Colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse non spécifique est une lésion inflammatoire ulcéreuse diffuse de la membrane muqueuse du gros intestin, accompagnée du développement de complications locales et systémiques graves. La clinique de la colite ulcéreuse est caractérisée par des crampes abdominales, une diarrhée avec du sang, des saignements intestinaux, des manifestations extra-intestinales. La colite ulcéreuse est diagnostiquée par les résultats de la coloscopie, de l'irrigoscopie, du scanner et de la biopsie endoscopique. Le traitement de la colite ulcéreuse peut être conservateur (régime alimentaire, physiothérapie, médicaments) et chirurgical (résection de la zone touchée du côlon).

Colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse non spécifique est un type de maladie inflammatoire chronique du gros intestin d'étiologie inconnue. Il se caractérise par une tendance à l'ulcération des muqueuses. La maladie évolue de manière cyclique, les exacerbations sont remplacées par des rémissions. Les signes cliniques les plus caractéristiques sont une diarrhée striée de sang, une douleur abdominale de nature spastique. La colite ulcéreuse qui existe depuis longtemps augmente le risque de tumeurs malignes dans le gros intestin.

L'incidence de la colite ulcéreuse est d'environ 50 à 80 cas pour 100 000 habitants. Dans le même temps, 3 à 15 nouveaux cas de la maladie pour 100 000 habitants sont détectés chaque année. Les femmes sont plus sujettes au développement de cette pathologie que les hommes, la NUC se produisant 30% plus souvent. La colite ulcéreuse non spécifique se caractérise par une détection primaire dans deux groupes d'âge: chez les jeunes (15-25 ans) et les personnes âgées (55-65 ans). Mais au-delà, la maladie peut survenir à tout autre âge. Contrairement à la maladie de Crohn, avec la colite ulcéreuse, seule la membrane muqueuse du côlon et du rectum en souffre.

Causes de la colite ulcéreuse non spécifique

Actuellement, l'étiologie de la colite ulcéreuse est inconnue. Selon les hypothèses des chercheurs sur la pathogenèse de cette maladie, des facteurs immunitaires et génétiquement déterminés pourraient jouer un rôle. L'une des théories de l'apparition de la colite ulcéreuse suggère que des virus ou des bactéries qui activent le système immunitaire ou des troubles auto-immuns (sensibilisation du système immunitaire contre ses propres cellules) peuvent en être la cause.

En outre, il est à noter que la colite ulcéreuse est plus fréquente chez les personnes dont les proches parents souffrent de cette maladie. Actuellement, les gènes susceptibles d'être responsables d'une prédisposition héréditaire à la colite ulcéreuse sont également identifiés.

Classification de la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse se distingue par la localisation et l'étendue du processus. La colite gauche est caractérisée par une lésion du côlon descendant et du côlon sigmoïde, la rectite se manifeste par une inflammation du rectum, avec une colite totale, le gros intestin entier est affecté.

Symptômes de la colite ulcéreuse

En règle générale, l'évolution de la colite ulcéreuse non spécifique est vallonnée, les périodes de rémission sont remplacées par des exacerbations. Au moment de l'exacerbation, la colite ulcéreuse se manifeste par divers symptômes en fonction de la localisation du processus inflammatoire dans l'intestin et de l'intensité du processus pathologique.

Avec une lésion prédominante du rectum (rectite ulcéreuse), des saignements de l’anus, un ténesme douloureux, une douleur au bas de l’abdomen peut survenir. Parfois, le saignement est la seule manifestation clinique de la proctite.

Dans la colite ulcéreuse du côté gauche, la diarrhée survient généralement lorsque le côlon descendant est atteint et les selles contiennent du sang. Les douleurs abdominales peuvent être assez prononcées: crampes, principalement du côté gauche et (avec sigmoïdite) de la région iliaque gauche. Une perte d'appétit, une diarrhée prolongée et des troubles digestifs entraînent souvent une perte de poids.

La colite totale se manifeste par une douleur intense à l'abdomen, une diarrhée abondante et constante, des saignements abondants. La colite ulcéreuse totale est une maladie potentiellement mortelle, car elle menace de l'apparition d'une déshydratation, d'un collapsus dû à une chute importante de la pression artérielle, d'un choc hémorragique et orthostatique.

La forme fulminante de la colite ulcéreuse, qui se caractérise par le développement de complications graves pouvant aller jusqu'à la rupture de la paroi du côlon, est particulièrement dangereuse. L'une des complications courantes de cette évolution de la maladie est une augmentation toxique du côlon (mégacôlon). On suppose que la survenue de cette affection est associée au blocage des récepteurs des muscles lisses de l'intestin par un excès d'oxyde nitrique, ce qui provoque un relâchement total de la couche musculaire du gros intestin.

Dans 10 à 20% des cas, les patients souffrant de colite ulcéreuse non spécifique présentent des manifestations extra-intestinales: pathologies dermatologiques ), lésions du système biliaire (cholangite sclérosante), ostéomalacie (adoucissement des os) et ostéoporose, vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins), myosite et glomérulonéphrite.

Diagnostic de la colite ulcéreuse

La coloscopie est la principale méthode de diagnostic permettant de détecter la colite ulcéreuse. Elle permet d'étudier en détail la lumière du gros intestin et ses parois internes. L'irrigoscopie et l'examen radiographique au baryum permettent de détecter des défauts ulcératifs des parois, des modifications de la taille de l'intestin (mégacôlon), une altération du péristaltisme, un rétrécissement de la lumière. Une méthode efficace d'imagerie intestinale est la tomographie par ordinateur.

En outre, produisez un coprogramme, testez pour détecter la présence de sang occulte et ensemence bactériologique. Un test sanguin pour la colite ulcéreuse montre une image d'inflammation non spécifique. Les indicateurs biochimiques peuvent signaler la présence de comorbidités, de troubles digestifs, de troubles fonctionnels dans le travail des organes et des systèmes. Au cours d'une coloscopie, une biopsie modifiée de la paroi du côlon est généralement réalisée à des fins d'examen histologique.

Traitement de la colite ulcéreuse

Les causes de la colite ulcéreuse n'étant pas complètement élucidées, le traitement de cette maladie a pour objectif de réduire l'intensité du processus inflammatoire, de soulager les symptômes cliniques et de prévenir les exacerbations et les complications. Avec un traitement correct en temps voulu et le strict respect des recommandations du médecin, il est possible d'obtenir une rémission stable et d'améliorer la qualité de vie du patient.

