Causes, préparation et procédure des analyses de sang pour la gastrine

La gastrine est une hormone produite dans l'estomac par des cellules G spécifiques. Il aide à réguler l'acidité du suc gastrique. Lorsque la nourriture atteint l'estomac, la concentration de gastrine dans le sang augmente. Cela conduit à la production de suc gastrique, ce qui facilite la digestion des aliments. Lorsque le suc gastrique devient suffisant, le niveau de gastrine dans le sang diminue.

Importance de l'analyse

Un test de gastrine est effectué pour mesurer le niveau de cette hormone dans le sang. Le test aide à diagnostiquer les problèmes associés à une augmentation ou une diminution de la production de gastrine.

Préparation

Le test de la gastrine est aussi parfois appelé test sérique à jeun. Le médecin peut recommander ce qui suit avant de commencer:

• Ne pas manger pendant au moins 12 heures avant la procédure.
• Ne buvez pas d’alcool au moins 24 heures avant l’étude.
• Ne pas fumer pendant au moins 4 heures.
• N'utilisez pas de médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique pendant au moins 12 heures.

Il est important d'informer le médecin de tout médicament pris, car cela pourrait affecter les résultats de l'analyse.

Le test de gastrine est un test sanguin prélevé dans une veine du bras. Les niveaux de cette hormone sont mesurés en pg / ml ou picogramme par millilitre. Les valeurs de cette hormone sont différentes pour les adultes et les enfants et sont:

• Nouveau-nés jusqu'à 4 jours - 120 à 183 pg / ml;
• Enfants de moins de 16 ans - moins de 10 - 125 pg / ml;
• Adultes de 16 à 60 ans - 25 à 90 pg / ml;
• Adultes de plus de 60 ans - moins de 100 pg / ml.

Les raisons de l'augmentation de la gastrine

Des taux élevés de gastrine peuvent être causés par:

• Gastrite chronique.
• Hyperplasie: elle est due à une production excessive de gastrine.
• Syndrome de Zollinger-Ellison: il survient lorsque la gastrine provoque une tumeur à l'estomac, à l'intestin grêle ou au pancréas (gastrinome).
• Insuffisance rénale.
• Cancer de l'estomac.
• Des maladies telles que l'hypercalcémie, l'hyperparathyroïdie et la sarcoïdose.

L’hypothyroïdie peut causer de faibles niveaux de gastrine.

Résultats d'analyse

Un test de gastrine peut être réalisé avec de très faibles taux de glucose (sucre) dans le sang, des antidépresseurs récents et une intervention chirurgicale pour traiter l'ulcère gastrique.

Dans certains cas, lorsque le niveau de gastrine n'est pas très élevé, mais que le patient présente des symptômes d'indigestion, un test de stimulation est effectué: un sérum appelé sécrétine est administré au patient. Ce test peut aider à identifier spécifiquement le syndrome de Zollinger-Ellison, qui provoque des tumeurs dans l'intestin grêle.

Gastrine

La gastrine est un indicateur biochimique qui reflète la concentration d'une hormone synthétisée dans l'estomac, le duodénum et le pancréas. L'analyse du contenu de la gastrine dans le sérum est réalisée dans le cadre d'études du statut hormonal. La détermination du niveau de gastrine est utilisée pour diagnostiquer la présence d’ulcères récurrents du tractus gastro-intestinal, surveiller les affections aiguës, une anémie déficiente en vitamine B12 ou pour évaluer le fonctionnement de l’ensemble du système digestif. Pour le test, utilisez du sérum de sang veineux. Méthode unifiée pour la détermination de la gastrine - dosage immuno-enzymatique (ELISA). Les valeurs normales chez les patients adultes en bonne santé vont de 13 à 115 pg / ml. Les termes du test vont de 5 à 8 jours.

La gastrine est un indicateur biochimique qui reflète la concentration d'une hormone synthétisée dans l'estomac, le duodénum et le pancréas. L'analyse du contenu de la gastrine dans le sérum est réalisée dans le cadre d'études du statut hormonal. La détermination du niveau de gastrine est utilisée pour diagnostiquer la présence d’ulcères récurrents du tractus gastro-intestinal, surveiller les affections aiguës, une anémie déficiente en vitamine B12 ou pour évaluer le fonctionnement de l’ensemble du système digestif. Pour le test, utilisez du sérum de sang veineux. Méthode unifiée pour la détermination de la gastrine - dosage immuno-enzymatique (ELISA). Les valeurs normales chez les patients adultes en bonne santé vont de 13 à 115 pg / ml. Les termes du test vont de 5 à 8 jours.

La gastrine est une hormone trophique qui stimule la libération d'acide chlorhydrique par les cellules pariétales du plancher gastrique, ce qui augmente la circulation sanguine et la motilité gastrique. Il existe plusieurs types de ce stéroïde, parmi la plus de 21ème hormone biologiquement active du tractus gastro-intestinal. Trois formes sont considérées comme les plus importantes (gastrine 14, 17 et 34). Le nom de l'hormone dépend de la teneur en résidus d'acides aminés dans la molécule. La gastrine est synthétisée dans les cellules G de l'antre de l'estomac, en petite quantité peut être produite dans la muqueuse de l'intestin grêle. Manger est considéré comme un facteur physiologique dans la formation d'un stéroïde. Les stimuli nerveux, l'effet de l'adrénaline et du calcium, ainsi que la dilatation des parois de l'estomac après l'ingestion d'aliments peuvent être considérés comme des mécanismes réflexes.

Les stéroïdes aident à stimuler la sécrétion d'acide chlorhydrique. L'analyse sert donc le plus souvent à des fins de diagnostic et de contrôle du traitement du gastrinome. Le gastrinome est une tumeur du pancréas, de l'estomac ou du duodénum, ​​synthétisant la gastrine. Le médecin établit le diagnostic de gastrinome en présence de symptômes cliniques et d'une augmentation de la concentration de l'hormone dans l'analyse. Certains gastrinomes ne sécrètent qu'un seul type de gastrine (14, 17 ou 34). À des fins diagnostiques, ils prescrivent une étude de plusieurs formes de stéroïdes. Une diminution de la concentration de gastrine survient chez les patients après une intervention chirurgicale (ablation complète de l'estomac) ou pendant l'hypothyroïdie.

Il a été prouvé qu'avec l'ulcère duodénal, la quantité de gastrine dans le plasma avant les repas se situait dans les valeurs de référence, mais qu'elle augmentait légèrement après un repas. Chez les patients présentant un ulcère gastrique, la quantité de gastrine augmente avant et après les repas. Les tests de détection de la gastrine sont souvent utilisés non seulement en endocrinologie pour diagnostiquer le dysfonctionnement des glandes endocrines, mais également dans d’autres domaines de la médecine (hématologie, gastroentérologie, cardiologie, nutrition) pour surveiller les pathologies apparaissant dans le contexte de la sécrétion accrue et réduite de la sécrétion de gastrine, de leptine et d’érythropoïétine.

Des indications

L'indication pour l'étude de la gastrine est le diagnostic d'une tumeur maligne du pancréas dans le syndrome de Zollinger-Ellison. Le test est également prescrit pour le diagnostic différentiel des ulcères gastriques ou duodénaux et de la maladie d'Addison-Birmer. Les symptômes pour lesquels une analyse de la gastrine est indiquée comprennent des signes d’une synthèse inadéquate de la vitamine B12, pouvant indiquer l’apparition d’une anémie, d’un trouble neurologique, d’une régénération épithéliale pathologique ou de maladies intestinales. La détection de la teneur en gastrine-17 est prescrite avec un résultat de test positif pour les anticorps anti-Helicobacter pylori.

