Pas un processus de digestion complète ne peut se passer d'un fluide spécial produit par notre corps - la bile. Sa carence conduit à une violation de l'assimilation des aliments, en particulier des graisses, et l'excès peut même affecter l'activité cérébrale: en un sens, l'expression "personne jaunâtre" a parfois une base purement physiologique.
Quelle est la bile, où est-il produit, sa composition
La bile est un fluide biologique avec une odeur spécifique. Il peut être de différentes épaisseurs, jaune brun ou verdâtre et avoir un goût amer prononcé.
La bile est produite dans les cellules du foie - les hépatocytes. Il est assez liquide et a une teinte claire, par exemple jaune. Le foie produit continuellement de la bile. Ensuite, il pénètre dans le réservoir par des conduits spéciaux - la vésicule biliaire, qui est une poche creuse d’une capacité de 80 à 120 ml. Ici, il devient plus concentré et plus visqueux et sa couleur passe à une couleur plus foncée, par exemple brune ou verte. En raison du fait que la bile, produite directement dans le foie, diffère par ses caractéristiques physico-chimiques de celle stockée dans la vésicule biliaire, il est courant en médecine de séparer la bile hépatique et vésiculaire.
Les principales différences entre la bile kystique et hépatique:
En outre, diverses protéines, ions métalliques, enzymes et autres substances biologiquement actives sont présents dans la bile.
La nourriture stimule la contraction de la vésicule biliaire, à la suite de quoi la bile le long du canal biliaire commun pénètre dans le duodénum, où elle est mélangée au reste du suc intestinal et aux sécrétions pancréatiques.
Les composants individuels qui composent la bile
Bilirubine et biliverdine. La bilirubine est formée de molécules d'hémoglobine qui pénètrent dans le sang après la mort des globules rouges. C'est lui qui donne la coloration appropriée de la bile, car elle-même a une couleur rouge-jaune. Biliverdin a une teinte verte et la bile est en petite quantité. Oxydés dans l'intestin, les pigments biliaires se colorent de couleur fécale.
Si pour une raison quelconque une grande quantité de bilirubine s'accumule dans le sang, elle donne une teinte jaune à la peau, des globes oculaires et modifie la couleur de l'urine, qui devient similaire à la bière. La bilirubine est présente dans le corps sous deux formes principales: liée et non liée à l'acide glucuronique. La bilirubine non liée (indirecte) en grande quantité est capable de pénétrer dans les cellules du cerveau, colorant ses divers départements et entraînant un changement de l'état mental chez l'adulte et une diminution des capacités mentales chez le nouveau-né.
Acides biliaires. Ce sont une variété d'acides organiques nécessaires pour émulsionner les graisses. Sans émulsification, le processus de leur absorption dans l'intestin est impossible. Pendant la journée, avec une quantité de 15 à 30 g, la très grande quantité de ces acides est absorbée par le dos et seulement 0,5 g est excrété dans les matières fécales.
Inclusions pathologiques
Microorganismes et protozoaires. Normalement, la bile est stérile. Cependant, dans certaines maladies, les micro-organismes ou les protozoaires pénètrent principalement de l'intestin. En conséquence, une cholécystite survient - une inflammation de la vésicule biliaire. Dans ce cas, Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli et même Giardia peuvent être détectés.
Microlits et pierres. Ils se forment si la composition chimique de la bile est perturbée: il devrait devenir plus concentré et saturé de cholestérol et de sels biliaires.
Leucocytes, cellules des muqueuses (épithélium). Normalement présent en petites quantités. Leur augmentation indique une inflammation de la vésicule biliaire.
Fonctions biliaires
Les principales fonctions de la bile:
- émulsification des graisses;
- augmentation de l'activité des enzymes pancréatiques;
- normalisation de l'absorption des graisses;
- augmentation de l'absorption des protéines, des glucides;
- stimulation de la motilité intestinale;
- participation au renouvellement des cellules de la muqueuse intestinale;
- neutralisation du suc gastrique, y compris de la pepsine;
- participation à l'absorption du cholestérol, des sels de calcium, des vitamines liposolubles, des acides aminés.
En cas de violation de la production et de l'entrée de bile dans l'intestin, les troubles digestifs suivants sont observés:
- douleur abdominale d'intensité variable (en raison d'une mauvaise neutralisation du suc gastrique, il y a une inflammation du duodénum qui provoque une douleur);
- nausée, vomissement;
- flatulences;
- des ballonnements;
- carence en vitamines;
- perte de poids;
- faiblesse générale.
Un exemple frappant d'une telle affection est le syndrome postcholécystectomie, qui survient après le retrait de la vésicule biliaire.
Comment examine-t-on la bile?
Pour connaître votre composition en bile, vous devez subir une intubation duodénale. Pour ce faire, après préparation spéciale du patient, une sonde est insérée dans le duodénum et le contenu de la lumière de cet intestin est prélevé pour analyse, lequel est extrait en 5 phases:
- La fraction «A» est un mélange de bile et de jus duodénal (20-30 minutes).
- La phase de fermeture du sphincter d’Oddi. Il n'y a pas de bile dans le contenu (jusqu'à 6 minutes).
- L'écoulement de la bile des canaux biliaires extrahépatiques (3-4 minutes).
- Portion "B" - bile de vésicule biliaire (20-30 minutes).
- Portion "C" - bile hépatique (temps restant après la fin de la phase n ° 4).
En règle générale, il est possible de s'adresser à un médecin généraliste, à un médecin de famille, à un gastro-entérologue ou à un chirurgien pour une intubation duodénale.
À la discrétion du médecin, cette procédure est généralement prescrite pour les maladies du foie, de la vésicule biliaire, de la gastroduodénite, de la pancréatite, etc.
- douleur dans l'hypochondre droit;
- décoloration des matières fécales;
- l'apparition de peau jaune, sclérotique, paumes;
- troubles digestifs - ballonnements, constipation, diarrhée, flatulences;
- amertume dans la bouche, nausée, brûlures d'estomac, éructations, etc.
Bile et caractère
Les scientifiques de l'antiquité considéraient que la bile était un fluide aussi important dans le corps que le sang. Ils croyaient que l'excès dans le sang de la bile légère conduit au fait qu'une personne devient déséquilibrée et colérique (cholérique) et sombre - en oppression, humeur sombre (mélancolie). Bien sûr, de tels points de vue se sont révélés erronés.
Cependant, si l’un des composants de la bile, la bilirubine non conjuguée, est introduit en grande quantité dans le sang, il peut provoquer un certain nombre d’effets pathologiques:
- démangeaisons sévères de la peau;
- excréments décolorés, urine foncée;
- changement de l'état général d'une personne - irritabilité, maux de tête, faiblesse accrue et fatigue.
Dans les cas graves, une encéphalopathie toxique peut se développer, qui se manifeste par la suppression de toutes les fonctions cérébrales, jusqu'au développement du coma.
