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Comment déterminer une ESR élevée dans le sang, ses causes et son diagnostic

Avec le développement de la maladie, le médecin recommande des tests sanguins et urinaires. La procédure est nécessaire pour identifier les indicateurs qui signalent la présence ou l'absence d'un processus pathologique dans le corps humain. Les principaux composants de la lymphe sont des globules rouges qui jouent un rôle dans le système respiratoire, protecteur et nutritionnel des organes internes. Pour identifier l'état du corps du patient sur la base de ces substances, un examen de laboratoire est effectué - le taux de sédimentation des érythrocytes - ESR.

Lorsque l'analyse révèle une ESR élevée dans le sang, il est nécessaire de comprendre les raisons de la croissance de cet indicateur et les méthodes permettant de réduire le taux de globules rouges dans la circulation systémique.

Qu'est-ce que l'ESR?

Une ESR élevée indique la formation d'un processus inflammatoire.

Les globules rouges sont des globules rouges localisés dans la lymphe. Au cours de l'analyse avec l'influence, sur la lymphe collectée dans l'analyse d'une personne, des anticoagulants, ces corps s'installent. La procédure calcule le temps pendant lequel tous les globules rouges se déposent au fond du tube capillaire ou médical.

Le temps pendant lequel la subsidence s'est produite est déterminé par la hauteur de la couche de plasma obtenue après l'analyse. L'indicateur est détecté dans un rapport de millimètres à 1 heure.

La RSE est une analyse de nature non spécifique, mais en même temps très sensible. Si la vitesse de sédimentation des particules augmente, cela indique la formation d'un processus pathologique d'étiologies diverses chez le patient.

Une des caractéristiques distinctives des analyses de laboratoire est qu’à ce moment-là, la procédure tend à révéler un niveau élevé, même avant le développement des signes caractéristiques de la maladie.

Lors d'une analyse en laboratoire de la RSE, il est possible d'identifier les situations suivantes survenant dans le corps:

  1. Déterminer avec précision le diagnostic de la patiente: présence d'infarctus, appendicite dans la phase aiguë de l'inflammation, symptômes d'arthrose, symptômes de grossesse extra-utérine.
  2. La réaction du patient aux effets thérapeutiques en cours.
  3. Identifier les maladies cachées se produisant dans les organes internes.

Si la numération globulaire complète est normale, la procédure de détection des globules rouges est toujours effectuée en plus. Cela aide à identifier non seulement divers processus inflammatoires, mais aussi à diagnostiquer la formation de cellules de mutation du cancer.

Quand une ESR élevée est déterminée

L'analyse doit être effectuée le matin à jeun.

Les analyses de laboratoire visant à déterminer le taux de chute sérique des érythrocytes doivent être effectuées le matin. Cela est dû au fait que l'ESR à ce stade est plus élevé que pendant la journée. Le sang doit être pris à jeun, après une nuit de jeûne pendant 9 à 14 heures.

L'analyse est effectuée à l'aide du sang d'un doigt sur la main ou en recueillant le sang de la veine cubitale. Un anticoagulant est injecté dans le sang obtenu pour empêcher la coagulation du sang. Après cela, le tube est installé en position verticale et conservé sous cette forme pendant exactement 1 heure.

Grâce au temps passé in vitro, il se produit un processus dans lequel le plasma est séparé des globules rouges. Ces derniers s’installent au fond sous l’effet de la gravité, au-dessus d’eux reste la consistance transparente du plasma. Tous les globules rouges qui ont sombré au fond forment un caillot sanguin.

Si l'indicateur est détecté comme étant augmenté, il indique que l'indicateur s'écarte de la norme. Ce processus est dû à la forte teneur en protéines du sang, qui vise à coller les globules rouges dans le sang.

