Contrôle ou Nexium

Dashiev T.D., Plekhanov A.N., Tovrashinov A.I.

Université d'Etat de Bouriatie, Russie

Hôpital clinique divisionnaire à la station Ulan-Ude

Évaluation comparative de l'effet de divers inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, néxium, témoins) dans le traitement de patients atteints d'ulcère gastroduodénal et d'ulcère duodénal

Les maladies liées à l’acide, qui entraînent essentiellement une production excédentaire d’acide chlorhydrique, affectent les intérêts de plus de 30% de la population de la Russie. Le traitement des patients atteints de maladies liées à l’acidité est l’un des domaines les plus importants de la clinique des maladies internes (V.T. Ivashkin, 2001; P.Ya. Grigoriev, E.P. Yakovenko, 2002; L.B. Lazebnik, 2003).

Les chercheurs se concentrent sur l’élaboration de principes permettant d’individualiser le traitement des maladies liées à l’acidité (A.V. Kalinin, 2000; G. Tytgat, 2000). Les questions liées au développement des principes d'individualisation du traitement des patients atteints de maladies liées à l'acide et aux particularités des processus de renouvellement cellulaire de l'épithélium de la muqueuse gastrique lors de l'utilisation de différents types de traitements antisécréteurs restent mal comprises, discutables ou non étudiées.

Le but de cette étude était d'améliorer les résultats du traitement des patients atteints d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal sur la base d'une comparaison de l'efficacité clinique d'inhibiteurs de la pompe à protons antisécréteurs (Nexium, oméprazole, témoins), en tenant compte des données de la fonction morphologique de la muqueuse gastrique au cours du suivi endoscopique.

Nous avons observé 30 patients présentant un ulcère gastrique et un ulcère duodénal. L'étude comprenait des patients âgés de 19 à 80 ans.

Une fibrogastroduodénoscopie avec biopsie ciblée de la muqueuse gastroduodénale a été réalisée chez tous les patients examinés. Les matériaux de biopsie du fundus et de l'antre de l'estomac ont été soumis à une étude morphologique. L'analyse des modifications morphologiques dans les échantillons de biopsie de la muqueuse gastroduodénale a été réalisée conformément à la classification de Sydney (1990) et aux recommandations de l'Institut central de recherche en gastroentérologie (LI Aruin, 1991).

Pour identifier l'infection à Helicobacter pylori, plusieurs méthodes ont été utilisées conformément aux recommandations du groupe russe sur le diagnostic et le traitement de l'infection à Helicobacter pylori (1998).

À la fin d'une trithérapie d'une semaine, aucun traitement d'appoint avec antisécréteurs n'a été prescrit. L'évaluation de l'efficacité du traitement par antihelicobacter a été réalisée 6 à 7 semaines après la fin du traitement.

L'incidence globale des effets indésirables était de 40,2% (OKA - 38,3%, ECA - 44,1%, RCA - 38,4%). Les différences entre les groupes ne sont pas significatives. Les effets indésirables les plus fréquents du traitement étaient les troubles des selles (diarrhée) à 20,1% et les céphalées de 8,1%. En général, l'indicateur de l'efficacité de la trithérapie était de 77,2%, en utilisant le schéma OKA - 73,9%, ECA - 78,0%, PKA - 84,6%.

Ainsi, kontrolik est plus efficace que l'oméprazole et l'ésoméprazole pour réussir l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori dans les schémas de trithérapie.

1. L’efficacité du traitement de l’œsophagite par reflux lorsqu’on utilise omez, le contrôle et le nexium dépend de la gravité initiale de la lésion de la muqueuse œsophagienne. Lors du traitement de patients présentant des stades A et B d'œsophagite par reflux, il est conseillé d'utiliser les médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons à double dose (80 mg d'oméprazole par jour, 80 mg par jour de contrôle, 80 mg d'ésoméprazole par jour). Après le début de la rémission chez les patients présentant des stades A et B du reflux oesophagien, il est conseillé d'utiliser les doses habituelles d'inhibiteurs de la pompe à protons (40 mg d'oméprazole par jour, 40 mg par jour de contrôle), pour les patients souffrant d'un œsophagite C et de D, le médicament de choix du traitement d'entretien est l'esoméprazole à la dose de 40 mg pendant un an.

2. Une analyse comparative de l'effet de divers médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de la pompe à protons contre l'infection à Helicobacter pylori dans un traitement complexe d'une semaine, y compris en outre des antibiotiques (clarithromycine 1,0 g par jour et amoxicilline 2,0 g par jour) a montré la plus grande efficacité l'ésoméprazole. L'efficacité de la thérapie antihelicobacter avec divers inhibiteurs de la pompe à protons est significativement plus élevée dans le nexium par rapport à omez, un contrôleur.

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Commander

Kontrolok (lat. Controloc) - anti-ulcère, réduisant l'acidité de la drogue de l'estomac, un inhibiteur de la pompe à protons.

La composition de Kontrolok

Ingrédient actif Kontroloka: pantoprazole (lat. Pantoprazole).

Kontrolok publié sous la forme de:

• Comprimés biconvexes ovales jaunes, pelliculés, avec un noyau de couleur blanche à presque blanche
• poudre blanche ou presque blanche pour la préparation d’une solution à administrer par voie intraveineuse.

Il existe deux options pour le dosage de Kontrolok en comprimés:

• contenant 22,57 mg de sesoprahydrate de sodium de pantoprazole, ce qui correspond à 20 mg de pantoprazole
• contenant 45,1 mg de sesoprahydrate de sodium pantoprazole, ce qui correspond à 40 mg de pantoprazole.

Kontrolok pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse est disponible dans des flacons en verre clair. Chaque flacon contient 45,1 mg de sesopihydrate de sodium et de pantoprazole, ce qui correspond à 42,3 mg de sodium ou 40 mg de pantoprazole.

Indications d'utilisation Kontroloka

Ulcère duodénal ou gastrique dans la phase aiguë, y compris associé à la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou résistant au traitement H₂-les bloqueurs; reflux gastro-oesophagien modéré et grave; Syndrome de Zollinger-Ellison; traitement combiné d'éradication d'anthelicobacter chez les patients atteints d'un ulcère peptique afin de réduire la fréquence des récidives.

En outre, Kontrolok sous forme de poudre pour la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse est utilisé pour le traitement et la prévention des ulcères stressants et de leurs complications: saignement, perforation, pénétration.

Ordre d'application Kontrolok et dosage

Les comprimés de Kontrolok avalent entièrement sans écraser, ni se dissoudre, ni boire de liquide. Kontrolok a recommandé de prendre une heure avant le petit-déjeuner, si prescrit deux fois par jour, puis de prendre la deuxième pilule une heure avant le dîner.

En cas d’ulcère gastrique et duodénal, de gastrite érosive, Kontrolok est prescrit une ou deux doses de Kontrolok par jour, à raison de 40 à 80 mg de pantoprazole par jour. Le traitement pour l'exacerbation des ulcères duodénaux est de 2 semaines et les ulcères d'estomac - de 4 à 8 semaines. Dans la prévention des récidives des ulcères gastriques et duodénaux, Kontrolok prend 20 mg par jour.

Pour l'éradication, Helicobacter pylori est pris deux fois par jour sur le contrôleur kontrolok uniquement en association avec des antibiotiques pendant une à deux semaines. La monothérapie avec spondress lors de l'éradication de Helicobacter pylori n'est pas utilisée.

Kontrolok est prescrit à la dose de 40 à 80 mg de pantoprazole par jour pendant 4 à 8 semaines, lorsque des lésions érosives et ulcératives de l'estomac et du duodénum sont associées à la prise d'AINS.

Lorsque l'œsophagite par reflux est prescrite, 40 mg de Controloc par jour pendant 4 à 8 semaines.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave, une dose quotidienne normale de Kontrolok est prise une fois tous les deux jours et les paramètres biochimiques sanguins doivent être surveillés. En cas d'augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, Kontrolok est arrêté.

Commande de gré à gré

Publications médicales professionnelles concernant l'utilisation de Kontrolok

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Le site Web GastroScan.ru, dans la section «Littérature», contient une sous-section «Pantoprazole», qui contient des articles de médecine concernant le traitement des organes du tube digestif pantoprazole.

Propriétés pharmacologiques de Kontrolok, interaction avec d'autres médicaments

Contre-indications à l'utilisation de Kontrolok

Restrictions d'utilisation de Kontrolok

Utilisation de Kontrolok pendant la grossesse et l'allaitement

Comparaison de Kontrolok avec d'autres inhibiteurs de la pompe à protons

Les gastro-entérologues ont des points de vue différents sur l'efficacité relative de types spécifiques d'inhibiteurs de la pompe à protons. Certains d'entre eux affirment que, malgré certaines différences entre les IPP, il n'existe aujourd'hui aucune preuve convaincante indiquant que ces derniers sont plus efficaces que les autres (Yu.V. Vasilyev et autres), y compris au cours de l'éradication de HP dans la composition de la trithérapie (Nikonov EK, Alekseenko SA). D'autres écrivent que, par exemple, l'ésoméprazole est fondamentalement différent des quatre autres IPP: oméprazole, pantoprazole, lansoprazole et rabéprazole (Lapina TL, Demyanenko D. et autres). D'autres encore croient que le rabéprazole est le plus efficace (Ivashkin VT et autres, Maev IV et autres).

Selon D. Bordin, l'efficacité de tous les IPP avec un traitement à long terme du RGO est proche. Aux premiers stades du traitement, le lansoprazole présente certains avantages en termes de vitesse d’apparition des effets, ce qui augmente potentiellement l’observance du traitement par le patient. Si vous devez prendre plusieurs médicaments pour le traitement simultané d'autres maladies liées à la PIP, le pantoprazole (témoin) est le plus sûr.

Kontrolok est le médicament de choix dans le traitement et la prévention des ulcères de stress, en particulier chez les patients gravement malades placés dans des unités de soins intensifs et dans des établissements de soins intensifs (Yakovenko, EP et autres, Evseev, MA).