Le traitement de la colite ulcéreuse est effectué par des méthodes thérapeutiques et chirurgicales, en fonction de l'évolution de la maladie et de l'état du patient. Les aliments diététiques constituent l'un des éléments importants du traitement symptomatique de la colite ulcéreuse.

Dans les cas graves de la maladie au plus fort des manifestations cliniques, le proctologue peut recommander un rejet complet de la prise de nourriture, en se limitant à de l'eau potable. Le plus souvent, les patients exacerbés perdent leur appétit et subissent assez facilement l'interdiction. Si nécessaire, une nutrition parentérale est prescrite. Parfois, les patients sont transférés à la nutrition parentérale afin de soulager plus rapidement la maladie en cas de colite sévère. L'ingestion de nourriture reprend immédiatement après le rétablissement de l'appétit.

Les recommandations relatives au régime alimentaire pour la colite ulcéreuse visent à enrayer la diarrhée et à réduire l'irritation des composants alimentaires de la muqueuse intestinale. Les produits alimentaires contenant des fibres alimentaires, des fibres, des épices, des aliments acides, des boissons alcoolisées et des aliments grossiers sont supprimés de l'alimentation. En outre, les patients souffrant d'une inflammation chronique de l'intestin ont recommandé une augmentation de la teneur en protéines de l'alimentation (à raison de 1,5 à 2 grammes par kilogramme de corps et par jour).

Le traitement médicamenteux de la colite ulcéreuse comprend des anti-inflammatoires, des immunosuppresseurs (azathioprine, méthotrexate, cyclosporine, mercaptopurine) et des anticytokines (infliximab). En outre, des médicaments symptomatiques sont prescrits: médicaments antidiarrhéiques, analgésiques, suppléments de fer pour les signes d'anémie.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - les dérivés de l’acide 5-aminosalicylique (sulfasalazine, mésalazine) et les hormones corticostéroïdes sont utilisés comme anti-inflammatoires pour cette pathologie. Les médicaments à base de corticostéroïdes sont utilisés en période d’exacerbation sévère en cas d’agression sévère et modérément sévère (ou avec l’inefficacité des 5-aminosalicylates) et ne sont prescrits que pendant quelques mois.

Les hormones corticostéroïdes chez les enfants sont prescrites avec une extrême prudence. L'hormonothérapie anti-inflammatoire peut entraîner un certain nombre d'effets secondaires graves: hypertension artérielle, glucosémie, ostéoporose, etc. Parmi les méthodes physiothérapeutiques de traitement de la colite ulcéreuse, le traitement diadynamique, la CMT, le traitement interférentiel, etc.

Les indications du traitement chirurgical sont l'inefficacité du régime alimentaire et du traitement conservateur, le développement de complications (saignements importants, perforations du côlon, avec suspicion d'apparition de néoplasmes malins, etc.). La résection du gros intestin suivie de la création d'une anastomose iléo-rectale (connexion de l'extrémité libre de l'iléon avec le canal anal) est la technique chirurgicale la plus courante pour le traitement de la colite ulcéreuse. Dans certains cas, une zone de l'intestin affecté restreinte à l'intérieur de tissus sains est soumise à un retrait (résection segmentaire).

Complications de la colite ulcéreuse

Le mégacôlon toxique est une complication grave et fréquente de la colite ulcéreuse. Il s'agit de l'expansion du côlon causée par la paralysie des muscles de la paroi intestinale dans la zone touchée. Lorsque mégacôlon toxique a noté une douleur intense et des ballonnements dans l'abdomen, de la fièvre, une faiblesse.

En outre, la colite ulcéreuse peut être compliquée par des saignements intestinaux massifs, une rupture intestinale, un rétrécissement du côlon, une déshydratation consécutive à une perte importante de liquide avec la diarrhée et le cancer du côlon.

Prévention et pronostic de la colite ulcéreuse

Il n'y a pas de prophylaxie spécifique pour NUC pour le moment, car les causes de cette maladie ne sont pas complètement claires. Les mesures prophylactiques pour l'apparition de rechutes d'exacerbation sont l'observation des instructions du médecin sur le mode de vie (recommandations nutritionnelles similaires à celles de la maladie de Crohn, réduction du nombre de situations de stress et de surmenage physique, psychothérapie) et un suivi régulier. Un bon effet en termes de stabilisation de l'état donne un traitement de spa.

Avec un parcours modéré sans complications, le pronostic est favorable. Environ 80% des patients prenant des acétylsalicylates-5 comme traitement d'entretien ne signalent pas de récidives ni de complications de la maladie au cours d'une année. Chez les patients atteints de colite ulcéreuse, les rechutes se produisent une fois tous les cinq ans et, dans 4% des exacerbations, sont absentes pendant 15 ans. Le traitement chirurgical est utilisé dans 20% des cas. La probabilité de développer une tumeur maligne chez les patients atteints de NUC varie de 3 à 10% des cas.

Quel est le degré de dangerosité et comment traite-t-on la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse chronique et aiguë est l'une des maladies les plus graves du tractus gastro-intestinal. Il n'y a aucun moyen de se débarrasser de cette maladie pour toujours, et le traitement (transfert de la maladie en rémission) est plutôt compliqué et durable.

La colite ulcéreuse n'a pas de cause bien établie, mais les scientifiques suggèrent que le déclencheur du déclenchement de la maladie est une erreur du système immunitaire. De plus, l'apparition de la maladie est souvent précédée de certains facteurs (consommation d'alcool, empoisonnement, autres maladies gastro-intestinales), ce qui ne fait que compliquer la recherche de la cause exacte de la maladie.

Dans cet article, nous allons parler en détail de la façon de traiter cette maladie, en utilisant un traitement médicamenteux et un traitement à domicile. Nous passerons également en revue les avis et opinions des patients sur certains types de traitement.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse est une maladie assez grave et potentiellement mortelle caractérisée par une évolution chronique et une difficulté de traitement. Une telle maladie a un cycle de vagues, quand les périodes de maladie aiguë sont remplacées par une courte rémission.

La colite ulcéreuse chronique se produit en raison de perturbations génétiques dans le contexte de l'influence de facteurs indésirables. Malgré le fait qu'il soit possible de guérir la maladie, il n'est pas possible d'obtenir son soulagement complet.

Par conséquent, le traitement est réduit à l’introduction de la maladie au stade de la rémission à long terme. Mais ce n'est pas atteint par chaque patient. Pronostic particulièrement difficile en cas de diagnostic de colite ulcéreuse non spécifique chez l'enfant. La progression de la maladie jusqu'à l'âge adulte est caractérisée par une résistance accrue au traitement et un risque statistiquement important de développer des complications.