Augmentation des érythrocytes par analyse. Dépend des raisons suivantes:

  1. Le patient n'a pas un régime alimentaire normal, a révélé un manque de nutriments et de vitamines dans le corps.
  2. Augmentation des taux plasmatiques de fibrinogène ou d'immunoglobuline, ce qui augmente l'agrégation plasmatique dans l'organisme.
  3. La densité érythrocytaire est détectée à un niveau réduit.
  4. Le patient a pris un bon petit-déjeuner avant l'analyse.
  5. Suppuration.
  6. Processus pathologique qui se produit dans la structure de la moelle osseuse, ce qui provoque la destruction de ses cellules.
  7. La propagation de l'infection dans le corps.
  8. Maladies de type cancer et nature auto-immune.
  9. Mener un régime strict ou la mise en œuvre du jeûne.
  10. La menstruation coule, la période de procréer, le temps postpartum.
  11. La manifestation d'une réaction allergique.
  12. Détecté en modifiant le pH-environnement (acidité) du plasma humain.
  13. La diminution d'albumine (protéine), qui est normale, résiste à l'adhésion des globules rouges.

Seulement à l'aide de l'analyse effectuée avec l'identification du résultat, il n'est pas possible de faire le diagnostic correct. Pour déterminer avec précision le processus inflammatoire et la cause de sa formation, des tests de laboratoire supplémentaires doivent être effectués.

Numération globulaire normale pour différents âges

ESR élevé chez un petit enfant

Un enfant peut avoir une ESR accrue si une infection est ingérée

Si, après une analyse de sang, un enfant a une ESR accrue, cela signifie dans la plupart des cas un processus inflammatoire de nature infectieuse. Simultanément à la situation actuelle, d'autres indicateurs réalisés au moyen de tests, ainsi que l'état général du bébé, se détériorent.

En outre, pour augmenter les paramètres des globules rouges peut utiliser simultanément plusieurs médicaments.

Dans certaines maladies, l’enfant est suspendu. Ces maladies comprennent les antrites, bronchites, rhumes, herpès, champignons, cystites, pneumonies, problèmes rénaux ou hépatiques. Un état pathologique est détecté en raison de la formation d'une maladie de la tuberculose, d'une anémie, de problèmes de vésicule biliaire ou d'organes digestifs.

ESR élevé chez une femme enceinte

Dans les derniers mois de la grossesse, l'ESR du fleuve augmente, cela est considéré comme normal.

Pour les femmes occupant une position intéressante, il est recommandé de procéder à une analyse de la vitesse des globules rouges à la 12ème, 21ème et 30ème semaine de grossesse. Les valeurs plasmatiques normales des érythrocytes au premier trimestre varient de 13 à 21 mm / h. Au deuxième trimestre, ce niveau augmente à 25 mm / h.

Au cours des derniers mois de la grossesse, ce chiffre grimpe à 45 mm / h. Ce résultat accru reste jusqu'à la naissance et apparaît dans les analyses pendant plusieurs mois après la naissance de l'enfant.

De tels indicateurs pendant la grossesse ne sont pas des signes de préoccupation. Une analyse accrue indique que l'enfant se développe normalement. Mais dans certaines situations, une augmentation des résultats et des symptômes pouvant être diagnostiqués indiquent une inflammation en déclin. Par conséquent, il convient de poursuivre l'examen et d'identifier la cause de l'augmentation anormale des globules rouges dans le plasma.

Analyse chez la femme ménopausée

Après la ménopause, les femmes ont souvent une ESR élevée

Chez les hommes, dans la plupart des cas, l'indicateur est stable. Chez les femmes, au contraire, les indicateurs ont tendance à varier dans les valeurs. Le processus révélé d'augmentation accrue du taux d'erythrocytes dans le plasma peut être dû aux raisons suivantes:

  1. Utilisation de contraceptifs hormonaux;
  2. Le changement sur le fond hormonal;
  3. Gros physique sur la photo duquel on détecte un taux élevé de cholestérol et d'obésité;
  4. La catégorie d'âge du patient a plus de 50 ans;
  5. Type de protéine de manger.