Kontrolok fait référence aux médicaments de haute qualité fabriqués en Europe occidentale et se situe dans la fourchette de prix supérieure plus proche du coûteux IPP Nexium et du Pariet, que des génériques bon marché d'oméprazole, de pantoprazole et de lansoprazole.

Sur le marché russe et sur le marché d'autres pays de la CEI, il existe de nombreux génériques d'IPP. En raison des différences possibles dans la qualité des médicaments, une évaluation objective de leur efficacité clinique est importante. Actuellement, la surveillance du pH intragastrique sur 24 heures est une méthode objective et abordable pour tester les agents antisécréteurs en pratique clinique (SA Alekseenko).

Nexium - instructions d'utilisation, formulaire de libération, indications, effets secondaires, analogues et prix

Dans le traitement de la gastrite et des ulcères gastriques, les médecins de la thérapie complexe prescrivent le médicament Nexium. Le médicament aide à rétablir la concentration d'acide chlorhydrique, inhibe l'activité de sécrétion des glandes gastriques. Médicament médical a plusieurs formes de libération. Avant son utilisation est fortement recommandé de consulter votre médecin.

Composition et forme de libération

Le médicament Nexium est un inhibiteur de la H + -K + -ATPase (inhibiteur de la pompe à protons) sous forme de comprimés et de granulés pour administration orale, sous forme de lyophilisat pour la préparation d’une solution pour administration intraveineuse, par voie intramusculaire. Brève description:

1. Comprimés biconvexes de couleur rose de forme oblongue, enrobés. Distribuez-les dans des blisters, 7 pcs. En 1 emballage - 1, 2 ou 4 ampoules, mode d'emploi.
2. Les granules bruns, recouverts d’un enrobage entérique, sont destinés à la préparation d’une suspension thérapeutique pour administration orale. Distribué dans des sachets laminés de 3042,7 mg, instructions d’utilisation jointes. 1 emballage contient 28 emballages.
3. Le lyophilisat est une masse blanche comprimée en flacons de verre de 5 ml, en trépieds en papier (un paquet contenant le contrôle de la 1re ouverture) de 10 flacons. 1 boîte contient 1 trépied, mode d'emploi.

L'effet thérapeutique est créé par les substances actives de Nexium et leurs interactions. Caractéristiques de la composition chimique:

monostéarate de glycérol, stéarate de magnésium, hypromellose, giproloza, colorant jaune et rouge oxyde de fer, copolymère d'acide méthacrylique et éthacrylique, polysorbate 80, paraffine, stéarylfumarate de sodium, macrogol, saccharose, talc, citrate de triéthyle, titane, dioxyde

granulés (pellets), 1 sac

talc, granules sphériques, hyprolose, copolymère d’acrylate d’éthyle et d’acide méthacrylique, sucre, dextrose, acide citrique anhydre, stéarate de magnésium, hypromellose, citrate de triéthyle, monostéarate de glycérol, crosspovidone, colorant jaune de l’oxyde de fer, polysorbate, xanthane,

lyophilisat pour infusions, 1 bouteille

édétate dihydraté disodique, hydroxyde de sodium

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Médicament médical Nexium corrige la concentration d'acide chlorhydrique dans l'estomac, empêche l'effet néfaste du suc gastrique sur les muqueuses du tube digestif. Caractérisé par une action locale dans le corps. L'esoméprazole, l'isomère S de l'oméprazole, inhibe la pompe à protons dans les cellules pariétales de la paroi gastrique en réduisant la production d'acide chlorhydrique.

Après 1 heure après l'administration orale d'une dose unique, Nexium a un effet bénéfique sur le niveau d'acide chlorhydrique, il est rapidement adsorbé par le tube digestif. Plus de 90% de la substance active est liée aux protéines plasmatiques. Le médicament est métabolisé dans le foie, excrété par les reins dans les urines et les selles dans les intestins. Chez les patients présentant une activité réduite de l'enzyme CYP2C19, la posologie est ajustée individuellement.

Indications d'utilisation

Le médicament Nexium est impliqué dans le traitement complexe de la gastrite, des ulcères gastriques et duodénaux, provoqués par l’activité accrue de la bactérie Helicobacter pylorus. Les instructions détaillées d'utilisation contiennent des indications médicales. Pour les tablettes:

• oesophagite par reflux érosif;
• hypersécrétion des glandes gastriques;
• saignements d'ulcères peptiques;
• hypersécrétion idiopathique;
• Syndrome de Zollinger-Ellison;
• utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Si vous ne prenez pas les comprimés du médicament spécifié est impossible, les médecins prescrivent une solution pour l'administration intraveineuse ou intramusculaire. Indications médicales:

• ulcères peptiques;
• reflux gastro-oesophagien.

Posologie et administration

Les comprimés sont destinés à une administration orale, la solution est destinée à une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Dans le premier cas, une seule dose est nécessaire pour boire toute ou préalablement dissoute dans l'eau. Si le patient ne peut pas avaler la pilule lui-même, celle-ci est administrée par une sonde nasogastrique. La posologie et la posologie quotidienne dépendent de l'âge du patient, de la nature de la pathologie:

• traitement de suppression des acides: Nexium 40 sur 1 onglet. à l'intérieur, tous les jours pendant 1 mois;
• Helicobacter pylori ulcère gastrique: 10 mg du médicament deux fois par jour pendant 7 jours, une association d'antibiotiques est recommandée;
• Utilisation à long terme d'AINS: la posologie quotidienne est de 20 à 40 mg pendant 2 mois;
• oesophagite par reflux érosif: 40 mg pour 1 dose journalière de 1 mois, puis une dose unique est réduite à 20 mg;
• Reflux gastro-oesophagien: une fois par jour, 10 mg au cours d’un long traitement jusqu’à 8 semaines;
• hypersécrétion idiopathique, syndrome de Zollinger-Ellison: la dose initiale est de 40 mg deux fois par jour;
• prévention des saignements dus à des ulcères peptiques après hémostase endoscopique: 1 mois à 40 mg 1 fois par jour.

Le lyophilisat est destiné à la préparation d'une solution en vue d'une administration par voie intraveineuse ou intramusculaire. Pour dissoudre la masse homogène du flacon, il est nécessaire d'utiliser une solution de chlorure de sodium à 0,9%. La composition finie doit être utilisée pendant 12 heures à partir du moment de la préparation du médicament, conservée au réfrigérateur. Il est interdit de mélanger avec d'autres médicaments liquides.

Comment prendre Nexium - avant les repas ou après

Ce médicament peut être pris par voie orale l'estomac vide ou après un repas (après 30 à 40 minutes). Manger n'affecte pas l'absorption des substances actives dans le sang, ne réduit pas l'effet thérapeutique global du médicament Nexium. Les caractéristiques du traitement conservateur sont nécessaires pour négocier avec le médecin individuellement.

Instructions spéciales

Des instructions détaillées sur l’utilisation de Nexium indiquent que: avant de commencer un traitement conservateur, il est nécessaire d’éliminer le risque de développer des tumeurs malignes. Sinon, les symptômes de l'oncologie s'atténuent temporairement et compliquer le diagnostic correct (la maladie évolue sous une forme latente). Les instructions d'utilisation contiennent des instructions utiles pour les patients:

1. Étant donné que le médicament provoque des vertiges et de la somnolence, il est nécessaire pendant le traitement d’abandonner temporairement la conduite, de ne pas effectuer de types de travail associés à une concentration accrue de l’attention.
2. Lorsque des nausées, des vomissements, une perte de poids drastique, une difficulté à avaler de la nourriture sont nécessaires, il est nécessaire d'arrêter temporairement d'utiliser le médicament et de se tourner de manière imprévue vers un gastro-entérologue.
3. L'utilisation prolongée de Nexium provoque une gastrite atrophique. Par conséquent, ce médicament doit être traité pendant plus de 12 mois sous la surveillance individuelle d'un gastro-entérologue.
4. Étant donné que la composition chimique du médicament contient du saccharose, il est important d'évaluer individuellement la faisabilité du traitement des patients présentant une intolérance individuelle au fructose, un déficit en lactase et un syndrome de malabsorption.
5. Selon les instructions d'utilisation, un traitement prolongé au Nexium augmente le risque de fractures osseuses et d'exacerbation de l'ostéoporose.

Pendant la grossesse

L'utilisation des comprimés Nexium est interdite avec le fœtus, aucune étude clinique n'ayant été menée chez cette catégorie de patients. Selon les instructions, il est également déconseillé d'utiliser le médicament spécifié pendant l'allaitement. Sinon, la patiente doit interrompre temporairement l'allaitement et transférer l'enfant dans le mélange adapté.

Pour les enfants

Le médicament sous forme de comprimés est prescrit aux enfants de 12 ans et plus. Les études cliniques de la catégorie de patients les plus jeunes n'ont pas été menées. Jusqu'à 12 ans, l'utilisation de Nexium en granulés est autorisée. Pour ce faire, le contenu de 1 sachet dilué avec 1 cuillère à soupe. eau chaude, mélanger. Laisser reposer 30 à 60 secondes jusqu'à ce que la suspension devienne homogène. Limites d'âge - enfants jusqu'à 1 an. La dose recommandée pour les patients pesant 10-20 kg est de 10 mg (1 sachet), plus de 20 kg - 20 mg (2 sachets) 1 fois par jour.

Interaction médicamenteuse

Le processus d'absorption de l'ésoméprazole trihydraté par le tube digestif est ralenti par l'utilisation simultanée de médicaments tels que le kétoconazole et l'intraconazole. D'autres informations sur les interactions médicamenteuses sont décrites en détail dans les instructions:

1. Avec l'utilisation simultanée d'ésoméprazole avec l'atazanavir, le nelfinavir, l'oméprazole réduit l'effet thérapeutique de ce dernier.
2. Dans le complexe esoméprazole / saquinavir, la concentration sérique de ce dernier augmente.
3. Les patients atteints d'épilepsie doivent se rappeler que le médicament antiépileptique Phenytoin ne fonctionne pas bien avec l'ésoméprazole trihydraté.
4. En cas d'utilisation simultanée avec l'imipramine, le diazépam, la clomipramine, le citalopram augmente l'effet thérapeutique de ce dernier.
5. Il faut faire très attention à combiner Nexium dans le même schéma thérapeutique avec la warfarine et le cisapride.

