Stomatite chronique

La stomatite chronique est une lésion inflammatoire de la membrane muqueuse de la cavité buccale, qui dure longtemps avec des rémissions et des exacerbations périodiques. Selon la forme clinique, la stomatite chronique s'accompagne d'une rougeur limitée ou diffuse de la membrane muqueuse, de la formation de vésicules dans la cavité buccale ou d'ulcères douloureux, d'une salivation accrue, de signes d'intoxication générale, d'une lymphadénite régionale. Le diagnostic de la stomatite chronique comprend l’étude des frottis et du liquide buccal (bactériologique, cytologique, PCR, biochimique, immunologique), des conseils en dentisterie et d’autres spécialistes. Le traitement de la stomatite chronique implique l’élimination des facteurs étiologiques, le traitement local de la cavité buccale, le traitement systémique étiotropique.

Stomatite chronique

Stomatite chronique - diverses dans son origine, processus inflammatoires récurrents affectant la muqueuse buccale. La stomatite aphteuse récurrente est la forme clinique la plus courante de la stomatite chronique: parmi les diverses maladies de la muqueuse buccale, elle représente 5% des cas. Selon le type de stomatite chronique, une stomatite herpétique récurrente, une stomatite ulcéreuse de nécrose, une stomatite prothétique, une stomatite du fumeur, une stomatite fongique, etc., le développement d'une stomatite chronique est associé non seulement à des facteurs locaux, mais aussi à des handicaps de rend la maladie pertinente à la fois pour la dentisterie et l'immunologie, la gastro-entérologie, l'endocrinologie, l'oto-rhino-laryngologie, etc.

Causes de la stomatite chronique

L'étiologie de la stomatite chronique détermine l'une ou l'autre forme d'inflammation de la muqueuse buccale. Ainsi, en ce qui concerne l'origine de la stomatite aphteuse chronique récurrente, les théories infectieuses-allergiques, virales, auto-immunes et autres sont considérées. L'association d'une stomatite aphteuse chronique avec une allergie bactérienne mono- et polyvalente au proteus, aux formes L de staphylocoques, de streptocoques et d'E. Coli a été démontrée de manière expérimentale. Il existe des preuves d'un rôle étiologique possible de l'infection adénovirale.

Certains patients atteints de cette forme de stomatite chronique ont des antécédents de maladies auto-immunes (colite ulcéreuse, maladie de Crohn, maladie de Behcet, etc.), de troubles fonctionnels du système digestif (gastrite, dysbiose, constipation, diarrhée, dyskinésie biliaire), de troubles endocriniens. Des cas de formes familiales de stomatite aphteuse récurrente chronique sont décrits, ce qui indique le rôle de la prédisposition héréditaire à la maladie.

Dans l'étiologie de la stomatite ulcéreuse-nécrotique chronique de Vincent, le rôle principal appartient à l'association du bacille fusiforme (Bacillus fusiformis) et du spirochète de Vincent (Spirochaeta vincenti), qui peut également causer une gingivite ulcéreuse, un mal de gorge ulcératif, et d'autres. à l'infection.

La stomatite herpétique récurrente chronique est causée par le virus de l'herpès simplex et est particulièrement fréquente chez les jeunes enfants. La stomatite fongique ou la candidose orale, causée par des champignons ressemblant à la levure du genre Candida, se développe avec l'utilisation non contrôlée et prolongée d'agents antibactériens.

Selon les mécanismes d'apparition de la stomatite prothétique chronique peut être allergique, bactérienne et traumatique. La forme allergique de la stomatite prothétique est le plus souvent associée à une hypersensibilité aux composants du plastique acrylique utilisé pour la fabrication de prothèses. La stomatite prothétique chronique d'origine bactérienne est causée par un mauvais traitement hygiénique des prothèses. Les causes de la stomatite traumatique sont les lésions permanentes de la membrane muqueuse d’une prothèse mal ajustée et ses dysfonctionnements (fissures, cassures).

La stomatite du fumeur est causée par une irritation chronique de la muqueuse buccale avec du goudron et de la nicotine présents dans les produits du tabac.

Les facteurs provoquant l'exacerbation de diverses formes de stomatite chronique peuvent être des violations du régime alimentaire, la prise de certains médicaments, le stress, des infections virales respiratoires aiguës, une hypothermie, une exacerbation de maladies somatiques chroniques ou d'infections focales, une hypo et l'avitaminose, des helminthiases. Une mauvaise hygiène de la cavité buccale (plaque, tartre), des caries avancées ou multiples, des facteurs traumatiques locaux (racines des dents déchirées, bords tranchants des obturations, etc.), des infections chroniques des organes ORL (sinusite, amygdalite) peuvent maintenir l'évolution de la stomatite chronique..

