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ULTOP pour la pancréatite

Rarement quelle maladie est isolée et n'entraîne pas de complications. Ainsi, les patients atteints de pancréatite présentent souvent divers troubles du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, le processus de traitement comprend des médicaments destinés à éliminer ces problèmes. La pancréatite ultopique est prescrite en association avec d’autres médicaments destinés à normaliser le processus de digestion. Ce médicament réduit l'acidité du suc gastrique, sauvant ainsi le patient de la douleur douloureuse et du reflux gastro-oesophagien (brûlures d'estomac).

Habituellement, ce médicament pour le traitement de la maladie pancréatique est prescrit aux patients une capsule (20 mg) deux fois par jour - le matin et après le repas. La durée de sa réception ne devrait pas dépasser trois semaines. En l'absence de l'effet attendu, il est conseillé de reconsidérer l'ordonnance et de choisir un autre médicament.

Ulthop for pancreatitis est exclusivement un complément - il n’a pas d’effet thérapeutique sur la maladie elle-même. Cependant, non seulement l'ultop, mais tout autre médicament ne sera efficace dans cette maladie que sur le plan du respect du régime alimentaire et des autres recommandations données par un médecin.

Avis sur Ultop with pancreatitis

Traitement des remèdes populaires de pancréatite

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La pancréatite, l'une des maladies les plus courantes rencontrées dans la pratique des gastro-entérologues. Malgré les possibilités de la médecine et de la pharmacologie modernes, de nombreux patients tentent de traiter la pancréatite avec des méthodes de médecine traditionnelle, dont les recettes permettent de réduire l’inflammation, de ralentir ou d’arrêter les processus pathologiques dans les tissus de la glande. Le traitement de la pancréatite avec des remèdes populaires ne peut servir de base à un traitement médical, mais seulement compléter les méthodes traditionnelles.

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Le pancréas est un organe vital. Il participe au processus de digestion des aliments, produit des enzymes spéciales, régule le métabolisme énergétique et stimule la production d'insuline. Avec le développement du processus inflammatoire dans les tissus du corps, toutes ces fonctions sont altérées, ce qui affecte le travail de tout l'organisme, ainsi que le bien-être général de la personne elle-même. Au cours de la période aiguë de la maladie, les médecins recommandent fortement de ne pas s'auto-traiter ni utiliser des recettes de médecine traditionnelle, car l'effet de ce traitement sera minime ou n'aura aucun effet, mais ne fera qu'aggraver l'évolution de la pancréatite. La pratique montre et examine des personnes souffrant de pancréatite, les remèdes populaires donnent de bons résultats dans la période de rémission de la maladie ou aux premiers symptômes de la maladie. Il ne faut pas oublier qu'un effet positif dans le traitement de l'inflammation du pancréas ne peut être obtenu qu'avec un régime alimentaire, ainsi qu'un mode de vie convenable. Fondamentalement, le traitement de la pancréatite est effectué à domicile, mais lors d’une exacerbation, le patient doit souvent être hospitalisé.

Causes de la pancréatite

Une caractéristique de la pancréatite est que, au cours de son développement, les enzymes produites par le corps deviennent agressives pour le pancréas lui-même, ce qui provoque le processus inflammatoire avec des symptômes graves. Les causes et facteurs suivants peuvent provoquer le développement de la pancréatite:

  1. Intoxication du corps avec de l'alcool.
  2. Maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
  3. Erreurs de nutrition.
  4. Utilisation à long terme de médicaments puissants.
  5. L'hérédité.
  6. Maladies parasitaires.
  7. Lipides sanguins élevés.
  8. Maladies du tissu conjonctif.
  9. Pathologies vasculaires.

D'autres causes peuvent également provoquer le développement d'une pancréatite, mais quel que soit le facteur étiologique, la maladie ne doit être traitée que sur ordonnance d'un médecin. Si une personne est un partisan de la médecine alternative, alors en choisissant un remède populaire, il doit consulter votre médecin.

Les symptômes

Les signes cliniques de la pancréatite sont assez prononcés, mais leur intensité dépend de la nature aiguë ou chronique de la maladie.

Les signes de pancréatite aiguë se manifestent nettement, ont des symptômes prononcés. Les symptômes suivants sont caractéristiques de la forme aiguë de la maladie:

  1. Douleur abdominale sévère et aiguë.
  2. Éclatement de la douleur sous hypocondre gauche.
  3. Nausée, envie de vomir.
  4. Vertiges.
  5. Faiblesse générale.
  6. Diminution de l'appétit.
  7. Violation de la défécation: diarrhée ou constipation.
  8. Augmentation de la température corporelle à 39,5 degrés.
  9. Trouble du rythme cardiaque.

Dans la période aiguë de la maladie, la personne doit contacter l'hôpital le plus tôt possible, où des soins médicaux d'urgence seront fournis au patient. À la maison, avec l'aide de remèdes traditionnels, la pancréatite aiguë n'est pas traitée, car il y aura toujours un risque de complications, voire de décès.

Dans la pancréatite chronique, la clinique est moins prononcée, accompagnée de périodes de rémission et d’exacerbation. Les personnes souffrant de pancréatite chronique éprouvent souvent des douleurs à l'estomac dans la région épigastrique. La douleur survient le plus souvent 15 minutes après un repas et peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours. En plus de la douleur, des troubles dyspeptiques, des nausées et des brûlures d'estomac sont souvent présents. Une personne souffrant de pancréatite chronique perd énormément de poids, il y a une fatigue constante et une perte d'appétit. Au cours de la maladie, la personne présente un léger jaunissement de la peau, une sclérotique et, à un stade ultérieur, un risque de développer un diabète.

Pour le traitement de la pancréatite chronique sont utilisés comme médicaments, et la médecine traditionnelle, des recettes qui vont améliorer la digestion, normaliser le pancréas, réduire le risque et la fréquence des exacerbations. Il n’ya aucune chance de guérir la pancréatite avec la médecine traditionnelle, mais un tel traitement auxiliaire améliorera l’état général du patient.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la pancréatite

Malgré les possibilités offertes par la médecine et la pharmacologie modernes, la médecine traditionnelle n’a pas perdu de sa popularité et est toujours largement utilisée dans le traitement de nombreuses maladies, notamment la pancréatite.

Il est important de noter que, dans la période aiguë de la maladie, le recours aux médecines parallèles ne peut qu'aggraver l'évolution de la pancréatite, augmenter ses symptômes et provoquer diverses complications. On ne peut pas en dire autant de la forme chronique de la maladie, dans laquelle les remèdes populaires sont très efficaces et peuvent être utilisés à des fins thérapeutiques et prophylactiques.

Les herbes médicinales, les plantes, les produits apicoles, certains aliments qui peuvent améliorer le pancréas, stimuler la production d'enzymes, réduire les symptômes, sont utilisés comme matières premières thérapeutiques pour la pancréatite. L'effet des recettes de la médecine traditionnelle ne sera pas perceptible immédiatement. Par conséquent, si une personne décide de prendre tel ou tel remède, elle doit faire preuve de patience. Les recettes de la médecine traditionnelle sont faciles à préparer à la maison, mais lors de leur préparation, il est important de contrôler le ratio des ingrédients qui composent la recette.

Malgré la sécurité et le naturel des recettes de la médecine traditionnelle, presque tous les ingrédients médicinaux peuvent provoquer des effets indésirables et des allergies. Par conséquent, avant de procéder à un tel traitement, vous devez vous assurer que la personne ne présente aucune contre-indication.

En plus de l'utilisation de la médecine traditionnelle, assurez-vous de prendre des médicaments prescrits par un médecin, ainsi qu'un régime alimentaire.

Rose musquée de pancréatite

Les églantines sont souvent utilisées dans le traitement de maladies du système digestif, notamment la pancréatite. Il contient une quantité record de vitamine C, ainsi que de vitamines B, E, A, PP et K. Les hanches de rose sont riches en antioxydants naturels, flavonoïdes, catéchines, sels minéraux et autres substances bénéfiques. Rose musquée avec pancréatite a les propriétés suivantes:

  1. Il a un effet tonique et réparateur.
  2. Soulage les crampes, réduit les douleurs à l'estomac.
  3. Réduit l'inflammation et le gonflement du tissu pancréatique.
  4. Accélère les cellules endommagées du pancréas.
  5. Renforce les parois des vaisseaux sanguins.
  6. Abaisse le cholestérol sanguin.

