Les premiers signes de la pancréatite et son traitement

L'inflammation aiguë ou chronique du pancréas s'appelle la pancréatite. Les symptômes de la pancréatite ressemblent aux signes d'intoxication alimentaire. Par conséquent, certaines personnes, souffrant de nausées et de douleurs abdominales, ne sont pas pressées de consulter un médecin. Ils essaient d'améliorer leur état d'eux-mêmes, en lavant l'estomac et en mangeant une grande quantité d'eau gazeuse, plus que de nuire à leur corps. Les conséquences de la pancréatite avancée sont irréversibles. Il est donc très important de tout savoir sur la maladie, en particulier sur la façon de la reconnaître dès les premiers stades.

Structure et fonction du pancréas

Qu'est-ce que c'est - le pancréas, ne connaissent généralement que des personnes associées à la médecine Donc, en latin sonne le terme "pancréas". Le pancréas est un organe du système digestif. Les médecins divisent le pancréas sous forme conditionnelle dans la tête avec un processus, le corps et la queue. En fait, le fer a une structure plus complexe. Il se compose de deux moitiés fonctionnelles (exocrine et endocrinienne), chacune d’elles ayant son propre but.

Exocrine est la moitié supérieure du pancréas. Il possède de nombreux petits canaux excréteurs et un grand, à travers lequel le fluide pancréatique est expulsé dans la lumière de l'intestin grêle. Ce fluide est constitué d'enzymes digestives - amylase, lipase, trypsine.

Système endocrinien - une partie plus petite du corps, se compose des îlots de Langerhans, cellules qui produisent des hormones (système endocrinien). La fonction des îlots est de produire des hormones qui:

responsable de la glycémie (insuline et glucagon);
réguler la sécrétion de glandes produisant des hormones (somatostatine);
stimuler l'appétit (ghréline);
stimuler la production de suc gastrique et inhiber l'activité pancréatique (polypeptide pancréatique).

Si la partie exocrine du pancréas sécrète la sécrétion par le canal excréteur, la moitié endocrine de l'organe ne possède pas de canaux excréteurs et secrète son secret (hormones) directement dans le flux sanguin et le flux lymphatique.

La fonction principale du pancréas est réduite à la digestion des aliments gras, glucidiques et protéiques. La décomposition des graisses en acides gras, qui sont ensuite absorbés par les parois de l'intestin grêle, est associée à l'enzyme lipase et aux acides biliaires. Les glucides complexes décomposent l'enzyme alpha-amylase en glucose et en maltose. Le clivage des protéines en peptides et en acides aminés fournit des protéases.

Quelle est la pancréatite

La maladie de pancréatite résulte d'une inflammation du tissu pancréatique. Le processus inflammatoire provoque le blocage des canaux excréteurs de la glande, à travers lesquels le suc pancréatique pénètre dans le duodénum pour digérer les aliments. Les propriétés des enzymes digestives sont telles qu’elles peuvent détruire non seulement les tissus glandulaires du pancréas, mais également des parties d’autres organes adjacents.

Elle est authentiquement connue d'après ce qui se passe chez une personne atteinte de pancréatite. En règle générale, le groupe à risque comprend les personnes qui consomment de l'alcool, ainsi que les amateurs d'aliments épicés, frits et gras. Mais les réponses les plus précises aux questions, qu'est-ce que la pancréatite, comment la traiter et quel type de pronostic ont une pathologie, ne peuvent être données que par un médecin spécialiste.

En règle générale, les causes du blocage des canaux excréteurs sont la formation de calculs, d'adhésions ou de tumeurs. Dans les canaux obstrués du pancréas, il existe une forte pression qui provoque la compression des tissus adjacents à l'organe, la circulation sanguine est perturbée et la mort.

Dans certains cas, la pression dans les conduits de la glande est si forte que leurs parois ne se dressent pas et ne se déchirent pas. En conséquence, le fluide pancréatique est imprégné des tissus de l'organe, après quoi il est digéré par des enzymes digestives activées. Le syndrome douloureux de la forme aiguë de la maladie est si fort qu'un choc douloureux survient chez une personne qui perd conscience.

Connaissant la nature de la maladie et ses conséquences dangereuses, nous ne devrions pas procéder à un autodiagnostic ni à un auto-traitement. Au mieux, la pathologie deviendra chronique, au pire, mortelle.

Les principales causes de la pancréatite chronique sont une forme aiguë de la pathologie sous-traitée (le patient a violé les recommandations du médecin), des médicaments non contrôlés et l'abus d'alcool. L'état du pancréas se détériore de façon permanente, son tissu conjonctif remplace progressivement son parenchyme.

La maladie chronique provoque périodiquement des douleurs dans le haut de l'abdomen après avoir consommé des aliments malsains. De plus, en l'absence de traitement de soutien, les tissus des glandes fondent, ce qui réduit la production d'enzymes qui favorisent la digestion des aliments. Le pancréas s'atrophie et cesse de produire des hormones, ce qui entraîne le développement du diabète.

Types de pancréatite

En raison du fait que la pancréatite du pancréas chez chaque personne se développe et se déroule de différentes manières, les médecins ont classé la pathologie en fonction de ses caractéristiques.

En aval

Aujourd'hui, 6 types principaux d'inflammation du pancréas sont diagnostiqués:

Pancréatite aiguë. Inflammation en développement rapide. En l'absence de traitement, le risque de modifications irréversibles des tissus organiques est élevé.
Récurrent aigu. Les attaques de pancréatite aiguë sont répétées pendant 6 mois.
Inflammation chronique récurrente du pancréas. Il présente des symptômes aigus, mais après le traitement, les tissus de l'organe ne sont pas complètement restaurés.
Obstructive. Les calcinats (dépôts) sont présents dans les canaux excréteurs de l'organe, les canaux excréteurs sont élargis ou rétrécis.
Chronique non obstructive. La partie exocrine du pancréas perd sa fonction en raison de la destruction des tissus, la partie endocrine est moins touchée. Les canaux excréteurs se dilatent, un fluide pathologique s'accumule dans les tissus de l'organe et des pseudokystes se forment.
Calcific. Variété et forme indépendante de type non obstructif. Accompagné par le dépôt de sels de calcium non pas dans les canaux du corps, mais dans son parenchyme.

La pancréatite aiguë et récurrente diffère de la forme chronique de la pathologie en ce que, dans les deux premiers cas, le tissu pancréatique peut être complètement rétabli et que, dans ce dernier cas, des troubles structurels et fonctionnels subsistent après le traitement.

Par la nature de la glande lésionnelle

Le caractère œdémateux est la phase initiale du processus inflammatoire. Il se termine seul ou entre dans la nécrose pancréatique. Les calculs biliaires peuvent déclencher des poches en bloquant le canal glandulaire.

Lors du diagnostic de la pancréatite, le pancréas est examiné pour déterminer la nature des dommages subis par ses tissus.

Nature destructive de la lésion - en cas de mort totale ou partielle des tissus de l'organe. Un autre nom est la nécrose pancréatique. Ses variétés:

petite focale - affecte les tissus d'une partie anatomique d'un organe (queue, corps ou tête);
moyenne et grande focale - diffère de la valeur de petite focale de la zone des lésions du pancréas;
sous-total - les tissus de la majorité des organes meurent;
nécrose totale - complète des tissus de toutes les parties du pancréas.

Phase de la maladie

La pancréatite aiguë a les stades de développement suivants:

Enzymatique - observé les 3-5 premiers jours. À ce stade, la mort des tissus survient et une endotoxicose (libération de toxines dans le corps) est observée.
Réactif - commence à la deuxième semaine de la maladie. Caractérisé par une inflammation stérile (c'est-à-dire sans l'influence de microbes) sur le fond des foyers de nécrose. Cliniquement, cette affection est exprimée par une infiltration parapancréatique (accumulation d'éléments étrangers avec lymphe et sang dans les cellules) et par une fièvre de résorption (élévation de la température de 1 à 2 ° C due à la pénétration de tissus dans le sang).
La séquestration - survient à 3 semaines de la maladie et peut durer jusqu'à six mois. Les séquestres (zones de tissu mort chez les vivants) commencent à apparaître 10 à 14 jours après le début de la maladie. La pathologie a deux variétés: la nécrose pancréatique stérile avec la formation de kystes et infectée avec une complication purulente.

