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Taux élevé d'ALAT et d'AST, foie hépatique?

L’hépatite graisseuse ou obésité du foie, la dystrophie graisseuse, est un processus chronique réversible de la dystrophie hépatique, qui résulte d’une accumulation excessive de lipides (graisses) dans les cellules du foie.

Actuellement, il y a une croissance rapide de cette maladie en raison de violations systématiques du régime alimentaire, ainsi que du mode de vie inapproprié d'une personne. Il est possible d'arrêter le développement de la maladie en identifiant les facteurs qui affectent la survenue d'une hépatose graisseuse. Des changements positifs s’observent au bout d’un mois en cas de traitement rapide.

L'hépatite grasse: qu'est-ce que c'est?

L'hépatite graisseuse est une maladie chronique caractérisée par la dégénérescence de cellules hépatiques fonctionnelles (hépatocytes) dans le tissu adipeux.

Dans le cas des hépatites graisseuses, les cellules hépatiques (hépatocytes) perdent leur fonction, s'accumulent progressivement en elles-mêmes sous forme de graisses simples et renaissent dans les tissus adipeux. Avec stéatose ou infiltration graisseuse, la masse grasse dépasse 5%, ses petites grappes sont éparpillées, ainsi se présente l’hépatosis gras diffus du foie. Avec plus de 10% du poids total du foie, plus de la moitié des hépatocytes contiennent déjà de la graisse.

Apprendre l'hépatose graisseuse au début presque impossible. Malheureusement, les symptômes sont les plus prononcés à la dernière étape, alors que la maladie progresse déjà. Le patient apparaît:

  • sensation de lourdeur dans le foie;
  • éruption cutanée et couleur terne;
  • trouble de la digestion, nausées fréquentes, vomissements possibles;
  • vision floue.

L'un des symptômes qui caractérisent les modifications hépatiques diffuses par le type d'hépatose graisseuse est une augmentation de sa taille - l'hépatomégalie. Le foie malade prend une place énorme dans la cavité interne d'une personne, ce qui provoque une gêne. Les raisons de l’augmentation de la taille sont les suivantes:

  • augmentation du nombre de cellules pour lutter contre les substances toxiques;
  • multiplication des tissus pour restaurer les fonctions perdues;
  • excès de cellules graisseuses.

Raisons

Sur la base des causes qui ont conduit à l’hépatose, la maladie peut être divisée en deux groupes: héréditaire et entraînant une violation des processus métaboliques dans le corps.

Les principales causes d'hépatose graisseuse comprennent:

  • l'obésité;
  • maladies métaboliques;
  • l'hypodynamie;
  • trop manger;
  • végétarisme en violation du métabolisme des glucides;
  • régimes de perte de poids;
  • usage à long terme de certains médicaments:
  • cordarone, diltiazem, tétracycline expirée, tamoxifène;
  • déficit dans le corps en alpha-antitrypsine;
  • traitement antiviral pour le VIH;
  • surdose de vitamine A;
  • maladies des organes de la sécrétion interne;
  • abus systématique d'alcool;
  • exposition aux radiations;
  • maladies du système digestif.

La progression de la dystrophie cellulaire entraîne un processus inflammatoire, ce qui entraîne la mort et la cicatrisation des tissus (cirrhose). Simultanément, des pathologies concomitantes du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire et du métabolisme se développent:

  • diabète sucré;
  • les calculs biliaires;
  • déficit en enzymes digestives;
  • dyskinésie biliaire;
  • inflammation du pancréas;
  • l'hypertension;
  • ischémie du coeur.

En cas d'hépatose graisseuse du foie, le patient souffre énormément d'infections, de blessures et d'interventions.

Il existe des facteurs de risque pour la formation d'hépatoses graisseuses, parmi lesquels:

  • hypertension artérielle;
  • sexe féminin;
  • réduction des plaquettes;
  • phosphatase alcaline accrue et THG;
  • Polymorphisme du gène PNPLA3 / 148M.

Sur la base des raisons, on peut dire que le développement de l'hépatose peut être prévenu. Changer le mode de vie empêchera non seulement l’apparition de la maladie, mais l’éliminera également au stade initial.

Degrés

Avec l'accumulation de graisse, l'hépatose graisseuse du foie est divisée en trois niveaux de développement:

  1. Le premier degré est caractérisé par une petite accumulation de cellules adipeuses simples. Si ces accumulations sont marquées par le nombre de plusieurs foyers et qu'une grande distance est diagnostiquée entre eux, il s'agit alors d'une hépatite graisseuse diffuse.
  2. Le deuxième degré est mis dans le cas où le volume de graisse dans le foie augmente, et également dans la structure de l'organe apparaissent des zones de tissu conjonctif.
  3. Le troisième degré le plus grave de la maladie est observé lorsque les zones de prolifération de cellules hépatiques présentant un tissu conjonctif et d'importants dépôts de graisse sont clairement visibles.

Symptômes d'hépatose graisseuse chez l'adulte

Hépatose du foie - la maladie est silencieuse. Souvent, tant que le processus n'est pas négligé, une personne développe une cirrhose du foie, rien n'est perceptible. Cependant, ce n'est qu'une apparence. Si vous écoutez attentivement votre propre corps, vous remarquerez quelque chose qui n’a pas été observé auparavant. Les premiers symptômes de l'hépatose du foie gras comprennent:

  • Douleur dans le côté droit.
  • Foie élargi, visible à la palpation.
  • Troubles digestifs: vomissements, diarrhée, nausée ou constipation.
  • Détérioration de la peau et des cheveux.
  • Prédisposition au rhume, mauvaise immunité et réactions allergiques.
  • Dysfonctionnement reproductif, impossibilité de concevoir.
  • Chez les femmes, il y a des déviations du cycle menstruel, des saignements abondants ou irréguliers.
  • Dégradation de la coagulation sanguine.

Habituellement, les symptômes d'anxiété n'apparaissent pas tous en même temps, mais augmentent avec le temps. Au début, les patients se plaignent de douleurs et de malaises, puis apparaissent des symptômes d'intoxication du corps, car l'organe affecté cesse de remplir ses fonctions.

Si le traitement n’est pas effectué au stade initial, les symptômes caractéristiques des différents stades de l’insuffisance hépatique commencent à apparaître:

  • caractérisé par la nausée et la faiblesse, la somnolence,
  • diminution de la capacité de travail
  • il y a dégoût pour la nourriture
  • la coordination se détériore;
  • jaunisse,
  • les poches
  • une indigestion
  • diathèse,
  • faiblesse générale apparaît
  • peut développer une hydropisie abdominale
  • caractérisé par des modifications des organes internes,
  • trouble métabolique.

Dans les cas graves, il est possible:

Si l'hépatose hépatique n'est pas traitée, les symptômes de cirrhose et d'insuffisance hépatique apparaissent:

  • changement de comportement; jaunisse;
  • la monotonie de la parole;
  • faiblesse
  • aversion pour la nourriture;
  • ascite;
  • violation de la coordination.