Symptômes de stomatite chronique

Stomatite aphteuse récurrente chronique

Le développement des manifestations cliniques de la stomatite aphteuse chronique est précédé par une période prodromique qui se caractérise par une gêne dans la cavité buccale, une fièvre légère et une légère indisposition. À l'avenir, sur le fond d'une muqueuse hyperémique, un élément primaire est formé - un aphta, qui est une plaie arrondie superficielle d'un diamètre de 3 à 5 mm, recouverte d'une patine fibrineuse entourée d'un bord rose vif oedémateux.

Eruption aphteuse, en règle générale, multiple; localisé dans la zone des plis de transition, les surfaces latérales de la langue, la membrane muqueuse des joues et des lèvres. Les aphthés apportent une douleur aigüe lors du repas, du brossage des dents, de l'articulation Le temps de guérison de l’arrière est de 7-10 jours à 2-4 semaines. L'épithélisation des ulcères se produit sans laisser de cicatrices ni avec la formation d'une cicatrice douloureuse. Les rechutes de stomatite aphteuse chronique se produisent plusieurs semaines à plusieurs mois. Les exacerbations fréquentes affaiblissent les patients, provoquant l'apathie, les troubles du sommeil, la carcinophobie.

Selon la fréquence des exacerbations, il existe 3 degrés de stomatite aphteuse chronique récurrente: légère (avec un seul aphta et récidives une fois sur plusieurs années), modérée (avec des rechutes 1 à 3 fois par an) et sévère (avec des rechutes plus souvent 4 fois par an) parfois tous les mois).

Stomatite ulcérative-nécrotique chronique Vincent

L'évolution de la stomatite nécrosante chronique de Vincent s'est effacée. Les principales plaintes des patients sont associées à des douleurs et des saignements des gencives, une hypersalivation, une odeur putride de la bouche. Dans la cavité buccale, il existe des zones d'hyperémie congestive avec ulcération et modifications nécrotiques dans la zone des espaces interdentaires. Dans les cas de stomatite nécrosante avancée au cours du processus de détection du bord gingival, on peut déterminer l'os nu.

Les symptômes généraux ne sont pas prononcés. les ganglions lymphatiques sous-mentaux et sous-maxillaires sont condensés et, avec un long trajet de la maladie, deviennent consistance du cartilage. La stomatite ulcérative-nécrotique chronique se développe souvent sur le fond de la gingivite ulcéreuse et est combinée à la défaite de la gorge, le mal de gorge de Simanovsky-Plaut-Vincent.

Stomatite herpétique chronique

Les exacerbations de stomatite herpétique chronique se produisent généralement en automne et au printemps. Les éléments morphologiques de la stomatite herpétique chronique sont de petites vésicules (vésicules), se transformant rapidement en plaques d'érosion. Les bulles et l'érosion sont localisées sur la membrane muqueuse de la langue, du palais, des joues et des lèvres. Éléments de l'éruption extrêmement douloureux, difficile à manger et à parler. La muqueuse buccale est enflammée et gonflée; la salivation a augmenté.

Dans la forme bénigne de la stomatite chronique, les rechutes ne surviennent pas plus de 2 fois par an et se produisent avec quelques vésicules à bulles dans la cavité buccale. L'évolution modérée est caractérisée par un nombre modéré de lésions et une fréquence d'exacerbations de 3 à 6 fois par an. La stomatite herpétique sévère est accompagnée d'exacerbations fréquentes (plus de 6 fois par an) et de multiples éruptions cutanées.

Stomatite prothétique chronique

La stomatite prothétique chronique se développe chez 40 à 50% des patients utilisant une prothèse complète. Cette forme de stomatite se caractérise par des modifications inflammatoires de la membrane muqueuse en contact avec la prothèse.

Lors de l'examen de la cavité buccale, une hyperhémie diffuse et nette du lit prothétique est détectée. Dans les zones de la membrane muqueuse traumatisées par la base de la prothèse, des ulcères décubitaux chroniques peuvent se former, un saignement local se produit. La douleur dans la zone d'inflammation augmente avec l'utilisation d'une prothèse dentaire. Un traumatisme chronique de la membrane muqueuse peut être accompagné d'une hyperplasie et de la formation de papillomes (papillomatose traumatique de la cavité buccale).

Stomatite chronique des fumeurs

Habituellement observé chez les hommes d'âge moyen et les personnes âgées ayant de longs antécédents de tabagisme. Dans la stomatite chronique à la nicotine, la membrane muqueuse de la cavité buccale acquiert une couleur brun-bleuâtre, recouverte d'une floraison légèrement blanchâtre. Au fil du temps, l'hyperkératose du palais se développe avec de multiples papules kératotiques. Ces changements donnent au ciel un relief approximatif, ressemblant à un pavé pavé.

Une glossostomatite à la nicotine se produit simultanément avec des lésions de la membrane muqueuse de la langue. La stomatite du fumeur est un facteur de risque de cancer de la bouche.

