Canaux pancréatiques (Virungov, canal de la rate), où il s'écoule (s'ouvre)?

Les canaux pancréatiques dans presque toutes les personnes ont la même structure, bien que certains ne sachent absolument pas où ils tombent et s’ouvrent. Il se trouve que chez une personne en bonne santé, le système de sécrétion du secret est constitué de deux canaux excréteurs: le principal et le canal supplémentaire qui s’y jette, qui se jette dans le duodénum. En outre, il existe de nombreux petits systèmes de sortie.

Le canal principal de sortie est parfois appelé Viringsung en l'honneur du scientifique allemand, le premier à le découvrir. Il commence par la queue du pancréas et se précipite jusqu'au duodénum. À la fin, il possède un sphincter qui s'ouvre et régule le flux de jus. Si, à partir de la queue, le canal des Virunga n’a qu’un diamètre d’environ 2 mm alors qu’il passe à travers le corps, il devient légèrement plus large - 2 à 3 mm et, à la sortie de la tête, il a déjà un diamètre d’environ 4 mm. La forme du canal de Wirsung ressemble à un arc de cercle et répète pratiquement celle du pancréas.

Sur toute la longueur, des canaux excréteurs supplémentaires s’y affluent en taille plus petite. Leur nombre est complètement différent chez les gens. C'est pourquoi la distance entre eux est également inégale. Le type principal du système suppose la présence de 20 à 35 tubes plus petits et, lorsqu'il est en vrac, il y en a environ 60. Dans le premier cas, ils sont distants d'environ 1,5 cm les uns des autres et dans le second, ils sont considérablement réduits.

Dans la tête du pancréas, le canal supplémentaire s'écoule dans le canal principal. Cette fusion se produit 2,5 ou 3 cm avant le sphincter principal. Cependant, certaines personnes ont une structure légèrement différente et les suppléments entrent dans le duodénum lui-même. Ce n'est pas une déviation. Une telle structure des canaux excréteurs d'environ un tiers de l'humanité.

Anomalies dans le développement du système de sortie

Maintenant, sachant où les canaux pancréatiques s’écoulent et s’ouvrent, on peut envisager des anomalies dans le développement de l’organe, la maladie la plus fréquente liée au pancréas étant l’obstruction du canal de Wirsung. Cela conduit au développement de la pancréatite. Non moins commun est le blocage de petits tubules. En médecine, ce phénomène s'appelle la "chaîne des lacs", ce qui conduit à l'expansion des conduits.

Parfois trouvé dans la structure des conduits et des déviations importantes. Il y a des cas où le canal principal se divise sur une certaine section de passage à travers le pancréas. Ainsi, il en résulte deux branches principales. Il est lourd de sténose congénitale.

Expansion du canal pancréatique

Normalement, le canal pancréatique peut atteindre un diamètre interne maximum de 2 mm. Il est bien visualisé lors d’un scan transversal du tiers moyen de l’organe. Dans ce cas, les parois du corps sont lisses et la lumière est sans pierres. La dilatation du conduit peut être observée avec les déviations suivantes:

• la présence d'une tumeur qui se situe sur la tête;
• interruption par petites ou moyennes pierres;
• chevauchement du canal intrapancréatique;
• manifestation de pancréatite chronique;
• conséquences de l'opération de Wiple, ainsi que d'une pancreathectomie partielle.

Canal de la rate pancréatique

Certains experts appellent le canal splénique du pancréas "le corps cardinal gris". Ses responsabilités fonctionnelles sont liées non seulement au métabolisme, mais également à l'interaction avec les organes de "purification systémique", qui sont le foie et les reins.

Dans le corps de la femme, cela peut affecter le fonctionnement de l'utérus, sa fonction et la capacité de procréer. Dans le corps masculin, il a un impact significatif sur la production de sperme, en particulier sur la quantité et la qualité. En agissant sur certains points biologiquement actifs situés sur ce canal, il est possible de corriger les processus dans le corps de la femme, en prévenant les grossesses non désirées.

Le canal splénique a un effet physiologique qui se manifeste dans:

• le processus de division des masses alimentaires;
• régulation du métabolisme de l'eau;
• le processus de formation du sang.

La taille du canal pancréatique Wirsung

La forme du canal de Wirsung dépend des caractéristiques individuelles de la structure de l'organisme. Mais le plus commun est arqué, bien qu’il puisse être en forme de genou, en forme de S, répétant en douceur les courbes du pancréas. Selon les recherches, son coude principal est situé près de la tête et l'autre partie traversant le corps est presque complètement droite.

Dans le chenal principal, comme dans le fleuve principal, des chenaux plus petits s’écoulent, ce qui leur permet de se dilater et d’augmenter progressivement. Dans ce cas, la norme de la taille du conduit de Wirsung est:

• dans la queue 1,0-1,7 mm;
• dans le corps de la glande environ 2,4-2,6 mm;
• pas plus de 3,3 mm dans la tête.

Canal pancréatique aberrant supplémentaire

Le canal pancréatique aberrant est une anomalie associée à une rotation et une migration altérées, il y a environ 5% de personnes.

Habituellement, son début se situe sur la tête de l'organe et se termine par le sphincter de Heli, qui fait passer le suc dans le duodénum. Lors du blocage du canal supplémentaire, il se produit une rechute de pancréatite aiguë.

Canal pancréatique de Virungov dilaté

Que dit exactement la taille du pancréas à propos de la norme?

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Les aliments modernes contiennent de nombreux additifs nocifs d'origine chimique qui endommagent le pancréas. L'abus d'alcool, les excès alimentaires, les invasions helminthiques - tous ces facteurs conduisent au fait que le corps change de structure et de taille. Connaissant la taille normale du pancréas, vous pouvez établir avec précision le diagnostic de tout trouble digestif.

L'emplacement de la glande dans la cavité abdominale

Sur le plan anatomique, le pancréas se situe dans l'espace rétropéritonéal, sa tête recouvre le duodénum. Le corps de la glande est situé horizontalement dans l'hypochondre gauche, bordé par la surface dorsale du lobe gauche du foie et se termine par une queue dans la région latérale gauche. À gauche, il touche la rate, devant l'estomac. De plus amples informations sur la détermination de l'emplacement de l'organe sont disponibles dans l'article Le dispositif du système digestif: comment déterminer correctement la position du pancréas?

Astuce: Normalement, le pancréas n'est pas palpé par la palpation, il est donc impossible de juger de sa taille sans un examen spécial. Afin de visualiser le taux ou la pathologie, vous devez subir une échographie de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal ou une tomographie par ordinateur de cette région.

Examen du pancréas avec échographie

L'échographie, ou échographie, vous permet de déterminer la présence de tumeurs de la glande, d'identifier sa structure et de comparer sa taille à la norme.

Afin de bien visualiser cet organe, le diagnosticien est guidé par les gros troncs artériels et veineux de la colonne vertébrale.

En règle générale, une augmentation de la taille est observée avec un œdème pancréatique dans la pancréatite aiguë. Un grossissement local d'une partie de la glande peut être observé dans une tumeur, un cancer ou un kyste. Dans la pancréatite chronique, les dimensions ne peuvent pas être modifiées. La réduction de la glande se produit lorsqu'un organe est atrophie en raison d'un apport de sang ou de dommages viraux.

Normes dans l'étude des adultes

En état de santé, cet organe du système digestif présente les caractéristiques suivantes:

• La plus grande partie est la tête. Si sa taille dépasse 35 mm, on peut alors parler de pathologie.
• Les dimensions du corps du pancréas ne doivent pas dépasser 25 mm.
• Tailles normales pour la queue - pas plus de 30 mm.
• La longueur de la glande peut aller de 16 à 23 cm.

Conseil: La taille du pancréas est un indicateur important dans le diagnostic de la pancréatite aiguë et de la nécrose du pancréas.

Dans la pancréatite chronique, l'indicateur d'homogénéité ou d'hétérogénéité de sa structure est d'une plus grande importance. Une bonne préparation à l'examen facilitera la visualisation de l'organe par le diagnosticien. Venez une échographie sur un estomac vide. En outre, la veille devrait prendre un sorbant et un laxatif, ainsi que d'exclure de l'alimentation les légumineuses.

Normes dans l'étude des enfants

La taille de ce corps dépend normalement de l'âge et du poids de l'enfant. À la naissance, sa longueur est d'environ 5 cm, puis augmente progressivement pour atteindre la norme adulte entre 16 et 18 ans environ. Afin de tirer les bonnes conclusions sur la présence ou l'absence de pathologie, la norme est le plus souvent calculée à l'aide de tableaux spéciaux.

Conseil: Le diamètre du canal de Wirsung est un indicateur important de la performance des organes. Dans la pancréatite chronique, elle augmente et ne répond pas à l'introduction de sécrétine. Normalement, cet indicateur est en moyenne de 1,5-2 mm. N'oubliez pas de vérifier avec le médecin en échographie s'il a entré les données sur l'état du conduit dans le protocole de l'étude.

Tomodensitométrie pour l'étude du pancréas

Afin de déterminer avec précision la taille et d'identifier la pathologie, il est possible de réaliser une tomographie par ordinateur des organes de l'étage supérieur de la cavité abdominale. Lors de cet examen, les tissus sont irradiés aux rayons X puis traités à l'aide de programmes informatiques spéciaux. En conséquence, des sections en couches de haute précision des organes deviennent disponibles pour l'analyse. Cette méthode est facile à déterminer si la taille du pancréas est normale. En outre, il est possible de diagnostiquer les tumeurs de la glande et ses kystes. Un point important est qu’avec le scanner, le médecin peut révéler l’état des tissus entourant cet organe, ce qui sera important si le diagnostic est posé correctement.

Astuce: Les contrastes sont souvent utilisés lors de la tomographie. Cela vous permet de voir plus précisément la structure des organes. Assurez-vous d'avertir votre médecin si vous avez déjà été allergique au contraste ou à l'iode.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause?

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Canaux pancréatiques

L'une des fonctions de la glande, appelée pancréas, est la production d'enzymes pancréatiques pour le système gastro-intestinal. Les canaux pancréatiques sont considérés comme l’un des principaux acteurs du transport et de l’extraction des sécrétions digestives. Selon lui, les enzymes produites par les acini sont affichées dans le duodénum. Distinguer le canal principal du pancréas, accessoire et des conduits canalaires.

Informations générales sur le corps

Le pancréas est situé presque au centre du corps, à l'opposé de la 1ère vertèbre de la taille dans la cavité rétropéritonéale. Basé sur le nom, on peut dire que c'est sous l'estomac, ce qui est typique de la position couchée. Si une personne est debout, l'estomac et la glande sont au même niveau. Ils sont séparés par une couche de graisse - le caul. La forme du corps est oblongue et est divisée en trois parties:

• la tête, qui est adjacente au duodénum, ​​est située à la 1-3ème vertèbre lombaire, la plus massive;
• le corps, qui a la forme d'un triangle, présente donc dans son anatomie trois arêtes et se situe au niveau d'une vertèbre lombaire;
• queue, qui a une forme conique.

De par la nature des fonctions exercées, le fer est divisé en constituants exocriniens et endocriniens. Le premier forme la partie principale du corps. Ce sont des acini et des lobules constitués de cellules pancréatiques exocrines. Ces cellules produisent les principales enzymes du système digestif - amylase, lipase, protéase. À travers les petits canalicules des acini, les enzymes sont excrétés par des canaux plus larges dans le canal pancréatique principal, menant à l'intestin - le canal pancréatique de Wirsung.

Les composants endocriniens sont localisés dans l'épaisseur de la masse exocrine (seulement 1% du poids total du corps). Leur densité augmente vers la queue de la glande. Ce sont de petites cellules de forme ronde, appelées îlots de Langerhans. Ces formations sont étroitement liées aux capillaires sanguins, de sorte que leur secret pénètre immédiatement dans le sang. La tâche principale de ces cellules est de contrôler les processus métaboliques en sécrétant des hormones. Deux d'entre eux ne sont produits que par le pancréas: l'insuline et le glucon.

La structure des canaux de sortie du corps

Le système de retrait des sécrétions se compose de deux grands conduits.

Le système de retrait des sécrétions se compose de deux grands conduits. Le canal principal est le canal de Wirsung, le canal supplémentaire est le canal de Santorin. Le canal principal prend naissance dans la queue de la glande et s’étend sur tout l’organe. Le canal a la forme d’un arc ou d’une lettre S, reprenant le plus souvent la forme d’une glande. Le rétrécissement du canal pancréatique est clairement visible de la tête à la queue. Sur toute sa longueur, il se confond avec des conduits plus petits. Leur structure et leur quantité pour chaque personne sont individuelles. Certains ont une structure de tronc, puis le nombre de tubules atteint 30, d'autres - en vrac, dans lesquels on peut compter jusqu'à 60 petits canaux. Dans le premier cas, la distance entre les petits conduits varie de 0,6 à 1,6 cm et dans le second, elle est beaucoup moins importante - de 0,08 à 0,2 cm.

Le canal pancréatique principal traverse l’organe entier jusqu’à la tête, où il se jette dans le duodénum par la lumière. À la confluence de la valve formée, qui s'appelle le sphincter d'Oddi. Il contrôle la production d'enzymes de la glande. 0,3 cm avant le sphincter, le canal de Santorin s’infiltre dans le canal excréteur principal. Dans des cas isolés, il existe un moyen indépendant de sortir de la glande, ce qui n’est pas attribué à une pathologie. Une telle structure n’affecte pas négativement la santé générale d’une personne.

Tailles normales des canaux de sortie

Le canal excréteur principal prend naissance dans la queue et se termine à la jonction de la tête et de l’intestin du pancréas. La longueur normale du canal de Virunga est de 16 à 23 cm et son diamètre diminue progressivement vers la queue. Sur différents sites, les valeurs atteignent:

• au début - 0,1-0,17 cm;
• dans la zone du corps - 0,24–0,26 cm;
• à la sortie - 0,28–0,33 cm.

Où les canaux de la glande et du foie s'ouvrent-ils?

Dans le secteur de la tête de la Wirsung, le canal se confond avec le Santorin et le canal biliaire commun. Après avoir traversé la lumière, ouvrez l'intestin avec un gros mamelon de Vater (duodénal). La confluence des canaux excréteurs du foie et du pancréas passe par la voie biliaire principale. Il se forme après la confluence de la vésicule biliaire et du canal hépatique commun dans le foie. Chez 40% des personnes, le canal accessoire s’ouvre dans l’intestin séparément avec un petit mamelon duodénal.

Chez 40% des personnes, le canal accessoire s’ouvre dans l’intestin séparément avec un petit mamelon duodénal.

Dans l'anatomie de la connexion des canaux excréteurs du pancréas et du foie, on distingue 4 structures. Le premier cas est caractéristique de 55%, lorsqu'une ampoule commune est formée au confluent des conduits. Avec cette structure, le sphincter contrôle les deux sorties. Dans le second cas, les canaux excréteurs se confondent sans former d’ampoules puis s’ouvrent dans l’intestin. Cette localisation est trouvée par 34% des gens. Rare est le 3ème type d'emplacement des sorties (4%), lorsque les canaux principaux du foie et du pancréas s'écoulent séparément. Le quatrième cas est particulier à 8,4%, dans lequel les deux conduits excréteurs sont connectés à une grande distance de la papille duodénale.

Anomalies et dilatation des conduits

Les changements et les déviations dans l'anatomie d'un organe sont appelés développement anormal. Les causes sont généralement congénitales. Les défauts génétiques peuvent conduire à une bifurcation du canal principal, ce qui conduit à la formation d'une paire de branches excrétoires principales. Constriction possible - sténose. Une pancréatite se développe à la suite de la stagnation ou du blocage de petits tubules et du canal principal. La réduction des tubules excréteurs entraîne des problèmes digestifs. La stagnation et les modifications liquidiennes provoquent la fibrose kystique, qui entraîne des modifications non seulement de la glande, mais également de certains systèmes corporels.

5% des personnes peuvent former un conduit supplémentaire, appelé abberant (supplémentaire). Il prend ses débuts dans la région de la tête et à travers le sphincter de Heli, il retire les enzymes digestives de l'intestin. Un canal excréteur supplémentaire n'est pas considéré comme une maladie, mais nécessite une étude et un traitement spéciaux. Il convient de noter que le blocage provoque souvent des attaques de pancréatite aiguë.

La taille normale du canal de Wirsung est de 0,2 cm, ce qui entraîne un dysfonctionnement du pancréas. La dilatation du canal peut entraîner l'apparition d'une tumeur ou de calculs dans la glande. Des cas fréquents de canal intrapancréatique chevauchant dans le pancréas, le développement de la pancréatite chronique. Les formes aiguës de la maladie nécessitent souvent une pancreathectomie (ablation de l'organe).

Le canal de Wirsung n'est pas visualisé: qu'est-ce que cela signifie?

La méthode de diagnostic la plus informative pour les maladies du pancréas est l’échographie. Il permet d’évaluer l’état de toutes les structures et parties de l’organe, y compris le canal de Wirsung. Les principaux critères selon lesquels le médecin détermine les maladies et les anomalies du pancréas - l’échogénicité (la capacité de réfléchir le son), la taille et l’aspect de l’organe. Parfois, dans le protocole de l'échographie, vous pouvez trouver une phrase qui cause de l'anxiété chez les patients: "Le canal de Wirsung n'est pas visualisé." Que signifie cette conclusion et quelles pathologies ou affections peut-elle indiquer?

Le canal de Wirsung n'est pas visualisé: qu'est-ce que cela signifie?

Qu'est-ce que le conduit Wirsung?

Virunga (canal pancréatique) est le tronc principal du pancréas, dans lequel s’inscrivent de petits canaux secondaires. Elle s’étire de la queue du corps sur tout son corps, atteint le dos et mesure environ 20 cm de long. La largeur varie en fonction de la zone - au début, environ 2 mm, puis 2 à 3 mm, et à la fin, où il y a un sphincter d'Oddi, le diamètre peut atteindre 4 mm. La forme du canal reproduit presque exactement la forme du pancréas, mais peut parfois être annulaire ou en forme de S.

La structure du canal de Wirsung dépend des caractéristiques du corps humain: chez la plupart des gens, elle se connecte au cholédoque (canal biliaire commun) et se termine au duodénum.

Emplacement du conduit de Wirsung

Il existe quatre types de données de liaison:

• Le cholédoque et le conduit de Wirsung s’écoulent dans le duodénum, ​​formant une sorte d’ampoule, et le sphincter intestinal les ferme complètement (une contraction se produit chez 55% des personnes);
• les conduits sont raccordés à côté du duodénum mais ne se confondent pas (observés dans 33% des cas);
• Les parties fusionnent à une certaine distance de l'intestin, mais se terminent là et touchent les parois (8,5% des cas);
• les canaux s'écoulent dans l'intestin indépendamment les uns des autres (4%).

Sur toute la longueur du canal, des canaux supplémentaires, de taille et de diamètre inférieurs, y pénètrent. Leur nombre diffère également en fonction de la structure du système digestif: avec le type principal de tractus gastro-intestinal, une personne a 20 à 35 canaux mineurs, avec environ 60 canaux lâches. Dans le premier cas, les petits canaux sont distants de 1,5 cm, mais le second est beaucoup plus petit..

La fonction principale du conduit est de transporter la sécrétion pancréatique impliquée dans le processus digestif dans le tractus gastro-intestinal. Les pathologies de cette partie du corps parlent de diverses maladies associées au travail du pancréas et constituent également un critère important lors de la réalisation d'un diagnostic par ultrasons.

Indications pour l'échographie du pancréas

Le nombre d'indications pour une échographie du pancréas comprend:

• douleur, localisée dans l'hypochondre gauche ou s'étendant dans cette zone, qui dure plusieurs semaines;
• inconfort, lourdeur ou brûlures d'estomac, même après l'ingestion d'une petite quantité de nourriture;
• l'apparition d'une peau jaune et des muqueuses;
• dysfonctionnement du système digestif, accompagné de constipation ou de diarrhée.

Échographie du pancréas

Lorsque l'un des symptômes ci-dessus apparaît, le patient a besoin d'un diagnostic complet de tous les organes impliqués dans le processus de digestion, y compris le pancréas.

C'est important! Le travail du pancréas est étroitement lié à l'activité du foie. Par conséquent, en cas de sensations désagréables dans la région du foie, le pancréas doit également être contrôlé.

Préparation à l'examen échographique du pancréas

En règle générale, une échographie ne nécessite pas de préparation spéciale de la part du patient, mais le pancréas est situé anatomiquement à proximité des organes creux (estomac, intestins), de sorte que les résultats du diagnostic peuvent être faussés par l'air qui en sort. Afin de ne pas être précis lors de la réalisation d'une échographie pancréatique, le patient doit se préparer correctement à la procédure.

C'est le pancréas enflammé.

L’étude est mieux faite le matin - à cette heure-ci, les indicateurs seront les plus informatifs. Dans les 12 heures précédant le diagnostic, il est recommandé de refuser de manger et d'exclure, pendant quelques jours, les boissons gazeuses, les muffins, le pain frais, les légumineuses et autres produits susceptibles de provoquer la formation de gaz. Si une échographie est réalisée sans préparation préalable, la précision des résultats peut être réduite de 40%.

Échographie du pancréas: normes et pathologie

Lors d'une échographie, le médecin examine le pancréas à l'aide d'un capteur spécial. Une image apparaît sur l'écran et permet de juger de son état. Plusieurs indicateurs permettent de déterminer les normes et les pathologies de la structure du corps.

Canal de Virungov à l'échographie

1. Chez une personne en bonne santé, le corps du pancréas a une structure homogène (des inclusions mineures ne dépassant pas 3 mm étant autorisées), des contours nets et uniformes, situés au centre par rapport à la colonne vertébrale juste en dessous de l'estomac.
2. La luminosité et l’intensité de l’image sur le moniteur dépendent de l’échogénicité de l’organe, c’est-à-dire de la capacité de ses tissus à refléter les ondes sonores; normalement, l’échogénicité du pancréas est identique à celle de la rate et du foie.
3. L’unité à ultrasons doit être bien visualisée afin que le médecin puisse déterminer la taille de toutes ses pièces. La largeur du corps en l'absence de pathologie est de 21-25 mm, la tête - 32-35 mm, la queue - 30-35 mm.

Pour évaluer les gros vaisseaux situés à proximité du pancréas et lui fournir du sang, un balayage duplex supplémentaire de l'organe est effectué. L'interprétation des résultats du diagnostic est effectuée en tenant compte de tous les indicateurs et est effectuée exclusivement par le médecin traitant.

Variabilité anatomique du canal de Wirsung

Avec la pancréatite, les processus tumoraux et d'autres maladies du pancréas, les contours de l'organe deviennent flous, inégaux, sa taille augmente et son échogénicité augmente de manière significative ou, au contraire, diminue. Parfois, des changements sont observés dans tout le corps et parfois dans ses segments individuels.

Pour référence! La taille du pancréas dépend en grande partie des caractéristiques individuelles de l'organisme et peut varier considérablement d'une personne à l'autre. Lors du diagnostic, les limites supérieures de la norme sont généralement prises en compte, mais en l’absence de modifications graves de la structure des tissus et des tests sanguins biochimiques, leur excès n’indique pas la présence de pathologies.

Vidéo - Anatomie du pancréas

Canal de Virungov à l'échographie

La modification du canal de Wirsung est l’un des critères de diagnostic les plus informatifs pour la détermination des maladies du pancréas. Normalement, il est bien visualisé sur le moniteur, a une largeur d’environ 2 mm et une forme lisse, qui dépend des caractéristiques de l’organisme.

Il convient de noter que la phrase «Le canal de Virunga n'est pas visualisé» dans le protocole d'échographie ne parle pas toujours des pathologies du pancréas - cela peut parfois être dû à la structure caractéristique de l'organe et à sa localisation profonde dans le corps humain. Selon les statistiques médicales, il est possible de visualiser clairement le canal de Virungi dans 56 à 80% des cas, ce qui n’est pas possible pour d’autres personnes. Mais les changements dans les contours du canal, son expansion ou sa contraction indique la présence de maladies nécessitant un traitement immédiat.

uziprosto.ru

Encyclopédie de l'échographie et de l'IRM

Échographie du pancréas: décodage possible et normes

L'échographie du pancréas est l'une des étapes de l'examen échographique des organes internes de l'abdomen. En raison de l'emplacement profond dans la cavité abdominale, le pancréas lors de l'échographie ne peut pas être complètement vu chez tous les patients. Chez les patients obèses ou souffrant de flatulences, un médecin en échographie peut souvent examiner la glande de manière fragmentaire (en règle générale, seuls sa tête et son corps).

Des indications

Les indications pour une échographie du pancréas (en pancréas latin) sont les suivantes:

• douleur abdominale supérieure aiguë ou chronique;
• vomissements sans raison apparente;
• jaunisse;
• gonflement de la partie supérieure de l'abdomen ou augmentation soudaine du volume de l'abdomen;
• fièvre
• suspicion d'une tumeur maligne (cancer);
• l'apparition de fluide dans l'estomac;
• pancréatite chronique récurrente;
• développement possible de graves conséquences de la pancréatite aiguë (pseudakistes, hématomes, abcès);
• pathologie du foie et de la vésicule biliaire avec possibilité de transition de la maladie vers le pancréas;
• traumatisme abdominal.

Objectifs de recherche

Les principales tâches auxquelles un médecin est confronté lors de l'échographie pancréatique:

• révéler l'emplacement
• la configuration
• tailles,
• contours distincts
• structure du parenchyme
• échogénicité (réflectivité de l'organe lors d'une échographie du pancréas),
• le diamètre du pancréas principal (canal de Virungov) et du canal cholédoque, l’état du tissu environnant,
• état des vaisseaux situés près de l'orgue.

Selon les témoignages, une étude plus détaillée du degré de circulation sanguine dans les vaisseaux à l'intérieur du pancréas et de son apport sanguin est réalisée.

En outre, si des anomalies sont identifiées, le médecin doit distinguer entre la structure anormale des organes, l’inflammation et la tumeur, les formes focales de dégénérescence adipeuse, les modifications séniles et la pancréatite chronique. Si nécessaire, une petite aiguille peut être prise avec une fine aiguille sous contrôle échographique pour un examen ultérieur par le laboratoire d'histologie et un diagnostic précis.

Préparation

Une préparation préliminaire à l'échographie du pancréas et du foie n'est pas nécessaire, mais l'examen est plus facile si le patient vient l'estomac vide. Il est recommandé de refuser de manger dans les 9-12 heures avant l'étude.

Dans environ 30% des cas, l’étude est difficile en raison de la flatulence. Il est donc recommandé de contrôler votre alimentation et d’éliminer les légumes, les fruits, le pain noir, les produits laitiers et les haricots quelques jours avant la visite chez le médecin. Vous pouvez utiliser une décoction de graines d'aneth ou de menthe et des médicaments qui réduisent la formation de gaz. Il est conseillé de préparer et de vider les intestins avant le test ou la veille, vous ne devez pas avoir recours à des lavement ou un laxatif avant une échographie du pancréas.

Si le patient est concentré sur l’étude du canal de Virunga, il doit être envoyé après le petit-déjeuner.

Comment est le

Avant une échographie du pancréas, il est demandé au patient de libérer son abdomen des vêtements et de s’allonger sur le canapé. Le médecin applique un gel spécial sur l'abdomen sur la zone de projection du pancréas et applique le capteur sur cette zone. Au cours de l'étude, le patient demande à prendre une profonde respiration et une légère retenue ou à gonfler l'estomac avec un "tambour" afin de déplacer les intestins et de mieux voir la glande.

Pour visualiser différentes parties du corps, le médecin effectue des mouvements de rotation du capteur sur l’estomac dans la région épigastrique, mesure la taille du corps, examine sa structure et les tissus environnants. L'étude de tout le corps ne prend pas plus de 5 à 8 minutes et ne provoque ni douleur ni sensation désagréable pour le patient.

Performance normale

Normalement, le pancréas est situé dans la région épigastrique et présente les échos suivants.

• La forme est "kolbasovidnaya", "haltère" ou similaire à "têtard".
• Les contours doivent être lisses, clairs et séparés des tissus environnants.
• Taille normale de la glande chez l'adulte: tête - 18-28 mm, corps 8-18 mm, queue 22-29 mm. Chez les enfants, les tailles dépendent de leur croissance et varient dans les limites suivantes: tête - 10-21 mm, corps - 6-13 mm, queue - 10-24 mm.
• Echoness, à savoir la réflectivité est moyenne (comparable à l'échogénicité du foie inchangé). Avec l'âge, il devient élevé.
• La structure de l'écho est homogène (homogène, fine ou grossière).
• Modèle vasculaire - sans déformation.
• Canal de Virunga - non expansé (son diamètre est normalement de 1,5 à 2,5 mm).

Cette image est visible sans pathologies du pancréas. Il y a un écho normal et une structure homogène.

Décryptage

Quels symptômes d'échographie un médecin peut-il identifier lors de l'examen d'un pancréas? Le décodage des ultrasons du pancréas nécessite une compréhension des termes et symptômes suivants.

Le symptôme d'un "petit pancréas" est décrit avec une diminution uniforme de la taille de l'organe, mais en l'absence d'une clinique de toute pathologie de la glande. Le plus souvent, il est caractéristique des patients âgés au cours du "vieillissement" de la glande.

Le symptôme du pancréas à lobes est caractéristique du remplacement du tissu glandulaire normal par du tissu adipeux (lipomatose). La lipomatose à l'échographie est caractérisée par une augmentation de l'échogénicité (dans ce cas, le fer semble plus léger sur l'équipement)

Symptôme d'augmentation diffuse du pancréas - détecté avec une inflammation du pancréas. Il se caractérise par une augmentation de la taille et une image hétéroclite due aux zones d'inflammation et de compactage. Le changement diffus du pancréas est l'occasion d'entamer d'urgence des analyses et des examens supplémentaires.

Une grosse tumeur de la tête de la glande avec une légère expansion du canal de Virunga est détectée lors d'une inflammation de la tête de la glande, accompagnée d'un cancer et de pseudokystes.

Le symptôme de "fixation" - est décrit avec l'expansion inégale du canal pancréatique principal et le scellement de ses parois. Cela se produit avec une pancréatite chronique ou un pseudokyste.

Le symptôme de l'épaississement localisé du pancréas corporel est caractéristique des premiers stades de développement de la tumeur dans la région de la tête glandulaire.

Le symptôme de l'élargissement inégal (focal) du pancréas est typique de la pancréatite, des excroissances volumineuses et peut parfois se produire normalement en l'absence de toute maladie.

Atrophie des symptômes de la queue du pancréas - détectée avec une tumeur de la tête du pancréas se développant lentement.

Signes de changements diffus

Si le médecin dans la conclusion du protocole d'étude a écrit sur la présence de changements diffus dans le pancréas, cela signifie qu'il a révélé des déviations par rapport à la norme dans sa taille, à la hausse ou à la baisse, et des changements dans la structure. La structure devient ainsi comme si elle était irrégulière, alternant sections sombres et claires. Ces changements se produisent en cas de pancréatite (inflammation), de lipomatose (remplacement du tissu adipeux normal), de maladies endocriniennes, de pathologie de l'apport sanguin dans la glande pendant l'athérosclérose, après des interventions chirurgicales et avec un stress constant.

Le diagnostic ultérieur doit être effectué sous la surveillance d'un médecin expérimenté.

Pathologie détectable

Habituellement, une échographie du pancréas est réalisée simultanément à l'examen d'autres organes du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, cette étude montre des changements non seulement du pancréas, mais également des organes voisins. En ce qui concerne spécifiquement le pancréas, le médecin peut identifier les signes d'écho indiquant:

• pancréatite aiguë ou chronique;
• changements diffus dans le parenchyme de l'organe;
• les kystes;
• tumeurs et formations tumorales;
• anomalies structurelles;
• des calculs des canaux pancréatiques ou biliaires;
• abcès;
• nécrose;
• changements caractéristiques du "vieillissement" du corps;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques;
• fluide dans l'estomac.

Que signifie lipomatose?

Avec la lipomatose, le pancréas sur l'écran d'un échographe apparaît très léger contre les tissus situés autour de lui, voire devient complètement blanc. Quand lipomatoz taille, en règle générale, un peu plus que la normale. Cela est dû au remplacement de son tissu normal par de la graisse. Le plus souvent, le pancréas blanc est présenté chez les personnes obèses et est associé à un diagnostic tel que l'hépatose graisseuse (semblable à la lipomatose - remplacement du tissu hépatique normal par du tissu adipeux, la taille du foie augmente également).

Symptômes de la pancréatite

La pancréatite est une maladie du pancréas qui se manifeste par une inflammation qui peut être causée par un très grand nombre de causes (alcoolisme, cholélithiase, maladies auto-immunes, augmentation du taux de lipides dans le sang, infections virales, lésions endocriniennes, utilisation excessive de certains médicaments, etc.). Le diagnostic de pancréatite aiguë peut être posé sur la base de la clinique (douleur dans des endroits typiques) et des tests sanguins anormaux, tandis que l'échographie joue un rôle de soutien, aide à identifier le développement de complications possibles.

Dans les cas d’inflammation aiguë, certains ou tous les signes suivants peuvent apparaître:

• La glande peut rester normale dans les phases bénignes ou initiales;
• Augmentation de la taille;
• Réduction de l’échogénicité, c’est-à-dire panne d'électricité;
• Hétérogénéité de la structure;
• L'expansion du canal pancréatique principal;
• Gonflement ou amincissement des tissus et des organes environnants;
• L'accumulation de fluide dans la structure de la glande elle-même ou devant celle-ci, avec formation de pseudokyste.

Les répétitions répétées d'inflammation aiguë conduisent à des transformations de la glande tout au long de la vie et au développement d'une pancréatite chronique. Aux premiers stades de l'augmentation du fer, son échogénicité est réduite (sombre), l'expansion du canal excréteur est détectée.

Au fil du temps, la structure de la glande devient hétérogène avec des zones plus claires, peut augmenter en taille. Des pseudokystes, des calcifications ou des cernes peuvent apparaître. Les canaux excréteurs se dilatent.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le fer se fane, devient petit et panaché.

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Signes d'écho de cancer

Les changements volumétriques dans le pancréas peuvent être de toutes les caractéristiques: complètement noir, noir, peu distinguables des tissus normaux, clairs ou hétérogènes, peuvent être de tailles différentes, de quelques mm à plusieurs cm, lors du passage dans le circuit de l'organe. Les formations volumétriques comprennent les adénomes, les hémangiomes, les lipomes, les pseudokystes, les lymphomes, les hématomes, les cancers et autres.

Sur cette image, une tumeur cancéreuse du pancréas est visualisée (marquée par «tumeur») derrière et à l'écart de la rate («rate») - un repère

Au cours des dernières décennies dans notre pays, l'incidence du cancer du pancréas a été multipliée par quatre. Les symptômes les plus courants du cancer sont le jaunissement de la peau et des muqueuses, des douleurs dans le haut de l'abdomen et une perte de poids sans cause. Dans 70% des cas, la tumeur (cancer) se situe dans la tête du pancréas.

Les échos suivants peuvent indiquer un cancer du pancréas:

• éducation focale dans l'une des sections des glandes, souvent hypoéchogène ou d'échogénicité mixte, avec un bord sombre à la périphérie,
• l'éducation est généralement bien définie, a un contour clair,
• le contour externe de la glande elle-même est déformé,
• dilatation du canal de Virungi et du cholédoque,
• ganglions lymphatiques élargis,
• Des métastases hépatiques sont retrouvées dans 30% des cas.

Quel est le besoin de ponction et comment est-il effectué?

A quoi sert la ponction du pancréas? Si un patient découvre pour la première fois une formation de tissu obscure dans la glande, il est alors nécessaire de le percer avec une fine aiguille sous contrôle ultrasonore. En outre, la ponction peut être réalisée à des fins médicales pour évacuer les pseudokystes, les abcès ou les fluides autour de la glande.

Certaines maladies du sang, accompagnées d’une réduction du nombre de plaquettes et d’un temps de coagulation plus lent sont des contre-indications à la ponction. Avec prudence, la ponction est également rendue malade dans un état grave.

Avant la ponction, le patient est traité la peau avec de l'alcool et de l'iode à la place de la future ponction. En règle générale, une anesthésie locale est pratiquée pour la ponction. Ensuite, ils percent la peau avec une aiguille guide spéciale, à travers laquelle une autre aiguille mince est ensuite insérée, en observant son orientation à l'aide d'un échographe. Lorsque la pointe de l'aiguille atteint la lésion, avec une seringue, le médecin aspire une petite quantité de tissu, retire l'aiguille et applique le matériau sur un verre ou un tube à essai spécial. Les résultats de la ponction préparés de cette manière sont transférés au laboratoire pour une étude ultérieure.

Souvent, seules des analyses de ponction et de tissu peuvent être dites sur le diagnostic exact.

Ponction du pancréas sous contrôle échographique

Échographie endoscopique du pancréas

Avec l'échographie habituelle, il n'est pas toujours possible d'obtenir les résultats souhaités. Depuis la paroi abdominale antérieure, il n’est pas toujours possible de voir bien de petits changements dans la structure du pancréas en raison de son emplacement profond. La nouvelle technique moderne d'échographie endoscopique (ou endo) permet de se rapprocher de l'organe pour des recherches plus précises et fiables. Les ultrasons endoscopiques (ou endo) permettent d’identifier les formations volumétriques du pancréas et de ses canaux tout au début, ainsi que de révéler la profondeur de leur germination dans les organes environnants, les dommages aux vaisseaux, les ganglions lymphatiques les plus proches.

Le médecin se prépare pour une egoscopie pancréatique

L'échographie endoscopique (endo) implique l'introduction d'un long tube spécial avec une caméra vidéo et d'un petit capteur à ultrasons à l'extrémité par le nez ou la bouche, dans l'estomac et le duodénum. L'échographie endoscopique (endo) est réalisée sous la supervision d'un médecin expérimenté. Pour se préparer à cette étude, le patient devrait également être comme une échographie à travers l'abdomen. Il est effectué strictement sur un estomac vide avec la préparation médicale préliminaire du patient afin de réduire son agitation avant la procédure.

Quelle est la transcription et la norme de la taille du pancréas lors d'un diagnostic par ultrasons chez l'adulte?

Le pancréas (pancréas) pénètre dans le système digestif humain. Il participe à la digestion des aliments (lipides, glucides et protéines) et régule également le métabolisme des glucides dans l'organisme. La valeur de ce corps est difficile à surestimer. La survenue d'une pathologie ou d'une maladie entraîne de graves conséquences.

Forme de glande

En échographie du pancréas déterminent sa forme et ses écarts par rapport à la norme. Si la personne examinée n'a pas de problèmes, la forme sera en forme de S.

Dans certains cas, pathologie révélée, exprimée en violation de la forme. Les violations les plus courantes de la forme:

• en forme d'anneau;
• spirale;
• diviser;
• supplémentaire (aberrant);
• a doublé des parties séparées.

Les anomalies détectées par échographie du pancréas sont des défauts isolés de l'organe lui-même ou faisant partie d'une pathologie complexe. Les diagnostics échographiques ne fournissent souvent pas une image complète, mais ne révèlent que des signes indirects, tels qu'un rétrécissement ou la présence d'un canal supplémentaire. Le diagnosticien recommande de mener d'autres études pour exclure ou confirmer les anomalies. Il convient de noter que les anomalies sont souvent détectées par hasard lors de l'examen du patient sur des maladies complètement différentes. Certaines anomalies d'importance clinique significative pour la qualité de vie d'une personne n'ont pas été identifiées, mais d'autres pourraient bien progresser et causer encore beaucoup de problèmes.

Normalement, le pancréas doit avoir la forme de la lettre S. Si ses paramètres diffèrent, cela indique un défaut organique isolé ou d'autres processus qui affectent le pancréas.

Taille de la glande

Le diagnostic comprend également la mesure des paramètres du pancréas. Chez l'adulte, la taille est normalement de 14 à 22 cm., Poids de 70 à 80 g. Anatomiquement, les glandes sécrètent:

• une tête avec un processus en crochet de 25 à 30 mm de long (taille antéropostérieure);
• corps de 15 à 17 mm de long;
• taille de la queue jusqu'à 20 mm.

La tête est couverte par le duodénum. Situé au niveau de la 1ère et début de la 2ème vertèbre lombaire. Le canal pancréatique (aussi appelé canal principal ou canal) est doté de parois lisses et lisses pouvant atteindre 1 mm de diamètre. dans le corps et 2 mm. dans la tête. Les paramètres de la glande peuvent fluctuer de haut en bas. De plus, les valeurs des parties constituantes ou de l’organe dans son ensemble augmentent ou diminuent.

L'examen échographique du pancréas donne une image différente pour chaque type de pathologie. En cas d’inflammation accompagnée d’un œdème, on observe une augmentation de la tête à la queue sur le moniteur.

Contours de la glande

Les contours lisses et clairement définis de tous les composants de la glande: la tête, le corps et la queue sont considérés comme la norme. Si l’échographie du pancréas est floue, cela peut indiquer la présence d’un processus inflammatoire dans le corps. Mais il existe des cas où l'œdème est causé par un organe proche. Par exemple, un gonflement réactif du pancréas survient lors d'une gastrite ou d'un ulcère gastrique ou duodénal.

Avec les kystes et les abcès, les contours à certains endroits sont convexes et lisses. Les frontières irrégulières causent également une pancréatite et des tumeurs. Tumeurs inférieures à 1 cm, ne modifiez les contours que dans les cas de localisation superficielle. Le changement des frontières extérieures avec des tumeurs se produit lors du développement de larges néoplasmes, de plus de 1,5 cm.

Si l'échographie révèle une formation volumétrique (tumeur, calculs ou kyste), un spécialiste doit en évaluer les contours. Les contours clairs ont une pierre ou un kyste, et les nœuds de tumeurs, principalement bosselés, n’ont pas de limites clairement définies.

Glande structure

À l’échographie du pancréas, un diagnosticien examine sa structure en fonction de la densité. À l'état normal, l'organe a une structure granulaire, une densité moyenne similaire à celle du foie et de la rate. L'écran doit être un écho uniforme avec de petites taches. Une modification de la densité de la glande entraîne une modification de la réflexion des ultrasons. La densité peut augmenter (hyperéchogénicité) ou diminuer (hypoéchogénicité).

L'hyperéchogénicité est visualisée, par exemple, en présence d'une pancréatite chronique. Aux pierres ou aux tumeurs on observe une hyperéchogénicité partielle. L'hypoéchoicité est détectée dans la pancréatite aiguë, l'œdème et certains types de tumeurs. Avec un kyste ou un abcès du pancréas, des zones négatives en écho apparaissent sur le moniteur de l'appareil, c'est-à-dire Les ondes ultrasonores à ces endroits ne sont pas du tout réfléchies et une zone blanche est projetée sur l'écran. En pratique, le diagnostic révèle souvent une échogénicité mixte, combinant des zones hyperéchogènes et hypoéchogènes sur le fond d'une structure de glande normale ou altérée.

Résultats de décodage

Une fois l'examen terminé, le médecin évalue tous les indicateurs et publie une conclusion dans laquelle il doit transcrire intégralement les résultats de l'échographie du pancréas. La présence d'une maladie ou la suspicion de celle-ci est mise en évidence par une combinaison de plusieurs paramètres.

Si la taille de la glande présente une légère déviation par rapport aux indicateurs standard, ce n'est pas une raison pour poser un diagnostic. Le décodage de l'échographie du pancréas est effectué par un médecin immédiatement après le diagnostic, pendant 10 à 15 minutes.

La taille normale du pancréas par échographie chez l'adulte, pathologie en cas de déviation des indicateurs

Pour identifier avec précision la pathologie, vous devez connaître la taille du pancréas chez l'adulte normal. La localisation topographique du pancréas (RV) ne permet pas de le palper lors d’un examen objectif, de déterminer son état et sa taille. Par conséquent, aux fins de visualisation et de diagnostic, la méthode la plus accessible est utilisée: l’échographie.

L'échographie vous permet de voir l'organe dans une image en trois dimensions, de déterminer la netteté des limites, la structure et l'échogénicité des tissus, les formations anormales, leur taille et leur localisation, l'expansion du conduit commun. Connaissant les options pour la taille du pancréas lors d'une échographie normale, vous pouvez utiliser la méthode pour clarifier un diagnostic incertain.

Qu'est-ce qui influence la taille du pancréas?

La taille du pancréas se modifie tout au long de la vie: il atteint environ 18 ans. Diminue ensuite à partir de 55 ans, lorsque les cellules fonctionnelles s’atrophient progressivement. C'est un redimensionnement physiologique. Les variantes de la norme comprennent une augmentation du pancréas chez les femmes pendant la grossesse.

La réduction du pancréas se produit:

• avec l'âge (après 55 ans) avec le développement d'une atrophie tissulaire;
• en violation de la circulation sanguine dans le corps;
• avec des lésions virales.

Une augmentation diffuse ou locale se produit dans certaines conditions pathologiques.

Une augmentation locale de la taille est observée dans les cas de néoplasmes bénins ou malins, de kystes simples, de pseudokystes, d'abcès, de concrétions. Les écarts par rapport aux paramètres normaux sont significatifs: des cas cliniques de pseudokystes allant jusqu'à 40 cm sont décrits.

Dans la pancréatite chronique en phase de rémission stable, le pancréas ne change pas de taille. Pour la vérification du diagnostic, les données du canal de Wirsung sont utilisées.

Une augmentation diffuse du pancréas est observée dans la lipomatose lorsque, dans le parenchyme pancréatique, les cellules normales sont remplacées par des cellules adipeuses. Une échographie montre une image échographique non uniforme, les inclusions de graisse peuvent augmenter l’échogénicité du tissu étudié.

La taille du pancréas modifie l'œdème de son inflammation aiguë - dans la plupart des cas, une augmentation de l'organe entier se produit. Cela apparaît non seulement dans l'inflammation de la glande elle-même, mais aussi dans la pathologie des organes voisins: l'estomac, le duodénum, ​​la vésicule biliaire. Seulement aux stades initiaux, il y a un œdème local d'une partie distincte du pancréas: la tête, le corps ou la queue. À l'avenir, capture complètement la glande.

L'augmentation du pancréas dans une tumeur dépend de l'emplacement, du type et de l'agressivité du néoplasme pathologique. Le cancer de la tête pancréatique est détecté à 60%: il est nettement supérieur à la norme - plus de 35 mm. Dans 10% du corps, on diagnostique une tumeur maligne du corps du pancréas. Dans ces cas, la taille de la partie médiane du corps augmente.

La taille de la glande avant et après la charge de nourriture

Une autre méthode d’examen de la pancréatite est l’échographie avec apport de nourriture. La sonographie est effectuée deux fois: le matin à jeun et 2 heures après avoir mangé. Chaque fois, les dimensions transversales de la tête, du corps et de la queue du pancréas sont mesurées. L'augmentation de la somme des indicateurs après le petit-déjeuner physiologique par rapport aux données initiales est calculée. Selon lui, tirer des conclusions sur l'état du corps. Avec une augmentation du pancréas:

• plus de 16% est normal;
• Pancréatite réactive 6-15%;
• plus ou moins que les données originales de 5% - pancréatite chronique.

Toutes les conclusions sont établies sur la base d'une comparaison des dimensions obtenues avec les données des indicateurs normaux dans un tableau spécial. La méthode vous permet d’attribuer une thérapie adéquate à l’identification de la pathologie et de contrôler le processus de régénération des tissus et la restauration des fonctions du pancréas.

Déviations pathologiques par rapport à la taille normale des glandes

L'augmentation de la taille du pancréas est associée à la pathologie émergente et se produit progressivement, dans de nombreux cas, asymptomatique. Comme les manifestations cliniques sont souvent absentes, le patient ne connaît pas le problème avant le premier examen. Au cours de l'échographie, la taille agrandie de l'organe est déterminée et les formations supplémentaires disponibles sont révélées.

Les causes suivantes conduisent à une croissance anormale de la glande:

• La fibrose kystique est une maladie héréditaire caractérisée par une forme épaisse de sécrétion pancréatique.
• abus d'alcool (plus souvent chez les hommes);
• inflammation dans les tissus du pancréas ou en cas de maladie des organes adjacents (ulcère d'estomac);
• maladies infectieuses;
• repas incorrects et irréguliers, non-respect du régime alimentaire prescrit;
• diverses formations dans les tissus du pancréas;
• taux élevé de calcium dans le corps, formation de calculs;
• médicaments longs et déraisonnables;
• processus inflammatoires et congestifs dans les organes adjacents;
• maladies vasculaires;
• les blessures;
• maladies qui réduisent l'immunité.

Interprétation de l'échographie du pancréas

En raison de l'impossibilité de palper le pancréas, l'échographie est le seul moyen de clarifier rapidement le diagnostic. Le décodage des résultats est effectué selon un schéma spécifique. Il comprend les informations suivantes:

• l'emplacement;
• forme
• échogénicité;
• les contours;
• les dimensions;
• défauts de structure ou de néoplasme.

Assurez-vous d'indiquer le statut et la taille du conduit de Wirsung. Selon ces normes, le médecin fonctionnaliste décrit objectivement l'image du pancréas. Le décodage et l'analyse des données obtenues, la vérification du diagnostic ainsi que la prise des mesures thérapeutiques sont effectués par le spécialiste en prescription de l'échographie: un gastro-entérologue, un thérapeute, un chirurgien ou un oncologue.

L'échographie est basée sur la capacité des tissus étudiés à absorber et à refléter les ondes ultrasonores (écho). Les fluides conduisent les ultrasons, mais ne le reflètent pas - ils sont anéchoïques (par exemple, les kystes). Les organes parenchymateux denses (foie, reins, pancréas, cœur), ainsi que les calculs et les tumeurs à haute densité n'absorbent pas, mais reflètent les ondes sonores, ils sont positifs en écho. Et aussi, normalement, ces organes ont une structure granulaire homogène (homogène). Par conséquent, toute formation pathologique apparaît sur l'image ultrasonore, sous la forme d'une section dont l'échogénicité est modifiée - augmentée ou diminuée.

Dimensions pancréatiques normales: tableau

Pour clarifier la pathologie du pancréas, toutes les informations obtenues au cours d’une étude échographique sont comparées aux indicateurs normatifs d’un tableau particulier. Avec une divergence significative dans les indicateurs, des conclusions sont tirées sur la présence de la maladie proposée.