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Effets secondaires de l'oméprazole

Les problèmes des organes digestifs sont des compagnons fréquents de l'homme moderne. En raison d'une mauvaise alimentation, d'une abondance de mauvaises habitudes et d'un excès d'éléments chimiques dans les aliments, l'estomac en souffre le plus souvent. La gastrite et l'ulcère peptique se produisent très souvent, heureusement, ils sont traités avec succès, à condition que le diagnostic soit établi à temps et que le traitement soit correct.

"Omeprazole" est parmi les plus populaires parmi les médecins et parmi les habitants, les médicaments. Il est assez bien toléré par un pourcentage élevé de patients. Cependant, comme tous les médicaments, l’oméprazole a de nombreux effets secondaires. Dans certains cas, la prise du médicament sera une aide efficace, et quand il est préférable de le refuser, essayez de comprendre ci-dessous.

Aperçu de l'oméprazole

Ce médicament anti-ulcéreux est utilisé avec succès dans le traitement de tout processus inflammatoire de l’estomac. Son mécanisme d'action est que l'oméprazole neutralise l'excès d'acide dans le suc gastrique, le ramenant à la normale, et réduit également la production d'acide chlorhydrique neuf. Cela crée des conditions agréables pour la guérison des foyers ulcératifs et des érosions sur la muqueuse gastrique.

Ne prenez le médicament qu'une fois par jour, de préférence avant le petit-déjeuner. L'effet d'une pilule ou d'une capsule dure toute la journée. Après l'arrêt du médicament, celui-ci dure encore plusieurs jours.

Les indications pour l'utilisation de "Omeprazole" sont:

  1. Ulcères gastriques et duodénaux, y compris ceux causés par des médicaments, la bactérie Helicobacterpylori et le stress;
  2. Oesophagite par reflux;
  3. Gastrinome;
  4. Reflux gastro-oesophagien

Effets secondaires de l'oméprazole

Le médicament provoque rarement des effets secondaires. En règle générale, elles peuvent se produire lorsque les règles d’admission sont violées, lorsque le patient fixe un rendez-vous et dépasse la durée autorisée du cours. Les effets indésirables suivants sont le plus souvent observés:

  • Maux de tête;
  • Selles avec facultés affaiblies;
  • Nausée, vomissements;
  • Douleur abdominale;

En règle générale, ces symptômes disparaissent assez rapidement après la fin de l'oméprazole et ne nécessitent aucun traitement supplémentaire. Dans de rares cas, les symptômes peuvent survenir jusqu'à deux semaines après l'arrêt du traitement.

Beaucoup moins souvent, mais des effets secondaires de l’oméprazole ont été observés:

  1. Système digestif. Des symptômes tels qu'une bouche sèche, un dysfonctionnement des papilles gustatives, une augmentation du niveau d'enzymes produites par le foie et une hépatite peuvent survenir à la suite de maladies du foie antérieures.
  2. Système nerveux En règle générale, dans le contexte d'autres maladies graves (y compris le foie), des vertiges, une irritabilité, des troubles du sommeil, une dépression, des hallucinations peuvent être observés;
  3. Système musculo-squelettique. Douleur musculaire, hypertonie musculaire ou, au contraire, faiblesse;
  4. Système d'approvisionnement en sang Violation du sang, y compris une diminution des taux de plaquettes et de leucocytes.
  5. La peau. Des démangeaisons, des rougeurs peuvent survenir. Des cas isolés d'hypersensibilité cutanée aux rayons ultraviolets, d'érythème polymorphe exsudatif (maladie inflammatoire de la peau), de perte de cheveux non contrôlée;
  6. Réactions allergiques. Le plus souvent, d'autres manifestations de l'allergie à l'un des composants du médicament, telles que l'urticaire, l'œdème de Quincke, le syndrome bronchospastique, la néphrite interstitielle et le choc anaphylactique peuvent survenir.
  7. Autres réactions Outre les effets indésirables mentionnés ci-dessus, des cas isolés de déficience visuelle ont également été observés lors de la prise d'oméprazole, d'une baisse du taux de magnésium dans le corps, d'un œdème périphérique des extrémités, de dysfonctionnements des glandes sudoripares, d'un état fébrile, d'une augmentation du taux de glande mammaire chez l'homme. former des tumeurs bénignes - kystes gastriques.

Prendre des médicaments pendant la grossesse

Ce médicament n'est pas recommandé aux femmes enceintes. Toutefois, le médecin traitant peut décider de la nomination d'un traitement par "Oméprazole". Dans ce cas, nécessite une surveillance médicale constante de l'état du patient.

Selon la classification du danger d'exposition pour le futur bébé, "Omeprazole" appartient à la catégorie "C" (les tests sur les animaux ont montré un effet sur le fœtus, mais aucune étude chez l'homme n'a été réalisée), médicaments à risque dangereux pouvant être administrés à la future mère, si les bénéfices de la prise les médicaments vont dépasser le risque pour le bébé.

Au cas où il n'y aurait pas d'extrême nécessité, l'oméprazole n'est pas prescrit aux femmes enceintes, en essayant de le faire avec d'autres moyens, comme un régime thérapeutique et des médicaments de catégorie "A". Dans tous les cas, même si un omégrazole est nécessaire, il est retardé jusqu'au début du deuxième trimestre, car l'ingestion du médicament dans le corps pendant les premières semaines de la grossesse peut provoquer une cardiopathie congénitale chez un bébé.

En prenant ce médicament, les femmes enceintes peuvent présenter des effets indésirables tels que diarrhée, douleurs thoraciques et troubles du système nerveux.

Prendre des médicaments chez les enfants

Dans les instructions à la drogue, l'âge des enfants est indiqué comme une contre-indication à recevoir. Cependant, dans de rares cas, le médecin traitant peut prescrire un petit patient «Oméprazole». En règle générale, il est prescrit aux enfants âgés de plus de deux ans (certains médecins - pas avant quatre ou cinq ans), en calculant la dose en fonction du poids de l'enfant.

Vous pouvez donner des médicaments à un enfant en ouvrant la capsule et en mélangeant son contenu avec de la compote de pommes. Il existe également une forme de suspension, qui peut être assez facile à nourrir l’enfant.

Il convient de rappeler une fois de plus que les indications de prendre de l’oméprazole pour les enfants sont des maladies très graves et que la décision doit être prise par un médecin compétent.

"Omeprazole" est un médicament testé par des millions de patients et qui, sous réserve du respect de toutes les prescriptions médicales, provoque rarement des réactions négatives de la part du corps. Cependant, des effets secondaires surviennent chez quelques pour cent des personnes prenant ce médicament.

