si vous respectez scrupuleusement vos rendez-vous médicaux et respectez un régime.