Comment le mode de vie peut affecter la composition de la bile
Si la vésicule biliaire reste longtemps dans la vésicule biliaire, elle devient plus concentrée et, dans des circonstances défavorables, augmente le risque de formation de calculs. Par conséquent, il faut veiller à ce que la vésicule biliaire soit vidée régulièrement. Pour ce faire, vous devez éviter le jeûne prolongé ou veiller à ce que la bile en soit extraite rapidement.
Dans la vie normale, la bile la plus concentrée est observée après une nuit de sommeil. Le petit-déjeuner doit donc être suffisamment dense pour entraîner une réduction de la vésicule biliaire et la sécrétion de bile dans le duodénum.
Contribuer également à la normalisation de la composition de la bile ou à sa séparation:
- promenades quotidiennes, activités sportives modérées;
- mode de vie physiquement actif;
- bonne humeur
- boire (au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour pour un adulte, si cela n’est pas contre-indiqué par un médecin);
- éviter l'alcool et la consommation excessive d'aliments gras, trop manger.
Le régime alimentaire quotidien doit être équilibré et, dans la plupart des cas, respecter le tableau de traitement numéro 5 de Pevzner.
La composition et les propriétés de la bile
Composition et propriétés de la bile, fonction de la bile, types de bile (hépatique, kystique)
La vésicule biliaire, vesica fellea, est un réservoir dans lequel s'accumule la bile. Il est situé dans la fosse de la vésicule biliaire sur la surface viscérale du foie, a la forme d'une poire.
La vésicule biliaire a une extrémité aveugle et élargie - le fond de la vésicule biliaire, le fundus vesicae felleae, qui s'étend sous le bord inférieur du foie au niveau de l'articulation des cartilages VIII et IX des côtes droites. L'extrémité plus étroite de la vessie, dirigée vers la porte du foie, s'appelle le cou de la vésicule biliaire, collum vesicae felleae. Entre le bas et le cou se trouve le corps de la vésicule biliaire, corpus vesicae felleae. Le col de la vessie continue dans le canal cystique, le canal cystique, se confondant avec le canal hépatique commun. Le volume de la vésicule biliaire varie de 30 à 50 cm3, sa longueur est de 8 à 12 cm et sa largeur de 4 à 5 cm.
La paroi de la vésicule biliaire a une structure similaire à celle de la paroi intestinale. La surface libre de la vésicule biliaire est recouverte de péritoine qui passe de la surface du foie à celle-ci et forme une membrane séreuse, tunica serosa. Aux endroits où la membrane séreuse est absente, la coquille externe de la vésicule biliaire est représentée par des adventices. La couche musculaire, tunica muscularis, est constituée de cellules musculaires lisses. La muqueuse, tunica muqueuse, forme des plis et dans le cou de la vessie et dans le canal cystique forme un pli en spirale, plica spiralis.
Le canal biliaire commun, la persistance du canal cholédoque va d'abord vers le bas derrière la partie supérieure du duodénum, puis entre sa partie vers le bas et la tête du pancréas perce la paroi interne de la partie descendante du duodénum et ouvre au sommet majeur papille duodénale, après la connexion au canal pancréatique. Après la fusion de ces canaux, une expansion se forme - ampoule hépato-pancréatique (ampoule de Vater), ampulla hepatopancreatica, qui présente un sphincter d’ampoule hépato-pancréatique dans la bouche ou ampoule sphincter (sphincter d’Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Avant de fusionner avec le canal pancréatique, le canal biliaire de sa paroi comprend le sphincter des canaux biliaires, T. sphincter ductus choledochi, qui bloque la circulation de la bile du foie et de la vésicule biliaire dans la lumière duodénale (ampoule hépato-pancréatique).
La bile produite par le foie s'accumule dans la vésicule biliaire en passant par le canal cystique à partir du canal hépatique commun. La production de bile dans le duodénum à ce moment est fermée en raison de la contraction du sphincter des voies biliaires principales. Dans le duodénum, la bile pénètre dans le foie et la vésicule biliaire en fonction des besoins (car elle traverse l'intestin pour se nourrir).
La bile comprend 98% d'eau et 2% du résidu sec, qui comprend des substances organiques: sels biliaires, pigments biliaires - bilirubine et biliverdine, cholestérol, acides gras, lécithine, mucine, urée, acide urique, vitamines A, B, C; une petite quantité d'enzymes: amylase, phosphatase, protéase, catalase, oxydase, acides aminés et glucocorticoïdes; substances inorganiques: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. Dans la vésicule biliaire, la concentration de toutes ces substances est 5 à 6 fois supérieure à celle de la bile hépatique.
Les propriétés de la bile sont diverses et jouent toutes un rôle important dans le processus de digestion:
- émulsification des graisses, c’est-à-dire les scinder en composants les plus petits. En raison de cette propriété de la bile, une enzyme spécifique du corps humain, la lipase, commence à dissoudre le plus efficacement possible les lipides du corps.
[Les sels qui composent la bile décomposent les graisses de manière si fine que ces particules peuvent pénétrer dans le système circulatoire à partir de l'intestin grêle.]
- la capacité de dissoudre les produits de l'hydrolyse lipidique, améliorant ainsi leur absorption et leur transformation en produits finaux du métabolisme.
[La production de bile contribue à améliorer l'activité des enzymes intestinales et des substances sécrétées par le pancréas. En particulier, l'activité de la lipase, l'enzyme principale qui décompose les graisses, est augmentée.]
- réguler, car le fluide est responsable non seulement du processus de formation de la bile et de sa sécrétion, mais également de la motricité. La motilité est la capacité des intestins à passer à travers les aliments. De plus, la bile est responsable de la fonction de sécrétion de l'intestin grêle, c'est-à-dire de la capacité de produire des sucs digestifs.
- l'inactivation de la pepsine et la neutralisation des composants acides du contenu gastrique, qui pénètrent dans la cavité duodénale, protégeant ainsi la fonction intestinale du développement de l'érosion et de l'ulcération.
- propriétés bactériostatiques, en raison desquelles il y a une suppression et une propagation des agents pathogènes dans le système digestif.
remplace la digestion gastrique par l'intestin en limitant l'action de la pepsine et en créant les conditions les plus favorables à l'activité des enzymes du suc pancréatique, en particulier de la lipase;
en raison de la présence d'acides biliaires, émulsifie les graisses et, en réduisant la tension superficielle des gouttelettes de graisse, augmente son contact avec les enzymes lipolytiques; en outre, procure une meilleure absorption dans l'intestin des acides gras supérieurs insolubles dans l'eau, du cholestérol, des vitamines D, E, K et du carotène, ainsi que des acides aminés;
stimule l'activité motrice de l'intestin, y compris l'activité des villosités intestinales, de sorte que le taux d'absorption de substances dans l'intestin augmente;
est l'un des stimulants de la sécrétion pancréatique, du mucus gastrique et, plus important encore, de la fonction du foie responsable de la formation de la bile;
en raison de la teneur en enzymes protéolytiques, amylolytiques et glycolytiques, est impliqué dans les processus de digestion intestinale;
a un effet bactériostatique sur la flore intestinale, empêchant le développement de processus de putréfaction.
