Incontinence fécale chez les personnes âgées

L'encoprésie ou en d'autres termes, l'incontinence fécale est l'excrétion spontanée des matières fécales de l'anus.

Ce problème peut toucher toute personne, indépendamment de son sexe ou de sa position dans la société.

L'encoprésie ne constitue pas une menace pour la vie ou la santé, mais aggrave considérablement sa qualité.

Les personnes touchées par ce problème peuvent devenir des parias dans la société et parfois même dans leur propre famille.

Causes de l'incontinence fécale chez les hommes âgés

Toutes les causes qui conduisent à l'apparition de la maladie peuvent être divisées en:

Les causes organiques de l'incontinence fécale comprennent:

Maladies ano-rectales

Hemmoroy

En raison du fait que les nœuds d'hémorroïdes sont trop proches de l'anus, il ne peut pas se boucher complètement.

Une petite quantité de selles molles ou de mucus peut s'écouler par une telle ouverture.

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Constipation

En raison de ce simple événement, l’incontinence peut également se produire.

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Il est particulièrement nécessaire d’avoir peur de la constipation chronique, car une grande quantité de matières fécales solides s’accumule dans le rectum, ce qui entraîne un étirement musculaire.

Muscles du plancher pelvien

Pour cette raison, le sphincter cesse de faire face à ses fonctions. Bien sûr, les matières fécales solides ne fonctionneront pas, mais le liquide sur les murs peut facilement s'écouler.

La diarrhée

Il est très difficile de conserver des masses fécales liquides, même pour les jeunes, et que pouvons-nous dire des personnes âgées?

Faiblesse musculaire du sphincter

L'incontinence fécale est due à une blessure au sphincter. Le plus souvent, cela se produit après les rôles.

Réduction du tonus musculaire du rectum

À l'état normal, le rectum est élastique et peut supporter n'importe quelle quantité de selles. Si divers processus inflammatoires s'y produisent, il perd alors cette caractéristique.

En outre, en raison des maladies chirurgicales transférées, des cicatrices peuvent apparaître, ce qui peut également affecter la rétention des matières fécales.

Trouble dysfonctionnel du plancher pelvien

Pour cette raison, inclure:

• Prolapsus du rectum;
• Réduction du tonus musculaire;
• Affaissement du plancher pelvien.

Les raisons psychologiques incluent:

1. Il n'y a pas de réflexe responsable de la défécation.
2. Divers troubles mentaux.

Types d'incontinence fécale chez les personnes âgées

• Les matières fécales sont constamment affectées, indépendamment de l’envie de déféquer;
• Les masses fécales se détachent lors de la sollicitation;
• L'incontinence survient pendant l'effort physique ou la toux.
• Les masses fécales sont libérées involontairement en raison de changements corporels liés à l'âge.

L'incontinence fécale chez les hommes âgés est principalement due à des pathologies nerveuses.

Les masses fécales sortent pendant le sommeil ou lors d'expériences intenses. Pour déterminer le traitement, vous devez déterminer avec précision le type de maladie.

Vidéo: Nous formons les muscles intimes du plancher pelvien, exercices de Kegel

Traitement d'incontinence

Au premier stade du traitement, il est nécessaire d’établir le fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal.

On doit prescrire au patient un régime alimentaire où il sera clairement écrit quelle quantité et quels produits utiliser par jour.

Après normalisation du système digestif, le médecin vous prescrit furazolidone et imodium.

Pour que le traitement produise un résultat positif, il est nécessaire de réaliser des exercices spéciaux pour entraîner les muscles du bassin parallèlement au traitement médicamenteux.

Grâce à des exercices simples, vous pouvez restaurer l'activité normale du sphincter et de l'appareil anal dans son ensemble.

En cas de dommages graves à l'anus, une intervention chirurgicale est prescrite au patient.

Il existe également une méthode de traitement conservateur. Au cours de celle-ci, le patient subit un traitement médical, une gymnastique douce et une stimulation électrique.

Régime alimentaire

En raison de la nature du corps de chaque personne, il est impossible de sélectionner une liste spécifique de produits qui aideront à éliminer ce problème.

Par conséquent, le médecin traitant prescrit à chaque patient un régime individuel.

Régime d'incontinence

Les produits les plus couramment prescrits, notamment les fibres végétales. Grâce aux fibres, les selles deviennent plus grandes, plus souples et plus faciles à gérer.

Ce qu'il faut exclure de l'alimentation quotidienne:

1. Tous les produits laitiers;
2. Bonbons et boissons au café;
3. Écriture salée, épicée et frite;
4. Tous les produits fumés;
5. Fruits et légumes durs;
6. Boissons alcoolisées.

Les personnes souffrant d'incontinence fécale devraient boire autant d'eau que possible. Chaque jour, vous devez boire au moins 2 litres d'eau. Le thé et les jus ne sont pas inclus dans ce montant.

Si le corps n'absorbe pas les vitamines et les minéraux par le biais de produits naturels, il est nécessaire d'utiliser des complexes vitaminiques spéciaux.

Entraînement des muscles du plancher pelvien

Si les muscles pelviens sont en bonne forme, il s'agit d'un gage de bon travail intestinal.

Pour démarrer de telles activités, il est nécessaire de déterminer les véritables causes de l'incontinence fécale.

Exercices d'entraînement musculaire du plancher pelvien

Ces exercices sont que le patient doit réduire indépendamment 50-100 fois les muscles du bassin.

Pour obtenir le résultat souhaité, vous devez effectuer ces exercices systématiquement pendant 3 mois.

Stimulation électrique

Au cours de telles procédures, un dispositif spécial insérant sous la peau les impulsions électriques.

Les électrodes de cet appareil doivent être placées sur les terminaisons nerveuses du rectum. Grâce aux impulsions, le processus de défécation est normalisé.

Intervention chirurgicale

Cette méthode est utilisée uniquement si toutes les réponses ci-dessus ne sont pas utiles.

En évaluant l'état de chaque patient, le médecin choisit individuellement la méthode d'intervention chirurgicale.

1. Sphinctéroplastie. Ce type d’intervention est choisi dans le cas où des excréments fécaux involontaires seraient dus à la violation de l’intégrité du sphincter. Pendant la chirurgie, tous les muscles sont connectés et les selles reprennent normalement.
2. Transposition musculaire Il est utilisé si le type d'opération précédent ne pouvait pas résoudre le problème.
3. La colostomie est utilisée pour les lésions du plancher pelvien. Au cours d'une telle opération, une partie du rectum est excrétée dans la cavité abdominale, à travers laquelle une défécation supplémentaire sera effectuée.
4. L'implantation d'un sphincter artificiel est un type moderne d'intervention chirurgicale. Un manchon en caoutchouc spécial est placé près de l'anus et une pompe est insérée dans le rectum lui-même, qui est entraîné par une personne de l'extérieur. Lorsqu'il a besoin d'aller aux toilettes, il détend le brassard avec une pompe, puis le resserre.

