La cholécystite aiguë est une inflammation des parois de la vésicule biliaire caractérisée par une évolution rapide et des symptômes vifs. Environ 13% de la population, dont la plupart sont des femmes, sont touchés.
Causes de la maladie
- Le plus souvent, la cholécystite aiguë se produit sur le fond de la maladie de calculs biliaires. Il y a un changement dans la composition de la bile, cela augmente la quantité de cholestérol, cela contribue à l'apparition des calculs.
- La pénétration de l'infection contribue à l'apparition d'une inflammation.
- Atrophie et sclérose des parois de l'organe.
- Violation de l'écoulement de la bile.
- Changements destructeurs dans les parois du corps, survenant dans la vieillesse.
- Trop manger, manger des aliments gras et fumés.
- Maladies de l'estomac.
- Ischémie de l'estomac.
La cholécystite aiguë est divisée en les types suivants:
Traitement de la cholécystite aiguë
Le traitement est prescrit en fonction de la gravité du processus inflammatoire et de l'état général du patient. S'il y a des calculs dans la vésicule biliaire, mais qu'ils ne causent pas beaucoup d'inconfort au patient, il est tout à fait possible de le faire avec des méthodes conservatrices. Le traitement médicamenteux comprend la prise de médicaments visant à normaliser la composition de la bile et à contribuer à son écoulement normal, ainsi que de médicaments aidant à soulager l'inflammation.
Médicaments utilisés pour traiter la cholécystite aiguë:
Antibiotiques
La plupart des spécialistes du traitement de la cholécystite ont recours à des médicaments antibactériens. Dans les cas où la maladie est compliquée par une infection bactérienne, l'utilisation de ces médicaments ne peut pas faire. La thérapie avec ces médicaments est effectuée dans les premiers stades de la maladie, en règle générale, le processus de prise des médicaments ne dépasse pas 7 jours. Cela est dû au fait qu'ils sont très préjudiciables à la microflore de l'estomac.
En association avec des agents antibactériens, des complexes de vitamines et des médicaments destinés à soutenir la microflore sont prescrits. Pour la thérapie, on utilise généralement des antibiotiques à large spectre, qui ont un effet néfaste sur un grand nombre de micro-organismes.
Les indications absolues pour prescrire des antibiotiques sont:
- douleur intense dans l'hypochondre droit;
- vomissements fréquents;
- la diarrhée
Avant la nomination d'antibiotiques, il est nécessaire de tester la sensibilité, car de nombreux types d'agents pathogènes infectieux ont développé une forte immunité à leur action.
Les médicaments les plus efficaces dans la lutte contre la pathologie sont:
- Érythromycine - Le médicament macrolide a un large spectre d’action. Disponible sous forme de comprimés et d'injection. Le corps est absorbé de manière inégale, une plus grande quantité se dépose dans le foie et les reins. Prenez les médicaments dont vous avez besoin 2 fois par jour. La durée du traitement est prescrite par un gastro-entérologue.
- Lévomycétine - Un médicament commun à large spectre. Il est produit sous forme de comprimés et de solution. Nommé une demi-heure avant les repas, plusieurs fois par jour. La dose quotidienne doit être strictement prescrite par un spécialiste.
- Ampioks - agent antimicrobien combiné, groupe pénicilline. La dose quotidienne est de 2 à 4 grammes, en fonction de l'âge du patient et de la gravité de la maladie.
Complications possibles après la prise d'agents antibactériens:
- réduction des fonctions de protection du corps;
- réactions allergiques jusqu'au choc anaphylactique;
- dysbactériose;
- spasme des vaisseaux sanguins des bronches.
Analgésiques
Pour les médicaments analgésiques qui éliminent la douleur, dans les cas graves, l’utilisation de médicaments narcotiques est autorisée.
Dans la plupart des cas, l'effet du traitement conservateur se produit dans les sept jours, mais il existe un pourcentage de personnes souffrant de complications. Une rechute survient chez 35% des patients qui ont réussi à arrêter une inflammation aiguë de la vésicule biliaire.
La cholécystite chronique est un processus inflammatoire lent et durable de la vésicule biliaire.
Causes de l'inflammation chronique:
- La cause la plus fréquente de maladie chronique est l’apparition de calculs avec une infection supplémentaire de la vésicule biliaire.
- Troubles endocriniens
- Le stress.
- Inflammation chronique du tube digestif.
Types de cholécystite chronique:
Le traitement de l'évolution chronique de la maladie sans formation de calculs est effectué de manière conservatrice et vise à normaliser l'excrétion et la formation de la bile, à soulager l'inflammation et à prévenir la formation de calculs.
Médicaments cholérétiques
Cholérétiques sont divisés en médicaments qui contribuent à améliorer la formation de la bile (cholérétique) et à contribuer à son écoulement (cholédictine).
Pour rétablir le fonctionnement normal du corps, il est nécessaire de dégager les voies biliaires de la bile stagnante. Pour cette plante et des moyens synthétiques sont utilisés. Ces médicaments sont prescrits simultanément avec des médicaments antibactériens.
Les médicaments de ce groupe comprennent:
- Allohol - la préparation à base de plantes, améliore le fonctionnement du foie, normalise le processus de sa formation et prévient la formation de calculs. Améliore les performances de tout le tube digestif, élimine la constipation et les ballonnements. Pour le prendre, vous avez besoin de 2 comprimés après les repas. Contre-indications: ulcère gastrique, dystrophie du foie.
- Holagol - gouttes de couleur jaune-rouge, a un effet laxatif cholérétique, élimine les spasmes. Prendre 5-10 gouttes une demi-heure avant les repas 3 fois par jour. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants, d'insuffisance rénale, de grossesse.
- Oxafénamide - améliore la formation et la sécrétion de la bile, élimine les spasmes. Vous devez prendre 1 comprimé 3 fois par jour. Le cours de traitement peut atteindre un mois. Habituellement bien toléré. Non recommandé pour les lésions dystrophiques du foie.
Sulfonamide
Médicaments à action antimicrobienne d'origine synthétique. Nommé pour le traitement de la cholécystite en cas d'intolérance des patients aux antibiotiques. Ils conviennent bien si l’inflammation de la vésicule biliaire est associée à un processus inflammatoire de l’intestin.
- Sulfapyridazine - possède un large spectre d'action et de bonnes propriétés antimicrobiennes. La sulfapyridazine est bien absorbée dans le tractus gastro-intestinal et est uniformément distribuée dans tout le corps. La durée moyenne de traitement est de 7 jours. Il est pris 1 fois par jour.
- Sulfalen - les comprimés ont un très long effet bactériostatique. Contre-indiqué en réaction allergique aux composants du médicament, azotémie, grossesse.
Antispasmodiques
Les antispasmodiques sont un groupe de médicaments capables d’éliminer les attaques de douleur spastique. Disponible en comprimés, gouttes, teintures, bougies. Soulager la douleur en raison de son effet sur les muscles lisses.
- Drotaverinum - l'équivalent domestique de shpy cher. La drotavérine est un antispasmodique myotrope. Il a une absorption élevée. Il n'est pas recommandé de le prescrire aux enfants de moins de 3 ans en présence de pathologies graves des reins et du foie, du glaucome, de l'hypotension, d'un adénome de la prostate.
- Platifilin - bloquant des récepteurs m-cholinergiques. Bien absorbé par le corps. L'utilisation combinée avec certains médicaments nécessite une consultation supplémentaire avec un médecin.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ces médicaments contre la colite, la tuberculose, la maladie de Crohn, les allergies aux composants constitutifs des antispasmodiques.
Les enzymes
Substances impliquées dans les processus de digestion. Ne pas utiliser au stade aigu de la maladie.
- Festif - des enzymes qui compensent la fonction biliaire du foie. Il a un effet cholérétique. Il est déconseillé d'utiliser festive dans les cas de pancréatite aiguë, d'hépatite, d'empyème de la vésicule biliaire et d'obstruction intestinale. Il est nécessaire de boire de la dragée avant ou à l'heure de manger.
- Cholenyme - médicament combiné. Facilite la digestion et favorise une meilleure absorption. Boire froid est nécessaire après chaque repas.
Antifongique
Lors de la prescription d'antibiotiques à des personnes âgées et à une immunité affaiblie, il est recommandé, à des fins prophylactiques, de suivre un traitement antifongique. Cela est dû au fait que les antibiotiques tuent les bactéries bénéfiques et favorisent la croissance de champignons pathogènes ressemblant à des levures. Le cours thérapeutique dure environ deux semaines.
L'un des médicaments les plus courants de ce type est la nystatine. La nystatine s'est établie en tant que moyen dépourvu de contre-indications spécifiques et bien éliminée du corps.