Effets secondaires

Nexium est bien toléré par le corps. Dans certains cas cliniques, la survenue d'effets secondaires n'est pas exclue:

• du tube digestif: entérocolite, stomatite, diarrhée, constipation, ballonnements;
• du côté du système nerveux: paresthésie, vertiges, somnolence, accès de migraine, engourdissement des extrémités;
• sur les organes hématopoïétiques: leucocytose, thrombocytopénie, agranulocytose;
• de la part du système musculo-squelettique: arthralgie, faiblesse musculaire, myalgie, articulations douloureuses;
• sur la partie de la peau: alopécie, dermatite, photosensibilité, prurit, choc anaphylactique, urticaire, angioedème;
• du système respiratoire: bronchospasme;
• troubles métaboliques: diminution des indices sanguins de magnésium, de sodium et de calcium.

Surdose

Avec l'excès systématique de doses quotidiennes de Nexium, les effets secondaires augmentent. Le patient se plaint de signes marqués de dyspepsie, de douleurs musculaires et articulaires. Des instructions antidotes spécifiques ne sont pas fournies. Lorsque des signes de surdosage apparaissent, le patient a besoin d’un traitement symptomatique. La dialyse pour un tel cas clinique est caractérisée par une faible efficacité.

Contre-indications

Le médicament Nexium est autorisé à utiliser le cours complet de tous les patients. La notice d'utilisation contient une liste de contre-indications médicales:

• intolérance au fructose;
• âge des patients de moins de 12 ans (pour les comprimés);
• cours compliqué d'insuffisance rénale;
• hypersensibilité du corps aux principes actifs du médicament.

Conditions de vente et de stockage

Nexium est un médicament d'ordonnance que vous pouvez acheter en pharmacie. Selon les instructions, il est recommandé de conserver le médicament dans un endroit sombre et frais, inaccessible aux jeunes enfants. Date d'expiration - 3 ans à compter de la date d'émission.

Les analogues

Si le médicament ne fonctionne pas ou provoque des effets indésirables au début du cours, il est remplacé. Des analogues fiables et leurs caractéristiques:

1. Esomealox. Ceci est une forme de pilule anti-ulcère. Les instructions indiquent la dose et la méthode d'utilisation du médicament. Vous pouvez utiliser pour le traitement et la prévention de la gastrite, des ulcères d'estomac.
2. Barol Il s’agit de gélules à effet anti-ulcéreux et antisécrétoire, à prendre à raison de 20 mg par jour pendant 8 semaines. Les dosages dépendent du diagnostic, décrit de manière similaire dans les instructions.
3. Esoméprazole. Ce sont des comprimés autorisés pour la gastrite de l'estomac chez les patients de 12 ans. Avant de commencer un cours, il est important d’examiner les contre-indications, la liste complète des effets secondaires.
4. Veloz. Les comprimés commencent à agir 1 heure après l'administration orale. L'effet thérapeutique maximal se produit après 2 à 4 heures et persiste pendant un jour.
5. Gerdin. Un médicament anti-ulcéreux sous forme de pilule est recommandé pour le syndrome de Zollinger-Ellison, l'ulcère gastrique, la gastrite, l'œsophagite par reflux. Les doses quotidiennes dépendent du diagnostic décrit dans les instructions.
6. Kontrolok. Ce sont des comprimés et des préparations de poudre pour solution, favorisant la diminution de la sécrétion des glandes gastriques. Selon les instructions, le traitement varie de 2 à 8 semaines selon le diagnostic.
7. Omez. Ces capsules éliminent les douleurs dans l'estomac et réduisent la concentration de suc gastrique. Selon les instructions nécessaires pour prendre 1-2 pièces. trois fois par jour. Le déroulement du traitement est déterminé individuellement.
8. Normicide Comprimés pour administration orale. Il est recommandé de boire le médicament avant de manger 1 pc. une fois par jour Le cours de traitement dure 2 semaines.
9. Ultop. La dose quotidienne - 20 mg par jour, selon les indications, il est augmenté à 40 mg. Selon les instructions, le traitement dure 4 à 8 semaines.

Nexium ou Pariet - qui est mieux

Les deux médicaments sont caractérisés par des propriétés anti-ulcéreuses, mais présentent des différences de composition chimique. Parite contient du rabéprazole sodique, un dérivé du benzimidazole. L'ésoméprazole est présent dans Nexium. Le premier médicament agit plus rapidement, a moins d’effets secondaires et est mieux toléré par le patient. Les deux médicaments ont à peu près le même prix, disponible dans les pharmacies de la ville.

Nexium ou Emanera - qui est meilleur

La composition chimique des deux médicaments est identique, ils ont le même ingrédient actif. La différence réside dans la technologie de fabrication des tablettes. En outre, Nexium est l'original, il est donc beaucoup plus cher. Emanera - générique, le prix est inférieur. Une autre différence: le deuxième médicament a plus d'effets secondaires, c'est pourquoi les médecins prescrivent souvent le médicament initial.

Prix ​​Nexium

Le coût de ce médicament est 2000-3000 roubles. Le prix final dépend du type de mainlevée, de l’ensemble complet de chaque emballage, du fabricant et du lieu d’achat:

Ce qui est différent de Nolpaz Kontrolok

Si la synthèse des enzymes et des hormones est violée, vous pouvez contracter une maladie du tractus gastro-intestinal. Des médicaments anti-ulcéreux doivent être pris lorsqu'il est nécessaire de réduire l'environnement acide dans l'estomac ou de soigner un ulcère et une inflammation. Ces outils incluent Nolpaz et Kontrolok. Quel médicament traitera le mieux le problème? Cela facilitera l'étude des propriétés et de l'utilisation des médicaments.

Commander

Le pantoprazole est l'ingrédient actif de Kontrolok, qui a un effet positif sur la muqueuse intestinale et l'estomac, ce qui ralentit la formation d'acide chlorhydrique agressif et contribue à la production de gastrine.

La gastrine est nécessaire à la digestion normale. Lorsqu’elle est traitée avec un contrôle, son index atteint la valeur souhaitée, le niveau de suc gastrique se stabilise également. L'absorption rapide rend le produit biodisponible.

Le médicament sert à traiter les maladies suivantes:

• reflux gastro-oesophagien bénin. Ses symptômes sont: éructations acides, brûlures d'estomac, nausées. Prescrire un médicament à la dose de 20 mg;
• ulcère gastroduodénal du duodénum et de l’estomac pendant l’exacerbation et pendant;
• gastrite érosive;
• la destruction de la bactérie Helicobacter pylori par une association de deux antibiotiques;
• Syndrome de Zollinger-Ellison.

Nolpaz

Nolpase est plus populaire. Il s'agit d'un médicament contenant du pantoprazole, qui bloque complètement la production d'acide chlorhydrique au stade final, réduisant ainsi l'acidité de l'estomac. Les capsules de nolpase se dissolvent plus lentement dans l'intestin, en raison du contenu dans la coque de composants protecteurs. L'outil est considéré comme étant sans danger pour le corps.

Les principales maladies dans lesquelles les médecins prescrivent des médicaments:

• ulcère gastrique et duodénal, évolution prophylactique et thérapeutique;
• gastrite érosive;
• l'éradication d'Helicobacter pylori en association avec des antibiotiques;
• Syndrome de Zollinger-Ellison et autres conditions pathologiques causées par une augmentation de la sécrétion gastrique;
• oesophagite par reflux érosif et ulcératif;
• reflux gastro-oesophagien (RGO);
• traitement des ulcères avec complications (perforation, saignement).

Similarité des drogues

1. Les deux produits ont la même substance active - le pantoprazole. Sa quantité est de 20 mg par comprimé et 40 mg.
2. Les deux médicaments sont utilisés pour traiter les ulcères et ont la même action pharmacologique. Ils sont des inhibiteurs de la pompe à protons et agissent comme une pompe.
3. Les médicaments normalisent le processus de production des enzymes de digestion. En cas de besoin urgent, ils peuvent être utilisés pendant la grossesse et l'allaitement sous la stricte surveillance d'un médecin.
4. Le plan de cours est prescrit par le médecin. Examens de patients, des études ont montré que le corps tolère positivement chacun des médicaments, il existe des effets indésirables, mais dans un petit nombre de cas.
5. Les métabolites des fonds ne s'accumulent pas dans le corps, mais en dérivent avec l'urine et la bile. Grâce au traitement médicamenteux avec des médicaments, la membrane muqueuse endommagée du tube digestif est restaurée.
6. Les deux médicaments ne peuvent pas être pris en association avec des boissons alcoolisées.
7. En cas d'insuffisance rénale, le pantoprazole est autorisé à ne pas prendre plus de 40 mg par jour. Cela s'applique également aux personnes âgées.
8. En cas de dysfonctionnement hépatique, un traitement peut être mis en place en contrôlant le contenu quantitatif des enzymes hépatiques. Si l'activité est observée, les médicaments doivent être arrêtés. Pour les violations graves du foie, la dose du médicament ne doit pas dépasser 20 milligrammes.
9. Les patients âgés de moins de 18 ans ne sont pas recommandés pour prendre ces médicaments.

