Défécation avec constipation

Ce problème très délicat inquiète de nombreuses personnes sur la planète. La défécation avec constipation est très difficile. Dans certains cas, la personne ressent une douleur intense lors du passage des masses fécales. Dans ce cas, vous devez d'abord comprendre ce qui a causé ces difficultés et ensuite seulement procéder au traitement.

Problèmes de défécation avec constipation

Malheureusement, des problèmes d'intestin se retrouvent chez une personne sur deux. La plupart ne leur accordent aucune attention jusqu'au moment où la diarrhée ou la constipation devient littéralement un phénomène obsessionnel. Si des mesures appropriées sont prises à temps, les problèmes de défécation en cas de constipation peuvent être résolus de deux manières. La vérité, c’est que nous devons faire des efforts, car le problème lui-même ne sera pas résolu.

Il est difficile de dire clairement ce qu'est la constipation. Parce que pour certains, la visite des latrines 3 à 4 fois par jour est la norme. Et pour les autres, 1-2 fois par semaine est la limite. Chacun a ses propres caractéristiques du corps. Par conséquent, une personne décide indépendamment si elle a une telle déviation dans le travail du tractus gastro-intestinal comme constipation ou non.

Les problèmes principaux de la défécation avec constipation sont qu’une personne ne peut tout simplement pas nettoyer les intestins et a un sentiment constant de lourdeur. Pendant 3-4 jours, les masses fécales dans l'intestin se durcissent et se compactent. Cela signifie que le processus de défécation, s'il se produit, ne peut pas être qualifié de simple. En outre, une grande quantité de gaz se forme dans l'intestin, ce qui entraîne des ballonnements et des coliques. L'appétit est presque complètement perdu.

Constipation, douleur pendant les selles

Le plus souvent accompagnée de constipation, de douleur lors de la défécation. Dans ce cas, une personne doit pousser inlassablement pour obtenir un résultat. Dans de tels cas, les parois du côlon sont soumises à une forte tension. Dans certains cas, des fissures peuvent apparaître en raison de masses excessivement dures et volumineuses.

Sang après les selles pour la constipation

Très souvent, le sang après la défécation avec constipation devient normal. Eh bien, si un seul navire est blessé. Dans ce cas, la guérison se produira beaucoup plus rapidement. Surtout si la constipation ne se reproduit pas. Dans le cas où le côlon était sous pression pendant une longue période, des fissures pourraient apparaître à sa surface. En conséquence, le sang après la défécation avec constipation devient presque la norme. Dans ce cas, un traitement urgent à l'aide de bougies et de pommades est nécessaire, car la croissance des fissures peut entraîner une détérioration significative de la santé et provoquer des saignements.

Constipation sans envie de selles

Souvent, les personnes qui mènent un style de vie irrégulier et négligent souvent les signaux de leur corps semblent constipées sans avoir besoin de déféquer. La personne ne remarque tout simplement pas que, depuis plusieurs jours, elle n'a pas nettoyé spontanément les intestins. Le plus souvent, cela se produit lorsque les gens suppriment simplement l'envie de les vider ou ne réagissent pas. L'intestin cesse de signaler ses besoins et accumule progressivement des stocks. Et ce n'est que lorsque la lourdeur de l'estomac devient forte que l'on réalise qu'il faut nettoyer les intestins. Vrai pendant 4-5 jours, faire face à cette tâche n’est pas si facile.

Souvent, la constipation sans envie de déféquer survient chez les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable. Dans ce cas, la personne est non seulement dans un état de stress, ce qui ne lui permet pas de répondre correctement aux pulsions naturelles, mais dans son intestin, il n’ya tout simplement pas assez de bonnes bactéries pour éliminer les débris alimentaires.

Comment provoquer la défécation quand constipé

Si le problème est en retard et que vous avez besoin de savoir comment provoquer un transit intestinal en cas de constipation, il est utile de s'attarder sur les méthodes les plus simples pour y faire face. Tout d’abord, une personne cherchant à normaliser les selles devrait développer l’habitude de nettoyer les intestins en même temps. Que ce soit le matin ou le midi. Sur un estomac vide devrait boire un verre d'eau pure ou de jus naturel. Après un repas, l'intestin a tendance à se calmer, ce qui signifie que vous pouvez commencer à nettoyer les intestins. Pour atteindre le résultat, il vaut la peine d'être accroupi. Dans cette position impliquée abdominaux, ce qui signifie qu'il sera beaucoup plus facile de nettoyer les intestins. Si, après de petites tentatives, le résultat n’est pas obtenu, il ne faut pas provoquer la formation de fissures. La tentative peut être répétée après le déjeuner.

Si vous devez faire face au problème de la défécation avec constipation, vous pouvez utiliser des bougies à la glycérine ou à la belladone. Ils aideront à nettoyer les intestins en douceur et à résoudre le problème.

Il est très important de développer un régime spécial et de bien manger. L'abondance de fibres, une nutrition stricte pendant des heures et un régime de consommation stable aideront à résoudre le problème.

Préparations

De nombreux médicaments peuvent aider à nettoyer les intestins. Les préparatifs ont un effet directionnel. Mais en aucun cas, ne devrait pas être emporté avec des laxatifs. Avec leur utilisation fréquente, la dépendance se produit. En conséquence, sans eux, il est tout simplement impossible de nettoyer les intestins. En outre, les médicaments éliminent complètement la microflore intestinale. Les enzymes ne restent qu'en petites quantités. Par conséquent, le tractus gastro-intestinal cesse de fonctionner normalement. Un autre inconvénient est que l'intestin s'habitue simplement à une inaction permanente et que la quantité de médicament absorbée doit être augmentée. Si tout est fait correctement, selon les recommandations des médecins, aucun problème ne se posera.

Les médicaments les plus efficaces recommandés pour la constipation:

Les médicaments sont différents et lequel choisir pour éliminer la constipation sera conseillé par un gastro-entérologue.

Remèdes populaires

Si vous ne faites appel à aucun frais ni à aucune infusion, mais que vous consommez tout simplement des légumes tout le temps, les problèmes de constipation disparaissent tout simplement. Parmi les plus efficaces dans la prévention de la constipation: concombres, courgettes, raisins, betteraves, carottes, citrouille, melon, abricots, épinards et produits laitiers.

Pour remédier à la constipation, il faut utiliser les remèdes populaires suivants:

• Couper Deux cuillères à soupe de son de blé verser de l'eau bouillante. Laissez-le reposer pendant une heure. Égoutter le liquide et manger le gruau l'estomac vide. Le cinquième jour, vous pouvez attendre le nettoyage intestinal complet. Au 10ème jour de réception, le résultat sera fixé.
• Pruneaux Versez 5 pruneaux avec de l'eau bouillante pendant la nuit. Le matin, 30 minutes avant un repas, buvez un liquide et mangez des baies. Une telle prévention de la constipation est nécessaire chaque matin.
• L'origan. 30 grammes d'herbe sèche versez un litre d'eau bouillante, enveloppez bien et laissez infuser. Consommez trois fois par jour, 100 milligrammes au cours de la semaine.
• Rowan Les baies doivent être mélangées avec du sucre 1 1. Mettez dans un pot de quart, enveloppez bien. Mettez dans un endroit chaud pendant 3 semaines. Le jus résultant consomme une cuillère à soupe trois fois par jour avant les repas pendant un mois.
• Jus de pomme de terre. Le jus de pomme de terre fraîchement préparé doit être mélangé à parts égales avec de l'eau. Prendre avant chaque repas pendant un mois. En outre, il sera utile de faire face à un ulcère gastrique, le cas échéant.

Les remèdes populaires pour le traitement de la constipation sont variés. Pour les prendre est basé sur les besoins de l'organisme et ensuite tout problème sera évité.

Comment provoquer la défécation dans la constipation chez un enfant

Chez les enfants, le tractus gastro-intestinal peut fonctionner avec certains échecs. Déclarez qu'il n'a presque pas de constipation, parce qu'il ne sait pas quels problèmes il a. Fondamentalement, c'est la garde des parents. Par conséquent, si les massages habituels et la consommation de produits laitiers frais et la consommation de légumes ne vous aident pas, il est préférable de recourir à d'autres méthodes. Tout pédiatre voudra savoir comment provoquer un transit intestinal en cas de constipation chez un enfant. Le plus souvent, un médicament tel que Duphalac est recommandé. Son composant principal est la lactulose, qui enveloppe délicatement la paroi intestinale et élimine son contenu à l'extérieur.

La défécation avec constipation est une chose sérieuse. Par conséquent, la résolution du problème de la constipation devrait être abordée avec une responsabilité particulière. L'essentiel est de ne pas retarder la restauration des intestins, sinon la constipation peut devenir chronique.

Que faire s'il n'y a aucune envie de faire ses besoins

Aujourd'hui, les patients se plaignent souvent du manque de défécation. Un grand nombre de causes sont diagnostiquées qui peuvent conduire à cette condition pathologique qui nécessite un traitement. Les patients doivent savoir comment provoquer l'envie de déféquer, dans quelles situations peuvent être traitées à la maison et dans lesquels consulter un médecin.

Les raisons du manque de désir de déféquer

De nombreux facteurs provoquent l’absence de ce processus. S'il n'y a aucune envie de faire ses besoins, les raisons sont souvent les suivantes:

1. Le régime alimentaire du patient revêt une grande importance. Si le patient consomme une petite quantité d'aliments riches en fibres et boit peu d'eau, le risque de constipation est élevé.
2. Une situation similaire se développe si une personne ignore l'envie d'exercer un transit intestinal. Lorsque cela se produit constamment, ils disparaissent au bout d'un moment.
3. Les médicaments peuvent causer une pathologie, en particulier les laxatifs. L'utilisation régulière empêchera le patient de déféquer du tout sans son aide.
4. La présence de pathologies concomitantes des organes endocriniens (diabète sucré, dysfonctionnement de la glande thyroïde), digestives (diverticulose, adhérences après interventions chirurgicales et processus inflammatoires) et du système nerveux (situations stressantes sévères).
5. Les processus tumoraux créent des obstacles pour le passage des masses fécales, ce qui conduit à l'absence du besoin de déféquer.
6. Chez les femmes, des plaintes similaires surviennent après l'accouchement en raison d'une faible motilité intestinale et d'une inactivité physique.

Comme vous pouvez le constater, les raisons du manque de volonté de déféquer sont diverses. Il est important que le médecin établisse le principal facteur de provocation pour prescrire un traitement efficace.

Que faire pour restaurer le réflexe de la défécation?

Il est important que les patients sachent quoi faire s'il n'y a aucune envie d'aller à la selle. Avec la constipation, qui dure 2-3 jours, il suffit d’ajuster le régime alimentaire. Vous devez manger en petites portions, 5 fois par jour. Le menu doit contenir des légumes et des fruits frais (la betterave et la citrouille sont particulièrement efficaces), des fruits secs (pruneaux). Diverses céréales (sauf le riz), les bouillons, les produits laitiers (ryazhenka, kéfir) sont utiles.

Il devrait être au moment de la récupération des selles d'abandonner les pommes, les poires, le chou, les pommes de terre, tout aliment lourd. Si le patient veut des produits à base de viande, il est préférable de manger de la volaille et du poisson.

Il convient de noter que la quantité d'eau consommée doit être d'au moins 2 litres par jour.