La phase finale est prévue six mois après le début de la maladie. Résultats possibles: récupération complète ou incomplète, modifications pathologiques persistantes dans le corps, décès.

Les phases de la pancréatite chronique:

Asymptomatique. La pathologie est détectée par hasard, selon les résultats des tests de laboratoire sur le sang ou l'urine, ainsi que par échographie abdominale.
Avec des manifestations cliniques. La pancréatite chronique est divisée en 4 étapes, chacune d’elles ayant son propre sous-stade, caractérisé par l’intensité de la douleur, la présence de complications et la durée de la pathologie.

Comment se manifeste la pancréatite

Les symptômes de la pancréatite, en particulier de la forme aiguë, sont prononcés, il est donc impossible de ne pas y faire attention. Ils se manifestent principalement par des douleurs dans le haut de l'abdomen, une indigestion sévère et une mauvaise santé.

Pointu

Les principaux symptômes de la pancréatite:

Violation du tractus gastro-intestinal. Une distension abdominale, des vomissements et des nausées sont les premiers signes de la pancréatite.
Douleur sévère dans le haut de l'abdomen, il peut prendre un zona, donner dans le bas du dos.
Fièvre légère (37,1 à 38 ° C).
Un enduit blanc sur la langue se forme, une bouche sèche apparaît. La raison en est une diminution des fonctions des glandes salivaires.
Vertiges, maux de tête, transpiration excessive. Cette manifestation de symptômes est caractéristique d'une intoxication grave du corps par des toxines qui pénètrent dans le sang à partir du pancréas endommagé.
Augmentation de la pression artérielle.
Changement dans le teint de la peau à pâle, cyanotique, jaunisse dans le dos et l'abdomen. La raison - de graves dommages au parenchyme de l'organe, à partir duquel le sang commence à couler sous la peau.

Les symptômes de la pancréatite aiguë se développent comme une intoxication alimentaire grave. Afin de ne pas commencer le traitement d'une maladie non existante, vous devez savoir quels signes distinguent l'inflammation aiguë du pancréas de l'intoxication du corps, provoquée par des aliments de mauvaise qualité ou un autre facteur.

En connaissant tous les symptômes et les signes de la pancréatite (où cela fait mal, en quoi la couleur de la peau change, dans quelle mesure la santé peut se détériorer), vous ne devez pas vous soigner vous-même. Tout ce que l’on peut faire avec un fort syndrome douloureux avant l’arrivée de la brigade d’ambulances est de prendre une pilule No-shpy forte.

Le principal symptôme qui permettra au patient de distinguer indépendamment ces deux types de pathologie est une violation de la chaise. Lorsqu’une intoxication alimentaire survient, une personne présente des nausées, des vomissements et une diarrhée aqueuse fétide. Au contraire, dans la pancréatite aiguë, on observe une constipation, une douleur (constante, coupante, sourde) dans la partie supérieure de l'abdomen, des nausées et des vomissements, parfois avec un mélange de bile.

Chronique

Contrairement à la forme aiguë de la pathologie, les signes de pancréatite chronique sont plus gommés. Ce facteur concerne en particulier le stade initial (asymptomatique) de l'inflammation chronique, qui peut durer de 5 à 10 ans. Les principaux symptômes de la pancréatite chronique, à ne pas manquer, sont la douleur environ 15 minutes après avoir pris des aliments malsains. La condition peut être accompagnée de nausées légères, ballonnements, diarrhée.

Les symptômes de la pancréatite, qui existe depuis plus de 10 ans, diffèrent du stade asymptomatique de la pathologie en ce que l'exacerbation de la douleur survient rarement (raison du remplacement du tissu par le tissu conjonctif pancréatique). Chez ces patients, le pancréas cesse de produire la quantité requise de suc pancréatique, qui se manifeste par une perte de poids, une pâleur et une sécheresse de la peau, violation périodique de la chaise. Les patients se plaignent rarement de l'appétit.

Inflammation du pancréas chez les enfants

La pancréatite survient également pendant l'enfance, mais son déroulement est le plus souvent discret, ce qui entraîne la pathologie à devenir chronique. Les principaux symptômes qui se manifestent au stade initial du développement de la pancréatite sont considérés comme le manque d'appétit chez l'enfant, la fatigue et les changements d'humeur fréquents.

La pathologie est souvent masquée par d'autres maladies qui présentent des symptômes similaires - gastrite, dysbactériose, ulcère peptique, obstruction intestinale.

En règle générale, les accès de douleur surviennent quelques minutes après l'ingestion d'aliments épicés, trop salés ou frits. Si un enfant vomit, cela n'apporte pas de soulagement, comme cela se produit avec une indigestion ordinaire.

Les causes les plus courantes de pancréatite chez les enfants:

manque de diète;
manger de la malbouffe;
médicaments à long terme;
traumatisme abdominal physique;
intoxication alimentaire;
défauts du système digestif;
infestation par le ver.

Le traitement de l'inflammation aiguë ou chronique du pancréas chez les enfants doit être sous la surveillance d'un médecin de l'hôpital. Le schéma thérapeutique est élaboré individuellement pour chaque patient. En règle générale, cela inclut l'adaptation alimentaire et les médicaments.

Les symptômes d'inflammation du pancréas chez les enfants, ainsi que chez les adultes, peuvent également manifester une douleur aiguë au zona dans la partie supérieure de l'abdomen.

Le premier jour du traitement, un régime alimentaire de famine est administré à un enfant, puis un régime alimentaire doux comprenant des aliments qui ne stimulent pas la production d'enzymes digestives par la glande. De l’eau alcaline et l’administration de glucose par voie intraveineuse sont prescrits aux petits patients et, si nécessaire, de l’hémodez ou de la réopolyglucine gouttent.

Afin de soulager le syndrome douloureux prescrit:

Analgésiques et antispasmodiques - pour le soulagement de la douleur (Paracétamol, No-spa, Papaverine).
Préparations enzymatiques - pour améliorer la fonction de digestion (pancréatine).
Antisécréteurs - supprime l'activité de la fonction de sécrétion des glandes (aprotinine).
Antihistaminiques - avec une éruption cutanée avec démangeaisons résultant d'une intoxication du corps (Diazolin, Suprastin).
Antibiotiques - afin de soulager l'inflammation lorsque la pancréatite est négligée (Ceftriaxone, Cefotaxime).

Si la pancréatite ne peut pas être guérie avec des méthodes conservatrices, une intervention chirurgicale est appliquée. La partie affectée de l'organe peut être retirée, la vésicule biliaire découpée, des coupes de tissu nécrotique excisées et un abcès disséqué et drainé.

Statistiques de morbidité

Selon les statistiques, en Russie, la pancréatite est une maladie très courante. Causes:

40% des patients sont des personnes qui boivent souvent de l'alcool.
30% - une pathologie est apparue en raison de la maladie des calculs biliaires et du blocage du canal excréteur de la glande.
20% - le surpoids est devenu la cause de la pancréatite.
5% - une pathologie congénitale du système digestif a conduit à une inflammation du pancréas.
4% - traitement à long terme ou incontrôlé de toute maladie avec des médicaments puissants, intoxication du corps.
1% - les causes de pancréatite ne sont pas installées.

Selon les statistiques mondiales, environ 800 personnes sur un million de personnes dans le monde souffrent de pancréatite chaque année.