Traitement de la cholécystite chronique calculeuse
Un traitement médicamenteux pour le traitement de l'inflammation chronique calculeuse est prescrit dans de très rares cas, car il n'a pas l'effet souhaité.
Traitement de la cholécystite avec des médicaments
Un traitement avec des médicaments contre la cholécystite doit être effectué. L'exacerbation de cette pathologie est souvent fatale.
Par conséquent, afin de protéger votre santé, il est important de savoir quels médicaments doivent être utilisés pour éliminer la stagnation qui se produit lors du développement du processus inflammatoire sur le corps de la vésicule biliaire.
Pour le traitement de la cholécystite, il est nécessaire de prendre des comprimés, tout d’abord - anti-inflammatoires.
Mais avant de vous expliquer comment traiter cette maladie dangereuse, examinons les causes de son apparition et ses signes.
Cholécystite: formes de la maladie, informations générales
La pathologie, qui s'accompagne d'un processus inflammatoire à long terme sur le corps de la vésicule biliaire, est appelée cholécystite chronique. Le traitement de cette maladie doit être débuté dès les premiers signes de la maladie.
Les médecins distinguent non seulement la forme chronique de cette pathologie, mais également la forme aiguë. La seconde représente un grand danger pour la vie d’une personne, puisqu’en l’absence d’assistance médicale en temps utile en cas d’exacerbation de la cholécystite, une personne malade peut mourir.
C'est important! La prévention aide à éviter l'aggravation. Une personne qui a déjà rencontré le problème du dysfonctionnement de la vésicule biliaire devrait savoir comment maintenir le fonctionnement de cet organe.
Le traitement de la cholécystite chronique doit nécessairement inclure l'utilisation régulière de médicaments.
Il est parfois difficile pour une personne souffrant de cette maladie de se forcer à boire des comprimés, car en l'absence d'exacerbation, la maladie ne se manifeste pratiquement pas.
La cholécystite en médecine est considérée comme une pathologie dangereuse, car elle se caractérise par une violation du flux biliaire.
Ce fluide dû à une inflammation de la surface des tissus du corps pénètre lentement dans l'estomac. Cela provoque une vive nausée chez une personne. Habituellement, la nausée est précédée d'un repas copieux.
Dans ce cas, il est nécessaire de se débarrasser de la cholécystite afin de ne pas provoquer le développement de conséquences dangereuses.
Facteurs provoquant une cholécystite
La pratique médicale prouve que la microflore pathogène est le plus souvent un facteur provoquant une cholécystite.
Lorsqu'une infection pathogène s'installe dans les intestins, au fil du temps, elle peut se déplacer autour du corps, "collant" au corps d'un autre organe, la vésicule biliaire ne fait pas exception.
Influencer une telle infection est difficile. Mais une personne qui observe des mesures préventives réduit considérablement le risque de cholécystite chronique.
Considérez d’autres facteurs provoquant l’apparition de ce problème désagréable:
- Mauvaise nutrition. Pour maintenir le fonctionnement normal du corps, une personne doit manger de manière mesurée et équilibrée. L'abus de sel et de graisse conduit toujours à l'apparition de processus pathologiques, par exemple à une inflammation de la vésicule biliaire. Il est difficile de prédire quelle forme la maladie prendra sous un régime alimentaire inadéquat. Dans tous les cas, la cholécystite, provoquée par l'apparition d'erreurs dans le menu, est très difficile à traiter.
- Traumatisme abdominal. Ce facteur conduit rarement à une cholécystite. Cependant, avec un coup violent à la région abdominale, les organes internes peuvent devenir enflammés. Pour la cholécystite, dans ce cas, les anti-inflammatoires aideront.
- Infection du tractus gastro-intestinal. La pénétration de la microflore pathogène dans le corps humain entraîne souvent une inflammation. C'est l'un des effets secondaires de l'infection.
- Maladie biliaire. Les patients gastro-entérologues diagnostiqués avec cette maladie ont peu de chances de se plaindre de ne pas se sentir bien en l'absence d'exacerbation de la maladie. La maladie se caractérise par la formation dans la vésicule biliaire de calculs - tumeurs de différentes tailles et compositions. En règle générale, les calculs sont formés en raison de l'abus d'aliments gras et frits. Dans ce cas, les calculs sont constitués de cholestérol. La maladie biliaire est dangereuse car, lorsqu’elle se déplace dans le corps du réservoir de pierres, une personne malade développe un syndrome de colique / douleur. Cela lui apporte une souffrance intolérable.
Ce ne sont pas toutes les causes de l'apparition de cette pathologie. Les risques de cholécystite augmentent en présence de surpoids. Considérons maintenant les symptômes de cette maladie.
Symptômes de la cholécystite
Le principal problème d'une personne confrontée à cette pathologie dangereuse est la douleur. Avec exacerbation de la cholécystite, il se produit régulièrement.
Il est difficile de dire combien de temps durera cette douleur. Habituellement, lorsqu’elle commet des erreurs diététiques, elle ne peut pas quitter le patient de plusieurs heures à plusieurs jours.
Mais si le patient mangeait correctement, la probabilité que les calculs dans la vésicule biliaire (en présence de la maladie des calculs biliaires, facteur prédisposant de la cholécystite) commence à bouger soit minime.
Cependant, avec la cholécystite, il existe la colique la plus forte, à partir de laquelle la majorité des patients perdent connaissance. C'est un fait.
Mais la douleur n'est pas le seul symptôme du processus inflammatoire sur le corps de la vésicule biliaire.
Autres signes de cholécystite:
- Les sensations douloureuses dans l'hypochondre droit. Ils peuvent perturber le patient non seulement pendant l'exacerbation, mais également pendant la chronitisation de la cholécystite. Le malaise du personnage pleurnichant peut être ressenti par une personne même la nuit. Erreurs alimentaires - ce n'est pas le seul facteur qui provoque leur apparition. Rappelez également au patient la présence d’une inflammation sur sa vésicule biliaire pouvant être une contrainte physique, une hypothermie ou un stress.
- Augmentation progressive de la douleur. Lorsque la lésion de l'organe est petite, les symptômes de la cholécystite ne sont pas apparents. Mais à mesure que le centre de l'inflammation grandit, c'est-à-dire les lésions, les signes de la maladie deviennent plus perceptibles. Progressivement, la douleur augmente, causant au patient des souffrances insupportables.
- La nausée Et la présence de ce symptôme dans la cholécystite indique une violation du flux biliaire normal. Après qu'une personne a mangé, la nourriture pénètre dans l'œsophage dans l'estomac. La bile est nécessaire à sa digestion. Mais en raison de l'inflammation de l'organe réservoir pour son stockage, le flux normal de la bile est perturbé. En d'autres termes, elle n'a pas le temps d'entrer dans l'estomac. Il y a un phénomène de stagnation. La nourriture stagne dans l'estomac et n'entre pas dans l'intestin en raison d'un manque de digestion. D'où sa pourriture.
- Vomissements. Dans la cholécystite, les vomissements ne se produisent que si la personne tombe malade pendant longtemps. En général, il est déchiré non seulement par la nourriture précédemment consommée, mais aussi par la bile.
- L'apparence dans le corps des pierres du réservoir. Oui, la maladie des calculs biliaires peut être non seulement la cause de la cholécystite, mais aussi sa conséquence. Le principal facteur qui provoque la formation de calculs dans la vésicule biliaire est une violation de la composition de la bile. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, le liquide jaune augmente sa densité, ce qui conduit à la formation de calculs.
- Augmentation de la douleur après avoir bu.
- Fonction immunitaire diminuée.
C'est important! Avec une alimentation adéquate et des activités sportives régulières, le risque de cholécystite est réduit de 2 fois.
Cholérétique dans la cholécystite
Pour le traitement de cette pathologie dangereuse, il est nécessaire d'avoir un effet diluant sur le liquide jaune.
Cela est nécessaire pour stimuler sa sortie normale. À la suite d'un traitement avec des médicaments cholérétiques, vous pouvez rapidement améliorer la fonction digestive.
Considérez certains médicaments qui ont un effet diluant sur le liquide jaune.
Allohol
Une des caractéristiques de l’utilisation de ce médicament est qu’il peut être utilisé à des fins médicinales non seulement pendant l’exacerbation, mais également lors de la chronitisation de la cholécystite.
Astuce! En aucun cas, ne pas auto-administrer des médicaments cholérétiques. Beaucoup d'entre eux, y compris Allohol, ont des contre-indications. Par conséquent, avant d'acheter un médicament cholérétique, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue.
En présence d'une cholécystite aiguë, les médecins conseillent de boire 3 comprimés d'Allohol.