Diagnostic de la stomatite chronique

Le rôle déterminant dans le diagnostic de la stomatite chronique a permis de clarifier le facteur étiologique: la tactique médicale future en dépendra. Par conséquent, en plus de la visite chez le dentiste, le patient peut être consulté par un gastro-entérologue, un endocrinologue, un allergologue, un immunologiste et un oto-rhino-laryngologiste. Le tableau cytologique des frottis sur la surface des défauts ulcéreux de la membrane muqueuse, l'étude histopathologique des bords des ulcères, l'examen bactériologique, le raclage par PCR, la détermination du taux de lysozyme et d'immunoglobulines dans la salive aident à établir la forme clinique et morphologique de la stomatite chronique.

Pour exclure la genèse allergique de la stomatite chronique, des tests d'allergie cutanée sont effectués. Afin d’identifier les troubles apparentés, des tests sanguins généraux et biochimiques sont examinés: glycémie, immunogramme, RW, coprogramme, dysbactériose fécale. À l'aide de la dentition aux rayons X, des foyers d'infection chroniques dans la cavité buccale sont détectés. Dans le processus de diagnostic, il faut exclure l'érythème polymorphe exsudatif, la syphilis secondaire, le lichen plan, le pemphigus, etc.

Traitement de la stomatite chronique

Les mesures médicales communes à toutes les formes de stomatite chronique sont l'élimination des facteurs prédisposants et le traitement de la pathologie des organes. L’hygiène buccale professionnelle et l’assainissement des foyers d’infection sont obligatoires (traitement de la carie et de la pathologie ORL, extraction des dents endommagées).

Le traitement de la stomatite chronique comprend l'application locale de médicaments (anesthésiques, enzymes protéolytiques), le traitement de la membrane muqueuse avec des solutions antiseptiques, l'application d'agents kératoplastiques. Des traitements immunomodulateurs, antibactériens, antiviraux, antiallergiques, des vitamines, des traitements de physiothérapie (traitement au laser, UV, ultraphonophorèse) peuvent être prescrits aux patients. Dans la genèse allergique de la stomatite chronique, il peut être démontré qu'une désensibilisation spécifique provoque un allergène important.

En cas de stomatite prothétique chronique, le patient doit contacter le dentiste orthopédique qui lui recommandera la solution appropriée au problème - traitement, remplacement ou réparation de la prothèse.

Pronostic et prévention de la stomatite chronique

Dans la stomatite chronique, une guérison ou une réduction significative du nombre d'exacerbations est possible. Les récidives fréquentes réduisent considérablement la qualité de vie du patient et constituent un facteur de risque de progression de la parodontite, du développement de tumeurs malignes et bénignes de la cavité buccale.

Le rôle principal dans le pronostic et la prévention de la stomatite chronique est joué par l'élimination des foyers d'infection chroniques locaux, le traitement des comorbidités, les soins bucco-dentaires systématiques, l'arrêt du tabac et les prothèses rationnelles.

Stomatite chronique: symptômes, traitement, photo

La stomatite est une inflammation douloureuse de la membrane muqueuse, dans laquelle apparaissent les plus petites plaies dans la bouche. Ils démangent, causent un inconfort et provoquent une inflammation sévère. Si cette condition est répétée régulièrement au moins 2 fois par an, la question de la forme chronique est posée. La pathologie est plus typique des personnes dont l'immunité est affaiblie et parle toujours de forces de protection faibles du corps humain.

Symptômes d'exacerbation de la stomatite

La maladie chez les enfants et les adultes se développent presque également. Un signe particulier est la formation de petites éruptions sur la muqueuse, que les dentistes appellent "afty". Ils se forment rapidement et peuvent recouvrir la surface intérieure des joues, des lèvres ou du ciel en un jour. La plus petite éruption de couleur blanche ou grise est facile à détecter en ouvrant légèrement la lèvre.

Symptômes caractéristiques de la stomatite chronique:

• l'apparition de petites plaques rondes entourées d'un halo rouge;
• ganglions lymphatiques enflés dans le cou ou derrière les oreilles;
• augmentation de la température (parfois jusqu'à 38 degrés);
• langue couverte de fleurs jaunâtres;
• une personne a une faiblesse générale, des vertiges, une irritabilité;
• Aphtha donne une douleur lancinante qui empêche de manger et de boire.

Parfois, l'éruption se confond et une grande papule se forme au même endroit. Cela s'accompagne de brûlures et de démangeaisons, il est difficile pour une personne de parler et de sourire. Les médecins distinguent séparément deux formes de stomatite:

• Facile: procède sans température et sans complications pas plus de 2 fois par an.
• Forme récurrente chronique: il est le plus aigu et difficile, et cette condition dure au moins 10 jours. Quand il rechute si souvent que la pause entre eux ne dépasse pas quelques semaines.