Parmi les médicaments peuvent prendre des médicaments laxatifs à base de lactulose. Ils contribuent au ramollissement des masses fécales, facilitent leur passage dans la lumière intestinale, ont un effet plutôt doux.

Utilisé pour appeler l'acte de défécation des bougies rectales. L'un des plus efficaces et des plus sûrs - les suppositoires à base de glycérine. Ils sont même prescrits aux enfants et aux femmes enceintes. Les bougies Microlax sont également utilisées, elles se caractérisent par une action efficace et douce.

Il est possible de prendre le médicament Bisacodil (dans les suppositoires et les comprimés), mais ce médicament a un grand nombre de contre-indications, il ne peut pas être utilisé souvent. Le bisacodyl n'est pas indiqué pour les femmes enceintes et les enfants.

Lorsque vous recevez les médicaments ci-dessus, l'intestin est complètement nettoyé dans les 6 à 12 heures.

Les médecins prescrivent également des médicaments cholérétiques qui aident à normaliser les processus de digestion et de défécation. Souvent utilisé - Allohol, Hofitol, frais de légumes.

À ces fins, il est recommandé de prendre des médicaments Bioflor ou Bifidumbakterin, qui contribuent à la colonisation de la muqueuse intestinale avec des bactéries pour digérer les aliments.

Les médicaments sont prescrits dans les cas où la patiente a suivi un régime et pendant la période postpartum.

Si ces techniques sont sans effet, vous pouvez effectuer un lavement de nettoyage. Il est tenu à la maison et en termes d'installations médicales.

Il est préférable de contacter la clinique ou l'hôpital, car la procédure sera effectuée de manière qualitative et complète. À l'aide d'une tasse Esmarkh, un professionnel de la santé remplit les intestins d'eau.

Le patient est allongé sur le côté jusqu'à l'envie de déféquer. Cela prend habituellement de 3 à 5 minutes.

Pourquoi est-ce dangereux

L'absence de désir de déféquer pendant une longue période peut avoir des conséquences indésirables. Le bien-être général du patient va en souffrir. Les patients se plaignent de flatulences (ballonnements et augmentation de la formation de gaz), d'un syndrome douloureux d'intensité variable, d'une faiblesse générale. La peau est pâle.

L'accumulation de masses fécales entraîne l'absorption de substances toxiques par la muqueuse intestinale, ce qui provoque une élévation de la température corporelle, des maux de tête.

Dans la lumière de l'intestin, la fermentation et la décomposition des résidus d'aliments non digérés sont diagnostiquées, ce qui est également dangereux.

En l'absence de traitement en temps opportun, le risque d'obstruction intestinale est élevé.

Dans de telles situations, le patient a besoin d'une hospitalisation urgente aux fins d'une intervention chirurgicale. Si cela ne se produit pas, le risque de décès est élevé.

Conclusion

Le médecin doit bien comprendre pourquoi il n’est pas urgent de déféquer chez un adulte. Il y a de nombreuses raisons, il est important d'identifier l'exact pour déterminer la stratégie de traitement correcte.

Il faut se souvenir des patients, tout en ignorant les symptômes alarmants, il existe toujours un risque de complications graves pouvant nécessiter un traitement urgent. Pour ces raisons, il est important que les patients consultent un médecin à temps pour le traitement de la pathologie.

Comment nettoyer rapidement les intestins avec la constipation

Il n'y a pas une telle personne qui au moins une fois dans sa vie n'a pas ressenti tous les «charmes» de la constipation. Une sensation de lourdeur dans les intestins, des sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen créent un inconfort constant. Parfois, cela commence à sembler éclater de l'intérieur.

Les masses fécales accumulées dans l'intestin, qui n'ont pas fini par trouver une issue, ont tendance à se durcir. Plus une personne souffre depuis longtemps de cette condition, plus il est difficile d'aller aux toilettes plus tard. Toute personne touchée par un tel problème pense à la façon de vider rapidement les intestins avec constipation. Et si les difficultés avec la défécation sont permanentes, il faut simplement chercher une issue. Sinon, la constipation chronique gâche complètement la vie.

Comment nettoyer efficacement les intestins et ne pas nuire au corps? Préférez-vous les remèdes populaires ou faites-vous confiance aux réalisations de la médecine moderne? Est-il vrai que certaines drogues entraînent une dépendance et que faut-il prendre pour ne pas aggraver la situation? Nous disons.

Pourquoi la constipation survient-elle?

Tout le monde veut que l'estomac fonctionne comme une horloge. Mais de nombreux facteurs sont à l’origine des échecs. Causes de la constipation:

1. Nutrition déséquilibrée. Aliments trop riches en calories, consommation insuffisante de fibres, excès de produits protéiques.
2. Mauvais repas. Des collations à emporter, le manque de temps pour bien mastiquer.
3. Apport en liquide insuffisant.
4. Maladies du système digestif.
5. Stress fréquent.
6. Mauvaise écologie.
7. Mode de vie passif et sédentaire.
8. Manque d'occasions d'aller aux toilettes à l'heure. Suppression forcée du besoin physiologique de défécation.
9. Changements brusques de mode.
10. Effets secondaires de certains médicaments.

La combinaison de plusieurs facteurs conduit au fait que le système digestif ne fait pas face à ses fonctions et que l’intestin lent ne contribue pas à la production de selles en temps voulu.

Les conséquences

Quelles sont les conséquences possibles d'un traitement tardif de la constipation? Si le temps ne s'écoule pas, l'absence de selles régulières entraîne un certain nombre de complications. Parmi eux figurent les hémorroïdes, la paraproctite, l'entérocolite.

La constipation affecte souvent la vésicule biliaire et provoque une maladie des voies biliaires. Dans les cas avancés, une tumeur peut apparaître dans le gros intestin.

Que peut proposer la pharmacie contre la constipation?

Lorsqu'il y a des difficultés occasionnelles avec le transit intestinal, la personne préfère supporter un certain temps et attend que tout se passe naturellement. Mais si ce problème revient encore et encore, alors il n'est plus possible de fermer les yeux.

La première chose qui me vient à l’esprit est de courir à la pharmacie et de demander conseil au pharmacien. Peu de gens décident d'aller voir leur médecin avec cette maladie. Est-ce que les constipations ont torturé afin qu'il n'y ait plus de force à supporter. La plupart des victimes préfèrent résoudre le problème à mesure que la situation s'aggrave, c'est-à-dire utiliser des outils pharmaceutiques qui suppriment le problème de l'ordre du jour pour une courte période. Le lendemain, vous devez à nouveau décider de boire le médicament ou de le supporter, dans l’espoir que l’événement souhaité se produira de lui-même.

Considérez les médicaments pharmaceutiques avec un effet laxatif. Ces médicaments sont divisés en plusieurs groupes:

• ennuyeux;
• osmotique;
• les détergents;
• en vrac;
• prébiotiques.

Chaque groupe a ses avantages et ses inconvénients. Considérez les avantages et les inconvénients dans l'ordre.

Laxatifs irritants

Les préparations du premier de ces groupes sont les plus populaires. Le principe d'action - irritation de la paroi intestinale par exposition chimique. Les ingrédients stimulent le péristaltisme.

Ces fonds sur les rayons des pharmacies sont très nombreux. Les plus populaires, qui provoquent rapidement la vidange, ont une composition végétale. Par exemple, Senade, Glaksenna, Regulaks. De synthèse, vous pouvez choisir Bisacodil, Dulcolax, Guttalaks, etc.

Ce n'est pas effrayant si de tels médicaments sont pris à l'occasion. Mais l'utilisation quotidienne de laxatifs irritants peut avoir des conséquences. Le déséquilibre électrolytique, un effet négatif sur le système nerveux, le risque de développer des maladies cardiovasculaires est une liste incomplète de complications possibles si vous prenez régulièrement ce groupe de laxatifs. Utilisez-les uniquement pour la constipation occasionnelle.

Laxatifs osmotiques

Le principe d'action est une augmentation du volume des matières fécales en raison de leur dilution à l'aide d'eau qu'elles retiennent dans l'intestin. L'intestin n'est pas irrité. Mais il y a un inconvénient. Perte possible d'électrolytes, de sels de sodium, de potassium. L'utilisation à long terme de la drogue ne conduit pas à la dépendance. Pourtant, les agents osmotiques ne traitent pas la constipation. Ils n'apportent qu'un soulagement temporaire.

La gamme de préparations osmotiques:

• Sel de Karlovy Vary;
• Le macrogol;
• Fortran;
• Realaxan;
• Forlax;
• Le lavacol;
• Osmogol;
• Microlax;
• Sulfate de magnésium heptahydraté.

Ce groupe de laxatifs est bon en cas d'urgence. Par exemple, si vous devez éliminer de toute urgence l'intoxication des toxines dans l'intestin.

Détergents

L’huile de fenouil, l’amande et la vaseline sont des détergents dont le principe d’action est de ramollir les matières fécales. Les huiles facilitent la glisse dans l'intestin. L'utilisation de cette méthode n'est pas recommandée pendant une longue période.

Ces substances peuvent être absorbées. Et la petite quantité d'huile qui pénètre dans le corps a un effet négatif sur le foie, les intestins et la rate. Un autre effet secondaire désagréable est des démangeaisons dans l'anus.

Utilisez les détergents avec prudence. Si vous avez souvent des problèmes de selles, donnez la préférence à une méthode différente de nettoyage de l'intestin.

Des moyens qui fonctionnent sur le principe des charges

Quel est le mécanisme d'action de ce groupe de laxatifs, et valent-ils l'attention? En raison de l'absorption d'eau, le volume de matières fécales augmente. Il y a une pression sur les intestins, ce qui provoque le réflexe correspondant.

Les polysaccharides modifiés et les préparations d'origine naturelle peuvent être utilisés. Aucun d'entre eux ne sera sucé. Mais l'action dans les deux cas est lente. Tout le monde n’accepte pas d’attendre plus d’une journée pour aller aux toilettes.

Le seul avantage des laxatifs en vrac est une action douce.

Les effets secondaires sous forme de ballonnements et de douleurs dans l'estomac de beaucoup sont obligés d'abandonner ces fonds. De plus, tout le monde n’accepte pas de boire beaucoup d’eau, ce qui est une condition nécessaire à l’utilisation de laxatifs en vrac.

Les prébiotiques - les médicaments les plus sûrs contre la constipation

Les prébiotiques sont recommandés pour éliminer la constipation chronique. Ce sont des suppléments nutritionnels qui entrent dans le côlon dans leur forme originale et stimulent les muscles intestinaux. La microflore se rétablit progressivement tout en reprenant les fonctions naturelles.

Grâce aux prébiotiques, l'eau est retenue dans la lumière intestinale. Un autre avantage: mieux absorbé le calcium et le phosphore. Les effets secondaires, s’ils apparaissent, sont faibles et brefs. Des médicaments tels que Goodluck, Duphalac, Normase, Laktitol, Expal, Prelaks épargnent des tourments comme dans le cas de constipation fréquente et dans des cas isolés.

Les prébiotiques ne donnent pas de résultats instantanés, mais ils constituent la meilleure option en matière de traitement. S'il est important pour vous de suivre une thérapie et d'oublier complètement le problème et de ne pas le résoudre en un jour, alors ces fonds sont le meilleur choix.

