Forme de libération: Comprimés, lyophilisat
Analogues Kvamatel
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 19 roubles. Analogue est moins cher de 123 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 29 roubles. Analogue moins cher de 113 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 67 roubles. Analogique moins cher de 75 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 72 roubles. Analogue moins cher de 70 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 96 roubles. Analogique moins cher par 46 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 118 roubles. Analogique moins cher de 24 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 135 roubles. Analogique moins cher de 7 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 195 roubles. Analog plus cher de 53 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 210 roubles. Analog est 68 roubles plus cher
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 271 roubles. Analog plus cher par 129 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 281 roubles. Analog plus cher à 139 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 322 roubles. Analog est plus cher pour 180 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 339 roubles. Analogue plus cher à 197 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 366 roubles. Analog plus par 224 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 398 roubles. Analog plus cher à 256 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 544 roubles. Analog plus cher de 402 roubles
Coïncide selon les indications
Prix à partir de 1575 roubles. Analog plus cher de 1433 roubles
Instructions pour l'utilisation de Kvamatel
Dénomination commune internationale (DCI): famotidine
Nom chimique: 3 - [[[2 - [/ aminoiminométhyl / amino] -4-thiazolyl] -méthyl] -thio] -H- / aminosulfonyl / propanimidamide
Forme de dosage:
Composition:
Ingrédient actif: chaque comprimé pelliculé contient 20 mg ou 40 mg de famotidine.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal; stéarate de magnésium; Povidone K 90; carboxyméthylamidon sodique. type A; le talc; amidon de maïs; lactose monohydraté.
Composition de la coque: oxyde de fer rouge, dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de titane, macrogol 6000; Sepyfilm 003 (stéarate de macrogol-40 OE (ou mono et diester d'acide stéarique et de PEG-40 OK) (E431) + cellulose microcristalline (E460) + hypromellose (E464)).
Description
Comprimés à 20 mg
Comprimés roses, pelliculés, convexes avec gravure F20 sur un côté. Sur une pause de couleur blanche ou presque blanche.
Comprimés à 40 mg
Comprimés pelliculés, convexes, rose foncé, portant l’inscription «F40» sur un côté. Sur une pause de couleur blanche ou presque blanche.
Groupe pharmacologique: un moyen de réduire la sécrétion des glandes gastriques - H2-bloqueur des récepteurs d'histamine.
Code ATX: А02В А0З
PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
Pharmacodynamique
Bloqueur H2-récepteurs d'histamine. Inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, basal et stimulé par la gastrine, l'histamine et l'acétylcholine, tandis que le pH du contenu de l'estomac augmente et que l'activité de la pepsine diminue. La famotidine a peu d’effet sur les enzymes microsomales du foie.
Après l'ingestion, l'effet du médicament commence après 1 heure et atteint son maximum dans les 3 heures. La durée de l'effet est de 12 à 24 heures, selon la dose.
Pharmacocinétique
L'absorption est incomplète, la concentration maximale - après 1-3 heures et est de 0,07-0,1 mg / l. Biodisponibilité - 40-45%, augmente avec la consommation de nourriture et diminue avec les antiacides. Communication avec les protéines plasmatiques 10-20%.
La demi-vie d'élimination plasmatique est comprise entre 2,3 et 3,5 heures, et pour la clairance de la créatinine à 3 mg / 100 ml, la dose quotidienne doit être réduite à 20 mg ou l'intervalle entre les doses doit être augmenté à 36-48 heures.
EFFETS INDÉSIRABLES
Au niveau du système digestif: bouche sèche, nausée, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit; augmentation des transaminases hépatiques, hépatocellulaire, hépatite cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.
De la part des organes hématogènes: très rarement agranulocytose, pancytopénie, leucopénie, thrombocytopénie, hypo ou aplasie de la moelle osseuse.
Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, bronchospasme, œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Depuis le système cardiovasculaire: arythmie, bloc auriculo-ventriculaire, bradycardie, baisse de la pression artérielle.
Du système nerveux: maux de tête, vertiges, fatigue, somnolence, hallucinations, confusion.
Des sens: diminution de l'acuité visuelle, acouphènes.
Du côté du système génito-urinaire: avec l'utilisation prolongée de fortes doses - aménorrhée, diminution de la libido.
A partir du système musculo-squelettique: myalgie, arthralgie.
Autres: fièvre, alopécie, acné commune, peau sèche, avec utilisation prolongée de doses importantes - hyperprolactinémie, gynécomastie.
Surdose
Symptômes: vomissements, agitation motrice, tremblements, baisse de la pression artérielle, tachycardie, collapsus.
Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique et de soutien; hémodialyse
INTERACTION AVEC D'AUTRES MEDICAMENTS
En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac, la famotidine réduit l'absorption de kétoconazole et d'itraconazole.
Les antiacides et la graisse sucrée ralentissent l’absorption de la famotidine, vous devez observer une pause de 1 à 2 heures entre la prise de ces médicaments.
L'utilisation combinée de famotidine et de médicaments inhibant la moelle osseuse augmente le risque de neutropénie.
La famotidine augmente l'absorption de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.
INSTRUCTIONS SPÉCIALES
La famotidine peut masquer les symptômes du cancer gastrique. Par conséquent, avant de commencer un traitement par famotidine, il est nécessaire d’exclure la présence d’un néoplasme malin.
Comme tous les bloqueurs H2-récepteurs, avec un arrêt brutal du traitement, la famotidine peut provoquer un syndrome de sevrage, de sorte que le traitement est interrompu, réduisant progressivement sa dose.
Les patients atteints d'insuffisance hépatique se voient prescrire des doses réduites en faisant attention.
Avec le traitement à long terme des patients affaiblis, ainsi que le stress, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles avec une propagation de l’infection.
H bloqueurs2-Les récepteurs doivent être pris 2 heures après la prise d'itraconazole et de kétoconazole afin d'éviter une détérioration significative de leur absorption.
H bloqueurs2-Les récepteurs peuvent inhiber l’effet stimulant de la pentagastrine et de l’histamine sur l’acide. Il faut donc refuser de donner la famotidine 24 heures avant le test.
H bloqueurs2-Les récepteurs inhibent la réaction cutanée à l'histamine, ce qui entraîne des résultats de tests cutanés faussement négatifs. Par conséquent, la famotidine doit être interrompue avant d'effectuer des tests de diagnostic cutanés pour les allergies immédiates.
Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons et des médicaments provoquant une irritation de la muqueuse gastrique.
Influencer l'aptitude à conduire des véhicules et à effectuer des travaux associés à un risque accru de blessures
Pendant le traitement par la famotidine, vous devez faire preuve de prudence lorsque vous conduisez ou participez à d'autres activités qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices plus rapides.
FORME D'EXTRAIT
Comprimés pelliculés, 20 mg et 40 mg
Comprimés à 20 mg: 14 comprimés, pelliculés dans le blister Al / PVC; 2 ampoules dans une boîte avec les instructions d'utilisation ci-jointes.
Comprimés à 40 mg: 14 comprimés pelliculés dans le blister A1 / PVC; 1 blister dans une boîte avec les instructions d’utilisation jointes.
CONDITIONS DE STOCKAGE
Liste B.
Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C, à l'abri de la lumière.
Tenir hors de la portée des enfants!