En plus de ces fonctions, la bile joue un rôle actif dans le métabolisme des glucides, des lipides, des vitamines, des pigments et de la porphyrine, en particulier dans le métabolisme des protéines et du phosphore qu’elle contient, ainsi que dans la régulation du métabolisme de l’eau et des électrolytes.
La bile hépatique a une couleur jaune d'or, vésiculaire - brun foncé; PH de la bile hépatique - 7,3 à 8,0, densité relative - 1,008 à 1,015; Le pH de la vésicule biliaire est de 6,0 à 7,0 en raison de l'absorption de bicarbonates et la densité relative est de 1,026 à 1,048.
Bile: sa composition, ses propriétés, ses fonctions et sa couleur, comment et combien est produite
La bile est un fluide produit et sécrété par le foie qui décompose les graisses en acides gras qui peuvent être absorbés par l'organisme par le tube digestif. Il s'agit principalement du cholestérol, des acides biliaires (aussi appelés sels biliaires), de la bilirubine (un produit de dégradation ou des globules rouges), de l'eau, des sels organiques (tels que le potassium et le sodium), du cuivre et d'autres métaux.
Chez l'homme
Le foie sécrète systématiquement une certaine quantité de bile par jour, nécessaire à un processus digestif efficace. La bile s'accumule dans la vésicule biliaire et est stockée jusqu'à ce qu'elle soit nécessaire à la dégradation active de la graisse. Il a un goût amer et une odeur spécifique.
Le rôle de la bile dans la digestion est sous-estimé, nous ne prêtons pas autant d’attention à l’état de notre bile qu’il nous est demandé. Certains ne savent même pas ce que c'est la bile.
C'est une erreur d'oublier l'état de la bile, car c'est le principal moyen d'éliminer les toxines. Le foie filtre tout ce qui pénètre dans le corps par la digestion, la respiration et l'absorption de la peau, et la bile du foie remplit une fonction de purification. Plus notre habitat est toxique, plus nous devrions être actifs, maintenant la vitalité de nos organes et substances de détoxification. L'état de la bile, du foie et du reste du système biliaire est encore plus important si l'homéostasie du corps est perturbée.
Composition et propriétés
La composition de la bile humaine comprend 85% d'eau et une combinaison de sels biliaires, de phospholipides et de cholestérol. Les électrolytes, les minéraux, les protéines et la bilirubine font également partie du mélange. La bilirubine est un déchet de la destruction des anciennes cellules sanguines sécrétées par la bile, elle donne à la bile une couleur brune ou verdâtre, avec la maladie que la bile noire peut former et, ce faisant, les propriétés physiques de la bile changent constamment.
Les sels biliaires sont un composant de la bile dérivé d'une modification chimique du cholestérol. Ils sont produits et sécrétés par les cellules du foie, ce qui permet à la bile de mélanger les graisses avec de l’eau, des électrolytes et d’autres molécules organiques présentes dans la bile. Leur rôle principal est de détruire les graisses afin d'empêcher leur cristallisation et la formation de calculs biliaires. Cela signifie que les sels biliaires existent naturellement dans notre corps et peuvent être obtenus de l'extérieur.
Les sources ouvertes disponibles sur ce sujet utilisent les termes «sels biliaires» et «acides biliaires» de manière interchangeable. Techniquement, ils ont toujours des caractéristiques structurelles et biologiques différentes. Les acides biliaires apparaissent lors de l’émulsification et du clivage du cholestérol dans la bile hépatique. D'autre part, le sel biliaire est un terme collectif qui désigne les acides biliaires conjugués et les sulfates d'alcool biliaire. Lorsque l'acide biliaire est associé à la glycine ou à la taurine, un sel biliaire se forme.
Acide biliaire et sel biliaire
L'acide biliaire est une conséquence du processus d'émulsification et de l'utilisation du cholestérol. Participe à la dissolution du cholestérol, des lipides, de certaines vitamines et de certains nutriments, ce qui les rend aptes à être transportés vers le foie. Il empêche la précipitation du cholestérol dans la bile de la vésicule biliaire, qui est revenue dans la vésicule biliaire lorsque le processus de digestion est terminé.
Avec d'autres composants, il est transporté vers la vésicule biliaire, où le mélange est concentré, formant de la bile. Ils sont également produits et sécrétés par les cellules du foie, comme les acides biliaires, et synthétisés à partir du cholestérol. Après la sécrétion et la réabsorption dans l'intestin, il retourne au foie où il est retiré et re-sécrété dans la bile. Le processus d'accumulation d'un pool de sels biliaires. Ce cycle s'appelle la circulation sanguine entérohépatique (c'est-à-dire à l'intérieur du foie) et est nécessaire au maintien de la circulation de la bile.
Fonction biliaire
L'émulsion des graisses est une chose que l'on sait généralement sur la bile, alors quelle est la fonction de la bile?
Il agit comme un nettoyant pour les molécules de graisse, aide à les diviser en petits morceaux pour une absorption dans les intestins. Lorsque la nourriture consommée atteint l'intestin grêle, la bile commence à agir, détruisant la graisse afin qu'elle puisse être distribuée dans le corps. Ceci s'appelle l'émulsification. Le processus comprend des vitamines liposolubles, telles que A, D, E, K et des acides gras essentiels. Même les minéraux liposolubles, tels que le fer, le calcium et le magnésium, ne peuvent être utilisés par l'organisme que s'ils sont scindés et non distribués.
Il neutralise également l'acide gastrique en augmentant le pH et en préparant les nutriments à absorber dans l'intestin grêle. Cela aide avec le "sale boulot" à éliminer les toxines et autres déchets du foie.
Liste des fonctions des sels biliaires
Digestion des sels biliaires
Les fonctions biliaires lors de la digestion sont activées lorsque le cerveau signale la libération des acides gastrique et biliaire afin de faciliter la dégradation des aliments. Les sels biliaires décomposent les grosses molécules de graisse, les transformant en simples graisses, les rendant plus solubles dans l'eau.
Aide les sels des acides biliaires dans la décomposition et l'absorption des vitamines A, D, E et K
Les acides biliaires affectent à la fois les molécules solubles dans l'eau et les molécules liposolubles. Cela en fait un acteur important dans la synthèse des vitamines et des minéraux, tels que les vitamines A, D, E, K, le fer, le calcium et le magnésium, des composants liposolubles nécessaires à notre corps. Ils ne peuvent être utilisés par l'organisme qu'après avoir été détruits par l'action d'enzymes biliaires et d'autres sucs digestifs. Une quantité insuffisante dans l'organisme entraîne une carence en vitamines et en éléments nutritifs, ainsi qu'un métabolisme faible du cholestérol.
Les sels biliaires apportent un soutien essentiel à ceux qui ont été opérés de la vésicule biliaire.