La durée standard de ce traitement médicamenteux est de 2 semaines. Dans certains cas, les médecins prolongent le traitement contre la cholérétique jusqu'à 8 semaines.
Si la cholécystite ne se manifeste pas de manière aiguë, mais chronique, nous vous conseillons de prendre 1 à 2 comprimés d'Allohol par jour.
Artikhol
Presque toujours, on prescrit Artihol aux patients dont la vésicule biliaire a été enflammée.
Le traitement médicamenteux de la cholécystite doit nécessairement viser à normaliser non seulement la vésicule biliaire, mais également le foie et l’estomac.
Cette tâche se porte bien Artihol. Le médicament a un effet modéré sur les organes susmentionnés. En conséquence, après le rétablissement de leur fonctionnement, le foie, l’estomac et la vésicule biliaire ne sont plus affectés.
Pour améliorer la santé de la cholécystite, nous recommandons de prendre 1 à 2 comprimés d’Artikhol trois fois par jour.
La dose quotidienne maximale de ce médicament est de 6. La durée maximale du traitement est de 3 semaines.
Tsikvalon
Il n’existe pas de schéma posologique universel pour le cycloval chez tous les patients. Le médecin vous prescrit ce médicament en fonction des indications de chaque patient.
Habituellement, ce médicament est prescrit uniquement lors d’une exacerbation de la cholécystite. Pour obtenir un effet thérapeutique, vous devez utiliser ce médicament contre la cholécystite 4 fois par jour, 1 comprimé.
Antibiotiques pour la cholécystite
La cholécystite est une pathologie dangereuse dont l’absence peut être légèrement fatale.
L'absorption régulière d'antibiotiques par le patient est un élément important de l'élimination du foyer inflammatoire.
Ces médicaments pour la cholécystite sont recommandés pour l’admission dans 2 cas:
- Cholécystite compliquée.
- La cholécystite est née d'une complication d'une autre maladie.
Azikar
Les médecins conseillent leurs patients Azikar au cas où la cause de la cholécystite serait l’introduction de bactéries pathogènes, de virus ou d’infections dans le corps.
Dans ce cas, le patient a besoin d'un traitement médicamenteux antibactérien. En cas de dysfonctionnement de la vésicule biliaire, provoqué par une inflammation, le patient doit prendre 1 capsule d’Azikar avant de s’asseoir à la table.
Azithromycine
Cet antibiotique est souvent prescrit aux patients souffrant de cholécystite. Les pharmaciens proposent ce médicament sous deux formes: des comprimés et des gélules.
Peu importe ce qu'il faut acheter. L'apport en azithromycine doit être associé à un apport alimentaire. Boire une pilule de ce remède devrait être 1 heure avant ou après le repas.
Et Azithromycine et Azikar ne doivent pas être pris plus de 3 jours. Un traitement prolongé aux antibiotiques entraîne des réactions corporelles négatives.
Pour éviter cela, à la fin du traitement antibiotique, le gastro-entérologue doit adapter le traitement à son patient.
N'oubliez pas, quels que soient le type d'antibiotique et la cause de la cholécystite, il est contre-indiqué de le boire pendant plus de 3 jours.
Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments pour ce groupe à leurs patients en cas d'aggravation ou de complication du processus inflammatoire.
Dans d'autres situations cliniques, la méthode thérapeutique devrait être différente. Autrement dit, si la cholécystite survient sous une forme chronique, il est déconseillé de prescrire des antibiotiques au patient.
Un point important! Si le médecin vous prescrit un traitement antibiotique de 3 jours pour la cause de l'exacerbation de la cholécystite, vous devrez abandonner complètement le repas jusqu'à la fin du traitement. Cependant, nous ne pouvons pas permettre au corps de se déshydrater. Pendant 3 jours de prise d'antibiotiques, buvez beaucoup d'eau, thé, jus de fruits, compotes et autres boissons.
Analgésiques pour la cholécystite
La colique hépatique est le principal problème d’une personne ayant présenté une inflammation sévère de la vésicule biliaire.
Pour le résoudre, vous devez prendre le médicament approprié. Dans ce cas, le patient aidera les antispasmodiques.
Ces médicaments peuvent non seulement stimuler la sortie de la bile, mais aussi pour enrayer l'inconfort le plus fort lié à l'hypochondre.
L'effet analgésique survient généralement 10 à 15 minutes après la prise du médicament. Cependant, lors de l’exacerbation de la cholécystite, la douleur ne quitte souvent pas le patient avant des heures.
Une administration intraveineuse d'un antispasmodique aidera à l'arrêter. Parlons des préparations populaires et efficaces pour éliminer la douleur sous-costale.
Mexicain
C'est l'un des analogues de Baralgin. Le Mexique est produit sous forme de comprimé. Buvez-le après les repas.
Si l'inconfort est faible en tirant, nous vous recommandons de prendre 1 comprimé de ce remède.
Avec une douleur prononcée, la dose peut être augmentée. Si les coliques ne disparaissent pas pendant longtemps, sachez qu'il est interdit de boire plus de 6 comprimés de cet agent par jour.
Sinon, il ne sera pas possible d'éviter l'apparition d'effets indésirables du corps - un surdosage se produira. Boire le Mexique pendant plus de 5 jours est contre-indiqué.
Ce médicament a un antispasmodique analgésique sur la lésion. Admission Brala aide à enrayer les coliques les plus fortes en exacerbant la cholécystite.
Pour éliminer la douleur liée à l'inconfort hypocondral, vous devez boire A pris trois ou trois comprimés par jour.
En plus de l’analgésique, cet outil a un effet relaxant. Une personne dont la cholécystite s'est aggravée à cause du stress devrait en prendre.
La douleur disparaîtra dans 10 à 20 minutes. Pris, ainsi que le Mexique, ne peuvent pas être utilisés pour soulager la douleur plus de 5 jours.
Revalgin
Ce médicament est utilisé non seulement comme antispasmodique, mais aussi comme analgésique. Pour faire face à une forte colique hépatique, nous recommandons de boire Revagin avant le repas.
Il est également permis d'utiliser le médicament avant de manger. Pour une réception, le patient ne doit pas boire plus d'un comprimé.
6 comprimés est la dose maximale de Revalgin par jour. Le cours de son utilisation ne devrait pas durer plus de 5 jours.
De plus, avec une attaque puissante, vous pouvez prendre No-shpu. Ceci est un antispasmodique universel, recommandé pour tous les types de processus inflammatoires.
Si l'utilisation d'une des pilules anesthésiques que nous avons examinées n'a pas conduit au résultat souhaité, c'est-à-dire que la colique ne pouvait pas être arrêtée, effectuez une injection.
Nous recommandons de piquer un patient présentant un antispasmodique dans un muscle fessier mou. Il est conseillé au médecin traitant de vous prescrire un médicament antalgique et antispasmodique.
Enfin, disons quelques mots sur le traitement complexe de la cholécystite. Il est possible de se débarrasser de cette pathologie uniquement avec une approche systématique.
Nous parlons de la nécessité de prendre régulièrement des médicaments, de suivre un régime strict et de rejeter les mauvaises habitudes.
Règles générales pour le traitement de la cholécystite avec des médicaments
Le traitement de la cholécystite avec des médicaments peut être utilisé dans les formes aiguës et chroniques de la maladie. Cette option peut être une étape indépendante du traitement ou être associée à une intervention chirurgicale. Tous les médicaments pour le traitement de la cholécystite doivent être prescrits par le médecin. Seul un spécialiste peut établir un diagnostic correct, exclure les maladies présentant des symptômes cliniques similaires (hépatite, pancréatite), déterminer la durée pendant laquelle l'un ou l'autre des médicaments doit être bu.
Le traitement médicamenteux de la cholécystite peut être effectué à domicile si le patient respecte toutes les recommandations du médecin. La référence à un hôpital est nécessaire en cas de maladie grave du patient et de suspicion d'un «abdomen aigu», c'est-à-dire lorsqu'un acte chirurgical est nécessaire.
Le traitement médicamenteux de la cholécystite peut inclure les groupes de médicaments suivants:
- des antibiotiques, ainsi que des agents antifongiques et antiparasitaires;
- antispasmodiques et autres analgésiques;
- cholérétique;
- préparations enzymatiques;
- médicaments anti-inflammatoires.
Si le diagnostic de cholécystite aiguë est établi, il est important non seulement de soulager la crise, mais également d'empêcher la formation d'un processus chronique. La prévention est également importante dans la cholécystite chronique, c’est-à-dire que vous devez prendre un certain médicament (ou une combinaison des deux) pour maintenir un état de rémission.