Conclusion

Personne n'est à l'abri du problème de l'incontinence fécale, mais avec l'aide de la médecine moderne, vous pouvez vous en débarrasser.

Incontinence fécale au lit patient

En plus des plaies de pression et une lutte féroce avec eux, face au problème des excréments d'incontinence. Dans la mesure où je peux changer la couche, mais pour le moment, je suis désolé, les déchets solides montent. Il y a aussi du liquide. Mais cela a constamment commencé.

Combien de temps la mère est-elle couchée? Étaient la constipation avant? Mange bien? Combien de jours l'incontinence a-t-elle commencé?

Donc, pendant plus de 10 ans, était une forme grave de dépression. Mais au moins, lentement, s'est levé et a marché. Il y a trois semaines, elle mentait quand elle est tombée et s'est cassé le cou. Après environ une semaine et demie, j'ai commencé à lui donner faible, parce que Elle n'est pas allée aux toilettes en grand. Et après ça a commencé.

Vous ne donnez pas faible tous les jours, matin et soir? Le donnez-vous malgré votre incontinence? Une des raisons peut être la force brute avec le dosage, c'est-à-dire qu'il y a beaucoup de faiblesse dans le corps.

Si la faiblesse a été administrée au besoin, pas tous les jours, et que l'incontinence persiste, même en dépit de l'abolition du médicament, il est alors possible qu'il s'agisse d'un nettoyage. Pour beaucoup, à la fin de leur vie, la purification, c’est-à-dire l’incontinence, une excrétion constante des masses fécales, s’ouvre. Et le nettoyage ne signifie pas qu’une personne n’a que 2 jours à vivre, tout le monde a tout individuellement.

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Traitement de l'incontinence fécale avec des remèdes populaires

Les experts appellent l'incontinence fécale "encopresis". Dans ce cas, le patient perd le contrôle de l'acte de défécation - les selles et les gaz sortent de l'anus de manière arbitraire.

Si, au début de la maladie, les matières fécales ainsi que les gaz quittent l'intestin en petites quantités et rarement, ce processus peut entraîner avec le temps un manque total de contrôle de la défécation.

Les personnes à risque pouvant être enclines à l’incontinence fécale comprennent:

• Personnes du groupe des personnes plus âgées, c'est-à-dire plus de 65 ans.
• Parmi elles, la majorité sont des femmes, selon les statistiques, un tiers d'entre elles pourraient rencontrer ce problème.
• Les personnes souffrant de constipation chronique.
• Les personnes qui abusent périodiquement de l'utilisation de laxatifs.
• Personnes ayant subi une intervention chirurgicale aux intestins, y compris au rectal.
• Les personnes souffrant d’altération du sens de la plénitude rectale.
• Personnes émotionnellement instables, victimes de stress fréquent, de dépression, de sautes d'humeur, de peur de quelque chose.
• Maladies gynécologiques aiguës ou chroniques, ainsi que l'accouchement compliqué, au cours desquelles la femme subit des lésions musculaires de la région anale.
• Le tonus musculaire du périnée est fortement réduit.
• Les personnes qui ont subi un traumatisme anal.
• Personnes souffrant d'un cancer de l'intestin distal ou subissant une radiothérapie.
• Hémorroïdes, en particulier ses stades terminaux.
• Prolapsus rectal
• Personnes souffrant de diarrhée forte, persistante et abondante.
• Personnes obèses.
• Personnes présentant des anomalies pelviennes congénitales.
• Personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson, accidents vasculaires cérébraux, lésions cérébrales, sclérose en plaques.
• Personnes ayant une conscience altérée.

Comment les intestins contrôlent-ils les selles?

La défécation en elle-même n'est pas une simple conséquence de l'ingestion de nourriture, mais un processus extrêmement complexe qui nécessite le fonctionnement ininterrompu de nombreux autres organes et systèmes, dont la plupart dépendent de l'activité mentale et de la volonté de la personne.

La plupart du temps, le rectum est sans excréments, mais avec des masses fécales étirées, il envoie un signal par le biais de ses propres récepteurs sensibles. En conséquence, les muscles du sigmoïde et du rectum se contractent involontairement, ce qui déclenche l'acte d'expulser les masses fécales de l'intestin.

Si toutes les conditions nécessaires sont réunies, la personne commence l'acte de défécation - le plancher pelvien descend, le muscle recto-dorsal se détend et l'angle ano-rectal s'élargit.

Symptômes de l'incontinence fécale

Il est souvent extrêmement difficile de diagnostiquer l’incontinence fécale, car les patients perçoivent ces symptômes comme un trouble intestinal normal, ce qui explique pourquoi ils ne consultent pas leur médecin pendant longtemps. L’incontinence fécale débute généralement par une flatulence; à mesure que la maladie progresse, une petite quantité de matières fécales est ajoutée aux gaz, après quoi elle augmente.

En général, les experts considèrent l'incontinence fécale comme l'un des symptômes d'une maladie plus grave survenant dans le corps. Le principal symptôme de l'incontinence fécale est la libération incontrôlée de matières fécales par les intestins. Il existe plusieurs types de cette condition:

1. Les processus dégénératifs qui se produisent dans le corps avec l’âge, c’est-à-dire que l’incontinence fécale se produit en raison du vieillissement.
2. Excrétion régulière des matières fécales, qui se déroule sans sensation de gêne dans l'abdomen et sans envie de se vider.
3. Incontinence de matières fécales, qui passe avec un léger besoin préliminaire de se vider.
4. L'incontinence fécale, qui apparaît partiellement et de façon irrégulière, uniquement pendant les exercices physiques, la toux, les éternuements - avec des charges soudaines sur le plancher pelvien.

Incontinence fécale ancienne

La dysfonction du centre cortical des selles joue un rôle majeur dans l'incontinence des matières fécales chez les personnes plus âgées. C'est-à-dire que cette condition est acquise. En outre, chez les personnes âgées, l’incontinence fécale peut être causée par des troubles du rectum, qui, en règle générale, s’accompagnent d’un manque de désir de pouvoir expulser des masses fécales.

Avec le dysfonctionnement du rectum chez les hommes âgés, le nombre de vidanges involontaires peut atteindre cinq fois par jour. L’état du système nerveux central, les troubles mentaux et psychiatriques et les processus de dégénérescence constituent également un facteur important de l’incontinence fécale chez les personnes âgées.

Le plus souvent, de tels processus sont profondément déclenchés, c'est pourquoi la thérapie de cet état ne conduit pas à des résultats positifs. Mais pour prévenir cette maladie, les thérapeutes et les psychiatres doivent examiner les personnes plus âgées.

Des experts évaluant l'état du patient et recherchant la cause de l'incontinence fécale vous prescriront le traitement approprié à la fois pour la maladie sous-jacente et pour en éliminer les conséquences.

Incontinence fécale en tant que symptôme d'autres maladies

Comme mentionné ci-dessus, l'incontinence fécale est rarement une maladie majeure, le plus souvent une maladie concomitante, qui représente une tâche importante pour le spécialiste auquel s'adresse le patient. Le premier consiste à diagnostiquer la maladie, qui a provoqué l'incontinence fécale, le second est le traitement approprié de la maladie.

