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Reflux gastro-oesophagien

Le terme "reflux gastro-oesophagien" fait référence au mouvement inverse du contenu de l'estomac, à travers le sphincter inférieur de l'œsophage, dans l'œsophage.

L'indice d'acidité du contenu de l'estomac est normalement de 1,5 à 2,0 (la faible acidité est due à la sécrétion d'acide chlorhydrique). En revanche, le contenu de l'œsophage présente des niveaux d'acidité proches de la neutralité (6,0 à 7,0).

Avec le développement du reflux gastro-oesophagien, l’acidité de l’œsophage se modifie considérablement vers des valeurs plus basses en raison de la pénétration du contenu acide de l’estomac. Le contact prolongé de la membrane muqueuse de l'œsophage avec le contenu acide de l'estomac et, en outre, contenant des enzymes digestives, contribue au développement de son inflammation.

Les acides biliaires, les enzymes, les bicarbonates qui font partie du contenu du duodénum peuvent également avoir un effet néfaste important sur la muqueuse œsophagienne. Lorsque ces substances sont jetées dans l'estomac, leur mouvement dans l'œsophage peut également être observé.

Le reflux gastro-oesophagien est une manifestation physiologique normale s'il répond aux critères suivants:

  • se développe principalement après les repas;
  • pas accompagné d'inconfort;
  • la durée des reflux et leur fréquence au cours de la journée sont faibles;
  • la nuit, la fréquence du reflux est faible.

Le reflux gastro-oesophagien doit être considéré comme douloureux s'il présente les caractéristiques suivantes:

  • épisodes de reflux fréquents et / ou prolongés;
  • les épisodes de reflux sont enregistrés le jour et / ou la nuit;
  • le rejet du contenu gastrique dans l'œsophage s'accompagne de l'apparition de symptômes cliniques et d'une inflammation / lésion de la muqueuse œsophagienne.

Raisons

Un certain nombre de facteurs contribuent au développement du reflux du contenu gastrique dans l'œsophage. Parmi eux se trouvent:

  • défaillance du sphincter oesophagien inférieur;
  • épisodes transitoires de relaxation du sphincter oesophagien inférieur;
  • manque de clairance de l'œsophage;
  • changements douloureux dans l'estomac, qui augmentent la sévérité du reflux physiologique.

La fonction protectrice «anti-reflux» du sphincter oesophagien inférieur est assurée par le maintien du tonus de ses muscles, une longueur suffisante de la zone du sphincter et la localisation d'une partie de la zone du sphincter dans la cavité abdominale. Une proportion suffisamment importante de patients montre une diminution de la pression dans le sphincter oesophagien inférieur; dans d'autres cas, des épisodes de relaxation transitoire de ses muscles sont observés.

Il a été établi que les facteurs hormonaux jouent un rôle dans le maintien du tonus du sphincter inférieur de l'œsophage. Un certain nombre de médicaments et de certains aliments contribuent à la réduction de la pression dans le sphincter oesophagien inférieur et au développement ou au maintien du reflux.

L'emplacement d'une partie de la zone du sphincter dans la cavité abdominale, sous le diaphragme, constitue un mécanisme adaptatif judicieux empêchant le contenu gastrique d'être projeté dans l'œsophage au plus fort de l'inhalation, à un moment où une pression intra-abdominale accrue y contribue.

À la hauteur de l'inhalation dans des conditions normales, il y a un "pincement" du segment inférieur de l'œsophage entre les jambes du diaphragme. En cas de formation d'une hernie oesophagienne, le dernier segment de l'œsophage est déplacé au-dessus du diaphragme. Le "serrage" de la partie supérieure de l'estomac avec les jambes du diaphragme constitue une violation de l'évacuation du contenu acide de l'œsophage.

En raison de la réduction de l'œsophage, le nettoyage naturel de l'œsophage du contenu acide est maintenu et, normalement, l'acidité intra-œsophagienne ne dépasse pas 4. Les mécanismes naturels par lesquels le nettoyage est effectué sont les suivants:

  • activité motrice œsophagienne;
  • la salivation; les bicarbonates contenus dans la salive neutralisent le contenu acide.

Les violations de la part de ces liens aident à réduire le "nettoyage" de l'œsophage des contenus acides ou alcalins qui y sont entrés.

Symptômes de reflux

Les manifestations du reflux gastro-oesophagien se caractérisent par une variété de symptômes pouvant être observés de manière isolée ou combinée. Selon les résultats d'études spéciales, 20 à 40% des personnes vivant dans les pays développés ont des signes de reflux gastro-œsophagien (selon certaines données, près de la moitié de la population adulte). Chaque jour, jusqu'à 10% de la population, 30% par semaine et 50% par mois, des symptômes de reflux gastro-oesophagien surviennent.

Les manifestations les plus caractéristiques incluent:

  • brûlures d'estomac;
  • la régurgitation;
  • douleur dans la poitrine et dans la moitié gauche de la poitrine;
  • déglutition douloureuse;
  • toux prolongée, enrouement;
  • destruction de l'émail des dents

Malheureusement, la gravité des manifestations cliniques est loin de refléter pleinement la gravité du reflux. Dans plus de 85% des cas, les épisodes de diminution de l'acidité intra-oesophagienne en dessous de 4 ne sont accompagnés d'aucune sensation.

Diagnostics

L'évaluation des modifications de l'œsophage lors du reflux gastro-œsophagien par biopsie avec biopsie permet non seulement d'évaluer le degré de lésion de l'œsophage, mais également d'établir un diagnostic différentiel avec l'œsophagite.

L'examen radiographique de l'œsophage avec du baryum révèle des troubles anatomiques de l'œsophage et de l'estomac qui contribuent à la formation de reflux gastro-œsophagien (hernie de l'ouverture œsophagienne du diaphragme).

La surveillance de l'acidité intra-œsophagienne sur 24 heures joue un rôle important dans la confirmation de la présence d'un reflux gastro-œsophagien.

Traitement du reflux gastro-oesophagien

Les mesures thérapeutiques contre le reflux gastro-oesophagien doivent viser à réduire la gravité du reflux, à réduire les propriétés néfastes du contenu gastrique, à augmenter le nettoyage de l'œsophage et à protéger la membrane muqueuse de l'œsophage.

Il est important de respecter les mesures générales qui aident à réduire la gravité du contenu gastrique dans l'œsophage. Ils comprennent:

  • normalisation du poids corporel (chez les patients présentant un excès de poids, cette mesure réduit la gravité du degré d'insuffisance du sphincter oesophagien inférieur);
  • exclusion du tabagisme, réduction de la consommation d'alcool, restriction de la consommation d'aliments gras, de café, de chocolat (ces effets aident à réduire le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage, les aliments gras ralentissent l'activité de l'estomac);
  • l'exclusion des aliments acides qui, en règle générale, provoquent l'apparition de brûlures d'estomac;
  • nourriture en petites portions, régulièrement;
  • prise de nourriture au plus tard 2 heures avant le coucher;
  • éviter les charges associées à une augmentation de la pression intra-abdominale;
  • dormir sur un lit dont la tête est surélevée de 10-15 cm.