Il est important de diagnostiquer à un stade précoce l'hépatose grasse du foie - les symptômes et le traitement ne sont déterminés et prescrits que par un médecin. Ensuite, plus la probabilité de restaurer complètement ses fonctions est élevée. Le patient peut raccourcir le temps de guérison s'il observe toutes les prescriptions. Malheureusement, à un stade précoce, les symptômes d'hépatose graisseuse n'apparaissent pas.

Les personnes à risque doivent être testées périodiquement pour détecter les modifications diffuses et commencer le traitement.

Des complications

Une hépatose grasse entraîne un dysfonctionnement du foie, ce qui est mortel pour le patient. L’intoxication progressive du corps nuit au travail du cœur, des reins et même des poumons, provoquant des lésions irréversibles. Le plus souvent, l'hépatose évolue en cirrhose et cette maladie ne peut pas du tout être traitée.

Effets pour le corps:

  • La stagnation apparaît dans la vésicule biliaire, entraînant une cholécystite, une pancréatite et la formation de calculs. En conséquence, la nourriture cesse d'être complètement digérée, elle surcharge les intestins et provoque une dysbiose.
  • Une performance insuffisante du foie entraîne une carence en oligo-éléments essentiels. En conséquence, l'activité cardiaque et l'état des artères sanguines s'aggravent, de l'hypertension, des varices et l'apparition de l'acuité visuelle diminuent.
  • En outre, l'immunité diminue, ce qui entraîne de fréquents rhumes, maladies infectieuses et fongiques.

Diagnostics

À l'examen et à la palpation du médecin, le foie n'est pas agrandi, sans particularités. Lorsque le gras s'accumule en grande quantité, le foie peut grossir avec des bords doux et arrondis, douloureux au toucher. Au début de l’hépatose graisseuse, les symptômes prononcés ne sont généralement pas détectés. Chez les patients atteints de diabète hépatique.

La liste des mesures nécessaires pour établir un diagnostic précis comprend:

  • Échographie du foie. Traditionnellement, une échographie du foie permet de révéler son augmentation, ce qui évoque presque toujours des problèmes d’organe.
  • Étude tomographique. L'IRM vous permet d'évaluer la structure du foie. Si la graisse corporelle est déposée, cela sera visible sur une IRM.
  • Analyse biochimique du sang. Les indicateurs d'ALT et d'AST sont évalués. Quand ils sont élevés, c'est une maladie du foie.
  • Biopsie. Il se tient moins souvent. Vous permet de savoir si la graisse est présente dans la structure du corps.

Comment traiter le foie gras

Le traitement principal de l'hépatose graisseuse vise à éliminer les facteurs responsables de la maladie, à améliorer les capacités de régénération du foie, à améliorer le métabolisme et à désintoxiquer. En cas d'hépatose graisseuse, il est non seulement nécessaire de prendre des médicaments, mais également d'adapter le mode de vie et le régime alimentaire. Les médicaments sont utilisés en association - un moyen efficace de stabiliser les propriétés de la membrane et des antioxydants sont nécessaires.

La pharmacothérapie de l’hépatose adipeuse comprend la prise de médicaments pour améliorer la fonction du foie et de ses cellules:

  • phospholipides essentiels (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • groupe acide sulfamique (taurine ou méthionine),
  • préparations à base de plantes-hépatoprotecteurs (Kars, LIV-52, extrait d'artichaut),
  • prendre des vitamines antioxydantes - tocophérol ou rétinol,
  • prendre des préparations de sélénium,
  • médicaments du groupe B par voie intramusculaire ou en comprimés.

La phytothérapie a fait ses preuves: les médicaments utilisés sont l'holagol, le gépabène, des extraits de curcuma, le chardon-Marie, l'oseille bouclée.

  • Berlition est prescrit à une dose allant jusqu'à 300 mg (1 comprimé). Deux fois par jour pendant deux mois. En cas de forte dynamique, Berlition est administré par voie intraveineuse jusqu’à 600 mg en deux semaines, puis à la dose de 300 à 600 mg par jour en comprimés.
  • Essentiale est prescrit jusqu'à 2 capsules (600 mg) 3 fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à 3 mois. Réduire progressivement le dosage à 1 capsule 3 fois par jour.
  • Un médicament efficace pour stabiliser la membrane est l’artichaut - Hofitol. Assignez avant les repas (3 fois par jour) trois comprimés en trois semaines.

Avant utilisation, consultez votre médecin, comme il y a des contre-indications.

Recommandations pour les patients

Le patient à la maison doit:

  1. Pour suivre un régime, excluant les matières grasses, mais riche en protéines;
  2. Mener une vie active qui favorisera la perte de poids, si nécessaire, et accélérera le métabolisme;
  3. Prenez les médicaments prescrits par un médecin, y compris l'acide folique, la vitamine B12, etc. pour améliorer la digestion;
  4. Visitez le médecin;
  5. Mangez des aliments bouillis et cuits à la vapeur, si possible, finement hachés ou moulus en purée.

Régime alimentaire

Une personne atteinte d'hépatite grasse doit reconsidérer complètement son mode de vie et son régime alimentaire, ce qui implique l'élimination de la consommation de graisses animales. Dans ce cas, la nourriture devrait inclure des aliments qui aident à dissoudre les graisses déposées dans le foie. Il est nécessaire de manger 5 fois par jour, en petites portions, afin de réduire la charge sur le foie.

  • légumes frais bouillis et cuits à la vapeur;
  • soupes végétariennes et bortsch (sans viande);
  • soupes au lait;
  • fromage faible en gras et non piquant;
  • œufs à la coque (1 par jour);
  • omelette cuite à la vapeur;
  • gruau d'avoine, sarrasin, semoule et riz;
  • le lait;
  • fromage cottage faible en gras ou faible en gras;
  • kéfir, yogourt faible en gras.
  • Remplacez le cacao et le café par du thé non sucré.
  • bouillons de viande,
  • viande et poisson gras,
  • oignons frais et ail,
  • haricots et haricots,
  • tomates,
  • les champignons,
  • radis
  • nourriture en conserve
  • produits salés et fumés,
  • fromage cottage gras et crème sure.

Les patients atteints d'hépatose devraient également manger les produits suivants en quantités quelconques:

  • artichaut pour stabiliser les processus se produisant dans le foie;
  • noix de pin pour aider à réparer les cellules des tissus;
  • l'oseille, remplissant les fonctions d'un composant stabilisant et éliminant les formations graisseuses dans l'organe affecté;
  • la cannelle, qui décompose également les dépôts de graisse;
  • le curcuma, qui neutralise le sucre et les radicaux libres, qui se forment dans le sang pendant l'hépatose et nuisent au fonctionnement du foie.