Pour qui le médecin demande une pancréatite

Si un patient est atteint de pancréatite, il est hospitalisé, après quoi les médecins suivants s’occupent de sa santé:

Le thérapeute - examine le patient: palpation de l'abdomen afin d'identifier l'emplacement et la nature de la douleur.
Oncologue - traite des patients chez qui des néoplasmes ont été détectés lors d'une échographie du pancréas.
Chirurgien réanimateur. La pancréatite est traitée avec la participation de ce spécialiste lorsque le patient a été hospitalisé avec les symptômes d'une crise grave (évanouissement, forte fièvre).
Gastro-entérologue - traite du traitement des patients en convalescence. En plus des médicaments, prescrit un régime thérapeutique.
Endocrinologist - contrôle le flux de la pancréatite. Traite de la prévention des complications telles que le diabète.

Par la suite, le thérapeute devient le médecin traitant du patient atteint d’une inflammation du pancréas.

Si vous remarquez des symptômes de pancréatite, nous vous recommandons de consulter immédiatement un médecin. Cela peut vous sauver la vie.

Le médecin surveille l'état de santé de la glande et envoie périodiquement la patiente pour examen à des spécialistes restreints.

Méthodes de diagnostic et analyses nécessaires

Le médecin établit le diagnostic de pancréatite aiguë ou chronique sur la base des résultats de l'examen du patient. Pour diagnostiquer avec précision la maladie, le patient se voit prescrire:

Numération globulaire biochimique et complète.
Analyse d'urine et de fèces.
Echographie de la cavité abdominale.
Radiographie du pancréas.
Examen de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal (procédure EGDS).
Examen de la vésicule biliaire, des canaux excréteurs de la glande (procédure de la CPRE).

La pancréatite a des symptômes similaires à ceux d'autres maladies du système digestif - obstruction intestinale aiguë, ulcères. Par conséquent, un diagnostic différentiel peut être prescrit à certains patients afin de révéler les signes pathologiques caractéristiques d'une maladie pancréatique.

Comment traiter une pancréatite aiguë

Le traitement de la pancréatite aiguë nécessite une approche intégrée. Un patient hospitalisé pour une inflammation du pancréas est donc hospitalisé. Après avoir posé un diagnostic précis, le médecin traitant forme un schéma thérapeutique individualisé pour le patient.

Soulagement de la douleur

Dans la forme aiguë, il existe un syndrome douloureux prononcé. Dans ce cas, commencez à traiter la pancréatite avec des analgésiques (Baralgin, Pentalgin, Analgin) et des antispasmodiques (No-shpa, Papaverine). Soulage rapidement le médicament contre la douleur Atropine sous forme d'injections sous-cutanées. Présentez-le au patient et au médecin ambulancier.

La paix

Un patient hospitalisé avec une crise pancréatique aiguë est assuré d'un repos complet. Le patient est placé sur le lit. Ils lui recommandent d'appuyer ses genoux sur sa poitrine, ce qui réduit la douleur.

Complètement guérir la pancréatite est impossible. Tout ce que les médecins peuvent faire est de soulager la douleur et d'arrêter le processus inflammatoire, puis de poursuivre en permanence le traitement d'entretien.

Une compresse glacée est appliquée sur la région de la glande, ce qui contribue également au soulagement de la douleur.

Le jeûne

En cas d'inflammation aiguë du pancréas, on prescrit au patient un traitement à jeun:

Les deux ou trois premiers jours d'hospitalisation, le patient ne boit que des hanches chaudes ou de l'eau minérale non gazeuse (Borjomi, Essentuki No 17, Narzan). Le liquide froid est strictement contre-indiqué, car son utilisation provoque des accès de douleur.
Le troisième ou le quatrième jour, on donne un peu de soupe au patient à partir de légumes moulus et sans sel (il devrait y avoir au moins 7 repas).
Le cinquième jour, on prescrit au patient une table de régime no 5.

Lors de la rémission (affaiblissement ou disparition complète des symptômes de la maladie), les médecins recommandent de refuser les aliments une fois par semaine à des fins de prévention.

Comment traiter la pancréatite chronique

Lorsque la pancréatite chronique devient enflammée, on prescrit au patient un traitement visant à éliminer la cause du processus inflammatoire. Au stade de l'exacerbation de la pathologie, le patient passe à un régime thérapeutique, prend des médicaments qui soulagent la douleur et l'inflammation et subit un traitement vitaminique.

Régime chronique

Presque toujours aide à soulager les symptômes de la pancréatite avec un traitement de régime. Par conséquent, dans le cas de la forme chronique de la pathologie, les médecins recommandent à leurs patients d'utiliser des produits contenant une grande quantité de vitamines. La nutrition médicale implique le rejet complet des aliments gras, des aliments frits, de l'alcool.

Le patient ne doit manger que les produits composant le régime n ° 5, en prenant des aliments 3 fois par jour en même temps. Il vaut mieux s'abstenir de manger les deux premiers jours suivant le début de l'exacerbation. Vous pouvez boire du thé non sucré et faible, de l'eau minérale alcaline, mais sans gaz, une décoction d'églantier.

Comment éliminer la douleur

Dans la pancréatite du pancréas, la douleur est soulagée par des analgésiques non narcotiques (non stéroïdiens), tels que le paracétamol et l'ibuprofène. Ketanov ou un analgésique narcotique, Promedol est prescrit au patient en cas de douleur intense.

Préparations

Outre les analgésiques, des enzymes pancréatiques (Creon, Pancréatine) sont prescrits aux patients présentant la forme chronique de la maladie. Une fois que le médicament a commencé à agir activement, le processus de digestion s'améliore et la charge sur les tissus des glandes diminue.

Prendre indépendamment des préparations enzymatiques est interdite! Ils ne sont prescrits que par un médecin, en tenant compte des caractéristiques de la maladie.

Toujours dans la période d'exacerbation d'une pathologie chronique, le patient doit prendre des médicaments qui bloquent les récepteurs de l'histamine (Famotidine, ranitidine) afin d'assurer le repos fonctionnel du pancréas et de prévenir une réaction allergique.

Traitement folklorique

Le traitement de l'inflammation pancréatique par un régime alimentaire et des médicaments est souvent complété par des remèdes populaires. Les recettes anti-inflammatoires les plus efficaces:

Chaque jour pendant 14 jours, vous devez boire à jeun 0,5 ml de jus de pomme de terre frais et, au bout de 5 minutes, 200 ml de kéfir. Faites une pause de 2 semaines, puis répétez le traitement du pancréas.
30 minutes avant un repas, prenez 1 c. poudre de graines de chardon (3 fois par jour). Le traitement doit durer au moins 2 mois.
Une demi-heure avant les repas du mois, buvez 100 ml de jus de chou frais (3 fois par jour).

Ce devrait être avec prudence. traiter le traitement de la décoction de pancréatite à base de plantes, car presque toutes les plantes médicinales ont des effets secondaires, dont certains sont toxiques.

Gymnastique thérapeutique et lifestyle

Pour améliorer l'état du pancréas après la sortie, vous pouvez utiliser des exercices physiques spéciaux:

Respirez profondément, puis expirez, retenez votre souffle, prenez votre estomac, comptez jusqu'à 3 et détendez vos muscles.
Répétez les exercices du premier paragraphe, mais le ventre est gonflé et ne vous rétractez pas, puis détendez-vous.
En inspirant, faites une pause d'une seconde, puis continuez à inspirer, en faisant légèrement gonfler la paroi abdominale. Faites une seconde pause et gonflez votre abdomen. Vous devez ensuite relâcher brusquement les muscles et dessiner la paroi abdominale. Expirez et relâchez les muscles abdominaux.

Cette gymnastique thérapeutique doit être effectuée 2 fois par jour.

En plus des exercices de respiration, il est recommandé au patient de faire une promenade quotidienne au grand air une heure et demie après avoir mangé.

Si possible, visitez la piscine (baignade de 15 à 30 minutes). Ne faites pas plus de 20 minutes de vélo par jour.

Puis-je faire face à une pancréatite à la maison?

La pancréatite est traitée durement, donc seule pour faire face à cette pathologie ne fonctionnera pas. L'automédication peut causer la mort ou l'invalidité d'une personne.

