I. Yu. Kuchma, PhD., KhMAPE

Pour assimiler une variété d'aliments, le corps humain produit 4 groupes d'enzymes: les protéases, les amylases, les lipases et les nucléases.

Le processus de digestion commence au moment où une personne mâche de la nourriture. La salive contient de l'amylase, qui décompose les polysaccharides. Dans l'estomac, on produit quotidiennement 1,5 à 2 litres de suc gastrique contenant de la pepsine (une enzyme qui transforme les protéines en peptides) et de l'HCl (la pepsine n'est active que dans un milieu acide). Dans le duodénum, ​​le chyme gastrique est traité avec des enzymes biliaires et pancréatiques. Le pancréas produit environ 20 enzymes digestives et proenzymes. Les principaux sont:

1. Protéolytique: trypsine, chymotrypsine, peptidase et élastase (décompose les protéines et les peptides en acides aminés). Ils sont attribués sous forme de pro-enzymes - trypsinogène, etc. (sinon, l'autogestion de la glande se produirait). Les enzymes sont activées par les entérokinases intestinales.
2. Lipolytique: lipase (décompose les triglycérides en monoglycérides et en acides gras; est active uniquement en présence d’acides biliaires qui émulsionnent les graisses) et de phospholipase (décompose les phospholipides et la lécithine).
3. Amylolytique: amylase (décompose l'amidon et d'autres polysaccharides en disaccharides; les disaccharides sont décomposés en monosaccharides par des enzymes de l'intestin grêle - maltase, lactase, invertase, etc.).
4. Nucléolytique: ribonucléase et désoxyribonucléase (elles clivent les acides nucléiques; une petite quantité est sécrétée).

Les enzymes pancréatiques sont actives uniquement en milieu alcalin. La composition du suc pancréatique comprend des bicarbonates, qui permettent de neutraliser le contenu gastrique acide du duodénum.

Les produits de fermentation passent à travers la membrane des entérocytes et sont absorbés dans les parties supérieures de l'intestin grêle.

Dans notre corps, il n'y a pas d'enzymes qui décomposent la fibre végétale - la cellulase et l'hémicellulase.

Les préparations d'enzymes pancréatiques sont produites par l'industrie pharmaceutique depuis plus de 100 ans. Dans la plupart des cas, ils sont basés sur la lipase, la protéase et l’amylase, contenues dans la pancreatine - poudre de porc provenant du pancréas. L'activité enzymatique est évaluée en unités internationales standard ou en unités de la pharmacopée européenne (ces unités sont identiques). L'activité lipase de 1 mg de pancréatine sèche varie entre 15 et 45 U. La lipase, l’amylase et la protéase font partie des préparations dans des proportions optimales (le médicament ne doit pas contenir un grand nombre de protéases, car ils suppriment l’activité de la lipase).

Préparations enzymatiques utilisées dans divers types de troubles digestifs. Ils sont généralement bien tolérés, ont un minimum de contre-indications et d’effets secondaires, éliminent la douleur et le syndrome de maldigestion1 (nausées, éructations, inconfort et sensation de lourdeur dans la région abdominale, flatulences, diarrhée, polyfécures, etc.).

Les indications d'utilisation de préparations enzymatiques sont extrêmement larges. Ils sont utilisés dans les maladies de l'estomac (gastrite chronique à fonction sécrétoire réduite, état après gastrectomie, etc.), les maladies du pancréas (pancréatite chronique, l'état après résection pancréatique, la fibrose kystique, etc.); maladies du foie et de la vésicule biliaire (hépatite chronique, cholécystite chronique, état après une cholécystectomie); maladies intestinales (entérites chroniques et entérocolites); troubles de la digestion pariétale (entéropathie au gluten, déficit en disaccharidase, maladie de Crohn, etc.); avec dyspepsie fonctionnelle, etc.

Les principales indications pour l'utilisation de préparations enzymatiques sont une pancréatite chronique avec une fonction exocrine altérée et un état après résection pancréatique. Pour assurer le processus normal de digestion, le corps nécessite au moins 400 000 UI de lipase par jour (lors du choix d'un médicament, ils se concentrent principalement sur l'activité de la lipase, car ce sont la production et la sécrétion de la lipase qui sont les plus violées). Par conséquent, après le retrait complet du pancréas, il est essentiel que le patient prenne des préparations quotidiennes riches en enzymes (Creon 25000, Lycreas). Pour sélectionner le médicament chez un patient atteint de pancréatite chronique, il est nécessaire d’évaluer le niveau de sécrétion externe à l’aide de méthodes de laboratoire et de déterminer la gravité de manière clinique. En cas de troubles pulmonaires, il suffit de prescrire des préparations enzymatiques ayant une activité lipase de 6 000 à 8 000 UI, pour les troubles plus graves, des préparations ayant une activité lipase de 8 000 à 12 000 UI ou plus sont prescrites. Les doses optimales sont choisies en fonction de la nature de la nutrition du patient, de sa sensibilité individuelle et sont distribuées à chaque apport alimentaire par au moins un comprimé ou une gélule.

Les enzymes pancréatiques perdent leur activité dans un environnement acide, de sorte que leurs médicaments sont libérés dans des membranes résistant aux acides. Au cours des dernières décennies, des préparations capsulaires à double enveloppe avec des microsphères enrobées résistantes aux acides sont apparues (Creon, Lycreas, Pancytrat). L'enveloppe extérieure de la capsule est rapidement détruite dans l'environnement acide de l'estomac et les petits granules qu'il contient se mélangent de manière uniforme au chyme gastrique. Les coquilles de granulés résistantes aux acides sont détruites dans le duodénum sous l’effet de l’augmentation du pH. Les préparations enzymatiques microgranulaires à double enveloppe permettent un processus de digestion plus physiologique et sont plus actives pendant le traitement substitutif que les préparations traditionnelles à une seule enveloppe.

Les préparations enzymatiques ont la propriété de réduire la douleur chez les patients atteints de pancréatite. Cette propriété est basée sur le principe de rétroaction négative: la trypsine et la chymotrypsine (dans une moindre mesure, la lipase et l'amylase) entrant dans le duodénum inactivent le facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui augmente le niveau de cholécystokinine2 dans le sang. En conséquence, la sécrétion d'enzymes est inhibée, l'activité du pancréas diminue, la pression intracanalaire diminue, le gonflement et l'autolyse des cellules diminuent. Tout cela aide à réduire la douleur et la normalisation de la fonction pancréatique. Avec le syndrome de la douleur, les préparations enzymatiques à une seule coquille sont plus efficaces (Mezim-forte, Pancréatine, Penzital, etc.) (Tableau 1).