Les différences

1. Nolpazu peut être pris pour la prévention de l'ulcère peptique. Kontrolok à des fins prophylactiques n'est pas recommandé.
2. Les comprimés de Kontrolok étant plus efficaces dans le traitement du reflux gastrique, les médecins le recommandent.
3. Nolpaz est considéré comme un remède combiné. Grâce à la coque protectrice du comprimé, celui-ci traverse l'estomac sans les effets néfastes de l'acide chlorhydrique et, au bout de quatre heures, le principe actif est concentré dans le plasma sanguin.
4. Kontrolok a attribué à des monopreparations sans coque protectrice, capable de résister aux effets du suc gastrique. Il commence à se dissoudre dans l'estomac.
5. Kontrolok produit en Allemagne, nolpazu en Slovénie. Le coût du premier médicament est environ trois fois plus élevé.

Effets secondaires

Les effets secondaires des deux médicaments sont identiques et sont très rares.

Le système nerveux central peut réagir avec des maux de tête et des vertiges. Lors de la prise de contrôle, une dysgueusie peut rarement se produire - un trouble des sensations gustatives ou leur absence complète.

Lorsque vous recevez les deux, le système circulatoire peut tomber malade:

• thrombocytopénie - réduction des plaquettes dans le plasma;
• leucopénie - une diminution du nombre de leucocytes, la maladie est considérée comme oncologique.

De plus, les contrôleurs peuvent causer:

• L'agranulocytose est une diminution des leucocytes et des monocytes, entraînant un risque accru de maladies fongiques.
• La pancytopénie est une déficience de toutes les cellules sanguines, dans laquelle des problèmes avec le système hématopoïétique, immunitaire et lymphatique commencent.

Pour toutes les maladies du sang, il existe des changements complexes dans le corps au niveau génétique.

Les médicaments affectent les os et les muscles du corps, une manifestation d'arthralgie, myalgie.

Du côté du système immunitaire, une hypersensibilité, des réactions anaphylactiques, un choc anaphylactique peuvent survenir.

La vision peut être altérée (brouillard et brouillard).

Les organes du tube digestif provoquent les réactions suivantes aux médicaments:

• des nausées, parfois des vomissements;
• diarrhée ou constipation;
• flatulences;
• douleur abdominale;
• bouche sèche.

1. Si vous examinez le foie et les voies biliaires, vous constaterez une activité accrue des enzymes hépatiques, de la jaunisse et des lésions hépatocellulaires.
2. Les troubles mentaux peuvent se manifester légèrement par une dépression, une désorientation, un sommeil agité.
3. Dans de rares cas, le métabolisme peut être perturbé, entraînant une modification du poids du patient avec le développement de l'anorexie.
4. La peau peut devenir recouverte d'éruptions cutanées, de rougeurs, de cloques (syndrome de Stevens-Johnson).
5. Les troubles communs incluent malaise et faiblesse, fièvre.

Instructions spéciales

1. Avec les infections bactériennes du tractus gastro-intestinal, les médicaments peuvent augmenter le nombre de bactéries dans les voies respiratoires supérieures. Le traitement peut affecter légèrement l'apparition de maladies infectieuses intestinales causées par la bactérie Salmonella, Campylobacter.
2. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments avec l'atazanavir en même temps.
3. Les patients doivent être surveillés en permanence par le médecin traitant si le médicament est prescrit pour une longue période (un an ou plus).
4. Les conducteurs de véhicules devraient limiter la conduite. Les deux médicaments peuvent provoquer des vertiges et une légère déficience visuelle.
5. Les patients atteints du syndrome de Zollinger-Ellison doivent prendre les médicaments anti-ulcéreux avec prudence. Une carence en vitamine B12 peut survenir en cas d'utilisation de nolpase ou de contrôle, dans la mesure où ces deux moyens gênent l'absorption de la cyanocobalamine dans l'organisme en quantité suffisante.

Comment prendre

Prenez Nolpazu et Kontrolok devrait être le matin, avant les repas. Les comprimés ne peuvent pas être écrasés ni mâchés jusqu'à ce que la substance active agisse au bon endroit dans le corps. En prenant le médicament, vous devez consommer une grande quantité de liquide. Vous devriez boire de l'eau ordinaire à la température ambiante. Vous ne pouvez pas boire de jus de fruits, thé, café et autres boissons.

Une dose standard est de un à deux comprimés par jour. Une double dose est mieux divisée en réceptions du matin et du soir (avant le petit déjeuner et le dîner). Selon la maladie, la posologie des médicaments peut varier, comme indiqué ci-dessus.

Conditions de vente et délais de stockage

• La substance active est valable trois ans. Gardez le médicament doit être en place, loin des enfants. La température de stockage ne doit pas dépasser 25 ° C
• Les comprimés de contrôle avec une dose de 20 milligrammes sont des produits qui peuvent être achetés sans ordonnance.
• Les contrôles Nolpaz et 40 mg sont vendus uniquement sur des formulaires de prescription après une ordonnance du médecin.

Quel médicament prendre, prescrire et installer un médecin spécialiste. Il prend en compte la nature de la maladie, les symptômes, la gravité. Il est impossible de dire exactement ce qui est mieux: les contrôleurs ou nilpaz. Avec différentes maladies, chacun des médicaments est bon à sa manière, mais les deux visent le traitement des maladies ulcéreuses.

Nolpaz ou Nexium - quel est le meilleur?

Les préparations du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons (H + / K + -ATPases), notamment la Nolpase ou le Nexium, sont largement utilisées pour traiter de nombreuses maladies causées par une libération excessive d’acide chlorhydrique (ulcère gastrique ou intestinal, reflux, etc.). Ces médicaments ont ouvert de nouvelles possibilités dans le traitement des états dépendant de l’acide, ils inhibent la formation d’acide chlorhydrique au niveau des membranes des cellules du revêtement dans l’estomac en raison de l’inhibition du transport des ions hydrogène et surpassent tous les médicaments précédemment utilisés qui suppriment la sécrétion acide en termes de sécurité et d’efficacité.

Quelle est la différence entre Nolpaz et Nexium?

L'ingrédient actif Nolpazy - pantoprazole (sous la forme d'un sel de sesoprahydrate de sodium pantoprazole). Son contenu en une seule dose peut être de 20 ou 40 mg.

La forme de libération est des comprimés oblongs, légèrement convexes de couleur jaunâtre, enrobés. Un paquet contient 14, 28 ou 56 comprimés. Également disponible en poudre injectable à 40 mg.

Le médicament est produit par la société «KRKA, dd, Novo mesto» en Slovénie.

Le médicament "Nolpaz" en comprimés de Nexium à 40 mg, constituant principal, contient de l'ésoméprazole (sous la forme d'ésoméprazole magnésium trihydraté).

Le médicament est produit sous plusieurs formes:

• comprimés allongés rosés en pelliculage, conditionnés en 7, 14 ou 28 pièces dans des boîtes en carton. La teneur en ésoméprazole est de 20 ou 40 mg par dose;
• capsules à libération prolongée (pastilles à enrobage entérique) contenant 10 mg de l'ingrédient actif. Ce formulaire est utilisé chez les enfants ou les patients qui ne sont pas capables d'avaler une pilule. Dans ce cas, les capsules se dissolvent dans l'eau et sont utilisées sous forme de suspension;
• lyophilisez pour obtenir une solution (pour injection). Contient 40 mg d'ésoméprazole dans un flacon. Utilisé lorsqu'il est impossible d'utiliser le médicament par la bouche.

Fabricant "AstraZeneca AB" (Suède).

Existe-t-il une différence dans l'action de Nolpase et de Nexium?

Nolpaz et Nexium ont un mécanisme d'action et des indications d'administration similaires:

• reflux gastro-oesophagien;
• traitement et prévention des ulcères gastriques et duodénaux (en association avec un traitement antibactérien);
• diverses conditions pathologiques caractérisées par une formation excessive d’acide chlorhydrique (y compris la sécrétion idiopathique).

L'ésoméprazole et le pantoprazole (Nexium et Nolpaz) bloquent l'enzyme spécifique H + -K + -ATPase (également appelée pompe à protons), qui agit dans les cellules obladochnyh de l'estomac. Son inhibition conduit à inhiber l'étape finale de la sélection de l'acide chlorhydrique. En conséquence, le niveau de la sécrétion basale (principale) et stimulée chute (quel que soit le type de stimulus). L'intensité de l'action est déterminée par le dosage du médicament.

La différence entre Nexium et Nolpase est que sa biodisponibilité (le degré d'absorption de l'intestin dans le sang) augmente avec l'administration répétée. Si dans une seule application, il est de 50% pour une dose de 20 mg, alors sur le fond d'utilisation quotidienne unique, l'indice de biodisponibilité atteint 68%. Cet indicateur dans Nolpazy est égal à 77% et reste inchangé lors d’une utilisation prolongée. Ainsi, la biodisponibilité du pantoprazole (Nolpaz) est supérieure à celle de l'adversaire.

Un indicateur important de la différence de Nolpaz par rapport à Nexium est la possibilité d’interaction avec d’autres médicaments.

La nolpase n’entre pratiquement pas en contact avec divers médicaments, ce qui s’explique par une façon particulière de son métabolisme. Sa transformation dans l'organisme se produit sans la participation du système d'isoenzymes du foie, par lequel d'autres médicaments sont métabolisés. Nexium peut provoquer une modification des concentrations sanguines d'antidépresseurs, d'antiépileptiques et de certains autres groupes de médicaments.

Lorsque vous choisissez Nolpaz ou Nexium - ce qui est préférable, vous devez déterminer quelles maladies, autres que les problèmes d'appareil digestif, sont les patients et quels autres médicaments ils prennent pour réduire au minimum le risque d'interaction médicamenteuse. Si une personne boit une grande quantité de médicament, Nolpase devrait bénéficier du avantage, car il réagit avec les autres substances dans une moindre mesure que Nexium.

Quel est le meilleur kontrolik ou omez

Dashiev T.D., Plekhanov A.N., Tovrashinov A.I.