En règle générale, tous les symptômes sont réversibles et disparaissent quelques jours après la fin du traitement. Si vous soupçonnez une réaction au médicament, vous devez immédiatement consulter un médecin qui choisira un analogue pour le traitement de la maladie.

Oméprazole (Oméprazole)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de substance latin oméprazole

Nom chimique

Formule brute

Groupe pharmacologique de substances Oméprazole

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques des substances oméprazole

L'oméprazole est un mélange racémique de deux énantiomères. Poudre cristalline blanche ou blanc cassé, bien soluble dans l’éthanol et le méthanol, faiblement dans l’acétone et l’isopropanol, très peu dans l’eau. C'est une base faible, la stabilité dépend du pH: subit une dégradation rapide en milieu acide, relativement stable en alcalin. Poids moléculaire - 713,12.

Pharmacologie

L'oméprazole est une base faible qui est concentrée et transformée en forme active dans l'environnement acide des tubules sécréteurs des cellules pariétales de la muqueuse gastrique, où il inhibe l'enzyme H +, K + -ATPase (pompe à protons). L'oméprazole exerce un effet dose-dépendant sur le stade final de la synthèse de l'acide chlorhydrique et inhibe la sécrétion basale et stimulée de l'acide dans l'estomac, quelle que soit la nature du stimulus.

Effet sur la sécrétion gastrique

L'oméprazole ingéré quotidiennement inhibe rapidement et efficacement la sécrétion diurne et nocturne d'acide chlorhydrique. L'effet maximal est atteint dans les 4 jours suivant le traitement. Chez les patients atteints d’un ulcère duodénal, l’oméprazole à la dose de 20 mg entraîne une diminution constante de l’acidité gastrique sur 24 heures d’au moins 80%. Lorsque cela est réalisé, une diminution de la C moyennemax acide chlorhydrique après stimulation avec de la pentagastrine à 70% pendant 24 heures

Chez les patients atteints d'un ulcère duodénal, l'oméprazole à la dose de 20 mg avec une utilisation quotidienne maintient la valeur dans l'environnement intragastrique au pH ≥3 en moyenne pendant 17 heures / jour.

L’introduction de l’oméprazole entraîne une suppression dépendante de la sécrétion d’acide dans l’estomac humain. Pour obtenir une diminution rapide de l’acidité du suc gastrique, il est recommandé d’introduire 40 mg d’oméprazole. L'effet antisécrétoire est maintenu pendant 24 heures.

Le degré d'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique est proportionnel à l'ASC de l'oméprazole, mais ne dépend pas de sa concentration directe dans le plasma sanguin.

Pendant le traitement par l'oméprazole, aucun développement de tachyphylaxie n'a été observé.

Effets sur Helicobacter pylori

L'oméprazole a un effet bactéricide sur Helicobacter pylori in vitro. L’élimination de Helicobacter pylori lorsqu’on utilise de l’oméprazole en association avec des antibactériens s’accompagne de l’élimination rapide des symptômes, d’un degré élevé de guérison des défauts de la muqueuse gastro-intestinale et de la rémission à long terme de l’ulcère peptique, ce qui réduit le risque de développer des complications telles que des saignements.

L'oméprazole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, le Tmax dans le plasma, il est compris entre 0,5 et 1 h. L'oméprazole est absorbé dans l'intestin grêle, généralement entre 3 et 6 h. La biodisponibilité après une administration orale unique est d'environ 30 à 40%, après une administration constante, la biodisponibilité augmentant jusqu'à 60%. Manger n'affecte pas la biodisponibilité de l'oméprazole.

La liaison de l’oméprazole aux protéines plasmatiques est de 95%, Vd - 0,3 l / kg.

L'oméprazole est complètement métabolisé dans le foie. Les principales isoenzymes impliquées dans le processus métabolique sont le CYP2C19 et le CYP3A4. Étant donné la forte affinité de l’oméprazole pour l’isoenzyme CYP2C19, il est possible d’interagir de manière compétitive avec d’autres médicaments dans le métabolisme duquel cette isoenzyme est impliquée. L'hydroxyoméprazole est le principal métabolite formé par l'isoenzyme CYP2C19. Les métabolites résultants - sulfone et sulfure - n’ont pas d’effet significatif sur la sécrétion d’acide chlorhydrique.

T1/2 dure environ 40 minutes (30 à 90 minutes). Environ 80% sont excrétés sous forme de métabolites par les reins et le reste, par les intestins.

Groupes de patients spéciaux

Patients âgés (plus de 75 ans). Chez les patients âgés, une légère diminution du métabolisme de l’oméprazole a été observée.

Insuffisance rénale. Chez les patients insuffisants rénaux, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Dysfonctionnement du foie. Le métabolisme de l’oméprazole chez les patients présentant une insuffisance hépatique est ralenti, ce qui entraîne une augmentation de l’ASC. L'oméprazole ne présente pas de tendance à l'accumulation sous le régime une fois par jour. Les patients présentant une insuffisance hépatique associée à une utilisation prolongée d'oméprazole peuvent avoir besoin de réduire sa dose.

Utilisation de la substance Oméprazole

À l'intérieur, dans / dans. Patients adultes: ulcère duodénal; prévention de la récurrence de l'ulcère duodénal; ulcère d'estomac; prévention de la récurrence de l'ulcère gastrique; lésions érosives et ulcéreuses de l’estomac et du duodénum, ​​associées à Helicobacter pylori (dans le cadre d’une thérapie complexe); lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum associées à la prise d'AINS; prévention des lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum associées à la prise d'AINS, prévention des ulcères de stress; oesophagite par reflux; surveillance à long terme des patients atteints d'œsophagite par reflux guéri; reflux gastro-oesophagien; Syndrome de Zollinger-Ellison.

Application en pédiatrie. À l'intérieur Enfants de plus de 2 ans pesant ≥ 20 kg: œsophagite par reflux; reflux gastro-oesophagien (brûlures d'estomac et éructations acides). Enfants et adolescents de plus de 4 ans: ulcère duodénal associé à Helicobacter pylori (dans le cadre d'un traitement d'association).

Contre-indications

Pour l'administration orale: hypersensibilité à l'oméprazole; utilisation conjointe avec le nelfinavir; les enfants de moins de 2 ans et d’un poids corporel de 1 an) peuvent augmenter modérément le risque de fracture de la hanche, des os du poignet et des vertèbres, en particulier chez les patients âgés ou en présence d’autres facteurs de risque. Des études observationnelles suggèrent que les inhibiteurs de la pompe à protons pourraient augmenter le risque global de fracture de 10 à 40%. Les patients à risque d'ostéoporose doivent recevoir un traitement conforme aux dernières directives cliniques.