Au cabinet du médecin lors de la collecte de l'anamnèse, de nombreux patients sont confus quant à leur état et ne parlent tout simplement pas de leur problème, ce qui rend souvent difficile le diagnostic et le traitement de l'incontinence fécale. Par conséquent, il est recommandé que l'enquête soit aussi franche que possible avec le médecin, faites-lui confiance.

L'incontinence de matières fécales peut résulter de l'utilisation de certains médicaments, de tumeurs bénignes et malignes, de maladies infectieuses intestinales aiguës.

En outre, l’incontinence fécale peut être un symptôme de prolapsus rectal, de lésions et fractures de la colonne vertébrale, de prolapsus discal ou de syndrome de la prêle. Dans toutes ces maladies, un diagnostic précoce et précis est important, car le patient peut ne pas être au courant de ces affections.

Causes de l'incontinence fécale

La cause la plus importante et la plus commune d'incontinence fécale peut être qualifiée de violation des anneaux externe et interne du sphincter anal. Souvent, les dommages et les blessures résultant d’une autre étiologie des muscles du plancher pelvien sont tels qu’ils perdent la capacité de recevoir des signaux normaux de l’intestin, perdant ainsi le contrôle de son travail.

Chez la femme, l’incontinence fécale est le plus souvent due à une perte d’élasticité des fibres pelviennes et à un affaiblissement des sphincters musculaires à la suite de l’accouchement. Cette affection survient presque immédiatement, surtout si l'accouchement est fréquent, compliqué de blessures et de ruptures.

En outre, chez les femmes, une incontinence fécale peut apparaître avec l’apparition de la ménopause, lorsque, en raison d’un ajustement hormonal, une diminution du taux d’œstrogènes dans son corps entraîne une diminution de l’élasticité et du tonus musculaire du plancher pelvien. La capacité contractile des muscles et des sphincters peut également être altérée lors de la chirurgie des organes pelviens.

Traitement des remèdes populaires

La diète est l’un des points les plus importants à prendre en compte pour que la maladie ait un résultat positif. C'est extrêmement important. Qu'est-ce qui prédominerait dans le régime des aliments contenant des fibres - du son, des céréales?

Entrez dans le régime alimentaire des salades de légumes frais avec l'ajout de crème sure ou de beurre - chou, betteraves, carottes. Il est également nécessaire d'utiliser des fruits et des baies frais - pommes, bananes, kiwi. Afin de normaliser la microflore intestinale, il est nécessaire d’utiliser des produits à base de lait fermenté - yogourt, kéfir, ryazhenka. Il est recommandé d'exclure le lait, en particulier le lait entier, du régime alimentaire du patient pendant toute la durée du traitement.

Également dans le traitement de l'incontinence fécale doit être exclue du régime alimentaire de la semoule et de la bouillie de riz, plats de pâtes. Les fruits secs ont longtemps prouvé leur efficacité contre l’incontinence fécale et vous pouvez les utiliser à la fois frais et en faire des compotes, ou faire des mélanges (après les avoir passés dans un hachoir à viande ou dans un mélangeur) à partir de différents types de fruits secs dans un rapport 1: 1 abricots secs, dattes, pruneaux, figues.

Au moment du traitement de l'incontinence fécale, il est extrêmement important de rester calme. Le patient doit être protégé du stress et de toutes sortes de situations désagréables, car toute poussée négative peut conduire à un acte de défécation arbitraire.

Le médecin doit convaincre le patient que sa maladie est temporaire et se soumettre à une thérapie, inspirer la confiance nécessaire pour un prompt rétablissement, donner du courage et inculquer la persévérance dans la lutte contre sa maladie.

Les patients souffrant d’incontinence fécale sont exposés à des lavements nettoyants de décoction de camomille. Vous pouvez acheter à la pharmacie prêt collection, vous pouvez sécher la plante vous-même. La solution doit être chaude - au moins 22 ° C. De tels lavements doivent être effectués deux fois par jour pendant un mois.

Il est extrêmement efficace pour fixer un réflexe à une selle - les lavements d’entraînement, au cours desquels 300 à 400 ml de décoction de camomille sont injectés dans le rectum et le patient doit retenir ce liquide le plus longtemps possible puis faire ses besoins.

Les exercices d'incontinence comprennent également des exercices avec des tubes en caoutchouc destinés à renforcer le plancher pelvien et les muscles du sphincter. Le tube ne doit pas mesurer plus de 5 cm de long et 1 cm de diamètre. En le plaçant dans le rectum, le patient doit effectuer des mouvements de compression et de desserrement, passer avec lui pendant un certain temps en comprimant périodiquement, puis, avec un effort de volonté - expulser.

Souvent, l'incontinence fécale est associée à des maladies de l'estomac et du duodénum, ​​ainsi que du foie et de ses canaux. Une sécrétion biliaire réduite et une intoxication par des produits métaboliques peuvent être accompagnées d’incontinence fécale. Pour ces patients, une thérapie est nécessaire pour augmenter la sécrétion et la sécrétion de bile - miel après un repas, teinture de racine de calamus, jus et fruits de baies de blé.

Conseils pour incontinence

L'incontinence fécale perturbe radicalement la qualité de vie des patients. En plus de la gêne et de la crainte de leur état, les patients vivent leur vie sociale. Les personnes ayant ce problème peuvent recevoir les conseils pratiques suivants:

1. Si vous quittez la maison indéfiniment, apportez un sac contenant du linge propre et des produits d’hygiène: lingettes humides, serviettes et papier hygiénique.
2. À l'endroit où vous ferez vite mieux de trouver immédiatement une toilette.
3. Avant de quitter la maison, visitez également les toilettes.
4. Si des actes de défécation se produisent assez souvent, vous devez inclure dans votre garde-robe des sous-vêtements jetables.
5. L'utilisation d'outils spéciaux qui réduisent l'odeur d'excréments.

Pronostic pour l'incontinence fécale

Si l'incontinence fécale chez l'adulte est la principale maladie et non une complication d'un état aigu, avec un diagnostic précoce et un traitement correct, ainsi que le soutien mental du médecin et de ses proches, les patients récupèrent au bout d'un moment.

Si l'incontinence fécale est la conséquence d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques, de blessures et de fractures de la colonne vertébrale, d'une tumeur maligne, le pronostic est extrêmement défavorable.

Prévention de l'incontinence fécale

Les mesures prophylactiques de l’incontinence fécale chez les patients comprennent:

1. Consultation obligatoire avec un spécialiste pour toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier - ses parties distales - le sigmoïde et le rectum.
2. Ne tolérez pas, c’est-à-dire videz vos intestins immédiatement après l’envie.
3. Ne pratiquez pas de relations anales dans votre vie sexuelle.
4. Entraînez votre sphincter en serrant et en relaxant ses muscles pour les maintenir en forme.

