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Causes du sang de l'anus chez un enfant

Élever un fils ou une fille sans se préoccuper de leur santé est impossible. Le sang de l'anus d'un enfant est une cause d'inquiétude. Tout le monde sait que ce symptôme n'apparaît pas de nulle part chez une personne en parfaite santé, son apparence fait donc peur aux parents. Cependant, chez les enfants, cela se produit assez souvent et n'indique pas toujours la présence d'une maladie grave. Ne vous inquiétez pas s'il y a un écoulement de sang non négligeable une fois par l'anus. Les saignements répétés sont la raison pour laquelle vous avez consulté un médecin et découvert la cause de cette situation, il est peu probable que le problème soit résolu par contumace. Tous les pédiatres, y compris le célèbre médecin Komarovsky, en parlent dans leurs programmes télévisés.

Types de saignements

L'isolement du sang du rectum est un type de saignement gastro-intestinal. Il s'agit d'une pathologie assez courante en pratique chirurgicale, qui peut survenir en raison de diverses circonstances. Selon l’emplacement de la source, le tableau clinique et le traitement du patient seront différents. Si la source est située dans les parties supérieures du tube digestif (cavité gastrique, duodénum), le patient a des selles noires qui ressemblent à du goudron. Les saignements du gros intestin se manifesteront par des selles bordeaux dans lesquelles le sang est mélangé à des matières fécales.

Si la source de saignement se trouve dans les parties inférieures du tube digestif (rectum et anus), le sang après la défécation se présente sous forme de gouttes écarlates au-dessus des selles ou du papier hygiénique.

Il faut comprendre que ce qui est visible à l'œil n'est pas toujours le sang. Par exemple, certaines boissons, certains aliments ou certains médicaments peuvent modifier la couleur des selles en noir ou rougeâtre, effrayant ainsi les ignorants. Cela se produit lors de la prise de suppléments de fer, de certains antibiotiques, de charbon actif ou lors de l’utilisation de betteraves, de chocolat, de produits ou de médicaments contenant des colorants. Il est impossible de déterminer la véritable source ou le type de saignement rectal uniquement sur la base de l'apparition de matières fécales. Dans tous les cas, une enquête sera nécessaire.

Quelles sont les situations d'urgence pour voir un médecin:

  • soudainement, l'anus saignait abondamment et ne s'arrête pas tout seul;
  • parallèlement, il y a des vomissements avec des caillots de sang;
  • les saignements rectaux sont associés à des hématomes sur le corps ou à d'autres types de circulation sanguine (du nez, de la gorge, etc.);
  • l'enfant a aussi de la diarrhée, de la fièvre, une éruption cutanée sur le corps, des douleurs à l'abdomen ou, au contraire, aucune selle pendant plusieurs jours.

D'où vient le problème

Les saignements rectaux sont dus à de nombreuses raisons. Selon l’âge, ils peuvent varier selon les enfants. Les raisons les plus populaires sont:

  1. Anus crack - Légers dommages à la membrane muqueuse de différentes profondeurs au début du canal anal. Cela se produit chez les enfants de tous âges avec une constipation persistante. Les signes de fissure anale sont la douleur, les pleurs, une forte tension lors du passage des selles, des gouttes de sang rouge se retrouvent à la surface des selles. Moins fréquemment, on trouve des nodules hémorroïdaires chez les enfants.
  2. Intolérance aux protéines du lait de vache - cette maladie se manifeste dès l'enfance et peut disparaître d'elle-même après un an de vie. Les symptômes sont des diarrhées fréquentes et du sang dans les matières fécales. La confirmation du diagnostic peut être une amélioration de l'état de l'enfant après avoir exclu de son régime les mélanges dans le lait de vache ou les produits laitiers dans l'alimentation de la mère qui allaite.
  3. Les maladies inflammatoires de l'intestin, y compris celles de nature héréditaire (maladie de Crohn ou colite ulcéreuse), sont caractérisées par une diarrhée sanglante fréquente, un retard de développement physique et une anémie.
  4. La diarrhée d'origine infectieuse ou parasitaire chez les enfants d'âge préscolaire et d'âge scolaire inférieur peut survenir après la consommation de produits non conformes aux normes, ainsi qu'après le traitement antibactérien, ce qui a perturbé l'équilibre normal de la microflore intestinale. Les symptômes caractéristiques sont une diarrhée avec des traînées de mucus sanglant, de la fièvre et des douleurs abdominales.
  5. Les polypes rectaux sont des excroissances bénignes de la membrane muqueuse, souvent asymptomatiques, et le sang lors de la défécation peut être la seule manifestation. Cette pathologie nécessite un examen pour résoudre le problème de l'ablation chirurgicale afin d'éviter le passage à des formes malignes.
  6. Invagination (obstruction intestinale aiguë) - cette condition se développe soudainement. Symptômes suspects nécessitant des soins médicaux d'urgence - selles sous forme de «gelée de framboise», crampes abdominales, vomissements, fièvre.
  7. Maladie de Hirschsprung - Anomalie congénitale du côlon se manifestant dès la naissance par une constipation persistante, des flatulences et l'estomac de la "grenouille". Les selles sont très dures, il est souvent nécessaire de réaliser des lavements, d’où des lésions de la muqueuse rectale et du sang dans les selles.

Examen et traitement

Pour le diagnostic des saignements rectaux, il suffit généralement d'une enquête, d'un examen externe, d'un examen numérique du rectum, ainsi que d'une analyse en laboratoire des matières fécales. Dans les cas peu clairs, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont attribuées, à savoir:

  • anoscopie - étude de l'anus et du rectum à l'aide d'un appareil optique spécial (anoscope);
  • rectoromanoscopie - examen du rectum et d'une partie du côlon sigmoïde à l'aide d'un ensemble de proctoscopes pédiatriques par âge;
  • coloscopie - examen endoscopique du gros intestin sous anesthésie générale pour détecter les formations anormales avec prélèvement possible de biopsie.