Lipase

Manuel des principaux composants des compléments alimentaires

9. Enzymes

Enzymes digestives

Lipase
Lipase
KF 3.1.1.3,
Steapsin
la triacylglycérol acylhydrolase,
E1104

Une enzyme soluble dans l’eau qui catalyse l’hydrolyse des esters insolubles - substrats lipidiques - aide à digérer, dissoudre et fractionner les graisses.

La lipase pancréatique a un poids moléculaire de 48 000 unités et contient un résidu d'histidine et de sérine dans le centre catalytique.

Selon la classification des lipases, les enzymes appartiennent à l'estérase (classe des hydrolases).

Unité mesures:
unités d'activité enzymatique (unités).

La lipase transforme, dissout et décompose les graisses.

La lipase favorise l'absorption des vitamines liposolubles A, D, E, K, ainsi que des acides gras polyno-saturés, participe à l'échange d'énergie.

La lipase hépatique est essentielle à la régulation des lipides plasmatiques.

Systèmes et organes:
- le pancréas;
- les glandes mammaires;
- le foie;
- paroi intestinale;
- parois des vaisseaux sanguins;
- du sang

Suppléments, qui incluent la lipase (dans le cadre de la pancréatine):
- Enzymes digestives.

Articles sur les enzymes digestives:
- "Les enzymes sont la clé de la santé."

Il est produit par un certain nombre d'organes et de tissus - dans les glandes salivaires, le pancréas, le foie, les poumons, les intestins.

La lipase de l'estomac divise l'huile de tributyrine-ryna; joue un rôle secondaire.

La lipase pancréatique est une enzyme essentielle à la digestion des graisses. Il agit sur les graisses (triglycérides), préalablement émulsionnées par la bile sécrétée dans la lumière intestinale par le foie.

La lipase pancréatique apparaît dans le duodénum sous la forme d’une proenzyme - prolipase inactive. L'activation de la prolipase dans la lipase active se produit sous l'action des acides biliaires et d'une autre enzyme du suc pancréatique, la colipase.

La lipase linguale est produite par les glandes situées dans la bouche chez les nourrissons. Sa fonction est de décomposer la graisse du lait maternel.

La lipase hépatique est sécrétée dans le sang et se lie aux parois des vaisseaux sanguins du foie. Il décompose les lipoprotéines et les chylomicrons de très faible densité.

La salive adulte ne contient pas d'enzymes qui décomposent les lipides et leurs produits, c'est pourquoi la digestion des graisses commence dans l'estomac sous l'action de la lipase du suc gastrique.
La séparation des triacylglycérols dans l'estomac d'un adulte est petite, mais les sels d'acides gras qui en résultent sont un émulsifiant actif pour les graisses.

La majeure partie des graisses alimentaires sont décomposées dans l'intestin grêle, avec la participation de la lipase du suc pancréatique. La lipase pancréatique est une glycoprotéine, la plus facile à décomposer en triacylglycérols émulsionnés en milieu alcalin avec un pH de 8-9.

La lipase pancréatique catalyse dans la cavité de l'intestin grêle la décomposition des graisses alimentaires (triglycérides) en glycérol et en acides gras supérieurs, formant d'abord les diglycérides 1.2 et 2.3, puis les 2-monoglycérides.

Chez les nourrissons, le secret des glandes pharyngiennes contient de la lipase linguale, impliquée dans la digestion du lait maternel.
Le milieu optimal pour l’effet maximum de la lipase linguale est un milieu dont l’acidité est à peu près égale à celle du suc gastrique du nouveau-né, pH = 4,0-5,0.

Les conséquences du déficit:
- dyslipoprotéinémie;
- hyperlipoprotéinémie de type IA;
- une augmentation des triglycérides dans les lipoprotéines;
- CHD;
- les xanthomes;
- malabsorption des acides gras à longue chaîne.

Une indication d'un déficit en lipase dans le tractus gastro-intestinal peut être son taux sanguin élevé lorsque:
- une pancréatite;
- tumeurs pancréatiques;
- maladie chronique de la vésicule biliaire;
- colique biliaire;
- crise cardiaque;
- obstruction intestinale;
- la péritonite;
- fractures osseuses;
- plaies de tissus mous;
- cancer du sein;
- insuffisance rénale;
- l'obésité;
- le diabète;
- la goutte

Un taux de lipase sérique réduit peut être associé à des maladies oncologiques, en plus du cancer du pancréas, un régime alimentaire comprenant une quantité excessive de graisse.

La lipase est un composant actif de nombreuses préparations enzymatiques utilisées pour corriger les troubles du processus digestif et pour réguler les fonctions du pancréas.

Le médicament le plus populaire contenant un complexe d’enzymes pancréatiques, y compris la lipase, est la pancréatine.

Enzymes: que manger et quoi abandonner pour les faire fonctionner

Enzymes - ce mot est familier à chacun de nous, mais sa signification est loin d'être claire pour tout le monde. Parfois, leur nom grec est également utilisé - les enzymes, ce qui n’ajoute pas de clarté.

Notre vie biologique dépend des enzymes. Sans eux, notre chaîne alimentaire ne fonctionnerait pas, rapporte Spoutnik Biélorussie.

Pourquoi les enzymes sont-elles si importantes pour nous?

Depuis notre naissance, une certaine quantité d'enzymes a été incorporée dès la naissance. Ils ont plus de 3 000 espèces.

Sans enzymes, ni digestion ni respiration ne sont possibles, sans eux aucun cœur ne rétrécira, les processus de pensée dans le cerveau ne fonctionneront pas. Les enzymes sont impliquées dans la grossesse et l'accouchement, réduisent l'inflammation, améliorent le système immunitaire et participent également à la synthèse de l'ADN et à la digestion intracellulaire. Nous sommes constitués de cellules et la vie y bouillonne 24 heures sur 24 grâce à des enzymes. Nous pouvons dire avec confiance que la gestion de la vie est une réaction enzymatique.

Les enzymes sont des structures protéiques constituées de chaînes d'acides aminés. Ils participent à la division du nécessaire et à la destruction de l'inutile.

Chaque enzyme, en tant que clé, n’ouvre que son propre verrou. Les enzymes sont des végétaux, des animaux et ceux que notre corps produit. Ils travaillent toujours dans un environnement et des conditions déterminées. Pour eux, pH-environnement important, température, présence d'oligo-éléments, vitamines et acides aminés. Les enzymes étant une structure protéique, elles coagulent (se décomposent) à environ 48 ° C. Les enzymes animales sont essentiellement les enzymes séchées de la glande d'un animal. Et le problème, c'est que notre corps reconnaît les enzymes d'origine animale. En tant que nôtres, les fonctions des glandes qui produisent leurs propres enzymes sont considérablement réduites et, dans le cas d'une maladie d'organe, elles peuvent s'approcher de zéro.

