Boucles intestinales étendues: comment prévenir cela et d’autres maladies?

L'intestin est la partie la plus longue du système digestif, situé dans la cavité abdominale. Mais seulement la digestion des aliments et l'absorption des nutriments, ses fonctions ne sont pas limitées. Il participe aux processus immunitaires, certaines hormones sont synthétisées ici, des toxines sont utilisées. Toute violation du travail de ce corps affecte immédiatement le bien-être d'une personne.

Structure intestinale

L'intestin humain se compose de deux parties: l'intestin grêle et la graisse. Ils diffèrent non seulement par leur apparence, mais aussi par leurs fonctions.

L'intestin grêle est assez long - environ 4 mètres. Il commence à partir de l'estomac, a un diamètre de 4-6 cm dans les parties supérieures, se rétrécissant progressivement jusqu'à 2-3 cm.

Dans l'intestin grêle, il y a trois sections:

• duodénum - part de l’estomac, sa forme ressemble à la lettre "C", sa longueur à l’ancien mesure 12 doigts (doigts), d’où le nom
• jéjunum - suit l'ulcère duodénal
• l'iléon - la partie inférieure de l'intestin grêle, n'a pas de frontière avec le jéjunum; l'attribution de ces deux parties est donc conditionnelle, elle est déterminée par la longueur de l'intestin grêle: 2: 3

Les principaux processus de digestion des aliments se produisent dans l'intestin grêle. Il est fixé à la paroi arrière de la cavité abdominale par un pli - mésentère, qui est pénétré par les vaisseaux sanguins et les terminaisons nerveuses. L'intestin grêle est situé dans la cavité abdominale de manière à présenter de multiples courbures (boucles) sur toute la longueur.

Entre le petit et le gros intestin, il y a un septum qui empêche la nourriture de reculer.

Le gros intestin a une longueur plus petite (environ 1,5 mètre), mais un diamètre plus large (jusqu'à 10 cm).

Il comprend également plusieurs départements:

• caecum (annexe s'étend de celui-ci)
• colon ascendant
• côlon transverse
• côlon descendant
• côlon sigmoïde
• le rectum

Dans le gros intestin, l'eau est absorbée et les selles se forment, qui sont expulsées par l'extrémité du rectum - l'anus.

En plus des fonctions générales de l'organe de digestion, chaque section de l'intestin effectue son travail spécifique.

Vous pouvez visualiser la structure intestinale en regardant la vidéo proposée.

Boucles intestinales élargies chez l'adulte

Des boucles intestinales dilatées chez un adulte pour diverses raisons peuvent devenir un facteur de diverses sensations et maladies désagréables. Ils peuvent même affecter l’apparence d’une personne en modifiant sa posture.

Normalement, la paroi abdominale, constituée de tissu musculaire, protège les organes abdominaux des dommages. Il est impossible de déterminer leurs contours à l'œil.

Mais en raison d'un nettoyage insuffisant des intestins, des accumulations de gaz, des boucles prolongées commencent à exercer une pression sur l'intérieur de la paroi abdominale, l'aidant à dépasser.

Pour équilibrer la position du corps dans l'espace, les muscles du dos prennent une charge supplémentaire, modifiant ainsi la position de la colonne vertébrale. En conséquence, cela peut entraîner des douleurs au dos, des modifications des disques intervertébraux.

Les boucles élargies occupent plus de place dans la cavité abdominale, comprimant les organes voisins et les empêchant de fonctionner normalement. Si l'état des intestins ne s'améliore pas, la situation s'aggrave de plus en plus.

Ignorant le fonctionnement de cet organe de digestion pendant assez longtemps, une personne découvre alors en elle-même de nombreuses maladies différentes qui ont tendance à se manifester soudainement au moment le plus inapproprié.

Causes et symptômes

La structure de l'intestin est telle que sa position dans la cavité abdominale est caractérisée par un ensemble de coudes et de boucles. En cas d'auto-purification incomplète, des particules de matières fécales peuvent rester dans ces boucles, rétrécissant la lumière de l'intestin.

Afin de promouvoir la nourriture digérée, il reste moins d’espace, mais son mouvement est toujours effectué en étirant les parois intestinales. En conséquence, la boucle intestinale reste étendue.

Le même processus peut se produire en raison de la formation accrue de gaz dans l'intestin. Seuls les restes de nourriture et les gaz pressent déjà contre les parois de l'intestin.

Les causes de ces processus peuvent être les suivantes:

• aliments malsains, apport alimentaire insuffisant (manque de régime, trop manger avec une longue période de manque de nourriture)
• apport hydrique insuffisant
• mauvais mode de vie (sédentaire, présence de mauvaises habitudes, manque de régime)
• une augmentation de la formation de gaz peut être causée par des maladies de l'estomac (ulcère, gastrite), des médicaments, le manque d'enzymes impliquées dans le processus de digestion
• maladies intestinales (tumeurs, cicatrices, adhérences, défaite des vers)
• l'expansion des anses intestinales peut survenir dans le contexte d'une dysbiose

À eux seuls, les boucles prolongées ne montrent aucun symptôme.

Mais indirectement, leur présence peut être suspectée pour les motifs suivants:

• constipation fréquente
• flatulence accrue
• renflement de la paroi abdominale antérieure, changeant sa forme physiologique normale
• dysfonctionnement d'autres organes situés dans la cavité abdominale

Il est possible de confirmer la présence de boucles intestinales étendues uniquement lors d'études spéciales.

Diagnostics

L'expansion des anses intestinales est le plus souvent détectée lors du diagnostic d'une autre maladie de cet organe, à savoir un trouble concomitant.

Le patient peut indépendamment soupçonner un tel écart par rapport à la norme, en s’appuyant sur les symptômes et l’aspect de l’abdomen. Chez les personnes en bonne santé sous le nombril, la taille du ventre de la paume est convexe.

Autour de ce renflement se trouve une petite dépression en forme de U formée par les muscles de la paroi abdominale. S'il n'y a pas un tel creux, cela peut être la preuve d'un élargissement douloureux des anses de l'intestin grêle.

Événement de diagnostic traditionnel - radiographie. Mais sur les radiographies habituelles, les boucles intestinales ne sont pas très bien vues, seuls les gaz et les ombres des masses fécales sont visibles.

Par conséquent, souvent dans ce cas, appliquez la méthode du contraste (introduction d'un agent de contraste). Cette étude est réalisée à différentes positions du corps humain, ce qui vous permet d'obtenir une image la plus complète de la maladie.

Des informations sur les boucles intestinales étendues peuvent également être obtenues par des méthodes d’endoscopie, d’échographie et de tomodensitométrie.

Sur la base des symptômes ressentis par le patient, le médecin peut choisir le moyen le plus efficace de diagnostiquer la maladie.

Boucles intestinales élargies: traitement

Des mesures complètes devraient être utilisées dans le traitement des anses intestinales dilatées. Une simple lutte contre les symptômes n'apportera pas le résultat souhaité.

Les médicaments pour augmenter la formation de gaz, les laxatifs, les médicaments à base d'enzymes ne soulagent que temporairement l'inconfort, laissant le problème sans solution.

La correction de la situation dépend en grande partie de la personne elle-même. Tout d'abord, il doit établir un mode de vie sain, augmenter l'activité physique et prévoir du temps pour les selles dans le régime de jour. Une grande importance est la nutrition rationnelle.

L'ensemble des mesures thérapeutiques nécessaires incitera le médecin traitant.

Cela peut inclure les activités suivantes:

• traitement de la maladie sous-jacente qui a provoqué l'expansion des anses intestinales
• correction de régime
• recouvrement des violations de la promotion des matières fécales
• nettoyage de l'intestin
• traitement de la dysbactériose
• lutter contre la constipation

Si le médecin le juge nécessaire, il peut prescrire l’utilisation d’agents absorbants (charbon actif, Polysorb, Polifan, etc.) contribuant à l’élimination des gaz et des toxines, ainsi qu’un traitement enzymatique substitutif.

Il faut comprendre que l’expansion excessive des anses intestinales peut entraîner la perte de certaines fonctions, ce qui a parfois des conséquences irréversibles.

Par conséquent, un traitement rapide doit être attendu du patient si celui-ci se conforme à toutes les prescriptions du médecin. Mais dans ce cas, ce sera suffisamment long.

Après le traitement principal, les exigences en matière de mode de vie et de nutrition restent inchangées pour le patient.

Prévention des maladies intestinales

Pour prévenir les maladies intestinales, toute personne doit examiner attentivement son état de santé.

Observer des règles simples est nécessaire tout au long de la vie, car il est très facile de perturber le fonctionnement de cet organe, tandis que rétablir son fonctionnement normal est un processus long et compliqué.

La prévention des maladies intestinales repose sur les principes suivants:

• Utilisation quotidienne d'au moins 2 litres d'eau. L'eau contribue au ramollissement des matières fécales et à leur progression plus facile dans l'intestin. Par conséquent, empêche la stagnation, la constipation.
• Une bonne nutrition, qui comprend le respect de l'apport alimentaire, l'équilibre en éléments nutritifs, l'utilisation de produits de haute qualité, l'hygiène lors de la cuisson et du repas.
• Atmosphère calme en mangeant, en mâchant bien les aliments.
• Le rejet de régimes stricts dans le but de perdre du poids.
• Mode de vie sain (éviter les mauvaises habitudes, une activité physique suffisante et un effort physique).
• Éviter les situations stressantes, les émotions négatives.
• Prévention de la constipation, correction accrue de la formation de gaz de l'alimentation.
• Une libération régulière des intestins doit être recherchée, en tenant compte de leurs caractéristiques individuelles (toutes les personnes ne se vident pas tous les jours, pour certains ce sera la norme une fois tous les deux ou trois jours).
• Traitement opportun des maladies du tractus gastro-intestinal.

En observant ces dispositions simples, il est possible de préserver la santé des organes digestifs pendant de nombreuses années. En retour, une personne aura bonne humeur, manque de problèmes d’aspect et une forte immunité, ce qui la protégera de nombreuses autres maladies.

Méthodes de nettoyage des intestins

Les parties des masses fécales qui n'ont pas quitté l'intestin dans le temps durcissent avec le temps et se transforment en pierres. Les pierres fécales sont progressivement décomposées, empoisonnant le corps avec des toxines.

En outre, ils constituent un environnement favorable au développement de bactéries pathogènes, susceptibles de provoquer des processus inflammatoires. De temps en temps, il est nécessaire de libérer les intestins de ces déchets.

Le colon a principalement besoin d'être nettoyé. La nourriture passe rapidement dans l'intestin grêle. Quand il devient épais, il se déshydrate (de l'eau est aspirée), il durcit et ses particules peuvent coller («coller») à la paroi interne.

Les méthodes les plus efficaces pour nettoyer les intestins sont les suivantes:

• Régime alimentaire Son but est d'éliminer la plaque muqueuse, ce qui nuit à l'absorption des substances bénéfiques et entrave le fonctionnement de l'intestin. Cette méthode est utilisée à la maison en ajustant le régime alimentaire dans le sens d’une augmentation de la consommation de fruits et de légumes, de préférence sous forme brute. Ces produits contiennent une grande quantité de fibres, qui ne sont pas absorbées par le corps, mais qui obligent la paroi intestinale à se contracter de manière plus intense. Pour cette raison, les accumulations inutiles et le mucus sont séparés des murs et évacués à l'extérieur. Une recette populaire est la salade «Metelka», pour laquelle on prend du chou cru, des carottes, des betteraves, hachées finement et parfumées à l'huile végétale. Vous pouvez ajouter d'autres ingrédients à votre goût (radis, céleri, aneth).
• Suppléments Le régime alimentaire peut être associé à l'utilisation de compléments alimentaires qui stimulent les intestins, éliminent les toxines. Ceux-ci incluent le charbon actif, l'huile de lin ou les graines sèches de lin, l'extrait de plantain.
• Argile bentonite. Ce type d'argile peut être utilisé comme complément alimentaire, ce qui a un effet laxatif et favorise l'élimination des toxines. Vous pouvez l'acheter dans des magasins spécialisés ou des rayons de produits biologiques. Utilisez une cuillère à soupe de suspension pendant une heure avant les repas.
• Enema. Il est utilisé pour nettoyer le côlon. Pour cette procédure, vous avez besoin d'environ 2 litres d'eau pure, vous pouvez ajouter un peu de sel, d'extrait de camomille ou d'autres additifs recommandés par votre médecin, en fonction de l'état et des maladies de l'intestin. L'eau doit être chaude si la constipation est causée par des spasmes de l'intestin (par exemple, en raison de stress), ou froide si elle est la cause d'un nettoyage insuffisant lors de la léthargie des contractions de cet organe. Des lavements fréquents peuvent être nocifs en éliminant la microflore des intestins. Vous devez donc suivre les conseils de votre médecin.
• Hydrocolonothérapie. La procédure est effectuée dans un établissement médical à l'aide d'un appareil spécial. Il consiste en un nettoyage en profondeur du gros intestin, à travers lequel passe une grande quantité d'une solution spéciale (jusqu'à 60 litres) pendant la séance.

Avant de commencer à nettoyer l'intestin par quelque méthode que ce soit, vous devez obtenir les conseils d'un médecin. Chaque méthode a ses propres indications et contre-indications. En présence de maladies gastro-intestinales, l’utilisation indépendante de certaines méthodes peut être nocive.

Boucles intestinales élargies chez le fœtus

Lors du diagnostic échographique chez la femme enceinte au cours du dernier trimestre, ils révèlent parfois une extension des boucles intestinales du fœtus (jusqu’à 15 mm).

Cet écart par rapport à la norme est généralement associé à une altération de la perméabilité, ce qui donne lieu à une suspicion de sténose intestinale (rétrécissement de la lumière) ou d'atrésie (absence congénitale de la lumière).

Les arguments en faveur de telles suspicions peuvent être l’absence de gaustre et la taille de l’abdomen du fœtus, dépassant la norme.

Dans la plupart des cas, cette pathologie se développe sur fond de polyhydramnios et n'est pas diagnostiquée avant la fin du deuxième trimestre de la grossesse. Si les boucles prolongées constituent le seul écart par rapport à la norme, cela n’affecte pas le déroulement de la grossesse.

Il est recommandé de ne surveiller que régulièrement l’état du fœtus et, après sa naissance, si un néonatologiste le juge nécessaire, de procéder à une échographie de la cavité abdominale d’un nourrisson.

Si les boucles prolongées présentent d'autres symptômes, des déviations par rapport à la norme, il est recommandé d'accoucher dans des maternités spécialisées afin que le nouveau-né puisse recevoir l'assistance nécessaire au rétablissement de ses fonctions intestinales normales. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire, mais tout dépend de la pathologie individuelle.

Les femmes enceintes ne doivent pas négliger les examens prescrits par le médecin. Ils aident à identifier les problèmes possibles chez le fœtus dans les premières étapes et à les corriger rapidement.

L'intestin accomplit un travail très important, non seulement pour la digestion des aliments, mais également pour le fonctionnement général du corps, et offre une protection contre de nombreuses maladies. L’état de cet organe doit faire l’objet d’un suivi attentif, à temps pour pouvoir agir en cas de problème, afin de préserver son état de santé.

Quelles sont les boucles dans les intestins?

Le dolikhosigmome ou la formation de boucles dans la cavité intestinale est souvent appelé pathologie congénitale, ce qui conduit à une expansion et à un allongement du côlon sigmoïde. En raison de cette expansion, l'intestin a un diamètre élargi et se tord, parfois jusqu'à une douzaine de fois.

L'augmentation du diamètre du côlon sigmoïde est le principal symptôme de la maladie - une violation du processus de défécation, qui se manifeste par une constipation grave et prolongée.

La longueur du côlon sigmoïde d'une pathologie non éteinte est comprise entre 24 et 45 cm. Dans les cas où la boucle est inférieure à la longueur minimale, cette anomalie est appelée "brachisigma" et si la pathologie dépasse les normes autorisées, elle est désignée par le terme "dolichyosigma".

Les opinions de la communauté scientifique sur l'apparence et la nature des boucles dans l'intestin sont très différentes. Certains scientifiques estiment qu’une augmentation des volumes intestinaux nécessite l’intervention de médecins, alors que d’autres, au contraire, ont tendance à penser que cette pathologie n’est pas une maladie tant qu’il n’ya pas de manifestations de syndromes négatifs.

Dans une minorité de cas de pathologie, les syndromes n'apparaissent pas immédiatement, le reste se manifestant par une constipation sévère, accompagnée des symptômes prononcés suivants.

Les pathologies de l'anse en boucle dans l'intestin sont sujettes à toutes les classes d'âge, la maladie ne contourne ni les enfants ni les adultes.

Symptômes de pathologie

Cette caractéristique pathologique est due à des anomalies dans le fonctionnement du gros intestin de l'estomac, ainsi qu'à un empoisonnement toxique ultérieur, facilité par l'accumulation de matières fécales dans le corps.

Les principaux symptômes de la formation de boucles dans l'intestin

Chez les patients souffrant des manifestations de symptômes négatifs de la maladie, les manifestations se manifestent sous la forme de:

• Constipation fréquente et grave;
• Diminution des réflexes de défécation;
• Modifications de la consistance des matières fécales;
• Dommages toxiques pour le corps;
• La présence de sang dans les matières fécales;
• Distension abdominale;
• Douleur dans le péritoine et l'aine;
• Diminution de l'appétit;
• Lourdeur dans l'estomac.

Aux premiers stades des processus pathologiques, l’apparition de la constipation est extrêmement rare; elle s’exprime généralement en l’absence de défécation pendant plus de trois jours, mais avec le développement de la maladie, la fréquence des retards augmente.

Dans les cas graves, la durée de l'absence de selles peut atteindre un mois.

La stagnation des matières fécales entraîne une augmentation du diamètre du côlon sigmoïde, mais parallèlement, l'épaisseur des parois intestinales diminue, elle menace de fissures dans les parois de l'estomac et d'hémorragies.

Les selles sont compactées et deviennent plus volumineuses, ce qui pendant le processus de défécation peut conduire à des fissures de la fissure anale. En même temps, l'odeur des matières fécales augmente et devient plus malodorante.

Les douleurs graves en pathologie sont rares, mais il y a en même temps des crises récurrentes, qui se manifestent plusieurs fois sur une période d'un mois.

Une violation des intestins peut entraîner une augmentation de la flatulence de l'intestin (flatulence), ce qui entraîne une douleur à court terme dans l'abdomen.

Les symptômes augmentent après avoir mangé ou fait de l'exercice.

En outre, l'apparition de la douleur est due à des spasmes intestinaux. Lorsque des pathologies des anses intestinales se forment, des processus inflammatoires peuvent commencer, entraînant une perturbation de la production de mucus et d'autres conséquences graves sous la forme de colites et de maladies ulcéreuses.

Quelles sont les complications?

Une complication extrêmement dangereuse résultant de la formation de boucles intestinales est la formation de calculs fécaux entraînant un empoisonnement toxique du corps, une dysbactériose et une possible formation de colite provoquée par des processus inflammatoires et une fermentation, avec une production importante de bile, ainsi que dans de nombreux cas de pathologie, un syndrome irritable est observé intestin.

La force et le degré des symptômes de la maladie dépendent du stade de développement du dolichosigma.

Stade de la maladie

La maladie pathologique dolichosigma traverse trois étapes de développement:

• Compensé;
• Sous-compensé;
• Décompensé.

Lors de la première étape, le patient ne ressent aucun signe de la maladie, mais si vous examinez le patient à l’aide de la méthode de dépulpage, le médecin découvre immédiatement que ses intestins sont remplis de selles non excrétées. Dans ce cas, le travail de l'intestin peut être normalisé en ayant recours à un régime alimentaire strict et à l'utilisation de médicaments qui affaiblissent les muscles de l'intestin.

La deuxième étape du développement de la maladie se déroule dans un contexte de constipation fréquente, que même les médicaments ne peuvent pas traiter. L'élimination de la constipation nécessite de plus en plus une intervention externe sous forme de lavement.

En présence du troisième stade de la maladie, la symptomatologie de la pathologie augmente, l’appétit disparaît, jusqu’au rejet complet de la prise alimentaire. Des crises de nausée peuvent se produire et se transformer en vomissements. Le patient se sent faible et à cause de l’intoxication générale du corps - maux de tête et faiblesse.

La genèse de l'apparition des boucles

La formation de anses intestinales peut être une anomalie congénitale, mais dans la plupart des cas, il s'agit d'une pathologie acquise.

Les scientifiques ne savent toujours pas exactement ce qui pourrait causer des boucles intestinales supplémentaires lors du développement du fœtus dans l'utérus, mais cela pourrait, selon les versions, entraîner: l'hérédité défavorable, l'impact des substances toxiques sur le fœtus ainsi que divers facteurs physiques.

Les scientifiques ont tendance à croire que la formation de boucles dans l'embryon peut provoquer des infections de l'estomac dont la mère a été victime pendant la grossesse ou l'utilisation de médicaments ayant des effets secondaires sur le développement normal du fœtus.

Le développement des anses intestinales chez les patients à un âge plus avancé est attribué par les médecins à une violation du système digestif du corps, à l'absence d'effort physique permis et à un style de vie sédentaire, mais une alimentation malsaine joue un rôle important dans le développement de la pathologie, qui peut accompagner la formation de boucles intestinales. maladies opportunistes du tractus gastro-intestinal.

Diagnostic des anses intestinales

Les patients chez lesquels un dolichosigma a été diagnostiqué présentent généralement un manque de masse corporelle et un blanchissement de la peau. Et lors de la palpation, le médecin trouve un phoque dans l'intestin rempli de selles. Lors de l'examen des doigts, le spécialiste ne détecte pas les selles, mais le patient se plaint de l'absence à long terme de défécation au cours de l'enquête.

Il est possible de détecter une augmentation du côlon sigmoïde à l'aide de l'irrigographie.

Les méthodes de détection de pathologie peuvent également servir:

• Tomographie par ordinateur du côlon;
• Colonographie (avec son aide, il est possible d'évaluer l'état de la muqueuse intestinale et d'identifier le degré d'expansion, sans recourir à un endoscope);
• Pour des études supplémentaires sur le patient, le médecin peut prescrire des études utilisant l’électromyographie et la sphinctérométrie;
• Ils effectuent également des analyses de selles et de sang.

Traitement de dolichosigmoïde

Après avoir identifié la pathologie, le patient est enregistré auprès d'un gastro-entérologue, qui lui prescrit un régime en fonction du témoignage de l'examen et du traitement médicamenteux. En cas de symptômes aigus, le médecin peut prescrire un traitement à l'hôpital.

Quel est le traitement?

Avec un traitement médicamenteux, le spécialiste prescrit les médicaments suivants au patient:

• Prozerin (injection);
• Dibazol (cours de deux semaines avec des pauses de un à deux mois);
• Vitamines du groupe B;
• Médicaments visant à améliorer la microflore intestinale;
• Médicaments antispasmodiques pour soulager la douleur;
• Les cours massent la région abdominale.

Une fois le traitement médicamenteux terminé, on recommande au patient un traitement de rééducation supplémentaire dans un sanatorium, mais cette option de traitement n’a un effet positif que dans les premiers stades du développement de la pathologie; en cas de maladie évolutive, une intervention chirurgicale est prescrite.

Intervention opérationnelle dans la formation de boucles intestinales

Les indications pour la chirurgie sont basées sur l'état du patient, ainsi que sur les résultats d'une étude de l'évolution de la maladie.

Le patient ne doit subir une intervention chirurgicale que pour la constipation persistante, qui dure plus d'un mois, ainsi que dans les cas d'augmentation de la lumière intestinale et dans la détection des dommages à la conduction au niveau neuromusculaire.

Dans les cas où il n’ya pas de réaction positive aux médicaments, lorsque le processus d’intoxication menace la vie du patient, c’est aussi une indication pour une intervention chirurgicale.

Les patients atteints de dolichosigmoïde doivent respecter toutes les prescriptions du médecin traitant: le traitement médicamenteux prescrit et le régime alimentaire visant à éliminer les causes possibles de la maladie et à traiter le patient.

Dolichosigmoïde

Le dolichosigmoïde est un côlon sigmoïde anormalement long et son mésentère. Le diamètre de sa lumière et l'épaisseur de la paroi restent inchangés. L'augmentation de la longueur de l'intestin entraîne une plus grande mobilité et, par conséquent, une violation du passage du chyme et la formation de masses fécales.
La fréquence de la pathologie dans la population atteint 25%, mais la clinique effacée suggère que ce pourcentage est beaucoup plus élevé. Par exemple, chez les enfants souffrant de constipation chronique, le pourcentage de dolichosigmomes atteint 40.
Le côlon sigmoïde normal doit être compris entre 24 et 46 cm. Si sa longueur dépasse 46 cm, ils parlent de dolichosigma.

Causes de la maladie

Le dolichosigmoïde peut être congénital ou acquis. Dans tous les cas, sigma comporte de 2 à 3 boucles supplémentaires.
La cause de l’élongation de sigma n’est pas claire, mais on suppose que l’atteinte héréditaire à la croissance normale, la fixation anormale de cette section intestinale, est associée à une prédisposition génétique. Dans le même temps, les facteurs chimiques et physiques qui affectent le fœtus pendant son développement, l’influence de l’écologie, le niveau de santé de la mère et la prise de certains médicaments pendant la grossesse jouent un rôle important dans le développement de l’enfant.

Une autre cause est le dolichosigma acquis. Dans les principaux facteurs de son développement devient une digestion altérée, qui est accompagnée par des processus de fermentation, une carie prolongée. Le groupe à risque comprend les personnes de plus de 45 à 50 ans qui consomment beaucoup de glucides et de viande, ont un mode de vie dynamique et ont de mauvaises habitudes. Cependant, presque tous les experts affirment que le dolichosigma est toujours une anomalie congénitale et que les raisons énumérées ne provoquent que la manifestation de manifestations cliniques.

Les scientifiques se demandent toujours si cette affection de l'intestin est normale ou s'il s'agit d'une anomalie, car chez les enfants en bonne santé, le dolichosigmome survient dans 15% des cas, sans aucune manifestation clinique.
En revanche, on peut dire que l’allongement de l’intestin entraîne des perturbations fonctionnelles et organiques des parties distales de l’intestin, ce qui plaide en faveur d’une anomalie.

L'étude du sigma allongé au niveau histologique permet de voir les changements caractéristiques: le mésentère a des changements sclérotiques, les fibres musculaires de la paroi du sigma sont épaissies (hypertrophiées), les ganglions nerveux intramuraux sont atteints, une myofibrose est observée, la membrane muqueuse présente des signes de processus dystrophiques. Tous ces symptômes parlent d'un processus inflammatoire chronique et d'une stase du contenu intestinal.

Classification des stades de la maladie

La clinique de la maladie est assez variable, l'évolution de la maladie se compose de formes consécutives.

1. Dolichosigma au stade de l'état compensé. Chez l’homme, il existe une rétention périodique des selles (constipation), pouvant durer jusqu’à 3 jours, des douleurs abdominales. La vidange est obtenue en suivant un régime ou en prenant des médicaments laxatifs. L'état de santé et l'état général restent normaux.
2. Etat sous-compensé. La constipation, les flatulences, les douleurs abdominales deviennent des signes permanents. Les laxatifs sont peu utiles, voire inefficaces. Le patient complète donc le traitement symptomatique en organisant un lavement nettoyant.
3. Décompensation. Constipation plus de 7 jours. L'évolution la plus grave de la maladie, avec des douleurs abdominales persistantes. Les masses fécales et les gaz accumulés étirent le côlon sigmoïde, provoquant une intoxication du corps nettement prononcée (pas d’appétit, pas de pustules sur la peau, nausée). Souvent, la clinique développe une obstruction intestinale, seuls les lavements siphonants aident le patient.

Symptomatologie

La clinique dolichosigma est complètement due au degré d’intoxication fécale et aux changements morphologiques et fonctionnels du gros intestin. Lorsque la maladie se manifeste, elle dépend entièrement de la longueur du sigma, des capacités de compensation de l'organisme, du degré de violation du ton de ses parois et de sa motilité.

Le symptôme principal de cette pathologie est une constipation persistante. Si la maladie est congénitale, alors ce symptôme apparaît déjà entre 6 et 12 mois, ce qui peut être associé à l’introduction d’aliments complémentaires, à un changement de la nature des aliments, à une augmentation de la masse des matières fécales, à sa consistance.
Le deuxième âge critique pour l'apparition de la maladie est de 3 à 6 ans, lorsque les enfants (environ 40%) présentent les premiers signes.
Selon les stades de la maladie, la première constipation est épisodique, il n'y a pas de selles pendant 2-3 jours, puis la durée et la fréquence de la constipation augmentent.
La constipation prolongée contribue à l'accumulation de matières fécales dans la lumière de l'intestin, ce qui étire les parois, les modifications morphologiques sont aggravées, le réflexe de vider l'intestin est réduit. Un petit pourcentage de personnes atteintes de constipation ont une encoprésie.

Les personnes souffrant de dolichosigmoïde ont des matières fécales de grand diamètre, fétides, parfois de forme ressemblant à un cône de sapin. Les masses fécales dures endommagent souvent la muqueuse intestinale lors du passage. Par conséquent, les selles peuvent être contaminées par du sang.

Les autres signes de dolichosigmome comprennent des douleurs fréquentes ou persistantes dans la région iliaque gauche, autour du nombril, des flatulences. Les symptômes s’aggravent après un exercice, après un repas, s’affaiblissent après avoir vidé l’intestin.
La douleur dans cette pathologie est associée à plusieurs facteurs: spasme réflexe de la paroi musculaire de l'intestin, modification de la nature cicatricielle du mésentère du sigma, processus inflammatoires chroniques dans ses parois.
En règle générale, le dolichosigmoïde est accompagné de la pathologie d'autres organes du système digestif: gastro-duodénite, pancréatite réactive, colite, dyskinésie biliaire, diverticulite, dysbactériose; chez l'adulte, les hémorroïdes sont les varices les plus courantes.

La vidange de l'intestin chez les patients présentant un diagnostic de dolichosigma est rare, ce qui peut conduire à la formation de calculs fécaux, au développement d'une intoxication fécale grave du corps, au béribéri, à l'anémie, au syndrome du côlon irritable.

Diagnostic de la maladie

La principale étape du diagnostic qualitatif est une enquête détaillée, la collecte des plaintes, l’anamnèse de la vie et la maladie. Enfin, le diagnostic est établi après confirmation radiologique.
Différentes versions de la localisation des boucles de l'intestin allongé déterminent parfois la prédominance de problèmes spécifiques. Ainsi, chez les enfants avec un côlon sigmoïde en forme de huit, le symptôme principal est la douleur abdominale.
Les manifestations radiologiques dépendent également du stade du processus. Par conséquent, l'observation dynamique avec contrôle aux rayons X est importante pour évaluer le degré de dilatation de l'intestin.

La durée de la constipation provoque le degré d'augmentation du diamètre de la lumière du sigma.
Pour établir le bon diagnostic, l’aspect et l’examen du patient sont déterminants:

1. manque de poids;
2. retard dans le développement physique;
3. peau pâle, cheveux fins, symptômes d'anémie.

L’examen de palpation révélera des boucles denses de l’intestin, débordant de selles. L'examen rectal numérique indiquera un rectum vide, même si le patient n'a pas de fauteuil depuis longtemps.

Le point dans le diagnostic met la méthode de recherche radiologique - l'irrigologie. Il montrera la progression des boucles intestinales, la présence de boucles supplémentaires anormales sous la forme d'un nœud, d'un escargot, d'un chiffre huit, etc. L'imagerie par résonance magnétique fournit des informations plus précises sur la position, la forme, la largeur de la lumière, les contours, l'horreur et la longueur de l'intestin.

Il y a plusieurs façons d'évaluer la fonction d'évacuation motrice de sigma:

1. passage du baryum pendant la radiographie;
2. sphinctérométrie;
3. radiographie.

Certains types de recherche peuvent avoir des valeurs supplémentaires:

1. Endoscopique (rectoromanoscopie, méthode coloscopique).
2. Echographie de la cavité abdominale.
3. Échographie du côlon entier.
4. Examen radiographique des organes abdominaux.

Les méthodes de laboratoire étaient également justifiées: analyse des fèces pour la dysbactériose, test de Gregersen (recherche de sang caché), recherche d'œufs de vers, coprogramme, tests cliniques généraux de sang et d'urine.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec les maladies suivantes: maladie de Crohn, colite ulcéreuse, maladie de Hirschsprung, appendicite chronique, entérobiose. Par conséquent, il est important de montrer le patient pour consultation avec le chirurgien, le proctologue et le gastroentérologue.

Thérapie pour le patient

Comme vous le savez, le rôle de premier plan dans le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal est la nutrition. Dolichosigmoid ne fait pas exception, cependant, il est impossible de guérir la maladie seulement avec l'aide d'un régime.
Il est souhaitable que le régime alimentaire soit enrichi de fruits et de légumes frais, de salades, de fruits secs, de jus de fruits, de compotes, de céréales (sarrasin, farine d'avoine) et de lentilles. Les produits à base de lait fermenté (kéfir, crème sure faible en gras, levain), le miel, la viande et le poisson sont préférables sous forme bouillie.

Les ingrédients suivants de la table diététique du patient revêtent une importance particulière: jus de chou blanc fraîchement pressé, à boire tous les jours pendant 2 semaines, boire de l'eau claire en abondance et remplacer les graisses animales par de l'huile d'olive extra vierge.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser des plats à base de farine, toutes les pâtisseries, y compris le pain, les pommes de terre, les céréales, en plus de ce qui précède, les cornichons et cornichons, les viandes fumées et frites, les jus de production industrielle, l'eau gazeuse, les fruits qui augmentent la formation de gaz.

Méthode de traitement chirurgical

Il est nécessaire de traiter à l'aide d'une intervention chirurgicale dans des cas exceptionnels, si le patient est constipé, le sigma dans ses parties distales est fortement élargi et la réaction à une irritation mécanique est réduite. Les indications pour le traitement radical du dolichosigma à l'aide d'une opération sont formées de boucles et de coudes non distendus, ce qui crée une image de l'obstruction intestinale.

L'opération est réalisée pour éliminer les boucles en excès avec un mécanisme d'innervation défectueux par laparotomie médiane inférieure. Des interventions laparoscopiques sont également pratiquées, mais elles ne se justifiaient pas compte tenu de leur coût de la vie élevé, du temps très long consacré à l'ablation de l'intestin. Ceci est particulièrement observé avec les formes compliquées de la maladie, la présence d'une maladie pelvienne adhésive.
La méthode d'anesthésie est déterminée par l'anesthésiste. Cela peut inclure une anesthésie endotrachéale, une anesthésie de la colonne vertébrale ou une anesthésie par voie intraveineuse.
En moyenne, l'opération ne dure pas plus de 1,5 heure, au cours de laquelle la partie modifiée et allongée du sigma est supprimée.
Le pronostic pour le patient est favorable, à condition que l'opération soit effectuée correctement et la période postopératoire. Le patient quitte l'hôpital après avoir restauré une chaise indépendante.

Comment se passe la période postopératoire

Avant la normalisation de la santé et l'état général du patient est dans l'unité de soins intensifs, cela prend généralement quelques heures ou une journée.
Le repos au lit est observé le premier jour, 3-4 est déjà autorisé à se lever. Après avoir retiré les drains (4-5 jours), le patient peut faire plusieurs pas et commencer à marcher un peu.
Après le traitement chirurgical, le patient nécessite une correction médicale de l'état avec l'aide d'agents hémostatiques, de médicaments anti-ulcéreux, d'antibactériens et d'un traitement par perfusion.
La cicatrisation d'une plaie postopératoire dure généralement jusqu'à 10 jours, au cours desquels un bandage a lieu tous les jours. Après ce temps, le médecin enlève les points de suture.
La capacité de travail est rétablie dans les 4-5-6 semaines, ce qui dépend directement de la gravité de l'opération et de la présence ou de l'absence de complications.
Le strict respect du régime alimentaire et l'interdiction de soulever des objets lourds sont maintenues pendant 3-4 mois.

Si le patient doit suivre un traitement chirurgical radical du dolichosigmoïde, il doit écouter l'avis du médecin, sinon la maladie peut être compliquée: diverticulose, perforation intestinale, diverticulite, obstruction intestinale aiguë, péritonite. Chez une large proportion de patients, si les règles de prévention des complications ne sont pas suivies, des calculs fécaux provoquant une obstruction intestinale se forment. Les symptômes d'intoxication fécale, qui entraînent une anémie et le développement de maladies de la peau pustuleuse, sont également courants.

Comment se manifeste et se traite un dolichosigmoïde intestinal?

Le dolichosigmoïde est une malformation congénitale du côlon, qui se traduit par un allongement de la région sigmoïde. Dans le même temps, la région sigmoïde présente des boucles intestinales mobiles supplémentaires. Le dolichosigmoïde est l’un des types de dolichocoli (dolichocolon) - un groupe d’anomalies du côlon se manifestant par l’allongement de tout ou partie de ses divisions.

Formes d'allongement du côlon sigmoïde

L'allongement du côlon sigmoïde est généralement classé selon le principe clinique, en mettant en évidence trois formes de la maladie:

• asymptomatique;
• dolichosigmoïde avec violation du transit;
• compliqué

Les formes compliquées incluent la pathologie, accompagnée d'une obstruction intestinale étranglée.

Statistiques et causes

Dolikhosigma - augmentation anormale de la longueur du côlon sigmoïde et de son mésentère, entraînant une altération de la motilité et une vidange du côlon

Dolichocolon représente 80% de tous les cas d'anomalies du développement et de la position du côlon. L'élongation du côlon sigmoïde est enregistrée dans 15 à 25% de la population. Dans 75% des cas d'allongement du côlon, l'anomalie n'est accompagnée d'aucun symptôme. Le dolichosigma est retrouvé dans 30 à 40% des cas chez les patients atteints de constipation chronique.

Une pathologie avec une boucle supplémentaire est retrouvée dans 30% des cas, avec deux dans 60% des cas, le côlon sigmoïde multiple représente 10% de toutes les anomalies.

Malgré le fait que le dolichocolia soit considéré comme une malformation congénitale, certains cliniciens pensent que cette pathologie peut être contractée et qu’elle est liée à un régime végétarien riche en fibres brutes, avec abus de laxatifs et de lavements ainsi qu’une violation de la structure et des processus métaboliques. dans le mur du côlon dans la vieillesse.

La défécation commence après le remplissage du côlon sigmoïde. Tout en maintenant le péristaltisme propulsif normal, le gros intestin peut fonctionner normalement même en cas d'allongement et de tortuosité excessive du sigma. Les facteurs contribuant au développement de la constipation peuvent entraîner une altération du péristaltisme et une manifestation de la maladie:

1. Alimentaire - alimentation déséquilibrée (teneur trop faible ou élevée en fibres, manque de liquide).
2. Neurogenic - suppression du réflexe due à l'incapacité, pour une raison quelconque, de vider confortablement les intestins (peur de s'absenter d'une leçon, toilettes publiques sans cabines individuelles, travail de conducteur, etc.).
3. Toxique - intoxication chronique par la nicotine, le plomb, l'utilisation prolongée d'antispasmodiques, etc.
4. L'hypodynamie.

Tableau clinique

La plupart des personnes atteintes d'un allongement congénital du côlon sigmoïde (dolichosigma) ont une forme asymptomatique, de sorte que certains experts considèrent le côlon sigmoïde allongé comme une variante du développement normal, plutôt qu'un défaut.

Le côlon sigmoïde a normalement la forme de la lettre "S", sa longueur chez l'adulte est de 20 à 86 cm (selon les caractéristiques constitutionnelles). L'allongement du côlon sigmoïde peut s'accompagner de l'ajout d'une à plusieurs boucles, ce qui est clairement visible lors de l'examen d'irrigoscopie.

Cette condition conduit généralement à une violation du passage des masses fécales dans les intestins.

Sous l'influence de facteurs conduisant à la constipation, il se produit une stagnation des masses fécales dans l'intestin allongé (son développement anormal est en soi un facteur de risque de développement de la constipation). Le patient commence à avoir recours à des lavements et des laxatifs, ce qui peut également entraîner des troubles structurels et une atonie intestinale - et le cercle est fermé, l'auto-défécation devient difficile, voire impossible.

La maladie peut se manifester à tout âge, cependant, les données de l'anamnèse indiquent que le patient a une ou plusieurs difficultés liées à la chaire, même dans son enfance, avec des manifestations à l'âge adulte. La violation du péristaltisme propulsif conduit à la constipation, à la flatulence, dans les cas graves - à la coprostase et à la dilatation secondaire (expansion) de l'intestin allongé (mégadolichocolon).

Signes cliniques de pathologie avec transit altéré

Cette forme se caractérise par des symptômes variables selon les stades:

• compensé;
• sous-rémunéré;
• décompensé.

Stage compensé

Il n'y a pas de violation de la chaise, il y a des épisodes de coliques dans le bas de l'abdomen, qui peuvent être accompagnés de vomissements et de ballonnements.

Stage sous-compensé

Ce stade est caractérisé par une augmentation des attaques douloureuses, une constipation transitoire dans les 2-3 jours, résolue, en règle générale, sans l'utilisation de laxatifs.

Étape décompensée

À ce stade, les troubles de la motricité augmentent: constipation chronique, coprostase et mégacôlon secondaire peuvent survenir.

1. constipation durant 5 jours ou plus;
2. débordement avec des masses fécales solides du côlon sigmoïde, son expansion (données d'irrigoscopie);
3. douleur spastique, flatulence;
4. Constipation "déguisée" - selles liquides sur le fond de la coprostase, dues à la dilution secondaire des matières fécales lors de la stagnation du côlon sigmoïde. Souvent, l'incontinence de selles molles due à l'expansion du rectum ampullaire et de l'anus béant;
5. la difficulté de l'auto-défécation, l'utilisation constante de laxatifs, lavements, selles manuelles;
6. défécations douloureuses, selles dures et volumineuses souvent avec du sang (en raison d'une blessure à l'intestin)
7. colite selles molles associées à l'utilisation de laxatifs;
8. signes d'intoxication endogène - langue sèche et enrobée, perte d'appétit, faiblesse générale, fatigue, irritabilité, insomnie.

Signes cliniques de pathologie compliquée

La constipation est un signe commun de la maladie.

Le dolichosigma compliqué est une obstruction intestinale causée par un volvulus, une invagination, une nodulation du côlon sigmoïde allongé. Avant l'apparition d'une obstruction intestinale aiguë, la maladie peut être asymptomatique ou, de temps à autre, des symptômes d'affaiblissement transitoire peuvent apparaître.

Symptômes obstruction de la strangulation de l'intestin:

• coliques violentes, douleurs abdominales;
• gonflement local;
• péristaltisme observé pour la première fois, plus tard absent;
• état de choc.

Sigmoïde s'allongeant à un jeune âge

Les facteurs de risque responsables de l'apparition de la maladie et des signes cliniques de dolichosigmoïde chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes. La maladie peut déjà se manifester par une constipation chronique au cours de la première année de vie (chez 60% des enfants malades); son apparition coïncide souvent avec celle de l'alimentation complémentaire. Chez 40% des enfants affectés, la manifestation a lieu entre 3 et 6 ans. L'étape de décompensation ne se produit pas avant 5-7 ans. Les formes sévères peuvent être accompagnées d'un retard de croissance chez les enfants, d'un ralentissement du développement physique et mental et d'une adaptation sociale réduite.

Diagnostics

La principale méthode de vérification du diagnostic est la radiographie de contraste (un test de Schwartz est effectué pour évaluer la fonction motrice). Pour le diagnostic différentiel du dolichosigma chez l’adulte, on utilise la sigmoïdoscopie, la scintidécographie, l’échographie, la tomographie, la manométrie anorectale et la biopsie.

1. Maladie de Hirschsprung;
2. mégacôlon idiopathique;
3. sténose et atrésie;
4. La maladie de Crohn;
5. colite ulcéreuse et ischémique;
6. tumeurs du côlon;
7. infections à helminthes (principalement chez les enfants).

Thérapie

Un traitement alimentaire, médicamenteux ou chirurgical est indiqué en tant que traitement.

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur et un régime alimentaire sont indiqués, car la chirurgie peut entraîner des résultats imprévisibles concernant le fonctionnement de l'intestin et entraîner un certain nombre de complications.

Traitement conservateur

Lorsqu'elles sont identifiées accidentellement, les formes asymptomatiques sont toujours limitées aux mesures préventives secondaires pour prévenir le développement de la constipation. Dolichos dysychosyma, outre la prévention de la constipation, nécessite souvent un traitement médical et une physiothérapie.

Mesures préventives

Pour les mesures préventives comprennent les changements de mode de vie, l'alimentation.

• diviser les repas en petites portions, éviter de trop manger;
• équilibré en glucides, protéines et lipides;
• réduire la quantité de glucides simples (sucre, riz, pommes de terre, boulangerie, pâtes et confiseries) dans le régime en raison de la complexité (fruits, légumes);
• boire suffisamment de liquide.

1. cessation du tabac;
2. gymnastique, exercice, marche;
3. visites de toilettes calmes, éviter de réprimer l'envie de selles;
4. éviter les abus de laxatifs;
5. annulation ou remplacement (si nécessaire) des médicaments pouvant causer la constipation.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux vise à vider l'intestin, à éliminer la douleur et à supprimer les flatulences. Les laxatifs sont prescrits par étapes (avec la faible efficacité du premier, on prescrit ce qui suit):

• les médicaments qui augmentent le volume des matières fécales;
• laxatifs osmotiques;
• laxatifs de contact;
• prokinetics;
• lavement.

En plus des laxatifs, des spasmolytiques, des analgésiques, des antimousses, des sédatifs et des antidépresseurs sont prescrits si nécessaire.

Physiothérapie

Pour normaliser le péristaltisme propulsif, les méthodes suivantes peuvent être appliquées:

1. acupuncture;
2. thérapie au laser;
3. électrostimulation intestinale (cutanée et rectale).

Traitement conservateur de la forme compliquée

Le traitement de l'obstruction par strangulation est généralement effectué dans les premières heures et comprend les activités suivantes:

Une intervention chirurgicale est appliquée en cas d'échec du traitement conservateur.