Hypomagnésémie. Les patients ayant pris de l'oméprazole pendant au moins 3 mois présentaient une hypomagnésémie grave. Les manifestations cliniques, telles que fatigue, tétanie, délire, convulsions, vertiges et arythmie ventriculaire, peuvent se transformer en symptômes flous, ce qui peut entraîner un diagnostic tardif de cette maladie dangereuse. Chez la plupart des patients, il est possible d'obtenir une amélioration après l'utilisation de médicaments contenant du magnésium et l'abolition des inhibiteurs de la pompe à protons. Chez les patients qui doivent suivre un traitement à long terme ou qui ont été prescrits à l'oméprazole en association avec la digoxine ou à d'autres médicaments pouvant causer une hypomagnésémie (par exemple, les diurétiques), les taux plasmatiques de magnésium et de magnésium doivent être évalués avant le début du traitement et régulièrement pendant le traitement.

Effet sur l'absorption de la vitamine B12. L'oméprazole, ainsi que tous les médicaments réduisant l'acidité, peuvent entraîner une diminution de l'absorption de la vitamine B12 (cyanocobalamine), parce que il provoque hypo ou achlorhydria. Ceci doit être rappelé pour les patients avec un apport réduit en vitamine B12 dans le corps ou avec des facteurs de risque pour l'absorption de la vitamine B12 avec thérapie prolongée.

Autres effets associés à l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique. Les patients prenant des médicaments qui réduisent la sécrétion des glandes gastriques sur une longue période marquent plus souvent la formation de kystes glandulaires dans l'estomac, qui se transmettent d'eux-mêmes pendant que le traitement se poursuit. Ces phénomènes sont dus à des modifications physiologiques résultant de l'inhibition de la sécrétion d'acide chlorhydrique.

La réduction de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac sous l'action d'inhibiteurs de la pompe à protons entraîne une augmentation de la croissance de la microflore intestinale anormale, ce qui peut entraîner une légère augmentation du risque d'infections intestinales causées par des bactéries du genre Salmonella spp. et Campylobacter spp., et probablement aussi Clostridium difficile chez les patients hospitalisés.

Peau de lupus érythémateux du parcours subaigu. L'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons était associée à de très rares cas de développement de la forme cutanée du lupus érythémateux de la phase subaiguë. En cas de développement de lésions cutanées, en particulier dans les zones exposées au soleil, accompagnées de douleurs aux articulations, le patient doit immédiatement demander conseil à un médecin concernant la possibilité de mettre fin à l'utilisation d'oméprazole. Des antécédents de lupus érythémateux cutané sub-aigu après l’utilisation d’inhibiteurs de la pompe à protons peuvent augmenter le risque de développer cette maladie lors de l’utilisation de l’oméprazole.

Impact sur les résultats des tests de laboratoire. En raison d'une diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique, la concentration en chromogranine A (CgA) augmente. L'augmentation de la concentration en CgA peut influencer les résultats des examens pour identifier les tumeurs neuroendocrines. Pour éviter cet effet, il est nécessaire d'arrêter temporairement l'utilisation de l'oméprazole pendant 5 jours avant de déterminer la concentration en CgA.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Il n’existe aucune donnée sur l’effet de l’oméprazole sur l’aptitude à conduire des véhicules ou d’autres mécanismes. Cependant, étant donné que pendant le traitement, des vertiges, une vision floue et une somnolence peuvent survenir, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule ou une machine.

"Oméprazole": indications, contre-indications et effets secondaires

Indications d'utilisation

"Omeprazole" est utilisé pour le traitement de l'ulcère peptique dans diverses manifestations. En particulier, le médicament est utilisé pour traiter les ulcères d'estomac, les ulcères duodénaux, les ulcères peptiques causés par Helicobacterpylori, l'oesophagite par reflux. En outre, le médicament est prescrit pour les tumeurs bénignes du pancréas en combinaison avec un ulcère gastrique (syndrome de Zollinger-Ellison).
Le médicament "Omeprazole" est disponible en capsules de 10, 20 et 40 mg.

Mode d'emploi "Omeprazole"

En cas d’ulcère gastroduodénal, 20 mg d’oméprazole sont prescrits une fois par jour, le matin, pendant 2 semaines. Parfois, la durée du traitement augmente à 4 semaines. En cas de guérison médiocre des ulcères, la posologie est de 40 mg d’oméprazole en 8 semaines. Pour la prophylaxie, prescrire 10 à 40 mg du médicament 1 fois par jour. La posologie prophylactique est déterminée en fonction de la gravité de la maladie.

Avec l'oesophagite par reflux, la posologie quotidienne est de 20 mg "Omeprazole", la durée du traitement dure 4 semaines; dans les cas graves, prenez 40 mg du médicament pendant 8 semaines. Dans le traitement des ulcères peptiques, 20 à 40 mg du médicament "Oméprazole" sont prescrits deux fois par jour pendant 2 à 4 semaines. Dans le cas du syndrome de Zollinger-Ellison, la posologie de 60 mg d’oméprazole est déterminée une fois par jour, dans les cas graves de 40 à 60 mg deux fois par jour.
"Omeprazole" est pris avant les repas.

Contre-indications et précautions

"Oméprazole" n'est pas pris pour des allergies à ses composants. Le médicament n'est pas prescrit aux personnes atteintes de maladies chroniques du foie, y compris des antécédents. Le traitement avec ce remède est contre-indiqué pendant l’enfance, pendant les périodes de grossesse et d’allaitement.

Avant de commencer un traitement avec ce médicament, il est nécessaire d’exclure la présence de tumeurs malignes chez le patient, car la prise d’oméprazole peut masquer les signes de la maladie et retarder ainsi le diagnostic opportun.

Oméprazole: mode d'emploi

La composition

Description

Indications d'utilisation

- ulcère peptique et ulcère duodénal (traitement et prévention des rechutes);

- Traitement d'éradication d'Helicobacterpylori chez les patients atteints d'un ulcère gastrique et d'un ulcère duodénal (dans le cadre d'un traitement d'association);

- ulcère de l'estomac et ulcère duodénal associés à la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), ulcères de stress (traitement et prévention chez les patients à risque d'apparition);

- reflux gastro-oesophagien (y compris symptomatique);

Enfants de plus de 1 an et pesant au moins 10 kg: traitement de l'œsophagite par reflux; Traitement symptomatique des brûlures d'estomac et de la régurgitation acide dans le reflux gastro-oesophagien.

Enfants de plus de 4 ans: ulcère duodénal causé par Helicobacter pylori (traitement d'association).