L'ajout d'acides biliaires est extrêmement utile pour ceux à qui on a retiré leur vésicule biliaire. Cela est dû au fait qu'après la chirurgie, la bile produite par le foie n'est plus régulée. La vésicule biliaire recueille la bile et en absorbe l'eau (environ 90%) en la libérant au besoin. Sans elle, la bile s'écoule directement du foie vers les intestins. Par conséquent, il ne sera pas aussi ciblé et efficace qu’avant l’opération. Les additifs aux sels peuvent aider à résoudre ce problème.
Les sels biliaires soulagent les symptômes d'insuffisance vésiculaire
En général, les sels biliaires purifiés aident à compenser la défaillance de la vésicule biliaire et à améliorer sa fonction. En outre, vous ressentirez le soulagement de certaines maladies de la vésicule biliaire en introduisant des sels biliaires dans votre alimentation quotidienne. Ils éliminent l'inflammation des voies biliaires, aident à normaliser le flux de la bile et soulagent la douleur générale de la vésicule biliaire. Les personnes qui se plaignent de gaz, de ballonnements peuvent également utiliser des sels biliaires. Ces symptômes peuvent être causés par de nombreux facteurs, mais si vous utilisez la vésicule biliaire, les sels biliaires contenant de la choline seront une solution efficace.
Combien de bile est sécrétée dans le corps humain
Un foie adulte produit entre 400 ml et 1000 ml de bile par jour. Pour remplir ses fonctions, il a besoin de l'aide du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Ce réseau sert de racines, de troncs et de branches pour la production, le stockage et la distribution de la bile. C'est pourquoi on l'appelle souvent l'arbre biliaire. D'autres l'appellent le système biliaire ou le système hépatobiliaire.
Les canaux biliaires commencent dans le foie sous forme de très petits canaux appelés canaux biliaires. Ils collectent la bile des cellules du foie, où elle a été fabriquée, pour ensuite se ramifier dans des canaux plus larges. Deux canaux principaux transportent la bile du foie, appelés canaux hépatiques droit et gauche. Ils fusionnent pour former un canal hépatique conjugué, qui se connecte au canal cystique provenant de la vésicule biliaire. Ce canal articulaire s'appelle le canal biliaire commun. Tire son nom du fait qu'il combine les canaux biliaires du foie et de la vésicule biliaire. Il se connecte également au canal pancréatique de l'ampoule de Vater. De plus, il est vidé dans l'intestin grêle ou du duodénum par le sphincter d'Oddi. Ce sphincter est un muscle qui permet au contenu du canal de s'écouler dans une direction, empêchant ainsi le contenu du petit intestin de retomber dans les voies biliaires.
Une certaine quantité de bile est envoyée à la vésicule biliaire, qui stocke la bile, de sorte qu’elle est disponible en grande quantité et sous une forme concentrée pour la sécrétion lorsqu’elle est consommée. Manger provoque une libération d'hormones appelée cholécystokinine (HCK). Cela indique à la vésicule biliaire de réduire et de libérer la bile. Il provoque simultanément la relaxation du sphincter d’Oddi, ce qui permet au flux de bile sécrétée de s’écouler dans l’intestin grêle, où il s’émulsionne et se décompose en molécules plus petites, plus ou moins riches en vitamines liposolubles et liposolubles. Le fonctionnement harmonieux de ce système biliaire dépend de la tension et de la relaxation synchrones de la vésicule biliaire et du sphincter des muscles d’Oddi.
Qu'est-ce que la couleur de la bile humaine. Types de bile
La "bile blanche" est un liquide incolore, parfois présent dans les systèmes biliaires obstrués. Le manque de pigments dans cette «bile», telle que la bile brune, n'a pas été expliqué de manière satisfaisante. Cependant, une étude a été menée dans le but d'évaluer son étiologie. Chez le chien, la «bile blanche» se développait chaque fois que le canal biliaire commun et le canal kystique étaient ligaturés. À titre de comparaison, la bile vert foncé («noire») se produit lorsque seul le canal biliaire principal est ligaturé, laissant la vésicule biliaire en communication avec les canaux bouchés. La pression dans les canaux extrahépatiques contenant «la bile blanche» pourrait être considérablement plus élevée que lorsqu'elle est remplie de «bile noire». Le débit dans les canaux extrahépatiques est évalué à l'aide d'albumine de sérum humain radio-iodé (RICHSA). En présence de bile noire, la direction du flux provenait des canaux extra-hépatiques dans la vésicule biliaire. Chaque fois que la bile blanche se développait, on observait un écoulement inverse des canaux extrahépatiques vers le foie. Ainsi, le rôle de la vésicule biliaire est apparemment un décompresseur du système biliaire, permettant à la bile de s'écouler du foie, même en cas d'obstruction. En l'absence d'activité d'absorption d'eau de la vésicule biliaire, la sécrétion incolore des voies biliaires semble être un «reflux» du foie et remplace la bile présente dans les canaux lors de l'occlusion.
La bile noire est le résultat d'une sorte de saignement interne (éventuellement dans une sorte d'abcès), où le sang est désoxygéné et commence à geler et à devenir très sombre. Si l'abcès est enflammé et se déchire, un tissu presque noir sortira et l'abcès pourra commencer à guérir. Les docteurs Hippocrates et Galen ont appelé cela l'élimination de l'excès de bile noire du système humain.
Manifestations cliniques de la bile noire morbide
La bile noire morbide crée de nombreux signes et symptômes, en fonction de l'endroit où elle se trouve dans le corps. La complication de la bile noire bénigne entraînera principalement des troubles fonctionnels, mais une bile noire anormale provoquera des modifications dégénératives douloureuses des organes et des tissus.
La bile noire maligne et la bile jaune ont des effets fondamentalement différents sur le corps. La bile noire peut affecter le cortex de la tête, le psikhik et le système nerveux. Si ces symptômes deviennent chroniques et graves, des symptômes sensoriels ou neurologiques peuvent apparaître, tels que neuroesthésiques, insomnie, nervosité, anxiété, maux de tête fréquents, hypertension, vertiges, nausées, rougeur des yeux et acouphènes. Au fil du temps, des tics, des spasmes et même une apoplexie, des convulsions ou une syncope peuvent se développer.
La bile noire morbide dans l’estomac et le tube digestif moyen peut provoquer des spasmes ou des éructations de la bile, des brûlures d’estomac, un appétit pervert et un besoin de nourriture, un manque d’appétit et des nausées, ainsi que des ulcères gastroduodénaux chroniques toxiques. La réaction alcaline de la bile dans les intestins peut provoquer une colique prononcée, des gaz, une douleur, une irritation des intestins, des gargouillis dans les intestins et même une obstruction intestinale. Avec la bile noire exacerbée, l'obstruction, la douleur, les coliques, le reflux et les symptômes dysfonctionnels seront plus graves.
Dans les os et les articulations, une bile noire douloureuse peut provoquer une douleur arthritique marquée, sévère, voire invalidante, ainsi que des modifications dégénératives des articulations et des structures de soutien. Ces affections arthritiques peuvent même avoir une composante auto-immune, comme dans la polyarthrite rhumatoïde.