Antibiotique pour la cholécystite
Avant et après la chirurgie, un traitement antibactérien est nécessaire. Médicaments contre la cholécystite ce groupe pharmacologique est éliminé rapidement, car il s'agit d'une variété d'agents microbiens qui provoquent une inflammation de la vésicule biliaire.
Le plus souvent, les gastroentérologues et les chirurgiens modernes utilisent de tels moyens:
L’ofloxacine et la norfloxacine sont très appréciées des fluoroquinolones. L'un et l'autre médicaments pénètrent mieux que d'autres dans le mur de la vésicule biliaire et y persistent longtemps. Ils ne nuisent pas à la microflore intestinale. Le développement de la résistance des agents microbiens à ces fluoroquinolones n’est pas noté. La norfloxacine est disponible sous forme d'injection ou de comprimé, c'est-à-dire que des injections peuvent être utilisées en premier lieu, puis un comprimé.
Les céphalosporines constituent le groupe d'antibiotiques le plus utilisé en pratique chirurgicale. Le médicament de ce groupe élimine rapidement et efficacement les manifestations de l'inflammation de la vésicule biliaire en raison d'un large éventail d'effets antibactériens. Il n’ya que deux limitations à l’utilisation des céphalosporines: une forme de libération injectable (seuls Cefuroxime et Cefalexin ont un comprimé) et un effet négatif sur la microflore intestinale.
Les macrolides modernes, tels que l’azithromycine, la spiramycine, la clarithromycine, sont efficaces contre la plupart des microbes (gram négatif et gram positif). Le médicament de ce groupe n'affecte pas la microflore intestinale, pénètre rapidement dans les voies biliaires et le tissu vésical, possède une combinaison commode de la forme à libération (solution injectable et comprimé).
D'autres agents antibactériens pour la cholécystite sont moins populaires. Le métronidazole ne pénètre pas dans les tissus de la vésicule biliaire, il ne s'accumule que dans sa lumière, ce qui diminue la force de l'effet antimicrobien. Presque tous les médicaments du groupe des aminosides (tétracycline, gentamicine) se caractérisent par un effet toxique prononcé.
Les médicaments antiparasitaires pour la cholécystite sont nécessaires si le fait de l'invasion par des helminthes ou des protozoaires est confirmé. Le plus souvent, les ténias (ascaris) provoquent une obstruction des voies biliaires et le développement subséquent d'une inflammation de la vésicule biliaire. Un bon effet n'est observé que si la durée et le dosage de l'agent anthelminthique sont respectés. Les médicaments antiparasitaires ne doivent pas être pris «au cas où», ils ne peuvent que nuire. Toute drogue de ce groupe a un effet toxique assez grave. Le pyrantel (Pyrantelum), Levamisol (Levamisolum), Mebendazole (Mebendazolum) le plus couramment utilisé.
Les antifongiques contre la cholécystite ne sont également nécessaires qu'en cas d'infection confirmée par des champignons. Les agents anti-mycotiques (clotrimazole, fluconazole) nécessitent également une utilisation prudente et équilibrée. Un effet bénéfique est noté s’il est traité avec un agent antifongique pendant une longue période.
Anti-inflammatoires pour la cholécystite
Le médicament du groupe des AINS a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire. Avec la cholécystite, vous pouvez prendre des moyens traditionnels (diclofénac, ibuprofène, piroxicam) ou plus modernes (rofécoxib, célécoxib). Le médicament de ce groupe pharmacologique ne peut pas être utilisé en tant que moyen de thérapie indépendant, mais uniquement en association avec d’autres. Avec l'utilisation combinée, l'effet anesthésique est grandement amélioré. Un avantage significatif des AINS: la sécurité dans l'utilisation à court terme et la forme commode de libération (comprimé et solution injectable).
Médicaments cholérétiques pour la cholécystite
Il est impossible de traiter la cholécystite sans médicaments anticholériques. Ils doivent être pris avec précaution, uniquement selon les directives d'un médecin. Le médicament de ce groupe pharmacologique contribue à une libération plus rapide de la bile le long des cycles et réduit ainsi la gravité des changements inflammatoires. Un adulte et un enfant ne sont pas toujours capables de tolérer les préparations cholérétiques, en particulier s'il y a des calculs dans la vessie.
Les gastroentérologues modernes dans la pratique clinique des médicaments cholérétiques sont divisés comme suit:
Traitement de la cholécystite
Le traitement de la cholécystite est un ensemble de mesures thérapeutiques et chirurgicales visant à surmonter les symptômes et les causes d'inflammation de la vésicule biliaire.
La cholécystite est une pathologie assez commune de la cavité abdominale, diagnostiquée chez 20% des adultes. Les causes de la maladie sont des infections qui pénètrent dans la vésicule biliaire par la lymphe, le sang ou directement de l'intestin. C'est pourquoi, pour traiter efficacement la cholécystite, il est d'abord nécessaire de diagnostiquer et d'identifier l'agent pathogène.
Médicaments pour la cholécystite
Antibiotiques utilisés dans le traitement
La plupart des médecins chargés du traitement de la cholécystite prescrivent des antibiotiques aux patients. Lorsqu'une infection bactérienne complique la maladie, il est tout simplement inutile de traiter autrement. Plus tôt le traitement antibiotique est commencé, plus il affecte efficacement l'agent pathogène. Habituellement, tous les traitements antibiotiques contre la cholécystite ne dépassent pas 7 jours.
Pour le traitement de la cholécystite, des antibiotiques ayant un large éventail d’effets sont utilisés en association avec des vitamines et des préparations pour restaurer la microflore.
Parmi les indications absolues de la thérapie antibiotique, les médecins appellent vomissements, diarrhée, douleur intense dans l'hypochondre droit. Avant de prescrire et de prendre des antibiotiques, les patients sont soumis à un test de sensibilité des agents pathogènes à ce médicament.
Étant donné que les antibiotiques agissent très durement sur l’ensemble du tractus gastro-intestinal, les médecins avant de prescrire un médicament en particulier tiennent compte des complications pouvant survenir au cours du traitement. Parmi ces complications figurent l'immunosuppression commune, l'apparition de dysbiose, les réactions allergiques, le vasospasme des bronches.
Comme la cholécystite est le plus souvent causée par E. coli, E. coli et le bactéroïde pathogène B. fragilis, ainsi que par les entérocoques, Klebsiella, Pseudomonas, des antibiotiques sont prescrits pour le traitement de cette maladie à activité antimicrobienne maximale. Les antibiotiques les plus recommandés sont les composés de pipéracilline et de tazobactam, d’ampicilline et de sulbactame, d’amoxicilline et d’acide clavulanique, d’imipénem et de cylastine, ainsi que de produits contenant du méropénem. Également utilisé céphalosporines, macrolides, pénicillines.
Les noms commerciaux les plus populaires pour les antibiotiques de divers groupes qui sont utilisés pour traiter la cholécystite sont:
- Zopertsin, Aurotaz, Tazar, Revotaz;
- Ampisid, Unazin, Sulbacin;
- Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav;
- Aris, Merogram, Ronem;
- Cefantral, Cefogram, Aurocef, Sultsef, Supraks, Cefix;
- L'érythromycine;
- Lévomitsétine;
- Ampioks.
Tous les médicaments mentionnés ci-dessus sont produits sous forme de comprimés ou injectables, le médecin de famille doit prescrire la dose quotidienne dans chaque cas. La posologie dépend de la gravité du processus infectieux et des pathologies ou complications associées.
Médicaments antibactériens
Les agents antibactériens synthétiques sont destinés à traiter la cause (agent causal) de la cholécystite dans le cas où le patient serait contre-indiqué lors de la prise d'antibiotiques standard. L'effet antimicrobien de ces agents est excellent pour le traitement de la cholécystite en association avec une inflammation intestinale. Ces médicaments antibactériens comprennent les sulfonamides, les fluoroquinolones, les nitrofuranes, les métronidazoles:
- La sulfapyridazine est une préparation antibactérienne de sulfanilamide d’une vaste gamme d’effets possédant des propriétés antimicrobiennes prononcées, facilement absorbée par le tractus gastro-intestinal et uniformément distribuée dans le corps humain.
- Le sulfalène est un médicament sulfanilamide à effet bactériostatique, a un effet rapide sur la cause de la cholécystite, mais est contre-indiqué pendant la grossesse, les allergies sévères à ses propres composants.
- La lévofloxacine, la ciprofloxacine et l'ofloxacine sont des médicaments efficaces d'un certain nombre de fluoroquinolones ayant une nature antibactérienne prononcée.
- La furadonine est un médicament antibactérien de la famille des nitrofuranes utilisé dans le traitement des processus infectieux adjacents.
- Metragil, Trichopol - un certain nombre de métronidazoles, qui sont souvent utilisés en association avec des pénicillines de type Ampiox dans le traitement de la cholécystite.