Contre-indications pour analyser la concentration de gastrine prend des médicaments qui affectent les résultats du test (atropine, antiacides, inhibiteurs de la pompe à protons ou insuline). L'annulation temporaire du traitement devrait durer au moins deux semaines. Après analyse, vous pouvez poursuivre le traitement avec les médicaments prescrits. Si le traitement ne peut pas être interrompu, le médecin doit écrire à ce sujet sous forme de recommandation au laboratoire de biochimie. Il est important de garder à l'esprit que les médicaments qui abaissent la synthèse de l'acide chlorhydrique et neutralisent ses effets augmentent la production de gastrine. Par conséquent, s'ils sont annulés, l'acidité du suc gastrique peut augmenter fortement.

Préparation pour l'analyse et la collecte de matériel

Une analyse sanguine de la concentration de gastrine dans une veine est effectuée le matin. Les fluctuations de la concentration de gastrine dans le plasma sont soumises au rythme quotidien: les indicateurs minimum sont détectés de 3 à 7 heures, le maximum, pendant la journée ou après avoir mangé. La concentration basale de gastrine augmente avec l'âge. Chez des patients adultes en bonne santé, la consommation d'un repas protéiné peut augmenter la quantité d'hormone dans le plasma de plus de 100% (la valeur maximale de la gastrine est atteinte 30 minutes après un repas). La veille de la collecte du biomatériau, le patient doit abandonner la consommation d’alcool, de café et de tabac. Avant d’analyser la concentration de gastrine, vous ne pouvez boire que de l’eau non gazeuse. Il est recommandé de ne pas être nerveux et d'éviter tout effort physique actif pendant 20 minutes avant la prise de sang. Dans certaines situations, pour établir un diagnostic précis avec un test «affamé», il est nécessaire de mener une étude avec stimulation. Dans ce cas, la sécrétine est administrée au patient avant de collecter le biomatériau. Le transport du biomatériau est effectué dans un réfrigérateur ou congelé dans un tube stérile.

Méthode unifiée pour le dosage de la gastrine dans le sang - dosage immunoenzymatique chimioluminescent en phase solide basé sur l’utilisation de substrats chimioluminescents. En raison de la réaction enzymatique chimioluminescente, de la lumière est générée. Les substrats interagissent avec différentes enzymes utilisées pour l'étiquetage. Les systèmes enzymatiques utilisent des dérivés de luminol avec de la peroxydase et du peroxyde d'hydrogène. Un potentiateur participe également à la réaction (par exemple, un dérivé du phénol - n-iodophénol), ce qui augmente l’émission de lumière de plus de 2000 fois. L’état de préparation des résultats de l’analyse de la gastrine dans le sérum varie de 6 à 8 jours.

Valeurs normales

• nouveau-nés de 0 à 4 jours - de 120 à 183 pg / mg;
• enfants jusqu'à 16 ans - de 10 à 125 pg / mg;
• adultes de plus de 16 ans et jusqu'à 60 ans - moins de 100 pg / mg (en moyenne de 26 à 90 pg / mg).

Augmentation de niveau

L’augmentation de la concentration de gastrine dans le sang est due au développement d’une tumeur maligne du pancréas ou du duodénum dans le syndrome de Zollinger-Ellison. Hyperplasie des cellules G antrales, maladie d'Addison-Birmer, sténose pylorique de l'estomac, forme chronique de gastrite atrophique provoquant une augmentation de la synthèse de la gastrine. En réponse à une irritation du nerf vague, la concentration de gastrine produite par les cellules G de l'antre de l'estomac augmente, ce qui entraîne une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique.

Des taux sanguins élevés de gastrine sont également observés chez les patients atteints d'un cancer de l'estomac. Les patients atteints de la forme aiguë de gastrite atrophique de l'antre sont prédisposés à l'apparition d'une tumeur maligne de l'estomac 90 fois plus que les adultes en bonne santé avec une membrane muqueuse normale. Pour différencier la gastrite atrophique de la non-atrophie, la présence de taux élevés de gastrine dans le sang ne suffit pas, il faut effectuer une analyse complémentaire du pepsinogène I. Dans certains cas, la forme active d'Helicobacter pylori se trouve dans le corps (étude sur la gastrine 17).

Réduction de niveau

La principale raison de la diminution de la concentration de gastrine dans le sang est une antrectomie avec vagotomie (retrait de la partie de l'estomac dans laquelle l'hormone a été synthétisée). Dans de rares cas, l'hyperthyroïdie est considérée comme la cause de la diminution de la concentration de gastrine dans le sang. La sécrétion du stéroïde réduit également l'hypersécrétion d'HCl, les effets de la somatostatine, de la sécrétine, du glucagon, de sorte que la deuxième raison de la réduction de la concentration de gastrine dans le sang est une violation de la fonction de sécrétion de l'estomac.

Traitement des anomalies

L'analyse visant à détecter la concentration de gastrine dans le sang est considérée comme une procédure de diagnostic importante permettant d'établir le diagnostic d'une maladie spécifique du tractus gastro-intestinal. Pour que les résultats de l'étude soient corrects, il est nécessaire de collecter et de transporter correctement le biomatériau. Si nécessaire, répétez le test est important pour vous y préparer (suppression des drogues, cesser de fumer et des boissons alcoolisées, régime alimentaire). Le décryptage des résultats de l'analyse de la concentration de gastrine doit être effectué par le médecin traitant: thérapeute, gastro-entérologue, hématologue, oncologue ou endocrinologue.

Qu'est-ce que la gastrine: fonctions et rôle de l'hormone dans le tube digestif, moyens de rétablir les performances d'un régulateur spécifique

Pour un fonctionnement optimal de l'estomac, une quantité suffisante d'acide chlorhydrique est nécessaire, sans laquelle le fractionnement des aliments est impossible. L'absence de substance caustique réduit la fonctionnalité du corps, viole le processus de digestion.

Pour produire de l'acide chlorhydrique, l'hormone gastrine est nécessaire. Qu'est ce que c'est Le régulateur spécifique remplit plusieurs fonctions importantes, notamment celle de garantir l’acidité correcte du suc gastrique, d’éviter les dommages aux parois de l’organe. Les informations sur la gastrine, les causes, les conséquences, les méthodes d'élimination de l'excès et du déficit en hormone, la prévention des processus pathologiques sont utiles pour la prévention des maladies du système digestif.

Informations générales

Le pancréas, les intestins et l'estomac produisent également des régulateurs spécifiques, tels que l'hypophyse, les glandes surrénales, la thyroïde, l'hypothalamus et d'autres éléments du système endocrinien. La violation de la concentration de gastrine affecte négativement le processus de digestion, l’état des organes responsables du traitement et de la division des aliments.

L'estomac (la partie inférieure et la section pylorique) est la principale zone de sécrétion de gastrine. Une plus petite quantité de l'hormone est produite par le pancréas et le duodénum. Une carence en hormone perturbe la production de pepsine et d'acide chlorhydrique, responsable de la dégradation des aliments.

C'est important:

• Le niveau optimal d’acidité du suc gastrique (JS) est compris entre 1,5 et 2 pH. À faible acidité, la digestion des aliments est plus lente que prévu, une stagnation se développe, une lourdeur à l’estomac, des flatulences apparaissent;
• Augmenter l'acidité du LS n'est pas moins dangereux: le secret caustique ronge les muqueuses de l'estomac, des érosions et des ulcères apparaissent, le processus de digestion est plus actif, la personne a constamment faim. Problèmes d'éructations, douleurs à l'estomac, goût amer dans la bouche. Parfois, la «douleur de la faim» est si douloureuse que l'inquiétude et l'attaque de panique se développent.

