Trypsine amylase lipase

Le corps humain ne peut fonctionner normalement que lorsqu'il reçoit tous les nutriments nécessaires. Les principaux, bien sûr, sont les protéines, les lipides et les glucides. Leur absorption normale dépend de la fonction adéquate des enzymes digestives correspondantes: pepsine et trypsine, lipase, enzymes qui décomposent les molécules d'hydrate de carbone.

Les fonctions des principales enzymes digestives sont les suivantes:

1. La pepsine est présente dans l'estomac et est responsable de la décomposition des molécules de protéines en chaînes plus courtes.
2. La trypsine est une enzyme synthétisée dans le pancréas qui est responsable de la dégradation des chaînes courtes des protéines, des composés esters.
3. Lipase - l'enzyme principale qui décompose les graisses. Il fournit cette fonction avec la bile.
4. L'amylase est une enzyme glucidique qui décompose l'amidon en molécules d'hydrate de carbone plus courtes.
   
5. Le saccharose, la lactase et la maltase sont des enzymes sécrétées par la paroi de l'intestin grêle et responsables de la dégradation des molécules de sucre.

Dans le tube digestif, il existe encore une quantité énorme d’enzymes, chacune étant responsable de la dégradation de certaines substances. Mais les principaux sont énumérés ci-dessous: pepsine, trypsine, lipase, maltase, lactase, amylase, sucrase.

L'iode dans les ongles et d'autres organes: la valeur de cet oligo-élément dans le corps

Le corps humain est composé de protéines, de lipides et de glucides. Ce sont les principaux nutriments qui doivent provenir des aliments en grande quantité. Sans eux, la vie et le fonctionnement normal des organes et des systèmes sont impossibles: de nombreux minéraux et oligo-éléments doivent pénétrer dans les organes et les tissus en quantité minimale, mais ils ne sont pas moins importants que les principaux nutriments. Par exemple, c'est de l'iode.

Normalement, l'iode se trouve dans la glande thyroïde, le foie, les reins et les glandes sexuelles. Déterminé par l'iode dans les ongles et les cheveux.

Il remplit les fonctions principales suivantes dans le corps:

• la formation d'hormones thyroïdiennes contenant de l'iode;
• circulant dans le sang, l’iode contribue à la destruction dans les organes et les tissus des bactéries peu résistantes;
• et lors du passage à travers la glande thyroïde, le sang est purifié de bactéries plus résistantes;
• L'iode est également nécessaire pour maintenir des capacités mentales normales.

L'absence de cet oligo-élément dans le corps entraîne de graves troubles. Déterminer le niveau d'iode dans les ongles et les cheveux vous permet de juger assez précisément du contenu de cet oligo-élément dans le corps.

Toutes les enzymes sont divisées en trois groupes principaux: l’amylase, la lipase et la protéase.

L'enzyme amylase est nécessaire au traitement des glucides. Sous l'influence de l'amylase, les glucides sont détruits et facilement absorbés par le sang. L'amylase est présente à la fois dans la salive et dans les intestins. L'amylase est également différente. Pour chaque type de sucre, il existe un type spécifique de cette enzyme.

Les lipases sont des enzymes présentes dans le suc gastrique et produites par le pancréas. La lipase est une enzyme qui décompose les graisses. Beaucoup de lipase dans les fruits d'avocat.

. Les jus de fruits et de légumes, les yaourts naturels, la choucroute et d’autres légumes et herbes aromatiques sont riches en enzymes.

La protéase est un groupe d’enzymes présentes dans le suc gastrique et également produites par le pancréas. De plus, la protéase est présente dans l'intestin. La protéase est nécessaire à la dégradation des protéines.

.La plupart des médecins qui n’ont jamais étudié l’hygiène des aliments vous assureront que la combinaison que vous devriez manger n’importe pas.

«Nonsense», disent-ils, «votre estomac est capable de faire face à n'importe quel aliment et dans n'importe quelle combinaison. L'homme est omnivore. Oui, notre estomac est vraiment capable de composer avec n'importe quelle combinaison d'aliments, mais à quel prix est-il donné? N'envisageons que brièvement les conséquences d'un tel «tout bousard».

1. La bonne combinaison d'aliments libère beaucoup d'énergie. L'énergie libérée au cours de ce processus aidera à sauver vos propres enzymes.
2. Pris ensemble, la digestion prend deux fois plus de temps que les composants individuels. Et une augmentation du temps de digestion signifie deux fois les coûts élevés de l'énergie et des enzymes (et donc du travail des cellules).
3. La combinaison d'aliments incompatibles entraîne une acidose (oxydation) du sang. Lorsque des protéines alimentaires telles que la viande, la volaille, le poisson, les œufs et les produits laitiers sont combinées en un repas avec des glucides du pain, du riz, des pommes de terre ou des pâtes (presque toujours présents), la digestion est perturbée et l’acidité du contenu stomacal augmente considérablement. Les protéines mal digérées pourrissent et les ferments d'amidon non digérés. Les graisses dans de telles conditions sont rances.
4. On vous dira qu’aucun produit naturel ne contient que des protéines et des glucides. Vraiment pas. Pourtant, dans la viande, le poisson, le fromage, le lait, les protéines excèdent 20% du contenu et les céréales, les céréales, les pommes de terre et le sucre contiennent 20% ou plus de glucides.

Dans la nature, seuls les pois, le soja, les haricots, les lentilles et les arachides contiennent une teneur à peu près égale en protéines et en glucides. Mais souvenez-vous des effets "musicaux" de cet aliment, qui indique clairement l’incompatibilité des protéines et des glucides!

1. N'oubliez pas que 99,99% des conseillers eux-mêmes n'ont jamais personnellement essayé de tester le système d'alimentation. Tout de la bouche de quelqu'un.

Le pH du sang d'une personne en bonne santé varie dans une plage très étroite: de 7,35 à 7,45.

L'acidose (déplacement du pH du sang vers le côté acide) est la principale cause de la plupart des maladies. Un excès d'acide dans le corps entraîne la restauration de l'équilibre acido-basique par la concentration d'acide dans les articulations, ce qui entraîne leur inflammation, l'arthrite.

L'un des premiers symptômes de l'acidose est l'apparition de cernes sous les yeux!

Les principales causes de l'acidose:

• une combinaison d'aliments incompatibles;
• consommation excessive de protéines digérées par l'animal;
• consommation excessive de glucides raffinés: légumes trop cuits (surtout les pommes de terre), produits à base de farine blanche raffinée, sucre;
• quantité insuffisante de fruits et de légumes dans le régime.

Pour réduire la concentration d'acide, le corps retient spécifiquement l'eau, ce qui entraîne un gonflement, un gonflement des tissus, une douleur.

Lorsque le sang devient trop acide, le corps le réduit avec ses réserves alcalines: sodium dans le foie et ailleurs, calcium, potassium, magnésium, fer.

Lorsque le fer sanguin (hémoglobine) est utilisé pour neutraliser l'acide, la fatigue apparaît. La perte de calcium entraîne irritabilité, insomnie. Le lessivage du calcium des os conduit à une maladie parodontale et à l'ostéoporose. La réserve alcaline des tissus diminue - l'activité mentale est perturbée.

Dans un environnement acide, l'activité de la plupart des enzymes est fortement réduite.

Symptômes de l'acidose: perte de souplesse des articulations et d'élasticité musculaire, douleurs au bas du dos, apparition de vertèbres, tensions au cou et aux épaules (généralement douloureuses), ostéoporose et arthrite florissantes, irritabilité déraisonnable, constipation, douleurs à l'estomac, nausées, vomissements et douleurs seins, etc.