Lorsque vous utilisez des cynorrhodons pour le traitement de la pancréatite, vous devez vous conformer à une recette spécifique pour la cuisson du bouillon et de l'infusion. En cas d'utilisation incorrecte d'une boisson thérapeutique, dépassant la dose recommandée, l'effet peut être inversé. Lorsque vous utilisez la rose sauvage, vous pouvez préparer les recettes suivantes:

Numéro de recette 1. Bouillon hanches. Pour vous préparer, vous devez prendre 200 grammes. fruits, versez 1 litre d’eau bouillante, maintenez environ 20 minutes au bain-marie, laissez refroidir et prenez 100 ml trois fois par jour. Avant utilisation, le bouillon doit être dilué à 1: 1 avec de l'eau bouillie. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter du miel ou du sucre. La même recette peut être faite avec un thermos. Prenez une décoction de rose sauvage à l’âge adulte et chez un enfant de plus de 3 ans.

Numéro de recette 2. Infusion de dogrose. Pour préparer l'infusion de baies d'églantier, il faut prendre 2 c. l fruits hachés, versez un verre d'eau chaude, insistez 20 minutes et prenez 2 à 3 fois par jour.

Propolis pour le traitement de la pancréatite

La propolis est un remède unique d'origine naturelle. Il est largement utilisé dans divers domaines de la médecine, notamment la gastro-entérologie pour le traitement de la pancréatite. Ce produit appartient aux antibiotiques naturels. Dans sa composition, la propolis contient une grande quantité de glycosides, de flavonoïdes, de terpènes, ainsi que de nombreuses vitamines, minéraux et autres substances utiles. Recevoir de la propolis pour la pancréatite vous permet d’avoir les effets suivants sur le travail du corps:

  1. Supprime les processus inflammatoires dans les tissus du corps.
  2. Renforce les réactions défensives.
  3. Accélère la régénération tissulaire dans le pancréas.
  4. Stimule les processus métaboliques.
  5. Normalise le système digestif.
  6. Améliore l'écoulement de la bile.
  7. Réduit l'acidité du suc gastrique.
  8. Réduit la douleur dans l'abdomen.

Lorsque la pancréatite peut être utilisé comme une teinture de propolis à 20%, qui est vendu dans n'importe quelle pharmacie de la ville, et un produit naturel.

Numéro de recette 1. Pour le traitement de la pancréatite, vous ne devez pas prendre plus de 3 g de propolis fraîche, la mettre dans la bouche et conserver jusqu'à ce qu'elle soit complètement absorbée ou qu'elle mâche longtemps. Prenez le besoin de propolis pendant 1 heure avant les repas.

Numéro de recette 2. Teinture d'alcool. Pour la recette, vous avez besoin de 20 à 30 gouttes de teinture à 20% dissoutes dans un verre de lait tiède ou d’eau et prendre 2 fois par jour. La durée de la réception est d’au moins une semaine. Vous pouvez ensuite faire une pause et prolonger la réception hebdomadaire.

Graines de lin de la pancréatite

Les graines de lin sont très souvent utilisées dans la pratique gastro-entérologique des médecins. La composition contient une grande quantité de fibres, ainsi que de vitamines, de minéraux et d’autres composants utiles. La composition chimique du lin est assez étendue, et sa réception à la pancréatite permet d'effectuer les actions suivantes:

  1. Il a un effet enveloppant.
  2. Améliore la motilité intestinale.
  3. Il a un effet cholérétique.
  4. Ralentissement de la division cellulaire pancréatique.
  5. Restaure le tissu organique endommagé.
  6. Stimule le système immunitaire.
  7. Améliore le fonctionnement du tractus gastro-intestinal.
  8. Améliore l'état général du corps.

Numéro de recette 1. Bouillon de graines de lin. Pour préparer la recette, vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l lin, 200 ml d'eau. Les graines sont versées avec de l'eau et mises pendant 20 minutes sur un petit feu, après avoir insisté 1 heure et pris pour 1 réception. Il est important de noter que vous devez chaque fois préparer un nouveau bouillon.

Numéro de recette 2. Kissel de lin. Pour vous préparer, vous devez prendre une graine de lin propre, verser 1 litre d’eau bouillante et la mettre dans un thermos, laisser reposer pendant 3 à 4 heures. Avant utilisation, ce remède doit être drainé et prendre un demi-verre à la fois 1 fois par jour 1 heure avant les repas.

Moustache dorée guérit la pancréatite

Une plante unique est considérée comme la moustache dorée, également appelée "collision odorante" ou "cheveux vivants". Cette plante est souvent utilisée dans le traitement de la pancréatite, de la gastrite et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Son utilisation permet:

  1. Soulage les crampes et les douleurs d'estomac.
  2. Restaurez le travail du pancréas.
  3. Avoir un effet cholérétique.
  4. Supprimer les processus inflammatoires.
  5. Améliore les processus métaboliques.
  6. Il active les cellules du système immunitaire.

Les herboristes recommandent très souvent l’utilisation de la moustache dorée dans le traitement de la pancréatite chronique, mais les médecins recommandent vivement de respecter la dose admissible, laquelle ne doit pas dépasser 70 ml de décoction ou de perfusion toute prête par jour.

Numéro de recette 1. Décoction. Pour préparer une recette, vous devez prendre 3 feuilles de moustaches dorées, verser 3 tasses d'eau bouillante, allumer un petit feu pendant 20 minutes, puis laisser infuser pendant 8 heures, filtrer et prendre 50 ml par jour. Le traitement dure 30 jours.

Numéro de recette 2. Infusion. Pour vous préparer, vous devez prendre 1 feuille de moustaches dorées, hacher, mettre dans une casserole et verser de l'eau bouillante. Enveloppez la casserole avec une serviette chaude et laissez-la pendant un jour, puis égouttez-la, prêtez-la à verser l'infusion dans une bouteille en verre et prenez-la selon le même schéma que le bouillon.

Les herbes médicinales soignent la pancréatite

Les herbes qui ont la capacité de restaurer le travail du corps, de soulager l’inflammation, les spasmes, d’anti-inflammatoires, d’antimicrobiens, de cicatrisation de plaies, d’effets toniques sont particulièrement populaires dans le traitement de la pancréatite. Il existe plus de 1000 recettes à base de plantes, mais le plus souvent pour le traitement de la pancréatite: fleurs de camomille, immortelle, racine d'épine-vinette, pied d'oie, calendula, chardon-Marie, millepertuis, racine de chicorée, feuilles et racine de bardane, menthe et autres. Dans leur composition, ils contiennent des ingrédients naturels uniques, permettant d’améliorer le travail du tractus gastro-intestinal.

Numéro de recette 1. Fleurs de camomille. Le remède le plus courant pour réduire le processus inflammatoire et les spasmes consiste à protéger et à améliorer le fonctionnement du pancréas. Pour préparer la recette, vous devez prendre 1 cuillère à soupe de matière première sèche, verser 1 tasse d'eau bouillante, insister 30 minutes et prendre un demi-verre deux fois par jour.

Numéro de recette 2. Menthe L'utilisation de la menthe en cas de pancréatite permet de soulager le tractus gastro-intestinal des processus de fermentation, d'augmenter la sécrétion des glandes digestives, de soulager les crampes, de soulager les nausées. À partir de la menthe, vous pouvez préparer une décoction ou l'utiliser telle quelle. Lorsque des nausées apparaissent, il suffit de prendre une feuille de cette plante, maintenez-la pendant plusieurs minutes dans la bouche. Préparer un verre de guérison à la menthe n'est également pas du tout difficile. Il suffit de verser 1 litre de matière première sèche avec de l’eau bouillante, d’insister 40 minutes, de filtrer et de prendre 100 ml 2 fois par jour.

Numéro de recette 3. Une décoction de Sophora. Pour préparer la recette, vous aurez besoin d'une c. À thé d'herbe, que vous devrez remplir avec 0,5 litre. eau bouillante. Résister à la perfusion dans une journée thermos, après filtrage et prendre pendant 24 heures à petites gorgées.