Dumplings - shock pour enzymes

L'environnement acide-alcalin est d'une importance primordiale pour les enzymes. Certaines enzymes fonctionnent dans un environnement acide et d’autres alcalines. C'est pourquoi les médecins recommandent un régime alimentaire séparé, et parfois un apport supplémentaire d'enzymes.

Donnons un exemple: beaucoup d’entre vous ont probablement remarqué qu’après une bonne portion de raviolis, ils ont souvent des éructations. Parce que les boulettes sont de la viande et de la pâte hachées. Pour décomposer la viande, vous avez besoin d’enzymes qui travaillent dans un environnement acide et pour décomposer la pâte, des enzymes d’un environnement alcalin. Rappelez-vous la chimie. Acide + alcalin = nouveau produit et gaz, ce qui se traduit par des éructations! Ainsi, les boulettes de pâte - plutôt une raison de choyer les papilles gustatives, que les avantages pour le corps. Toute viande est préférable de manger avec des légumes et des herbes, qui contiennent leurs propres enzymes et aident le corps à faire face au produit protéique.

Comment faire fonctionner les enzymes digestives?

Après avoir mangé un certain aliment, nous devons le traduire en une forme accessible à notre corps. Et les enzymes agissent ici comme catalyseurs des processus. À chaque étape de la digestion, leurs propres groupes d'enzymes fonctionnent. Regardons les principaux.

Amylase

Il est produit par la glande salivaire. Pour cette raison, dans la cavité buccale commence le processus principal de fermentation, le fractionnement des aliments. Par conséquent, une digestion adéquate commence par une mastication complète des aliments.

L'amylase convertit l'amidon en glucose. Cette enzyme n’est pas active dans le suc gastrique, il est donc préférable de manger du sucre tout en la retenant afin que sa dégradation primaire commence dans la bouche.

Par exemple, si vous mâchez un morceau de pain noir pendant 2 à 3 minutes, il acquiert un goût sucré, ce qui signifie que l'enzyme amylase clive l'amidon en glucose. Une étape de la digestion est surmontée. Continuez à mâcher.

Plus vous mâcherez longtemps, plus votre vie sera longue.

Si l'amylase n'a pas suffisamment fonctionné, l'amidon ou les sucres ne sont pas décomposés par d'autres enzymes. Quand ils entreront dans le côlon, ils deviendront un aliment pour les champignons, en particulier le genre Candida. Ainsi, en plus des flatulences, du sucre mal mâché peut également provoquer une candidose.

Protéases

Une classe d'enzymes qui décomposent les protéines. Produit par l'estomac, le pancréas et les sécrétions intestinales. L'enzyme pepsine commence son travail dans l'estomac. Il est actif à pH 2, c’est-à-dire dans un milieu acide, il décompose les protéines en peptides. Si une personne a une gastrite, la production d'autres enzymes gastriques impliquées dans la dégradation des protéines est défaillante. Une attention particulière des médecins a attiré la capacité de ce groupe d'enzymes à dégrader les protéines responsables de l'inflammation.

En l’absence de protéases, les protéines ne peuvent pas être complètement décomposées et certaines d’entre elles pénètrent dans le gros intestin.

Plus de 500 espèces de microflore actives vivent dans nos intestins. Certains de ses représentants nous sont utiles, d’autres sont neutres jusqu’à ce qu’ils reçoivent la bonne nutrition. Les écureuils non digérés ne sont que la nourriture qui leur manque. Après s'être rafraîchie, la flore neutre commence à se multiplier activement et devient pathogène, dangereuse pour nous. La microflore et la dysbactériose évoluent de manière dramatique.

Lactase

Fourni par l'intestin grêle pour décomposer le sucre du lait, il passe au glucose.

Lipase

L'enzyme est synthétisée par le pancréas pour le duodénum et l'intestin grêle, où se produisent la dégradation des graisses en glycérol et en acides gras supérieurs.

Le foie sécrète également de la bile, ce qui permet de scinder la graisse des grosses gouttes en petites gouttes et, sous l'action de la lipase, en les formes les plus petites. En se transformant en nutriments, ils sont absorbés dans l'intestin et sont transportés par le sang jusqu'aux cellules. Les enzymes dans les cellules du foie travaillent un million de fois en 1 seconde.

En l'absence de lipase, les graisses ne se fendent pas complètement et, sous forme de grosses gouttes, atteignent le gros intestin, ce qui provoque une irritation des parois et provoque l'apparition d'un syndrome du côlon irritable.

Comment comprendre que les enzymes dans le corps ne suffisent pas?

Nous pouvons sentir le manque d'enzymes au niveau physique si, dans les 30 minutes - une heure, nous ressentons dans la région abdominale une lourdeur, une douleur dans le ventre, une douleur dans l'abdomen ou si vous vous sentez somnolent - analysez le contenu de votre assiette et ce qui était à côté!

C'est peut-être un manque banal d'enzymes, car les conséquences peuvent être différentes: du manque d'éléments nutritifs en tant que matériau de construction aux maladies graves.

Pour toujours être en forme, il est nécessaire de rappeler que la nourriture est aussi un médicament agréable et savoureux. Presque tout peut être ajusté par une bonne nutrition et une approche raisonnable!

Qu'est-ce qui détruit les enzymes?

Température, sucre, sel, vinaigre, contact avec le métal, temps. Mais si les fruits surgelés sont fouettés dans le sorbet, vous obtiendrez un cocktail d'enzymes incroyable en moins de 15 minutes. Certes, il est conseillé de le manger rapidement, sinon il inversera les processus.

Sur Terre, de nombreux produits contiennent des enzymes.

Produits contenant des enzymes hautement actifs qui aident à nettoyer: bananes, mangues, papayes, ananas, avocats, kiwis, airelles rouges, pamplemousses.

Avec précaution - ail, oignons, crus et choucroute, crus sans produits chimiques carottes et betteraves, radis, grains germés, sauf le blé, fromages à pâte molle. Mais les noix, au contraire, sont des inhibiteurs (bloqueurs) des enzymes, alors lors de la préparation de salades de légumes aux noix et aux graines, réfléchissez à votre prérogative: plaisir ou bénéfice?

Substances qui détruisent les enzymes: blanc d'œuf, pommes de terre germées, pois, haricots, lentilles, graines, il est donc préférable d'utiliser ces produits avec des aliments cuits, où il n'y aura a priori pas d'enzymes.