Les peptides sont un élément important du processus de digestion, dont la sécrétion se produit dans l'estomac. Les pepsines sont passives, cependant, conjointement avec l’acide chlorhydrique, l’activité enzymatique augmente: la division des morceaux de nourriture se produit. Un composant spécifique agit dans l'estomac: une fois que l'aliment semi-digéré est introduit dans l'intestin grêle, l'enzyme est neutralisée.

L'intensification de la sécrétion de gastrine est une conséquence de l'ingestion de nourriture et de l'étirement des parois de l'estomac sous le poids de morceaux d'aliments. La production hormonale accrue est également associée aux effets de l'histamine, du calcium, de l'influx nerveux durant le stress, à la libération d'hormones: adrénaline, insuline.

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Types de gastrine

La classification d'une protéine est basée sur la quantité d'acides aminés dans la chaîne:

• 34 (grosse gastrine, prohormon);
• 17 (petite gastrine);
• 14 (microgastrine).

Un autre facteur important est la zone de sécrétion d'hormone:

• la gastrine - 17 et 14 produisent les cellules G de l'estomac;
• Production de gastrine - 34 survient dans les tissus pancréatiques.

La demi-vie des formes hormonales gastriques est également différente:

• produit de sécrétion pancréatique - 42 minutes;
• produits de sécrétion gastrique - 5 minutes.

Rôle dans le corps

La tâche principale est d’assurer une sécrétion suffisante d’acide chlorhydrique, de pepsine et le pH optimal pour séparer les aliments avec une certaine vitesse. Après activation, la gastrine se lie à des récepteurs sensibles à l'action de l'hormone.

La conséquence du processus physiologique est la stimulation de la production de pepsines et d'acide chlorhydrique, la création du niveau de pH correct. Sous l'influence de la gastrine, le taux de déplacement des morceaux de nourriture vers la section suivante, l'intestin grêle, est réduit, ce qui permet de fractionner les particules à un état et à une taille optimaux.

La gastrine soutient le déroulement naturel des processus dans le tube digestif:

• stimule la sécrétion d'autres hormones de l'intestin grêle, sans lesquelles une digestion correcte des aliments est impossible;
• active la synthèse de prostaglandine E pour dilater les vaisseaux sanguins, augmenter le flux sanguin, déplacer les leucocytes qui produisent des enzymes;
• fournit un niveau optimal de mucus et de bicarbonates pour protéger la délicate muqueuse de l'exposition à l'acide chlorhydrique et à d'autres substances agressives;
• prépare le corps au flux optimal de la prochaine étape de la digestion et de l'absorption des aliments dans l'intestin grêle. La gastrine augmente la sécrétion de peptides, de somatostatine, de cholécystokinine, de sécrétine, d'enzymes pancréatiques et d'intestins.

Régulateur spécifique à la norme

Pour que la digestion des aliments dans le corps se déroule de manière optimale, la concentration de gastrine doit être comprise entre 1 et 10 pmol / l. La sécrétion insuffisante et accrue d'un régulateur important a un effet négatif.

Si vous présentez des symptômes indiquant un mauvais fonctionnement du tube digestif, contactez votre gastro-entérologue. Si vous soupçonnez le développement de perturbations hormonales, faites appel à un endocrinologue.

Causes et symptômes des déviations

Une diminution de la concentration de gastrine indique souvent une modification de la capacité fonctionnelle de la glande thyroïde. Excès d'hormone - une conséquence du processus tumoral, des lésions ulcéreuses du système digestif ou de l'anémie.

Performance accrue

Dans le fonctionnement normal de la glande thyroïde, en l'absence d'opérations sur l'estomac, les médecins suggèrent: une sécrétion excessive de gastrine se développe dans le contexte de maladies du tube digestif. Le processus pathologique est bénin ou malin. Pour évaluer l'état du patient, il est nécessaire de passer une analyse de la gastrine, de subir d'autres types d'examens: gastroduodénoscopie, clarifier le niveau de pH du suc gastrique, déterminer le niveau de marqueurs tumoraux et la numération globulaire des leucocytes.

Maladies provoquant une augmentation de la sécrétion de gastrine:

• sténose pylorique. Le processus pathologique de la partie gastrique est causé par une ulcération du bulbe duodénal. Violation de l'état du pylore, la compression des parois entraîne la stagnation, la présence à long terme d'aliments dans la cavité de l'estomac. Il en résulte une irritation des récepteurs sensibles qui stimulent la sécrétion de gastrine et de pepsine, ce qui entraîne une concentration accrue de l'hormone et de l'enzyme;
• hyperplasie des cellules productrices de gastrine. La violation de la régénération tissulaire provoque une croissance excessive des cellules-G. Dans le contexte de la prolifération tissulaire, la production d’hormones gastriques augmente;
• Tumeur de Zollinger-Ellison. Le néoplasme produisant des hormones a un caractère malin. Des cellules atypiques se forment dans la tête du pancréas. Causes d’une maladie dangereuse: exposition à des agents cancérigènes, ingestion d’aliments, irritation du tube digestif, effet des radiations, sels de métaux lourds, stress fréquents et autres facteurs. Symptômes: douleurs sévères à l'estomac et à l'œsophage, perte de poids importante, éructations, diarrhée, faiblesse. La tumeur produit de la gastrine en plus du fonctionnement des cellules G, ce qui entraîne une augmentation de la concentration de l'hormone, une modification du pH du suc gastrique, une irritation des parois de l'estomac. L'absence prolongée de traitement provoque des lésions érosives et ulcéreuses des organes digestifs avec des complications graves;
• l'anémie. Une condition dangereuse se développe avec un apport insuffisant en vitamine B12. Vous devez consulter un gastro-entérologue avec l'apparition de signes négatifs: rythme cardiaque rapide, angine de poitrine, faiblesse musculaire, décoloration des matières fécales, jaunissement de la sclérotique des yeux. Autres symptômes de l'anémie: diminution de la pression artérielle, peau froide, pâle, souvent ictérique, étourdissements, évanouissement. À la palpation, il est facile de détecter une augmentation de la rate. Dans le contexte d’une anémie pernicieuse, le patient se plaint d’essoufflement;
• gastrite atrophique (forme chronique). Dans le contexte du processus pathologique, sous l'influence d'un excès d'acide chlorhydrique, l'état de la membrane muqueuse change, une prolifération de tissu conjonctif se produit, qui viole les capacités fonctionnelles de l'organe.

Faibles niveaux d'hormones

La déficience en hormone se développe dans les cas suivants:

• le patient a le pylore de l'estomac et la région d'intersection du nerf vague, dont la stimulation augmente la sécrétion de l'hormone;
• l'hyperthyroïdie est un autre facteur qui réduit la production de gastrine. Avec une faible sécrétion de régulateur de l’acidité gastrique, il est nécessaire d’examiner la thyroïde, de donner du sang pour détecter la TSH, la triiodothyronine et la thyroxine.

Indications pour l'analyse

L'étude du niveau de gastrine est prescrite comme élément du diagnostic complet des pathologies du tube digestif. La référence au laboratoire est donnée par un gastro-entérologue ou un endocrinologue (si un processus tumoral est suspecté).