• siphonner;
• l'introduction de gaz dans le côlon;
• détorsion endoscopique;
• la nomination de médicaments spasmolytiques et analgésiques.

Thérapie chirurgicale

Le traitement chirurgical est effectué selon les indications suivantes:

1. l'inefficacité du traitement conservateur de l'obstruction intestinale par étranglement (chirurgie d'urgence pour des raisons de santé);
2. récurrence de complications conduisant à une occlusion intestinale (chirurgie élective);
3. l'inefficacité du traitement conservateur des formes à altération du transit (chirurgie élective).

Le volume de l'opération (chez les enfants, entre autres) selon les indications vitales en cas d'obstruction par strangulation dépend de la longueur de la zone lésée, de sa nature ainsi que de l'état du patient.

Dans le cas d'une opération planifiée, lorsque la pathologie est compliquée, mais sans combinaison avec la constipation, seul le segment de la section allongée de l'intestin est retiré. Le traitement chirurgical de l’allongement du côlon sigmoïde, associé à la constipation, est effectué au niveau de la résection de la pathologie et du service rectosigmoïdien.

En règle générale, lorsque toutes les mesures préventives et thérapeutiques sont observées, la rémission est atteinte.

Dolichosigmoïde: pourquoi la maladie est dangereuse et comment la combattre

La maladie peut ne pas être ressentie tout au long de la vie du patient, ou peut être accompagnée de symptômes tels que troubles de la digestion, constipation, flatulences. Le symptôme le plus dangereux du dolichosigmome est une obstruction de l'intestin de type chronique. En savoir plus sur l'obstruction intestinale →

Etapes et types

Le dolichosigmoïde est une maladie congénitale ou acquise au cours de la vie.

Les médecins distinguent trois grandes étapes de la pathologie.

1. Stade de compensation. Le bien-être du patient est maintenu. La plainte principale est la constipation qui dure jusqu'à trois jours. Il est possible de normaliser les selles à l'aide d'un régime élémentaire et d'un apport en médicaments de type laxatif.
2. Stade de sous-compensation. La constipation est régulière et prolongée, ce qui affecte considérablement la qualité de vie du patient. Pour libérer les intestins doivent constamment utiliser des lavements.
3. Stade de décompensation. Le dernier stade de développement du dolichosigma intestinal, accompagné de constipation prolongée prolongée, de douleurs abdominales graves. Il y a souvent une occlusion intestinale. Éliminer les symptômes ne fait que siphonner les lavements à l'hôpital.

Le côlon sigmoïde peut être en forme de S et comporter une, deux ou plusieurs boucles. À propos de dolichosigma parler habituellement, si l'intestin a déjà deux ou plusieurs boucles, qui sont combinées avec un allongement, une mobilité élevée, un mouvement relativement libre dans la cavité abdominale. Les boucles ne doivent pas disparaître une fois l'intestin vidé.

S'il y a non seulement un allongement de la longueur du côlon sigmoïde, mais également une expansion, un épaississement des parois, cet état est appelé «mégadolichosigma».

Pourquoi d'autres boucles sigmoïdes apparaissent

Le développement du dolichosigmoïde chez les enfants peut être à la fois congénital et acquis. Dans une maladie congénitale, l'étiologie n'est pas complètement établie. Il est supposé que des boucles supplémentaires apparaissent en raison de l'impact sur le fœtus de conditions environnementales défavorables, de pathogènes infectieux et de certains médicaments pris pendant la grossesse. La probabilité d'avoir une prédisposition génétique n'est pas non plus exclue, mais jusqu'à présent, cela n'a pas encore été prouvé.

À propos du dolichosigma intestinal acquis parlent principalement chez les adultes. Dans le même temps, certains médecins estiment que le développement d'une pathologie liée à un mode de vie sédentaire et à un régime alimentaire malsain, et une autre partie est sûr que le dolichosigmoïde était chez l'homme dès la naissance, et que ce mode de vie ne faisait que favoriser l'apparition de symptômes.

La question de savoir quoi considérer le dolichosigma intestinal en tant que pathologie ou variante du développement intestinal normal n’est pas résolue entre médecins. Cela s'explique par le fait que chez 15 à 17% des personnes, il existe des boucles supplémentaires du côlon sigmoïde, qui ne se manifestent pas cliniquement tout au long de leur vie, mais dans ce cas, il existe dans certains cas un tableau clinique clair indiquant une pathologie.

Dolikhosigma entraîne une altération de la motricité du gros intestin en raison du fait que des changements dégénératifs se produisent dans ses parois sous l’influence d’un processus inflammatoire chronique. L'hypertrophie des fibres musculaires, des changements sclérotiques se produisent dans le mésentère, la membrane muqueuse devient plus fine.

Raisons

Les causes exactes du dolichosigmoïde intestinal n’ont pas été établies.

Les médecins s’attendent aux effets suivants:

• maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
• diminution de l'activité physique, pas assez de style de vie mobile;
• changements corporels liés à l'âge (avec des manifestations au-delà de 40 ans);
• les effets de la névrose et du stress;
• utilisation à long terme de certains groupes de médicaments pouvant provoquer des modifications de la structure et de la structure des organes internes;
• la présence de mauvaises habitudes chez un adulte;
• régime alimentaire inapproprié, dans lequel le corps reçoit trop de glucides, et d'autres éléments en quantités insuffisantes.

Caractéristiques de développement

Les caractéristiques du développement des dolichosigmoïdes chez les adultes sont quelque peu différentes de celles des enfants. Il est nécessaire de prendre en compte les particularités du médecin afin de choisir le bon traitement en fonction de l'âge.

Chez les adultes

La présence de dolichosigmoïdes intestinaux chez l’adulte se fait généralement sentir à l’âge de 40 à 50 ans. Dans ce cas, les causes principales de la formation de la maladie sont considérées comme un mode de vie sédentaire et une alimentation malsaine. Les médecins pensent que la majorité des patients adultes chez lesquels un dolichosigma intestinal a été diagnostiqué ont toujours eu des boucles supplémentaires dans le côlon sigmoïde, mais ils ne se sont sentis que lorsque les conditions de vie générales se sont détériorées. La résolution de la maladie sans intervention médicale ne se produit presque pas.

Chez les enfants

La présence de dolichosigmoïde intestinal chez un enfant peut être diagnostiquée dès la première année de vie. Le symptôme principal de la maladie sera la constipation permanente.

Chez les enfants, le dolichosigmoïde peut se résoudre tout seul à maturité. Cela est dû au fait que l'intestin est situé uniformément dans la cavité abdominale et que des boucles supplémentaires cessent de créer des difficultés pour le passage des masses fécales. En conséquence, les symptômes du dolichosigmome intestinal sont éliminés.

Les symptômes

La constipation est l'un des principaux symptômes du dolichosigma chez un enfant ou un adulte. Les masses fécales ont une texture solide et un grand diamètre. Comme les ganglions nerveux du côlon sont préservés, la constipation peut être remplacée par des périodes de normalisation des selles.

De plus on observera:

• attaques douloureuses sous la forme de crampes douloureuses dans le bas de l'abdomen;
• plaintes de sensation de plénitude dans l'abdomen, parfois avec indication d'un emplacement spécifique le long de la projection du côlon sigmoïde;
• l'expansion de certaines parties de l'intestin, d'abord temporaire, puis permanente;
• le tabouret est caractérisé comme très odorant, excrétant en grande quantité au moment de soulager la constipation;
• la formation de gaz augmente, des plaintes de flatulence apparaissent.

Avec une constipation prolongée, les symptômes apparaissent caractéristiques du syndrome d'intoxication. La patiente parle d'épisodes de nausée et de vomissements, d'une perte d'appétit, parfois d'une élévation de la température. À l'examen, il s'avère que la langue est recouverte de fleurs blanches, que l'odeur de la bouche est choquante, que la turgescence cutanée est réduite.