Les principales causes des formes chroniques

Selon les statistiques de la Dental Association, plus de 20% de la population adulte totale est atteinte de cette maladie. Dans certains cas, il se produit chez les enfants à l'adolescence. La stomatite chronique se caractérise par de fréquentes rechutes qui gênent le patient au moins une fois par mois. La principale raison de cette exacerbation est considérée comme une forte baisse de l'immunité: le corps perd sa capacité de résistance aux bactéries pathogènes.

Une dépression prolongée peut causer une stomatite.

Les problèmes suivants peuvent provoquer l'apparition de plaies douloureuses:

• maladies du tractus gastro-intestinal, dysbiose intestinale;
• échec hormonal chez les femmes ménopausées, menstruées ou enceintes;
• dépression, stress intense ou nervosité;
• maladie vasculaire congénitale dans la cavité buccale;
• faible taux d'hémoglobine, anémie;
• manque de vitamines et de minéraux dans l'alimentation.

Une grande partie des causes de la stomatite chronique sont directement liées à une mauvaise hygiène buccale et buccale. Il se développe toujours avec le mauvais traitement de la forme aiguë et peut survenir en l'absence de soins dentaires appropriés. La plaque et les plus petits restes de nourriture s’accumulent à leur base, devenant ainsi le terreau idéal pour les bactéries. Par conséquent, la maladie est souvent détectée chez les personnes atteintes de tartre, de prothèses dentaires et de plombages de mauvaise qualité.

Les gros fumeurs courent le risque de cette forme de stomatite. Un grand nombre de résines et de composés nocifs nuisent à l’état des muqueuses dans la bouche. Il est soumis à une chaleur constante, des microfissures se forment. Ils sont habités par de dangereux agents pathogènes qui, s’ils présentent un quelconque affaiblissement du corps, sont connus comme une rechute de la maladie.

Les adultes ont souvent une forme systémique de stomatite chronique. Elle est causée par des maladies graves qui affaiblissent le système immunitaire: VIH, tuberculose, oncologie. Ils souffrent souvent de personnes atteintes de diabète à n'importe quel stade. Dans certains cas, il s’agit d’une réaction allergique lorsqu’il travaille dans une industrie dangereuse ou avec des substances toxiques.

Formes chroniques chez l'adulte

Malgré la similitude des symptômes, les dentistes distinguent plusieurs types de cette maladie désagréable. Ils sont divisés pour la raison qui a conduit à l'aggravation et à l'apparition d'ulcères sur la membrane muqueuse:

• Viral: dans 80% des cas, il est causé par l'agent pathogène de l'herpès. Il est réveillé par une hypothermie ou un stress, un rhume ou un surmenage.
• Stomatite de Vincent: Grave avec un tableau clinique peu clair. Les patients ont de graves saignements et des maux de dents et une odeur putride se dégage de la bouche. Extérieurement, cela ressemble à l’exacerbation de la maladie parodontale, au lieu d’induire en erreur une personne.
• Forme récurrente aphteuse: caractérisée par de multiples éruptions cutanées. Les petits aphthes sont entourés d'un halo rouge et enflammé et piquent beaucoup. Dans la cavité buccale, toutes les muqueuses gonflent, on observe souvent une intoxication de tout l'organisme.
• Stomatite prothétique: Généralement diagnostiquée chez les personnes âgées portant des ponts amovibles. Si vous enfreignez les règles de soin et de conservation, des bactéries s'y accumulent, une inflammation grave commence. Dans ce cas, les aphtes se déversent sur la partie supérieure de la gomme.
• Forme de nicotine: elle provoque une dépendance au tabac permanente. En plus des symptômes caractéristiques du bleuissement de la muqueuse présents sur le site de l'inflammation, qui se développe en raison de différences de température fréquentes. Dans le ciel, les aphtes sont déversés entrecoupés d'un léger pelage ressemblant à une hyperkératose.

Tactiques de traitement de l'inflammation

Lorsque l'exacerbation de la stomatite chronique est susceptible de devoir consulter non seulement un dentiste, mais aussi des spécialistes: un thérapeute, un immunologiste ou un endocrinologue. Sans leur aide, il ne sera pas possible d’établir correctement la cause et de choisir le traitement optimal. Le diagnostic peut inclure des tests de laboratoire sur la salive et les raclures, une échographie des organes internes et des tests d'allergie.

Le traitement de la stomatite chronique commence toujours par le traitement de la cavité buccale avec des antiseptiques spéciaux. Ils détruisent les bactéries nocives, arrêtent rapidement le processus inflammatoire et bloquent l’apparition de nouvelles douleurs sur la muqueuse. Solution appropriée Miramistina ou Chlorhexidine, qui se rince la bouche plusieurs fois par jour. Après cela, chaque bouton blanchâtre est enduit de pommade Holisal.