Durée de vie
5 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
CONDITIONS POUR LES VACANCES DANS LES STOCKAGES DE DROGUES
Selon la recette
Reviewer: Albina (critique positive)
Kvamatel
Formes de libération
Instruction de quamatel
Les complications les plus fréquentes du tube digestif, rencontrées dans l'exercice de la profession de gastro-entérologue, sont des lésions érosives et ulcéreuses de la muqueuse gastro-intestinale et des saignements internes associés. Le rythme effréné de la vie est à l’origine d’une multitude de facteurs de stress qui, à leur tour, stimulent la libération de corticostéroïdes, d’hormone corticotrope, d’histamine et de catécholamines. Ce cocktail biochimique en excès n’apporte rien de bon, stimulant l’hypersécrétion d’acide chlorhydrique et de pepsine, décalant le pH du côté acide et réduisant le potentiel protecteur de la muqueuse gastrique. Dans de tels cas, la nécessité de prévenir de telles situations, où le traitement médicamenteux avec des médicaments qui réduisent l’acidité de l’estomac est son principal remède, est mise en avant. Le médicament original Kamamatel (INN, famotidine), de la division pharmaceutique hongroise Gedeon Richter, qui bloque les récepteurs de l’histamine de troisième génération, occupe à juste titre l’une des principales places sur la liste des médicaments anti-ulcéreux.
Le principal effet pharmacologique important du point de vue thérapeutique sur le plan pharmacologique est la suppression de la sécrétion de suc gastrique, à la fois en expression quantitative (volume de sécrétion) et en expression qualitative (concentration d'acide chlorhydrique). En outre, le médicament renforce les "bastions protecteurs" de la muqueuse gastrique en activant la circulation sanguine dans celle-ci, augmentant la production de sels de bicarbonate, activant la restauration de l'épithélium.
La popularité de quamatel chez les spécialistes et les patients est liée à l’absence d’un certain nombre d’inconvénients du médicament, comme l’ont déjà fait ses prédécesseurs, ainsi qu’à la présence dans son «dossier personnel» de plusieurs mérites indéniables activement annoncés par le fabricant. Ainsi, la dose efficace de ce médicament - 40 mg - est nettement inférieure à celle de la ranitidine et de la cimétidine. et la durée d'action est plus longue (10-12 heures contre 7-8 heures pour la ranitidine et 5-6 heures pour la cimétidine). Le nombre minimal d’effets secondaires, dont la probabilité d’apparition ne dépasse pas 1%, est l’un des autres avantages du quamel. Le médicament n'interfère pas avec le travail du foie et des glandes génitales masculines, ne provoque pas de gynécomastie, n'augmente pas la biodisponibilité des boissons alcoolisées (par conséquent, il peut être utilisé chez les alcooliques).
Kvamatel est disponible sous deux formes posologiques: des comprimés et un lyophilisat pour la préparation d’une solution à administrer par voie intraveineuse (uniquement par voie intraveineuse!). La présence d'une forme injectable peut également être inscrite dans les avantages d'un quamatel. Le médicament soulage rapidement la douleur en cas d'attaque aiguë d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal 12. L'administration orale de Quamel à une dose quotidienne de 40 mg a soulagé la douleur pendant 7 jours chez 66% des patients. Avec l’injection de 20 mg 2 fois par jour, on peut s’attendre à la disparition du syndrome douloureux dès 3-4 jours de traitement.
Une condition préalable à la nomination de quamel est une étude préliminaire du tube digestif pour l’absence de tumeurs malignes.
QUAMATEL
Comprimés pelliculés roses, convexes, gravés "F20" sur une face; sur une pause de couleur blanche ou presque blanche.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal - 1 mg, stéarate de magnésium - 2 mg, povidone K90 - 4 mg, carboxyméthylamidon sodique (type A) - 6 mg, talc - 6 mg, amidon de maïs - 56 mg, lactose monohydraté - 105 mg.
La composition de l'enveloppe du film: oxyde de fer rouge - 0,012 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,088 mg, dioxyde de titane - 0,288 mg, macrogol 6000 - 0,499 mg, sépifilm 003 - 6,613 mg (macrogol-40 stéarate (type I) - 8-12%, cellulose microcristalline - 35-45%, hypromellose - 45-55%).
14 pièces - blisters (2) - packs de carton.
Comprimés pelliculés rose foncé, convexes, gravés "F40" sur une face; sur une pause de couleur blanche ou presque blanche.
Excipients: dioxyde de silicium colloïdal - 1 mg, stéarate de magnésium - 2 mg, povidone K90 - 4 mg, carboxyméthylamidon sodique (type A) - 6 mg, talc - 6 mg, amidon de maïs - 51 mg, lactose monohydraté - 90 mg.
La composition de l'enveloppe du film: oxyde de fer rouge - 0,024 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 0,088 mg, dioxyde de titane - 0,276 mg, macrogol 6000 - 0,499 mg, sépifilm 003 - 6,613 mg (macrogol-40 stéarate (type I) - 8-12%, cellulose microcristalline - 35-45%, hypromellose - 45-55%).
14 pièces - blisters (1) - packs de carton.
Histamine H bloquant2-récepteurs. Inhibe la sécrétion d'acide chlorhydrique, basal et stimulé par la gastrine, l'histamine et l'acétylcholine, tandis que le pH augmente et que l'activité de la pepsine diminue.
La famotidine a peu d’effet sur les enzymes microsomales du foie.
Après la prise du médicament dans l'action se produit dans l'heure, l'action maximale - 3 heures après l'administration, la durée de l'effet varie de 12 à 24 heures, en fonction de la dose.
L'absorption est incomplète. Cmax est atteint en 1-3 heures et est 0,07-0,1 mg / l. Bioavailability - 40-45%, augmente avec l'ingestion simultanée de nourriture et diminue avec l'administration simultanée d'antacides.
La liaison aux protéines plasmatiques est de 10 à 20%. Il pénètre à travers la barrière placentaire et à travers le BBB. Il est excrété dans le lait maternel.
30 à 35% du médicament est métabolisé dans le foie pour former du S-oxyde.
T1/2 à partir du plasma, il est compris entre 2,3 et 3,5 heures Après administration orale, 30 à 35% de la famotidine est excrétée par les reins sous forme inchangée.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Lorsque QA 3 mg / dl, la dose quotidienne doit être réduite à 20 mg ou augmenter l'intervalle entre les doses jusqu'à 36-48 h.
Au niveau du système digestif: bouche sèche, nausée, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, constipation, diarrhée, perte d'appétit; augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hépatocellulaire, hépatite cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.
Du côté du système hématopoïétique: très rarement - agranulocytose, pancytopénie, leucopénie, thrombocytopénie, hypo ou aplasie de la moelle osseuse.
Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, bronchospasme, œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Depuis le système cardiovasculaire: arythmie, bradycardie, blocage AV, baisse de la pression artérielle.
Du système nerveux: maux de tête, vertiges, somnolence, fatigue, hallucinations, confusion.
Des sens: diminution de l'acuité visuelle, acouphènes.
Du côté du système reproducteur: avec l'utilisation prolongée à des doses élevées - aménorrhée, diminution de la libido, hyperprolactinémie, gynécomastie.
De la part du système musculo-squelettique: arthralgie, spasmes musculaires.
Réactions dermatologiques: alopécie, acné commune, peau sèche.
Symptômes: vomissements, agitation motrice, tremblements, baisse de la pression artérielle, tachycardie, collapsus.
Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique et de soutien; hémodialyse
En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac, la famotidine, tout en l'appliquant, réduit l'absorption du kétoconazole et de l'itraconazole.
Les antiacides et la graisse sucrée, utilisés simultanément avec le médicament Kvamatel, ralentissent l’absorption de la famotidine. Il est nécessaire d'observer une pause de 1-2 heures entre les doses de ces médicaments.