En savoir plus sur le régime oesophagite

Avec l'inefficacité de telles activités prescrites antiacides. Les antiacides sont un groupe de médicaments contenant des sels d'aluminium, de magnésium et de calcium neutralisant l'acide chlorhydrique. En outre, les antiacides peuvent se lier et réduire l'activité de l'enzyme digestive du suc gastrique, des acides biliaires et de la lysolécithine - qui font partie de la bile et ont des effets néfastes sur les muqueuses de l'estomac et de l'œsophage.

Il est préférable de prendre des antiacides sous forme de gels. Dans la lumière de l'œsophage et de l'estomac, les gels forment de petites gouttes qui renforcent leur effet. Actuellement, Almagel, Phosphalugel, Maalox, Remagel sont produits sous forme de gels. Ces préparations contiennent des sels d'aluminium ou des sels d'aluminium et de magnésium dans divers rapports.

Les antiacides sont pris 30 minutes avant les repas et le soir (dans la mesure du possible, il est conseillé de prendre le médicament en position couchée, à petites gorgées).

En l'absence d'effet de la prise d'antiacides, ainsi qu'en présence de signes endoscopiques d'oesophagite, des préparations procinétiques et / ou antisécrétoires doivent être prescrites.

En tant que prokinetics chez les patients atteints de reflux gastro-oesophagien, la domepridone est indiquée car le métoclopramide a des effets secondaires systémiques. La dompéridone est administrée à 10 mg 4 fois par jour.

Si un patient présente une œsophagite érosive, une administration supplémentaire d'inhibiteurs de la pompe à protons est nécessaire (rabéprazole 20 mg la nuit, oméprazole 20 mg 2 à 3 fois par jour).

La durée du traitement de l’œsophagite érosive doit être d’au moins 8 semaines; au cours de la guérison de l'érosion, il est nécessaire de poursuivre le traitement d'entretien avec la dompéridone (20 mg / jour), des inhibiteurs de la pompe à protons (rabéprazole 10-20 mg / jour, oméprazole 20 mg / jour) ou leur association.

Prévisions

Des complications de la maladie de reflux gastro-oesophagien sont observées chez 10-15% des patients et déterminent le pronostic de la maladie. Dans l'œsophagite par reflux grave, l'apparition d'ulcères et le rétrécissement de l'œsophage, les saignements de l'œsophage.

Reflux gastro-oesophagien caractéristique avec oesophagite


Le reflux gastro-oesophagien avec oesophagite ou le reflux gastro-oesophagien (RGO) est l'une des maladies chroniques les plus courantes en gastroentérologie. Les médecins l'ont déjà qualifiée de maladie du troisième millénaire, car sa fréquence d'apparition a augmenté plusieurs fois au cours de la dernière décennie. Cet article décrira les causes et les symptômes du RGO, les principes de son diagnostic et de son traitement.

Qu'est-ce que le RGO?

Le reflux gastro-oesophagien avec oesophagite est une maladie chronique dans laquelle le contenu gastrique (reflux) est rejeté dans l'œsophage. En raison de l'action de l'acide chlorhydrique, une inflammation de la paroi de l'œsophage se produit et une œsophagite se développe.

La classification du RGO est présentée dans le tableau suivant:

Causes et mécanismes de la maladie


L'œsophagite provoque de l'acide chlorhydrique gastrique, qui pénètre dans l'œsophage lors du reflux. Chez une personne en bonne santé, le sphincter, qui sépare l'œsophage de l'estomac lui-même, ne le laisse pas pénétrer à l'intérieur.

Lorsque le sphincter œsophagien ne fonctionne pas correctement et que l’acidité du suc gastrique est augmentée, le contenu est jeté dans l’œsophage. Certains facteurs peuvent déclencher le développement de cette maladie:

  • Hernie diaphragmatique - C’est la principale cause anatomique du dysfonctionnement du sphincter oesophagien et du développement du reflux et de l’œsophagite.
  • La grossesse, particulièrement au troisième trimestre, lorsque le fœtus soutient le diaphragme.
  • Le tabagisme. La fumée de tabac endommage la paroi muqueuse de l'œsophage et du sphincter.
  • Maladies chroniques du système digestif, comme la gastrite, la cholécystite, la pancréatite, la cholangite. Dans ces conditions, un grand nombre de facteurs inflammatoires sont sécrétés.
  • Acceptation des médicaments, qui réduisent le tonus des muscles lisses.
    Ceux-ci incluent:
    • antagonistes du calcium;
    • les nitrates;
    • la théophylline;
    • les bloqueurs adrénergiques;
    • antispasmodiques.
  • Maladies systémiques du tissu conjonctif.

Tableau clinique du RGO


Les principaux symptômes du reflux et de l'œsophagite sont les suivants:

  1. brûlures d'estomac - sensation de brûlure dans l'œsophage, qui monte;
  2. régurgitation acide - sensations de soulèvement de l'œsophage de la nourriture consommée et présence de goût acide dans la bouche.

Les brûlures d'estomac avec reflux présentent les caractéristiques suivantes:

  • apparaît 1-1,5 heures après les repas;
  • se produit souvent pendant le sommeil, si le patient dort sur un oreiller bas;
  • peut apparaître presque immédiatement après un repas, si le repas était très abondant et si le repas lui-même était gras;
  • En règle générale, les brûlures d'estomac augmentent avec la flexion et diminuent en position debout.

La forme non érosive est plus courante chez les jeunes, les femmes et les patients sans excès de poids. Les symptômes atypiques plus fréquents chez les personnes ayant une forme clinique non érosive sont distingués:

Très souvent, les patients présentant de tels symptômes atypiques, pendant longtemps sous traitement de ces complications particulières, ne connaissant pas leur cause initiale. Ce sont des patients réguliers avec ORL, pneumologue, thérapeute. En règle générale, ces médecins ne les aident pas.

Principes de base du diagnostic du RGO


Si vous suspectez un reflux et une œsophagite, un examen invasif ou non invasif peut être prescrit par un médecin.

Les méthodes de diagnostic invasives sont prescrites aux patients présentant au moins un symptôme dérangeant:

  • violation de la déglutition, dysphagie;
  • violation de la langue;
  • perte de poids;
  • épisodes de saignements gastro-intestinaux;
  • l'anémie;
  • présence de nausées et de vomissements.

Ces symptômes peuvent être les signes d'un ulcère peptique ou le développement d'un processus cancéreux. La méthode invasive comprend:

  1. Endoscopie de l'œsophage avec prélèvement de fragments de la membrane muqueuse en vue d'une biopsie.
  2. Contrôle quotidien du pH intra-oesophagien.
  3. Mesures du pH dans l'estomac.