Diagnostic des calculs biliaires et des calculs biliaires
Votre gastro-entérologue peut suspecter une obstruction des calculs biliaires ou des voies biliaires en fonction de vos symptômes et des résultats de tests sanguins indiquant des taux élevés de bilirubine. La bilirubine est un produit résiduel dans le sang qui est provoqué par une dégradation normale des globules rouges.
Un gastro-entérologue peut diagnostiquer et traiter des calculs biliaires en même temps qu'une technologie endoscopique mini-invasive. Les tests de diagnostic généraux et les procédures permettant de confirmer la présence de calculs comprennent:
Tests sanguins
En plus du test de la bilirubine, votre sang peut être analysé pour détecter une augmentation du nombre de globules blancs utilisé par l'organisme pour combattre les infections, ainsi que des taux anormaux d'enzymes pancréatique et hépatique.
Échographie abdominale
Cette procédure non invasive utilise des ondes sonores, et non des rayons X, pour produire des images capables de détecter des calculs biliaires et des voies biliaires dans la voie biliaire principale. La sonde à ultrasons lit les données à travers l'abdomen et les images sont envoyées sur un écran d'ordinateur. L'échographie abdominale est généralement utilisée chez les femmes enceintes.
Scanner
Un scanner abdominal peut également identifier des calculs biliaires et constitue une procédure non invasive. Au cours de la tomographie, les images sont affichées sur un écran d’ordinateur.
CPRE
La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) est une technique endoscopique spécialisée utilisée pour étudier la vésicule biliaire, le pancréas et les canaux hépatiques. Elle présente l’avantage supplémentaire d’être un outil thérapeutique. ERCP est utilisé depuis plus de 30 ans. Elle est considérée comme la méthode standard pour le diagnostic et le traitement des maladies des voies biliaires.
MRHPT
La cholangiopancréatographie à résonance magnétique est la dernière technologie utilisée en médecine. Cette procédure de diagnostic non invasive est réalisée à l'aide de la technologie IRM, qui utilise des aimants et des ondes radio pour obtenir des images informatiques des conduits biliaires. Un colorant de contraste est d'abord injecté à travers la peau près de la vésicule biliaire pour améliorer les images.
La composition de la bile et ses fonctions principales
Parlant de "tempérament bilieux" ou de "caractère bilieux", cela signifie qu'une personne, pour le moins que l'on puisse dire, n'est pas très agréable en communication. Cela s'explique par le fait que la bile humaine contient des acides spéciaux, qui revêtent une grande importance depuis l'époque d'Hippocrate. Ce grand guérisseur grec a doté la bile d’une fonction d’influence sur l’état émotionnel d’une personne. Est-ce vrai? Qu'est-ce que la bile et pourquoi est-il nécessaire dans le corps - lisez ce document.
La composition et la couleur de la bile
La tâche principale de la vésicule biliaire est la collecte et le stockage de la bile, qui est sécrétée par le foie. La vésicule biliaire ne peut être traitée séparément du foie, car la formation de la bile est l'une de ses fonctions principales. Ces deux organes constituent un système unifié et ce n’est pas par hasard que, dans la médecine orientale ancienne, le foie et la vésicule biliaire étaient appelés au sens figuré de soeur et de frère.
La bile est un liquide jaune, brun ou verdâtre que le foie produit pour stimuler le processus de digestion.
La formation de bile se produit continuellement et divers facteurs peuvent influencer son intensité. Ainsi, avec le jeûne prolongé, la surchauffe, l'hypothermie, un effort physique intense, des stimuli douloureux importants, une glycémie élevée, la formation de bile diminue. Renforcer la production de consommation de bile de jaunes d'oeuf, de graisses végétales et animales. Mais le stimulant naturel le plus puissant est la bile elle-même.
La perte chronique de bile par les fistules postopératoires entraîne de graves perturbations dans le corps.
Qu'est-ce qui fait partie de la bile et quelles sont ses fonctions? La base de la bile est de l'eau contenant des acides biliaires. Il comprend également la bilirubine, les protéines, le cholestérol, les phospholipides, les sels d'acide carbonique, le sodium, le potassium, le calcium, les hormones et les vitamines. La bile a une odeur très spécifique et un goût amer (suivi d'un arrière-goût sucré). La réaction de la bile est légèrement alcaline.
La composition de la bile comprend les acides biliaires - ils représentent le produit final du métabolisme du cholestérol, qui est excrété par le corps principalement sous cette forme. Cependant, le cholestérol non digéré est insoluble dans l'eau et est donc sécrété par les cellules du foie sous forme de vésicules phospholipidiques. En présence d'acides biliaires, les vésicules se dissolvent pour prendre la forme de micelles lipidiques (miettes).
Une surabondance de cholestérol biliaire ou une carence en acides biliaires créent des conditions préalables à la cristallisation du cholestérol et à la formation de calculs biliaires.
De quelle couleur est la bile et pourquoi les personnes irritables sont appelées "bile"? La coloration biliaire est provoquée par les substances pigmentaires qu'il contient: la bilirubine rouge-jaune et la biliverdine verte. Ce sont les produits de dégradation de l'hémoglobine et d'autres composants du sang.
Dans les temps anciens, la bile était considérée comme un fluide non moins important que le sang. Mais si le sang de nos lointains ancêtres était le porteur de l'âme, alors la bile, à leur avis, était d'un caractère déterminé. En raison de la composition et de la fonction de la bile, une personne perverse irritable, caustique est souvent appelée bile.
La bile, formée par le foie (bile hépatique), par les voies biliaires, pénètre dans la vésicule biliaire, où elle se concentre et se transforme en kystique. La bile hépatique a une couleur jaune or et la vessie kystique est brun foncé. La concentration des principaux composants (acides biliaires, cholestérol, pigments biliaires) dans la bile de la vésicule biliaire est 10 à 20 fois supérieure à celle du foie. Mais la bilirubine et la plupart des minéraux y sont moins nombreux, car ils sont absorbés par la vésicule biliaire. La concentration de cholestérol dans la bile de la vésicule biliaire est si élevée que seule la présence de sels biliaires l’empêche de précipiter.
Dans les processus inflammatoires dans la vésicule biliaire se forment des calculs biliaires, constitués de 80-90% de cholestérol, le dépôt de pigments biliaires contribue à ce processus.
Quelle fonction fait la bile
Pourquoi la bile est-elle nécessaire?
- La bile remplit de nombreuses fonctions différentes dans notre corps.
- C'est l'un des stimulateurs de la sécrétion pancréatique, du mucus gastrique et, plus important encore, de la fonction hépatique, responsable de la formation de la bile et de l'excrétion biliaire.
- C'est un catalyseur qui active de nombreuses enzymes (en particulier la lipase du suc pancréatique et intestinal, qui agit 15 à 20 fois plus forte en présence de bile).
- En raison de la présence d'acides biliaires, décompose de grosses gouttes de graisse en minuscules particules, augmentant la zone de contact de la graisse avec les enzymes.