Dans le même temps, en prenant de la famotidine et des médicaments qui suppriment l’hématopoïèse de la moelle osseuse, le risque de neutropénie augmente.
La famotidine augmente l'absorption de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique.
L'utilisation de la famotidine peut masquer les symptômes du cancer gastrique. Par conséquent, avant de commencer un traitement par Quamatel, il est nécessaire d'exclure la présence d'une tumeur maligne.
Comme tous les antihistaminiques H2-récepteurs, avec un arrêt brutal du traitement, la famotidine peut provoquer un syndrome de sevrage, de sorte que le traitement est interrompu, réduisant progressivement sa dose.
Patients présentant une insuffisance hépatique, Kvamatel doit être prescrit avec prudence et à doses plus faibles.
Avec le traitement à long terme des patients affaiblis ou stressés, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles avec une propagation de l’infection.
Kvamatel doit être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption.
Histamine H bloquants2-Les récepteurs (y compris Kvamatel) peuvent inhiber l’effet stimulant de la pentagastrine et de l’histamine sur l’acide. Par conséquent, vous devez refuser le rendez-vous de Kvamatela 24 heures avant le test.
Histamine H bloquants2-les récepteurs peuvent inhiber la réaction cutanée à l'histamine, entraînant des résultats faux négatifs des tests cutanés. Par conséquent, avant de procéder à des tests cutanés de diagnostic afin d'identifier une réaction allergique cutanée de type immédiat, Kvamatel doit être annulé.
Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons et d’autres médicaments pouvant irriter la muqueuse gastrique.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Au cours de la période de traitement avec les patients atteints de Kvamatel, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et lors d'activités professionnelles potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.
Les patients atteints d'insuffisance rénale (CC inférieur à 30 ml / min) ou dont le taux sérique de créatinine est supérieur à 3 mg / dL réduisent la dose quotidienne du médicament (par voie orale ou par voie intraveineuse) à 20 mg ou augmentent l'intervalle entre l'utilisation de doses individuelles du médicament à 36-48 heures
En cas de dysfonctionnement hépatique, le médicament est prescrit avec prudence, à doses réduites.
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 5 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
Kvamatel injections: mode d'emploi
La composition
ingrédient actif: famotidine;
1 bouteille contient 20 mg de famotidine;
1 ampoule de solvant contient 5 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%
excipients: acide aspartique, mannitates (E 421).
Forme de dosage
Lyophilisat pour la préparation de la solution pour les injections.
Principales propriétés physiques et chimiques: lyophilisat blanc ou presque blanc; Solvant - solution sans saveur et couleur.
Groupe pharmacologique.
Moyens pour le traitement de l’ulcère peptique et du reflux gastro-oesophagien. Antagonistes des récepteurs H2.
Code ATC A02B A03.
Propriétés pharmacologiques
La famotidine est un puissant inhibiteur compétitif des récepteurs de l'histamine H2. L'action pharmacologique cliniquement significative de la famotidine est principalement l'inhibition de la sécrétion gastrique. La famotidine réduit à la fois la concentration en acide et la sécrétion gastrique, tandis que la production de pepsine reste proportionnelle au volume de suc gastrique sécrété.
Chez des volontaires sains et des patients souffrant d'hypersécrétion, la famotidine inhibe la sécrétion basale et nocturne de l'estomac, ainsi que la sécrétion, qui est stimulée par l'administration de pentagastrine, de bétazol, de caféine, d'insuline et du réflexe physiologique du vagus.
La durée d'inhibition de la sécrétion lors de l'utilisation de doses de 20 mg et de 40 mg va de 10 à 12 heures.
Une dose orale unique de 20 mg et de 40 mg le soir procure une inhibition de la sécrétion acide basale et nocturne.
La famotidine n'a pratiquement aucun effet sur le niveau de gastrine à jeun ou après un repas.
La famotidine n’a aucun effet sur la vidange gastrique, la fonction exocrine pancréatique, le débit sanguin dans le foie et le système porte.
La famotidine n’a aucun effet sur le système enzymatique du cytochrome P450 du foie.
L'effet antiandrogène du médicament n'a pas été observé. Le taux d'hormones sériques après traitement par la famotidine n'a pas changé.
La cinétique de la famotidine est linéaire.
Distribution La liaison aux protéines plasmatiques est relativement faible - 15-20%.
Demi-vie d’élimination: 2,3 à 3,5 heures. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la demi-vie de la famotidine peut dépasser 20 heures.
Métabolisme Le métabolisme du médicament se produit dans le foie. Le seul métabolite trouvé chez l'homme est le sulfoxyde.
Conclusion La famotidine est éliminée par les reins (65-70%), 30 à 35% du médicament administré est métabolisé. La clairance rénale est de 250 à 450 ml / min, ce qui indique un certain degré d'écoulement tubulaire. 25 à 30% de la dose orale et 65 à 70% de la dose administrée par voie intraveineuse se retrouvent inchangés dans les urines. Une petite quantité de la dose administrée peut être excrétée sous forme de sulfoxyde.
Des indications
- Ulcère gastrique bénin.
- Ulcère duodénal.
- États d'hypersécrétion, syndrome de Zollinger-Ellison.
- Traitement de la maladie de reflux gastro-oesophagien.
- Prévention de l'aspiration du contenu gastrique acide (syndrome de Mendelssohn) pendant l'anesthésie générale.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament et à d’autres antagonistes des récepteurs H2 de l’histamine.
L'âge; période de grossesse et d'allaitement (en raison du manque d'expérience clinique nécessaire).
Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions
L'absorption de certains médicaments (par exemple, le kétoconazole, l'amoxicilline, les suppléments de fer) dépend de l'acidité du suc gastrique. Par conséquent, la famotidine doit être appliquée au moins 2 heures après l’utilisation de ces médicaments.
L'utilisation simultanée avec d'autres antagonistes des récepteurs H2 peut réduire considérablement l'efficacité de la tolazoline. Bien qu'il n'existe aucune interaction confirmée entre la famotidine et la tolazoline, la probabilité de leur existence étant relativement élevée, il convient de vérifier l'effet de la tolazoline au début et à la fin du traitement concomitant. En cas de diminution de l'effet de la tolazoline, la dose doit être progressivement augmentée ou arrêtée avec de la famotidine.
Les aliments et les antiacides n’ont pas d’effet significatif sur le traitement par la famotidine.
La famotidine n'affecte pas le système hépatique de la cytochrome P450 oxydase, le métabolisme des anticoagulants oraux, de l'antipyrine, de l'aminopyrine, de la théophylline, de la phénytoïne, du diazépam, de l'éthanol et du propranolol reste inchangé.
Le probénécide peut ralentir la libération de famotidine.
Caractéristiques de l'application
Avant de commencer le traitement par Kvamatel®, il est nécessaire d’exclure la présence de tumeurs malignes dans l’estomac et le duodénum. Le traitement avec ce médicament peut masquer les symptômes du carcinome gastrique.
Si le patient souffre d'insuffisance hépatique, Kvamatel® doit être utilisé avec prudence et à faible dose. Comme une sensibilité croisée a été rapportée entre les antagonistes des récepteurs H2, Kvamatel® est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à d'autres antagonistes des récepteurs H2.
Le traitement par Kvamatel® ne peut être effectué sans ordonnance de votre médecin ou sans examen médical approprié si:
- le patient souffre d'une maladie rénale ou hépatique. Les patients âgés ou présentant une insuffisance hépatique ou rénale peuvent présenter des troubles mentaux (confusion) nécessitant une réduction de la dose.