Dans un environnement acide, seules les cellules cancéreuses se sentent bien (et les cellules saines meurent).

Augmentez l'acidité: viande, œufs, poisson, produits de boulangerie pasteurisés, produits à base de farine et céréales (à l'exception du sarrasin et du millet), presque toutes les légumineuses, les arachides et son huile, l'alcool. Cependant, toutes les légumineuses et les grains entiers après le trempage et la germination ont un effet alcalinisant. Il est recommandé de faire tremper toutes les noix avant de manger pendant 30 à 60 minutes.

Le trempage des grains, des légumineuses, des noix et des graines contribue à la décomposition des graisses en acides gras, des protéines en acides aminés et des glucides en sucres simples en raison de l'action des enzymes.

Préférez les légumes râpés crus: betteraves, carottes, céleri, panais, chou rouge, oignons, ail. Mangez plus de jus de légumes naturels. Buvez des tisanes - c'est beaucoup plus utile que le thé noir et le café. Dans le régime alimentaire, les aliments alcalins devraient être de 55 à 60%.

Attention! Dans toutes les éditions étrangères à la mode, vous lirez les recommandations de la recette pour faire frire et éteindre de nombreux produits dans une bonne huile d’olive. Attention, tout échauffement des graisses entraîne la production de cholestérol toxique pour les propriétés des vaisseaux sanguins. Il détruit les vaisseaux sanguins et les membranes cellulaires.

Ajoutez toutes les huiles végétales aux salades froides, les frites et les ragoûts mieux dans le beurre en ajoutant du jus de légumes ou de l'eau.

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Analyse biochimique du sang, enzymes du sang. Amylase, lipase, ALT, AST, lactate déshydrogénase, phosphatase alcaline - augmentation, diminution. Causes des violations, analyse de décodage.

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Dans l'analyse biochimique du sang souvent utilisé pour déterminer l'activité des enzymes. Que sont les enzymes? Une enzyme est une molécule de protéine qui accélère le flux de réactions biochimiques dans le corps humain. Le terme enzyme est synonyme d'enzyme. Actuellement, ces deux termes sont utilisés dans le même sens que des synonymes. Cependant, la science qui étudie les propriétés, la structure et les fonctions des enzymes s'appelle Enzymologie.

Considérez ce qui constitue cette structure complexe - l’enzyme. L'enzyme est constituée de deux parties: la partie protéique réelle et le centre actif de l'enzyme. La partie protéique s'appelle l'apoferment et le centre actif s'appelle la coenzyme. La molécule entière de l'enzyme, c'est-à-dire l'apoenzyme et le coenzyme, s'appelle l'holoenzyme. L'apoferment est toujours représenté exclusivement par la protéine de la structure tertiaire. La structure tertiaire signifie qu'une chaîne linéaire d'acides aminés est transformée en une structure de configuration spatiale complexe. La coenzyme peut être représentée par des substances organiques (vitamines B6, B1, B12, flavine, hème, etc.) ou inorganiques (ions métalliques - Cu, Co, Zn, etc.). En réalité, l'accélération de la réaction biochimique est produite par la coenzyme.

Qu'est-ce qu'une enzyme? Comment fonctionnent les enzymes?

La substance sur laquelle agit l'enzyme s'appelle le substrat et la substance obtenue à la suite de la réaction s'appelle le produit. Souvent, les noms des enzymes sont formés en ajoutant la fin au nom du substrat. Par exemple, la succinate déshydrogénase divise le succinate (acide succinique), la lactate déshydrogénase divise le lactate (acide lactique), etc. Les enzymes sont divisées en plusieurs types en fonction du type de réaction qu’elles accélèrent. Par exemple, les déshydrogénases effectuent l'oxydation ou la réduction, les hydrolases effectuent le clivage d'une liaison chimique (trypsine, pepsine - enzymes digestives), etc.

Chaque enzyme n'accélère qu'une seule réaction spécifique et fonctionne dans certaines conditions (température, acidité du milieu). L'enzyme a une affinité pour son substrat, c'est-à-dire ne peut fonctionner qu'avec cette substance. La reconnaissance de "leur" substrat est assurée par l'apoenzyme C'est-à-dire que le processus de l'enzyme peut être représenté comme suit: l'apoenzyme reconnaît le substrat et le coenzyme accélère la réaction de la substance reconnue. Ce principe d’interaction a été appelé récepteur-ligand ou interaction sur la base du principe de la serrure à clé, c’est-à-dire qu’une clé individuelle s’adapte à une serrure et un substrat individuel s’ajuste à l’enzyme.

Amylase de sang

L'amylase est produite par le pancréas et intervient dans la dégradation de l'amidon et du glycogène en glucose. L'amylase est l'une des enzymes impliquées dans la digestion. La plus forte teneur en amylase est déterminée dans le pancréas et les glandes salivaires.

Il existe plusieurs types d'amylase - α-amylase, β-amylase, y-amylase, dont la définition de l'activité de l'a-amylase est la plus courante. La concentration de ce type d'amylase est déterminée dans le sang en laboratoire.

Le sang humain contient deux types d'α-amylase - le type P et le type S. 65% de l'α-amylase de type P sont présents dans l'urine et jusqu'à 60% dans le sang, ils sont de type S. Dans les études biochimiques, l’a-amylase urinaire de type P est appelée diastasis, pour éviter toute confusion.

L'activité de l'α-amylase dans l'urine est 10 fois supérieure à l'activité de l'α-amylase dans le sang. La détermination de l'activité de l'α-amylase et de la diastase est utilisée pour diagnostiquer la pancréatite et certaines autres maladies du pancréas. Dans la pancréatite chronique et subaiguë, la détermination de l'activité de l'a-amylase dans le suc duodénal est utilisée.

Tests d'amylase et de lipase

L'inflammation du pancréas est l'une des causes de la douleur abdominale grave. Elle est causée par une pancréatite aiguë ou chronique. Cependant, il existe de nombreuses autres causes potentielles de douleur abdominale, notamment une appendicite, une grossesse extra-utérine chez la femme et un blocage intestinal, entre autres. Plusieurs analyses de sang peuvent aider à déterminer la cause de la douleur abdominale.

L'amylase et la lipase sont des enzymes produites par le pancréas qui aident à digérer les aliments. Si le pancréas est endommagé, des concentrations élevées de ces enzymes peuvent être détectées dans le sang. Vérifier les niveaux d'amylase et de lipase peut aider à déterminer si vous avez une pancréatite.

Qu'est-ce que l'amylase et la lipase?

L'amylase et la lipase sont des enzymes. Les enzymes sont des protéines produites par le corps pour faire un travail spécial. Le pancréas produit de l'amylase pour subdiviser les glucides alimentaires en sucres simples. La lipase est produite par le pancréas pour digérer les graisses en acides gras. Le sucre et les acides gras peuvent alors être absorbés par l'intestin grêle. Une partie de l'amylase et de la lipase peuvent également être trouvées dans la salive et dans l'estomac, mais la plupart sont fabriquées dans le pancréas et libérées dans l'intestin grêle.

Chez une personne en bonne santé, le taux normal d'amylase dans le sang est compris entre 23 et 85 U / L (certains résultats de laboratoire vont jusqu'à 140 U / L). Le niveau normal de lipase est compris entre 0 et 160 U / L. Si le pancréas est endommagé, ces enzymes digestives peuvent se retrouver dans le sang à des taux plus élevés que la normale. Des taux sanguins supérieurs à quatre fois les taux normaux d'amylase (450 U / L) et de lipase (400 U / L) sont susceptibles d'indiquer des lésions du pancréas ou une pancréatite.