Recommandations de la médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle pour toutes les occasions a des conseils. Nous devons admettre que la plupart des méthodes de lutte contre la constipation sont assez efficaces. Si vous êtes opprimé avec des difficultés avec une chaise, vous devez commencer par des étapes simples:

• Inclure des légumes tels que les betteraves et les carottes dans un régime alimentaire normal. Une telle salade serait utile: râpé sur une râpe grossière (une par chaque) de betteraves et de carottes, sel et saupoudrer avec de l'huile d'olive.
• Commencez à utiliser des jus de fruits frais. Le jus de betterave et de pomme a un effet laxatif.
• Essayez de manger des fruits secs. Les fruits séchés sont cuits à la vapeur dans de l'eau bouillante. Vous pouvez choisir ceux que vous aimez. Les abricots secs, les pruneaux et les raisins secs ont un effet délicat. Effet bénéfique sur les intestins et les bananes séchées. Il est utile d'ajouter du miel.
• Essayez de boire plus d'eau plate ou minérale. Normalement, un adulte devrait boire entre 1,5 et 2 litres d’eau par jour. Cela aide à débusquer le corps. Une boisson abondante érode progressivement les matières fécales et il devient plus facile de la vider.

Ces conseils sont bons pour ceux qui sont sujets à la constipation périodique. Mais que faire s'il est trop tard pour prendre des mesures préventives et que la constipation ne permet pas de vivre pleinement? Dans la médecine traditionnelle, il existe de nombreuses recettes médicales utiles. Ce sera intéressant pour ceux qui sont désespérés dans la lutte contre la constipation. Nous ne portons à votre attention que des recettes éprouvées:

1. Prenez 100 g de figues et de pruneaux, cuits à la vapeur, puis passez-les dans un moulin à viande. Après avoir ajouté 100 g de miel et la même quantité d'huile d'olive. Il faut faire une masse épaisse et homogène. Mélangez le mélange avec les feuilles de séné moulues (50 g) et mangez-en 1 cuillerée à thé avant d'aller vous coucher toute la semaine. Rangez dans un endroit frais.
2. Ajouter les abricots secs et les pruneaux (un à un) avec de l'eau tiède et laisser reposer plusieurs heures. Puis égouttez et broyez les fruits séchés. Verser le foin haché et ajouter le miel au goût. Prendre chaque soir pendant 1 cuillère à café jusqu'à la normalisation du tractus gastro-intestinal.
3. Baies de rowan rouges mûres, pliées dans un récipient en verre et saupoudrées de sucre. Une couche de cendre de montagne, puis de sucre. Répétez quelques fois. Le récipient doit être enveloppé dans un tissu et conservé dans un endroit chaud pendant environ un mois. Après avoir attendu la première fermentation, versez le sirop et ajoutez de l'alcool dans ce rapport: pour un demi-litre de liquide, 25 ml d'alcool. Buvez à jeun entre 50 et 80 g, si vous en ressentez le besoin, buvez de l'eau.
4. Versez 6 c. cuillères à soupe de flocons d'avoine avec la même quantité d'eau bouillante. Ajoutez 4 c. cuillères de kéfir faible en gras, 5 pcs. abricot et les mêmes pruneaux hachés. Mélangez le tout, couvrez et laissez pendant 30 minutes. Mangez du pain noir pendant le dîner. Dans la matinée, vous serez satisfait du résultat.
5. Farine de cerisier Pour la préparation de la farine, des fruits de cerise noire bien mûrs sont utilisés. Les baies collectées doivent être débarrassées des tiges et séchées au four à une température de 40 à 50 ° C. Après refroidissement, séchez bien les fruits. La farine obtenue est mélangée avec de la farine nature, environ une à une, cuite dans de petits gâteaux.
6. Oignon finement haché plié dans un récipient en verre d'un volume de 0,5 litre. Remplissez le pot environ 2/3 du volume et remplissez jusqu'au sommet avec de la vodka. La teinture sera prête dans 15 jours. Prendre 10 gouttes avant les repas une fois par jour.

Laxatifs

Un excellent moyen de nettoyer rapidement les intestins est le thé laxatif. L'effet correspondant a des décoctions et des infusions. Il est conseillé d'utiliser:

• graines de lin;
• graine de psyllium;
• écorce d'argousier;
• racine de réglisse.

Comment faire des ravages intestinaux naturels

Avant de vous rendre à la pharmacie, essayez de résoudre le problème différemment. Prenez l'habitude de boire un verre d'eau à la température ambiante tous les matins pour faire couler l'estomac et le laver.

• Révisez votre régime. Eh bien, si le menu du jour contient des produits tels que les betteraves, les carottes, les pruneaux, les courgettes, les fruits. Le miel a un effet bénéfique. Ne pas oublier le pain complet. Cuire le sarrasin ou la farine d'avoine plus souvent. Ne pas pousser dans les produits laitiers de fond. Ce sera formidable si vous apprenez à boire un verre de kéfir tous les soirs.
• Gardez un style de vie actif. Si vous avez un travail sédentaire, prenez des pauses plus souvent. Levez-vous, réchauffez-vous, marchez comme 10-15 minutes. Il est utile d’organiser une promenade après une journée bien remplie.
• Ne jamais ignorer l'envie d'aller aux toilettes. Prévoyez suffisamment de temps pour cela. Prenez soin du confort, créez des conditions qui vous permettent de vous détendre.

Si la constipation est déjà survenue, essayez de masser l'abdomen. Dans certains cas, il est approprié d'utiliser le lavement. La chose principale - pour y remédier. Comment vider vos intestins avec la constipation avec un lavement:

1. Ne pas utiliser de liquide chaud. Il sera immédiatement absorbé dans la paroi intestinale. Au lieu du soulagement attendu, vous risquez d'induire une intoxication du corps. La décoction de camomille ou tout simplement l’eau doit être à la température ambiante.
2. Avant d'insérer un lavement dans l'anus, assurez-vous de libérer complètement l'air.
3. En position couchée sur le ventre, injectez lentement le liquide et essayez de rester dans cette position jusqu'à ressentir l'envie de déféquer. Pour un être humain adulte, la quantité de lavement nettoyant peut aller de 1 à 3 litres d’eau. Pour ne pas vous faire du mal, consultez votre médecin.

Si la constipation revient, vous devez à chaque fois veiller à nettoyer les intestins. Préférer des méthodes radicales ou essayer des manières douces? Le choix vous appartient, mais vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

Pour ne pas avoir à choisir, il est utile de déterminer la cause du problème. Un spécialiste expérimenté vous aidera à comprendre ce qui se passe et à vous prescrire le traitement correct. Il n’ya rien de honteux à voir un médecin avec ce problème délicat.

Que faire avec une forte constipation? Mesures urgentes et recommandations

La constipation grave engendre beaucoup d'inconfort et d'inconfort pour les adultes et les enfants. C’est un problème très délicat et il n’est pas habituel de parler à voix haute.

Que faire en cas de retard des selles? Qu'est-ce qu'une constipation dangereuse si elle n'est pas éliminée à temps? Déterminez quels laxatifs devraient être utilisés pour obtenir un effet rapide.

Que faire avec ce problème chez un adulte ou un enfant?

Une constipation sévère peut être qualifiée d’absence de défécation pendant plus de trois jours, accompagnée d’une douleur aiguë, d’une lourdeur et de ballonnements.

Dans ce cas, des mesures urgentes doivent être prises pour libérer les intestins des masses fécales et, dans certains cas, le recours à un médecin peut être nécessaire.

Considérez quelques moyens de faire face à la maladie.

Comment provoquer de manière urgente la défécation?

Vous pouvez appeler une défécation de l’une des manières suivantes:

1. Prenez un laxatif.
2. Utilisez des bougies de secours.
3. Faire un lavement de nettoyage.
4. Recourir aux méthodes populaires de thérapie.
5. Buvez une des huiles laxatives.

Arrêtons-nous un peu plus en détail sur chacune des méthodes ci-dessus.

Laxatifs et irritants

Que faire avec une constipation grave? Il est nécessaire de prendre un outil d'action rapide avec un effet gênant. Ceux-ci incluent: gouttes, comprimés, sirops, etc.

L'effet laxatif est dû à une irritation chimique du côlon. Ainsi, le péristaltisme est stimulé.

La défécation survient dans les 6 à 10 heures suivant la prise d'un laxatif.

Sinon, le ton du côlon pourrait diminuer et le dysfonctionnement intestinal en résulterait (c’est-à-dire qu’il ne fonctionnerait plus en mode indépendant, sans produits chimiques).

Ces médicaments sont contre-indiqués chez les femmes enceintes et allaitantes, les nourrissons ainsi que dans les maladies inflammatoires aiguës du tractus gastro-intestinal et des organes abdominaux.

Les moyens laxatifs de cette action incluent:

• Bisacodyle
• Herbion Laksana (pastilles à mâcher).
• Guttalax
• Slacky.
• Regulax.
• Guttasil et al.

En plus des outils agaçants, vous devez faire attention à:

1. Drogues douces (amélioration de la microflore gastro-intestinale - par exemple Poslabin et Lactulose).
2. Préparations à base de plantes (principalement à base d’herbe de séné - par exemple, Tisasen et Senade).

De tels outils ne créent pas de dépendance et n'ont pas d'effets secondaires, mais après les avoir pris, vous ne devriez pas attendre des résultats instantanés.

Des bougies

Les bougies présentent un avantage indiscutable par rapport aux autres laxatifs: elles agissent en douceur sur les intestins, ne causent pas de dysbiose ni de dépendance. Peut être utilisé pendant longtemps.

La méthode d'utilisation est assez simple: vous devez insérer une bougie dans l'anus et attendre environ une demi-heure. L'acte de défécation ne prend pas longtemps.

Les bougies lâches comprennent:

• Bisacodyle
• Microlax
• Bougies à l'argousier.
• Bougies à la glycérine.
• Ferrolax.
• Evakyu et autres

Lavements Nettoyants

Au cas où ni les laxatifs à usage interne, ni une bougie ne permettraient d'éliminer la constipation, il serait alors intéressant de recourir à un lavement nettoyant. Cette procédure ramollit les matières fécales et favorise la selle facile.

Comment faire un lavement de nettoyage:

1. Il faut environ 2 litres d’eau bouillie et une tasse d’Esmarch (bouteille d’eau chaude en caoutchouc), que l’on peut acheter à la pharmacie.
2. Lorsque le tuyau est fermé, remplissez un coussin chauffant en caoutchouc avec de l’eau et accrochez-le à un mètre du sol.
3. Le patient est allongé sur le ventre et pénètre dans le bout du coussin chauffant par l’anus en libérant progressivement toute l’eau dans l’intestin. Il est préférable que l'assistant fasse le lavement et non le patient lui-même.
4. Attendez 10-15 minutes et vous pourrez aller aux toilettes.

Les contre-indications pour le lavement sont:

• premiers jours postopératoires;
• maladies aiguës de l'abdomen (péritonite, appendicite);
• maladies inflammatoires du tube digestif;
• les hémorroïdes;
• saignements utérins;
• insuffisance cardiaque.

Procédure pour les enfants de moins de 1 an

Enema nettoyant pour les enfants de moins de 1 an est extrêmement rarement prescrit. La procédure de réglage ne diffère pratiquement pas de la procédure de nettoyage chez un adulte.