Le traitement dépend de l'étiologie établie du saignement de l'anus. Par exemple:

  1. Si un bébé est allergique au lait de vache ou si on le soupçonne, il est alors transféré dans des mélanges hypoallergéniques contenant une forme fractionnée de protéines du lait. Le choix de la nutrition reste le choix du médecin.
  2. Dans les maladies infectieuses, le traitement antimicrobien est prescrit en fonction du type d’agent pathogène isolé et de sa sensibilité aux antibiotiques. Simultanément, un traitement symptomatique est réalisé (remplacement des pertes de liquide, agents hémostatiques, enzymes, etc.).
  3. Lorsqu'une fissure anale ou une hémorroïde est détectée, des suppositoires rectaux spéciaux aux effets analgésique, hémostatique et cicatrisant sont prescrits. Des mesures sont prises pour normaliser les selles et prévenir la constipation (microclysters contenant de l'huile de rose musquée ou de l'argousier, laxatifs).
  4. En cas de suspicion d'invagination intestinale, un enfant est hospitalisé dans un hôpital chirurgical où le problème de la dissection d'un invaginat par voie aérienne ou chirurgicale est résolu.
  5. L'intervention chirurgicale est réalisée avec la détection de polypes dans les intestins, la maladie de Hirschsprung et dans certaines autres situations.

Si du sang est trouvé chez les enfants dans les selles pendant ou après les selles, ne paniquez pas. Cependant, il est également impossible d'ignorer ce symptôme, en retardant la visite chez le médecin pour une durée indéterminée.

Une enquête en temps utile aidera à éviter de nombreux problèmes à l'avenir.

Cette vidéo vous indique ce qu'il faut rechercher lorsque vous saignez de l'anus:

Que faire lorsque du sang est libéré de l'anus chez un enfant

Le sang trouvé sur le linge ou les matières fécales de l'anus d'un enfant effraie toujours les parents. Mais un tel état peut être causé par différentes raisons, qui peuvent simplement être le résultat de la formation du corps d'un enfant ou de maladies.

Considérez les principaux facteurs responsables des pertes sanguines dans les selles d'un enfant, ainsi que les méthodes de diagnostic généralement proposées par les médecins.

Sources de sang dans les matières fécales d'un enfant

La source de ce symptôme chez un enfant peut être le tractus gastro-intestinal supérieur et le tractus inférieur. La partie supérieure comprend l'estomac et l'intestin grêle, et la partie inférieure - le gros intestin, le rectum et l'anus.

Les parties supérieures sont caractérisées par une coloration sombre des selles, ce qui s'explique facilement par l'interaction de l'hémoglobine avec les enzymes gastriques et l'acide chlorhydrique. En raison de leur contact, il se forme une hématine saline qui noircit les matières fécales.

Si la chaise est entièrement peinte en noir, ce phénomène est appelé "melena". Si l'enfant souffre également de vomissements, dans ce cas, il est également peint en noir, ce qui s'appelle également la couleur du marc de café.

Les saignements du GI inférieur se traduisent par des traînées de sang écarlates à la surface et au plus profond des selles. Maintenant, considérons les symptômes approximatifs de chaque cause et considérons le tableau.

Raison pour avoir consulté un médecin

Le sang de l'anus chez les enfants a les raisons suivantes:

  • Acceptation de certains médicaments (charbon actif, antibiotiques, médicaments pour l'estomac ainsi que produits contenant de grandes quantités de fer);
  • Nourriture: gélatine, melon d'eau, tomates, betteraves, chocolat, myrtilles, cassis, etc.
  • Fissure anale;
  • Allergie, et le plus souvent ce symptôme est attribué à la protéine de soja et / ou au lait de vache;
  • Diarrhée infectieuse;
  • La maladie de Crohn;
  • Colite ulcéreuse;
  • Polypes juvéniles;
  • Obstruction intestinale, à savoir invagination;
  • Maladie de Hirschsprung;
  • Maladies parasitaires;
  • Cirrhose du foie;
  • Oncologie.

En fait, cette liste de raisons est incomplète. Par conséquent, il est impossible de déterminer si, assis à la maison, la maladie d’un enfant est ou non.

Même avec une activité visible et l'absence d'autres symptômes, rappelez-vous que la maladie peut simplement être faible ou progresser sous une forme latente. C'est pourquoi vous devriez contacter les médecins du profil approprié si vous ne pouvez pas expliquer la couleur des matières fécales présentant des caractéristiques diététiques ou la prise de médicaments.

Fissure anale

Cette cause est généralement causée par la constipation, lorsque les selles ont une densité et un diamètre élevés. Ce symptôme peut survenir à tout âge.

Signes de fissure anale: plaintes de douleur et de grognements lors de la défécation (les enfants font souvent une grimace douloureuse), sang écarlate dans les selles. Cela peut se trouver à la surface des matières fécales, sur les sous-vêtements de l’enfant et sur le papier toilette.

Allergie au lait de vache et aux protéines de soja

Cette raison est particulièrement fréquente chez les enfants de moins d'un an, bien qu'il y ait eu des cas d'allergies et à des périodes ultérieures. Chez les enfants de moins d'un an, cette raison est due à des mélanges adaptés et également au fait que la mère allaite pendant l'utilisation de ces produits. Les allergies disparaissent avec le temps.

Symptômes: diarrhée et vomissements, selles tachées de sang ou traînées de sang. Le traitement est simple: l'exclusion de ces produits de l'alimentation. Mais vous devez d'abord passer par un certain nombre de procédures de diagnostic et tester les allergènes.

Si le motif pour nourrir une mère qui allaite, alors elle est mise au régime. Si l'enfant mange des mélanges, il est simplement transféré à la variante hypoallergénique ou aux hydrolysats.

Maladies inflammatoires du tube digestif


Cette section comprend des maladies telles que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et autres. Ils endommagent la couche intestinale.

Les symptômes de ces maladies sont des selles sanglantes, de la diarrhée, une perte d'appétit et, par conséquent, un gain de poids. Chez les nourrissons, les processus inflammatoires peuvent commencer en raison d'un manque d'enzymes.

La diarrhée infectieuse se manifeste également par des matières fécales causées par le sang, des virus, des parasites, des bactéries. Le développement est obtenu par l'utilisation d'aliments ou d'eau contaminés aux patients. Cependant, même après avoir pris des antibiotiques, une boisson et un aliment infectés peuvent entraîner des complications similaires.

Les polypes juvéniles sont une cause un peu plus rare. Ils se forment généralement sur la membrane muqueuse du gros intestin. Les enfants les plus susceptibles de souffrir de cette maladie sont âgés de 2 à 8 ans, ce qui s’explique par le développement du corps de l’enfant.

