Symptômes cliniques et traitement de la thyrotoxicose

La thyrotoxicose est un syndrome d'hyperfonctionnement de la glande thyroïde causé par une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes dans le sang. Tous les processus métaboliques sont accélérés, le corps est intoxiqué par un excès de thyroxine et de triiodothyronine, le travail des systèmes digestif, endocrinien, nerveux et cardiovasculaire est perturbé. Les femmes sont principalement touchées par cette maladie et chez l'homme, les signes de dysfonctionnement de la thyroïde sont rares.

Histoire et causes de la thyréotoxicose

Qu'est-ce que la thyrotoxicose, quelles sont ses causes? Pour la première fois, la pathologie fut décrite par le scientifique italien Flayani en 1802. Plus tard, un médecin russe, Bazedov, donna une classification complète et identifia des symptômes caractéristiques. Le serveur de la communauté endocrine "Tironet" publie en permanence les dernières informations et recommandations sur des méthodes innovantes de traitement des maladies de la glande thyroïde.

Auparavant, il existait de nombreuses formes de pathologie, dont la gravité et les signes caractéristiques étaient différents. À ce jour, la thyréotoxicose est divisée en plusieurs étapes: primaire, secondaire et tertiaire. Causes de la thyréotoxicose chez l'adulte:

• prédisposition génétique;
• goitre toxique diffus;
• forme auto-immune de la thyroïdite;
• surdosage avec des analogues de la thyroxine;
• cancer de la thyroïde, métastases;
• consommation excessive d'iode;
• adénome hypophysaire, glande thyroïde;
• cancer du col utérin, des ovaires (horinepithéliome), produisant des hormones thyroïdiennes en dehors de la glande;
• résistance des récepteurs du tissu périphérique aux hormones thyroïdiennes;
• grossesse, accouchement.

Les causes les plus courantes de thyrotoxicose sont les adénomes goitre et thyroïdien toxiques multinodulaires. Une maladie induite par l'iode apparaît lors de l'administration à long terme de médicaments contenant de l'iode actif (Amiodarone).

La thyréotoxicose gestationnelle se développe chez la femme enceinte au cours du premier trimestre et le facteur le plus important est l’augmentation du taux d’hCG dans le sang.

La thyrotoxicose chez les enfants peut survenir après des maladies infectieuses virales, en raison d'une réaction allergique grave. Si un enfant a des parents proches atteints d'une maladie similaire, il s'agit d'un trouble génétique.

Étiologie

Le syndrome de thyrotoxicose est caractérisé par une sécrétion accrue d'hormones thyroïdiennes: thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3) ou par la libération d'une réserve d'hormones dans le contexte de modifications destructrices des tissus de l'organe.

La classification de la maladie en fonction des causes de la maladie:

• La thyréotoxicose induite par un médicament provoque un surdosage de la thyroxine pendant le traitement de l'hypothyroïdie.
• La forme destructive se développe avec la réaction pathologique de la glande thyroïde à différents stimuli. Ce processus s'accompagne de la destruction des follicules de la glande et de la libération d'une grande quantité d'hormones dans le sang.
• La thyrotoxicose auto-immune se développe lorsque le système immunitaire fonctionne mal. Le corps commence à produire des anticorps contre les récepteurs des hormones stimulant la thyroïde. Les auto-anticorps stimulent la synthèse des hormones thyroïdiennes.
• La forme centrale est observée dans la défaite de la glande pituitaire.
• Une hypothyroïdie transitoire de la gestation est diagnostiquée chez la femme enceinte si le taux de l'hormone hCG est très élevé.
• Métastases produisant des hormones thyroïdiennes.

Tableau clinique

Les symptômes de la thyréotoxicose ont dans la plupart des cas une image similaire quel que soit le type de pathologie. La différence réside dans la maladie de Graves-Basedow et la thyroïdite auto-immune. Dans de telles pathologies, l'ophtalmopathie (double vitrage) et la dermatopathie entraînent l'apparition d'un diabète de type 1.

Symptômes typiques de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde:

• irritabilité, sautes d'humeur, anxiété, tendance à la dépression;
• fatigue, asthénie;
• transpiration accrue;
• tremblement des mains;
• peau humide et chaude;
• bouffées de chaleur sur le visage et la tête;
• perte de poids avec bon appétit;
• tachycardie, arythmie;
• augmentation de la pression différentielle;
• constipation ou diarrhée fréquentes, selles fréquentes, flatulences;
• élévation prolongée de la température à 37,5 °;
• cheveux cassants et éclaircis;
• troubles de la mémoire;
• exfoliation des ongles;
• symptômes chez les femmes: le cycle menstruel est perturbé, jusqu'à l'aménorrhée, un dysfonctionnement ovarien se développe;
• La thyréotoxicose chez les hommes conduit à un affaiblissement de la puissance, la gynécomastie.

Les patients peuvent augmenter la taille du foie, la jaunisse manifeste causée par une dyskinésie biliaire. En raison de troubles métaboliques, la glycémie augmente souvent, ce qui peut provoquer un diabète de type 2.

La thyréotoxicose de la glande thyroïde s'accompagne le plus souvent d'une augmentation de la taille du corps due à la croissance diffuse des tissus. Les symptômes oculaires se manifestent par des tremblements des paupières, une fermeture incomplète, un regard «fâché», un clignotement rare, la peau des paupières est pigmentée, lorsque vous regardez de haut en bas la paupière supérieure traîne derrière l'iris. Lorsque les yeux de goitre diffus et toxiques gonflent, perdent leur netteté, divisent l’image, il est difficile pour le patient de corriger la vue de près.

La thyrotoxicose chez les enfants se caractérise par une augmentation uniforme de la taille du cou, un œil de bogue, une expression de peur sur le visage. L'ophtalmopathie est observée à un stade avancé, mais pas dans tous les cas. Un autre signe de la maladie chez un enfant est une bande blanche sur la sclérotique située entre le bord supérieur de l'iris et la paupière supérieure. Tous les autres symptômes de la pathologie sont également présents.

Chez les patients d'âge mûr, la clinique est plus prononcée, une démence se développe et une tendance à la dépression. Mais en même temps, il n'y a pas de tremblements et de lésions oculaires. Plus caractéristique est la présence de pathologies cardiovasculaires.

Diagnostic de la thyréotoxicose

Le diagnostic est établi après une enquête et un examen du patient, une palpation de la glande thyroïde, des tests de laboratoire pour déterminer les taux d'hormones thyroïdiennes.

Si les valeurs de TSH sont réduites et que T3 et T4 sont normaux, il s'agit d'une forme subclinique ou latente de la maladie. A ce stade, les symptômes ne sont pas clairement exprimés. La thyréotoxicose manifeste est diagnostiquée avec des taux élevés de thyroxine, de triiodothyronine et de faible teneur en thyrotropine.

L'hormone stimulant la thyroïde dans la thyrotoxicose (TSH) est abaissée, à l'exception de la forme centrale de la maladie. Les concentrations de thyroxine et de triiodothyronine dépassent le taux admissible, et la T3 est généralement nettement supérieure à la T4.

Une analyse importante est le test sanguin pour les anticorps dirigés contre les récepteurs de la thyrotropine, de la thyréoglobuline et de la thypyroxidase. La présence d'anticorps parle de processus auto-immuns dans le corps. La détection des anticorps anti-TSH est un signe de goitre toxique diffus, de cancer papillaire, de thyroïdite. La thyroglobuline est produite pendant la formation du cancer de la thyroïde.

Une autre méthode de diagnostic de la thyrotoxicose est l’échographie et la scintigraphie. Avec l'aide de la recherche, il est possible d'estimer la taille de la glande thyroïde, de détecter les ganglions, les signes de cancer, les modifications diffuses dans les tissus. La scintigraphie permet de différencier la thyrotoxicose du goitre nodulaire.

Traitement conservateur

Le traitement de la thyréotoxicose avec des formes non compliquées est effectué à l'aide de la nomination de thyréostatiques, qui suppriment la synthèse de T3 et de T4 (mercazolil, tiamozol). La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant. Le médicament est pris jusqu'à ce que l'équilibre hormonal soit rétabli, mais pas plus de 2 ans.

Le traitement conservateur est effectué selon deux schémas: blocage ou blocage-remplacement. Dans le premier cas, la synthèse de T3 et de T4 est supprimée à l'aide de la thyréostatique. Le deuxième schéma est un apport complexe d'hormones thyroïdiennes avec des médicaments thyréostatiques, l'objectif principal étant de bloquer la sécrétion excessive de TSH. L'efficacité du traitement est évaluée après 2 mois, sur la base des résultats obtenus, le dosage est ajusté.