Lorsque la période aiguë est passée, des érosions restent sur la muqueuse. Pour guérir plus rapidement et ne pas déranger la personne qui a des démangeaisons, ils sont traités avec du gel Solcoseryl. Un effet similaire donne la teinture de calendula, mélangée avec de l'huile d'argousier naturelle. Ce mélange est appliqué sur un coton-tige propre et appliqué sur la partie douloureuse des gencives ou sur la surface interne de la joue pendant 20 à 30 minutes.

Pour exclure les récidives ultérieures, il est important de renforcer les défenses immunitaires et de renforcer le système immunitaire. Vous pouvez utiliser un développement pharmaceutique spécial à base d’échinacée ou de propolis, immunostimulateur en pharmacie Immunom. Au cours du mois, vous devez prendre un complexe avec une teneur élevée en différents groupes de vitamines, d'acide folique et de magnésium.

Parfois, un médecin peut recommander des antibiotiques pour le traitement de la stomatite chronique. Ceci est justifié si le patient commence à avoir une infection du larynx, un mal de gorge ou une inflammation des ganglions lymphatiques. Ces médicaments sont simplement nécessaires si une forme nécrotique est diagnostiquée et qu'un liquide purulent apparaît sur la membrane muqueuse. Avec une maladie aussi complexe, le traitement est complété par la physiothérapie OVNI, la phonophorèse et le traitement au laser de la cavité buccale.

Pour éviter la récurrence des ulcères au moment du traitement, vous devriez oublier les produits contenant beaucoup de sucre ou d'épices chaudes. Le patient doit faire plus attention à l'hygiène buccale et aux prothèses, utilisez uniquement des dentifrices médicaux. Un bon effet donne des rinçages à la chlorhexidine et à des extraits d’herbes, une nutrition adéquate et l’utilisation de grandes quantités de fruits et légumes frais.

Stomatite chronique

La stomatite chronique (traduite du grec ancien - «bouche») est une inflammation de la muqueuse buccale, qui provoque beaucoup d'inconfort. Faire face à cette situation n’est pas particulièrement difficile, et la variété des causes de stomatite chronique fait que les gens souffrent des petites plaies (à l’arrière) de chaque habitant de notre pays.

Code CIM-10

Causes de la stomatite chronique

Les causes de la stomatite chronique sont plus que suffisantes, mais il convient de noter qu’elle se produit tout d’abord lorsque le patient n’a pas reçu un traitement adéquat au stade aigu de la maladie.

La stomatite apparaît dans le contexte d'un affaiblissement général du corps: immunité affaiblie, carence en vitamines, perturbations hormonales, ainsi que tension nerveuse élémentaire, stress et dépression; avec des troubles métaboliques, des maladies du tube digestif, du système cardiovasculaire, de l'anémie et des tumeurs.

Le dernier rôle dans la stomatite chronique n’est pas celui des micro-organismes qui provoquent toutes sortes d’infections. Être à proximité d'eux est très simple si vous ne respectez pas l'hygiène buccale personnelle (ce qui explique pourquoi les enfants sont souvent à risque) et ne rendez pas visite au dentiste (carie avancée et dysbactériose buccale sont les causes les plus courantes de stomatite chronique).

Les causes de la stomatite chronique sont également des problèmes "urgents": prothèses dentaires mal établies, consommation d’alcool, tabagisme, allergies alimentaires et conséquences de la prise de médicaments.

À ce jour, un certain nombre d’études ont montré que l’utilisation et l’aggravation de la stomatite chronique pouvaient être associées à l’utilisation de dentifrices au laurylsulfate de sodium. En fait, dans le contexte des autres agents responsables de la maladie, ce fait scientifique n’a pratiquement aucune chance.

Symptômes de stomatite chronique

Le symptôme principal et le plus frappant de la stomatite chronique est la présence dans la bouche (joues, surface interne des lèvres, zone sous la langue) d’une ou plusieurs plaies douloureuses de la forme ovale ou ronde, de couleur grise ou blanche, d’un bord rouge et d’un film sur le dessus des aphthées. Dans la plupart des cas, le patient comprend qu’il souffre déjà de stomatite à ce stade, mais peu de gens s’intéressent aux symptômes précédents - rougeur de la cavité buccale, qui s’enflent ensuite et commencent à faire mal.

Les ulcères font mal, il est difficile pour le patient de manger et de prendre de la nourriture, en plus des symptômes associés:

• Augmentation de la température.
• Douleur dans les ganglions lymphatiques.
• Maux de tête et irritabilité.
• Augmentation de la salivation.
• Plaque sur la langue.
• Appétit réduit ou complet et vomissements.
• Stomatite aphteuse récurrente chronique.

La stomatite n’est pas «ordinaire», elle est toujours récurrente, c’est-à-dire qu’elle se manifeste par un affaiblissement général du corps.

