Qu'est-ce qu'un pancréas atrophique?

Des changements atrophiques dans le pancréas se produisent sur le fond de la pancréatite chronique. L'atrophie s'accompagne de l'apparition du processus pathologique dans les tissus de la membrane muqueuse, qui sont progressivement remplacés par des composants de liaison inertes.

Le concept de modifications des glandes atrophiques

À la suite d'une pancréatite atrophique, les sites actifs du pancréas sont remplacés en tout ou en partie par des sites inertes. L'atrophie du pancréas entraîne une réduction du volume de la membrane muqueuse avec le sceau. Un signe caractéristique du début du processus est une déficience fonctionnelle:

• lors de troubles exocrines, la synthèse des enzymes digestives et des bicarbonates est perturbée;
• en cas de pathologie intrasécrétoire, la synthèse d'insuline avec le glucagon est ralentie.

Le processus peut être initié en raison des caractéristiques du développement physiologique, des maladies débilitantes, de la compression tumorale, de la lésion de la masse de remplissage (parenchyme), de la perturbation du système d'approvisionnement en sang du plexus vasculaire de l'organe.

La masse totale de la glande atteint normalement 90 g. Si la muqueuse est atrophique, sa masse diminue fortement jusqu'à 30 g.

Atrophie du pancréas.

Les changements structurels dans le pancréas se caractérisent par la formation d'un excès de tissu conjonctif. Ce matériau inerte prolifère autour des lobes de l'organe, ce qui indique une sclérose périlobulaire. Si le processus est diffus, la sclérose intralobulaire est diagnostiquée. La sousatrophie peut être de différents types, par exemple avec la lipomatose, une partie du parenchyme est convertie en masse grasse.

Raisons

1. Les changements physiologiques se produisent au cours du vieillissement du corps avec la destruction naturelle des tissus glandulaires. Dans les formes sévères d'épuisement, on observe le stade cachectique.
2. Pancréatite chronique compliquée, lorsque les cellules fibreuses remplacent une partie du stroma, l'insuffisance générale des organes progresse.
3. Diabète sucré compliqué, dans lequel la concentration de fer est fortement réduite et les tissus deviennent vallonnés. La glande atrophique réduite avec une compaction importante pèse entre 18 et 20 g. La capsule se confond progressivement avec le tissu adipeux environnant et les organes adjacents. La sclérose intraacineuse et la sous-arthropie commencent et les cellules du parenchyme glandulaire meurent.
4. La lipomatose, caractérisée par le remplacement des cellules fonctionnelles par des cellules adipeuses inertes. La fonctionnalité des îlots de Langerhans est partiellement préservée, de même que la partie endocrine de l'organe, mais la synthèse du glucagon est altérée.
5. Les dernières étapes de la pancréatite alcoolique.
6. Développement de processus oncologiques avec compression d'une tumeur par une glande compactée d'organes voisins et de la muqueuse elle-même.
7. Chevauchement des canaux excréteurs avec des pierres.

Causes rares de la maladie:

• cirrhose du foie;
• sclérodermie systémique.

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Les symptômes

Les symptômes qui donnent un tableau clinique complet sont déterminés par la source qui a provoqué la maladie. Nous parlons de diabète, de pancréatite chronique. Les premiers symptômes de dommages atrophiques:

1. Déficit exocrine ou exocrine de la glande, ce qui réduit la concentration en bicarbonate, enzymes digestives, électrolytes. L'équilibre de la microflore gastro-intestinale est perturbé, l'environnement neutre est remplacé par un environnement plus agressif dans l'estomac, qui constitue une flore favorable au travail destructeur des particules pathogènes. Les principaux symptômes sont l’amincissement des selles, la perte d’appétit et le poids corporel. Si la sécrétion a diminué de 10% par rapport à la norme, la quantité de graisse non digérée augmente dans les masses fécales des patients. Cela indique le développement de la stéatorrhée. La diminution du poids corporel indique une violation du processus de digestion, l'absorption de composants alimentaires dans l'intestin. Avec une forme prolongée de pathologie, une avitaminose résistante se développe.
2. Déficit endocrinien ou intrasécrétoire dû à une altération du métabolisme des glucides avec des signes de syndrome hyperglycémique. Les symptômes du diabète sucré accompagnent l'atrophie dans la moitié des cas. Dans ce contexte, le glucagon manque d'insuline. Le patient ressent une faiblesse prononcée, des vertiges, une bouche sèche avec une forte soif.

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Diagnostics

1. Un examen visuel consiste à évaluer l’état de la peau du patient et son apparence générale, à déterminer l’indice de masse corporelle et à recueillir des données sur l’histoire et l’hérédité. Lors de l'examen de la peau, le séchage et la desquamation peuvent être détectés. Si le pancréas a une taille réduite, sa palpation est difficile. Avec l'inflammation pancréatique, qui est devenue la source de l'atrophie, la palpation de l'abdomen provoque des douleurs.
2. Un test sanguin qui détecte un paramètre pour réduire les enzymes pancréatiques, l'anémie, la concentration élevée de glucose.
3. Le coprogramme vous permet d'analyser les matières fécales afin de détecter la présence de graisse excrétée. Dans les résultats du coprogramme sur la stéatorrhée, le paramètre dépasse 9% de l'apport quotidien en graisses. Lorsque la créorrhée dans les matières fécales sera présente des fibres musculaires en excès.
4. L'échographie, qui révèle le degré de réduction de la taille de la glande, l'organe du phoque. Une échographie est réalisée pour établir les signes d'écho de changements atrophiques dans le pancréas, le degré de réduction de la taille, le compactage de la structure, des contours irréguliers.
5. La biopsie fournit des données sur l'étendue de l'atrophie, ce qui facilite la prédiction. Cette méthode permet d’évaluer le degré de fibrose et de destruction de la partie parenchymale de l’organe et d’autres éléments, tels que les îlots de Langerhans. Lorsque l'atrophie lipomateuse se produit une dégénérescence graisseuse de la glande. Selon les résultats d'une biopsie, un pronostic de cette maladie est obtenu.
6. L'IRM vous permet d'avoir une image plus détaillée de la gravité et de la propagation des processus atrophiques.
7. La radiographie de contraste ou radiographie de contraste révèle l'état des parois, le degré de constriction et de tortuosité des canaux dans le système canalaire de la glande. Par angiographie, voyez s'il y a des néoplasmes dans le pancréas.

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est recommandé de demander immédiatement conseil à un endocrinologue, à un chirurgien et à un gastro-entérologue.

Traitement

Lors du diagnostic d'une lésion atrophique du pancréas, le patient reçoit un régime prioritaire. Le régime alimentaire contient une quantité minimale de matières grasses, mais le menu est élargi, comblant ainsi le déficit en protéines et en énergie, corrigeant l'hypovitaminose. Le patient atrophié devrait cesser de fumer sans faute, sinon la nicotine briserait la synthèse des bicarbonates, ce qui entraînerait une augmentation de l'acidité de l'environnement dans le duodénum.

Le deuxième principe de traitement est réduit en raison de l'atrophie de la glande est l'utilisation de méthodes de traitement substitué, visant à reconstituer la sécrétion externe et interne du pancréas. À cette fin, on prescrit au patient un médicament contenant des enzymes qui améliorent la digestion.

Pour augmenter l'efficacité du traitement médicamenteux, les agents hautement efficaces de la lipase sont recommandés pour soutenir la digestion sur la largeur de bande, la résistance à l'action du suc gastrique et la libération instantanée d'enzymes du petit intestin. Exemples de médicaments: "Créon", "Mikrasim". Une telle nomination est nécessaire en raison de la perte rapide d'activité de la lipase due au développement d'un processus atrophique, aggravé par une stéatorrhée grave.