- L'une des principales fonctions de la bile est de permettre une meilleure absorption dans l'intestin des acides gras supérieurs insolubles dans l'eau, du cholestérol, des vitamines D, E, K, du carotène et des acides aminés.
- Remplace la digestion gastrique au niveau intestinal, limitant l'action de l'enzyme pepsine, et crée les conditions les plus favorables à l'activité vigoureuse des enzymes du suc pancréatique, en particulier de la lipase, qui fend le gras.
- Une autre fonction de la bile est de stimuler l'activité motrice des intestins, y compris le fonctionnement des villosités intestinales, ce qui entraîne une augmentation du taux d'absorption des nutriments.
- Interfère avec la reproduction des bactéries dans les intestins, empêchant le développement de processus de putréfaction.
- Il irrite les terminaisons nerveuses sensibles des vaisseaux et des centres cérébraux et modifie l'excitabilité du système nerveux.
- Il joue un rôle actif dans le métabolisme quotidien - eau, glucides, lipides, vitamines, pigments, mais surtout dans le métabolisme des protéines et du phosphore qu'il contient.
Nous traitons le foie
Traitement, symptômes, médicaments
La composition de la bile est celle
La bile est un produit de l'activité des hépatocytes (cellules du foie). Diverses études indiquent que sans la participation de la bile au processus de digestion des aliments, l’activité normale du TIG est impossible. Il y a des violations non seulement du processus digestif, mais aussi du métabolisme, si un dysfonctionnement survient dans sa production ou si sa composition change.
A quoi sert la bile?
C'est un suc digestif produit par le foie. Il est utilisé immédiatement ou déposé dans la vésicule biliaire. Deux fonctions importantes de ce fluide biologiquement actif sont notées. Elle:
- favorise la digestion des graisses et leur absorption dans les intestins;
- élimine les déchets du sang.
Propriétés physiques
La bile humaine a une riche couleur jaunâtre et devient brun verdâtre (en raison de la décomposition des colorants). Il est transparent, plus ou moins visqueux, en fonction du temps passé dans la vésicule biliaire. Il a un goût fortement amer, une odeur particulière et, après avoir été dans la vésicule biliaire, a une réaction alcaline. Sa densité est d'environ 1005 dans les voies biliaires, mais il peut atteindre 1030 après un long séjour dans la vésicule biliaire, en raison de l'ajout de mucus et de certains composants.
Composants
Bile composée de substances suivantes: eau (85%), sels biliaires (10%), mucus et pigments (3%), corps gras (1%), sels minéraux (0,7%) et cholestérol (0,3%) Il est stocké dans la vésicule biliaire et, après avoir été mangé, est libéré dans l'intestin grêle par le canal biliaire.
Il existe une bile hépatique et vésicule biliaire, leur composition est la même, mais leur concentration est différente. Dans l'étude, il a trouvé les substances suivantes:
- de l'eau;
- acides biliaires et leurs sels;
- la bilirubine;
- le cholestérol;
- la lécithine;
- des ions de sodium, de potassium, de chlore, de calcium;
- bicarbonate.
Dans la bile kystique, les sels des acides biliaires sont 6 fois plus que dans le foie.
Acides biliaires
La composition chimique de la bile est principalement représentée par les acides biliaires. La synthèse de ces substances est la principale voie de catabolisme du cholestérol chez les mammifères et les humains. Certaines enzymes impliquées dans la production des acides biliaires sont actives dans de nombreux types de cellules du corps, mais le foie est le seul organe où leur transformation complète a lieu. Les acides biliaires (leur synthèse) sont l'un des mécanismes dominants permettant d'éliminer l'excès de cholestérol du corps.
Cependant, l'excrétion de cholestérol sous forme d'acides biliaires ne suffit pas pour neutraliser complètement son excès de consommation avec de la nourriture. Bien que la formation de ces substances soit une voie de catabolisme du cholestérol, ces composés jouent également un rôle important dans la solubilisation du cholestérol, des lipides, des vitamines liposolubles et d'autres substances essentielles, facilitant ainsi leur délivrance par le foie. Le cycle complet de la formation des acides biliaires nécessite 17 enzymes différentes. De nombreux acides biliaires sont des métabolites de substances cytotoxiques. Par conséquent, leur synthèse doit être étroitement contrôlée. Certaines anomalies congénitales de leur métabolisme sont dues à des anomalies des gènes responsables de la synthèse des acides biliaires, qui entraînent une insuffisance hépatique au cours de l'enfance et une neuropathie progressive chez l'adulte.
Des études récentes ont montré que les acides biliaires participent à la régulation de leur propre métabolisme, régulent le métabolisme des lipides et du glucose, contrôlent divers processus de régénération du foie et régulent la dépense énergétique globale.
Fonctions principales
De nombreuses substances différentes contiennent de la bile. Sa composition est telle qu'il ne contient pas d'enzymes, comme dans d'autres sucs digestifs du tractus gastro-intestinal. Au lieu de cela, il est principalement représenté par les sels biliaires et les acides, qui peuvent:
- Émulsionner les graisses et les briser en petites particules.
- Pour aider le corps à absorber la dégradation des graisses dans les intestins. Les sels biliaires se lient aux lipides et sont ensuite absorbés dans le sang.
Une autre fonction importante de la bile est de contenir des globules rouges endommagés. Il s'agit de la bilirubine, qui se forme généralement dans l'organisme afin de se débarrasser des vieux globules rouges riches en hémoglobine. La bile contient également un excès de cholestérol. Ce n'est pas seulement un produit de la sécrétion du foie, mais élimine également diverses substances toxiques.
Comment ça marche?
La composition et la fonction spécifiques de la bile lui permettent d'agir en tant que surfactant, contribuant à émulsionner les graisses contenues dans les aliments de la même manière que le savon dissout les graisses. Les sels biliaires ont une extrémité hydrophobe et hydrophile. Lorsqu'ils sont exposés à de l'eau mélangée à de la graisse dans l'intestin grêle, les sels biliaires s'accumulent autour de la goutte de graisse et se lient à la fois à l'eau et aux molécules adipeuses. Cela augmente la surface de la graisse, offrant un meilleur accès aux enzymes pancréatiques qui décomposent les graisses. Parce que la bile améliore l'absorption des graisses, elle contribue au processus d'absorption des acides aminés, du cholestérol, du calcium et des vitamines liposolubles telles que D, E, K et A.
Les acides biliaires alcalins sont également capables de neutraliser l'excès d'acide intestinal avant qu'il ne pénètre dans l'iléon au niveau de la partie terminale de l'intestin grêle. Les sels biliaires ont un effet bactéricide, détruisant de nombreux microbes pouvant être présents dans les aliments entrants.
Sécrétion de bile
Les cellules hépatiques (hépatocytes) produisent la bile, qui s’accumule et s’écoule dans les voies biliaires. De là, il passe dans l'intestin grêle et commence immédiatement à agir sur les graisses ou à s'accumuler dans la vessie.