Amylase pathologique

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un patient peut présenter des taux anormaux d'amylase dans le sang. Ils comprennent:

faux kyste du pancréas (le sac remplit de liquide dans la cavité abdominale),

cancer du pancréas

cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)

gastro-entérite sévère (ou "indigestion")

grossesse extra-utérine (implantation de l'oeuf dans la trompe de Fallope)

obstruction des oreillons ou salivaires

blocage intestinal ou obstruction des voies biliaires

macroamylase dans votre sang

En outre, de faibles taux d'amylase peuvent indiquer un cancer du pancréas, une maladie rénale ou une toxémie gravidique spécifique.

Il existe également de nombreux médicaments pouvant augmenter la quantité d'amylase dans votre sang, même en l'absence de maladie existante:

des pilules contraceptives

certains médicaments de chimiothérapie

diurétiques diurétiques

opiacés (comme la codéine et la morphine)

Taux de lipase anormaux

Les niveaux de lipase peuvent être anormalement élevés si le patient ressent:

cancer du pancréas

gastro-entérite sévère (ou "indigestion")

cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire)

maladie coeliaque (allergie au gluten)

ulcère duodénal

Des taux anormaux de lipase peuvent également exister chez les patients présentant un déficit familial en lipoprotéine lipase.

Les médicaments pouvant affecter votre taux de lipase dans le sang comprennent:

des pilules contraceptives

diurétiques diurétiques

opiacés (comme la codéine et la morphine)

A propos des tests sanguins

Lorsque vous vérifiez votre sang, un professionnel de la santé insère une aiguille dans une veine de votre coude ou au bout de votre main. Le sang est prélevé et placé dans le flacon. Une petite quantité de douleur, éventuellement lors de l'insertion de l'aiguille. Des complications sont possibles sur le site, avec des saignements excessifs, conduisant à un évanouissement. L'infection est un risque possible, mais les chances sont extrêmement faibles.

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

Date de publication: 26 avril 2017.

Médecin de diagnostic de laboratoire
(chef de clinique
laboratoire de diagnostic)
Lavitskaya T.V.

Analyse de la lipase prescrite pour suspicion de maladies gastro-intestinales. Regardons de plus près une enzyme appelée "lipase" - de quoi s'agit-il? Quelles fonctions exerce-t-il dans le corps et quelles maladies son écart par rapport à la norme dans les résultats du test?

La lipase est une enzyme produite par certains organes du corps humain. Il dissout, divise et digère diverses fractions de graisse et effectue un certain nombre d'autres tâches importantes. La lipase pancréatique est d’une importance primordiale. Son activité peut être évaluée lorsque la graisse pénètre dans le corps.

L'enzyme fonctionne avec la colipase (coenzyme) et les acides biliaires. Il est produit, en plus du pancréas, des poumons, de l'estomac, des intestins et même des globules blancs, des globules blancs appartenant au système immunitaire. Il existe aussi une "lipase linguale". Qu'est ce que c'est

Il s'agit d'une enzyme produite dans la cavité buccale du nouveau-né lors de la dégradation primaire des aliments, c'est-à-dire lors de la dégradation du lait maternel. Lipase pancréatique.

Son niveau dans le sang est beaucoup plus élevé que le niveau d'autres types de lipase. Cependant, avec la pancréaticectomie (ablation du pancréas), un faible pourcentage de lipase sera toujours dû à sa sécrétion par d'autres organes. Dans les analyses d'urine, la lipase est normalement absente. Après la "naissance" dans le pancréas, il entre dans l'intestin où il remplit sa fonction principale: il décompose les graisses. La lipase pancréatique joue un rôle particulièrement important. C'est sur sa définition que le sang est donné, car des changements dans cet indicateur peuvent aider au diagnostic de nombreuses maladies. Lesquels, considérez ci-dessous.

La lipase fonctionne dans le corps

En plus de la dégradation des graisses, la lipase intervient dans le métabolisme énergétique et participe à l'assimilation des acides gras polyinsaturés et même de certaines vitamines - en particulier, la lipase hépatique A, D, E, K. est responsable de la régulation du contenu lipidique dans le plasma. Il favorise l'absorption des chylomicrons et des lipoprotéines de basse densité.

Analyse de la lipase

L'analyse de la lipase est réalisée dans deux cas:

-Afin d'identifier la pancréatite (inflammation du pancréas).

- Évaluer l'efficacité du traitement de la pancréatite.

Un test sanguin pour la lipase est considéré comme plus informatif pour le diagnostic de pancréatite aiguë que la définition de l'amylase dans le sang. Cependant, dans les derniers stades de la pancréatite aiguë, le niveau de lipase peut diminuer.

Comment se préparer à l'analyse?

Le sang est soumis strictement sur un estomac vide, seule l'eau peut être bue avant de faire le test. Après le dernier repas, au moins 8-12 heures devraient passer. Il est préférable de le faire avant le début du traitement ou 1-2 semaines après son annulation. Si cela n’est pas possible, avant de donner du sang, il est nécessaire d’indiquer quels médicaments sont utilisés. La veille de la prise de sang, suivez un régime léger - éliminez les aliments gras, frits, épicés, l'alcool et évitez les efforts physiques intenses. Il est recommandé de donner du sang avant d’autres études - fluorographie, radiographie - ou physiothérapie.

Le niveau de lipase dans le sang

Un indicateur de nombreuses maladies est l'enzyme lipase, dont le taux chez l'homme et la femme adultes est presque identique. Chez les adultes, c’est-à-dire les personnes ayant atteint l’âge de 18 ans - de 0 à 190 unités. Chez les enfants (âgés de moins de 17 ans), des taux de lipase compris entre 0 et 130 unités sont considérés comme acceptables.

Que signifie une augmentation du niveau d'une enzyme appelée lipase?

Le taux de son contenu indique que le pancréas va bien, mais si les indicateurs sont augmentés, cela peut indiquer les maladies suivantes:

Pancréatite aiguë ou exacerbation d'une maladie chronique.

Pathologies chroniques de la vésicule biliaire.

Blessures du pancréas.

La présence de tumeurs dans le pancréas.

Blocage des canaux pancréatiques (pierre ou cicatrice).

Cholestase intrahépatique (et diminution du flux de bile dans le duodénum).

Obstruction intestinale aiguë.

Péritonite (inflammation du péritoine).

Ulcère gastrique perforé. Perforation d'un organe creux.

Pathologie hépatique aiguë ou chronique.

Parotidite épidémique ("oreillons"), qui donne une complication du pancréas. Troubles métaboliques, qui sont généralement observés dans la goutte, le diabète, l'obésité.

Causes de l'hypolipolémie

Si la lipase est abaissée, des problèmes tels que:

-Le développement de tout cancer à l'exception de l'oncologie pancréatique. - - Un excès de triglycérides, qui se produit avec un régime alimentaire inapproprié, en particulier une consommation excessive de graisse.

-Passage de la pancréatite au stade chronique.

Notre corps produit des enzymes alimentaires pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides (les principaux sont l'amylase, la lipase et la protéase). Cependant, en cas de diminution de la production d'enzymes (déficience enzymatique), de pancréatite et d'autres maladies du pancréas, les médecins prescrivent des préparations contenant des enzymes d'origine animale - ils sont dans la coquille et sont donc protégés même de l'hyperacidité du suc gastrique. En atteignant le duodénum, ​​ils s’y activent. Souvent, on prescrit des enzymes aux enzymes de courte durée, mais dans certains cas, elles doivent boire longtemps. L'utilisation prolongée d'enzymes peut être accompagnée d'une certaine diminution de la fonction pancréatique. Cependant, après l'annulation du médicament, l'organe est restauré.