Numéro de recette 4. Collection d'herbes. Afin de préparer un rendez-vous médical, vous devez prendre, à parts égales, 3 cuillères à soupe de feuilles de menthe, d'herbe de succession et d'elecampane, verser 1 litre d'eau bouillante, allumer un petit feu pendant 10 minutes, puis laisser refroidir, insister 1 heure et prendre 70 ml 2 fois par jour.

Régime alimentaire

En plus des médicaments, la médecine traditionnelle, les traitements à domicile et en milieu hospitalier devraient inclure un régime alimentaire qui contribuera à réduire la charge de travail du tractus gastro-intestinal, à normaliser les fonctions pancréatiques et à réduire le risque d'exacerbations. Le patient doit renoncer à l'alcool, aux aliments gras, frits et épicés, ainsi qu'au lait gras, aliment qui favorise la formation de gaz.

En cas de pancréatite, les médecins prescrivent à leur patient le régime numéro 5, qui peut inclure la réception des aliments suivants:

  1. Pain blanc hier pâtisseries, craquelins.
  2. Soupe, cuite dans le bouillon secondaire ou la nourriture liquide végétarienne.
  3. Viandes maigres, poisson ou volaille.
  4. Sarrasin, flocons d'avoine, semoule.
  5. Produits laitiers à teneur minimale en matières grasses.
  6. Légumes: pommes de terre, potiron, chou-fleur, carottes.
  7. Comme boisson, vous pouvez prendre de l'eau minérale non gazeuse, de la gelée et des jus dilués.

En outre, vous devez suivre certaines règles sur la nutrition:

  1. Manger toutes les 3 heures.
  2. Les portions devraient être petites.
  3. Les aliments ou les aliments cuits ne doivent pas être trop chauds ou trop froids.
  4. Tous les plats principaux doivent être cuits à la vapeur ou bouillis.
  5. Vous devez bien mastiquer les aliments.
  6. Dans la période aiguë de la maladie ne peut pas boire de l'eau avec de la nourriture.

Avec le diagnostic opportun de l'inflammation dans les tissus de la prostate et le traitement approprié, des restrictions alimentaires strictes doivent être observées de 3 semaines à plusieurs mois. Un adulte devrait comprendre que l'absence de régime alimentaire n'apportera pas un bon traitement thérapeutique, même lorsqu'une personne prend des médicaments. Si nous parlons de la forme chronique de la maladie, une personne doit suivre en permanence son régime alimentaire, surveiller son régime alimentaire, car toute erreur dans son alimentation peut provoquer une exacerbation, augmenter les risques de complications.

La pancréatite est une maladie complexe et plutôt imprévisible. C'est pourquoi, dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie, l'auto-traitement doit être exclu, au même titre que la prise de tout moyen ou prescription de médecine traditionnelle.

Lorsqu’on utilise des remèdes traditionnels pour le traitement de la pancréatite, il est important de comprendre que la maladie ne peut pas être guérie pour toujours, mais il est possible de ralentir considérablement les processus pathologiques dans les tissus pancréatiques, d’améliorer le fonctionnement de l’organe et de réduire le risque de complications.

La consultation en temps opportun du médecin, les résultats des études de laboratoire et des instruments aideront le spécialiste à poser le bon diagnostic, à déterminer le degré d'atteinte à un organe et à prescrire le traitement nécessaire. De nombreux spécialistes de la gastro-entérologie ne sont pas des opposants à la médecine traditionnelle, mais ils affirment en même temps qu'il n'est nécessaire d'appliquer une ordonnance qu'après consultation préalable d'un médecin.

Jeûne avec pancréatite

La pancréatite est un processus inflammatoire qui affecte le pancréas. Une forme commune de la maladie est chronique. Les symptômes cliniques ne sont pas toujours prononcés et la maladie n'est pas diagnostiquée immédiatement. Au moment du diagnostic, la maladie revêt un caractère profond. Un lien important dans le mécanisme pathogénétique est une violation de la sécrétion et du flux d'enzymes pancréatiques dans la lumière de l'intestin grêle. Le suc pancréatique s'accumule dans les tissus de la glande, détruisant les cellules et les organes adjacents du tube digestif.

Traiter la pancréatite par des méthodes développées. Ceci est une thérapie médicamenteuse, la médecine traditionnelle. Le principe de traitement n'a pas d'importance, les approches principales restent inchangées. Triade obligatoire - faim, froid et paix. Sans respect de ces conditions, le traitement de la pancréatite chronique devient extrêmement difficile.

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Si le patient a aggravé le processus inflammatoire, l'état de repos correspond au repos au lit. En cours de route, vous devrez éliminer les efforts physiques et le stress sur le système digestif. La pancréatite aiguë a besoin de faim. Il faut refuser la nourriture.

Le jeûne médical contre la pancréatite est la première condition pour une guérison rapide et réussie. La durée du jeûne est déterminée par le médecin. La faim ne devrait pas durer plus de trois jours. La sortie de la grève de la faim est effectuée progressivement et conformément aux règles.

L'impact de la faim sur le système digestif

La procédure est la faim sèche pour la pancréatite, suivie pendant trois jours. Une telle thérapie peut être un salut pour le patient. Si la nourriture ne pénètre pas dans l'estomac, la pepsine et l'acide chlorhydrique, les enzymes pancréatiques et la bile ne sont pas produits dans le corps en réponse. Le système digestif dans la pancréatite chronique et la cholécystite semble plonger dans le sommeil. En conséquence, l’énergie destinée à la transformation et à la digestion de la masse alimentaire sert à restaurer la santé du pancréas et de l’estomac.

À la suite d'un jeûne médical, la pancréatite régénère les cellules pancréatiques touchées et rétablit les fonctions. Pour que la famine ait un effet cicatrisant sur le corps, il sera nécessaire d’effectuer la procédure sous la stricte surveillance du médecin. En fonction des résultats de l'examen, le médecin traitant déterminera si le patient est indiqué à jeun en cas de pancréatite et donnera les recommandations nécessaires sur les caractéristiques d'adhésion au régime.

Jeûne pour la pancréatite - schémas généraux

Un certain nombre de règles de jeûne sont obligatoires pour la conformité au traitement de la pancréatite.

  1. La quantité de nourriture est strictement limitée. Prenez montré en petites portions 5-6 fois pendant la journée.
  2. Les produits sont soigneusement essuyés au tamis ou au mélangeur.
  3. Le régime ne doit pas contenir de matières grasses et de glucides, les protéines sont les bienvenues.
  4. Les plats frits épicés et gras du régime devront être exclus.

En conséquence, le froid et de telles restrictions nutritionnelles vont rapidement conduire à une amélioration de l'état du patient. Le problème de l'eau dans la pancréatite aiguë est résolu individuellement.

Comment mourir de faim pour une maladie aiguë

Dans la pancréatite aiguë, on note la mort rapide d’une section distincte du tissu pancréatique. Dans ce cas, le patient ressent une douleur intense et insupportable dans l'abdomen. Vomissements indomptables et nausées. La température corporelle peut augmenter considérablement.

Dans cet état, le rejet de la nourriture devient complet. Le médecin traitant décide de la durée de maintien du patient dans un régime alimentaire de famine.

Comment passer le jeûne

Pour le traitement de la pancréatite aiguë, le patient est obligatoirement placé en hôpital chirurgical, ce qui garantit un repos complet, et le froid est appliqué sur la région épigastrique. Pendant 2-3 jours, ne pas donner à manger. Après une journée, le médecin examine le patient et lui permet de boire une petite quantité de liquide.

Que peut un patient

Au cours d'une grève de la faim, le patient est autorisé à boire de l'eau minérale sans gaz ni décoction de rose musquée. Les fluides facilitent le transfert du corps vers un régime ménageant et la restauration de la structure de la glande affectée.

Résultats de jeûne

Si le jeûne médical à domicile est effectué correctement, le traitement ne nécessitera pas l'utilisation de médicaments. La décision finale est prise par le médecin traitant qui a prescrit le traitement de la pancréatite avec jeûne.

Jeûne pour maladie chronique

Dans la forme chronique de la maladie, les symptômes ne sont pas si évidents et ne sont pas immédiatement déterminés. La destruction du tissu pancréatique se produit sans faute, même si elle n'est pas si intense.