- le patient souffre de maladies concomitantes ou utilise d’autres médicaments en même temps;
- un patient d'âge moyen ou âgé a eu pour la première fois des plaintes d'indigestion ou a déjà changé de plainte;
- le patient se plaint du travail de l'estomac et a perdu du poids
- il y avait une chaise noire
- le patient a des troubles de la déglutition ou des douleurs abdominales chroniques.
Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas de porphyrie aiguë (y compris une histoire) et d'immunodéficience.
Les symptômes de l’ulcère duodénal peuvent disparaître dans les
1-2 semaines, cependant, le traitement devrait être continué jusqu'à ce que la cicatrisation soit confirmée par l'examen endoscopique ou radiographique.
Une surveillance régulière de l'état des patients est nécessaire (en particulier chez les patients âgés et chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et / ou duodénal), qui associe le médicament à des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
En cas de traitement complexe avec des antiacides, l'intervalle entre la prise du médicament et les antiacides doit être d'au moins 1 à 2 heures.
Si une dose du médicament est oubliée, il convient de l'appliquer dès que possible; Ne doublez pas la dose s'il est temps d'utiliser la dose suivante.
Le traitement avec le médicament doit être démarré sans examen médical préalable en présence de brûlures d'estomac, de manifestations d'hyperacidité, de douleurs à l'estomac ou d'hyperacidité après avoir mangé chez des patients âgés.
Utilisez pendant la grossesse ou l'allaitement.
La grossesse La famotidine traverse le placenta. Aucune étude adéquate et bien contrôlée n'a été menée chez la femme enceinte.
Kvamatel® est contre-indiqué pendant la grossesse.
L'allaitement La famotidine pénètre dans le lait maternel et, par conséquent, l'allaitement doit être interrompu pendant l'utilisation de Kvamatel®.
La capacité d'influencer le taux de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes.
Les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils réalisent des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides, car ce médicament peut provoquer des vertiges.
Posologie et administration
La solution injectable préparée ne peut être administrée que par voie intraveineuse.
Le médicament ne peut être utilisé qu'à l'hôpital et chez les patients qui ne peuvent pas utiliser le médicament par voie orale. Dès que l'occasion se présente, il est nécessaire de passer à la prise de comprimés Kvamatel®.
La dose habituelle est de 20 mg 2 fois par jour (tous les 12 heures) par voie intraveineuse.
La dose initiale est de 20 mg toutes les 6 heures. En outre, la dose dépend de la sécrétion d'acide chlorhydrique et de l'état clinique du patient.
Avec anesthésie générale pour empêcher l'aspiration du suc gastrique.
Avant l'anesthésie générale, les adultes injectent 20 mg par voie intraveineuse le matin de l'opération ou au moins 2 heures avant l'opération.
La dose initiale intraveineuse ne doit pas dépasser 20 mg. Pour l'administration intraveineuse, la poudre pour injection doit être dissoute dans 5 à 10 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% (ampoule de solvant) et injectée lentement (sur 2 minutes). Le temps d'administration du médicament ne doit pas être inférieur à 2 minutes.
Lorsqu'elle est utilisée en perfusion, la solution doit être administrée dans les 15 à 30 minutes.
Préparer une solution du médicament doit être immédiatement avant l'utilisation. La solution diluée est stable pendant 24 heures à la température ambiante. Vous pouvez utiliser uniquement une solution incolore pure.
Solutions d'infusion.
Selon les recherches sur les incompatibilités, de telles solutions peuvent être utilisées pour les perfusions.
solution de glucose et de potassium; solution de glucose et de lactate de sodium à 5%; solution de sonnerie; Solution de Ringer avec de l'acide lactique, solution de Salsol A = solution de chlorure de sodium à 0,9%.
En raison du fait que la famotidine est sécrétée principalement par les reins, sous forme grave d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé avec prudence.
Si la clairance de la créatinine est de 3 mg / 100 ml, la dose quotidienne du médicament (tant pour l'administration orale que pour l'administration intraveineuse) doit être réduite à 20 mg ou l'intervalle entre l'utilisation de doses individuelles du médicament à 36-48 heures devrait être augmenté.
Maladies cardiovasculaires: il est nécessaire de donner la préférence à une perfusion prolongée au goutte à goutte.
Utilisation en pédiatrie: ni l'innocuité ni l'efficacité du médicament chez les enfants n'ont été établies.
Âge avancé: il n’est pas nécessaire de modifier la dose du médicament, en fonction de son âge.
Kvamatel - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (comprimés 10 mg mini, 20 mg et 40 mg, injections en ampoules pour solution injectable intraveineuse en solution) d'un médicament destiné au traitement des ulcères et de la gastrite chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Kvamatel. Présentation des commentaires des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament - ainsi que des avis de médecins spécialistes sur l’utilisation de Kvamatela dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de Kvamatel en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement des ulcères gastriques et duodénaux et de la gastrite chez l’adulte, l’enfant, ainsi que pendant la grossesse et l’allaitement.
Kvamatel - bloqueur des récepteurs d'histamine H2. Réduit la gastrine basale et stimulée, la pentagastrine, le bétazol, la caféine, l'histamine, l'acétylcholine et la sécrétion de réflexes vagaux physiologiques de l'acide chlorhydrique. Cela augmente le pH et diminue l'activité de la pepsine. Pratiquement aucun effet sur les niveaux de gastrine à jeun ou après les repas. Il n'affecte pas la motilité gastrique, l'activité exocrine du pancréas, la circulation sanguine dans le système portail, les taux d'hormones, n'a pas d'effet anti-androgène.
La famotidine (principe actif du médicament Kvamatel) a peu d’effet sur les enzymes microsomales du foie.
Après la prise du médicament dans l'action se produit dans l'heure, l'action maximale - 3 heures après l'administration, la durée de l'effet varie de 12 à 24 heures, en fonction de la dose.
Après administration intraveineuse, l'effet maximal est atteint dans les 30 premières minutes. La préparation sous forme de lyophilisat pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse après administration d'une dose unique de 20 ou 40 mg le soir supprime les sécrétions basale et nocturne pendant 10 à 12 heures.
La composition
Famotidine + excipients.
Pharmacocinétique
Après ingestion n'est pas complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Bioavailability - 40-45%, augmente avec l'ingestion simultanée de nourriture et diminue avec l'administration simultanée d'antacides. La liaison aux protéines plasmatiques est de 10 à 20%. Il pénètre à travers la barrière placentaire et à travers la barrière hémato-encéphalique. Il est excrété dans le lait maternel. 30 à 35% du médicament est métabolisé dans le foie pour former du S-oxyde. Après ingestion de 30 à 35% de famotidine et après administration intraveineuse, 65 à 70% de famotidine sont excrétés dans l’urine sous forme inchangée.
Des indications
- ulcère peptique du duodénum et de l'estomac dans la phase aiguë, prévention des rechutes;
- traitement et prévention des ulcères gastriques et duodénaux symptomatiques (associés à la prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), au stress, aux ulcères postopératoires);
- gastroduodénite érosive;
- dyspepsie fonctionnelle associée à une augmentation de la sécrétion gastrique;
- oesophagite par reflux;
- Syndrome de Zollinger-Ellison;
- prévention des saignements récurrents du tractus gastro-intestinal supérieur;
- prévention de l'aspiration de suc gastrique sous anesthésie générale (syndrome de Mendelssohn);
- traitement symptomatique de la dyspepsie associé à une augmentation de l'acidité du suc gastrique (brûlures d'estomac, éructations acides, etc.) (Quamatel mini).