En l'absence de traitement approprié, la maladie entraîne des complications:

diabète sucré;
intoxication chronique du corps;
la formation de kystes et d'abcès dans le pancréas;
jaunisse obstructive;
nécrose tissulaire des organes adjacents;
issue fatale.

Les complications tardives d'une inflammation aiguë du pancréas, pouvant entraîner la mort, se manifestent le plus souvent par des saignements internes, la formation de fistules et d'abcès dans les tissus du système digestif.

Prévention

Pour prévenir la pancréatite, vous devez organiser correctement le régime alimentaire et composer le menu. De bons résultats sont obtenus grâce à un traitement spa annuel et à la réussite des examens par un gastro-entérologue (1 fois sur 6 mois).

Symptômes de la pancréatite: symptômes, points douloureux, traitement et types d'inflammation

Si vous recevez un diagnostic de pancréatite, vous apprendrez quels sont les comprimés à boire et comment traiter cette maladie dans cet article. De plus, vous comprendrez ce qu'est la pancréatite, comment les symptômes l'accompagnent, ainsi que les causes de son apparition. En un mot, vous apprendrez tout sur la pancréatite, qu’une personne sans formation médicale devrait connaître, et même un peu plus. Vous recevrez des recommandations détaillées sur le traitement et le régime alimentaire, qui doivent être suivies, afin d'éviter l'apparition de nouvelles attaques et la récurrence de cette maladie.

Pancréatite: symptômes, traitement, causes et types

L'essence de cette maladie est que, à la suite de processus successifs, il y a un blocage des canaux pancréatiques, à travers lequel des enzymes décomposent les nutriments dans le duodénum. Ne pouvant pas se rendre facilement à leur destination, les enzymes actives destinées à la digestion digèrent le tissu pancréatique. Ce processus s'appelle l'autolyse, ce qui, en latin, s'appelle «auto-digestion». Vous connaissez maintenant, de manière très générale, ce qu'est la pancréatite aiguë. C'est simplement une attaque chimique et la transformation de la glande «seule» en une masse semi-digérée.

Les symptômes de la maladie ne sont heureusement pas les mêmes que ceux de la plupart des maladies inflammatoires du tube digestif, c’est le fait que, dans des cas typiques, facilite le diagnostic. Les femmes (en particulier les plus âgées) sont plus sensibles à cette maladie que les hommes et constituent le groupe dit à risque, car la capacité de former des calculs biliaires augmente avec l'âge et le flux de bile s'aggrave. Après tout, les canaux excréteurs de la vésicule biliaire et du pancréas s’ouvrent dans le duodénum en un seul endroit et le blocage avec une pierre peut provoquer une attaque de pancréatite aiguë ou une exacerbation de l'évolution chronique de la maladie. Ce n'est pas par hasard que le diagnostic de cholécystopancréatite est si courant chez les personnes âgées, ce qui indique le début de la pancréatite par la formation de calculs biliaires.
Cependant, dans la plupart des cas, l’abus d’alcool est le principal facteur (c’est généralement le cas chez les hommes), nous pouvons donc supposer à juste titre que la pancréatite aiguë est une maladie «masculine».

La présence des facteurs suivants peut causer une pancréatite:

opérations sur les voies biliaires et en général sur l'estomac;
blessures à l'abdomen, blessures;
invasions parasitaires, infections, en particulier l'hépatite virale;
oreillons (oreillons);
prédisposition génétique - la soi-disant pancréatite héréditaire.

Selon l'évolution de la maladie, la pancréatite est divisée en:

pancréatite aiguë, dont vous trouverez les symptômes et le traitement;
forme plus chronique de la maladie, dans laquelle la rémission est remplacée par une exacerbation.

Selon les raisons qui l’ont provoquée, distinguons conditionnellement:

pancréatite alcoolique;
pancréatite cholangiogénique;
pancréatite réactive.Il existe d'autres types de classifications dans lesquelles vous pouvez répondre à la division selon d'autres critères.

Les signes de pancréatite chez les hommes et les femmes sont presque identiques, plus de détails sur les caractéristiques de chaque stade que vous lirez ci-dessous.

Lui et elle: qu'est-ce que l'unité et les différences?

Il est utile de dire quelques mots que les symptômes et les signes de pancréatite chez les femmes jeunes sont très rares. Les symptômes de la pancréatite aiguë chez la femme ne sont assimilés à la fréquence de la pancréatite masculine que si la femme souffre d'alcoolisme chronique ou qu'elle en abuse.

À un âge avancé, les signes de pancréatite aiguë chez la femme ne sont presque pas retrouvés, cédant le pas à la cholécystopancréatite ou à l'exacerbation d'un processus inflammatoire chronique.

Les médecins d'urgence blaguent, mais leurs paroles contiennent beaucoup de vérité. Lorsqu'on leur demande quand les premiers signes de pancréatite apparaissent chez les femmes, elles répondent qu'après le grand carême et le carême. C’est alors qu’un grand nombre d’appels est associé à des douleurs abdominales aiguës, des nausées et des vomissements chez les personnes âgées après une longue période d’abstinence.

Si vous répondez à la question «là où ça fait mal», les signes de pancréatite chez la femme peuvent être plus flous et incertains en cas de surpoids, de présence de processus pathologiques dans le foie et la vésicule biliaire, ainsi que dans les cas graves et chez les personnes âgées.

Si nous parlons des premiers signes de pancréatite chez les hommes, les symptômes commencent à apparaître en moyenne 6 à 10 heures après le festin et à l'abus d'alcool. Une telle quantité de nourriture est nécessaire pour sa digestion dans l'estomac et quelque temps dans le duodénum. À ce stade, le suc pancréatique est excrété, une contre-circulation et une autolyse intense, ce qui entraîne une nécrose et une douleur intense. Par conséquent, le début classique de la maladie est un épisode de douleur nocturne après un dîner copieux.

Pancréatite aiguë: signes, symptômes

Les symptômes de la pancréatite aiguë - c'est peut-être la souffrance la plus grave de toutes les maladies du tractus gastro-intestinal. Peut-être que seule la douleur du poignard avec perforation d'un ulcère peut être comparée à la sévérité de la douleur avec la pancréatite aiguë, mais elle dure peu de temps et une douleur très intense au cours de la pancréatite, à partir de laquelle une personne peut s'évanouir et être en état de choc, est tourmentée pendant plusieurs heures.

Extérieurement, la maladie peut ne se manifester d'aucune façon: même les symptômes d '"abdomen aigu", c'est-à-dire la tension protectrice des muscles abdominaux pendant la pancréatite, ne se produisent pas, car le fer est haut et profond.

Dans certains cas, lors d’une nécrose pancréatique hémorragique grave, des hémorragies se produisent sous la peau de l’abdomen dans la région ombilicale. Ceci est un symptôme d'une maladie grave.
Les symptômes de douleur associée à la pancréatite sont différents et d’intensité différente. Subjectivement, ils se manifestent par une douleur intense entourant le haut de l'abdomen et l'épigastre, «comme s'ils étaient battus». Les signes de pancréatite, les symptômes où il fait mal - c'est la zone à droite et à gauche sous l'arc costal. La douleur extrême n'est arrêtée par rien.
Les véritables symptômes de la pancréatite aiguë sont des nausées graves et des vomissements répétés, d'abord avec de la nourriture, puis avec de la bile, ce qui n'apporte aucun soulagement. La dyspnée est caractéristique (surtout après des vomissements). Il y a un raffermissement des traits du visage dû à la déshydratation, dans les cas graves, avec le développement du choc pancréatique, devient la couleur de la peau jaune. Parfois, au contraire, au lieu de la diarrhée, la constipation, la pétrification de l'abdomen, les flatulences se produisent.

La pancréatite aiguë ne doit pas être confondue avec la maladie chronique: dans la pancréatite chronique, le syndrome de déficience enzymatique apparaît au premier plan. Un patient peut donc avoir une chaise instable avec une abondance de débris alimentaires non digérés. Et dans la pancréatite aiguë, au contraire, peut développer une parésie réflexe de l'intestin et des selles retardées et un écoulement de gaz, des ballonnements.