La méthode médicale de traitement de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde comme méthode principale n'est prescrite que pour le goitre diffus nouvellement diagnostiqué de petite taille et de forme subclinique.

En outre, les bloqueurs β-adrénergiques, la thérapie symptomatique pour corriger les troubles digestifs, le métabolisme, le cœur et d'autres organes sont présentés. Les glucocorticoïdes (prednisolone) sont indiqués chez les patients présentant un goitre toxique diffus, une crise thyréotoxique ainsi qu'un traitement inefficace par thyréostatique. Les GCS inhibent la libération de T3, T4 des follicules de réserve de la glande thyroïde, réduisent l'infiltration des tissus, restaurent la fonction du cortex surrénalien.

Les patients sont encouragés à adopter un mode de vie sain, à renoncer aux mauvaises habitudes, à faire du sport et à suivre des procédures de bien-être Vous devez suivre un régime comprenant de la viande, des produits laitiers, des grains entiers, des légumes et des fruits frais. Il convient de limiter l'utilisation de thé fort, café, chocolat.

Traitement chirurgical

En l'absence de résultats positifs dans le traitement des symptômes de la thyrotoxicose pendant plus de 2 ans, un traitement à l'iode radioactif est utilisé ou une intervention chirurgicale est réalisée. Les indications pour la chirurgie sont:

• décompensation supérieure à 24 mois;
• volume thyroïdien supérieur à 60 ml³;
• rechute de thyréotoxicose après le traitement;
• la présence de nodules;
• adénome thyroïdien;
• intolérance à la thyréostatique;
• cancer de la thyroïde.

Les contre-indications sont des maladies graves du système cardiovasculaire, des symptômes d'insuffisance rénale et hépatique.

Pendant l'opération, une partie de la glande est enlevée. Après cela, l'hypothyroïdie se développe, mais ce n'est pas une complication. Les patients ont immédiatement prescrit un traitement substitutif par la thyroxine. Les complications du traitement chirurgical comprennent des saignements avec asphyxie, une parésie du nerf récurrent, une rechute de thyréotoxicose manifeste.

Radiothérapie à l'iode radioactif

Comment traiter la thyrotoxicose en cas d'échec des méthodes conservatrices? Une option est le traitement à l'iode radioactif. Le mécanisme d'action de l'I-131 (activité spécifique de 4,6 x 10¹²) est le suivant: après ingestion, le médicament s'accumule dans les tissus de la glande thyroïde. En 8 jours, la substance se désintègre et des particules β sont libérées, provoquant la destruction des cellules de l'organe, ce qui contribue à réduire la sécrétion de thyroxine, la triiodothyronine.

À la suite d'un traitement à l'iode radioactif, il se produit une fibrose du tissu glandulaire, les follicules sont remplacés par des cellules de liaison. Cela conduit à l'apparition de symptômes d'hypothyroïdie. Ce type de traitement est contre-indiqué aux femmes enceintes et allaitantes, aux enfants de moins de 18 ans, avec augmentation du goitre de plus de 100 ml³, présence de nodules, cancer papillaire, hépatite, cirrhose du foie, maladies somatiques graves. Après un traitement à l'iode radioactif, on prescrit aux patients un traitement de substitution par des analogues de la thyroxine.

Complications possibles

Qu'est-ce qu'une thyrotoxicose dangereuse, quelles sont les conséquences d'un déséquilibre hormonal? Les troubles métaboliques peuvent entraîner un diabète sucré de type 2, une tolérance au glucose. Chez la femme, des modifications hormonales prolongées contribuent à l'apparition d'un dysfonctionnement ovarien, d'une fausse couche, d'une infertilité et d'une mastopathie fibrokystique. Chez l'homme, la maladie peut être accompagnée d'impuissance, de gynécomastie, d'adénome de la prostate.

Les complications les plus graves de la thyréotoxicose sont les crises thyréotoxiques. De quoi s'agit-il et quels sont les symptômes? Cette condition se produit avec une augmentation significative de T3, T4 dans le sang. Si vous ne fournissez pas une assistance rapide à une personne, la mort peut survenir.

Symptômes de la crise thyréotoxique:

• hypertension artérielle;
• état excité;
• diminution du volume de l'urine, puis de l'anurie;
• nausée, vomissements incontrôlés, diarrhée;
• séchage des muqueuses;
• tremblement;
• hyperémie, gonflement du visage;
• augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 °;
• confusion, hallucinations, incoordination;
• faible

Le plus souvent, de telles conséquences de la thyrotoxicose se produisent chez les femmes souffrant de la maladie de Basedow après la chirurgie. Une crise peut survenir en cas de rejet brutal de la thyréostatique utilisée, avec des lésions mécaniques à la nuque, après un traitement à l'iode radioactif. Le patient est assisté dans l'unité de soins intensifs, le pronostic dépend de l'adéquation des mesures thérapeutiques.

La thyréotoxicose clinique est une hyperfonction de la glande thyroïde, les symptômes et le traitement de la pathologie étant déterminés par l'endocrinologue. En fonction de la forme et de la gravité de la maladie, on utilise un traitement radio-radio-conservateur conservateur ou une intervention chirurgicale. La tâche principale consiste à supprimer la synthèse des hormones thyroïdiennes et l’élimination des symptômes associés.

Les principales causes de thyrotoxicose

La thyréotoxicose est lorsque la glande thyroïde produit une quantité excessive d'hormones. Il convient de noter que, dans la pratique médicale moderne, il n’ya pas de maladie appelée thyrotoxicose - c’est plutôt un syndrome distinct qui existe lors des processus auto-immuns et néoplasiques. De nombreux experts s'accordent pour dire que les situations stressantes, les infections et les prédispositions héréditaires deviennent la cause de la thyréotoxicose.

Cependant, une augmentation de la fonction thyroïdienne peut également être causée par des conditions de la vie quotidienne, par exemple pendant la grossesse. Le principal problème est la thyrotoxicose induite par l'amiodarone, qui détermine deux types de développement de cette maladie. Thyrotoxicose induite par l’amiodarone des premier et second types, la seconde est beaucoup plus courante que la première.

Causes de la maladie

La thyrotoxicose est un état pathologique qui est l'inverse de l'hypothyroïdie. La différence entre eux réside dans le fait que, lors de l'hypothyroïdie, la teneur en hormones du corps humain est nettement réduite et qu'en cas de thyréotoxicose, on observe une production excessive.

La principale cause de thyrotoxicose est un goitre toxique diffus et, selon les statistiques médicales, elle est retrouvée chez environ soixante-dix pour cent des patients. La maladie est également héréditaire et s'accompagne d'une thyroïdite auto-immune.

La thyroïdite auto-immune implique une inflammation chronique de la thyroïde et a une genèse auto-immune de destruction des cellules des glandes folliculaires. Dans la plupart des cas, la maladie évolue sans aucun symptôme caractéristique, ce qui la rend très difficile à détecter.

La thyroïdite auto-immune est diagnostiquée par échographie et les résultats des tests sont réalisés sur la base d'une biopsie à l'aiguille fine. Il convient de noter que la thyroïdite auto-immune représente environ 30% du nombre total de maladies associées à la glande thyroïde.

Chez les représentants du sexe faible, la maladie survient vingt fois plus souvent que chez les représentants du sexe fort, ce qui est associé à l'effet sur le système lymphoïde de l'œstrogène. Bien qu’à l’heure actuelle aucun traitement spécifique n’ait été mis au point, le traitement de la thyroïdite auto-immune ne devrait être prescrit que par un endocrinologue qualifié.

La médecine moderne ne dispose pas de méthodes efficaces pour corriger en toute sécurité ce processus pathologique de la glande thyroïde sans progression vers l'hypothyroïdie, mais grâce au dépistage rapide de la thyroïdite auto-immune et à la prescription d'un traitement adéquat, il est possible de réduire la fonction thyroïdienne et d'obtenir des résultats positifs.

Les premières manifestations du processus pathologique peuvent se produire chez les nourrissons, les enfants plus âgés et les adultes. La thyréotoxicose pendant la grossesse survient dans environ trois pour cent des cas. D'un point de vue médical, la thyréotoxicose et la grossesse sont deux concepts incomparables, car avec un tel processus pathologique, il existe une menace de fausse couche.

Actuellement, dans la pratique médicale, il est habituel de distinguer plusieurs formes de ce processus pathologique, à savoir des formes bénignes, moyennes et graves. Chacune de ces formes a ses propres symptômes spécifiques de manifestation.

Dans la forme légère, il y a une légère diminution du poids corporel, la fréquence cardiaque est d'environ cent battements par minute. Avec la forme moyenne, le patient perd de manière significative son poids et le rythme cardiaque est observé à environ cent vingt battements par minute.

