Dolichosigmoïde: pourquoi la maladie est dangereuse et comment la combattre

La maladie peut ne pas être ressentie tout au long de la vie du patient, ou peut être accompagnée de symptômes tels que troubles de la digestion, constipation, flatulences. Le symptôme le plus dangereux du dolichosigmome est une obstruction de l'intestin de type chronique. En savoir plus sur l'obstruction intestinale →

Etapes et types

Le dolichosigmoïde est une maladie congénitale ou acquise au cours de la vie.

Les médecins distinguent trois grandes étapes de la pathologie.

1. Stade de compensation. Le bien-être du patient est maintenu. La plainte principale est la constipation qui dure jusqu'à trois jours. Il est possible de normaliser les selles à l'aide d'un régime élémentaire et d'un apport en médicaments de type laxatif.
2. Stade de sous-compensation. La constipation est régulière et prolongée, ce qui affecte considérablement la qualité de vie du patient. Pour libérer les intestins doivent constamment utiliser des lavements.
3. Stade de décompensation. Le dernier stade de développement du dolichosigma intestinal, accompagné de constipation prolongée prolongée, de douleurs abdominales graves. Il y a souvent une occlusion intestinale. Éliminer les symptômes ne fait que siphonner les lavements à l'hôpital.

Le côlon sigmoïde peut être en forme de S et comporter une, deux ou plusieurs boucles. À propos de dolichosigma parler habituellement, si l'intestin a déjà deux ou plusieurs boucles, qui sont combinées avec un allongement, une mobilité élevée, un mouvement relativement libre dans la cavité abdominale. Les boucles ne doivent pas disparaître une fois l'intestin vidé.

S'il y a non seulement un allongement de la longueur du côlon sigmoïde, mais également une expansion, un épaississement des parois, cet état est appelé «mégadolichosigma».

Pourquoi d'autres boucles sigmoïdes apparaissent

Le développement du dolichosigmoïde chez les enfants peut être à la fois congénital et acquis. Dans une maladie congénitale, l'étiologie n'est pas complètement établie. Il est supposé que des boucles supplémentaires apparaissent en raison de l'impact sur le fœtus de conditions environnementales défavorables, de pathogènes infectieux et de certains médicaments pris pendant la grossesse. La probabilité d'avoir une prédisposition génétique n'est pas non plus exclue, mais jusqu'à présent, cela n'a pas encore été prouvé.

À propos du dolichosigma intestinal acquis parlent principalement chez les adultes. Dans le même temps, certains médecins estiment que le développement d'une pathologie liée à un mode de vie sédentaire et à un régime alimentaire malsain, et une autre partie est sûr que le dolichosigmoïde était chez l'homme dès la naissance, et que ce mode de vie ne faisait que favoriser l'apparition de symptômes.

La question de savoir quoi considérer le dolichosigma intestinal en tant que pathologie ou variante du développement intestinal normal n’est pas résolue entre médecins. Cela s'explique par le fait que chez 15 à 17% des personnes, il existe des boucles supplémentaires du côlon sigmoïde, qui ne se manifestent pas cliniquement tout au long de leur vie, mais dans ce cas, il existe dans certains cas un tableau clinique clair indiquant une pathologie.

Dolikhosigma entraîne une altération de la motricité du gros intestin en raison du fait que des changements dégénératifs se produisent dans ses parois sous l’influence d’un processus inflammatoire chronique. L'hypertrophie des fibres musculaires, des changements sclérotiques se produisent dans le mésentère, la membrane muqueuse devient plus fine.

Raisons

Les causes exactes du dolichosigmoïde intestinal n’ont pas été établies.

Les médecins s’attendent aux effets suivants:

• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
• diminution de l'activité physique, pas assez de style de vie mobile;
• changements corporels liés à l'âge (avec des manifestations au-delà de 40 ans);
• les effets de la névrose et du stress;
• utilisation à long terme de certains groupes de médicaments pouvant provoquer des modifications de la structure et de la structure des organes internes;
• la présence de mauvaises habitudes chez un adulte;
• régime alimentaire inapproprié, dans lequel le corps reçoit trop de glucides, et d'autres éléments en quantités insuffisantes.

Caractéristiques de développement

Les caractéristiques du développement des dolichosigmoïdes chez les adultes sont quelque peu différentes de celles des enfants. Il est nécessaire de prendre en compte les particularités du médecin afin de choisir le bon traitement en fonction de l'âge.

Chez les adultes

La présence de dolichosigmoïdes intestinaux chez l’adulte se fait généralement sentir à l’âge de 40 à 50 ans. Dans ce cas, les causes principales de la formation de la maladie sont considérées comme un mode de vie sédentaire et une alimentation malsaine. Les médecins pensent que la majorité des patients adultes chez lesquels un dolichosigma intestinal a été diagnostiqué ont toujours eu des boucles supplémentaires dans le côlon sigmoïde, mais ils ne se sont sentis que lorsque les conditions de vie générales se sont détériorées. La résolution de la maladie sans intervention médicale ne se produit presque pas.

Chez les enfants

La présence de dolichosigmoïde intestinal chez un enfant peut être diagnostiquée dès la première année de vie. Le symptôme principal de la maladie sera la constipation permanente.

Chez les enfants, le dolichosigmoïde peut se résoudre tout seul à maturité. Cela est dû au fait que l'intestin est situé uniformément dans la cavité abdominale et que des boucles supplémentaires cessent de créer des difficultés pour le passage des masses fécales. En conséquence, les symptômes du dolichosigmome intestinal sont éliminés.

Les symptômes

La constipation est l'un des principaux symptômes du dolichosigma chez un enfant ou un adulte. Les masses fécales ont une texture solide et un grand diamètre. Comme les ganglions nerveux du côlon sont préservés, la constipation peut être remplacée par des périodes de normalisation des selles.

De plus on observera:

• attaques douloureuses sous la forme de crampes douloureuses dans le bas de l'abdomen;
• plaintes de sensation de plénitude dans l'abdomen, parfois avec indication d'un emplacement spécifique le long de la projection du côlon sigmoïde;
• l'expansion de certaines parties de l'intestin, d'abord temporaire, puis permanente;
• le tabouret est caractérisé comme très odorant, excrétant en grande quantité au moment de soulager la constipation;
• la formation de gaz augmente, des plaintes de flatulence apparaissent.

Avec une constipation prolongée, les symptômes apparaissent caractéristiques du syndrome d'intoxication. La patiente parle d'épisodes de nausée et de vomissements, d'une perte d'appétit, parfois d'une élévation de la température. À l'examen, il s'avère que la langue est recouverte de fleurs blanches, que l'odeur de la bouche est choquante, que la turgescence cutanée est réduite.

Avec la progression de dolichosigmoid, il y a une violation de l'absorption des substances bénéfiques. Elle s'accompagne de poils et d'ongles cassants, d'une perte de poids, d'une détérioration de la peau.