Maladies plus graves

Cette catégorie comprend les tumeurs malignes, l'invagination, la maladie de Hirschsprung et d'autres phénomènes similaires. Ils causent également du sang dans les selles, mais ils se manifestent également par des symptômes beaucoup plus graves: douleurs abdominales, fièvre, léthargie et autres manifestations inhabituelles.

Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Dans ce cas, l'enfant ne peut être ni nourri, ni nourri. Les analgésiques ne peuvent pas non plus être pris.

Cela s'explique par le fait que l'image de la maladie sera floue, à la suite d'un diagnostic incorrect et d'une détérioration de la santé du patient. Rappelez-vous qu'un diagnostic incorrect mène souvent à la mort. Par conséquent, avant l'arrivée de l'urgence, ne donnez pas de médicaments supplémentaires aux enfants.

Les hémorroïdes

Cette maladie se développe généralement chez les enfants plus âgés, bien qu'il existe des exceptions. Elle est causée par la pathologie des veines hémorroïdaires.

Les principales causes peuvent être une inflammation, une thrombose vasculaire, un amincissement des parois intestinales, etc. Les modes de vie et la nutrition affectent cette maladie, mais même l'enfant le plus en bonne santé et le plus actif peut présenter une pathologie similaire, qui peut être complètement traitée si on réagit rapidement.

Les principales causes de sang dans les selles du bébé

Afin de permettre aux parents de comprendre les symptômes et les maladies à l'origine du sang de l'anus de l'enfant, nous allons vous donner un tableau simple. Cela vous aidera à déterminer la catégorie de maladie possible et à analyser soigneusement la situation.

Sang après une selle chez un enfant de 2,6 ans

Bien sûr, les bougies à l'argousier peuvent vous aider pour la première fois, mais généralement au chirurgien, puis au gastroentérologue.

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Le sang à la fin des selles de l’enfant est une cause de troubles parentaux

Le sang retrouvé par les parents dans les selles d'un enfant ou sur ses sous-vêtements leur fait toujours peur. Il peut y avoir beaucoup de raisons différentes pour cette condition. Il est possible qu'un tel phénomène indésirable ne soit causé que par les processus de formation du jeune organisme. Sinon, la source d'anxiété peut être une sorte de maladie.

Par conséquent, sans panique inutile, vous devez analyser la situation et identifier les causes possibles de la présence de sang dans les selles d'une fille ou d'un garçon. Il convient de noter que les selles d'un enfant contenant du sang se trouvent toujours comme un motif pour contacter un établissement médical.

Diagnostic du problème

Les médecins considèrent les problèmes qui peuvent survenir dans les deux parties du tractus gastro-intestinal et dans sa partie inférieure avec de telles manifestations. La partie supérieure est connue pour inclure l'estomac connecté à l'intestin grêle. La division inférieure, à son tour, se compose du gros intestin, qui passe dans le rectum et se termine dans l'anus.

Dans la partie supérieure du tractus, l'hémoglobine interagit avec l'acide chlorhydrique et réagit avec les enzymes contenues dans le suc gastrique. Le résultat de telles réactions est ce qu'on appelle l'hématine saline. Cette substance noircit les matières fécales. Si toute la chaise est entièrement peinte en noir, ce phénomène est appelé "méléna".

Lorsque l'enfant souffre également de vomissements de la même couleur noire, la pathologie de cette partie du tractus est évidente.

Les saignements qui se produisent dans le tractus gastro-intestinal inférieur ont l'apparence de fragments de sang écarlate dans les selles de l'enfant.

Des symptômes similaires surviennent chez de nombreux enfants. Le volume de sang apparaissant lors de la défécation chez un enfant dans ces cas est faible et un tel saignement rectal ne complique parfois pas beaucoup son bien-être général. Néanmoins, la nécessité d'un diagnostic complet dans ce cas persiste, car ces symptômes indiquent souvent une maladie très grave.

Une chaise avec du sang excrété chez un enfant lors d'un acte de défécation peut être due à:

prendre du charbon actif, des médicaments gastriques, des antibiotiques ou des médicaments riches en fer;

  • la présence de fissures anales;
  • réactions allergiques, souvent causées par l'utilisation de protéines de soja. Le lait de vache peut causer des allergies.
  • diarrhée sur la base de l'infection;
  • La maladie de Crohn;
  • la colite;
  • les polypes;
  • obstruction intestinale et maladie de Hirschsprung en tant que variété;
  • invasions helminthiques;
  • cirrhose du foie;
  • maladies oncologiques;
  • hémorroïdes chez les adolescents.

Dans ce contexte, l'aspect le plus innocent est la couleur rouge des selles, qui se produit lorsqu'un enfant mange de la gélatine ou des pastèques. Cela devrait également compter les betteraves et les tomates, le chocolat et diverses baies et bien plus encore.

Bien entendu, cette liste de raisons est loin d’être exhaustive. Il est impossible de comprendre si un enfant est malade ou non assis à la maison.

Les aliments qui peuvent tacher les matières fécales en rouge

Même l'activité des enfants ordinaires, leur mobilité et l'absence de symptomatologie manifeste peuvent survenir si l'enfant présente une forme cachée de la maladie. Par conséquent, dans les cas où il est impossible d’expliquer la coloration du bébé par des nuances nutritionnelles ou par l’utilisation de médicaments, l’attrait du profil médical pertinent pour le médecin spécialiste apparaît.

Les hémorroïdes

Une telle maladie survient généralement chez les enfants du groupe d'âge plus avancé, bien qu'il puisse y avoir des exceptions. Sa cause est l'état pathologique des veines hémorroïdaires.

Les principaux facteurs pathogènes des hémorroïdes sont les processus inflammatoires du tractus gastro-intestinal, la thrombose des vaisseaux sanguins, l'amincissement des parois intestinales, etc. Cette maladie est souvent le résultat d'un certain mode de vie, de problèmes nutritionnels, bien qu'elle puisse aussi se manifester chez des enfants en bonne santé et actifs. La maladie est complètement traitable, surtout avec une réponse rapide.