Causes et traitement de l'incontinence fécale chez la femme, en particulier méthodes de diagnostic et de traitement

L'incontinence de matières fécales est considérée comme la perte de contrôle sur le processus de défécation, qui se manifeste par l'incapacité du patient à retarder le passage des selles avant d'aller aux toilettes. Ce phénomène s'appelle "encopresis". Cela inclut également les cas de fuites spontanées de selles liquides ou solides, par exemple lors du dégagement de gaz.

Comment se passe la défécation?

Le système intestinal contrôle le processus de vidange par le travail coordonné des muscles et des terminaisons nerveuses du rectum et de l'anus, entraînant la sortie de la chaise ou, au contraire, la retardant. Pour retenir les selles, la partie inférieure du gros intestin - le rectum - doit être serrée. Lorsque les matières fécales pénètrent dans la section droite, elles deviennent généralement denses. Les muscles du sphincter circulaire sont étroitement serrés, comme un anneau serré, près de l'anus à la sortie. En raison des muscles du bassin est fourni le ton nécessaire de l'intestin.

Lorsque la pression dans le rectum augmente à 50 cm d'eau, le besoin d'aller aux toilettes apparaît. Les muscles externes et internes de l'intestin se détendent par réflexe, une compression péristaltique du rectum apparaît et le muscle se soulève, ce qui soulève le passage anal. En conséquence, la contraction du rectum distal et du sphincter. Pour cette raison, les matières fécales sont expulsées par l'anus.

Au cours des selles, les contractions des muscles du péritoine et du diaphragme sont également importantes, ce qui est observé lorsque la personne fait des efforts - cela augmente la pression dans l'abdomen. L'arc primaire de réflexes, provenant des récepteurs de l'intestin, se termine dans la moelle épinière - dans la région sacrale. Avec son aide, la libération involontaire de l'intestin est régulée. Un nettoyage intestinal arbitraire se produit avec la participation du cortex cérébral, de l’hypothalamus et des divisions de la moelle oblongate.

Les impulsions qui ralentissent le tonus des muscles intestinaux et augmentent la motilité intestinale sont dirigées du centre de la colonne vertébrale le long des nerfs parasympathiques. Les fibres nerveuses sympathiques, en revanche, augmentent le tonus musculaire du sphincter et du rectum, ralentissant sa motilité.

Ainsi, une selle arbitraire est réalisée sous l'influence du cerveau sur la partie vertébrale avec relaxation du sphincter externe, compression des muscles abdominaux et du diaphragme.

Incontinence fécale chez les femmes: causes et traitement

Les causes de l'incontinence dans les selles chez certaines femmes adultes peuvent être différentes. Parmi eux peuvent être des pathologies congénitales et des problèmes acquis.

Causes anatomiques de l'incontinence:

• Défauts ou maladies de l'intestin direct. Les patients peuvent souffrir d'incontinence fécale après une chirurgie rectale liée au traitement du cancer ou à l'élimination des hémorroïdes;
• Pathologie de l'appareil anal.

Facteurs psychologiques de l'incontinence:

• État de panique;
• La schizophrénie;
• Hystérie

Autres causes de l'incontinence:

• Désordres dans les entrailles, obtenus après l'accouchement;
• Pathologies liées aux lésions cérébrales;
• Diarrhée d'origine infectieuse;
• Lésions de l'obturateur intestinal;
• Anomalies neurologiques associées à des lésions tumorales ou pelviennes;
• Alcoolisme;
• L'épilepsie, l'instabilité mentale;
• Démence (démence);
• Syndrome catonique.

Problèmes intestinaux

Diagnostic d'incontinence

Le médecin établit un diagnostic d'incontinence fécale, étudie les antécédents médicaux du patient, effectue un examen complet et effectue les tests de diagnostic nécessaires. Le diagnostic aide à déterminer la tactique de traitement. Les patients souffrant d'incontinence, le médecin pose les questions suivantes:

• Depuis combien de temps le patient est-il incontinent?
• À quelle fréquence le patient observe-t-il des cas d’incontinence et à quelle heure de la journée?
• Les matières fécales se détachent-elles beaucoup: s'agit-il de grandes portions de la chaise ou simplement de linge sale? Quelle est la consistance d'un tabouret spontané?
• Le patient ressent-il un désir de se vider ou n'y a-t-il aucune envie?
• Y a-t-il des hémorroïdes, et si oui, tombent-elles?
• Comment la qualité de vie a-t-elle changé avec l'avènement de l'excrétion spontanée des matières fécales?
• Le patient a-t-il observé un lien entre la consommation de certains aliments et l'incontinence?
• Le patient contrôle-t-il le processus de libération de gaz par les intestins?

Examen du patient

Sur la base des réponses d'un patient souffrant d'incontinence, le médecin renvoie à un spécialiste spécifique, par exemple un proctologue, un gastro-entérologue ou un chirurgien rectal. Le médecin de profil effectue un examen supplémentaire du patient et assigne une ou plusieurs études à partir de la liste suivante:

1. Manométrie ano-rectale. L'examen est effectué à l'aide d'un tube sensible aux contraintes mécaniques. Cela vous permet de déterminer le travail intestinal et la sensibilité de la section directe. À l'aide de la manométrie, la capacité des fibres du muscle sphincter à se contracter au niveau souhaité et à répondre aux impulsions nerveuses est également détectée;
2. IRM - cet examen implique l'utilisation d'ondes électromagnétiques, ce qui permet d'obtenir une visualisation détaillée des organes internes du patient sans l'utilisation d'une exposition aux rayons X. La tomographie permet d’explorer les muscles des sphincters;
3. Échographie rectale L'examen échographique du bas de l'intestin et de l'anus est effectué à l'aide d'un capteur inséré dans le passage anal. Cet appareil s'appelle un "transducteur". L'échographie ne pose pas de risque pour la santé et n'est pas accompagnée de douleur. Il est utilisé pour examiner l'état des sphincters et de l'anus d'un patient.
4. Proctographie - examen du patient sur un appareil à rayons X, démontrant la quantité de matières fécales pouvant être retenue dans l'intestin, la répartition des masses fécales dans celle-ci, ainsi que l'efficacité de la défécation;
5. Rectoroscopie. Lors de cet examen, un tube élastique avec une ouverture est conduit à travers l’anus jusqu’au rectum et dans les parties inférieures inférieures du gros intestin du patient. Grâce à elle, l'intestin est examiné de l'intérieur afin de détecter les causes probables de l'incontinence: cicatrices, lésions inflammatoires, tumeurs tumorales;
6. Myographie électrique du système musculaire du plancher pelvien et des muscles intestinaux, qui aide à déterminer le bon fonctionnement des nerfs qui contrôlent ces muscles.

Caractéristiques du traitement

Lors de la première étape du traitement dans la lutte contre l'incontinence fécale, il est nécessaire d'établir la régularité de la vidange intestinale et de normaliser le fonctionnement des organes du système digestif. Le patient commence non seulement à suivre le bon régime, mais adhère également à un régime strict avec ajustement du régime, de ses portions et de la qualité des produits.