Université d'Etat de Bouriatie, Russie

Hôpital clinique divisionnaire à la station Ulan-Ude

Évaluation comparative de l'effet de divers inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, néxium, témoins) dans le traitement de patients atteints d'ulcère gastroduodénal et d'ulcère duodénal

Les maladies liées à l’acide, qui entraînent essentiellement une production excédentaire d’acide chlorhydrique, affectent les intérêts de plus de 30% de la population de la Russie. Le traitement des patients atteints de maladies liées à l’acidité est l’un des domaines les plus importants de la clinique des maladies internes (V.T. Ivashkin, 2001; P.Ya. Grigoriev, E.P. Yakovenko, 2002; L.B. Lazebnik, 2003).

Les chercheurs se concentrent sur l’élaboration de principes permettant d’individualiser le traitement des maladies liées à l’acidité (A.V. Kalinin, 2000; G. Tytgat, 2000). Les questions liées au développement des principes d'individualisation du traitement des patients atteints de maladies liées à l'acide et aux particularités des processus de renouvellement cellulaire de l'épithélium de la muqueuse gastrique lors de l'utilisation de différents types de traitements antisécréteurs restent mal comprises, discutables ou non étudiées.

Le but de cette étude était d'améliorer les résultats du traitement des patients atteints d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal sur la base d'une comparaison de l'efficacité clinique d'inhibiteurs de la pompe à protons antisécréteurs (Nexium, oméprazole, témoins), en tenant compte des données de la fonction morphologique de la muqueuse gastrique au cours du suivi endoscopique.

Nous avons observé 30 patients présentant un ulcère gastrique et un ulcère duodénal. L'étude comprenait des patients âgés de 19 à 80 ans.

Une fibrogastroduodénoscopie avec biopsie ciblée de la muqueuse gastroduodénale a été réalisée chez tous les patients examinés. Les matériaux de biopsie du fundus et de l'antre de l'estomac ont été soumis à une étude morphologique. L'analyse des modifications morphologiques dans les échantillons de biopsie de la muqueuse gastroduodénale a été réalisée conformément à la classification de Sydney (1990) et aux recommandations de l'Institut central de recherche en gastroentérologie (LI Aruin, 1991).

Pour identifier l'infection à Helicobacter pylori, plusieurs méthodes ont été utilisées conformément aux recommandations du groupe russe sur le diagnostic et le traitement de l'infection à Helicobacter pylori (1998).

À la fin d'une trithérapie d'une semaine, aucun traitement d'appoint avec antisécréteurs n'a été prescrit. L'évaluation de l'efficacité du traitement par antihelicobacter a été réalisée 6 à 7 semaines après la fin du traitement.

L'incidence globale des effets indésirables était de 40,2% (OKA - 38,3%, ECA - 44,1%, RCA - 38,4%). Les différences entre les groupes ne sont pas significatives. Les effets indésirables les plus fréquents du traitement étaient les troubles des selles (diarrhée) à 20,1% et les céphalées de 8,1%. En général, l'indicateur de l'efficacité de la trithérapie était de 77,2%, en utilisant le schéma OKA - 73,9%, ECA - 78,0%, PKA - 84,6%.

Ainsi, kontrolik est plus efficace que l'oméprazole et l'ésoméprazole pour réussir l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori dans les schémas de trithérapie.

1. L’efficacité du traitement de l’œsophagite par reflux lorsqu’on utilise omez, le contrôle et le nexium dépend de la gravité initiale de la lésion de la muqueuse œsophagienne. Lors du traitement de patients présentant des stades A et B d'œsophagite par reflux, il est conseillé d'utiliser les médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons à double dose (80 mg d'oméprazole par jour, 80 mg par jour de contrôle, 80 mg d'ésoméprazole par jour). Après le début de la rémission chez les patients présentant des stades A et B du reflux oesophagien, il est conseillé d'utiliser les doses habituelles d'inhibiteurs de la pompe à protons (40 mg d'oméprazole par jour, 40 mg par jour de contrôle), pour les patients souffrant d'un œsophagite C et de D, le médicament de choix du traitement d'entretien est l'esoméprazole à la dose de 40 mg pendant un an.

2. Une analyse comparative de l'effet de divers médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de la pompe à protons contre l'infection à Helicobacter pylori dans un traitement complexe d'une semaine, y compris en outre des antibiotiques (clarithromycine 1,0 g par jour et amoxicilline 2,0 g par jour) a montré la plus grande efficacité l'ésoméprazole. L'efficacité de la thérapie antihelicobacter avec divers inhibiteurs de la pompe à protons est significativement plus élevée dans le nexium par rapport à omez, un contrôleur.

1. Gostishchev V.K., Evseev M.A. La valeur du traitement antisécrétoire dans le traitement des saignements ulcératifs gastroduodénaux aigus. // cancer du sein. 2004. V. 12. №24.

2. Nikoda V.V., Khartukov N.E. Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons en réanimation et soins intensifs. // Farmateka, 2008, №13, 10-16.

3. Stolman N., Metz D.S. Physiopathologie et prévention des ulcères de stress chez les patients en soins intensifs. // Russian Medical Journal, 2005, volume 13, n ° 25, p.1668-1674;

4. Chernov V.N., Miziev I.A., Belik B.M. Prévision et prévention des ulcères aigus et des érosions de l'estomac et du duodénum chez les patients en chirurgie. Bulletin Khir, 1999, n ° 6, p.12-15.

Quel est le meilleur kontrolik ou omez

Dashiev T.D., Plekhanov A.N., Tovrashinov A.I.

Université d'Etat de Bouriatie, Russie

Hôpital clinique divisionnaire à la station Ulan-Ude

Évaluation comparative de l'effet de divers inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, néxium, témoins) dans le traitement de patients atteints d'ulcère gastroduodénal et d'ulcère duodénal

Les maladies liées à l’acide, qui entraînent essentiellement une production excédentaire d’acide chlorhydrique, affectent les intérêts de plus de 30% de la population de la Russie. Le traitement des patients atteints de maladies liées à l’acidité est l’un des domaines les plus importants de la clinique des maladies internes (V.T. Ivashkin, 2001; P.Ya. Grigoriev, E.P. Yakovenko, 2002; L.B. Lazebnik, 2003).

Les chercheurs se concentrent sur l’élaboration de principes permettant d’individualiser le traitement des maladies liées à l’acidité (A.V. Kalinin, 2000; G. Tytgat, 2000). Les questions liées au développement des principes d'individualisation du traitement des patients atteints de maladies liées à l'acide et aux particularités des processus de renouvellement cellulaire de l'épithélium de la muqueuse gastrique lors de l'utilisation de différents types de traitements antisécréteurs restent mal comprises, discutables ou non étudiées.

Le but de cette étude était d'améliorer les résultats du traitement des patients atteints d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal sur la base d'une comparaison de l'efficacité clinique d'inhibiteurs de la pompe à protons antisécréteurs (Nexium, oméprazole, témoins), en tenant compte des données de la fonction morphologique de la muqueuse gastrique au cours du suivi endoscopique.

Nous avons observé 30 patients présentant un ulcère gastrique et un ulcère duodénal. L'étude comprenait des patients âgés de 19 à 80 ans.

Une fibrogastroduodénoscopie avec biopsie ciblée de la muqueuse gastroduodénale a été réalisée chez tous les patients examinés. Les matériaux de biopsie du fundus et de l'antre de l'estomac ont été soumis à une étude morphologique. L'analyse des modifications morphologiques dans les échantillons de biopsie de la muqueuse gastroduodénale a été réalisée conformément à la classification de Sydney (1990) et aux recommandations de l'Institut central de recherche en gastroentérologie (LI Aruin, 1991).

Pour identifier l'infection à Helicobacter pylori, plusieurs méthodes ont été utilisées conformément aux recommandations du groupe russe sur le diagnostic et le traitement de l'infection à Helicobacter pylori (1998).

À la fin d'une trithérapie d'une semaine, aucun traitement d'appoint avec antisécréteurs n'a été prescrit. L'évaluation de l'efficacité du traitement par antihelicobacter a été réalisée 6 à 7 semaines après la fin du traitement.

L'incidence globale des effets indésirables était de 40,2% (OKA - 38,3%, ECA - 44,1%, RCA - 38,4%). Les différences entre les groupes ne sont pas significatives. Les effets indésirables les plus fréquents du traitement étaient les troubles des selles (diarrhée) à 20,1% et les céphalées de 8,1%. En général, l'indicateur de l'efficacité de la trithérapie était de 77,2%, en utilisant le schéma OKA - 73,9%, ECA - 78,0%, PKA - 84,6%.

Ainsi, kontrolik est plus efficace que l'oméprazole et l'ésoméprazole pour réussir l'éradication de l'infection à Helicobacter pylori dans les schémas de trithérapie.

1. L’efficacité du traitement de l’œsophagite par reflux lorsqu’on utilise omez, le contrôle et le nexium dépend de la gravité initiale de la lésion de la muqueuse œsophagienne. Lors du traitement de patients présentant des stades A et B d'œsophagite par reflux, il est conseillé d'utiliser les médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons à double dose (80 mg d'oméprazole par jour, 80 mg par jour de contrôle, 80 mg d'ésoméprazole par jour). Après le début de la rémission chez les patients présentant des stades A et B du reflux oesophagien, il est conseillé d'utiliser les doses habituelles d'inhibiteurs de la pompe à protons (40 mg d'oméprazole par jour, 40 mg par jour de contrôle), pour les patients souffrant d'un œsophagite C et de D, le médicament de choix du traitement d'entretien est l'esoméprazole à la dose de 40 mg pendant un an.

2. Une analyse comparative de l'effet de divers médicaments appartenant au groupe des inhibiteurs de la pompe à protons contre l'infection à Helicobacter pylori dans un traitement complexe d'une semaine, y compris en outre des antibiotiques (clarithromycine 1,0 g par jour et amoxicilline 2,0 g par jour) a montré la plus grande efficacité l'ésoméprazole. L'efficacité de la thérapie antihelicobacter avec divers inhibiteurs de la pompe à protons est significativement plus élevée dans le nexium par rapport à omez, un contrôleur.