Le diagnostic non invasif est utilisé chez les patients ne présentant aucun symptôme alarmant. Les méthodes d'examen non invasives comprennent:

  1. Radiographie de l'œsophage - avec son aide, vous pouvez voir les défauts, la hernie diaphragmatique.
  2. Endoscopie vidéo capsulaire. Le patient avale une capsule spéciale dans laquelle est intégrée la caméra vidéo. Cette caméra capture une vidéo détaillée avec une grande capacité partagée, puis le médecin visualise la vidéo qu'elle a enregistrée. C'est une méthode complètement nouvelle. Son seul inconvénient est son coût élevé.
  3. Test avec un inhibiteur de la pompe à protons (test IPP) - pendant que le patient est assigné à un traitement à l'oméprazole à titre d'essai. Sa durée est de 2 semaines. Si pendant cette période tous les symptômes disparaissent, le diagnostic de RGO est confirmé.

Selon les nouveaux protocoles médicaux internationaux, le diagnostic de RGO ne peut être posé que sur la base des symptômes chez des patients jeunes ne présentant pas de symptômes alarmants.

Changement de mode de vie avec GERD


La modification du mode de vie et les régimes sont les principaux composants du traitement de cette maladie. Si le patient néglige ces règles, le traitement médicamenteux n’aura aucun effet.

Voici les principales recommandations pour ces personnes:

  1. Il est nécessaire de dormir sur des coussins hauts. La tête doit être relevée pendant le sommeil, pas moins de 15-20 centimètres.
  2. Abstenez-vous de porter des ceintures serrées et des vêtements serrés et écrasants.
  3. Ne soulevez pas de poids, essayez souvent de ne pas vous baisser.
  4. Pour manger de petites portions, mais souvent.
  5. Essayez de ne pas manger pendant 3-4 heures avant le coucher.
  6. Refusez complètement les aliments gras, l’alcool fort, le café et le chocolat, ou du moins, réduisez au minimum l’utilisation de ces produits.
  7. Débarrassez-vous de l'excès de poids.
  8. Si possible, arrêtez de fumer.

Traitement médicamenteux


Les changements de mode de vie et de nutrition ne suffisent pas avec cette maladie. Ils constituent la base du traitement principal.

Pour le traitement de la toxicomanie, incluez les drogues dans le tableau:

Reflux gastro-oesophagien

La plupart des gens au moins une fois dans leur vie ont éprouvé un sentiment désagréable quand il semble que la nourriture que l'on vient de manger veut revenir de l'estomac dans l'œsophage. Cette condition est appelée reflux gastro-oesophagien - une maladie accompagnée de symptômes extrêmement pénibles.

Lorsque le contenu de l’organe digestif rentre au moins de temps en temps dans l’œsophage, il pénètre dans le contenu acide, ce qui provoque une irritation des muqueuses et, par conséquent, une inflammation - reflux gastro-œsophagien.

Chaque maladie a sa propre cause d'occurrence et cette maladie ne fait pas exception. Si vous savez à l'avance ce qui le cause, vous pouvez éviter des conséquences désagréables.

Qu'est-ce qui cause le reflux?

Plusieurs facteurs sont directement liés au développement du reflux. La cause en est souvent une diminution du tonus du sphincter, ce qui provoque:

  • consommation excessive de boissons à forte concentration de caféine: thé, café et Coca-Cola;
  • certains médicaments inhibent le tonus du sphincter, par exemple les antispasmodiques et les analgésiques;
  • fumer;
  • l'alcool;
  • pendant la grossesse, des perturbations hormonales provoquent une hypotension du sphincter inférieur de l'œsophage.

En outre, un certain nombre de facteurs sont également à l’origine de l’apparition d’un reflux gastro-oesophagien:

  • Lorsqu'un patient souffre d'obésité, de flatulence ou d'ascite, il se produit une augmentation de la pression interne dans le péritoine, ce qui provoque un mouvement inverse des masses de nourriture dans l'œsophage.
  • Il affecte également une hernie du diaphragme, diagnostiquée chez de nombreux patients âgés de plus de 50 ans.
  • Manger trop ou manger à la hâte et en mouvement, au cours duquel intervient une ingestion excessive d’air, provoque une augmentation de la pression à l’intérieur de l’organe digestif, ce qui le libère d’une partie de la nourriture et la jette dans l’œsophage.
  • La même chose arrive avec l'ulcère duodénal.
  • Des produits tels que les aliments marinés, frits, fumés, les boissons gazeuses et les épices chaudes, les aliments gras ayant une consommation élevée pendant longtemps s'attardent dans l'organe digestif, ce qui crée une pression excessive sur lui, ce qui les pousse dans l'œsophage.

Stades de développement de la maladie

Dans la pratique médicale mondiale, il est courant que les maladies donnent une classification qui indique la forme de son évolution. Par exemple, le code CIM 10: K-21.0 est un reflux gastro-oesophagien avec oesophagite et la CIM 10: K-21.9 est la même maladie, mais sans processus inflammatoires.

Sur la base de l'état de la membrane muqueuse de l'organe digestif, les médecins divisent le développement du reflux gastro-oesophagien en plusieurs étapes:

  • Au premier stade de l'œsophage, le plus proche de l'estomac, on détecte une rougeur de la membrane muqueuse ou une petite érosion. Si le diagnostic ne détecte pas ces violations, vous pouvez alors identifier la maladie à l'aide des symptômes.
  • Dans la deuxième étape, environ 20% de la membrane muqueuse de l'œsophage est affectée par l'érosion et des brûlures d'estomac commencent à accompagner la personne après chaque repas.
  • Dans la troisième phase, non seulement l'érosion recouvre les parois de l'œsophage et du sphincter, mais la couche musculaire affecte également les ulcères. Dans le même temps, 50% de l'œsophage est déjà atteint, ce qui est difficile à ne pas remarquer pendant l'examen.
  • Au quatrième stade, la muqueuse organique est affectée à 100% par l'érosion.
  • La cinquième est l'étape la plus défavorable, qui correspond à la contraction et au raccourcissement de l'organe, plaies profondes accompagnées de saignements.

Signes de maladie

Si l’on en croit les statistiques, les symptômes du reflux quotidien touchent jusqu’à 10% de la population des pays développés, et ce chiffre est de 50 à 60% par mois chez les adultes.

Les principaux signes de reflux gastro-oesophagien sont:

  • Brûlures d'estomac ou sensation de brûlure pouvant survenir à tout moment: la nuit, après ou avant les repas, en se baissant ou en position horizontale. Comme la situation empire, il peut ne pas s'arrêter du tout.
  • Souvent, le reflux gastro-oesophagien avec oesophagite est accompagné de coupures dans la région rétrosternale et peut même donner au dos ou au côté gauche de la poitrine, ressemblant à un angor.
  • Il y a une lourdeur dans l'estomac même après une petite portion de nourriture.
  • La patiente a mal à la gorge et quelque chose l'empêche d'avaler. On ressent "la grosseur" à chaque déglutition, ce qui provoque douleur et difficulté à manger.
  • La maladie s'accompagne d'éructations acidulées, d'une odeur désagréable et pourrie de la bouche et d'amertume, et d'une œsophagite, une régurgitation des masses alimentaires est possible.
  • Une projection fréquente d'aliments dans l'œsophage peut provoquer une bronchite en raison de la pénétration du contenu de l'organe digestif dans les voies respiratoires supérieures.