Ainsi, les principaux symptômes des hémorroïdes, la présence de fissures anales ou de tumeurs rectales malignes, d’infections virales intestinales ou parasitaires, de dysbactériose intestinale, de colites, de polypes, de maladies de Crohn et de Hirschsprung sont les suivants:

  • apparition de sang écarlate dans les excréments du bébé, sur le papier hygiénique qu’il a utilisé, ses sous-vêtements;
  • défécation douloureuse;
  • diarrhée sanglante, également appelée méléna, augmentation de la température corporelle,
  • mucus dans les matières fécales;
  • fragments de sang et caillots de sang dans les selles.
Hémorroïdes saignantes

Fissures de l'anus

Un tel problème se produit généralement dans le contexte de la constipation, si les matières fécales se caractérisent par une densité et une épaisseur considérables, ce qui peut se manifester chez les enfants de tout groupe d'âge.

Les signes d'une telle pathologie sont des plaintes de sensations douloureuses dans la région anale et de grognements aux moments de défécation, accompagnées de grimaces douloureuses sur le visage et, surtout, de la présence de sang écarlate dans les selles, qui souille également le sous-vêtement et apparaît sur le papier toilette.

Taches de sang sur une serviette

Dans ce cas, le traitement est effectué à la fois pour éliminer la cause et pour éliminer les conséquences. En l'absence de complications chez un enfant, le besoin d'hospitalisation disparaît.

Réactions allergiques

Ces manifestations sont caractéristiques des enfants de moins d'un an, mais il y a eu des cas de symptômes allergiques à un âge plus avancé. Chez les nourrissons de plusieurs mois, l'allergie est provoquée par l'alimentation avec des mélanges adaptés et le lait maternel de la mère, si elle consomme du lait de vache ou des protéines de soja pendant la période d'allaitement.

Les symptômes sont des manifestations de diarrhée et de vomissements. Il y a aussi un tabouret avec du sang ou des traînées de sang. Pour le traitement, il suffit d'exclure le lait et les mélanges de soja du régime alimentaire des aliments pour bébés. Un certain nombre d'études diagnostiques sont également nécessaires, y compris des tests d'allergènes.

Si le lait maternel en est la cause, le régime approprié est administré à la mère. Dans le cas où la nourriture de l’enfant est un mélange, il est recommandé de passer aux types hypoallergéniques ou hydrolysats.

Processus inflammatoires dans le tube digestif

Cette zone comprend des pathologies telles que la colite ulcéreuse non spécifique, la maladie de Crohn et des maladies similaires affectant les surfaces internes de l'intestin.

Les symptômes de telles affections se traduisaient par des selles sanglantes, une diarrhée, une diminution ou une perte totale de l'appétit et une perte de poids. Chez les nourrissons, de telles inflammations peuvent résulter d'une déficience en enzymes digestives.

Les excréments de sang peuvent également être déclenchés par une infection. La cause de cette diarrhée peut être un parasite, une infection par un virus ou une bactérie. Ces agents pathogènes pénètrent dans le corps avec la nourriture et l'eau qu'ils infectent.

Un peu moins souvent, les polypes juvéniles qui se forment dans la muqueuse du gros intestin peuvent provoquer un saignement rectal chez un enfant. La maladie touche principalement les enfants âgés de 2 à 8 ans en période de développement intensif du corps de l’enfant.

Les saignements anaux sont le seul symptôme de tels polypes, et la douleur ou l'inconfort associé à cette pathologie est pratiquement absent. Si cette maladie a été diagnostiquée chez un enfant, vous ne devriez pas vous en inquiéter, car ces polypes ne sont pas tumoraux et même plus malins, même si un examen sérieux est nécessaire. Il est possible que l'ablation chirurgicale de ces structures soit nécessaire.

La maladie de Crohn

Cette maladie est un processus inflammatoire du gros intestin qui est en grande partie identique à la colite. La différence entre eux réside dans la physiologie du processus.

Comme avec la colite, il n'y a pas d'explication claire pour cette condition. On sait cependant que des mutations génétiques conduisent à l’apparition de cette maladie. Si l'un des membres de la famille, y compris les proches parents de l'enfant, est atteint de la maladie de Crohn, le risque de contracter cette maladie chez certains des enfants est alors très élevé.

Pathologie plus sévère

Ceux-ci incluent des lésions néoplasiques malignes, une obstruction intestinale et la maladie de Hirschsprung en tant que type d'obstruction de ce type, et similaires, des phénomènes graves. D'eux apparaît également du sang dans les selles. En outre, les symptômes suivants sont beaucoup plus graves: douleurs abdominales, dépression grave et léthargie, états fébriles et autres symptômes très douloureux.

Dans une telle situation, un appel urgent à une ambulance est nécessaire et il ne faut en aucun cas donner à l'enfant ni nourriture ni boisson. L'utilisation d'analgésiques avant l'arrivée de la brigade d'ambulances doit également être abandonnée.

Cela devrait être fait afin de ne pas brouiller l'image de la maladie et d'éviter les diagnostics erronés, ce qui, sans aucun doute, ne fera qu'aggraver l'état du patient et peut même être fatal.

Le cancer, comme on le sait, est souvent détecté à un stade très avancé, car il se distingue au début de son développement par un minimum de manifestations. Par conséquent, les symptômes alarmants ci-dessus nécessitent une attention médicale immédiate.

Diagnostics

La présence de sang dans la région anale du corps de l’enfant est clairement un symptôme particulièrement grave qui encourage les parents à prendre des mesures urgentes. La première priorité, quand il s'agit, est une visite obligatoire chez le médecin et la mise en œuvre d'un certain nombre de procédures de diagnostic. Dans tous les cas, vous aurez besoin d'un test de selles. Le médecin effectuera également un examen rectal par palpation.

Une étude, une rétromanoscopie, un coprogramme et une endoscopie aux rayons X ou rectale peuvent également être nécessaires.

Cette liste contient la liste principale, bien que non exhaustive, des mesures de diagnostic. Dans la plupart des cas, les deux premières procédures suffisent au diagnostic.

Les proctologues sont engagés dans le traitement de telles pathologies et, en l’absence de tels spécialistes dans la localité - des chirurgiens sous la direction du pédiatre de district.

La méthode de traitement est toujours choisie par le médecin. Les parents doivent tenir compte du fait que les pertes sanglantes de l'anus chez les enfants peuvent être causées par diverses raisons. Toute pathologie grave au cours de l'auto-traitement et de l'autodiagnostic ne conduira qu'à un résultat déplorable.

Vidéo "Sang dans le fauteuil"

Dans cette vidéo, un pédiatre expérimenté parle des causes du sang après une selle chez un enfant.