Menu d'incontinence

Un régime pour incontinence devrait inclure des aliments contenant des fibres. Cette substance aide à augmenter le volume et la douceur des selles, facilitant ainsi leur gestion par le patient.

En cas d'incontinence, il est conseillé aux patients d'exclure de la nutrition:

• Lait et produits laitiers;
• Café, boissons gazeuses et alcools;
• Épices épicées, une grande quantité de sel et d'aliments frits;
• Viandes Fumées.

Tout en conservant le menu de régime pour incontinence, vous devez consommer une grande quantité d'eau - plus de 2 litres par jour. Ne remplacez pas l'eau propre par du thé ou du jus de fruit. Si le corps n'absorbe pas les minéraux et les vitamines contenus dans les aliments, le médecin peut vous recommander de prendre des complexes vitaminiques en pharmacie.

Après avoir normalisé les processus digestifs, le médecin prescrit un moyen d'arrêter les selles, par exemple, Imodium ou Furazolidone. La thérapie à haute efficacité de l'incontinence fécale apportera avec la mise en place d'une gymnastique d'entraînement spéciale - des exercices visant à renforcer les muscles rectaux. Grâce à des exercices physiques, un entraînement du sphincter est effectué, ce qui aide à restaurer le travail de l'appareil rectal au fil du temps.

Si ni le régime alimentaire, ni les exercices, ni les médicaments, ni la mise en place d'un régime ne facilitent le processus de traitement, le médecin décide du rendez-vous de l'opération chez le patient. L'intervention chirurgicale est importante si la clomazanie est associée à des lésions du plancher pelvien ou du sphincter rectal. L'opération s'appelle la sphinctéroplastie. Il consiste à combiner les extrémités des fibres du muscle sphincter qui ont été brisées pendant le travail ou un autre traumatisme. Cette intervention est réalisée en hospitalisation par un chirurgien colorectal. La sphinctéroplastie peut également être réalisée par des chirurgiens généraux et des gynécologues.

Il existe un autre type de chirurgie de l'incontinence. Cela implique l'installation d'un sphincter artificiel, qui est un brassard spécial. Pendant l'intervention, une pompe spéciale est implantée sous la peau, que le patient contrôlera lui-même pour gonfler ou souffler le brassard. Cette opération est très difficile, elle est rarement pratiquée et ne peut être effectuée que par un médecin colorectal ayant suivi une formation spéciale.

Les médicaments utilisés dans le traitement permettent d'augmenter la sensibilité nerveuse des sphincters et d'améliorer les muscles ano-rectaux du patient. Les médicaments sont prescrits en fonction des indicateurs de diagnostic, du type d'incontinence et de l'état de santé général du patient.

• Exercices thérapeutiques qui entraînent le sphincter rectal. Ces exercices sont effectués dans la clinique. Ils ont été développés par les médecins Kegel et Dukhanov. Le but de la formation est que, à travers un trou rectal, un tube de caoutchouc préalablement traité à la vaseline soit inséré dans l'intestin du patient. À la demande du médecin, le patient contracte et détend le sphincter. Une session dure jusqu'à 15 minutes et le cours thérapeutique dure 3 à 9 semaines, 5 traitements par jour. Parallèlement à ces entraînements, le patient doit faire des exercices à la maison - renforcer les muscles fessiers, entraîner les abdominaux, ainsi que les muscles des hanches;
• La stimulation électrique est conçue pour stimuler les fibres nerveuses responsables de la formation d’un réflexe conditionné vers l’excrétion des matières fécales de l’intestin du patient;
• BOS - biofeedback. Cette méthode thérapeutique est utilisée depuis plus de trois décennies, mais jusqu’à présent, elle n’était pas populaire dans la médecine russe. Les scientifiques européens estiment que cette technique confère aux patients les effets les plus remarquables et les plus durables, par rapport aux autres méthodes. Le BOS est effectué à l'aide de dispositifs spéciaux. Ils agissent comme ceci: il est demandé au patient de maintenir le sphincter externe dans un état de tension. À l'aide du capteur anal, un électromyogramme est effectué et ses données sont affichées sur le moniteur. Lorsque le patient reçoit des conseils sur la justesse de cette tâche, il acquiert à l'avenir les compétences nécessaires pour contrôler et corriger consciemment la force et la contraction à long terme des muscles anaux.

Gymnastique d'incontinence

Toutes ces méthodes augmentent considérablement l'efficacité du sphincter, aident à restaurer les voies cortico-viscérales de l'intestin, responsables de la rétention des matières fécales.

Un autre point du traitement de l'incontinence est la psychothérapie. Il est recommandé dans ces cas si les causes de l'encoprésie ne sont pas associées à l'appareil intestinal, mais à des pathologies psychologiques. Le but des effets psychothérapeutiques en cas d’incontinence est la formation et l’installation d’un réflexe conditionné sur le lieu, les événements et l’environnement dans lesquels la défécation doit être effectuée. On demande au patient d’observer le régime, d’aller aux toilettes tous les jours à la même heure, ou après certaines actions, par exemple après avoir mangé ou le matin après s’être réveillé.

Le patient doit se rendre aux toilettes selon l'horaire établi, même s'il n'a pas envie de se vider. Ceci est particulièrement important pour les patients d'âge mûr souffrant d'incontinence, qui ont perdu la capacité de détecter le besoin naturel de déféquer, ou pour les personnes à mobilité réduite qui ne peuvent pas utiliser les toilettes seules et qui sont obligées de porter des couches. Ces patients devraient être aidés à se rendre aux toilettes immédiatement après avoir mangé les aliments et à répondre rapidement à leur désir de se vider s'ils se présentent.

Attention! Il existe des moyens informels de traiter l’incontinence avec hypnose ou acupuncture. Mais il convient de rappeler que ces méthodes ne donnent pas les résultats attendus ou promis aux patients. La santé ne devrait être confiée qu'aux médecins spécialistes.

Les patients confrontés à l'incontinence, ainsi que leurs proches, doivent se rappeler que ce n'est qu'après une identification correcte des causes de ce problème qu'il est possible de comprendre comment traiter ce symptôme déplaisant. Quoi qu'il en soit, il est inacceptable de lutter seul contre l'incontinence: vous devez vous rendre à l'hôpital pour éviter les erreurs, rétablir votre état de santé le plus tôt possible et reprendre une vie normale.

Causes et traitement de l'incontinence fécale chez les patients alités

Les problèmes liés à la chaise dérangent souvent les personnes alitées en raison de maladies graves. Cette catégorie de patients est particulièrement vulnérable aux troubles du tube digestif. Le danger réside dans de nombreux aspects, par exemple, la perte d'une grande quantité de fluide corporel avec des masses fécales, une absorption réduite des nutriments dans les aliments, une infection de la peau et des escarres. Il est utile de résoudre ce problème immédiatement, dès le début, car il peut grandement compliquer la vie déjà difficile d'un patient alité.