Le traitement sera efficace si le niveau de graisse dans les masses de selles diminue et que la concentration en élastase augmente. Les préparations enzymatiques soulagent la douleur, contribuent à la normalisation de la microbiocénose intestinale, améliorent le métabolisme des glucides.

L'insulinothérapie est nécessaire pour la correction de la fonction endocrinienne. Malgré la sécurité des îlots de Langerhans, l'insuline synthétisée dans le corps ne suffit pas. Le traitement, la posologie et le mode d'injection ou de perfusion sont déterminés par le médecin en fonction de la gravité de la maladie, en fonction de paramètres étiologiques, indicateurs de fluctuations journalières du taux de sucre dans le sang. La procédure d'insulinothérapie est choisie en fonction des doses de médicament de remplacement utilisées et de leur efficacité.

Les probiotiques avec prébiotiques sont prescrits pour stabiliser la microbiocénose dans l'intestin, où les enzymes ont déjà créé une flore favorable.

La thérapie de vitamine est effectuée, au cours de laquelle le magnésium, le zinc et le cuivre sont introduits dans le corps. L'intervention chirurgicale étant rare, son utilisation dépendra entièrement de la gravité de l'atrophie, du degré de dégradation des îlots. Après excision de la glande, un traitement enzymatique artificiel est obligatoire.

Prévention

Il est difficile de prédire les conséquences du développement de processus atrophiques. Tout dépend du degré de dommage subi par les organes externes et internes. En raison de la préservation partielle des fonctions de l'appareil à îlots, l'insuline continue à être produite en l'absence de glucagon. Le risque de développer une acidocétose dans ce cas est minime, mais une hypoglycémie survient. Des résultats efficaces sont obtenus en déterminant l'étiologie de la maladie, le choix de la manière de l'éliminer.

Principales mesures préventives:

• traitement opportun des maladies chroniques et prolongées pouvant entraîner une atrophie du pancréas;
• renoncement au tabac, alcool;
• suivre un régime;
• support du niveau d'activité enzymatique requis;
• maintenir un mode de vie actif et sain.

Un diagnostic précoce permet d’obtenir le maximum d’effet du traitement.

Réduction de la taille du pancréas, les raisons, comment réduire?

Toute personne intéressée par cette question doit d’abord bien comprendre que la phrase écrite dans la conclusion d’une échographie - réduction du pancréas - n’est pas un diagnostic. Par conséquent, il convient de ne pas prêter attention à la taille du corps et de décider de la façon de le corriger, mais tout d’abord, d’énumérer la liste des raisons qui influencent ces changements et de choisir celui qui est présent dans ce cas particulier.

Lors de la détermination des facteurs ayant provoqué une diminution, une attention particulière doit être accordée à l'âge du patient, qui présente de tels écarts par rapport à la norme. Ceci est très important car après 50 ans dans près de cent pour cent des cas, le pancréas se contracte tout seul, sans aucune maladie concomitante. C'est pourquoi chez les personnes âgées, cette conclusion n'est pas une cause de préoccupation ou la nomination d'un examen plus approfondi.

Dans d'autres cas, des modifications de cet organe humain peuvent survenir en présence de l'une des maladies suivantes:

• Tumeur de la tête pancréatique. Avec cette maladie, une diminution est observée non seulement directement dans la tête, mais également sur toute la surface de l'organe malade. Cela est dû à une atrophie totale, dans laquelle l'examen donne l'impression que la queue est isolée de manière isolée. C'est pourquoi, dans ce cas, il est nécessaire d'inspecter la tête plus attentivement.
• Pancréatite chronique. Dans ce cas, la réduction du pancréas sera homogène, même avec un examen visuel, mais elle se révélera inégalement hyperéchogène et sa structure sera hétérogène (par rapport aux résultats d'un examen hépatique).

Il convient également de noter que souvent, lors de l'échographie, la réduction du pancréas résulte des deux facteurs: la pancréatite chronique peut très bien se développer simultanément à une tumeur qui se développe lentement dans le corps ou la queue du pancréas. Bien sûr, aucune des raisons n'est sûre pour le patient. Si l'examen révèle une diminution, comme pour tout autre changement de la taille de la glande, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour une échographie afin de déterminer l'étiologie de la réduction et la prescription du traitement. Cela est particulièrement vrai chez les patients chez qui de telles anomalies ont été découvertes avant l'âge de 45 à 50 ans.

Atrophie pancréatique

L'atrophie du pancréas est une diminution de son volume, qui se manifeste par une insuffisance de fonctions exocrines (enzymes digestives, bicarbonate) et intrasécrétoires (synthèse de l'insuline, glucagon). Les causes les plus courantes de pathologie sont: la pancréatite chronique, le diabète sucré, les maladies somatiques avec épuisement sévère, ainsi que la cirrhose du foie, l’insuffisance de l’approvisionnement en sang, la compression tumorale. Le diagnostic repose sur des données de laboratoire, révélant un déficit en enzyme et un faible taux d'insuline, un examen échographique du pancréas, confirmant une diminution de la taille de l'organe et une modification du parenchyme, ainsi que les résultats d'une biopsie. Le traitement consiste à prescrire un traitement substitutif: préparations enzymatiques, insuline; restauration de la flore intestinale; correction des carences nutritionnelles.

Atrophie pancréatique

L'atrophie du pancréas est une affection caractérisée par une diminution de la taille de l'organe, un compactage de sa structure et une insuffisance de fonctions. Ce processus peut se développer à la suite de changements physiologiques liés à l'âge, ainsi que de maladies accompagnées de lésions du parenchyme, de compressions, d'une insuffisance de l'irrigation sanguine et de maladies débilitantes persistantes. Le poids de la glande, qui est normalement d'environ 80 à 90 g, est réduit à 30 à 40 et moins. La structure du pancréas change, caractérisée par un développement excessif du tissu conjonctif, qui peut proliférer autour des lobules (sclérose périlobulaire) ou diffus (sclérose intralobulaire). Un type d'atrophie est la lipomatose, dans laquelle la majeure partie du parenchyme organique est remplacée par du tissu adipeux.

Causes de l'atrophie du pancréas

Cette condition peut être physiologique et se développer à la suite des processus naturels du vieillissement de l'organisme. Il accompagne des maladies débilitantes graves (forme cachectique). En outre, l’atrophie est le résultat de toutes les formes de pancréatite chronique, une partie importante du stroma étant remplacée par du tissu fibreux, qui s'accompagne d’une progression des insuffisances endocriniennes et exocrines.

L'atrophie du pancréas dans le diabète sucré occupe une place particulière. Cette pathologie s'accompagne d'une diminution significative de la taille de la glande - jusqu'à 20-18 g, sa consistance est considérablement compactée, la surface de l'organe est nodulaire, la capsule est épissée avec le tissu adipeux environnant, ainsi que les organes adjacents. Au niveau microscopique, la lésion est caractérisée par une prolifération diffuse de tissu fibreux (sclérose intraacineuse), la mort des cellules de parenchyme glandulaire.

La lipomatose du pancréas est aussi son atrophie. Bien que cette affection soit caractérisée par la préservation, voire l’augmentation de la taille de l’organe (pseudo-hypertrophie), elle est en grande partie remplacée par du tissu adipeux, dans lequel se trouvent des zones glandulaires séparées. Dans la plupart des cas, la lipomatose préserve l’appareil îlots et la fonction endocrinienne de l’organe. La gastroentérologie fait référence à des cas plus rares d'atrophie de la glande en cas de cirrhose du foie, de sclérodermie systémique, de pression tumorale, de blocage des canaux excréteurs avec des calculs.