Menu du jour avec hépatose

Un exemple de menu pour la journée doit répondre aux exigences du régime et inclure:

  • Premier petit déjeuner - farine d'avoine sur l'eau avec du lait, fromage cottage faible en gras, thé noir.
  • Le deuxième petit déjeuner - fruits secs, pommes, pruneaux.
  • Déjeuner - soupe de légumes aux huiles végétales (maïs, olive), bouillie de sarrasin, compote.
  • Snack - pain, biscuits salés, bouillon de hanches.
  • Dîner - purée de pommes de terre au poisson cuit à la vapeur, salade de betteraves, kéfir faible en gras.

Remèdes populaires pour l'hépatose

Avant d'utiliser des remèdes traditionnels, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue.

  1. Il soulage les nausées et la lourdeur du thé à la menthe et à la mélisse, brassée et bue de façon symptomatique, c'est-à-dire lorsque les symptômes dérangent directement.
  2. Chardon-Marie (ou chardon-Marie). Il est conçu pour améliorer le flux de la bile, normaliser non seulement le foie, mais également la vésicule biliaire. Il a également une fonction de formation de mobilier, aide à restaurer les cellules du foie et à synthétiser les protéines.
  3. Souvent, l'hépatose aide la perfusion à base de menthe poivrée. Une cuillère à soupe d'une telle plante séchée (généralement des feuilles de menthe broyées) est versée avec 100 grammes d'eau bouillante et laissée une nuit. Le matin, la perfusion est filtrée, après quoi elle devrait être divisée en trois portions égales. Chaque portion est bue avant les repas tout au long de la journée.
  4. Rose hanches. Ils aident à éliminer les toxines du corps, l'enrichissent en micro-éléments et en vitamines. Environ 50 g de cynorrhodon insistent dans 500 ml d’eau bouillante pendant 12 heures. Prendre trois fois par jour, 150 ml.
  5. La collection hépatique est conçue pour un traitement dans les 2 mois. Composé de: millepertuis, plantain, navet, muslinitsa (3 parties), immortelle, éleuthérocoque (2 parties), camomille (1 partie). 1 cuillère à soupe l collection verser un verre d'eau bouillante, après 30 minutes - filtrer. Buvez 30 ml avant les repas, non sucrés, trois fois par jour.

Prévention

Si vous voulez éviter la survenue de cette maladie, il est très important de vous conformer aux mesures préventives. Qu'est-ce qui sera alors pertinent?

  • Bonne nutrition.
  • Maintenir son poids est normal.
  • Besoin de mener une vie active. Très importantes promenades à l'air frais, ainsi que l'exercice modéré sur le corps.
  • Dans la journée, vous devez boire au moins deux litres d'eau.
  • Vous devez également renoncer aux mauvaises habitudes. Surtout de prendre de l'alcool.
  • Il est important de surveiller la glycémie.

L'hépatose graisseuse est une maladie hépatique réversible. Cette pathologie peut être traitée avec succès dans les premiers stades. Il n'y a pas de traitement définitif. Tout se résume à un changement de mode de vie, à la révision de la nutrition, à l'élimination des facteurs étiologiques (causaux).

La valeur de l'ALAT et de l'AST dans l'hépatite

Le niveau de substances hépatiques enzymatiques ALT et AST dans l'hépatite est l'indicateur le plus important, car il indique le plus précisément comment le foie est affecté et comment il est nécessaire d'ajuster le traitement pour aider la personne au maximum. Dans le même temps, il est important de comprendre qu'une augmentation de ces valeurs ne signifie pas la présence d'une pathologie du foie dans toutes les situations - il peut y avoir des problèmes avec d'autres organes. Plus d'informations sur les substances enzymatiques du foie, comment se préparer aux tests et que faire avec l'augmentation du taux de résultats obtenus - dans ce document.

C'est quoi

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des substances enzymatiques impliquées dans la conversion des acides aminés nécessaires à l'organisme. Ils ne peuvent être produits que par les organes internes du corps humain, et la plus grande quantité de ces enzymes est synthétisée par le foie. C'est pourquoi, avec l'augmentation de l'ALAT et de l'AST, la première étape consiste à effectuer un contrôle complet du foie.

Alanine aminotransférase

L’ALT est l’un des indicateurs les plus informatifs des pathologies du foie, car elle se situe dans les cellules de ces dernières et, lorsqu'elles meurent, pénètrent dans le sang, signalant ainsi les processus destructeurs se produisant dans le corps. De plus, l'alanine aminotransférase est impliquée dans la formation de l'acide aminé alanine, indispensable au corps humain: il s'agit d'un des composés assurant le fonctionnement normal des systèmes nerveux et immunitaire et nécessaire à la régulation du métabolisme et à la formation des lymphocytes. En plus du foie, l'enzyme se trouve dans les tissus musculaires, les poumons, le myocarde, le pancréas et les reins.

En cas d'hépatite aiguë, l'alanine aminotransférase est toujours élevée et chez tous les patients. Avec l'hépatite virale A, son niveau augmente environ 2 semaines avant l'apparition de la jaunisse et pendant une période beaucoup plus longue - avec l'hépatite B. Les valeurs maximales sont atteintes après environ 2 ou 3 semaines de maladie et redeviennent normales au bout de 30 à 40 jours. Pour l'hépatite virale aiguë, les résultats sont de 500 à 3000 U / l. Si le niveau d'ALT reste élevé beaucoup plus longtemps que la période spécifiée, cela indique que la maladie est passée de chronique à chronique.

Aspartate aminotransférase

L'AST est une transaminase, plus concentrée dans les cellules nerveuses et les tissus musculaires et moins dans les reins, le pancréas et les poumons. Son niveau est moins informatif, car il peut augmenter à la fois dans la nécrose du foie et dans les lésions du tissu myocardique.

L'AST est augmenté non seulement lors de la défaite des hépatocytes, mais également dans les cas de mononucléose, d'ictère, de cholestase intrahépatique, de cirrhose et de métastases hépatiques. Dans l'hépatite toxique, l'aspartate aminotransférase est supérieure à l'ALAT. Normalement, leur ratio est de 1,33. En cas de problèmes avec le foie, il est toujours inférieur à cet indicateur, avec les pathologies cardiaques, le coefficient est augmenté.

Quand une étude est prescrite

L'analyse du niveau de substances enzymatiques hépatiques est réalisée non seulement en cas de suspicion d'hépatite. Sang pour vérifier la concentration d'AST et d'ALT en cas de suspicion que le patient présente les pathologies suivantes:

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

  • dommages à la vésicule biliaire et aux voies biliaires;
  • hépatite virale, cirrhose, stéatose, échinococcose;
  • jaunisse hémolytique;
  • lésion du pancréas;
  • insuffisance rénale;
  • infarctus du myocarde;
  • maladies auto-immunes;
  • dystrophie et troubles métaboliques des muscles squelettiques;
  • myocardite

A titre préventif, une étude peut être prescrite:

  • ceux qui ont été en contact avec une personne atteinte d'hépatite virale;
  • donneurs, avant de donner du sang;
  • souffrant de diabète;
  • en cas d'obésité et d'hépatite grasse du foie, de pancréatite chronique, en cas de prise de médicaments hépatotoxiques (par exemple, des antibiotiques);
  • avec hérédité sévère associée à des pathologies du foie.