La différence réside dans le dosage du fluide injecté:

• nouveau-nés - pas plus de 25 ml;
• 2-4 mois - pas plus de 60 ml;
• 6-9 mois - jusqu'à 120 ml;
• 9 mois à 1 an - pas plus de 180 ml.

Une solution consiste à utiliser de l’eau bouillie à une température de 25 degrés. La pointe du coussin chauffant (poire) est enduite de paraffine végétale ou liquide et n’est insérée que dans l’anus.

Enema nettoyant pour les enfants jusqu'à un an ne devrait être effectué qu'après autorisation du pédiatre.

Manières folkloriques

En cas de constipation grave et douloureuse, il est nécessaire de provoquer une selle le plus tôt possible. Cela peut être fait avec l'aide de méthodes folkloriques éprouvées:

1. Chauffer le miel naturel dans un bain-marie à une température d’environ 70 degrés et dissoudre 3 à 4 cuillères à soupe dans un verre d’eau tiède. Boire à petites gorgées. L'effet laxatif se produit en quelques heures.
2. Utilisez une poignée de graines de citrouille ou d'huile de graines de citrouille (1-2 cuillères à soupe. Cuillères).
3. Dissoudre 1-2 cuillères à café de soda dans un verre d'eau tiède et boire à jeun. L'effet arrive presque immédiatement (dans les deux heures). Cependant, cette méthode est assez difficile et peut être appliquée en dernier recours. Soda est contre-indiqué chez les femmes enceintes, les enfants et les personnes souffrant de troubles inflammatoires du tractus gastro-intestinal et des organes abdominaux.
4. Buvez un verre de kéfir frais à partir de lait naturel. La vidange a lieu après 4-6 heures.
5. Vous pouvez essayer de boire un verre de jus de carotte ou de betterave frais. Pour certains, cette méthode est efficace.
6. Des produits tels que la betterave et le pruneau peuvent également aider à résoudre le problème.
7. Préparez du thé à partir de feuilles de séné (pour cela, vous pouvez utiliser l'herbe dans des sacs filtrants: 1 sac par tasse d'eau bouillante), laissez infuser 15 minutes et buvez à petites gorgées. Signifie de mieux prendre la nuit. Un effet relaxant vient après le réveil.

Les huiles

L'huile est un excellent laxatif, qui n'a pas d'effets secondaires et élimine en douceur les bouchons fécaux. Il est utilisé à la fois pour l'ingestion (1 cuillère à soupe pour un verre d'eau tiède) et dans le cadre de solutions de lavement.

Pour éliminer la rétention des selles, utilisez les huiles suivantes:

• Castor (a un léger effet laxatif et guérit les fissures dans l'anus).
• Graine de lin (est le remède le plus sûr, améliore les entrailles).
• Olive (ramollit les masses fécales et favorise la vidange rapide de l'intestin).
• L'argousier (efficace en cas de constipation sévère, mais contre-indiqué en cas de maladie du pancréas).

Comment procéder

En cas de constipation grave et chronique, qui ne peut être éliminée par vos propres moyens, vous devez contacter un établissement médical pour consulter un gastro-entérologue ou un proctologue (si du mucus ou des saignements se produisent dans les selles). Le médecin vous prescrira des procédures de diagnostic et un traitement approprié.

Une constipation sévère est dangereuse dans la mesure où elle peut provoquer une intoxication grave du corps, une détérioration de la fonction hépatique, le développement de pathologies des voies biliaires et une inflammation des gros et petits intestins. Il y a suffisamment de laxatifs à action rapide applicables à la maison. Cependant, dans les cas graves, une assistance spécialisée peut être requise.

Certains reportent une visite chez le médecin en raison d'un sentiment de retenue et ne font ainsi que prolonger leur tourment.

Par conséquent, il est nécessaire de subir un examen et de commencer le traitement le plus tôt possible afin d'éviter des conséquences irréversibles à l'avenir et de préserver la santé.

Comment restaurer la défécation lorsqu'il est constipé

L'académicien I.P. Pavlov a écrit: "Il n'y a rien de plus puissant dans la vie de l'organisme humain que le rythme. Toute fonction, notamment végétative, a tendance à basculer vers le mode qui lui est imposé". À cet égard, rappelez-vous la règle principale: le patient doit clairement connaître et calculer le moment de la journée où il videra régulièrement ses intestins. Les statistiques montrent que la grande majorité des gens ont besoin d’une chaise le matin - entre 19 h et 21 h, heure locale, et beaucoup moins souvent le soir - entre 19 et 23 h.

En préparation de l'acte de défécation, tout d'abord, vous devez refuser catégoriquement de supprimer l'envie de vider l'intestin. Cela est dû aux propriétés du côlon - quand il déborde de la paroi intestinale pour réduire le volume du contenu aspire de l'eau; Les masses fécales, compactées, réduisent leur volume. D'autre part, avec le temps, le rectum grossit et le désir de se vider se manifeste plus tard. Il en résulte une constipation et ses complications.

Lorsqu'un réflexe de déféquer est perdu au même moment de la journée, il est nécessaire de diriger les efforts principaux vers son rétablissement, ce qui n'est souvent pas une tâche facile.

Mesures visant à rétablir le réflexe de défécation chez les patients atteints de constipation

• Le patient doit prendre conscience de l’importance de cet acte physiologique important pour la santé et prendre suffisamment au sérieux le processus de la défécation.
• Choisissez l’heure optimale de la journée lorsque les conditions les plus propices à la sédentarité est respectée et respectez-la tous les jours à cette heure-là, sans supprimer l’envie.
• À la veille des selles, s'il n'y a pas de contre-indication, il est utile de manger une cuillerée de miel, de boire un verre d'eau minérale fraîche, du biokéfir frais ou du jus à jeun.
• Il est utile de respirer l'air frais et humide du matin, en insistant sur la respiration abdominale.
• Après 20-30 minutes, massez l'abdomen en frottant les mains. Cela affecte la zone située en diagonale vers le bas et à gauche du nombril, dans le sens des aiguilles d'une montre pendant trois minutes. Massé avec des coussinets de pouce en caressant cette zone.
• L'envie d'uriner à l'heure fixée peut être provoquée comme suit: 30 à 40 fois pour aspirer et abaisser l'anus. En même temps, les jambes sont espacées de la largeur des épaules et les bras sont placés sur le ventre.
• Il est plus facile de stimuler le réflexe de vider le côlon s'il est combiné à l'acte de miction, car ces deux fonctions physiologiques sont interconnectées.
• Avec une tendance à la constipation atonique, un massage passionnant est recommandé.
• Une méthode très efficace de massage à froid.
• Technique de massage apaisante avec tendance à la constipation spastique.
• Un entraînement important, thérapeutique et physique, associé à des charges musculaires quotidiennes adéquates joue un rôle important dans la préparation des selles. Ceci est la marche, la gymnastique, la natation, le cyclisme. Le complexe de traitement peut inclure des exercices qui doivent être effectués le matin et l’après-midi, mais au plus tôt une heure et demie après les repas.

"Comment restaurer la défécation en cas de constipation" et d'autres articles de la section Chirurgie

Aucune défécation 5 jours. Pas besoin de selles, constipation

Ce traitement aide à restaurer l'envie de déféquer. Le besoin fréquent de déféquer en médecine s'appelle le ténesme. Quand une personne veut se vider les intestins, elle a l'envie de faire ses besoins.

J'avais souvent la constipation, mais il y avait toujours des pulsions, mais pas tous les jours. Depuis septembre, l'envie a complètement disparu. Comment les envies ont disparu, sont allées au régime (c’est-à-dire rien de farine et de viande, seulement des légumes, des fruits et des céréales). Donc, le problème n'est pas dans le mauvais régime.

Les statistiques montrent que la grande majorité des gens ont besoin d’une chaise le matin - entre 19 h et 21 h, heure locale, et beaucoup moins souvent le soir - entre 19 et 23 h. Lorsqu'un réflexe de déféquer est perdu au même moment de la journée, il est nécessaire de diriger les efforts principaux vers son rétablissement, ce qui n'est souvent pas une tâche facile.

Aucune envie de faire ses besoins

Le massage abdominal avec les mains, le dessin rythmique de l'anus, la pression exercée sur la zone située entre le coccyx et l'anus contribuent également au transit intestinal.

L'envie de déféquer se produit lorsque les matières fécales, pénétrant dans le rectum, l'étirent et irritent les récepteurs (terminaisons nerveuses) de la muqueuse. Dysfonctionnement des muscles du plancher pelvien - rectocèle, prolapsus du rectum, violation de l'acte physiologique de défécation.

Temps ou conditions inappropriés pour la défécation. Dans les cas où la modification des modes de vie et des régimes ne permet pas de rétablir des selles normales, le traitement suivant est généralement le traitement laxatif. Le réflexe de la défécation faiblit et la sensibilité du rectum diminue: les personnes âgées ne ressentent souvent pas le comblement du rectum et ne ressentent pas le besoin de déféquer.

Il y a des situations où ces envies sont fausses. Cela est dû au fait que les muscles intestinaux se contractent par convulsion et provoquent des douleurs. Chez les personnes présentant une infection intestinale grave, le besoin de selles peut être faux.

Comment restaurer la défécation lorsqu'il est constipé

Besoin fréquent de déféquer accompagné d'une contraction convulsive du sphincter et du rectum. Comme dans le même temps le rectum est le plus souvent vide, l'acte de défécation ne se produit pas.

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proctology). Traitement. / pas besoin de selles

Cet ensemble stable de troubles fonctionnels est accompagné de douleurs abdominales, de malaises, de flatulences et d'une envie fréquente de déféquer. Avec le SCI, l’abdomen se gonfle et le processus de défécation change, c’est-à-dire qu’il existe un fort besoin d’avoir une déflagration qui laisse penser que l’intestin n’est pas complètement vide.

Maladies qui ont un symptôme. Pas besoin de selles.

Indications d'utilisation Appliqué avec l'hépatite chronique, la cholangite, la cholécystite et la constipation habituelle associée à une atonie intestinale. Posologie et administration À l'intérieur de 2 comprimés 3 fois par jour après les repas. La durée du traitement est de 3-4 semaines.

C'est un peu semblable au mucofalk, que je buvais avec une simple constipation (alors il m'a aidé, mais maintenant ni lui ni le phytomucil ne l'aident).

Pourquoi n'y a-t-il pas envie de déféquer?, Il faut constamment utiliser des laxatifs et des lavements

Ainsi, les troubles hypermoteurs dans la constipation sont plus fréquents que l'hypomoteur.

Discordination de l'acte de défécation

Les violations de la fonction motrice de l'intestin, contribuant à l'apparition de la constipation, peuvent être causées par de nombreuses raisons. Dans les maladies des glandes endocrines (de la glande thyroïde, des glandes surrénales, etc.), une constipation peut survenir en raison d'une augmentation ou d'un affaiblissement de l'effet hormonal sur les selles.

Nous devrions également nous attarder sur les médicaments qui peuvent causer la constipation, en particulier avec une utilisation à long terme. La cause de la constipation est souvent une maladie inflammatoire de l'intestin.