Les symptômes, en cas de pancréatite aiguë, nécessitent un appel d'urgence immédiat et le patient est hospitalisé dans un hôpital chirurgical, car il peut nécessiter une intervention chirurgicale urgente.

Pancréatite chronique: symptômes et signes

La pancréatite chronique, en fonction des symptômes, peut être divisée en plusieurs types:

dyspeptique. Les premiers signes de pancréatite de ce type sont des ballonnements, des diarrhées fréquentes, intermittentes avec des périodes de constipation, une perte de poids, des signes de béribéri;
pancréatite douloureuse. Les signes de cette lésion du pancréas sont des douleurs fréquentes et intenses après avoir mangé et bu;
pseudotumeur. Cette variante de la pancréatite chronique est également appelée pseudotumoreuse. Quels sont les symptômes les plus courants de pancréatite chez cette espèce? C'est une forme particulière qui, avec ses symptômes, ressemble au cancer du pancréas et présente des symptômes similaires.

Ceux-ci incluent, par exemple:

épuisement;
jaunisse récurrente;
compactage prononcé de la tête du pancréas, qui peut être palpé.

forme asymptomatique de la maladie. Le principal danger est que la maladie ne se manifeste pas, bien que la maladie se développe, progresse et que des modifications pathologiques du pancréas se produisent sans que personne ne s'en aperçoive. Cependant, les signes de pancréatite, les symptômes en tant que tels sont absents.

Les symptômes de la pancréatite au stade initial de l'évolution chronique de la maladie consistent généralement en une douleur dans la région épigastrique (haut de l'abdomen), une douleur moins souvent périphérique. Une telle douleur ne se manifeste pas de façon constante, mais seulement après avoir consommé de grandes quantités d'aliments gras, frits, épicés, d'alcool, de boissons gazeuses et, en outre, de chocolat et de café.

Augmente particulièrement la possibilité d’une attaque après l’ingestion d’une grande quantité d’aliments des types les plus divers, et même accompagnée d’une consommation d’alcool, ce qui se produit pendant les fêtes. Une crise de douleur dure entre un quart d'heure et plusieurs heures, après quoi elle passe, et ne peut pas être répétée plusieurs jours si la personne adhère à un régime alimentaire normal.

Avec la pancréatite, les symptômes peuvent ne pas toujours correspondre à la gravité actuelle de la maladie. Malgré cette évolution apparemment discrète de la maladie, la pancréatite chronique est très dangereuse. En cas de pancréatite, les symptômes ne sont pas toujours proportionnels à l’état de la glande. Tout d’abord, insidieusement, l’inflammation signifie que des modifications pathologiques du pancréas humain se poursuivent au cours de la maladie. Les tissus des glandes renaissent et l'atrophie réduit la production d'enzymes et d'hormones. Avec le temps, à mesure que les tissus de l'appareil insulaire du pancréas, responsables de la production d'insuline, sont détruits, un diabète sucré peut se développer.
La pancréatite réactive est une conséquence directe de la malnutrition, de l'abus d'alcool, du tabagisme, du tabagisme, mais également de la prise de médicaments inappropriés et non contrôlés. Les symptômes de la pancréatite chez les hommes et les femmes présentant une forme réactive sont similaires aux symptômes aigus.

Pancréatite: symptômes, traitement, régime

Avec des symptômes évidents de pancréatite aiguë personne doit être immédiatement emmené à l'hôpital. Les premiers soins au stade préhospitalier peuvent consister à appliquer du froid à l’estomac. Catégoriquement ne devrait pas prendre de nourriture. Malgré une crise de pancréatite aiguë, il est peu probable que le patient veuille manger. Ce conseil s’adresse aux personnes qui estiment en toutes circonstances qu’il est nécessaire de stocker des calories pour «donner de la force». Avant l'arrivée de l'ambulance, vous pouvez prendre des comprimés pour la pancréatite de nature antispasmodique (sans silo ou papavérine) et vous allonger. Il est strictement interdit de prendre des analgésiques ou des boissons alcoolisées "à partir de douleurs abdominales".
Le traitement hospitalier peut varier selon le type et les causes de la pancréatite. Quels comprimés boire, décide le médecin traitant, en fonction des résultats des tests d’examen, du tableau clinique, etc. Bien qu’à l’hôpital, aucune pilule ne sera administrée, ne serait-ce que parce que, en cas de vomissements persistants, tout sera éjecté. Par conséquent, on prescrit au patient un traitement par perfusion et une administration intraveineuse ou intramusculaire de médicaments.

Pancréatite: traitement et régime

Le traitement de la pancréatite chronique est principalement un régime qui exclut les aliments frits, y compris les aliments cuits sur le gril, les plats épicés et la cuisine rapide (fast food) car de nombreux plats sont cuisinés avec du gras frit ou de mauvaise qualité. Vous devez également exclure ou limiter sévèrement la consommation de café, de chocolat et de champignons. La préparation des produits pour les patients atteints de pancréatite élimine complètement la friture. Seuls les produits hachés et bouillis, cuits au four ou à la vapeur. Les aliments doivent être pris en petites portions, 5 à 6 fois par jour.

Pancréatite: traitement, pilules, ce qui est mieux

Les comprimés de pancréatite ont plusieurs objectifs:

Papaverine, No-shpa, sont prescrits non seulement en cas de diagnostic de pancréatite. A quoi servent ces pilules? Afin de réduire le spasme des muscles lisses. Ce sont les muscles lisses innervés par la division parasympathique du système nerveux autonome qui sont les sphincters qui empêchent le suc pancréatique de pénétrer dans le duodénum lorsqu’ils se contractent. En fin de compte, les spasmolytiques peuvent empêcher l'autolyse et même réduire le volume de la partie de l'organe touchée par la nécrose pancréatique.

Une ambulance introduit l’atropine si la pancréatite est confirmée. Des pilules de quoi? Ce ne sont pas des pilules, mais des injections sous-cutanées, utilisées pour réduire la sécrétion de suc pancréatique, réduire le volume de la lésion et réduire la gravité du syndrome douloureux.
En cas d'insuffisance d'enzymes produites par le pancréas, des préparations enzymatiques telles que Festal, Digestal, Créon, etc. sont prescrites pour améliorer la digestion. Ils devraient être pris pendant les repas. Ils contiennent des enzymes pancréatiques dérivées du pancréas de bovin.
Trasilol et Kontrikal font également partie des produits à boire pour la pancréatite. Ces comprimés sont des inhibiteurs de protéase. Ils inactivent les enzymes protéolytiques capables de digérer les protéines.

Le traitement de la pancréatite consiste à prendre plusieurs médicaments, chacun atteignant certains objectifs. L'automédication est inacceptable. Vous devez prendre des médicaments sous surveillance et sur ordonnance. Le refus de l'alcool et du tabagisme est une condition nécessaire au succès du traitement de la pancréatite.

Manifestation de la pancréatite, que faire avec une crise de pancréatite et son exacerbation?

Le processus de formation d'une inflammation dans le pancréas avec une pancréatite peut être lent ou rapide, en fonction des raisons.

Le choix des méthodes de traitement dépend également des causes et du type de pancréatite, et la thérapie elle-même n’est prescrite qu’après un diagnostic approfondi. Il est donc important de commencer rapidement le dépannage pour éviter les complications.

Qu'est-ce qu'une pancréatite?

La pancréatite est une pathologie inflammatoire du pancréas, dont la cause principale est le changement négatif dans la production d'enzymes et de suc pancréatique.

Dans ce cas, la destruction possible et la mort du tissu. Dans le même temps, les produits de décomposition et les toxines produites blessent d’autres organes internes et provoquent des complications.

Les pancréatites aiguës et chroniques sont divisées. Dans le type aigu de la maladie, il existe un état grave du patient, qui nécessite une hospitalisation. Dans ce cas, la pathologie peut être guérie.