Quelles maladies sont associées au dolichosigma

Le développement d'un dolichosigmoïde intestinal ne se déroule généralement pas isolément, ce qui entraîne un certain nombre de pathologies chroniques supplémentaires.

Le déficit immunitaire apparaît souvent au premier plan. Son développement est favorisé par une violation de l'absorption des vitamines, des micro et des macro-éléments dans l'intestin, par la présence d'un processus inflammatoire chronique. La tolérance du corps aux infections est fortement réduite, de fréquentes maladies catarrhales se manifestent tout au long de l'année.

La présence de dolichosigmoïde contribue au développement de maladies telles que la gastrite, la gastroduodénite, l'œsophagite. Le développement de ces pathologies s'explique par un déséquilibre dans le tractus gastro-intestinal, une instabilité de l'excrétion des produits digestifs du corps.

Le stress chronique est une autre comorbidité associée aux dolichosigmoïdes. Il se développe en réponse à la présence d'inconfort permanent, de douleur, et peut à son tour conduire à un ulcère et une gastrite.

Quel docteur traite le dolichosigma

Le gastro-entérologue est engagé dans le traitement du dolichosigmoïde. Selon les comorbidités, un proctologue, un neurologue, un nutritionniste, un endocrinologue et d'autres médecins peuvent être impliqués dans le processus. Si une décision est prise sur la chirurgie, une consultation avec un chirurgien sera nécessaire.

Diagnostics

Lors de la recherche de diagnostic, les plaintes des patients, les antécédents médicaux et les antécédents familiaux sont pris en compte. Les données des tests de laboratoire sont pour la plupart non spécifiques. Le diagnostic repose sur un examen visuel du patient et des méthodes instrumentales.

Lors de l'inspection visuelle, on a constaté une diminution du poids corporel, un manque de développement physique et une pâleur de la peau. À la palpation, il est possible d'identifier les accumulations de selles dures dans la zone de projection du côlon sigmoïde. L'examen rectal numérique aidera à établir que le rectum est vide, même si les selles sont absentes pendant une longue période.

Des méthodes instrumentales s'appliquent:

• en échographie, vous pouvez voir des boucles intestinales supplémentaires;
• sur la radiographie est déterminé par l'expansion des anses intestinales (non utilisé pour diagnostiquer la maladie chez les nourrissons, car la différence entre la norme et la pathologie est insignifiante);
• L'irigographie (radiographie avec contraste) déterminera clairement la présence d'extensions intestinales et leur gravité.
• La coloscopie avec dolichosigmoïde (examen de l'intestin avec un endoscope à travers l'anus) permet de voir le rectum vide et l'accumulation de matières fécales ou de calculs fécaux dans le côlon sigmoïde;
• La sigmoïdoscopie permet d'évaluer le degré de modification de la membrane muqueuse du rectum. Plus de détails sur ce qui est mieux - la coloscopie ou la rectoromanoscopie →

Traitement

Le traitement du dolichosigmoïde commence par un traitement conservateur.

Le patient est recommandé:

• suivre un régime;
• thérapie de vitamine;
• masser l'abdomen pour améliorer le péristaltisme et améliorer le processus de décharge des masses fécales;
• en cas de douleur due au type spasmodique dolichosigmoïdien, des antispasmodiques sont prescrits (paltifilline, drotavérine);
• si l'hypotension se développe, Proserin est libéré;
• acupuncture nommée, thérapie d'exercice, stimulation électrique.

Pour la vidange intestinale, utilisez un laxatif sélectionné individuellement en association avec des lavement.

Le traitement des remèdes populaires contre le dolichosigma permet l'utilisation d'un petit son blanc. Ils sont utilisés en cure de 6 à 8 mois, en sélectionnant individuellement la dose optimale pour obtenir le maximum d'effet.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

La chirurgie du dolichosigma est rarement nécessaire.

Les indications sont:

• absence d'effet de la thérapie conservatrice;
• intoxication fécale de nature progressive;
• constipation persistante et augmentation de l'obstruction intestinale;
• détection de boucles qui ne peuvent pas être redressées ou une courbure sévère de l'intestin.

Résection principalement réalisée du côlon sigmoïde (élimination totale dans les limites anatomiques). Une rectosigmoïdectomie peut également être réalisée si l'intestin distal est touché.

Période postopératoire

Après la chirurgie du dolichosigma, le patient est placé dans l'unité de soins intensifs jusqu'à ce que l'état soit complètement stabilisé. Le repos au lit est affiché pendant les 3-4 premiers jours, après quoi il sera autorisé à se déplacer. Vous pouvez pleinement marcher après avoir retiré les drains (généralement 4-5 jours).

Le traitement médicamenteux comprend des médicaments antimicrobiens, anti-ulcéreux et hémostatiques. Si nécessaire, effectuez un traitement par perfusion.

Les points de suture sont retirés au bout de 7 à 10 jours et la capacité de travail est rétablie dans les 4 à 6 semaines. Après une intervention chirurgicale pour un dolichosigmoïde de 4 à 6 mois, il est nécessaire de limiter l’activité physique (soulever des poids) et le régime alimentaire.

Pouvoir

La nutrition du dolichosigmoïde vise à réduire le risque de constipation et le temps que la nourriture reste dans la cavité intestinale. Les aliments ne doivent pas être trop secs, ils ne sont pas consommés en gros morceaux (tous finement coupés ou amadou).

Lorsque la préférence des dolichosigmoïdes est donnée au menu suivant:

• légumes et fruits crus en grande quantité (ils sont lavés, mais pas pelés si possible, afin de ne pas perdre les fibres nécessaires à une digestion normale);
• Il est recommandé d'utiliser des céréales complètes, préparées avec l'addition d'huile d'olive et d'une petite quantité de fruits séchés pour le goût (la semoule ou le riz est interdit);
• quand dolichosigma a recommandé des soupes avec l'ajout de viande maigre;
• vous pouvez manger du fromage cottage et des produits laitiers à faible teneur en matière grasse, du poisson maigre;
• Il est impératif d'inclure des graines de son et de citrouille dans l'alimentation pour augmenter l'activité péristaltique intestinale.

Le régime avec dolichosigmoïde impose également une restriction à la consommation. Il faut préférer l'eau plate, le café au lait faible, les thés verts additionnés de lait ou de pruneaux. Boire des boissons trop chaudes ou trop froides catégoriquement ne peut pas.

Prévisions

Sous réserve des recommandations médicales, le pronostic du dolichosigma est favorable. Dans la plupart des cas, il est possible d’obtenir une rémission complète de la maladie et une normalisation de la qualité de vie, quel que soit l’âge. Si un dolichosigmoïde intestinal s'est développé pendant l'enfance et que l'enfant a négligé son alimentation et les recommandations médicales, le processus peut devenir chronique et décompensé à l'âge adulte.