Symptômes de l'atrophie du pancréas

Le tableau clinique de la maladie est déterminé par la cause de son développement (diabète, pancréatite chronique et autres). Cependant, dans tous les cas, les symptômes caractéristiques sont une insuffisance exocrine et endocrinienne. L'insuffisance des glandes exocrines (exocrines) est caractérisée par une production réduite d'enzymes digestives, ainsi que de bicarbonates et d'autres électrolytes, qui neutralisent le contenu de l'estomac, offrant un environnement favorable aux enzymes pancréatiques. Les symptômes typiques sont l'affaiblissement des selles, la perte d'appétit, la perte de poids.

Un symptôme précoce de l’insuffisance exocrine est la stéatorrhée (augmentation de l’excrétion des graisses contenant les matières fécales). Ce symptôme se développe avec une diminution de la sécrétion de 10% de la norme. La perte de poids est due à une digestion altérée des aliments, à l'absorption de substances dans l'intestin, à une perte d'appétit. Lorsqu'une pathologie existante présente des signes de carence en vitamines.

Le déficit endocrinien (intrasécrétoire) se manifeste par une altération du métabolisme des glucides, en fonction du type de syndrome hyperglycémique. Dans le même temps, les symptômes du diabète sucré ne se développent que chez la moitié des patients. Cela est dû au fait que les cellules productrices d’insuline ont la capacité d’être mieux préservées en pathologie que les cellules acineuses. Déficit en insuline, le glucagon se développe. Le patient peut être perturbé par une faiblesse grave, des vertiges, la soif.

Diagnostic de l'atrophie pancréatique

L'examen est déterminé par le manque de poids corporel. La peau est sèche, squameuse. Lors de la réduction de la taille de la glande, il n'est pas possible de la palper. Si la pancréatite est à l'origine de l'affection, une douleur est possible lors du sondage. Lors de la réalisation de tests sanguins biochimiques déterminés par la diminution de l'activité des enzymes pancréatiques. Les symptômes caractéristiques sont la stéatorrhée (détectée dans les matières fécales plus de 9% de l'utilisation quotidienne de graisse) et la créorrhée (teneur élevée en fibres musculaires dans les matières fécales). Une augmentation de la glycémie est souvent diagnostiquée, ce qui justifie la consultation d'un endocrinologue ou d'un diabétologue.

Lorsque l'échographie du pancréas est déterminée par la réduction de sa taille, le compactage de la structure, l'augmentation de l'échogénicité, les contours irréguliers. Pour une visualisation plus détaillée du corps, afin de déterminer la cause de l'atrophie, une IRM du pancréas est réalisée. Afin d'évaluer l'état du système canalaire, dont les modifications sont caractéristiques de la pancréatite chronique, il est montré que l'ERP est une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (étude de contraste aux rayons X). Il peut être utilisé pour identifier le rétrécissement du canal pancréatique principal, la rugosité des parois, la tortuosité. Pour exclure les tumeurs du pancréas, on réalise une angiographie.

La biopsie pancréatique est une méthode de diagnostic importante. Dans l'étude de la biopsie, le degré de fibrose et de destruction du parenchyme, le degré d'endommagement des éléments glandulaires, des îlots de Langerhans (zones productrices d'insuline) sont évalués. Dans le cas de la lipomatose, on trouve une dégénérescence graisseuse de l'organe. Une biopsie permet d'évaluer le pronostic de la maladie.

Traitement de l'atrophie pancréatique

Avec une atrophie, le pancréas doit recevoir une thérapie de régime. Les aliments doivent contenir un minimum de matières grasses. Une attention suffisante doit être accordée au déficit en protéines et en énergie, à la correction de l'hypovitaminose. Une mesure obligatoire est la cessation complète du tabagisme, car la nicotine viole la production de bicarbonate par le pancréas, ce qui entraîne une augmentation significative de l’acidité du contenu du duodénum.

Le traitement de cette pathologie vise principalement à remplacer la sécrétion exocrine et endocrinienne du pancréas. Pour compenser les processus perturbés de la digestion abdominale, un gastro-entérologue prescrit des préparations enzymatiques. Pour obtenir un effet clinique, les préparations doivent présenter une activité lipasique élevée, être résistantes à l'action du suc gastrique, assurer la libération rapide des enzymes dans l'intestin grêle, favoriser activement la digestion abdominale. Ces exigences correspondent aux enzymes sous forme de microgranules. Comme c'est la lipase de toutes les enzymes du pancréas qui perd le plus rapidement son activité, une correction est apportée en tenant compte de sa concentration dans la préparation et de la sévérité de la stéatorrhée. L'efficacité du traitement est estimée par la teneur en élastase des selles et par le degré de réduction de la stéatorrhée. L'action des préparations enzymatiques vise à éliminer la douleur, à réduire l'entérite secondaire, à créer des conditions propices à la normalisation de la microbiocénose intestinale et à améliorer le métabolisme des glucides.

La correction de l'insuffisance endocrinienne est réalisée par insulinothérapie. Avec une atrophie du pancréas, les îlots de Langerhans sont partiellement préservés, de sorte que l'insuline est produite dans le corps, mais en petites quantités. La posologie et le mode d'administration de l'insuline sont déterminés individuellement en fonction de l'évolution de la pathologie, du facteur étiologique et des données de surveillance quotidienne de la glycémie. Le but des préparations enzymatiques améliore considérablement la fonction du pancréas dans son ensemble et le métabolisme des glucides. Par conséquent, le mode de traitement par l'insuline est déterminé en fonction de la posologie et de l'efficacité du traitement enzymatique substitutif.

Une condition importante pour une correction efficace des fonctions digestives est la normalisation de la microbiocénose intestinale, car la réception des enzymes crée des conditions favorables à la colonisation de la flore pathogène. Appliquez des probiotiques, des prébiotiques. Assurez-vous de prescrire des injections de vitamines, ainsi que des médicaments contenant du magnésium, du zinc et du cuivre.

Le traitement chirurgical de cette pathologie est effectué dans des centres spécialisés. La transplantation des îlots de Langerhans est effectuée, suivie du retrait de la glande et du traitement enzymatique substitutif. Toutefois, l’atrophie étant souvent le résultat d’une maladie grave avec une violation flagrante de l’état général du patient, un tel traitement est rarement effectué.

Pronostic et prévention de l'atrophie pancréatique

Le pronostic de cette pathologie est déterminé par le degré de lésion des structures exocrines et endocrines de l'organe. Comme l'appareil à îlots est partiellement préservé, il existe une synthèse d'insuline résiduelle. De ce fait, l’acidocétose se développe rarement, mais des états hypoglycémiques surviennent souvent. La détermination de l'étiologie de la maladie, l'élimination de la pathologie sous-jacente, le début du traitement en temps voulu peuvent donner de bons résultats.

La prévention est le traitement opportun des maladies pouvant causer une atrophie du pancréas. En présence d'une pancréatite chronique, un rejet complet de l'alcool, un régime, le maintien d'un niveau suffisant d'activité enzymatique de la glande sont obligatoires.

Atrophie pancréatique

L'atrophie du pancréas est caractérisée par une diminution du volume corporel, une contraction de sa structure et une réduction des fonctions remplies. Ce processus peut commencer à se former en raison de lésions des tissus internes et de leur compression, d'une circulation sanguine altérée, de changements liés à l'âge et de maladies de longue durée qui appauvrissent le corps. Le poids du pancréas d'une personne en bonne santé va de 80 à 90 grammes, et le poids avec un changement atrophique peut être de 40 grammes et moins. La lipomatose est un type d'atrophie non standard, dans ce cas la partie principale du tissu de l'organe est remplacée par une couche graisseuse. L'atrophie concerne essentiellement la tête ou la queue du pancréas, le reste ne se déforme pas souvent.

Raisons

Le pancréas est l'un des organes humains les plus importants. C'est elle qui sécrète une enzyme pour digérer les aliments par le corps. En violation des fonctions de la glande, le suc pancréatique commence à irriter le corps lui-même, en mangeant ses cellules. Cette maladie se traduit par une modification anormale des cellules glandulaires et une augmentation du nombre de tissus conjonctifs.

Les principales raisons du développement de l'atrophie:

• Vieillissement naturel du corps.
• La présence de pancréatite chronique.
• Episodes fréquents de pancréatite aiguë (si une nécrose se forme dans le foie).
• Diabète sucré (sa complication sur le pancréas).
• Lipomatose.
• Consommation fréquente de boissons alcoolisées (dernier stade de la pancréatite alcoolique).
• Longue expérience de la cigarette.
• Le régime consiste principalement en aliments gras.
• Consommation fréquente de conserves et de plats cuisinés.
• Oncologie (si la tumeur appuie sur l’organe interne).
• Maladies auto-immunes.
• Résection pancréatique.
• Sclérodermie systémique (maladie auto-immune du tissu sous-cutané).
• Calculs rénaux (chevauchement des canaux urinaires avec des calculs).
• Ulcère du duodénum et de la cavité de l'estomac.

• L'hérédité.
• Alcoolisme
• Blessures au tractus gastro-intestinal;
• Lésion infectieuse des organes internes.
• Cholécystite calcique (stade progressif).

Symptômes d'atrophie

La maladie se caractérise par un gonflement du pancréas, une altération de la circulation sanguine, l'apparition d'une nécrose et une néoplasie de kystes. Pour ces raisons, une insuffisance exocrine externe se produit. Dans le corps, la digestibilité des vitamines et des micro-éléments est altérée, la peau s'estompe progressivement, les papilles gustatives sont déformées et les muscles sont relâchés et paresseux. Les processus atrophiques peuvent durer jusqu'à 10-15 ans à compter de la décision du diagnostic de pathologie chronique. Les principales plaintes des patients sont réduites au désordre du système digestif.

Et aussi ce type de maladie se caractérise par les symptômes suivants:

• Manque d'appétit.
• Ballonnements après avoir mangé.
• Se sentir nauséeux, se transformer en vomissements.
• Peau pâle et sèche.
• Excrétion de matières fécales riches en graisses (stéatorrhée), diarrhée.
• Nuance rouge de la surface de la langue, plaque, empreintes dentaires.
• Douleur intense sous les côtes, principalement du côté gauche.
• Perte de poids inexpliquée.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de l'atrophie du pancréas commence par un examen externe du patient par le médecin traitant sur l'état de la peau, avec des poids standards. Le médecin effectue une enquête sur la prédisposition héréditaire du patient, ainsi que sur les plaintes le concernant. Un examen de palpation est également effectué, mais souvent en vain, car de l'extérieur, il est impossible de déterminer la réduction de l'organe interne. Après cela, le médecin prescrit un test sanguin, qui peut révéler une diminution des enzymes pancréatiques, une glycémie élevée et une anémie.

Si la base du diagnostic est insuffisante, les tests suivants sont attribués:

• Coprogram - l'étude des matières fécales pour déterminer la quantité de graisse qu'elles contiennent, si plus de 9% des matières grasses sont présentes dans les matières fécales - indique le développement de processus atrophiques.
• Échographie (échographie) - Étude de l’organe interne visant à réduire le volume, les cicatrices et les irrégularités du contour.
• Biopsie - l'étude montrera l'étendue des dommages aux organes, ce qui facilite grandement le diagnostic.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) - l'étude est menée pour une visualisation plus précise de l'organe.

Traitement

Dans le traitement de cette maladie, il est très important de suivre le régime alimentaire. De l'alimentation quotidienne devrait être exclue:

• Boissons alcoolisées.
• Aliments riches en matières grasses.
• Farine de confiserie.
• Bonbons

Pour la cuisson, utilisez principalement de la viande de poulet, de lapin et de dinde. Lors du traitement du pancréas, il est recommandé de les cuire dans un ragoût. Les plats de viande sont autorisés à cuire. Dans le régime alimentaire devrait être dominé par les aliments protéinés. Les aliments glucidiques doivent être réduits au minimum requis et uniquement sous forme de glucides complexes. Évitez de trop manger et de manger de grandes portions, manger fractionné et uniformément 5 à 6 fois par jour. L'utilisation fréquente de petites portions stimule la performance du pancréas.

Les médicaments suivants sont autorisés:

• No-spa (pour le soulagement de la douleur).
• Papaverine (pour soulager la douleur).
• Pancréatine (pour améliorer la digestion).
• Mezim (pour améliorer la digestion).

En l'absence de vitamines et de micro-éléments, ils sont administrés dans le corps par injection.

Aux stades sévères de la maladie et à l'inefficacité des médicaments, une intervention chirurgicale est prescrite. Cela est dû à la mort de cellules et de tissus pancréatiques, après quoi la transplantation de donneur reste la seule option de guérison.

Prévention

L'atrophie du pancréas est une complication très grave. Que pour traiter la maladie développée, il sera préférable de prévenir sa survenue. Pour cela, il est nécessaire de prendre des mesures opportunes pour traiter les maladies qui le précèdent. Un mode de vie actif est le meilleur remède contre toutes les maladies. L'atrophie pancréatique ne fait pas exception. Une bonne nutrition joue également un rôle important. Même une personne en bonne santé a besoin d'un apport quotidien en protéines, lipides et glucides adéquat et bien composé. Parmi les sucreries, on préfère les baies, les fruits et les légumes, car ils contiennent beaucoup de minéraux, d’oligo-éléments et d’acides aminés indispensables au corps humain.

Résumons. L'atrophie du pancréas est une diminution de la masse de l'organe. Cela affecte négativement le système digestif et donne à la personne des douleurs et des malaises. Pour éviter la formation de processus atrophiques, il convient de respecter un mode de vie sain (ne pas fumer, ne pas consommer de boissons alcoolisées souvent et en grande quantité). Le régime quotidien devrait être uniforme, sans trop manger. Si vous avez un diagnostic de "diabète sucré", vous devez vous limiter à l'utilisation de bonbons, car cela peut être la raison de la formation de cette complication.

Atrophie pancréatique

L'évolution prolongée de la pancréatite chronique peut provoquer des modifications atrophiques du pancréas, qui se traduiront par une diminution significative du volume de l'organe affecté et une diminution de son niveau de fonctionnalité. Les structures glandulaires d'un organe commencent à subir un effet pathogène, visant à les remplacer par des tissus conjonctifs qui se développent dans la cavité de la glande. Une pancréatite atrophique chronique se forme. Dans le matériel présenté, nous examinerons plus en détail ce qu’est l’atrophie du pancréas, les causes et les symptômes de son apparition, son diagnostic et son traitement, ainsi que les dangers de cette pathologie et les mesures préventives possibles.

Quelle est la pancréatite atrophique

La pancréatite atrophique est une pathologie dans laquelle se développent une atrophie de toutes les structures tissulaires de la glande ou une lésion partielle des organes.