L'une des formes les plus graves de stomatite chronique est la stomatite aphteuse récurrente (CRAS). Les causes en sont des maladies du tractus gastro-intestinal et du foie, des rhumatismes, des infections virales (adénovirus), des allergies, des staphylocoques et même de l'hérédité.

Symptômes de stomatite aphteuse récurrente chronique

Avec stomatite aphteuse récurrente, il y a un blanchissement général et un gonflement de la muqueuse buccale. Un ulcère (aphta) est le plus souvent un, apparaissant sur la surface intérieure des lèvres et des joues, sous la langue (bride), dans certains cas - sur les gencives et le palais. Cette forme de stomatite chronique dure de 7 à 10 jours et, à la fin du traitement, il reste une tache rouge sur le site des aphthes.

Fondamentalement, le RAC n'affecte pas l'état général du patient, mais dans certains cas, une augmentation de la température corporelle, une faiblesse et une dépression peuvent être observées.

En dépit de la période relativement courte de la maladie, cette forme de stomatite chronique est sévère, car elle ne fonctionnera pas longtemps. Les périodes entre exacerbations (rechutes) de la maladie peuvent durer plusieurs années, plusieurs mois et, dans le pire des cas, plusieurs jours.

Stomatite herpétique chronique récurrente

La cause de la stomatite herpétique chronique est l’infection transmise par l’herpès. Si nous prenons en compte le fait qu’environ 80% des personnes sont porteuses de l’herpès tout au long de la vie, l’apparition stable de cette forme de stomatite chronique peut menacer presque tout le monde.

L’exacerbation de la maladie se produit le plus souvent en automne et au printemps. L'hypothermie, les rhumes, les maladies chroniques des voies respiratoires supérieures (sinusite, amygdalite), les lésions de la muqueuse buccale contribuent également à l'exacerbation de la stomatite herpétique chronique.

Il existe deux formes de stomatite herpétique chronique:

Lumière - pas plus de deux fois par an (l'apparition dans la bouche de plusieurs vésicules ressemblant à des ulcères)

Sévère - plus de six fois par an (il y a beaucoup d'éruptions cutanées, à cause desquelles le mucus est enflammé et gonfle, la salivation augmente)

Symptômes de la stomatite herpétique chronique

Comme pour toute autre forme de stomatite chronique, les éruptions cutanées (dans la forme aiguë - aphtes) sont douloureuses et compliquent considérablement la prise de parole et la prise de nourriture. De plus, il existe des symptômes associés:

• Malaise général.
• Augmente la température.
• Toxicose
• Ganglions lymphatiques enflés.

Stomatite chronique chez les enfants

La stomatite chronique chez les enfants est un phénomène assez fréquent. Mais si un adulte peut reconnaître la maladie à temps, son identification chez les enfants (en particulier de six mois à trois ans) nécessite une attention particulière de la part de leurs parents pour la santé de leurs enfants.

Causes de la stomatite chronique chez les enfants

Selon la forme de stomatite chronique chez les enfants, il existe un certain nombre de raisons:

• Immunité affaiblie.
• Maladies chroniques.
• Maladies virales.
• Dommages et brûlures de la membrane muqueuse.
• Dommages dus à un brossage inapproprié.
• Hygiène buccale négligée.
• Mains sales.

La stomatite chronique chez les enfants peut être d'origine différente, il n'est donc pas nécessaire de suivre un traitement à domicile - une visite chez un dentiste pédiatrique est obligatoire. Mais pour identifier la maladie, vous devez faire attention aux symptômes qui sont au début de la stomatite chronique et sont communs à toutes ses formes.

Symptômes de la stomatite chronique chez les enfants

Parfois, il est assez difficile de comprendre ce qui tourmente un enfant. Une visite chez le dentiste pédiatrique est inévitable si l'enfant:

• Dort mal.
• Refuse de manger, ce qui explique cette douleur dans la bouche.
• Augmentation de la température
• Odeur désagréable de la bouche.
• Rougeur de la membrane muqueuse, ulcères.
• Stomatite aphteuse chronique chez les enfants.

La stomatite aphteuse est le type de maladie le plus commun et, malheureusement, chronique, chez les enfants. Et si les causes de la stomatite aphteuse chronique chez les adultes sont évidentes, il est impossible de les nommer avec certitude concernant les enfants.

Les causes possibles de la stomatite aphteuse chronique chez les enfants sont les suivantes:

• Infections (mains non lavées, mauvaise hygiène).
• Dommages à la membrane muqueuse.
• Manger des aliments allergènes (chocolat, fraises, œufs, parfois du café).

Les symptômes de la stomatite aphteuse chronique chez les enfants ne diffèrent pas de ceux des adultes. Sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, des rougeurs apparaissent et se transforment en cloques puis en ulcères. De plus, les symptômes qui l'accompagnent sont plus prononcés que chez l'adulte: la température peut atteindre 40 degrés, l'irritabilité, l'humeur lente, les vomissements.