La maladie affecte la membrane muqueuse du côlon et du rectum, provoquant le développement d'érosions et d'ulcères à sa surface. En cas de maladie modérée à grave, un certificat d’invalidité est délivré au patient, car cette pathologie réduit considérablement sa capacité de travail.

Statistiques: à quelle fréquence survient NJK?

Selon les estimations actuelles, environ 35 à 100 personnes sur 100 000 sont atteintes de colite ulcéreuse non spécifique de gravité variable. Il s'avère qu'environ 0,01% de la population de la Terre est atteinte de cette pathologie.

Il a été noté que le plus souvent, l’apparition de la maladie se situe chez le jeune âge (20-30 ans), alors que chez la personne âgée, le développement de la colite ulcéreuse est relativement rare.

Malheureusement, il n’ya pas de données sur le nombre de patients dans la Fédération de Russie. Aux États-Unis, des registres sont conservés et, à l'heure actuelle, le nombre de patients atteints de colite ulcéreuse dans ce pays est de 2 millions.

Colite ulcéreuse aiguë et chronique: différences et caractéristiques

La maladie dans tous les cas a un cours chronique. Après une période aiguë, il devient chronique, passant de temps en temps de la rémission à la rechute. Dans la CIM-10 (dite classification internationale des maladies du 10ème Congrès), la maladie est divisée en les sous-espèces suivantes:

• colo-entérite chronique avec lésions du côlon (code CIM-10: K51.0);
• iléocolite chronique (code CIM-10: K51.1);
• proctite chronique avec lésions du rectum (code CIM-10: K51.2);
• rectosigmoïdite chronique (code CIM-10: K51.3);
• proctocolite muqueuse (code CIM-10: K51.5);
• formes atypiques de colite ulcéreuse (code CIM-10: K51.8);
• formes non précisées de colite ulcéreuse (code CIM-10: K51.9).

De toute évidence, les sous-espèces sont séparées par la localisation et la gravité du processus. Chaque sous-espèce ayant son propre schéma thérapeutique de base, il n'existe pas de traitement universel pour tous les types de colite ulcéreuse.

Mais quelle est la différence entre le processus aigu et le processus chronique dans cette maladie? Le fait est que la maladie commence tout juste, mais cela ne se limite pas à. Il entre dans une phase chronique, qui passe de temps en temps du stade de rémission au stade de rechute.

Lors de l'apparition aiguë de la maladie, tous ses symptômes atteignent un pic d'intensité (manifestation). Au bout d'un moment, les symptômes disparaissent et le patient croit à tort qu'il se rétablit et que la maladie recule. En fait, elle entre en rémission et, statistiquement, au cours de la prochaine année, la probabilité de rechute est de 70 à 80%.

Colite ulcéreuse non spécifique (vidéo)

Causes de la colite ulcéreuse

Les causes exactes de cette maladie sont inconnues de la science. Cependant, presque tous les médecins du monde sont enclins à croire qu'il existe trois causes principales de NUC. À savoir:

1. Facteur génétique.
2. Invasion bactérienne et virale.
3. Influence agressive de l'environnement.

La prédisposition génétique est actuellement la principale cause suspectée de NUC. Il est statistiquement observé que le risque de développer une colite ulcéreuse est plus élevé chez les personnes aux antécédents familiaux surchargés. La présence de proches de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn d'environ 35 à 40% augmente le risque de développer la maladie chez un patient potentiel.

De plus, il est prouvé qu'un défaut de certains gènes joue un rôle important dans le développement de la maladie. Ceci est une caractéristique congénitale qui se produit même dans les cas où les parents les plus proches du gène défectueux n'avaient pas.

L'invasion bactérienne et virale en soi n'est pas considérée comme la cause du développement de la NUC. Mais en médecine, il existe une version selon laquelle c'est l'infection bactérienne et virale qui déclenche le développement de la maladie chez les patients qui ont une prédisposition génétique à la maladie.

La même chose s'applique à l'influence agressive des facteurs environnementaux (tabagisme, certains régimes, blessures, etc.). Ces facteurs ne peuvent à eux seuls être la cause, mais chez certains patients, ils sont devenus les événements précédents du développement de la colite ulcéreuse.

Symptômes de la colite ulcéreuse

Les symptômes de la NUC sont non spécifiques et ressemblent aux symptômes de nombreuses autres maladies du tractus gastro-intestinal. De ce fait, le temps écoulé depuis le début du développement de la maladie (lorsque les premiers symptômes apparaissent) est considérablement allongé jusqu'à ce que le diagnostic soit établi.

En général, la colite ulcéreuse chez la grande majorité des patients présente les symptômes suivants:

1. Diarrhée fréquente, les selles acquièrent une forme pâteuse, il y a souvent des impuretés de pus et de mucus verdâtre.
2. Faux besoin de défécation, pulsions impératives.
3. Douleur d'intensité variable (symptôme purement individuel) dans l'abdomen (dans la plupart des cas, dans la moitié gauche).
4. Fièvre avec une température de 37 à 39 degrés Celsius. On observe que plus la maladie est dure, plus la température est élevée.
5. Diminution significative de l'appétit et modification des préférences gustatives.
6. Perte de poids (seule la colite ulcéreuse chronique à long terme se manifeste).
7. Changements pathologiques liés à l'eau et aux électrolytes allant de légers à graves.
8. Faiblesse générale, léthargie et troubles de la concentration.
9. Douleur d'intensité variable dans les articulations.

Il existe également des manifestations extra-intestinales de la colite ulcéreuse. À savoir:

• érythème nodulaire;
• pyodermite modérée et gangréneuse (comme complications de la colite ulcéreuse);
• stomatite aphteuse;
• diverses arthralgies (y compris la spondylarthrite ankylosante);
• l'uvéite;
• l'épisclérite;
• cholangite sclérosante primitive.

Diagnostic de la colite ulcéreuse

Le diagnostic de cette maladie avec son emplacement et son évolution typiques ne pose pas de difficultés pour les gastro-entérologues et les proctologues expérimentés. Mais le diagnostic final ne se fait jamais sur un seul examen physique (de surface), et les diagnostics médicaux suivants sont effectués pour obtenir sa déclaration exacte:

1. Fibroiliocolonoscopy (le diagnostic de l'intestin sur toute sa longueur est de 120-152 cm de longueur initiale et la sigmoïdoscopie est de 60 cm de la partie distale la plus proche de l'anus).
2. Diagnostic clinique de sang.
3. Analyse biochimique du sang.
4. Analyse de calprotectine fécale.
5. Test sanguin PCR.
6. Excréments d'ensemencement bactériens.