Contre-indications

Posologie et administration

Il est recommandé de prendre les gélules le matin, de préférence avant un repas, en avalant le tout avec un demi-verre d'eau, sans mâcher ni écraser la gélule. Pour les patients avalant mal ou les enfants, vous pouvez ouvrir la gélule et en prendre le contenu. Après l'avoir mélangée avec une petite quantité d'eau non gazeuse ou de liquide faiblement acide (jus de fruit, compote de pomme), buvez une petite quantité d'eau. Le mélange est fait immédiatement avant l'utilisation ou au plus 30 minutes avant la prise du médicament.

Posologie adulte

Traitement de l'ulcère duodénal dans la phase aiguë

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 2 semaines. En cas d’ulcère peptique résistant au traitement, il est prescrit à 40 mg / jour pendant 4 semaines.

Traitement de l'ulcère gastrique dans la phase aiguë

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 4 semaines. Dans l’ulcère peptique résistant au traitement, 40 mg / jour pendant 8 semaines.

Pour la prévention des exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal 12, la dose recommandée est de 20 mg / jour. Si nécessaire, augmentez la dose à 40 mg / jour.

L'élimination de l'infection à Helicobacter avec ulcère gastrique

Vous pouvez utiliser différents schémas thérapeutiques avec un choix d'antibiotiques sous la supervision d'un médecin. En cas de "trithérapie": l'oméprazole à 20 mg, en association avec des antimicrobiens, doit être pris 2 fois par jour pendant une semaine. Après élimination de l'infection, un traitement supplémentaire doit être effectué conformément au schéma thérapeutique standard.

Traitement des ulcères gastriques et duodénaux liés aux AINS

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 4 semaines (un traitement répété de 4 semaines est possible). Pour la prévention des ulcères de l'estomac et du duodénum associés aux AINS chez les patients à risque (âge de plus de 60 ans, antécédents d'ulcères gastriques et duodénaux, saignements gastro-intestinaux), la dose recommandée est de 20 mg / jour.

La dose recommandée est de 20 mg / jour pendant 4 semaines (un traitement répété de 4 semaines est possible). Chez les patients présentant une forme sévère, une dose de 40 mg / jour est recommandée, la durée du traitement est de 8 semaines. Pour le traitement à long terme des patients présentant une œsophagite par reflux cicatrisée (en rémission), 10 mg / jour sous forme de traitement d'entretien prolongé. Si nécessaire, augmentez la dose à 20-40 mg.

Pour le traitement symptomatique du reflux gastro-oesophagien à 10-20 mg / jour. La durée du traitement est de 4 semaines.

Traitement du syndrome de Zollinger-Ellison

Schéma posologique sélectionné individuellement. La dose initiale recommandée de 60 mg / jour. La dose moyenne habituelle est de 20 à 120 mg / jour. Dans les cas où la dose quotidienne dépasse 80 mg, il convient de la diviser en deux doses par jour.

Posologie chez l'enfant: l'expérience clinique avec l'oméprazole chez l'enfant est limitée. Le traitement doit être sous la supervision d'un spécialiste.

En cas d'œsophagite par reflux grave, résistante à d'autres types de traitement, il convient de prescrire aux enfants âgés de plus de 2 ans pesant plus de 20 kg de 20 mg / jour pendant 4 à 8 semaines. Les enfants âgés de 1 à 2 ans doivent être administrés à une dose de 10 mg / jour. Dans le même temps, le contenu de la capsule est versé dans 50 ml d’eau de boisson. Après avoir été mélangé, on mesure la moitié de ce volume de liquide et on la laisse boire à l’enfant. La dose peut être augmentée à 40 mg une fois par jour, si nécessaire.

Pour le traitement de l'ulcère duodénal chez les enfants et les adolescents, la durée du traitement est de 7 jours, elle peut être augmentée à 14 jours.

Enfants pesant entre 15 et 30 kg: oméprazole à 10 mg, en association avec des antimicrobiens, 2 fois par jour pendant une semaine. Enfants pesant entre 31 et 40 kg ou plus: 20 mg d’oméprazole, 2 fois par jour pendant une semaine.

Populations spéciales: chez les patients insuffisants rénaux et les patients âgés de plus de 65 ans, la correction du schéma posologique n'est pas nécessaire. Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, une dose ne dépassant pas 10-20 mg / jour.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquents (1 à 10% des patients) sont les maux de tête, les douleurs abdominales, la constipation, la diarrhée, les flatulences, les nausées et les vomissements. Dans de rares cas, les effets secondaires suivants, réversibles, peuvent survenir.

- Au niveau du système digestif: bouche sèche, violation du goût, stomatite, augmentation temporaire du niveau des enzymes "hépatiques"; hépatite (y compris avec jaunisse), fonction hépatique anormale.

- Troubles du système nerveux: vertiges, agitation, somnolence, insomnie, paresthésies, dépression, hallucinations; chez les patients atteints de maladies graves, y compris le foie, l'encéphalopathie.

- Sur le système musculo-squelettique: faiblesse musculaire, myalgie, arthralgie.

- A partir du système hématopoïétique: leucopénie, thrombocytopénie; dans certains cas - agranulocytose, pancytopénie.

- De la part de la peau: démangeaisons; rarement, dans certains cas - photosensibilité, érythème polymorphe, alopécie.

- Réactions allergiques: urticaire, œdème de Quincke, bronchospasme, néphrite interstitielle et choc anaphylactique.

- Autres: hypomagnésémie, troubles visuels, œdème périphérique, transpiration accrue, fièvre, gynécomastie; rarement - la formation de kystes gastriques pendant le traitement à long terme. En cas d'utilisation prolongée et / ou de doses élevées de gélules d'oméprazole, un risque accru de fractures de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale est possible.

Surdose

Interaction avec d'autres médicaments

Peut être utilisé avec des antiacides. Ralentit l'absorption de l'ampicilline, de l'itraconazole, du kétoconazole et des suppléments de fer. Ralentit l'excrétion et renforce l'effet de la warfarine, du diazépam et de la phénytoïne.

La prise de médicaments qui inhibent le CYP2C19 et le CYP3A4 (par exemple, la clarithromycine et le voriconazole) peut entraîner une augmentation de la concentration d'oméprazole dans le sérum sanguin et une prise en charge d'inducteurs de ces enzymes (par exemple, la rifampicine et le millepertuis John) peut la réduire.

Améliore l'effet hématotoxique du chloramphénicol, du thiamazole (mercazole) et des préparations de lithium. L'utilisation combinée d'oméprazole et de clopidogrel entraîne une diminution de l'effet thérapeutique du clopidogrel. L'utilisation combinée d'oméprazole et de digoxine peut entraîner une augmentation de l'effet de la digoxine de 10%. La nomination conjointe de médicaments doit être effectuée avec prudence, en particulier chez les patients âgés.