Reflux gastro-oesophagien chez les enfants

Comme le montre la pratique médicale, les signes de reflux apparaissent même dans la petite enfance, ce qui est considéré comme la norme, puisque l’organe digestif de l’enfant traverse les étapes de sa formation. Le contenu de l'estomac jeté dans l'œsophage ou même dans la cavité buccale chez les bébés se présente sous forme de lait maternisé caillé ou du mélange nourri.

Les statistiques indiquent que jusqu'à 50% des bébés subissent une régurgitation, parfois jusqu'à 4 fois par jour. De quatre à six mois, il augmente à mesure que l'enfant commence à recevoir une nutrition supplémentaire, à laquelle l'estomac doit s'habituer. Après cette période, les signes de reflux diminuent et disparaissent complètement entre 1 et 1,5 ans.

Ces manifestations sont associées à la structure de l'estomac et de l'œsophage chez les nourrissons. Le premier est toujours en position horizontale et son volume n’est pas supérieur à 30 ml. La seconde est beaucoup plus courte que chez un adulte et le sphincter qui les sépare est encore peu développé. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas placer le bébé juste après la tétée ni le déranger, faute de quoi le contenu de l'organe digestif reviendra.

Si la régurgitation devient plus fréquente, alors vous devriez consulter un médecin, cela peut donc être un signe du développement du reflux, qui est une maladie totalement inconvenante à un âge aussi précoce. Dans tous les cas, l’environnement acide allant de l’estomac à l’œsophage provoque son inflammation, qui est accompagnée de:

  • forte régurgitation, qui passe dans la "fontaine" étouffante;
  • le bébé refuse de manger et pleure;
  • l'enfant se cambre dans le dos ou le cou en essayant de trouver une posture moins douloureuse;
  • le bébé cesse de prendre du poids;
  • il tousse, mais il n'y a aucun signe d'infection.

À un âge aussi précoce, le reflux gastro-œsophagien peut survenir en raison de nombreuses pathologies de l’organe digestif, par exemple:

  • La sténose pylorique, qui est causée par la contraction du pylore de l’organe digestif, entraîne donc la difficulté avec laquelle la nourriture y pénètre, accompagnée de vomissements.
  • Le pilorospasme est un phénomène à court terme dans lequel le pylore se contracte, ce qui rend également difficile la transmission de la masse alimentaire à l'organe.
  • La hernie diaphragmatique peut également causer le développement d'un reflux, car la partie inférieure de l'œsophage est déplacée dans la cavité thoracique.

Avec une simple régurgitation, il suffit au bébé de corriger la nutrition (concerne la mère si l’allaitement est réalisé) et sa quantité, et en cas de reflux, des épaississants spéciaux aux propriétés anti-reflux sont recommandés. Ceux-ci incluent les préparations pour l'alimentation, par exemple, "Humana anti-reflux" ou "Nutrilon".

Les mélanges qui ont des propriétés similaires et sont conçus pour nourrir les bébés jusqu'à 3 mois devraient être nommés exclusivement par un médecin, car une réaction allergique est possible. Par conséquent, la correction du pouvoir dans ce cas devrait être effectuée sur la recommandation d'un médecin.

Traitement

Pour se débarrasser de cette maladie, il existe un certain nombre de mesures, notamment:

  • Correction nutritionnelle, qui est la suivante:
  • manger fractionné, en petites portions jusqu'à 5 fois par jour;
  • éliminer les aliments frits, salés, fumés, épicés et marinés;
  • refuser le café, les sodas, l'alcool et le tabagisme;
  • Ne consommez pas d'aliments lourds susceptibles de provoquer une irritation de la membrane muqueuse de l'organe digestif.
  • Exercice physique:
  • vous ne pouvez pas aller au lit après avoir mangé;
  • le basculement ou la musculation est interdit;
  • dormir en position semi-assise, soulageant la tension de l'organe digestif;
  • ne pas porter des vêtements serrés;
  • Il est recommandé de marcher pendant une demi-heure après avoir mangé.
  • Traitement médicamenteux:
  • un traitement (5-8 semaines) avec des antiacides: Maalox, Renny, Almagel, Phosphalugel ou leurs analogues;
  • Antihistaminiques H2: ranitidine ou famotidine;
  • Inhibiteurs de la pompe à protons: oméprazole, esoméprosol et analogues.
  • Traitement chirurgical:
  • couture sur le cardia de l'organe digestif;
  • exposition à un rayonnement radiofréquence (ablation) sur la couche musculaire endommagée du cardia;
  • Fundoplicature de Nissen (création d'un brassard autour de l'œsophage, créée chirurgicalement).
  • Remèdes populaires:
  • Mélangez de l’achillée millefeuille séchée, de la camomille et du millepertuis (20 g chacun) avec de la chélidoine (10 g), versez le jus de st. l un verre d'eau bouillante, insister 20 minutes, filtrer et boire. Prendre deux fois par jour.
  • Feuilles de pieds de pied et de fleurs de calendula (20 g chacune) mélangées à de la camomille (5 g), versez 2 c. l ramasser de l'eau bouillante (tasse), insister 30 minutes et boire conformément à l'art. l 20 minutes avant chaque repas.
  • 2 cuillères à soupe l les graines de lin versent de l'eau bouillante (2 c. à soupe), insistent pour que la nuit et le lendemain prennent 0,5 c. 4-5 fois par jour pendant six semaines.
  • Jus de pommes de terre fraîchement pressé à boire 20 minutes avant les repas pour 1/2 tasse 4 fois par jour pendant 3-4 semaines. Ce remède est également indiqué pour d’autres troubles de l’organe digestif, tels que la gastrite, et est également utile pour la prévention des maladies gastriques.

Vidéo sur le reflux gastro-oesophagien:

Le reflux gastro-oesophagien est une maladie insidieuse qui ne peut être diagnostiquée immédiatement que par des symptômes. Toutefois, une fois commencé, il peut entraîner des troubles graves de la muqueuse de l'œsophage nécessitant une intervention chirurgicale.

Reflux gastro-oesophagien

Le reflux gastro-oesophagien est une maladie qui a pour conséquence une irritation de la partie de l'œsophage située près du sphincter inférieur de l'œsophage. Une perturbation de l'anneau œsophagien provoque une libération inverse (reflux) dans le tube oesophagien d'acide sulfurique de l'estomac, de son contenu ou du duodénum humain.