Avec une pénurie d'enzymes, en plus des bactéries et des champignons de l'intestin qui commencent à se développer sur des débris alimentaires non digérés, la constipation et des troubles métaboliques (métabolisme du phosphore et du calcium) débutent: douleurs dans les articulations et la goutte, formation de cristaux d'acide urique qui s'accumulent les articulations.

Une bonne digestion est la base de la santé et du développement de la maladie. Ne l'oubliez pas à chaque fois en pensant à la façon de manger.

Dans quel environnement se trouve l'enzyme lipase la plus active

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• horoshiste

Cette enzyme est produite par un certain nombre de tissus et d'organes, ce qui permet de distinguer: la lipase intestinale; lipase pancréatique; lipase linguale, produite par les glandes de la cavité buccale du nourrisson; lipase pulmonaire; lipase hépatique.

La lipase pancréatique (pancréatique) est l’enzyme la plus importante parmi celles répertoriées. Elle assure une digestion complète et rapide des lipides. Cette enzyme sous sa forme active est sécrétée dans l'intestin grêle et le duodénum, ​​où elle décompose les triglycérides. En cas de maladies du pancréas, l’enzyme est particulièrement activée et commence à pénétrer dans le sang à fortes doses.

De plus, la lipase favorise l'absorption des acides gras polyinsaturés, les vitamines A, E, D et K, et participe au processus de catabolisme (métabolisme énergétique).

6.1.Cekretornaya_funk_GKT

6.1 Fonction de sécrétion du tractus gastro-intestinal 30

Dans quelles parties du tractus gastro-intestinal est sécrétée:

Enzymes non produites par le pancréas:

pas de bonne réponse

Choisissez les deux fonctions principales de la mucine dans la digestion:

crée des conditions optimales pour l'action des enzymes

+forme un morceau de nourriture

+protège la paroi du tube digestif de l'auto-digestion

La durée de la digestion dans le tractus gastro-intestinal en moyenne:

La quantité de suc gastrique excrétée en une heure est de:

débit du jus étudié

Laquelle des enzymes suivantes du suc intestinal décompose les glucides:

+maltase, sucrase, lactase

Le rôle de l'acide chlorhydrique dans la digestion:

+toutes les réponses sont correctes

a un effet bactéricide

crée des conditions optimales pour l'action des protéases

provoque un gonflement des protéines

Enzymes sécrétées par le pancréas sous forme inactive:

Le débit de HCI total dans la phase basale de la sécrétion du suc gastrique:

15 meq et plus

La bile contient-elle des enzymes?

Enzymes produites dans l'estomac:

A quel niveau les protéines sont-elles digérées par les enzymes du suc gastrique?

Types de digestion en fonction de l'origine des hydrolases:

La quantité d'acide chlorhydrique excrétée dans l'estomac au cours d'une heure est de:

concentration d'acide chlorhydrique

débit d'acide chlorhydrique

Les enzymes qui décomposent les triglycérides et les phospholipides sont appelées:

Le rôle de la bile dans la digestion:

+augmente l'activité de la lipase

Les principales fonctions de la salive réalisée dans la cavité buccale sont normales:

La composition de la salive comprend:

Jus PH pancréatique en moyenne:

Sécrétion basale du suc gastrique:

Quelles enzymes agissent sur les molécules de protéines:

Glandulocytes absents dans la partie pylorique de l'estomac:

mucocytes (cellules supplémentaires)

+pariétal (cellules de couverture)

La substance clivée dans le gros intestin:

La quantité de pepsine excrétée par la paroi stomacale en une heure est la suivante:

Les principales méthodes d'étude de la digestion chez l'homme:

Dans quelles parties du tractus gastro-intestinal les protéines sont décomposées:

Enzymes non produites dans l'estomac:

Types de glandes salivaires, en fonction de la sécrétion produite:

+séreuse, mixte, gluante

séreuse, mixte, visqueuse, holocrine

Le type principal de digestion dans l'intestin grêle:

Le débit d'HCl libre dans la phase stimulée de la sécrétion gastrique:

Fonctions du gros intestin:

+formation de matières fécales

L'enzyme du jus pancréatique qui décompose les glucides s'appelle:

Quels facteurs affectent l'activité des enzymes du suc gastrique?

+toutes les réponses sont correctes

Quelles cellules glandulaires produisent de l'acide chlorhydrique dans l'estomac?

Quelle enzyme décompose les protéines animales dans l'estomac, en particulier l'hémoglobine?

pepsine B (gélatinase)

+pepsine C (gatrixine)

pepsine D (présure)

Spécifier des substances spécifiques organiques qui font partie du suc gastrique?

+gastromukoprotéine (facteur interne de Kastla)

Quelle enzyme stimule le lait chez l'homme?

gastriksin (pepsine C)

gélatinase (pepsine B)

Quel est le rôle de la microflore du côlon?

décomposition finale des résidus d'aliments non cuits

suppression des agents pathogènes

favorise l'absorption d'eau

+toutes les réponses sont correctes

Quels sucs digestifs sont sécrétés dans le duodénum?

Un état physiologique émotionnellement coloré qui reflète les besoins du corps en nutriments est appelé:

Le stade de saturation provoqué par l'entrée dans l'hypothalamus d'excitation par les récepteurs de la cavité buccale et de l'estomac s'appelle:

Le stade de saturation provoqué par l'entrée de produits d'hydrolyse alimentaire dans le sang s'appelle:

Le type principal de digestion humaine est:

Pour l'étude de la sécrétion gastrique à l'aide de méthodes:

Si les hydrolases sont synthétisées dans le corps, ce type de digestion s’appelle:

Si les hydrolases sont synthétisées par la microflore GIT, ce type de digestion est appelé:

Si des hydrolases font partie de l'aliment, ce type de digestion s'appelle:

Les enzymes de la salive agissent principalement sur:

L'activité de la salive d'alpha-amylase diminue:

en milieu alcalin

dans un environnement neutre

en prenant de la viande

en prenant de la nourriture végétale

La fonction digestive de la salive est déterminée par celle-ci:

lysozyme, nucléases, facteurs de coagulation, immunoglobuline A

produits métaboliques et substances toxiques

oligo-éléments (phosphore, calcium, etc.)