Formes de libération
Comprimés, enrobés de 10 mg (Quamatel mini), 20 mg et 40 mg.
Lyophilisat pour la préparation de la solution pour l'administration intraveineuse (piqûres dans des ampoules pour les injections).
Instructions d'utilisation et schéma posologique
Lorsque ulcère gastrique et ulcère duodénal dans la phase aiguë de Kvamatel prescrit à une dose de 40 mg 1 fois par jour avant le coucher ou 20 mg 2 fois par jour, matin et soir. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 80-160 mg. La durée du traitement est en moyenne de 4 à 8 semaines.
Afin de prévenir les exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, Kvamatel est prescrit à la dose de 20 mg 1 fois par jour avant le coucher.
Lorsque le médicament de reflux œsophagite est prescrit à une dose de 20 mg 2 fois par jour (matin et soir) pendant 6 semaines; si nécessaire, 40 mg 2 fois par jour.
Avec le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale est de 20 à 40 mg toutes les 6 heures. si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 240-480 mg. La durée du médicament dépend de l'état clinique du patient.
Afin de prévenir l’aspiration du contenu gastrique lors d’une anesthésie générale, Quamel est prescrit à la dose de 40 mg la veille de l’opération et / ou le matin du jour de la chirurgie.
En cas de brûlures d'estomac ou d'autres symptômes de dyspepsie, 1 comprimé doit être pris. Le comprimé doit être avalé entier, lavé avec une petite quantité d’eau. Ne pas utiliser plus de 2 comprimés par jour. Si les symptômes persistent dans les 2 semaines suivant l’utilisation du médicament, vous devriez consulter un médecin.
Kvamatel est utilisé par voie intraveineuse, à jet ou au goutte à goutte (goutte-à-goutte) uniquement dans les cas graves ou lorsqu'il est impossible de prendre le médicament à l'intérieur.
Conçu pour l'usage des patients hospitalisés seulement. Dès que possible, passez à la famotidine orale. La dose moyenne est de 20 mg 2 fois par jour (toutes les 12 heures). Une seule dose ne doit pas dépasser 20 mg.
Dans le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale est de 20 mg toutes les 6 heures, puis la dose du médicament est ajustée en fonction de la sécrétion d'acide chlorhydrique et de l'état clinique du patient.
Pour prévenir l'aspiration du contenu gastrique, avant l'anesthésie générale, 20 mg de médicament sont introduits dans la préparation à la veille de l'opération ou au moins 2 heures avant le début de l'opération.
Les patients présentant une insuffisance rénale (CC inférieur à 30 ml / min) ou des taux de créatinine sérique supérieurs à 3 mg / dL réduisent la dose quotidienne du médicament (pour l'administration orale et pour l'administration intraveineuse) à 20 mg ou augmentent entre l'utilisation de doses individuelles du médicament à 36-48 heures
En cas de dysfonctionnement hépatique, le médicament est prescrit avec prudence, à doses réduites.
Conditions de préparation et d'administration des solutions d'injection
Pour préparer la solution, le contenu d'une ampoule contenant la substance active doit être dilué dans 5 à 10 ml de solution physiologique (ampoule avec solvant). La solution préparée est stable à la température ambiante pendant 24 heures et le médicament est administré pendant au moins 2 minutes. Avec perfusion intraveineuse IV devrait être de 15-30 minutes. La durée de conservation d'une solution pour perfusion préparée à l'aide d'une solution de dextrose avec du chlorure de potassium ou du lactate de sodium est de 4 heures; en utilisant isodex - 5 h, les solutions de Ringer, de Ringer-lactate ou de salsol A - 8 h.La solution doit être préparée immédiatement avant l'administration.
Effets secondaires
- bouche sèche;
- nausée, vomissement;
- douleur abdominale;
- flatulences;
- la constipation;
- la diarrhée;
- diminution de l'appétit;
- pancréatite aiguë;
- agranulocytose, pancytopénie, leucopénie, thrombocytopénie;
- l'urticaire;
- éruption cutanée;
- des démangeaisons;
- bronchospasme;
- angioedema;
- choc anaphylactique;
- l'arythmie;
- la bradycardie;
- Blocus AV;
- diminution de la pression artérielle;
- maux de tête;
- des vertiges;
- somnolence;
- hallucinations;
- confusion
- fatigue accrue;
- acuité visuelle réduite;
- les acouphènes;
- hyperprolactinémie;
- la gynécomastie;
- l'aménorrhée;
- diminution de la libido;
- myalgie;
- arthralgie;
- l'alopécie;
- anguilles communes;
- peau sèche;
- fièvre.
Contre-indications
- la grossesse
- période de lactation (allaitement);
- l'âge des enfants;
- hypersensibilité à la drogue;
- hypersensibilité à d'autres inhibiteurs des récepteurs de l'histamine H2.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse. Si nécessaire, utilisez le médicament d'allaitement qui doit être arrêté.
Instructions spéciales
L'utilisation de Quamatel peut masquer les symptômes du cancer gastrique. Par conséquent, avant de commencer un traitement par la famotidine, il est nécessaire d'exclure la présence d'une tumeur maligne.
En cas d'arrêt brutal du traitement, la famotidine peut provoquer le syndrome de sevrage. Le traitement est interrompu en réduisant progressivement la dose.
Patients présentant une insuffisance hépatique, Kvamatel doit être prescrit avec prudence et à doses plus faibles.
Avec le traitement à long terme des patients affaiblis ou stressés, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles avec une propagation de l’infection.
Kvamatel doit être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption. Vous devez également observer une pause de 1 à 2 heures entre la prise de Kvamatela et les antiacides.
Les inhibiteurs des récepteurs H2 de l’histamine (y compris Kvamatel) peuvent inhiber l’effet stimulant de la pentagastrine et de l’histamine sur l’acide, de sorte que vous devez refuser de prendre Kvamatel 24 heures avant le test.
Les inhibiteurs des récepteurs de l'histamine H2 peuvent inhiber la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement négatifs. Par conséquent, avant de procéder à des tests cutanés de diagnostic afin d'identifier une réaction allergique cutanée de type immédiat, Kvamatel doit être annulé.
Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons (y compris l'alcool) et d'autres médicaments pouvant irriter la muqueuse gastrique.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Au cours de la période de prise du médicament, les patients traités par Kvamatel doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et occupent des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention élevée et la rapidité des réactions psychomotrices.
Interaction médicamenteuse
En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac, Kvamatel, tout en étant appliqué, réduit l'absorption du kétoconazole et de l'itraconazole; augmente l'absorption d'amoxicilline et d'acide clavulanique.
Les antiacides et la graisse sucrale, utilisés simultanément avec Kvamatel, ralentissent l’absorption de la famotidine.
Dans le même temps, en prenant Kvamatela et des médicaments qui inhibent l'hématopoïèse de la moelle osseuse, le risque de développer une neutropénie augmente.
Analogues du médicament Quamatel
Analogues structurels de la substance active:
- Gastérogène;
- Gastrosidine;
- Kvamatel mini;
- La pepsidine;
- Ulfamide;
- Famopsin;
- Famosan;
- Famotel;
- La famotidine.