Il existe deux mécanismes principaux pour le développement de la constipation chronique - la dyskinésie du côlon et la violation de l'acte de défécation (dyschezia).

Le traitement de la constipation chronique nécessite des efforts considérables, principalement de la part du patient lui-même. Il est utilisé comme traitement initial dans le traitement de la constipation, une utilisation quotidienne est possible, incl. pendant la grossesse.

Ces laxatifs peuvent être utilisés pour traiter la constipation épisodique (non chronique), car ils créent une dépendance accrue à tous les autres groupes de médicaments.

Par conséquent, dans la vieillesse, un plus grand volume de remplissage du rectum est nécessaire pour que le besoin de se vider. Une rectite ou une inflammation du rectum peut survenir en raison d'une lésion de la membrane muqueuse, par exemple lors d'un lavement.

Depuis un mois et demi, j'ai perdu l'envie d'aller à la selle, je vais aux toilettes tous les 4-5 jours avec des laxatifs. Avec l’âge, la sensibilité des récepteurs du rectum diminue et il faut davantage de pression pour provoquer la défécation de l’envie.

Constipation - pour la plupart des patients, il s'agit d'un dysfonctionnement de l'intestin, caractérisé par des intervalles plus longs, comparés à la norme, entre les selles, des selles difficiles, une vidange de l'intestin insuffisante et un épaississement des selles.

Cependant, la présentation de ce problème commun est très vague et peut varier d’un patient à l’autre et même d’un médecin à l’autre.

Par conséquent, une échelle de diagnostic spéciale pour la constipation fonctionnelle est utilisée en gastro-entérologie et en coloproctologie modernes. Vous pouvez diagnostiquer la constipation chronique si les symptômes sont observés pendant au moins six mois et que, au cours des trois derniers mois, le patient a rencontré au moins deux des situations suivantes:

Plus de 25% des selles vont de pair avec des efforts;

Selles dures dans plus de 25% des selles;

Sensation de selles incomplètes dans plus de 25% des selles;

Le besoin de prestations manuelles pour soulager les selles dans plus de 25% des selles;

Sensation de blocage / obstruction dans la région rectale ou postérieure passant par plus de 25% des selles;

Moins de trois selles par semaine.

Jusqu'à récemment, on pensait que la constipation chronique affectait en moyenne environ 12% de la population adulte dans le monde. Selon certaines données, aujourd'hui uniquement en Grande-Bretagne, plus de 50% de la population s'estime constipée; ce chiffre est de 30% en Allemagne et de 20% en France. En Russie, selon une étude, 34,3% de la population se plaint de constipation.

On distingue deux formes principales de constipation: la constipation causée par le mouvement lent du contenu dans le gros intestin (altération de la motricité intestinale - dyskinésie, hypomotrice et hypermotor, ainsi que des obstacles mécaniques dans l'intestin) et la constipation associée à une altération de la fonction rectale. ou le sphincter anal ou la défécation obstructive. Très souvent, un problème survient chez les femmes qui ont donné naissance à plus de 50 ans, lorsque les changements hormonaux changent après la ménopause, affectant la structure et l'élasticité tissus Yelnia, entraînant ou hypotonie des processus de dna.Patologicheskie pelvienne dans la zone rectale avec la douleur pendant la défécation (hémorroïdes, fissure anale, lésion de l'ulcère anale dans la maladie de Crohn, le cancer du côlon) provoque aussi une « force » la constipation.

Plus en détail déterminer la présence de constipation et clarifier le diagnostic ne peut que médecin-coloproctologue spécialisé dans les problèmes du plancher pelvien.

Quelles sont les causes les plus courantes de constipation?

Erreurs dans le régime: régime riche en graisses animales (viande, produits laitiers, œufs), sucre raffiné, glucides hautement digestibles (muffins, produits à base de farine pâtissière) et pauvre en fibres alimentaires, en particulier de fibres alimentaires insolubles;

Retard délibéré de la défécation (report d'aller aux toilettes "à la première demande de l'intestin", impossibilité d'aller immédiatement aux toilettes faute de prises);

«Constipation des voyageurs», associée au changement de nature de la nourriture et de l’eau;

Dysfonctionnement intestinal causé par la grossesse et le grand âge;

Abus de laxatifs. L'utilisation fréquente de médicaments laxatifs peut entraîner une dépendance à leur égard, nécessitant une augmentation de la dose, ce qui conduit finalement au développement d'un «intestin paresseux», qui devient incapable de travailler de manière autonome;

Fissure anale et hémorroïdes provoquant des douleurs lors de la défécation;

Syndrome du côlon irritable (syndrome du côlon spasmodique), dans lequel l'équilibre de substances biologiquement actives qui régulent la motilité intestinale (la dyskinésie primaire du côlon) est perturbé;

Obstacles mécaniques au passage du contenu intestinal (cicatrices, rétrécissement de la lumière intestinale, tumeurs, diverticules, corps étrangers de l'intestin;

Médicaments: certains analgésiques, antiacides contenant de l’aluminium, antispasmodiques, antidépresseurs, tranquillisants, préparations à base de fer, anticonvulsivants, inhibiteurs des canaux calciques;

Maladies neurologiques (parkinsonisme, sclérose en plaques, AVC ischémique);

Lit forcé chez les patients atteints de maladies concomitantes.

Établir la présence réelle de constipation, afin de comprendre les causes de son apparition chez un patient particulier, seul le médecin peut choisir la bonne tactique de traitement en analysant soigneusement les symptômes et en procédant à un examen de laboratoire et des instruments.

Quand devrais-je consulter un médecin pour la constipation?

Si le fauteuil est absent pendant plus de 3 jours, accompagné de douleurs abdominales;

Si les difficultés de défécation persistent pendant plus de 3 semaines;

Si, à la suite d'une constipation, des maladies proctologiques apparaissent ou s'aggravent (fissure anale, hémorroïdes);

Si la forme des matières fécales change (le type de boules est «fèces de mouton», fèces en forme de ruban), si, au lieu de fèces, du mucus et du liquide en sortent, si un mélange de mucus et de sang apparaît dans les fèces et sur le papier hygiénique;

Si la constipation est accompagnée de nausée, fièvre, perte d'appétit, douleurs abdominales;

Un examen médical immédiat est nécessaire si la constipation est accompagnée d'une distension abdominale grave et de l'incapacité des gaz de s'échapper.

Quelles études un médecin peut-il nommer pour identifier les causes de la constipation?

Le médecin peut prescrire les études suivantes pour éliminer les causes anatomiques de la constipation - diverticules, tumeurs ou autres causes de rétrécissement de la lumière intestinale:

Analyse de sang occulte dans les selles (si nécessaire)

Si le côlon n’est pas brisé, le médecin vous prescrit des méthodes de recherche spéciales pour identifier d’autres causes de constipation - les selles obstructives (par exemple, la rectocèle) ou le syndrome du «côlon paresseux», car le traitement de ces maladies varie.

Traitement des patients souffrant de constipation chronique

Le traitement de la constipation chronique nécessite des efforts considérables, principalement de la part du patient lui-même. Seule la mise en œuvre stricte de toutes les recommandations permet de réaliser de véritables selles régulières.

Le début du traitement de la constipation chronique est un changement de régime alimentaire. Il est nécessaire d'augmenter dans le régime le contenu en substances de lest - fibres non digestibles - et d'introduire des produits stimulant l'activité motrice du gros intestin:

Les produits ayant un effet laxatif sont: le leb grossièrement fumé, les carottes, les concombres, les betteraves, les courgettes, les fruits secs, l'avoine, les noix et l'achara (lactulose).

Produits qui stimulent le péristaltisme intestinal en raison de la formation d’acides de fermentation: unités m, sucre de canne, pruneaux, abricots secs, prunes. Pommes douces, abricots, cantaloup, citrouille.

Acides organiques, perestaltiku renforçant: à vous, produits laitiers, légumes marinés, agrumes.

Acides gras polyinsaturés qui facilitent la promotion des intestins riches, stimulant le péristaltisme: coulée, huile de tournesol, huile de poisson, soja, huile de palme.

Une condition préalable est l'utilisation d'une plus grande quantité de liquide nécessaire pour améliorer l'effet des fibres alimentaires. En cas de constipation prolongée ou d’inefficacité d’une thérapie par le régime, ils prescrivent des médicaments contenant des fibres alimentaires, du son de blé ou des graines de lin.

Exclure le pain de la farine de haute qualité, de la pâtisserie, des viandes grasses, des viandes fumées, des conserves, des plats épicés, du chocolat, du café fort, du thé fort. La consommation de semoule, de riz, de pâtes et de pommes de terre est limitée. Aliments non recommandés entraînant une formation accrue de gaz (légumineuses, chou, oseille, épinards, jus de pomme et de raisin). Un tel changement dans la nature de la nutrition a un effet positif non seulement sur la constipation, mais également sur d’autres maladies proctologiques - diverticulose, hémorroïdes, fissures anales, le risque de développement de polypes et de cancer du côlon est réduit.

Un niveau d'activité physique suffisant doit être maintenu: gymnastique le matin, marche au moins 30 minutes par jour, natation, cyclisme et autres activités acceptables. L'exercice physique stimule l'activité motrice intestinale, renforce les muscles de la paroi abdominale, augmente le tonus de tout le corps.

Dans les cas où la modification des modes de vie et des régimes ne permet pas de rétablir des selles normales, le traitement suivant est généralement le traitement laxatif. Les laxatifs traditionnels conviennent à de nombreux patients, mais pas à tous; ils peuvent être inacceptables chez certains patients en raison d'effets secondaires, d'un goût désagréable ou de modes d'utilisation.

Les laxatifs sont divisés en groupes en fonction du mécanisme de leur action:

1. Moyens qui augmentent le volume du contenu intestinal

Psyllium (gaine de graines de psyllium), méthylcellulose: ils retiennent l'eau dans le contenu de l'intestin, adoucissent la consistance des selles, augmentent le volume et la motilité des selles. Il est utilisé comme traitement initial dans le traitement de la constipation, une utilisation quotidienne est possible, incl. pendant la grossesse. La prise de médicaments doit être accompagnée d’une augmentation de la quantité de liquide dans le régime alimentaire jusqu’à 2 litres.

2. Adoucisseurs de selles

Les huiles minérales et autres agissent principalement comme substances tensioactives, augmentent la teneur en eau des selles et les ramollissent. Contre-indiqué chez les patients présentant une obstruction intestinale aiguë ou soupçonnée.

3. Osmotique signifie

Sels (sulfate de magnésium, etc.), sucre (lactulose, etc.), polyéthylèneglycol (PEG). Tenir l'eau dans la lumière de l'intestin en utilisant un gradient osmotique.

Effets indésirables: lors d’une utilisation prolongée, les agents salins provoquent des troubles électrolytiques, du polyéthylène glycol - gonflement du ventre, des diarrhées; lactulose - troubles électrolytiques, ballonnements, diarrhée, crampes abdominales.

