Pancréatite réactive

La pancréatite réactive est un processus inflammatoire aseptique aigu dans le pancréas qui se produit dans le contexte de la pathologie du tube digestif et d'autres organes internes, caractérisé par une régression rapide des symptômes après le début du traitement. Le tableau clinique est dominé par des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac, une augmentation de la flatulence, de la fièvre et une intoxication abdominale. Dans le diagnostic, les données anamnestiques et l'examen physique, les études par rayons X et par ultrasons, l'EGDS revêt une grande importance. Le traitement est conservateur, y compris la nomination d'un régime alimentaire, antispasmodiques et analgésiques, des préparations enzymatiques.

Pancréatite réactive

La pancréatite réactive est une sorte de réaction pancréatique aux maladies du tube digestif, erreurs alimentaires, intoxication alimentaire, allergies, etc. Dans 30 à 50% des cas, la cause de la réactivité accrue du pancréas est une cholélithiase, touchant souvent les femmes - c’est la raison pour laquelle une pancréatite réactive affecte principalement la partie féminine. population. En outre, diverses pathologies du foie, de l'estomac, des intestins, des maladies systémiques, des intoxications et des intoxications peuvent entraîner des lésions secondaires du pancréas. Une réactivité pancréatique souvent accrue est observée chez les enfants dans le contexte de la gastroduodénite chronique. La pancréatite réactive se caractérise par l'apparition rapide des symptômes après une exposition à un facteur provoquant et par leur régression rapide après le début du traitement et du régime.

Causes de la pancréatite réactive

Les causes de la pancréatite réactive peuvent être très diverses: maladies du tube digestif (hépatite virale, cholélithiase, cholécystite calculeuse, exacerbation de gastrite chronique, cirrhose du foie, dyskinésie biliaire, infections intestinales), blessures abdominales, abus d'alcool, alcoolisme, imprécisions dans l'alimentation, prise de certains médicaments., maladies systémiques et infectieuses, intoxications par des poisons domestiques et industriels, champignons, etc. Un grand problème pour les chirurgiens est le dévelop pancréatite su- après des interventions endoscopiques sur le canal biliaire (CPRE).

La base de la pathogenèse est l’activation prématurée des enzymes pancréatiques entraînant des lésions de son parenchyme. La cholélithiase est la cause la plus courante de stagnation du suc pancréatique dans le canal pancréatique principal. Dans la cholélithiose, de petites pierres (moins de 4 mm), pénétrant dans le canal biliaire commun et la papille duodénale, provoquent une irritation et des spasmes. Au fil du temps, les spasmes constants des voies biliaires principales et du sphincter d’Oddi entraînent le développement de sténoses et de sténoses des voies biliaires principales. Cela peut entraîner l'obturation de ces structures par des calculs biliaires plus importants et la stagnation des sucs pancréatiques dans le canal pancréatique commun. L'hypertension dans les canaux du pancréas finit par endommager ses acini; les cellules acineuses deviennent vulnérables aux effets protéolytiques de leurs propres enzymes.

Si, dans le contexte de la cholélithiase, le patient présente une gastroduodénite, un ulcère peptique et un ulcère duodénal chroniques, le risque de pancréatite réactive augmente à plusieurs reprises. Un processus inflammatoire chronique dans le duodénum peut entraîner l'apparition d'une papillite et d'un reflux rétrograde du suc intestinal dans les canaux du pancréas. En conséquence, une activation prématurée des enzymes pancréatiques dans ses tissus est possible. Ses propres enzymes pancréatiques commencent à détruire le parenchyme de la glande, des processus biochimiques pro-inflammatoires sont activés et les produits de carie en grande quantité pénètrent dans le sang, entraînant un œdème pancréatique important et des symptômes d'intoxication.

Symptômes de pancréatite réactive

Le tableau clinique de la pancréatite réactive se développe habituellement quelques heures après l'exposition à un facteur étiologique provoquant. Les symptômes de la maladie sous-jacente s'associent aux signes de dommages au pancréas. La patiente s'inquiète de douleurs circulaires graves (dans la partie supérieure de l'abdomen et de l'hypochondrie, irradiant au dos et aux omoplates), aggravées après avoir mangé. La douleur dans la pancréatite réactive n'est pas aussi prononcée que dans d'autres formes de processus inflammatoires aigus dans le pancréas. Il y a des plaintes d'augmentation de la flatulence, brûlures d'estomac, éructations. Le syndrome douloureux est accompagné de symptômes dyspeptiques: nausée, se transformant en vomissements avec un mélange de mucus et de bile. Puisque les vomissements entraînent une augmentation de la pression intra-abdominale et intra-conductrice, les douleurs abdominales après le vomissement peuvent augmenter.

Si le patient ne s’est pas tourné vers le gastro-entérologue à temps et n’a pas commencé le traitement aux premiers stades d’une pancréatite réactive, l’état peut se détériorer considérablement en raison de la pénétration massive d’enzymes protéolytiques dans le sang: symptômes d’intoxication augmentés, température montante jusqu’à des nombres fébriles, peau devenue pâle et froide, inquiétudes de la tachycardie hypotension artérielle. Les patients atteints de pancréatite réactive grave nécessitent une hospitalisation dans le service de gastroentérologie.

Diagnostic de la pancréatite réactive

Lorsque les premiers signes de pancréatite réactive apparaissent, une série d'analyses cliniques et biochimiques sont effectuées: analyse générale du sang et de l'urine, coagulogramme, taux sanguin d'enzymes pancréatiques dans l'urine, élastase sanguine, protéines totales et calcium. Il y a généralement une augmentation du taux d'amylase et d'inhibiteur de la trypsine dans le sang et l'urine avec des taux normaux de lipase et de trypsine. Peut-être une augmentation de l'élastase sanguine dans les premiers jours de la maladie.

Le développement de la pancréatite réactive est indiqué par une exacerbation de la pathologie chronique du tube digestif dans l'histoire, la présence d'autres facteurs étiologiques chez le patient. Au cours de l'examen physique, l'attention est attirée sur la tachycardie, l'hypotension, la pâleur de la peau et des muqueuses. La palpation de l'abdomen douloureuse dans les parties supérieures est déterminée par un symptôme positif de Mayo-Robson (douleur dans le coin costal-vertébral gauche). L'abdomen est généralement un podduat, mais de légers symptômes négatifs d'irritation péritonéale.