La propagation de la maladie de reflux, les symptômes douloureux - le côté désagréable de la maladie. De plus en plus de personnes souffrent de reflux dû à un régime alimentaire inadéquat, à des efforts physiques. L'absence de traitement fait de l'œsophage un état inflammatoire pouvant éventuellement évoluer en cancer de l'œsophage. Une inflammation constante due à la libération entraîne un rétrécissement du tube oesophagien, ce qui rend le processus de passage des aliments plus difficile.

Les premiers symptômes de la maladie de reflux gastro-oesophagien - la norme, tout en ne conduisant pas à une gêne. La sensation d'acidité dans la bouche après avoir mangé est une réaction normale du corps, si ce dernier ne se répète pas plus souvent deux ou trois fois par semaine. La présence de reflux peut être ignorée, même s'il s'agit d'un reflux nocturne.

Types de RGO

L'acidité de l'environnement gastrique est de six à sept sur une échelle d'acidité. La libération dans l'œsophage d'acide gastrique avec ou sans contenu abaisse le pH à quatre. Ce genre de RGO a pris le nom acide.

Allouer super-reflux. Nous parlons de cela lorsque le niveau déjà réduit tombe en dessous de quatre.

Les reflux sont alcalins. Se produit lors de la fusion du contenu de l'estomac avec des particules biliaires, de la lysolécithine. L'acidité dépasse 7 sur le pH-mètre.

Étiologie

L'apparition de la maladie n'est pas accidentelle. De nombreux facteurs influencent le développement. Une cause fréquente d’occurrence est l’augmentation du taux d’absorption des aliments dans un volume accru. Manger de la graisse, la farine retient les aliments dans l'estomac, augmente la pression à l'intérieur.

Causes du RGO:

  • En surpoids.
  • Période de gestation
  • Mauvaises habitudes: cigarettes, alcool.
  • Fonctionnalité réduite de l'anneau musculaire du bas de l'œsophage.
  • Suralimentation fréquente.
  • Allergies à certains types d'aliments.
  • Activité physique.
  • Pannes nerveuses.
  • Changement de régime, qualité des aliments.
  • Acceptation de certains médicaments.

Symptomatologie

Les symptômes de la maladie gastro-œsophagienne sont similaires à ceux de l'œsophagite. Le RGO a des manifestations typiques et atypiques. Comprennent typique:

  • Brûlures d'estomac fréquentes.
  • Échauffement, arrière-goût amer.
  • Vomissements, vomissements (acidose gastroentérique).
  • Sensation d'acidité dans la bouche.
  • Hoquet

Manifestations atypiques de la maladie oesophagienne:

  • Manifestations dans les poumons (essoufflement, toux douloureuse).
  • Problèmes cardiaques (arythmie).
  • Signes de maladies des oreilles, de la gorge et du nez: pharyngite, laryngite, otite.
  • Problèmes avec les dents (maladie parodontale).
  • Anémie due à des hémorragies fréquentes d'inflammation de l'œsophage.

Complication de la maladie

Dans trois cas sur dix, la maladie gastro-œsophagienne se termine par une œsophagite par reflux. L'inflammation de la membrane œsophagienne augmente jusqu'à la formation d'ulcères, de cicatrices, conduisant à une sténose. Les sténoses rétrécissent le tube oesophagien.

Diagnostics

Le traitement est prescrit après le diagnostic, la forme de la gravité de la maladie. En cas de suspicion de RGO, une endoscopie est réalisée, une biopsie est effectuée pour vérifier la membrane du tube oesophagien afin de diagnostiquer l'œsophage de Barrett.

En plus de l'endoscopie, un examen aux rayons X est effectué. Il révèle également des ulcères, des sténoses de l'œsophage. Pour tester la fonctionnalité du sphincter inférieur, une manométrie est effectuée.

On diagnostique la maladie gastro-oesophagoreflux en entrant dans la section oesophagienne avec une solution diluée d'acide chlorhydrique. Cette méthode s'appelle le test de Bernstein. La sensation de brûlure intense indique la présence de la maladie. L'électromyographie est utilisée pour tester la motilité.

Symptômes atypiques du RGO - signes de laryngite, pharyngite. Assurez-vous que la maladie est la cause de la maladie de reflux, en consultation avec l'oto-rhino-laryngologiste. L'utilisation d'antiacides soulage les symptômes associés aux maladies otolaryngologiques.

Seul le centre de gastro-entérologie ou les gastro-entérologues de l'hôpital de district peuvent diagnostiquer.

Traitement

Le choix du traitement dépend des modifications morphologiques de l'œsophage et de l'estomac. Ayez principalement recours à une approche intégrée, comprenant des médicaments, des changements nutritionnels et certaines méthodes de médecine douce. Dans les cas extrêmes, avec l'inefficacité du traitement ou la négligence de la maladie, il faut recourir à la chirurgie.

Approche classique

Le traitement médicamenteux implique une diminution de l'acidité, une restauration de la motilité. Il est nécessaire de traiter la maladie au moyen d’agents antisécréteurs, d’antiacides, de procinétiques.

Les antisécréteurs comprennent les anti-H2, les inhibiteurs de la pompe à protons. Le second est plus efficace que le premier. Son avantage est un niveau inférieur d'effets secondaires. Le PIT comprend le rabéprazole, l'ésoméprazole et le pantoprazole. Posologie, durée du traitement prescrite par un médecin.

Les antiacides, qui comprennent phosphalugel, almagel, maalox, sont également prescrits par un médecin. Les antiacides ont pour fonction de réguler l'acidité de l'estomac.

La motilité est restaurée à l'aide de prokinetics. La fonctionnalité de ces médicaments est d'augmenter le péristaltisme.

En plus de ces médicaments peuvent être prescrits médicaments catégorie de vitamine. Le plus souvent, ces vitamines sont l'acide pantothénique et le chlorure de méthylméthionine sulfonium. Chez les gens, on les appelle respectivement vitamine B5 et vitamine U. Le chlorure agit comme un analgésique - réduit la sécrétion gastrique. Et l'acide travaille pour restaurer l'enveloppe de l'œsophage, améliore le péristaltisme.

Médecine alternative

Les remèdes populaires pour guérir le syndrome œsophagien ne fonctionneront pas. La médecine traditionnelle non traditionnelle est considérée comme un élément auxiliaire ou un moyen de prévenir la maladie.

Les remèdes suivants permettent d'éviter les brûlures d'estomac et les douleurs de sternum:

  • Eau minérale. S'il est carbonaté, il vaut la peine de libérer le gaz et de le réchauffer à 40 degrés. Les sels d’eau neutralisent l’acidité de l’environnement gastrique, réduisent les accès de douleur et de brûlures d’estomac.
  • Jus de pomme de terre. L'amidon contenu dans les pommes de terre enveloppe l'œsophage, le protégeant ainsi d'une exposition excessive à l'acide chlorhydrique.
  • Lait, produits laitiers.
  • Herbes, baies (millepertuis, argousier, mélisse).