4. Stimulants

Dérivés du diphénylméthane (bisacodyl, picosulfates), anthraquinones (séné, etc.). Réduisez l'absorption d'eau et d'électrolytes et augmentez leur libération dans la lumière intestinale. En fait, tous les stimulants provoquent une diarrhée persistante à court terme et, à long terme, conduisant à une perte excessive de liquide et à des troubles électrolytiques, principalement à la perte d'ions potassium (hypokaliémie). Les ions potassium, ainsi que d’autres mécanismes, maintiennent le tonus des muscles lisses intestinaux. Par conséquent, une diminution de la concentration de potassium dans le sang entraîne inévitablement un relâchement des muscles lisses de l’intestin et une constipation accrue, si elle est causée par un tonus réduit de l’intestin. Ces laxatifs peuvent être utilisés pour traiter la constipation épisodique (non chronique), car ils créent une dépendance accrue à tous les autres groupes de médicaments.

Un laxatif est considéré comme approprié si après la prise vient des selles molles abondantes, mais pas liquides. La question de l'utilisation systématique des laxatifs et de leur choix n'est décidée que par le médecin et uniquement après un examen approfondi du patient, en pesant tous les avantages et les inconvénients de la prescription de ce médicament à un patient spécifique.

Constipation chez les patients âgés

Avec l'âge, la quantité de nourriture et d'eau ingérée diminue, l'activité motrice, un ensemble de différentes maladies «liées à l'âge» s'accumulent et le besoin associé de prendre une grande quantité de médicaments. Le réflexe de la défécation faiblit et la sensibilité du rectum diminue: les personnes âgées ne ressentent souvent pas le comblement du rectum et ne ressentent pas le besoin de déféquer. Par conséquent, dans la vieillesse, un plus grand volume de remplissage du rectum est nécessaire pour que le besoin de se vider. Ceci est réalisé en ajoutant des fibres liquides et diététiques au régime. Lors de la prise de fibres alimentaires, le poids des selles augmente, facilitant la circulation du contenu intestinal.

L'absorption incontrôlée de laxatifs chez les personnes âgées dans une plus grande mesure, par rapport aux autres groupes d'âge, conduit au développement de "l'intestin paresseux".

Seul un médecin peut choisir le laxatif le plus approprié pour chaque patient. Ne pas ignorer les recommandations du médecin et les auto-laxatifs, il est dangereux pour la santé. Il convient également de rappeler que le passage à la pharmacothérapie de la constipation chronique ne doit pas signifier le rejet des thérapies non médicamenteuses: un régime alimentaire sain et l'activité physique doivent faire partie intégrante du mode de vie.

Publié le: 4 février 2016 à 15:17

Le temps nécessaire à la digestion complète des aliments, à partir du moment où ils entrent dans l'œsophage et se termine par une selle, ne dépasse normalement pas 72 heures. Si cette période est supérieure à trois jours et que la défécation passe avec difficulté et s'accompagne de douleur, cette affection s'appelle constipation. De tels problèmes sont constatés chez une femme sur deux et, chez les hommes, cet indicateur double (une sur quatre).

Les problèmes de chaise sous forme de constipation peuvent survenir à tout âge, du premier jour de la vie à l’âge le plus avancé. Selon la raison pour laquelle il y a eu des difficultés avec la vidange intestinale en temps voulu, elles peuvent être divisées en:

1. Habituel, associé au mode de vie, à la réponse du corps à des conditions inhabituelles, à des troubles nerveux.
2. Fonctionnel en violation des entrailles.
3. Causée par des maladies du tractus gastro-intestinal, des anomalies anatomiques du corps.

Pourquoi la constipation commence-t-elle et que faire?

Toute violation du processus de formation des matières fécales et de leur progression peut entraîner des problèmes avec la chaise. Les principaux facteurs de constipation sont les suivants:

1. Trouble de l'activité musculaire.
2. Manque d'envie de vider l'intestin.
3. Les modifications pathologiques dans les organes du tractus gastro-intestinal, qui ne permettent pas le mouvement normal du contenu entrant dans l'intestin.
4. Un rapport de volume altéré du contenu intestinal et de la capacité du côlon qui ne correspond pas au processus normal.

Pour déterminer les causes de la constipation, il est nécessaire de comprendre exactement comment se déroule le processus de formation des masses fécales avant leur extraction. Le mélange du contenu liquide entrant a lieu dans la section initiale du côlon. Lorsque cela est absorbé dans le système circulatoire, l'eau et les nutriments. La section centrale est utilisée pour l'accumulation, la formation et l'élimination des matières fécales. Le rôle essentiel du rectum dans la défécation est que les matières fécales, pénétrant dans l'intestin, l'étirent et, repoussant les récepteurs muqueux irrités, expulsent les matières fécales.

La position verticale que prend une personne lorsqu'elle sort du lit provoque la pression des matières fécales sur les parties inférieures sensibles du rectum et provoque l'envie de déféquer. L'absence de selles normales, malgré le fait que le patient continue à consommer de la nourriture, entraîne l'accumulation de masses fécales, qui sont absorbées dans le sang et circulent dans tout le corps, provoquant ainsi son empoisonnement. S'accumulant dans les tissus conjonctifs, les scories fécales affaiblissent le système immunitaire. Dans le même temps, la charge sur les reins, le cœur, le foie, les poumons et la peau augmente considérablement, créant une tension dans leur travail.

La cause la plus fréquente de la constipation est liée à des facteurs alimentaires (nutritionnels). Aliment monotone à dominante farineuse ou à base de viande, une petite quantité, une violation du régime alimentaire conduisant à la constipation. La violation du péristaltisme intestinal contribue à une quantité insuffisante d'aliments liquides et secs, ainsi qu'à une eau dure et de mauvaise qualité. La raison pour laquelle la constipation commence chez une personne peut s’expliquer par un manque de coordination des divers types de motilité, lorsque des spasmes se produisent à un endroit et que l’atonie se développe à un autre. Lorsque la motilité intestinale est altérée, son activité physique, principalement dans le côlon sigmoïde, devient improductive. L'inhibition constante du mouvement des masses fécales sur celle-ci provoque la rétention des selles. Dans le même temps, un ralentissement du transit des matières fécales contribue à une absorption supplémentaire de l'eau, conduisant à une consolidation des matières fécales, ce qui en réduit le volume.

La diminution de l'activité motrice conduit à un type de selles retardé de type atonique et la contraction convulsive des parois intestinales conduit à une constipation spasmodique. La dépression, l'épuisement des récepteurs nerveux, provoqués par la consommation partielle de laxatifs ou de lavements, la suppression consciente du besoin de déféquer lorsqu'une personne se trouve dans une situation insalubre ou qui n'a pas de publicité, inhibe la motilité gastrique. Les volumes réduits de masses fécales, dus à une nutrition inadéquate, au manque du nombre nécessaire d'agents pathogènes chimiques, ont également une incidence sur l'affaiblissement de la motilité.

Pourquoi la constipation atonique apparaît-elle? Cela peut être dû à de graves maladies infectieuses, à un épuisement grave, à un manque d'activité physique, et ils sont également caractéristiques des personnes âgées qui ont donné naissance à de nombreuses femmes. Pourquoi une personne a-t-elle une constipation spastique? Il existe une grande variété de réponses à cette question. Les raisons peuvent être:

1. L'apparition de processus inflammatoires ou le développement d'ulcères dans le tube digestif.
2. La réaction de l'organe malade de la cavité abdominale et en particulier du système urogénital.
3. Peur réflexe de douleur lors de la défécation, s'il y a des fissures, des hémorroïdes, des ulcères ou des cicatrices dans le rectum.

Lors de violations des glandes endocrines, de ménopause, des échecs surviennent dans leur travail, ce qui explique le début de la constipation. Les intoxications professionnelles avec des substances lorsqu’elles travaillent avec elles, l’empoisonnement à la nicotine ou des substances narcotiques, ainsi que l’utilisation d’aliments contenant une grande quantité de liants de bronzage, qui provoque la constipation, sont également observés chez un grand nombre de personnes. Parmi les raisons de la constipation, il est possible d'appeler les maladies de l'appareil reproducteur chez les femmes et les hommes, ainsi que la présence de maladies telles que la cholécystite, les maladies du rein, etc.

Pour éliminer le retard réflexe sur les selles, il est très important d’établir la source de cette réflexion. Dans ce cas, les maladies du système nerveux, telles que les troubles de la circulation cérébrale, les maladies infectieuses causées par des virus ou les maladies chroniques progressives du système nerveux, constituent souvent une source de constipation. Parfois, la défécation commence à poser des problèmes chez les personnes qui mènent une vie active et qui utilisent une quantité suffisante de fibres.

L'explication de pourquoi et de ce qui cause la constipation chez les adultes peut, dans ce cas, impliquer l'utilisation de certains médicaments, principalement des diurétiques, des analgésiques, ainsi que des médicaments pour le traitement de maladies du système cardiovasculaire. Les problèmes de difficulté à vider les intestins peuvent causer des antidépresseurs, des narcotiques et des psychotropes, des médicaments utilisés pour normaliser l’acidité de l’estomac.

Les causes de la constipation chez la femme enceinte s’expliquent par l’altération hormonale de l’organisme entraînant une diminution de l’activité intestinale. De plus, le volume croissant de l'utérus exerce une pression sur les intestins, ce qui déstabilise son travail et provoque des retards dans les selles. L'emphysème, l'obésité et l'insuffisance cardiaque entraînent une faiblesse des muscles du diaphragme et de la paroi abdominale, ce qui augmente la pression intra-abdominale lors de la défécation.

Pourquoi y a-t-il encore de la constipation?

Les réponses à la question de savoir pourquoi la constipation est formée sont très diverses, à commencer par la faiblesse musculaire du surmenage nerveux et se terminant par des violations du stéréotype habituel de la défécation, le syndrome dit du touriste. La cause de la constipation chez l’adulte et les raisons pour lesquelles le retard dans les selles de l’enfant peut varier considérablement. Par exemple, pourquoi la constipation chez l'adulte survient-elle? Les causes les plus probables peuvent être:

1. Augmentation du tonus du sphincter musculaire, hernie abdominale ou affaiblissement du plancher pelvien ou du système musculaire abdominal.
2. Syndrome du côlon irritable, suppression consciente du besoin de déféquer.
3. Maladies mentales entraînant une défaillance de la fonction intestinale.

Pourquoi la constipation persiste-t-elle chez les adultes? Les troubles des selles associés aux médicaments constituent un groupe particulier de causes. Les médicaments les plus courants, dont l’utilisation augmente le risque de difficulté à la défécation, incluent:

• contenant du carbonate de calcium, de l'hydroxyde d'aluminium;
• antispasmodiques;
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• les antidépresseurs;
• la codéine, la morphine et les dérivés de ces médicaments;
• anti-ulcères;
• médicaments pour le traitement de l'épilepsie;
• les antibiotiques, ainsi que les médicaments antiadrénergiques et les antihypertenseurs;
• agents anti-curcuma.

Par conséquent, en utilisant ces médicaments ou d'autres médicaments de ces groupes, vous devez étudier attentivement les instructions. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui sont prédisposés au développement de retards fonctionnels de la chaise. En découvrant la raison de la constipation, vous pouvez commencer le traitement. Si la nourriture cause des problèmes de vidange intestinale en temps voulu, il convient de changer de régime. Le fait est qu’avec un régime alimentaire malsain, les féculents contenant une petite quantité de vitamines et de minéraux occupent une place prépondérante dans l’alimentation. Mélangés à des aliments protéinés, ces aliments forment une sorte d’échelle dans les diverticules du gros intestin, qui se transforment progressivement en calculs fécaux.