Caractéristiques de l'étude:

• Préparation standard: nourriture 12 heures avant le prélèvement de sang, prélevez le biomatériau à jeun, le matin;
• dans les deux à trois jours, vous devez refuser de prendre des médicaments réduisant l’acidité du JS;
• vous ne devriez pas manger d'aliments gras un jour avant l'étude;
• Veillez à exclure l'alcool pendant 48 heures;
• Avertissez le médecin de la prise de médicaments, affectant particulièrement le travail du tractus gastro-intestinal.

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Traitements pour anomalies

Pour corriger le niveau de gastrine, il faut traiter la pathologie contre laquelle se développent des déviations de l'hormone de l'estomac. Selon le type de maladie et la nature (processus bénin ou malin), une opération ou un traitement médicamenteux est prescrit. Après avoir retiré la tumeur produisant les hormones, rétablissant l'état de la membrane muqueuse, le niveau de gastrine se stabilise, les raisons de l'apparition d'érosions et d'ulcères disparaissent dans le contexte d'une augmentation de l'acidité du suc gastrique.

Points importants:

• dans l'identification de l'anémie, il est important de combler le déficit en vitamine B12;
• assurez-vous de suivre un régime, d'éliminer la consommation d'aliments irritants pour le tube digestif;
• Dans l'hyperplasie des cellules G, les médecins éliminent la surcroissance excessive des tissus;
• Si une sténose pylorique est détectée, le chirurgien effectue une pyloroplastie afin de normaliser les fonctions de la partie affectée. Après l'opération, les conditions préalables à la stagnation disparaissent.

La gastrine est une hormone importante dans le tractus gastro-intestinal, dont le rôle est d'assurer une digestion normale. Sous son influence, le processus de transformation des aliments est activé. Pour plus d'informations sur le rôle d'un régulateur spécifique dans le corps, découvrez la vidéo suivante:

Qu'est-ce que la gastrine?

La production de gastrine dans la muqueuse gastrique commence au contact des aliments, en raison de mécanismes neurohumoraux. Grâce à cette hormone, l'acidité se forme dans l'estomac, ce qui facilite la digestion et la division des composants alimentaires. Il peut produire des cellules spécifiques directement dans l'organe ou dans le pancréas.

Qu'est ce que c'est

La gastrine est une hormone qui régule le fonctionnement du système digestif. Il est produit par la muqueuse gastrique, à savoir des cellules G spécifiques, régulièrement réparties à la surface de l'organe. Il joue un rôle dans la stimulation de la production d'acide chlorhydrique et de pepsines, qui favorisent une digestion normale et la dégradation des éléments nutritifs complexes en composants. Si la gastrine est élevée, la sécrétion interne par le pancréas ou le duodénum d'un certain nombre d'autres hormones est déclenchée. Cela inclut la sécrétine et la cholécystokinine, qui se forment dans la vésicule biliaire.

La norme de la gastrine varie de 60 à 300 mg / ml.

Production et taux d'hormones

La sécrétion accrue de l'hormone gastrine se produit sous l'influence de divers facteurs réflexes et neurohumoraux. Cela comprend l'étirement excessif des parois de l'estomac des aliments qui y sont tombés, ainsi que la stimulation des récepteurs nerveux par les effets du goût et de l'odeur des aliments. Dans le processus de son développement impliqué le pancréas en raison de la libération d'insuline.

L'épinéphrine augmente le niveau d'une telle hormone dans le sang.

Également augmenter le niveau de gastrine est capable d'adrénaline dans le sang, qui est synthétisé par les glandes surrénales, et même par l'histamine. Cependant, la sécrétion de gastrine par la muqueuse gastrique est insuffisante pour stimuler la digestion. Cette substance doit également être liée à des récepteurs spécifiques qui déclenchent une cascade de libération d'acide chlorhydrique et de pepsines, créant un pH acide parfaitement adapté à la digestion des aliments. La sécrétion de cette hormone stimule la cholécystokinine. Cette substance est produite dans la vésicule biliaire. Les fonctions du moi sont associées à la digestion des aliments protéiques.

Types de gastrine

L'hormone se présente sous trois formes principales, qui diffèrent en fonction du résidu d'acide aminé:

• Contenant 34 acides aminés. Il est synthétisé principalement par les cellules du pancréas et a une plus longue période de désintégration d'un peu plus de 40 minutes.
• Gastrine-17. Il est sécrété par les cellules G de la muqueuse gastrique et se désintègre rapidement après la sécrétion.
• Gastrine-14. Contient 14 acides aminés, a également une courte période d'existence et stimule la sécrétion de pepsines.

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Que fait-on

La gastrine remplit de nombreuses fonctions dans le corps humain. Il provoque une production abondante d'acide chlorhydrique et est impliqué dans l'activation des pepsines et autres hormones responsables de la digestion. Il stimule la production de mucus et de carbonates, qui protègent la muqueuse gastrique des effets des irritants. Ce manque d'activité fonctionnelle de ces composants provoque des maladies inflammatoires du tube digestif. La gastrine stimule le travail des autres organes digestifs, favorisant ainsi le mouvement du bol alimentaire dans les intestins. Il arrête également la production d'enzymes digestives.

Causes et symptômes d'une augmentation

Un niveau accru de gastrine dans l'analyse du sang humain apparaît après la vagotomie pratiquée dans le passé sans résection de l'estomac. Il parle aussi du développement de telles conditions et pathologies en lui:

• tumeur pancréatique produisant des hormones;
• modifications hyperplasiques des cellules G résultant de l'exposition à la membrane muqueuse de divers facteurs irritants;
• gastrite atrophique chronique au stade de décompensation de la pathologie;
• anémie ferriprive;
• insuffisance rénale chronique;
• tumeur maligne de la cavité d'estomac;
• obstruction du tube digestif dans la région du pylore.

Des niveaux croissants d'hormone dans le sang peuvent provoquer des flatulences.

La présence de ces conditions nécessite un traitement immédiat. Il est donc important de connaître les principaux symptômes cliniques apparus chez un patient présentant une augmentation du niveau de gastrine. Ceux-ci incluent une violation de la digestion des aliments due à une sécrétion insuffisante des principales enzymes digestives. Cela provoque la stagnation de la nourriture dans l'estomac et des processus putréfiants avec le développement d'une odeur désagréable, de la flatulence et de signes d'empoisonnement du corps par les produits de décomposition. Les patients se plaignent de douleurs dans l'épigastre et dans tout l'abdomen, de selles bouleversées, de nausées et de vomissements.

Comment est diagnostiqué?

Il est possible de déterminer la diminution ou l’augmentation du taux de gastrine dans le sang en effectuant une étude d’un échantillon prélevé sur un patient à l’aide de méthodes de laboratoire spéciales. L'analyse doit être effectuée 10 heures après avoir mangé. Il est également important d'arrêter de fumer, de boire de l'alcool et de se droguer. En outre, il est recommandé de procéder à une fibrogastroduodénoscopie et à un diagnostic échographique de la cavité gastrique, ce qui aidera à établir les causes des modifications du niveau de l'hormone.

Si l’estomac produit une hormone en grande quantité, cela peut indiquer une maladie.

Traitement avec gastrin élevé

Si la valeur de l'hormone dans le sang dépasse les limites autorisées, il est recommandé de mener un traitement conservateur visant à éliminer les principaux symptômes. Le médicament est montré pour réduire la sécrétion d'acide chlorhydrique. Omez et la ranitidine sont les plus couramment utilisés, et des antiacides tels qu'Almagel sont utilisés pour éliminer les brûlures d'estomac existantes.