Les concentrations plasmatiques de nelfinavir et d’atazanavir sont réduites lorsqu’il est utilisé simultanément avec l’oméprazole. L’utilisation simultanée d’oméprazole et de nelfinavir est contre-indiquée (voir rubrique «Contre-indications»). L’absorption de posaconazole et d’erlotinib étant considérablement réduite, la co-administration de ces médicaments avec de l’oméprazole doit être évitée. Avec l'utilisation simultanée d'oméprazole, les concentrations plasmatiques sanguines de saquinavir / ritonavir et de tacrolimus augmentent. La surveillance du tacrolimus sérique et de la fonction rénale (clairance de la créatinine) est nécessaire.

Caractéristiques de l'application

Avant de commencer l'utilisation de l'oméprazole devrait exclure la présence d'un processus malin.

Le médicament contient du lactose, à cet égard, les patients présentant une intolérance congénitale au galactose, un déficit en lactase ou une absorption réduite du glucose-galactose ne doivent pas utiliser ce médicament.

Avec une utilisation prolongée peut être un manque de magnésium. En cas d'arythmie, de crises convulsives, vous devez arrêter de prendre le médicament et prendre des sels de magnésium. En cas d'utilisation prolongée de digoxine et de diurétiques, il est nécessaire de déterminer la concentration de magnésium dans le sérum sanguin avant l'utilisation de l'oméprazole et périodiquement pendant son utilisation.

En cas d'utilisation à long terme ou de doses élevées d'oméprazole, le risque de fracture de la hanche, du poignet et de la colonne vertébrale peut être accru.

Grossesse et allaitement. L'oméprazole n'a pas d'effet indésirable sur la grossesse ni sur la santé du fœtus / du nouveau-né. Il peut donc être utilisé après prise en compte du rapport bénéfice / risque du médicament. L'oméprazole est excrété dans le lait maternel, mais n'affecte pas la condition de l'enfant.

Influence sur l'aptitude à conduire des transports motorisés et à gérer des mécanismes. La réception d'oméprazole n'affecte pas la capacité du patient à conduire un véhicule ou une autre activité de l'opérateur. En cas de développement d'étourdissements et de déficience visuelle, les patients ne doivent pas conduire de voiture ni travailler avec des équipements.

Oméprazole: mode d'emploi, indications, effets secondaires et composition

Oméprazole - un médicament moderne utilisé pour traiter les personnes souffrant d'ulcère gastrique et de 12 ulcères duodénal, ainsi que d'autres maladies associées directement ou indirectement à une augmentation de l'acidité du suc gastrique. L'oméprazole a fait ses preuves et a la réputation d'être un médicament fiable et efficace pour les gastro-entérologues. En outre, la popularité du médicament contribue à son prix abordable.

Principe de fonctionnement

Le principe d'action du médicament est basé sur le blocage de la production d'acide chlorhydrique par les cellules de la muqueuse gastrique. Comme vous le savez, le principal ingrédient actif du suc gastrique est l'acide chlorhydrique. L'acidité de l'estomac est maintenue par des protéines spéciales contenues dans les cellules de la muqueuse gastrique - des pompes à protons qui régulent le mouvement des ions hydrogène (protons) à travers les cellules.

L'oméprazole appartient à la classe des inhibiteurs de la pompe à protons (suppresseurs). Ces composés réduisent l'activité des pompes à protons, réduisant ainsi l'acidité du suc gastrique et augmentant le pH. L'émergence d'inhibiteurs de la pompe à protons a permis à la médecine d'atteindre un nouveau niveau dans le traitement des ulcères et de réduire le nombre d'opérations chirurgicales. L'oméprazole a été le premier médicament de ce type. Développé en 1988 par le groupe pharmaceutique suédois Hässle, il conserve toujours sa position actuelle. Comme le montre la pratique, les médicaments de ce type sont plus efficaces que les agents réduisant l’acidité du suc gastrique en raison de la réaction de neutralisation.

En outre, l'oméprazole a une autre propriété utile. Sa substance inhibe la prolifération des bactéries Helicobacter pylori, dont l'activité contribue au développement de l'ulcère peptique. Cependant, un traitement antibiotique avec des médicaments est recommandé en association avec des antibiotiques.

Description du médicament

L'oméprazole ressemble à une poudre cristalline blanche. La structure chimique fait référence aux dérivés de benzimidazole. Il a une réaction alcaline faible, il est bien soluble dans les alcools et très faiblement dans l’eau. L'oméprazole est un précurseur médicamenteux. Cela signifie que la substance qu'il contient ne possède pas de propriétés cicatrisantes, mais acquiert ces propriétés après avoir été libérée dans l'environnement interne du corps.

Formes posologiques d’Oméprazole - Comprimés, gélules, poudre pour la préparation d’une solution à administrer par voie intraveineuse.

Les gélules peuvent avoir une posologie de 10 et 20 mg, les comprimés - 10, 20 et 40 mg. La poudre est fournie dans des flacons de 40 mg.

La composition

Le composant principal du médicament est la substance du même nom. De plus, la composition de diverses formes posologiques comprend des excipients. Pour les comprimés (pellets), il s'agit de l'hydrogénophosphate disodique, du laurylsulfate de sodium, du carbonate de calcium, du sucre, du mannitol, de l'hydroxypropylméthylcellulose E5, un copolymère d'acide méthacrylique, du phtalate de diéthyle, du talc et du dioxyde de titane. Pour les gélules: gélatine, glycérine, nipagine, nipazol, laurylsulfate de sodium, dioxyde de titane, eau purifiée, colorant E 129.

Application

L'effet de la drogue arrive assez rapidement - dans 1 heure et dure environ 23 heures. L’oméprazole à 20 mg abaisse le pH de l’estomac à une valeur de 3 et le maintient à ce niveau pendant environ 17 heures. Au cours du traitement avec une dose de 20 mg par jour, l'effet maximum est atteint pendant 3-4 jours. Après le cours, l'effet dure quelques jours de plus. Le médicament peut être administré aux adultes et aux enfants à partir de 5 ans. Les patients âgés peuvent prendre le médicament oméprazole sans adaptation de la posologie.

Indications d'utilisation

Le nombre de maladies traitées avec l'utilisation du médicament comprend:

  • ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux causés par une infection bactérienne
  • Syndrome de Zollinger-Ellison
  • brûlures d'estomac
  • pancréatite
  • gastrite à haute acidité
  • reflux gastro-oesophagien
  • oesophagite érosive
  • troubles hypersécrétoires du tractus gastro-intestinal supérieur
  • traitement complexe de l'adénomatose polyendocrine
  • gastropathie causée par des anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • prévention des récidives duodénales, de l'aspirine et des ulcères de stress

Contre-indications et effets secondaires

La contre-indication la plus importante est l'intolérance à la substance active. En outre, le médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes et les mères allaitantes. Il est prouvé que la prise du médicament au cours du premier trimestre peut entraîner des malformations fœtales. Par conséquent, le médicament ne peut être pris en cas de grossesse que s’il n’existe pas de traitement alternatif. En outre, la substance entrant dans la composition du médicament pénètre dans le lait maternel. Il n'est pas recommandé de prendre ce médicament en cas de suspicion de cancer gastrique et duodénal.