Prévention

Comme l'étiologie du dolichosigmoïde n'a pas encore été établie avec précision, il n'existe pas de méthode de prévention spécifique.

Les médecins ne donnent que des recommandations générales visant à prévenir les complications:

• respect des recommandations diététiques et de style de vie;
• l'utilisation de préparations de cellulose pour prévenir le développement de la constipation;
• vitamines régulières (la préférence est donnée aux vitamines du groupe B);
• massages et exercices thérapeutiques pour améliorer le péristaltisme et les pertes fécales.

La maladie dolichosigmoïde intestinale est une maladie qui ne peut être ignorée. Si elle est lancée, elle peut nuire gravement à la santé et entraîner le développement d’une masse de maladies associées qui affecteront négativement la qualité de vie du patient.

Aux premiers symptômes du dolichosigma, la consultation d'un médecin est nécessaire. Si le patient reçoit une assistance professionnelle en temps voulu, il est possible d’obtenir une régression complète de la maladie et d’éviter les complications graves.

Dolichosigmoïde

Dolikhosigma - augmentation anormale de la longueur du côlon sigmoïde et de son mésentère, entraînant une altération de la motilité et une vidange du gros intestin. Le dolichosigmoïde se manifeste par une constipation chronique, des flatulences et des douleurs abdominales récurrentes. Dans le diagnostic du dolichosigma, l’irrigographie et la radiographie du passage du baryum dans le gros intestin jouent le rôle principal; auxiliaires - rectosigmoscopie, coloscopie, etc. Lorsqu'un dolichosigmoïde est prescrit à un régime alimentaire, à un massage, à une thérapie par l'exercice, à une physiothérapie; avec constipation prolongée - laxatifs et lavements. En cas d'obstruction intestinale chronique, une résection avec dolichosigmose est effectuée.

Dolichosigmoïde

Dolikhosigma - une anomalie de la structure du côlon sigmoïde, qui consiste en son allongement sans changer le diamètre de la lumière et l'épaisseur des murs. Le côlon sigmoïde allongé a souvent une mobilité accrue, qui s'accompagne d'une violation de la formation et du passage de masses fécales. La fréquence des dolichosigma dans la population atteint 25%, mais on suppose qu'en raison de l'usure des manifestations cliniques et de la complexité du diagnostic, la pathologie n'est pas révélée dans tous les cas. En pédiatrie, le dolichosigma est présent chez 40% des enfants atteints de constipation.

Normalement, chez l’adulte, la longueur de la boucle sigmoïde est en moyenne de 24 à 46 cm: un tel intestin est considéré comme un normosigma. Quand la longueur du côlon sigmoïde est inférieure à 24 cm, ils parlent de brachisigma, avec une longueur de plus de 46 cm - de dolichosigma. La combinaison de l'allongement sigmoïde avec son expansion et l'épaississement des murs est appelée mégadolichosigma.

Causes du dolichosigmoïde

Le dolichosigmoïde peut être une affection congénitale ou acquise dans laquelle le côlon sigmoïde comporte 2 ou 3 boucles supplémentaires. La condition étiologique du dolichosigma n'est pas claire. On suppose que la dysplasie congénitale de la croissance et la fixation du côlon sigmoïde peuvent être associées à l'hérédité; l'exposition au fœtus de facteurs environnementaux, physiques, chimiques défavorables; maladies infectieuses de la future mère, les femmes enceintes prenant certains médicaments.

Le dolichosigmoïde acquis résulte de troubles digestifs associés à une fermentation et à une dégradation prolongées de l'intestin. Habituellement, les personnes âgées de 45 à 50 ans, sédentaires, engagées dans un travail sédentaire, mangeant de la viande et des glucides, éprouvant souvent du stress, sont sujettes à cela. Cependant, certains auteurs pensent que le dolichosigma est toujours une anomalie congénitale et que des problèmes de digestion ne provoquent que la manifestation de manifestations cliniques dans le cadre des conditions anatomiques existantes.

À ce jour, en proctologie, la question de savoir si le dolichosigmo doit être considéré comme une malformation du côlon ou si une variante individuelle de la norme n'a pas été résolue. D'un côté, le dolichosigmoïde est présent chez 15% des enfants en parfaite santé, ce qui donne à penser qu'il s'agit d'une variante de la norme. D'autre part, l'allongement du côlon sigmoïde s'accompagne souvent de troubles organiques et fonctionnels du côlon distal, ce qui amène à réfléchir aux anomalies du développement. Il est probable que le dolichosigmoïde constitue une sorte de base pour le développement de la pathologie clinique.

Une étude morphologique de la paroi intestinale avec dolichosigmoïde révèle des anomalies structurelles provoquées par une stase intestinale et une inflammation chronique: modifications scléreuses du mésentère, hypertrophie des fibres musculaires, myofibrose, lésions des ganglions nerveux intramuraux, dystrophie muqueuse. Ainsi, dans la paroi intestinale avec dolichosigmoïde, il existe des modifications dégénératives secondaires, conduisant à une violation de sa fonction motrice.

Classification du dolichosigma

Compte tenu de la position de l'intestin dans la cavité abdominale et de sa taille, un côlon sigmoïde en forme de S, à une feuille, à deux feuilles et à plusieurs feuilles est isolé. Le dolichosigmoïde est généralement considéré comme un côlon sigmoïde allongé, à deux feuilles ou à feuilles multiples, qui présente une mobilité pathologique qui se déplace librement dans la cavité abdominale et conserve des boucles supplémentaires après la vidange de l'intestin.

Les variantes cliniques du dolichosigmoïde peuvent être variables. Au cours de l'évolution de la maladie, on distingue trois formes qui sont également considérées comme des stades successifs du dolichosigma:

• La phase de compensation est caractérisée par une constipation périodique pouvant durer jusqu'à 3 jours et des douleurs abdominales. La vidange intestinale est obtenue en suivant un régime spécial et en prenant des laxatifs légers. Le bien-être général de l'enfant reste normal.
• L'étape de la sous-compensation se poursuit avec une constipation constante, des flatulences et des douleurs abdominales. Prendre des laxatifs pour la régulation des selles est inefficace, obligeant les parents à avoir recours à une formulation régulière de lavement lavant.
• Le stade de décompensation est la forme clinique la plus grave du dolichosigma. La constipation dure 7 jours ou plus, la douleur à l'estomac est constamment préoccupée. Le gros intestin est gonflé et élargi en raison de l'accumulation de gaz et de matières fécales. L'intoxication est exprimée: manque d'appétit, nausée, éruption cutanée pustuleuse. Des symptômes d'obstruction intestinale peuvent survenir. Pour la vidange des intestins, seuls les lavements siphon sont efficaces

Symptômes de dolichosigma

Les manifestations cliniques du dolichosigmoïde sont causées par des modifications morpho-fonctionnelles du gros intestin, ainsi que par une intoxication fécale chronique. Le moment auquel les symptômes de dolichosigmoïdes se développent dépend du degré d’allongement du côlon sigmoïde, des changements de son tonus et de sa motilité et des capacités de compensation du corps de l’enfant.