En ce qui concerne la forme sévère, cette maladie entraîne le dysfonctionnement grave de tous les organes et systèmes du corps humain. C'est pourquoi, afin de prévenir la thyréotoxicose de la thyroïde, il est nécessaire de surveiller votre état de santé et, lorsque les premiers symptômes caractéristiques apparaissent, contactez immédiatement une institution médicale pour obtenir l'aide qualifiée d'un spécialiste.

Symptômes principaux

Lorsque l'on considère un processus pathologique tel que la thyrotoxicose, il est important de prendre en compte que les symptômes dépendent en grande partie des facteurs suivants: la durée de la maladie, la gravité et le sexe du patient.

Il est important de noter que les représentants de la belle moitié de la population souffrent de la maladie beaucoup plus souvent que ceux du sexe fort, bien que la majorité des cas se produisent à la puberté, pendant la grossesse et pendant la convalescence.

La thyrotoxicose pendant la grossesse est compliquée par le risque de fausse couche ou de naissance prématurée. Selon des statistiques scientifiques, le risque de perdre un enfant lors du développement d'un processus aussi pathologique chez la femme enceinte est d'environ quarante-six pour cent. La thyrotoxicose pendant la grossesse ne se caractérise pas par des symptômes symptomatiques et apparaît exactement de la même façon que chez tout autre patient.

• Changement de poids vif;
• Transpiration excessive, qui ne s'explique ni par les conditions environnementales ni par l'effort physique;
• Sensation constante de chaleur, observée dans toutes les parties du corps;
• Augmentation marquée de la fréquence cardiaque;
• Un tremblement des membres ou de tout le corps apparaît;
• Le patient se fatigue vite;
• Il devient difficile pour le patient de concentrer son attention sur quelque chose;
• Les représentants du sexe faible ont des changements dans le cycle menstruel;
• Chez les hommes, le désir sexuel diminue.

Il existe également des symptômes externes de thyrotoxicose, que le patient ou ses proches ne remarquent pas immédiatement. Cependant, un spécialiste expérimenté attire immédiatement l'attention sur eux. En règle générale, ces symptômes comprennent une insuffisance respiratoire et une difficulté à avaler, ainsi qu'un gonflement du cou.

Cela comprend un autre symptôme souvent manifesté - une saillie des yeux, dont le niveau dépend directement de la durée de la maladie. En outre, de nombreux patients remarquent que leur processus de clignotement ralentit, ce qui s’explique par le fait que le degré de sensibilité aux stimuli externes diminue dans les cornées des yeux.

En fonction des symptômes de thyréotoxicose observés chez chaque patient, les experts ont décidé de distinguer plusieurs formes de ce processus pathologique: léger, modéré et grave. Il est important de comprendre qu'aucune de ces formes n'implique le niveau d'hormones produites par la glande thyroïde, mais la gravité des symptômes caractéristiques.

Méthodes de traitement

Pour choisir le traitement le plus efficace contre la thyrotoxicose, le spécialiste doit déterminer la cause sous-jacente. Comme le montre la pratique médicale moderne, il s’agit le plus souvent d’un goitre diffus.

• Méthode conservatrice, qui implique l'utilisation de drogues et d'iode radioactif. Traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif, absolument indolore. En règle générale, cela réside dans le fait que le patient entre dans une capsule contenant de l'iode radioactif qui, en pénétrant à l'intérieur du patient, accumule et détruit les cellules de la glande en les remplaçant par du tissu conjonctif;
• Le traitement chirurgical de la thyréotoxicose est prescrit par un spécialiste uniquement si les méthodes conservatrices sont inefficaces;
• Combinaison complexe de deux méthodes.

Une attention particulière devrait être accordée à une augmentation des cas d'utilisation non contrôlée de médicaments, notamment la thyronine ou la thyroxine. De nombreux représentants du sexe faible utilisent de tels moyens dans la lutte contre l'obésité. Cependant, un tel auto-traitement n'aboutit à rien de bon. Les patients se retrouvent donc dans un lit d'hôpital avec un tableau clinique caractéristique de la thyrotoxicose.

La grossesse avec thyrotoxicose devient problématique, car on observe une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes et le contenu en œstrogènes et en progestérone change également. Cependant, la thyréotoxicose et la grossesse sont encore possibles si la gravité de ces troubles est faible.

Si, après l’application de méthodes de traitement, une compensation de la thyréotoxicose a été obtenue dans le corps de la femme, une grossesse est possible, mais il faut bien comprendre que l’enfant peut naître avec de graves anomalies du développement. C'est pourquoi, si une patiente a une thyréotoxicose pendant la grossesse, les experts lui recommandent vivement de l'interrompre.

Le médecin doit expliquer à la patiente que la procréation réussie et la possibilité de donner naissance à un bébé en bonne santé ne sont possibles qu’après l’élimination de la cause principale de ce processus pathologique et une rémission complète de la maladie.

Il est important de savoir que le traitement de cette maladie à l'aide de remèdes populaires est complètement contre-indiqué, car la thyrotoxicose est une maladie grave qui nécessite une méthode de traitement adéquate avec l'utilisation obligatoire de médicaments. Si vous traitez la maladie en utilisant des remèdes populaires pour la glande thyroïde, qui peuvent vous être conseillés par des amis et des connaissances, cela n'entraînera aucun résultat, mais ne fera qu'aggraver l'état de santé et entraîner des maladies auto-immunes.

Une bonne nutrition devrait inclure l'utilisation de produits laitiers, de légumes et de fruits. Il est également important de considérer que le pouvoir doit être fractionnaire. Pour décider d'un régime, vous devez consulter un spécialiste qui sélectionnera pour vous un régime individuel. En observant les règles de nutrition pour la thyréotoxicose et les recommandations du médecin traitant, il est possible d’éviter le développement de ce processus pathologique.

Thyrotoxicose de la glande thyroïde, qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

La thyréotoxicose de la glande thyroïde est l’une des maladies les plus courantes du système endocrinien. En bref, il s’agit d’une condition dans laquelle la glande produit des hormones thyroïdiennes en excès. En général, la thyréotoxicose est un complexe de symptômes qui se manifeste principalement chez les femmes, chez l'homme la fonction de la glande thyroïde est moins souvent altérée. Dans cet article, nous allons parler en détail de cette maladie, examiner ses symptômes et les méthodes de traitement.

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Qu'est-ce que la thyrotoxicose?

Lorsque la thyréotoxicose, la glande thyroïde produit des hormones plus que nécessaire pour le fonctionnement du corps. Avec un taux accru de triiodothyronine et de thyroxine dans le sérum sanguin provoquant des troubles métaboliques, le métabolisme s'accélère, les symptômes de l'intoxication endogène deviennent apparents. Pratiquement tous les systèmes et organes du corps souffrent et l'élimination médicale des signes de la maladie est inefficace jusqu'à la conception de la synthèse d'hormones.

Glande thyroïde - symptômes de la maladie chez les femmes, photo

Causes de la thyréotoxicose

En médecine, la thyrotoxicose est considérée comme un syndrome distinct apparaissant au cours des processus tumoraux, inflammatoire, auto-immunitaire, affectant principalement la glande thyroïde. Les causes de la thyréotoxicose sont les facteurs suivants.

• Le stress. Cela peut être un stress chronique ou ponctuel, mais significativement prononcé. Dans ce cas, la communication est difficile à suivre, mais tout traumatisme physique ou psychologique entraîne un changement du niveau des hormones thyroïdiennes. Une dépression persistante entraîne le fait que le corps refuse de fonctionner en mode normal et nécessite une stimulation supplémentaire sous forme de thyronine et de thyroxine.
• L'hérédité. Selon les statistiques, si plusieurs parents proches sont atteints de thyrotoxicose, le risque d'apparition chez un seul individu augmente chez la femme de 5 à 7 fois, et de 2 à 3 fois chez l'homme.
• Les infections. Par infection, on entend à la fois un agent pathogène qui endommage spécifiquement la glande thyroïde, ainsi que des maladies courantes accompagnées de modifications du processus métabolique.
• Perturbation du fonctionnement des glandes sexuelles. Avec un niveau insuffisant de testostérone, d'œstrogènes et de progestérone, le corps compense leurs hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, le processus implique le système limbique et l'hypothalamus.
• Troubles du système immunitaire. La production d'anticorps entraîne la stimulation de l'hypophyse et la production d'hormone stimulant la thyroïde, ce qui entraîne une augmentation de la triiodothyronine et de la thyroxine.
• Les hormones. Il arrive qu'un excès de médicaments hormonaux aboutisse au fait que lorsque la dose est réduite, le corps réagit avec la production de ses propres hormones.
• L'iode L'apport constant d'une quantité importante d'iode dans le corps augmente parfois le risque de thyréotoxicose.
• Des médicaments Une augmentation du niveau d'hormones dans le sang est provoquée par la consommation incontrôlée ou illégale de médicaments, notamment de la thyroxine et d'autres hormones.