Régime alimentaire, style de vie

Après la décision du diagnostic, en fonction des facteurs qui ont influencé le développement de la maladie, il est nécessaire de les exclure. La maladie de Gastroreflux se produit dans le contexte de l'excès de poids d'une personne. Pour un traitement efficace, ce poids doit être normalisé.

Le régime alimentaire du patient devrait exclure les aliments épicés, les aliments acides, les aliments frits ou les aliments gras. Excluez également l'alcool, le thé fort et le café. Manger des légumes marinés, les cornichons réduits à zéro.

Un conseil important à suivre est de manger des repas en petites portions. Trop manger peut déclencher la reprise des symptômes. Portez des vêtements serrés: corsets, ceintures, chemisiers, jeans à la taille - non recommandés. Il est nécessaire de dormir dans une position surélevée.

Intervention chirurgicale

Une telle intervention est réalisée après un long traitement infructueux. Il existe de nombreuses façons de restaurer la fonctionnalité antérieure de l'estomac. La seule chose qui les unit est la restauration de l'activité de l'anneau musculaire entre l'œsophage et l'estomac.

L’une des méthodes modernes consiste à mettre un bracelet particulier sur le tube oesophagien, ce qui ne permet pas la libération d’acide contenu dans l’œsophage.

Les opérations sont effectuées avec des complications impossibles à guérir avec des médicaments. Ces diagnostics comprennent l'œsophage de Barrett, ainsi que l'œsophagite par reflux des troisième et quatrième degrés. Les sténoses peuvent également être à l'origine d'interventions chirurgicales par des spécialistes.

L'intervention chirurgicale résoudra le problème de la maladie, mais il faudra tout de même la maintenir de manière médicale. Après la chirurgie, les patients restent dépendants des inhibiteurs (IPP).

Quel est le reflux gastro-oesophagien avec oesophagite, RGO - description, symptômes et traitement

Le reflux gazeux avec oesophagite, GERD est une lésion du bas oesophage due à la décharge du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Les maladies chroniques avec des rechutes fréquentes sont caractérisées par des brûlures d'estomac, des éructations acides, amères, une indigestion, une douleur derrière le sternum. Il en résulte une inflammation de l'œsophage, une déformation, des modifications de la membrane muqueuse, une érosion, des ulcères, des plaies apparaissent, la structure de l'organe se modifie, l'œsophage de Barrett se développe.

C'est quoi

Dans le fonctionnement normal du tube digestif, l'acidité dans l'œsophage est neutre. En présence de processus inflammatoires et d'affaiblissement du sphincter, qui sépare l'œsophage de l'estomac, un contenu acide est jeté. Pour l'œsophage, c'est comme une brûlure d'acide. Avec des lancers fréquents, une inflammation chronique, la membrane muqueuse de l'organe et des tissus sont détruits et des déformations commencent. En l'absence d'un traitement qualifié, les cellules de l'œsophage commencent à muter, se transformant en cellules cancéreuses.

Description du problème

Le reflux gazeux associé à l'œsophagite peut survenir à la suite d'autres maladies du tractus gastro-intestinal avec augmentation ou diminution de l'acidité ou en tant que pathologie indépendante. En général, reflux gazeux avec oesophagite peut être un phénomène assez inoffensif, en violation du régime alimentaire, régime alimentaire inapproprié, l'utilisation de certains produits de provocation. Ce n’est que des crachats de contenu de masses acides et amères.

Dans une compréhension complexe, il s'agit d'une maladie de reflux, difficile à arrêter, car la cause fondamentale n'a pas été établie. Les experts appellent l'hypothèse de facteurs qui altèrent le système immunitaire, le système endocrinien, le tabagisme, l'alcool, le stress, la tension nerveuse, le surpoids, la drogue

A quoi ressemble la photo?

Vous pouvez déterminer vous-même la présence de RGO et de reflux œsophagien. L'entrée du contenu de l'estomac dans l'œsophage est accompagnée par le déversement de masses acides amères dans la cavité buccale, accompagnées de sons caractéristiques du rot. En bouche, il y a un goût et une odeur désagréables. Cependant, pour confirmer le diagnostic, il faut passer un examen médical. L'état de la muqueuse dépend de la durée de la maladie, de la complexité du parcours, des maladies associées du tube digestif.

Au stade initial du RGO, l'œsophage est enflammé, la couleur est rouge, on dirait une brûlure. Il n'y a pas de déformations, de changements significatifs. À mesure que la maladie progresse, les tissus se déforment - épaississement, amincissement. Des ulcères, des plaies, de l'érosion se développent. À la dernière étape, des transformations tissulaires pathologiques, un rétrécissement de la lumière de l'œsophage sont visibles.

Degrés et stades du RGO, reflux œsophagien

Selon la Classification internationale des maladies, adoptée en 1994 aux États-Unis, l'œsophagite est divisée en 4 degrés, successivement en 4 étapes. Chacune d'elles s'accompagne de modifications caractéristiques de la muqueuse œsophagienne. Aux États-Unis, il est d'usage de désigner les degrés d'œsophage par les lettres A, B, C, D, en Russie cela correspond aux étapes 1, 2, 3, 4.

  1. Il y a un léger dommage à l'œsophage, la taille de l'érosion d'environ 5 mm.
  2. Plusieurs érosions apparaissent qui ont tendance à se confondre.
  3. Dans la partie inférieure de l'œsophage, une ulcération se produit, pratiquement tout l'organe est impliqué dans le processus pathologique.
  4. La défaite des muqueuses recouvre plus de 75% de toute la zone, on peut voir des ulcères, une sténose de l'œsophage.

L’œsophagite par reflux, en tant que phénomène distinct, ne provoque pas de pathologies graves, mais contribue au développement du RGO.

Complications:

  • Ulcère de l'oesophage;
  • Saignement interne;
  • Réduction, rétrécissement de la lumière de l'œsophage, nécessitant une intervention chirurgicale;
  • Voix Husky;
  • L'oesophage de Barrett;
  • Difficulté à avaler;
  • Cancer

Les formes sévères se développent dans la plupart des cas avec un traitement intempestif par des spécialistes, un traitement non qualifié.

Les symptômes

Déterminer la présence de reflux œsophagite peut indépendamment. L'entrée du contenu de l'estomac dans l'œsophage s'accompagne d'un goût désagréable dans la bouche, l'odorat. Il y a une éructation aigre, amère. Il y a des brûlures d'estomac. L'implication d'autres organes digestifs dans le processus pathologique provoque un certain nombre d'autres symptômes désagréables, même ceux qui ne sont pas directement liés à l'œsophage, le système digestif.

Manifestations oesophagiennes:

  • Douleur au sternum;
  • Brûlures d'estomac;
  • Des éructations;
  • Brûlures d'estomac;
  • Goût amer et amer dans la bouche;
  • Perturbation de l'acte de déglutition, comme si quelque chose interférait.

La douleur du RGO est aggravée par les aliments acides chauds et trop froids. Renforce pendant la déglutition, la flexion du corps, dans la position couchée. Donne en retour, bras, cou. Le soulagement survient après la prise d'antiacides, qui peuvent neutraliser l'acide chlorhydrique.