Analgésiques
Les analgésiques pour la cholécystite sont utilisés pour soulager l’inconfort du patient souffrant de douleur intense. Il est nécessaire d'utiliser des analgésiques sous la surveillance d'un médecin, car l'utilisation incontrôlée de tels médicaments «lubrifie» la clinique de la maladie et ne permet pas de diagnostiquer avec précision la forme et le stade de la maladie. Cette situation peut conduire à un traitement inefficace, à la négligence de la maladie, qui menace la santé du patient. Des antispasmodiques pour la cholécystite sont présentés dans le cas de ce qu'on appelle "l'abdomen aigu". Dans cette pathologie, l'anesthésie peut être réalisée à l'aide de moyens permettant d'éliminer le spasme des muscles lisses et de soulager les douleurs spasmodiques.
Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, de suppositoires et de solutions injectables. Les médecins appellent les analgésiques les plus courants contre la cholécystite les remèdes suivants:
- Papaverine - un moyen de soulager les spasmes des muscles lisses;
- No-Shpu - effets myotropes antispasmodiques de haute qualité;
- Drotavérine - antispasmodique myotrope, analogue de No-Shpy, un médicament très absorbant qui a des effets néfastes sur les reins, le foie, contre-indiqué dans le glaucome, l'adénome de la prostate et l'hypotension;
- La platyfilline est un bloqueur bien absorbé des récepteurs m-cholinergiques.
Ces analgésiques ne peuvent être utilisés par les patients que sur la recommandation d'un médecin. Leur utilisation n'est pas recommandée si le patient est atteint de colite, de la maladie de Crohn, de la tuberculose, d'une allergie aux composants de ces médicaments.
Médicaments cholérétiques
Les médicaments cholérétiques pour la cholécystite sont divisés en 2 groupes de médicaments - les cholérétiques, qui stimulent le processus de production de la bile, et les agents cholécinétiques, qui stimulent l’excrétion de la bile. Les médicaments cholérétiques ne sont prescrits que si, au cours de l'examen du patient, il a été mis en évidence une diminution de la fonction biliaire du foie ou une diminution de la motilité des voies biliaires.
Si de grandes concrétions sont présentes dans les voies biliaires, l’utilisation d’agents cholérétiques peut provoquer un blocage des canaux et provoquer une clinique de cholécystite aiguë.
Les médicaments cholérétiques sont utilisés si le patient a besoin de rétablir le fonctionnement normal de la vésicule biliaire, afin de dégager les canaux de la stase biliaire. Les meilleurs cholérétiques sont les médicaments à base de plantes et synthétiques, qui sont utilisés en association avec un traitement antibactérien.
Les médicaments cholérétiques les plus populaires prescrits pour la cholécystite comprennent:
- Allohol est un médicament à base de plantes pour améliorer la fonction hépatique, prévenir la formation de calculs dans les voies biliaires, améliorer le fonctionnement de tout le tractus gastro-intestinal, éliminer la constipation et les flatulences et n'est pas recommandé pour les ulcères d'estomac et la dystrophie du foie.
- Oksafenamid - le médicament en comprimé destiné à renforcer la formation et la libération de la bile, à éliminer les spasmes, il n'est pas recommandé en cas de dystrophie du foie.
- Holagol - gouttes cholérétiques, laxatives, capables de soulager les crampes dont l'utilisation est déconseillée pendant la grossesse, une insuffisance rénale, des allergies.
Anti-inflammatoires
Les préparations du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la cholécystite sont utilisées dans le cadre d'un traitement complet lorsqu'il est nécessaire de garantir des effets analgésiques et anti-inflammatoires à long terme, ainsi qu'un médicament anti-fièvre. Les avantages de l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens dans le traitement combiné de la cholécystite sont une sécurité totale avec une utilisation à court terme (symptomatique) et les formes de libération de médicament disponibles (comprimés, injections). Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus populaires utilisés dans la cholécystite, les médecins comprennent: le diclofénac, le piroxicam, le célécoxib, l'ibuprofène, le rofécoksib.
Physiothérapie pour la cholécystite
Les techniques de physiothérapie sont utilisées pour le traitement de la cholécystite sans stades aigus. Dans ce cas, les experts appellent les méthodes physiothérapeutiques les plus efficaces la thérapie UHF, la thérapie par la boue, la thérapie aux eaux minérales, la diathermie, etc. En cas de rémission de la pathologie, il est souvent recommandé aux patients de suivre un traitement de sanatorium à Essentuki, Borjomi.
Le traitement peut être long et doit être surveillé par le personnel médical.
Eau minérale
L'eau minérale faisant partie du traitement complexe de la cholécystite, son utilisation doit être entièrement contrôlée par le médecin traitant. Boire de l'eau minérale provenant de sources fournit une concentration optimale de la composition en sel. Cependant, dans les zones urbaines, de l'eau en bouteille peut être utilisée, tarée dans du verre et vendue en pharmacie.
À l'aide d'eau minérale, il devient possible de stimuler les processus de formation et d'écoulement de la bile dans le corps humain. Ainsi, la stagnation biliaire est éliminée et la microflore pathogène de l'organisme en résulte.
Lorsque des eaux minérales de cholécystite sont utilisées, selon le type de trouble du tonus de la vésicule biliaire:
- si le patient souffre d'hypotension, il est démontré qu'il reçoit de l'eau minérale alcaline à forte concentration de sels;
- en cas d'hypertension des voies biliaires dans l'eau minérale, la concentration en sel doit être minimale;
- hypotoneus de la vésicule biliaire suggère un traitement complexe, qui comprendra un régime alimentaire et l’utilisation d’eau minérale.
Une telle thérapie contribue au processus de dilution de la bile, réduit le niveau de bilirubine et l’acidité. En outre, le traitement avec des eaux minérales contribue à augmenter les cholates, la diurèse et à réduire le cholestérol.
Pour un traitement efficace, il est recommandé de rincer la vésicule biliaire avec de l'eau minérale à la veille des procédures thérapeutiques, puis de la répéter régulièrement une fois par semaine, une heure et demie avant les repas, lorsque la bile est libérée dans la bile, puis 30 minutes avant de manger. Cela contribue à l'élimination de la bile dans les intestins, où elle peut participer au processus de digestion.
Lors du traitement de l'eau minérale est pris par voie orale sous forme chaude ou chaude - 30-50 degrés. Il est possible de chauffer de l'eau minérale uniquement dans un bain-marie, et il est formellement interdit de la boire froide, car dans ce cas, elle peut provoquer un spasme des voies biliaires et des douleurs aiguës. L'eau minérale chaude réduit l'intensité de la douleur.
La quantité d'eau utilisée en même temps ne doit pas dépasser 200-250 millilitres. Parfois, au début du traitement, les médecins recommandent de ne prendre que 100 ml d'eau de ce type. La quantité d'eau minérale utilisée pour le traitement de la cholécystite peut être calculée dans chaque cas de la maladie, étant donné que le patient doit utiliser 4 millilitres d'eau minérale pour chaque kilogramme de son poids. Il est nécessaire de boire de l'eau médicinale 3 fois par jour, lentement, par petites gorgées. La durée du traitement est généralement de 1 mois. Les contre-indications au traitement des eaux minérales sont des maladies du tractus gastro-intestinal, post-AVC ou post-infarctus.
Les eaux minérales peuvent également être utilisées dans le traitement complexe de la cholécystite et comme matière première pour les procédures ambulatoires, par exemple pour le drainage duodénal.
Dans le cas de la cholécystite, l'introduction d'eau minérale avec une sonde dans le duodénum peut faciliter le processus de libération de la bile dans la région intestinale et, pendant le traitement à long terme, nettoyer et soigner le foie, éliminer les traces de mucus et de bile et arrêter le processus inflammatoire.
En plus des méthodes d’utilisation susmentionnées, il a été prouvé que les patients recevaient des bains de sulfure d’hydrogène dans le traitement de la cholécystite, qui ont un effet positif sur le système nerveux, améliorent le métabolisme de chaque organe, réduisent l’inflammation liée à la cholécystite, anesthésient et améliorent le fonctionnement du système biliaire.
Par conséquent, l’eau minérale est un traitement très efficace contre la cholécystite. Si elle est utilisée correctement, elle permettra de vaincre l’inflammation des organes touchés, de diluer la bile, de la faire sortir et de normaliser le fonctionnement du tube digestif.
Gymnastique avec cholécystite
Un mode de vie sédentaire et le manque d'activité physique adéquate contribuent à la stagnation de la bile dans la vésicule biliaire. Une gymnastique spéciale aidera à éliminer les manifestations de la cholécystite, à activer les processus de circulation sanguine dans le péritoine, à stimuler la sortie de la bile et à améliorer la motilité intestinale. Tous les exercices visant à activer la vésicule biliaire doivent être effectués le matin, l'estomac vide et l'absence de bile dans l'intestin.