Il est important d'éliminer la cause qui a provoqué une sécrétion excessive de gastrine. Le plus souvent, il s’agit d’une tumeur, c’est pourquoi une intervention chirurgicale est réalisée, au cours de laquelle l’organe est complètement enlevé, avec préservation du moignon et imposition d’une gastrostomie. Un rôle énorme dans l'obtention d'un résultat positif de la thérapie joue une période de rééducation du patient. Il devrait inclure diverses séances de physiothérapie, une alimentation appropriée et un repos adéquat, ce qui aidera le corps à récupérer rapidement après une manipulation.

Gastrine: fonctions, mécanisme d'action et test sanguin pour l'hormone

La gastrine est une hormone peptidique qui régule normalement la digestion. C'est un marqueur des processus malins dans l'estomac.

Produit par les cellules G de la partie pylorique de l'estomac et du duodénum. Il est également produit dans le pancréas, l'hypophyse, l'hypothalamus, les nerfs périphériques, mais le but de cette hormone est inconnu.

Informations générales

Le long de la chaîne peptidique linéaire des acides aminés, il existe plusieurs types de gastrine naturelle:

• La gastrine-34, appelée grande gastrine, est principalement produite dans le pancréas;
• petite gastrine ou gastrine-17;
• gastrin-14 - mini-gastrine - les 2 dernières espèces sont produites et sont d'origine gastrique.

Ils diffèrent dans l'activité. Toute molécule de gastrine a une partie active permanente - une chaîne de 5 acides aminés: c'est celle-ci qui se lie aux récepteurs de la gastrine dans l'estomac. L'analogue synthétique de la gastrine - la pentagastrine - a juste une structure similaire.

Quelles fonctions fait

Gastrin: son rôle et c'est quoi? L'hormone améliore la synthèse de la pepsine, qui, avec l'acide chlorhydrique de l'estomac, crée un pH optimal pour la digestion des aliments. Les pepsines elles-mêmes sont inactives.

Parallèlement, la gastrine parallèle contribue à la production de mucine afin de protéger la muqueuse gastrique contre le HCl agressif et la pepsine. Extras: hormone et fonctions? La gastrine limite son travail uniquement à la cavité de l'estomac, elle affecte le travail de l'intestin grêle.

La gastrine retarde également la vidange de l'estomac, retardant ainsi la consommation d'aliments pour une meilleure digestion, car cela prolonge les effets du suc gastrique.

Améliore la production de prostaglandine E dans la muqueuse gastrique; Cela donne l'expansion des vaisseaux sanguins et la circulation sanguine avec l'avènement d'un œdème physiologique temporaire de la paroi gastrique.

Il en résulte une fuite de boules de sang blanc dans la membrane muqueuse, ce qui contribue également à la division du morceau de nourriture. Les leucocytes font une phagocytose et synthétisent certaines enzymes.

Les récepteurs Gastrinovye sont toujours présents dans l'intestin grêle, le pancréas. La gastrine aide au développement d'ingrédients actifs tels que la sécrétine, la cholécystokinine, la somatostatine et d'autres peptides et enzymes digestifs. Améliore la sécrétion de suc pancréatique, insuline, glucagon, paroi bicarbonatée de l'intestin grêle. Les préparatifs sont en cours pour la prochaine étape de la digestion, intestinale; activation du péristaltisme avec l'utilisation de la gastrine.

Lorsque le niveau de ces enzymes atteint un certain niveau, la concentration de gastrine commence à baisser. Cela entraîne une diminution de l'acidité de l'estomac et lui confère un état de repos après la vidange. En outre, la gastrine augmente la tonicité du sphincter diviseur près de l'œsophage, ce qui isole les aliments dans l'estomac.

Stimulants de la gastrine

Les produits de la gastrine sont stimulés par l'action du vague (SNP, responsable des propriétés organoleptiques de la nourriture, sa mastication et sa déglutition), l'insuline, l'histamine, les oligopeptides et les acides aminés dans le sang et l'hypercalcémie. Les protéines et produits protéiques tels que la viande, l'hypoglycémie, l'alcool et la caféine en augmentent le niveau.

Pathologies qui augmentent la gastrine

Syndrome de Zollinger-Ellison - alors que les cellules produisant une hyperplasie de la gastrine; ou la formation d'une tumeur - gastrinome. Dans 75% des cas, il s'agit d'oncologie. Assez rare - 2 cas sur 1 million, mais dans les ulcères duodénaux, sa fréquence est plus élevée - 1 patient sur 1000; avec ulcère récurrent - déjà 1/50 patients.

Dans 20% des cas, l'apparition d'un gastrinome est associée à MEN 1 (syndrome de Vermere ou néoplasie endocrinienne multiple) - présente un caractère congénital. Ceci est dû à une mutation génétique dans le chromosome 11.

La fréquence est de 0,002 à 0,02%. Il se compose de 3 pathologies: l'hyperparathyroïdie primaire, l'insulinome pancréatique et l'adénome hypophysaire.

Infection à Helicobacterpylori. Helicobacter pyloriosis - dans ce cas, l'amélioration de la gastrine n'est pas aussi critique que dans la variante ci-dessus, mais peut également causer un ulcère ou une gastrite. Le système nerveux sympathique peut également augmenter la gastrine, bien que dans une moindre mesure que le vague - c'est l'effet du stress, l'administration de GCS; AINS.

La même réaction peut être notée dans le syndrome d'Itsenko-Cushing. L'hypercorticoïdie avec elle inhibe la synthèse des prostaglandines qui protègent la muqueuse gastrique. Leur réduction en retour augmente le niveau de gastrine. Par conséquent, la réception de GCS combiné avec des inhibiteurs de la pompe à protons.

Un IPP ne peut pas être annulé immédiatement après un traitement, cela est fait progressivement pour éviter un «rebond acide». Ce n'est rien de plus qu'une augmentation de la production d'acide après l'arrêt du médicament.

Ce qui réduit la sécrétion de gastrine

L'inhibition de la gastrine se produit avec une augmentation de la teneur en HCl, en prostaglandine E, en endorphines et enképhalines - des peptides qui réduisent l'activité motrice du tractus gastro-intestinal, de la calcitonine et de l'adénosine. Somatostatine pancréatique - inhibe non seulement la gastrine, mais aussi le reste des protéines digestives. La sécrétine et la cholécystokinine peuvent également réduire la production de gastrine. Mais il est nécessaire de réduire l'influence de l'acide chlorhydrique et de la pepsine dans l'intestin.

Symptômes de gastrinomes

Le gastrinome le plus commun apparaît dans le duodénum, ​​le pancréas et les voies biliaires. Métastases souvent au foie. Une stimulation constante de la muqueuse gastrique avec de la gastrine entraîne une augmentation de la concentration en HCl, qui aggrave finalement l'ulcère gastrique et le duodénum. La diarrhée, les douleurs gastro-intestinales et abdominales, les brûlures d'estomac qui ne répondent pas aux antiacides, les saignements des intestins ou de l'estomac sont un autre symptôme obligatoire.

• perforation de leurs parois;
• développement de la péritonite;
• ulcération dans les parois de l'intestin grêle.

Les résultats sur les helikobacteriosis seront négatifs, les ulcères de GU et du duodénum ne peuvent pas être traités aux doses thérapeutiques habituelles - des doses maximales sont nécessaires.

Mesures de diagnostic

Certaines indications nécessitent une analyse. Quel est sur la gastrine pour passer l'analyse? Les indications de livraison sont:

• modifications peu claires de la muqueuse au cours de la gastroscopie;
• suspicion de syndrome MEN I;
• la présence de l'une de ses 3 pathologies;
• tumeur de la cavité abdominale en TDM ou en IRM;
• métastases hépatiques;
• syndrome de malabsorption (absorption de l'intestin grêle).