La principale manifestation des dolichosigmomes est une constipation persistante, qui se développe dans la plupart des cas chez les enfants âgés de 6 mois à 1 an. Ceci est généralement associé à l'introduction d'aliments complémentaires ou au transfert de l'enfant à une alimentation mixte (artificielle), ce qui entraîne une augmentation de la quantité et une modification de la consistance des matières fécales. 30 à 40% des enfants souffrent de constipation à l'âge de 3 à 6 ans. Initialement, la constipation est épisodique, les selles sont absentes pendant 2-3 jours; de plus, la fréquence et la durée de la constipation augmentent. Constipation prolongée accompagnée de dilatation de l'intestin, aggravation des modifications morphologiques, diminution du réflexe de défécation. Chez certains enfants atteints de dolichosigmoïde, une encoprésie est observée.

Les matières fécales des patients atteints de dolichosigmome sont denses, de grand diamètre et ressemblent parfois à un «cône de sapin»; a souvent une odeur fétide. Des dommages à la muqueuse rectale lors du passage de selles solides peuvent provoquer l’apparition d’un mélange de sang rouge dans les selles.

Les signes cliniques caractéristiques du dolichosigmoïde sont une douleur récurrente dans la région iliaque gauche ou para-ombilicale, des flatulences. Ces phénomènes s’aggravent après un repas copieux, un effort physique, et disparaissent ou diminuent après avoir vidé l’intestin. Le syndrome douloureux associé à un dolichosigmome est associé à un spasme réflexe de l'intestin, à des modifications cicatricielles du mésentère du sigma et à un processus inflammatoire de la paroi intestinale.

La plupart des enfants atteints de dolichosigmome identifient des dysfonctionnements d'autres parties du tractus gastro-intestinal: gastroduodénite chronique, dyskinésie biliaire, pancréatite, dysbactériose, colite, maladie diverticulaire, etc. Les hémorroïdes et les varices sont des compagnons fréquents du dolichosigmome chez les adultes.

En raison de la longue absence de transit intestinal chez un enfant dolichosigmoïdien, des calculs fécaux peuvent se former, une auto-intoxication fécale, une anémie et un syndrome du côlon irritable. Une des complications terribles du dolichosigma est l’obstruction intestinale due à une nodulation, une torsion, une flexion, une invagination du côlon sigmoïde. Dans ces cas, l'image développe un abdomen aigu.

Diagnostic du dolichosigmoïde

L'examen d'un enfant souffrant de dolichosigmoïde révèle un manque de poids, un retard dans le développement physique et une pâleur de la peau. À la palpation de la cavité abdominale sont déterminés par les anses intestinales débordant de masses de selles. Lorsque l'examen rectal numérique a révélé un rectum vide, même si l'enfant n'avait pas de chaise depuis longtemps.

La méthode instrumentale décisive dans le diagnostic du dolichosigmoïde est l’irrigologie, qui révèle l’allongement du côlon sigmoïde, la présence de boucles supplémentaires en forme de «huit», de «pistolet à double canon», de «nœud», «d'escargot», etc. Le TDCF du côlon vous permet d'enquêter en profondeur sur son emplacement., forme, contours, longueur, largeur de la lumière, haustration, présence de boucles supplémentaires.

Dolikhosigma chez les enfants doit être différencié de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn, de l’entérobiose, d’une appendicite chronique, de la maladie de Hirschsprung. À cette fin, l'enfant devrait être consulté par un gastroentérologue pédiatrique, un coloproctologue pédiatrique et un chirurgien pédiatrique.

Traitement de dolichosigmoïde

À n'importe quel stade du dolichosigma, le traitement commence par un traitement conservateur complexe. Le rôle principal dans les activités thérapeutiques est donné à la normalisation du tube digestif par le biais du régime alimentaire - nutrition fractionnée, alimentation riche en fibres (légumes, pain de grains entiers, son, fruits, baies, légumes verts), produits laitiers, huiles végétales, etc. Dans certains cas, des laxatifs sont prescrits et microclysters, cependant, lorsque le dolichosigme est extrêmement important pour former un réflexe à la défécation spontanée.

Les antispasmodiques sont prescrits (drotavérine, platifilline); avec hypotonie de l'intestin - prozerine, massage de la paroi abdominale antérieure, thérapie par l'exercice, électrostimulation du côlon, hydrocolonothérapie, acupuncture. Les cours de vitamines (B6, B12, C, E), les préparations bactériennes (probiotiques et prébiotiques), les traitements dans les sanatoriums de Zheleznovodsk et de Truskavets sont utiles pour les patients atteints de dolichosigmome.

Les indications du traitement chirurgical du dolichosigma chez les enfants sont extrêmement rares. Le traitement chirurgical est indiqué pour l’obstruction intestinale, l’inefficacité du traitement conservateur, la constipation persistante, l’intoxication fécale progressive, la présence de boucles impossibles à corriger et de courbures intestinales. Lorsque la dolichosigma résection est réalisée du côlon sigmoïde. Dans le cas d'une lésion prédominante du côlon sigmoïde distal, l'opération de choix est la proctosigmoïdectomie.

Pronostic dolichosigmoïdien

Habituellement, si toutes les recommandations médicales sont remplies, il est possible d’obtenir régulièrement des selles indépendantes et une qualité de vie acceptable. À mesure que l'enfant grandit, de nombreux troubles peuvent être compensés; dans certains cas, le problème du dolichosigmome inquiète également les patients à l'âge adulte. Dans ce dernier cas, l'observation tout au long du mode et de la qualité des aliments, le développement exceptionnel de constipation alimentaire, psychogène ou autre.

Les enfants atteints de dolichosigmoïde doivent être surveillés par un pédiatre, un gastro-entérologue pédiatrique, qui doivent suivre périodiquement un traitement conservateur et examiner l’état du gros intestin.

Dolichosigmoïde

. ou: dolichocolon, megasigma

Dolikhosigma - est l'allongement du côlon sigmoïde (la partie terminale du gros intestin se terminant dans le rectum).

Dans certains cas, le dolichosigma peut ne causer aucun symptôme tout au long de la vie - il s’agit alors d’une variante de la norme et d’une caractéristique individuelle de la structure de l’organisme. L'intestin allongé peut être en forme de S et peut former une, deux ou plusieurs boucles.

Cependant, le plus souvent, le dolichosigma entraîne des symptômes désagréables et constitue une maladie qui nécessite un traitement approprié.