Parmi les enzymes pancréatiques, il est habituel de prescrire "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreatism", "Panzinorm" et d'autres médicaments, dont le principal ingrédient actif est la pancréatine.

Il contient de la protéase, de la lipase et de l’amylase. Le niveau de lipase dans un comprimé est supérieur à celui d'autres enzymes. Cela est dû au fait que la lipase, comparée à d'autres enzymes, produit la maladie produite par le corps en très petite quantité. Considérant que la lipase est faible dans le corps, sa teneur en préparations n’est pas moindre

10 000 unités d'action (ED).

Les préparations enzymatiques sont dans la plupart des cas sans danger pour le corps. Ils jouent souvent le rôle de thérapie concomitante dans le traitement antibiotique, aux côtés des pré- et probiotiques, ainsi que des vitamines et d'autres moyens.

Enzymes digestives (médicaments)

Le contenu

Les enzymes digestives (ou «enzymes») sont des composés spéciaux impliqués dans la décomposition des trois principaux nutriments: les protéines, les glucides et les graisses.

Les enzymes digestives sont largement utilisées par les amateurs de sports d’énergie depuis les années 1990. Dans les athlètes de musculation, entraînés pour des programmes intensifs, ils sont littéralement capturés. Le secret d’une telle popularité est simple: les enzymes aident les nutriments essentiels à digérer beaucoup plus rapidement et plus efficacement. Et pour ceux qui ont des difficultés «alimentaires» avec la prise de poids, les enzymes ne sont qu'une panacée.

Application Modifier

Certains nutritionnistes proposent aujourd'hui un régime spécial «choc» pour ceux qui ont du mal à augmenter leur masse. Son essence est de recevoir chaque jour au-delà de la norme 2000 kilocalories par jour et de «s’aider» avec les enzymes digestives. Théoriquement, plus vous mangez, plus le corps absorbe de nutriments. Et plus il en apprend, plus l'ensemble des masses est efficace. En outre, l'étude Buford TW de 2009 a révélé que les enzymes digestives peuvent accélérer la récupération et la croissance musculaires.

Mais est-ce toujours raisonnable? Calories supplémentaires - il s'agit toujours du risque de graisse corporelle. Et les enzymes digestives n’aideront pas ici: elles n’affecteront pas la répartition des calories dans le corps. Obtenir des calories supplémentaires, même si elles sont accompagnées d'enzymes, vous permettra de gagner non seulement de la masse musculaire, mais également de la graisse.

L'utilisation d'enzymes dans le bodybuilding sera raisonnable dans deux cas: 1) en violation de la digestion, résultant d'une surcharge de nourriture dans le tractus gastro-intestinal, 2) pour les ectomorphes, qui gagnent très difficilement en masse.

Principes de base de la digestion Modifier

Avant de décider de l'utilisation d'enzymes, nous devons avoir une idée de base de ce qu'est la digestion. La digestion est un processus visant à scinder la nourriture dans le corps en composants chimiques. Cela permet aux nutriments d'être absorbés dans le sang, c'est-à-dire assimilés et utilisés comme prévu. Le clivage et l'absorption sont deux composants nécessaires pour que les nutriments essentiels (protéines, glucides et lipides), les vitamines et les minéraux pénètrent dans l'intestin du sang.

Après avoir assimilé ces substances, l'organisme les envoie dans différents tissus pour assurer leur croissance, leur récupération, leur production d'énergie ou tout simplement pour les déposer.

Les enzymes digestives interviennent dans presque toutes les réactions chimiques du corps et servent de catalyseurs à ces réactions dans tous nos systèmes vitaux. Au cours du processus de digestion, les enzymes sont responsables des réactions qui décomposent de longues chaînes de molécules alimentaires en composants plus simples. Et ces composants entrent ensuite dans le sang à travers les parois intestinales.

Si vous faites de l'exercice et récupérez de manière adéquate, mais qu'il n'y a pas de progrès, le problème réside évidemment dans le manque de calories ingérées. Il est nécessaire d'augmenter progressivement le régime calorique. Mais seulement au détriment de produits de qualité, en suivant les règles de la nutrition. Continuez à augmenter la teneur en calories pendant au moins 2 semaines, puis commencez à tirer des conclusions. Si la croissance de la force et de la masse ne se produit toujours pas, vérifiez si vous présentez les symptômes d'un manque d'enzymes digestives de l'estomac:

• Sensations désagréables dans l'estomac immédiatement après avoir mangé.
• Éructations graves après avoir mangé.
• La sensation "d'éclatement" dans l'estomac, qui dure longtemps.
• Indigestion après un repas copieux.
• Maux d'estomac après plusieurs petits repas.

Un autre type d'indigestion commun est le manque d'enzymes dans l'intestin grêle. Il a d'autres symptômes:

• "Ébullition" et ballonnements.
• Inconfort abdominal.
• Accumulation de gaz
• Diarrhée fréquente.
• De couleur vive, sans forme ou avec une odeur piquante de la chaise.
• Mucus dans les selles.

Si, au cours de la transition vers un régime alimentaire riche en calories, vous remarquez l’apparition de ces symptômes, il est probable que vous deviez prendre des enzymes digestives. Pour savoir exactement, réduisez votre contenu calorique à votre niveau normal et voyez ce qu'il advient de vos symptômes. S'ils sont partis, alors vous avez vraiment besoin d'enzymes.

Dans ce cas, notez que certains de ces symptômes peuvent être causés non seulement par un manque d'enzymes, mais également par certaines maladies, allergies alimentaires, névrose et hypersensibilité. Si vous n'êtes pas sûr de la raison, consultez votre médecin.

Le choix optimal pour l'élimination des phénomènes dyspeptiques dans le recrutement de la masse musculaire:

Composition de préparations enzymatiques Modifier

En cas de troubles digestifs, divers médicaments contenant des enzymes sont utilisés. En fonction de la composition, les préparations d'enzymes peuvent être divisées en plusieurs groupes:

1. Extraits de la muqueuse gastrique dont le principal principe actif est la pepsine (abomin, acidinpepsine).
2. Enzymes pancréatiques représentées par l’amylase, la lipase et la trypsine (panzinorm forte-N, pancréatine, pancytrate, mezim-forte, créon).
3. Enzymes combinées contenant de la pancréatine en combinaison avec des composants de la bile, de l’hémicellulose et d’autres composants supplémentaires (panzinorm forte, digestif, festif, enzistal).
4. Enzymes végétales représentées par la papaïne, l’amylase fongique, la protéase, la lipase et d’autres enzymes (pepfiz, oraz).
5. Enzymes combinées contenant de la pancreatine en combinaison avec des enzymes végétales, des vitamines (wobenzym).
6. Disaccharidase (tilactase).

Le premier groupe d'enzymes vise principalement à corriger le dysfonctionnement de la sécrétion gastrique. La pepsine, la cathepsine et les peptidases contenues dans leur composition décomposent presque toutes les protéines naturelles. Ces médicaments sont principalement utilisés dans les gastrites atrophiques. Ils ne doivent pas être prescrits pour des maladies apparaissant dans le contexte d'une production d'acide normale ou accrue.