Une augmentation du régime alimentaire des aliments riches en fibres, en les mangeant crus, bruts, ainsi que des jus de fruits frais, des boissons gazeuses froides, aidera à stabiliser la situation. Pourquoi le traitement médicamenteux de la constipation est-il souhaitable de le doser strictement? Ceci est nécessaire pour ne pas provoquer un nouvel affaiblissement du tonus musculaire de l'intestin. Si les muscles abdominaux sont affaiblis chez les personnes âgées ou en raison du repos au lit, des exercices physiques spéciaux et un changement de mode de vie plus actif sont recommandés, y compris une augmentation du temps passé à l'air frais.

Au début de la constipation psychogène, il est nécessaire d’éliminer les facteurs provoquants et d’effectuer un traitement symptomatique. Si la rétention des selles est un symptôme secondaire, la maladie primaire est traitée en premier. Dans tous les cas, l'auto-traitement n'est autorisé qu'en cas d'erreur dans le régime. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Le médecin déterminera pourquoi et ce qui cause la constipation et vous prescrira un traitement qualifié.

Pour citation: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Pathogenèse et traitement de la constipation // BC. 2004. №1. P. 49

La constipation est un syndrome qui caractérise une violation du processus de vidange de l'intestin (selles): augmentation des intervalles entre les actes de selle par rapport à la norme physiologique individuelle ou une vidange de l'intestin systématique et insuffisante.

La constipation doit également être considérée comme la difficulté de l'acte de défécation (tout en maintenant la fréquence normale des selles).
La prévalence de la constipation parmi la population adulte des pays hautement développés est en moyenne de 10% (jusqu'à 50% en Angleterre). La large propagation de ce trouble a donné raison d'attribuer la constipation aux maladies de la civilisation.
La fréquence normale des selles est un indicateur individuel pour chaque personne. On considère que chez les personnes en bonne santé, la fréquence normale des selles varie de 3 fois par jour (environ 6% des personnes examinées) à 1 fois en 3 jours (5 à 7% des personnes examinées). Habituellement, ces caractéristiques sont héréditaires.
La constipation peut être temporaire (épisodique) et à long terme (chronique, durant plus de 6 mois).
Il existe des critères de diagnostic standard pour la constipation chronique:
. effort, prenant au moins 25% du temps pour aller à la selle;
. dense (sous forme de grumeaux) la consistance des matières fécales;
. sensation de selles incomplètes;
. deux selles ou moins par semaine.
Pour établir le diagnostic, il suffit d’enregistrer au moins 2 des symptômes mentionnés ci-dessus au cours des 3 derniers mois.
La rétention des selles s'accompagne souvent de sensations subjectives désagréables, telles que léthargie, maux de tête, insomnie, baisse d'humeur, perte d'appétit, nausée, goût désagréable dans la bouche; inconfort, sensation de lourdeur ou de plénitude dans la cavité abdominale, ballonnements, douleurs abdominales de nature spastique. Pour une proportion significative de patients souffrant de constipation chronique, l'apparence psychologique se caractérise par le fait de «prendre soin de la maladie», de la méfiance.
La base du développement de la constipation peut être identifiée selon 3 mécanismes principaux pathogénétiques se produisant isolément ou en combinaison:
1) augmentation de l'absorption d'eau dans le côlon;
2) transit lent des masses fécales à travers le côlon;
3) l'incapacité du patient à produire un acte de défécation.
La comparaison des mécanismes pathogénétiques avec les "unités fonctionnelles" du côlon vous permet dans certains cas de localiser le segment affecté du côlon. Ainsi, la formation de matières fécales denses et fragmentées est caractéristique d'une violation du péristaltisme propulsif du côlon, dans laquelle se produit l'absorption la plus intense de l'eau. L'absence de désir du patient de déféquer indique une violation de la sensibilité de l'appareil récepteur du segment anorectal, remplissant la fonction d'accumulation et d'évacuation des masses fécales.
La raison du développement de la constipation temporaire est généralement le changement des conditions de vie et de nature des aliments, la présence de conditions inhabituelles et inconfortables pour la défécation (la "constipation des voyageurs"). Provoquer une violation temporaire du tabouret est capable de stress émotionnel. En outre, une constipation temporaire est souvent observée chez les femmes enceintes, en raison de changements physiologiques réguliers.
À l'hôpital, la raison de la violation de la vidange adéquate du côlon peut être le repos au lit prolongé, la prise de divers médicaments, l'utilisation de sulfate de baryum pour les examens radiologiques avec contraste. Dans certaines situations, lorsque l'effort est particulièrement nocif pour le patient (dans la période aiguë d'infarctus du myocarde, au début des interventions chirurgicales sur les organes abdominaux), la prévention et le traitement de la constipation deviennent particulièrement importants.
Retard temporaire de la chaise n'est pas dans tous les cas devrait être considéré comme un signe de toute condition pathologique. Cependant, la survenue d'une constipation chez un patient d'âge moyen ou âgé doit tout d'abord provoquer une vigilance oncologique.
Selon la classification J.E. Lannard-Jones distingue les types de constipation chronique suivants:
1) lié au mode de vie;
2) associé à une exposition à des facteurs externes;
3) associé à des troubles endocriniens et métaboliques;
4) associé à des facteurs neurologiques;
5) associé à des facteurs psychogènes;
6) associé à des maladies gastro-entérologiques;
7) associé à la pathologie de la zone ano-rectale.
Le tableau 1 présente les maladies et affections les plus courantes accompagnées de constipation chronique.
La nutrition joue un rôle important dans la régulation de la motricité intestinale. L'utilisation à long terme d'un aliment à faible teneur en calories, à haute teneur en calories et économiquement mécanique, le manque de produits alimentaires contenant des fibres grossières ou des fibres alimentaires dans l'alimentation contribuent à l'apparition de la constipation. Il y a des produits qui ont un effet fixant. Ceci est un café fort et thé, cacao, fromage cottage, riz, grenades, poires, coings, produits astringents, chocolat, farine. Un régime alimentaire inapproprié et le manque d'activité physique sont la principale cause de constipation parmi la population des pays développés.
Si vous ne tenez pas compte des cas de constipation associés aux particularités du mode de vie, selon E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, parmi les causes de constipation chronique dans la tranche d'âge jusqu'à 20 ans, est dominée par les caractéristiques anatomiques du côlon; à l'âge de 20-40 ans - pathologie de la zone ano-rectale; après 40 ans - les causes psychogènes, neurogènes, endocriniennes, gastro-entérologiques de la constipation et les causes associées à la pathologie de la zone ano-rectale sont également courantes.
La constipation est un symptôme très caractéristique des maladies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie, l'hyperparathyroïdie. Le déficit en hormone thyroïdienne et l'hypercalcémie sont accompagnés d'une hypotension intestinale.
Le moment de la constipation chez les patients atteints de diabète sucré dépend de la gravité de la maladie.
Ces dernières années, la pathogenèse de la constipation fonctionnelle a fait l’objet de nombreuses études dans le cadre du syndrome du côlon irritable. La vidange du côlon avec facultés affaiblies avec constipation fonctionnelle est associée à une modification de l'activité péristaltique de la paroi intestinale. La constipation a le caractère de spastique, lorsque le ton de certaines parties de l'intestin est élevé et que les matières fécales ne peuvent pas vaincre cet endroit. Les matières fécales se présentent sous la forme de "moutons". Constipation fonctionnelle hypotonique ou atonique associée à une perte de tonus du côlon. Dans ce cas, le délai de défécation peut atteindre 5 à 7 jours, les matières fécales peuvent être volumineuses et de consistance lâche. Afin de diagnostiquer le syndrome du côlon irritable, un examen approfondi est nécessaire pour éliminer les autres causes possibles de constipation.
La défécation douloureuse (avec thrombose d'hémorroïdes externes, fissures anales) agit comme un facteur supplémentaire prédisposant à la rétention des selles.
De nombreux médicaments entraînent une constipation en cas de surdosage ou d’effets secondaires. Les analgésiques narcotiques, les anticholinergiques, certains antihypertenseurs inhibent l'activité péristaltique de l'intestin, ce qui affecte sa régulation nerveuse. Les antiacides contenant de l’aluminium, les préparations à base de fer provoquent également la constipation.
Les maladies systémiques impliquant des lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs de l'intestin (diabète sucré, sclérodermie, myopathie) donnent une image de l'obstruction intestinale chronique - syndrome de pseudo-obstruction intestinale.
L’examen d’un patient atteint du syndrome de selle devrait comprendre un interrogatoire et un examen approfondis du patient, une évaluation de son mode de vie, la collecte d’un antécédent de «drogue», un examen numérique «par rectum», un test sanguin général et biochimique, un coprogramme. Les données obtenues déterminent l'algorithme à examiner. L'identification des symptômes d '"anxiété" (manifestations asthéniques, fièvre, perte de poids, anémie, augmentation de l'ESR, présence de sang dans les matières fécales) rend nécessaire un examen endoscopique / radiologique de l'intestin.
Le principe de base du traitement de la constipation devrait être le traitement étiotropique, l’élimination de la cause, entraînant une altération de la vidange intestinale.
Comme mentionné ci-dessus, très souvent, le manque de fibres alimentaires et une diminution de l'activité motrice sont la seule raison de la perturbation de l'activité péristaltique normale de l'intestin chez les résidents des pays développés. À cet égard, la première étape du traitement de la constipation devrait consister à adopter des mesures visant à maintenir un mode de vie sain. Les principes de base de la correction non pharmacologique de la fonction intestinale sont les suivants:
1) Manger des aliments riches en fibres alimentaires. Les fibres alimentaires non digestibles contribuent à la rétention d'eau, augmentent le volume des matières fécales et assouplissent leur consistance, ce qui contribue à améliorer la motilité. L'utilisation de légumes crus, de fruits, de melons et de courges, de chou marin, de fruits à noyaux, de bananes, de produits laitiers, de céréales friables, de pain complet et d'huile végétale est recommandée. Il est conseillé de réduire la consommation d'aliments à action fixante (fromage cottage, thé, café, cacao, riz, chocolat, farine). L'industrie médicale fabrique des compléments alimentaires contenant des fibres alimentaires naturelles ou synthétiques: son de nourriture, psyllium, métamucil, etc.
2) repas réguliers (le petit-déjeuner est particulièrement important);
3) apport en liquide suffisant (de préférence jusqu'à 2 litres par jour);
4) adhérer à la règle des selles régulières. L'activité du côlon augmente après le réveil et après le repas, de sorte que l'envie est observée principalement après le petit déjeuner. Il ne faut pas ignorer le besoin impérieux de déféquer, car une diminution du seuil d'excitabilité des récepteurs rectaux peut donc être observée;
5) activité physique quotidienne. Il aide à augmenter l'activité péristaltique des intestins.
En l'absence ou en l'absence d'efficacité du traitement étiotropique et des méthodes non médicamenteuses de récupération des selles, on a recours à un traitement symptomatique de la constipation. À cette fin, les médicaments qui augmentent l'activité péristaltique de l'intestin par des moyens artificiels - les laxatifs.
Le tableau 2 présente la classification moderne des médicaments utilisés dans le traitement de la constipation, proposée par D.A. Kharkevich (1999).
La classification des laxatifs peut être basée sur le mécanisme et la localisation de leurs actions (tableaux 3 et 4).
En cas de constipation occasionnelle, il est possible d'utiliser des préparations contenant du magnésium (oxyde de magnésium - 3-5 g pour la nuit, sulfate de magnésium - 2-3 cuillères à soupe d'une solution à 20-25% pour la nuit), Guttalax (10-20 gouttes pour la nuit), bougies à la glycérine. De plus, vous pouvez avoir recours à la formulation de lavements à l’eau chaude de petit volume (250 ml).
Avec l'utilisation à long terme (de 6 à 12 mois) de laxatifs, une dépendance psychologique peut se développer, parallèlement au phénomène de dépendance.
À cet égard, la consommation constante et quotidienne de laxatifs ne peut être recommandée que pour des groupes particuliers de patients, par exemple les patients oncologiques recevant de fortes doses d'analgésiques narcotiques.
Une surdose de laxatifs s'accompagne de l'apparition d'une diarrhée et, par conséquent, d'une déshydratation et de troubles électrolytiques (carence en potassium, magnésium). La nomination de laxatifs en association avec des diurétiques, des glucocorticoïdes et des glycosides cardiaques nécessite des précautions particulières en raison du risque élevé de métabolisme électrolytique altéré. Le plus souvent, des symptômes de surdosage sont observés lors de la prise de laxatifs salins; l'utilisation de médicaments de cette classe nécessite une posologie choisie individuellement.
La réception de laxatifs est contre-indiquée dans les maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux, l’obstruction intestinale aiguë, la déshydratation sévère et la présence d’une hypersensibilité aux médicaments.
Il est nécessaire de s'attarder séparément sur les caractéristiques des aspects négatifs des préparations contenant des antaglycosides (préparations de rhubarbe, de séné et d'argousier), qui sont particulièrement utilisées par les patients en auto-traitement. L'origine végétale, la disponibilité et la facilité d'utilisation sont des aspects positifs trompeurs de ces médicaments.
Il a été démontré qu’avec l’administration à long terme de médicaments contenant des intraglycosides, leurs métabolites s’accumulent dans la muqueuse intestinale, dans les macrophages de la plaque muqueuse, dans les neurones des plexus ganglionnaires. En même temps se développe une atrophie de la couche muqueuse et musculaire de la paroi intestinale, une violation de l'innervation autonome. Des modifications dégénératives des muscles lisses et des plexus nerveux peuvent entraîner une grave suppression du péristaltisme, allant jusqu'à l'atonie. De tels changements sont appelés le côlon laxatif. Radiographiquement déterminée par la diminution de l’activité péristaltique, la réduction ou l’absence d’haustration, les zones de contractions spastiques.
Sur la base de ses expériences, le juge Westendorf suggère qu'un des mécanismes d'action des laxatifs contenant des anticaglycosides - une augmentation de la teneur en eau des matières fécales - est associé à une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse due à l'effet cytotoxique des métabolites des anthraglycosides. Chez certains patients qui utilisent ces médicaments à long terme, on observe des modifications inflammatoires de l’intestin, semblables à celles de la colite ulcéreuse.
De plus, la section procto-anale était compliquée: développement de crevasses et de lacunes du canal anal (avec une fréquence de 11-25%), sténose cicatricielle de l'orifice anal (avec une fréquence de 31%), thrombose et perte hémorroïdaire (avec une fréquence de 7-12 %).
Après au moins un an d'utilisation de laxatifs contenant de l'antraglikozidy, les patients développent un phénomène réversible de pseudomélanose du côlon - coloration noire de la membrane muqueuse, probablement due à l'accumulation de métabolites d'antraglycosides dans les macrophages de la plaque muqueuse. La pseudomélanose du côlon ne semble pas être une affection précancéreuse. Cependant, dans le Siegers C.P. et al. Il a été démontré que chez les patients prenant pendant longtemps des laxatifs contenant des antaglycosides, le risque de développer un cancer colorectal est trois fois plus élevé que dans la population générale. Dans le même temps, la présence de constipation chronique n'est pas associée à un risque accru de développer une tumeur maligne du côlon.
Des expériences sur des rats ont montré que les métabolites des anthraglycosides, les anthraquinones, ont un potentiel mutagène. Les anthraquinones catalysent les réactions d'oxydation, qui entraînent la formation de radicaux semiquinones et d'oxygène, endommageant le génome cellulaire.
Les métabolites d'antaglycosides - les anthranoïdes - ont un potentiel d'hépatotoxicité. Le rôle possible des anthraquinones dans le développement de modifications dégénératives-inflammatoires au niveau des reins est discuté.
Les anthraquinones pénètrent dans le placenta et dans le lait maternel. À l'heure actuelle, il est en principe impossible d'exclure les effets mutagènes / carcinogènes des anthraquinones sur le corps du fœtus et du nourrisson.
Récemment, la popularité croissante dans le traitement de la constipation épisodique et chronique est acquise par des médicaments qui stimulent les terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse du côlon, ce qui s'accompagne d'une augmentation de l'activité péristaltique. Ce groupe est représenté par Guttalaks (picosulfate de sodium) de la société pharmaceutique allemande Beringer Ingelheim. Ce médicament est un "prodrogue". Le picosulfate de sodium est converti en une forme active de diphénol dans la lumière du côlon sous l'action d'enzymes bactériennes, la sulfatase.
Le mécanisme d'action de Guttalax est la stimulation des récepteurs de la membrane muqueuse du côlon, qui s'accompagne d'une augmentation de l'activité péristaltique.
Le guttalax n'est pratiquement pas absorbé par le tractus gastro-intestinal et n'est pas métabolisé par le foie. L'effet laxatif se développe habituellement 6 à 12 heures après la prise du médicament.
Guttalax se présente sous la forme d'une solution (7,5 mg / ml) dans des flacons compte-gouttes en plastique, ce qui permet au patient de sélectionner avec précision la quantité de solution requise (en fonction des réactions individuelles aux laxatifs) et d'éviter les surdoses. La dose habituelle pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans est de 10 à 20 gouttes (pour la constipation persistante et grave - jusqu’à 30 gouttes); pour les enfants de 4 à 10 ans: 5 à 10 gouttes. Le médicament doit être pris la nuit. L'action douce de Guttalax fournit l'effet attendu au matin.
Il faut également garder à l’esprit que lors de la prescription d’antibiotiques, l’effet laxatif de Guttalax peut être réduit.
Les situations les plus typiques dans lesquelles l'utilisation optimale de ce médicament est la constipation chez les patients au repos, la constipation temporaire associée à des modifications de la nature des aliments, le stress émotionnel et les conditions inconfortables de défécation («constipation des voyageurs»), la défécation douloureuse due à des processus pathologiques dans la région anus (fissures, hémorroïdes). Guttalax est efficace pour éliminer la constipation chez les patients cancéreux recevant de fortes doses d'opioïdes (utilisés à une dose de 2,5-15 mg / jour).
Les rapports sur les essais cliniques du médicament (y compris ceux contrôlés par placebo) ont fait état d'une bonne tolérabilité dans tous les groupes d'âge. des effets indésirables ont été rarement observés - pas plus de 10% des patients et consistaient en l'apparition de flatulences légères ou de douleurs abdominales juste avant la défécation. La dépendance à la drogue n'a pas été observée.
Des guttalaks peuvent éventuellement être prescrits aux femmes enceintes, après consultation de l'obstétricien-gynécologue (à une dose de 2 à 10 mg / jour). L'étude (128 patients) chez des femmes enceintes atteintes de constipation fonctionnelle a dominé de manière fiable les maladies inflammatoires chroniques du tractus génital par rapport aux femmes enceintes atteintes de constipation gestationnelle et aux femmes enceintes sans constipation. Le but du guttalax laxatif a conduit à la normalisation du contenu de la microflore intestinale et génitale, ainsi qu’à la perméabilité de l’intestin et à la réduction du développement de diverses complications au cours de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum. Guttalax n'a révélé aucun effet négatif sur le fœtus ni aucun effet sur l'activité contractile de l'utérus. Le médicament ne pénètre pas dans le lait maternel. Toutefois, si nécessaire, son utilisation pendant l'allaitement devrait être arrêtée.
Un traitement efficace de la constipation consiste à établir les causes et le choix correct des programmes de traitement. Le traitement opportun de la constipation est une prévention fiable de la pathologie des parties supérieures du tractus gastro-intestinal et des autres systèmes d'ogranizme.