Manifestations extra-oesophagiennes de GERD:

  • La défaite des dents - les caries, le tartre, la destruction de l'émail;
  • Pharyngite par reflux - inflammation du pharynx;
  • Laryngite par reflux - processus inflammatoires dans le pharynx;
  • La sinusite est une inflammation des sinus.
  • Faiblesse
  • Maux de tête;
  • Capacité de travail réduite;
  • Troubles du sommeil, insomnie.

En outre, le RGO peut être déguisé en une autre maladie, avec des signes caractéristiques.

  • Cardiopathie ischémique - douleur dans l'hypochondre gauche, vertiges, accélération du rythme cardiaque. Prendre des médicaments pour abaisser la tension artérielle n'apporte pas de soulagement, tandis que les antiacides atténuent les sensations désagréables en 5 à 10 minutes.
  • Asthme bronchique - essoufflement, insuffisance respiratoire, étouffement, toux sèche, manque d'air. Si, à la suite d'un asthme bronchique, il y a un spasme des bronches, avec RGO - dans l'œsophage, l'estomac.
  • Fibrillation auriculaire. A des symptômes similaires avec une maladie coronarienne. Le rythme cardiaque est perturbé.

Pour poser le bon diagnostic, il faut un examen approfondi avec une comparaison des informations complètes.

Raisons

L'œsophagite par reflux peut survenir en raison d'une irritation constante de la muqueuse œsophagienne à la base d'une acidité croissante ou décroissante sous l'influence d'aliments gras épicés, salés et gras, de mauvaises habitudes. Le RGO se développe lui-même en raison d'autres pathologies difficiles à éliminer.

  • Fumer;
  • Alcool
  • Nutrition déséquilibrée;
  • Trop manger;
  • Aliments épicés, salés et gras;
  • Vomissements fréquents;
  • L'obésité;
  • Le diabète sucré;
  • Immunité pathologiquement faible;
  • Prendre des médicaments;
  • Diminution du tonus du sphincter;
  • Hernie de l'œsophage;
  • Sclérodermie systémique - une maladie rare, à la suite de laquelle il y a un épaississement de la membrane muqueuse, de la peau, une perte d'élasticité;
  • La présence d'une sonde nasogastrique dans les maladies graves avec incapacité d'exercer.

L’œsophagite par reflux peut se manifester comme l’un des signes d’autres affections gastro-intestinales - gastrite, gastroduodénite, pancréatite, etc. Il s’agit alors de nausées, de lourdeurs gastriques, de grondements, de ballonnements, de flatulences, de selles altérées.

Diagnostics

Il prévoit plusieurs étapes.

  1. Analyse des plaintes, mode de vie du patient, comparaison des symptômes. Clarification de la susceptibilité génétique aux maladies gastro-intestinales chez les proches.
  2. Examen objectif de la peau, des yeux, de la palpation de l'abdomen.
  3. Méthodes de recherche en laboratoire. Une numération globulaire complète peut déterminer la présence d'une inflammation, de l'état de santé général du patient. L'analyse biochimique du sang révèle des maladies associées. L'analyse des matières fécales est effectuée pour évaluer la capacité digestive du corps, la présence de saignements internes cachés, pouvant survenir en raison de complications du RGO. Une analyse d'urine fournit des informations sur le fonctionnement du tractus excréteur.
  4. Les méthodes d'enquête instrumentales sont les plus informatives.
  • La manométrie œsophagienne évalue la contractilité de l'œsophage, péristaltisme intestinal.
  • Mesure du pH Normalement, dans l’œsophage, cet indicateur est de 5 à 6 unités et le reflux de la maladie diminue à 1 ou 2.
  • EGDS - œsophagogastroduodénoscopie avec biopsie. Étude interne de l'état de la muqueuse de l'organe, à la suite de laquelle les zones endommagées sont détectées, du degré de développement de la maladie, ainsi que de la collecte de matériel pour étudier la structure du suc gastrique.
  • Examen aux rayons x. Effectuer si le patient refuse de la méthode précédente ou s'il est impossible de la retenir. Le patient avale de l'oxyde de baryum, qui est bien affiché sous les rayons X, prenant des photos de différents côtés. La méthode révèle un reflux dans la moitié des cas.
  • Test provocateur. Le patient reçoit une petite quantité d'une substance spéciale - un acide. En quelques minutes, en présence d'un RGO, une sensation de brûlure désagréable commence au niveau du sternum, des éructations et d'autres symptômes caractéristiques.
  • Test respiratoire pour étudier le niveau de bactéries Helicobacter, qui sont le principal provocateur de la gastrite, maladies associées.
  • Une échographie et une tomodensitométrie sont effectuées pour évaluer l'état des organes abdominaux.

En conclusion, une consultation de spécialistes est organisée, au cours de laquelle il compare toutes les données obtenues par différentes méthodes de recherche, prescrit une thérapie.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Il peut être utilisé comme méthode indépendante de traitement en présence d'œsophagite par reflux, dans le cadre d'un traitement complexe du RGO. Les aliments diététiques prévoient l'exclusion du régime des aliments qui provoquent la fermentation, une augmentation de la formation de gaz, une digestion lente, une augmentation de l'acidité. Une bonne nutrition est en conformité avec le régime d'ingestion, de qualité et de quantité des aliments.

Règles de base:

  • Bien mastiquer, ne pas avaler de gros morceaux;
  • Boire plus d'eau plate, refuser les boissons gazeuses, le café, le thé fort;
  • Exclure l'alcool, le tabagisme, les aliments secs, les produits contenant des additifs chimiques - exhausteurs de goût, agents de conservation, arômes, épaississants, etc.
  • Ne mangez pas d'aliments frits, épicés, gras, salés, sucrés, de fruits aigres, de jus de fruits;
  • Le dîner doit être léger, manger au moins 2 heures avant le coucher;
  • Le régime devrait inclure des produits à base de lait fermenté, des céréales, des soupes et de la purée de légumes.

Produits interdits:

  • Chou;
  • Les légumineuses;
  • Tartes frites;
  • Pâtisseries fraîches;
  • Des pommes;
  • Les prunes;
  • Cerises;
  • Les raisins;
  • Arc;
  • Épices;
  • Huile végétale;
  • Poisson gras, porc;
  • Crème sure;
  • Du fromage;
  • La bière;
  • Kvass;
  • Du chocolat;
  • Le cacao;
  • Les conserves;
  • Le miel;
  • Crème glacée;
  • Gâteaux;
  • Les sauces;
  • Pain noir;
  • Nourriture en conserve;
  • Viande fumée;
  • Tomate, jus d'agrumes;
  • Biscuits au beurre.