Le foie produit de 600 ml à 1 litre de bile en 24 heures. La composition et les propriétés de la bile changent lorsqu'elle passe dans les canaux biliaires. La muqueuse de ces formations sécrète de l'eau, du sodium et des bicarbonates, diluant ainsi la sécrétion du foie. Ces substances supplémentaires contribuent à la neutralisation de l'acide gastrique, qui pénètre dans le duodénum avec des aliments partiellement digérés (chyme) provenant de l'estomac.
Stockage de la bile
Le foie sécrète constamment de la bile: jusqu'à 1 litre par période de 24 heures, mais la plus grande partie est stockée dans l'accumulateur, la vésicule biliaire. Cet organe creux le concentre en absorbant dans le sang l'eau, le sodium, le chlore et d'autres électrolytes. D'autres composants de la bile, tels que les sels biliaires, le cholestérol, la lécithine et la bilirubine, restent dans la vésicule biliaire.
Concentration
La vésicule biliaire concentre la bile, car elle peut stocker les sels biliaires et les scories provenant du liquide produit par le foie. Des composants tels que l'eau, le sodium, les chlorures et les électrolytes diffusent ensuite à travers la bulle.
Des études ont montré que la composition de la bile humaine dans la vessie est la même que dans le foie, mais 5 à 20 fois plus concentrée. Cela s'explique par le fait que la bile de la vésicule biliaire est principalement constituée de sels biliaires et que la bilirubine, le cholestérol, la lécithine et d'autres électrolytes sont absorbés dans le sang pendant leur séjour dans ce réservoir.
Sécrétion de bile
20-30 minutes après avoir mangé de la nourriture partiellement digérée pénètre dans le duodénum de l'estomac sous forme de chyme. La présence d'aliments, en particulier de graisse, dans l'estomac et le duodénum stimule le rétrécissement de la vésicule biliaire, sous l'effet de la cholécystokinine. La vésicule biliaire déplace la bile et détend le sphincter d’Oddi, lui permettant ainsi d’entrer dans le duodénum.
Un autre stimulus pour la contraction de la vésicule biliaire est l'influx nerveux provenant du nerf vague et du système nerveux entérique. La sécrétine, qui stimule la sécrétion du pancréas, améliore également la sécrétion de la bile. Son effet principal est une augmentation de la sécrétion d’eau et de bicarbonate de sodium par la membrane muqueuse des voies biliaires. Cette solution de bicarbonate associée au bicarbonate pancréatique est nécessaire à la neutralisation de l'acide gastrique dans l'intestin.
La bile contient diverses substances - protéines, acides aminés, vitamines et plusieurs autres.
Il convient de noter que, chez différentes personnes, la bile a une composition individuelle qualitative et quantitative, c’est-à-dire que sa teneur en acides biliaires, en pigments biliaires et en cholestérol diffère.
Pertinence clinique
En l'absence de bile, les matières grasses deviennent non digestibles et se détachent des fèces. Cette condition s'appelle la stéatorrhée. Cal au lieu de la couleur marron caractéristique est peinte en blanc ou gris nuance et devient grasse. La stéatorrhée peut entraîner une carence en nutriments: acides gras essentiels et vitamines. De plus, les aliments passent dans l’intestin grêle (qui est généralement responsable de l’absorption des graisses provenant des aliments) et modifient la flore intestinale. Vous devez savoir que le traitement de la graisse ne se produit pas dans le côlon, ce qui pose divers problèmes.
La composition de la bile comprend du cholestérol, qui est parfois comprimé avec de la bilirubine, du calcium, formant des calculs biliaires. Ces calculs sont généralement traités en retirant la vessie elle-même. Cependant, ils peuvent parfois être dissous avec des médicaments avec des concentrations croissantes de certains acides biliaires, tels que chénodésoxycholique et ursodésoxycholique.
Sur un estomac vide (après des vomissements répétés, par exemple), la couleur des vomissements peut être verte ou jaune foncé et amère. Ceci est la bile. La composition du vomi est souvent complétée par des sucs digestifs normaux de l'estomac. La couleur de la bile est souvent comparée à celle de «l'herbe fraîchement coupée», contrairement aux composants de l'estomac qui paraissent jaune verdâtre ou jaune foncé. La bile peut pénétrer dans l'estomac en raison d'une valve affaiblie, lors de la prise de certains médicaments, ainsi que de l'alcool ou sous l'influence de puissantes contractions musculaires et des spasmes du duodénum.
Examen de la bile
Par la méthode de détection séparée, examinez la bile. La composition, la qualité, la couleur, la densité et l’acidité des différentes portions permettent de juger des violations de la synthèse et du transport.
La composition de la bile et sa fonction
A quoi sert la bile?
Pour comprendre l'importance de ce fluide pour une personne, vous devez vous familiariser avec la liste de ses fonctions:
- Agit en tant que stimulateur de la sécrétion pancréatique et du mucus gastrique, mais la fonction hépatique est une priorité.
- La bile est un catalyseur qui active diverses enzymes (principalement pour la lipase du suc intestinal ou pancréatique).
- Il est responsable de l'absorption productive dans l'intestin des acides gras insolubles dans l'eau, du carotène, des vitamines D, E, K et du cholestérol.
- Produit une modification de la digestion gastrique sur l'intestin et limite l'effet de la pepsine.
- Il commence la fonction motrice des intestins, y compris le travail des villosités intestinales, grâce auquel les nutriments sont absorbés plus rapidement.
- En raison de la composition de la bile dans la physiologie normale, les bactéries ne se multiplient pas dans l'intestin et empêchent les processus de putréfaction.
- Il a un effet irritant sur les terminaisons nerveuses des vaisseaux sanguins, modifie l'excitabilité du système nerveux.
- Il joue un rôle important dans le métabolisme.
Propriétés physiques et chimiques
La bile humaine est de couleur jaune riche et devient brun verdâtre en raison du processus de décomposition de la matière colorante. Sa consistance est visqueuse, en fonction de la longueur de la vésicule biliaire. Le goût de la bile est très amer, il a une odeur particulière et a une réaction alcaline.
La densité est d'environ 1005, mais il est possible qu'elle atteigne 1030 après un long séjour dans la vésicule biliaire. En ce qui concerne les propriétés chimiques, le pH de la bile est compris entre 7,3 et 8,0, la densité relative est comprise entre 1,026 et 1,048.
Si l'estomac est vide (par exemple, après des vomissements répétés), la couleur de la bile peut être vert foncé. La teinte est souvent comparée à de l'herbe fraîchement coupée.
Pigments biliaires
Pigments biliaires - ces substances qui font partie de la bile. Leur couleur varie du jaune et transparent au vert-bleu. Le processus d'oxydation dans le foie et d'autres organes, la dégradation de l'hémoglobine - c'est pourquoi des pigments se forment. Il n'y en a que 11, mais ils sont divisés en 4 groupes en fonction de la couleur, de la structure parente et d'autres paramètres.