Préparation à l'analyse

Pour une analyse correcte, vous devez vous abstenir de manger pendant 12 heures. L'alcool est exclu pendant la journée. Vous ne pouvez pas fumer pendant au moins 4 heures avant de faire un don de sang.

Un jour avant l'analyse, ne prenez pas de médicaments hypoacidiques. Le médecin devrait connaître les médicaments que vous prenez. Un test sanguin pour la gastrine est pris sur un estomac vide. Un minimum de gastrine est noté à 3-7 heures du matin, le pic de décharge se produit après avoir mangé.

Avec l'ulcère gastrique, la gastrine est élevée à jeun, avec l'ulcère duodénal après avoir mangé. La concentration de gastrine dans le sang est indiquée en pg / ml (1 picogramme = 10-12 grammes). Les indicateurs sont normaux et peuvent varier et dépendent de l'âge, du poids et du sexe.

Si le test de gastrine s'avère négatif mais que les symptômes sont présents, une stimulation à la sécrétine est effectuée. Cela peut enfin confirmer la présence du syndrome de Zollinger-Ellison.

Si le niveau de gastrine est supérieur à 1000 pg / ml, le diagnostic est définitif; limites 200-1000 pg / ml - une nouvelle analyse est nécessaire; niveau allant jusqu'à 200 pg / ml - le résultat est négatif.

Le taux de gastrine en PG / ml:

• âge de la naissance à 16 ans - 13-125;
• de 16 à 60 ans - 13 à 90 ans;
• plus de 60 ans - 13-115 pg / ml. Dans certaines sources à cet âge, l'indicateur est 200-800 pg / ml.

Les résultats des laboratoires dépendent de leurs réactifs et de leur équipement. Les valeurs de référence sont donc toujours indiquées sur le formulaire.

Que peut affecter le résultat?

Réduire la grossesse de la gastrine peut dans 1-2 trimestre; médicaments - anti-H2 (cimétidine, ranitidine), anémie pernicieuse, chirurgie de la vagotomie, gastrite atrophique.

Dans la gastrite hypoacide, il se produit une destruction des zones contenant des cellules G et des récepteurs. À leur place, des tissus fibreux non fonctionnels se développent et le taux de gastrine diminue.

Anémie pernicieuse ou maladie d'Addison-Birmer - se développe avec une déficience en production de B12 et est la conséquence d'une gastrite atrophique grave. Le mécanisme de réduction de la gastrine est déjà indiqué. La vagotomie provoque une altération fonctionnelle et une diminution de la sécrétion de gastrine. Plus tard, il est restauré.

Niveau de gastrine inférieur

Il se retourne également contre. La nourriture ne peut pas être complètement digérée, la pourriture commence dans l'intestin avec la formation de toxines cancérigènes.

Augmenter la gastrine peut:

• éducation physique;
• gastrosocopie;
• dernier trimestre de la grossesse;
• hyperfonctionnement des cellules G pyloriques;
• hélicobactériose;
• sténose de l'antre (pylore);
• cirrhose du foie;
• RA;
• pathologies rénales et intestinales et leurs interventions;
• CKD (a des commentaires avec la gastrine).

Une hypéparathyroïdie secondaire se développe dans l'insuffisance rénale chronique, ce qui stimule la production de gastrine tout en réduisant son catabolisme dans les reins, ce qui est généralement normal.

Principes de traitement

Souvent, un ulcère nécessite un traitement chirurgical, tout en éliminant la raison de l'augmentation de la gastrine. Dans le syndrome de Zollinger-Ellison, une résection pancréatoduodénale (PDR) est réalisée. Quand il supprime la tumeur et le duodénum est maintenu, assurant la sortie du pancréas.

Lorsque le pylore se rétrécit, une pyloroplastie est effectuée. En même temps, l’évacuation libre de la nourriture de l’estomac vers le duodénum est restaurée. Dans les processus hyperplasiques, un gastroscope élimine une partie de l'estomac (résection) avec diminution ou élimination des cellules-G. Le traitement peut être conservateur - des médicaments sont prescrits pour réduire le niveau de HCl et des gastroprotecteurs de la muqueuse.

Mesures préventives

Une alimentation régulière et équilibrée est nécessaire. Il est préférable de manger en même temps pour produire un réflexe, l’effet négatif sur le ventre du suc gastrique est alors réduit. Il est nécessaire d'exclure le stress, qui est considéré comme une unité indépendante dans le développement de la pathologie. Cela nécessite également le rejet des mauvaises habitudes.

Les raisons de l'augmentation de la gastrine basale-17

La gastrine est une hormone peptidique produite par les cellules G de la région pylorique de l'estomac, du pancréas et en petite quantité par les parois de l'intestin grêle. Sa fonction principale est la sécrétion d'acide chlorhydrique, la motilité gastrique.

Quelle est la gastrine

Plusieurs types d'hormones peptidiques sont classés:

• G-34 - grosse gastrine;
• G-17 - petite gastrine;
• G-14 - minigastrine.

Les hormones varient en demi-vie. La gastrine-34 est synthétisée par le pancréas et les G-17 et 14 sont produits dans l'estomac.

La gastrine stimule la sécrétion d'acide chlorhydrique et de pepsine. Cela conduit à une augmentation de l'acidité du suc gastrique jusqu'à l'équilibre optimal acido-basique nécessaire à la digestion des aliments. Dans le même temps, la gastrine augmente la production de cellules muqueuses gastriques, ce qui protège les parois du corps contre les effets négatifs des acides. Une autre fonction importante est de retarder la vidange gastrique afin de séparer complètement les aliments.

La gastrine stimule la sécrétion de prostaglandine E, ce qui améliore la circulation sanguine et la vasodilatation. Les leucocytes impliqués dans la digestion des particules solides sont libérés. La gastrine augmente également la production d'enzymes intestinales et pancréatiques. Cela prépare le corps à une nouvelle étape de la digestion.

Indications pour l'étude

L'examen du niveau de gastrine dans le sang est présenté en présence des symptômes suivants:

• douleur à l'estomac;
• violation de la chaise;
• cicatrisation prolongée de la plaie;
• taux élevés d'homocystéine;
• diagnostic des ulcères, gastrite, cancer de l'estomac;
• carence en vitamine B;
• anémie d'étiologie inconnue;
• en présence de contre-indications à l'examen endoscopique.

Il est particulièrement important d'analyser le niveau de gastrine chez les personnes qui ont des parents proches qui ont souffert d'un cancer de l'estomac. Contre-indications à la pâte stimulée est une allergie aux produits laitiers, soja, chocolat.

Norm gastrin dans le plasma sanguin

Le niveau de l'hormone peptidique dans le sang dépend du moment de la journée. Sa plus grande concentration est observée pendant la journée et pendant les repas. Les tarifs les plus bas se situent entre 3 et 7 heures. Chez les personnes âgées, le taux de gastrine est abaissé. Il existe une relation directement proportionnelle entre la concentration d'acide chlorhydrique et l'hormone peptidique: plus le HCL est élevé, plus le G-17 est bas.

Les valeurs de référence de l'hormone peptidique dans le sérum chez l'adulte doivent être comprises entre 1 et 7 pmol / l. L'analyse du contenu de la gastrine aide à évaluer l'état de l'antre de la muqueuse gastrique.