Question: Manque de désir de déféquer pendant la grossesse?

Bonjour! J'ai 30 ans et je suis maintenant à la 24e semaine de grossesse obstétrique. Avant cela, la chaise était régulière, chaque matin, souvent même informelle, kashetsoobrazny; Parfois, si vous mangez rapidement ou si vous vous inquiétez, cela pourrait aussi être une proclamation. C'était typique pour moi avant la grossesse. Mais maintenant, depuis deux semaines maintenant, l'envie de déféquer s'est affaiblie, ils ont commencé à apparaître en un jour, puis ils ont dû travailler un peu pour les provoquer. Mais la chaise était normale, décorée, pas solide. Maintenant, le deuxième jour, il n’ya absolument aucune envie de faire ses besoins, parfois il me semble que je voulais juste aller aux toilettes - et il ne reste que quelques gaz et c’est tout. Les malaises dans les intestins encore, mais cela pèse fortement psychologiquement. Je mange souvent, toujours des bouillies le matin, je mange de la soupe au déjeuner, je bois un verre de bifidok avant de me coucher, je mange des fruits, quelques abricots secs et des pruneaux, mais je ne bois pas assez d'eau (j'ai toujours très peu bu). Le travail est sédentaire, mais j'essaie de bouger davantage: le matin et le soir, je marche un kilomètre et demi à pied, je me promène à midi, à la maison le soir, je fais un échauffement facile pendant 15 minutes, tout cela dès le début de ma grossesse, mais des problèmes ont commencé avec la présidence. Que puis-je faire dans mon cas pour que l'envie de passer à la selle redevienne régulière?

Pour normaliser le travail de l'intestin, il est très important de recevoir une quantité suffisante de liquide dans le corps, chaque jour (s'il n'y a pas de restriction des reins), vous devez boire au moins 1,5 litre de liquide (en tenant compte des premiers plats). En outre, pour améliorer la motilité intestinale, la présence dans le régime alimentaire de fibres végétales grossières, par exemple le son. Il est impératif d'introduire des exercices de gymnastique légers dans le régime de jour, car un mode de vie sédentaire contribuera à accroître l'atonie intestinale. Parmi les médicaments laxatifs autorisés pendant la grossesse, vous pouvez prêter attention à Dufalak (un médicament contenant du lactulose, pour plus d'informations sur ce médicament, les indications et contre-indications à l'utilisation ainsi que les règles d'utilisation, consultez notre rubrique du même nom: Duphalac). Cependant, l'utilisation de laxatifs sans correction de l'apport hydrique dans le corps, ainsi que sans mode de vie actif, ne donnera qu'un effet temporaire. Pour plus d'informations sur les changements survenant dans le corps d'une femme et du fœtus à différents stades de la grossesse, sur les problèmes de santé pouvant survenir à chaque stade de la grossesse et sur la manière de les surmonter, consultez notre complexe d'articles sur la grossesse par semaine: Calendrier de grossesse.