L'échographie des organes abdominaux, en particulier l'étude ciblée du pancréas et des voies biliaires, est la méthode la plus sûre et la plus informative pour le diagnostic de la pancréatite réactive. Cette méthode vous permet d'identifier les calculs dans le canal biliaire commun, le gonflement et l'augmentation de la taille du pancréas. Afin de clarifier le diagnostic et de visualiser plus en détail le foyer pathologique, il peut être nécessaire de procéder à une radiographie des organes abdominaux, à la tomodensitométrie (le standard de référence pour le diagnostic de la pancréatite) et à la tomodensitométrie de la cavité abdominale. Le rHPG endoscopique et la cholédochoscopie avec pancréatite réactive ne doivent être pratiqués que selon des indications strictes (occlusion prouvée du cholédoque par le calcul); L'imagerie par résonance magnétique du pancréas et des voies biliaires peut remplacer ces études avec succès, ce qui permettra de visualiser les calculs, de déterminer leur taille et leur localisation.

L'angiographie du tronc coeliaque dans la pancréatite réactive indique une vascularisation accrue du tissu pancréatique. L'œsophagogastroduodénoscopie au cours de la période aiguë de pancréatite réactive est indiquée pour tous les patients, car elle permet non seulement de diagnostiquer les comorbidités, mais aussi, si nécessaire, de restaurer de manière prothétique la perméabilité de la papille duodénale. La laparoscopie n'est requise que pour le traitement sévère de la pancréatite réactive, en raison de difficultés de diagnostic.

Traitement de la pancréatite réactive

Le traitement de la pancréatite réactive vise à soulager l’oedème et l’inflammation du pancréas, à éliminer l’intoxication, à restaurer la sécrétion normale des sucs pancréatiques. Un traitement efficace de la pancréatite réactive est impossible sans éliminer le facteur étiologique; une attention particulière est donc accordée au traitement de la maladie sous-jacente.

Dans la période aiguë de pancréatite réactive, le jeûne thérapeutique complet pendant un ou deux jours est indiqué. Pendant cette période, il est uniquement permis d'utiliser de l'eau et des infusions d'herbes anti-inflammatoires. Dans le cas d'une pancréatite bénigne, le jeûne n'est peut-être pas nécessaire. Dans ce cas, un régime riche en glucides, avec restriction en protéines et en lipides, est prescrit. Le but du régime est de créer du repos pour le pancréas, en réduisant la production d'enzymes pancréatiques. Pour ce faire, mangez fractionné, les aliments doivent être écrasés, entrez dans l'estomac par petites portions. Aux fins de désintoxication, il est recommandé de boire beaucoup de liquide.

Parmi les médicaments, on prescrit des enzymes pancréatiques (pancréatine), des analgésiques (avec pancréatite réactive légère, des anti-inflammatoires non stéroïdiens); dans les cas graves, ils sont complétés par des analgésiques narcotiques), des antispasmodiques (drotavérine, tableyphilline) et des moyens de réduire le météorisme. La morphine ne doit pas être utilisée pour soulager la douleur dans la pancréatite réactive, car elle provoque un spasme de la papille duodénale majeure et augmente l'hypertension artérielle canalaire.

Si le développement d'une pancréatite réactive est dû à une cholélithiase ou à une pathologie du sphincter d'Oddi, des procédures endoscopiques peuvent être utilisées pour l'éliminer: élimination endoscopique des calculs du canal pancréatique principal et du cholédoque au cours de la CPRE, papillotomie.

Le pronostic d'un traitement non compliqué de pancréatite réactive est favorable, généralement après le début du traitement, tous les symptômes régressent rapidement. La prévention de cette pathologie est le diagnostic et le traitement rapides de maladies pouvant conduire au développement d'une pancréatite réactive, ainsi que le respect des principes de bonne nutrition, l'abandon des mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool).

Comment traiter la pancréatite réactive chez l'adulte

La pancréatite réactive est la forme la plus bénigne de la maladie en raison de troubles de l'alimentation (manger trop, manger des aliments gras et de l'alcool). Peut survenir dans le contexte de maladies du tube digestif. Dans l'inflammation aiguë, la pancréatite peut entraîner des complications graves. Seul un médecin peut savoir comment traiter une pancréatite réactive. Il est donc important de rechercher une aide qualifiée à temps, sans recourir à l'auto-traitement.

Formes de la maladie

Il existe différentes formes de pancréatite, une inflammation de gravité différente, des signes cliniques et la durée de la maladie. Dans la forme aiguë de la maladie, les enzymes digestives, incapables d'entrer dans le duodénum, ​​commencent à détruire le pancréas. Ce type de maladie est le plus dangereux, car il entraîne de graves complications dues à la pénétration de produits de décomposition dans le sang.

Dans ce cas, le patient a besoin de soins médicaux urgents, parfois jusqu’à la chirurgie. Les causes les plus courantes de pancréatite sont la suralimentation, l'abus d'alcool et des calculs dans la vésicule biliaire.

Dans la plupart des cas, ces facteurs affectent le complexe. Les médecins d'urgence signalent le plus grand nombre de crises de pancréatite en vacances, lorsque les patients sont admis à l'hôpital après un festin.

Les formes graves de la maladie sont caractérisées par une chute de la pression artérielle, une déshydratation grave et un évanouissement du patient.

Les causes

Les attaques de pancréatite réactive sont plus fréquentes que chez les femmes. Cela est dû au fait que les hommes consomment plus d'alcool, en les saisissant d'aliments riches en graisse. Dans ce cas, la pression dans le duodénum augmente et la sortie du suc pancréatique s'aggrave, provoquant une attaque de la maladie.

Les facteurs les plus susceptibles de contribuer à l'apparition d'une pancréatite réactive sont:

• mauvaises habitudes (alcoolisme, tabagisme, excès de nourriture);
• l'abus d'aliments nocifs (gras, frits, fumés et épicés, ainsi que de boissons gazeuses sucrées);
• traumatisme abdominal interne, accompagné de la rupture du parenchyme pancréatique;
• utilisation à long terme de médicaments (hormones, AINS, métronidazole);
• exposition à un stress prolongé.

La pathologie peut survenir à la suite de processus pathologiques dans les organes du tube digestif, par exemple, à la suite de:

• hépatite virale;
• cholécystite chronique;
• gastrite ou ulcères d'estomac;
• les helminthiases;
• intoxication alimentaire;
• cirrhose du foie;
• JCB;
• dyskinésie.