Afin d'éviter les exacerbations de la maladie, il est nécessaire de tenir périodiquement des jours de jeûne. Il faudra un rejet complet de la nourriture pour toute la journée, il ne sera pas possible de boire des liquides. Pendant la journée, il est nécessaire de respecter un repos au lit strict.

Il est important de quitter correctement le processus de déchargement. Tout d'abord, vous devez boire de l'eau chaude en petite quantité. Passez progressivement aux bouillons de légumes. Si la santé du patient est satisfaisante, il est permis de manger une petite quantité de soupe aux légumes. Après une journée, vous pouvez reprendre un régime normal. Rappelez-vous, abuser du jeûne, même à des fins médicales, est inacceptable.

Si le jeûne dure plus de trois jours, cela ne sera pas bénéfique pour la santé, mais peut causer des dommages.

Comment manger après le jeûne

Pour que les résultats de la famine soient fixés de manière fiable et que l'état de santé soit rétabli plus rapidement, il est nécessaire de respecter les règles établies. La sortie du jeûne doit être progressive et répondre aux exigences.

  1. Manger devrait être fractionné, en petites portions. Pendant la journée, le nombre de repas est compris entre 5 et 8.
  2. La masse de nourriture par repas ne doit pas dépasser 200 grammes. Combien de boire le liquide est résolu individuellement pour le patient.
  3. Produits uniquement bouillis ou cuits.
  4. Les aliments cuits doivent être soigneusement frottés ou fouettés dans un mélangeur.
  5. Les repas riches en glucides et en graisses animales sont complètement exclus du régime alimentaire.
  6. Le régime devrait contenir de grandes quantités de viande maigre et de fromage cottage. Ces produits sont saturés de protéines, contribuent à la restauration de la structure du pancréas.
  7. Il n'est pas recommandé de manger chaud ou trop froid. Les repas doivent rester au chaud ou à la température ambiante.
  8. Les plats épicés et les boissons alcoolisées avec pancréatite sont strictement interdits.

Opinions d'experts et avis de patients

En ce qui concerne le jeûne médical, l'avis des médecins reste unanime. Dans la pancréatite aiguë, les indications de la faim thérapeutique sont vraies. Pour mener le processus est nécessaire sous le contrôle le plus strict. Un certain nombre de contre-indications à la famine ont été formulées:

  • Hypotension.
  • Anémie ferriprive.
  • Diminution de la glycémie.
  • Diabète sucré de tout type.
  • Avitaminose.

Un jeûne incontrôlé en présence de ces maladies a des conséquences irréversibles. Au contraire, le jeûne thérapeutique est recommandé pour les patients qui ne répondent pas bien au traitement médical standard.

Selon les commentaires des patients, une réduction de la douleur et des nausées est observée un jour après le déchargement. Avec cette approche, la récupération et la restauration du bien-être général se déroulent beaucoup plus rapidement.

Au cours de la procédure de jeûne médical, il est nécessaire de respecter strictement le repos au lit. Les subtilités de la procédure dépendent entièrement des caractéristiques cliniques de la maladie et des comorbidités. Pour la zone touchée n'est pas interdit de mettre une bulle de glace. Appliquer à froid repose brièvement.

Parlant de la nature de la famine thérapeutique, il est nécessaire de prendre en compte le régime alimentaire quotidien du patient. Il est strictement déconseillé de jeûner à sec plus d'une fois par semaine. Les jours de jeûne sont autorisés à passer un peu plus souvent. Il est prescrit pour limiter les aliments les moins caloriques. Le jeûne à des fins thérapeutiques doit être systématique pour avoir un effet bénéfique sur le pancréas et le corps.

Comment prendre Omez?

L'action de ce médicament vise à réduire la libération d'acide chlorhydrique. Il est prescrit par des spécialistes pour la gastrite, la pancréatite et d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal. Afin d'apprendre à prendre omez, vous devez lire les instructions. Vous pouvez également trouver cette information dans ce document.

Indications d'utilisation

Avant de commencer un traitement avec ce médicament, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de tumeur maligne, car il est capable de dissimuler les véritables symptômes de la maladie de l'organe digestif et d'aboutir à une conclusion erronée concernant la santé du patient. Par conséquent, il est nécessaire de subir un examen complet, et seulement après cela, pour entreprendre un traitement. L'effet thérapeutique ne dépend pas du temps passé à manger ni du facteur provoquant, irritant les muqueuses délicates de l'estomac.

Les motifs de prescription du médicament sont les pathologies suivantes: gastrite à forte acidité, lésion de la membrane muqueuse d'agents antipyrétiques, anti-inflammatoires, analgésiques. Le traitement est nécessaire pour les ulcères d'estomac, les ulcères duodénaux, les néoplasmes précancéreux des glandes endocrines, la réduction (destruction) du nombre de Helicobacter pylori pathogènes, ainsi que la prise d'antibiotiques.

Action contre la drogue

Il possède des propriétés anti-secrètes, cytoprotectrices et bactéricides. Pour éliminer les microorganismes pathogènes du corps, vous devrez subir un traitement complet, qui sera prescrit par un spécialiste lors d'une consultation individuelle. Lorsque l'auto-traitement pour obtenir un effet thérapeutique de 100% est impossible en raison du manque de spécialisation.

Comment prendre Omez le dira au médecin. Ses principaux avantages sont qu'il est rapidement excrété par le corps, est utilisé pour la prévention des ulcères gastriques, réduit les effets nocifs des antibiotiques sur le corps.

Méthode d'application d'Omez

La durée d'utilisation et la posologie dépendent directement du diagnostic. Mais comme mentionné précédemment, il est nécessaire d'exclure la présence de la formation de tumeurs malignes pour les raisons expliquées. Le rôle important joué par la présence de contre-indications, les caractéristiques individuelles et l'âge du patient. En présence de pathologies sévères du tractus gastro-intestinal, le médicament est administré sous forme de poudre à 40 mg pour administration par voie intraveineuse.

Pour préparer la solution, il est nécessaire de remplir la seringue de 5 ml avec du glucose à 5% et de la mettre dans le flacon avec omez. Agitez maintenant bien. Après cela, prenez la composition avec une nouvelle seringue et mélangez déjà avec 100 ml de glucose, faites-leur une injection.

Lorsque les tumeurs du pancréas, la dose est augmentée à 120 mg. Si la gastrite ou l'ulcère gastrique évolue normalement, prenez le médicament en gélules deux fois par jour. La première réception à effectuer le matin avant le petit-déjeuner et la seconde après huit heures du soir après les repas. La dose du médicament en soirée est justifiée par le fait que la production de suc gastrique est activée la nuit.

La durée du traitement peut aller de quelques jours à plusieurs mois. Ainsi, la guérison des ulcères est observée après quelques mois et le nombre de microorganismes pathogènes est réduit en une semaine. S'il est nécessaire de poursuivre le traitement, le cours est poursuivi après une pause de 14 jours. Dépasser la dose est strictement interdit, il n’existe pas d’antidote pour ce médicament. Par conséquent, éliminez immédiatement cette idée de la tête. Il est très important de savoir que pendant le traitement, il faut abandonner les boissons alcoolisées, même s’il ya une raison importante à cela.

Effets secondaires

À en juger par les critiques disponibles dans le domaine public, omez est bien toléré. Mais dans certains cas distincts, des douleurs abdominales, une stomatite, une diarrhée, une constipation, des vomissements, des nausées, un changement des sensations gustatives sont possibles. En outre, urticaire, insomnie, maux de tête, leucopénie, œdème périphérique, choc anaphylactique, etc.

Dans les pathologies hépatiques sévères, cela peut provoquer une encéphalopathie et une hépatite. Les traitements prolongés et incontrôlés sont accompagnés de spasmes intestinaux transitoires, de troubles extrapyramidaux et d'hyperprolactémémide. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de l'utiliser à des doses plus élevées pour éviter les crises de surdosage.

Contre-indications

Vous devez vous abstenir de traitement avec ce médicament pendant la grossesse, l'allaitement, les jeunes enfants et avec une sensibilité accrue à ses composants. Selon les instructions, il est interdit en cas de saignement gastro-intestinal, de tumeurs de l'hypophyse.

Interaction avec d'autres médicaments

La concentration sanguine de clarithromycine et d'oméprazole augmente quand ils sont pris ensemble. Les interactions de l'amoxicilline avec le métronidazole ne sont pas disponibles. L'utilisation prolongée d'oméprazole à la dose de 20 mg une fois par jour en association avec de l'œstradiol, de la quinidine, de la lécocaïne, du diclofénac et d'autres médicaments similaires n'entraîne pas de modification de leur concentration dans le plasma sanguin.

En tant qu’inhibiteur du cytochrome P450, l’oméprazole - augmente considérablement la concentration et réduit l’excrétion de la warfarine, la phénytoïne. Cela nécessite une réduction du taux de consommation de ces médicaments. Avec l'utilisation simultanée d'omez, il peut réduire l'absorption de kétoconazone, d'isstraconazole, d'ampicilline épifène et de sels de fer. C'est parce que cela augmente la sécrétion de l'estomac.

Omez enfants

Dans la pratique, de tels cas se produisent souvent lorsque l'on prescrit Omez à des enfants d'âge scolaire, même si l'annotation le stipule: "Il est autorisé de l'utiliser à partir de 18 ans (indication approximative)". Traiter la gastrite nécessite des aliments diététiques et non des antibiotiques. Au lieu de cela, le médicament peut utiliser des analogues très sûrs, allant des comprimés à la suspension. Tout d’abord, consultez un spécialiste malgré le fait que des informations de cette nature sont disponibles sur Internet.

Omez pendant la grossesse

Il n’existe aucune preuve permettant de savoir si ce recours affecte ou non le fœtus. Mais encore une fois, en tenant compte des instructions, il est hautement indésirable que des effets secondaires se produisent pendant le port du bébé et l’allaitement. S'il n'est pas possible d'utiliser d'autres médicaments, il est autorisé à les utiliser sous le contrôle total du gynécologue et du thérapeute. S'engager dans la sélection des pilules est strictement interdit.

Omez à la gastrite

Avec l'augmentation de l'acidité du jus, nommer une capsule sur un estomac vide. Si un patient souffre de brûlures d'estomac, d'éructations ou de douleurs légères au milieu de la nuit, prenez la même dose avant le dîner. En moyenne, la durée du traitement est d'environ 3 semaines. Avec une exacerbation sévère, le traitement peut durer quelques mois. Dans ce cas, n’oubliez pas l’examen du cours, il est utile de savoir si le médicament est bien choisi et quel en a été le résultat. Si l'effet thérapeutique est absent, l'accent est mis sur la correction du traitement.

Omez pour la pancréatite

Il est prescrit dans le cadre d'un traitement complexe et est utilisé en fonction de la gravité de la maladie. Le traitement peut prendre environ 2-3 semaines. Le médicament agit indirectement, c’est-à-dire qu’il n’affecte pas directement le pancréas. Soulage la condition en raison du fait que réduit la douleur, brûlures d'estomac, augmentation de l'acidité du suc gastrique.

Comment prendre omez pour une pancréatite, le dosage exact est indiqué dans l'annotation, ainsi que son spécialiste traitant. En règle générale, dans les premiers jours, vous devez prendre un milligramme, puis réduire le taux plusieurs fois. Mais plus à ce sujet se plaindre au médecin lors du réexamen.

Omez pour les brûlures d'estomac

Avec l'apparition de ce symptôme, il est nécessaire de savoir que les brûlures d'estomac signalent des dysfonctionnements dangereux. Il n'est pas recommandé d'effectuer l'accueil vous-même, consultez d'abord un professionnel de la santé et subissez des procédures auxiliaires pour poser un diagnostic précis. Si une douleur intense se présente soudainement, vous pouvez prendre ce médicament, mais il est alors impératif de prendre soin de votre santé.

Analogues - “De-nol”, “Zulbes”, “Nolpaza”, “Nécnisme”, “Ranitidine” et autres. Les préparations sont synonymes: “Orthanol”, “Ultop”, “Omeprazol”, “Gastrozol”. Leur coût dépend principalement du nombre de gélules dans l'emballage et de la concentration en oméprazole. N'achetez un médicament que dans la pharmacie et non via la boutique en ligne pour éviter les contrefaçons.

Ultop

Les analogues

Ce qui est sorti aujourd'hui:

Autres synonymes: Demeprazol, Zhelkizol, Zerotsid, Zolser, Krismel, Omal, Omezol, Omekaps, Omeprus, Omefez, Omizak, Omipiks, Otsid, Peptikum, Pleom-20 Promez, Romesek, soprano, Ulzol, Ulkozol, Helitsid, Helol, Tsisagast

Prix ​​moyen en ligne *: 122 p. (14 pièces sur 10 mg).
Lorsque vous choisissez un analogue, faites attention au dosage.

Où acheter:

Instructions d'utilisation

La gastrite, les ulcères, la colite et d'autres problèmes associés au travail du tractus gastro-intestinal nécessitent un traitement médical, sans lequel les symptômes des maladies se développent en phase aiguë et provoquent douleur et inconfort à la personne. Parmi les médicaments actifs contre les ulcères peptiques et les maladies gastro-oesophagiennes, les médicaments à base d'oméprazole occupent une place prépondérante.

Composition, pharmacocinétique et pharmacodynamique

Ultop - un moyen d'inhiber la sécrétion du suc gastrique, réduisant l'activité de la pompe à protons. Ingrédients actifs - oméprazole, composants auxiliaires: carbonate de sodium, amidon de maïs, talc, hydroxypropylcellulose, saccharose, E171. La capsule contient de la gélatine et de l'oxyde de fer.

L'outil appartient au groupe pharmacologique destiné au traitement de la maladie gastro-oesophagienne et des ulcères peptiques. L'oméprazole, principe actif, est un acide instable dont l'absorption est réalisée dans le petit intestin et achevée dans les six heures. La biodisponibilité est d'environ 35%, une utilisation répétée la porte à 60%, la consommation de nourriture n'a aucun effet sur le processus.

Indications d'utilisation

Ultop est utilisé pour traiter divers problèmes des organes digestifs et des maladies gastro-intestinales, notamment:

  • douleur abdominale d'étiologies diverses;
  • gastrite à haute acidité;
  • le reflux;
  • ulcère d'estomac;
  • ulcère duodénal;
  • La maladie de Crohn.

Contre-indications

Étant donné que l’oméprazole est l’ingrédient actif du médicament, l’hypersensibilité à ce composant et aux autres substances qui composent Ultop est une contre-indication à son utilisation. En outre, l'outil ne peut pas être utilisé pour les problèmes suivants:

  • déficit en sucrase ou en isomaltase;
  • enfants jusqu'à 12 ans;
  • intolérance héréditaire au fructose;
  • syndrome de malabsorption glucose-galactose.

Non recommandé pour une utilisation unique avec l'atazanavir.

Grossesse et allaitement

Selon les données cliniques, l'utilisation d'Ultop pendant la grossesse n'est pas recommandée. Utilisation autorisée sous la surveillance d'un spécialiste, uniquement en cas d'avantages potentiels, compte tenu des risques éventuels.

Lors de l'allaitement, le médicament ne peut pas être utilisé. Si l'utilisation d'Ultop pour la mère est une nécessité, l'alimentation doit être abandonnée. Cette restriction est introduite en raison du fait que le composant actif du médicament est excrété dans le lait maternel et que l’effet de l’oméprazole sur le bébé n’est pas connu.

Méthode d'utilisation

Les capsules sont prises à l'intérieur le matin. Ils ne peuvent pas mâcher et endommager la coquille. La lessive doit contenir beaucoup de liquide, à manger avant le petit-déjeuner ou pendant les repas.

La dose standard du médicament est de 20 mg.

La durée du cours est de:

  • 2-5 semaines pour l'ulcère duodénal;
  • 4-8 semaines pour l'œsophagite et l'ulcère gastrique.

Dosages dans certains cas:

  1. Pour l'exacerbation d'un ulcère ou d'une gastropathie par AINS, la posologie recommandée est de 20 mg / jour.
  2. En cas d’œsophagite grave par reflux, la posologie est augmentée à 40 mg par jour, une fois.
  3. Avec le syndrome de Zollinger-Ellison - 60 mg / jour, la posologie peut être doublée, puis divisée en plusieurs doses.
  4. Afin de prévenir les rechutes - 10 mg / jour.

La prise de ce médicament en présence de maladies concomitantes est soumise à des restrictions. Il est donc impératif de contacter un spécialiste pour prendre un traitement en cours!

Effets secondaires

Lors de l'utilisation d'Ultop, en particulier les premiers jours, il peut y avoir des effets indésirables. Ceux-ci comprennent: maux de tête, vision trouble, somnolence, bouche sèche, difficultés respiratoires, baisse de la température corporelle, faiblesse, problèmes du tube digestif et des organes digestifs, angine de poitrine, hypertension, insomnie, alopécie, éruptions cutanées et autres.

Autre

Store Ultop recommandé dans un endroit où il n'y a pas d'accès direct à la lumière du soleil et à l'humidité, à l'écart des enfants. Température de stockage - Dans un lieu protégé de l'humidité et de la lumière à une température allant jusqu'à 25 ° C Prête pour les perfusions devrait être de degré Celsius. La durée de conservation du médicament dépend de sa posologie: 10 mg - 2 ans, 20 et 40 mg - 3 ans.

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Pancréatite chronique. Approches pratiques de la thérapie

À propos de l'article

Pour citation: Yakovenko A.V., Yakovenko E.P. Pancréatite chronique. Approches pratiques de la thérapie // BC. 2007. №2. Pp. 48

La pancréatite chronique (CP) est une maladie inflammatoire diffuse et évolutive du pancréas (pancréas) qui se caractérise par des modifications structurelles irréversibles du parenchyme et des conduits remplacés par un tissu conjonctif et par une insuffisance fonctionnelle plus ou moins sévère. La prévalence et l’augmentation de l’incidence de la PC sont un problème social et économique important et nécessitent une amélioration du traitement de cette maladie. Les principes de traitement de la PC, comme toute autre maladie, incluent: 1) la cessation des facteurs étiologiques; 2) effets sur la pathogenèse principale; 3) conduire un traitement symptomatique impliquant le soulagement des symptômes cliniques. Lors du développement des tactiques de gestion de cette catégorie de patients, il est nécessaire de prendre en compte le fait que la PC est une maladie polyétiologique et polypathogénétique et que les mécanismes de développement des principaux syndromes cliniques sont également variés.