Comme dans le cas des adultes, la stomatite chronique chez les enfants prend 7 à 10 jours.

Traitement de la stomatite aphteuse chronique chez les enfants

Les parents doivent se rappeler que seul un spécialiste - un dentiste pour enfants peut diagnostiquer une stomatite chronique. Tout d'abord, cela éliminera la véritable cause de la maladie.

Pourtant, il existe quelques astuces qui aideront à soulager la souffrance de l’enfant:

• Anesthésie pour enfants prescrite sous forme de gels et d'émulsions, qui sont appliqués directement sur l'éruption cutanée ou l'aphte ("Lidohlor", émulsion d'anesthésine 3-5%).
• Il est important que les enfants traitent avec des pommades non seulement les parties affectées, mais également les parties saines de la cavité buccale (Bonafton, Acyclovir, Oksolin).
• Rincer avec des solutions anti-inflammatoires (camomille, manganèse, décoction de sauge).
• Souvent, le médecin prescrit les moyens d'accélérer la guérison des plaies ("viniline").

En outre, vous devez vous souvenir du respect des règles d'hygiène personnelle de l'enfant et des activités visant à améliorer l'immunité.

Stomatite chronique

La stomatite chronique est une inflammation de la muqueuse buccale, caractérisée par une exacerbation et une rémission intermittentes. La maladie présente différentes formes cliniques, accompagnées d'une rougeur limitée ou diffuse de la surface de la muqueuse, de la formation d'ulcères douloureux ou de vésicules dans la cavité buccale, caractérisée par une salivation accrue, une lymphadénite régionale et des signes d'intoxication générale.

Le développement de la stomatite chronique est associé non seulement à des facteurs locaux, mais également à une altération du fonctionnement de divers systèmes corporels. Par conséquent, non seulement les dentistes, mais également les gastro-entérologues, les immunologistes, les endocrinologues, les oto-rhino-laryngologistes et d'autres spécialistes sont impliqués dans le processus de traitement.

Selon l'étymologie, la stomatite est divisée en les types suivants:

• infectieux (fongique, spécifique, non spécifique);
• traumatique;
• allergique;
• causée par une intoxication par des sels de métaux lourds;
• provenant de maladies somatiques (chéilite et dermatose).

Des lésions de la muqueuse buccale peuvent être observées dans les pathologies de la langue, les néoplasmes de la muqueuse et les maladies précédant les tumeurs.

La stomatite chronique chez les patients se présente sous différentes formes, mais elles présentent des signes communs:

• rougeur de la cavité buccale;
• gonflement de la muqueuse;
• légère augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et de leurs douleurs.

L'évolution aiguë de la stomatite peut s'accompagner d'une forte augmentation de la température corporelle pouvant atteindre 40 degrés et d'une douleur intense dans la région des ganglions lymphatiques. La maladie dure 7-14 jours.

Causes de la stomatite chronique

Les principaux facteurs de survenue de la maladie peuvent être les causes suivantes: morsure, égratignures, prothèses dentaires mal fabriquées, empoisonnement au mercure, plomb, bismuth, dépôt de tartre, utilisation d'antibiotiques, de préparations d'iode, de sulfamides, de candidoses, de carence en vitamines et de leucémie. Les maladies infectieuses pouvant également causer la stomatite - la scarlatine, la rougeole et la grippe.

Les causes courantes de la stomatite sont les suivantes: consommation d'alcool, tabagisme, exacerbation de maladies chroniques des organes internes, du système nerveux, stress, malnutrition.

Des causes somatiques - dermatose, maladies endocriniennes, gastro-intestinales, système sanguin, cardiovasculaire et nerveux, carences en vitamines, maladies du collagène - peuvent également contribuer au développement et au développement de la stomatite chronique.

Comme le montre la pratique, l'intoxication au sel (intoxication au bismuth, au mercure et au plomb de métaux lourds) est une cause fréquente de stomatite chronique. Dans ce cas, la stomatite catarrhale se manifeste par des sensations douloureuses caractéristiques et une salivation altérée. Les patients ressentent un goût métallique dans la bouche.

La stomatite chronique peut également être causée par des infections virales et bactériennes: lichen simple (principale cause de stomatite herpétique chronique), zona, mononucléose infectieuse, fièvre aphteuse, rougeole, diphtérie, maladies pustuleuses, lèpre, tuberculose, candidose, mycose, maladies vénériennes, etc.

La stomatite vésiculeuse est due au virus rare Rhabdoviridae, qui est transmis au patient par des animaux domestiques infectés et au stade sévère de la maladie. Le virus est transmis par la voie alimentaire: par les organes digestifs.

Les maladies allergiques et la réaction à n’importe quel médicament peuvent provoquer l’apparition d’une stomatite allergique. Cette cause de pathologie se produit en pratique dentaire dans 20% des cas.