Une augmentation de l'indice peut indiquer des maladies telles que la pleurésie, la cholécystite, les rhumatismes, la pancréatite, la pneumonie, des maladies des voies respiratoires supérieures, des abcès et des lésions infectieuses du système urogénital chez une femme.

Le point culminant peut également augmenter la vitesse de sédimentation des corps. Les hormones avec facultés affaiblies ont un effet sur ce processus. En raison du processus en cours, le niveau est réglé à 50 mm / h. En outre, après la ménopause, chez les femmes qui ont dépassé la limite des 50 ans, le niveau ESR reste inférieur à 30 mm / h. Les patients âgés sont invités à identifier le processus pathologique au moins 2 fois par an.

ESR élevé en oncologie

Une ESR élevée indique parfois une oncologie.

La formation suspectée de cellules cancéreuses est basée sur une vitesse de sédimentation érythrocytaire accrue, qui ne diminue pas après un long traitement. Dans de telles situations, l’analyse indique environ 70 mm / h, tandis que l’hémoglobine a fortement diminué, passant d’une norme de 125 à 130 unités à 70-75. De plus, il y a une augmentation des leucocytes dans le plasma du patient.

La formation suspectée de cellules cancéreuses est basée sur une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes.

La découverte à long terme de l'indicateur à un niveau indique que des tumeurs malignes se forment:

  1. Tumeurs intestinales;
  2. Des néoplasmes dans le cerveau;
  3. Processus oncologiques dans la moelle osseuse;
  4. Tumeurs de cancer du sein, de l'ovaire ou de l'utérus.

En outre, la croissance parle avec les néoplasmes bénins: myome, papillomes, polypes, lymphangiomes ou fibromes.

Si un indicateur est détecté entre 70 et 80 mm / h, il ne permet pas de diagnostiquer la formation de tumeurs dans le corps. Pour confirmer le diagnostic, il est également nécessaire d'effectuer un certain nombre d'analyses instrumentales: imagerie par résonance magnétique, examen par ultrasons.

Température avec haute ESR

À des températures élevées chez un patient, le médecin recommande nécessairement de tester la vitesse des globules rouges. Un tel processus révélera s'il y a un processus inflammatoire dans le corps ou s'il est absent. Dans un certain nombre de situations, un taux élevé et la température détectée signalent des problèmes. Dans une telle situation, un traitement obligatoire est requis.

Avec un traitement à long terme, qui maintient une fièvre basse, il est également nécessaire de l'examiner. La procédure vous permettra de voir s'il y a des changements dans la période de traitement ou s'ils sont absents. Si cette dernière option est trouvée, il est alors nécessaire de modifier l'effet thérapeutique ou d'appliquer des diagnostics supplémentaires pour identifier d'autres symptômes et identifier la maladie.

Nombre normal de globules blancs et ESR élevé

Le processus inflammatoire augmente la RSE et le nombre de leucocytes.

Avec un type de processus inflammatoire aigu se produisant dans le corps, non seulement la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente, mais également les leucocytes présents dans la lymphe périphérique. Le rapport de ces indicateurs dépend entièrement du processus pathologique en développement, du stade et de la gravité de l'évolution de la maladie.

Si l'on augmente l'analyse des leucocytes, on peut dire qu'une infection bactérienne se développe dans le corps. Aussi des processus oncologiques, ainsi qu'une crise cardiaque. Dans le cas où les leucocytes sont réduits et le taux d’érythrocytes augmenté, il est alors question d’infecter le patient par la grippe, la fièvre typhoïde, la méningite, les métastases de la moelle osseuse.

Dans le processus d'atténuation du processus inflammatoire, les leucocytes sont généralement réduits en premier lieu, et la RSE restera à un niveau élevé pendant une période plus longue. Par conséquent, si un indice de croissance des globules rouges est diagnostiqué à un niveau normal de globules blancs, cela indique un processus résiduel survenant dans le corps en convalescence.