Parfois, une atteinte peut apparaître sur le fond de maladies des organes digestifs (gastrite ou ulcère gastroduodénal, cirrhose du foie, blocage du canal par des calculs biliaires, etc.). En outre, l'apparition possible de la maladie après une lésion d'organe avec une atteinte du parenchyme et une violation de la libération d'enzymes dans le duodénum avec une auto-destruction supplémentaire de la glande.

Symptômes de la maladie

Le syndrome de douleur intense est le signe le plus typique de pancréatite réactive. Sa localisation indique quelle partie de la glande est enflammée. Si l'organe de la tête est touché, la douleur est ressentie dans l'hypochondre droit et si le processus inflammatoire englobe tout le corps de la glande, la douleur est ressentie dans la zone épigastrique et, si la partie de la queue est touchée, dans l'hypochondre gauche. Avec la participation dans le processus de toute la région de la glande - la douleur est le caractère différent du zona.

La pancréatite réactive chez l'adulte présente les symptômes suivants:

• douleur dans l'abdomen ou l'hypochondre;
• des crises de hoquet et des nausées;
• crampes musculaires gastriques;
• hyperthermie et frissons;
• essoufflement;
• flatulences et ballonnements;
• sueur collante.

Une attaque prolongée est accompagnée de mictions fréquentes et de défécations. Les symptômes de la pancréatite réactive s'aggravent dans le contexte de troubles alimentaires, et le traitement doit commencer par un changement de régime alimentaire. L'état psychologique grave d'une personne aggrave le cours de la maladie.

En cas d'aggravation de maladies gastro-intestinales associées, les symptômes suivants sont généralement observés:

• blanchâtre sur la langue et sécheresse de la bouche;
• syndrome de douleur prononcé;
• l'hyperthermie;
• la diarrhée.

Cependant, les symptômes de la forme réactive de la pancréatite ne se limitent pas aux symptômes douloureux. Le patient a souvent une aversion pour les aliments gras, une hypersalivation, une perte d'appétit, des éructations, une distension abdominale et des accès de nausée soudains.

L'échographie ne reflète pas toujours la véritable image de la maladie, à l'exception d'une augmentation diffuse de la glande, de sorte que le diagnostic devrait inclure d'autres méthodes de recherche.

Aliments atteints de pancréatite réactive

Régime alimentaire avec une forme réactive de pancréatite - le médicament principal. Il joue un rôle important dans la prévention de l'apparition et dans le traitement de la maladie, assurant ainsi le fonctionnement normal du pancréas. Il est nécessaire d’établir un nouveau mode de vie, différent de celui qui a conduit à l’apparition de la maladie.

Il est important d’exclure du régime alimentaire les aliments épicés, gras et frits, les viandes fumées et les boissons contenant de l’alcool pouvant provoquer une attaque même après une rémission stable.

Le régime alimentaire avec cette forme de pancréatite est nécessaire pour ne pas aggraver le cours de la maladie. Au cours de l’exacerbation de la maladie, de sévères restrictions sont imposées: pendant les deux premiers jours, une famine totale est nécessaire. En dehors de cette période, une grande liste d'aliments est disponible:

• volaille et poisson, fruits de mer;
• ragoût de boeuf ou cuit au four;
• fruits et légumes;
• céréales et pâtes alimentaires;
• produits de boulangerie;
• petite quantité de bonbons.

Pendant la rémission, un régime alimentaire peut être très différent de celui d’une exacerbation. Dans de rares cas, vous pouvez même vous permettre une quantité modérée de vin sec. Manger devrait être souvent et progressivement, en évitant de trop manger.

Cependant, l'alimentation n'est pas le seul traitement pour la pancréatite réactive. Un spécialiste peut prescrire un traitement symptomatique, y compris des antispasmodiques, des enzymes (lorsque la pancréatite réactive devient chronique, leur sécrétion peut diminuer de manière significative), ainsi que des médicaments carminatifs. Il convient de garder à l’esprit que les patients atteints de pancréatite ne peuvent pas pratiquer de sports associés aux sauts, mouvements brusques, charges et tremblements.

Traitement de la maladie

En milieu hospitalier, les activités de traitement commencent par l’élimination de la douleur et des liquides intraveineux pour la détoxification du corps et la nutrition parentérale. En outre, la pancréatine dans la forme réactive de la pancréatite est désignée afin de compenser le manque d’enzyme pancréatique.

Des antispasmodiques sont prescrits pour éliminer les spasmes (Drotaverinum, No-shpa, Papaverin, Spazmalgin). Et pour le soulagement du syndrome douloureux prononcé, des pilules anti-douleur sont présentées (Nurofen, Baralgin, Ibuprofen). Festal, Creon, Panzinorm, Mezim peuvent être utilisés comme préparations enzymatiques.

Dans certains cas, une antibiothérapie est recommandée. Il est également possible la nomination de médicaments carminatifs pour réduire les gaz. Dans les cas graves de la maladie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Complications de la maladie

Pour éviter les complications, vous devez suivre strictement les recommandations du gastro-entérologue. La forme aiguë de la maladie entraîne des complications graves pouvant aller jusqu'au décès du patient.

Complications possibles de la pancréatite aiguë réactive:

• endotoxine choc;
• inflammation du péritoine;
• abcès ou phlegmon;
• les hémorragies;
• fistule pancréatique;
• nécrose des régions des organes adjacents.

Une fois l'inflammation du pancréas établie, il est nécessaire de commencer immédiatement le traitement, sinon la maladie peut devenir chronique. Sans traitement adéquat, la maladie peut provoquer des modifications irréversibles des tissus.

Vous pouvez participer au traitement d'une forme bénigne de la maladie à la maison, mais le plus souvent, un traitement hospitalier est indiqué. Le traitement de la maladie est principalement symptomatique, un régime alimentaire est nécessaire et l'exclusion des facteurs et pathologies provoquants qui ont provoqué une inflammation de la glande.

Pancréatite réactive

La forme réactive de la pancréatite est une forme aiguë d'inflammation du pancréas, provoquée par des maladies d'autres organes participant au processus de digestion des aliments.

Cette forme de pancréatite est toujours secondaire. La pathologie principale est généralement une pathologie de l'intestin, des voies biliaires, du foie, du duodénum et de l'estomac.

La pancréatite réactive devient très rarement chronique, la maladie se développe soudainement avec des symptômes évidents. Le traitement de cette pancréatite consiste tout d'abord à éliminer les maladies primaires qui déclenchent la pathologie indiquée de l'organe.