La gymnastique thérapeutique complexe comprend des pratiques de respiration qui développent une respiration diaphragmatique, efficace pour tous les organes de la cavité abdominale. Ces exercices sont conçus pour assurer la charge sur la presse, certains d'entre eux doivent être effectués dans la position sur le côté droit ou sur le ventre. La gymnastique, comme la gymnastique, peut être pratiquée sur une balle de gymnastique, couchée sur le ventre, sur laquelle vous pouvez vous balancer et améliorer la circulation sanguine dans le foie et la vésicule biliaire. Parmi les exercices pour le traitement de la cholécystite, vous pouvez également trouver les tournants et les inclinaisons du corps, activer la vésicule biliaire et stimuler les processus de cholagogue.
Intervention chirurgicale
Il arrive que le traitement médicamenteux de la cholécystite ne démontre pas une efficacité appropriée. La colique biliaire survient à chaque fois avec la moindre erreur en matière de conformité à un régime strict. Tous les médicaments ne peuvent soulager la maladie que pendant une courte période, puis les symptômes réapparaissent. Le patient doit être référé à un chirurgien pour envisager la possibilité d'un retrait chirurgical de la vésicule biliaire.
La chirurgie pour enlever la galle s'appelle cholécystectomie. Elle est réalisée dans le cas où un grand calcul est situé dans les voies biliaires, le patient présente des manifestations cliniques d'ictère obstructif et est souvent en proie à de fréquentes crises coliques biliaires. Si un patient ne présente pas une forme aggravée de la maladie ni aucun facteur de risque, il est pratiqué de manière endoscopique - 3 tubes sont insérés dans la cavité abdominale à travers de petites incisions pour illumination et manipulation. Le faible caractère invasif de l'opération permet au patient de récupérer complètement dans les deux semaines suivant son déroulement normal et dans les deux jours suivant l'intervention pour rentrer chez lui.
Dans les cas difficiles et en présence d'exacerbations, les chirurgiens pratiquent une opération classique consistant à prélever la vésicule biliaire, pratiquant une incision au niveau de l'hypochondre droit.
Avec une pathologie très grave, avec des risques de gangrène, de rupture de la vésicule biliaire et de péritonite, le médecin peut effectuer une opération par laparotomie, c'est-à-dire couper le mur antérieur du patient. Cependant, ces opérations dans les conditions modernes sont effectuées assez rarement. Après une intervention chirurgicale sur la vésicule biliaire, le patient doit être examiné de nouveau par un gastro-entérologue (parfois un thérapeute), puis soumis à un programme de réadaptation, suivi d'une thérapie de soutien. La diététique pour la cholécystite est un élément obligatoire du traitement avant et après la chirurgie.
Méthodes de médecine traditionnelle
Les méthodes traditionnelles de traitement de la cholécystite sont très diverses et efficaces si elles sont utilisées en association avec des médicaments et sous surveillance médicale. De nombreuses recettes de décoctions d'herbes, baies, graines aident à éliminer le symptôme de douleur dans la pathologie, ont une nature cholérétique, aident à se débarrasser de la source d'infection dans le corps.
L'une des méthodes populaires de traitement de la cholécystite est une procédure pour le tyubaz. "Tubage" en français signifie un tube ou une sonde. C'est la base de la méthode populaire éponyme. La détection aveugle ou les tubages aident à nettoyer le foie des résidus de bile avec une sonde spéciale. Parfois, les entrailles sont nettoyées à l'aide d'un tuba.
Il est important de se rappeler que le tubage n'est pas une procédure absolument sans danger, le corps doit être préparé à cela d'une certaine manière. Quelques jours avant le tubage, vous devez passer à un repas léger, composé de légumes, de fruits et de beaucoup d’eau (jusqu’à 2 litres par jour). Dans le même temps, l'utilisation de cette technique peut entraîner le développement d'effets secondaires tels que vertiges, coliques, nausées.
Tubage a un certain nombre de contre-indications à utiliser, par exemple, il ne peut pas être effectué, si le patient a des calculs rénaux, il souffre d'un ulcère. Il est également intéressant de noter que si le tube est illettré, le patient peut avoir besoin d'une chirurgie d'urgence. C'est pourquoi l'utilisation du tube doit être approuvée, prescrite et contrôlée par le médecin traitant.
Recettes d'herbes
Les herbes pour le traitement de la cholécystite sont utilisées pour lutter contre la stagnation biliaire chez le patient. De nombreuses plantes en parallèle sont capables d’exercer un effet anti-inflammatoire sur la vésicule biliaire, d’avoir des propriétés antispasmodiques, antiprotozoaires (élimination des microbes pathogènes), hépatoprotectrices (restauration de la fonction hépatique) et litholytiques (obstruction de l’apparence du calcul).
Les plus populaires dans le traitement populaire de la cholécystite sont les herbes à effet cholérétique.
L'excrétion de bile et l'accélération de sa production dans le corps sont des facteurs clés dans la reprise du fonctionnement normal de la vésicule biliaire. Il est seulement important de se rappeler que, par analogie avec les médicaments, les herbes cholérétiques peuvent également avoir des effets cholérétiques ou cholekinétiques. Les herbes cholérétiques comprennent diverses variétés de bouleau et de menthe. Il est possible d’obtenir un effet cholekinétique sur le corps du patient à l’aide de tansy, stigmates de maïs, centaurée, épine-vinette, velours d’amour.
Pour obtenir un effet cholérétique complexe sur le corps, les experts recommandent l’utilisation de la perfusion suivante. Pour lui, on prend à parts égales des herbes telles que l'Agrimony, les fleurs de camomille, les feuilles de bardane, la menthe poivrée, la ficelle, la soie de maïs, le sac de berger et l'herbe à la renouée, mélangés, et 4 cuillères de ces herbes sont versées avec 1 litre d'eau froide. Ensuite, le mélange est cuit au feu pendant 2-3 minutes, infusé pendant une heure, filtré. Prendre la perfusion devrait être 1/3 tasse 3 fois par jour pendant 30 minutes avant les repas.
La camomille a un excellent effet antispasmodique et anti-inflammatoire dans la cholécystite. Sur cette base, de nombreuses infusions et décoctions sont préparées, soulageant la douleur et soulageant les crampes. La recette la plus efficace pour le thé à la camomille pour la cholécystite consiste à faire bouillir une cuillère à soupe de camomille sèche dans un demi-litre d'eau pure pendant 15 minutes. Ensuite, le thé est infusé pendant 2-3 heures et se boit un troisième verre trois fois par jour après les repas.
Préparation de jus
Les jus avec cholécystite peuvent avoir divers effets positifs sur le corps du patient, car beaucoup d'entre eux provoquent la résorption de calculs et de polypes, empêchent l'exacerbation de la maladie et éliminent les symptômes graves.
Ainsi, le jus de betterave est capable de nettoyer le système digestif et de favoriser la fragmentation des calculs biliaires. Prendre 100 millilitres de jus de betterave par jour, 2 fois par jour, auquel cas le processus de développement pathologique sera suspendu et les signes existants disparaîtront progressivement. Si vous buvez 125 ml de jus de pissenlit tous les jours, les exacerbations de la cholécystite chronique peuvent être évitées pendant longtemps. En outre, le jus de pissenlit est très efficace en association avec le cresson pour la manifestation aiguë d'une attaque de la maladie, car il réduit l'inflammation et élimine les spasmes.
Autres moyens
Dans les recettes traditionnelles pour le traitement de la cholécystite, il existe divers composants. Les plus efficaces sont le curcuma, la propolis, l'avoine, le citron et les huiles végétales.
Le curcuma est utilisé pour la cholécystite comme alternative aux agents anti-inflammatoires et antibactériens.
Aussi pour le traitement de cette pathologie peut être utile et ses propriétés cholérétiques. Pour préparer le curcuma contre la cholécystite, sa racine est broyée en poudre et mélangée à du miel. Le mélange obtenu est roulé en petites boules et en prend 1 cuillère à soupe trois fois par jour. Il est important de stocker correctement les soldes des fonds. Le curcuma ne tolère pas le flux d’air, il est donc stocké dans un récipient en verre hermétiquement fermé, situé dans un endroit sombre. La grossesse et l'hépatite sont des contre-indications au traitement du curcuma.