Comment réduire l'ESR

Prescrire le traitement doit médecin, après le diagnostic

Si l'indicateur est révélé en nombres accrus, il ne vaut pas la peine de traiter sur la base d'une seule analyse. Auparavant requis pour diagnostiquer l'identification des processus pathologiques dans le corps, afin de déterminer les causes de leur apparition. Après un examen approfondi, un diagnostic de la maladie est détecté et des effets thérapeutiques sont attribués.

Dans certains cas, réduire le niveau de globules rouges n’en vaut pas la peine. Il reviendra lentement au niveau requis lui-même. Le traitement ne doit être envisagé que si les indicateurs ne se normalisent pas avec le temps, mais augmentent.

Seul un médecin a la capacité de prescrire un schéma thérapeutique. L'automédication, l'utilisation d'anti-inflammatoires est interdite. Vous pouvez aggraver le bien-être défavorable du patient. Dans certains cas, vous pouvez utiliser les conseils de la médecine traditionnelle en utilisant des décoctions, des infusions d’herbes médicinales.

Il est donc recommandé de diagnostiquer périodiquement le corps et de procéder à une numération sanguine complète. Ce dernier donne des résultats montrant les leucocytes, la RSE et d’autres paramètres importants qui marquent l’état interne du patient. Sur la base des tests effectués, le médecin diagnostique la maladie et prescrit un traitement efficace.

En savoir plus sur l'indicateur ESR de la vidéo.

Soe élevé, température élevée pendant environ un an, l'hémoglobine diminue

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Augmentation de l'ESR et de la température sous-fébrile - Club de discussion du serveur médical russe

Mais les parents doivent se rappeler que la température allant jusqu'à 37,3 degrés chez un enfant de moins d'un an est considérée comme normale et ne nécessite pas d'antipyrétique et ne cherche pas de causes. La cause la plus fréquente de fièvre de faible intensité est l’infection. L'une des causes de l'intoxication et, par conséquent, une faible fièvre, sont la nature virale de l'hépatite.

Une température corporelle supérieure à 38 degrés est généralement accompagnée de symptômes très spécifiques que tout médecin peut associer à une maladie particulière. La température moyenne mesurée à l'aisselle est de 36,6 degrés Celsius.

La limite supérieure de la température normale de 37,0, tout au-dessus, peut être considérée comme un processus inflammatoire lent et nécessite un diagnostic approfondi. Si, par exemple, pour mesurer la température d'une personne surchauffée par le soleil ou porter un pull en laine, ou si un patient souffre d'hyperthyroïdie, d'une violation de la thermorégulation, cela doit être pris en compte.

Il y a plusieurs parties du corps où la température est habituellement mesurée. Dans le rectum, la température est généralement mesurée chez les enfants. De telles données sont plus précises, bien que certains bébés résistent activement à cette procédure. Certaines infections infantiles (rubéole, varicelle) surviennent modérément et à basse température. Ces maladies commencent de différentes manières: certaines sont aiguës, avec des douleurs dans l'hypochondre, la jaunisse, une forte fièvre.

Une tumeur maligne au cours de la décomposition libère des pyrogènes dans le sang - des substances qui augmentent la température. Cela affecte immédiatement la température corporelle. Chez les patients atteints de thyréotoxicose, le thermomètre indique rarement moins de 37,2 degrés.

Souvent, les principaux symptômes ne persistent pas plus d'une semaine: toux, nez qui coule, fièvre et mal de tête. Mais la condition sous-fébrile peut persister plusieurs mois après la maladie. Souvent, tous les symptômes désagréables disparaissent quand une personne se rend compte de l'inutilité des craintes et cesse de mesurer la température.

Pour l'accélération de l'ESR, beaucoup de raisons et d'oncologie sont loin d'être les premières places. Et quand oncologie, la masse de la tumeur doit être grande, si grande qu’un diagnostic peut être posé sans problème. Merci beaucoup pour votre participation et vos réponses. Référé à un néphrologue, gastro-entérologue, etc. Bens-Jones à un hématologue, mais vous pouvez le transmettre pour denyuzhku. En général, les hématologues sont impliqués dans la recherche de conditions associées à une ESR élevée, est-il logique de se rendre à l'hôpital?