Thyrotoxicose - symptômes de la maladie

Les symptômes de la maladie thyroïdienne chez les femmes dépendent de la durée de la maladie et de la gravité du processus. Souvent, la maladie survient lors du déclin de la fonction de reproduction, de la puberté, après l'accouchement et pendant la grossesse.

Les principaux symptômes de la maladie thyroïdienne chez la femme sont les suivants:

• Perte de poids nette avec le niveau habituel de charge et de nutrition;
• Transpiration excessive inexpliquée;
• Sensation de chaleur;
• Palpitations cardiaques qui ne sont pas associées à un effort physique ou à une maladie;
• Tremblement des membres ou du corps entier;
• Fatigue accrue;
• Variabilité de l'humeur ou excitation nerveuse;
• Absence d'esprit et faible concentration d'attention;
• Diarrhée - le corps se débarrasse ainsi des excès d’hormones;
• Perturbation du cycle menstruel - le développement d'aminorei.

Les symptômes de la thyroïde chez la femme sont d'autres symptômes. De plus, le traitement n'est administré que par un médecin spécialiste. Le médecin endocrinologue peut détecter le goitre, gonflement du cou. Un autre symptôme est une respiration altérée et une déglutition.

La première raison pour laquelle le médecin diagnostique une thyréotoxicose est la survenue d'exophtalmie, c'est-à-dire une saillie des yeux depuis l'orbite du crâne. Dans le même temps, le malade peut cligner moins souvent des yeux et éprouver des difficultés à regarder les objets proches des yeux.

Une augmentation des niveaux d'hormones affecte négativement le système cardiovasculaire, des arythmies et des douleurs cardiaques. La sévérité des symptômes cliniques distingue les thyrotoxicoses légères, modérées et graves. Lorsqu'un patient n'a pas à se plaindre, la maladie est appelée thyrotoxicose sous-clinique. Mais l’absence de plainte n’est pas une raison pour refuser de se faire examiner, il faut aussi être traité de manière conservatrice ou radicale.

Diagnostic de la thyréotoxicose

Pour confirmer le diagnostic, des tests, des entretiens avec les patients, des examens de laboratoire et des examens instrumentaux sont effectués.

• La première étape consiste à passer un test sanguin pour les hormones (thyronine, thyroxine et hormone stimulante de la thyroïde).

Les hormones thyroïdiennes, la norme chez les femmes - tableau

• Une échographie des organes du cou et de la thyroïde est nécessaire pour clarifier la taille et la structure de l'organe. Dans certains cas, on a eu recours à la numérisation avec des isotopes radioactifs ou à la scintigraphie. Si nécessaire, le médecin prescrit une résonance magnétique ou une tomographie par ordinateur. Quand il y a une procédure d'échographie de la glande thyroïde, comment s'y préparer est une question qui concerne beaucoup de femmes. Il n'y a pas d'instructions pour la préparation, seuls les personnes âgées et les enfants doivent sauter des repas avant l'examen.

Le volume de la glande thyroïde chez la femme est la norme (tableau)

• Lorsque l'exophtalmie a besoin de conseils ophtalmologistes, échographie des orbites. En cas de troubles psychologiques et neurologiques, il est nécessaire de consulter un neuropsychologue, un neuropathologiste et un neurochirurgien. S'il y a des problèmes avec le système reproducteur - un gynécologue.

Après l'examen, la cause de la maladie sera connue et la possibilité d'un traitement en dépendra.

Thyrotoxicose pendant la grossesse

Dans la thyrotoxicose, la conception et le succès de la maternité constituent un problème. Une augmentation des hormones thyroïdiennes provoque des changements dans les niveaux de progestérone et d'œstrogènes, ainsi que des changements dans la production de gonadotrophine chronique. Dans la forme bénigne de la maladie, la conception est possible, mais la naissance et la naissance d'un enfant en bonne santé sont discutables. La thyroxine provoque des avortements spontanés et un travail prématuré. La grossesse ne se produit pas avec une thyrotoxicose grave et modérée.

Lorsque vous compensez une thyréotoxicose, vous pouvez tomber enceinte, mais le traitement est réalisé avec de l'iode radioactif ou des médicaments thyréostatiques. Le risque de malformations du développement chez l'enfant est donc très élevé. Les médecins recommandent l’avortement pendant la grossesse, survenue au cours du traitement actif.

Il est possible de porter un fœtus et de donner naissance à un enfant en bonne santé uniquement après l'élimination des causes de la maladie et une rémission complète.

Thyrotoxicose - traitement

Le traitement de la thyréotoxicose est le suivant:

• Conservativement - l'iode radioactif et les drogues;
• Opérationnellement - prélèvement de l'organe en tout ou en partie;
• La combinaison des deux premières techniques.

Avec un traitement conservateur, il faudra beaucoup de temps et une surveillance constante. Il est prescrit avant le traitement chirurgical ou en traitement de longue durée, conduisant à une rémission stable. Les principaux agents thyréostatiques sont le groupe des thionamides et du propylthiouracile. Habituellement, l'état s'améliore après 4-8 semaines. Dans les cas graves de la maladie, les glucorticostéroïdes sont prescrits.

La chirurgie est indiquée dans les cas suivants:

• La thérapie conservatrice n'a pas fonctionné.
• Des complications graves se développent;
• La glande thyroïde est très élargie, serre les vaisseaux et les organes du cou;
• La présence d'une tumeur maligne ou la suspicion de celle-ci est plus probable.

Après le retrait de la glande thyroïde, les effets sur les femmes peuvent être variés. Si toute la glande thyroïde est retirée, une thérapie de remplacement est nécessaire et, en oncologie, une thérapie par radio-iode.

La prise de poids effraie de nombreuses femmes, mais ce n'est pas en raison de l'élimination du corps, mais du fait que le métabolisme s'est normalisé, vous devez suivre un régime avec moins de calories. Une autre raison de l'apparition de kilos superflus - le manque d'hormones de fer. Dans ce cas, le médecin vous prescrira les médicaments nécessaires.

Certains patients se plaignent qu'après l'opération, la psyché en souffre, certains deviennent déprimés, d'autres souffrent d'irritabilité. Cela est dû à un dosage de médicaments mal choisi.

Les conséquences de l’élimination de la glande thyroïde sont les suivantes:

• Perte de voix La reprise est lourde en cours d’année;
• Incapacité à concevoir un enfant;
• Déficience visuelle.

Par conséquent, avant de vous décider pour une opération, pesez tout. Mais après le retrait, suivez toutes les recommandations des médecins.

En période postopératoire, vous devrez également passer une série de tests supplémentaires. Un mois après le retrait de la glande thyroïde, une scintographie ou une radiographie doit être effectuée.

L'absence ou la présence d'une origine maligne dans le corps montrera un test sanguin pour la thyréoglobuline.

Tireoglobulin après le retrait de la glande thyroïde est la norme de 5 ng / ml.

Traitement de la glande thyroïde avec des remèdes populaires - Endonorm, Valériane, Aubépine et autres méthodes

Les remèdes populaires pour le traitement de la glande thyroïde, qu’il s’agisse de la racine du potentille blanc (endonorm), de la betterave ou de l’églantine, nécessitent une consultation préalable avec un médecin. Peu importe le diagnostic, thyrotoxicose ou une autre maladie.

• Betterave rouge Chaque jour, vous devez manger 100 grammes de betterave à jeun.
• Bouillon à la valériane. Cuisson: 2 c. cuillères à soupe de rhizomes et de racines broyées, 4 tasses d'eau bouillante, laissez cuire 15 minutes, laissez infuser 30 minutes et filtrez. Prenez une demi-tasse trois fois par jour.
• Infusion d'aubépine. Préparation: versez une cuillerée de fruit dans un verre d’eau bouillante, laissez-la reposer deux heures dans un thermos, versez. Boire 4 cuillères à soupe plusieurs fois par jour pendant trois semaines. Faites une pause de 14 jours et poursuivez le traitement.
• Rose Musquée Préparation: mélanger 1 partie de rose sauvage et 1 partie de baies de cassis, verser une cuillère à soupe du mélange avec deux tasses d'eau chaude, laisser infuser et ajouter du sucre au goût. Vous devez boire un demi-verre trois fois par jour.
• L'argenterie est blanche (sa racine) moins connue pour la thyrotoxicose et son utilisation pour le traitement de la glande thyroïde a un effet positif sur cet organe dans son ensemble. Préparation: 10 grammes d'une racine sèche d'une plante, remplir avec un verre d'eau bouillie et laisser dans un thermos pour la nuit. Prenez un tiers de verre une demi-heure avant les repas trois fois par jour. Il faudra 10 mois pour guérir, rappelez-vous que la décoction n'est pas associée à des médicaments antithyroïdiens. Un médicament appelé Endonorm a été créé sur la base de Potentilla. Il est nécessaire de boire 2 capsules trois fois par jour 15 minutes avant les repas et donc pendant 20 jours. Après cela, vous devez boire une capsule trois fois par jour. Après trois mois, faites une pause de 5 jours et continuez à prendre 1 capsule selon un horaire régulier - 3 fois par jour. Le traitement continuera jusqu'à ce que les symptômes de la maladie disparaissent, généralement entre 2 et 3 cures.

Régime alimentaire pour thyréotoxicose

Le métabolisme au cours de la thyréotoxicose est augmenté, le corps perd non seulement les graisses, mais aussi les protéines, les minéraux et les vitamines. Dans cette maladie, l'apport calorique devrait être de 3000 kcal par jour.

Portez une attention particulière aux aliments riches en calcium afin de prévenir la fragilité des os. Le calcium réduit également l'activité des hormones produites par la glande thyroïde.

Les produits qui stimulent le système cardiovasculaire doivent être exclus du régime alimentaire. Ce sont du chocolat, des bouillons forts, du thé fort, du café, des épices, des aliments épicés.

Pour la diarrhée, qui accompagne souvent une thyrotoxicose, les produits suivants du menu doivent être réduits - seigle et pain frais, pâtisseries, viandes fumées, conserves, viandes grasses et soupes, œufs, radis, ail. Ainsi que les oignons, le raifort, les épinards, les abricots, les raisins, les prunes, les poivrons, le kvas, les graisses animales.

Vous devez manger fractionné, c'est-à-dire un peu 5 fois par jour. Il est recommandé de suivre le régime même après un traitement médicamenteux.

Pathologies provoquant une thyréotoxicose

Comme nous l'avons dit, la thyrotoxicose est un symptôme de la maladie. Les principales pathologies qui déclenchent une production excessive d'hormones sont:

• Goitre toxique diffus (thyrotoxicose 1, 2, 3 degrés);
• Goitre toxique nodulaire;
• Thyroïdite auto-immune ou thyroïde (ce que nous allons vous dire plus tard);
• Thyroïdite subaiguë;
• Adénome de la glande thyroïde et certaines autres maladies.

Goitre toxique diffus

Symptômes de thyrotoxicose causés par un goitre toxique diffus. Diffuse - parce que toute la glande est touchée de manière uniforme, toxique - un excès d'hormones a un effet toxique, le goitre - une augmentation de la thyroïde.

La maladie est auto-immune, principalement héréditaire, et résulte d’un certain nombre de facteurs provocants - infections chroniques, stress, sympathicotonie, infection virale aiguë.

• Nervosité, tremblements;
• Perte de poids, faiblesse dans les jambes;
• Tachycardie;
• Selles fréquentes;
• Perturbation du sommeil;
• Violation du cycle menstruel;
• Troubles oculaires

Un goitre toxique diffus est diagnostiqué simplement sur la base d'un test sanguin pour les hormones. En même temps, le TTG est réduit et les T3 et T4 libres sont augmentés.

Dans les cas où le traitement médicamenteux ne donne pas de résultats adéquats, la question du traitement chirurgical est résolue.

Le traitement médicamenteux consiste à prendre des thyréostatiques et de l'Eutirox. Dans la seconde phase, le dosage des thyrostatiques est réduit. Si, après un an et demi de traitement, il y a une rechute, il n’a pas de sens d’être traité avec des médicaments.

Nodules thyroïdiens - causes, symptômes, traitement

Un nœud dans la glande thyroïde - de quoi s'agit-il? Les nœuds sont des foyers de croissance tissulaire. Dans 95% des cas, ils représentent une vie bénigne. Mais que sont encore les nœuds dangereux sur la glande thyroïde? Parfois, ils provoquent une thyrotoxicose, une nervosité et une fatigue. De temps en temps, les nœuds pressent les organes du cou et la difficulté à avaler.

Causes des nodules thyroïdiens:

• Dans 90% - l'accumulation de colloïde dans les follicules;
• Les kystes;
• Hypothermie et stress nerveux;
• Mauvaises conditions environnementales;
• Carence en iode;
• Niveaux élevés de rayonnement;
• Processus inflammatoires;
• Maladies auto-immunes;
• L'hérédité;
• Adénome hypophysaire.

Les nœuds sont divisés en simples et multiples. Selon la structure - cancer, adénome, nœuds colloïdaux, kyste.

S'il y a des nœuds dans la glande thyroïde, les symptômes et les conséquences peuvent être très négatifs:

• Changement de voix;
• Trouble de la déglutition;
• La fièvre;
• Hypertension, tachycardie;
• Essoufflement;
• Exophtalmie, clignotement lent;
• Amincissement de la peau;
• Digestion altérée;
• Faiblesse musculaire;
• Miction copieuse et fréquente;
• Infertilité, troubles menstruels.

Après examen, le médecin vous prescrira des tests hormonaux et échographiques.

Au cours de l'échographie, les signes des nœuds sont:

• Contours inégaux de la glande;
• Structure pas homogène;
• Formations anéchoïques, c’est-à-dire ne réfléchissant pas les ultrasons;
• Formations hypoéchogènes de la glande thyroïde (ce que c'est souvent demandé par les patients). Ces formations, aux ultrasons peu réfléchissants - ondes, kystes, poches, remplies d’eau;
• Formations hyperéchogènes - nœuds denses, ultrasons bien réfléchissants, adénome, dépôts de calcium, cancer papillaire.

Souvent, lorsque les ganglions sont prescrits une biopsie, sur la base de laquelle un traitement est prescrit.

Médicaments utilisés dans le traitement des nodules thyroïdiens: hormones, thyréostatiques, préparations d’iode.

Indications pour la chirurgie:

• Nœuds de plus de 3 cm de taille Normalement, la glande thyroïde a une taille allant jusqu'à 18 ml chez la femme et jusqu'à 25 ml chez l'homme.
• Tumeur maligne;
• Noeuds froids;
• La croissance rapide des nœuds.

Contre-indications à l'opération:

• Plus de 75 ans;
• Insuffisance cardiaque, maladie cardiaque;
• Troubles de la coagulation sanguine.

L'apparition de nœuds aidera à prévenir les produits contenant de l'iode, pour la glande thyroïde, ils sont très utiles.

Produits contenant de l'iode pour la glande thyroïde - liste

Glande thyroïde

Qu'est-ce que c'est ou une thyroïdite auto-immune? La maladie est associée à une violation du système immunitaire, à la suite de quoi le corps perçoit le tissu thyroïdien comme un élément étranger et commence même à se décomposer. L’hypothyroïdie ou la thyrotoxicose est le résultat de la maladie.

Il existe plusieurs types de maladie:

• thyroïdite chronique de la glande thyroïde (qu'est-ce que nous dirons plus tard);
• virale subaiguë;
• post-partum;
• aigu ait;
• Ait Riedel;
• Des formes spécifiques, telles que la tuberculose ou les champignons.

La carence ou l'excès d'iode conduit à la maladie, qui est à l'origine d'une prédisposition génétique, d'une exposition à un rayonnement, d'un déséquilibre hormonal.

• Goitre, gonflement du visage;
• Perte de cheveux;
• Changements dans l'apparence des muqueuses;
• Gain de poids;
• La constipation;
• Bradycardie (fréquence cardiaque ralentie);
• Douleurs musculaires;
• La dépression;
• Incapacité à concevoir un enfant;
• Irrégularité du cycle mensuel;

Le traitement de la maladie consiste en un traitement hormonal substitutif, prenant des médicaments qui inhibent la production excessive d'hormones. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire. La médecine traditionnelle réduit les manifestations de la maladie. Il est impossible de récupérer complètement d'Aita, mais il est possible de vivre avec si vous prenez les médicaments correctement. Le schéma thérapeutique individuel est établi par le médecin une fois que le diagnostic complet a été transmis. Le médicament le plus courant pour le traitement de l’anémie est la L-thyroxine. La durée du traitement de plusieurs mois à plusieurs années.

La thyroïdite auto-immune chronique (trouble de la thyroïde) peut être fibreuse ou lymphocytaire. Une maladie est une inflammation de la glande thyroïde. Pendant longtemps, la maladie ne s'est pas manifestée. Cependant, vous devriez consulter un endocrinologue si, au cours de la déglutition, la gorge, la pression, une légère douleur lorsque vous appuyez souvent sur la glande sont fréquentes. La tachycardie apparaît souvent.

Pour la femme enceinte, la thyroïdite est particulièrement dangereuse au cours du premier trimestre de la grossesse, car elle provoque une fausse couche. Au mieux, il existe une forte forme de toxémie. Par conséquent, il est très important de consulter un médecin dès que possible.

Adénome thyroïdien

Adénome thyroïdien - de quoi s'agit-il? C'est une tumeur bénigne sous condition, car elle peut se transformer en cancer. Il existe de nombreux types d'adénomes, papillaires, à cellules claires et autres, en fonction de la structure morphologique. Source de développement des adénomes des cellules thyroïdiennes folliculaires A et B.

Les causes du développement de la maladie à ce jour ne sont pas assez claires. Un adénome se développe souvent sur le fond d'un nœud non toxique, de maladies auto-immunes, de blessures au cou.

Si l'adénome ne fonctionne pas, il reste asymptomatique jusqu'à ce qu'un endocrinologue le reconnaisse. L'adénome augmente, déforme le cou, il y a une sensation de constriction, d'essoufflement, de dysphagie. Avec une longue maladie, goitre toxique nodulaire, oncologie, une hémorragie dans le tissu adénome se produit.

Lorsque l'adénome toxique réduit le poids corporel, la transpiration, les tremblements, la mauvaise tolérance à la chaleur et au froid, la fatigue. Il y avait des larmoiements, de l'anxiété, de l'irritabilité, de l'insomnie. Les signes typiques sont les attaques d’angine de poitrine, la tachycardie sinusale, la fibrillation auriculaire, l’hypertension artérielle. Troubles gastro-intestinaux fréquents, fièvre, exophtalmie.

Adnéome à enlever. Adénome colloïdal traité de manière conservatrice, principalement pendant la grossesse. Le traitement préliminaire est effectué avec des médicaments thyrostatiques. En cas de contre-indication et chez les personnes âgées, appliquer un traitement à l'iode radioactif. Après le retrait complet de la glande thyroïde, un traitement de substitution est nécessaire tout au long de la vie.

Hypoplasie thyroïdienne

Qu'est-ce que l'hypoplasie thyroïdienne? Il s'agit d'une pathologie rare dans laquelle la glande est sous-développée, ce qui perturbe la production d'hormones. Parfois, la maladie ne se manifeste pas cliniquement, mais le plus souvent, elle se développe in utero et ses symptômes sont perceptibles après la naissance.

Causes des mutations du gène de l'hypoplasie dues à:

• Carence en iode chez la femme enceinte, hyperthyroïdie et thyroïdite;
• L'hérédité;
• Prendre des médicaments contenant des hormones;
• Exposition aux produits chimiques et aux radiations.

À 2-3 mois chez le nouveau-né, vous remarquerez peut-être des symptômes d'hypoplasie:

• Léthargie, somnolence;
• Perte de poids, manque d'appétit;
• Réaction inhibée à la lumière et au son;
• La constipation;
• Une jaunisse qui ne disparaît pas avant longtemps;
• À 4-6 mois, il y a un retard notable dans le développement psychomoteur.

Si l'hypoplasie n'est pas traitée, le crétinisme se produit.

Symptômes de l'hypoplasie chez les femmes:

• Construire de manière disproportionnée;
• L'estomac est bombé;
• La peau est épaisse, les ongles et les cheveux cassants.
• Les organes génitaux sont sous-développés;
• La coordination est altérée;
• La parole est perturbée.

La thérapie de remplacement de l'hypoplasie est guérie, des médicaments hormonaux devront être pris en permanence, comblant ainsi le manque d'hormones thyroïdiennes. C’est plus efficace si le traitement débute à partir du premier mois de la vie d’un bébé.

Euthyroïdie thyroïdienne

De quoi s'agit-il - euthyroïdisme? Dans cette maladie, le travail de la thyroïde est altéré, mais le niveau d'hormones reste normal pendant un certain temps. Ensuite, si le niveau d'hormones diminue, l'hypothyroïdie se produit et l'hyperthyroïdie augmente.

Euthyroïdie se développe en arrière-plan:

• Fonctionnement inadéquat du système immunitaire;
• Mauvaise écologie;
• Facteurs héréditaires;
• Processus inflammatoires dans la glande thyroïde.

• La nervosité;
• Nodule dans la gorge;
• La fatigue;
• Se sentir fatigué;
• Élargissement de la glande thyroïde;
• Inconfort dans le cou.

Dans certains cas, la maladie ne nécessite pas de traitement, le médecin ne fait que l'observation. Lorsqu’il se plaint, le médecin prescrit d’abord un médicament sous forme de prise d’iode ou de lévothyroxine, l’utilisation simultanée de ces médicaments.

L'opération est prescrite avec un fort élargissement de la glande thyroïde ou avec un grand nombre de nœuds.

Goitre thyroïdien - qu'est-ce que c'est, photos, types, symptômes et traitement

Le goitre thyroïdien est un groupe de pathologies de la glande thyroïde, avec la manifestation de son augmentation. Les causes de son apparition sont diverses, le plus souvent - il s’agit d’un manque d’iode et d’un mauvais environnement.

Les symptômes du goitre aux stades initiaux sont mineurs, le patient ne soupçonne même pas une pathologie. Par la suite, une hypertrophie de la glande thyroïde est considérée comme un œdème, la respiration est difficile, il y a une bosse dans la gorge, il y a une toux sèche, un enrouement, des vertiges.

Avec le goitre diffus, le goitre multinodulaire de la glande thyroïde, les symptômes sont les mêmes.

Avec un goitre nodulaire diffus, le traitement consiste à prendre de l'iodomarine, de la L-tyroxine pendant une longue période. Si la glande thyroïde continue de grossir, une intervention chirurgicale est indiquée.

En cas de goitre multinodulaire, le médecin prescrit des anti-B bloquants, des thyréostatiques, un traitement à l'iode radioactif ou la méthode chirurgicale.

Le goitre colloïdal et le nœud colloïdal de la glande thyroïde - de quoi s'agit-il? Ceci est une augmentation de la totalité de la glande ou de sa surface à la suite de l’accumulation d’un colloïde, une substance spécifique à base de protéines.

En cas de goitre colloïdal nodulaire, le traitement n'est effectué qu'après exclusion de l'oncologie. En association avec l'hyperfonctionnement, un traitement substitutif est prescrit. Les médicaments inhibent individuellement l'activité de la thyroïde, par exemple le tiamazole. Avec un niveau réduit d'hormones - Eutirox, L-thyroxine.

Pendant la chirurgie, le noeud ou les deux lobes de la glande thyroïde sont enlevés.

Thyrotoxicose - ce que c'est, les symptômes et le traitement, les formes, les conséquences

La thyrotoxicose (hyperthyroïdie) est un état pathologique dans lequel un excès d'hormones thyroïdiennes se forme dans l'organisme. Cette affection ne survient jamais seule, mais constitue un "effet secondaire" d'autres maladies de cet organe (maladie de Basedow, thyroïdite, goitre nodulaire). La pathologie peut se développer chez n'importe quelle personne, sans distinction de sexe et d'âge. Cependant, les représentants de la moitié plus faible de la société sont plus susceptibles de l’être. Le traitement de la thyréotoxicose de la glande thyroïde devrait être approprié et opportun.

Thyrotoxicose de la glande thyroïde: de quoi s'agit-il?

Qu'est-ce que la thyréotoxicose de la glande thyroïde? La glande thyroïde est considérée comme une sorte de "commandant" dans le corps humain. Une perturbation de son fonctionnement peut entraîner des perturbations importantes du système endocrinien. La glande thyroïde joue un rôle important dans l'organisation de processus métaboliques sains, ainsi que dans l'action réciproque constructive de tous les organes et systèmes.

La thyrotoxicose est un syndrome qui résulte de l’effet sur le corps d’un excès d’hormones thyroïdiennes. Un excès d'hormones thyroïdiennes accélère les processus métaboliques dans les cellules, ce qui entraîne également, comme dans l'hypothyroïdie, une perturbation polysystémique du corps.

Sous l'action d'un grand nombre d'hormones thyroïdiennes dans le corps, plusieurs processus se produisent:

• Les échanges thermiques augmentent, l'utilisation d'oxygène par les tissus augmente.
• Modifie le rapport normal des hormones sexuelles (œstrogène sur androgène).
• Les tissus deviennent plus sensibles aux catécholamines (adrénaline, dopamine, noradrénaline) et aux impulsions du système nerveux autonome, responsable du fonctionnement des organes internes.
• Plus rapidement, le cortisol, qui est un régulateur du métabolisme des glucides, est détruit, ce qui entraîne des signes d'insuffisance surrénalienne (violation du métabolisme des minéraux et de l'eau).

Raisons

Les médecins pensent que la thyrotoxicose se développe principalement en raison d'un goitre toxique diffus ou de la maladie de Graves-Basedow. Les trois quarts des patients atteints de thyrotoxicose, en même temps, souffraient précisément de cette maladie. Les principales caractéristiques des deux maladies:

• transfert par héritage génétique de parents proches;
• compatibilité avec les maladies auto-immunes (par conséquent, la thyrotoxicose se réfère à des maladies auto-immunes).

Les endocrinologues et les spécialistes des spécialités médicales apparentées estiment que les causes les plus courantes de thyrotoxicose sont les suivantes:

• Situations stressantes - en particulier celles qui se produisent une fois et qui présentent une gravité importante, ou plus vraisemblablement un stress chronique, qui se répètent constamment (souvent).
• goitre toxique nodulaire (maladie de Plummer). Dans cette maladie, la totalité de la glande thyroïde, mais seulement ses sections individuelles (sous la forme de nœuds) produisent plus activement des hormones thyroïdiennes. Il est plus fréquent chez les personnes âgées.
• excès de consommation d'iode. C’est une cause assez rare de thyrotoxicose, mais on ne peut l’écarter. La source d'iode peut être non seulement de la nourriture, mais aussi des médicaments;
• Infections - leurs agents pathogènes peuvent à la fois endommager directement les cellules épithéliales de la thyroïde, responsables de la production d'hormones, ce qui les obligera à synthétiser plus activement ces substances, ainsi que les maladies infectieuses générales du corps, accompagnées de modifications radicales des processus métaboliques.
• L'ingestion de fortes doses d'hormones que la glande thyroïde produit (avec des médicaments hormonaux). Habituellement observé dans le traitement de l'hypothyroïdie;
• L'hérédité. Si l'un des membres de la famille est porteur d'au moins un gène lié à la thyrotoxicose, l'apparition des symptômes ne tarde pas.

Formes de la maladie: légère, modérée et sévère

La thyréotoxicose de la glande thyroïde peut être différemment tolérée par le corps. Selon la gravité de son évolution et le niveau d'hormones, il est habituel de distinguer:

1. facile Seul le tissu thyroïdien est affecté. D'autres organes ne sont pas impliqués dans le processus pathologique. Dans de rares cas, la tachycardie se produit, mais elle passe inaperçue par une personne, car elle ne dépasse pas la norme établie.
2. moyenne. Le patient a une tachycardie persistante. Dans le contexte de la progression des processus pathologiques dans la glande thyroïde, le poids corporel diminue. Le fonctionnement de certains organes et systèmes est également compromis - le fonctionnement des glandes surrénales est réduit, le métabolisme est perturbé et le taux de cholestérol est réduit;
3. lourd Si le traitement de la thyréotoxicose n'a pas été effectué avec les deux premières formes, tous les symptômes décrits précédemment sont aggravés. Le patient souffre d'une forte déplétion et d'un affaiblissement du corps, ainsi que d'un dysfonctionnement de tous les organes. Il est presque impossible d'éliminer le dysfonctionnement.

Les trois formes de la maladie sont unies par une seule cause: un goitre diffus et toxique. La thyréotoxicose est rarement causée par une consommation excessive d’iode et de médicaments. Les femmes enceintes doivent être particulièrement attentives: une augmentation de la thyroïde augmente le risque de thyréotoxicose chez le bébé.

Il existe une autre forme de maladie: la thyrotoxicose infraclinique. Cette forme de la maladie ne cause presque pas de plaintes chez les patients.

La thyréotoxicose subclinique peut être diagnostiquée uniquement par un test sanguin: une concentration significativement réduite de l'hormone TSH au niveau de T3 et de T4 se situe dans la plage des valeurs normales. En outre, après un traitement approprié, la nature des modifications dans le travail de la glande thyroïde ne présente pas non plus de manifestations cliniques, la régression de la thyréotoxicose est déterminée au moyen d’études de laboratoire.

Symptômes de thyréotoxicose

La photo montre les symptômes de la toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde: saillie des yeux et élargissement de la glande.

Lorsque l'on considère un processus pathologique tel que la thyrotoxicose, il est important de prendre en compte que les symptômes dépendent en grande partie des facteurs suivants: la durée de la maladie, la gravité et le sexe du patient.

• changement de poids drastique;
• Transpiration excessive, qui ne s'explique ni par les conditions environnementales ni par l'effort physique;
• Sensation constante de chaleur, observée dans toutes les parties du corps;
• Augmentation marquée de la fréquence cardiaque;
• Un tremblement des membres ou de tout le corps apparaît;
• Le patient se fatigue vite;
• Il devient difficile pour le patient de concentrer son attention sur quelque chose;
• Les représentants du sexe faible ont des changements dans le cycle menstruel;
• Chez les hommes, le désir sexuel diminue.

Il existe également des signes extérieurs de thyrotoxicose, qui ne sont pas toujours remarqués par le patient lui-même ou ses proches, qui sont constamment confrontés à lui, mais visibles aux yeux d'un médecin expérimenté de toute spécialité, notamment d'un endocrinologue. Ces symptômes incluent:

• identifier le goitre et augmenter le volume du cou (les colliers des vêtements qu'il porte depuis longtemps deviennent à l'étroit),
• gonflement d'une certaine partie du cou,
• violation de la déglutition et de la respiration normales (si la cause de la thyrotoxicose est un processus pathologique, accompagné d'une croissance notable de la glande thyroïde).

Un patient atteint de thyréotoxicose se fatigue rapidement, il y a des sautes d'humeur fréquentes et soudaines, l'attention se dissipe, la capacité de concentration s'estompe, il est difficile de se souvenir de quelque chose.

Les patients ont besoin de l'aide d'un spécialiste, car ils souffrent tous de troubles mentaux, qui se traduisent par une agression, une légère excitabilité et une agitation excessive. Leur état change constamment: d'un sentiment de joie, d'euphorie, il se transforme brusquement en larmoiement, en découragement et même en dépression.

Comment la thyréotoxicose chez les femmes, les hommes et les enfants

• le cycle menstruel est perturbé, les saignements mensuels deviennent rares et irréguliers, accompagnés de douleurs et d'une dégradation du bien-être général;
• les cheveux deviennent fins, ternes et cassants, les plaques de l'ongle peuvent se détacher;
• on diagnostique l'exophtalmie, ce qui représente une augmentation de la fissure palpébrale et de la saillie des globes oculaires, ce qui provoque un gonflement des tissus de l'orbite;
• le cœur travaille à un rythme intense, en liaison avec lequel une hypertension artérielle ou une tachycardie est diagnostiquée.

• nervosité et irritabilité;
• troubles du sommeil;
• transpiration;
• pouls rapide;
• mains tremblantes;
• augmentation de l'appétit;
• la diarrhée

Conséquences et complications

Lors de l’exécution d’une thyrotoxicose, les symptômes d’autres maladies chroniques apparaissent:

• Effet négatif sur le travail du coeur (arythmie, infarctus du myocarde).
• Expansion de la glande thyroïde et difficulté à respirer, déglutition.
• Infertilité
• Ophtalmopathie endocrinienne (problèmes oculaires).

Avec un traitement opportun et adéquat, les symptômes disparaissent complètement et les fonctions du corps sont restaurées.

Diagnostics

Le diagnostic commence par une visite chez l’endocrinologue. Tenue de la palpation de la glande thyroïde, pour identifier son augmentation, les symptômes de la maladie sont considérés sur la base des plaintes des patients.

Le diagnostic d'une pathologie telle que la thyrotoxicose nécessite une analyse minutieuse et une comparaison des plaintes des patients, les données des examens cliniques sont pénibles dans le cabinet d'un endocrinologue, ainsi que les résultats des examens instrumentaux et de laboratoire effectués en direction du médecin.

1. Déterminer le niveau d'hormones dans le sang - la première chose qui détermine la maladie.
2. Analyse pour la présence d'anticorps - mentionné précédemment la nature auto-immune de la maladie.
3. Échographie thyroïdienne - si la cause de la thyrotoxicose est un goitre toxique diffus, une augmentation de la taille est observée.
4. Scintigraphie thyroïdienne - dans certains cas, lors de la détermination de la cause de la thyréotoxicose.
5. Si nécessaire, examens des organes de la vision: échographie, tomographie de l'orbite.

Lorsque le diagnostic est confirmé, le traitement est démarré immédiatement.

Traitement de la thyréotoxicose

Pour choisir le traitement le plus efficace contre la thyrotoxicose, le spécialiste doit déterminer la cause sous-jacente.

Comme le montre la pratique médicale moderne, il s’agit le plus souvent d’un goitre diffus.

Le développement moderne de la science et de la pratique médicales permet le traitement de la thyrotoxicose dans plusieurs directions.

1. L'un d'eux est la méthode de traitement conservateur, qui comprend l'utilisation de médicaments et d'iode radioactif.
2. La méthode de traitement suivante est considérée comme une méthode opératoire pour éliminer un nidus pathologique formé dans la glande ou dans une partie de celle-ci.
3. Dans des cas exceptionnels, il est possible d'utiliser les deux méthodes ensemble.

Le traitement conservateur implique de réduire les niveaux d'hormones thyroïdiennes avec des médicaments. Les médicaments prescrits dans ce cas affectent directement les glandes endocrines et le système nerveux autonome.

En plus des agents qui résolvent les problèmes hormonaux, les sédatifs et les bêta-bloquants sont également acceptés comme traitement d'accompagnement pendant le traitement. Les remèdes populaires peuvent également être attribués à ce groupe, qui est capable de traiter efficacement la maladie s’ils prennent une forme peu sévère.

Opération

L’opération consiste essentiellement à retirer une partie ou presque de la glande thyroïde. Ils ont recours à la méthode chirurgicale, lorsque le traitement médicamenteux est inefficace, lorsque la glande thyroïde est tellement grosse qu’elle empêche la respiration et la déglutition normales, lorsque la glande est comprimée par les faisceaux neurovasculaires du cou.

Le traitement chirurgical consiste à retirer une partie de la glande thyroïde lors d’une opération. Cette méthode de traitement est indiquée pour un seul noeud ou pour la croissance d'une partie distincte de l'organe, accompagnée d'une augmentation de la fonction. Après le retrait du site avec un nœud de fer maintient une fonction normale. Si la plupart d'entre eux sont supprimés, le risque d'hypothyroïdie est possible.

Les sutures postopératoires, grâce à la technologie moderne d'exécution, ne sont presque pas perceptibles. L'efficacité revient déjà 3 à 5 jours plus tard.

Traitement de la thyréotoxicose à l'iode radioactif

La thérapie est effectuée sous la stricte surveillance d'un médecin et le contrôle du niveau d'hormones dans le corps. Le plus souvent, une intervention radicale est nécessaire, car l'auto-traitement est exclu.

Le traitement par isotopes est considéré comme plus sûr que la chirurgie:

• Le patient n'a pas besoin d'entrer en anesthésie;
• Il n'y a pas de période de rééducation.
• Les défauts esthétiques n'apparaissent pas sur le corps - cicatrices et cicatrices; Ce qui est particulièrement précieux, c’est que le cou n’est pas effrayé - pour les femmes, son apparence est d’une grande importance.

Une dose d'iode est le plus souvent administrée une fois au corps, et si elle provoque un symptôme désagréable - démangeaisons dans la gorge et gonflement, il est alors facile de l'arrêter avec des médicaments locaux.

Régime alimentaire

Faites attention au fait qu'il existe des principes de base dans le régime alimentaire avec la thyrotoxicose et qu'un régime spécial est nécessaire. Bien sûr, il est nécessaire de prendre des médicaments, mais une bonne nutrition dans cette maladie joue un grand rôle. Il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments fumés, frits et salés. Vous devez également réduire votre consommation de glucides.

La thyrotoxicose est une maladie grave qui ne peut être déclenchée d'aucune façon. Afin de prévenir le développement de complications, il est nécessaire d’adhérer constamment au régime thérapeutique. Et plus en détail sur elle devrait informer le médecin.

Produits qui devraient être dans le régime:

• Produits de boulangerie: pain à base de farine de seigle, de farine d'avoine ou de blé, diverses options pour les biscuits, les biscuits, ainsi que d'autres pâtisseries salées.
• Lait et produits laitiers: lait, kéfir non gras sous forme de soupes, bouillies de lait, okrochka. Fromage cottage faible en gras pour casseroles, gâteaux au fromage, fromage cottage. Yaourts naturels, crème sure, lactosérum, lait aigre. Fromage faible en gras et non salé.
• Gruaux: tous types de gruaux - sarrasin, flocons d'avoine, flocons d'avoine, millet, orge et autres, en céréales ou en soupes au lait. Soyez prudent avec le riz et les légumineuses, car ils peuvent causer de la constipation et des problèmes intestinaux.
• Légumes et fruits: différents types de chou (chou-fleur, brocoli), courgettes, citrouilles, salades feuillues et plus. De fruits méfiez-vous de ceux qui causent des ballonnements et la diarrhée (raisins, prunes).
• Produits à base de viande: tous les types de viande maigres, cuits à la vapeur, bouillis ou cuits avec des légumes.
• Poisson: les variétés de poisson d'eau douce à faible teneur en matière grasse (poisson-chat, brochet, roux, etc.) peuvent être bouillies, cuites au four ou servies comme une inondation.
• Boissons: boissons aux fruits, compotes, thé à la camomille, bouillon de dogrose.

Avec le développement de la thyrotoxicose, il est strictement interdit de manger:

• bouillon riche de viande et de poisson;
• viande grasse et poisson;
• chou marin et fruits de mer;
• les épices;
• assaisonnements et sauces épicés;
• du chocolat;
• gâteaux et gâteaux à la crème grasse;
• café, cacao, alcool.

Exemple de menu sur un régime présentant une toxicité thyroïdienne de la glande thyroïde:

• Pour le petit-déjeuner, vous aurez une cocotte de gruau et du fromage cottage.
• L'heure du thé comprend des pommes au four avec du fromage cottage et une salade à l'huile végétale.
• Le déjeuner consiste en une soupe de céréales et des galettes à la vapeur avec une purée de pommes de terre. Le déjeuner est complété par des biscuits non sucrés ou des biscuits.
• Pour le dîner, vous aurez du poisson de rivière bouilli, du porridge au sarrasin et de la salade.

Si vous voulez manger tard dans la soirée, vous pouvez boire du ryazhenka ou du kéfir. En ce qui concerne les plats indésirables, il est interdit de cuisiner des soupes dans un bouillon de porc ou de poulet fort avec une thyrotoxicose. Il est conseillé de ne pas augmenter le contenu calorique à l'aide de graisses animales.

Une nutrition spéciale dans l'hyperthyroïdie aidera à répondre au besoin en vitamines et en minéraux, à accélérer le processus de restauration du fonctionnement de la glande thyroïde et à renforcer les fonctions de protection du corps.

Comment traiter la glande thyroïde avec des remèdes populaires de thyrotoxicose

Avant de prendre des remèdes populaires, assurez-vous de consulter un endocrinologue.

Recettes traditionnelles pour tiretoksikoze:

1. Betterave rouge Il est recommandé de l’utiliser quotidiennement. Le légume contient beaucoup d'iode, ce qui est un élément important pour le fonctionnement normal de la glande thyroïde.
2. Millefeuille La teinture d'alcool est prise quotidiennement, 10 gouttes le matin et le soir l'estomac vide, une demi-heure avant les repas. Une autre façon - 2 c. l fleurs sèches avec de l'herbe à la vapeur dans un thermos pendant 3-4 heures (volume d'eau 500 ml). Boire 3 fois par jour à parts égales 35 à 40 minutes après les repas.
3. Rose Musquée Excellent remède populaire qui aide à stabiliser la glande. Les églantiers peuvent être pris sous n'importe quelle forme;
4. L'infusion d'aubépine est d'une grande aide dans la lutte contre la maladie: une cuillère à soupe thyroïdienne Une cuillère à soupe de fruits doit être versée avec un verre d'eau bouillante, puis l'agent doit être placé dans un thermos pendant deux heures. Filtrer et boire 3 - 4 c. plusieurs fois par jour. La durée du traitement n’excède pas trois semaines. Une pause de deux semaines est ensuite nécessaire, après quoi, si nécessaire, le traitement peut être poursuivi.
5. Bouillon de Motherwort, menthe, racine de valériane et fruit d'aubépine. Prenez des plantes séchées dans un rapport de 1: 1: 1: 2. Bien mélanger, broyer à la consistance de la farine. Séparez 1 c. l La collection résultante et remplir avec de l'eau bouillante (un verre d'une capacité de 200-250 ml). Après une demi-heure, vous pouvez prendre. Doses: ½ tasse 2 fois pendant la journée. Mangez 25-30 minutes avant les repas.

Prévention

Maintenant vous savez ce qu'est la thyrotoxicose. Afin d'empêcher le développement de la pathologie, il est recommandé:

• mener une vie active et saine,
• abandonner les mauvaises habitudes, notamment le tabagisme et l'alcoolisme,
• bien manger et systématiquement examiné par un endocrinologue.

Si vos proches ont des maladies de la glande thyroïde, il vous est également conseillé de réaliser périodiquement une échographie thyroïdienne, des études hormonales.