Symptômes de dolichosigma

• La constipation à long terme est le principal symptôme du dolichosigma. Au début, l’incidence de la constipation est minime mais augmente avec le temps. Le président peut être absent de plusieurs jours à une semaine, parfois plus (jusqu’à un mois). Dans certains cas, il n'y a pas de selles indépendantes et des lavements ou des laxatifs sont nécessaires pour vider les intestins.
• Intoxication (empoisonnement) du corps due à la constipation prolongée et à la stagnation du contenu intestinal dans l'intestin.
• Douleur abdominale sans localisation claire (emplacement) - tout l’estomac fait mal. Plus il n'y a plus de selles, plus la douleur est vive. Fait plus souvent mal à gauche, près du nombril.
• Distension abdominale et grondement.
• Flatulences (augmentation de la formation de gaz dans les intestins).
• Diminution de l'appétit.

Les formulaires

Il existe 3 formes de dolichosigma, qui peuvent être considérées comme des stades de cette maladie et vont les unes dans les autres.

• Compensé - il y a parfois constipation (ne dure pas plus de 3 à 5 jours), douleur à l'abdomen, alors que le bien-être général du patient est normal. Les patients sont obligés de recourir à des laxatifs et des lavements pour vider l'intestin.
• Sous-compensé - la constipation devient permanente, inquiète des ballonnements et des douleurs abdominales. Les médicaments laxatifs n'apportent pas de résultats satisfaisants.
• Décompensé - est la dernière étape de la maladie. La constipation dure une semaine et plus, la douleur à l'abdomen inquiète constamment, des symptômes d'obstruction intestinale peuvent apparaître (diminution de la circulation des aliments et des matières fécales dans l'intestin). L'intestin gonfle et grossit en raison de l'accumulation de masses fécales et de gaz. Dans ce contexte, développant une intoxication (intoxication du corps par des substances toxiques), il y a un manque d'appétit, des nausées, des vomissements, une éruption cutanée purulente.

Raisons

Thérapeute aidera dans le traitement de la maladie

Diagnostics

• Analyse des antécédents de la maladie et des plaintes (quand (combien de temps) la constipation est apparue (les selles ont commencé à être absentes pendant plusieurs jours et semaines, la défécation (vidange du rectum) n’a été possible qu’après un lavement auquel le patient associe l’apparition de ces symptômes).
• Analyse des antécédents familiaux (la présence de proches de maladies du tractus gastro-intestinal - gastrite (inflammation de l'estomac), ulcère gastrique et 12 ulcères duodénaux (ulcération de la muqueuse de l'estomac et 12 ulcères duodénaux), maladie des calculs biliaires (formation de calculs dans la vésicule biliaire ), des proches ont-ils contracté la maladie de Hirschsprung - absence ou absence de ganglions nerveux (cellules nerveuses spécialisées) dans la paroi intestinale, avec une perte de sa fonction).
• Analyse de l'histoire de la vie (maladie, chirurgie).
• Inspection:
  • examen numérique du rectum (le rectum est vide, même s'il n'y a pas eu de selles pendant longtemps);
  • palpation (palpation) de l'abdomen, dans laquelle le patient se plaindra d'une douleur à gauche près du nombril.

• Méthodes de recherche en laboratoire.
  • Analyses sanguines cliniques et biochimiques (diagnostic d'anémie possible (diminution de l'hémoglobine et des globules rouges), réactions inflammatoires, maladies du foie, du pancréas, des reins, du contenu des principaux électrolytes sanguins - potassium, calcium, magnésium, sodium, chlore).
  • Analyse de sang occulte dans les matières fécales (en cas de suspicion de saignement latéral de l'estomac ou des intestins).
  • Coprogramme - analyse des matières fécales (vous pouvez trouver des fragments non digérés d’aliments, de matières grasses, de fibres alimentaires grossières).
  • L'analyse des matières fécales sur les œufs du ver (vers ronds, vers ronds, oxyures) et sur les organismes du royaume le plus simple (amibe, Giardia).
• Méthodes de recherche instrumentales.
  • Échographie (échographie) des organes abdominaux (il est possible de voir une boucle intestinale supplémentaire, un côlon sigmoïde étendu - une section du gros intestin).
  • Examen aux rayons X de l'intestin, qui révèle les boucles prolongées du gros intestin caractéristiques de cette maladie. Cette méthode est assez problématique à interpréter chez le nouveau-né en raison du fait que dans les premières semaines de la vie d’un enfant, la différence entre un intestin normal et un intestin modifié peut être insignifiante.
  • L'irrigographie est un examen radiologique de l'intestin avec un mélange de baryum (une substance qui ressort clairement sur l'image radiographique). Permet de révéler le site rétréci ou élargi du gros intestin et d'en estimer le degré.
  • Coloscopie (procédure de diagnostic au cours de laquelle le médecin examine et évalue l'état de la surface interne du côlon à l'aide d'un instrument optique spécial (endoscope)) avec biopsie obligatoire (prélèvement d'un morceau de la muqueuse intestinale à des fins de recherche; permet d'exclure ou de confirmer la maladie de Hirschsprung (anomalie de développement (défaut de naissance)). a) gros intestin, dans lequel se trouve dans sa paroi un manque ou une absence complète de ganglions (amas de cellules nerveuses qui interviennent dans la fonction motrice de l'intestin. Ika) innervant (régulation de la fonction du moteur) intestin) le plus proche du rectum anus révélé vide, - un tabouret ou pierres fécales.
  • Rectoroscopie (procédure de diagnostic au cours de laquelle un examen visuel de la muqueuse rectale est effectué à l'aide d'un appareil spécial - un endoscope).

• La consultation gastro-entérologue est également possible.

Traitement de dolichosigmoïde

• Régime alimentaire riche en fibres (légumes, pain de blé entier, sarrasin, semoule de maïs, fruits, légumes verts), huiles végétales, produits laitiers.
• Vitamines B6, B12, E, C.
• Masser l'abdomen pour améliorer la décharge des masses fécales.
• Drogues laxatives et lavements (utilisés pour vider les intestins).
• Le remède efficace est le petit son de blé blanc. Ils doivent être pris en augmentant progressivement le volume jusqu’au moment où la dose est établie, entraînant l’effet souhaité. Il est nécessaire de commencer la réception avec une cuillère à thé de son sec 2 à 3 fois par jour 20 minutes avant les repas, assurez-vous de bien laver cette portion avec 100 ml de liquide (eau). Le son ne doit pas être pré-versé, bouilli, ajouté à la soupe ou au kéfir. Après 3-5 jours, la dose de son et d'eau est augmentée de 2 fois, et ainsi de suite, pour atteindre 1-2 cuillères à soupe. La durée du cours est de 6 à 8 mois.
• Traitement de désintoxication (élimination des substances nocives) - est utilisé pour l’intoxication volontaire du corps (intoxication) par des substances toxiques formées dans l’intestin suite à une constipation prolongée.
• Traitement chirurgical - recommandé en l'absence d'effet thérapeutique. La présence d'un grand nombre de plis et de boucles du côlon sigmoïde (dans lesquels des masses fécales peuvent s'attarder et causer des masses fécales), le développement d'une obstruction intestinale (diminution du mouvement des aliments et des matières fécales dans l'intestin) sont des indications pour le retrait d'une partie du gros intestin.