L'étymologie de la stomatite chronique est très complexe. La plupart des facteurs compliquent l'identification de la véritable cause de la maladie. Vous devez donc surveiller de près les manifestations cliniques de la stomatite. Le diagnostic correct ne peut mettre qu'un spécialiste dans ce domaine.

Symptômes de stomatite chronique

Les symptômes de la stomatite chronique sont les suivants:

1. Stomatite aphteuse récurrente chronique. La maladie causée par l'inflammation a une nature d'allergie infectieuse-allergique. Aphtosis est divisé en deux types:
   • isolé;
   • généralisé.

Ce type de stomatite se caractérise par l’apparition d’un espace unique à l’arrière dans la zone de la muqueuse buccale. Les aphtes sont des ulcérations superficielles de petite taille. Ils sont de forme ovale ou ronde, recouverts d'une patine gris jaunâtre ou se présentent sous la forme d'ulcères à bord inflammatoire rouge vif. Les ulcères ont généralement un diamètre d'environ 5 mm et une odeur désagréable. Aphthé guérit en 7-14 jours avec le cours normal de la maladie. Des rechutes peuvent survenir, ce qui suggère que la stomatite est une manifestation des symptômes d’une maladie plus complexe - l’aphasie généralisée.

Aphthasis isolés de la cavité buccale, les ulcères sont situés sur les lèvres muqueuses, les joues, la surface latérale de la langue. Les récidives de la maladie apparaissent dans quelques mois, dans certains cas - quelques jours. Et avec l’aphrose généralisée, les ulcères peuvent se propager aux organes génitaux, aux intestins, à la peau et à la conjonctive.

Les principales causes de stomatite aphteuse chronique sont les suivantes: blessure (principalement morsure), allergies alimentaires, manque de vitamines, indigestion, prothèses dentaires inadéquates, allergies et infections.

Sur la base du tableau clinique caractéristique, le médecin diagnostique une stomatite aphteuse chronique. Au début du développement de la maladie, on observe les symptômes suivants: malaise général, fièvre, perte d’appétit ou perte de celui-ci, adénopathie du cou et du cou. La fin de la première phase de la maladie est caractérisée par une rougeur de la muqueuse buccale, site principal de la formation d’ulcères douloureux.

La deuxième phase de la maladie est associée à l’apparition d’un ou de plusieurs à l’arrière. Le patient ressent un malaise général, une sensation de brûlure désagréable, une gêne lors de la parole, du rire, des mouvements de la langue dans la bouche et lors de la mastication.

Les rechutes de stomatite aphteuse chronique sont plus fréquentes en automne et au printemps. Plus la maladie dure longtemps, plus le cours de la maladie est grave. Cela se manifeste par le fait que le nombre d'aphtes augmente et que la période de guérison est prolongée (parfois jusqu'à 2 à 4 semaines). Les récidives se produisent plus souvent que d'habitude. Dans certains cas, il n'y a pas de rémission du tout.

Stomatite ulcéreuse-nécrotique chronique Vincent. Cette forme de la maladie a d'autres noms communs: «stomatite membraneuse ulcéreuse», «stomatite ulcéreuse», «stomatite ulcéreuse-gangréneuse», «stomatite de Pluitis», etc. fusospirochétose) et les bactéries fusiformes. L’hypovitaminose et une diminution de la résistance globale de l’organisme sont souvent un facteur dans le développement de la stomatite ulcéreuse-nécrotique chronique. Habituellement, les personnes de cet âge souffrent de cette forme de stomatite.

La manifestation de cette stomatite chronique commence par une augmentation de la température corporelle à 37-38 degrés. Le patient ressent des douleurs corporelles et de la faiblesse. Dans la cavité buccale, il y a des saignements et des gencives douloureuses. La douleur peut survenir au moindre mouvement de la langue, en mâchant de la nourriture. Il y a une augmentation de la salivation, une haleine désagréable et putride.

Avec l'exacerbation des lésions sur la membrane muqueuse de la bouche, allez dans les ulcères qui se produisent sur les bords des gencives (zones de "dents de sagesse") et se propagent à d'autres zones. Avec une complication (atteignant l'infection des amygdales), un patient peut avoir un mal de gorge appelé Simanovsky-Puoit-Vincent.

Les gencives atteintes de stomatite nécrotique ulcéreuse chronique rougissent, gonflent et saignent. Les masses nécrotiques qui les recouvrent sont principalement blanches et grises.

Avec une forme légère de stomatite, une personne peut travailler, faire des choses ordinaires et familières, car le processus de propagation de la maladie est partiel.

Dans les ulcères graves, les tissus plus profonds (muscles, os et tendons) sont blessés, provoquant une douleur intense à la personne. À ce stade de la maladie, l'os de la mâchoire peut être touché.