Dans la pancréatite chronique, un processus inflammatoire continu se produit, dans les tissus de l'organe, la maladie progresse et des complications peuvent survenir. Dans le même temps, les phases d'exacerbation douloureuse et de rémission sont divisées lorsque les principaux symptômes disparaissent.

Causes de la pancréatite

La principale cause d'inflammation est une violation de la production et du débit d'enzymes et de sucs digestifs. À son tour, un tel changement résulte de l'influence de plusieurs facteurs, notamment:

l'abus d'alcool; l'alcoolisme;
maladies de l'estomac et du duodénum;
pathologie de la bile et des voies biliaires, cholécystite;
athérosclérose capillaire;
régime alimentaire malsain, consommation tardive d'aliments lourds, alimentation excessive, longues périodes entre les repas;
toxicomanie;
maladies infectieuses des organes internes;
lésions traumatiques de l'abdomen et des organes internes, du pancréas;
administration d'alcool, de drogues, de nourriture;
diabète sucré;
facteur héréditaire;
allergie

Selon les statistiques, la plupart des toxicomanes souffrent de pancréatite, les patients présentant des problèmes de vésicule biliaire se classant à la deuxième place. L'embonpoint est également un facteur d'augmentation de la probabilité de contracter la maladie.

Manifestation de la maladie

La pancréatite aiguë ou l’exacerbation du type chronique de la maladie se manifeste par des symptômes similaires aux signes d’empoisonnement, d’indigestion ou de troubles intestinaux, d’appendicite, de fatigue. Les signes suivants peuvent indiquer qu'un patient développe une pancréatite:

ceinture douleur abdominale;
selles contrariées, flatulences;
perte de poids rapide;
augmentation de la température;
changer la couleur de la langue;
fatigabilité rapide même avec des charges mineures.

Au début, la maladie ne peut pas se manifester, ce qui ne permet pas un diagnostic rapide. Pancréatite chez les adolescentes, et peut ne pas se manifester du tout avant les complications.

Symptômes et signes de pancréatite chronique

La pancréatite chronique est souvent le résultat d'une progression aiguë. La maladie se caractérise par des accès de douleur systématiques, aggravés par la consommation d'aliments lourds et d'alcool. La durée de l'attaque peut atteindre plusieurs heures, le syndrome douloureux augmentant de temps en temps.

Manifestation de la pancréatite chronique et aiguë de différentes manières. Avec une inflammation persistante, il y a une violation de la digestion, dans les matières fécales, des particules d'aliments non digérées peuvent être trouvées. En outre, il est possible de changer le ton de la peau en terreux. En cas de violation de l'écoulement de la bile, la peau et le blanc des yeux peuvent jaunir.

Symptômes de la pancréatite aiguë

Avec ce type de maladie, une douleur coupante ou sourde d'intensité variable apparaît, ce qui donne au dos ou à la poitrine. Le symptôme survient lorsque l'on boit de l'alcool, des médicaments puissants et de la malbouffe.

Outre la douleur intense, il existe également de la fièvre, des brûlures d'estomac, des flatulences, des nausées et des vomissements avec bile. Souvent, essoufflement et violation de la chaise, diarrhée. Également possibles pointes de pression et transpiration accrue. C'est exactement ainsi que se manifestent la pancréatite aiguë et l'exacerbation de l'inflammation chronique.

Complications possibles

Les crises de pancréatite chronique incurable sont considérées comme les plus dangereuses, car chaque fois que se produisent des modifications destructives des tissus, apparaissent des cicatrices qui empêchent le pancréas de fonctionner normalement.

La liste principale des autres complications de la pancréatite chronique et aiguë peut être la suivante:

les abcès;
nécrose pancréatique;
diabète sucré;
cancer du pancréas;
complications des poumons, du foie et d'autres organes internes;
développement du kyste et pseudokyste.

Avec ces complications, la chirurgie est possible. En l'absence de traitement approprié, une tumeur peut apparaître ou une nécrose des tissus peut commencer, entraînant la mort.

Diagnostic de la pancréatite

Le diagnostic des processus inflammatoires de la glande comprend la collecte d'informations sur l'historique de la maladie, l'historique, les examens et les tests de laboratoire. Le complexe suppose:

analyses de la composition sanguine (générale et biochimique) au niveau des leucocytes et des enzymes pancréatiques produits;
oesophagogastroduodénoscopie;
tests de selles et d'urine;
Échographie;
Radiographie;
cholangiopancréatographie endoscopique;
tomographie (résonance magnétique et ordinateur en présence de preuves).

D'autres analyses et consultations d'autres spécialistes, y compris le thérapeute, peuvent également être nécessaires.

Méthodes de traitement

Dans la pancréatite sévère et chronique, il existe principalement deux méthodes de traitement pour les adultes: l'alimentation et les médicaments. Cependant, dans certains cas, une thérapie avec des remèdes populaires est autorisée et, en cas de complications graves, une intervention chirurgicale.

Des médicaments

La pharmacothérapie comprend:

Soulagement de la douleur avec antispasmodiques (Drotavérine, No-Spa, Spazmolgon), ainsi que M-cholinolytics (Atropine) et anti-H2 (Ranitidine).
Acceptation de médicaments anti-enzymatiques (Gordox, Trasilol, Omez).
Réception de substituts d'enzymes naturelles (Pancréatine, Gastenorm, Bios).
Optimisation du niveau d'acides digestifs avec l'aide de Phosphalugel, Almagel, Cimétidine. (Le bicarbonate de soude dans ce cas est interdit).
Normalisation des processus digestifs (Motillium, Itoprid).

De plus, la thérapie par vitamines est indiquée chez les hommes et les femmes souffrant de problèmes pancréatiques. Ce type de traitement peut être effectué à la maison. Avec le soulagement qualitatif des symptômes de la pancréatite chronique, la pathologie peut ne pas se manifester avant une longue période.

Pouvoir

Le régime thérapeutique contre la pancréatite élimine complètement l’usage d’alcool, de confiseries et de confiseries, de fast-foods, d’aliments gras et frits, d’aliments gras, de viandes fumées et de produits contenant beaucoup de fibres.

La glande malade ne peut pas traiter ces produits. Ainsi, la ration de base du patient devrait être constituée de légumes et de fruits cuits au four, cuits à l'étouffée, bouillis et cuits à la vapeur, de céréales, de viande et de poisson diététiques, de blancs d'œufs et de produits laitiers.

Intervention chirurgicale

Le traitement de la pancréatite par une intervention chirurgicale est nécessaire aux stades avancés avancés de la maladie. À cette fin, la laparoscopie et la mise en place d'un drainage par coupures ou perforations dans la cavité abdominale.

Dans de rares cas, des parties du pancréas ou de l'organe entier peuvent être retirés. Après la chirurgie, une thérapie prophylactique avec des antibiotiques, ainsi qu'un régime d'épargne.

Médecine populaire

Un traitement avec des herbes et des recettes de la médecine traditionnelle n'est possible qu'avec le consentement du médecin traitant. Pour ce faire, utilisez les outils suivants:

Cinquante grammes de racine de pissenlit finement hachée versent de l'eau bouillante en quantité de trois cent millilitres et laissent infuser pendant deux heures. Buvez à prendre cent millilitres avant les repas trois fois par jour.
Combinez également l’herbe sèche d’Hypericum, la menthe poivrée et l’agripaume, versez deux cuillères à soupe du mélange, versez un demi-litre d’eau bouillante et laissez reposer pendant quarante-cinq minutes. Prenez un verre incomplet trois fois juste avant les repas.
Trois cuillères à soupe de graines de lin s’endormissent dans un thermos et versent un litre d’eau bouillante pendant la nuit. Le lendemain matin, mélanger et filtrer le produit. Prendre cent millilitres une demi-heure avant le repas. La durée du traitement est de deux mois.

De bons résultats sont également obtenus par une thérapie utilisant des bouillons d’avoine et des kissels, ainsi que des jus de chou et de carotte. Des améliorations peuvent apparaître en fonction du stade de progression.