Avec la progression de dolichosigmoid, il y a une violation de l'absorption des substances bénéfiques. Elle s'accompagne de poils et d'ongles cassants, d'une perte de poids, d'une détérioration de la peau.

Quelles maladies sont associées au dolichosigma

Le développement d'un dolichosigmoïde intestinal ne se déroule généralement pas isolément, ce qui entraîne un certain nombre de pathologies chroniques supplémentaires.

Le déficit immunitaire apparaît souvent au premier plan. Son développement est favorisé par une violation de l'absorption des vitamines, des micro et des macro-éléments dans l'intestin, par la présence d'un processus inflammatoire chronique. La tolérance du corps aux infections est fortement réduite, de fréquentes maladies catarrhales se manifestent tout au long de l'année.

La présence de dolichosigmoïde contribue au développement de maladies telles que la gastrite, la gastroduodénite, l'œsophagite. Le développement de ces pathologies s'explique par un déséquilibre dans le tractus gastro-intestinal, une instabilité de l'excrétion des produits digestifs du corps.

Le stress chronique est une autre comorbidité associée aux dolichosigmoïdes. Il se développe en réponse à la présence d'inconfort permanent, de douleur, et peut à son tour conduire à un ulcère et une gastrite.

Quel docteur traite le dolichosigma

Le gastro-entérologue est engagé dans le traitement du dolichosigmoïde. Selon les comorbidités, un proctologue, un neurologue, un nutritionniste, un endocrinologue et d'autres médecins peuvent être impliqués dans le processus. Si une décision est prise sur la chirurgie, une consultation avec un chirurgien sera nécessaire.

Diagnostics

Lors de la recherche de diagnostic, les plaintes des patients, les antécédents médicaux et les antécédents familiaux sont pris en compte. Les données des tests de laboratoire sont pour la plupart non spécifiques. Le diagnostic repose sur un examen visuel du patient et des méthodes instrumentales.

Lors de l'inspection visuelle, on a constaté une diminution du poids corporel, un manque de développement physique et une pâleur de la peau. À la palpation, il est possible d'identifier les accumulations de selles dures dans la zone de projection du côlon sigmoïde. L'examen rectal numérique aidera à établir que le rectum est vide, même si les selles sont absentes pendant une longue période.

Des méthodes instrumentales s'appliquent:

• en échographie, vous pouvez voir des boucles intestinales supplémentaires;
• sur la radiographie est déterminé par l'expansion des anses intestinales (non utilisé pour diagnostiquer la maladie chez les nourrissons, car la différence entre la norme et la pathologie est insignifiante);
• L'irigographie (radiographie avec contraste) déterminera clairement la présence d'extensions intestinales et leur gravité.
• La coloscopie avec dolichosigmoïde (examen de l'intestin avec un endoscope à travers l'anus) permet de voir le rectum vide et l'accumulation de matières fécales ou de calculs fécaux dans le côlon sigmoïde;
• La sigmoïdoscopie permet d'évaluer le degré de modification de la membrane muqueuse du rectum. Plus de détails sur ce qui est mieux - la coloscopie ou la rectoromanoscopie →

Traitement

Le traitement du dolichosigmoïde commence par un traitement conservateur.

Le patient est recommandé:

• suivre un régime;
• thérapie de vitamine;
• masser l'abdomen pour améliorer le péristaltisme et améliorer le processus de décharge des masses fécales;
• en cas de douleur due au type spasmodique dolichosigmoïdien, des antispasmodiques sont prescrits (paltifilline, drotavérine);
• si l'hypotension se développe, Proserin est libéré;
• acupuncture nommée, thérapie d'exercice, stimulation électrique.

Pour la vidange intestinale, utilisez un laxatif sélectionné individuellement en association avec des lavement.

Le traitement des remèdes populaires contre le dolichosigma permet l'utilisation d'un petit son blanc. Ils sont utilisés en cure de 6 à 8 mois, en sélectionnant individuellement la dose optimale pour obtenir le maximum d'effet.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

La chirurgie du dolichosigma est rarement nécessaire.

Les indications sont:

• absence d'effet de la thérapie conservatrice;
• intoxication fécale de nature progressive;
• constipation persistante et augmentation de l'obstruction intestinale;
• détection de boucles qui ne peuvent pas être redressées ou une courbure sévère de l'intestin.

Résection principalement réalisée du côlon sigmoïde (élimination totale dans les limites anatomiques). Une rectosigmoïdectomie peut également être réalisée si l'intestin distal est touché.

Période postopératoire

Après la chirurgie du dolichosigma, le patient est placé dans l'unité de soins intensifs jusqu'à ce que l'état soit complètement stabilisé. Le repos au lit est affiché pendant les 3-4 premiers jours, après quoi il sera autorisé à se déplacer. Vous pouvez pleinement marcher après avoir retiré les drains (généralement 4-5 jours).

Le traitement médicamenteux comprend des médicaments antimicrobiens, anti-ulcéreux et hémostatiques. Si nécessaire, effectuez un traitement par perfusion.

Les points de suture sont retirés au bout de 7 à 10 jours et la capacité de travail est rétablie dans les 4 à 6 semaines. Après une intervention chirurgicale pour un dolichosigmoïde de 4 à 6 mois, il est nécessaire de limiter l’activité physique (soulever des poids) et le régime alimentaire.

Pouvoir

La nutrition du dolichosigmoïde vise à réduire le risque de constipation et le temps que la nourriture reste dans la cavité intestinale. Les aliments ne doivent pas être trop secs, ils ne sont pas consommés en gros morceaux (tous finement coupés ou amadou).

Lorsque la préférence des dolichosigmoïdes est donnée au menu suivant:

• légumes et fruits crus en grande quantité (ils sont lavés, mais pas pelés si possible, afin de ne pas perdre les fibres nécessaires à une digestion normale);
• Il est recommandé d'utiliser des céréales complètes, préparées avec l'addition d'huile d'olive et d'une petite quantité de fruits séchés pour le goût (la semoule ou le riz est interdit);
• quand dolichosigma a recommandé des soupes avec l'ajout de viande maigre;
• vous pouvez manger du fromage cottage et des produits laitiers à faible teneur en matière grasse, du poisson maigre;
• Il est impératif d'inclure des graines de son et de citrouille dans l'alimentation pour augmenter l'activité péristaltique intestinale.

Le régime avec dolichosigmoïde impose également une restriction à la consommation. Il faut préférer l'eau plate, le café au lait faible, les thés verts additionnés de lait ou de pruneaux. Boire des boissons trop chaudes ou trop froides catégoriquement ne peut pas.

Prévisions

Sous réserve des recommandations médicales, le pronostic du dolichosigma est favorable. Dans la plupart des cas, il est possible d’obtenir une rémission complète de la maladie et une normalisation de la qualité de vie, quel que soit l’âge. Si un dolichosigmoïde intestinal s'est développé pendant l'enfance et que l'enfant a négligé son alimentation et les recommandations médicales, le processus peut devenir chronique et décompensé à l'âge adulte.

Prévention

Comme l'étiologie du dolichosigmoïde n'a pas encore été établie avec précision, il n'existe pas de méthode de prévention spécifique.

Les médecins ne donnent que des recommandations générales visant à prévenir les complications:

• respect des recommandations diététiques et de style de vie;
• l'utilisation de préparations de cellulose pour prévenir le développement de la constipation;
• vitamines régulières (la préférence est donnée aux vitamines du groupe B);
• massages et exercices thérapeutiques pour améliorer le péristaltisme et les pertes fécales.

La maladie dolichosigmoïde intestinale est une maladie qui ne peut être ignorée. Si elle est lancée, elle peut nuire gravement à la santé et entraîner le développement d’une masse de maladies associées qui affecteront négativement la qualité de vie du patient.

Aux premiers symptômes du dolichosigma, la consultation d'un médecin est nécessaire. Si le patient reçoit une assistance professionnelle en temps voulu, il est possible d’obtenir une régression complète de la maladie et d’éviter les complications graves.