Les préparations, y compris les enzymes pancréatiques, sont utilisées pour corriger les troubles du processus digestif et pour réguler les fonctions du pancréas. Traditionnellement, des préparations complexes contenant les principales enzymes pancréatiques des animaux domestiques (principalement la lipase, la trypsine, la chymotrypsine et l'a-amylase) sont utilisées à cet effet. Ces enzymes fournissent une gamme suffisante d'activités digestives et contribuent au soulagement des signes cliniques d'insuffisance pancréatique exocrine, notamment perte d'appétit, nausées, grondements abdominaux, flatulences, stéatose, créo-et amilorrhée.

Les médicaments diffèrent par l’activité des composants, ce qui doit être pris en compte lors du choix.

L'amylase entrant dans le complexe décompose l'amidon et les pectines en sucres simples - saccharose et maltose. L'amylase clive principalement les polysaccharides extracellulaires (amidon, glycogène) et ne participe pratiquement pas à l'hydrolyse de la fibre végétale.

Les protéases contenues dans les préparations enzymatiques sont principalement représentées par la chymotrypsine et la trypsine. Ce dernier, ainsi que l’activité protéolytique, est capable d’inactiver le facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui a pour effet de réduire le contenu en cholécystokinine dans le sang et la sécrétion pancréatique par le principe de la rétroaction.

De plus, la trypsine est un facteur important de régulation de la motilité intestinale. Ceci est le résultat d'une interaction avec les récepteurs RAP-2 des entérocytes.

La lipase est impliquée dans l'hydrolyse de la graisse neutre dans l'intestin grêle.

Avec la pancreatine, les préparations combinées contiennent des acides biliaires, de l'hémicellulase, de la siméthicone, du cholérétique végétal (curcuma), etc.

L'introduction à la préparation des acides biliaires modifie considérablement son effet sur la fonction des glandes digestives et la motilité du tractus gastro-intestinal. Les préparations contenant des acides biliaires augmentent la sécrétion pancréatique et la cholérèse, stimulent la motilité intestinale et la vésicule biliaire. Les acides biliaires augmentent la pression osmotique du contenu intestinal. Dans des conditions de contamination microbienne de l'intestin, ils sont déconjugués, ce qui contribue dans certains cas à l'activation de l'AMPc des entérocytes avec le développement subséquent d'une diarrhée osmotique et sécrétoire.

Les préparations combinées contenant des composants de la bile et de l’hémicellulase créent des conditions optimales pour la dégradation rapide et complète des protéines, des graisses et des glucides dans le duodénal et le jéjunum. Les médicaments sont prescrits pour l'insuffisance de la fonction pancréatique exocrine en combinaison avec une pathologie du foie, du système biliaire, en violation de la fonction de mastication, du style de vie sédentaire, des erreurs alimentaires à court terme.

La présence des composants de la bile, de la pepsine et des chlorhydrates d'acides aminés (panzinorm forte) ainsi que des enzymes pancréatiques dans la composition des préparations combinées assure la normalisation des processus digestifs chez les patients atteints de gastrite hypoacidique ou anacidique. Chez ces patients, les fonctions pancréatique, biliaire et biliaire sont généralement affectées.

L'hémicellulase, qui fait partie de certains médicaments (festifs), favorise la dégradation des fibres végétales dans la lumière de l'intestin grêle, la normalisation de la microflore intestinale.

De nombreuses préparations enzymatiques contiennent de la siméthicone ou de la diméthicone, qui réduisent la tension superficielle des bulles de gaz, se décomposant et étant absorbées par les parois de l'estomac ou des intestins.

Les préparations enzymatiques végétales contiennent de la papaïne ou de l’amylase fongique, de la protéase, de la lipase (pepfiz, oraz). La papaïne et les protéases hydrolysent les protéines, l'amylase fongique - les glucides, la lipase, respectivement - les graisses.

Outre les trois groupes ci-dessus, il existe de petits groupes de préparations enzymatiques combinées d'origine végétale associées à la pancreatine, aux vitamines (Wobenzym) et aux disaccharidases (tilactasis).

La forme de la libération du médicament est un facteur important déterminant l'efficacité du traitement. La plupart des préparations enzymatiques se présentent sous forme de dragées ou de comprimés dans les membranes entériques, ce qui protège les enzymes de la libération de suc gastrique dans l'estomac et de la destruction de l'acide chlorhydrique. La taille de la plupart des comprimés ou des pilules est de 5 mm ou plus. Néanmoins, il est connu que les particules solides dont le diamètre ne dépasse pas 2 mm peuvent être évacuées de l'estomac simultanément aux aliments. Les particules plus grosses, en particulier les préparations enzymatiques sous forme de comprimés ou de dragées, sont évacuées pendant la période interdigestive, lorsque le chyme alimentaire est absent du duodénum. En conséquence, les médicaments ne se mélangent pas aux aliments et ne participent pas activement au processus de digestion.

Pour assurer un mélange rapide et homogène des enzymes avec le chyme alimentaire, des préparations enzymatiques de nouvelle génération ont été créées sous forme de microtablets (pancytrate) et de microsphères (creon, liquerase) d'un diamètre n'excédant pas 2 mm. Les préparations sont recouvertes de coquilles entériques (entériques) et enfermées dans des capsules en gélatine. Une fois ingérées, les capsules de gélatine se dissolvent rapidement, les micro-comprimés se mélangent aux aliments et pénètrent progressivement dans le duodénum. Lorsque le pH du contenu duodénal est supérieur à 5,5, les membranes se dissolvent et les enzymes commencent à agir sur une grande surface. Dans le même temps, les processus physiologiques de digestion se reproduisent pratiquement lorsque le suc pancréatique est excrété par portions en réponse à l'apport périodique d'aliments provenant de l'estomac.

Caractéristiques pharmacologiques brèves Modifier

Atsidin-pepsin - un médicament contenant une enzyme protéolytique. Recevoir de la membrane muqueuse de l'estomac des cochons. Les comprimés de 0,5 et 0,25 g contiennent 1 partie de pepsine et 4 parties d’acide (chlorhydrate de bétaïne). Ils sont prescrits pour la gastrite hypo et anacide, 0,5 g 3-4 fois par jour avec les repas. Les comprimés sont pré-dissous dans 1/2 verre d'eau.

Wobenzym est une préparation combinée contenant des enzymes hautement actives d’origine végétale et animale. En plus de la pancréatine contient de la papaïne (de la plante Carica Papaya), de la bromélaïne (de l'ananas ordinaire) et du rutoside (groupe de la vitamine P). Il occupe une place particulière dans la série de préparations enzymatiques, car, associé à des propriétés enzymatiques prononcées, il a des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux, fibrinolytiques et analgésiques secondaires. Le domaine d'application est très large. Posologie individuelle - de 5 à 10 comprimés 3 fois par jour. La Food and Drug Administration américaine a interdit au distributeur du médicament de revendiquer son efficacité dans toutes les maladies, en l'absence de données scientifiques sur son innocuité et son efficacité [1].

Digestal - contient de la pancreatine, de l'extrait de bile de bovin et de l'hémicellulase. Le médicament est prescrit 1-2 comprimés 3 fois par jour pendant ou après les repas.

Creon est une préparation dans une capsule de gélatine contenant une grande quantité de pancréatine sous forme de granulés résistant à l’acide chlorhydrique. Le médicament se caractérise par une dissolution rapide (dans les 4 à 5 minutes) de capsules de gélatine dans l'estomac, la libération et la distribution uniforme de granules résistant au suc gastrique dans tout le chyme. Les granules traversent librement le sphincter pylorique en même temps que le chyme dans le duodénum, ​​protègent pleinement les enzymes de la pancréatine lors du passage dans l'environnement acide de l'estomac et se caractérisent par une libération rapide des enzymes lorsque le médicament pénètre dans le duodénum.