Etant donné que le niveau normal de l'hormone est faible, l'étude est réalisée à l'aide d'un test stimulant. Avant l'analyse, le patient doit s'abstenir de manger pendant 10 à 12 heures, puis il prend régulièrement des aliments solides et liquides. Sang pour les recherches effectuées à jeun (gastrine basale 17), immédiatement après un repas et après 20 autres minutes. Pendant la préparation, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments qui affectent l'acidité de l'estomac. Au sujet de la possibilité de sevrage du médicament, vous devriez consulter votre médecin.

Chez une personne en bonne santé, les échantillons prélevés après 20 minutes doivent dépasser le niveau de l'hormone dans le sang à jeun. En cas d'atrophie de la membrane muqueuse, le niveau est légèrement élevé ou reste au même niveau. En utilisant ces valeurs, vous pouvez déterminer le degré de processus pathologiques.

Pourquoi le niveau de gastrine augmente

Causes de l'augmentation de l'hormone peptidique sérique:

• Le syndrome de Zollinger-Ellison se caractérise par la formation d'une tumeur bénigne ou maligne (gastrinome) à partir de cellules muqueuses;
• anémie pernicieuse;
• administration d'inhibiteurs de la sécrétion d'acide chlorhydrique - s'ils sont annulés, une augmentation importante de la production de HCL (rebond acide) peut survenir;

• cancer de l'estomac;
• le stress peut augmenter le niveau de gastrine-17;
• augmenter la concentration d'hormones glucocorticoïdes dans le sang;
• utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• insuffisance rénale chronique;
• L’infection à Helicobacter pylori peut entraîner le développement d’un hyperacide, d’une gastrite atrophique, d’un ulcère gastrique, d’un ulcère duodénal.

Pour le diagnostic différentiel, un test est effectué avec du chlorure de calcium. Échantillons de sang prélevés 1, 2, 3 et 4 heures après l'administration de la substance. Dans le syndrome de Zollinger-Ellison, la concentration de gastrine-17 dépasse 450 pg / ml. Chez les patients présentant une anémie pernicieuse et une gastrite atrophique, le niveau hormonal diminue au contraire. Pour confirmer le processus oncologique, une gastroscopie avec une biopsie est nécessaire.

De plus, vous aurez peut-être besoin d'un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps dirigés contre H. pylori, pepsinogène I et II. Pour augmenter la performance de la gastrine-17 peut recevoir des inhibiteurs de la pompe à protons, des antiacides.

Qu'est-ce que le faible niveau de gastrine-17 signifie?

On peut observer de faibles niveaux d'hormone dans les cas suivants:

• L'augmentation de l'acidité du suc gastrique peut entraîner une inflammation de l'œsophage, un reflux gastro-œsophagien, le syndrome de Barrett;
• atrophie des muqueuses de l'antre;
• gastrectomie différée;
• l'hypothyroïdie est une fonction réduite de la glande thyroïde.

Afin de distinguer l'acidité accrue de l'estomac de l'atrophie des muqueuses, une gastroscopie supplémentaire ou un test de stimulation protéique est effectué. Si, après stimulation, le taux d'hormone (G-17 stimulé) reste inférieur à 3 pmol / l, il s'agit d'une atrophie des membranes muqueuses de l'antre.

Résultats de laboratoire:

Gastrine - hormone du tractus gastro-intestinal

Sous l'influence de la gastrine, le processus de digestion est activé. Les variations du niveau de cette hormone sont caractéristiques de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal. En conséquence, un test sanguin pour la gastrine est utilisé dans le cadre d'un diagnostic complet de ces maladies.

La plupart de cette hormone est formée dans l'estomac, dans son pylore (département pylorique) et dans la zone inférieure de la soi-disant. G-cellules. Le duodénum et le pancréas sécrètent également de la gastrine, mais en plus petites quantités. Sous l'action de la gastrine, la production d'acide chlorhydrique et de pepsine est améliorée, ce qui facilite la digestion dans l'estomac. De plus, cette hormone stimule la production d'autres hormones digestives sécrétées par l'intestin grêle.

Ainsi, la gastrine augmente l'acidité du suc gastrique et assure la digestion des aliments dans l'estomac et dans l'intestin grêle. En termes de structure, la gastrine est une protéine. Comme toute protéine, il s’agit d’une chaîne d’acides aminés. La longueur de cette chaîne peut être différente. À cet égard, il existe une grosse gastrine composée de 34 acides aminés, une petite gastrine de 17 acides aminés et une microgastrine de 14 acides aminés.

Le taux d'analyse de la gastrine varie de 1 à 10 pmol / l. L'augmentation du niveau de cette hormone est observée dans des maladies telles que:

• gastrite chronique avec atrophie muqueuse;
• ulcère peptique du duodénum, ​​de l'estomac;
• anémie pernicieuse - anémie due à une carence en vitamine B₁₂;
• Syndrome de Zollinger-Ellison ou gastrinome - une tumeur maligne du pancréas;
• cancer de l'estomac;
• insuffisance rénale chronique.

Fondamentalement, l'analyse de la gastrine est effectuée pour diagnostiquer le syndrome de Zollinger-Ellison. La teneur élevée en gastrine dans cette tumeur maligne entraîne une libération accrue d'acide chlorhydrique et, par conséquent, la formation d'ulcères dans l'estomac. Les principaux signes de gastrinome sont:

• douleur intense dans le haut de l'abdomen;
• éructations d'air, contenu acide;
• faiblesse générale, perte de poids;
• douleur le long de l'œsophage;
• selles liquides et molles, diarrhée fréquente.

Tous ces symptômes ne sont pas spécifiques et se retrouvent souvent dans d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, notamment l'ulcère gastroduodénal. Sur la base du niveau de gastrine dans le sang, il est possible de différencier un ulcère gastrique et un ulcère duodénal. L’essentiel est que le stimulant naturel de la libération de cette hormone dans le sang soit la présence de nourriture dans l’estomac et l’étirement de ses parois. Avec les ulcères gastriques, la gastrine est toujours élevée dans le sang et ne dépend pas de la prise de nourriture, tandis qu'avec un ulcère duodénal, elle est initialement normale et augmente après avoir mangé.

La diminution de la gastrine est observée après l'ablation chirurgicale du pylore et de la vagotomie - l'intersection du nerf vague, stimulant la gastrine. En outre, l'hyperthyroïdie - augmentation de la fonction thyroïdienne - diminue. Par conséquent, l'insuffisance de la gastrine est la raison de l'examen et de l'analyse de la glande thyroïde.

Gastrine 17 basale élevée, abaissée: causes, symptômes et traitement

Les gens ont souvent des problèmes d'estomac, tels que brûlures d'estomac, gastrite, acidité ou même cancer. Pour poser un diagnostic correct, les plaintes des patients ne suffisent pas, elles prescrivent donc divers tests de laboratoire et mesures de diagnostic. Ceux-ci incluent un test sanguin pour la gastrine 17. Et beaucoup des résultats du test ne comprennent pas quel type d'indicateur.

Qu'est-ce que la gastrine 17 et pourquoi les tests

La gastrine est une hormone peptidique produite par les cellules G muqueuses de l'estomac. Il est synthétisé sous forme de préprogastrine, clivé en progastrine (gastrine 34) puis transféré dans la gastrine 17 en raison de la sulfatation, laquelle peut être scindée en minigastrine (gastrine 14). Toutes ces hormones diffèrent par le temps de décomposition. La période d'excrétion de la gastrine 34 est de 20 à 25 minutes et de 17 à 5 minutes pour la gastrine. L'excrétion est due au clivage de la peptidase par les reins. Une élévation de la gastrine peut être un signe d’apparition de maladies du tube digestif.