Que peut causer l'incontinence fécale

Les scientifiques identifient deux catégories principales de causes, à cause desquelles la violation se produit. Pour chaque patient, la vitesse de développement et la sévérité du processus se produisent individuellement, en fonction de la cause sous-jacente:

1. Facteur psychogène. Comprend la maladie mentale et les troubles mentaux. Dans le contexte de fortes psychoses, de la schizophrénie et même en violation de l'intégrité de la personnalité, le travail de certains systèmes de l'organisme, en particulier du tube digestif, est perturbé. Il y a des cas où le patient au lit a des excréments constamment, sans interruption, et la raison en est, par exemple: le début de la psychose;
2. Troubles physiologiques. Ils comprennent un affaiblissement des muscles sphincter et rectal, une infection par des bactéries pathogènes, une accumulation importante de selles solides (blocage des selles), une indigestion après une intervention chirurgicale ou en présence de tumeurs dans l'intestin, ainsi que des saignements internes.

Il est important d'établir la raison exacte pour laquelle l'incontinence fécale survient chez un patient alité. Une histoire détaillée des proches et une conversation avec le patient est une étape très importante pour le diagnostic. Des raisons pas toujours évidentes permettent d'établir un diagnostic précis.

C'est important! Les saignements intestinaux changent considérablement la couleur et l'odeur des matières fécales. La consistance n'est pas uniforme, il peut y avoir des caillots de sang et l'odeur est forte, fétide. Les décharges changent toujours de couleur en noir et, si des selles noires ont été vues dans un lit de patient, vous devriez immédiatement demander de l'aide.

Par exemple, lorsqu'il parle à un patient, le médecin réalise qu'il existe un tableau clinique saisissant de la psychose aiguë ou du délire. Il est important de veiller à ce que le patient ne présente pas de saignement intestinal, ce qui entraîne une perte importante de sang, ce qui perturbe l'apport d'oxygène au cerveau humain - par conséquent, le trouble de l'esprit peut se développer chez un patient alité.

Caractéristiques de la formation de matières fécales chez les patients alités

Moins une personne bouge, plus le péristaltisme intestinal est faible. Pour de nombreuses personnes, ce n’est pas un secret pour personne que la constipation se forme souvent chez les patients alités, ce qui se produit car une grande quantité de fibres alimentaires est présente dans l’alimentation humaine et qu’il n’ya pas assez de liquide. Cela conduit à la formation de masses fécales denses qui ne quittent pas l'intestin et ne forment pas un blocage fécal.

À son tour, la présence de telles matières fécales empêche la motilité intestinale déjà affaiblie d'absorber les nutriments contenus dans les aliments et de former de nouvelles masses fécales. Cela conduit à la formation de grandes quantités de matières fécales liquides, qui suintent constamment du rectum.

C'est important! La particularité de la thérapie clouée au lit est de suivre un régime strict prescrit par un médecin. L'incontinence fécale est une affection fréquente chez les patients alités fracturés à la hanche. Par conséquent, il est important de ne pas dévier du régime alimentaire prescrit, afin de ne pas aggraver la condition humaine.

Lors de la détection de l'incontinence fécale chez une personne, il n'est pas nécessaire de poser la question «Pourquoi les matières fécales sont-elles constamment dans les matières fécales». Il est important de contacter immédiatement les spécialistes des mesures de diagnostic afin d’éliminer le plus rapidement possible la cause du trouble et de normaliser les intestins. Les symptômes pouvant accompagner l'incontinence fécale chez un patient alité sont très étendus et n'apparaissent pas toujours. Par conséquent, vous devez surveiller de près l'état de la personne.

Incontinence fécale

Ankoporez ou incontinence fécale - un trouble dans lequel le patient perd la capacité de contrôler le processus de défécation. Cette condition ne menace pas la vie humaine, mais en altère considérablement la qualité. Dans la plupart des cas, l'apparition d'une encoporèse chez l'adulte est associée à des pathologies organiques, notamment des processus tumoraux et des blessures. Selon les statistiques, cette maladie est plus souvent diagnostiquée chez l'homme.

Qu'est-ce que l'incontinence fécale?

Jusqu'à récemment, l'incontinence fécale était considérée comme une affection courante chez les personnes âgées. Cependant, avec une réflexion plus approfondie sur le problème, il s'est avéré qu'ils souffrent de cette maladie même à un plus jeune âge.

Un fait intéressant! Environ 50% des patients avec ce diagnostic sont des hommes et des femmes d'âge moyen (à partir de 45 ans). Moins du tiers des patients atteints d'encoporèse sont âgés (75 ans et plus).

Selon ce concept, les médecins comprennent l’incapacité de maîtriser l’envie de vider l’intestin jusqu’au moment opportun: aller aux toilettes. Lorsque cela se produit, fuite fécale involontaire, quelle que soit sa consistance.

Le mécanisme de la maladie est une violation du fonctionnement coordonné des muscles du sphincter et du plancher pelvien, en maintenant la masse fécale dans le rectum et en maintenant l'intestin en bon état. Cela se produit normalement en raison de l'activité du système nerveux végétatif, c'est-à-dire du processus de défécation sans effet conscient sur le tonus du sphincter. Il reste dans un état tendu (fermé) pendant son sommeil et son état de veille. La pression moyenne dans cette zone est légèrement plus élevée chez les hommes que chez les femmes et les valeurs moyennes de cette ampleur sont comprises entre 50 et 120 mm Hg.

La défécation est stimulée par la stimulation des mécanorécepteurs dans le rectum. Il résulte du remplissage de cette partie de l'intestin avec des masses fécales. En réponse à une irritation, il se produit un réflexe de Valsalva dans lequel une personne ressent le besoin d'adopter une posture (accroupie) appropriée pour la vidange intestinale, après quoi elle commence à contracter les muscles de la paroi abdominale antérieure. En même temps, le rectum se contracte par réflexe, repoussant les matières fécales.

S'il est impossible d'accomplir un acte de défécation chez une personne en bonne santé, celle-ci réduit arbitrairement les muscles pubo-rectaux et le sphincter anal. Dans ce cas, l'ampoule du rectum se dilate, le désir de se vider faiblit. Au cours de l'encoprésie chez l'adulte, l'une des étapes décrites échoue et les selles s'écoulent librement de l'anus.

Types d'incontinence fécale

Il existe plusieurs types d’encoporèse chez les patients adultes, en fonction de la nature exacte des fèces:

1. Incontinence permanente (régulière) sans inciter à la selle. Le plus souvent, ce type de maladie se rencontre chez les enfants et chez les personnes âgées gravement atteintes.
2. Incontinence, dans laquelle peu de temps avant la fuite des selles, le patient ressent le besoin urgent d'aller à la selle, mais il n'y a aucune possibilité de retarder ce processus.
3. Incontinence partielle, dans laquelle la défécation a lieu sous certaines charges - toux, éternuement et levage de charges lourdes. Dans de telles situations, on observe souvent une incontinence urinaire et fécale.

Allouer séparément l'incontinence fécale, qui est diagnostiquée chez les personnes âgées en raison de processus dégénératifs dans le corps.