Étiologie de la PC. La cause la plus courante de PC est la consommation d’alcool. Bien que la maladie ne se développe que chez 15% des buveurs, le risque de se développer augmente avec l’augmentation du volume et de la durée de la consommation d’alcool. Chez la plupart des patients, les premiers signes de PC apparaissent après 10 à 15 ans de consommation d’alcool à une dose de 150 ml ou plus par jour. Les facteurs prédisposant à la formation de PC chez cette catégorie de personnes sont l'ingestion d'aliments riches en graisses et en protéines et pauvres en antioxydants et en micro-éléments, ainsi que de prédispositions génétiques. Un rôle important dans le développement de la PC réside dans l'augmentation de la pression dans le canal pancréatique principal en raison de son obstruction ou sténose de la papille de Vater, ou hypertension duodénale, la soi-disant pancréatite obstructive qui peut être complètement résolue après la perméabilité des canaux pancréatiques et / ou de l'ulcère duodénal. L'un des facteurs indépendants du développement de la PC est le tabagisme, qui réduit la sécrétion de jus de bicarbonates pancréatiques et prédispose à la formation de calcinats dans les canaux. Les causes plus rares de PC sont la fibrose kystique (plus souvent chez les enfants), l’hyperparathyroïdie, l’hyperlipidémie, la prise de médicaments (acide acétylsalicylique, hypothiazide, etc.), l’acidose métabolique, le déficit en protéines, l’urémie, des troubles hormonaux et circulatoires, des infections, des lésions, etc. et postopératoire. Dans certains cas, les facteurs étiologiques ne peuvent pas être identifiés, et ce groupe comprend les pancréatites rares idiopathiques, tropicales, héréditaires et auto-immunes - avec leur propre pathogenèse, leur propre tableau clinique et le déroulement du processus pathologique.
Les principes du traitement étiologique (même si les raisons du développement de la maladie ne sont pas précisées) sont les suivants: 1) élimination complète de l’alcool, 2) résolution de l’hypertension canalaire à l’aide de méthodes chirurgicales, 3) normalisation des troubles métaboliques, ce qui a un effet positif sur le CP.
Pathogenèse de CP. Lorsque la prise en charge des patients doit tenir compte du fait que le mécanisme pathogénique final de HP est une auto-digestion du tissu pancréatique à la suite de l'activation intra-organe de ses propres enzymes protéolytiques (trypsinogène, chymotrypsinogène, proelastazy, phospholipase A et al.) Avec le développement dans son oedème, nécrose de coagulation, l'infiltration et la fibrose. La translocation d’enzymes pancréatiques activées dans le sang entraîne des modifications destructrices des organes et des tissus: reins, poumons, système nerveux central, tissu adipeux, etc. Malgré la présence de plusieurs caractéristiques de la formation de CP, en fonction de l’action de facteurs étiologiques, / ou une altération de la sortie du suc pancréatique, ainsi que l'activation intrapancréatique des enzymes sont les mécanismes principaux du développement d'exacerbations et de complications, ainsi que de la progression de la PC et des cibles thérapeutiques impacts.
Les principales directions de la thérapie pathogénique du CP sont: 1) l’élimination des facteurs stimulant la sécrétion pancréatique; 2) diminution de la sécrétion pancréatique; 3) récupération des sécrétions pancréatiques dans le duodénum. Ces principes devraient être maintenus non seulement pendant la période d'exacerbation, mais également pendant la période de rémission de la maladie, ce qui permet de réduire la fréquence et la gravité des récidives, ainsi que des complications de la maladie. Lors du choix d'une thérapie pathogénique visant à supprimer la sécrétion pancréatique, il convient de garder à l'esprit que la sécrétine et la cholécystokinine sont les principaux stimulants de la sécrétion pancréatique, qui sont inférieurs à la correction médicale et diététique. La sécrétine est une hormone intestinale sécrétée par les cellules endocrines du petit intestin, principalement dans le La production de sécrétine est stimulée par l’acide chlorhydrique, les acides biliaires, les graisses, en particulier d’origine animale, qui devraient faire l’objet d’une exposition médicale et alimentaire afin de réduire la sécrétion pancréatique.
La cholécystokinine - hormone intestinale, en se liant aux récepteurs de la cholécystokinine des cellules acineuses, induit l'entrée de calcium dans la cellule et sa libération par des dépôts intracellulaires dans le cytoplasme, ce qui entraîne l'activation de la protéine kinase et la stimulation de la production d'enzymes pancréatiques. Chez les patients atteints de PC, ces derniers sont activés dans les canaux pancréatiques, ce qui favorise les processus d'auto-digestion et d'inflammation secondaire. La production de cholécystokinine stimule le déficit en trypsine et en chymotrypsine dans le duodénum, ​​ainsi que la présence dans celle-ci de produits d'hydrolyse incomplète de protéines, de polypeptides et d'acides gras à longue chaîne. L’alcool, l’hyperlipidémie, un certain nombre de médicaments (acide acétylsalicylique, nitrofuranes, etc.) sont considérés comme des stimulateurs directs de la sécrétion pancréatique, qui doivent être pris en compte lors de la mise au point de stratégies de traitement pour les patients atteints de PC.
L'inhibiteur de la sécrétion pancréatique est un polypeptide pancréatique dont la production est stimulée par la prise de nourriture. Cependant, la correction médicamenteuse de ses produits est impossible. La synthèse de sécrétine, de cholécystokinine et d’autres hormones inhibe la somatostatine et, dans certains cas, des préparations à base de somatostatine sont utilisées pour bloquer la sécrétion pancréatique et soulager ou réduire l’intensité de la douleur durant la phase aiguë et l’exacerbation de la pancréatite chronique. Le glucagon et l’enképhaline jouent un rôle décisif dans la réduction de la sécrétion pancréatique, mais il est presque impossible d’influencer leur contenu dans le sang.
Un rôle majeur dans la dépression de la sécrétion pancréatique appartient à la nutrition clinique. Un régime alimentaire avec PC ne devrait pas avoir d'effet stimulant sur la sécrétion pancréatique. En cas d'exacerbation de la PC, la faim est prescrite, selon les indications, par la nutrition parentérale, ce qui réduit la sécrétion pancréatique. En cas d'exacerbations légères, ils limitent la quantité de nourriture qu'ils mangent et prescrivent des aliments faibles en gras contenant des protéines et des glucides (bouillie d'avoine ou de riz sur de l'eau, des pâtes, des viandes maigres, etc.). Trois à cinq jours après le début de l’exacerbation, le régime s’étend progressivement. Cependant, il convient de limiter en permanence la consommation d'aliments pouvant stimuler la sécrétion pancréatique: les graisses (en particulier celles soumises au traitement thermique), les acides, excluent les produits de consistance solide et épaisse, limitent fortement les produits laitiers riches en calcium (fromages, fromages cottage). Les repas doivent être fréquents et peu volumineux (pas plus de 300 g, 2 500 à 3 000 cal / jour). La composition de l'alimentation quotidienne devrait inclure des matières grasses - 80 g / jour. (70% de légumes, 30% d’animaux), protéines - 80-120 g / jour. (blanc d'œuf, types de viande maigre et de poisson bouilli), glucides - 600 g / jour. de préférence sous forme de polysaccharides.
Pour réduire la sécrétion pancréatique, les groupes de médicaments suivants sont utilisés: pancréatine, inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), antiacides tampons.
Dans la suppression de la sécrétion pancréatique, un rôle important est attribué aux composants de la pancréatine: la lipase et la trypsine. Ce dernier conduit à l'inactivation du facteur de libération de la cholécystokinine, contribuant au blocage des produits contenant de la cholécystokinine et du suc pancréatique. La quantité de trypsine dans la lumière du duodénum capable d'inhiber la sécrétion pancréatique doit être comprise entre 150 et 300 mg pendant 1 heure, et des lipases d'au moins 20 000 UI pour assurer l'hydrolyse de la graisse neutre, ce qui, comme mentionné précédemment, stimule la sécrétion pancréatique. La pancréatine est prescrite à chaque grand repas (pour le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner). Après une diminution significative de l'intensité ou du soulagement de la douleur, la posologie et la durée des préparations enzymatiques sont ajustées en fonction de la gravité de l'insuffisance pancréatique exocrine. Il faut garder à l'esprit que même une très longue réception d'enzymes ne conduit pas à une atrophie du parenchyme du pancréas et qu'après l'avoir interrompue, la sécrétion pancréatique revient à son niveau initial. Il est important d'exclure de l'arsenal médical des patients porteurs de préparations d'enzymes CP contenant des acides biliaires, qui stimulent la sécrétion pancréatique.
Pour réduire la sécrétion pancréatique, la PIP a été largement utilisée (oméprazole, lansoprazole, etc.). L’acceptation de l’oméprazole (Ultop, société pharmaceutique KRKA) ou du lansoprazole (Lanzoptol, etc.) ou d’autres PPI supprime la production d’acide chlorhydrique et, indirectement, réduit la sécrétion pancréatique, diminue la pression dans les conduits pancréatiques et empêche l’effet néfaste des enzymes sur le parenchyme du pancréas. Il en résulte un certain nombre d'effets thérapeutiques extrêmement importants dans la prise en charge des patients atteints de PC: 1) réduction ou soulagement de la douleur; 2) améliorer les processus de digestion en augmentant le pH intraduodénal, ce qui crée des conditions optimales pour l'action des enzymes digestives, y compris des préparations enzymatiques; 3) la prévention du développement de lésions érosives et ulcéreuses aiguës et de saignements au niveau du tube digestif supérieur. Pendant la période d'exacerbation, l'oméprazole (Ultop) est prescrit à la dose de 20 mg, lansoprazole (Lanzoptol) - 30 mg 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours, puis le médicament est pris une fois pendant au moins 3 semaines.
Un certain rôle dans la gestion des PC récurrentes est attribué aux antiacides contenant de l’aluminium qui lient les acides biliaires et réduisent indirectement la sécrétion pancréatique. En ce qui concerne l'utilisation du carbonate de calcium et de l'oxyde de magnésium, leur utilisation n'est pas souhaitable en raison de la possibilité d'augmenter la stéatorrhée sous forme de savons. Ces médicaments sont prescrits simultanément avec IPP, tandis que le premier - pendant 30 à 40 minutes. antiacides tampons avant les repas - 1 à 1,5 heure après les repas, 3 fois par jour pendant 7 jours ou plus. Il convient de noter que cette méthode de prescription de médicaments contribue à augmenter le niveau de pH intraduodénal.