Prévention de la pancréatite

La règle de base pour la prévention de l'inflammation réactive de la glande est d'établir un régime. En plus, il faut:

renoncer aux boissons alcoolisées;
refuser le fast-food et toute autre malbouffe;
traitement rapide des maladies du système digestif;
manger fractionné, ne pas permettre de longues pauses entre les repas;
éviter de trop manger;
refuser un effort physique excessif;
assurer un repos correct et un sommeil sain;
réduire l'utilisation de café et de thé fort.

Ainsi, il est possible de prévenir les maladies aiguës et l'exacerbation du type d'inflammation chronique, ainsi que de prévenir d'éventuelles complications de la pancréatite et de ses principaux symptômes, dont la manifestation est caractéristique des stades avancés.

Comment se manifeste la pancréatite et comment reconnaissez-vous la maladie?

Le pancréas est très important et remplit deux fonctions: la production d’enzymes pour la digestion des aliments et d’hormones pour la régulation du métabolisme du glucose. Les enzymes sont produites normalement à l'état inactif et sont activées dans l'intestin. Ceux-ci incluent: la trypsine, l'amylase, la chimiotrypsine, la lipase.

Les hormones sécrétées par le pancréas régulent le métabolisme des glucides: l'insuline diminue et le glucagon augmente la concentration de sucre dans le sang. Lorsque la pancréatite pancréatique ne peut pas faire face à la mise en œuvre de ces fonctions, et il y a des signes de pancréatite.

Maladies causales: maladies du système biliaire et de la vésicule biliaire, consommation d'alcool. Ces deux conditions provoquent 80% des cas de pancréatite aiguë. La pancréatite peut survenir à la suite d'une lésion pancréatique, de l'utilisation d'un médicament toxique ou d'autres substances toxiques, du tabagisme, d'une maladie auto-immune, de la maladie duodénale et de maladies métaboliques génétiques.

La pancréatite peut être une conséquence d'autres maladies ou peut être une maladie indépendante. Les symptômes cliniques de la pancréatite diffèrent pour diverses raisons.

Il y a une pancréatite aiguë chronique; en raison de leur apparition - pancréatite primaire, secondaire; forme chronique est divisée en exacerbation et rémission. Les manifestations cliniques dans différentes phases et formes de pancréatite sont différentes.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est basée sur la digestion par la maladie des enzymes du tissu pancréatique, avec addition et inflammation ultérieures.

Les signes de pancréatite aiguë sont différents, ils dépendent de la cause de la maladie, de l'état du corps, de l'âge du patient et de la présence de maladies supplémentaires provenant d'organes importants: cerveau, cœur, foie, reins.

Les signes d'une attaque de pancréatite consistent en un syndrome douloureux émergeant de manière abrupte. La douleur est le premier symptôme de la maladie. L'intensité de la douleur est si forte que les patients tombent, des pensées inconscientes ou suicidaires apparaissent. Une telle attaque de douleur s'appelle «colique pancréatique». Ce syndrome de la douleur se caractérise par son gain après la prise d'un repas, mais il n'y a pas de gain après une toux ou une respiration profonde pendant un mouvement. La douleur donne derrière le sternum, dans le dos, sous les omoplates, dans l'hypochondre droit, gauche, parfois avec un caractère de zona. Par conséquent, très souvent dans la pancréatite aiguë, un mauvais diagnostic est posé: infarctus du myocarde, angine de poitrine, cholécystite. C'est important! Pour un diagnostic correct et la différenciation avec d'autres maladies, vous devez vous rendre à l'hôpital chez un médecin qui vous prescrira des tests et des études spécifiques.
Le symptôme suivant de la pancréatite aiguë est le vomissement répété et répété. Commençons par vomir des morceaux de nourriture pris à la veille, puis seulement de la bile verte et du mucus. Après avoir vomi, l'état du patient ne s'améliore pas, mais au contraire, il ne fait que s'aggraver et ne soulage pas les vomissements.
La force de la douleur et des vomissements provoque le symptôme très commun suivant dans la pancréatite - une panne: anxiété, larmoiement, irritabilité. Cependant, il ne faut pas confondre ces manifestations avec des symptômes d'alcoolisme chronique, d'encéphalopathie hépatique, de psychose pancréatogène. La dernière maladie se développe chez les patients atteints de pancréatite compliquée, lorsque les vaisseaux cérébraux sont touchés. La psychose se manifeste d'abord par une humeur élevée, une agitation, des tremblements dans les mains, puis cet état cède le pas à une agitation par des hallucinations (visuelles et auditives), et même plus tard, en l'absence de soins médicaux, une panne d'électricité survient, une stupeur. C'est important! Chez les personnes atteintes de maladies concomitantes graves du cœur, des reins, du foie, du cerveau et chez les patients âgés, le problème peut être aggravé par l'apparition d'une défaillance de plusieurs organes.
À la suite d'un grand nombre d'enzymes entrant dans les vaisseaux sanguins du pancréas, le mécanisme de la thrombose est déclenché dans les vaisseaux. Des caillots sanguins se forment dans les vaisseaux de la tête, des poumons, des intestins et du cœur. Et la prochaine étape d’une telle thrombose est appelée «coagulopathie de consommation», c’est-à-dire que le sang ne se coagule pas en raison du manque d’éléments hémostatiques qui ont été utilisés pour la formation de caillots sanguins et de saignements lors d’injections et de cathéters intraveineux sous-cutanés.
La température est normale les premiers jours, puis une augmentation est observée. Mais ne se lève, en règle générale, qu’aux nombres subfébriles. Une élévation de température plus élevée (supérieure à 38 degrés) est caractéristique de la pancréatite avec développement de complications.
Signes indirects de pancréatite: la couleur de la peau peut changer.

La peau peut devenir jaunâtre avec jaunisse obstructive, lorsque le pancréas enflammé élargi serre les canaux qui sont communs avec le foie, ou lorsque le canal biliaire est fermé avec une pierre. La pâleur de la peau est caractéristique du développement d'un choc pancréatique et d'une intoxication, de saignements dus à des ulcères gastriques et duodénaux. La teinte bleuâtre de la peau et celle des extrémités des bras, des jambes et du nez sont causées par une insuffisance respiratoire et une maladie cardiaque grave.

La cyanose peut être courante ou locale. Avec la cyanose locale, des taches bleuâtres apparaissent sur les côtés de l'abdomen, autour du nombril, sur le visage. Il peut y avoir des hémorragies sur les fesses et près du nombril. Une teinte cyanotique prononcée du visage accompagne les formes graves de pancréatite avec intoxication et lésions vasculaires. L'apparition d'une cyanose sur la peau dans l'épigastre, l'hypochondre gauche indique une évolution défavorable de la maladie.

Symptômes locaux de pancréatite: une crête inflammatoire douloureuse est détectée dans la région épigastrique - infiltration à la palpation; des ballonnements; poches dans la région lombaire; violation du passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal supérieur en raison d'une parésie fonctionnelle des muscles de l'estomac, du duodénum, la motilité intestinale est absente. Il y a une douleur lors de l'examen de l'épigastre, de l'hypochondre droit et gauche et dans le coin situé entre le bord gauche XII et la colonne vertébrale.

Types de pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est de deux types: interstitielle et nécrotique (pancréatonécrose). Les manifestations cliniques de ces deux formes sont quelque peu différentes.

La pancréatite interstitielle (œdémateuse) se caractérise par une apparition rapide, une évolution plus facile et un effet bénéfique du traitement médicamenteux. Tous les signes cliniques disparaissent environ entre le cinquième et le septième jour de traitement et les modifications pathologiques de l’organe malade sont résolues entre le dixième et le quatorzième jour. Lorsque la pancréatite interstitielle n'apparaît pas de complications d'autres organes. La douleur et les vomissements dans une telle pancréatite ne sont pas aussi douloureux que dans la pancréatite nécrotique. La température corporelle reste dans la plage normale.