Le site www.oncoforum.ru est exclusivement destiné au personnel médical et pharmaceutique. Mais une longue maladie sous-fébrile reste souvent le seul signe qui oblige un patient à consulter plusieurs spécialistes et à subir de nombreux tests. Les plus fréquents - les creux du rectum et de l’axillaire. Cette maladie est souvent oubliée lors de la recherche des causes de la maladie sous-fébrile.

Température corporelle normale

Et souvent, l'état subfébrile est le seul symptôme de l'invasion par les helminthes (voir les signes de vers chez l'homme). Dans ce cas, le test annuel de Mantoux chez l'enfant et la fluorographie chez l'adulte permettent de suspecter et de guérir la maladie à temps. Jusqu'à présent, le diagnostic des formes extra-pulmonaires était extrêmement difficile et, avec la différenciation des diagnostics, ils «oublient» souvent cette infection.

Ces enfants sont susceptibles de contracter cette infection. Sans traitement, la tuberculose invalide lentement une personne et entraîne la mort. Par conséquent, il est recommandé de mener une étude deux fois: après 3 et 6 mois après une éventuelle infection. Puisqu'un pourcentage important d'hépatites virales devient chronique, une affection sous-fébrile peut revenir à chaque exacerbation.

Comment mesurer la température?

Un processus chronique dans le foie peut entraîner une cirrhose et un cancer. Tous les patients atteints d'hépatite doivent donc être examinés régulièrement par un spécialiste. Changements et métabolisme En conséquence, il existe des syndromes paranéoplasiques, y compris subfébriles. Il est possible de suspecter une tumeur après exclusion de causes plus évidentes (infections, anémie).

Causes psychogènes

Et tous les signes ci-dessus n'indiquent pas nécessairement une tumeur. C'est la carence en fer dans la plupart des cas qui cause cette affection. L'anémie survient souvent chez les femmes ayant des règles abondantes et les végétariennes qui refusent les produits d'origine animale. Plus le nombre de symptômes énumérés ci-dessus est élevé, plus le risque de carence en fer dans l'organisme est élevé.

La thérapie vous permet de contrôler la maladie et de réduire le risque d’exacerbations. Toutes les personnes au moins une fois dans leur vie souffrent d'infections virales respiratoires aiguës, la grippe est une infection virale respiratoire aiguë. Comme tous les processus du corps, il est influencé par notre psychisme. Lorsque le stress, les sentiments et la névrose sont les processus métaboliques sont violés en premier lieu. Par conséquent, les personnes avec une organisation mentale fine, en particulier les jeunes femmes sujettes à l'hypochondrie, ont souvent une fièvre de faible intensité non motivée.

Sur la base des résultats de ces tests, il est possible de tirer des conclusions et, si nécessaire, de contacter un psychothérapeute (en prenant ces résultats avec vous). Le traitement d’une telle affection peut être réduit à des séances de psychothérapie et à la prise d’antidépresseurs ou de tranquillisants, de sédatifs. Par conséquent, si le bébé se sent bien, est actif, gai et ne manque pas d’appétit, il ne doit pas être traité avec une sensation subfébrile.

Hépatite virale B et C

Rechercher des maladies du tissu conjonctif (articulations, etc.). Examiner les reins. En considérant un taux d'hémoglobine faible, examinez le gros intestin et l'estomac. Elle a déclaré catégoriquement (même très nettement) catégoriquement que, selon les analyses des maladies systémiques du sang, il n'y en avait pas et qu'il s'agissait d'une maladie secondaire.

Sur la protéine, bien sûr, nous la livrerons nous-mêmes et consulterons un rhumatologue. Le thérapeute a jugé insensé d’aller chez un rhumatologue, parce que Pas de gonflement ni de rougeur des articulations, suggéré pour observer la dynamique, puisque le tube digestif a été vérifié et que tout y est normal. La tactique d'attente est-elle justifiée dans ce cas?