La lycérase est une préparation enzymatique à base d'extraits obtenus par broyage, dégraissage et séchage de pancréas de porc frais ou congelés. Les gélules contiennent des microsphères de 1 à 1,2 mm de diamètre, contenant de la pancréatine, sont stables et ne s’effondrent pas dans l’environnement de l’estomac avec un pH inférieur à 5,5. Lorsque les troubles dyspeptiques sont prescrits par 1 à 3 capsules par jour, la posologie peut être augmentée à 6 capsules par jour.

Mezim-forte - souvent prescrit pour la correction des dysfonctionnements pancréatiques mineurs et à court terme. Les gouttes de mezim-forte sont recouvertes d’un enduit spécial qui protège les composants de la préparation des effets agressifs de l’environnement acide de l’estomac. Appliquez 1-3 gouttes 3 fois par jour avant les repas.

Merkenzym est une préparation combinée contenant 400 mg de pancréatine, 75 U de bromélaïne et 30 mg de bile bovine. La broméline est un mélange concentré d'enzymes protéolytiques extraites de l'ananas frais et de ses branches. Le médicament est à double couche. La couche externe est constituée de bromélains, qui sont libérés dans l'estomac et présentent un effet protéolytique. La couche interne résiste à l'acide chlorhydrique de l'estomac et pénètre dans l'intestin grêle, où la pancréatine et la bile sont libérées. Les bromélaïnes restent efficaces dans une large gamme de pH (3,0 à 8,0), de sorte que le médicament peut être prescrit quelle que soit la quantité d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Merkenzym est prescrit 1 à 2 comprimés 3 fois par jour après les repas.

Panzinorm Forte est un médicament composé d’un extrait de la muqueuse gastrique, d’un extrait de bile, de pancréatine et d’acides aminés. L'extrait de la muqueuse gastrique contient de la pepsine et de la cathepsine à haute activité protéolytique, ainsi que des peptides contribuant à la libération de la gastrine, à la stimulation ultérieure des glandes gastriques et à la libération de l'acide chlorhydrique. Panzinorm est un médicament à deux couches. La couche externe contient de la pepsine, de la cathepsine et des acides aminés. Cette couche se dissout dans l'estomac. La couche interne est résistante aux acides, soluble dans l'intestin, contient de la pancréatine et de l'extrait de bile. Panzinorm est l’un des rares médicaments qui, avec le substitut, a un effet stimulant stimulant, ce qui en fait le médicament de choix en bodybuilding. Le médicament est pris sur 1-2 comprimés avec de la nourriture 3-4 fois par jour.

La pancréatine est une préparation pancréatique de bovins contenant des enzymes. La dose quotidienne de pancréatine est comprise entre 5 et 10 g, à raison de 1 g 3 à 6 fois par jour avant les repas.

Le pancytrate est un médicament de nouvelle génération à haute teneur en pancreatine. Il a une pharmacodynamique similaire à celle de créon. Les gélules en gélatine contiennent des micro-comprimés dans un enrobage spécial résistant au suc gastrique, garantissant la libération de toutes les enzymes contenues dans l'intestin. Attribuer 1 capsule 3 fois par jour.

La tilactase est une enzyme digestive représentant la lactase, située dans la bordure en brosse de la membrane muqueuse du jéjunum et de l'iléon proximal. Décompose le lactose en sucres simples. Attribuer à l'intérieur de 250-500 mg avant de consommer du lait ou des produits laitiers. Le médicament peut être ajouté aux aliments contenant du lactose.

Festal, Enzistal, Panzistal - préparations enzymatiques combinées contenant les composants principaux du pancréas, de la bile et de l’hémicellulase. Appliquez 1 à 3 dragées avec les repas 3 fois par jour.

Enzymes digestives dans les suppléments (en règle générale, les dosages sont extrêmement faibles)

Le site de production de l'enzyme est l'amylase, la trypsine, la lipase.
Leur suc digestif (bien, par exemple, ptyaline - salive, pepsine - estomac. Jus)
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irinushka64

L'amylase est produite par le pancréas, est légèrement contenue dans les glandes salivaires, nécessaire à la dégradation de l'amidon. Lipase - une enzyme produite par le pancréas, le foie et l’intestin. Indispensable pour décomposer les graisses en glycérol et en acides gras.
La trypsine - une enzyme dans la composition du suc pancréatique, la scission de protéines, de polypeptides

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Lipase

La lipase est l’une des enzymes du suc digestif, formé par le pancréas et impliqué dans la digestion des graisses.

Synonymes russes

Estérase, steapsine, ester de glycérol hydrolase.

Synonymes anglais

LPS, lipase, lipase sérique.

Méthode de recherche

Méthode colorimétrique enzymatique.

Unités de mesure

IU / L (unité internationale par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

• Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
• Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
• Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

Normalement, seule une petite quantité de lipase circule dans le sang (en raison du renouvellement naturel des cellules pancréatiques). Lorsque des lésions pancréatiques se produisent, comme dans une pancréatite, ou que le canal pancréatique est obstrué par une pierre ou une tumeur, la lipase commence à s'écouler en grande quantité dans le sang, puis dans l'urine.

À quoi sert la recherche?

Le test de la lipase (souvent associé au test de l’amylase - une autre enzyme du pancréas) est utilisé pour diagnostiquer une pancréatite aiguë ou chronique et d’autres maladies du pancréas.

Quand une étude est-elle prévue?

Cette étude est réalisée lorsqu'il existe des signes de pathologie pancréatique:

• douleur intense à l'abdomen et au dos ("zona"),
• augmentation de la température
• perte d'appétit
• vomissements.

Le test de lipase peut être prescrit pour contrôler l’efficacité du traitement, ainsi que pour déterminer si l’activité de la lipase augmente ou diminue dans les maladies du pancréas.

Que signifient les résultats?

Âge

Valeurs de référence

Causes de l'activité accrue de la lipase

• Pancréatite aiguë. La lipase commence à augmenter après 2 à 6 heures après une lésion du pancréas, atteint son maximum après 12 à 30 heures et diminue généralement progressivement sur une période de 2 à 4 jours.
• La pancréatite aiguë est principalement due aux calculs biliaires et à l'abus d'alcool.
• Pancréatite chronique. Dans la pancréatite chronique, l'activité de la lipase est initialement modérément augmentée, mais elle peut ensuite diminuer et revenir à la normale à mesure que les dommages au pancréas s'aggravent. L'alcoolisme chronique est la principale cause de la pancréatite chronique.
• Traumatisme au pancréas.
• Cancer du pancréas.
• Occlusion (pierre, cicatrice) du canal pancréatique.

Causes de la diminution de la lipase

• Fonction pancréatique réduite.
• La fibrose kystique (fibrose kystique) du pancréas est une maladie héréditaire grave associée à des lésions des glandes à sécrétion externes (poumons, tractus gastro-intestinal).
• Enlèvement du pancréas.

Que peut affecter le résultat?

• Le captopril, les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux, le furosémide, l'ibuprofène, les analgésiques narcotiques, l'héparine peuvent augmenter l'activité de la lipase.
• L'insuffisance rénale chronique peut augmenter l'activité de la lipase dans le sang.
• Une hémolyse prononcée rend difficile l'interprétation du résultat.

Notes importantes

• L'activité de la lipase chez les enfants au cours des deux premiers mois de la vie est faible, elle atteint le niveau de l'âge adulte à la fin de la première année de vie.
• La lipase ne se trouvant que dans le pancréas, elle constitue donc un indicateur plus spécifique des lésions pancréatiques que l'amylase. Dans les oreillons aigus, l'activité de la lipase ne change pas.