La propolis est utilisée depuis longtemps pour établir le processus de formation et d'écoulement de la bile. Sa teinture à base d'alcool, pour laquelle on prend 10 grammes de propolis et 100 ml d'alcool médical (force 70%), après deux semaines de vieillissement, est capable de restaurer complètement le processus de jaunissement dans le corps. Boire cette teinture est nécessaire avec du lait dans la proportion de 20 gouttes pour 100 millilitres de lait. La prudence devrait être utilisé propolis pour les personnes qui sont allergiques aux produits apicoles.
La farine d'avoine, qui est utilisée sous forme de teinture, aide très bien à combattre les manifestations de la cholécystite. Pour la teinture 200 grammes de flocons d'avoine, versez un litre de lait bouilli ou d'eau plate et utilisez cette teinture trois fois par jour pendant 1 verre. Aussi utile et ordinaire gruau, qui s'intègre parfaitement dans le régime alimentaire avec la cholécystite.
Dans le traitement de la cholécystite n'est pas recommandé de manger des aliments gras, y compris toutes sortes d'huiles. Cependant, certaines huiles végétales ajoutées aux aliments froids aident à stabiliser le taux de cholestérol. Ces propriétés contiennent de l'huile d'argousier qui, avec la cholécystite, aidera à régénérer les tissus. L'huile d'argousier peut être utilisée une fois par jour pendant 50 millilitres et uniquement pendant la rémission de la maladie.
En dépit du fait qu'il est interdit de manger une aigre avec une cholécystite, les citrons peuvent avoir un effet positif sur la maladie. Premièrement, les agrumes peuvent être utilisés dans la composition pour le tubage, en mélangeant du jus de citron avec de l'eau, et deuxièmement, un médicament peut être préparé à partir du fruit, qui est consommé à l'intérieur. Pour la préparation de remèdes au citron contre la cholécystite, on prend 4 gros citrons et 1 kilogramme de miel liquide frais, les citrons sont nettoyés, broyés et mélangés avec du miel. Manger une telle douceur deux fois par jour pendant une cuillère à soupe peut éviter la récurrence de l'inflammation.
Lors de l'utilisation de remèdes traditionnels dans le traitement de la cholécystite, il est important de se rappeler qu'ils ne sont bénéfiques que dans le cas d'une maladie chronique. Dans les cas de cholécystite aiguë, l'utilisation de recettes folkloriques est strictement interdite.
Caractéristiques du traitement de diverses formes de cholécystite
Forme aiguë
La cholécystite aiguë appartient à la catégorie des maladies les plus dangereuses de la cavité abdominale, dans laquelle une assistance médicale urgente et qualifiée est simplement nécessaire. Le traitement de la forme aiguë de la maladie est effectué exclusivement dans l'hôpital chirurgical. Dans ce cas, le traitement à domicile ne doit pas être autorisé.
Très souvent, les patients atteints de cholécystite aiguë ont besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence pour retirer la vésicule biliaire.
Cependant, les médecins modernes tentent de ne pas opérer et n'utilisent pas de traitement médicamenteux associé à des procédures de diagnostic supplémentaires. La tactique de traitement est choisie en fonction de la forme de la pathologie. Ainsi, la cholécystite catarrhale simple est beaucoup plus facile à traiter avec un traitement médicamenteux que les formes destructives de la maladie.
Tout d'abord, en cas de cholécystite aiguë, les spécialistes cherchent à éliminer les manifestations inflammatoires dans les tissus de la vésicule biliaire, ainsi qu'à soulager la douleur et à réduire l'intoxication. À cette fin, le médecin prescrit un régime strict, dans lequel le patient doit mourir de faim au cours des deux premiers jours, puis continuer à ne manger que des plats semi-liquides. Pendant la période de jeûne, une personne ne peut boire que de l'eau tiède ou du bouillon de rose. Parmi les plats semi-liquides autorisés, les purées de fruits, les kissels, les soupes en purée, le riz ou les flocons d'avoine, la viande maigre, râpée et les craquelins doivent prévaloir.
En outre, pour éliminer les symptômes de la cholécystite aiguë, un complexe de médicaments est prescrit. Parmi ceux-ci, il faut citer un antibiotique à large spectre, réduisant l'inflammation, les antispasmodiques et les anticholinergiques, améliorant le flux biliaire, perturbé par le spasme du sphincter d'Oddi et normalisant la pression dans les conduits. Si le patient a très mal, il utilise des analgésiques de type non narcotique.
Parmi les autres mesures pour le traitement de la cholécystite aiguë, il est courant d'utiliser des eaux minérales alcalines pour l'administration orale, en appliquant des bouillottes avec de la glace sur la région de la vésicule biliaire, des tisanes cholérétiques et anti-inflammatoires, ainsi que des compte-gouttes, qui aident à éliminer les symptômes du processus d'intoxication.
L’ensemble du séjour du patient à l’hôpital est strictement contrôlé. En l'absence d'amélioration du traitement thérapeutique, les spécialistes décident de la chirurgie.
La cholécystectomie est actuellement la méthode chirurgicale la plus utilisée pour retirer la vésicule biliaire. Au cours de son parcours, une autre manipulation est souvent effectuée: la cholangiographie, qui implique une révision des voies biliaires. Si la cholécystectomie n'est pas possible en raison de l'âge avancé du patient ou de maladies associées, les chirurgiens peuvent effectuer une autre opération, la cholécystostomie. Son essence réside dans le fait qu'un tube spécial est inséré dans le corps humain, à travers lequel l'excès de bile peut s'écouler du corps. Cette technique aide à éliminer le processus inflammatoire dans la région de la vésicule biliaire.
Le traitement chirurgical de la cholécystite, effectué de manière opportune, aide à se débarrasser de la forme aiguë de la maladie. Après une telle opération, après un maximum de 2 mois, les patients retrouvent pleinement leur capacité de travail et mènent un mode de vie normal, en adhérant à un régime.
Il est également possible d'opérer la vésicule biliaire par laparoscopie. Cette technique n'implique pas une ouverture de la cavité de la vésicule biliaire, mais est réalisée en effectuant des coupes microscopiques de 5 millimètres de long. Un équipement spécial fournit en même temps une ponction diagnostique dans laquelle il y a aspiration du remplissage d'organe infecté, rinçage de la vésicule biliaire avec des solutions antiseptiques et des antibiotiques.
Forme chronique
Le traitement de la cholécystite chronique s'effectue généralement en plusieurs étapes. Premièrement, les experts mettent fin aux troubles dyspeptiques et à la douleur chez un patient, éliminent les effets de l’inflammation dans la région de la vésicule biliaire. Ensuite, une tactique thérapeutique appropriée est choisie pour prévenir l’apparition de complications et la récurrence de la maladie. À la fin, les spécialistes effectuent un diagnostic approfondi du patient afin d'identifier les améliorations apportées par le traitement appliqué.
Le traitement médicamenteux de la cholécystite chronique comprend l'utilisation d'antibiotiques, qui sont prescrits individuellement, en fonction de la nature de l'exacerbation, des moyens de soulager la douleur, des médicaments qui aident à supprimer l'intoxication (métoclopramide, par exemple), des médicaments cholérétiques.
Si très souvent une cholécystite chronique se reproduit et que des concrétions se forment dans les voies biliaires, ce sont les experts qui décident de l'opération. Cela aidera à prévenir la perforation des parois de la vésicule biliaire et à prévenir un abcès ou une nécrose. Si les calculs ne menacent pas le développement des pathologies ci-dessus, ils sont enlevés séparément au cours des opérations planifiées.
En cas de rémission de la cholécystite chronique, il est recommandé d’utiliser des exercices de physiothérapie et de physiothérapie pour améliorer les processus métaboliques des muscles du système biliaire, qui ont un effet positif sur la circulation sanguine, réduisent le processus inflammatoire et la régulation nerveuse de l’organe.
Les méthodes physiothérapeutiques les plus populaires pour la cholécystite chronique sont les bains de boue et l'électrophorèse, l'inductothermie, les ultrasons et la thérapie par micro-ondes.
Combattre la maladie chez les enfants
Le traitement de la cholécystite chez l’enfant a lieu le plus souvent à la maison, à moins qu’il s’agisse d’une maladie aiguë de type calcul, phlegmono ou gangréneuse pour laquelle une opération urgente est indiquée. La chirurgie de la cholécystite aiguë chez les enfants est nécessaire en cas d'inflammation et de changements destructeurs sur les parois de la vésicule biliaire lors de la croissance de la vésicule biliaire. En cas de formes aiguës de cholécystite aiguë, les enfants essaient de ne pas retirer la vésicule biliaire, se limitant à une cholécystostomie ou à une microcholécystostomie.
Lorsque les parois d’un organe sont détruites, la vésicule biliaire de l’enfant est complètement retirée sans affecter les conduits.