Traitement médicamenteux de la colite ulcéreuse

Le traitement médicamenteux est suffisamment efficace pour introduire la maladie dans une phase de rémission à long terme. Mais est-il possible de guérir complètement cette maladie? Hélas, pour le moment, il est impossible de guérir complètement la maladie. Cependant, les recherches sont menées de manière intensive dans les principaux laboratoires scientifiques du monde et, à l'avenir, peut-être dans 10 à 15 ans, grâce à la thérapie génique, la maladie pourra être guérie pour toujours.

Le traitement des remèdes populaires à la maison n’a pas l’effet souhaité et aggrave parfois la situation. Appliquer un traitement avec des remèdes populaires à la maison ne peut être qu'après consultation avec le médecin, mais compter sur toute l'efficacité d'un tel traitement n'est pas nécessaire, cela ne fait que réduire la gravité des symptômes de la maladie.

Le traitement médicamenteux principal vise à éliminer l'inflammation, la réaction auto-immune du corps et la régénération des tissus affectés. La thérapie repose donc sur l'utilisation de «sulfasalazine» et de «mésalazine». Ces médicaments ont un effet anti-inflammatoire et régénérateur. À fortes doses, ils sont prescrits pour l'exacerbation de la maladie.

Toujours dans la thérapie de base comprend des médicaments hormonaux - "Prednisolone" et "Dexamethasone." Mais avec une gravité modérée et légère de la maladie, ils sont rarement prescrits, leur utilisation est justifiée soit en cas d'exacerbation de la maladie, soit en cas de résistance au traitement par sulfasalazine et mésalazine.

Les agents biologiques ont également montré leur efficacité, parmi lesquels «Remicade» et «Humira» sont préférables. Dans certains cas, les médecins recourent à la prescription de Vedolizumab, bien que des recherches soient en cours sur des complications graves liées à son utilisation.

Régime alimentaire pour la colite ulcéreuse

L'alimentation est un élément très important du traitement général de la colite ulcéreuse. Les aliments pour cette maladie doivent avoir un menu dans lequel les composants de l'aliment sont répartis comme suit:

• 200-230 grammes de glucides;
• 115-120 grammes de protéines;
• 50-55 grammes de graisse.

Le régime a interdit l'utilisation de certains aliments. Les repas suivants ne sont pas autorisés:

1. Toute cuisson de la pâtisserie.
2. Soupes de graisse et de poisson.
3. Gruau de mil.
4. Viande frite, grasse et fumée.
5. Poisson frit, gras et fumé.
6. Oignons, ail, champignons et radis.
7. Fruits aigres et baies.
8. Tous les cornichons, les épices épicées et acides (y compris le raifort et la moutarde).
9. Toutes les boissons alcoolisées.

En dépit de restrictions aussi sévères, ce régime vous permet d’utiliser de nombreux autres plats savoureux. Ainsi, vous pouvez manger les aliments suivants:

• pain de blé séché, tous les biscuits diététiques;
• bouillons de poisson, de viande et, par conséquent, de légumes;
• céréales bouillies, purées de légumes et même des nouilles (mais sans ajouter d'épices!);
• veau, viande de lapin maigre, boulettes de viande à la vapeur, volaille (mais sans peau!);
• poisson maigre et seulement bouilli;
• courge, citrouille, carotte;
• des fruits et des baies sucrés (et sous n'importe quelle forme!);
• fromages non coupants, jus de fruits et de baies;
• persil, aneth;
• crème sure, kéfir et fromage cottage.

La nourriture pour cette maladie devrait être extrêmement fractionnée, 6 à 8 fois par jour. Dans le même temps, les aliments doivent être en petites portions. Il est non seulement recommandé de ne pas trop manger, mais également d’être interdit en raison d’une charge excessive du système gastro-intestinal.

Colite ulcéreuse non spécifique (UC): nature, causes, symptômes, diagnostic et traitement

L’organe digestif occupe à juste titre une place de choix dans la liste des organes vitaux et importants de l’homme. Par conséquent, si, pour une raison quelconque, une personne possède cet organe, la qualité de la vie diminue rapidement et tout le corps commence à souffrir du manque de nutriments.

La colite ulcéreuse non spécifique (NUC) appartient au groupe ulcère-inflammatoire. Cela conduit à la défaite de la muqueuse du côlon humain. La pathologie survient presque toujours avec des complications locales ou systémiques. Cet article est consacré aux réponses aux questions courantes liées à cette maladie.

Colon, comment ça marche?

L’organe digestif est l’un des plus grands organes, tous les aliments consommés le traversent. La taille du corps varie de 4 à 8 m de long.

C’est dans ce département qu’il ya absorption de nutriments et de vitamines, transformation des glucides et des graisses nécessaires au bon fonctionnement de l’organisme. Il produit plus de 10 types d'hormones nécessaires au fonctionnement du corps humain. Cependant, ce ne sont pas tous les domaines de responsabilité de l'organe de digestion.

Cet organe est extrêmement important dans le processus d'immunité, car diverses bactéries y vivent, par exemple: les bifidobactéries et les lactobacilles. Ils agissent comme la première étape de la défense de l’organisme lorsqu’il est infecté.

La colite ulcéreuse non spécifique affecte le gros intestin. En diamètre, cette section mesure de 4 à 10 cm et sa longueur est de 2 mètres. Les fonctions principales du colon sont:

1. Digestion des débris de nourriture;
2. Absorption d'eau (jusqu'à 90%);
3. Formation et production de matières fécales;

Il y a plusieurs départements:

• Aveugle. Dans ce département, il y a une annexe dans laquelle se développe la microflore bénéfique;
• Collier. Le département principal, sa caractéristique réside dans le fait qu'il n'y a pas de partition, et le département lui-même n'est pas impliqué dans le processus de digestion. La fonction principale est l'absorption d'eau et le traitement des aliments liquides. La longueur du département est d'environ 1,5 m. Le département lui-même est divisé en sous-départements:

1. Ascendant, 20 cm de long;
2. Transversal, 56 cm de long;
3. Descendant, 22 cm de long;
4. Côlon sigmoïde chaud;
5. Le rectum (rectum) 14 - 16 cm;

La rectocolite rectale est un foyer de colite ulcéreuse dont la principale fonction est de favoriser et d’éliminer les résidus alimentaires du corps. C'est à dire il s'agit d'une sorte de réservoir empêchant les masses fécales de s'échapper de façon arbitraire.