La classification de la maladie inclut les stades de progression de l'encoporèse. Il y en a trois:

Chaque espèce d’encoporèse a ses particularités. Pour commencer le traitement de cette maladie, le médecin doit déterminer les causes de la pathologie.

Causes de l'encoprésie chez l'adulte

Diverses situations peuvent provoquer le développement de l'incontinence fécale. Chez l'adulte, les principales causes d'apparition d'une pathologie sont associées à des maladies et à des dysfonctionnements des organes du petit pelvis, du plancher pelvien, du rectum et d'autres parties de l'intestin.

Les causes les plus courantes d’incontinence chez les patients moyens et âgés sont les suivantes:

1. Constipation Si les selles d’une personne ne se produisent pas plus de trois fois par semaine, les matières fécales s’accumulent dans le rectum, ce qui entraîne un étirement et un affaiblissement des muscles du sphincter. Le résultat de ce processus est l’affaiblissement de la capacité de rétention du rectum.

1. Changements traumatiques des muscles du sphincter (externes ou internes). Se produit à la suite d'une blessure ou après une intervention chirurgicale au rectum. À la suite de tels changements, le tonus musculaire est complètement ou partiellement perdu et la rétention de matières fécales devient problématique, voire impossible.

1. L'échec des terminaisons nerveuses et des récepteurs dans le rectum, à la suite de quoi le patient ne sent pas que le rectum est plein, ou le corps perd la capacité de réguler le degré de tension des sphincters internes et externes. Conduire à de tels problèmes peut donner naissance, maladies et blessures du système nerveux central. Ces troubles surviennent souvent après un accident vasculaire cérébral ou une lésion cérébrale traumatique. Très souvent, chez ces patients, il y a une incontinence simultanée d'urine et de fèces.
2. Abaissement du tonus musculaire du rectum à la suite de la formation de cicatrices sur celui-ci et de la perte partielle d'élasticité des parois de l'organe. Ces situations se produisent après une intervention chirurgicale au rectum, une radiothérapie, une colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.
3. Dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien causé par une conduction nerveuse altérée ou une insuffisance musculaire. Ceux-ci peuvent inclure des troubles tels que la rectocèle, le prolapsus du rectum, l'affaiblissement postnatal des muscles du plancher pelvien chez les femmes. Combinaison fréquente - épisiotomie et incontinence fécale. La pathologie est détectée immédiatement après l'accouchement, ce qui a nécessité une dissection du périnée, ou après plusieurs années.

1. Les hémorroïdes provoquent souvent une incontinence fécale partielle. Les hémorroïdes, surtout si elles sont situées sous la peau autour du sphincter anal, ne lui permettent pas de se fermer complètement. En conséquence, une fuite de selles se produit. Au fil du temps, avec une évolution longue et chronique de la maladie, une perte progressive d'hémorroïdes, une diminution de la tonicité du sphincter et une augmentation des symptômes d'incontinence.

Un fait intéressant! Les experts ont constaté que, pour affaiblir le sphincter anal et provoquer l’étirement de l’ampoule du rectum, on peut habituellement contenir la chaise. Si vous remettez trop souvent la visite aux toilettes et que vous restez endurante pendant plusieurs heures, vous risquez avec le temps de ressentir une incontinence de selles.

Une grande partie des maladies sont causées par des troubles mentaux et psychologiques. La perte de contrôle sur la défécation survient chez des patients atteints de diverses formes de psychose, de schizophrénie et de névrose. Une fuite de selles soudaine peut survenir lors d'une attaque de panique ou d'une crise d'épilepsie hystérique. Les patients atteints de démence sénile perdent le contrôle de leurs selles.

Diagnostics

Pour trouver des moyens de traiter l’incontinence fécale, le médecin devra déterminer de nombreuses choses. Pour commencer, une enquête est menée au cours de laquelle le médecin découvre les caractéristiques de l'état:

• dans quelle situation se produit une fuite de matières fécales;
• combien de temps il est observé et avec quelle fréquence;
• si le besoin de déféquer est ressenti ou non avant qu'une fuite ne se produise;
• quelle consistance les selles ne sont pas tenues;
• le volume d'excréments, avec ou sans gaz, il en sort.

Le spécialiste doit également savoir s'il y a eu de profonds bouleversements émotionnels ou des blessures, s'il y a confusion dans les pensées ou une désorientation dans l'espace, quelles drogues il prend, en quoi consiste son régime alimentaire, s'il y a de mauvaises habitudes et si l'incontinence est accompagnée de symptômes supplémentaires.

Pour établir le tableau exact et les causes de l'incontinence, un ensemble d'examens diagnostiques instrumentaux est utilisé:

• manométrie ano-rectale pour mesurer la sensibilité et la contractilité du sphincter anal;
• IRM du bassin pour visualiser l'état des muscles du jour du bassin et des sphincters anaux;
• une défectographie (proctographie) pour déterminer la quantité de matières fécales que le rectum est capable de contenir et pour identifier les caractéristiques du processus de transit intestinal;
• électromyographie pour étudier le fonctionnement correct des nerfs responsables de la contractilité des muscles du sphincter anal;
• sigmoïdoscopie et échographie du rectum pouvant être utilisées pour détecter des anomalies dans la structure de cette partie de l'intestin, ainsi que pour détecter des tumeurs pathologiques (cicatrices, tumeurs, polypes, etc.).

En outre, un diagnostic de laboratoire complet est prescrit aux patients: analyse de sang, de selles, d’urine (générale et biochimique). Ce n’est qu’après cela que le médecin décide quoi et comment traiter l’encoporèse.

C'est important! Pour éliminer l’incontinence fécale, il faut d’abord éliminer les maladies qui ont provoqué l’affaiblissement des muscles du sphincter anal et du plancher pelvien et éliminer les comorbidités.

Méthodes de traitement d'incontinence

Chez les patients adultes, le traitement de l'incontinence fécale nécessite une approche intégrée. Il est recommandé au patient de réviser son régime alimentaire, de corriger son activité physique, de s'entraîner régulièrement aux muscles du plancher pelvien, de prendre des médicaments spéciaux et de se débarrasser de certains médicaments. Utilisé pour éliminer ce problème et l'intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux est principalement utilisé pour traiter l’incontinence, qui se produit sur fond de diarrhée. Drogues usagées de plusieurs groupes:

• les anticholinergiques, notamment l’atropine et la belladone - pour réduire la sécrétion intestinale et ralentir le péristaltisme;
• médicaments contenant des dérivés de l'opium (codéine et analgésiques) ou du diphénoxylate - pour augmenter le tonus des muscles de l'intestin et réduire la motilité;
• médicaments qui réduisent la quantité d'eau dans les selles - Kaopektat, Metamucil, Polysorb et autres.

Un bon effet antidiarrhéique et avoir des médicaments classiques - Loperamide, Imodium. Ils aident à se débarrasser des manifestations d'encopores de la Proserine, Strykhine. L'utilisation de vitamines (ATP, groupe B et autres) sera également utile.