Le traitement conservateur de la cholécystite chez les enfants repose sur l'utilisation d'agents antibactériens pour éliminer l'infection et de médicaments pour soulager l'inflammation et normaliser la mobilité de la vésicule biliaire avec les canaux.
Généralement, le traitement repose sur des éléments tels que:
- adhésion au repos au lit (nécessaire uniquement à une température corporelle élevée, car dans d'autres cas, vous ne devez pas immobiliser le corps, ce qui pourrait provoquer une stase biliaire);
- utiliser dans la période aiguë du régime "Tableau numéro 5", et plus tard - un régime alimentaire économe;
- traitement médicamenteux (utilisation d'antibiotiques à large spectre, d'antispasmodiques, dans le cas de troubles digestifs - enzymes et coenzymes);
- méthodes phytothérapeutiques.
Le point le plus important dans le traitement de la cholécystite chez les enfants est l'adhésion à un régime établi. Dans le menu de l'enfant, il est important d'exclure les aliments ayant des effets cholérétiques - viandes grasses, viandes fumées, aliments frits, aliments épicés, chocolat, pâtisserie. Vous pouvez utiliser de la viande de volaille cuite dans un bain-marie, du fromage cottage contenant de la méthionine, qui restaure les cellules du foie, de la bouillie maigre (gruau, par exemple). Il faut donner à l'enfant une boisson abondante, pour laquelle une eau minérale chaude, sans décoctions de gaz ni d'herbes, diluant la bile, convient.
Le pain peut être donné aux patients hier, pour le remplissage de salades de légumes à utiliser de l'huile d'olive en petites quantités. Un enfant ne peut pas manger beaucoup de chou, radis, huile de tournesol, mais vous pouvez manger des fruits en quantité illimitée.
Même après la guérison, les enfants ne doivent pas manger de produits interdits par la cholécystite, afin de ne pas provoquer de rechute. Il est également déconseillé de nourrir les enfants de force, en cas de suralimentation.
Pour prévenir la cholécystite chez les enfants, il est nécessaire de faire plusieurs fois par an des tests de détection de la Giardia et des vers et de traiter rapidement toute infection de l’organisme.
Traitement chez les femmes
Caractéristiques pendant la grossesse
Le traitement de la cholécystite pendant la grossesse est choisi avec la participation d'une femme gynécologue, car ce traitement doit combiner à la fois une efficacité élevée et une sécurité totale pour le développement de l'enfant.
Les principales étapes du traitement des femmes enceintes sont l’adhésion à un régime strict, comme dans d’autres cas de cholécystite, un régime de boisson actif utilisant de l’eau minérale, l’utilisation de cholérétiques naturels (par exemple, thé à la menthe, stigmates de maïs, églantier), l’utilisation d’antispasmodiques dans la situation actuelle de la femme.
La cholécystite se développe souvent aux derniers stades de la grossesse, lorsque le fœtus grossit et serre la vésicule biliaire et les conduits. Si nécessaire, la nomination d'antibiotiques pour le traitement de la cholécystite chez la femme enceinte ne constitue pas un moyen utilisé qui pourrait nuire considérablement au développement de l'enfant. En pharmacologie moderne, il existe suffisamment de médicaments antibactériens - pénicillines, céphalosporines, macrolides, qui agissent en douceur sur le site de l’infection sans nuire au fœtus. Les antibiotiques les plus couramment prescrits aux femmes enceintes après 2 et 3 trimestres de la cholécystite sont Ampisid, Beltsef, Sumamed.
Thérapie d'allaitement
La survenue d'une douleur dans l'hypochondre droit chez les nouvelles mères est assez courante. La cholécystite peut survenir en violation des processus métaboliques causés par l'accouchement. Si des calculs dans la vésicule biliaire ou les conduits sont diagnostiqués chez une femme avant la grossesse, une cholécystite après l'accouchement est très probable. Dans ce cas, le traitement conservateur est le plus souvent utilisé. Cependant, une femme soulève logiquement la question de la sécurité de l'allaitement au sein de son bébé.
Les médecins modernes ne voient pas le besoin urgent d’arrêter la lactation dans le traitement de la cholécystite au cours de la période postpartum. Premièrement, il n’est pas toujours nécessaire d’utiliser des antibiotiques à cet effet, car la cholécystite se manifeste plus souvent par une évolution chronique et non aiguë. Mais même si un traitement antibiotique est absolument nécessaire, les médecins peuvent proposer à leurs patientes plusieurs types de médicaments efficaces qui n’affecteront pas le bébé et ne passeront pas dans le lait maternel. Le principal outil thérapeutique pour le traitement de la cholécystite au cours de l'allaitement sera un régime strict. Les produits interdits et approuvés doivent être sélectionnés par un gastro-entérologue et par un gynécologue afin d'assurer à la fois la récupération de la vésicule biliaire du patient et la qualité normale du lait maternel.
Comment donner les premiers secours
Tout d'abord, lors d'une attaque de cholécystite aiguë, le patient doit être appelé pour une ambulance et, pendant son voyage, le patient doit être placé horizontalement sur son côté droit et il doit être en repos.
Si possible, au niveau de l'hypochondre droit, il est nécessaire de placer un coussin chauffant froid avec de la glace pendant 15 minutes - pas plus. Si l'ambulance n'est pas encore arrivée au bout d'une demi-heure après avoir retiré le coussin chauffant, vous pouvez l'utiliser de nouveau pendant la même période. Pour soulager les nausées, le patient peut boire un verre de décoction de menthe ou une eau minérale tiède et non gazeuse. Si le patient commence à vomir, il est important de contrôler le processus de chute de la langue.
Lors des premiers soins, il ne faut en aucun cas nourrir le patient, chauffer son estomac, essayer de rincer son estomac ou ses intestins, ni lui administrer un médicament. Chacune des actions ci-dessus peut changer le tableau clinique de la maladie, rendant ainsi le diagnostic difficile et empêchant un traitement efficace. Une fois le patient conduit à l'hôpital, les médecins l'examinent d'abord avec soin, suggèrent des options pour soulager la douleur par des injections spasmolytiques, effectuent des procédures de désintoxication et empêchent le développement du processus de stagnation de la bile. Ce n'est qu'après la fourniture des premiers soins d'urgence que les spécialistes pourront commencer à développer un algorithme pour un traitement efficace du patient, à savoir la désignation de procédures de diagnostic. Si les premiers soins au patient n'ont pas été fournis ou ont été rendus de manière incorrecte, il existe un risque de sepsis, de péritonite, d'hépatite, de pancréatite et d'autres complications.
Durée du traitement et récupération complète
En excluant les facteurs qui provoquent l’apparition d’une cholécystite chronique, la cholélithiase peut être prévenue. Pour ce faire, il est important de respecter en permanence les principes de nutrition adéquate, d'utiliser des préparations pharmacologiques et des agents phytothérapeutiques prescrits par un médecin, de recevoir un traitement de spa approprié en temps voulu et de réorganiser régulièrement les foyers infectieux chroniques du corps.
Ces actions aideront à éviter la récurrence de la cholécystite aiguë et des exacerbations chroniques, mais elles ne peuvent garantir que la maladie ne se manifestera plus jamais, malgré la longue absence de certains symptômes. En ce qui concerne le traitement de la cholécystite, ce n’est pas la vitesse qui importe, mais les actions régulières du médecin et du patient visant à préserver de manière prolongée la santé de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Par conséquent, la durée du traitement ne peut être jugée que dans chaque cas de la maladie.
En ce qui concerne la question de la guérison complète de la cholécystite, il est important de comprendre qu'avec cette pathologie, des modifications irréversibles de la structure de la vésicule biliaire se produisent, de sorte que des méthodes conservatrices ne peuvent pas permettre un rétablissement complet. Cependant, lors de l'utilisation du traitement complexe d'une maladie, une rémission stable peut exister pendant une très longue période, ce qui explique la nécessité de respecter scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin, même après l'arrêt du traitement.
Médecin de la cholécystite
Si vous présentez les premiers symptômes de la cholécystite, vous devez immédiatement consulter un médecin. Tout d'abord, le thérapeute doit accepter le patient qui, après avoir entendu les plaintes, le dirigera vers les tests nécessaires, puis, sur la base de leurs résultats, le médecin rédigera une demande de visite auprès du gastroentérologue.
Lors de l'admission initiale, le gastro-entérologue diagnostiquera la maladie en interrogeant et en examinant le patient, après quoi il se familiarisera avec les résultats des tests précédents et décidera de la nomination de diagnostics supplémentaires. Selon les résultats d'une enquête exhaustive, un gastro-entérologue reçoit une image de la gravité de la cholécystite, de sa forme. Si la maladie est très grave, le patient atteint de cholécystite est référé à un chirurgien pour traitement.