Kvamatel
Action pharmacologique
Histamine H bloquant2-récepteurs. Réduit la gastrine basale et stimulée, la pentagastrine, le bétazol, la caféine, l'histamine, l'acétylcholine et la sécrétion de réflexes vagaux physiologiques de l'acide chlorhydrique. Cela augmente le pH et diminue l'activité de la pepsine. Pratiquement aucun effet sur les niveaux de gastrine à jeun ou après les repas. Il n'affecte pas la motilité gastrique, l'activité exocrine du pancréas, la circulation sanguine dans le système portail, les taux d'hormones, n'a pas d'effet anti-androgène.
La famotidine a peu d’effet sur les enzymes microsomales du foie.
Après la prise du médicament dans l'action se produit dans l'heure, l'action maximale - 3 heures après l'administration, la durée de l'effet varie de 12 à 24 heures, en fonction de la dose.
Après l'injection intraveineuse, l'effet maximum se produit dans les 30 premières minutes. La préparation sous forme de lyophilisat pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse après administration d'une dose unique de 20 ou 40 mg le soir supprime les sécrétions basale et nocturne pendant 10 à 12 heures.
Pharmacocinétique
La pharmacocinétique est linéaire.
Après ingestion n'est pas complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Cmax est atteint en 1-3 heures et est 0,07-0,1 mg / l. Bioavailability - 40-45%, augmente avec l'ingestion simultanée de nourriture et diminue avec l'administration simultanée d'antacides.
La liaison aux protéines plasmatiques est de 10 à 20%. Il pénètre à travers la barrière placentaire et à travers le BBB. Il est excrété dans le lait maternel.
30 à 35% du médicament est métabolisé dans le foie pour former du S-oxyde.
T1/2 Après l'administration orale de 30 à 35% de famotidine et après l'administration intraveineuse, 65 à 70% de la famotidine est excrétée dans l'urine sous forme inchangée.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Lorsque QA ® est prescrit à une dose de 40 mg 1 heure / jour avant le coucher ou de 20 mg 2 fois / jour, matin et soir. Si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 80-160 mg. La durée du traitement est en moyenne de 4 à 8 semaines.
Afin de prévenir les exacerbations d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, Kvamatel ® est prescrit à la dose de 20 mg 1 fois / jour avant d'aller se coucher.
Lorsque l'oesophagite par reflux, le médicament est prescrit à une dose de 20 mg 2 fois / jour (matin et soir) pendant 6 semaines; si nécessaire, 40 mg 2 fois / jour.
Avec le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale est de 20 à 40 mg toutes les 6 heures. si nécessaire, la dose quotidienne peut être augmentée à 240-480 mg. La durée du médicament dépend de l'état clinique du patient.
Afin de prévenir l’aspiration du contenu gastrique lors d’une anesthésie générale, Kvamatel ® est prescrit à la dose de 40 mg la veille de l’opération et / ou le matin de l’opération.
Pour le / dans l'introduction
Kvamatel ® est utilisé in / in, jet ou goutte à goutte uniquement dans les cas graves ou lorsqu'il est impossible de prendre le médicament à l'intérieur.
Conçu pour l'usage des patients hospitalisés seulement. Dès que possible, passez à la famotidine orale. La dose moyenne est de 20 mg 2 fois par jour (toutes les 12 heures). Une seule dose ne doit pas dépasser 20 mg.
Dans le syndrome de Zollinger-Ellison, la dose initiale est de 20 mg toutes les 6 heures, puis la dose du médicament est ajustée en fonction de la sécrétion d'acide chlorhydrique et de l'état clinique du patient.
Pour prévenir l'aspiration du contenu gastrique, avant l'anesthésie générale, 20 mg de médicament sont introduits dans la préparation à la veille de l'opération ou au moins 2 heures avant le début de l'opération.
Les patients atteints d'insuffisance rénale (CC inférieur à 30 ml / min) ou dont le taux sérique de créatinine est supérieur à 3 mg / dL réduisent la dose quotidienne du médicament (par voie orale ou par voie intraveineuse) à 20 mg ou augmentent l'intervalle entre l'utilisation de doses individuelles du médicament à 36-48 heures
En cas de dysfonctionnement hépatique, le médicament est prescrit avec prudence, à doses réduites.
Conditions de préparation et d'administration des solutions d'injection
Pour préparer la solution, le contenu d'une ampoule contenant la substance active doit être dilué dans 5 à 10 ml de solution physiologique (ampoule avec solvant). La solution préparée est stable à la température ambiante pendant 24 heures et le médicament est administré pendant au moins 2 minutes. Avec perfusion intraveineuse IV devrait être de 15-30 minutes. La durée de conservation d'une solution pour perfusion préparée à l'aide d'une solution de dextrose avec du chlorure de potassium ou du lactate de sodium est de 4 heures; en utilisant isodex - 5 h, les solutions de Ringer, de Ringer-lactate ou de salsol A - 8 h.La solution doit être préparée immédiatement avant l'administration.
Effets secondaires
Au niveau du système digestif: bouche sèche, nausée, vomissements, douleurs abdominales, flatulences, constipation, diarrhée, perte d'appétit; augmentation des transaminases hépatiques, hépatocellulaire, hépatite cholestatique ou mixte, pancréatite aiguë.
Du côté du système hématopoïétique: très rarement - agranulocytose, pancytopénie, leucopénie, thrombocytopénie, hypo ou aplasie de la moelle osseuse.
Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, bronchospasme, œdème de Quincke, choc anaphylactique.
Depuis le système cardiovasculaire: arythmie, bradycardie, blocage AV, baisse de la pression artérielle.
Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, somnolence, hallucinations, confusion, fatigue.
Des sens: diminution de l'acuité visuelle, acouphènes.
Sur la partie du système reproducteur: avec l'utilisation prolongée à des doses élevées - hyperprolactinémie, gynécomastie, aménorrhée, diminution de la libido.
A partir du système musculo-squelettique: myalgie, arthralgie.
Réactions dermatologiques: alopécie, acné commune, peau sèche.
Contre-indications
- période de lactation (allaitement);
- hypersensibilité au médicament;
- hypersensibilité à d'autres inhibiteurs de l'histamine H2-récepteurs.
Des précautions doivent être prescrites le médicament pour l'insuffisance rénale et hépatique, avec une cirrhose du foie avec des antécédents d'encéphalopathie portosystémique.
Grossesse et allaitement
Instructions spéciales
L'utilisation de Quamatel peut masquer les symptômes du cancer gastrique. Par conséquent, avant de commencer un traitement par la famotidine, il est nécessaire d'exclure la présence d'une tumeur maligne.
En cas d'arrêt brutal du traitement, la famotidine peut provoquer le syndrome de sevrage. Le traitement est interrompu en réduisant progressivement la dose.
Patients présentant une insuffisance hépatique, Kvamatel ® doit être prescrit avec prudence et à doses plus faibles.
Avec le traitement à long terme des patients affaiblis ou stressés, des lésions bactériennes de l’estomac sont possibles avec une propagation de l’infection.
Kvamatel ® doit être pris 2 heures après la prise d'itraconazole ou de kétoconazole afin d'éviter une diminution significative de leur absorption. Vous devez également observer une pause de 1 à 2 heures entre la prise de Kvamatela et les antiacides.
Histamine H bloquants2-Les récepteurs (y compris Kvamatel ®) peuvent inhiber l’effet stimulant de la pentagastrine et de l’histamine sur l’acide. Par conséquent, vous devez refuser d’utiliser Kvamatel 24 heures avant le test.
Histamine H bloquants2-les récepteurs peuvent inhiber la réaction cutanée à l'histamine, conduisant ainsi à des résultats faussement négatifs. Par conséquent, avant d'effectuer des tests cutanés de diagnostic pour détecter une réaction allergique cutanée de type immédiat, Kvamatel ® doit être annulé.