Quel genre de maladie NUC?

L'abréviation NUC signifie colite ulcéreuse. La maladie est ulcérative-inflammatoire et chronique. La lésion principale peut être située dans le rectum ou le côlon du gros intestin. Les cas de défaite par colite ulcéreuse non spécifique de l'intestin grêle ne sont pas connus.

• La maladie se développe progressivement et peut être longue à détecter, en particulier si le patient ne subit pas d’examens médicaux périodiques.
• La maladie évolue de façon cyclique, c'est-à-dire périodiquement, il peut y avoir des exacerbations, alternant avec la rémission.
• Les symptômes les plus courants sont une diarrhée avec du sang et des crampes.

NLA est généralement classé en fonction de la gravité. Qu'est ce que c'est Le degré de gravité est une évaluation du préjudice causé à une personne, qui est établie selon des normes spéciales. Par gravité est classée en 3 catégories:

1 Facile Caractérisé par:

• Hyperémie (diffuse). Débordement des vaisseaux sanguins;
• La présence d'érosion;
• La présence d'un petit nombre d'ulcères;
• La lésion principale est située dans le rectum.

2 Moyenne Caractérisé par:

• Les changements dans la structure de la membrane muqueuse du côlon à un granulaire;
• Apparition de saignements au contact;
• Ulcères de forme irrégulière, situés à la surface et ne se confondant pas. Cependant, ils sont recouverts de pus, de mucus ou de fibrine;
• Le site de la lésion est situé principalement dans la partie gauche du gros intestin.

3 Forme lourde. Caractérisé par:

• La présence de pseudopolypes;
• Décharge de liquide purulent;
• La présence de microabcès;
• Présence de saignements spontanés
• Le processus prononcé de nécrose (dépérissement) des zones enflammées de la grande muqueuse intestinale;
• Les lésions sont localisées dans tout le gros intestin.

Causes de

Les causes de cette maladie ne sont toujours pas connues. Cependant, il existe des théories et des statistiques.

Selon les données théoriques, les causes de la colite ulcéreuse sont multiples:

1. Prédisposition génétique;
2. Erreur du système immunitaire.

Selon des données statistiques, il a été établi que, si les membres de la famille de sang d'une personne étaient atteints de CU, la probabilité d'apparition de cette maladie augmentait d'au moins 15%. Et le pourcentage total de la population malade de la Terre est d'environ 0,01%.

Et si le premier point de controverse n’est pas grand-chose, le second suscite jusqu’à présent des débats houleux. Selon des études, une pathologie apparaît si le système immunitaire est défaillant et commence à détruire les cellules intestinales, les prenant pour des extra-terrestres. Au lieu de cellules mortes et de nombreux ulcères sont formés.

Selon d’autres données, le système immunitaire ne fonctionne pas non plus correctement, mais en tant que système étranger, il ne perçoit pas les cellules de l’intestin, mais les bactéries bénéfiques qui l’habitent.

Un autre point intéressant est que, selon les statistiques, la maladie est beaucoup plus répandue chez les hommes que chez les femmes. La maladie la plus répandue chez les personnes âgées de 20 à 30 ans. Le plus souvent menant une vie pas très saine ou avec de mauvaises habitudes. Chez les personnes âgées (50 ans), la maladie est extrêmement rare.

Symptômes et complications

Selon la gravité de la maladie, les symptômes et le traitement de la maladie seront différents.

Comme pour toutes les maladies, la colite ulcéreuse présente des symptômes caractéristiques:

• Crampes douloureuses accompagnées d'un désir de vider les entrailles;
• Diarrhée avec du sang (peut être à la fois long et court terme);
• Avoir une sensation de fatigue, ainsi qu'une perte de poids due à une violation du mécanisme d'absorption;
• Augmentation de la température corporelle (plus de 37,5 ° C) pendant une longue période;
• Douleurs coupantes dans l'anus;
• Spotting, indépendamment de la présence de selles (traces sur du papier, des sous-vêtements, etc.);
• Constipation ou selles intenses;

Tous les symptômes mentionnés ci-dessus peuvent être non seulement dans les cas de NUC, mais aussi dans certaines autres maladies, moins graves et plus graves, par exemple:

Un diagnostic précis n'est possible que dans un établissement médical et après que toutes les recherches nécessaires ont été effectuées.

Des complications sont possibles si la maladie a été découverte tardivement et si l'ampleur des dégâts est importante ou si elle s'est développée rapidement.

Il est habituel de distinguer plusieurs types de complications:

1. Local, affectant le gros intestin;
2. Général Peut survenir dans n’importe quelle région, on l’appelle extraintestinal;

Types de complications dans NUC:

• Saignements abondants. Selon les experts, un tel saignement du rectum peut entraîner une perte de sang décente. Des saignements abondants se produisent du fait que la paroi intestinale est déjà gravement atteinte et qu'un gros vaisseau sanguin est détruit. Il est traité soit par voie hémostatique, soit par transfusion, soit par résection (retrait) de la zone touchée.
• Expansion ou contraction sur différents sites. La probabilité d'occurrence de complications dépasse 50% dans les formes modérées et sévères de CU. Se produit en raison d'un dysfonctionnement des muscles du gros intestin, accompagné d'un empoisonnement toxique du corps en raison de l'obstruction des masses de matières fécales, ainsi que de sa déshydratation;
• Dilatation toxique (étirement dû à la pression). Avec cette complication, des cavités apparaissent dans les zones du gros intestin dans lesquelles les matières fécales sont collectées. Il commence à pourrir, le patient commence à être intoxiqué par le corps avec toutes les conséquences: détérioration, température, vomissements, selles liquides et, s'il n'y a pas d'aide, est mortel;
• Dommages (perforation) de l'intestin. Ce type est considéré comme le plus grave et nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Du fait que cette complication n'est pas courante, le pourcentage de décès est élevé (plus de 75%). Accompagné d'empoisonnement toxique du corps, douleur aiguë et fièvre;
• Une péritonite (inflammation locale) peut survenir dans les zones de perforation et de dilatation toxique. La mortalité due à cette complication est élevée en raison du fait que le diagnostic est généralement posé trop tard;
• Oncologie. Selon les statistiques, le nombre de cas de traitement par le NYK en oncologie varie de 4 à 5%. Les facteurs déterminants sont: la durée de la maladie NUC (généralement au moins 10 ans) et la forme chronique de la maladie. Les projections pour la détection de cette complication dépendent du moment de la détection de la tumeur, du nombre de métastases, etc.
• Sepsis (inflammation). Se produit dans les formes graves de NUC avec la présence des autres complications susmentionnées. Les antibiotiques sont utilisés pour le traitement;
• Pseudopolypes Une complication assez commune. Ce terme désigne le processus de croissance des tissus muqueux dans la zone des ulcères ou des cicatrices. La probabilité d'occurrence avec NUC est comprise entre 50 et 60%. Il se produit en raison de forts processus inflammatoires. Les pseudopolypes sont des tumeurs bénignes du cancer;
• L'arthrite La dépendance de la survenue de complications à la gravité de la NUC n'est pas établie jusqu'à présent. Il est chronique, a la propriété de migrer (affecte les articulations). L'arthrite affecte le plus souvent les genoux et les coudes;
• Thrombophlébite (inflammation des veines avec formation d'un caillot sanguin). Apparaît en raison du fait que le système de coagulation du sang est brisé, généralement dans la partie inférieure du corps. Les complications sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes;
• Maladies de la peau. La probabilité d'occurrence est d'environ 20%. Peut-être l'apparition d'eczéma, dermatite et éruptions cutanées, ainsi que la gangrène;
• Amylose secondaire (maladie commune avec perturbation de tous les organes). Il est moins commun à toutes les complications ci-dessus. À l'heure actuelle, il n'y a pas plus de 17 cas enregistrés;