Parmi les effets secondaires à noter, le médicament contribue à la lixiviation du calcium des os. Par conséquent, il n'est pas prescrit pour l'ostéoporose. Ou bien, le traitement devrait être accompagné de suppléments de calcium. Les infections à Salmonella constituent une autre contre-indication, car l’oméprozole peut augmenter leur reproduction. En outre, le médicament est prescrit avec prudence dans les cas d'insuffisance hépatique et rénale.

Comme vous pouvez le constater, l’oméprazole présente de nombreuses contre-indications. Par conséquent, seul un médecin peut vous prescrire un traitement médicamenteux. Pharmacie sur ordonnance.

Effets secondaires

L'oméprazole a peu d'effets secondaires. Ils sont généralement causés par une utilisation prolongée du médicament (plus de 2 mois). Ceux-ci comprennent les nausées, la diarrhée, la constipation, des ballonnements ou des douleurs abdominales, des maux de tête et des vertiges.

Effets rares du médicament:

  • réactions allergiques
  • perturbation du goût
  • bouche sèche
  • modifications de la composition sanguine
  • douleurs articulaires et musculaires
  • dépression, irritabilité, léthargie
  • fonction hépatique anormale

Instructions d'utilisation

Il est recommandé de le prendre avant les repas ou pendant les repas, de préférence le matin. Le médicament est arrosé avec une petite quantité d’eau. Lors de l'utilisation d'oméprazole sous forme de gélules, ils ne peuvent pas être mâchés. La posologie habituelle est de 20 mg par jour pendant 1 réception. Cependant, dans certains cas, par exemple, avec une résistance aux médicaments anti-ulcéreux, elle peut atteindre 40 mg. La durée du traitement et la méthode d'application dépendent de la maladie. En cas d'ulcère peptique, la durée du traitement dure généralement 4 semaines, en cas de gastrite, brûlures d'estomac - 2 semaines. Ne pas utiliser le médicament pendant plus de 2 mois. Avec un long traitement doit prendre une pause de plusieurs mois. Lors de la prescription d'oméprazole, les instructions d'utilisation peuvent être ajustées par le médecin en fonction des circonstances.

Analogues du médicament

Les analogues d'oméprazole sont généralement des médicaments contenant le même principe actif. En fait, il s’agit du même médicament, mais sous un nom différent. Ceux-ci incluent:

  • Losek (médicament original mis au point par Hassle)
  • Omez
  • Gasek
  • Zerol
  • Gastrosol
  • Zérocide
  • Omecaps
  • Omeprus
  • Omefez
  • Omizak
  • Omipix
  • Omitox
  • Otsid
  • Pleom-20
  • Promez
  • Romesek
  • Sopral
  • Ulkozol
  • Ultop
  • Hélicide
  • Helol

Il existe d'autres substances de la classe des inhibiteurs de la pompe à protons ayant un effet similaire, par exemple:

  • Pantoprazole
  • Lansoprazole
  • Rabéprazole
  • Esoméprazole

Les médicaments de cette classe diffèrent les uns des autres par leur durée et leur activité d'action, leur interaction avec d'autres médicaments, le nombre de contre-indications et certains autres paramètres.

Interaction avec d'autres médicaments

L'oméprazole modifie l'acidité de l'environnement gastrique. Par conséquent, son utilisation peut affecter l'action d'autres médicaments en fonction d'un certain niveau d'acidité. Ces médicaments comprennent le kétoconazole, l'itraconazole, l'ampicilline. En outre, l'oméprazole stimule l'augmentation de la concentration de certains médicaments dans le sang (warfarine, diazépam, phénytoïne) et ralentit l'élimination des tranquillisants de l'organisme. Améliore l'action des anticoagulants et des anticonvulsivants. Compatible avec un autre type de médicament anti-ulcéreux - les anatacides.

Oméprazole mode d'emploi

Oméprazole - capsules de gélatine dure, corps blanc, capuchon jaune. Le contenu des capsules est constitué de microgranules sphériques de couleur blanche ou crème. Contour emballage cellulaire, boîte en carton

La composition

Composant actif:

Oméprazole (20 mg en 1 capsule)

Substances auxiliaires:

Glycérine, laurylsulfate de sodium, gélatine médicale, dioxyde de titane, eau purifiée, colorant E129

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Le composant actif du médicament est un inhibiteur spécifique de la pompe à protons qui inhibe l'activité des ions H, K et ATPase dans les cellules pariétales de l'estomac. Cette substance réduit la production d'acide chlorhydrique en bloquant le stade final de sa sécrétion, quelle que soit la nature du facteur stimulant. L'inhibition de la sécrétion d'acide maximale de 50% se poursuit tout au long de la journée.

Pharmacocinétique

Après ingestion, l'effet thérapeutique du médicament se développe en une heure. Le composant actif est rapidement absorbé par l'intestin, atteignant une concentration plasmatique maximale en 0,5 à 3,5 heures. Sa biodisponibilité est de 40%. Le médicament est lié à 90% aux protéines plasmatiques, métabolisées par le foie. Le principal métabolite actif est le sulfénamide. En cas d'insuffisance hépatique, ainsi que chez les patients âgés, la biodisponibilité du médicament est de 100%.

Environ 80% sont excrétés par les reins, avec l'urine, 20-30% - avec la bile. Clairance de la créatinine - 500-600 ml / min. Chez les patients présentant une insuffisance rénale, l'élimination des médicaments est réduite en fonction de la clairance de la créatinine. La demi-vie du médicament - 30-60 minutes. Après le retrait du médicament, l'activité de sécrétion est complètement rétablie en 3-5 jours.

Indications d'utilisation

L'oméprazole est prescrit pour les maladies suivantes:

  • Ulcère gastrique et intestin 12 p.
  • Oesophagite érosive et ulcéreuse;
  • Gastropathie AINS (processus ulcératif résultant d'anti-inflammatoires non stéroïdiens potentialisés);
  • Syndrome de Zolinger-Elinson;
  • Mastocytose systémique;
  • Adénomatose polyendocrine;
  • Ulcères de stress du tube digestif;
  • Ulcères peptiques récurrents de l'estomac et de l'intestin 12.p;

Contre-indications

  • Eradication de Helicobacter pylori (en tant que médicament d’association).
  • Intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • Grossesse et allaitement;
  • Âge jusqu'à 18 ans (en raison du manque de données sur la sécurité et l'efficacité de la consommation de drogues).
  • Formes graves d'insuffisance hépatique et rénale (contre-indication relative).