Les indications ALT et AST sont également vérifiées dans le cadre de la préparation préopératoire.

Si l’une des maladies répertoriées est suspectée, le médecin recommande au patient de faire un don de sang afin de vérifier les enzymes hépatiques. Les symptômes et les signes accompagnant leurs niveaux élevés sont les suivants:

  • douleur dans l'hypochondre droit (de la part du foie), accompagnée d'un dysfonctionnement de l'intestin, d'une distension abdominale, de nausées et de vomissements;
  • teinte jaune de la peau et des muqueuses, apparition de varicosités, dilatation des veines dans la région abdominale, assombrissement de l'urine et décoloration des masses fécales;
  • douleur dans l'hypochondre gauche (du côté du pancréas), s'étendant jusqu'au bas du dos et associée à une faiblesse grave et une diarrhée;
  • brûlure (cœur) douleur thoracique irradiant au niveau de l'omoplate, du cou et du bras, frissons et, dans certains cas, violation du rythme cardiaque. Parfois, les patients remarquent que, dans de tels moments, ils craignent fortement la mort;
  • régurgitations désagréables fréquentes;
  • faiblesse musculaire et atrophie.

Outre l'ALAT et l'AST, la liste des tests de dépistage de l'hépatite comprend nécessairement d'autres études pouvant aider à déterminer plus précisément le degré et la nature des lésions au foie, au cœur et au pancréas. Ceux-ci incluent:

  • Vérification du niveau de gamma-glutamyltransférase - une enzyme principalement contenue dans le foie, le pancréas et les reins et qui participe au transport des acides aminés essentiels. Dans les processus nécrotiques, cette substance est libérée et pénètre en grande quantité dans la circulation sanguine.
  • L'étude du niveau de phosphatase alcaline, présente dans les tissus de nombreux organes et responsable du processus d'hydrolyse. Une légère augmentation de la phosphatase chez les enfants est considérée comme la norme et est due à la croissance rapide de son corps.
  • Vérifiez la bilirubine. Il se forme lors de la dégradation des globules rouges lors du traitement de l'hémoglobine.
  • Essai au lactate déshydrogénase. Si ses valeurs sont augmentées, cela indique une évolution de la cirrhose et de l'hépatite.

Comment se préparer à l'analyse

Pour obtenir les données de recherche les plus précises sur le niveau d'ALT et d'AST, il est nécessaire que le patient suive les recommandations du médecin avant le don de sang:

  • refuser de manger au moins 8 heures avant le prélèvement de sang;
  • Ne consommez pas d'alcool et d'aliments gras dans les 3 jours précédant l'analyse.
  • dans le même délai pour limiter l'effort physique;
  • 14 jours avant l’étude, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent le foie. S'il est impossible de refuser des médicaments, le médecin doit en tenir compte lors du déchiffrement des données.
  • Il est souhaitable de différer les éventuelles interventions chirurgicales, traitements dentaires, diagnostics par ultrasons, radiographies et examens rectaux jusqu'au don de sang;
  • Le jour de l'analyse, le patient doit cesser de fumer, dormir suffisamment et ne pas éprouver de détresse émotionnelle.

Le sang destiné à l'étude du niveau de substances enzymatiques du foie est prélevé dans une veine (5-10 ml). En règle générale, les données sont prêtes en un jour.

Comment déchiffrer les résultats des analyses

Selon le degré d’augmentation de la transaminase, il existe 3 formes d’enzymémie:

  • modéré - la norme est dépassée de 1,5 à 5 fois;
  • moyen - le niveau d'enzymes a augmenté de 6 à 10 fois;
  • grave (hyperfermentemia) - avec l'hépatite, les taux sanguins d'ALAT et d'AST augmentent 11 fois ou plus.

Le déchiffrement des données est effectué par un hépatologue, un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue. Les facteurs importants dans le traitement des résultats sont le sexe et l'âge du patient, dont dépendent les valeurs normales:

  • pour les hommes: ALT - jusqu'à 40 U / l, AST - jusqu'à 31 U / l. Le seuil inférieur est de 15 unités. Il est important de garder à l’esprit que, dans le cas de l’activité humaine associée à un travail physique pénible, le taux d’enzymes hépatiques est susceptible d’être naturellement élevé. La même image est typique pour ceux qui abusent de l'alcool et prennent des médicaments hépatotoxiques puissants.
  • pour les femmes: le taux d'ALT - jusqu'à 32 U / l, AST - jusqu'à 40 U / l. Le chiffre minimum est de 20 unités.
  • pour les enfants: chez les petits patients, le taux normal d'enzymes hépatiques est supérieur à celui des adultes. Au cours de la première semaine, l'ALT est d'environ 49 U / l, au cours de la première année de vie - jusqu'à 56 U / l, jusqu'à six ans - 30 U / l, jusqu'à douze ans - 39 U / l. Dans l'étude des échantillons de sang d'un nouveau-né, il est nécessaire de prendre en compte les maladies infectieuses transmises par la mère pendant la gestation, ses médicaments et sa consommation d'alcool.

Outre les pathologies énumérées dans l'une des sections précédentes, les facteurs suivants peuvent affecter de manière significative le niveau d'ALT et d'AST:

  • consommation excessive d'alcool;
  • La chimiothérapie;
  • une forte augmentation du stress mental et physique;
  • stress sévère et choc;
  • usage de drogue;
  • intoxication au plomb;
  • prendre certains contraceptifs oraux, l'aspirine et la warfarine.

Que faire avec une augmentation du foie

Beaucoup de patients s'intéressent à la question de savoir comment réduire l'ALAT et l'AST dans l'hépatite. Naturellement, le retour complet du niveau des enzymes hépatiques à la normale ne se produira qu’après le rétablissement ou le passage de l’hépatite à un état moins actif, mais les résultats des tests pourront également être considérablement améliorés avec un régime alimentaire spécial.

La première étape consiste à abandonner les aliments gras et les aliments contenant de grandes quantités de protéines. En outre, la «liste noire» comprend:

  • oignons et ail;
  • fruits aigres et oseille;
  • radis et épinards;
  • produits laitiers riches en matières grasses;
  • chocolat et muffins;
  • légumes salés et marinés;
  • boissons gazeuses, café fort et thé;
  • alcool

Il est recommandé de privilégier les aliments faciles à digérer. La partie principale du régime devrait être:

  • céréales à grains entiers;
  • des légumes et des fruits;
  • poisson maigre

Le régime alimentaire doit être associé à l'utilisation de médicaments qui augmentent l'immunité et de complexes de vitamines spécialisés. Dans de rares cas, une antibiothérapie est prescrite au patient.

ALT et SAT pour l'hépatite sont les indicateurs les plus importants, car c'est sur eux que le médecin est guidé lors de la prescription et de l'ajustement du traitement. L'essentiel est de passer régulièrement des tests pour vérifier le niveau de ces enzymes hépatiques et de suivre toutes les recommandations du médecin traitant afin de réduire leur contenu dans le sang.