La fonction protectrice de la salive détermine son contenu:

+lysozyme, nucléases, facteurs de coagulation, immunoglobuline A

produits métaboliques et substances toxiques

BAS, hormones (insuline, glucagon)

La fonction excrétrice des glandes salivaires est déterminée par la sécrétion:

insuline, glucagon, érythropoïétine

amylase, phosphatase, salive, glandulain

+acide urique, urée, créatinine

oligo-éléments (phosphore, calcium)

La salive amylase fournit:

La salive de lysozyme (muramidase) fournit:

La digestion des glucides dans l'estomac se produit sous l'influence de l'amylase:

jus pancréatique

pas de bonne réponse

La conversion de pepsinogène en pepsine active:

Tous les composés du suc gastrique sensibles aux acides déterminent:

L'acide chlorhydrique du suc gastrique, associé aux protéines et à leurs produits de digestion, détermine:

La gastrine se forme dans l'une des parties de l'estomac:

faible courbure

La dénaturation et le gonflement des protéines dans l'estomac provoquent:

La sécrétion gastrique inhibée:

Le suc gastrique a la plus haute acidité pendant la digestion:

Les principales cellules des glandes gastriques sécrètent:

Les cellules pariétales (pliantes) des glandes gastriques sécrètent:

Les cellules incrémentales (mucocytes) des glandes gastriques sécrètent:

La fonction de sécrétion de l'estomac est exprimée:

dans l'excrétion de produits métaboliques

+en sécrétion d'enzymes et d'HCl

dans la formation de la gastrine

dans la régulation du métabolisme des sels d'eau

La fonction endocrine gastrique est exprimée:

dans l'excrétion de produits métaboliques

en sécrétion d'enzymes et d'HCl

+dans la formation de la gastrine

dans la régulation du métabolisme des sels d'eau

La fonction excrétrice de l'estomac est exprimée:

+dans l'excrétion de produits métaboliques

en sécrétion d'enzymes et d'HCl

dans la formation de la gastrine

dans la régulation du métabolisme des sels d'eau

Le sondage permet d’étudier:

état de la muqueuse gastrique

biopotentiels résultant de la contraction des muscles de l'estomac

+composition et propriétés du suc gastrique

La gastroscopie vous permet d'étudier:

la concentration de H + dans le suc gastrique

+état de la muqueuse gastrique

biopotentiels résultant de la contraction des muscles de l'estomac

composition et propriétés du suc gastrique

hydrolyse des nutriments

pH-metry vous permet d'étudier:

+la concentration de H + dans le suc gastrique

état de la muqueuse gastrique

biopotentiels résultant de la contraction des muscles de l'estomac

Le trypsinogène est activé sous l'influence de:

La trypsine active les enzymes du suc pancréatique suivantes:

toutes les enzymes sauf l'amylase et la lipase

+chymotrypsinogène et trypsinogène

A l'état actif, des enzymes pancréatiques sont produites:

Il y a constamment un processus:

Les pigments biliaires sont formés:

L'inactivation de HCl et de la pepsine dans le duodénum se produit sous l'influence de:

+jus de bile et de bicarbonate pancréatiques

La graisse dans le duodénum émulsionne:

Le trypsinogène n'est pas activé:

Dans la cavité du duodénum, ​​l'amylase agit sur:

Dans la cavité du duodénum, ​​la lipase agit sur:

Dans la cavité du duodénum, ​​l'entérokinase agit sur:

Dans la cavité du duodénum, ​​la trypsine agit sur:

Réaction intestinale de jus:

L'hydrolyse de la fibre dans le côlon est influencée par les enzymes:

Planifiez le type de sécrétion gastrique dans la phase d'extraction du jus stimulé: 1.jpg

type asthénique de sécrétion gastrique

type isosécrétoire de la sécrétion gastrique

+type labile de sécrétion gastrique

type inerte de sécrétion gastrique

Planifiez le type de sécrétion gastrique dans la phase d'extraction du jus stimulé: 2.jpg

type isosécrétoire de la sécrétion gastrique

+type inerte de sécrétion gastrique

type labile de sécrétion gastrique

type asthénique de sécrétion gastrique

Planifiez le type de sécrétion gastrique dans la phase d'extraction du jus stimulé: 3.jpg

type labile de sécrétion gastrique

type isosécrétoire de la sécrétion gastrique

+type asthénique de sécrétion gastrique

type inerte de sécrétion gastrique

Planifiez le type de sécrétion gastrique dans la phase d'extraction du jus stimulé: 4.jpg

type labile de sécrétion gastrique

type asthénique de sécrétion gastrique

type inerte de sécrétion gastrique

+type isosécrétoire de la sécrétion gastrique

Spécifiez le pH optimal du suc gastrique pour l'action de la pepsine A:

Hunger Center est situé à:

Le centre de saturation est dans:

La fonction de formation d'acide de l'estomac est estimée par:

concentrations en ions hydrogène

débit de l'acide chlorhydrique libre et lié

+toutes les réponses sont correctes

En utilisant la technique d'un ventricule isolé par I.P. Pavlov, vous pouvez étudier les phases de la sécrétion gastrique:

+toutes les réponses sont correctes

La sécrétion des glandes gastriques excite:

sécrétine, CCK-PZ (cholécystokinine-pancréoimin)

sécrétine, VIP (peptide vaso-intestinal)

La sécrétion de HCl par les glandes gastriques est inhibée:

+sécrétine, CCK-ПЗ (cholécystokinine), VIP, GIP

produits d'hydrolyse de protéines

Dans la composition de la bile kystique comparée à celle du foie:

plus d'eau, plus de bicarbonates

+moins d'eau, moins de bicarbonate

Il y a des phases dans l'excrétion de la bile (choisissez la réponse la plus complète):

gastrique et intestinal

cérébrale et gastrique

cérébrale, kystique et intestinale

+cérébral, gastrique et intestinal

Dans l'expérience de "l'alimentation imaginaire", vous pouvez étudier les phases de la sécrétion gastrique:

Le mucus gastrique (mucine), neutralisant les pepsines et l’HCl, remplit les fonctions suivantes:

activation de la digestion de la paroi (primucosal) dans l'estomac

+protéger la muqueuse de l'auto-digestion

inhibition de la motilité gastrique

favorise l'absorption de la vitamine B12

Le mucus gastrique, incorporant le facteur de Kastla, remplit les fonctions suivantes:

protéger la muqueuse de l'auto-digestion

inhibition de la motilité gastrique

+favorise l'absorption de la vitamine B12

La prédominance des protéines dans le chyme stimule une augmentation de la teneur en suc pancréatique:

La prédominance de la graisse dans le chyme stimule une augmentation de la teneur en suc pancréatique:

La fonction bactériostatique de la bile est réalisée par:

circulation hépato-intestinale des acides biliaires

+suppression de l'activité de la microflore pathogène

effet sur l'activité des enzymes intestinales, absorption

Le foie remplit les fonctions suivantes, sauf:

convertir le glucose en glycogène

la conversion d'acides aminés en glucose

+scission des corps cétoniques avec formation de CO2 et d'ATP

Un résultat adaptatif utile dans un système nutritionnel fonctionnel est:

apport en nutriments du dépôt

l'émergence de l'alimentation dominante

augmentation de l'activité du tractus gastro-intestinal

+certain niveau de nutriments dans le sang

Que se passe-t-il dans les glandes salivaires lorsque le système nerveux parasympathique est activé?