Pendant le traitement, évitez de manger des aliments, des boissons et d’autres médicaments pouvant irriter la muqueuse gastrique.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Au cours de la période de prise du médicament, les patients traités par Kvamatel ® doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent et occupent des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.
Surdose
Symptômes: vomissements, agitation motrice, tremblements, baisse de la pression artérielle, tachycardie, collapsus.
Traitement: lavage gastrique, traitement symptomatique et de soutien; hémodialyse
Interaction médicamenteuse
En raison de l'augmentation du pH du contenu de l'estomac, Kvamatel ®, tout en l'utilisant, réduit l'absorption de kétoconazole et d'itraconazole; augmente l'absorption d'amoxicilline et d'acide clavulanique.
Les antiacides et la graisse sucrale, utilisés simultanément avec Kvamatel, ralentissent l’absorption de la famotidine.
Dans le même temps, en prenant Kvamatela et des médicaments qui inhibent l'hématopoïèse de la moelle osseuse, le risque de développer une neutropénie augmente.
Conditions de vente en pharmacie
Termes et conditions de stockage
Liste B. Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants.
Les comprimés doivent être conservés dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 ans.
Le lyophilisat doit être conservé dans un endroit sombre à une température de 15 à 25 ° C. La durée de conservation du lyophilisat est de 3 ans, le solvant est de 5 ans.
Kvamatel: règles d'administration et indications d'utilisation
Le médicament Kvamatel - un outil visant à éliminer l'activité physiologique de l'histamine en bloquant les récepteurs sensibles à ses cellules. L'utilisation de ce médicament aide à réduire la synthèse d'acide chlorhydrique dans le corps, réduisant ainsi efficacement l'acidité du suc gastrique. Kvamatel élimine la cause même de la production excessive d'acide chlorhydrique et soulage ainsi les symptômes des maladies.
Description
Le médicament à usage intraveineux est une poudre blanche (de légères nuances sont acceptables) de couleur. Les substances auxiliaires sont le mannitol et l'acide aspartique. Cet outil est disponible en flacons équipés d'un bouchon en caoutchouc à 72,8 mg (5 pièces dans une boîte en carton). Sur le bouchon, la bouteille est scellée avec un bouchon en aluminium. Un flacon contenant un liquide de dilution incolore, du chlorure de sodium avec de l’eau, se dirige vers la bouteille. L'ampoule contient à elle seule 5 ml de solution. Dans un paquet, il y a 5 ampoules.
Action pharmacologique
Cet outil est un puissant inhibiteur - une substance qui inhibe la physiologie des récepteurs des réactions allergiques au provocateur (histamine). En particulier, le médicament réduit la production gastrique.
Ce médicament inhibe la production nocturne et primaire d'acide chlorhydrique, ainsi que la sécrétion gastrique. Le processus d'inhibition dure 10-12 heures (pour des doses de 20 et 40 mg).
Le médicament n'affecte pas le contenu de la gastrine dans le sérum. La gastrine est une hormone produite dans l'estomac. La substance ne nuit pas à la vidange gastrique, à la production de suc pancréatique et aux enzymes qui la composent et qui participent au processus de digestion. Aucun effet négatif sur la circulation sanguine du foie et du système porte n'a été observé.
Kvamatel est utilisé pour les fluides intraveineux.
Il a une légère liaison (pas plus de 15-20%) avec les protéines plasmatiques. La période au cours de laquelle la demi-vie se produit est de 2,5 à 3,5 heures. La famotidine est transformée dans le foie.
60 à 70% de la famotidine est excrétée par les reins, le reste est métabolique.
Indications d'utilisation
Le manuel utilise les indications suivantes:
- ulcère peptique du duodénum et de l’estomac (sans mutilation). Particulièrement recommandé dans la phase aiguë et pour prévenir les récidives.
- gastroduodénite nature érosive.
- dyspepsie fonctionnelle
- oesophagite par reflux.
- autres états à haute sécrétion (par exemple, syndrome de Zollinger-Ellison).
- traitement prophylactique afin de prévenir les saignements dans le tractus gastro-intestinal (en particulier dans ses parties supérieures).
- utiliser pour prévenir l'absorption du contenu gastrique (aspiration) lorsque le patient est sous anesthésie générale.
L'utilisation du compte-gouttes Kvamatel (méthode du jet intraveineux ou du goutte-à-goutte) n'est indiquée aux patients que dans les cas les plus graves, lorsque l'administration de ce médicament par voie orale est impossible.
Est important. L'utilisation des compte-gouttes avec Kvamatel n'est possible qu'à l'hôpital sous la supervision du personnel médical. Dans le cas d'amélioration de l'état du patient, une transition vers une forme de comprimé est effectuée dans les meilleurs délais.
Préparation et introduction de la solution
La solution est toujours préparée immédiatement avant son entretien. Pour sa préparation, seules des solutions incolores et complètement transparentes sont utilisées.
La préparation de la solution comprend les étapes suivantes:
- ouvrir le flacon avec du solvant.
- avec une seringue, prélevez tout le contenu de l'ampoule.
- Après avoir retiré le capuchon en aluminium du flacon contenant la substance active, vous devez enfoncer un bouchon en caoutchouc et introduire tout le solvant dans ce flacon.
- remuer jusqu'à homogénéité.
- tapez tout le mélange dans une seringue et maintenez l'injection.
Lors de la prescription sous la forme d'un compte-gouttes, la préparation est d'abord similaire, il faut ensuite verser le mélange obtenu dans la solution pour perfusion.
En cas d'ulcères gastriques et duodénaux au cours de la période d'exacerbation, il est injecté sous forme d'injections très lentement, à la dose de 20 mg deux fois par jour, toujours à l'état dilué. Les mêmes recommandations pour l'oesophagite par reflux.
Le traitement du syndrome de Zollinger-Ellison nécessite une administration fréquente du médicament: la dose initiale est de 20 mg toutes les six heures. Elle dépendra donc directement de la quantité totale de sécrétion et de l'état général du patient.
Pendant l'anesthésie générale (pour empêcher l'aspiration du suc gastrique), 20 mg de Quamelle sont administrés au patient le matin avant l'opération. En général, après l'injection du médicament et avant l'opération, cela prend au moins 2 heures.
Est important. Ce médicament ne nécessite pas de correction spéciale pour une utilisation chez les patients âgés.
Effets secondaires
Le mode d'emploi de Kvamatel par voie intraveineuse décrit de telles réactions secondaires:
- Le système digestif: il peut y avoir certaines manifestations telles que bouche sèche, augmentation de la formation de gaz dans les intestins, perte d'appétit. Moins fréquemment, nausées et vomissements, douleurs abdominales, diarrhée ou, au contraire, constipation.
- Hématopoïèse: les conditions telles que l'agranulocytose, la pancytopénie, une diminution du taux de leucocytes ou de plaquettes sont extrêmement rares.
- Allergies: éruption cutanée, urticaire, prurit, bronchospasme. Dans les cas particulièrement graves, mais extrêmement rarement, il y a un œdème de Quincke et même un choc anaphylactique.
- Système cardiovasculaire: violations de la fréquence et du rythme des contractions cardiaques, baisse de la pression artérielle, blocage AV, violation du rythme sinusal du cœur.
- Organes sensoriels: sensation de bourdonnement dans les oreilles, de légers troubles visuels sont possibles.