Complications et conséquences

• Intoxication «fécale» (empoisonnement du corps) - se développe en raison de la longue absence de vidange de l'intestin résultant d'un auto-empoisonnement du corps avec des substances toxiques.
• "Pierres fécales" - à la suite d'une constipation prolongée, les masses fécales deviennent denses et solides et ne peuvent pas quitter les intestins par elles-mêmes.
• Occurrence d’obstruction intestinale (violation du mouvement des masses alimentaires et fécales dans les intestins).
• Anémie - diminution de l'hémoglobine sanguine (protéine transporteuse de l'oxygène) et des globules rouges (globules rouges).
• Eruptions cutanées purulentes sur la peau.
• Réduction de poids.
• Le syndrome du côlon irritable est un complexe de désordres intestinaux fonctionnels (dus à une altération des fonctions de l'intestin en l'absence de dommages structurels de son tissu), qui comprennent une douleur et / ou une gêne dans l'abdomen qui disparaissent après la défécation (vidange rectale).

Prévention du dolichosigma

Le dolichosigmoïde est une maladie congénitale (intra-utérine), il n’existe donc aucun moyen spécial de la prévenir. Cependant, prévenir le développement de complications est tout à fait possible.

• Régime alimentaire - aliments riches en fibres (légumes, pain de blé entier, sarrasin, semoule de maïs, fruits, légumes verts), huiles végétales, produits laitiers, en évitant les aliments trop chauds, frits et en conserve.
• Boire de grandes quantités de liquide Buvez beaucoup de liquide (à partir de 2,5 litres par jour).
• Le remède efficace est le petit son de blé blanc. Ils doivent être pris en augmentant progressivement le volume jusqu’au moment où la dose est établie, entraînant l’effet souhaité. Il est nécessaire de commencer la réception avec une cuillère à thé de son sec 2 à 3 fois par jour 20 minutes avant les repas, assurez-vous de bien laver cette portion avec 100 ml de liquide (eau). Le son ne doit pas être pré-versé, bouilli, ajouté à la soupe ou au kéfir. Après 3-5 jours, la dose de son et d'eau est augmentée de 2 fois, et ainsi de suite, pour atteindre 1-2 cuillères à soupe. La durée du cours est de 6 à 8 mois.
• Acceptation des préparations de cellulose - pour le meilleur passage des matières fécales dans les intestins, sans développement de la constipation.
• Vitamines B6, B12, E, C.
• Masser l'abdomen pour améliorer la décharge des masses fécales.

• Des sources

• Néonatologie: pédagogique. allocation: en 2 tonnes / N.P. Shabalov. - T. I. - 3ème éd., Rev. et ajouter. - M.: MEDpress-inform, 2004. - 608 p.: Ill.
• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterology. Leadership national. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Parfenov A.I. "Entérologie". - M.: Triada-X, 202, - 744s.

Que faire avec le dolichosigma?

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Comment traiter le dolichosigmoïde intestinal et de quoi s'agit-il?

• Causes du dolichosigmoïde
• Classification du dolichosigma
• Symptômes de dolichosigma
• Diagnostic du dolichosigmoïde
• Traitement de dolichosigmoïde
• Dolichosigmoid chez les enfants
• Prévention
• Pronostic dolichosigmoïdien

Le dolichosigmoïde intestinal est la pathologie du côlon sigmoïde, caractérisée par son allongement anormal. Normalement, le côlon sigmoïde, qui fait partie du gros intestin, est en forme de S et a une longueur de 25 à 45 cm.Si la longueur de l'intestin dépasse l'indicateur indiqué, un dolichosigmome est alors diagnostiqué.

Cette pathologie peut être à la fois congénitale et acquise. L'anomalie est considérée comme assez commune: l'allongement du sigmoïde est diagnostiqué chez une personne sur quatre. Si nous tenons compte du flou des symptômes ou de leur absence, alors nous pouvons supposer que le nombre total de personnes atteintes d'un dilosigma peut être supérieur à 30%. Ainsi, chez les enfants souffrant de constipation, la pathologie du côlon sigmoïde est détectée dans 40% des cas.

Selon la classification internationale des maladies CIM-10, le dolichosigma congénital est inclus dans le groupe Q43.8 «Autres anomalies précisées de l'intestin congénital». En l'absence de symptômes, le dolichosigmo peut être considéré comme une caractéristique individuelle du développement de l'organisme, et non comme une maladie.

Les causes

Les causes du dolichosigma congénital sont inconnues. Les experts suggèrent que l’allongement anormal du côlon sigmoïde chez un nourrisson est principalement dû à des facteurs génétiques, à un effet négatif sur le fœtus, à une maladie infectieuse de la mère ou à un certain nombre de médicaments utilisés par la future mère. Le dolichosigmoïde congénital ne se manifeste généralement pas, mais si l'enfant souffre de constipation fréquente, l'anomalie contractile est considérée comme l'une des causes probables de la maladie.

La forme acquise du dolichosigmoïde est généralement diagnostiquée après 45 ans. Avec l'âge, le risque de développer une pathologie augmente. Ses causes sont:

• Mode de vie sédentaire et manque d'activité physique;
• Mauvaise nutrition. Y compris régime alimentaire riche en glucides;
• Stress constant et manque de sommeil;
• Apport hydrique insuffisant, déshydratation;
• Des difficultés à aller aux toilettes à l'extérieur de la maison et, par conséquent, une stagnation des matières fécales;
• Utilisation hors système de la recherche commerciale.

Cependant, certains pensent que le dolichosigma n'a pas de forme acquise et que l'apparition de manifestations cliniques est associée à la pathologie congénitale existante.

Classification du dolichosigma

En médecine, dolichosigmoy est généralement divisé en trois formes, qui peuvent également être considérées comme des stades de développement de l'anomalie. Important: ces formulaires peuvent aller de l’un à l’autre.

• Formulaire compensé. A ce stade du développement de la maladie, la condition humaine est considérée comme normale, de même que son état de santé. Une constipation rare peut durer de 3 à 5 jours et s'accompagne de sensations désagréables dans le bas de l'abdomen. Les patients ne peuvent pas se vider seuls et sont obligés de prendre des laxatifs.
• Forme sous-compensée. Dans cette forme de dolichosigmoïde, la constipation devient chronique, ainsi que la douleur qui l'accompagne. Les médicaments laxatifs perdent leur efficacité.
• Forme décompensée. Le dernier et le plus dangereux stade de dolichosigma, en tant que maladie. La durée de la constipation peut dépasser une semaine, la douleur dans l'abdomen devient sévère, des symptômes d'obstruction intestinale apparaissent, une intoxication se développe, l'appétit disparaît, des nausées et des vomissements apparaissent.