1. Gostishchev V.K., Evseev M.A. La valeur du traitement antisécrétoire dans le traitement des saignements ulcératifs gastroduodénaux aigus. // cancer du sein. 2004. V. 12. №24.

2. Nikoda V.V., Khartukov N.E. Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons en réanimation et soins intensifs. // Farmateka, 2008, №13, 10-16.

3. Stolman N., Metz D.S. Physiopathologie et prévention des ulcères de stress chez les patients en soins intensifs. // Russian Medical Journal, 2005, volume 13, n ° 25, p.1668-1674;

4. Chernov V.N., Miziev I.A., Belik B.M. Prévision et prévention des ulcères aigus et des érosions de l'estomac et du duodénum chez les patients en chirurgie. Bulletin Khir, 1999, n ° 6, p.12-15.

Quel est le meilleur - l'oméprazole ou le rabéprazole? Avantages de rabéprazole

Des informations inexactes sont parfois trouvées sur Internet sur cette question, regardons donc plus en détail.

L'oméprazole et le rabéprazole sont des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Synonyme - bloqueurs de pompe à protons. Ce sont des médicaments qui inhibent la sécrétion d'acide chlorhydrique (HCl) dans l'estomac. Ils appartiennent donc aux agents antisécréteurs et sont utilisés pour traiter l'acidité accrue de l'estomac. Les inhibiteurs de la pompe à protons (inhibiteurs de la pompe à protons) réduisent la sécrétion d'ions hydrogène (H + ou proton) par les cellules du visage (pariétales) de l'estomac. Le mécanisme de sécrétion consiste en l'entrée d'ion potassium extracellulaire (K +) dans la cellule en échange de la libération d'un ion hydrogène (H +).

Classification et caractérisation

Actuellement, il existe 3 groupes de médicaments qui réduisent l'acidité dans l'estomac:

1. les inhibiteurs de la pompe à protons - sont les antisécréteurs les plus puissants qui suppriment la formation d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Sont pris 1-2 fois par jour;
2. H₂-les antagonistes (lire tous les deux) ont une faible efficacité antisécrétoire et ne peuvent donc être prescrits que dans des cas bénins. Accepté 2 fois par jour. Bloquer l'histamine (H₂-) récepteurs des cellules pariétales de la muqueuse gastrique. K H₂-les inhibiteurs incluent la ranitidine et la famotidine.

Pour référence: H₁-les bloqueurs sont utilisés contre les allergies (loratadine, dimédrol, cétirizine, etc.).

les antiacides (en traduction "contre l'acide") sont des produits à base de composés de magnésium ou d'aluminium qui neutralisent rapidement (se lient) l'acide chlorhydrique dans l'estomac. Ceux-ci incluent Almagel, phosphalugel, maalox, etc. Ils agissent rapidement, mais brièvement (dans l'heure), ils doivent donc être pris souvent - une heure et demie après les repas et avant le coucher. Bien que les antiacides réduisent l’acidité dans l’estomac, ils augmentent simultanément la sécrétion d’acide chlorhydrique par un mécanisme de rétroaction négative, car le corps tente de rétablir le pH (niveau d'acidité compris entre 0 et 14; inférieur à 7 - acide, supérieur à 7 - alcalin, exactement 7 - neutre) aux valeurs précédentes (le pH normal dans l'estomac est égal à 1,5-2).

Parmi les inhibiteurs de la pompe à protons, on trouve:

• oméprazole (noms commerciaux - omez, loske, ultop);
• ésoméprazole (noms commerciaux - Neksium, Emanera);
• lansoprazole (noms commerciaux - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazole (noms commerciaux - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabéprazole (noms commerciaux - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Comparaison de prix

L'oméprazole est plusieurs fois moins cher que le rabéprazole.

Le 14 février 2015 à Moscou, le prix des génériques (analogues) d'oméprazole à 20 mg, en capsules de taille 30, varie de 30 à 200 roubles. Pour le mois de traitement, vous avez besoin de 2 packs.

Le prix du médicament d'origine Pariet (rabéprazole) 20 mg 28 tab. - 3600 frotter. Pour le mois de traitement besoin de 1 pack.
Les génériques (analogues) du rabéprazole sont beaucoup moins chers:

• Ontime 20 mg 20 onglet. - 1100 frotter.
• Sulbex 20 mg 28 comprimés - 1200 roubles.
• Hirabezol 20 mg 15 comprimés - 550 roubles.

Ainsi, le coût du traitement avec l'oméprazole par mois est d'environ 200 roubles (40 mg / jour) et le rabéprazole avec hairabesol est d'environ 1 150 roubles. (20 mg / jour).

Différences entre l'oméprazole et l'ésoméprazole

L'ésoméprazole est un stéréoisomère S de l'oméprazole (un isomère optique lévogyre de l'oméprazole), qui diffère de l'isomère dextrogyre par la différence entre les chaussures gauche et droite ou gauche et droite. Il s'est avéré que la forme R de l'oméprazole est beaucoup plus forte (que la forme S) est détruite lors du passage dans le foie et n'atteint donc pas les cellules de couverture de l'estomac. L'oméprazole est un mélange de ces deux stéréoisomères.

Selon la littérature, l'ésoméprazole présente des avantages significatifs par rapport à l'oméprazole, mais il est plus coûteux. L'esoméprazole se prend au même dosage que l'oméprazole.

Le coût des noms commerciaux de l'ésoméprazole est de:

• Nexium 40 mg 28 comprimés. - 3000 roubles.
• Emanera 20 mg 28 onglet. - 500 frotter. (pendant un mois, vous avez besoin de 2 paquets).

Avantages du rabéprazole par rapport à d'autres IPP

1. L'effet de l'utebrazrazola commence dans l'heure qui suit l'administration et dure 24 heures. Le médicament agit dans une plage de pH plus large (0,8 à 4,9).
2. La posologie de rabéprazole est 2 fois plus faible que celle de l'oméprazole, ce qui donne une meilleure tolérance au médicament et moins d'effets secondaires. Par exemple, dans une étude, des effets indésirables (maux de tête, vertiges, diarrhée, nausées, éruptions cutanées) ont été observés chez 2% des patients sous rabéprazole et chez 15% des patients sous oméprazole.
3. La libération de rabéprazole dans le sang de l'intestin (biodisponibilité) ne dépend pas de l'heure du repas.
4. Le rabéprazole inhibe de manière plus fiable la sécrétion d'acide chlorhydrique, car sa destruction dans le foie ne dépend pas de la diversité génétique des variants de l'enzyme cytochrome P450. Ainsi, il est possible de mieux prédire l’effet du médicament chez différents patients. Le rabéprazole, moins d’autres médicaments, affecte le métabolisme (destruction) d’autres médicaments.
5. Après l’arrêt du rabéprazol, il n’ya pas de syndrome de ricochet (retrait), c’est-à-dire il n'y a pas d'augmentation nette compensatoire du niveau d'acidité dans l'estomac. La sécrétion d'acide chlorhydrique est restaurée lentement (dans les 5-7 jours).

Indications d'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons

• Ulcère gastrique et duodénal,
• reflux gastro-oesophagien (rejet du contenu acide de l'estomac dans l'œsophage),
• hypersécrétion pathologique d'acide chlorhydrique (y compris le syndrome de Zollinger-Ellison),
• En traitement complexe, il est utilisé pour l’éradication (élimination) de l’infection à Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), qui provoque des ulcères et une gastrite chronique.

Note Tous les inhibiteurs de la pompe à protons sont détruits dans un environnement acide et se présentent donc sous la forme de gélules ou de comprimés entériques, qui sont avalés entiers (ils ne peuvent pas être mâchés).

Conclusions

En bref: rabéprazole ≅esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole.

En détail: le rabéprazole présente plusieurs avantages par rapport aux autres inhibiteurs de la pompe à protons et n’est aussi efficace que l’esoméprazole, mais son traitement par le rabéprazole est 5 fois plus coûteux que l’oméprazole et légèrement plus coûteux que l’esoméprazole.

Selon la littérature, l'efficacité de l'éradication de Helicobacter pylori ne dépend pas du choix d'un inhibiteur de la pompe à protons (personne ne le peut), alors que dans le traitement du reflux gastro-œsophagien, la plupart des auteurs recommandent le rabéprazole.

Analogie avec les antihypertenseurs

Parmi les inhibiteurs de la pompe à protons, on distingue 3 médicaments:

• oméprazole (un médicament de base avec des effets secondaires),
• l'ésoméprazole (préparation améliorée à base du stéréoisomère S de l'oméprazole),
• le rabéprazole (le plus sûr).

Des ratios similaires existent entre les bloqueurs des canaux calciques, qui sont utilisés pour traiter l'hypertension:

• amlodipine (avec effets secondaires),
• la lévamlodipine (une formulation améliorée à base de stéréoisomère S avec des effets secondaires minimes),
• lercanidipine (le plus sûr).

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Commentaires 7 à la note «Quel est le meilleur - l'oméprazole ou le rabéprazole? Avantages du rabéprazole

2 mars 2015 à 17h42

Avantages de Hairabesol:
Hairabesol est recommandé aux ENFANTS à partir de 12 ans.
Durée de vie Hairabesol 3 ans.
Emballage unique en braille.
La réception de Hairabesol ne dépend pas de la consommation de nourriture

7 mars 2015 à 23h26

Mon histoire est la suivante: le médecin m'a prescrit Ultop. Après une seule application, il y a eu de graves effets secondaires: un mal de tête aigu; rougit et tomba malade de voir un oeil; battement de coeur et fièvre. Elle en a parlé au dohturu, mais elle ne me croit pas - elle ne peut pas être victime d'un tel choc et a nommé Omez-insta. Je rentre à la maison, j'ai décidé de lire, et cela s'avère être le même ultop, juste sous un nom différent!