+augmentation de la salivation et de la salivation

affaiblissement de la salivation et de la salivation

Avec déshydratation, diabète, formation fébrile de salive:

La norépinéphrine provoque la libération d'une petite quantité de salive, qui comprend:

+beaucoup d'enzymes et de mucines

petits électrolytes et beaucoup de mucines

peu d'enzymes et de mucine

Lorsque l’acide chlorhydrique est introduit dans le duodénum, ​​le taux de sang augmente considérablement:

Dans l'intubation duodénale, un nombre accru de leucocytes a été trouvé dans la partie la plus concentrée de la bile. A quel département de pathologie penserez-vous?

voies biliaires intrahépatiques

Le patient a un niveau considérablement accru de gastrine dans le sang. Quelle est la caractéristique de cette condition?

faible acidité du contenu gastrique

+acidité du contenu gastrique

L'administration intraveineuse de sécrétine sera accompagnée d'une augmentation du niveau de:

acide chlorhydrique dans l'estomac

+bicarbonate dans le duodénum

amylase et lipase dans le duodénum

trypsine dans le duodénum

Avec un déficit d'hormone, l'inhibition de l'activité gastrique en réponse à l'ingestion d'aliments gras dans le duodénum va diminuer?

L'acétylcholine provoque une sécrétion abondante de la salive liquide, qui comprend:

peu d'enzymes et d'électrolytes

+beaucoup d'électrolytes et de petites mucines

petits électrolytes et beaucoup de mucines

Chez les patients atteints de maladies du foie chez les patients atteints de sang, le contenu en protéines et leurs fractions est déterminé, car:

les protéines sont utilisées dans le foie

+perturbation de la synthèse des protéines dans le foie

augmentation de l'extraction de protéines par les hépatocytes

En cas d’irritation de la sécrétion de l’intestin distal et de la motilité proximale:

Enzymes digestives (médicaments)

Le contenu

Les enzymes digestives (ou «enzymes») sont des composés spéciaux impliqués dans la décomposition des trois principaux nutriments: les protéines, les glucides et les graisses.

Les enzymes digestives sont largement utilisées par les amateurs de sports d’énergie depuis les années 1990. Dans les athlètes de musculation, entraînés pour des programmes intensifs, ils sont littéralement capturés. Le secret d’une telle popularité est simple: les enzymes aident les nutriments essentiels à digérer beaucoup plus rapidement et plus efficacement. Et pour ceux qui ont des difficultés «alimentaires» avec la prise de poids, les enzymes ne sont qu'une panacée.

Application Modifier

Certains nutritionnistes proposent aujourd'hui un régime spécial «choc» pour ceux qui ont du mal à augmenter leur masse. Son essence est de recevoir chaque jour au-delà de la norme 2000 kilocalories par jour et de «s’aider» avec les enzymes digestives. Théoriquement, plus vous mangez, plus le corps absorbe de nutriments. Et plus il en apprend, plus l'ensemble des masses est efficace. En outre, l'étude Buford TW de 2009 a révélé que les enzymes digestives peuvent accélérer la récupération et la croissance musculaires.

Mais est-ce toujours raisonnable? Calories supplémentaires - il s'agit toujours du risque de graisse corporelle. Et les enzymes digestives n’aideront pas ici: elles n’affecteront pas la répartition des calories dans le corps. Obtenir des calories supplémentaires, même si elles sont accompagnées d'enzymes, vous permettra de gagner non seulement de la masse musculaire, mais également de la graisse.

L'utilisation d'enzymes dans le bodybuilding sera raisonnable dans deux cas: 1) en violation de la digestion, résultant d'une surcharge de nourriture dans le tractus gastro-intestinal, 2) pour les ectomorphes, qui gagnent très difficilement en masse.

Principes de base de la digestion Modifier

Avant de décider de l'utilisation d'enzymes, nous devons avoir une idée de base de ce qu'est la digestion. La digestion est un processus visant à scinder la nourriture dans le corps en composants chimiques. Cela permet aux nutriments d'être absorbés dans le sang, c'est-à-dire assimilés et utilisés comme prévu. Le clivage et l'absorption sont deux composants nécessaires pour que les nutriments essentiels (protéines, glucides et lipides), les vitamines et les minéraux pénètrent dans l'intestin du sang.

Après avoir assimilé ces substances, l'organisme les envoie dans différents tissus pour assurer leur croissance, leur récupération, leur production d'énergie ou tout simplement pour les déposer.

Les enzymes digestives interviennent dans presque toutes les réactions chimiques du corps et servent de catalyseurs à ces réactions dans tous nos systèmes vitaux. Au cours du processus de digestion, les enzymes sont responsables des réactions qui décomposent de longues chaînes de molécules alimentaires en composants plus simples. Et ces composants entrent ensuite dans le sang à travers les parois intestinales.

Si vous faites de l'exercice et récupérez de manière adéquate, mais qu'il n'y a pas de progrès, le problème réside évidemment dans le manque de calories ingérées. Il est nécessaire d'augmenter progressivement le régime calorique. Mais seulement au détriment de produits de qualité, en suivant les règles de la nutrition. Continuez à augmenter la teneur en calories pendant au moins 2 semaines, puis commencez à tirer des conclusions. Si la croissance de la force et de la masse ne se produit toujours pas, vérifiez si vous présentez les symptômes d'un manque d'enzymes digestives de l'estomac:

• Sensations désagréables dans l'estomac immédiatement après avoir mangé.
• Éructations graves après avoir mangé.
• La sensation "d'éclatement" dans l'estomac, qui dure longtemps.
• Indigestion après un repas copieux.
• Maux d'estomac après plusieurs petits repas.

Un autre type d'indigestion commun est le manque d'enzymes dans l'intestin grêle. Il a d'autres symptômes:

• "Ébullition" et ballonnements.
• Inconfort abdominal.
• Accumulation de gaz
• Diarrhée fréquente.
• De couleur vive, sans forme ou avec une odeur piquante de la chaise.
• Mucus dans les selles.

Si, au cours de la transition vers un régime alimentaire riche en calories, vous remarquez l’apparition de ces symptômes, il est probable que vous deviez prendre des enzymes digestives. Pour savoir exactement, réduisez votre contenu calorique à votre niveau normal et voyez ce qu'il advient de vos symptômes. S'ils sont partis, alors vous avez vraiment besoin d'enzymes.

Dans ce cas, notez que certains de ces symptômes peuvent être causés non seulement par un manque d'enzymes, mais également par certaines maladies, allergies alimentaires, névrose et hypersensibilité. Si vous n'êtes pas sûr de la raison, consultez votre médecin.