L'effet biologique de la gastrine 17 est associé à des isoformes amidées et est nécessaire pour favoriser la prolifération et la différenciation des cellules épithéliales gastriques, qui sécrètent de l'acide. L'acide chlorhydrique est important pour la vie humaine normale, il sépare les aliments. Dans le cas où le niveau de gastrine 17 varie, la quantité d'acide chlorhydrique peut également changer, ce qui entraîne un certain nombre de maladies. Cependant, certaines maladies peuvent elles-mêmes causer une augmentation ou une diminution de cette hormone.

De plus, en plus de la gastrine 17, l'analyse pour les pepsinogènes 1 et 2 et leur rapport sont utilisés dans le complexe pour le diagnostic des lésions gastriques. Une telle analyse est appelée gastropanel ou gastroscrine et est utilisée pour diagnostiquer des maladies du système digestif telles que:

• gastrite;
• lésions ulcéreuses de l'estomac.
• atrophie de l'estomac.

Les pepsinogènes sont des prohormones qui ne possèdent aucune fonctionnalité en soi, mais qui jouent un rôle important dans la sécrétion ultérieure d'hormones. Le ratio pepsinogène 1 et 2 est un indicateur de l'état de l'estomac. Ainsi, le pepsinogène 1 est responsable de la partie inférieure de l'estomac et le pepsinogène 2 de tout l'estomac et des glandes duodénales. Nous pouvons en conclure que si le niveau de pepsinogène 2 est élevé, la lésion a atteint tout l’estomac et même le haut de l’intestin, mais si seul le pepsinogène 1 est élevé, seule la partie inférieure de l’estomac est affectée.

En outre, la gastrine stimulée, qui est réalisée par le chargement de protéines dans l'estomac, est également à l'étude. Au cours de l'apport en protéines, la quantité d'acide chlorhydrique augmente, ce qui est normal. Cependant, une faible sécrétion signifie l'apparition d'un processus atrophique dans l'estomac.

La dernière analyse de ce complexe est l’étude des anticorps anti-bactérie Helicobacter, qui peuvent détruire la muqueuse gastrique.

Les raisons de l'augmentation de la gastrine-17

La concentration de gastrine 17 dans le sang reflète l'intégrité et la fonctionnalité de la partie inférieure de l'estomac. Un taux trop élevé de cette hormone peut indiquer des maladies telles que:

• gastrinome. Ceci est une tumeur qui peut produire de la gastrine. Il est généralement situé dans la partie supérieure de l'intestin grêle ou dans le pancréas;
• utilisation de médicaments. Certains médicaments peuvent également augmenter cette hormone, tels que les médicaments anti-acides utilisés pour traiter les brûlures d'estomac et le reflux;
• stress Dans certains cas, en particulier avec des maladies concomitantes du tube digestif, la gastrine peut augmenter en raison du stress;
• insuffisance rénale. Dans cette maladie, les reins ne sont pas en mesure d'éliminer rapidement cette hormone du corps, ce qui entraîne une augmentation de sa concentration;
• Bâtons d'infection Helicobacter. Cette bactérie peut se comporter de manière très agressive dans l'estomac tout en provoquant diverses lésions, notamment des ulcères, qui augmentent à leur tour la concentration de gastrine.
• augmentation de la taille de l'estomac. Lorsque l’estomac s’étire, par exemple pendant l’obésité, la quantité d’hormone peut augmenter en même temps que la surface de l’estomac et le nombre de cellules sécrétoires;
• cancer de l'estomac. Les néoplasmes malins peuvent à la fois produire indépendamment une hormone et influencer les tissus voisins qui produisent cette hormone.

En outre, une augmentation de la sécrétion d'acide chlorhydrique peut augmenter le risque et les complications de la maladie de reflux gastro-oesophagien. À son tour, cela peut conduire à une œsophagite ulcéreuse qui, si elle n'est pas traitée, conduit à un cancer de l'œsophage.

Afin de déterminer pourquoi l’hormone peptidique gastrin 17 basal augmente, il est nécessaire d’étudier attentivement les antécédents médicaux et le tableau clinique du patient, ainsi que de réaliser un certain nombre d’autres études sur la présence d’une maladie particulière.

Symptômes apparaissant à des niveaux élevés de gastrine

Une augmentation du niveau de gastrine dans le sang ne se manifeste pas uniquement dans un cas, s'il y a eu un étirement de l'estomac en raison de l'obésité. Dans ce cas, l'hormone est produite plus, mais il n'y a pas de manifestations. Dans d'autres cas, cela se manifeste par les symptômes suivants:

• douleurs abdominales, irradiant parfois vers le côté supérieur gauche;
• sensation de plénitude dans l'estomac après avoir mangé;
• rot après avoir mangé;
• brûlures d'estomac;
• goût aigre et odeur dans la bouche;
• grondant dans l'estomac;
• la diarrhée;
• la constipation;
• faiblesse
• fatigue
• la langue devient grise.

Si ces symptômes sont chroniques, il est important de consulter un médecin. Cela aidera à éviter les conséquences de maladies graves du tube digestif. En particulier, il convient de prêter attention à ces symptômes chez les personnes dont les proches ont eu un cancer du système digestif.

Causes de faible gastrine-17

La concentration de gastrine dans l'estomac peut diminuer lorsque l'acidité du contenu de l'estomac augmente. En outre, il existe des raisons pour lesquelles le niveau de gastrine dans le sang peut être abaissé, notamment:

• le jeûne Lorsque le jeûne diminue l'acidité du contenu, l'hormone peut être réduite;
• atrophie de l'estomac. Dans ce cas, les cellules qui produisent l’hormone peptidique disparaissent et la gastrine n’apparaît pas;
• perturbation de la glande thyroïde, en particulier dans l'hyperthyroïdie;
• chirurgie pour troncature de l'estomac. Si une vagotomie a été pratiquée, des cicatrices peuvent se former au site de couture qui ne peuvent pas produire cette hormone, ce qui entraîne son insuffisance.
• l'anémie. Parfois, le manque habituel de vitamines peut conduire à une telle pathologie, mais il convient de noter que cela peut survenir dans le contexte d'autres maladies graves, telles que l'ulcère. Une quantité insuffisante d'hémoglobine et de globules rouges dans le sang est une cause fréquente de diminution du niveau de cette hormone.

Symptômes à faible taux de gastrine

Les symptômes à un niveau réduit de gastrine peuvent varier en fonction de la maladie provoquante, mais les symptômes typiques incluent:

• faiblesse
• fatigue
• des vertiges;
• des nausées;
• éructations avec une odeur aigre;
• la diarrhée;
• la constipation;
• flatulences;
• sensation de douleur et douleur dans l'abdomen;
• plaque blanche sur la langue;
• perte de poids;
• peau sèche.

En fin de compte, l'insuffisance de l'hormone gastrine 17 peut entraîner des conséquences graves de l'atrophie gastrique et une cessation complète de son fonctionnement. Il est donc important de consulter un médecin à temps pour le diagnostic.

Norm gastrin dans le plasma sanguin dans la table

Il est important de savoir quelles indications la gastrine 17 est normale et lesquelles vont au-delà de la norme. Il convient de noter que pendant la journée, il peut y avoir des erreurs dues à la nourriture consommée. De plus, l'âge est un facteur fondamental, par exemple, chez les enfants, le niveau de gastrine peut être plus élevé et chez les personnes âgées, il est inférieur à la normale.

Conformément à l’Association mondiale de la santé, les normes gastropanéliques suivantes ont été adoptées pour les adultes en bonne santé: