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Dolichosigmoïde intestinal: symptômes et traitement

Le dolichosigmoïde intestinal est souvent appelé l'élongation anormale congénitale du côlon sigmoïde (section du gros intestin). En raison de sa taille accrue, il peut être tordu une ou plusieurs fois et son diamètre peut être plus important (mégadolichosigma). Cela conduit à l'apparition du principal symptôme de cette maladie - une altération des selles, qui est remplacée par une constipation persistante.

La longueur normale d'une boucle sigmoïde chez un adulte est comprise entre 24 et 46 cm. Si cette valeur est inférieure à 24 cm, une anomalie du développement appelée «brachisigma» est notée. Dans le cas de la longueur de l'intestin de plus de 46 cm, le dolichosigmo est marqué, respectivement. Cependant, l'opinion des scientifiques, qu'il s'agisse d'attribuer ou non cette condition à la catégorie de pathologies, a divergé. Certaines personnes considèrent cela comme une pathologie nécessitant un traitement urgent. De l'avis d'autres personnes, il ne s'agit que d'une différence dans la structure de l'intestin. Par conséquent, un traitement ne peut être nécessaire qu'après l'apparition de symptômes tangibles empêchant le patient de mener une vie normale.

Il convient de noter qu'il existe des cas où les symptômes n'apparaissent pas immédiatement. Mais il s’agit plutôt d’une exception à la règle, généralement une personne s’inquiète de constipation fréquente. C'est pourquoi le dolichosigma est une anomalie qui finira par provoquer des symptômes désagréables. Le diagnostic de dolichosigma intestinal est établi aussi souvent chez les patients adultes que chez les enfants et leurs manifestations sont similaires.

Image symptomatique de l'état

Les manifestations de cette pathologie sont dues au degré de désordres fonctionnels dans le côlon et à l’empoisonnement chronique du corps par des substances toxiques, qui se forment à la suite d’un long séjour de selles dans la lumière de l’intestin.

Le symptôme principal est une constipation persistante. Premièrement, elles apparaissent sporadiquement et la défécation est donc absente pendant 3 jours au maximum. Cependant, au fil du temps, la fréquence et la durée de telles "difficultés" augmentent. Parfois, la constipation peut durer jusqu'à 1 mois. Cela conduit à une augmentation du diamètre du côlon sigmoïde, tout en amincissant l'épaisseur de sa paroi, qui est pleine de perforations.

En outre, le résultat d'une constipation fréquente est une diminution naturelle du réflexe naturel de se vider (le corps commence à "oublier" comment le faire). En effet, les patients ont généralement recours à l'auto-traitement en utilisant toutes sortes de laxatifs, de suppositoires ou de lavements.

Cal subit également des changements. Il devient plus dense et a un grand diamètre, une forme souvent semblable au "cône de sapin" et une odeur particulière et forte. Étant donné que les selles dures traversent très difficilement le rectum, les lésions de la membrane muqueuse sont inévitables et, par conséquent, des gouttelettes de sang peuvent apparaître dans les selles.
Indolore, cette condition est très rare. En règle générale, une douleur récurrente survient (c'est-à-dire qu'une attaque douloureuse apparaît 3 fois ou plus sur 3 mois) dans la région du nombril ou dans la région iliaque gauche. Les troubles du système digestif provoquent des flatulences. Ces symptômes sont particulièrement prononcés après un repas et un effort physique (à un stade avancé, la douleur peut apparaître même après une longue marche ou une marche rapide) et ne disparaissent qu'après une selle réussie.

La présence de douleur due au spasme réflexe de l'intestin, l'apparition de cicatrices caractéristiques sur le mésentère et le début du processus inflammatoire sur la muqueuse intestinale endommagée.

Cette affection est souvent associée à une gastroduodénite chronique, à une dyskinésie biliaire, à une pancréatite, à des hémorroïdes, à une dysbiose et à des varices.

Une complication dangereuse du dolichosigmoïde est la formation de calculs fécaux, à la suite de laquelle une intoxication fécale, une dysbactériose, une anémie («leucémie») et le syndrome du côlon irritable se développent rapidement. Puisque l'intestin allongé peut former des torsions, des courbures, des nœuds, le risque de développer une obstruction intestinale aiguë est élevé. Peut-être l'apparition de signes de "abdomen aigu".

Le degré des symptômes dépend du stade de la maladie:

Compressé. Les patients se sentent normaux, leur état général n'est généralement pas perturbé et il n'y a aucun signe d'inflammation. Cependant, lors de la palpation de l'abdomen, vous pouvez sentir l'intestin, rempli de selles dures. Le travail du tractus gastro-intestinal peut toujours être ajusté à l'aide d'un régime alimentaire spécialement sélectionné et de la prise de préparations laxatives "légères".

Sous-compensé. La constipation inquiète de plus en plus, et une bonne nutrition et les laxatifs sont déjà impuissants. La santé du patient se détériore rapidement et des signes d'intoxication apparaissent. La défécation n’est possible qu’après l’utilisation de lavements spéciaux.

Décompensé. Les signes de la maladie grandissent très rapidement, alors que l'appétit disparaît, allant jusqu'à un rejet complet de la nourriture, souvent des nausées, parfois des vomissements, des maux de tête constants, une faiblesse et une léthargie indiquant une anémie. C'est-à-dire qu'il y a des signes d'intoxication. Seuls les lavements siphons aident à vider.

Causes de boucles sigmoïdes supplémentaires

Le dolichosigmoïde intestinal peut être une anomalie congénitale d'un organe ou une affection acquise au cours de la vie. Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas complètement expliqué pourquoi le côlon sigmoïde était soudainement complété par des boucles «supplémentaires» lors du développement du fœtus. Selon certaines versions, cela peut entraîner:

  • hérédité défavorable (présence dans l'histoire de futurs parents d'anomalies et de pathologies du développement du tractus gastro-intestinal);
    les effets sur le développement du fœtus de substances nocives (pesticides, additifs dangereux, agents de conservation dans les aliments), ainsi que de facteurs physiques;
  • les maladies de toute nature, qu’elles soient virales, infectieuses ou bactériennes, transmises par une femme enceinte;
    utilisation pendant la grossesse de certains groupes de médicaments (antibiotiques, antidépresseurs et autres).

Cependant, les violations des processus digestifs qui entraînent le début de la fermentation du contenu intestinal et sa dégradation progressive peuvent entraîner un allongement du côlon sigmoïde. En règle générale, une telle condition est caractéristique des personnes âgées de plus de 50 ans. Cela devrait en particulier alerter ceux qui mènent une vie sédentaire sans même un effort physique minime, sans abus d'aliments gras ni d'hydrates de carbone à absorption rapide.

Jusqu'à présent, les scientifiques ne se sont pas mis d'accord sur le point de savoir si le dolichosigmo est considéré comme un défaut de développement ou s'il s'agit d'une caractéristique purement individuelle. Cependant, il est également nécessaire de prendre en compte qu'un tel état entraîne des perturbations dans le travail de cette section intestinale, affectant la santé du patient, et on peut donc soutenir qu'il s'agit d'une anomalie. En effet, l'allongement du côlon sigmoïde est un «début» pour le développement de nombreuses maladies gastro-intestinales.

En outre, l'examen morphologique de la muqueuse intestinale a révélé des modifications structurelles. On note généralement le phénomène de la fibrose, dans lequel, à la suite de la formation de cicatrices, la plupart des tissus typiques normaux sont remplacés par du tissu conjonctif, il se produit un fort gonflement dû au trempage de la membrane intestinale avec le fluide tissulaire. Ces changements sont associés au ralentissement du péristaltisme et à la présence d'un processus inflammatoire chronique, ce qui entraîne également un ralentissement de la motilité.

Diagnostic du dolichosigmoïde intestinal

L'examen du patient révèle généralement un manque de masse corporelle et une peau pâle (l'un des signes de l'anémie). Lors de la palpation de l'abdomen, un gastro-entérologue détecte les anses intestinales remplies d'excréments. L'examen rectal numérique indiquera un rectum vide, bien que le patient se plaint généralement d'une constipation prolongée.

L'irrigographie est considérée comme la principale méthode de diagnostic dans ce cas. Au cours de l'enquête, une augmentation de la taille du côlon sigmoïde en présence de boucles «supplémentaires» est détectée.

La méthode diagnostique instrumentale permettant de détecter cette affection avec une grande précision est la tomodensitométrie du gros intestin. À l'aide de la CT-colonographie virtuelle, il est possible d'évaluer l'état de la membrane muqueuse du gros intestin et d'identifier les lésions sans recourir à des études endoscopiques.

Pour évaluer la motilité intestinale, le médecin peut prescrire une électromyographie et une sphinctérométrie. La coloscopie et l'échographie des organes abdominaux en cas de suspicion de dolichosigmoïde intestinal sont généralement de nature auxiliaire.

L'analyse des masses fécales à la recherche de sang caché (détection des saignements), de dysbactériose et d'œufs d'helminthes (afin d'exclure les pathologies associées) est également effectuée; tests sanguins (détermination du niveau de leucocytes, des valeurs de la VS et de l'hémoglobine).
Au cours des activités de diagnostic, il convient d’exclure la possibilité du développement de maladies telles que la colite ulcéreuse, l’entérobiose, l’appendicite chronique, la maladie de Hirschsprung. Par conséquent, pour un diagnostic précis, il peut être nécessaire non seulement de consulter un gastro-entérologue, mais également un coloproctologue, un chirurgien.

Traitement de dolichosigmoïde

Après la détection du dolichosigmoïde intestinal, le patient devient un compte spécial avec un gastro-entérologue, après quoi il est nécessaire de déterminer clairement à quel stade de développement se situe l'anomalie. Cependant, le traitement inclut toujours une approche conservatrice. Tout d'abord, un régime est sélectionné, visant à normaliser le travail du tube digestif.

Principes de bonne nutrition:

  • repas fractionnés en petites portions de 5 fois dans la journée, les pauses entre elles ne doivent pas dépasser 2 heures;
    l'alimentation doit être riche en aliments riches en fibres (légumes et fruits frais, son);
  • les produits laitiers fermentés seront utiles;
  • le menu du jour devrait également inclure du pain noir, du kvas fait maison (la production industrielle de la boisson étant souvent enrichie en dioxyde de carbone, ce qui est inacceptable dans cet état), des salades de légumes frais, assaisonnés d'huile végétale;
  • au lieu de produits à base de farine, il est préférable de manger des plats de pommes de terre;
  • il est conseillé de prendre 15 ml d’huile d’olive ou de ricin chaque jour pour normaliser les selles;
  • comme boisson, la décoction d'avoine, les eaux minérales contenant du soufre, telles que Essentuki N ° 17 ou Borjomi, de préférence sous forme de chaleur, sont excellentes.

En outre, il est également très important d'observer le régime alimentaire. La thérapie combinée implique la nomination de médicaments appropriés. Il est parfois possible d'utiliser des laxatifs (sirop de lactulose, lactusane) et des microclysters. Les doses de médicaments sont choisies pour chaque patient en tenant compte du degré de manifestation de troubles fonctionnels, jusqu’à des selles molles. Cependant, la tâche principale dans l’allongement du côlon sigmoïde consiste à nouveau à «arranger» le réflexe de se vider.

Avec des symptômes particulièrement aigus à l'hôpital peuvent être nommés:

  • prozerine et / ou dibazol injectable ou sous forme de comprimés pendant 2 semaines, avec une pause de 1-2 mois;
  • soutien du corps avec la thérapie de vitamine (groupe B);
  • préparations pour la restauration de la microflore intestinale (pro et prébiotiques);
  • cours de massage abdominal;
  • stimulation du côlon par courant électrique (stimulation électrique), acupuncture, hydrocolonothérapie, thérapie par l'exercice;
  • avec des plaintes de douleur, une réception d'agents spasmolytiques (no-shpa, platifillin) est montrée.

À la fin du traitement médicamenteux à l'hôpital, un traitement spa supplémentaire est recommandé, qui doit être régulier. Cependant, cette option de traitement n’est efficace que dans les premiers stades de la maladie. Malgré cela, les indications d'un traitement chirurgical sont rares.

L'intervention chirurgicale est justifiée par une constipation persistante et persistante, d'une durée supérieure à un mois, avec la progression de l'expansion de la lumière intestinale et l'identification de lésions persistantes de sa conduction neuromusculaire. L'opération est également nécessaire dans le développement d'une obstruction intestinale aiguë, de l'absence de résultat d'un traitement médicamenteux, d'une augmentation des signes d'intoxication et de la détection de courbures intestinales impossibles à corriger. Habituellement, le chirurgien procède à l'excision des boucles intestinales en excès, mais très rarement le côlon sigmoïde est complètement éliminé.

En règle générale, la mise en œuvre exacte de toutes les recommandations du médecin conduit à la normalisation des selles et à l'émergence d'une chaise indépendante. Cependant, même après la fin du traitement, il convient de s’alimenter correctement pour prévenir le développement de constipation alimentaire ou psychogène. Ensuite, un effet positif du traitement médicamenteux est observé chez plus de 90% des patients, il n’ya aucun décès et le pronostic n’est que favorable. Avec les dolichosigmoïdes intestinaux, il est important de consulter rapidement un médecin et de suivre ses recommandations, il sera alors possible d’oublier les journées «particulièrement difficiles».

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Traitement du dolichosigmoïde intestinal chez l'adulte et l'enfant

Le dolichosigmoïde intestinal est présent dans près du quart de la population mondiale. Cependant, les médecins suggèrent que la pathologie est beaucoup plus fréquente, mais elle n’est pas toujours diagnostiquée, car elle se manifeste parfois par des symptômes implicites.

Lorsque le côlon sigmoïde dolichosigmoïde est allongé, ne se rétrécit pas et ne modifie pas l'épaisseur des parois. C'est-à-dire que cela ne s'étire pas, mais que cela augmente. Après l’allongement, le côlon sigmoïde devient mobile et interfère avec le bon fonctionnement du gros intestin. La formation et l'élimination des matières fécales du corps sont altérées.

En médecine, il existe plusieurs types de côlon sigmoïde anormal:

  1. Normosigmoma est appelé l'intestin de 25 à 45 cm de long.
  2. Le brachisigmome est appelé un intestin court anormal, moins de 25 cm.
  3. Le dolichosigmoïde s'appelle le côlon sigmoïde d'une longueur supérieure à 45 cm.
  4. Magadolyliosigma est appelé le côlon sigmoïde allongé avec des parois épaissies.

Les causes du développement et du développement du dolichosigma

Le dolichosigmoïde est soit congénital, soit acquis. Ce qui affecte spécifiquement l'augmentation du côlon sigmoïde est encore inconnu. Il existe une hypothèse selon laquelle le dolichosigma est transmis des parents aux enfants au niveau génétique. Il existe également une théorie selon laquelle le dolichosigma chez les enfants se développe même dans l'utérus sous l'influence de maladies infectieuses dont une femme enceinte est malade ou sous l'influence des médicaments qu'elle a pris. Le dolichosigmoïde chez les enfants est généralement congénital.

Le dolichosigmoïde acquis survient chez les personnes âgées de 45 à 55 ans. Cela est dû au fait qu'à cet âge, les gens commencent à mener une vie sédentaire et abusent souvent des produits de viande et des aliments riches en glucides rapides. Ces facteurs contribuent à la fermentation et à la pourriture du côlon, ce qui entraîne une augmentation du segment sigmoïde. Bien que certains experts estiment que, dans ces cas, le patient était atteint d'un dolichosigmoïde congénital, mais ne se manifestait que sous l'influence de l'âge et des facteurs indiqués.

À l'heure actuelle, il n'y a pas de réponse définitive à la question de l'origine du dolichosigma ou à la question de savoir s'il devrait être reconnu comme une anomalie. On sait que plus de 15% des enfants atteints de dolichosigmoïde vivent sans rencontrer de problème avec le côlon et ses fonctionnalités. D'autre part, la longue durée du dolichosigmome provoque une inflammation de la face interne de l'intestin, qui affecte tout le système digestif.

Types de dolichosigma

Le côlon sigmoïde a une forme en forme de s à une feuille. Lors de l'apparition de boucles supplémentaires, le côlon sigmoïde prend le nom de deux ou plusieurs feuilles. Ce phénomène s'appelle dolichosigma. Cet intestin est trop actif et ne change pas de taille ni de longueur après le passage des selles.

Il existe plusieurs options ou étapes d'écoulement du dolichosigma:

  1. Au stade de l'indemnisation, la constipation ne dure pas plus de 3 jours. Il y a une douleur intense dans l'abdomen. La laxative et le régime alimentaire surmontent la constipation. L'état général d'une personne est normal.
  2. Le stade de la sous-compensation est une condition dans laquelle la constipation et les flatulences se poursuivent sans interruption. La douleur abdominale est toujours présente. Les médicaments laxatifs n'apportent pas de soulagement; pour aller à la selle, il faut utiliser un lavement.
  3. Le stade de décompensation est appelé la forme la plus grave de dolichosigma. A ce stade, la constipation est permanente. La douleur abdominale ne s'atténue pas. Le gros intestin est gonflé par les matières fécales et les gaz accumulés. Il y a une intoxication prononcée du corps - la personne n'a pas d'appétit, elle est tourmentée par des nausées, de l'acné apparaît sur la peau. Dans ce cas, seul le lavement siphon aide.

Symptômes de dolichosigma

Les symptômes de dolichosigmoïde apparaissent sur le fond de l'intoxication du corps sous la forme de troubles fonctionnels dans le gros intestin. Lorsque les symptômes de dolichosigmoïdes intestinaux sont directement proportionnels à la longueur du côlon sigmoïde, la capacité de l'organisme à lutter contre l'intoxication.

Dolichosigmoid chez un enfant se manifeste de six mois à un an. Elle est causée par le changement de nutrition de la poitrine à l'artificiel. Dans ce cas, la composition, la consistance et la quantité de matières fécales changent. Chez les enfants de plus de 3 ans, le dolichosigma provoque une constipation qui dure plusieurs jours. Avec l’âge, la constipation devient plus fréquente et plus longue, ce qui affecte respectivement la morphologie intestinale et provoque également une diminution du réflexe de défécation.

Les matières fécales avec dolichosigmoïde ont la forme d'un cône de sapin. Il est anormalement dur et est capable d’endommager la membrane muqueuse lorsqu’il traverse le rectum et provoque un saignement. L'odeur de telles matières fécales est forte et désagréable, car en raison de la stagnation, elle a le temps de fermenter ou de commencer à pourrir.

L'inflammation de la paroi interne du côlon peut causer des douleurs au nombril. Ce symptôme apparaît après l'effort et disparaît après une selle. La douleur est souvent accompagnée de flatulences.

Dolikhosigma devient souvent une maladie associée à un provocateur. Les enfants commencent à souffrir de pancréatite, de colite ou de dysbiose. Le développement de la maladie diverticulaire est possible. Le dolichosigmoïde chez l’adulte provoque des hémorroïdes causées par un effort constant et des varices. Dolichosigma chez les enfants provoque l'apparition de calculs fécaux, ainsi que l'auto-intoxication fécale, et l'anémie peut se développer.

La complication la plus grave est considérée comme une inversion du côlon sigmoïde. Il en résulte une obstruction intestinale complète caractérisée par une douleur aiguë.

Mesures de diagnostic

L'examen du patient et la palpation de l'abdomen sont l'une des premières méthodes de diagnostic. Chez les enfants palpés, le rectum vide se fait clairement sentir avec un estomac tendu et surpeuplé. L'irrigographie est le principal outil permettant de déterminer la forme et le nombre de boucles du côlon sigmoïde.

Le côlon est étudié à l'aide de MSCT. Cette méthode vous permet de déterminer sa longueur, son contour et sa forme, mesurés par la lumière interne de l'intestin. Les enfants subissent une coloscopie.

Chez les patients adultes, le dolichosigmoïde peut être diagnostiqué par un examen échographique de l'intestin ou par échographie du côlon. En laboratoire, le dolichosigmoïde est diagnostiqué par des tests de dysbactériose. Les matières fécales sont contrôlées pour la présence de sang et d'œufs d'helminthes. Biochimie du sang conduit.

Pour que le traitement soit adéquat, il est important de différencier la pathologie des autres maladies - colite, maladie de Crohn, entérobiose, appendicite de nature chronique. Pour cela, l'enfant est consulté par un gastroentérologue pédiatrique et un spécialiste en chirurgie pédiatrique.

Traitement de dolichosigmoïde

Lorsque le traitement de dolichosigmoïde intestinal est nécessaire complexe. Tout d'abord, un certain régime est prescrit au patient. Il devrait comprendre des légumes, du pain complet ou du pain au son, des fruits, des baies, divers légumes verts, de l’huile végétale et des produits laitiers. Les repas doivent être fractionnés - se composer de plusieurs repas par jour en petites portions. Il est nécessaire de former une microflore saine dans les intestins et d’apparaître des réflexes de défécation spontanée.

Dans certains cas, la thérapie comprend un lavement et des laxatifs. En cas de douleur intense, un médicament antispasmodique Drotaverinum ou Platyfilin est prescrit. En cas d'hypotonie intestinale, la proserine est prescrite. Vous pouvez faire un massage du ventre. L'hydrocolonothérapie est largement utilisée. Cours souvent prescrit des vitamines B, C et E.

Seul un médecin peut reconnaître les symptômes et le traitement doit également être prescrit par un spécialiste. Dolichosigma est un phénomène plutôt dangereux qui peut avoir des conséquences désastreuses, en particulier chez les enfants. Par conséquent, dès les premiers signes de la maladie, consultez immédiatement un médecin. Aucun traitement avec des remèdes populaires ne peut raccourcir le côlon sigmoïde à une taille acceptable, de sorte que l'auto-traitement devrait être exclu.

Les médecins ont recours à la méthode chirurgicale de traitement en cas de flexion du côlon sigmoïde ou de formation d’un nœud sur celui-ci. Cela entraîne une obstruction intestinale aiguë et, par conséquent, une intoxication chronique du corps.

Quelles sont les prédictions

Avec un traitement approprié et opportun, le dolichosigma est asymptomatique. La constipation devient moins fréquente et les intestins sont vidés régulièrement. Dans la plupart des cas, le dolichosigmoïde des enfants passe avec l'âge. Mais si le côlon sigmoïde est resté longtemps et après que l'enfant ait grandi, alors, à l'âge adulte, il devra suivre un régime alimentaire toute sa vie.

Les jeunes patients chez lesquels un dolichosigmoïde a été diagnostiqué doivent être régulièrement contrôlés par un gastro-entérologue. Au moindre écart par rapport aux normes de la défécation, le médecin sera en mesure de prendre correctement un remède léger contre la constipation et ne permettra pas la survenue d'une intoxication ou de douleurs abdominales sévères.

Mesures préventives

Le dolichosigma étant un phénomène congénital qui apparaît même dans l'utérus, il n'y a pas de mesures préventives spéciales. Toutefois, si un diagnostic de dolichosigma est diagnostiqué, vous devez suivre un régime, boire plus d'eau, manger de la cellulose, ce qui facilite le passage des selles dans les intestins et masser régulièrement l'abdomen. Ces mesures aideront à éviter la constipation et les problèmes connexes. Vous bénisse!

Le dolichosigmoïde intestinal: qu'est-ce que c'est et comment traiter les intestins allongés

Le côlon sigmoïde est un segment du canal digestif en forme de S, de 24 à 46 cm de long et de 4 cm de large, où l’eau et les vitamines sont absorbées. Pour chaque personne, cette partie du côlon se distingue par certaines caractéristiques anatomiques. Les cas d'allongement anormal sont appelés dolichosigmoïdes.

Sans symptômes désagréables, la condition est considérée comme une variante de la norme. En cas de constipation prolongée, de flatulences, de douleurs abdominales récurrentes, la pathologie est déjà appelée et nécessite un traitement adéquat. Beaucoup ont peu entendu parler de cette maladie rare, bien que ses effets destructeurs sur la digestion et le corps dans son ensemble méritent une attention particulière. Nous examinons donc ce qui constitue un intestin allongé et comment le traiter.

Qu'est-ce que le dolichosigma

Il s’agit d’un défaut du côlon, qui entraîne une mobilité excessive, qui pose de graves problèmes de formation et de passage des masses fécales. La fréquence d'occurrence de pathologie dans la population adulte est assez élevée et s'élève à 25%, bien que les chiffres réels soient beaucoup plus élevés. Causes: difficultés de diagnostic et symptômes effacés. Dans l'enfance, le dolichosigma est retrouvé dans 40% des cas associés à la constipation.

Causes de la maladie

Le dolichosigmoïde est caractérisé par une étiologie incertaine. Il peut être congénital et dû à un certain nombre de facteurs, parmi lesquels les plus importants sont:

  • Prédisposition génétique.
  • Impact des conditions défavorables sur le développement fœtal.
  • Infecté et certains médicaments pris pendant la grossesse.

Les raisons de la forme acquise du sigma allongé sont les suivantes:

  • Longue nourriture pourrie dans les intestins.
  • L'hypodynamie.
  • Abus de glucides et de protéines.
  • Le stress.
  • Âge supérieur à 50 ans.

La motilité du tube digestif s’affaiblit en raison de modifications secondaires de l’intestin, notamment:

  • Dystrophie de la muqueuse.
  • La croissance du tissu musculaire.
  • Perturbations dans la structure du mésentère.

Selon certains experts, le dolichosigma est toujours congénital et la manifestation de ses manifestations est due à une digestion problématique et à des défauts anatomiques. Jusqu'à présent, les proctologues ne peuvent pas se mettre d'accord sur le point de savoir si le dolichosigma est une malformation ou s'il est considéré comme normal.

Les symptômes

Parmi les principaux signes de la maladie sont:

  • Constipation prolongée, dont le nombre augmente avec le temps. Une chaise peut ne pas être une semaine et parfois un mois.
  • La stagnation des matières fécales conduit à un empoisonnement du corps.
  • Douleur avec localisation difficile à déterminer. Au fil du temps, cela s'intensifie.
  • Flatulences
  • Ballonnements.
  • Problèmes d'appétit.

Diagnostic précis

Cela commence par l'examen d'un patient par un médecin qui collecte des données sur les plaintes, les opérations et les maladies passées. En analysant les antécédents familiaux, le spécialiste détermine la prédisposition génétique aux anomalies de la structure du sigma. Le médecin effectue la palpation de l'abdomen, en présence d'une pathologie révèle une douleur dans la région gauche du nombril.

Les méthodes de diagnostic en laboratoire permettent d'évaluer la composition du sang et des matières fécales, ce qui permet déjà de juger de la présence de processus inflammatoires, du taux d'hémoglobine, de la concentration en oligo-éléments basiques.

Des méthodes de diagnostic instrumentales sont attribuées:

  • Rectoromanoscopie avec visualisation de la membrane muqueuse du tube digestif inférieur.
  • Coloscopie avec examen et biopsie de la paroi intestinale.
  • Contra irrigation pour identifier ses zones resserrées ou élargies.
  • Examen aux rayons X avec détection des boucles sigma caractéristiques.
  • Tomographie par ultrasons et multispirale.

Etapes et complications possibles

Le dolichosigmoïde passe par 3 étapes:

  • Compensée, avec douleurs dans le bas-ventre dues à une constipation périodique durant 3 jours. L'état du patient s'améliore après la prise de laxatifs et un régime amaigrissant.
  • Sous-compensé, caractérisé par des flatulences et une constipation constante. Il aide la climatisation et les médicaments à effet laxatif.
  • Décompensée, caractérisée par un retard de défécation prolongé pouvant aller jusqu'à une semaine, une distension abdominale accompagnée d'une douleur intense et constante. Les lésions cutanées avec apparition de pustules, nausées, manque d’appétit sont les conséquences de l’empoisonnement du corps. Le soulagement vient après la coupure du siphon.

Ignorer un problème peut entraîner des complications, notamment:

  • Syndrome du côlon irritable, accompagné d'une gêne abdominale, de flatulences et d'autres troubles fonctionnels du système digestif.
  • Eruption cutanée.
  • L'anémie
  • Perte de poids
  • Problèmes intestinaux.
  • Des fissures dans les parois de l'estomac et des saignements.
  • La formation de calculs fécaux secs denses à partir de matières fécales stagnantes complique l'autofécondation.
  • Empoisonnement du corps avec des produits toxiques de carie en raison de leur absorption inverse dans le sang.

Traitement du dolichosigmoïde intestinal

Le traitement commence par la détermination du stade clinique de la maladie et la préparation du patient pour l'enregistrement du dispensaire.

Des médicaments

Le traitement comprend des traitements récurrents et est conduit de manière conservatrice s’il n’ya aucune menace pour la vie et la santé du patient. En cas d'hypotension du tube digestif, le médecin vous prescrit: Prozerin pendant 2 à 3 semaines, en prenant les vitamines B6, B12, E et C, réflexologie, électrostimulation du gros intestin (15 interventions à effectuer une par jour).

Si nécessaire, le traitement chez l'adulte est effectué avec l'utilisation de somnifères et de sédatifs, ainsi que d'antispasmodiques (No-shpa et Platyfilline), d'anti-mousse, de pré-et probiotiques, de procinétiques et de laxatifs salins pour augmenter le volume des selles.

Afin de consolider les résultats positifs obtenus, le traitement dans des complexes spécialisés sanatorium-centres de villégiature a été recommandé.

Remèdes populaires

Sous réserve du régime spécial et des recommandations médicales dolichosigma est traitable et recettes maison, mais seulement après l'approbation du médecin. Pour se débarrasser de la constipation, préparez:

  • Une décoction de 250 ml d'eau et 2 c. l fruit de l'argousier. Après 2 heures de perfusion, buvez un tiers de verre avant de vous coucher. Conduira à la selle matinale.
  • Le jus de chou prend 0,5 m. dans les 3 semaines.
  • Un mélange de millefeuille, de cumin, de nerprun et de montre (2: 1: 5: 2). Une cuillère à soupe de tisane verser un verre d'eau bouillante, après infusion et filtrer, diviser le volume résultant par 3-4 fois.
  • Agent thérapeutique de 250 ml d'eau bouillante et 1 cuillère à soupe. l les raisins secs. Insister heure. Vous pouvez donner un enfant.

Exercice

Dans le diagnostic du dolichosigma intestinal, les sports professionnels et les exercices intenses sont contre-indiqués, mais la marche, le jogging court, la natation, les exercices du matin et les exercices spéciaux sont utiles. Ils normalisent les intestins et améliorent l'état général de la personne.

Le matin, sans sortir du lit, vous pouvez effectuer une thérapie physique complexe à partir des exercices suivants:

  • Asseyez-vous sur le bord du canapé, levez les mains, la jambe gauche aussi, baissez la jambe droite et essayez avec les mouvements du corps de rencontrer vos membres. Courez 10 fois.
  • Assis sur le lit, les pieds à la largeur des épaules. Essayez votre coude gauche pour toucher le genou droit.
  • Les mains derrière la tête Les jambes pliées aux genoux et levées à angle droit. Effectuer des genoux en tournant dans un sens ou dans l'autre.
  • Mains pour tenir la tête de lit. Faites pivoter le pied, jambes droites et fermées.
  • La position de départ est la même. Le pied gauche est placé sur le pied droit, le pied en bas, essayant de gagner le lit.

Le problème de la constipation prolongée est éliminé en faisant des squats quotidiens.

Les exercices combinés à un massage donnent de bons résultats, par exemple, en position debout, inclinez le corps en avant, posez vos poings sur la région des deux côtés du nombril et effectuez des mouvements de rotation et de pression. Un simple effet sur le péritoine est inefficace.

Opération

Une intervention chirurgicale est prescrite dans les cas de dolichosigma compliqué, non médicamenteux, et ses symptômes affectent le travail et l'activité sociale du patient. Dans des cas exceptionnels, une intervention chirurgicale est effectuée pour réséquer les boucles inutiles et les plis qui ne peuvent pas être redressés, ou l'intestin tout entier. Il est indiqué pour la constipation progressive longue et persistante, un affaiblissement marqué des réflexes en réponse à des stimuli mécaniques, une dilatation sigma, des lésions persistantes du système musculaire et une régulation nerveuse. La méthode de détorsion endoscopique est appliquée dans le cas de la torsion sigma.

Régime alimentaire

La correction nutritionnelle fait partie du traitement d'un dolichosigma sans complications. L'état du patient s'améliore avec l'observance du régime eau-sel et l'utilisation d'aliments riches en fibres: miel, fruits, kvas, pain de seigle et légumes crus. Le régime devrait inclure des plats de pommes de terre au lieu de produits à base de farine.

Les produits laitiers fermentés peuvent être préparés en utilisant une levure pharmaceutique spéciale. Une consommation quotidienne de décoctions d'avoine, d'eau minérale contenant du soufre, qu'il est préférable de boire chaud (environ 25 ° C), devrait devenir obligatoire. Soja, olives, huile de ricin en petites quantités (jusqu'à 20 g) à ajouter aux salades, céréales et autres plats.

Prévention

Dohylosigma a un caractère génétique, on peut donc le prévenir en observant uniquement les règles indirectes secondaires:

  • Régime d'alcool normal.
  • L'inclusion dans le régime des aliments riches en pectines et en fibres.
  • Mode de vie en mouvement.
  • Lorsque l'envie de déféquer des visites obligatoires aux toilettes.

La maladie a un pronostic favorable. Dans 90% des cas, après un traitement adéquat en temps voulu, il est possible d'obtenir un effet positif durable.

Dolichosigmoïde

Dolikhosigma - augmentation anormale de la longueur du côlon sigmoïde et de son mésentère, entraînant une altération de la motilité et une vidange du gros intestin. Le dolichosigmoïde se manifeste par une constipation chronique, des flatulences et des douleurs abdominales récurrentes. Dans le diagnostic du dolichosigma, l’irrigographie et la radiographie du passage du baryum dans le gros intestin jouent le rôle principal; auxiliaires - rectosigmoscopie, coloscopie, etc. Lorsqu'un dolichosigmoïde est prescrit à un régime alimentaire, à un massage, à une thérapie par l'exercice, à une physiothérapie; avec constipation prolongée - laxatifs et lavements. En cas d'obstruction intestinale chronique, une résection avec dolichosigmose est effectuée.

Dolichosigmoïde

Dolikhosigma - une anomalie de la structure du côlon sigmoïde, qui consiste en son allongement sans changer le diamètre de la lumière et l'épaisseur des murs. Le côlon sigmoïde allongé a souvent une mobilité accrue, qui s'accompagne d'une violation de la formation et du passage de masses fécales. La fréquence des dolichosigma dans la population atteint 25%, mais on suppose qu'en raison de l'usure des manifestations cliniques et de la complexité du diagnostic, la pathologie n'est pas révélée dans tous les cas. En pédiatrie, le dolichosigma est présent chez 40% des enfants atteints de constipation.

Normalement, chez l’adulte, la longueur de la boucle sigmoïde est en moyenne de 24 à 46 cm: un tel intestin est considéré comme un normosigma. Quand la longueur du côlon sigmoïde est inférieure à 24 cm, ils parlent de brachisigma, avec une longueur de plus de 46 cm - de dolichosigma. La combinaison de l'allongement sigmoïde avec son expansion et l'épaississement des murs est appelée mégadolichosigma.

Causes du dolichosigmoïde

Le dolichosigmoïde peut être une affection congénitale ou acquise dans laquelle le côlon sigmoïde comporte 2 ou 3 boucles supplémentaires. La condition étiologique du dolichosigma n'est pas claire. On suppose que la dysplasie congénitale de la croissance et la fixation du côlon sigmoïde peuvent être associées à l'hérédité; l'exposition au fœtus de facteurs environnementaux, physiques, chimiques défavorables; maladies infectieuses de la future mère, les femmes enceintes prenant certains médicaments.

Le dolichosigmoïde acquis résulte de troubles digestifs associés à une fermentation et à une dégradation prolongées de l'intestin. Habituellement, les personnes âgées de 45 à 50 ans, sédentaires, engagées dans un travail sédentaire, mangeant de la viande et des glucides, éprouvant souvent du stress, sont sujettes à cela. Cependant, certains auteurs pensent que le dolichosigma est toujours une anomalie congénitale et que des problèmes de digestion ne provoquent que la manifestation de manifestations cliniques dans le cadre des conditions anatomiques existantes.

À ce jour, en proctologie, la question de savoir si le dolichosigmo doit être considéré comme une malformation du côlon ou si une variante individuelle de la norme n'a pas été résolue. D'un côté, le dolichosigmoïde est présent chez 15% des enfants en parfaite santé, ce qui donne à penser qu'il s'agit d'une variante de la norme. D'autre part, l'allongement du côlon sigmoïde s'accompagne souvent de troubles organiques et fonctionnels du côlon distal, ce qui amène à réfléchir aux anomalies du développement. Il est probable que le dolichosigmoïde constitue une sorte de base pour le développement de la pathologie clinique.

Une étude morphologique de la paroi intestinale avec dolichosigmoïde révèle des anomalies structurelles provoquées par une stase intestinale et une inflammation chronique: modifications scléreuses du mésentère, hypertrophie des fibres musculaires, myofibrose, lésions des ganglions nerveux intramuraux, dystrophie muqueuse. Ainsi, dans la paroi intestinale avec dolichosigmoïde, il existe des modifications dégénératives secondaires, conduisant à une violation de sa fonction motrice.

Classification du dolichosigma

Compte tenu de la position de l'intestin dans la cavité abdominale et de sa taille, un côlon sigmoïde en forme de S, à une feuille, à deux feuilles et à plusieurs feuilles est isolé. Le dolichosigmoïde est généralement considéré comme un côlon sigmoïde allongé, à deux feuilles ou à feuilles multiples, qui présente une mobilité pathologique qui se déplace librement dans la cavité abdominale et conserve des boucles supplémentaires après la vidange de l'intestin.

Les variantes cliniques du dolichosigmoïde peuvent être variables. Au cours de l'évolution de la maladie, on distingue trois formes qui sont également considérées comme des stades successifs du dolichosigma:

  • La phase de compensation est caractérisée par une constipation périodique pouvant durer jusqu'à 3 jours et des douleurs abdominales. La vidange intestinale est obtenue en suivant un régime spécial et en prenant des laxatifs légers. Le bien-être général de l'enfant reste normal.
  • L'étape de la sous-compensation se poursuit avec une constipation constante, des flatulences et des douleurs abdominales. Prendre des laxatifs pour la régulation des selles est inefficace, obligeant les parents à avoir recours à une formulation régulière de lavement lavant.
  • Le stade de décompensation est la forme clinique la plus grave du dolichosigma. La constipation dure 7 jours ou plus, la douleur à l'estomac est constamment préoccupée. Le gros intestin est gonflé et élargi en raison de l'accumulation de gaz et de matières fécales. L'intoxication est exprimée: manque d'appétit, nausée, éruption cutanée pustuleuse. Des symptômes d'obstruction intestinale peuvent survenir. Pour la vidange des intestins, seuls les lavements siphon sont efficaces

Symptômes de dolichosigma

Les manifestations cliniques du dolichosigmoïde sont causées par des modifications morpho-fonctionnelles du gros intestin, ainsi que par une intoxication fécale chronique. Le moment auquel les symptômes de dolichosigmoïdes se développent dépend du degré d’allongement du côlon sigmoïde, des changements de son tonus et de sa motilité et des capacités de compensation du corps de l’enfant.

La principale manifestation des dolichosigmomes est une constipation persistante, qui se développe dans la plupart des cas chez les enfants âgés de 6 mois à 1 an. Ceci est généralement associé à l'introduction d'aliments complémentaires ou au transfert de l'enfant à une alimentation mixte (artificielle), ce qui entraîne une augmentation de la quantité et une modification de la consistance des matières fécales. 30 à 40% des enfants souffrent de constipation à l'âge de 3 à 6 ans. Initialement, la constipation est épisodique, les selles sont absentes pendant 2-3 jours; de plus, la fréquence et la durée de la constipation augmentent. Constipation prolongée accompagnée de dilatation de l'intestin, aggravation des modifications morphologiques, diminution du réflexe de défécation. Chez certains enfants atteints de dolichosigmoïde, une encoprésie est observée.

Les matières fécales des patients atteints de dolichosigmome sont denses, de grand diamètre et ressemblent parfois à un «cône de sapin»; a souvent une odeur fétide. Des dommages à la muqueuse rectale lors du passage de selles solides peuvent provoquer l’apparition d’un mélange de sang rouge dans les selles.

Les signes cliniques caractéristiques du dolichosigmoïde sont une douleur récurrente dans la région iliaque gauche ou para-ombilicale, des flatulences. Ces phénomènes s’aggravent après un repas copieux, un effort physique, et disparaissent ou diminuent après avoir vidé l’intestin. Le syndrome douloureux associé à un dolichosigmome est associé à un spasme réflexe de l'intestin, à des modifications cicatricielles du mésentère du sigma et à un processus inflammatoire de la paroi intestinale.

La plupart des enfants atteints de dolichosigmome identifient des dysfonctionnements d'autres parties du tractus gastro-intestinal: gastroduodénite chronique, dyskinésie biliaire, pancréatite, dysbactériose, colite, maladie diverticulaire, etc. Les hémorroïdes et les varices sont des compagnons fréquents du dolichosigmome chez les adultes.

En raison de la longue absence de transit intestinal chez un enfant dolichosigmoïdien, des calculs fécaux peuvent se former, une auto-intoxication fécale, une anémie et un syndrome du côlon irritable. Une des complications terribles du dolichosigma est l’obstruction intestinale due à une nodulation, une torsion, une flexion, une invagination du côlon sigmoïde. Dans ces cas, l'image développe un abdomen aigu.

Diagnostic du dolichosigmoïde

L'examen d'un enfant souffrant de dolichosigmoïde révèle un manque de poids, un retard dans le développement physique et une pâleur de la peau. À la palpation de la cavité abdominale sont déterminés par les anses intestinales débordant de masses de selles. Lorsque l'examen rectal numérique a révélé un rectum vide, même si l'enfant n'avait pas de chaise depuis longtemps.

La méthode instrumentale décisive dans le diagnostic du dolichosigmoïde est l’irrigologie, qui révèle l’allongement du côlon sigmoïde, la présence de boucles supplémentaires en forme de «huit», de «pistolet à double canon», de «nœud», «d'escargot», etc. Le TDCF du côlon vous permet d'enquêter en profondeur sur son emplacement., forme, contours, longueur, largeur de la lumière, haustration, présence de boucles supplémentaires.

Dolikhosigma chez les enfants doit être différencié de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn, de l’entérobiose, d’une appendicite chronique, de la maladie de Hirschsprung. À cette fin, l'enfant devrait être consulté par un gastroentérologue pédiatrique, un coloproctologue pédiatrique et un chirurgien pédiatrique.

Traitement de dolichosigmoïde

À n'importe quel stade du dolichosigma, le traitement commence par un traitement conservateur complexe. Le rôle principal dans les activités thérapeutiques est donné à la normalisation du tube digestif par le biais du régime alimentaire - nutrition fractionnée, alimentation riche en fibres (légumes, pain de grains entiers, son, fruits, baies, légumes verts), produits laitiers, huiles végétales, etc. Dans certains cas, des laxatifs sont prescrits et microclysters, cependant, lorsque le dolichosigme est extrêmement important pour former un réflexe à la défécation spontanée.

Les antispasmodiques sont prescrits (drotavérine, platifilline); avec hypotonie de l'intestin - prozerine, massage de la paroi abdominale antérieure, thérapie par l'exercice, électrostimulation du côlon, hydrocolonothérapie, acupuncture. Les cours de vitamines (B6, B12, C, E), les préparations bactériennes (probiotiques et prébiotiques), les traitements dans les sanatoriums de Zheleznovodsk et de Truskavets sont utiles pour les patients atteints de dolichosigmome.

Les indications du traitement chirurgical du dolichosigma chez les enfants sont extrêmement rares. Le traitement chirurgical est indiqué pour l’obstruction intestinale, l’inefficacité du traitement conservateur, la constipation persistante, l’intoxication fécale progressive, la présence de boucles impossibles à corriger et de courbures intestinales. Lorsque la dolichosigma résection est réalisée du côlon sigmoïde. Dans le cas d'une lésion prédominante du côlon sigmoïde distal, l'opération de choix est la proctosigmoïdectomie.

Pronostic dolichosigmoïdien

Habituellement, si toutes les recommandations médicales sont remplies, il est possible d’obtenir régulièrement des selles indépendantes et une qualité de vie acceptable. À mesure que l'enfant grandit, de nombreux troubles peuvent être compensés; dans certains cas, le problème du dolichosigmome inquiète également les patients à l'âge adulte. Dans ce dernier cas, l'observation tout au long du mode et de la qualité des aliments, le développement exceptionnel de constipation alimentaire, psychogène ou autre.

Les enfants atteints de dolichosigmoïde doivent être surveillés par un pédiatre, un gastro-entérologue pédiatrique, qui doivent suivre périodiquement un traitement conservateur et examiner l’état du gros intestin.

Dolichosigmoïde: pourquoi la maladie est dangereuse et comment la combattre

La maladie peut ne pas être ressentie tout au long de la vie du patient, ou peut être accompagnée de symptômes tels que troubles de la digestion, constipation, flatulences. Le symptôme le plus dangereux du dolichosigmome est une obstruction de l'intestin de type chronique. En savoir plus sur l'obstruction intestinale →

Etapes et types

Le dolichosigmoïde est une maladie congénitale ou acquise au cours de la vie.

Les médecins distinguent trois grandes étapes de la pathologie.

  1. Stade de compensation. Le bien-être du patient est maintenu. La plainte principale est la constipation qui dure jusqu'à trois jours. Il est possible de normaliser les selles à l'aide d'un régime élémentaire et d'un apport en médicaments de type laxatif.
  2. Stade de sous-compensation. La constipation est régulière et prolongée, ce qui affecte considérablement la qualité de vie du patient. Pour libérer les intestins doivent constamment utiliser des lavements.
  3. Stade de décompensation. Le dernier stade de développement du dolichosigma intestinal, accompagné de constipation prolongée prolongée, de douleurs abdominales graves. Il y a souvent une occlusion intestinale. Éliminer les symptômes ne fait que siphonner les lavements à l'hôpital.

Le côlon sigmoïde peut être en forme de S et comporter une, deux ou plusieurs boucles. À propos de dolichosigma parler habituellement, si l'intestin a déjà deux ou plusieurs boucles, qui sont combinées avec un allongement, une mobilité élevée, un mouvement relativement libre dans la cavité abdominale. Les boucles ne doivent pas disparaître une fois l'intestin vidé.

S'il y a non seulement un allongement de la longueur du côlon sigmoïde, mais également une expansion, un épaississement des parois, cet état est appelé «mégadolichosigma».

Pourquoi d'autres boucles sigmoïdes apparaissent

Le développement du dolichosigmoïde chez les enfants peut être à la fois congénital et acquis. Dans une maladie congénitale, l'étiologie n'est pas complètement établie. Il est supposé que des boucles supplémentaires apparaissent en raison de l'impact sur le fœtus de conditions environnementales défavorables, de pathogènes infectieux et de certains médicaments pris pendant la grossesse. La probabilité d'avoir une prédisposition génétique n'est pas non plus exclue, mais jusqu'à présent, cela n'a pas encore été prouvé.

À propos du dolichosigma intestinal acquis parlent principalement chez les adultes. Dans le même temps, certains médecins estiment que le développement d'une pathologie liée à un mode de vie sédentaire et à un régime alimentaire malsain, et une autre partie est sûr que le dolichosigmoïde était chez l'homme dès la naissance, et que ce mode de vie ne faisait que favoriser l'apparition de symptômes.

La question de savoir quoi considérer le dolichosigma intestinal en tant que pathologie ou variante du développement intestinal normal n’est pas résolue entre médecins. Cela s'explique par le fait que chez 15 à 17% des personnes, il existe des boucles supplémentaires du côlon sigmoïde, qui ne se manifestent pas cliniquement tout au long de leur vie, mais dans ce cas, il existe dans certains cas un tableau clinique clair indiquant une pathologie.

Dolikhosigma entraîne une altération de la motricité du gros intestin en raison du fait que des changements dégénératifs se produisent dans ses parois sous l’influence d’un processus inflammatoire chronique. L'hypertrophie des fibres musculaires, des changements sclérotiques se produisent dans le mésentère, la membrane muqueuse devient plus fine.

Raisons

Les causes exactes du dolichosigmoïde intestinal n’ont pas été établies.

Les médecins s’attendent aux effets suivants:

  • maladies chroniques du tractus gastro-intestinal;
  • diminution de l'activité physique, pas assez de style de vie mobile;
  • changements corporels liés à l'âge (avec des manifestations au-delà de 40 ans);
  • les effets de la névrose et du stress;
  • utilisation à long terme de certains groupes de médicaments pouvant provoquer des modifications de la structure et de la structure des organes internes;
  • la présence de mauvaises habitudes chez un adulte;
  • régime alimentaire inapproprié, dans lequel le corps reçoit trop de glucides, et d'autres éléments en quantités insuffisantes.

Caractéristiques de développement

Les caractéristiques du développement des dolichosigmoïdes chez les adultes sont quelque peu différentes de celles des enfants. Il est nécessaire de prendre en compte les particularités du médecin afin de choisir le bon traitement en fonction de l'âge.

Chez les adultes

La présence de dolichosigmoïdes intestinaux chez l’adulte se fait généralement sentir à l’âge de 40 à 50 ans. Dans ce cas, les causes principales de la formation de la maladie sont considérées comme un mode de vie sédentaire et une alimentation malsaine. Les médecins pensent que la majorité des patients adultes chez lesquels un dolichosigma intestinal a été diagnostiqué ont toujours eu des boucles supplémentaires dans le côlon sigmoïde, mais ils ne se sont sentis que lorsque les conditions de vie générales se sont détériorées. La résolution de la maladie sans intervention médicale ne se produit presque pas.

Chez les enfants

La présence de dolichosigmoïde intestinal chez un enfant peut être diagnostiquée dès la première année de vie. Le symptôme principal de la maladie sera la constipation permanente.

Chez les enfants, le dolichosigmoïde peut se résoudre tout seul à maturité. Cela est dû au fait que l'intestin est situé uniformément dans la cavité abdominale et que des boucles supplémentaires cessent de créer des difficultés pour le passage des masses fécales. En conséquence, les symptômes du dolichosigmome intestinal sont éliminés.

Les symptômes

La constipation est l'un des principaux symptômes du dolichosigma chez un enfant ou un adulte. Les masses fécales ont une texture solide et un grand diamètre. Comme les ganglions nerveux du côlon sont préservés, la constipation peut être remplacée par des périodes de normalisation des selles.

De plus on observera:

  • attaques douloureuses sous la forme de crampes douloureuses dans le bas de l'abdomen;
  • plaintes de sensation de plénitude dans l'abdomen, parfois avec indication d'un emplacement spécifique le long de la projection du côlon sigmoïde;
  • l'expansion de certaines parties de l'intestin, d'abord temporaire, puis permanente;
  • le tabouret est caractérisé comme très odorant, excrétant en grande quantité au moment de soulager la constipation;
  • la formation de gaz augmente, des plaintes de flatulence apparaissent.

Avec une constipation prolongée, les symptômes apparaissent caractéristiques du syndrome d'intoxication. La patiente parle d'épisodes de nausée et de vomissements, d'une perte d'appétit, parfois d'une élévation de la température. À l'examen, il s'avère que la langue est recouverte de fleurs blanches, que l'odeur de la bouche est choquante, que la turgescence cutanée est réduite.

Avec la progression de dolichosigmoid, il y a une violation de l'absorption des substances bénéfiques. Elle s'accompagne de poils et d'ongles cassants, d'une perte de poids, d'une détérioration de la peau.

Quelles maladies sont associées au dolichosigma

Le développement d'un dolichosigmoïde intestinal ne se déroule généralement pas isolément, ce qui entraîne un certain nombre de pathologies chroniques supplémentaires.

Le déficit immunitaire apparaît souvent au premier plan. Son développement est favorisé par une violation de l'absorption des vitamines, des micro et des macro-éléments dans l'intestin, par la présence d'un processus inflammatoire chronique. La tolérance du corps aux infections est fortement réduite, de fréquentes maladies catarrhales se manifestent tout au long de l'année.

La présence de dolichosigmoïde contribue au développement de maladies telles que la gastrite, la gastroduodénite, l'œsophagite. Le développement de ces pathologies s'explique par un déséquilibre dans le tractus gastro-intestinal, une instabilité de l'excrétion des produits digestifs du corps.

Le stress chronique est une autre comorbidité associée aux dolichosigmoïdes. Il se développe en réponse à la présence d'inconfort permanent, de douleur, et peut à son tour conduire à un ulcère et une gastrite.

Quel docteur traite le dolichosigma

Le gastro-entérologue est engagé dans le traitement du dolichosigmoïde. Selon les comorbidités, un proctologue, un neurologue, un nutritionniste, un endocrinologue et d'autres médecins peuvent être impliqués dans le processus. Si une décision est prise sur la chirurgie, une consultation avec un chirurgien sera nécessaire.

Diagnostics

Lors de la recherche de diagnostic, les plaintes des patients, les antécédents médicaux et les antécédents familiaux sont pris en compte. Les données des tests de laboratoire sont pour la plupart non spécifiques. Le diagnostic repose sur un examen visuel du patient et des méthodes instrumentales.

Lors de l'inspection visuelle, on a constaté une diminution du poids corporel, un manque de développement physique et une pâleur de la peau. À la palpation, il est possible d'identifier les accumulations de selles dures dans la zone de projection du côlon sigmoïde. L'examen rectal numérique aidera à établir que le rectum est vide, même si les selles sont absentes pendant une longue période.

Des méthodes instrumentales s'appliquent:

  • en échographie, vous pouvez voir des boucles intestinales supplémentaires;
  • sur la radiographie est déterminé par l'expansion des anses intestinales (non utilisé pour diagnostiquer la maladie chez les nourrissons, car la différence entre la norme et la pathologie est insignifiante);
  • L'irigographie (radiographie avec contraste) déterminera clairement la présence d'extensions intestinales et leur gravité.
  • La coloscopie avec dolichosigmoïde (examen de l'intestin avec un endoscope à travers l'anus) permet de voir le rectum vide et l'accumulation de matières fécales ou de calculs fécaux dans le côlon sigmoïde;
  • La sigmoïdoscopie permet d'évaluer le degré de modification de la membrane muqueuse du rectum. Plus de détails sur ce qui est mieux - la coloscopie ou la rectoromanoscopie →

Traitement

Le traitement du dolichosigmoïde commence par un traitement conservateur.

Le patient est recommandé:

  • suivre un régime;
  • thérapie de vitamine;
  • masser l'abdomen pour améliorer le péristaltisme et améliorer le processus de décharge des masses fécales;
  • en cas de douleur due au type spasmodique dolichosigmoïdien, des antispasmodiques sont prescrits (paltifilline, drotavérine);
  • si l'hypotension se développe, Proserin est libéré;
  • acupuncture nommée, thérapie d'exercice, stimulation électrique.

Pour la vidange intestinale, utilisez un laxatif sélectionné individuellement en association avec des lavement.

Le traitement des remèdes populaires contre le dolichosigma permet l'utilisation d'un petit son blanc. Ils sont utilisés en cure de 6 à 8 mois, en sélectionnant individuellement la dose optimale pour obtenir le maximum d'effet.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

La chirurgie du dolichosigma est rarement nécessaire.

Les indications sont:

  • absence d'effet de la thérapie conservatrice;
  • intoxication fécale de nature progressive;
  • constipation persistante et augmentation de l'obstruction intestinale;
  • détection de boucles qui ne peuvent pas être redressées ou une courbure sévère de l'intestin.

Résection principalement réalisée du côlon sigmoïde (élimination totale dans les limites anatomiques). Une rectosigmoïdectomie peut également être réalisée si l'intestin distal est touché.

Période postopératoire

Après la chirurgie du dolichosigma, le patient est placé dans l'unité de soins intensifs jusqu'à ce que l'état soit complètement stabilisé. Le repos au lit est affiché pendant les 3-4 premiers jours, après quoi il sera autorisé à se déplacer. Vous pouvez pleinement marcher après avoir retiré les drains (généralement 4-5 jours).

Le traitement médicamenteux comprend des médicaments antimicrobiens, anti-ulcéreux et hémostatiques. Si nécessaire, effectuez un traitement par perfusion.

Les points de suture sont retirés au bout de 7 à 10 jours et la capacité de travail est rétablie dans les 4 à 6 semaines. Après une intervention chirurgicale pour un dolichosigmoïde de 4 à 6 mois, il est nécessaire de limiter l’activité physique (soulever des poids) et le régime alimentaire.

Pouvoir

La nutrition du dolichosigmoïde vise à réduire le risque de constipation et le temps que la nourriture reste dans la cavité intestinale. Les aliments ne doivent pas être trop secs, ils ne sont pas consommés en gros morceaux (tous finement coupés ou amadou).

Lorsque la préférence des dolichosigmoïdes est donnée au menu suivant:

  • légumes et fruits crus en grande quantité (ils sont lavés, mais pas pelés si possible, afin de ne pas perdre les fibres nécessaires à une digestion normale);
  • Il est recommandé d'utiliser des céréales complètes, préparées avec l'addition d'huile d'olive et d'une petite quantité de fruits séchés pour le goût (la semoule ou le riz est interdit);
  • quand dolichosigma a recommandé des soupes avec l'ajout de viande maigre;
  • vous pouvez manger du fromage cottage et des produits laitiers à faible teneur en matière grasse, du poisson maigre;
  • Il est impératif d'inclure des graines de son et de citrouille dans l'alimentation pour augmenter l'activité péristaltique intestinale.

Le régime avec dolichosigmoïde impose également une restriction à la consommation. Il faut préférer l'eau plate, le café au lait faible, les thés verts additionnés de lait ou de pruneaux. Boire des boissons trop chaudes ou trop froides catégoriquement ne peut pas.

Prévisions

Sous réserve des recommandations médicales, le pronostic du dolichosigma est favorable. Dans la plupart des cas, il est possible d’obtenir une rémission complète de la maladie et une normalisation de la qualité de vie, quel que soit l’âge. Si un dolichosigmoïde intestinal s'est développé pendant l'enfance et que l'enfant a négligé son alimentation et les recommandations médicales, le processus peut devenir chronique et décompensé à l'âge adulte.

Prévention

Comme l'étiologie du dolichosigmoïde n'a pas encore été établie avec précision, il n'existe pas de méthode de prévention spécifique.

Les médecins ne donnent que des recommandations générales visant à prévenir les complications:

  • respect des recommandations diététiques et de style de vie;
  • l'utilisation de préparations de cellulose pour prévenir le développement de la constipation;
  • vitamines régulières (la préférence est donnée aux vitamines du groupe B);
  • massages et exercices thérapeutiques pour améliorer le péristaltisme et les pertes fécales.

La maladie dolichosigmoïde intestinale est une maladie qui ne peut être ignorée. Si elle est lancée, elle peut nuire gravement à la santé et entraîner le développement d’une masse de maladies associées qui affecteront négativement la qualité de vie du patient.

Aux premiers symptômes du dolichosigma, la consultation d'un médecin est nécessaire. Si le patient reçoit une assistance professionnelle en temps voulu, il est possible d’obtenir une régression complète de la maladie et d’éviter les complications graves.