Le choix optimal pour l'élimination des phénomènes dyspeptiques dans le recrutement de la masse musculaire:

Composition de préparations enzymatiques Modifier

En cas de troubles digestifs, divers médicaments contenant des enzymes sont utilisés. En fonction de la composition, les préparations d'enzymes peuvent être divisées en plusieurs groupes:

1. Extraits de la muqueuse gastrique dont le principal principe actif est la pepsine (abomin, acidinpepsine).
2. Enzymes pancréatiques représentées par l’amylase, la lipase et la trypsine (panzinorm forte-N, pancréatine, pancytrate, mezim-forte, créon).
3. Enzymes combinées contenant de la pancréatine en combinaison avec des composants de la bile, de l’hémicellulose et d’autres composants supplémentaires (panzinorm forte, digestif, festif, enzistal).
4. Enzymes végétales représentées par la papaïne, l’amylase fongique, la protéase, la lipase et d’autres enzymes (pepfiz, oraz).
5. Enzymes combinées contenant de la pancreatine en combinaison avec des enzymes végétales, des vitamines (wobenzym).
6. Disaccharidase (tilactase).

Le premier groupe d'enzymes vise principalement à corriger le dysfonctionnement de la sécrétion gastrique. La pepsine, la cathepsine et les peptidases contenues dans leur composition décomposent presque toutes les protéines naturelles. Ces médicaments sont principalement utilisés dans les gastrites atrophiques. Ils ne doivent pas être prescrits pour des maladies apparaissant dans le contexte d'une production d'acide normale ou accrue.

Les préparations, y compris les enzymes pancréatiques, sont utilisées pour corriger les troubles du processus digestif et pour réguler les fonctions du pancréas. Traditionnellement, des préparations complexes contenant les principales enzymes pancréatiques des animaux domestiques (principalement la lipase, la trypsine, la chymotrypsine et l'a-amylase) sont utilisées à cet effet. Ces enzymes fournissent une gamme suffisante d'activités digestives et contribuent au soulagement des signes cliniques d'insuffisance pancréatique exocrine, notamment perte d'appétit, nausées, grondements abdominaux, flatulences, stéatose, créo-et amilorrhée.

Les médicaments diffèrent par l’activité des composants, ce qui doit être pris en compte lors du choix.

L'amylase entrant dans le complexe décompose l'amidon et les pectines en sucres simples - saccharose et maltose. L'amylase clive principalement les polysaccharides extracellulaires (amidon, glycogène) et ne participe pratiquement pas à l'hydrolyse de la fibre végétale.

Les protéases contenues dans les préparations enzymatiques sont principalement représentées par la chymotrypsine et la trypsine. Ce dernier, ainsi que l’activité protéolytique, est capable d’inactiver le facteur de libération de la cholécystokinine, ce qui a pour effet de réduire le contenu en cholécystokinine dans le sang et la sécrétion pancréatique par le principe de la rétroaction.

De plus, la trypsine est un facteur important de régulation de la motilité intestinale. Ceci est le résultat d'une interaction avec les récepteurs RAP-2 des entérocytes.

La lipase est impliquée dans l'hydrolyse de la graisse neutre dans l'intestin grêle.

Avec la pancreatine, les préparations combinées contiennent des acides biliaires, de l'hémicellulase, de la siméthicone, du cholérétique végétal (curcuma), etc.

L'introduction à la préparation des acides biliaires modifie considérablement son effet sur la fonction des glandes digestives et la motilité du tractus gastro-intestinal. Les préparations contenant des acides biliaires augmentent la sécrétion pancréatique et la cholérèse, stimulent la motilité intestinale et la vésicule biliaire. Les acides biliaires augmentent la pression osmotique du contenu intestinal. Dans des conditions de contamination microbienne de l'intestin, ils sont déconjugués, ce qui contribue dans certains cas à l'activation de l'AMPc des entérocytes avec le développement subséquent d'une diarrhée osmotique et sécrétoire.

Les préparations combinées contenant des composants de la bile et de l’hémicellulase créent des conditions optimales pour la dégradation rapide et complète des protéines, des graisses et des glucides dans le duodénal et le jéjunum. Les médicaments sont prescrits pour l'insuffisance de la fonction pancréatique exocrine en combinaison avec une pathologie du foie, du système biliaire, en violation de la fonction de mastication, du style de vie sédentaire, des erreurs alimentaires à court terme.

La présence des composants de la bile, de la pepsine et des chlorhydrates d'acides aminés (panzinorm forte) ainsi que des enzymes pancréatiques dans la composition des préparations combinées assure la normalisation des processus digestifs chez les patients atteints de gastrite hypoacidique ou anacidique. Chez ces patients, les fonctions pancréatique, biliaire et biliaire sont généralement affectées.

L'hémicellulase, qui fait partie de certains médicaments (festifs), favorise la dégradation des fibres végétales dans la lumière de l'intestin grêle, la normalisation de la microflore intestinale.

De nombreuses préparations enzymatiques contiennent de la siméthicone ou de la diméthicone, qui réduisent la tension superficielle des bulles de gaz, se décomposant et étant absorbées par les parois de l'estomac ou des intestins.

Les préparations enzymatiques végétales contiennent de la papaïne ou de l’amylase fongique, de la protéase, de la lipase (pepfiz, oraz). La papaïne et les protéases hydrolysent les protéines, l'amylase fongique - les glucides, la lipase, respectivement - les graisses.

Outre les trois groupes ci-dessus, il existe de petits groupes de préparations enzymatiques combinées d'origine végétale associées à la pancreatine, aux vitamines (Wobenzym) et aux disaccharidases (tilactasis).

La forme de la libération du médicament est un facteur important déterminant l'efficacité du traitement. La plupart des préparations enzymatiques se présentent sous forme de dragées ou de comprimés dans les membranes entériques, ce qui protège les enzymes de la libération de suc gastrique dans l'estomac et de la destruction de l'acide chlorhydrique. La taille de la plupart des comprimés ou des pilules est de 5 mm ou plus. Néanmoins, il est connu que les particules solides dont le diamètre ne dépasse pas 2 mm peuvent être évacuées de l'estomac simultanément aux aliments. Les particules plus grosses, en particulier les préparations enzymatiques sous forme de comprimés ou de dragées, sont évacuées pendant la période interdigestive, lorsque le chyme alimentaire est absent du duodénum. En conséquence, les médicaments ne se mélangent pas aux aliments et ne participent pas activement au processus de digestion.