- Système nerveux central: maux de tête avec manifestations de vertiges, sensation accrue de somnolence et de fatigue. Beaucoup moins souvent - troubles de la conscience et hallucinations, dépression et sentiment d'anxiété accrue.
- Système reproducteur: avec une utilisation particulièrement longue et des doses élevées, l'attirance sexuelle diminue, la glande mammaire augmente (gynécomastie) et il n'y a pas de cycle menstruel (aménorrhée).
- Système musculo-squelettique: douleurs articulaires de nature volatile (arthralgie) ou spasmes osseux, il peut y avoir une douleur dans le tissu musculaire.
- Manifestations cutanées: acné, sécheresse accrue de la peau, nécrolyse épidermique de nature toxique, perte de cheveux accrue (alopécie).
Parmi les autres manifestations, des états fébriles sont possibles.
Est important. Il faut ajouter que les effets secondaires ci-dessus sont extrêmement rares.
Contre-indications
- toute la période de la grossesse.
- contre-indication absolue pour toute la période d'allaitement. Si, toutefois, il est urgent d'utiliser Kvamatela, alors l'allaitement cesse.
- l'âge des enfants.
- sensibilité aux composants individuels de la composition médicinale.
- Hypersensibilité à d’autres bloqueurs d’agents pathogènes de réactions allergiques.
Est important. Très soigneusement et à très petites doses, ce médicament est prescrit aux patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique et une cirrhose du foie.
En cas de dysfonctionnement des reins, la posologie du médicament est réduite à 20 mg avec une augmentation obligatoire de l'intervalle entre les injections jusqu'à 36-48 heures. S'il n'y a pas d'amélioration dans le travail des reins, il est nécessaire d'annuler complètement ce traitement.
Instructions spéciales
Le médicament Kvamatel en injections a pour but de le traiter très soigneusement, car dans certains cas, il peut masquer les symptômes du cancer gastrique. À cet égard, avant de commencer un traitement par la famotidine, il est nécessaire de s’assurer qu’il n’ya pas de processus malin dans le corps. L'apparition du syndrome de sevrage est possible en cas d'annulation brusque du médicament. Une réduction de la posologie lente est nécessaire avant l’arrêt du médicament.
Si le médicament a été prescrit pour le traitement d'un patient particulièrement affaibli, ainsi que s'il a été montré à un patient sous stress, les problèmes d'estomac de nature bactérienne et le développement ultérieur de l'infection ne sont pas exclus.
Ce médicament inhibe la réponse de l'organisme à un stimulus (histamine), ce qui conduit à des résultats faux négatifs. Par conséquent, si des tests cutanés de diagnostic sont effectués, la réception de Kvamatel doit être suspendue temporairement.
Tout au long du traitement, Kvamatel doit surveiller le régime alimentaire et en exclure les aliments, les boissons et les autres médicaments irritants pour la muqueuse gastrique. Les patients dont les activités quotidiennes sont liées à la conduite ou à un danger potentiel doivent faire preuve d'une extrême prudence.
Surdose
Dans certains cas, avec une dose incorrecte du médicament, un surdosage est possible. Ses symptômes sont des nausées avec vomissements ultérieurs, une désinhibition motrice. Une augmentation de la fréquence cardiaque, des tremblements des membres, une diminution de la pression artérielle et un collapsus sont observés. Pour le traitement du surdosage, un lavage gastrique, un traitement des symptômes et un traitement symptomatique sont effectués. Dans certains cas, l'hémodialyse est prescrite.
Kvamatel enfants
Malgré le fait que les contre-indications indiquent l'âge de l'enfant, ce médicament est activement utilisé dans le traitement des ulcères gastriques ou duodénaux chez les enfants de moins de 7 ans. Les fabricants du médicament expliquent que l’utilisation de Kvamatel est possible à partir de 16 ans, mais que dans les établissements médicaux, sous le contrôle du personnel médical, le traitement des enfants beaucoup plus jeunes est pratiqué. Un tel usage est considéré comme pleinement justifié et n’a pas de conséquences négatives pour l’enfant.
Les maladies du tractus gastro-intestinal, associées à une sécrétion accrue du suc gastrique, se développent souvent chez les enfants. Par conséquent, le traitement thérapeutique chez les enfants vise toujours à réduire sa production. Kvamatel est le médicament même qui réduit efficacement la sécrétion de l'estomac, même s'il est utilisé à des doses minimales. En règle générale, ce médicament est prescrit aux enfants dans les mêmes cas que chez les adultes. L'injection de Kvamatela par voie intraveineuse chez l'enfant est indiquée en cas d'apparition de saignements et d'ulcères saignants.
La justification du traitement du quamatel chez les enfants est due aux raisons suivantes:
- réduction efficace de la production d'acide chlorhydrique et effet durable.
- effet protecteur sur la membrane muqueuse de l'œsophage et de l'estomac par la régénération des cellules épithéliales.
La posologie du médicament est calculée sur la base des indicateurs de poids de l’enfant: 2 mg de médicament pour 1 kg de poids. À la suite de ces calculs, une dose quotidienne totale est obtenue, qui est divisée en deux fois - pour les injections du matin et du soir. Veuillez noter que le montant total ne doit pas dépasser 40 mg.
Avis de médecins et de patients
Selon les médecins, le médicament Kvamatel - un excellent outil, caractérisé par une grande efficacité. Forme de libération pratique - elle est disponible à la fois en comprimés et en solution pour injection et compte-gouttes. Un avantage clair est l'utilisation pour le traitement des troubles chez les enfants.
Parmi les patients, les opinions sont également favorables à Quamatel.
- Ivan, 42 ans. «Je souffre de gastrite avec une acidité élevée depuis longtemps, avec des brûlures d'estomac constantes, une gêne, et particulièrement dure en période d'exacerbation, lorsque les douleurs d'estomac sont débilitantes. À un moment donné, j'ai été crédité de Kvamatel et j'ai senti une bonne tendance positive. Au moins, ils ont cessé de s'inquiéter de la douleur et de soulager partiellement les brûlures d'estomac.
- Anton, 46 ans. «On me diagnostique depuis longtemps un ulcère duodénal. Recevoir périodiquement un traitement. Pris Ranitidine, mais a récemment recommandé un traitement avec des injections de Kvamatel sous la forme d'injections. L'effet a été remarqué presque immédiatement, le quatrième jour. La douleur a cessé de gêner, les brûlures d'estomac et les éructations acides ont presque disparu.
- Lily, 32 ans. «J'ai acheté Kvamatel sur les conseils d'un ami lorsque ma gastrite a empiré. Heureux de son prix. Aide avec les brûlures d'estomac. Maintenant, de temps en temps, je suis sous traitement avec ce médicament, mais sur recommandation d'un médecin. ”
- Nina, 48 ans. «On a longtemps diagnostiqué chez mon mari un ulcère à l'estomac et une inflammation du pancréas. Il a toujours eu avec lui tout un tas de médicaments très différents. En outre, plus ils sont devenus, plus ils ont agi. Le médecin a attribué à son mari des injections de Kvamatel. Ce médicament s'appelle le premier remède qui l'a aidé! Et ce qui est bien, c’est que le mari n’a aucun effet secondaire, le médicament est tout simplement parfait! Après des traitements périodiques, il y a une amélioration à long terme!
Conclusion
Ce médicament s'est imposé comme un moyen efficace et sûr de réduire la sécrétion gastrique. Mais comme tout médicament, il est prescrit par le médecin après un examen approfondi des antécédents médicaux du patient. L'utilisation de Kvamatel dans les injections est réalisée sous surveillance médicale constante.