Également recommandé

Qui fait l'étude?

Médecin généraliste, thérapeute, pédiatre, gastro-entérologue, chirurgien.

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

Dans le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal

I. Yu. Kuchma, PhD., KhMAPE

Pour assimiler une variété d'aliments, le corps humain produit 4 groupes d'enzymes: les protéases, les amylases, les lipases et les nucléases.

Le processus de digestion commence au moment où une personne mâche de la nourriture. La salive contient de l'amylase, qui décompose les polysaccharides. Dans l'estomac, on produit quotidiennement 1,5 à 2 litres de suc gastrique contenant de la pepsine (une enzyme qui transforme les protéines en peptides) et de l'HCl (la pepsine n'est active que dans un milieu acide). Dans le duodénum, ​​le chyme gastrique est traité avec des enzymes biliaires et pancréatiques. Le pancréas produit environ 20 enzymes digestives et proenzymes. Les principaux sont:

Protéolytique: trypsine, chymotrypsine, peptidase et élastase (décompose les protéines et les peptides en acides aminés). Ils sont attribués sous forme de pro-enzymes - trypsinogène, etc. (sinon, l'autogestion de la glande se produirait). Les enzymes sont activées par les entérokinases intestinales. Lipolytique: lipase (décompose les triglycérides en monoglycérides et en acides gras; est active uniquement en présence d’acides biliaires qui émulsionnent les graisses) et de phospholipase (décompose les phospholipides et la lécithine). Amylolytique: amylase (décompose l'amidon et d'autres polysaccharides en disaccharides; les disaccharides sont décomposés en monosaccharides par des enzymes de l'intestin grêle - maltase, lactase, invertase, etc.). Nucléolytique: ribonucléase et désoxyribonucléase (elles clivent les acides nucléiques; une petite quantité est sécrétée).

Les enzymes pancréatiques sont actives uniquement en milieu alcalin. La composition du suc pancréatique comprend des bicarbonates, qui permettent de neutraliser le contenu gastrique acide du duodénum.

Les produits de fermentation passent à travers la membrane des entérocytes et sont absorbés dans les parties supérieures de l'intestin grêle.

Dans notre corps, il n'y a pas d'enzymes qui décomposent la fibre végétale - la cellulase et l'hémicellulase.

Les préparations d'enzymes pancréatiques sont produites par l'industrie pharmaceutique depuis plus de 100 ans. Dans la plupart des cas, ils sont basés sur la lipase, la protéase et l’amylase, contenues dans la pancreatine - poudre de porc provenant du pancréas. L'activité enzymatique est évaluée en unités internationales standard ou en unités de la pharmacopée européenne (ces unités sont identiques). L'activité lipase de 1 mg de pancréatine sèche varie entre 15 et 45 U. La lipase, l’amylase et la protéase font partie des préparations dans des proportions optimales (le médicament ne doit pas contenir un grand nombre de protéases, car ils suppriment l’activité de la lipase).

Préparations enzymatiques utilisées dans divers types de troubles digestifs. Ils sont généralement bien tolérés, ont un minimum de contre-indications et d’effets secondaires, éliminent la douleur et le syndrome de maldigestion1 (nausées, éructations, inconfort et sensation de lourdeur dans la région abdominale, flatulences, diarrhée, polyfécures, etc.).

Les indications d'utilisation de préparations enzymatiques sont extrêmement larges. Ils sont utilisés dans les maladies de l'estomac (gastrite chronique à fonction sécrétoire réduite, état après gastrectomie, etc.), les maladies du pancréas (pancréatite chronique, l'état après résection pancréatique, la fibrose kystique, etc.); maladies du foie et de la vésicule biliaire (hépatite chronique, cholécystite chronique, état après une cholécystectomie); maladies intestinales (entérites chroniques et entérocolites); troubles de la digestion pariétale (entéropathie au gluten, déficit en disaccharidase, maladie de Crohn, etc.); avec dyspepsie fonctionnelle, etc.

Les principales indications pour l'utilisation de préparations enzymatiques sont une pancréatite chronique avec une fonction exocrine altérée et un état après résection pancréatique. Pour assurer le processus normal de digestion, le corps nécessite au moins 400 000 UI de lipase par jour (lors du choix d'un médicament, ils se concentrent principalement sur l'activité de la lipase, car ce sont la production et la sécrétion de la lipase qui sont les plus violées). Par conséquent, après le retrait complet du pancréas, il est essentiel que le patient prenne des préparations quotidiennes riches en enzymes (Creon 25000, Lycreas). Pour sélectionner le médicament chez un patient atteint de pancréatite chronique, il est nécessaire d’évaluer le niveau de sécrétion externe à l’aide de méthodes de laboratoire et de déterminer la gravité de manière clinique. En cas de troubles pulmonaires, il suffit de prescrire des préparations enzymatiques ayant une activité lipase de 6 000 à 8 000 UI, pour les troubles plus graves, des préparations ayant une activité lipase de 8 000 à 12 000 UI ou plus sont prescrites. Les doses optimales sont choisies en fonction de la nature de la nutrition du patient, de sa sensibilité individuelle et sont distribuées à chaque apport alimentaire par au moins un comprimé ou une gélule.

Les enzymes pancréatiques perdent leur activité dans un environnement acide, de sorte que leurs médicaments sont libérés dans des membranes résistant aux acides. Au cours des dernières décennies, des préparations capsulaires à double enveloppe avec des microsphères enrobées résistantes aux acides sont apparues (Creon, Lycreas, Pancytrat). L'enveloppe extérieure de la capsule est rapidement détruite dans l'environnement acide de l'estomac et les petits granules qu'il contient se mélangent de manière uniforme au chyme gastrique. Les coquilles de granulés résistantes aux acides sont détruites dans le duodénum sous l’effet de l’augmentation du pH. Les préparations enzymatiques microgranulaires à double enveloppe permettent un processus de digestion plus physiologique et sont plus actives pendant le traitement substitutif que les préparations traditionnelles à une seule enveloppe.

Les préparations enzymatiques ont la propriété de réduire la douleur chez les patients atteints de pancréatite. Cette propriété est basée sur le principe de rétroaction négative: la trypsine et la chymotrypsine (dans une moindre mesure, la lipase et l'amylase) entrant dans le duodénum inactivent le facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui augmente le niveau de cholécystokinine2 dans le sang. En conséquence, la sécrétion d'enzymes est inhibée, l'activité du pancréas diminue, la pression intracanalaire diminue, le gonflement et l'autolyse des cellules diminuent. Tout cela aide à réduire la douleur et la normalisation de la fonction pancréatique. Avec le syndrome de la douleur, les préparations enzymatiques à une seule coquille sont plus efficaces (Mezim-forte, Pancréatine, Penzital, etc.) (Tableau 1).

La lipase - qu'est-ce que c'est? Protéase, amylase, lipase

Analyse de la lipase prescrite pour suspicion de maladies gastro-intestinales. Regardons de plus près une enzyme appelée «lipase» - de quoi s'agit-il? Quelles fonctions exerce-t-il dans le corps et quelles maladies son écart par rapport à la norme dans les résultats du test?

La lipase est une enzyme produite par certains organes du corps humain. Il dissout, divise et digère diverses fractions de graisse et effectue un certain nombre d'autres tâches importantes. La lipase pancréatique est d’une importance primordiale. Son activité peut être évaluée lorsque la graisse pénètre dans le corps.