Pour assurer un mélange rapide et homogène des enzymes avec le chyme alimentaire, des préparations enzymatiques de nouvelle génération ont été créées sous forme de microtablets (pancytrate) et de microsphères (creon, liquerase) d'un diamètre n'excédant pas 2 mm. Les préparations sont recouvertes de coquilles entériques (entériques) et enfermées dans des capsules en gélatine. Une fois ingérées, les capsules de gélatine se dissolvent rapidement, les micro-comprimés se mélangent aux aliments et pénètrent progressivement dans le duodénum. Lorsque le pH du contenu duodénal est supérieur à 5,5, les membranes se dissolvent et les enzymes commencent à agir sur une grande surface. Dans le même temps, les processus physiologiques de digestion se reproduisent pratiquement lorsque le suc pancréatique est excrété par portions en réponse à l'apport périodique d'aliments provenant de l'estomac.

Caractéristiques pharmacologiques brèves Modifier

Atsidin-pepsin - un médicament contenant une enzyme protéolytique. Recevoir de la membrane muqueuse de l'estomac des cochons. Les comprimés de 0,5 et 0,25 g contiennent 1 partie de pepsine et 4 parties d’acide (chlorhydrate de bétaïne). Ils sont prescrits pour la gastrite hypo et anacide, 0,5 g 3-4 fois par jour avec les repas. Les comprimés sont pré-dissous dans 1/2 verre d'eau.

Wobenzym est une préparation combinée contenant des enzymes hautement actives d’origine végétale et animale. En plus de la pancréatine contient de la papaïne (de la plante Carica Papaya), de la bromélaïne (de l'ananas ordinaire) et du rutoside (groupe de la vitamine P). Il occupe une place particulière dans la série de préparations enzymatiques, car, associé à des propriétés enzymatiques prononcées, il a des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux, fibrinolytiques et analgésiques secondaires. Le domaine d'application est très large. Posologie individuelle - de 5 à 10 comprimés 3 fois par jour. La Food and Drug Administration américaine a interdit au distributeur du médicament de revendiquer son efficacité dans toutes les maladies, en l'absence de données scientifiques sur son innocuité et son efficacité [1].

Digestal - contient de la pancreatine, de l'extrait de bile de bovin et de l'hémicellulase. Le médicament est prescrit 1-2 comprimés 3 fois par jour pendant ou après les repas.

Creon est une préparation dans une capsule de gélatine contenant une grande quantité de pancréatine sous forme de granulés résistant à l’acide chlorhydrique. Le médicament se caractérise par une dissolution rapide (dans les 4 à 5 minutes) de capsules de gélatine dans l'estomac, la libération et la distribution uniforme de granules résistant au suc gastrique dans tout le chyme. Les granules traversent librement le sphincter pylorique en même temps que le chyme dans le duodénum, ​​protègent pleinement les enzymes de la pancréatine lors du passage dans l'environnement acide de l'estomac et se caractérisent par une libération rapide des enzymes lorsque le médicament pénètre dans le duodénum.

La lycérase est une préparation enzymatique à base d'extraits obtenus par broyage, dégraissage et séchage de pancréas de porc frais ou congelés. Les gélules contiennent des microsphères de 1 à 1,2 mm de diamètre, contenant de la pancréatine, sont stables et ne s’effondrent pas dans l’environnement de l’estomac avec un pH inférieur à 5,5. Lorsque les troubles dyspeptiques sont prescrits par 1 à 3 capsules par jour, la posologie peut être augmentée à 6 capsules par jour.

Mezim-forte - souvent prescrit pour la correction des dysfonctionnements pancréatiques mineurs et à court terme. Les gouttes de mezim-forte sont recouvertes d’un enduit spécial qui protège les composants de la préparation des effets agressifs de l’environnement acide de l’estomac. Appliquez 1-3 gouttes 3 fois par jour avant les repas.

Merkenzym est une préparation combinée contenant 400 mg de pancréatine, 75 U de bromélaïne et 30 mg de bile bovine. La broméline est un mélange concentré d'enzymes protéolytiques extraites de l'ananas frais et de ses branches. Le médicament est à double couche. La couche externe est constituée de bromélains, qui sont libérés dans l'estomac et présentent un effet protéolytique. La couche interne résiste à l'acide chlorhydrique de l'estomac et pénètre dans l'intestin grêle, où la pancréatine et la bile sont libérées. Les bromélaïnes restent efficaces dans une large gamme de pH (3,0 à 8,0), de sorte que le médicament peut être prescrit quelle que soit la quantité d'acide chlorhydrique dans l'estomac. Merkenzym est prescrit 1 à 2 comprimés 3 fois par jour après les repas.

Panzinorm Forte est un médicament composé d’un extrait de la muqueuse gastrique, d’un extrait de bile, de pancréatine et d’acides aminés. L'extrait de la muqueuse gastrique contient de la pepsine et de la cathepsine à haute activité protéolytique, ainsi que des peptides contribuant à la libération de la gastrine, à la stimulation ultérieure des glandes gastriques et à la libération de l'acide chlorhydrique. Panzinorm est un médicament à deux couches. La couche externe contient de la pepsine, de la cathepsine et des acides aminés. Cette couche se dissout dans l'estomac. La couche interne est résistante aux acides, soluble dans l'intestin, contient de la pancréatine et de l'extrait de bile. Panzinorm est l’un des rares médicaments qui, avec le substitut, a un effet stimulant stimulant, ce qui en fait le médicament de choix en bodybuilding. Le médicament est pris sur 1-2 comprimés avec de la nourriture 3-4 fois par jour.

La pancréatine est une préparation pancréatique de bovins contenant des enzymes. La dose quotidienne de pancréatine est comprise entre 5 et 10 g, à raison de 1 g 3 à 6 fois par jour avant les repas.

Le pancytrate est un médicament de nouvelle génération à haute teneur en pancreatine. Il a une pharmacodynamique similaire à celle de créon. Les gélules en gélatine contiennent des micro-comprimés dans un enrobage spécial résistant au suc gastrique, garantissant la libération de toutes les enzymes contenues dans l'intestin. Attribuer 1 capsule 3 fois par jour.

La tilactase est une enzyme digestive représentant la lactase, située dans la bordure en brosse de la membrane muqueuse du jéjunum et de l'iléon proximal. Décompose le lactose en sucres simples. Attribuer à l'intérieur de 250-500 mg avant de consommer du lait ou des produits laitiers. Le médicament peut être ajouté aux aliments contenant du lactose.

Festal, Enzistal, Panzistal - préparations enzymatiques combinées contenant les composants principaux du pancréas, de la bile et de l’hémicellulase. Appliquez 1 à 3 dragées avec les repas 3 fois par jour.

Enzymes digestives dans les suppléments (en règle générale, les dosages sont extrêmement faibles)