Vobschem grâce à vous éclairé et je vais chercher un substitut normal sans un terrible côté. Encore un bon gastro-entérologue trouve maintenant... (((

18 avril 2015 à 18h12

Il y a 4 ans, elle avait apparemment traité la gastrite avec Ultop, ce qui n'a apparemment pas aidé, car l'érosion de l'estomac avait déjà été révélée cette année. zulbeks prescrits. Je ne suis pas allé dans le monde à venir avec 2 comprimés: une heure après avoir pris le médicament le premier jour, j'avais mal à la gorge et ma toux commençait, mon appétit avait disparu et le lendemain matin, j'avais mal au bas-ventre, comme dans une cystite. décidé de boire encore une autre pilule. de nouveau, une heure après l’avoir prise, la température a monté brutalement à 38,5 ° C, le bas du dos faisait mal, la tête ne comprenait rien du tout, des douleurs dans tout le corps, tout ce qui était à l’intérieur bourdonnait. J'ai lu plus tard dans les effets indésirables que le zulbex était souvent responsable de maladies pseudogrippales et d'infections du système urogénital. et c'est le médicament le plus sûr que vous voulez dire. avec ultopic, il n’y avait pas une telle chose, bouche sèche au maximum et perte d’appétit. À propos, peut-être que la dose de 20 mg est trop grosse pour moi, parce que mon poids est de 39 kg

Commentaire du site auteur:

Malheureusement, le Zulbeks (rabéprazole), malgré ses avantages, n’est pas aussi sûr qu’il semblait au début. D'autre part, Ultop (oméprazole) peut également causer de la fatigue générale, une faiblesse générale, un gain de poids, de la fièvre. Ces effets sont décrits dans les instructions du médicament. En ce qui concerne la posologie, on utilise généralement 10 ou 20 mg de rabéprazole par jour (pas plus de 20 mg). Donc, le rabéprazole ne vous convient pas, vous devez revenir à l'oméprazole ou essayer l'ésoméprazole.

Je vous conseille toujours de lire les instructions du médicament avant sa première utilisation.

19 avril 2015 à 17h14

Merci pour le commentaire. Je lisais, mais le médecin me les prescrivit et dit que le médicament était bien toléré et que cela aidait très bien. et vous ne me dites pas combien de temps il est complètement excrété du corps? Aujourd'hui, je n'ai pas pris la pilule, mais la température est toujours autour de 37,3, la douleur au dos a disparu, ma gorge me fait moins mal, il n'y a pas une telle faiblesse, l'appétit est de retour. La dernière fois que j'ai pris le médicament il y a un jour. À propos de Ultop, je me suis souvenu que mes cheveux avaient commencé à tomber très fort (ceci est également expliqué dans les instructions).

Réponse de l'auteur du site:

En soi, le rabéprazole est éliminé assez rapidement du corps. Après une journée, il ne reste que des traces, mais l'effet du médicament dure environ une journée. Très probablement, dans 4-5 jours, les effets secondaires disparaîtront complètement. En guise de remplacement, vous pouvez soit essayer l'ésoméprazole, soit basculer sur H₂-bloquants, mais ils bloquent la sécrétion d'acide chlorhydrique est beaucoup plus faible.

17 octobre 2015 à 23h00

Bonjour! J'ai lu le compte-rendu de Zhanna et j'étais un peu dépassé :) Au printemps, il y avait une gastrite érosive, ils ont nommé un président - il y avait une grande faiblesse pour lui, ils l'ont remplacé par un nolpaz - elle est tombée gravement malade dans le plexus solaire et a perdu la vision. Remplacé par un goutte à goutte de Nexium. Au début, il y avait une sensation de froid et de tremblement, puis la sensation que le sable venait des reins, le deuxième jour, la gorge et la température faisaient mal 37 ° C, quelques jours plus tard, il s'est encore levé, des plaies au palais. J'ai trouvé cela dans mes notes - on m'a demandé de réaliser un tel journal.

Peu à peu, les effets secondaires ont disparu, le médicament a été annulé, mais le régime alimentaire a été observé tout l'été, une petite erreur peut-être causée par une sensation de brûlure au niveau de l'omoplate gauche. Il y a une semaine, le début de la brûlure a de nouveau souvent lieu dans l'omoplate, dans le contexte d'un casting de 1 nuit (sport apparemment provoqué sur un estomac vide). Puis le côté droit est devenu très malade et la faiblesse a commencé. J'ai essayé d'aider le plateau avec des thés chinois Iberogast, mais je devais avoir recours à des médicaments. Hier, j'ai commencé à boire du Nexium - le soir, courbatures et faiblesse. Aujourd'hui, toute la journée il n'y a pas de force, une faiblesse terrible, à peine aller. De nouveau, la gorge était douloureuse et la température avait augmenté de 37 à 37,5. Au début, je pensais que j'étais malade, mais il n'y avait aucun autre signe de la maladie et le rinçage n'a pas aidé. Au printemps, il m’a semblé qu’il n’y avait pas un tel nombre d’effets secondaires, du moins qu’il n’y avait pas une faiblesse aussi forte. Quel médicament peut être remplacé? Que pouvez-vous dire de la famotidine? A propos de ses effets secondaires?

Réponse de l'auteur du site:

Pariet (rabéprazole), nolpaz (pantoprazole), nexium (ésoméprazole) appartiennent au groupe des bloqueurs de la pompe à protons et peuvent provoquer des effets indésirables similaires: fièvre et syndrome pseudo-grippal. Les anti-H2 (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) provoquent moins de fièvre, vous devez donc les essayer. Ils ont d'autres effets secondaires, mais il est possible que vous ne les ressentiez pas ou que dans une faible mesure. Les effets secondaires spécifiques sur les médicaments se tournent vers rlsnet.ru Essayez d’abord ces anti-H2, qui s’arrangent pour le prix. En général, les anti-H2 sont plus faibles que les anti-pompe à protons. Seulement n'utilisez pas de cimétidine, c'est un médicament obsolète avec un grand nombre de réactions indésirables.

25 novembre 2015 à 13h44

Quel analogue de raboprozole (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) est le plus sûr?

Réponse de l'auteur du site:

En théorie, tous les analogues devraient être équivalents. Le médicament de marque (référence, le premier à entrer sur le marché) est Pariet. En général, on pense que ce sont les meilleurs médicaments des fabricants européens, américains et israéliens. Mais gardez à l'esprit que parfois les contrefaçons sont vendues en Russie. Par conséquent, vous pouvez utiliser n’importe quel analogue (générique), si cela vous aide et ne provoque pas d’effets secondaires.

28 août 2017 à 12:50

Malade depuis 1994. J'ai une hernie catarrhale fixe de l'orifice oesophagien du diaphragme, une œsophagite par reflux catarrhal, une érosion de l'antre, une gastroduodénite superficielle. Auparavant, il y avait un ulcère à l'estomac et une cicatrice dans le duodénum. Régulièrement soigné au lieu de résidence. Y compris constamment (presque tous les jours), je prenais de l’oméprazole, qui n’aidait que très peu et pendant une courte période (parfois, je devais prendre plusieurs comprimés à la fois pour soulager les brûlures d’estomac graves). Les brûlures d'estomac ne s'arrêtent pratiquement jamais. À peu près au même moment, j'ai développé une rhinite vasomotrice. Il n'y avait rien à respirer. Sur rendez-vous, pulvériser des sprays hormonaux. Presque pas d'aide. Au cours des 4-5 dernières années, une très grande reprise a été observée (de 46 à 56-58). Des cheveux bientôt rien ne sera laissé. Au cours des deux dernières années, a commencé à s'étouffer. Il y avait une attaque d'étouffement telle que j'étais bleu-violet. Pour une raison quelconque, le thérapeute m'a prescrit un antibiotique contenant de la pénicilline, pour lequel j'ai toujours une réaction allergique terrible comme un œdème de Quincke (j'ai prévenu). Pilules et compte-gouttes contre les allergies traités avec des médicaments hormonaux (à l'hôpital). L'année dernière a commencé à étouffer de plus en plus. L'hémoglobine est tombée à 88 et la protéine à 72-73. Maintenant, je suis soigné par un hématologue: anémie de gravité modérée, cœur anémique. (Forcé de prendre sorbifer. Hématologue Maltofer catégoriquement interdit, il ne traite pas). Le gastro-entérologue a maintenant nommé Pariet. Elle doutait de la nécessité de prendre un médicament aussi coûteux. Mais j’ai lu les informations sur votre site Web concernant l’efficacité des médicaments et leurs complications, j’ai réalisé que c’est peut-être lui seul qui peut m’aider. Et toutes les complications sous forme d'essoufflement grave, de bronchospasmes, de gain de poids, de perte de cheveux, de vision trouble (j'ai commencé à voir mal dans des lunettes et sans lunettes), beaucoup affaiblies et beaucoup plus, vous ne pouvez pas tout décrire à partir d'Omeprazole. Je n’avais même pas supposé que l’oméprazole pouvait faire plus de mal que de bien, et qu’il pouvait être dangereux pour la santé, il me semblait si fiable et surtout pas cher.

Pourrai-je jamais respirer normalement maintenant, ma vue sera-t-elle rétablie, mon poids va-t-il revenir à la normale,...? (Les tests d'allergie sont négatifs, je ne peux pas être référé à un pneumologue). Quelqu'un peut-il me répondre professionnellement, conseiller quelque chose sur la façon de le gérer?

Réponse de l'auteur du site:

Le rabéprazole et l'oméprazole appartiennent au même groupe. Les effets indésirables sont donc similaires. Ne pas espérer une amélioration radicale.

L'asthme et la rhinite vasomotrice sont très probablement associés au reflux d'acide de l'œsophage dans les bronches. C'est une complication typique.

Pourquoi l'oméprazole aide-t-il mal n'est pas tout à fait clair. Pour tester, vous devriez faire un pH-mètre quotidien.