Quelle est l'analyse pour ALT et AST?

La teneur en ALT et en AST de l'hépatite dans le sang augmente en raison de la violation de l'intégrité des membranes des hépatocytes (cellules du foie) et de leur destruction. Les indicateurs indiquent une lésion de la glande qui vous permet de diagnostiquer une pathologie au stade où il n’ya pas de symptômes cliniques.

Cependant, il convient de rappeler que le niveau d'enzyme peut changer non seulement en cas de dysfonctionnement hépatique, mais également en cas de maladie du cœur, des reins et du pancréas. Les transaminases peuvent déterminer la gravité de la maladie et surveiller l'efficacité du traitement.

En plus des AST et des ALT pour l'hépatite, la biochimie comprend d'autres indicateurs permettant de déterminer plus précisément la nature et l'étendue des dommages aux organes. Ceux-ci incluent:

  • la gamma-glutamyltransférase, qui est une enzyme impliquée dans le transport des acides aminés. On le trouve principalement dans le foie, le pancréas et les reins. Compte tenu de la dégradation physiologique des cellules, une petite quantité de l'enzyme est présente dans le sang. Avec son augmentation, il est intéressant de suspecter une nécrose tissulaire massive, à la suite de laquelle elle va dans le sang;
  • La phosphatase alcaline est une enzyme importante qui participe à l'hydrolyse. Il est présent dans de nombreux tissus, en particulier dans les intestins, le foie, les structures osseuses, le placenta et les glandes mammaires (pendant la lactation). L'activité maximale de la phosphatase est observée en milieu alcalin. Notez que chez les enfants, une petite augmentation de l'enzyme est la norme, qui est causée par la croissance rapide de l'enfant;
  • la bilirubine est un produit de la dégradation des érythrocytes, qui se forme à la suite du traitement de l'hémoglobine;
  • la lactate déshydrogénase est un indicateur d'hépatite et de cirrhose.

Que sont ALT et AST?

L'alanine aminotransférase est l'un des indicateurs informatifs de la maladie du foie. Dans le sang, il est contenu en petite quantité, car il est principalement intracellulaire. Avec la mort massive d'hépatocytes, un taux élevé d'enzyme dans le sang est enregistré.

Il participe au métabolisme des protéines, notamment à la synthèse de l'acide aminé alanine, indispensable à notre organisme. Il est nécessaire au fonctionnement normal du système nerveux, au renforcement de la défense immunitaire, à la production de lymphocytes et à la régulation du métabolisme.

L'ALT se trouve dans le foie, les reins, les poumons, le pancréas, le myocarde et les muscles.

L'AST dans l'hépatite est une transaminase moins informative, car son niveau élevé peut indiquer à la fois des lésions hépatocytaires et une nécrose du myocarde. De plus, l'enzyme est située dans les cellules nerveuses et les fibres musculaires, où les processus métaboliques sont les plus actifs.

Dans un volume plus petit, il est contenu dans les tissus rénaux, pancréatiques et pulmonaires. Lorsque les cellules endommagent, l'aspartate aminotransférase quitte les cellules dans le sang. Plus le processus de destruction est actif, plus la valeur de l'enzyme dans le sang est grande.

Pour quelles maladies, en dehors de l'hépatite, une analyse est-elle prescrite?

L’étude du niveau d’alanine aminotransférase est réalisée si vous soupçonnez:

  1. les maladies du tractus hépatobiliaire, lorsque non seulement le foie est impliqué dans le processus pathologique, mais aussi la vessie et les voies biliaires;
  2. lésion du pancréas;
  3. hépatite virale;
  4. jaunisse hémolytique;
  5. infarctus du myocarde;
  6. lésions hépatiques cirrhotiques;
  7. maladies des muscles squelettiques (dystrophie musculaire progressive, troubles métaboliques);
  8. myocardite

À des fins prophylactiques, une analyse peut être effectuée:

  • les personnes ayant été en contact avec un patient atteint d'hépatite virale;
  • les donneurs qui planifient le don de sang;
  • souffrant de diabète;
  • patients obèses;
  • les personnes qui abusent de l'alcool;
  • tout en prenant des médicaments hépatotoxiques;
  • en présence d'hérédité accablée pour les maladies du foie.

Les indications pour l'analyse biochimique avec détermination du niveau d'AST comprennent:

  1. maladies du foie (cirrhose, stéatose, échinococcose);
  2. pathologie du système circulatoire (jaunisse hémolytique);
  3. maladie cardiaque;
  4. insuffisance rénale;
  5. Syndrome de jaunisse et cholestase sur le fond de la jaunisse obstructive;
  6. maladies auto-immunes;
  7. encéphalopathie pour déterminer la cause du dysfonctionnement du SNC;
  8. pancréatite chronique;
  9. pathologie cancéreuse d'origine maligne;
  10. utilisation à long terme de médicaments hépatotoxiques (antibiotiques, médicaments de chimiothérapie);
  11. préparation préopératoire;
  12. contrôle de la dynamique du traitement.

Une analyse biochimique pour déterminer le niveau de transaminases est attribuée en cas de plainte:

  1. douleurs hépatiques dans l'hypochondre droit, dyspepsie sous forme de nausée, vomissements, distension abdominale et troubles intestinaux (constipation, diarrhée). Il peut également y avoir un jaunissement de la peau et des muqueuses, des veines d'araignées, une décoloration des matières fécales, un assombrissement de l'urine et l'apparition de veines dilatées sur l'abdomen;
  2. douleur du pancréas dans l'hypochondre gauche avec irradiation de la région lombaire, vomissements répétés, flatulences, faiblesse grave et diarrhée à la suite d'une violation de la digestion des aliments;
  3. cœur douloureux à la poitrine, caractère brûlant qui s'étend jusqu'à l'omoplate, le bras et le cou. Il n'est pas exclu la violation du rythme cardiaque et la diminution de la pression artérielle. Le patient a des frissons et la peur de la mort;
  4. muscle squelettique, faiblesse marquée et changement de la forme du corps dû à une atrophie musculaire.

Résultats de décodage

La détermination de la composition qualitative et quantitative des enzymes hépatiques est réalisée en laboratoire. L’interprétation directe des résultats de l’analyse doit être effectuée par un hépatologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue.

Compte tenu du degré d’augmentation des transaminases, il existe plusieurs formes d’enzymémie:

  1. modéré, lorsque les indicateurs dépassent la norme de 2 à 5 fois;
  2. gravité modérée 6 à 10 fois plus grande;
  3. Les taux élevés d'ALT et d'AST dans l'hépatite sont au moins 11 fois plus normaux.

L'alanine aminotransférase n'est pratiquement pas dans la circulation sanguine, donc une augmentation du niveau de l'enzyme dépend directement de la gravité du processus de destruction dans les cellules.