L'enzyme fonctionne avec la colipase (coenzyme) et les acides biliaires. Il est produit, en plus du pancréas, des poumons, de l'estomac, des intestins et même des globules blancs, des globules blancs appartenant au système immunitaire. Il existe aussi une "lipase linguale". Qu'est ce que c'est Il s'agit d'une enzyme produite dans la cavité buccale du nouveau-né lors de la dégradation primaire des aliments, c'est-à-dire lors de la dégradation du lait maternel.

Lipase pancréatique

Son niveau dans le sang est beaucoup plus élevé que le niveau d'autres types de lipase. Cependant, avec la pancréaticectomie (ablation du pancréas), un faible pourcentage de lipase sera toujours dû à sa sécrétion par d'autres organes. Dans les analyses d'urine, la lipase est normalement absente. Après la "naissance" dans le pancréas, il entre dans l'intestin où il remplit sa fonction principale: il décompose les graisses. La lipase pancréatique joue un rôle particulièrement important. C'est sur sa définition que le sang est donné, car des changements dans cet indicateur peuvent aider au diagnostic de nombreuses maladies. Lesquels, considérez ci-dessous.

La lipase pancréatique - de quoi s'agit-il? C'est une enzyme produite par le pancréas qui «décompose» les triglycérides en glycérol et en acides gras supérieurs. Souvent, il décompose les champignons émulsionnés par la bile.

La lipase fonctionne dans le corps

En plus de la dégradation des graisses, la lipase intervient dans le métabolisme énergétique et participe à l'absorption des acides gras polyinsaturés et même de certaines vitamines, en particulier de A, D, E, K.

La lipase hépatique est responsable de la régulation des lipides plasmatiques. Il favorise l'absorption des chylomicrons et des lipoprotéines de basse densité. La lipase gastrique est responsable de la dégradation de la tributyrine. Lipase linguale.

Analyse de la lipase

L'analyse de la lipase est réalisée dans deux cas:

Afin d'identifier la pancréatite (inflammation du pancréas). Évaluer l'efficacité du traitement de la pancréatite.

Un test sanguin pour la lipase est considéré comme plus informatif pour le diagnostic de pancréatite aiguë que la définition de l'amylase dans le sang. Cependant, dans les derniers stades de la pancréatite aiguë, le niveau de lipase peut diminuer. Avec une parotidite épidémique non compliquée (appelée «oreillons»), son niveau reste dans les limites de la normale et n'augmente que si la maladie affecte le pancréas. Ceci est également possible dans les maladies rénales aiguës ou chroniques, bien que l'augmentation de l'amylase soit plus prononcée dans ce cas. Nous avons donc examiné une enzyme appelée «lipase» - en quoi consiste-t-elle et quelles sont ses fonctions dans l'organisme? Arrêtons l'analyse du sang pour la lipase.

Comment se préparer à l'analyse?

Le sang est soumis strictement sur un estomac vide, seule l'eau peut être bue avant de faire le test. Après le dernier repas, au moins 8-12 heures devraient passer. Il est préférable de le faire avant le début du traitement ou 1-2 semaines après son annulation. Si cela n’est pas possible, avant de donner du sang, il est nécessaire d’indiquer quels médicaments sont utilisés.

La veille de la prise de sang, suivez un régime léger - éliminez les aliments gras, frits, épicés, l'alcool et évitez les efforts physiques intenses. Il est recommandé de donner du sang avant d’autres études - fluorographie, radiographie - ou physiothérapie.

Le niveau de lipase dans le sang

Un indicateur de nombreuses maladies est l'enzyme lipase, dont le taux chez l'homme et la femme adultes est presque identique. Chez les adultes, c’est-à-dire les personnes ayant atteint l’âge de 18 ans - de 0 à 190 unités. Chez les enfants (âgés de moins de 17 ans), des taux de lipase compris entre 0 et 130 unités sont considérés comme acceptables.

Qu'est-ce qu'une augmentation des taux de lipase dans le sang?

Que signifie une augmentation du niveau d'une enzyme appelée lipase? Le taux de son contenu indique que le pancréas va bien, mais si les indicateurs sont augmentés, cela peut indiquer les maladies suivantes:

Pancréatite aiguë ou exacerbation d'une maladie chronique. Coliques biliaires. Pathologies chroniques de la vésicule biliaire. Blessures du pancréas. La présence de tumeurs dans le pancréas. Blocage des canaux pancréatiques (pierre ou cicatrice). Cholestase intrahépatique (et diminution du flux de bile dans le duodénum). Obstruction intestinale aiguë. Infarctus intestinal. Péritonite (inflammation du péritoine). Ulcère gastrique perforé. Perforation d'un organe creux. Pathologie hépatique aiguë ou chronique. Parotidite épidémique ("oreillons"), qui donne une complication du pancréas. Troubles métaboliques, qui sont généralement observés dans la goutte, le diabète, l'obésité. Cirrhose du foie.

Et parfois, la lipase augmente avec les greffes d'organes et les médicaments à long terme, tels que les barbituriques, les analgésiques d'origine narcotique, l'indométacine, l'héparine.

La lipase pancréatique augmente et avec les blessures des os tubulaires. Cependant, l'analyse de la lipase ne pouvant fournir les informations nécessaires sur les dommages physiques, ce paramètre n'est pas pris en compte pour les fractures.

Mais avec la défaite du pancréas, l’analyse de la lipase et de l’amylase est très importante. Leur augmentation simultanée avec un niveau élevé de précision indique un processus pathologique se produisant dans les cellules de la glande. Lors de la normalisation de l'état du patient, le taux d'amylase redevient normal plus rapidement que le taux de lipase.

Causes de l'hypolipolémie

Si la lipase est abaissée, des problèmes tels que:

Le développement de tout cancer à l'exception de l'oncologie pancréatique. Un excès de triglycérides, qui se produit avec un régime alimentaire inapproprié, en particulier un apport excessif de graisse. Passage de la pancréatite au stade chronique.

Lipase dans les préparations enzymatiques

Notre corps produit des enzymes alimentaires pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides (les principaux sont l'amylase, la lipase et la protéase). Cependant, en cas de diminution de la production d'enzymes (déficience enzymatique), de pancréatite et d'autres maladies du pancréas, les médecins prescrivent des préparations contenant des enzymes d'origine animale - ils sont dans la coquille et sont donc protégés même de l'hyperacidité du suc gastrique. En atteignant le duodénum, ​​ils s’y activent. Souvent, on prescrit des enzymes aux enzymes de courte durée, mais dans certains cas, elles doivent boire longtemps. L'utilisation prolongée d'enzymes peut être accompagnée d'une certaine diminution de la fonction pancréatique. Cependant, après l'annulation du médicament, l'organe est restauré. Parmi les enzymes pancréatiques, il est courant de prescrire «Creon», «Festal», «Mezim», «Pancréatique», «Panzinorm» et d'autres médicaments dont le principe actif est la pancréatine. Il contient de la protéase, de la lipase et de l’amylase. Le niveau de lipase dans un comprimé est supérieur à celui d'autres enzymes. Cela est dû au fait que la lipase, comparée à d'autres enzymes, produit la maladie produite par le corps en très petite quantité. Considérant que la lipase est faible dans le corps, sa teneur en préparations n’est pas inférieure à 10 000 unités d’action (DE).

Les préparations enzymatiques sont dans la plupart des cas sans danger pour le corps. Ils jouent souvent le rôle de thérapie concomitante dans le traitement antibiotique, aux côtés des pré- et probiotiques, ainsi que des vitamines et d'autres moyens.