Normalement, les pigments biliaires qui pénètrent dans l'intestin à partir du foie sont excrétés par l'organisme sous forme de bilirubine réduite. Ils ont les propriétés des acides, donnent des métaux et des sels. À cause de cela, des calculs biliaires sont formés.
Les niveaux de pigments dans l'urine, le sang et la peau sont importants lorsque l'on soupçonne une jaunisse. Cette relation est due au fait que, en raison d’une violation du métabolisme de l’hémoglobine et des pigments, la bilirubine s’accumule, raison pour laquelle les téguments jaunissent.
Le médecin peut vous prescrire des analyses de selles, de sang ou d’urine. Une augmentation de la teneur en pigments dans l'urine indique un effort physique excessif, la famine et une pathologie associée à l'hémolyse des érythrocytes. Les matières fécales contiennent beaucoup de pigments pendant les règles et un peu en violation de la perméabilité des voies biliaires.
La composition de la bile
Il est intéressant de savoir ce que ce liquide est, quels composants il contient. La composition de la bile humaine est donc de 98% d’eau et de 2% du résidu sec. Cela inclut des substances telles que la bilirubine, les acides gras, le cholestérol, l'urée, la mucine, la lécithine, les vitamines A, B, C, les enzymes de la bile - phosphatase, l'amylase, la protéase, l'oxydase, les acides aminés et les glucocorticoïdes et les substances inorganiques.
Si vous démontez la composition chimique - il s'agit principalement d'acides biliaires. Ils sont fabriqués à partir de cholestérol. Lors de l'interaction avec la taurine et la glycine, des sels d'acides glycocholiques et taurocholiques sont formés. Le cholestérol est excrété sous forme d'acides biliaires et, sans être séparé, il n'est pas soluble dans l'eau. C'est pourquoi il est produit par les cellules du foie sous forme de vésicules phospholipidiques.
- Emulsification des graisses. Cela signifie que les enzymes contenues dans la bile sont capables de décomposer les graisses, de sorte qu'elles passent de l'intestin grêle au sang.
- Dissolution des produits d'hydrolyse lipidique.
- Propriété réglementaire. Le liquide est également responsable de la motilité - la capacité de l'intestin pousse la nourriture plus loin.
Normalement, une personne consomme environ 500 ml à 1,2 l de bile par jour. En cas de pathologie, ces indicateurs peuvent varier.
Régulation de la sécrétion et sécrétion de la bile
Le processus de sécrétion est continu, mais son intensité augmente en raison de l'exposition aux acides biliaires, à la sécrétine et à certaines autres hormones. Environ 94% des acides biliaires sont absorbés dans l'intestin grêle supérieur. Jusqu'à ce qu'ils soient retirés du corps, la circulation de la molécule peut se produire environ 18 à 20 fois.
La conclusion est que plus la bile est excrétée, plus les acides gras sont absorbés. Ils rentrent ensuite dans le foie par le sang pour stimuler la formation des parties biliaires suivantes.
La sécrétion de bile se produit dans le duodénum. Ce processus dépend du tonus musculaire lisse des voies biliaires, de la paroi de la vésicule biliaire et du travail des muscles du sphincter. La façon dont la bile passe du foie dans le duodénum est une conséquence des différentes pressions exercées au début du système biliaire, des conduits et du duodénum. Il se produit à la suite de l'activité de sécrétion des hépatocytes.
Une demi-heure après un repas, un aliment incomplètement digéré passe de l'estomac au duodénum. Les aliments gras stimulent la contraction de la vésicule biliaire en raison des effets de la cholécystokinine. Les impulsions nerveuses provenant du nerf vague et du système entérique sont une autre raison. En outre, la sécrétion de bile augmente en raison de la sécrétine, qui stimule la sécrétion du pancréas.
Si le cholestérol est comprimé avec de la bilirubine ou du calcium, des calculs se forment. Cette condition n'est traitée que chirurgicalement. Dans de rares cas, les pierres peuvent être dissoutes à l'aide de médicaments.
Fonctions métaboliques du foie
Ce corps unique peut être comparé à un laboratoire dans lequel le travail ne s'arrête jamais. Le foie affecte le métabolisme des graisses, des protéines et des glucides. En raison du taux métabolique dans le foie, l'énergie est répartie entre tous les organes.
Son rôle dans le métabolisme des glucides peut être décrit par plusieurs points:
- La conversion du fructose en glucose.
- Le dépôt d'une grande quantité de glycogène.
- Gluconéogenèse.
- Formation de résistance au glucose due au chrome et au glutathion.
- Le processus de formation des composés chimiques restants. Leur formation a lieu aux stades intermédiaires du métabolisme des glucides.
- Formation d'urée.
Une fonction hépatique adéquate est un facteur très important pour le maintien d'une concentration de glucose dans le sang normale. Si cela ne suffit pas pour le corps, le fer commence à utiliser les réserves de glycogène.
La gluconéogenèse se produit lorsqu'il y a une nette diminution de la concentration de glucose dans le sang d'une personne. Dans ce cas, le glucose est dérivé d'acides aminés et de glycérol, qui sont basés sur les triglycérides.
Le métabolisme dans le foie joue un rôle dans le métabolisme des graisses. De telles réactions se produisent dans presque tous les tissus, mais il y en a qui ne concernent que le foie.
- Les lipides et les glucides de ces protéines, qui passent ensuite dans le tissu adipeux.
- Le cholestérol, les phospholipides et la plupart des lipoprotéines, qui participent à la formation des membranes cellulaires et d’autres substances importantes.
- Réactions oxydatives des acides gras, responsables de l'apport d'énergie.
Le foie est directement lié au travail de la glande thyroïde, car il est responsable de la conversion de la thyroxine en triiodothyronine. Si la fonction métabolique du foie est altérée, l’hypothyroïdie est menacée. La production d'hormones telles que l'adrénaline, l'insuline, les œstrogènes est également présente dans la glande.
Chaque jour, la fonction métabolique du foie est soumise à une puissante attaque due aux virus, aux substances nocives et aux médicaments. Si la capacité de la glande à métaboliser diminue, cela indique un manque de nutrition adéquate, d'acides gras, de vitamines et de micro-éléments. L'apparition de pathologies chroniques dans le foie altère de manière significative sa fonction métabolique.
Dans le cas où un spécialiste détecte des déviations, il peut prescrire un outil normalisant la composition de la bile. Pour diagnostiquer, on utilise un sondage fractionnel duodénal. En raison du manque d'éléments utiles, la stéatorrhée peut se développer.
Il s’agit d’une condition dans laquelle les aliments traversent l’intestin grêle et perturbent la microflore intestinale. Les matières fécales deviennent blanches ou simplement plus claires, plus grasses. Dans ce cas, il est nécessaire de contacter rapidement un spécialiste.
Les méthodes de traitement modernes sont si sûres pour le corps qu'elles peuvent être utilisées avec le plus grand calme. Il est important de suivre toutes les recommandations du médecin. Maintenant, il devient clair non seulement la composition de la bile, mais aussi son rôle dans la digestion.