J'essuie mon sang de cul sur une serviette. Selles avec du sang chez un enfant: est-ce dangereux et que faire

Le sang sur du papier toilette, même en l'absence de douleur et d'autre anxiété inconfortable, est un très mauvais signal.

Le sang étant le fluide le plus important du corps, son apparence, même d'une petite plaie, cause toujours un problème légitime à une personne.

Le sang sur du papier toilette est une affaire intime. Si le sang coule du nez ou de l'oreille, on rappellera votre entourage, y compris les soins médicaux. Et s'il y a du sang sur le papier toilette, il y a une chance qu'une personne ignore cet événement et se soit complètement trompée, car il s'agit d'un signal évident envoyé par le corps au sujet de tout dysfonctionnement interne.

Causes possibles de sang sur du papier toilette

La présence de sang dans les selles peut être un symptôme d'anomalies intestinales ou rectales.

Au premier stade de la maladie, le seul symptôme évident est la présence de sang dans les selles. Les initiateurs les plus dangereux de l'apparition de sang dans les selles sont les tumeurs du rectum et les tumeurs bénignes et malignes.

La première apparition de sang dans les selles nécessite un examen médical. Il existe un certain nombre de signes qui indiqueront, sinon les causes du saignement, du moins la région d'où provient le sang.

La couleur du sang de l'estomac lors d'un saignement d'un ulcère ressemble à du goudron noir, car le sang coagule sous l'influence des acides gastriques.

Mais le sang des zones inférieures du tube digestif a une couleur rouge.

Le saignement est souvent déclenché par des hémorroïdes internes, qui sont le résultat de varices dans le rectum.

Le sang écarlate et non modifié, qui n'est pas mélangé à la chaise, indique principalement un saignement provenant de fissures anales ou d'hémorroïdes rectales. Dans certaines conditions, ces mêmes maladies peuvent provoquer des saignements massifs, tandis que la vie du patient est mise en danger.

Lorsque du sang apparaît dans les selles, il est impossible d'attendre que ce signe disparaisse. Tant que la cause existe, le symptôme persistera. Les médecins de notre époque sont équipés de tout le nécessaire pour le diagnostic et le traitement de telles affections.

Cependant, le traitement aux derniers stades de la maladie est beaucoup plus difficile et plus long, même avec tout le matériel et les médicaments nécessaires. Cela peut aussi être problématique. Ainsi, après avoir trouvé les premières gouttelettes de sang presque inoffensives sur du papier toilette, soyez prudent et ne retardez pas une visite chez le médecin.

La détection de sang dans les matières fécales d'un enfant provoque toujours une peur panique chez les parents. L'apparition d'impuretés sanguines dans les matières fécales, même chez les jeunes enfants, a de nombreuses raisons. Seul le médecin peut clarifier la raison lors de l'examen de l'enfant lui-même et sur la base des recherches effectuées.

Sources de saignement

  • Dans les premiers jours après la naissance, du sang dans les selles peut être associé à son ingestion pendant le travail. Un enfant peut avaler du sang si des saignements de nez surviennent à un âge avancé, lors d'une intervention chirurgicale visant à enlever les amygdales ou les polypes. Ce sang va provoquer des selles noires.
  • Le mélange de sang dans les selles peut être associé à des lésions du tube digestif supérieur (estomac ou de l'intestin grêle) et inférieur (gros intestin et anus).

Lors de l'examen des selles, il est possible de déterminer la section du tractus gastro-intestinal présentant des saignements apparents. Avec la défaite des parties supérieures de la chaise devient complètement une couleur noire (les médecins appellent ça du méléna). Les saignements de l'estomac peuvent être accompagnés de vomissements et aussi de couleur noire - les masses émétiques ressemblent au marc de café.

Cette couleur est associée à la réaction de l'hémoglobine avec l'acide chlorhydrique du suc gastrique. À la suite de cette interaction, une hématine chlorhydrique se forme et présente une couleur noire.

  • Certains aliments et drogues peuvent provoquer une coloration noire des matières fécales:
  1. les drogues;
  2. préparations de bismuth;
  3. charbon actif;
  4. certains antibiotiques;
  5. , chocolat, gélatine, etc.

Les saignements du tractus gastro-intestinal inférieur se caractérisent par l'apparition d'une couleur plus foncée ou écarlate dans les selles de sang liquide. La quantité de sang peut également être différente: parfois les matières fécales sont complètement colorées, parfois le sang ne se trouve que sur du papier toilette.

Causes de saignement du tractus gastro-intestinal inférieur

Les polypes juvéniles sont l’une des causes des saignements gastro-intestinaux chez les enfants.

Les causes les plus courantes sont:

  • fissures anales;
  • les hémorroïdes;
  • ou une protéine;
  • colite ulcéreuse;
  • Maladie de Hirschsprung;
  • La maladie de Crohn;
  • invagination intestinale;
  • polypes juvéniles;
  • Diverticule de Meckel et autres maladies.

La fissure anale, ou déchirure de la membrane muqueuse de l'anus, survient lors d'un acte de défécation avec une densité et une taille élevées des masses fécales. Un tel microtrauma de l'anus peut survenir à tout âge de l'enfant avec. La défécation est accompagnée de douleur (chez les petits enfants, la grimace de douleur est sur le visage et les enfants plus âgés se plaignent de douleur). Le sang est généralement excrété en écarlate, en petites quantités à la surface de la dernière partie des matières fécales ou sur du papier toilette.

Les dommages causés à l'anus peuvent également avoir d'autres causes: son traumatisme mécanique lorsqu'il gratte un enfant (par exemple avec des oxyures) ou lorsque le thermomètre anal est inséré par inadvertance lors de la mesure de la température, etc.

Les saignements hémorroïdaires se développent chez les enfants atteints de constipation pérenne. Le sang est écarlate, marqué sur les fèces et sur le papier toilette. L'exacerbation des hémorroïdes provoque également des douleurs dans le rectum. La quantité de sang libérée peut être supérieure à celle d'une fracture de l'anus.

L'allergie aux protéines de lait ou de soja sous forme de selles tachées de sang ou de traînées de sang est plus fréquente chez les enfants de la première année de vie. De tels symptômes peuvent survenir lors de la prise de mélanges adaptés et pendant l'allaitement, si vous utilisez du lait de vache ou des produits à base de soja. vomissements souvent notés.

La colite ulcéreuse est une inflammation chronique du côlon due à des modifications dégénératives de la muqueuse. La diarrhée avec sang et les douleurs abdominales sont les principaux symptômes de l'exacerbation. La quantité de sang dépend de la gravité de la maladie - de la veine à une impureté significative, lorsque les selles sont une masse liquide à l'odeur sanglante. Souvent excrété du mucus et du pus. Dans les cas graves, la température augmente, l'état général de l'enfant en souffre.

La maladie de Hirschsprung, ou gigantisme congénital du côlon, est une maladie génétique assez répandue chez les nourrissons et les enfants d’âge préscolaire. La maladie est qu'une partie du gros intestin n'a pas d'innervation; en raison du péristaltisme dans cette zone est absent, le contenu de l'intestin ne bouge pas.

L'accumulation de matières fécales et de gaz provoque un étirement excessif de cette partie de l'intestin. Un symptôme caractéristique de la maladie est une constipation prolongée. La constipation, à son tour, peut entraîner le développement d'hémorroïdes et de fissures anales, ce qui entraînera l'apparition de sang rouge dans les selles.

La maladie de Crohn est une maladie chronique et progressive du tube digestif dont la cause n'a pas été complètement élucidée. La maladie endommage toutes les couches de la paroi intestinale et se manifeste par une diarrhée prolongée et des douleurs abdominales lors du repas et lors de la défécation. Vomissements, ballonnements, nausées; est en retard dans le développement. Périodiquement dans les selles, il y a un mélange de sang. Avec un diagnostic non spécifié et aucun traitement, tous les types de métabolisme sont perturbés, d'autres organes et systèmes sont affectés.

L'invagination est la pénétration intestinale dans l'intestin sur n'importe quelle partie de l'intestin. Le plus souvent il y a une invagination à la place de la transition de l'intestin grêle en épais. La cause de cette maladie est généralement impossible à établir, bien que dans certains cas, la maladie survienne après un rhume. Se produit plus souvent chez les enfants des deux premières années de la vie. Si non traité, conduit à une obstruction intestinale. Les principaux symptômes sont l’anxiété de l’enfant, des vomissements fréquents, des douleurs abdominales intenses sous la forme de crises épileptiques, une diarrhée mélangée à du mucus et du sang dans les selles.

Les polypes juvéniles sont des excroissances de la muqueuse intestinale, apparaissant le plus souvent entre 2 et 8 ans. Une manifestation de la maladie est un saignement indolore du rectum. Ce ne sont pas des tumeurs malignes ou un processus précancéreux, mais il est nécessaire de subir un examen médical.

Diverticule de Meckel - saillie de la paroi du gros intestin. La maladie se manifeste par des saignements gastro-intestinaux abondants et récurrents, menant au développement.

Tactique des parents

La présence de sang dans la masse fécale est bien sûr la raison de la consultation face à face avec un pédiatre.

Si du sang est trouvé dans les selles d'un enfant, il est impératif de consulter un médecin. Si une couche a provoqué des selles, il est préférable de la montrer au médecin - cela aidera à évaluer correctement la nature du saignement.

Pour le médecin, une information importante sera une description claire de la chaise, si elle ne peut pas être fournie pour examen. Les parents doivent faire attention non seulement à la consistance et à la couleur des selles, mais également à la quantité de sang libérée: sous forme de traînées, de gouttes, de caillots, que le sang se trouve au même endroit ou mélangé à toutes les matières fécales. Il est également important de savoir à quelle fréquence l'enfant se remet, comment il se comporte lorsqu'il va à la selle, quel est son appétit et son sommeil, sa température et son comportement général.

Des anesthésiques ne doivent en aucun cas être administrés à l'enfant, même avec des douleurs prononcées (Nurofen, Analgin, Paracétamol, Aspirine, Ibuprofène, etc.). Il n'est pas recommandé de nourrir et nourrir l'enfant avant l'examen médical. Vous ne pouvez pas utiliser de bouteilles d'eau chaude, mettez un lavement.

En cas de syndrome douloureux grave, de fièvre, d’écoulement abondant de sang et d’excréments, vous devez appeler une ambulance à la maison.

Diagnostics

Après une enquête auprès des parents et un examen externe de l'enfant, le médecin procède à un examen rectal numérique. Pour ce faire, doigt dans un gant en caoutchouc, le médecin lubrifie la vaseline et pénètre dans le rectum du patient. Après avoir établi un diagnostic préliminaire, le médecin prescrit la portée de l’examen, qui peut inclure:

  • analyse scatologique des matières fécales;
  • selles d'ensemencement bactériologiques;
  • numération globulaire complète;
  • examen du spéculum rectal rectal;
  • sigmoïdoscopie;
  • fibrogastroduodénoscopie;
  • coloscopie;
  • Radiographie;

Dans certains cas, un lavement de nettoyage est utilisé pour le diagnostic.

En cas de saignement abondant, de nourrisson, d'infection intestinale et de pathologie chirurgicale, l'enfant est hospitalisé. Dans d'autres cas, l'examen peut être effectué en ambulatoire.

Parfois, le médecin prescrit un test pour détecter la présence de sang caché dans les selles. Au moment où une telle analyse est requise, la préparation est nécessaire dans les 2-3 jours: il est nécessaire d’exclure les produits à base de viande, le chou-fleur du régime alimentaire de l’enfant, l’arrêt de la prise d’acide ascorbique, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les préparations à base de fer.

Traitement

Le traitement dépend de la cause du saignement. Si le lait de vache en est la cause, les problèmes liés à l’alimentation du bébé sont résolus et le bébé est transféré dans un mélange hypoallergénique et, s’il n’ya pas d’effet, à compléter. Le choix du mélange reste avec le médecin.

Dans le cas d'infections intestinales, l'antibiothérapie est prescrite en fonction de la sensibilité de l'agent pathogène isolé aux antibiotiques. Un traitement symptomatique est également réalisé (traitement de désintoxication, agents hémostatiques, préparations enzymatiques, etc.).

Lorsque des fissures anales ou des hémorroïdes sont détectées, des suppositoires rectaux spéciaux ayant des effets anesthésiques et cicatrisants, des bains, des microclysters avec de l'huile de rose musquée ou de l'argousier, des tampons à onguents sont attribués. Dans ces cas, un point important du traitement est la prévention de la constipation.

En cas d'invagination de l'intestin, si l'invaginat ne peut pas être redressé avec un lavement, un traitement chirurgical est effectué. La question de la nécessité d'une intervention chirurgicale est résolue avec la détection de polypes dans les intestins, la maladie de Hirschsprung et dans certaines autres situations.

CV pour les parents

La présence de sang dans les selles d'un enfant de tout âge est un symptôme assez alarmant nécessitant un examen médical, car il existe de nombreuses causes de saignements gastro-intestinaux chez les enfants. Ne remettez pas la visite chez le médecin. Dans tous les cas, les traces de sang dans les selles ne sont pas le signe d’une maladie grave, mais il est impératif d’établir la cause de son apparition.

Vous ne devez prendre aucune mesure pour déterminer la cause du saignement vous-même, sans l'aide d'un médecin. La même chose s'applique aux manipulations thérapeutiques. Il n’ya pas lieu de paniquer, mais il ne faut pas ignorer ce symptôme, quelle que soit la quantité qu’un mélange de sang a été trouvée dans les selles. Heureusement, des soins chirurgicaux pour les enfants sont nécessaires dans de rares cas et les opérations ont le plus souvent un résultat favorable.

Normalement, chez une personne en bonne santé, la défécation a lieu une à deux fois par jour, dans de rares cas - un jour sur deux. Si la vidange de l'intestin ne se produit pas après 48 heures, c'est déjà le cas. Dans une telle situation, il est souvent possible de voir du sang après les selles longtemps attendues dans les excréments ou sur du papier.

Le plus souvent, son apparence est une conséquence d'une lésion de la muqueuse intestinale par le passage d'une masse fécale dure. Cependant, une constipation avec du sang peut également se produire avec des maladies graves du système digestif. Quand ai-je besoin de voir un médecin? Quelles mesures peuvent être prises indépendamment et que faire si du sang apparaît dans les selles en cas de constipation chez un enfant? Nous disons.

Raisons

Les problèmes liés à la chaise sont toujours associés aux processus qui se produisent dans le tractus gastro-intestinal (TI). Le sang de l'anus peut apparaître en violation de l'intégrité de toute partie du tube digestif. Si elle a une couleur écarlate saturée, les dommages seront probablement situés près de l'anus. Mais le sang noir et noir indique la présence de problèmes dans le système digestif supérieur.

Rappelons-nous la leçon d'école d'anatomie: la nourriture passe par l'œsophage dans l'estomac, dans lequel elle est digérée, puis suit, sous une forme modifiée, jusqu'au duodénum, ​​puis jusqu'au petit intestin. Ici, la masse de nourriture est recyclée, les nutriments sont absorbés dans le sang et les résidus non digérés sont envoyés au gros intestin.

Ainsi, le sang écarlate peut être un symptôme de maladies telles que:

  • les hémorroïdes;
  • fissures anales;
  • polypes et tumeurs intestinales;
  • La maladie de Crohn;
  • colite ulcéreuse;
  • l'infection.

Un tabouret noir goudronneux est plus souvent un symptôme:

  • saignements dans les veines de l'œsophage;
  • ulcères d'estomac ou ulcère duodénal;
  • colite ulcéreuse;
  • tumeurs, polypes intestinaux;
  • La maladie de Crohn;
  • les infections.

Cependant, le fauteuil peut être peint en noir pour une autre raison. Certains médicaments et aliments changent de couleur. Cela peut se produire lors de la prise de fer ou de bismuth, d'antibiotiques ou de charbon actif lorsqu'une grande quantité de betterave, de chocolat, de bleuets et de gélatine ont été consommés la veille.

Constipation avec du sang chez les enfants

Les tout-petits qui ne mangent que du lait maternel ne peuvent vider les intestins que 5 jours au maximum. Mais avec l'introduction d'aliments complémentaires, la chaise devrait devenir régulière - au moins une fois par jour. Ce dernier s'applique aux bébés nourris au lait maternisé. Si le bébé ne craint pas pendant 2 jours ou s’il est gravement blessé lorsqu’il va à la selle, on peut affirmer sans crainte que son enfant est constipé.

En particulier, les parents devraient être alertés par une goutte de sang dans les selles ou sur du papier. La raison de ce phénomène peut être:

  • mode de consommation insuffisante bébé;
  • dilution inappropriée des préparations pour nourrissons;
  • violation du régime d'une mère qui allaite;
  • réaction allergique;
  • la présence de rachitisme chez le bébé;
  • anémie ferriprive;
  • dysbiose intestinale;
  • médicaments.

Dans ce cas, en passant par
Les intestins des selles dures traumatisent les parois douloureuses, des fissures et des micro-déchirures des tissus apparaissent près de l'anus. Si le problème est devenu chronique, il faut montrer le bébé au médecin. Dans le cas contraire, la constipation avec du sang chez un enfant peut entraîner un prolapsus du rectum.

En outre, il est nécessaire de prendre en compte qu'un tel symptôme peut indiquer des maladies plus graves:

  • La maladie de Crohn;
  • intussusception;
  • les infections;
  • colite ulcéreuse;
  • Le diverticule de Mekkel;
  • Maladie de Hirschsprung;
  • polypes juvéniles, etc.

Que faire

Si, après la constipation, vous avez trouvé du sang sur du papier toilette, la première chose à faire est d'éliminer les pathologies graves du tractus gastro-intestinal. Pour ce faire, vous devez consulter un thérapeute qui fait déjà référence à un spécialiste - un proctologue ou un gastro-entérologue.

Après avoir été interrogé pour des plaintes et examiné le rectum avec un spéculum rectal, vous recevrez des instructions pour de tels examens tels que:

Après avoir identifié la source du problème, le spécialiste vous prescrira un traitement. Si le motif de la violation de la chaise - le mauvais régime, le patient devra alors suivre un régime. Pour éliminer la constipation, la prise de médicaments à base de lactulose prendra un certain temps. Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser des suppositoires "Anestezol".

S'il y a du sang dans les matières fécales en raison de dommages causés à l'anus par la constipation, l'huile d'argousier aidera à la guérison précoce des fissures anales. Il peut être utilisé à la fois à l'extérieur et inséré dans le rectum sous forme de bougies.

Lorsque les problèmes de transit intestinal sont importants, le régime alimentaire est principalement constitué de lait végétal. Le corps devrait recevoir des fibres (contenues dans les légumes et les fruits), ce qui augmente le péristaltisme, ainsi que des produits laitiers, contribuant à la colonisation du côlon avec les bonnes bactéries bénéfiques.