Comment est le diagnostic?

Le diagnostic de la colite ulcéreuse est effectué à l'aide d'une série d'études de laboratoire et d'instruments. À savoir:

1. Prise de sang (général). L’un des traits caractéristiques de la pathologie est une anémie plus ou moins grave. Et avec les saignements massifs, il prend la forme de post-hémorragique aigu. Si la maladie est accompagnée d'une perte de sang constante mais faible, la personne souffrira alors d'une carence chronique en fer. Il est également possible que l’anémie auto-immune se développe (formation d’anticorps dirigés contre les cellules sanguines). Et dans la forme aiguë ou l'exacerbation de la forme chronique, la leucocytose est caractéristique;
2. Analyse d'urine (général). Informatif seulement pour NUC grave. Dans le même temps, on trouve des protéines et des globules rouges dans l'urine.
3. Test sanguin (biochimique). Avec NUC, les résultats de l’analyse seront une teneur réduite en protéines totales, albumine, ainsi qu’une diminution de la quantité de fer;
4. Analyse des matières fécales (scatologiques et bactériennes). En NLA, un échantillon de matières fécales aura un nombre accru de cellules épithéliales, de leucocytes et de globules rouges, la microflore de l’organe de digestion sera grandement altérée et la réaction de Tribule (recherche de protéines solubles) sera positive. Également enregistré changement structurel dans les masses fécales, peut être présent pus, sang, mucus;
5. Endoscopie. Inspection visuelle de l'organe à l'aide d'outils spéciaux et prélèvement d'un échantillon de tissus du gros intestin à des fins d'analyse (examen histologique);
6. Colon X-ray. Les phénomènes caractéristiques sont l'œdème, le soulagement des muqueuses, les ulcères;

L'examen histologique est conçu pour étudier le tissu échantillon de l'organe de digestion. Avec une sévérité légère, un grand nombre de lymphocytes seront trouvés dans l'échantillon. Avec plus sévère - les cellules plasmatiques et les éosinophiles. Et dans l'échantillon prélevé sur les ulcères, la fibrine (une protéine formée lors de la coagulation du sang) et le tissu de granulation.

Avec certaines complications, mener des recherches est tout simplement dangereux pour la vie du patient. Par exemple, lors de la dilatation, aucune radiographie (irrigoscopie) n'est effectuée car la probabilité de perforation intestinale est élevée. Au lieu de cela, une radiographie générale de la cavité abdominale est effectuée, sur laquelle les lésions sont presque toujours visibles.

Comment est-il traité?

L'objectif principal du traitement est de supprimer les foyers d'inflammation, de soulager les symptômes, de prévenir les exacerbations et d'améliorer la qualité de vie globale de l'homme.

Le traitement repose sur les remèdes suivants:

• Sulfasalazine;
• Mésalazine;
• Groupe corticostéroïde;
• Groupe immunosuppresseur;

Selon les recherches, certains médicaments, tels que la sulfasalazine, provoquent des effets indésirables dans près de la moitié des cas d'utilisation. La raison - sulfapyridine dans la composition du médicament. Le principe de fonctionnement est basé sur le fait que l'acide 5-aminosalicylique a un effet anti-inflammatoire lorsqu'il est décomposé par les produits de l'activité vitale des bactéries.

Le médicament mésalazine agit un peu différemment, mais est très efficace. Une fois ingérés, les composants du médicament bloquent la synthèse des leucotriènes, qui sont des médiateurs actifs de l'inflammation (leucotriène B4, prostaglandines, etc.).

La médecine moderne utilise avec succès plusieurs formes du médicament avec le principe actif acide 5-aminosalicylique (5-ASA), mais sans utiliser de sulfapyridine. Cela est nécessaire pour réduire l'apparition d'effets secondaires. Les médicaments ont des mécanismes différents pour la libération de la substance active. En règle générale, ils sont tous produits sous forme de comprimés dont le taux de dissolution dépend directement de l'acidité de l'estomac. Ces médicaments comprennent:

Pour supprimer les symptômes, une dose élevée du médicament est initialement prescrite, mais la durée du traitement est limitée et ne doit pas dépasser 10 semaines. Afin de maintenir l'état du corps en rémission, le médicament n'est pas arrêté et sa posologie ne dépasse pas 2 mg. Le cours d'admission est plusieurs années.

Les médecins sécrètent séparément des médicaments sous forme de suppositoires (suppositoires), les considérant plus efficaces que les comprimés en raison de la plus longue exposition à l'organe affecté.

Il est également possible d’assigner une combinaison de pilules, de suppositoires ou de lavements, par exemple en cas de colite gauche.

Si le traitement prescrit n’est pas efficace, le médecin traitant modifie les médicaments, la forme ou la posologie et prescrit les médicaments du groupe des glucocorticostéroïdes (hormones synthétisées). En règle générale, il s’agit du médicament prednisone. Sa posologie ne dépasse pas 60 mg pour une posologie moyenne et pas plus de 100 mg pour une posologie élevée. Le même plan de traitement est prescrit si la forme de la colite ulcéreuse est grave ou en cas de complications extra-intestinales. L’inconvénient de la prise de GCS réside dans les effets secondaires importants tels que l’augmentation de la pression ou la glycémie. Pour les bloquer, il est prescrit des médicaments supplémentaires n'affectant pas l'efficacité des médicaments principaux.