C'est important! Les antiacides, ainsi que les médicaments pouvant provoquer une diarrhée, ne sont pas recommandés pour la restauration des selles chez les patients atteints d'encoporèse.

Pour les problèmes mentaux et psychologiques, on montre au patient des sédatifs, des sédatifs et des tranquillisants qui aident à contrôler le comportement. Ils ne sont libérés que sur ordonnance.

Régime alimentaire

Les médecins considèrent la diététique comme la base des mesures thérapeutiques en cas d'insolvabilité du sphincter anal. Sans respect de certaines règles de nutrition, le traitement sera inefficace. Les objectifs principaux du régime:

• restaurer les selles (à l'exclusion de la diarrhée et de la constipation);
• volume réduit des selles;
• normalisation de la motilité intestinale.

La tâche principale consiste à exclure du menu les produits qui provoquent un ramollissement du fauteuil. Ceux-ci comprennent les succédanés du sucre (sorbitol, xylitol et fructose), les produits laitiers, en particulier le lait entier et le fromage, la noix de muscade, les boissons alcoolisées et le café. Il est conseillé de réduire au minimum ou d'éliminer complètement les épices épicées, le saindoux, les viandes grasses, les agrumes de l'alimentation. S'abstenir de fumer.

C'est important! Les patients sont invités à tenir un journal dans lequel les informations relatives aux aliments consommés, à l'heure à laquelle elles ont été consommées et au volume des portions doivent être consignées. Au même endroit il faut marquer, dans quels moments il y a une incontinence. Cela aidera à exclure du menu les produits irritants pour les intestins.

Le régime alimentaire devrait être constitué de céréales, de fruits et légumes frais, de pain à grains entiers ou de farine complète. Ils contiennent beaucoup de fibres, ce qui contribue à épaissir les fèces. Les boissons à base de lait fermenté sans additifs seront également utiles. Avec un manque de fibres dans le régime alimentaire comprennent le son, des flocons de grains de blé entiers. Il est souhaitable de manger des aliments souvent et lentement, jusqu'à 5 à 6 fois par jour. Les intervalles entre les repas doivent être égaux.

Le complexe de gymnastique spéciale (exercices de kegl) est utilisé pour renforcer les muscles du sphincter et du plancher pelvien. Il comprend les exercices suivants:

• presser et relâcher le sphincter anal - répétez l'opération 50 à 100 fois par jour;
• rentrée et saillie de l'abdomen - 50 à 80 répétitions par jour;
• tendre les muscles pelviens vers l'intérieur et vers le haut en position assise, les jambes croisées.

De tels exercices renforcent également les muscles du bassin chez les hommes et les femmes. Vous pouvez les exécuter de différentes manières: alternez rapidement contraction et relaxation, maintenez vos muscles dans un état de tension pendant 5-15 secondes et détendez-vous pendant 5-7 secondes, etc. Comment faire de la gymnastique sur le terrain, montré dans la vidéo:

Au stade initial, le médecin peut connecter des capteurs spéciaux au corps du patient qui indiqueront avec précision quels muscles sont impliqués dans le travail au cours des exercices. Il sera donc possible de comprendre comment effectuer correctement la gymnastique.

Les patients qui guérissent après un AVC présentent également un ensemble d'exercices, mais en plus des techniques décrites ci-dessus, une attention particulière est accordée au développement de la motricité fine. Il leur sera utile de serrer ou de rouler de petites boules dans leurs paumes, de mouler, de faire des mosaïques d'éléments de taille moyenne. Tout cela vous permettra de rétablir rapidement les connexions neuronales dans le cerveau et de vous débarrasser des effets désagréables de la maladie.

C'est important! La gymnastique ne donne pas de résultats instantanés. L'effet devient perceptible quelques semaines après le début de l'entraînement quotidien et se fixe après 3-6 mois.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est utilisée avec l'inefficacité des méthodes décrites précédemment. Ce traitement fonctionne bien après une intervention chirurgicale au rectum, qui a donné lieu à des complications sous forme d’encoporèse, à la suite de blessures (postpartum notamment) et en cas d’incontinence provoquée par un processus tumoral au niveau du rectum.

Pour éliminer l’échec du sphincter anal, appliquez:

• Sphinctéroplastie, au cours de laquelle il y a une reconstruction du sphincter. Cette méthode est utilisée pour les blessures de l'anneau musculaire, sa rupture complète ou partielle.
• Chirurgie "sphincter droit", dans laquelle les muscles du sphincter sont plus étroitement attachés à l'anus.
• Installation d’un sphincter artificiel constitué d’un brassard recouvrant l’anus et d’une pompe alimentant le brassard en air. Ce dispositif maintient l'anus à l'état fermé et, si nécessaire, vide l'intestin du patient, le patient dégonfle le brassard (expire de l'air).

• Colostomie, au cours de laquelle le côlon est coupé et alimenté dans le trou de la paroi abdominale antérieure. Les masses fécales sont recueillies dans un sac spécial - colostomie.

Le type d’intervention chirurgicale qui sera appliqué au patient est sélectionné en fonction des causes de l’encoporèse. Seul le médecin traitant peut choisir comment traiter la maladie.

Conseils pour incontinence chez les adultes

Pour faire face aux difficultés de la vie quotidienne, qui surviennent inévitablement chez les patients atteints d’encoporèse, les conseils suivants vous aideront:

1. Essayez de vider vos intestins avant de quitter la maison.
2. La planification des promenades et des visites a lieu 1 à 2 heures après le repas principal ou plus tard.
3. Avant de quitter la maison, assurez-vous que le sac contient des lingettes humides et un jeu de linge de rechange.
4. Si le risque de fuite des selles est élevé, il est judicieux d'utiliser des produits jetables au lieu de lessive ordinaire.
5. Être loin de la maison, il faut d’abord connaître l’emplacement de la salle de toilette.
6. Utilisez des sous-vêtements spéciaux ou des couches.

Faites attention! Dans les pharmacies, vous pouvez acheter des médicaments qui vous permettent de réduire l'odeur spécifique des matières fécales et des gaz.

L'échec du sphincter anal est une maladie extrêmement désagréable, sur laquelle de nombreux patients préfèrent rester silencieux. La première étape vers la guérison consiste à consulter un médecin. Vous pouvez arriver à un tel problème avec un thérapeute ou un proctologue. Si l’incontinence est survenue après l’accouchement chez les femmes, elles devraient contacter un gynécologue. Plus tôt vous portez votre attention sur la pathologie et prenez des mesures pour l'éliminer, plus vous avez de chances de rétablir le fonctionnement du sphincter anal, ou du moins d'empêcher toute progression de la maladie.

Essayer de rectifier la situation avec des remèdes populaires n'en vaut pas la peine. La plupart d'entre eux sont inefficaces et parfois franchement dangereux. Même si vous souhaitez améliorer l'état de santé par le biais de remèdes populaires, il est recommandé de commencer leur réception après avoir consulté votre médecin.