L'atrophie locale du pancréas affecte souvent la queue et la tête de l'organe, tandis que le corps de la glande reste intact. Sous l'action de processus atrophiques dans la cavité des structures tissulaires malades de la glande, leurs fonctionnalités cessent complètement, de même que le compactage de la glande et son augmentation de volume.

Le développement de l'atrophie pancréatique chez l'homme est caractérisé par le développement de son œdème, des processus de circulation sanguine pathologiquement modifiés, la survenue d'hémorragies, de lésions kystiques et le développement de lésions nécrotiques de type adipeux.

Le développement des processus atrophiques provient de la formation du tissu conjonctif et de sa propagation dans la région vasculaire de la glande avec la nature intralobulaire de la lésion, qui avec le temps et une grande étendue de tissu conjonctif se transforme en interlobulaire.

Mais on peut observer une autre clinique de pathologie dans laquelle les processus atrophiques acquièrent immédiatement une forme de développement interlobulaire, puis se propagent au cours de la progression de la maladie dans des structures plus profondes des glandes, conséquence de l’atrophie presque complète du parenchyme glandulaire. Mais, alors qu'il existe une hypertrophie des îlots de Langerhans, sécrétant l'insuline, une hormone, ce qui entraîne le développement de l'hyperinsuklinémie.

Il est à noter que les processus atrophiques dans la cavité pancréatique peuvent avoir une nature partielle de la lésion, ce qui se produit généralement à l'arrière-plan d'une lésion ulcéreuse du duodénum et de la cavité gastrique.

Les derniers stades de l'hypotrophie pancréatique chez l'adulte contribuent à:

• réduire la taille de l'organe affecté;
• transformation des structures tissulaires d'étiologie glandulaire en tissus ressemblant au cartilage;
• et forme également une cirrhose.

En cas d'étiologie alcoolique de la pancréatite, la formation de calcinats, déposés dans la glande sous forme de calculs, fournit un blocage complet des canaux pancréatiques, assurant ainsi le blocage complet de leur fonctionnalité et de la fonction de la glande.

Causes de la maladie

Les raisons du développement de cette maladie peuvent être en présence des facteurs suivants dans la vie humaine:

• la formation de type de dégénérescence graisseuse;
• la vieillesse;
• en raison de la complication d'une pathologie telle que le diabète sucré;
• consommation excessive de tabac et d’alcool;
• lésion ulcéreuse de l'ulcère duodénal et de la cavité d'estomac;
• lésion pancréatique de type glande chronique, avec étiologie alcoolique;
• aliments chaotiques avec une consommation excessive d'aliments frits, ainsi que des produits avec des niveaux élevés de graisse, de sel et d'épices;
• Les conserves et les viandes fumées peuvent également conduire à ce type de maladie;
• maladies de nature auto-immune dans la cavité abdominale.

Entre autres choses, le développement de processus atrophiques dans la glande peut être dû à une complication après la résection de cet organe.

Facteurs et groupes à risque

1. Facteur héréditaire.
2. Le développement de l'alcoolisme.
3. Trauma à l'abdomen.
4. Lésion infectieuse des organes internes.
5. Stade progressif de la cholécystite calculeuse.

Symptômes de pathologie

La durée du développement des processus atrophiques peut atteindre 12 ans après le diagnostic, indiquant la présence d'une forme chronique de pathologie pancréatique. Ce type de maladie présente les signes symptomatiques suivants:

• violation pathologique de la fonctionnalité du système d'organe dyspeptique;
• diminution de l'appétit;
• sensation de nausée menant à des vomissements;
• pâleur et sécheresse de la peau;
• formation de stéatorrhée caractérisée par une concentration excessive de graisse dans les masses fécales;
• la surface de la langue acquiert une teinte rouge ou cramoisie profonde;
• l'apparition de douleurs d'intensité moyenne dans l'hypochondre, principalement du côté gauche.

Avec le développement de processus atrophiques dans la région de la queue de la glande, des symptômes inhérents au développement d'une pathologie telle que le diabète sucré, caractérisé par des envies fréquentes et des processus urinaires, l'apparition de la soif et des démangeaisons, se manifestent.

Diagnostics

Les procédures de diagnostic commencent par un examen visuel du patient et un examen palpable de la cavité abdominale. Avec l'atrophie de la glande, il est assez difficile de détecter sa méthode de palpation, ce qui contribue à la formation de sensations douloureuses chez le patient.

Après avoir recueilli tous les antécédents du patient et ses prédispositions héréditaires, le médecin traitant prescrit des diagnostics différentiels et de laboratoire afin de distinguer les lésions des glandes atrophiques du développement du diabète, de la cholécystite calculeuse et d'autres pathologies liées au système digestif des organes.

Diagnostic de laboratoire

Tests sanguins assignés pour établir le niveau d'enzyme pancréatique, le degré d'anémie, la concentration en glucose.

Une étude coprologique permettra d'étudier la structure des matières fécales pour la concentration en graisses organiques qu'elles contiennent.

Un diagnostic par ultrasons est également attribué, ce qui permet de détecter le niveau de réduction de la taille de la glande, ainsi que la présence d’un sceau dans la cavité de l’organe, le degré de durcissement et l’inégalité de ses contours.

Plus en détail pour évaluer le degré d'endommagement de la glande et la propagation des processus atrophiques, aidera à mener l'examen par radiographie IRM, la biopsie et le contraste.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel est initialement réalisé avec des pathologies fonctionnelles de la glande elle-même, dont l'étiologie peut consister en le développement d'une tumeur acineuse, d'un processus sclérotique, et de névroses et réflexes viscéro-viscéraux d'autres organes affectés du système digestif, par exemple lors du développement d'une gastrite.

Le diagnostic final est établi sur la base d'un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie, en tenant compte de toutes les procédures de diagnostic et de l'anamnèse lors de l'examen initial du patient.

Méthodes de traitement

Un rôle important dans le traitement de la pathologie est le régime alimentaire du patient, le respect des règles d'un mode de vie sain, dans lequel des facteurs tels que l'alcool, le tabac et la suralimentation sont totalement absents.

Le schéma thérapeutique dépend entièrement du degré de lésion du organe parenchymateux, des symptômes et de l'âge du patient, car même un enfant peut subir le développement de cette pathologie.

Le traitement des processus atrophiques comprend la thérapie générale et l’élimination des facteurs indésirables. Le but du traitement est le suivant:

• l'élimination du syndrome douloureux, par l'utilisation de la macropreparation du spectre d'activité analgésique et antispasmodique, sous la forme de No-shpy, Papaverina et ainsi de suite;
• nettoyer le corps des toxines nocives et des toxines au moyen d'un régime alimentaire spécial portant le numéro de table 5;
• normalisation de l'équilibre hydroionique et acido-basique.

Un aspect nécessaire du traitement consiste à effectuer une insulinothérapie, il est nécessaire d'ajuster la fonctionnalité endocrinienne de la glande.

Il est également prescrit l'utilisation de préparations enzymatiques sous forme de pancréatite ou festive.Il est nécessaire de prendre des micropreparations, y compris des complexes de vitamines des groupes B, A, P, PP et oligo-éléments, en tant que thérapie de renforcement général.

Une intervention chirurgicale est prescrite en l'absence de l'effet approprié du traitement conservateur et de l'exacerbation de la pathologie.

Complications possibles

En l'absence de traitement approprié, l'atrophie de la glande peut conduire au développement d'une nécrose pancréatique, caractérisée par la mort des sites de la glande et le développement ultérieur de complications purulentes, sous forme de sepsis, cellulite, abcès.

Prévision et prévention de la maladie

Le pronostic de la pathologie dépend de la mesure dans laquelle les structures du tissu glandulaire ont le temps de s’atrophier pendant la période de progression de la maladie. Même avec la préservation partielle de l’appareil insulaire et de la sécrétion d’insuline, un traitement rapide de la pathologie permet de guérir l’atrophie et de restaurer autant que possible la fonctionnalité de l’organe affecté.

Les méthodes préventives sont:

• dans l'application de remèdes populaires, tels que décoctions, thés et infusions à base d'herbes médicinales, contribuant à maintenir la fonctionnalité du pancréas;
• exclusion des mauvaises habitudes sous forme d'alcool et de cigarettes;
• dans le respect du régime alimentaire, qui consiste en l’utilisation régulière de diverses céréales de gruau de millet, ainsi que de sarrasin, de maïs, etc.
• dans le respect des moyens de subsistance.

Il convient également de rappeler que, lorsque le premier malaise apparaît dans la région épigastrique, il faut immédiatement consulter un médecin afin de poser rapidement le diagnostic et de choisir le traitement optimal, qui peut être effectué à domicile au tout début.

Si le pancréas est réduit en taille

L'atrophie du pancréas est une diminution de la taille du corps, ce qui entraîne un manque de production d'enzymes digestives, de la synthèse d'insuline, du glucagon. C'est avec cette maladie que les personnes souffrant de pancréatite, de diabète sucré et de cirrhose du foie et d'oncologie se rencontrent le plus souvent. Un diagnostic opportun arrêtera la maladie et normalisera l'état du patient. Qu'est-ce qu'une pathologie dangereuse nécessitant un régime alimentaire pour l'atrophie du pancréas?

Caractéristiques pathologiques

Si le pancréas a une taille très réduite, nous pouvons parler à la fois d’une lésion complète des parties actives de l’organe et d’une lésion partielle. L'atrophie du corps et de la queue du pancréas provoque une diminution du volume de la membrane muqueuse de l'organe et sa compaction. Les changements fonctionnels suivants sont caractéristiques de la maladie:

• synthèse exocrine violée des enzymes et des bicarbonates, nécessaire à la digestion normale;
• la synthèse intrasécrétoire de l'insuline et du glucagon est altérée.

Cela peut être déclenché par les caractéristiques physiologiques du corps, lorsque des processus négatifs se produisent dans celui-ci, le corps serre la tumeur, le parenchyme est endommagé, il y a des problèmes d'approvisionnement vasculaire du pancréas.

C'est important! La valeur standard pour la masse d'un organe est l'indice de 90 grammes; avec une atrophie, il peut atteindre 30 grammes.

Lorsque le processus pathologique commence, la croissance active des tissus conjonctifs a lieu dans l'organe. Ils entourent les lobes de l'organe, ce qui parle de sclérose périlobulaire. Si cela se produit de manière diffuse, il s'agit alors d'une sclérose intralobulaire.

Les causes

Les médecins identifient les causes suivantes pouvant déclencher une atrophie du pancréas:

1. Destruction naturelle des tissus glandulaires lors du vieillissement physiologique du corps.
2. Une forme grave de pancréatite chronique, lorsque des cellules fibreuses ont remplacé le stroma, ainsi qu'une défaillance d'organe ont été diagnostiquées.
3. Diabète sucré grave, avec une forte diminution de la concentration de fer dans le corps, ce qui entraîne une tubérosité des tissus. Dans ce cas, une atrophie du pancréas peut amener le corps à ne pas peser plus de 15 grammes. À l'avenir, il se développera dans le tissu adipeux ou un organe voisin, ce qui entraînera la mort des cellules parenchymateuses.
4. Lipomatose, lorsque les cellules fonctionnelles sont remplacées par de la graisse inerte. Les îlots de Langerhans et la partie endocrine fonctionnent partiellement, le glucagon est produit avec difficulté.
5. La dernière étape de la pancréatite, déclenchée par l'alcoolisme.
6. Processus oncologique à côté de l'organe qui provoque sa compression.
7. Canaux excréteurs bloqués par des pierres.

Il est extrêmement rare que l’atrophie du pancréas entraîne une cirrhose du foie ou une sclérodermie systémique. Mais de tels cas sont enregistrés, alors ne les excluez pas.

Facteurs et groupes à risque

Des groupes de personnes à risque de contracter cette maladie sont souvent victimes de maltraitance arbitraire ou involontaire provoquant une atrophie du pancréas. Mais l'hérédité ne s'applique pas à eux et c'est elle qui devient le plus souvent la cause de la maladie. Les autres facteurs sont:

• alcoolisme;
• traumatisme abdominal;
• dommages graves aux organes internes d'une pathologie infectieuse;
• cholécystite calculeuse à un stade progressif;
• mauvaise nutrition.

Types d'atrophie du pancréas

Des changements de ce type peuvent être physiologiques, lorsque tout se produit en raison du vieillissement du corps. Ils sont généralement précédés de maladies graves qui épuisent une personne et ses ressources vitales. En outre, cette maladie peut être secondaire et se développer dans le contexte de toute forme de pancréatite chronique. Une grande partie du stroma est remplacée par du tissu conjonctif, ce qui provoque une défaillance des organes.

Tableau clinique

Le premier signe d'atrophie d'un organe qui ne dépend pas de la cause de son apparition et des facteurs aggravants est une insuffisance exogène et endocrinienne. La digestion fonctionne mal, car le corps manque des enzymes nécessaires. Par conséquent, les principaux symptômes associés aux troubles gastro-intestinaux:

• selles molles;
• manque d'appétit;
• perte de poids

C'est important! L’un de ces symptômes est la raison d’une visite urgente à la clinique et d’un examen effectué par un endocrinologue, un chirurgien et un gastro-entérologue.

En raison de l'insuffisance exocrine, une grande quantité de graisse est excrétée dans les matières fécales, ce qui se produit généralement lorsque la production de la maladie a atteint 10 à 12%. La perte de poids rapide est due à une dégradation de la digestion des aliments lorsque les nutriments sont absorbés par le tube digestif. La perte d'appétit est également importante en raison du manque de vitamines et d'oligo-éléments dans le corps. Le métabolisme des glucides produit des symptômes similaires à ceux du syndrome hyperglycémique: envies fréquentes d'uriner, bouche sèche, diarrhée, etc.

Diagnostics

Après un examen visuel du patient, le médecin aura une idée du problème de son pancréas. La peau du patient sera trop sèche, avec desquamation. L'anamnèse et les données héréditaires donneront une image plus précise. En cas d'atrophie, il est difficile au médecin de sentir l'organe en raison de sa taille réduite. Et si la palpation est douloureuse pour une personne, cela indique une inflammation du pancréas.

Le diagnostic est également réalisé par:

• un test sanguin qui montrera si les enzymes sont réduites, si le glucose est élevé et qu'il n'y a pas d'anémie;
• un coprogramme qui donne une idée de la quantité de graisse dans les selles du patient;
• L'échographie, qui détermine la diminution de la taille du pancréas, s'il y a des signes de changements, ce qu'elle est, la densité des structures, les contours irréguliers;
• la biopsie, qui montrera comment l’atrophie s’est propagée, permet de prédire le rétablissement, le degré de fibrose, la destruction du parenchyme et d’autres éléments de l’organe;
• IRM, il donnera des informations plus claires que celles obtenues par ultrasons;
• RPGG, montrant l’état des parois des conduits, leur constriction, leur tortuosité et la présence éventuelle de tumeurs.