Quel que soit le plan de traitement envisagé, la réduction de la posologie de tous les médicaments est réalisée progressivement et uniquement sous la surveillance d'un médecin.

En plus des médicaments énumérés ci-dessus, une liste supplémentaire de médicaments pour aider à éliminer les symptômes est également indiquée:

• des analgésiques;
• médicaments antidiarrhéiques;
• et le fer.

En plus du cours des médicaments peuvent être utilisés un cours de procédures physiothérapeutiques:

• Thérapie diadynamique. Exposition au courant électrique à basse fréquence et à puissance constante. Il a un effet stimulant analgésique et anti-œdémateux;
• Thérapie d'interférence. Exposition au courant alternatif à fréquences constantes et variables. Cela peut créer une dépendance, le traitement est donc effectué avec une longue pause;
• Thérapie Amplipulse. Exposition à un courant alternatif haute fréquence modulé. Selon la fréquence, il peut avoir un effet analgésique ou vasodilatateur. Interdit avec une thrombophlébite.

L'intervention chirurgicale pour la CU est effectuée:

1. En cas d’urgence ou de complications graves (perforation, sténose, saignements abondants) menaçant la vie du patient.
2. Si l'utilisation à long terme de médicaments prescrits (avec la nomination de procédures et de régimes supplémentaires) n'aboutit pas;
3. En oncologie, si la tumeur est maligne.

La méthode de traitement la plus courante est la résection (élimination de la zone endommagée) et la connexion du bord libre et du canal anal. S'il n'y a pas beaucoup de zones endommagées ou si la lésion est petite, elle est retirée localement (résection segmentaire).

En cas de maladie grave et d’exacerbation des symptômes, le médecin traitant peut prescrire un jeûne (seule la consommation de liquide est autorisée). En règle générale, au moment de l’exacerbation, le patient perd presque complètement son appétit et cette méthode de traitement passe sans trop de difficultés.

Un changement de nutrition est recommandé pour tous les patients atteints de colite ulcéreuse non spécifique. Le régime vise principalement à éliminer certains des symptômes qui causent des inconvénients, tels que la diarrhée. Lorsqu'il est observé, tous les aliments à structure rugueuse ou fibres alimentaires, ainsi que tous les aliments et boissons à l'origine d'une irritation des muqueuses, tels que les aliments épicés, acides, salés et les boissons gazeuses, sont supprimés de l'alimentation. Et la préférence est donnée aux produits ayant un effet enveloppant, par exemple: les kissels, les céréales et les soupes à la texture en purée.

Dans les formes d'écoulement sévères, il est recommandé d'exclure les produits qui entraînent la formation de gaz, ainsi que tout ce qui est sucré.

L’un des moments clés du régime consiste également à augmenter la quantité de protéines à au moins 2 g par 1 kg de poids par jour.

Au stade initial, les symptômes de la colite ulcéreuse non spécifique ressemblent beaucoup à ceux d’autres pathologies ne présentant pas de danger (brûlures d’estomac, gastrite, ulcère gastrique, etc.), mais la maladie met la vie en danger. Par conséquent, s'il y a des symptômes qui causent des inconvénients ou des phénomènes qui ne devraient normalement pas être, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Vidéos connexes

VÉRIFIEZ VOTRE SANTÉ:

Cela ne prend pas beaucoup de temps, en fonction des résultats, vous aurez une idée de l'état de votre santé.

Colite ulcéreuse non spécifique (NUC)

Maladie grave d'étiologie inconnue. Ceci est supposé être un problème auto-immun. Complètement se débarrasser de lui alors que seule l'opération chirurgicale le permet.

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse (NUC) ou colite ulcéreuse est une maladie chronique du côlon qui, avec la maladie de Crohn, appartient au groupe des «maladies inflammatoires de l'intestin» (MICI). Le mot "colite" signifie une inflammation du gros intestin, "ulcératif" - souligne son caractère distinctif, la formation d'ulcères.

Comparativement à la maladie de Crohn, le syndrome d'UIC est diagnostiqué 3 fois plus souvent. Selon les statistiques d'experts américains, pour 100 000 habitants. en moyenne il y a 10-12 avec un tel diagnostic. Les femmes tombent plus souvent malades que les hommes. La plupart des cas sont diagnostiqués à l’âge de 15 à 25 ans (20 à 25% des patients de moins de 20 ans) ou entre 55 et 65 ans. Chez les enfants de moins de 10 ans est très rare.

Causes et facteurs de risque de la colite ulcéreuse

Les causes de NUC sont inconnues. La plupart des chercheurs ont tendance à croire qu'il s'agit d'un problème auto-immun. Les facteurs de risque sont les suivants:

• génétique. La colite ulcéreuse affecte souvent les personnes qui ont des parents de sang avec le même diagnostic. Pour être précis, cette tendance est observée dans 1 cas sur 4. La NUC est également particulièrement répandue parmi certains groupes ethniques (par exemple, les Juifs), ce qui suggère également le caractère héréditaire de la maladie;
• facteurs environnementaux. La plupart des cas sont enregistrés parmi des résidents de régions septentrionales d'Europe de l'Est et d'Amérique. La prévalence de la colite ulcéreuse est affectée par la pollution de l'air, l'alimentation. Il est également noté que dans les pays à niveau d'hygiène élevé, le NUC est plus courant.
• prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Classification de la colite ulcéreuse (codes CIM)

Selon la classification internationale des maladies de la 10ème révision de la NUC, le code K51.

Selon l'emplacement de l'inflammation, il existe plusieurs sous-classes:

K51.0 - intestin mince et gros (entérocolite)

K51.1 - iléon (iléocolite)

K51.2 - rectum (proctite)

K51.3 - droit et sigmoïde (rectosigmoïdite)

K51.4 - colon

La proctocolite muqueuse (K 51,5) - colite du côté gauche du rectum et du côlon sigmoïde, et la partie descendante du côlon jusqu’à l’angle splénique font également partie de ce groupe de maladies.

Symptômes et signes de la colite ulcéreuse

Dépend de l'emplacement, de la zone d'inflammation et de la gravité de l'inflammation.

Les principaux signes de NUC:

• diarrhée récurrente (diarrhée), souvent accompagnée de sang, de mucus ou de pus;
• douleur abdominale;
• besoin fréquent de vider l'intestin.