Produits autorisés:

  • Le lait;
  • Le kéfir;
  • Le yogourt;
  • Ryazhenka;
  • Le riz;
  • La farine d'avoine;
  • Sarrasin;
  • La semoule;
  • Biscuits de biscuit;
  • Pain blanc;
  • La banane;
  • Le melon;
  • La pastèque;
  • Apple est doux;
  • Jus de carotte;
  • Des pommes de terre;
  • Les betteraves;
  • Les carottes;
  • Concombre;
  • Citrouille;
  • Taverne;
  • Pain blanc;
  • Les oeufs;
  • Compote de fruits secs;
  • Tisane.

La durée de l'apport alimentaire à des fins thérapeutiques dépend de la complexité de la maladie, il est nécessaire d'adhérer à une alimentation adéquate en permanence pour prévenir les rechutes.

Traitement

Il existe des médicaments de base pour le traitement du RGO, auxiliaires - contribuant à améliorer l'immunité, à renforcer le corps, à prévenir les rechutes précoces.

  1. Antiacides. Les préparations neutralisent l’acide chlorhydrique, éliminent les brûlures d’estomac, apaisent les muqueuses, protègent des effets irritants, suppriment l’inflammation. Supprimez les nausées, la douleur, les brûlures d'estomac, les éructations, la sensation de lourdeur. Agissez localement, ne pénétrez presque pas dans la circulation sanguine. Parmi les effets secondaires - épaississement des matières fécales lors d'une utilisation prolongée, distension abdominale, augmentation de la formation de gaz. Autorisé à prendre un mois sans interruption. L'effet thérapeutique se produit dans les 5 minutes, dure 4 heures. Remèdes efficaces Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, Gaviscon.
  2. Inhibiteurs de la pompe à protons, antisécréteurs. Réduire la production d'acide chlorhydrique, prévenir, arrêter les modifications pathologiques dans les tissus muqueux. Guérir les plaies, l'érosion, les ulcères, empêchent leur développement. Les médicaments suivent un cours de 14 jours à 6 mois. Avoir des contre-indications, un certain nombre d'effets secondaires. Avant l'utilisation active, vous devriez consulter un spécialiste. Dans la plupart des cas, prenez un comprimé par jour. Des médicaments efficaces Omez, Omeprazole, Ranitidine, le médicament combiné Vikair.
  3. Prokinetics, amplificateurs de péristaltisme. Favoriser le mouvement des aliments de l'estomac dans l'intestin, prévenir la pression dans le tube digestif, augmenter la formation de gaz, augmenter l'élasticité du sphincter. Éliminer les nausées, sensation de lourdeur, éclatement, brûlures d'estomac, éructations. Les meilleurs médicaments - Motilium, Moilak, Domrid, Dompiredon. Lorsqu'il est appliqué correctement, ne provoque pas d'effets secondaires. Avant utilisation, vous devez lire les instructions car il y a des contre-indications.

De plus, les sorbants sont prescrits pour éliminer les toxines, éliminer les brûlures d’estomac, les ballonnements, augmenter la formation de gaz - Smecta, charbon actif, Enterol, Enterosgel. Ainsi que Colikid, Meverin, Papaverin, Espumizan pour améliorer les intestins, neutraliser les gaz, soulager les spasmes. Ils renforcent le système immunitaire, normalisent la microflore intestinale avec des probiotiques, des vitamines, des teintures d'herbes médicinales. Il est recommandé de Bifidumbakterin, Laktiale, Laktovit, Turbiotics, teinture d'Echinacea. Apaisez votre estomac, les sédatifs sont en mesure d’éliminer les éructations - teinture de valériane, mère-mère, gloda, Nova Passit. En cas de reflux alcalin avec une faible acidité, Ursofalk, Ursosan sont prescrits, les antiacides, les inhibiteurs de la pompe à protons sont interdits.

Remèdes populaires

Pour le traitement de l’œsophagite par reflux, utilisez certains produits, plantes, jus, légumes, fruits.

Du lait

Chaud, avec l'ajout de bicarbonate de soude à la pointe d'un couteau, réduit l'acidité, froid avec du miel - augmente. Le même outil peut être utilisé avec une teneur en acide chlorhydrique accrue et réduite. Buvez au moins 100 ml de lait à la fois.

Des oeufs

Buvez cru sur un estomac vide, entre les repas. Agissez comme des antiacides. Plus approprié pour le traitement de GERD caille.

Eau minérale

À des fins thérapeutiques, une boisson non gazeuse est utilisée. Buvez lentement, par petites gorgées. Pendant la journée, vous devez boire une bouteille.

Jus de carotte

Prendre 100 ml entre les repas.

Jus de pomme de terre

Assurez-vous de boire frais avant la nuit. Dose unique - 50-100 ml. Assurez-vous de prendre l'estomac vide avant le coucher. Permis de combiner avec la carotte.

Graines de lin

Versez de l'eau bouillie, mettez un petit feu. Cuire 15 minutes, retiré du feu. Après refroidissement, filtrez. Besoin de boire 50 ml 4 fois par jour. Convient à tous les cas de RGO.

Les remèdes populaires peuvent agir en tant que médicament indépendant, dans le cadre d’une thérapie complexe visant à renforcer l’effet des médicaments.

Prévention

Pour éviter l'apparition d'oesophagite par reflux, le développement d'un RGO, vous devez:

  • Ne buvez pas de boissons gazeuses;
  • Pour minimiser la consommation d'alcool, de café;
  • Limitez le chocolat, les bonbons, les légumes crus, les fruits aigres;
  • Porter des vêtements amples, ne pas permettre la compression du sternum;
  • Ne vous courbez pas, effectuez un travail physique pendant 30 minutes après avoir mangé;
  • Ne vous couchez pas immédiatement après le repas;
  • Dîner au plus tard 2 heures avant le coucher;
  • Courez ou marchez davantage;
  • Dors assez;
  • Dormir avec un corps surélevé sur un oreiller haut;
  • N'utilisez pas d'aliments interdits, respectez le régime.

Demander rapidement l'aide de spécialistes pour prévenir l'évolution chronique de la maladie.

Les avis

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Irina: «Almagel, régime alimentaire, l'eau minérale aide. Le lait n'est pas toujours - peut augmenter les brûlures d'estomac, même après chaud. Bien que mon acidité soit nettement augmentée, il convient de la tremper. Le thé à la menthe provoque également des brûlures d'estomac, comme la camomille en pharmacie, soyez prudent avec les boissons aux herbes! "

Ksenia: «Je souffre depuis 3 ans d'une œsophagite par reflux. Les médecins prescrivent le même, mais avec des noms différents. J'ai essayé toutes sortes de schémas, dans le cadre d'inhibiteurs de la pompe à protons nécessairement antiacides, procinétiques. Je recommande souvent le schéma - Almagel, Omeprazole. Sens de tel traitement zéro, alors que vous buvez mieux, il est nécessaire d'arrêter, encore une fois, tout se répète. Je suis constamment au régime. Les médecins ne savent pas comment traiter les maladies du tractus gastro-intestinal aussi longtemps, car ils vont toujours dans les maladies chroniques.