Symptômes de dolichosigma

Si vous présentez un ou plusieurs symptômes de dolichosigmoïde, contactez immédiatement un gastro-entérologue. La maladie peut acquérir une forme décompensée et avoir des conséquences dangereuses.

Dans la plupart des cas, l’anomalie de développement est asymptomatique. Le plus souvent, aucune manifestation de dolichosigma n’est observée chez les patients. Mais avec le développement de l'anomalie du côlon peut être observé:

• Constipation Le symptôme principal et principal de toute forme de dolichosigma. Une constipation longue (environ une semaine) se développe chez les enfants et les adultes. La constipation peut être accompagnée de sang dans les selles, ce qui est dû aux dommages causés aux masses fécales des parois du rectum.
• Flatulences La formation excessive de gaz est également un satellite du dolichosigmoïde. La flatulence est accompagnée de ballonnements.
• Douleur dans la région iliaque ou paraumbilicale gauche, qui disparaît ou disparaît complètement après une selle.
• Diminution de l'appétit et de la faiblesse. Causée par une intoxication générale du corps.
• Éruptions cutanées. Sont également le résultat d'une intoxication.

Le dolichosigma est souvent diagnostiqué avec d'autres maladies du tractus gastro-intestinal: pancréatite, colite, gastroduodénite et dysbactériose. La constipation prolongée causée par le dolichosigmome entraîne également des hémorroïdes.

Qu'est-ce que le dolichosigmoïde intestinal?

La longueur de la boucle du côlon sigmoïde chez l'adulte est normale - 24 à 46 cm. Dans ces limites, la longueur est considérée comme normosigma. Avec une longueur de moins de 24 cm, il s’agit d’une question de brachisigma et elle est plus longue que la norme - plus de 46 cm, il s’agit d’un dolichosigme. L'augmentation pathologique de la longueur du côlon sigmoïde est ce qu'est le dolichosigma intestinal.

En savoir plus sur le dolichosigma

Cette anomalie se produit sur un habitant sur quatre, mais en raison du flou du tableau clinique et des difficultés de diagnostic, cette pathologie n'est pas toujours détectée. On le trouve également chez 40% des enfants (même les nouveau-nés) souffrant de constipation.

L'augmentation de la longueur du côlon sigmoïde augmente sa mobilité et s'accompagne souvent d'une violation du passage des masses fécales et de problèmes de selles (atonie). Si une telle pathologie ne provoque pas de symptômes désagréables (elle ne disparaît pas d'elle-même, mais ne nécessite pas de traitement), elle peut alors être considérée comme la norme - on peut vivre avec un dolichosigmoïde, dans d'autres cas, un traitement est nécessaire.

En plus d'une augmentation anormale de la longueur de l'intestin, une combinaison avec une expansion anormale et un épaississement des parois intestinales est également possible. Elle est appelée mégadolichosigma (une augmentation excessive est appelée dolichomacolon).

Classification du dolichosigma

Sur la base de la taille, de l'emplacement dans la cavité abdominale et de la structure anatomique du côlon sigmoïde, on peut en distinguer les types suivants:

• En forme de S;
• à une feuille;
• à deux feuilles;
• mnogopetlistaya

Faites attention! En médecine, le dolichosigmoïde (diosigma) est plus souvent un côlon sigmoïde allongé à deux ourlets ou multilopes (lorsque plusieurs boucles supplémentaires sont formées), à mobilité pathologique. Avec un léger mouvement dans la cavité abdominale, il retient les boucles supplémentaires après la libération de l'intestin.

Selon l'évolution de la maladie, il existe 3 formes que l'on peut trouver aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant.

Ils sont également considérés comme des stades de dolichosigma:

• forme de compensation (stade) se produit avec une constipation périodique pouvant durer jusqu'à 3 jours, il peut y avoir une douleur dans l'abdomen. La vidange intestinale est due à l'observance d'un régime spécial avec dolichosigma et à la prise de médicaments laxatifs. Le bien-être général de l'enfant peut être normal.
• la forme de sous-compensation (stade) est caractérisée par une constipation persistante, une douleur abdominale paroxystique, une flatulence. Les laxatifs à ce stade sont inefficaces, cela oblige à recourir à des lavements de nettoyage réguliers;
• la forme de décompensation (stade) est la forme la plus sévère. La constipation peut durer une semaine ou plus, la douleur à l'abdomen est constante. Le gros intestin est étiré en raison de l'accumulation d'une grande quantité de gaz et de matières fécales. L'intoxication se manifeste: pas d'appétit, des nausées se produisent souvent, il y a des ulcères sur la peau, des symptômes d'obstruction intestinale. Les lavements Siphon conviennent au nettoyage des intestins.

Raisons de l'augmentation du dolichosigmoïde

Souviens toi! Le dolichosigmoïde est une affection congénitale ou acquise.

Les causes du dolichosigmome ne sont pas clairement comprises. On pense que la dysplasie du côlon sigmoïde a un lien direct avec l'hérédité, les effets sur le fœtus qui se développent dans l'utérus, des facteurs défavorables (environnementaux, chimiques, physiques), des maladies infectieuses d'une femme enceinte et l'utilisation de certains médicaments par celle-ci.

Un dolichosigmoïde acquis (rarement rencontré chez les enfants) peut survenir en raison de dysfonctionnements du système digestif associés à une fermentation prolongée et à la pourriture d'aliments intacts dans les intestins. Cela concerne souvent les personnes âgées de 45 à 50 ans qui bougent peu, abusent des produits carnés et des glucides et sont souvent stressées.

En proctologie, il n'a pas encore été décidé de considérer le dolichosigmo comme une pathologie du développement ou s'il s'agit d'une variante individuelle de la norme. Étant donné que le dolichosigma est diagnostiqué chez près de 15% des enfants en bonne santé, il y a lieu d'attribuer cette anomalie à la variante normale. Parallèlement, des troubles organiques et fonctionnels du côlon distal peuvent accompagner l'allongement du côlon sigmoïde. En fait, le dolichosigmoïde peut constituer une sorte d’arrière-plan pour la formation d’une pathologie clinique.

Dans dolihosigmoy ne dispose pas d'un code sur la CIM-10, il est considéré comme une anomalie congénitale et est partagée avec d'autres maladies (diverticule du côlon, dolichocôlon, megaloappendiks, megaloduodenum, microcolonies, ptosis (coloptosis) du côlon transverse, la dolichocôlon main gauche, dolihotransverzum et autres) Q 43,8 Code.

Symptômes de dolichosigma

Les manifestations cliniques du dolichosigmoïde sont déterminées par les transformations du côlon, ainsi que par l'intoxication fécale chronique.