De nombreux patients se plaignent de faiblesse, de perte d’appétit et de poids.

Pour UC, est caractérisé par une alternance d'exacerbations et de périodes avec une manifestation modérée des symptômes ou même asymptomatique. Lorsque la détérioration peut être ajoutée:

• douleurs articulaires (arthrite);
• ulcères de la muqueuse buccale;
• douleur, rougeur et gonflement de la peau;
• inflammation des yeux.

Dans les cas graves, la température augmente, la respiration devient rapide et superficielle, le rythme cardiaque - rapide ou irrégulier, et le sang dans les selles - plus visible.

Chez la plupart des patients, il est difficile d'identifier des facteurs spécifiques provoquant une exacerbation. Cependant, on sait qu'il peut s'agir de maladies infectieuses et de stress.

Diagnostiquer NUC

Il est impossible de faire un diagnostic uniquement sur les symptômes. Ce n’est qu’en excluant d’autres causes probables et plus courantes de l’état pathologique que le médecin peut confirmer la présence de cette maladie particulière. Habituellement tenu:

• coloscopie, examen de la muqueuse intestinale. Si nécessaire, vous pouvez prélever un petit échantillon de tissu pour examen (biopsie);
• numération globulaire complète - présence d'anémie (diminution du nombre de globules rouges) et de leucocytose (nombre élevé de globules blancs);
• analyse des selles - la présence de globules rouges et de globules blancs. Cela contribuera également à éliminer d'autres causes possibles de problèmes de santé (présence de parasites, bactéries pathogènes);
• Étude radiologique avec contraste - prescrite en cas de symptômes graves pour éliminer la perforation intestinale (formation d’un trou traversant dans la paroi de l’intestin);
• tomographie assistée par ordinateur ou imagerie par résonance magnétique - méthodes de diagnostic auxiliaires utilisées pour visualiser l'intestin.

Traitement de la colite ulcéreuse

Seule une intervention chirurgicale permet d’éliminer le problème pour toujours. Et même l'opération ne garantit pas une récupération complète.

La tâche principale du traitement médicamenteux consiste à soulager les symptômes, à transformer la maladie en une forme asymptomatique et à faire en sorte que cette rémission dure le plus longtemps possible.

Les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

• médicaments anti-inflammatoires. En règle générale, forment la base du traitement. Au premier stade - aminosalicylates sous forme de comprimés ou de suppositoires rectaux. Dans les cas graves ou en l'absence d'effet, des corticostéroïdes sont ajoutés au schéma thérapeutique. Ils ont un effet anti-inflammatoire plus prononcé, mais aussi des effets secondaires graves. Le but de leur réception - aussi longtemps que possible pour freiner le développement de l'aggravation. Ils sont souvent prescrits pour maintenir la rémission.
• Les immunosuppresseurs (cyclosporine, infliximab, azathioprine) sont des médicaments qui inhibent les réponses immunitaires. Ils sont prescrits pour soulager les symptômes et se traduisent par une rémission.
• antibiotiques pour contrôler l'infection;
• médicaments antidiarrhéiques;
• analgésiques (paracétamol). Les médicaments ulcérogènes: l’ibuprofène, le diclofénac, le naproxène et les médicaments qui en contiennent sont contre-indiqués chez les patients atteints de NUC;
• préparations de fer - pour le traitement de l'anémie.

Traitement chirurgical de la colite ulcéreuse

Le principal inconvénient de l'opération est son traumatisme. La plupart des patients retirent un fragment du gros intestin, parfois avec l'anus. Pour éliminer les masses fécales, une iléostomie est formée: un petit trou est pratiqué dans la paroi abdominale, à laquelle le bord de l'intestin grêle est attaché. Les fèces sont recueillies dans un petit sac (calaprium), qui est attaché à l'iléostomie.

Cette décision peut être permanente ou temporaire. Dans le second cas, un réservoir est formé en parallèle à partir de l'intestin grêle, qui est attaché à l'anus. Lorsque ce "sac" artificiel guérit, le transit intestinal se produit par le biais d'une iléostomie temporaire. À la prochaine opération, il est cousu. Il est possible d'éliminer la masse fécale de manière naturelle. Mais la fréquence des matières fécales est beaucoup plus élevée que la normale (jusqu'à 8 à 9 fois par jour).

Régime alimentaire pour la colite ulcéreuse

La nutrition est importante pour la prévention des exacerbations. Lorsque la détérioration de l'alimentation doit être observée. Recommandations générales:

• limiter la consommation de produits laitiers;
• choisissez des aliments faibles en gras;
• réduire la teneur en fibres grossières de l'alimentation (fruits frais, légumes, grains entiers). Les légumes et les fruits se préfèrent cuits à la vapeur, braisés ou cuits au four;
• éviter l'alcool, les aliments épicés, les boissons contenant de la caféine.

En outre, chaque patient dispose de produits «personnels» qui aggravent la maladie. Pour les identifier, il est utile de tenir un journal alimentaire.

Il est important de manger des aliments souvent et lentement, de boire suffisamment d’eau et de prendre des multivitamines.

Complications de la maladie

• saignements intestinaux;
• perforation intestinale;
• déshydratation sévère;
• l'ostéoporose;
• une dermatite;
• l'arthrite;
• la conjonctivite;
• ulcération de la bouche;
• cancer du côlon;
• risque accru de formation de caillots sanguins;
• mégacôlon toxique;
• lésions hépatiques (rares).

Mode de vie approprié pour la colite ulcéreuse

Le stress peut provoquer une aggravation et il est important de pouvoir y faire face. Il n'y a pas de conseil universel. L'un aide au sport, l'autre à la méditation, à la respiration, le troisième à la restauration de l'équilibre mental, à la pratique de votre loisir ou à la communication avec vos proches.

Prévisions

Les médicaments modernes sont des symptômes bien contrôlés chez la plupart des patients. Avec un traitement approprié, les complications graves sont assez rares. Environ 5% des patients sont diagnostiqués avec un cancer du côlon. Plus la NUC est longue et lourde, plus le risque de cancer est élevé. Le risque de développer une tumeur est plus faible avec des dommages au rectum et à la partie inférieure de l'intestin grêle.

Prévention

Les mesures de prévention ne sont pas développées à ce jour. Après tout, on ne sait toujours pas exactement ce qui cause la colite ulcéreuse. Les patients sont invités à subir une coloscopie régulière afin de noter les changements oncologiques au fil du temps et de commencer le traitement du cancer aux stades précoces.