Cependant, je suis sûr que l’oméprazole agit et la véritable cause de vos problèmes est une hernie de l’ouverture œsophagienne du diaphragme. La seule option pour l'éliminer (et donc la vie, très probablement, commencera à s'améliorer) - c'est chirurgical. Votre situation est quelque peu négligée, vous aurez donc besoin d'une préparation avant la chirurgie (augmentation du taux d'hémoglobine, etc.). Cependant, vous devez être opéré, car ce sera encore pire.

Nolpaz ou Omez, quelle est la différence, choisissez un outil plus efficace

Toute personne ayant connu tous les «attraits» de la gastrite ou des ulcères d’estomac est probablement au courant de médicaments comme Nolpaz ou Omez. Si vous choisissez entre eux, lequel est le meilleur? Quelles sont leurs similitudes et en quoi diffèrent-elles? Essayons de le comprendre ensemble.

Nolpaz et Omez: points communs et différences

Il se trouve que, avec le même diagnostic, le patient se voit prescrire Nolpaz ou Omez. Regardons ce que ces drogues ont en commun.

Pour commencer, les deux médicaments appartiennent au même groupe pharmacologique - «remèdes pour le traitement des ulcères peptiques et du reflux gastro-œsophagien». Selon la classification ATC, ils ont le code А02ВС - "Inhibiteurs de la pompe à protons".

En d'autres termes, ces médicaments sont destinés au traitement ainsi qu'à la prévention des récidives:

• gastrite;
• ulcère peptique (dans toutes ses manifestations);
• reflux gastro-oesophagien;
• lésions érosives de la muqueuse gastrique et duodénale; Éradication (destruction) de Helicobacter pylori (en association avec des antibiotiques);
• "Cover" ZhTK avec l'utilisation à long terme d'AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens);
• adénome ulcérogène du pancréas (syndrome de Zollinger-Ellison).

L'action pharmacologique principale est une diminution du niveau d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Les substances actives contenues dans ces préparations agissent sur l'enzyme H + K + -ATP-azu, appelée "pompe à acide". En réduisant l’acidité du suc gastrique, on obtient un effet thérapeutique, car l’acide cesse d’irriter les muqueuses du tractus gastro-intestinal.

Nolpase et Omez se ressemblent non seulement par les indications, mais aussi par la méthode d'application. Étant donné que les quantités d'ingrédients actifs dans les deux préparations sont les mêmes, elles sont prises à raison de 40 mg par jour. une demi-heure avant les repas. La durée du traitement dépend du type et de l’étendue de la maladie.

Il est très important que ni Nolpaz ni Omez n’affectent la motilité du tractus gastro-intestinal.

Mais, malgré cette similitude, les drogues ont leurs différences. Le plus important est la différence entre la substance active principale. Le composant actif Nolpazy pantoprazole et Omez - oméprazole. Ils ont également différents fabricants - Omez est fabriqué en Slovénie et Nolpaz en Inde.

Omez fonctionne de manière plus agressive et plus vive, ce qui peut entraîner des effets indésirables plus souvent. Et Nolpaz, agissant délicatement sur le ventre, élimine les conséquences indésirables.

Pantoprozol dans la composition de Nolpazy, vous pouvez prendre une longue période, contrairement à Omez, qui est prescrit pendant la période d'exacerbation de la maladie et pas pour une telle période.

Nolpaz a le meilleur effet lorsqu'il est pris comme moyen de prévenir la récurrence ou au dernier stade de la maladie, au cours de la période de récupération.

Omez est un médicament à action rapide. Une demi-heure après l'ingestion, le patient se sent mieux, il a des brûlures d'estomac et ses sensations douloureuses diminuent.

Un aspect important est que Nolpaz est autorisé (dans des cas particuliers et sous contrôle médical) par les femmes pendant la grossesse et l’allaitement. Omez est strictement contre-indiqué dans de telles circonstances!
De nombreux patients, confrontés au choix de Nolpaz ou Omez, qui est mieux, préfèrent encore Omez en raison de son coût. Nolpaza drogue plus chère.

Lorsque vous faites votre choix en faveur de l'un ou l'autre médicament, vous devez être guidé par la prescription du médecin et par la nature de la maladie.

Effets secondaires et contre-indications des deux médicaments

Les deux médicaments sont souvent bien tolérés par les patients. Mais parfois, dans certains cas, des effets secondaires sont possibles. Ils peuvent être divisés selon les critères suivants (réactions corporelles):

1. Réactions du tractus gastro-intestinal: nausées, vomissements, douleurs abdominales, coliques, ballonnements, diarrhée ou constipation, perte de goût et d'appétit.
2. Réactions des gémissements du foie: développement possible de la maladie de l'évangile (jaunisse), insuffisance hépatocellulaire.

Réactions du système nerveux:

• perturbation du sommeil
• maux de tête
• hallucinations,
• vertige
• paresthésie
• perte partielle de la vision
• états de dépression.

Réactions allergiques: éruptions cutanées, démangeaisons, gonflement, bronchospasmes et même choc anaphylactique. En outre, il peut y avoir des douleurs musculaires, de la fièvre, une fragilité osseuse, une stomatite.

Hypersensibilité possible aux rayons ultraviolets (photosensibilité), immunité réduite

En plus des effets secondaires, Nolpaz et Omez ont des contre-indications similaires:

• intolérance individuelle aux ingrédients actifs des deux médicaments;
• maladie du foie et des reins;
• la présence d'hypovitaminose B12;
• dyspepsie névrotique;
• saignements gastro-intestinaux;
• les enfants et les personnes âgées.

Une consommation excessive de ces médicaments peut augmenter le nombre de bactéries dans le tractus gastro-intestinal et le développement d'infections, en particulier celles causées par Salmonella et Campylobacter.

Pour éviter les conséquences négatives après la prise de ces médicaments, respectez scrupuleusement la posologie et les prescriptions de votre médecin. Ne pas se soigner soi-même.

Nolpaz ou Omez: avis de médecins et de patients

Nous connaissons maintenant les caractéristiques de ces médicaments. Mais qu'en pensent les spécialistes et les patients eux-mêmes. Des médicaments équivalents à l’action Nolpaz et Omez ont des critiques différentes.

La plupart des médecins donnent la préférence à Nolpase, considérant qu'il s'agit d'un médicament d'une nouvelle génération qui a fait ses preuves. Comme le notent les experts, un autre avantage en faveur de Nolpase est la fabrication du médicament selon des normes européennes strictes, ce qui affecte considérablement la qualité du médicament. De plus, selon les observations des médecins, l'utilisation du pantoprazole est plus facilement tolérée par les patients traités au long cours.

Nolpaz ou Omez, qui est meilleur, les commentaires des patients diffèrent des opinions des professionnels. Bien qu'ils soient fondamentalement subjectifs (aidé, n'a pas aidé), mais beaucoup choisissent le «vieux» Omez éprouvé.

Ceci est principalement dû à sa rapidité et à ses résultats instantanés. En outre, de nombreux patients notent que son exposition prolongée, parfois jusqu’à 24 heures, s’améliore dès le deuxième troisième jour de l’administration.

Un facteur important lors du choix d’Omez est, pour beaucoup, son prix, car il est moins cher que le médicament produit en Europe.

En ce qui concerne Nolpazy, les avis sont beaucoup moins courants. De nombreux patients ont également noté un effet thérapeutique positif de l’utilisation de ce médicament, sans en observer les effets secondaires. Mais malheureusement ou pas, Nolpaz n’est pas si populaire chez les gens ordinaires comme Omez.

Comme on le voit, les deux médicaments ont le droit d’être. Et quel est le meilleur, chacun choisit pour lui-même individuellement.

Médicaments analogues modernes

Il existe toute une gamme de médicaments inhibiteurs du PP (pompe à protons), qui agissent de la même manière que Nolpase ou Omez. Distinguez-les par la substance active.

Pour commencer, concentrons-nous sur les analogues directs des médicaments que nous envisageons.

La nolpase (pantoprazole) peut être remplacée par des médicaments tels que:

• Commander
• Panzol
• Zovant
• Pantex
• Pompazole
• Proxy
• Ultra et autres

Omez (oméprazole) est également riche en analogues. Les plus populaires parmi eux sont:

En plus des analogues directs, il existe d’autres IPP.

Médicaments prouvés avec l'ésoméprazole:

Sur les propriétés pharmacologiques, ces médicaments sont similaires à Nolpaz et Omez. Une caractéristique distinctive est que leur utilisation est possible pour les enfants à partir de 12 ans. Ces médicaments sont principalement fabriqués à l'étranger et ont donc un coût plus élevé.

Le groupe de médicaments suivant contient du rabéprazole:

En action, ils ressemblent davantage à Omez. L'effet de l'utilisation intervient dans l'heure qui suit l'administration et, selon certaines données, dure jusqu'à 48 heures. Après la fin du traitement, l'activité sécrétoire dans l'estomac est normalisée pendant trois jours.

Une autre substance similaire au lansoprazole est incluse dans les préparations suivantes:

Ce sont également des médicaments qui réduisent l'acidité de l'estomac. Diffère dans la quantité d'ingrédient actif. Chaque comprimé / capsule contient 30 mg. lansoprazole.

Le dernier membre du groupe IPP est le dexlansoprazole, représentant:

L'action pharmacologique de cette substance est dirigée, contrairement aux autres, pour traiter exclusivement tous les stades de l'œsophagite érosive (inflammation de la membrane muqueuse de l'œsophage) et le soulagement des brûlures d'estomac.

La fonction de réduire l'acide chlorhydrique dans l'estomac, ont non seulement des substances inhibiteurs de la pompe à protons, mais aussi des antagonistes des récepteurs de l'histamine H2.

Mais ils sont inefficaces par rapport à l'IPP, ont de nombreux effets secondaires et une longue période de réception.
Quel que soit le choix que vous avez devant vous - Nolpaz, Omez ou l’un de leurs analogues, vous devriez consulter votre médecin avant de les utiliser et entendre la réaction de votre corps. Il vous dira ce qui est le mieux pour vous.

Plus de détails sur le médicament Omez - en vidéo: