Causes et signes du cancer colorectal chez l'homme et la femme

Le cancer du rectum est une transformation maligne des cellules épithéliales de la membrane muqueuse de n'importe lequel des voies intestinales inférieures. La tumeur se développe rapidement et pénètre dans les tissus adjacents, sujets aux métastases. La maladie survient le plus souvent entre 40 et 75 ans. Le taux d'incidence est de 1,6 cas pour 10 000 personnes.

Les signes de cancer colorectal dans la partie inférieure n'apparaissent pas aux premiers stades de son développement. Avec cette oncologie, les statistiques montrent que plus le traitement est commencé tôt, plus la personne est susceptible de récupérer.

Variétés

Il existe la classification généralement acceptée des néoplasmes malins du bas intestin. Dans la forme de croissance des tumeurs rectales distinguent les cancers exophytique, endophyte et mixte.

Dans la forme pathologique exophytique, il existe un nœud pathologique clairement visualisé. Il se développe dans la lumière intestinale. Dans le cancer endophyte, la croissance d'une tumeur maligne se produit principalement dans les profondeurs du rectum. La forme mixte est caractérisée par la présence de tumeurs de différents types. Souvent, elle peut se comporter de manière imprévisible.

Sur la base histologique, le cancer est divisé en les types suivants:

1. Adénocarcinome (cancer glandulaire). Il représente environ 95% de tous les cas de la maladie. Une telle tumeur se développe à partir du tissu glandulaire de l'intestin.
2. Adénocarcinome muqueux. Contrairement à la tumeur glandulaire du rectum, cette espèce est caractérisée par une prolifération pathologique du tissu muqueux. Une caractéristique distinctive de la maladie est une augmentation de la production de mucus. Cette forme de la maladie est souvent sujette à un développement extrêmement rapide.
3. Chevalière C'est un type rare et dangereux de tumeur rectale. La pathologie est sujette à des métastases excessivement rapides et des métastases peuvent apparaître dans des organes distants, ce qui complique le pronostic. Cette maladie survient souvent chez les jeunes.
4. Squamous. Il se trouve dans la partie distale (située plus loin du centre) de l'intestin. La maladie se caractérise par une croissance assez rapide et une progression prononcée. Il affecte rapidement les ganglions lymphatiques à proximité.
5. Carcinome épidermoïde glandulaire. Ce type de cancer appartient aux néoplasmes malins indifférenciés. Formé dans des zones limitées des muqueuses. Il se caractérise par son agressivité et sa propension à augmenter rapidement.
6. Carcinome indifférencié. Il s'agit d'une tumeur maligne du rectum, qui n'appartient à aucun des groupes de formations oncologiques existants. Il n'a pas de structures clairement définies et définies.
7. Skirr Ceci est un type de cancer du côlon fibrotique. La structure de la tumeur est dominée par le stroma (cette éducation, constituée de tissu conjonctif mou ou fibreux).
8. Le mélanome peut affecter le rectum ano-rectal. Il fait référence à des tumeurs malignes à croissance rapide. Dans ce cas, la paroi du corps est recouverte de formations tumorales peu différenciées.

Le niveau de différenciation de la tumeur du rectum peut être hautement différencié, modéré et indifférencié. Le cancer du premier type signifie que les traits d'une cellule et d'un tissu normaux sont préservés. Il se caractérise par une germination lente dans les tissus voisins.

Dans les tumeurs différenciées médialement du rectum, le nombre de cellules qui conservent les propriétés de sain, beaucoup moins. Les tumeurs sont plus malignes.

Les tumeurs malignes mal différenciées diffèrent des tumeurs saines. Ils se comportent de manière agressive, germent activement dans des tissus proches et donnent des métastases à un stade précoce. Les types indifférenciés de tumeurs sont particulièrement dangereux si le corps humain est affaibli ou si le patient souffre d'anémie. Ces types de cancer colorectal surviennent souvent chez les personnes âgées.

Selon l'emplacement, il existe les types de tumeurs du rectum suivants:

• Nadampular Le plus souvent, il s'agit d'une tumeur dense, qui rétrécit chaque année la lumière intestinale. Dans les cas avancés, cela conduit rapidement à une sténose, c'est-à-dire à un rétrécissement et à une obstruction du rectum avec les matières fécales. Ce type de cancer survient dans environ 15% des cas de tumeurs malignes du côlon.
• Le cancer ampullaire est le plus souvent sa variété endophyte. C'est le cas le plus fréquent: le nombre de cas de cancer de cette forme est d'environ 85%. Sujettes aux saignements.
• Le cancer anal est moins fréquent - environ 5% de tous les cas. Ce type d'oncologie se produit trop près de l'anus. Son traitement est associé à un certain nombre de difficultés, car le patient doit imposer une colostomie (anus non naturel). Cela complique la rééducation d'une personne après une intervention chirurgicale au rectum.

Causes de développement

Sous les causes de cancer du rectum se réfère à tous les changements dans le corps humain, conduisant à l'apparition d'une tumeur maligne. Ce groupe comprend tout type de diminution de l'activité du système immunitaire, l'offre de substances cancérogènes (y compris avec des aliments), les mutations, les prédispositions génétiques indésirables et d'autres facteurs.

Les principales raisons de la formation d'une oncopathologie du rectum chez l'homme:

1. La présence de maladies inflammatoires de cet intestin - en particulier telles que la proctite, la proctosigmoïdite.
2. Toutes les tumeurs bénignes qui se trouvent dans le rectum, y compris les polypes. Ils sont sujets à la dégénérescence maligne.
3. Colite ulcéreuse non spécifique.
4. Mauvaise nutrition. L'excès de protéines dans l'alimentation est particulièrement nocif pour l'intestin. Cela provoque une constipation fréquente et un ralentissement du péristaltisme. Le manque de fibres conduit également au cancer.
5. Une constipation sévère provoque des microdamages dans la muqueuse. Ils sont un facteur contribuant au développement d’éléments atypiques.
6. Mauvaise configuration d'un lavement nettoyant, ce qui arrive souvent avec la constipation. La muqueuse du rectum est lésée, créant des conditions favorables à l’apparition de cellules cancéreuses.
7. L'hérédité défavorable est considérée comme le "déclencheur" du développement humain de l'oncologie rectale.
8. Les hémorroïdes chroniques, en particulier en présence de gros nœuds internes et externes, provoquent souvent le cancer. Parfois, les nœuds eux-mêmes peuvent dégénérer en tumeurs malignes.
9. Fissures anus.
10. Chez les hommes, l'adénome de la prostate peut devenir un facteur fréquent dans le développement d'une lésion maligne de la muqueuse rectale. Lorsqu'ils urinent, les hommes sont forcés de se forcer, ce qui entraîne l'apparition de microfissures dans la muqueuse intestinale.
11. Le développement de cette maladie est favorisé par le tabagisme et la consommation de boissons alcoolisées fortes.

Symptômes communs

Pour oncopathologie du rectum sont caractérisés par de tels signes:

• L'apparition d'impuretés douloureuses et non naturelles dans les selles. Les patients doivent être avertis par le fait que du mucus, du sang et du pus sont observés dans les selles. Souvent, dans les selles, des traînées de sang rouge vif apparaissent. Ceci suggère que des blessures fraîches se sont formées sur la muqueuse, résultant de la croissance de la tumeur.
• Des troubles graves des selles peuvent être les premiers signes d’une tumeur rectale à un stade précoce. Si le patient a tendance à la constipation, cela peut indiquer qu'il a une tumeur dans la lumière rectale. Le danger de cette situation réside dans le fait que les patients commencent à prendre des laxatifs de manière incontrôlable. Le péristaltisme est encore perturbé, ce qui entraîne une nouvelle détérioration de la situation.
• L'apparition de douleur lors de la défécation. L'intensité de la gêne peut être différente.
• Une diminution du poids corporel est un symptôme souvent associé au développement d'un cancer. Si le patient a mal, il essaie de manger moins de nourriture afin que la vidange de l'intestin se produise le moins possible. Ces troubles de l'alimentation entraînent une perte de poids et l'apparition de symptômes du béribéri.
• Chez la femme, les premiers signes peuvent ressembler à ceux de la dysfonction menstruelle.
• Diminution des performances, fatigue, fatigue.
• Élévation à long terme de la température corporelle jusqu’à 37 ºC, parfois jusqu’à 38 ºC. Bien qu’il s’agisse d’un symptôme non spécifique de l’oncopathologie rectale, il convient de l’avertir.
• Sensations douloureuses d'intensité différente. De plus, ils peuvent se répandre dans tout l'abdomen, irradiant vers la région lombaire, le coccyx ou le sacrum. La douleur peut être permanente ou périodique, avoir un caractère coupant, pressant, perçant. Lorsque le processus pathologique est négligé, une personne peut ressentir une gêne au niveau du foie (ceci indique le plus souvent la formation de métastases dans celle-ci).
• On observe une modification de la couleur du tégument de la peau s’il existe des métastases dans le foie. En même temps, ils jaunissent. Souvent avec l'oncologie du rectum, la peau peut être grisâtre.
• Tenesmus, c’est-à-dire une fausse envie de vider l’intestin. Ils peuvent être trop douloureux.

Ces signes peuvent être trouvés seuls ou se manifester ensemble. Certaines personnes ont un cycle d'oncologie asymptomatique du rectum.

Les étapes

Ils peuvent varier en fonction de la rapidité avec laquelle le cancer de l'organe se développe. La maladie rectale maligne comporte 4 stades:

1. Le cancer de stade 1 initial est diagnostiqué si la tumeur est petite, caractérisée par la mobilité. Ne pénètre pas plus profondément dans la couche sous-muqueuse. Les métastases ne sont pas détectées.
2. L'étape 2-A est diagnostiquée si la tumeur maligne s'est étendue du tiers à la moitié de la circonférence du rectum et si elle est clairement située dans la lumière intestinale. Il n'y a pas de métastases à ce stade de la maladie.
3. Au stade 2-B, il y a des métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux. La taille de la tumeur est la même qu'au stade 2-A.
4. Si la tumeur occupe plus de la moitié de la lumière intestinale, le patient est diagnostiqué avec le stade 3-A. Le processus malin comprend toutes les parois du rectum. Commence à être surpris et à la fibre autour de cet organe. Il y a peu de métastases dans les ganglions lymphatiques.
5. Au stade 3-B, il existe de nombreuses métastases dans les ganglions lymphatiques. Les dimensions de la tumeur maligne sont les mêmes qu'au stade 3-A.
6. Au stade 4, les métastases commencent à se propager aux ganglions lymphatiques et aux organes internes. Une tumeur peut mesurer plus de la moitié de la lumière rectale. Il commence à se décomposer progressivement et la tumeur se développe dans le plancher pelvien.

Des complications

Les conséquences du cancer du rectum peuvent être systématisées sous cette forme:

• la propagation de la tumeur dans les tissus adjacents (organes du petit bassin) avec la formation de fistules;
• lésions vaginales chez les femmes, la vessie;
• la formation de phénomènes inflammatoires suppuratifs périfocaux: paraproctite purulente, phlegmon de la région rétropéritonéale, lésion phlegmoneuse du pelvis;
• perforation de la tumeur avec l'apparition d'une pelviopéritonite;
• hémorragie avec développement d'une anémie progressive;
• obstruction intestinale obstructive.

Parfois, le cancer du rectum métastase au tissu hépatique. Les symptômes de métastases hépatiques sont les suivants:

• sensation de lourdeur et de pression dans l'hypochondre droit;
• fort inconfort (ils se produisent dans les derniers stades du développement de la pathologie);
• décoloration de la peau (elle jaunit);
• l'expansion des vaisseaux dans l'abdomen;
• démangeaisons cutanées graves (elles ne sont pas associées à des pathologies dermatologiques).

L'apparition de métastases pulmonaires est associée aux symptômes suivants:

• toux forte et fréquente;
• altération de la fonction respiratoire;
• essoufflement;
• se serrer la poitrine;
• petites portions de sang en toussant.

L'atteinte osseuse métastatique est caractérisée par la douleur. Il est le plus souvent localisé dans le dos ou les membres.

Les complications du cancer colorectal après une chirurgie et la propagation de métastases sont un signe défavorable indiquant une négligence du processus oncologique.

Méthodes de diagnostic

Il est nécessaire d'examiner comment reconnaître l'oncologie rectale. Pour cela, des diagnostics complexes sont appliqués, qui comprennent plusieurs étapes:

1. Recueillir des informations et étudier l'histoire de cas. Le spécialiste attire l'attention sur la présence de différentes plaintes chez le patient, indiquant la présence possible d'un cancer. Souvent, la présence d'une pathologie peut indiquer une augmentation de la température corporelle à 37 ° C et plus.
2. Examen rectal numérique. Il aide à déterminer la présence de formation étrangère dans les intestins.
3. Test sanguin pour l'hémoglobine. Devrait être marqué par une diminution marquée de la quantité d'hémoglobine dans le sang, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes et une forte baisse de leur niveau. De tels indicateurs de tests sanguins pour le cancer du rectum peuvent indiquer un processus négligé.
4. Analyse du sang occulte fécal. Parfois, son résultat peut être un faux positif avec une fissure du passage anal et un faux négatif si la tumeur maligne ne saigne pas.
5. Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Cette étude spécifique aide à déterminer la présence d'anticorps sensibles au cancer dans le corps du patient.
6. L'analyse biochimique du sang aide à identifier les violations spécifiques du nombre et de l'activité des enzymes hépatiques. La croissance de leur niveau dans le corps indique la présence possible de métastases dans le foie.
7. L'échographie permet de voir la tumeur avec la présence de métastases. Il est conseillé de procéder à une échographie transrectale.
8. Irrigoscopie, c'est-à-dire examen du côlon et du rectum à l'aide d'appareils à rayons X. Pour améliorer ses résultats, un agent de contraste (sulfate de baryum) est introduit.
9. La rectoromanoscopie (examen endoscopique des intestins) et la biopsie (prélèvement de tissu suivi d'un examen microscopique) aident à établir le diagnostic final. Une biopsie est réalisée à l'aide d'un sigmoïdoscope, ce qui réduit le caractère invasif de la procédure et réduit l'inconfort lié à celle-ci.
10. Coloscopie (examen endoscopique du gros intestin entier).
11. La chromoscopie (méthode de coloration des cellules tumorales) donne un résultat précis dans le processus de diagnostic différentiel de la maladie.

Le diagnostic différentiel du cancer est réalisé afin d'exclure de telles pathologies:

1. Les hémorroïdes. Le sang dans cette maladie apparaît à la fin de l'acte de vider les intestins. Les patients doivent effectuer une sigmoïdoscopie.
2. La syphilis Pour un diagnostic définitif, une biopsie et une réaction de Wasserman sont nécessaires.
3. Dans la tuberculose, des ulcères multiples avec un fond et des bords inégaux sont formés. Aux fins du diagnostic différentiel, une biopsie est présentée.
4. Lorsque lymphogranulomatose inguinale élargie ganglions lymphatiques, affecte les parties inférieures de l'intestin direct.
5. Tumeurs bénignes beaucoup moins fréquentes. Pour leur différenciation, biopsie et échographie sont présentés.
6. Le mélanoblastome est localisé dans la partie anale. Il se caractérise par l'apparition de nœuds sombres, presque noirs.

Le patient est tenu de diagnostiquer les effets de la radiothérapie dans le cancer du rectum. Cela vous laissera le temps d’ajuster le traitement.

Tactique de traitement

Cette maladie est bien traitable dans des conditions de diagnostic précoce, le patient subit des examens médicaux préventifs annuels. Le traitement de l'oncogenèse du rectum, même avant l'apparition de ses symptômes, donne d'assez bons résultats et soulage presque complètement le patient d'éventuelles rechutes.

Le traitement principal et le plus courant contre le cancer est la chirurgie visant à enlever une tumeur maligne. Les interventions sont radicales et palliatives. Parmi les opérations radicales sont les suivantes:

1. Résection antérieure de l'intestin direct, lymphadénectomie régionale. Sous résection, comprenez le retrait du département affecté et la couture de ses extrémités. Au cours de ce type d'opération, une anastomose est imposée (message artificiel de l'organe abdominal), ce qui permet de vider les intestins. L'opération est indiquée dans les stades précoces du cancer, lorsque la tumeur maligne n'a pas encore atteint une taille importante. La résection limite dans une faible mesure la vie du patient, lui permet de ne pas réduire ses activités et de maintenir sa capacité de travail.
2. Résection abdominale du rectum. Dans le même temps, la partie sigmoïde de l'intestin est abaissée et le sphincter de l'anus peut dans la plupart des cas être préservé. Une telle opération est montrée, à condition que le cancer soit dans la région sigmoïde inférieure.
3. Extirpation abdominale-périnéale du rectum. C'est une opération plus compliquée, car en même temps le gros intestin est amené dans la région iliaque. Vider de la manière habituelle devient impossible, car le patient se superpose à une colostomie, dérivée sur la paroi abdominale antérieure.
4. Résection du rectum avec élimination de la colostomie. Il est souvent effectué si les noeuds sont bas.
5. La résection anale est réalisée si les foyers du cancer sont trop proches de l'anus.

Toutes les interventions chirurgicales sur le rectum sont traumatiques, elles nécessitent un examen préalable et des traitements d'accompagnement.

Parallèlement aux opérations radicales pour cette maladie, des interventions palliatives sont également effectuées. Ils sont effectués chez des patients atteints de tumeurs inopérables. Réaliser des interventions palliatives implique l’imposition d’une colostomie à deux voies et d’un traitement combiné utilisant des méthodes de radiothérapie.

L'utilisation de la radiothérapie est d'une grande importance. Ils sont principalement utilisés dans les cas où, pour une raison quelconque, une opération chirurgicale est contre-indiquée. Pendant la radiothérapie, la zone touchée est soumise à un rayonnement spécialement sélectionné. Il vous permet de détruire les cellules cancéreuses formées dans l'intestin.

Ce traitement aide à prévenir la propagation possible des cellules tumorales dans l'intestin. La radiothérapie et la radiothérapie pour le cancer du rectum sont effectuées 3 semaines après la chirurgie. L'exposition aux rayons se produit non seulement dans la région intestinale, mais également dans la région des ganglions lymphatiques régionaux. Radiothérapie particulièrement indiquée dans les lésions métastatiques.

En postopératoire, l'utilisation de médicaments de chimiothérapie est également utilisée dans le traitement médicamenteux du cancer colorectal. Les agents les plus couramment prescrits sont à base de 5-fluorouracile. Le traitement avec cette substance donne des résultats satisfaisants. Les autres médicaments utilisés dans le traitement des cancers du rectum sont Tegafur, Eloxatin, Irinotecan.

Si des métastases se forment, l’utilisation d’agents pour un traitement ciblé est indiquée. Ils vous permettent de ralentir la formation de vaisseaux sanguins dans la tumeur. Une chimiothérapie appropriée contre le cancer colorectal réduit considérablement le risque de complications. Des médicaments complexes comme le bevacizumab, le cétuximab et l’oxaliplatine sont de plus en plus utilisés.

Avec les tumeurs courantes et la présence de métastases, la chimiothérapie n'est pas toujours efficace et appropriée. L'utilisation de médicaments puissants, la radiothérapie après une intervention radicale ou palliative peuvent prolonger la vie et améliorer le pronostic de la survie au cancer à cinq ans.

La chimiothérapie palliative peut durer longtemps avec le fluorouracile ou la leucovorine. Dans certains cas, le médecin peut prescrire ces médicaments même pendant plusieurs mois. Ces actions radicales aident à prolonger la vie du patient. Avec la chimiothérapie peut être utilisé médicament Zaltrap. Il affecte les facteurs de croissance protéique et ralentit la croissance tumorale.

En cas de cachexie et de douleur intense, les mesures palliatives se réduisent à la nomination d'analgésiques et à l'introduction de médicaments améliorant la condition humaine.

Les lavements dans le cancer du rectum sont présentés aux premiers stades du développement de la pathologie. Ils sont inclus dans le complexe de traitement national pour cette maladie. Pour les lavements, on utilise des infusions d’herbes médicinales à effet antimicrobien et antiseptique.

L'utilisation de soude en tant qu'agent thérapeutique aggrave de manière dramatique l'état d'une personne et peut entraîner une perturbation prononcée de l'équilibre acido-basique. Il en va de même pour l'utilisation de doses de choc de vitamine C pour se débarrasser du cancer: de telles actions sont à l'origine d'hypervitaminose et d'intoxication chronique.

Si vous mettez le lavement dans les derniers stades du développement de l’oncopathologie du rectum, de telles procédures peuvent provoquer des saignements. La présence d'un patient hémorragique l'affaiblit considérablement.

Nutrition après la chirurgie

Les aliments après une chirurgie pour le cancer colorectal ne doivent pas irriter la membrane muqueuse. La nourriture doit être aussi douce et exclure tout processus de fermentation. Il convient de limiter fortement les glucides, la nourriture chaude et froide est strictement interdite.

Le premier jour après la chirurgie, les patients suivent un régime de famine. La nutrition médicale sous la forme d'un régime numéro 4 est établie uniquement à partir du deuxième jour après la chirurgie et avec précaution afin de ne pas provoquer d'irritation de l'intestin.

Pronostic et prévention

Le pronostic d'une tumeur rectale dépend des facteurs suivants:

• stade de la maladie;
• la structure histologique d'une tumeur maligne;
• formes de croissance tumorale;
• la présence ou l'absence de métastases;
• intervention chirurgicale pendant le traitement du cancer;
• le nombre de ganglions lymphatiques affectés (s'il y en a plus de 5, le pronostic est considéré comme défavorable).

Facteurs prédictifs indésirables de l'oncologie rectale après une chirurgie:

• perforation intestinale;
• faible degré de différenciation des cellules tumorales;
• germination de cellules dans le tissu adipeux;
• la propagation de la tumeur dans la paroi veineuse;
• la cachexie (c’est-à-dire l’épuisement dramatique du patient).

Des rechutes de la maladie peuvent se développer dans les 4 premières années après une chirurgie radicale. S'ils ne se sont pas produits dans les 5 années qui ont suivi l'élimination complète du cancer par un traitement radical, il s'agit d'un bon signe pronostique. Il suggère que dans les 5 prochaines années, le risque de développer un cancer, à condition que le traitement de soutien reste faible.

Si le sang contient un taux élevé d'antigène embryonnaire du cancer, le risque de récurrence d'une néoplasie maligne augmente considérablement. Cet indicateur ne dépend pas toujours du stade de la pathologie.

L'espérance de vie des patients atteints d'un cancer du rectum au stade 4 est considérablement réduite. Des métastases hépatiques sont diagnostiquées chez environ les deux tiers des personnes atteintes de cette maladie. Chez un tiers des patients, les métastases se trouvent dans le cerveau, ce qui est un signe défavorable. La présence de métastases dans le tissu pulmonaire entraîne un œdème pulmonaire et une thromboembolie pulmonaire lors de son blocage.

Si des métastases à distance sont détectées chez un patient, son espérance de vie ne dépasse pas 9 mois. S'il existe des métastases hépatiques uniques, l'espérance de vie probable d'un tel patient est de 2 à 2,5 ans.

La prévention et la prévention du cancer colorectal se réduisent à la mise en œuvre de telles recommandations:

• correction de la nutrition à l'exception du régime des aliments frits, épicés, salés;
• cesser complètement de fumer et de boire de l'alcool, et sous n'importe quelle forme;
• la lutte contre la constipation, la diarrhée;
• traitement opportun des hémorroïdes;
• passer des examens préventifs annuels;
• le respect d'une activité motrice suffisante, la lutte contre l'inactivité physique (immobilité).

Des pathologies telles que la colite aiguë ou chronique ne peuvent en aucun cas être ignorées. Un traitement précoce peut réduire le risque de dégénérescence des cellules malignes.

Assurez-vous de consulter un médecin lorsque les symptômes suivants apparaissent:

• mucus, sang et impuretés de pus dans les fèces;
• développement de sensations d'inconfort, de douleur dans l'anus, non seulement pendant ou après une selle, mais également au repos;
• besoin fréquent de vider l'intestin (surtout s'ils sont accompagnés de douleur);
• saignements, surtout s'il y a des gouttes de sang rouge sur le linge;
• écoulement de l'orifice anal.

Il est important de respecter les exigences en matière d'hygiène. N'utilisez jamais de papier journal après la défécation. La peinture irrite les muqueuses et peut contenir des substances cancérogènes. Après chaque selle, il est conseillé de laver. Une telle bonne habitude doit être développée dès l'enfance.

Cancer rectal - symptômes chez les hommes et les femmes, premiers signes, stades, traitement

Le cancer rectal est une tumeur maligne qui se développe à partir des tissus de l'intestin (son épithélium interne). La tumeur qui en résulte peut toucher non seulement la paroi intestinale, mais aussi se développer et bloquer le tube digestif, se développer dans les ganglions lymphatiques, le foie et d'autres organes.

Comment le cancer se manifeste dans le rectum chez les hommes et les femmes, ce qui est prescrit pour le diagnostic et le traitement de cette maladie - envisager ensuite.

Qu'est-ce qu'un cancer du rectum?

Le cancer du rectum est une maladie qui se développe à la suite de la dégénérescence tumorale des cellules épithéliales de la membrane muqueuse recouvrant n'importe laquelle des sections du rectum et qui présente des signes caractéristiques de polymorphisme et de malignité cellulaires.

L'espérance de vie pour le cancer du rectum dépend de nombreuses caractéristiques: structure, type de croissance et localisation de la tumeur. Mais le facteur le plus important est le diagnostic précoce de la maladie, qui multiplie par dix les chances de vivre plus longtemps!

Aux premiers stades, malheureusement, il n’ya aucun signe très clair de la présence d’une tumeur dans le corps. La tumeur elle-même se développe assez rapidement et a une nature maligne. Dans une certaine phase, il commence à métastaser aux ganglions lymphatiques et aux organes les plus proches.

Si nous considérons plus en détail la structure anatomique du rectum, nous pouvons distinguer trois domaines principaux:

• Partie anale. C'est ici que se trouvent les sphincters avec lesquels l'aide à la défécation. C'est la dernière section de l'intestin et sa longueur est d'environ 3 cm.
• Partie ampulaire. Dans cette zone, l'excès de liquide est éliminé des matières fécales et sa formation ultérieure avant d'être éliminé du corps. Sa longueur est légèrement inférieure à 10 cm.
• Nadampular La section initiale du rectum mesure environ 5 cm de long et est fermée par le péritoine.

Si nous parlons des zones les plus souvent touchées par une tumeur, la partie ampoule du rectum est ici la plus "populaire". C'est dans cette partie que les cellules cancéreuses se forment dans 80% des cas de lésions intestinales.

Classification

• Très différenciée - la tumeur grossit plutôt lentement et n’est pas agressive.
• Mal différencié - le tissu malin à croissance rapide se métastase rapidement.
• Moyenne différenciée - A un taux de croissance et de développement modéré.

Un autre type de classification du cancer du rectum, basé sur la localisation des tumeurs malignes, les subdivise en tumeurs:

• Anal (trouvé dans 10% des cas);
• département rectosigmoïde (30%);
• les sections ampulaire inférieure, moyenne et supérieure (60%) du rectum.

On distingue les formes suivantes de croissance tumorale rectale:

• dans la lumière de l'intestin (il y a un composant tumoral dans la lumière de l'intestin - endophyte, du latin "endo" - à l'intérieur);
• vers les tissus adipeux et les organes du petit bassin (en tant que tel, il n'y a pas de composant externe de la tumeur, elle forme une masse unique avec les tissus environnants - exophytique, du latin «exo» - out).

Raisons

Les causes présumées de la maladie:

• La rectite est une inflammation du côlon sigmoïde et de sa membrane muqueuse. Il a une nature spécifique (invasions helminthiques, gonorrhéique, syphilitique, tuberculose, etc.) ou est une conséquence de maladies aiguës qui n'ont pas été traitées.
• Fissures chroniques et ulcères dans le passage anal.
• Prédisposition génétique.
• Manque d'activité physique.
• Hyperphagie et obésité.
• Le tabagisme

Les tumeurs intestinales ont récemment atteint la 3ème place chez les hommes et la 4ème chez les femmes en termes de fréquence d'apparition, le cancer du rectum est à la 5ème place. L'incidence maximale se situe entre 70 et 74 ans et est de 67,1%.

Premiers signes

Le cancer est une maladie insidieuse, ses symptômes peuvent ne pas apparaître avant longtemps, jusqu'à ce que la tumeur atteigne un degré de développement significatif.

Au début, la maladie ne se manifeste pas à l'extérieur, alors que les cellules cancéreuses se forment et se propagent dans le corps. En répondant à la question de savoir comment reconnaître le cancer intestinal à un stade précoce, les médecins ne donnent pas de réponse définitive. La maladie est détectée par hasard - lors du passage d'un examen médical planifié ou du traitement d'un autre diagnostic. Au fil du temps, l'inflammation apporte quelques ajustements à la vie habituelle du patient.

Lorsque le patient progresse, les premiers signes de cancer colorectal peuvent être les suivants:

• défécation douloureuse;
• modification de la consistance des masses fécales lors de la défécation;
• la présence de mucus et de sang dans les selles;
• récession.

Notez qu’à un stade précoce de la maladie, les symptômes peuvent être confondus avec les hémorroïdes et d’autres maladies similaires. Cependant, la marque de la maladie doit être notée l’émergence de sang de l’anus qui, contrairement aux hémorroïdes, se produit avant l’acte de défécation et non après. De plus, à la suite du développement d'une tumeur, on observe souvent du mucus et du pus dans les selles.

Les étapes

La classification du cancer colorectal en fonction du stade du processus tumoral est basée sur les caractéristiques suivantes de la maladie:

• Taille de la tumeur primitive;
• La prévalence de la tumeur contre la paroi intestinale et la lumière;
• Implication des organes adjacents dans le processus tumoral;
• La présence de métastases dans les ganglions lymphatiques;
• La présence de métastases dans des organes distants.

Le cancer rectal est accompagné de métastases - des dépistages de la lésion principale, de même structure et capables de croître, perturbant les fonctions des organes dans lesquels ils sont tombés.

Les stades du cancer colorectal prennent en compte les caractéristiques du néoplasme lui-même, sa taille, sa pénétration dans les tissus environnants et la nature des métastases. Ainsi, les oncologues domestiques distinguent quatre stades cliniques au cours d’une tumeur:

• Le stade 1, lorsque la tumeur ne dépasse pas deux centimètres, ne dépasse pas la couche sous-muqueuse et ne métastase pas.
• Au stade 2, une tumeur atteignant 5 cm ne dépasse pas les limites de l'organe, mais peut se manifester sous forme de métastases dans les ganglions lymphatiques locaux.
• L'étape 3 est accompagnée de la germination de toutes les couches de la paroi intestinale et de l'apparition de métastases dans les ganglions lymphatiques locaux.
• Au stade 4 du cancer du rectum, tout le corps en souffre. La propagation des métastases s'accompagne d'une défaillance de l'organe dans lequel la nouvelle croissance tumorale a commencé. Avec la défaite des organes vitaux (cœur, poumons, cerveau, etc.), se développe le syndrome de défaillance multiviscérale, principale cause de décès chez les patients cancéreux.

Symptômes du cancer du rectum chez l'adulte

Le plus souvent, le schéma suivant est observé dans le développement de la maladie. Initialement, un polype adénomateux est formé dans le rectum. Cette tumeur n'est pas une menace directe pour la vie et n'est pas maligne. Cependant, au fil du temps, des changements se produisent dans le polype. La tumeur devient maligne et se transforme en un cancer qui se propage à travers le corps sous forme de métastases.

Les symptômes du cancer colorectal sont déterminés par le stade et le niveau de localisation de la formation. Ils comprennent:

• Divers troubles dyspeptiques;
• Saignement et autres impuretés pathologiques dans les matières fécales;
• Violation des selles jusqu’à l’obstruction intestinale;
• Signes d'intoxication générale;
• L'anémie;
• Syndrome de douleur

Les premiers symptômes dépendent de la localisation de la néoplasie. En plus des saignements qui se produisent chez presque tous les patients, la douleur est possible comme premier signe en cas de faible incidence de cancer avec le passage au sphincter anal. Dans certains cas, la maladie survient avec des selles avec facultés affaiblies, le plus souvent - sous la forme de constipation.

Lorsque la tumeur commence à se développer, la constipation n'intervient pas avec la diarrhée, elles acquièrent une nature durable. Si la tumeur maligne du rectum commence à se développer rapidement, le patient présente une obstruction intestinale aiguë, une affection critique dans laquelle une intervention chirurgicale urgente ne peut être évitée.

L'état d'un patient atteint d'un cancer du rectum dépend de la présence ou de l'absence de métastases.

• Si la tumeur est située dans le rectum, le patient ne s'intéresse qu'aux troubles de la digestion, aux douleurs intestinales, au mélange de pus, de sang et de mucus dans les selles.
• Si une tumeur se développe dans des organes voisins, il se produit alors des symptômes caractéristiques de leurs lésions. Avec la germination dans l'utérus et le vagin - douleur dans le bas de l'abdomen, violation de la menstruation.
• Pendant la germination dans la vessie - douleur dans le bas de l'abdomen, difficulté à uriner. Avec la propagation des métastases au foie - jaunisse, douleur sous la côte.
• En cas de métastases multiples, l'état général du patient est perturbé: faiblesse, augmentation de la fatigue, épuisement, anémie et augmentation de la température corporelle.

Chez les femmes

Le cancer du rectum chez les femmes peut germer dans les tissus de l'utérus ou du vagin. Les lésions cancéreuses de l'utérus n'affectent pas le tableau clinique général de la maladie, mais la germination de la tumeur dans les tissus de la paroi postérieure du vagin peut entraîner la formation d'une fistule rectovaginale. En conséquence, les gaz et les masses fécales commencent à être libérés du vagin féminin.

Les cellules cancéreuses sous l'action des mouvements du sang et de la lymphe se propagent encore davantage dans tout le corps, ce qui entraîne la formation de métastases pouvant se produire dans les poumons, le foie ou les ganglions lymphatiques rapprochés.

Les symptômes du cancer colorectal chez la femme sont divers:

• la présence de sang dans les matières fécales;
• symptômes de douleur dans l'abdomen et dans l'anus;
• constipation, augmentation des selles, diarrhée;
• écoulement muqueux et purulent dans l'anus;
• sentiment constant de faiblesse ou de fatigue;
• flatulences, écoulement spontané de matières fécales;
• sensation de démangeaisons périnéales;
• la présence de dysfonctionnement dans les organes génitaux;
• le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne une diminution du développement et de la croissance globaux du patient.

Chez les hommes

Le cancer chez les hommes se développe souvent dans la paroi de la vessie, provoquant également une fistule rectovesique, à partir de laquelle les selles et les gaz sont extraits. La vessie est souvent infectée. La flore pathogène pénètre dans les reins par les uretères, provoquant une pyélonéphrite.

Signes de cancer du rectum chez les hommes:

• perte de poids nette;
• sensation de douleur dans le sacrum, les organes génitaux;
• impuretés du sang dans la consistance des selles;
• fréquents voyages de nécessité;
• constipation chronique.

La croissance maligne en l'absence des diagnostics nécessaires grandit rapidement et affecte d'autres systèmes et organes. Cela crée une pression accrue à l'intérieur du péritoine, aggravant ainsi le problème. C'est pourquoi il est important d'identifier à temps le stade initial du développement de la maladie et de prendre toutes les mesures nécessaires.

Certains symptômes de cette maladie sont caractéristiques d'un certain nombre de maladies du tractus gastro-intestinal, dont les plus courantes sont:

• les hémorroïdes;
• ulcère intestinal;
• troubles du processus digestif;
• prostatite

Très souvent, en raison de la similitude des symptômes, les patients ne leur prêtent pas suffisamment d'attention à temps, ce qui réduit rapidement les chances de guérison.

Diagnostics

Seulement 19% des patients atteints de cancer sont diagnostiqués au stade 1-2. Seulement 1,5% des tumeurs sont détectées lors d'examens préventifs. La plupart des tumeurs de l'intestin tombent au stade 3. De plus, 40 à 50% des tumeurs du côlon nouvellement diagnostiquées développent des métastases à distance.

Dans la détection précoce du cancer colorectal, la première place appartient non pas aux symptômes de la maladie, que le patient lui-même remarque, mais à des signes objectifs. Par conséquent, les examens médicaux préventifs sont une méthode très efficace pour diagnostiquer le cancer du rectum à un stade précoce!

Le diagnostic est posé par le médecin proctologue, après l'étude du ballon. Il est capable de sentir une tumeur avec ses doigts si elle se trouve près de l'anus. Sinon, une sigmoïdoscopie est prescrite. Cette procédure vous permet de prendre un fragment de la tumeur pour des études de biopsie qui aideront à déterminer la nature de la formation.

Dans l'étude des femmes dans le même temps mené une étude du vagin pour évaluer le degré d'implication des organes reproducteurs dans le processus de la tumeur.

Pour un diagnostic plus précis en utilisant d'autres procédures:

• examen proctologique complet;
• biopsie suivie d'un examen histologique de l'échantillon au microscope;
• Échographie;
• tomographie par ordinateur;
• radiographie de la cavité abdominale;
• Irrigographie pour évaluer l'état du gros intestin;
• la scintigraphie;
• tests de laboratoire sur le sang pour les antigènes et les marqueurs tumoraux (cette méthode est utilisée à la fois pour le diagnostic initial et pour le suivi de l'efficacité du traitement);
• laparoscopie diagnostique.

Méthodes de traitement

Dans le traitement du cancer colorectal, la priorité est la méthode chirurgicale, qui consiste à retirer l’organe touché.

Est-il possible de se passer de chirurgie? En fait, probablement pas, puisqu'il s'agit du type de traitement principal. Vous devez comprendre que la chimiothérapie et la radiothérapie ne donnent pas 100% du résultat et ne détruisent pas toutes les cellules cancéreuses - c'est pourquoi il est nécessaire de retirer la tumeur à temps avec tous les tissus endommagés.

Options possibles pour le traitement chirurgical du cancer colorectal:

• La variante de préservation d'organe (résection). Une telle opération n'est possible que si la tumeur est située dans les parties centrale et supérieure du rectum.
• Une ablation complète du rectum (résection avec réduction du canal anal du côlon) est effectuée, suivie de la formation d'un rectum "artificiel" à partir des sections saines ci-dessus.

Thérapie préopératoire

En raison de ce stade, la probabilité de progression de la tumeur diminue, sa croissance ralentit et le pronostic pour le patient est significativement amélioré. Il est effectué chez des patients présentant n’importe quel stade d’une tumeur rectale. La taille de la dose et le besoin de médicaments de chimiothérapie sont déterminés par l'oncologue, en fonction du degré de développement du cancer.

Seule la radiothérapie est généralement utilisée avec une légère croissance de la tumeur (grade 1 ou 2). Aux degrés 3 et 4, toute chimiothérapie (fluorouracile, leucovarine) est nécessairement associée à la radiothérapie du patient.

Le processus de récupération après la chirurgie comprend:

• Porter un bandage (ceinture de compression spéciale), qui réduit les tensions musculaires abdominales et la pression intra-abdominale.
• Comportement actif - sortir du lit 5 à 7 fois par jour.
• Aller soi-même aux toilettes et aux procédures.
• Nourriture douce - manger des fruits, des légumes et limiter les aliments difficiles et gras.

La radiothérapie pour le cancer du rectum est montrée pendant les périodes:

• avant l'opération - la zone où se trouve la tumeur est irradiée pendant 5 jours. À la fin du cours, l'opération est effectuée au bout de 3 à 5 jours.
• après la chirurgie - en cas de métastases confirmées dans les UL régionales, au bout de 20 à 30 jours, commence une irradiation de 5 jours dans la zone tumorale et dans toutes les UL de la région pelvienne.

Soins aux patients pendant le traitement

Le diagnostic de soins postopératoires du cancer du rectum est le suivant:

• changement fréquent de linge: lit et sous-vêtements;
• dans la prévention des escarres: changer de position dans le lit et se retourner de l'autre côté ou à l'arrière en utilisant des matelas anti-escarres ou orthopédiques;
• nourrir le patient en utilisant une sonde spéciale;
• procédures d'hygiène;
• fourniture de couches et doublures spéciales pour incontinence d'urine et de matières fécales;
• prendre soin de la colostomie et remplacer le sac de colostomie.

Régime thérapeutique

Une bonne nutrition pour le cancer du rectum devrait faire l'objet d'une attention accrue. Le régime alimentaire doit être suffisamment nutritif et équilibré en termes qualitatifs et quantitatifs, et ne pas causer d'irritation de l'intestin.

Le régime alimentaire après la première intervention chirurgicale doit être aussi doux que possible, sans causer de diarrhée ni d’enflure intestinale. Commencer un repas après la résection avec un bouillon de riz, un bouillon faible en gras, une gelée de baies sans fruit. Quelques jours autorisés:

• Les soupes à la muqueuse (c'est du bouillon de croup tamisé).
• Bouillie liquide bien râpée, bouillie dans de l'eau. La préférence est donnée au riz grossier, à la farine d'avoine et au sarrasin.
• Crème (seulement dans les plats jusqu'à 50 ml).
• Bouillons à la semoule.
• Omelette aux œufs et aux protéines.
• Un peu plus tard, la purée de poisson et de viande est introduite.

Afin de ne pas rater le développement de la maladie, le patient doit surveiller régulièrement l’oncologue. Actuellement, la fréquence de visite suivante est recommandée:

• Les 2 premières années après la rémission - au moins 1 fois en 6 mois (recommandé 1 fois en 3 mois);
• Après 3-5 ans - 1 fois en 6-12 mois;
• Après 5 ans - chaque année.

Pronostic du cancer du rectum

Aucun spécialiste ne donnera une réponse sans ambiguïté sur le nombre de personnes vivant avec le cancer du rectum, car le pronostic de survie est établi individuellement pour chaque patient et est constitué de nombreux indicateurs.

Nous présentons les valeurs moyennes de survie à 5 ans des patients après un traitement adéquat:

Cancer rectal

Cancer rectal - qu'est-ce que c'est?

Ce cancer malin a pour origine l'épithélium du rectum. Cette tumeur présente les caractéristiques de toute tumeur maligne - croissance rapide, germination dans les tissus adjacents, métastases.

Les hommes et les femmes sont également touchés. L'augmentation du nombre de cas est observée à partir de 45 ans et le pic de l'incidence se situe chez les 75 ans.

À propos de la maladie

La membrane muqueuse de l'extrémité du côlon est recouverte d'un épithélium cylindrique avec un grand nombre de glandes. Leurs cellules produisent du mucus. Sous l'influence de facteurs de risque, les cellules pathologiques apparaissent avec une division incontrôlée et une perte du mécanisme de l'apoptose - la mort programmée. Peu à peu, une tumeur du rectum se forme.

Causes présumément établies du cancer du rectum:

1. Mauvaise nutrition.
   La prédominance dans le régime alimentaire des aliments à base de viande, les graisses animales présentant une carence simultanée en fibres végétales, aggrave le passage des matières fécales, contribue à la constipation et au développement de tumeurs colorectales.
2. Le rôle de l'hérédité est vu quand une certaine forme de néoplasme se produit.
3. Pathologies précancéreuses - polypes, maladie de Crohn, colite ulcéreuse.
4. États d'immunodéficience, carcinome génital ou cancer du sein chez la femme.

Types de cancer colorectal

Le type de tumeur est déterminé par sa localisation:

• La localisation ano-rectale est typique de 5 à 8% des cas.
• Ampular est plus commun, jusqu'à 80%. Cette pathologie dans la partie la plus large de l'intestin.
• Localisation nadampulaire chez 12% des patients.

La nature de la croissance tumorale peut être:

• exophytique - se développe dans la lumière intestinale;
• endophyte - fait germer l’épaisseur de la paroi, l’infiltre, peut couvrir de manière circulaire;
• hauteur mixte

Selon le tableau histologique, une tumeur est:

• cancer glandulaire (adénocarcinome);
• solide;
• cage à cricoïdes;
• skirr;
• squameux.

Symptômes du cancer colorectal, premiers signes

Discuter des problèmes rectaux est une honte pour beaucoup de gens. Par conséquent, les premiers signes de pathologie demeurent souvent sans l’attention voulue. Les premiers symptômes du cancer du rectum sont des changements dans les schémas des selles. Il y a un changement fréquent de constipation et de diarrhée, changeant la forme des matières fécales. Il devient beaucoup plus mince qu'avant. Préoccupé par la sensation de selles incomplètes, d'inconfort, d'augmentation de la formation de gaz.

Le développement du processus tumoral provoque des signes distants de cancer du rectum:

• du mucus et du sang dans les matières fécales;
• écoulement purulent;
• sensation d'intestin complet;
• des ballonnements;
• douleur dans le rectum;
• fatigue chronique, fatigue;
• l'anémie;
• perte de poids

Dans les premiers stades de la manifestation de la maladie peut ne pas être. Si une anémie d'origine inconnue est détectée, il convient de rechercher la cause du saignement latent. C'est peut-être un cancer.

Les stades avancés sont caractérisés par des lésions d'autres organes:

• germination dans les organes voisins, formation de fistules interorganes;
• processus purulents-inflammatoires - paraproctite, petit phlegmon pelvien;
• perforation de la tumeur à la localisation suprampulaire avec développement de péritonite;
• saignement.

À quoi ressemble le cancer du rectum? - photo

Sur la photo du cancer du rectum, vous pouvez voir que cela réduit considérablement la lumière intestinale. C’est la cause de la constipation, de l’abdomen encombré, de la flatulence.

Sur cette photo, le carcinome se développe de manière infiltrante, recouvrant le mur.

Diagnostics

Après avoir consulté un médecin, ils déterminent les symptômes qui dérangent le patient et suggèrent une maladie de la section rectale.

Stades du cancer du rectum

L'évolution du cancer en l'absence de traitement approprié progresse. Le stade est déterminé par le degré d'endommagement de l'intestin lui-même, sa germination à travers la paroi, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques, les lésions distantes d'autres organes.

À cet égard, la tumeur est divisée en 4 étapes. Cette distribution est universelle pour toutes les tumeurs malignes.

Stade 1 - une tumeur de petite taille, se développant sur la couche muqueuse, n'affecte pas les organes voisins ni les ganglions lymphatiques.

Le stade 2 est divisé en A et B. 2A est une lésion du tiers à la moitié de la circonférence du tube intestinal, mais se développe strictement dans la paroi ou la lumière, il n'y a pas de métastase. 2B - la taille de la lésion est la même, mais il existe des métastases dans les ganglions lymphatiques péri-coliques.

3A - la tumeur occupe plus de la moitié de la circonférence de l'intestin, germe à travers toutes les couches et de la fibre péri-intestinale. Il peut y avoir des métastases uniques dans les ganglions lymphatiques les plus proches.

3B - Toute taille de la tumeur, métastases dans les ganglions lymphatiques distants, recevant la lymphe de la région rectale.

Stade 4 - Les métastases se propagent aux organes internes et aux ganglions lymphatiques distants. La taille de la tumeur primitive peut être quelconque.

Traitements du cancer du côlon

La petite taille de la tumeur et sa germination uniquement à travers la couche muqueuse et sous-muqueuse du rectum, sans affecter les muscles et les séreuses, permet l'ablation chirurgicale de la tumeur elle-même. Parfois, il est possible d'effectuer une opération du côlon à l'aide d'un coloscope.

S'il a germé dans la couche musculaire, la résection du rectum ou l'extirpation (prélèvement complet de l'organe) est indiquée. Il élimine également les fibres pararectales et les ganglions lymphatiques, dans lesquels des métastases sont déjà détectées dans 20% des cas. Pour l'opération utilisant deux accès - laparotomie (dissection de la paroi abdominale) et laparoscopie (opération utilisant un équipement vidéo à travers plusieurs perforations dans l'abdomen).

Le type d'opération est sélectionné en fonction de la localisation de la tumeur. L'emplacement élevé vous permet de retirer la tumeur et d'amener temporairement l'extrémité de l'intestin sur la paroi abdominale - pour former une colostomie pour la défécation. Une telle manipulation est nécessaire s'il n'est pas encore possible de coudre les extrémités de l'intestin. La deuxième étape après un certain temps rétablir l'intégrité de l'intestin.

Avec une localisation basse du processus tumoral, s'il n'y a pas de tissus sains dessous, le retrait de la zone touchée et de l'anus est effectué, imposer une colostomie sur la paroi abdominale.

Pronostic de survie

Après une opération radicale, le taux de survie sur 5 ans est compris entre 34 et 68%. Le résultat du traitement dépend du stade auquel la tumeur a été diagnostiquée, de l'état du patient, de son âge et des maladies associées.

Selon le stade du processus tumoral, le taux de survie à cinq ans est déterminé par les chiffres suivants:

• Étape 1 - jusqu'à 77%;
• Étape 2 - jusqu'à 73%;
• 3 et le stade - 46%;
• Stade 3b - 43%.

L'étape 4 n'est pas prise en compte dans ces statistiques. Les opérations radicales sont souvent impossibles parce que métastases tumorales disséminées dans tout le corps. L'issue létale dépend de l'état général du patient.

Contre-indications

L'opération est contre-indiquée dans les conditions suivantes:

• maladies chroniques graves du patient - hypertension artérielle, maladie coronarienne, quand il est impossible de donner une anesthésie;
• la vieillesse du patient;
• stades avancés du cancer.

Dans un processus courant avec métastases sur de nombreux organes, les résections palliatives sont utilisées pour soulager l’état du patient. Opérations symptomatiques - l'imposition d'anastomoses de pontage pour soulager les intestins et éviter les complications aux derniers stades du cancer.

Traitement avant et après la chirurgie

La chimiothérapie et la radiothérapie sont indiquées chez les patients atteints de tumeurs aux stades 2 et supérieur.

Si, avant l'opération, des métastases étaient détectées dans plusieurs ganglions lymphatiques et que la tumeur s'était développée à travers la couche musculaire, alors au stade de la préparation de l'opération, la radiothérapie était réalisée pendant une courte durée pendant 5 jours. Cela vous permet de détruire les métastases précoces et de réduire la taille de la formation elle-même.

Le traitement du cancer colorectal après une chirurgie est effectué après avoir reçu des données pathologiques sur les tissus prélevés. La question de l'exposition aux rayonnements ou de sa combinaison avec la chimiothérapie est en cours de traitement. La radiothérapie après l'opération détruit les cellules restantes dans la zone de la tumeur primitive et empêche sa récurrence. Chez les patients inopérables, il soulage la maladie.

La sensibilité à la chimiothérapie est détectée chez 30% des patients. Il est prescrit dans un but médical pour la destruction des métastases.

En outre, une chimiothérapie est effectuée en mode adjuvant pour prévenir la propagation du carcinome si une lésion de plusieurs ganglions lymphatiques a été détectée. Cette méthode de traitement améliore la qualité et l'espérance de vie des patients atteints de métastases. Des préparations à base de platine, du 5-fluorouracile, de la leucovarine, du folinate de calcium sont utilisées. Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse, au cours de plusieurs jours. La chimiothérapie est également utilisée en association avec une radiothérapie avant une chirurgie pour une forme courante de cancer. Ce traitement d'association est effectué pendant 1 à 1,5 mois et, après la fin de l'irradiation, au bout de 6 mois, l'opération est effectuée.