Thérapie

N'importe quel symptôme de cette maladie est une raison pour commencer un régime spécial, dans lequel il n'y aura pas de produits riches en graisses animales. Mais les protéines et les vitamines doivent être augmentées. Fumer empêche la synthèse du bicarbonate, ce qui signifie que vous devez renoncer à la nicotine.

Le traitement hospitalier vise à remplacer le corps fonctionnel par des moyens artificiels. Leur base est des enzymes. Les médicaments ayant une activité élevée de la lipase et une résistance au suc gastrique, qui peuvent les détruire à l’avance, ont un effet thérapeutique approprié.

Mais il doit également être opportun, directement dans l'intestin grêle, pour que le processus de digestion soit réussi. Avec cela face aux préparations de microgranules. Les enzymes aideront à:

• réduire l'entérite secondaire;
• normaliser la microflore GIT;
• améliorer le métabolisme des glucides.

Les analgésiques et antispasmodiques aideront à réduire la douleur causée par l’atrophie. Pour chaque patient, une dose efficace acceptable est calculée individuellement. Le plus souvent, il s'agit d'une injection de No-shpy, d'Analgin ou de Papaverina.

Déficit endocrinien corrigé par l'insuline. Habituellement, les cellules d'îlots du corps ne meurent pas d'atrophie, mais elles ne peuvent pas produire l'hormone en quantité suffisante. Le médecin sélectionnera le dosage souhaité, sa multiplicité, ce qui aidera à normaliser ce processus. Pour reprendre la fonction de sécrétion de l'organe, les préparations suivantes sont affectées aux enzymes:

Il est important d'éliminer les toxines du corps afin qu'une partie de la thérapie soit dirigée vers cela. En raison de la détoxification du tube digestif et du système excréteur, l'équilibre entre les bases hydro-ionique et acide-base sera restauré. Souvent, à cette fin, des accusations d’herbes médicinales ou de médicaments à base d’herbes médicinales sont prescrites.

Les probiotiques devront boire à la maison et à l'hôpital. Ils normalisent la flore dans le tube digestif. Le complexe de vitamines doit être enrichi en magnésium, zinc et cuivre. Les méthodes traditionnelles de traitement ne peuvent être utilisées qu’après consultation du médecin.

L'auto-traitement est dangereux! L'aide du chirurgien n'est nécessaire que si la transplantation des îlots de Langerhans est indiquée, suivie de l'ablation de l'organe et du traitement de substitution permanente par des enzymes. Mais l'intervention chirurgicale est utilisée extrêmement rarement et uniquement dans le cas d'une forme pathologique grave avec des modifications irréversibles.

Complications et pronostic

La qualité du pronostic pour le patient dépend du degré de lésion des systèmes exocrinien et endocrinien du pancréas. Le plus souvent, l'appareil insulaire est au moins partiellement, mais il reste. Cela signifie que de l'insuline est produite et que la cétocydose survient rarement, de même que l'état d'hypoglycémie.

Par conséquent, si la pathologie est détectée à temps et que le traitement approprié est instauré, le pronostic est favorable dans la plupart des cas.

Il est important d'arrêter les maladies qui provoquent une pathologie à un stade précoce. Ceci est particulièrement important pour les personnes atteintes de pancréatite, pour qui le non-respect des régimes, le tabagisme et l'alcool équivalent à une peine.

Comme souvent la maladie principale ou les causes de l’atrophie pancréatique se manifestent dans la pancréatite, les complications suivantes de gravité variable sont possibles:

• La jaunisse est de type mécanique, car la sortie de la bile est perturbée;
• déformation des organes, entraînant des saignements et des ulcères;
• processus infectieux et abcès;
• formation de kyste, fistule;
• diabète ou s'il y a une transition vers une forme plus sévère;
• tumeurs malignes ou le passage à un stade plus complexe.

Mesures préventives

Aucun médecin ne dira à quel point l'organe souffre et comment se déroule le processus d'atrophie. Par conséquent, pour réduire le problème et réduire le risque de complications, ainsi que le développement de la maladie elle-même, une personne doit adhérer aux recommandations suivantes:

• ne pas déclencher des maladies pouvant provoquer une pathologie;
• refuser complètement la nicotine, tout alcool et les boissons qui en découlent, même à faible teneur en alcool;
• construire la nutrition sur les principes du régime recommandé pour la pancréatite et d'autres problèmes gastro-intestinaux;
• surveiller le niveau approprié d'enzymes dans le corps;
• mener une vie saine et active.

La question de l'alimentation dans ce cas est la plus pertinente. Vous pouvez boire des enzymes et d’autres drogues, mais si le régime alimentaire est nocif et composé d’aliments gras, cela peut être comparé "à l’extinction d’un feu avec de l’essence".

Dans certains cas, lorsque l’atrophie a été détectée au stade initial, lors du changement des habitudes alimentaires et du traitement correct, certains patients ont repris leur vie normale.

La posologie des préparations enzymatiques a été progressivement réduite et le pancréas a commencé à fonctionner normalement, mais toute leur vie, ils ont observé les principes d'une nutrition adéquate et mené une vie active. Par conséquent, un changement de régime alimentaire constitue la meilleure prévention de toutes les maladies associées au tractus gastro-intestinal et au pancréas.

Atrophie pancréatique: pourquoi et comment traiter?

Si, à la suite de processus inflammatoires, les effets d’autres facteurs indésirables, le remplacement progressif des cellules pancréatiques saines par du tissu conjonctif est diagnostiqué, les modifications atrophiques sont diagnostiquées.

L'atrophie du pancréas, qui touche principalement la tête et la queue de l'organe, s'accompagne d'une diminution de la masse de la glande (en moyenne de 90 g à 20-30 g), d'une compaction de la membrane muqueuse.

Au cours de la maladie, les tissus sains sont irrités et corrodés, ce qui entraîne l'apparition de symptômes d'insuffisance fonctionnelle de l'organe et de complications de gravité variable.

Causes de la maladie

• Les changements atrophiques dans le pancréas sont déclenchés par:
• Pathologies du développement anatomique.
• Vieillissement du corps.
• La croissance des tumeurs, accompagnée par la compression du corps.
• Maladies progressives qui provoquent l'épuisement du corps.
• Déstabilisation de l'apport sanguin cellulaire.
• Dommages au parenchyme de l'organe.
• Pancréatite sévère.
• Complications de l'ulcère gastrique, ulcère duodénal.
• Lipomatose (remplacement des cellules saines par un tissu adipeux inerte).
• Complications diabétiques, dans lesquelles l'organe devient grumeleux, l'anémie ferriprive progresse.
• Consommation régulière de boissons alcoolisées.
• La formation de pierres, des canaux qui se chevauchent.
• Cirrhose du foie, sclérodermie systémique (rarement détectée).

Par la nature de leur apparition, on distingue une forme d'atrophie physiologique (évoluant sur le fond du vieillissement, de la détérioration du corps) et secondaire (progressant en raison d'une évolution sévère de la pancréatite chronique).

Selon les troubles fonctionnels prédominants, on distingue les pathologies intrasécrétoire (déstabilisation du glucagon, production d’insuline) et exocrine (production insuffisante de segments digestifs).

Dans la sclérose périlobulaire, les tissus conjonctifs sont activement formés, entourant les lobes de la glande. Dans la sclérose intralobulaire, des lésions organiques diffuses sont observées.

Les symptômes

Les symptômes dominants dépendent de la liste des facteurs de déstabilisation, affections provoquant des processus destructeurs affectant la glande. Les manifestations cliniques ne sont pas détectées dans tous les cas après les premières exacerbations. La situation est donc courante lorsqu'un patient qui se plaint présente une pathologie évoluant depuis de nombreuses années.