Posologie et administration

L'oméprazole est un médicament destiné à un usage interne. Il est recommandé d'avaler la capsule entière, sans la mastiquer, avec une petite quantité de liquide, une demi-heure avant les repas.

Avec l'exacerbation de l'ulcère gastrique et de l'intestin, de la gastropathie par AINS et de l'œsophagite érosive-ulcéreuse, la dose quotidienne recommandée d'oméprazole est de 1 capsule. (20 mg). Dans les cas d’œsophagite par reflux grave, la posologie est augmentée à 2 gélules (40 mg). Ils devraient être pris 1 fois par jour. La durée du traitement pour la maladie ulcéreuse Intestin - 12 2-3 (si nécessaire - 4-5 semaines), avec exophagite par reflux et ulcère gastrique - 8 semaines.

Les patients atteints du syndrome de Zolinger-Ellison se voient prescrire 60 mg du médicament, répartis en 2-3 doses. Selon les indications médicales, la dose peut être augmentée à 80-120 mg par jour.

Afin de prévenir la récurrence de l'ulcère peptique - 1 capsule 1 fois par jour.

Pour prévenir le développement du syndrome de Mendelssohn (pneumopathie par aspiration acide), il est recommandé de prendre 40 mg d'ozone une heure avant l'opération. Après une intervention chirurgicale longue (plus de deux heures), la même dose est administrée à plusieurs reprises.

Pour la destruction (éradication) de Helicobacter, l'oméprazole est utilisé en tant que médicament pour la thérapie complexe, selon un schéma spécifique.

Les patients présentant une insuffisance hépatique se voient prescrire 20 mg de médicament par jour.

Interaction médicamenteuse

L'oméprazole peut réduire l'absorption du kétoconazole et de l'intraconazole, des sels de fer et de l'ampicilline.

Augmente la concentration et réduit l'excrétion des anticoagulants indirects, du diazépam et de la phénytoïne.

N'interagit pas avec l'amoxicilline, le métronidazole, le diclofénac, la théophylline, la lidocaïne, la cyclosporine, l'estradiol, la caféine, le propranol, la quinidine et les antiacides utilisés simultanément.

L'oméprazole peut renforcer l'effet inhibiteur des médicaments agissant sur le système hématopoïétique.

Effets secondaires

Au niveau du système digestif: douleurs abdominales, selles anormales (constipation, diarrhée), flatulences, nausées, vomissements, dans de rares cas, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, assèchement de la muqueuse buccale, stomatite. En cas de dysfonctionnement hépatique, d'hépatite ou de jaunisse.

Du côté du système nerveux central: vertiges, maux de tête, dépression, excitabilité excessive, encéphalopathie (en présence de troubles hépatiques sévères).

Sur la partie de la peau: éruptions cutanées allergiques, urticaire, angioedème, érythème polymorphe exsudatif, photosensibilisation, alopécie (très rare).

Au niveau du système sanguin: très rarement leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose.

Autres effets indésirables: douleurs articulaires et musculaires, troubles visuels, gynécomastie, hyperhidrose, œdème périphérique, formation de kystes gastriques granulaires bénins (conséquence d'un traitement prolongé).

Surdose

Une surdose du médicament provoque la sécheresse de la bouche, une vision floue, des nausées, des maux de tête, une arythmie, une tachycardie, une confusion. Traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'hémodialyse dans cette situation n'est pas assez efficace.

Instructions spéciales

À partir de l'utilisation du médicament, il est obligatoire d'exclure la présence d'un processus malin (en particulier d'un ulcère à l'estomac).

Les médicaments sont autorisés à prendre indépendamment des repas.

L'oméprazole n'affecte pas négativement l'aptitude à conduire des véhicules ni à effectuer un travail nécessitant une concentration d'attention élevée et une vitesse de réaction psychomotrice élevée.

Conditions de vacances

Le médicament appartient aux médicaments sur ordonnance.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 C. La durée de conservation du médicament pendant 3 ans. Passé ce délai, l'utilisation du médicament est interdite.

Prix ​​de l'oméprazole

Le coût moyen du médicament Omeprazole dans les pharmacies à Moscou est de 30 à 50 roubles. (Capsules de 20 mg)

Oméprazole

Le contenu

Propriétés pharmacologiques du médicament oméprazole

Agent anti-ulcéreux antisécrétoire. Réduit la sécrétion gastrique spontanée et stimulée en raison de l'inhibition de la H + / K + -ATPase (pompe à protons), nécessaire au transport des ions hydrogène. L'oméprazole supprime la phase finale de la libération basale et stimulée de l'acide chlorhydrique, quelle que soit la nature du stimulus.
Après ingestion, le jeûne est rapidement et complètement absorbé; pris après les repas, le processus d’absorption peut être plus long. Bien que la demi-vie de l'oméprazole soit courte (0,5 à 1,5 heure), l'effet antisécrétoire dure 24 heures ou plus. L'oméprazole est rapidement distribué (dans les 4 heures) dans les tissus de la muqueuse gastrique, du foie et de la vésicule biliaire. Après 48 heures, l'oméprazole n'est déterminé que dans la muqueuse gastrique. Environ 90 à 95% de l'oméprazole se lie aux protéines plasmatiques. À travers le BBB, pénètre une quantité limitée d’oméprazole. La plupart (77%) sont excrétés dans l'urine sous forme de métabolites; parmi ceux-ci, l'hydroxyoméprazole et l'acide carboxylique correspondant ont été identifiés. Le reste de la dose ingérée est excrété dans les fèces, ce qui implique une excrétion importante des métabolites avec la bile. Trois métabolites de l'oméprazole sont identifiés dans le plasma sanguin: les dérivés sulfurés et sulfonés de l'oméprazole. Ces métabolites ont une activité antisécrétoire faible ou ne la possèdent pas du tout. Le métabolite actif est le sulfonéprazole.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la biodisponibilité de l'oméprazole augmente presque jusqu'à 100%, tandis que la durée de la demi-vie augmente jusqu'à 3 heures.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale chronique, la biodisponibilité augmente légèrement. Comme les métabolites de l'oméprazole sont principalement excrétés dans l'urine, leur élimination est ralentie proportionnellement à la diminution de la clairance de la créatinine et la concentration dans le plasma sanguin augmente.

Indications d'utilisation du médicament oméprazole

Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​ulcère peptique de l'anastomose, ulcère aigu du stress de l'estomac; gastrite hyperacide; reflux gastro-oesophagien; saignement ulcératif du tractus gastro-intestinal supérieur, ainsi que le risque de saignement du tractus gastro-intestinal supérieur chez les patients à risque; Syndrome de Zollinger-Ellison (gastrinome); prévention du syndrome d'aspiration.