Dans les exacerbations sévères de PC avec augmentation de l'hématocrite et présence d'œdème de fibre parapancréatique au cours des premiers jours, l'administration IV de fluide dans un volume de 3 litres ou plus / jour est indiquée: solutions électrolytiques, acides aminés, réopolyglucine (400 ml / jour), solution à 10% d'albumine ( 100 ml / jour.), Solution de glucose à 5–10% (500 ml / jour.), Etc., qui, associée à une diminution de la douleur et de l’intoxication, prévient le développement d’un choc hypovolémique. Dans les cas de gastro et de duodénostase sévères, une aspiration continue du contenu gastrique est réalisée à l'aide d'une sonde fine pour déterminer le niveau de pH. Si le pH de l'aspirat gastrique est inférieur à 4, les IPP ou les antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 (oméprazole à 40 mg / jour, ou la ranitidine à 50 mg 3 à 4 fois ou la famotidine à 20 mg 4 fois par jour sont prescrits par voie parentérale pour réduire la sécrétion pancréatique et prévenir les ulcères de stress..
Dans les pancréatites aiguës, des préparations antifermentales sont utilisées uniquement en présence de lésions systémiques provoquées par l'exposition à des enzymes pancréatiques actives circulant dans le sang. Pour obtenir un résultat positif, il est recommandé d’utiliser les inhibiteurs d’enzyme à des doses suffisamment grandes et uniquement après avoir déterminé la tolérance individuelle du patient. Ainsi, l'aprotinine est utilisée à une dose de 50 000 UI / jour. pas plus d'une semaine. Le médicament est administré par voie intraveineuse dans une solution de glucose à 5% ou une solution isotonique de chlorure de sodium, le plus souvent goutte à goutte (pour 3 à 4 g de glucose, 1 UI d'insuline est ajoutée). L'efficacité du traitement anti-enzymatique est très controversée. Ainsi, dans un grand nombre d’études contrôlées, l’effet positif de leur utilisation sur les cas aigus et exacerbés de PC n’a pas été obtenu. Il convient de noter que les effets antifermentaux prononcés, ainsi que la détoxification et l'effet hémodynamique ont pour effet l'introduction de plasma, qui est largement utilisé dans les exacerbations aiguës et graves de la PC.
Thérapie symptomatique. Le soulagement de la douleur est une tâche importante dans le traitement du CP. À cette fin, en plus du traitement ci-dessus, des analgésiques, des neuroleptiques, des antispasmodiques sont prescrits. Lors de la prescription d'un traitement analgésique, une sélection progressive de médicaments est utilisée, similaire à l'algorithme proposé par l'OMS, pour le soulagement de la douleur chez les patients cancéreux. En présence de douleurs d'intensité faible et moyenne (étape 1), des analgésiques non narcotiques (paracétamol, métamizole, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens) sont utilisés. Pour le soulagement de la douleur d'intensité sévère et en l'absence de l'effet du traitement ci-dessus (étape 2), des médicaments légers (tramadol, codéine, naloxone, etc.) sont également prescrits et en l'absence d'effet (étape 3), des opioïdes (promédol, etc.). En outre, les médicaments qui potentialisent l’effet du traitement susmentionné peuvent être prescrits: neuroleptiques (dropéridol 2,5–5 mg + fentanyl 0,05–0,1 mg i.v.), antihistaminiques (diphénhydramine 1% 2–5 ml, etc.), antidépresseurs, gabapentine et autres Dans certains cas, dans le syndrome de la douleur intense, on utilise une injection intraveineuse de lidocaïne au goutte à goutte dans 4 ml de solution à 10% dans 100 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou de glucose. Si le syndrome douloureux ne diminue pas ou ne réapparaît pas de manière significative en une semaine, et si la prescription de stupéfiants est nécessaire pour soulager la douleur, pensez à la présence de complications nécessitant une intervention chirurgicale, au développement d'une tumeur pancréatique et d'une pharmacodépendance, ou passez en revue le diagnostic.
Une tâche importante dans le traitement de la rechute est la restauration de la sécrétion biliaire et pancréatique dans le duodénum. Tous les patients doivent procéder à une révision de la grande papille duodénale. En cas d’inflammation, un traitement antibactérien oral est prescrit: clarithromycine (Fromilid, etc.) 500 mg 2 fois par jour ou ciprofloxacine 500 mg 2 fois par jour, ou des pénicillines semi-synthétiques jusqu’à 2 g par jour, etc. Un traitement en 1 à 2 fois est administré pendant 7– 10 jours avec des médicaments en alternance. Pour le dysfonctionnement du sphincter d’Oddi, des antispasmodiques sont utilisés (200 mg de mebeverin 2 fois par jour, etc.).
Lors de l’arrêt des symptômes d’exacerbation de la maladie et après le transfert du patient à un régime nutritionnel prolongé, il convient de surveiller l’insuffisance exocrine du pancréas. La stéatorrhée légère, qui n'est pas accompagnée de diarrhée et de perte de poids, peut être ajustée avec un régime alimentaire adéquat. Indications pour la nomination d'enzymes:
• manque de poids
• Intolérance aux graisses en une quantité quotidienne inférieure à 50 grammes (diarrhée, dyspepsie).
• La présence du premier type de stéatorrhée (plus de 15 g de graisse par jour) et de créatrice dans une étude coprologique.
• Une diminution du niveau d'élastase dans les fèces - 1 en dessous de 200 µg / g.
Les doses de préparations enzymatiques dépendent en premier lieu du degré d’insuffisance pancréatique, des habitudes alimentaires du patient et de son désir de suivre un régime. Normalement, pour assurer les processus de digestion, 5 à 10% des enzymes suffisent pour la quantité libérée après une stimulation maximale du pancréas. Il est à noter qu’après l’entrée des enzymes dans l’intestin grêle, leur activité diminue fortement et seules 22% de la trypsine et 8% de la lipase restent actifs derrière le ligament de Treitz. En conséquence, même avec une insuffisance pancréatique modérée, il se produit un déficit en lipase. Afin de garantir le processus normal de digestion des PC présentant une insuffisance exocrine sévère lors de l’utilisation de la nutrition, il est nécessaire de fixer 25 000 à 250 000 PIECES de lipase à chaque repas. Les enzymes de choix sont des enzymes qui ne contiennent pas de bile et d’extraits de la muqueuse gastrique, qui se dissolvent dans l’intestin grêle à un pH de 5 ou plus et qui se mélangent bien au chyme alimentaire.
Avec une dose d'enzymes bien choisie chez les patients, le poids se stabilise ou augmente, les diarrhées, les flatulences, les douleurs abdominales cessent, les stéatorrhées et les créatures disparaissent. Les préparations enzymatiques pour CP avec insuffisance exocrine sont prescrites à vie. Leurs doses peuvent être réduites avec un régime strict avec restriction en matières grasses et en protéines et augmentées avec son expansion.
Chez un certain nombre de patients atteints de PC, le syndrome de maldigestion n'est pas arrêté avec l'utilisation même de doses maximales de préparations enzymatiques (40 à 50 000 unités de lipase à chaque repas). En règle générale, une augmentation supplémentaire de la dose n'augmente pas l'efficacité du traitement. Cela peut être dû à plusieurs raisons: la présence de comorbidités, telles que la colonisation microbienne du duodénum, ​​les invasions helminthiques de l'intestin grêle, la précipitation d'acides biliaires et l'inactivation d'enzymes dans le duodénum à la suite d'un abaissement du pH, l'incapacité des patients à respecter le rythme prescrit d'administration et la quantité de médicaments administrés, son activité, etc.
La raison la plus fréquente et la plus importante est l'inactivation des enzymes absorbées dans le duodénum à la suite d'un ensemencement microbien et d'une acidification de son contenu. Le syndrome de croissance bactérienne excessive dans les intestins se développe chez la majorité des patients atteints de PC et évolue de façon récurrente. Lorsque la contamination microbienne de l'intestin grêle nécessite la nomination de médicaments antibactériens. Il est conseillé d’utiliser des antiseptiques intestinaux pendant 5 à 7 jours, en prescrivant successivement 200 mg de rifaximine 3 à 4 fois par jour ou 200 mg de nifuroxazide 4 fois par jour, ou de la ciprofloxacine 0,25 à 0,5 g 2 fois par jour, etc. Après antibactérien, etc. traitement, le patient est transféré dans des produits biologiques (contenant des bifidobactéries ou des lactobacilles) - 2 fois par jour pendant au moins 2 semaines en association avec des prébiotiques. Les traitements de décontamination doivent être effectués au moins deux fois par an. Les critères d'efficacité des traitements visant à corriger l'insuffisance pancréatique exocrine sont l'amélioration rapide de l'état général, le soulagement des douleurs abdominales, la flatulence, la réduction de la stéatorrhée, la normalisation des selles, la réduction de la dose de préparations enzymatiques.
Pour éliminer l'insuffisance endocrinienne des exacerbations aiguës et graves de la pancréatite chronique, on utilise des doses fractionnées d'insuline simple, dont la nécessité quotidienne est de 20 à 30 UI, en fonction de la nature du régime alimentaire, de la quantité de glucose, de l'activité physique du patient et du niveau initial de glucose dans le sang. Il est extrêmement dangereux de réduire le taux de glucose dans le sang au-dessous de 80 mg /% (4,5 mmol / l), car cela représente un risque important de développement d'hypoglycémie. Les hypoglycémiants oraux sont généralement prescrits lors de la rémission de la maladie.
Formulation approximative du schéma de diagnostic et de traitement pour un patient atteint de PC:
Pancréatite calcifiante chronique d'étiologie alcoolique dans la phase aiguë avec légère insuffisance exocrine avec syndrome de croissance bactérienne en excès dans l'intestin.
Au cours de la semaine sont nommés:
1. Régime alimentaire (voir texte).
2. Analgésique ou spasmogène (métamizol 5,0 v / m + 1 à 2 comprimés. Par jour) + (si nécessaire) antidépresseur.
3. Enzyme (pancréatine 3 fois par jour avec les repas).
4. IPP (Ultop 20 mg ou Lanzoptol 30 mg 2 fois par jour).
5. Antiacide tampon (1 dose 1 à 1,5 heure après les repas 3 fois par jour).
6. Antiseptique intestinal (rifaximine ou nifuroxazide 200 mg 4 fois par jour);
7. En présence d'indications - transfusion de liquides, de plasma, de médicaments anti-enzymatiques.
À partir de la deuxième semaine, lorsque la douleur est soulagée ou que la gravité du syndrome douloureux diminue, le régime alimentaire est élargi, les analgésiques et les transfusions de liquide sont annulés, le traitement par antiseptiques intestinaux est réduit, les doses de PIP sont réduites et le traitement d'entretien suivant reste:
1. Enzyme dans une dose bien choisie - longue;
2. Antispasmodique - Mébévérine 200 mg 2 fois par jour pendant 2 à 4 semaines;
3. IPP (Ultop 20 mg ou Lanzoptol 30 mg 1 fois par jour jusqu'à un mois);
4. Bifidobactéries 2 semaines.
Indications pour le traitement chirurgical de la PC: détection de lésions focales dans les CPRE, telles que des sténoses ou des calculs rénaux occlusifs; kystes et pseudokystes pancréatiques, abcès; hypertension biliaire. La possibilité d'un traitement chirurgical est discutée lors d'une consultation avec la participation de spécialistes et du patient lui-même.
Le pronostic de la PC dépend de l'adéquation du traitement prescrit et de ses performances chez les patients. Environ 80% des patients atteints de pancréatite chronique alcoolique vivent plus de 10 ans, s’ils sont en état d’abstinence, mais s’ils continuent à boire de l’alcool, la moitié d’entre eux décèdent plus tôt.

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Bien que les maladies inflammatoires chroniques du tractus gastro-intestinal soient naib.