En outre, en cas de constipation, en particulier de sang, il est important de respecter le régime de consommation d'alcool. Un adulte devrait boire environ 2 litres d'eau par jour.

Dans l'alimentation quotidienne, il est utile d'introduire des produits ayant un effet laxatif doux:

  • betterave rouge;
  • le son;
  • la farine d'avoine;
  • abricots secs;
  • les pruneaux;
  • les figues;
  • citrouille;
  • kéfir frais;
  • bioyogurt;
  • airan;
  • fruits frais;
  • graines de lin.

Mais de l'utilisation de produits de boulangerie, viandes fumées, fast food, riz, pommes de terre, plats frits et épicés pendant un moment devrait s'abstenir. Avec une alimentation adéquate et un effort physique modéré, les selles sont normalisées dès le 3ème jour, en l'absence de pathologies graves du tube digestif.

Quand devrais-je appeler une ambulance?

La constipation prolongée, la présence de sang sur le papier hygiénique et les selles, la détérioration générale du bien-être nécessitent la consultation d'un spécialiste. Il existe également des situations où des soins médicaux sont nécessaires immédiatement:

  • avec des saignements abondants;
  • si le patient a des vomissements sanglants;
  • l'état général s'est fortement détérioré;
  • augmentation de la température corporelle;
  • constipation accompagnée de douleurs abdominales sévères.

L'apparition de sang après la constipation peut être le signe d'une maladie gastro-intestinale grave ou le résultat de problèmes réguliers des selles. Dans tous les cas, il est recommandé de consulter un médecin.

Il est particulièrement important de consulter un médecin si du sang apparaît en cas de constipation chez un enfant. Les enfants souffrent d'une violation de la chaise pire que les adultes, le risque de complications qu'ils ont beaucoup plus élevé. Du moins, en raison d'une constipation régulière, d'une intoxication du corps ou d'une dysbactériose, et au maximum - hémorroïdes, inflammation et obstruction intestinale. Par conséquent, n'ignorez pas les symptômes alarmants et contactez immédiatement les experts.

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Sang sur papier après les selles

En trouvant du sang sur du papier toilette, beaucoup commencent à paniquer. Ce symptôme est caractéristique de diverses maladies: fissure rectale, fistule rectale, hémorroïdes, tumeur maligne. Les maladies les plus courantes sont les hémorroïdes. Aux premiers stades de la sélection de la couleur écarlate sont négligeables. Au fil du temps, en l'absence d'interventions thérapeutiques, les traces de sang sur du papier toilette sont de plus en plus courantes. Examinons de plus près le danger d'apparition de sang après une selle.

Pourquoi le sang apparaît-il après avoir vidé l'intestin sur du papier?

Dans la dernière partie du tube digestif, les terminaisons nerveuses sont localisées. Ainsi, lorsque la muqueuse et les fissures rectales sont lésées, le sang sur du papier hygiénique après la défécation est accompagné de douleur. S'il n'y a pas de douleur et que la gêne et le sang écarlate sur le linge, le papier hygiénique après les selles sont dérangeants, l'hémorroïde pourrait être blessée.

Le sang sur le papier de toilette après la vidange apparaît en raison de ces maladies:

  • les hémorroïdes;
  • endométriose de l'utérus;
  • les polypes;
  • processus inflammatoire dans la membrane muqueuse du rectum;
Même une petite quantité de sang peut indiquer de graves problèmes de santé.
  • la colite;
  • fissures rectales;
  • tumeurs malignes;
  • diverticulose.

Après la constipation, le sang sur le papier toilette est commun. Les selles dures lors du passage dans l'intestin endommagent la membrane muqueuse. Il est important d'éliminer le facteur provoquant de la constipation. Pour ce faire, il suffit d'adapter le mode de vie et le régime alimentaire.

Saignement de couleur terne chez les femmes peut indiquer la présence de maladies gynécologiques. Au cours de la menstruation avec l'endométriose de l'utérus, une décharge peut être libérée de l'anus. Un peu de sang sur le papier hygiénique peut indiquer la présence d'hémorroïdes exacerbées après l'accouchement.
Les helminthes chez l'homme peuvent provoquer des démangeaisons rectales, du sang sur du papier après la défécation. Confirmer leur présence aidera l'analyse des matières fécales.

La nature et la couleur des traces de sang

Sang noir sur le papier après la toilette - un symptôme alarmant. Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Un tel tableau clinique peut indiquer une exacerbation de l'ulcère gastrique. Une consommation excessive d'alcool peut également provoquer des pertes. Pour établir avec précision le facteur provocant, il est nécessaire d’être examiné par un spécialiste.

Des traces de sang sur du papier toilette ne sont pas toujours accompagnées de douleur.

Après la défécation, le sang écarlate sur le papier suscite des inquiétudes. Maladies caractérisées par un saignement écarlate:

  1. Les hémorroïdes. Le plus souvent après les selles, du sang sur du papier ou des sous-vêtements indique la présence d'hémorroïdes. Au cours de la progression des matières fécales denses, les nœuds sont blessés.
  2. Tumeurs malignes. Les rejets n'apparaissent pas toujours après une selle. Ils peuvent être trouvés plus tard sur les sous-vêtements.
  3. Rectocèle, stade avancé des hémorroïdes. Sur le linge, vous pouvez trouver des gouttes rouges ou des écoulements muqueux. Si le facteur provoquant était absent (par exemple, lever du poids), cela signifie qu'il peut y avoir une tumeur dans le rectum. Attribuer des tests cliniques pour clarifier le diagnostic.
  4. Fissure rectale Des traces de sang trouvées sur du papier toilette chez les hommes peuvent être un signe de pathologie. Souvent, il est provoqué par la constipation. Le sexe anal peut aussi causer. Les fissures peuvent guérir elles-mêmes ou vous pouvez accélérer le processus à l'aide de pommades et de lotions.
  5. Diverticulite. Le sang sur du papier après la défécation chez l'homme peut être un symptôme de cette maladie. Il se caractérise par: de la fièvre, des douleurs dans l'abdomen gauche, des vomissements, des difficultés à vider les intestins.

Le médecin déterminera le type de maladie à l'origine de la couleur écarlate après avoir reçu les résultats des études cliniques.

Hématurie

Cette pathologie est caractérisée par la présence de sang dans les urines. C'est un symptôme alarmant de l'apparition d'une maladie grave.