Pathogenèse

Le fonctionnement de cette glande consiste dans le développement du fluide digestif (jus), qui est l'élément principal du processus digestif. Afin de neutraliser l'acide de l'environnement gastrique, la production de divers enzymes et bicabonates commence.

Dans le pancréas même, toutes les substances sont en phase d'inactivité; si elles sont activées, l'organe indiqué se dissoudrait simplement. Pour que les enzymes soient activées, elles doivent être en contact avec ce que contiennent les intestins. Chez une personne en bonne santé, ce processus est déclenché lorsque le contact avec le contenu se produit après que le liquide digestif provient du pancréas.

Mais dans le cas de toute pathologie, le contenu est jeté dans les canaux par lesquels le jus pénètre, les enzymes entrent en action prématurément et corrodent simplement la glande. Un processus aigu d'inflammation commence, les cellules des tissus commencent à se décomposer, ce qui aggrave encore la production d'enzymes digestives. Et la destruction du corps commence encore plus intense. Par conséquent, aux premiers symptômes de cette maladie, il est nécessaire de faire appel à un gastro-entérologue et à un traitement approprié.

Causes de la pancréatite réactive

La pancréatite réactive est principalement une maladie des hommes adultes. C’est le genre masculin qui «pèche» avec une nourriture savoureuse mais malsaine, elle abuse des boissons alcoolisées et du tabac.

Les experts identifient les causes suivantes de cette maladie:

• boissons alcoolisées, à l'heure actuelle la bière est le principal provocateur de la forme réactive, sa consommation excessive entraîne la manifestation de la maladie;
• diverses maladies chroniques (gastrite, cholécystite, pathologies du duodénum, ​​des voies biliaires, etc.);
• suralimentation fréquente;
• passion pour la nourriture grasse et épicée, la malbouffe;
• traitement inadéquat, usage incontrôlé de drogues;
• fumer du tabac ou des drogues;
• forte surcharge émotionnelle et situations stressantes constantes;
• lésions de la cavité abdominale, à la suite desquelles il se produit une rupture des tissus des organes internes.

Signes de pancréatite réactive

Les symptômes de la forme réactive sont similaires à ceux de la forme aiguë de la pancréatite. Dans la phase initiale du processus inflammatoire, la gêne peut être faiblement exprimée, de sorte que les patients effectuent un auto-traitement à domicile, ce qui aggrave encore le tableau de la pathologie.

Il est important de consulter un spécialiste dès les premiers signes de la maladie et de ne pas se soigner soi-même.

Les premiers symptômes d’une forme réactive de pancréatite sont les suivants:

1. augmentation de la formation de gaz;
2. brûlures d'estomac constantes;
3. éructations;
4. des nausées;
5. sensation de lourdeur dans l'estomac.

Symptômes évidents de cette maladie:

• vomissements persistants;
• goût amer dans la bouche;
• violation des glandes salivaires (bouche sèche).

En outre, dans le contexte de l’intoxication du corps, d’autres symptômes sont liés, par exemple un saut de température important. Le tableau général est aggravé par les signes de maladies primaires. Par exemple, avec la cholélithiase, il existe une douleur intense sous le bord droit.

La gravité de la douleur varie selon la gravité de la maladie. Elle diminue en position assise et lorsque le corps est incliné. La douleur peut s'aggraver, peut disparaître brusquement.

Plus le processus inflammatoire durera longtemps, plus les symptômes de la maladie seront brillants. Au stade aigu de la palpation, la zone abdominale devient dure, il y a des boutures dans l'hypochondre.

Il faut se rappeler que pour éliminer une crise douloureuse aiguë de la pancréatite réactive à la maison est presque impossible, les analgésiques ne fonctionneront pas dans ce cas, le patient est prescrit un traitement hospitalier.

Régime alimentaire, médicaments sur ordonnance pour la pancréatite réactive

L'un des principaux rôles dans le traitement de cette maladie est le strict respect du régime alimentaire. La pancréatite réactive survient dans la plupart des cas uniquement chez les personnes dépendantes à une alimentation malsaine et à l'alcool. Par conséquent, nous devons d'abord abandonner les habitudes néfastes et développer un régime alimentaire.

Dans la forme réactive de la maladie, il est interdit d'utiliser:

1. boissons alcoolisées, y compris à faible teneur en alcool;
2. nourriture avec beaucoup de graisse animale;
3. limiter les glucides;
4. chérie;
5. jus frais (doivent être dilués avec de l'eau).

• fromage cottage à faible teneur en matières grasses;
• poulet bouilli, viande de lapin;
• deuxième bouillons;
• purée de légumes;
• poisson maigre;
• pâtes exclusivement à base de blé dur.

Au début du traitement, il est recommandé de jeûner pour soulager les symptômes de douleur, puis une petite quantité de nourriture est introduite dans le régime et la quantité de nourriture augmente sur plusieurs jours. La nutrition obligatoire est prescrite en fractions fractionnées afin de réduire la charge sur le pancréas enflammé.

La pancréatite réactive nécessite un traitement complexe. Premièrement, la maladie primaire est éliminée. En outre prescrit les médicaments suivants:

1. médicaments enzymatiques (Pangrol, Microzim);
2. éliminer la formation de gaz (Espumizan);
3. antispasmodique (Drotaverine);
4. antibiotiques (Ampioks);
5. fonds, soulager l'attaque douloureuse (ibuprofène).

Il est important de se rappeler que la nutrition devra être respectée en permanence si un patient a subi au moins une crise de pancréatite réactive, le risque de survenue d'une récidive augmente plusieurs fois. Tout écart par rapport au régime alimentaire entraîne un nouveau cycle de la maladie.

Quelle est la pancréatite réactive

Pancréatite réactive - une violation des fonctions assignées du pancréas. Lorsque cela se produit, des perturbations dans la sécrétion du suc gastrique et des enzymes pour la dégradation des aliments reçus dans le tractus gastro-intestinal. À la suite de ce processus, les manifestations de brûlures d'estomac, éructations, ballonnements, manque de désir de manger de la nourriture sont caractéristiques. Lorsque ces symptômes apparaissent, il est urgent de contacter un établissement médical, en particulier pour les enfants mineurs. Cette attaque est une maladie dangereuse et l'absence de réponse au problème entraîne des conséquences irréversibles.

Quelle est cette maladie

La forme réactive de la pancréatite (processus inflammatoire des organes digestifs) vient rapidement. Il est plus prononcé chez les enfants, car le système immunitaire n'est pas encore complètement développé pour se protéger contre la maladie. Le tractus gastro-intestinal formé dans le corps des adultes est beaucoup moins susceptible de souffrir des complications d'une attaque réactive de la pancréatite.

Pancréatite réactive - qu'est-ce que c'est? Le processus d'inflammation aiguë qui se produit dans le pancréas, en raison de l'exacerbation de maladies d'autres organes associées au système digestif humain, est appelé pancréatite réactive. La principale raison de son apparition dans de possibles maladies chroniques du foie, des reins, d'inflammation de l'intestin, de maladies de l'estomac et de problèmes des voies biliaires.

Se produit, se manifestant de manière dramatique comme une pancréatite aiguë symptomatique, ne se transforme pas en une forme chronique. Pour le traitement de ce type de pancréatite, commencez par vous débarrasser de la maladie dite "du starter", qui a provoqué la cause de cette pathologie. La pancréatite réactive est une réponse à une défaillance de la digestion, à une malnutrition soudaine, à un empoisonnement et à un irritant allergique au pancréas.

Toute pathologie a ses propres signes d'une maladie en développement, qui s'applique également à la pancréatite réactive. Le tableau clinique du développement de la maladie a des symptômes prononcés et se développe dans les 2-3 heures qui suivent le facteur de provocation.

La pancréatite réactive et ses symptômes sont des symptômes:

• douleur intense dans la région lombaire, aggravée après avoir mangé des aliments;
• forte manifestation de flatulence;
• les brûlures d'estomac ont un goût amer;
• éructations;
• apparition de pulsions émétiques, vomissements accompagnés de sécrétions biliaires;
• une augmentation progressive de la douleur après l'effort pendant les vomissements;
• montée en température à des niveaux critiques;
• intoxication du corps;
• un changement dans la peau d'une personne à une couleur pâle ou jaunâtre;
• la tachycardie se produit souvent.

En l'absence d'intervention thérapeutique dans les stades initiaux de la pathologie de la pancréatite, l'état général empire, car les enzymes excrétées, le suc, pénètrent dans les vaisseaux sanguins et se propagent dans tout le corps.

Qu'est-ce que le suc pancréatique sécrété par le pancréas et son action dans la pancréatite réactive? Le jus pancréatique sécrété par le pancréas est nécessaire au fractionnement des aliments consommés. Il entre dans le duodénum par le conduit de Virnsung et la grande papille duodénale. La composition du suc digestif contribue à la digestion des aliments (amidon, sucre, lipides, glucides). À l'aide des réflexes produits, il est libéré dans le duodénum, ​​ce qui correspond à 1-2 litres dans la norme quotidienne.

Lorsque la pancréatite réactive se produit, les passages sont bloqués et le suc digestif commence à s'activer sans atteindre l'intestin. À cet égard, il procède à la dissolution des vaisseaux et des tissus du pancréas. Les symptômes apparaissent et ce processus provoque l'apparition d'une nécrose tissulaire, ce qui augmente la pathologie clinique de la maladie et conduit à une péritonite, à des lésions des organes voisins, des tissus conjonctifs du corps.

Raisons

La pancréatite réactive a un autre nom - maladie pancréatique réactive. Les causes de son apparition sont similaires dans leur tableau clinique avec une pancréatite aiguë et apparaissent lorsque les canaux sont bloqués dans l'intestin. La raison principale est considérée le développement de maladies pathologiques d'autres organes digestifs, tels que:

• jaunisse (hépatite);
• cholécystite aiguë;
• gastrite;
• dyskinésie biliaire chronique;
• la présence d'un traumatisme abdominal;
• infection intestinale;
• maladie chronique du foie;
• pathologie biliaire.

Il existe également d'autres facteurs qui influencent l'apparition de la pancréatite réactive:

• fumer des narguilés, des cigarettes;
• consommation d'alcool abondante;
• graisse corporelle sursaturée;
• la nutrition ne correspond pas à une alimentation saine;
• intoxication chimique médicaments.

La pancréatite réactive n’entraîne pas de conséquences graves si une consultation en temps utile est effectuée chez le médecin. Avec une forme négligée de la maladie, conduira à l'apparition de maladies chroniques du système digestif. Les principales causes de la pathologie réactive:

• alcoolisme chronique;
• violation flagrante de l'horaire des repas;
• cholécystite chronique;
• maladies infectieuses;
• l'utilisation de médicaments non contrôlés;
• trop manger;
• habitudes dangereuses (fumer, cornichons, gras, fumé);
• l'aliment contient des colorants artificiels (empoisonnant le corps avec des substances nocives);
• utilisation abondante de conservateurs;
• stress périodique;
• dommages mécaniques (blessures).

Le traitement d'une attaque réactive de la pancréatite est possible avec l'aide de la médecine traditionnelle, mais seulement lorsque les symptômes de la maladie sont supprimés et après avoir consulté un médecin.

Les symptômes

Les premiers signes de pancréatite réactive sont un hoquet constant, des nausées récurrentes, des vomissements et des sensations douloureuses sous les côtes. Le syndrome douloureux a lui-même la capacité de diminuer ou, au contraire, d’augmenter, mais cela ne signifie pas que tout peut être laissé tel quel. La focalisation douloureuse qui en résulte modifie également le lieu de la luxation, associé à la vésicule biliaire et à son site de lésion.

La partie inférieure enflammée de la vessie est douloureuse au niveau du côté droit de l'hypochondre. L'inflammation se concentre au centre de la vésicule biliaire. Le syndrome douloureux est ressenti sous la partie scapulaire du corps tandis que l'inflammation focale supérieure provoque une douleur dans la partie gauche de l'hypochondre. Grâce à la palpation, les experts déterminent le site de la lésion et prescrivent certaines mesures thérapeutiques.

Symptômes de pancréatite réactive:

• perte d'appétit complète ou partielle;
• peut-être complètement aversion pour la nourriture;
• avec des formes négligées, une salivation abondante se produit;
• gonflement du pancréas, de l'abdomen, des intestins, accompagné de contractions impulsives, de douleurs;
• nausée, vomissement avec écoulement de bile.

Dans l'enfance, la diarrhée s'ajoute à ce qui précède, la température s'élève à 39 ° C, perte d'appétit.

La pancréatite uréactive a ses propres caractéristiques et signes d’apparition et nécessite un diagnostic minutieux de la pathologie survenue.

La pancréatite réactive a des symptômes similaires avec une pancréatite aiguë et commence le traitement de la pathologie après un diagnostic complet du corps.

Diagnostics

En raison du nombre important de foyers d'activité douloureuse, il est difficile de diagnostiquer la pathologie et nécessite les procédures suivantes:

• Échographie;
• analyse d'urine (général);
• cavité péritonéale aux rayons x;
• subir une gastroscopie;
• réaliser une tomographie assistée par ordinateur;
• faire un don pour analyse biochimique et générale, sang.

Toutes les procédures ci-dessus sont nécessaires et permettent de recréer le tableau clinique de la maladie. Les numérations globulaires globales démontrent le degré de numération des globules blancs, tandis que la maladie s'intensifie, le niveau de globules blancs augmente considérablement, ce qui permet de juger du degré de dégradation du corps. L'analyse biochimique montre la quantité d'enzymes d'amylase dans le sang et aide à confirmer le diagnostic final.

Dans les centres de gastro-entérologie, une échographie est réalisée pour déterminer les modifications physiologiques des organes abdominaux (duodénum, ​​foie, pancréas, vésicule biliaire, rate). Pour compléter et confirmer définitivement le diagnostic, une tomographie est réalisée. La gastroscopie permet, si nécessaire, de prélever des fragments de tissu pour la biopsie.

La durée d'une pancréatite réactive dépend de l'état des organes internes et du système immunitaire humain.

Traitement

Le traitement de la pathologie de la pancréatite réactive apparue est difficile en raison de ses symptômes. Cette pathologie affecte tous les organes du système digestif et nécessite une thérapie complexe, le respect de la nutrition, et une surveillance constante du développement de la pancréatite réactive par des spécialistes. Cela n'est possible qu'avec un traitement hospitalier de la maladie. Une approche non professionnelle de l'auto-traitement entraînera des complications et l'apparition de maladies gastro-intestinales chroniques.

Pour le début des interventions thérapeutiques nommé une enquête complète. Le traitement au premier stade de la pathologie implique des mesures intraveineuses (compte-gouttes) avec l'utilisation d'injections analgésiques intramusculaires. Également avec ces activités, je prescris des diurétiques, des médicaments biliaires, soulageant le travail d'excrétion du suc digestif.

Un régime est prescrit, dans lequel l’utilisation d’aliments sucrés gras, salés, épicés, fumés et sucrés ainsi que l’interdiction totale des boissons alcoolisées sont réduites à une faible dose. Les soupes et les consommables doivent consister en un gruau, sans morceaux.

En pédiatrie, un schéma thérapeutique plus bénin est utilisé. L'exacerbation de la maladie permet de prendre des médicaments: Octreotide, Pirenzipin, Duspataoin. Lorsque vous suivez un régime, les principaux aliments interdits sont des chips, du soda et des aliments contenant des colorants artificiels pour irriter le pancréas. Pour éliminer les spasmes, prescrire No-silos.

Régime alimentaire

Si vous avez une pancréatite réactive, un régime est nécessaire. Les normes alimentaires sont incluses dans la thérapie complexe et jouent un rôle important dans le traitement de la maladie.

Lors de sa nomination, faites attention à la cause de la pathologie, qui inclut la restauration de l'organe affecté responsable de la maladie. La table diététique n ° 5p est principalement utilisée, ce qui permet de créer un repos physique pour l'organe affecté. Conditions requises pour les produits et les menus:

• en mangeant, on mange de petites portions au moins 5 à 7 fois par jour, ce qui soulage l'irritation des parois du pancréas et de la charge gastrique;
• la nourriture doit être moulue dans un mélangeur;
• cuire à l'eau, à la vapeur, cela allégera la digestion;
• dans le menu, la préférence est donnée aux composants protéiques des aliments, à la réduction des glucides, au rejet complet des aliments gras;
• éliminer de l'alimentation, contenant du jus copieux.

La pancréatite réactive permet de tels aliments dans le régime:

• plats de légumes à la coque, cuits au four;
• viandes maigres;
• pain sec;
• galetny cookies;
• des craquelins sans ajouter d'épices;
• produits laitiers faibles en gras;
• flocons d'avoine, riz, semoule, sarrasin;
• utilisation de graisses végétales ne dépassant pas 10-14 grammes par jour;
• crème à 25 gr;
• omelettes de protéines;
• décoctions de baies d'églantier, thé faible, jus, compotes, gelée.

Avec les produits autorisés, les maladies interdites dans la pathologie sont également présentes. Il est interdit d'utiliser:

• produits alcooliques sous quelque forme que ce soit;
• produits de boulangerie frais;
• soda pop toutes les formulations;
• produits à base de café;
• saucisses, conservation;
• aliments gras;
• les champignons;
• bouillie de mil, orge et orge;
• légumineuses, bananes, figues;
• oignons, poivrons, chou.

Au cours des deux premiers jours qui suivent l’apparition d’une crise de pancréatite, il est recommandé de consommer de la faim et de boire beaucoup de liquide pour purifier le corps des toxines nocives.

Menu approximatif après 2 jours d'effets de faim sur le corps de la victime:

1. Petit déjeuner Omelette vapeur, farine d'avoine sur l'eau, le jus de carotte est autorisé.
2. Petit-déjeuner 2. Kéfir faible en gras, pain rassis.
3. Table à manger. Ragoût de légumes avec les légumes autorisés, un morceau de pain blanc, de la gelée de fruits, du thé des hanches.
4. Le souper Pollock au four, purée de pommes de terre, salade de légumes (carottes, betteraves).
5. Dîner 2. Kefir, fromage cottage faible en gras.

Entre-temps, l'utilisation de biscuits frais est encouragée.

Traitement des remèdes populaires

Pour commencer le traitement avec des remèdes populaires en cas de crise de pancréatite réactive, des mesures de diagnostic sont prises pour donner la possibilité de choisir le bon traitement.

Sous réserve de mesures diététiques et de l’utilisation de méthodes traditionnelles, les symptômes de la maladie sont éliminés et les organes endommagés sont restaurés. Mais il faut se rappeler que l'utilisation de ces méthodes de traitement ne peut pas être interrompue, sinon elles n'apporteront pas les résultats souhaités. Pour une récupération plus rapide, il est recommandé de changer les prescriptions de traitement tous les mois.

Comment traiter une pancréatite réactive - Méthodes de traitement traditionnel:

1. Nous prenons de la racine de bardane et de l'élecampane, de l'absinthe, des œufs en poudre, de la camomille et des fleurs de calendula. Dans 0,5 l d'eau (eau bouillante), cuire à la vapeur 3 c. bateaux de la collecte générale, insister dans un thermos dans les 2 heures, décanter. Utilisez 125 ml avant les repas 3-4 fois par jour.
2. Jus de pommes de terre fraîchement pressé, carottes, avec l'ajout de 1h. cuillères d'huile d'olive. Utilisez 3-4 fois par jour sur un estomac vide au lieu de thé.
3. Mélangez les herbes chélidoine, trifoli, menthe poivrée et racines de pissenlit, versez 350 ml d'eau bouillante et re-produisez bouillante. Cool le. Mangez 125 ml 3 à 4 fois par jour avant les repas.

Il existe de nombreuses méthodes de traitement, ce qui permet de choisir en fonction de la région de résidence. Avant de commencer un traitement avec des remèdes populaires, il est recommandé de consulter votre médecin.

Pancréatite réactive: un aperçu de la maladie

La pancréatite réactive est une crise de pancréatite aiguë se développant rapidement, dont l'apparition est due à une pathologie d'autres organes du tube digestif. Ces organes comprennent:

• estomac;
• duodénum;
• vésicule biliaire;
• le foie.

Ainsi, la pancréatite réactive est une complication d'autres maladies chroniques du tube digestif, qui surviennent souvent de manière latente, de manière asymptomatique. L'identification de la pathologie qui a été à l'origine du début des symptômes de la maladie est un point fondamental dans le traitement et le choix de la tactique du médecin gastro-entérologue.

Les symptômes de la pancréatite réactive se développent rapidement, en quelques secondes, d’où son nom. Il affecte principalement les enfants plus jeunes et d'âge moyen. Cela est dû au fait que, chez les enfants, le tube digestif n'est pas encore complètement formé, de même que le système immunitaire. Cela signifie que les forces de protection du corps de l’enfant ne peuvent pas donner une réponse immunitaire suffisante dans des conditions de susceptibilité accrue à la survenue de divers types de maladies.

Chez l'adulte, les symptômes de pancréatite réactive sont moins fréquents car le tractus gastro-intestinal se forme et sont donc moins sensibles à une attaque aussi rapide. Les symptômes surviennent le plus souvent après des erreurs de régime ou après la prise de fortes doses de boissons alcoolisées fortes.

1. Nécrose pancréatique stérile.
2. Nécrose pancréatique infectée.

Étiologie

La pancréatite réactive ne survient qu'en présence de maladies de fond du tube digestif. L'apparition de symptômes est déclenchée par la consommation de grandes quantités d'aliments gras ou frits, de boissons alcoolisées (en particulier de substituts d'alcool). En outre, la survenue de symptômes de la maladie prédispose au tabagisme et aux médicaments. La cause principale est les pathologies suivantes:

C'est important!

Pathogenèse

Le pancréas remplit des fonctions exocrines en sécrétant dans la lumière intestinale les enzymes nécessaires à une digestion normale. Là, les enzymes deviennent actives et aident à dissoudre les nutriments contenus dans les aliments. De par leur nature biologique, ces enzymes sont très actives.

Le foie, la vésicule biliaire, l'estomac et le duodénum interagissent étroitement. Si une pathologie survient dans l'un de ces organes, la sécrétion pancréatique est perturbée. Ces enzymes sont renvoyées à l'organe où elles sont activées et commencent à «digérer» le pancréas. Ce processus d'autolyse se déroule rapidement, conduisant rapidement à la formation de nécrose et de tissu glandulaire. Désormais, les premiers symptômes de pancréatite réactive commencent à perturber le patient.

Symptômes et tableau clinique

La maladie est dangereuse avec son tableau clinique effacé dans les premiers jours de son apparition. Le patient peut se plaindre d'inconfort intestinal, d'augmentation de la flatulence, de flatulences et de ballonnements, d'une lourdeur de l'estomac après chaque repas. Il existe également une régurgitation rugueuse ou amère, un hoquet, un goût amer dans la bouche et une douleur à l'abdomen sans localisation claire. Au début, la douleur est de nature inférieure au seuil, le patient les soulage avec les analgésiques habituels.

Le deuxième ou le troisième jour, la douleur s’intensifie, prenant une localisation claire. Le patient est agité, n'arrive pas à trouver une position confortable, n'arrive pas à arrêter l'attaque de la douleur. Vomissements pouvant apparaître à la hauteur du symptôme de la douleur et après son adhésion. Particularité: les vomissements ne soulagent pas le patient. Fièvre du patient (la température corporelle atteint 38-39 ° C), il y a faiblesse, transpiration.

Dans le contexte des symptômes ci-dessus, il existe des signes de la maladie sous-jacente.

1. Symptômes de lésions gastriques: douleur épigastrique apparaissant après avoir mangé ou l'estomac vide. Hoquet et éructations avec reflux du contenu gastrique dans la bouche, brûlures d'estomac.
2. Symptômes de lésions du duodénum: douleur dans la région épigastrique principalement à gauche, irradiant dans le dos et l'omoplate. La douleur survient une demi-heure après avoir mangé ou l'estomac vide la nuit, forçant le patient à se réveiller. Troubles de la digestion et de l'absorption, perte de poids, troubles dyspeptiques (selles molles, flatulences).
3. Symptômes des lésions de la vésicule biliaire: douleur dans l'hypochondre gauche et irradiation à l'omoplate gauche, apparaissant immédiatement après l'ingestion d'alcool ou d'aliments gras et frits. Selles liquides, fréquentes, stéatorrhée (forte teneur en matières grasses dans les matières fécales), flatulences.
4. Symptômes de lésions hépatiques: gonflement des jambes, de l'abdomen, des veines élargies de la paroi abdominale antérieure, visibles à l'œil nu, foie élargi. Faiblesse et indisposition. Excréments non pigmentés, urine foncée (couleur de la bière dans l'urine).

Diagnostics

Pour diagnostiquer une pancréatite réactive, commencez par la réalisation de tests sanguins et urinaires. Dans le sang, il existe des modifications inflammatoires en phase aiguë (leucocytose, augmentation de la protéine ESR et de la protéine C-réactive, dysprotéinémie). Déterminez le niveau de différentes enzymes, en premier lieu - l’amylase. Une augmentation de la quantité d'amylase dans le sang suggère la présence de cette maladie.

Pour confirmer le diagnostic, un examen biochimique de l'urine est effectué afin de déterminer la diastase (un excès du niveau de diastase d'au moins 320 U. parle en faveur d'une inflammation aiguë), une analyse des matières fécales afin de déterminer la quantité de graisse qu'elle contient.

Effectuer une échographie, qui est attribuée à tous les patients suspects de pancréatite réactive. L'avantage de cette méthode est qu'en plus du pancréas, elle peut être utilisée pour évaluer l'état d'autres organes du tube digestif (y compris le foie et la vésicule biliaire), ce qui est très important pour poser un diagnostic de pancréatite réactive.

Pour déterminer la maladie étiologique, le patient reçoit des informations supplémentaires: œsophagogastroduodénoscopie (EFGDS) pour évaluer l’état du tractus gastro-intestinal supérieur, une bonne radiographie de la cavité abdominale, une coloscopie, une rectoromanoscopie, une CPRE et un certain nombre d’autres méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire.

Traitement

Régime et régime

Comme pour le traitement des autres types de pancréatite, le régime alimentaire joue un rôle primordial dans le traitement. Dans les premiers jours du processus aigu, le patient est gardé uniquement dans de l'eau minérale alcaline, sans donner de nourriture. Une fois les symptômes atténués, un petit-déjeuner test est proposé les jours 4 et 5 et le patient est transféré au tableau n ° 5 (régime alimentaire équilibré pour les maladies du pancréas). Tous les aliments gras, frits, salés et épicés difficiles à digérer sont complètement exclus du régime alimentaire.

Au lieu des matières grasses, davantage de protéines (viande et poisson maigres, produits laitiers et boissons) et de légumes sont introduites dans le menu. Tous les plats sont cuits à la vapeur, les produits sont bouillis. Il est préférable de servir des aliments sous une forme broyée (sous forme de bouillie ou de purée de pommes de terre), pas très chaude (tiède). Les repas devraient être cinq fois par jour, en petites portions. Tous les produits irritants (épices, épices) et les boissons (café, boissons gazeuses) sont complètement exclus.

C'est important! Le patient doit comprendre que guérir la maladie est impossible sans régime. Pour prévenir les récidives et améliorer l'efficacité du traitement, le patient doit complètement arrêter de fumer et de boire de l'alcool.

Dans certains cas, seul un traitement non médicamenteux peut complètement soulager le patient des symptômes de cette maladie.

Traitement médicamenteux

Les médicaments pour le traitement sont prescrits à l'hôpital. Le traitement de la pancréatite réactive est symptomatique. Parallèlement à cela, le traitement de la maladie sous-jacente est prescrit, ce qui a provoqué une attaque de pancréatite. Pour soulager les symptômes d'inflammation aiguë, utilisez les médicaments suivants:

• Antispasmodique pour soulager la douleur et les spasmes des voies biliaires. Drogues usagées No-spa, papaverine, platifillin. Dans les cas extrêmes, les analgésiques narcotiques opioïdes et le blocage des troncs nerveux et des plexus à base de novocaïne peuvent être utilisés pour soulager la douleur.
• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac).
• Préparations d'enzymes digestives pour le traitement enzymatique substitutif. Le médicament Creon (pancréatine) convient le mieux car il contient des enzymes digestives dont la composition est identique à celle de leurs propres enzymes pancréatiques.
• Antisécrétoires pour bloquer la sécrétion de jus par le pancréas. Cela créera une paix fonctionnelle pour elle, ce qui conduira à un prompt rétablissement.

Pour la prévention de l'infection et la généralisation du processus d'infection, des antibiotiques sont prescrits à tous les patients. Les antibiotiques à base de pénicilline (pénicillines protégées semi-synthétiques), les céphalosporines de première et deuxième générations et les aminosides (gentamicine) conviennent à titre préventif. En cas d'infection active à tendance à la généralisation, des médicaments antibactériens à large spectre sont prescrits: fluoroquinolones, céphalosporines des 3ème et 4ème générations, carbapénèmes. Pour obtenir un effet thérapeutique, ils peuvent être utilisés en association avec d'autres agents antibactériens.

La pharmacothérapie est complétée par un certain nombre de médicaments pour le traitement de la maladie même contre laquelle se produit le développement secondaire de pancréatite réactive (thérapie étiotropique).

Traitement chirurgical

Le traitement de la pancréatite réactive est indiqué chirurgicalement dans les cas extrêmes. L'intervention chirurgicale implique le retrait d'une partie ou d'un organe entier, ce qui est impossible à faire avec le pancréas. Il remplit d'importantes fonctions non seulement excrétoires, mais également intrasécrétoires, en essayant donc de préserver l'intégrité de toutes ses structures le plus longtemps possible.

L'opération est effectuée strictement selon les indications. Au cours de celui-ci, l'organe est retiré complètement ou partiellement réséqué. L'accès dans la cavité abdominale est réalisé par dissection laparoscopique de toutes les couches de la paroi abdominale antérieure ou par plusieurs ponctions laparoscopiques.

Les indications du traitement chirurgical de la pancréatite réactive sont les suivantes:

1. Nécrose pancréatique étendue impliquant la majeure partie du parenchyme et du stroma du tissu pancréatique.
2. La présence de complications (fistule, abcès, kystes, suppuration).
3. Cancer du pancréas confirmé.
4. Disponibilité des indications pour le traitement chirurgical des maladies primaires, dans le contexte duquel une pancréatite réactive s'est développée pour la deuxième fois.

Après la chirurgie, le patient est transféré à un traitement enzymatique substitutif à vie pour le fonctionnement normal du système digestif.

Prévention et mode de vie

La prévention est réduite au traitement rapide de toutes les maladies du tractus gastro-intestinal: ulcère gastrique et ulcère duodénal, hépatite, cirrhose, cholécystite, infestations de vers. Il est également nécessaire de réorganiser constamment les foyers d'infection chroniques (notamment la cavité buccale et les intestins).

Pour ne pas provoquer une autre attaque, il suffit de bien manger et de suivre tous les principes de base d'un régime alimentaire épargné. Le patient doit revoir son horaire de travail et de repos afin de toujours disposer de quelques minutes pour manger en même temps. Étant donné que tous les aliments sont bouillis ou cuits à la vapeur, il est recommandé d'emporter avec vous les plats cuisinés dans des boîtes à lunch. Cela vous évitera de perdre du temps à cuisiner.

C'est important! Un autre aspect de la prévention de la pancréatite réactive est l’arrêt total du tabac, de la consommation d’alcool et de boissons contenant de l’alcool. Même une petite dose d'alcool ou de nicotine peut provoquer une autre attaque, ce qui nécessitera l'hospitalisation du patient à l'hôpital.