La pancréatite nécrosante se caractérise par une évolution plus longue et plus sévère. Dans la pancréatite nécrosante du pancréas, il existe des sites de nécrose (nécrose), ils sont de trois types: gras, hémorragique et mixte. Les manifestations cliniques de la maladie sont présentes jusqu'à 4 semaines et des modifications de l'organe malade sont détectées même après un mois et demi à compter du début de la maladie.

Le syndrome douloureux est plus intense, douloureux, persistant et les vomissements sont répétés. Caractérisé par la pâleur et les marbrures de la peau, jaunisse teintée sclérotique. Les signes indirects de nécrose pancréatique sont les suivants: tension musculaire dans l'abdomen, gonflement de la région lombaire (dans le coin situé entre la colonne vertébrale et les côtes XII), manque de motilité intestinale et douleur lorsque vous ressentez la moitié supérieure de l'abdomen.

Chez certains patients atteints de cette forme de pancréatite, une image du choc pancréatique apparaît avec des handicaps graves au niveau du cœur, du foie, des reins et des poumons, accompagnée du développement d'une psychose d'intoxication.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est un groupe de maladies d'étiologies diverses dans lesquelles il existe une destruction du pancréas, son remplacement par un tissu fibreux, ainsi que des calculs et des kystes dans les canaux. De ce fait, le pancréas n’a pas la fonction de produire des enzymes pour la digestion des aliments ni la fonction de synthèse d’insuline et de glucagon pour le métabolisme des glucides. Par conséquent, les aliments ne sont pas complètement digérés, les nutriments et les vitamines ne sont pas absorbés. Et avec la pancréatite chronique, il y a une probabilité de diabète.

Le cancer du pancréas est un résultat courant de la pancréatite chronique. Les premiers signes de pancréatite sous forme chronique se manifestent par des douleurs dans l'épigastre, dans l'hypochondre droit et gauche. Avant l'apparition de la douleur, le patient a interrompu son régime: il a mangé de la graisse, des épices, de l'alcool.

Une caractéristique importante est la nature de la douleur, en fonction de la maladie à l'origine de la pancréatite chronique. Le syndrome douloureux qui survient pendant l'inflammation est de nature permanente, est mal contrôlé par les antispasmodiques et les analgésiques sont plus efficaces dans le traitement. De telles douleurs ne dépendent pas de la prise de nourriture. Une semaine plus tard, ils diminuent ou s’affaiblissent spontanément.

Si la douleur survient en raison du blocage du canal pancréatique avec une pierre, un kyste, un tissu cicatriciel ou un pseudo-acide, elle a alors l'apparence d'une ceinture paroxystique. En règle générale, les nausées et les vomissements l'accompagnent et n'apportent pas de soulagement; la douleur survient 15 à 20 minutes après l'ingestion d'aliments et diminue après l'administration d'antispasmodiques.

En raison de l'inflammation et de la dégénérescence fibreuse du parenchyme pancréatique, une névrite du pancréas peut survenir. Les douleurs vont dans le dos, durent plus d'une semaine et deviennent permanentes. Un trait caractéristique est que cette douleur n'est soulagée que par des analgésiques, les médicaments antispasmodiques ne sont pas efficaces.

Le symptôme douloureux de la pancréatite est très fort, les patients doivent adopter une position forcée: ils s'assoient, se penchent en avant, les genoux serrés. Dans cette position, la pression sur les terminaisons nerveuses diminue et la douleur diminue.

La constipation peut être un symptôme précoce de la pancréatite chronique. Cela est dû à un mauvais écoulement de la bile et à une diminution de la motilité intestinale. Ce symptôme cède rapidement le pas à la diarrhée - les selles deviennent de grande taille, de couleur grise, avec une odeur putride et une brillance grasse.

Au prélude de l'éclat du duodénum, de la partie enflammée de la tête du pancréas, apparaissent des signes d'impraticabilité intestinale. Cette caractéristique est particulièrement prononcée après avoir mangé. Après avoir mangé, ballonnements, crampes douloureuses, lourdeur à l’estomac, parfois des nausées, des vomissements.

Aux derniers stades de la pancréatite chronique, les signes d'insuffisance de la production d'enzymes pancréatiques par le pancréas sont un symptôme distinctif. En raison de ce déficit en enzymes pour la digestion des aliments, une violation de la digestion et de l'absorption des aliments est développée, ce qui favorise la croissance de micro-organismes pathogènes dans l'intestin grêle. Les signes fréquents sont les suivants: nausées, vomissements intermittents, distension abdominale, fluides, abondants, fréquents (jusqu'à 5 fois par jour), selles fétides et grasses mal évacuées de la cuvette des toilettes, éructations, détérioration de l'appétit, perte de poids et symptômes d'hypo et d'avitominose.

Chez 33% des patients atteints de pancréatite chronique, une insuffisance intrasécrétoire se développe - production d'une quantité insuffisante d'insuline et violation du métabolisme des glucides. 50% des patients présentant une insuffisance intrasécrétoire présentent des signes de diabète.

Les personnes souffrant de pancréatite chronique sont sujettes à l'asthénie, un poids faible. Cela est dû à une mauvaise digestibilité des aliments consommés en raison du manque d'enzymes, d'un manque d'appétit, de la survenue d'un diabète, d'un régime alimentaire strict pour éviter les douleurs.

La peau peut devenir jaunâtre à cause de la jaunisse mécanique. Lorsque la pancréatite est souvent noté pelage de la peau et la sécheresse.

De petites taches rouges brillantes et arrondies peuvent apparaître sur la peau de l’abdomen, du dos et de la poitrine, et la pression des doigts ne disparaît pas - un symptôme de «goutte rouge». Ils apparaissent en raison de l'anévrisme des petits vaisseaux du tissu sous-cutané, la peau. Avec l'exacerbation de la pancréatite, le nombre de ces taches augmente et elles peuvent disparaître si elles sont en rémission. Ce symptôme est caractéristique non seulement de la pancréatite, mais également d'autres maladies vasculaires.

Les patients remarquent des douleurs lors de la palpation de la moitié supérieure de l'abdomen; parfois, un pancréas hypertrophié et dense peut être ressenti. La langue est recouverte d'une fleur de blanc, sèche.

Hoquets dus à une irritation du nerf phrénique. Les tissus adipeux sous-cutanés de l'épigastre, de l'hypochondre gauche, peuvent s'atrophier.

Ces symptômes énumérés ci-dessus se manifestent sous forme combinée et isolée. Les manifestations dépendent de la durée de la pancréatite chronique et de la présence de complications. Par conséquent, il existe trois variantes de l'évolution de la pancréatite chronique:

Durée de la maladie de 1 à 10 ans: alternance de périodes d’exacerbation, de rémission. Le symptôme clinique principal est une douleur de différentes forces et localisation. Perte d'appétit, vomissements, distension abdominale, nausées sont concomitants et s'arrêtent très rapidement au traitement.
10 ans ou plus de la maladie: la douleur diminue ou disparaît complètement. Des signes d'insuffisance exocrine apparaissent à cette période: nausées, vomissements occasionnels, perte d'appétit, éructations, distension abdominale et abondantes selles fréquentes et fétides. Comme les nutriments et les vitamines ne sont pas absorbés, les patients maigrissent rapidement.
La variante de l'évolution de la pancréatite chronique avec complications peut survenir au cours de la première et de la deuxième période de la pancréatite chronique. Cette option est caractérisée par une évolution persistante du syndrome dyspeptique et une modification de l'intensité et de la localisation de la douleur. Dans la moitié des cas, la douleur s'intensifie et peut persister indéfiniment. Localisation des modifications de la douleur: la douleur est maintenant notée dans tout l'abdomen.

Avec le développement de complications infectieuses s'ajoutent les symptômes d'intoxication: fièvre, frissons, faiblesse.

Conclusion

Les signes de pancréatite ci-dessus sont faciles à remarquer, le cas échéant. Lorsque ces manifestations sont détectées, il est recommandé de consulter un médecin, car la pancréatite est une pathologie redoutable et, en l'absence de traitement, aboutit à un échec.