• Violation de l'équilibre de la microflore du tube digestif (l'environnement devient agressif).
• Diarrhée, apparition d’aliments gras non digérés dans les selles.
• Perte de poids (conséquence d'une violation des processus d'absorption des nutriments dans l'intestin).
• La détérioration de l'appétit, la distorsion de la perception du goût.
• Nausée, vomissements.
• Blanchissement des muqueuses, de la peau.
• La détérioration du tonus musculaire.
• Carence en vitamines (avec une nature prolongée de la pathologie).
• Perturbation du fonctionnement du système endocrinien.
• Déficit en insuline (se manifestant par une soif constante, une sécheresse de la bouche, des vertiges, une faiblesse).
• En changeant la couleur d'une langue qui devient rouge ou cramoisie.
• Douleur dans l'hypochondre gauche.

Facteurs et groupes à risque

La probabilité de lésions atrophiques du pancréas augmente chez les personnes qui abusent des boissons alcoolisées, subissent des lésions abdominales, des maladies infectieuses des organes internes et subissent une intervention chirurgicale à la glande.

Les conditions préalables au développement de la pathologie sont créées avec le cancer de l’organe vital, le diabète, la cholécystite calculeuse, les processus auto-immuns, le non-respect des principes de la nutrition rationnelle (abus d’aliments gras, salés, en conserve, salés ou frits).

Le groupe comprend également des patients présentant une hérédité défavorable.

Diagnostics

Lors de la première visite chez le médecin, un examen, une évaluation de l'état de la peau, la détermination de l'indice de masse corporelle, la prise d'antécédents, des informations sur l'hérédité sont effectuées.

Diagnostic de laboratoire

Au cours de l'étude d'urine, les niveaux d'amylase et d'acides aminés sont évalués (avec une atrophie, les indicateurs sont élevés).

Les examens par ultrasons permettent d'estimer la taille d'un organe, d'identifier les phoques, les écho-symptômes des processus atrophiques, d'identifier les changements structurels, les contours irréguliers.

Pour évaluer la gravité de la fibrose, l'intensité de la destruction des tissus, le diagnostic le plus précis et le pronostic des maladies évolutives, une biopsie est effectuée. L'état des zones de l'organe impliqué dans la production d'insuline est étudié.

L'imagerie par résonance magnétique fournit un tableau clinique détaillé, fournit des informations sur la prévalence de la pathologie.

Les examens radiographiques de contraste montrent à quel point les canaux du système canalaire sont rétrécis, qu’il y ait des cailloux, des embouteillages, des néoplasmes, que les parois de l’organe sont endommagées.

Diagnostic différentiel

Des examens différentiels sont effectués afin d'exclure le diabète, la cholécystite calcique, d'autres affections affectant les organes impliqués dans la digestion.

Dans la plupart des cas, le poids des patients n'atteint pas la norme (pour une croissance appropriée). Il y a amincissement, manque d'humidité, desquamation de la peau.

La douleur, l'inconfort qui accompagne la palpation, indiquent une inflammation du pancréas. La palpation de l'organe diminué est difficile.

Lors d'un test sanguin biochimique en laboratoire, le niveau d'activité des enzymes digestives, l'anémie et un excès de la concentration de glucose autorisée sont insuffisants.

Au cours du coprogramme, les matières fécales sont analysées pour la présence de composants gras. Le signe de la pathologie est un excès de la norme (9%) de l'apport quotidien en graisses (stéatorrhée), la présence de fibres musculaires dans le biomatériau (creatorea).

Les diagnostics sont complétés par des consultations gastro-entérologiques, chirurgicales et endocrinologiques.

Méthodes de traitement

Thérapie de régime

L'adaptation alimentaire de l'alimentation est un élément important des procédures thérapeutiques. La consommation de gras, glucides (farine), aliments sucrés, l'alcool est minimisée.

La nourriture est prise en petites portions toutes les 2-3 heures, ce qui aide à stimuler la glande. Les aliments qui compensent les carences protéiques (haricots, soja, lentilles) et les vitamines sont régulièrement consommés. Il est permis de manger de la viande maigre cuite au four, cuite au four, du sarrasin et de la bouillie de millet.

La liste des repas approuvés s'allonge progressivement à mesure que le bien-être du patient s'améliore.

Traitement de la toxicomanie

Dans le cadre de la thérapie, ils utilisent:

Des complexes enzymatiques qui contribuent à l'élimination des perturbations digestives, compensent le dysfonctionnement glandulaire sécrétoire et optimisent les processus métaboliques (Mezim, Pancréatine, Festal, Créon).

Les médicaments antispasmodiques ("Drotaverin", "Odeston", "Papaverin", "No-Shpa"), minimisant la douleur.

Insulinothérapie, apportant une correction du système endocrinien. Le profil et le schéma posologique des injections d’insuline sont sélectionnés par un spécialiste en tenant compte de la gravité des symptômes, de leur étiologie et de la dynamique de la concentration de glucose dans le sang.

Préparations vitaminiques et minérales administrées sous forme injectable.

Complexes prébiotiques, probiotiques, normalisant les caractéristiques de la microflore intestinale.

Phytothérapie

Pour maintenir le fonctionnement normal du pancréas, le traitement médicamenteux est complété par l'utilisation de remèdes à base de plantes médicinales.

Un phytodrogue efficace à base naturelle, suivi pendant deux semaines, est préparé en mélangeant menthe, graines de fenouil (3 cuillères à soupe), fleurs de camomille (1 cuillère à soupe) et aubépine (2 cuillères à soupe). Le mélange est rempli d'eau bouillante, filtré et utilisé pendant une demi-tasse 4 fois par jour.

Pour maintenir l'effet bactéricide et anti-inflammatoire, on utilise de la propolis naturelle, qui active la fonction régénératrice. Après chaque repas, vous devriez mâcher un petit morceau de propolis avec un verre d'eau tiède. La durée du cours est d'un demi-mois.

La normalisation du métabolisme eau-lipides et l'activation des processus digestifs sont fournies par l'utilisation d'un bouillon épaissi d'avoine mélangé à du lait. L'outil est utilisé deux fois par jour.

L'utilisation de graines de lin favorise l'élimination des substances toxiques. Une cuillère à soupe de graines est versé avec de l'eau, porté à ébullition, insister une heure et demie, boire à la fois.

En l'absence d'effet du traitement conservateur sur les atrophies lourdes, les patients subissent un risque élevé de complications. Des interventions chirurgicales sont pratiquées: des fragments de la glande sont excisés et des tissus sains sont greffés. Dans le cadre des mesures de restauration postopératoires, on utilise des préparations enzymatiques.

Le pronostic, les complications et la prévention de la maladie

Prévisions

La prédiction précise des effets de l'atrophie progressive devient possible après avoir effectué toutes les étapes nécessaires au diagnostic, permettant de déterminer le degré de lésion de la glande, d'identifier les pathologies endocriniennes concomitantes.

Si l'appareil à îlots n'est pas complètement détruit, la production d'insuline ne s'arrête pas, le risque de cétocidose et d'hypoglycémie est minime.

Un diagnostic significatif et l’initiation du traitement sont des effets importants sur le risque de complications. Si les mesures nécessaires sont prises par des médecins spécialistes aux premiers stades de la maladie, le pronostic est favorable.

Un autre facteur qui affecte le fonctionnement du pancréas est la minutie et la rigueur de la mise en œuvre des recommandations médicales. Les violations courantes du régime alimentaire, l’abus d’alcool, le tabagisme sont des causes courantes de dégradation du bien-être et d’aggravation de la pathologie.