Utilisation du médicament oméprazole

Lorsque l'ulcère peptique est prescrit à l'intérieur le matin à jeun, 20 à 40 mg par jour; un traitement dure 2 à 4 semaines. Lors du traitement de l'œsophagite par reflux, 20 à 40 mg / jour pendant 4 à 8 semaines. En cas de syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale est de 60 mg / jour le matin à jeun. Si nécessaire, la dose est augmentée à 80 mg en 2 prises (le matin et le soir avant les repas).
En cas de résistance à d'autres médicaments anti-ulcéreux, l'oméprazole doit être administré à une dose initiale de 40 mg / jour.
En cas de maladie grave du patient et / ou d’impossibilité d’administration, il est administré par voie intraveineuse dans un goutte à goutte à une dose de 40 mg pendant 20 à 30 minutes une fois par jour. Avant administration, diluer dans 100 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou dans une solution à 5% de dextrose.
Aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire chez les patients âgés et les personnes présentant une insuffisance hépatique et / ou rénale.

Contre-indications à l'utilisation du médicament oméprazole

Hypersensibilité à l’oméprazole, à la grossesse et à l’allaitement. Non recommandé pour les enfants.

Les effets secondaires du médicament oméprazole

Nausée, diarrhée, constipation, flatulence, douleur à l'abdomen, mal de tête, faiblesse générale, éruption cutanée.

Instructions spéciales pour l'utilisation du médicament Omeprazole

Pour l'éradication, Helicobacter pylori est prescrit en association avec des antibiotiques, du métronidazole, des préparations de bismuth et d'autres médicaments.

Interactions médicamenteuses Omeprazole

L'oméprazole peut augmenter la demi-vie et la durée d'action des médicaments métabolisés dans le foie par oxydation (warfarine, diazépam, etc.).
Il n'y a pas d'interaction avec le propranolol ni la théophylline, mais une interaction avec d'autres médicaments également métabolisés par le système enzymatique du cytochrome P450 ne peut être exclue. Des interactions avec des antiacides pris simultanément n'ont pas été détectées.

Surdosage médicamenteux oméprazole, symptômes et traitement

Non décrit L’oméprazole à une dose quotidienne de 360 ​​mg est bien toléré. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'oméprazole se lie en grande partie aux protéines plasmatiques et est donc mal éliminé pendant la dialyse. En cas de surdosage, des mesures sont prises pour éliminer l'oméprazole non absorbé du tube digestif, ainsi qu'un traitement symptomatique et d'appoint.

Oméprazole

L'oméprazole est un médicament anti-ulcéreux qui pénètre dans les cellules pariétales de la muqueuse gastrique et qui est activé à une valeur de pH acide. Le médicament peut avoir un effet bactéricide sur Helicobacter pylori, c’est-à-dire qu’il détruit cette bactérie pathogène.

Bloque le stade final de la sécrétion d’acide chlorhydrique, réduit le niveau de sécrétion stimulée et basale (dose-dépendante), la libération de pepsine et produit une diminution du volume total de la sécrétion gastrique. Il est utilisé pour traiter les ulcères d'estomac, les ulcères duodénaux, les états d'hypersécrétion pathologiques, les ulcères peptiques du tractus gastro-intestinal, la dyspepsie non ulcéreuse, etc.

L'ingrédient actif du médicament est l'oméprazole.

L'oméprazole est un antisécréteur anti-ulcéreux qui réduit la sécrétion gastrique activée et spontanée (production de suc gastrique). Capable de supprimer la phase finale d'excrétion stimulée et basale d'acide chlorhydrique, quelle que soit la nature du stimulus.

Il est suffisamment rapidement et complètement absorbé dans le sang pendant plus de 24 heures. Excrété sous forme de métabolites, principalement par les reins.

Indications pour prendre l'oméprazole

Les médicaments anti-ulcéreux sont prescrits aux patients souffrant de:

  • ulcère gastrique (stade aigu);
  • ulcère peptique du duodénum (stade aigu);
  • reflux gastro-oesophagien (y compris réfractaire au traitement des antihistaminiques H2);
  • oesophagite par reflux ulcératif et érosif;
  • conditions d'hypersécrétion pathologiques (adénomatose polyendocrine, syndrome de Zollinger-Ellison, ulcère de stress, mastocytose systémique);
  • ulcère peptique du tractus gastro-intestinal causé par Helicobacter pylori;
  • AINS-gastro-entéropathie (AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens);
  • lésions ulcéreuses et érosives du duodénum et de l'estomac (chez les patients infectés par le VIH);
  • dyspepsie non ulcéreuse.

Contre-indications pour recevoir de l'oméprazole

L'antisécrétoire est contre-indiqué pour la réception de patients présentant une hypersensibilité à l'oméprazole.

En outre, vous ne devez pas prendre de médicament pour les femmes enceintes (tous les trimestres) et les femmes qui allaitent et qui allaitent.

Effets secondaires de l'oméprazole

L'oméprazole peut avoir les effets secondaires suivants:

  • Tractus gastro-intestinal - nausée, manque d'appétit, vomissements, bouche sèche, douleurs abdominales, diarrhée (diarrhée), flatulence (accumulation de gaz dans l'intestin), constipation. Rarement - candidose et stomatite dans les maladies du tractus gastro-intestinal, modifications de la sensibilité gustative, gastrite atrophique, polypes du plancher gastrique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques.
  • Organes sensoriels et système nerveux - asthénie, malaises, maux de tête, troubles du sommeil, vertiges, paresthésies, somnolence. Extrêmement rare - hallucinations, troubles mentaux réversibles, dépression, anxiété, agitation, anxiété, troubles visuels (y compris irréversibles).
  • Système musculo-squelettique - faiblesse musculaire, arthralgie.
  • Sang et système cardiovasculaire - très rarement - anémie, pancytopénie, leucopénie, éosinopénie, leucocytose, neutropénie, thrombocytopénie.
  • Système urinaire - rarement - œdème périphérique, protéinurie (protéines dans les urines), hématurie (détection de sang dans les urines), infections des voies urinaires.
  • Peau - alopécie (perte de cheveux), érythème polymorphe, photosensibilisation.
  • Manifestations allergiques - urticaire, éruption cutanée, démangeaisons; rarement - bronchospasme, œdème de Quincke, choc anaphylactique, néphrite interstitielle.
  • Autres manifestations - gynécomastie, douleur à la poitrine.

Malgré le nombre considérable d’effets secondaires, l’oméprazole est bien toléré dans la plupart des cas. Les examens de l'oméprazole des patients recevant un traitement médicamenteux sont positifs.