L’augmentation du contenu en ALT est caractéristique de maladies et de processus pathologiques tels que:

  1. la cirrhose;
  2. phase aiguë de l'inflammation du pancréas;
  3. dégénérescence maligne du foie d'origine primaire ou métastatique;
  4. jaunisse obstructive, lorsque la cholestase (stagnation de la bile) est due à la présence d'une obstruction du canal;
  5. hépatite aiguë d'origine infectieuse, alcoolique ou médicinale;
  6. la désintégration du conglomérat tumoral;
  7. infarctus du myocarde à grande surface;
  8. myocardite et autres maladies cardiaques, accompagnées du décès de cardiomyocytes;
  9. brûler;
  10. dommages musculaires étendus.

Une légère augmentation de l'alanine aminotransférase peut être observée:

  • dans la période postopératoire, lorsque pendant la chirurgie, les cardiomyocytes (cellules du coeur) ont été endommagés;
  • avec infarctus du myocarde d'une petite région;
  • la mononucléose;
  • hépatite grasse lorsque les lipides s'accumulent dans les cellules du foie;
  • l'hépatite quand l'inflammation est chronique.

L'alanine aminotransférase est l'un des indicateurs de la maladie du foie. Un mois avant l’apparition des premiers signes cliniques de pathologie, les modifications du niveau de l’enzyme sont enregistrées en analyse biochimique. Dans la forme aiguë de la maladie, il est multiplié par cinq. Si de tels indicateurs persistent pendant une longue période, il convient de parler de pathologie grave et de mort cellulaire massive.

Les changements dans le niveau d'ALT peuvent diagnostiquer une cirrhose au stade préclinique.

Une diminution de la teneur en alanine aminotransférase dans le sang peut indiquer une hypovitaminose, lorsque le corps est déficient en acide folique et en d’autres éléments bénéfiques. Il est important de se rappeler qu'une diminution significative du niveau de l'enzyme dans la cirrhose est un mauvais signe. Cela indique la préservation d'un petit nombre d'hépatocytes fonctionnant normalement.

La biochimie peut montrer une augmentation de l'ALT même en l'absence de processus pathologique dans le corps. Pour des raisons physiologiques, l'augmentation du niveau de l'enzyme devrait inclure:

  1. prendre certains médicaments, par exemple des antibactériens, des immunostimulants, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des sédatifs et des contraceptifs hormonaux;
  2. effort physique intense;
  3. prendre des compléments alimentaires ayant un effet hépatotoxique;
  4. premier trimestre de la grossesse;
  5. régime inadéquat lorsqu'une personne abuse de la restauration rapide, des plats préparés, des aliments gras, fumés, en conserve, des sodas et des assaisonnements épicés.

L'analyse est assignée à:

  1. établir l'étendue des dommages causés aux hépatocytes et confirmer la cirrhose, l'hépatite et d'autres maladies du foie;
  2. déterminer les causes de la jaunisse;
  3. évaluation de l'efficacité du traitement;
  4. diagnostic des maladies cardiaques;
  5. contrôle de l'état du foie chez les patients traités par des médicaments hépatotoxiques.

Les raisons de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase incluent:

  • crise cardiaque aiguë;
  • l'hépatite;
  • myocardite (auto-immune, infectieuse);
  • maladie cardiaque rhumatismale;
  • une tumeur maligne du foie d'origine primaire ou métastatique;
  • maladie alcoolique du foie;
  • leucémie myéloïde;
  • hépatite graisseuse;
  • lésion du myocarde ou du foie;
  • myosite et myodystrophie;
  • pancréatite aiguë;
  • angine de poitrine

De plus, une augmentation de l'enzyme est observée lors d'une intoxication alcoolique, d'une thromboembolie vasculaire, d'un coup de chaleur, de brûlures et d'un effort physique intense.

L'augmentation maximale de l'AST est enregistrée en pathologie hépatique aiguë.

Une augmentation de plus de deux fois de l'aspartate aminotransférase est considérée comme significative sur le plan diagnostique. L’avitaminose, ainsi que des états pathologiques tels que la rupture du foie et la cirrhose en phase terminale, peuvent réduire la teneur en enzymes dans le sang.

Indicateurs pour hommes

Lors du déchiffrement de l'analyse biochimique, il est nécessaire de faire attention au sexe du patient. Ainsi, pour les représentants d’une forte moitié de la population, le taux d’ALT peut atteindre 40 U / litre et le contenu en aspartate aminotransférase ne doit pas dépasser 31 U / litre. La limite inférieure des indicateurs est au niveau de 15 unités. En outre, il est nécessaire de faire attention au métier du patient, car un travail physique difficile peut augmenter le niveau d'enzymes hépatiques.

N'oubliez pas les informations anamnestiques, car l'abus d'alcool et la prise de médicaments hépatotoxiques peuvent modifier de manière significative la composition quantitative des transaminases dans le sang.

Indicateurs pour les femmes

Si l'analyse biochimique est attribuée à une femme, les résultats doivent être comparés aux indicateurs suivants:

  1. le niveau normal d'ALT va jusqu'à 32 U / l;
  2. La teneur en AST ne doit pas dépasser 40 U / litre. La limite inférieure de 20 unités.

Le décodage de l'analyse peut également inclure le coefficient de Ritis. C'est le rapport de l'alanine aminotransférase à l'AST et il est mesuré en u / litre. La norme est la fluctuation de l'indice de 1,33 à 1,75. Lorsque le résultat est égal à un, il est nécessaire de suspecter une maladie hépatique chronique de nature inflammatoire ou dystrophique.

Si le rapport est inférieur à un, cela indique une hépatite infectieuse. Son excès de 2 unités / litre indique des dommages au muscle cardiaque, à condition que le contenu normal d'albumine dans le sang.

Hépatite grasse du foie

Bonjour, en décembre 2017, je me suis tourné vers un gynécologue avec le problème de l'irrégularité mensuelle et d'un retard important (5 mois). Le gynécologue a prescrit une série de tests: un test sanguin pour le sucre avant et après une charge, une radiographie d'une selle turque, un test sanguin pour des hormones thyroïdiennes et une consultation auprès d'un endocrinologue. Le test sanguin pour le sucre avec une charge s'est avéré mauvais: l'estomac vide - 6, 1 heure après la charge - 14, après 2 heures - 13. Elle a donné du sang à l'hémoglobine glyquée - 5.7. En conséquence, l'endocrinologue n'a pas confirmé la présence du diabète. Nommé pour une échographie abdominale (janvier 2018). Selon les résultats de l'échographie, il a été diagnostiqué avec une hépatose graisseuse du foie, une hépatomégalie. La douleur dans le foie n'était pas. Des analyses sanguines AST et ALT ont été effectuées: 39 et 56 respectivement. Tous les résultats des tests de janvier à mars 2018 sont chargés en plus. Fichiers. En janvier, un endocrinologue a prescrit le régime n ° 5 + Essentialle Forte H à un mois + chardon-Marie. 14/02/18 Je répète les tests, ils sont légèrement moins bons qu'en janvier. Je cesse de boire Essentiale, je passe à Heptor (2 comprimés par jour, 1 mois de traitement). En mars, AST est revenu à la normale, ALT - 48. J'ai refait l'ultrasonographie - la taille du foie a diminué de 1 cm.L'endocrinologue a déclaré que vous ne pouvez rien boire (seulement Ovesol en solution pour 1 cours) et que vous suivez toujours le régime. Essentiale (une semaine) et Ursosan (mon mari prenant des médicaments) sont restés avec moi à la maison. J'ai donc décidé de terminer ces préparatifs pendant 7 à 10 jours. Dites-moi, s'il vous plaît, est-il vrai que je n'ai plus besoin d'un traitement médicamenteux ou puis-je boire plus de Heptor pendant 10 jours? Quelles devraient être mes actions de traitement ultérieur? Dans un avenir proche, je souhaite commencer un traitement chez le gynécologue (normalisation du cycle et planification de la grossesse). Plus préoccupé par les résultats des analyses: la phosphatase alcaline et la GGT ont considérablement augmenté. Quelle est la raison? J'ai oublié d'écrire que l'endocrinologue de décembre à mars m'a prescrit de la L-thyroxine à une dose de 50 pour accélérer les processus métaboliques, car il y avait des signes d'hypothyroïdie. La phosphatase alcaline et la GGT pourraient-elles augmenter sur le fond de la prise d’hormones thyroïdiennes?

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Traitement, symptômes, médicaments

Alt et asth avec hépatite graisseuse

La teneur en ALT et en AST de l'hépatite dans le sang augmente en raison de la violation de l'intégrité des membranes des hépatocytes (cellules du foie) et de leur destruction. Les indicateurs indiquent une lésion de la glande qui vous permet de diagnostiquer une pathologie au stade où il n’ya pas de symptômes cliniques.

Cependant, il convient de rappeler que le niveau d'enzyme peut changer non seulement en cas de dysfonctionnement hépatique, mais également en cas de maladie du cœur, des reins et du pancréas. Les transaminases peuvent déterminer la gravité de la maladie et surveiller l'efficacité du traitement.

En plus des AST et des ALT pour l'hépatite, la biochimie comprend d'autres indicateurs permettant de déterminer plus précisément la nature et l'étendue des dommages aux organes. Ceux-ci incluent:

  • la gamma-glutamyltransférase, qui est une enzyme impliquée dans le transport des acides aminés. On le trouve principalement dans le foie, le pancréas et les reins. Compte tenu de la dégradation physiologique des cellules, une petite quantité de l'enzyme est présente dans le sang. Avec son augmentation, il est intéressant de suspecter une nécrose tissulaire massive, à la suite de laquelle elle va dans le sang;
  • La phosphatase alcaline est une enzyme importante qui participe à l'hydrolyse. Il est présent dans de nombreux tissus, en particulier dans les intestins, le foie, les structures osseuses, le placenta et les glandes mammaires (pendant la lactation). L'activité maximale de la phosphatase est observée en milieu alcalin. Notez que chez les enfants, une petite augmentation de l'enzyme est la norme, qui est causée par la croissance rapide de l'enfant;
  • la bilirubine est un produit de la dégradation des érythrocytes, qui se forme à la suite du traitement de l'hémoglobine;
  • la lactate déshydrogénase est un indicateur d'hépatite et de cirrhose.

Que sont ALT et AST?

L'alanine aminotransférase est l'un des indicateurs informatifs de la maladie du foie. Dans le sang, il est contenu en petite quantité, car il est principalement intracellulaire. Avec la mort massive d'hépatocytes, un taux élevé d'enzyme dans le sang est enregistré.

Il participe au métabolisme des protéines, notamment à la synthèse de l'acide aminé alanine, indispensable à notre organisme. Il est nécessaire au fonctionnement normal du système nerveux, au renforcement de la défense immunitaire, à la production de lymphocytes et à la régulation du métabolisme.

L'ALT se trouve dans le foie, les reins, les poumons, le pancréas, le myocarde et les muscles.

L'AST dans l'hépatite est une transaminase moins informative, car son niveau élevé peut indiquer à la fois des lésions hépatocytaires et une nécrose du myocarde. De plus, l'enzyme est située dans les cellules nerveuses et les fibres musculaires, où les processus métaboliques sont les plus actifs.

Dans un volume plus petit, il est contenu dans les tissus rénaux, pancréatiques et pulmonaires. Lorsque les cellules endommagent, l'aspartate aminotransférase quitte les cellules dans le sang. Plus le processus de destruction est actif, plus la valeur de l'enzyme dans le sang est grande.

Pour quelles maladies, en dehors de l'hépatite, une analyse est-elle prescrite?

L’étude du niveau d’alanine aminotransférase est réalisée si vous soupçonnez:

  1. les maladies du tractus hépatobiliaire, lorsque non seulement le foie est impliqué dans le processus pathologique, mais aussi la vessie et les voies biliaires;
  2. lésion du pancréas;
  3. hépatite virale;
  4. jaunisse hémolytique;
  5. infarctus du myocarde;
  6. lésions hépatiques cirrhotiques;
  7. maladies des muscles squelettiques (dystrophie musculaire progressive, troubles métaboliques);
  8. myocardite

À des fins prophylactiques, une analyse peut être effectuée:

  • les personnes ayant été en contact avec un patient atteint d'hépatite virale;
  • les donneurs qui planifient le don de sang;
  • souffrant de diabète;
  • patients obèses;
  • les personnes qui abusent de l'alcool;
  • tout en prenant des médicaments hépatotoxiques;
  • en présence d'hérédité accablée pour les maladies du foie.

Les indications pour l'analyse biochimique avec détermination du niveau d'AST comprennent:

  1. maladies du foie (cirrhose, stéatose, échinococcose);
  2. pathologie du système circulatoire (jaunisse hémolytique);
  3. maladie cardiaque;
  4. insuffisance rénale;
  5. Syndrome de jaunisse et cholestase sur le fond de la jaunisse obstructive;
  6. maladies auto-immunes;
  7. encéphalopathie pour déterminer la cause du dysfonctionnement du SNC;
  8. pancréatite chronique;
  9. pathologie cancéreuse d'origine maligne;
  10. utilisation à long terme de médicaments hépatotoxiques (antibiotiques, médicaments de chimiothérapie);
  11. préparation préopératoire;
  12. contrôle de la dynamique du traitement.

Une analyse biochimique pour déterminer le niveau de transaminases est attribuée en cas de plainte:

  1. douleurs hépatiques dans l'hypochondre droit, dyspepsie sous forme de nausée, vomissements, distension abdominale et troubles intestinaux (constipation, diarrhée). Il peut également y avoir un jaunissement de la peau et des muqueuses, des veines d'araignées, une décoloration des matières fécales, un assombrissement de l'urine et l'apparition de veines dilatées sur l'abdomen;
  2. douleur du pancréas dans l'hypochondre gauche avec irradiation de la région lombaire, vomissements répétés, flatulences, faiblesse grave et diarrhée à la suite d'une violation de la digestion des aliments;
  3. cœur douloureux à la poitrine, caractère brûlant qui s'étend jusqu'à l'omoplate, le bras et le cou. Il n'est pas exclu la violation du rythme cardiaque et la diminution de la pression artérielle. Le patient a des frissons et la peur de la mort;
  4. muscle squelettique, faiblesse marquée et changement de la forme du corps dû à une atrophie musculaire.

Résultats de décodage

La détermination de la composition qualitative et quantitative des enzymes hépatiques est réalisée en laboratoire. L’interprétation directe des résultats de l’analyse doit être effectuée par un hépatologue, un spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue.

Compte tenu du degré d’augmentation des transaminases, il existe plusieurs formes d’enzymémie:

  1. modéré, lorsque les indicateurs dépassent la norme de 2 à 5 fois;
  2. gravité modérée 6 à 10 fois plus grande;
  3. Les taux élevés d'ALT et d'AST dans l'hépatite sont au moins 11 fois plus normaux.

L'alanine aminotransférase n'est pratiquement pas dans la circulation sanguine, donc une augmentation du niveau de l'enzyme dépend directement de la gravité du processus de destruction dans les cellules.

L’augmentation du contenu en ALT est caractéristique de maladies et de processus pathologiques tels que:

  1. la cirrhose;
  2. phase aiguë de l'inflammation du pancréas;
  3. dégénérescence maligne du foie d'origine primaire ou métastatique;
  4. jaunisse obstructive, lorsque la cholestase (stagnation de la bile) est due à la présence d'une obstruction du canal;
  5. hépatite aiguë d'origine infectieuse, alcoolique ou médicinale;
  6. la désintégration du conglomérat tumoral;
  7. infarctus du myocarde à grande surface;
  8. myocardite et autres maladies cardiaques, accompagnées du décès de cardiomyocytes;
  9. brûler;
  10. dommages musculaires étendus.

Une légère augmentation de l'alanine aminotransférase peut être observée:

  • dans la période postopératoire, lorsque pendant la chirurgie, les cardiomyocytes (cellules du coeur) ont été endommagés;
  • avec infarctus du myocarde d'une petite région;
  • la mononucléose;
  • hépatite grasse lorsque les lipides s'accumulent dans les cellules du foie;
  • l'hépatite quand l'inflammation est chronique.

L'alanine aminotransférase est l'un des indicateurs de la maladie du foie. Un mois avant l’apparition des premiers signes cliniques de pathologie, les modifications du niveau de l’enzyme sont enregistrées en analyse biochimique. Dans la forme aiguë de la maladie, il est multiplié par cinq. Si de tels indicateurs persistent pendant une longue période, il convient de parler de pathologie grave et de mort cellulaire massive.

Les changements dans le niveau d'ALT peuvent diagnostiquer une cirrhose au stade préclinique.

Une diminution de la teneur en alanine aminotransférase dans le sang peut indiquer une hypovitaminose, lorsque le corps est déficient en acide folique et en d’autres éléments bénéfiques. Il est important de se rappeler qu'une diminution significative du niveau de l'enzyme dans la cirrhose est un mauvais signe. Cela indique la préservation d'un petit nombre d'hépatocytes fonctionnant normalement.

La biochimie peut montrer une augmentation de l'ALT même en l'absence de processus pathologique dans le corps. Pour des raisons physiologiques, l'augmentation du niveau de l'enzyme devrait inclure:

  1. prendre certains médicaments, par exemple des antibactériens, des immunostimulants, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des sédatifs et des contraceptifs hormonaux;
  2. effort physique intense;
  3. prendre des compléments alimentaires ayant un effet hépatotoxique;
  4. premier trimestre de la grossesse;
  5. régime inadéquat lorsqu'une personne abuse de la restauration rapide, des plats préparés, des aliments gras, fumés, en conserve, des sodas et des assaisonnements épicés.

L'analyse est assignée à:

  1. établir l'étendue des dommages causés aux hépatocytes et confirmer la cirrhose, l'hépatite et d'autres maladies du foie;
  2. déterminer les causes de la jaunisse;
  3. évaluation de l'efficacité du traitement;
  4. diagnostic des maladies cardiaques;
  5. contrôle de l'état du foie chez les patients traités par des médicaments hépatotoxiques.

Les raisons de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase incluent:

  • crise cardiaque aiguë;
  • l'hépatite;
  • myocardite (auto-immune, infectieuse);
  • maladie cardiaque rhumatismale;
  • une tumeur maligne du foie d'origine primaire ou métastatique;
  • maladie alcoolique du foie;
  • leucémie myéloïde;
  • hépatite graisseuse;
  • lésion du myocarde ou du foie;
  • myosite et myodystrophie;
  • pancréatite aiguë;
  • angine de poitrine

De plus, une augmentation de l'enzyme est observée lors d'une intoxication alcoolique, d'une thromboembolie vasculaire, d'un coup de chaleur, de brûlures et d'un effort physique intense.

L'augmentation maximale de l'AST est enregistrée en pathologie hépatique aiguë.

Une augmentation de plus de deux fois de l'aspartate aminotransférase est considérée comme significative sur le plan diagnostique. L’avitaminose, ainsi que des états pathologiques tels que la rupture du foie et la cirrhose en phase terminale, peuvent réduire la teneur en enzymes dans le sang.

Indicateurs pour hommes

Lors du déchiffrement de l'analyse biochimique, il est nécessaire de faire attention au sexe du patient. Ainsi, pour les représentants d’une forte moitié de la population, le taux d’ALT peut atteindre 40 U / litre et le contenu en aspartate aminotransférase ne doit pas dépasser 31 U / litre. La limite inférieure des indicateurs est au niveau de 15 unités. En outre, il est nécessaire de faire attention au métier du patient, car un travail physique difficile peut augmenter le niveau d'enzymes hépatiques.

N'oubliez pas les informations anamnestiques, car l'abus d'alcool et la prise de médicaments hépatotoxiques peuvent modifier de manière significative la composition quantitative des transaminases dans le sang.

Indicateurs pour les femmes

Si l'analyse biochimique est attribuée à une femme, les résultats doivent être comparés aux indicateurs suivants:

  1. le niveau normal d'ALT va jusqu'à 32 U / l;
  2. La teneur en AST ne doit pas dépasser 40 U / litre. La limite inférieure de 20 unités.

Le décodage de l'analyse peut également inclure le coefficient de Ritis. C'est le rapport de l'alanine aminotransférase à l'AST et il est mesuré en u / litre. La norme est la fluctuation de l'indice de 1,33 à 1,75. Lorsque le résultat est égal à un, il est nécessaire de suspecter une maladie hépatique chronique de nature inflammatoire ou dystrophique.

Si le rapport est inférieur à un, cela indique une hépatite infectieuse. Son excès de 2 unités / litre indique des dommages au muscle cardiaque, à condition que le contenu normal d'albumine dans le sang.