Les principaux symptômes du dolichosigmoïde sont la constipation, qui se développe dans la plupart des cas chez les enfants de six mois à un an. Cela est dû au début de l'introduction d'aliments complémentaires ou du transfert du nouveau-né vers l'alimentation mixte. Chez 30 à 40% des enfants, la constipation peut survenir entre 3 et 6 ans. Premièrement, elles sont de nature épisodique - durent 2 à 3 jours, puis plus tard - une constipation se produit. La constipation prolongée est caractérisée par une dilatation de l'intestin, une diminution du réflexe de se vider. Certains enfants peuvent souffrir d'encoprésie.

La consistance des matières fécales chez les patients est épaisse, elle a un diamètre important, elle ressemble parfois à un "cône de sapin", souvent avec une odeur fétide. Avec le passage de telles masses fécales apparaissent des impuretés sanguines dues à la violation de l'intégrité de la muqueuse rectale.

Les signes caractéristiques sont une douleur récurrente dans la région iliaque ou ombilicale gauche, une distension abdominale. Ces phénomènes s’aggravent après les repas, les efforts physiques et diminuent après la libération de l’intestin.

Des dysfonctionnements sont diagnostiqués chez la plupart des patients dans d'autres parties du tractus gastro-intestinal: dyskinésie biliaire, dyskinésie hypomotrice, dysbiose, colite, maladie diverticulaire, etc. Les maladies concomitantes fréquentes du dolichosigma chez l’adulte peuvent être des hémorroïdes, des varices. Si les patients luttent avec la maladie avec un lavement, la perte du réflexe de vidange se produit.

En raison de la longue absence de selles, des calculs fécaux et un syndrome du côlon irritable peuvent survenir. Une des complications dangereuses est l’obstruction intestinale - conséquence de la nodulation, de la torsion, des courbures.

Diagnostic du dolichosigmoïde

Le diagnostic de la maladie est réalisé par les méthodes suivantes:

• examen personnel (l'enfant révèle un déficit pondéral, un retard de développement physique), les antécédents médicaux sont étudiés;
• palpation de la région péritonéale (déterminée par le débordement des selles des anses intestinales);
• examen rectal numérique (le rectum est retrouvé vide même après une longue absence de selles);
• L'irigographie (la présence de boucles supplémentaires sous la forme "d'escargot", "huit", "noeud", etc.) est détectée;
• coloscopie;
• La MSCT est réalisée pour une étude détaillée de l'emplacement, de la forme, du contour, de la longueur, de la largeur de la lumière, de la gaustration, de la présence de boucles supplémentaires du côlon.

Également effectué une radiographie du passage du baryum, sphinctérométrie, endoscopie, IRM, échographie (pour détecter l'expansion du côlon sigmoïde) et d'autres méthodes d'examen instrumentales.

Des méthodes de laboratoire pour le diagnostic sont appliquées:

• coprogramme;
• analyse des masses fécales pour le sang occulte, la dysbactériose, les œufs d'helminthes;
• tests sanguins biochimiques et chimiques.

Ils effectuent également des diagnostics différentiels pour des maladies telles que la colite ulcéreuse, la maladie de Hirschsprung.

Comment traiter les dolichosigmoïdes

Le traitement de la maladie chez l'adulte à n'importe quel stade commence par un traitement conservateur complet. Le rôle principal dans ceci est assigné au régime. Les principales recommandations pour la maladie sont les suivantes: nutrition adéquate, prise de nourriture fractionnée - le menu devrait être composé de produits contenant une grande quantité de fibres (par exemple, le son). Parfois, en plus de cela, les laxatifs et les microclysters sont prescrits pour un nettoyage rapide des masses fécales, mais ils tentent rarement de recourir à cette méthode, car le but est de former un réflexe de la défécation spontanée.

En cas de douleurs spasmodiques, des antispasmodiques sont prescrits («Drotavérine», «No-shpa»), avec hypotonie intestinale - «Proserine», auto-massage de la paroi abdominale, thérapie par l'exercice, hydrocolonothérapie, acupuncture, stimulation électrique. Les cours de prise de vitamines et de probiotiques et de prébiotiques, ainsi que les séances de sanatorium et les exercices spécialement sélectionnés de gymnastique thérapeutique sont jugés utiles. Pour améliorer la motilité intestinale - «Motilium». Réduire les masses fécales - Prokinétique, préparations laxatives.

Le traitement chirurgical - retrait - est rarement utilisé, il est pratiqué uniquement en cas d'obstruction intestinale, si le traitement conservateur ne donne aucun résultat, en cas de constipation chronique, d'intoxication fécale, de boucles gonflées et de battements courbés, avec une lésion de l'appareil neuromusculaire, dolichosigmoïde avec déviation pelvienne. S'il y a des indications, effectuez une résection du côlon sigmoïde ou faites une rectosigmoïdectomie (avec une lésion de la section distale), suivie d'une colonoplastie.

Traitement par des méthodes folkloriques

Pour le traitement de la pathologie à l'aide de divers remèdes populaires. Par exemple, la teinture d’écorce de millefeuille, d’ortie et de nerprine. Pour stimuler les intestins avec une décoction de pruneaux et de rose sauvage, utiliser le jus des feuilles de chou. Pour un effet laxatif, utilisez de la teinture de graines de lin.

Pronostic de la maladie

Le plus souvent, avec toutes les recommandations du médecin, il est possible d'obtenir des selles régulières et une qualité de vie normale, c'est-à-dire que le pronostic est favorable. Au fur et à mesure que l'enfant se développe, les troubles peuvent être compensés - le patient est complètement soulagé des problèmes de fauteuil, mais les problèmes de dolichosigmome peuvent parfois être troublants même à l'âge adulte. Ensuite, il est recommandé d’observer le régime alimentaire et la qualité des aliments pour éviter la constipation de nature différente.

Si la maladie n'est pas traitée, des complications peuvent survenir. Lancé le stade de la maladie ne peut plus être guéri avec l'aide de médicaments, et cela signifie que vous devez recourir à une chirurgie.

Prévention

À titre préventif, il est conseillé de suivre un régime alimentaire composé de salades légères et de produits laitiers. Il est recommandé d’utiliser beaucoup d’eau, de rester actif, de faire du sport (ou au moins de faire des exercices matinaux). Les personnes qui ont une pathologie sont des vacances en mer très appropriées avec un traitement dans un sanatorium. Doit être examiné régulièrement par un gastro-entérologue.

Les avis

Le médecin a diagnostiqué une colonoptose et un dolichosigmoïde. Je pensais que j'étais en danger d'opération, mais le médecin qui m'a traité m'a expliqué que si je suivais le régime, je faisais du sport et, surtout, je ne permettais pas la constipation, alors l'opération ne serait peut-être pas nécessaire.