Voir aussi:

Subfebrile condition - augmentation de la température de 37 à 37,9 degrés Celsius. Et plus les mesures de température sont actives, plus la personne se sent mal. Chez un enfant de moins d'un an, la température de 37,0 à 37,3 est normale en raison du système de thermorégulation instable. Même les valeurs de température basses permettent d'accélérer le métabolisme et rendent impossible la reproduction de nombreux microbes nocifs.

Voir la version complète (en russe): Je me sens mal. Température 37-37.2. Augmentation de l'ESR. Sans diagnostic.

J'ai 29 ans, mon mari, taille 176, poids 100, perdu 4 kg en un mois. Je fume 10-12 cigarettes par jour. Je fume environ 10 ans. Je ne bois pas d'alcool.
Les maladies chroniques ne le sont pas.
En fait, du 28 février au 4 mars, il y a eu un écoulement nasal important, il a été soigné lui-même, ainsi que des antibiotiques et des antiviraux. En décembre dernier, il a eu mal à la gorge lors d’un séjour à l’hôpital, après quoi il a eu un trouble de la chaise. Depuis 3 semaines, la température corporelle quotidienne est de 37-37.2. Mauvais appétit. Au coucher et après le sommeil, la température est de 36,2 à 36,6. La température augmente principalement pendant l'activité physique, au repos, il est généralement normal. Également au cours de cette période (du 28 février au 4 mars), pour la première fois de la vie, puis deux autres fois, des sauts de tension artérielle ont été observés, accompagnés de crises de panique, appelées ambulances - ils ont administré du kopoten et de la fibre fibrée. Il surveillait quotidiennement l'ECG et la pression artérielle; aucun cardiologue n'avait détecté d'influence significative. Tension artérielle moyenne 130 85. FGSD, gastrite légère. Est-ce que le MSCT de la cavité abdominale avec un \ en amplification - la norme. La fluorographie est-elle normale? A fait une échographie du cœur, de la thyroïde, des reins, du foie, du pancréas, de la rate, sans commentaire. Passé plusieurs fois KLA. Excédent sur “Neutrophiles - 8%, avec une valeur supérieure de 6%”, sur “Monocytes - 12,7% à un taux de 12%”, sur “ESR-30, il était auparavant de 13 et 22”. Il y avait aussi un excès de phosphatase alcaline dans le sang.
Le thérapeute se tait.

J'ai des documents joints à ma commande.
Je me sens faible, au cours de la période d'activité quotidienne au travail (le chef d'une petite production), de légers vertiges et de troubles de la vision, de vitesse de focalisation, de température avec 37-37,3 ° C.


Il est probable que ce n’est pas un problème thérapeutique.
Tester ICI peut aider à clarifier la situation (seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens)

Votre profil indique que vous êtes un ingénieur et un médecin, corrigez-le s'il ne l'est pas.

Objectivement, mon état ne s'est pas amélioré et je ne prends aucun médicament. La température monte également à 37,2 en milieu de journée, faiblesse générale, incl. ma vue était affaiblie, mon poids était de 99 kg, alors qu'il était à la baisse, même si j'ai commencé à prendre beaucoup moins d'aliments sucrés et gras.

Examens supplémentaires: UAC après une semaine dans le même laboratoire que le premier résultat (ESR = 17 - le résultat de l'hôpital local !!), radiographie des poumons, ajoutez. analyses.

Cher Didro1983! Votre souci du bien-être est compréhensible. Une chose n'est pas claire. Si vous avez le temps et l’argent nécessaires pour réaliser une quantité aussi importante d’analyses et de recherches, dans la plupart des cas, vous n’en aurez pas besoin, vous n’atteindrez pas le spécialiste dont vous avez besoin. Personne n'a annulé les troubles psychosomatiques, un psychothérapeute compétent aidera à s'en débarrasser. Vous travaillez beaucoup, vous avez des problèmes familiaux, une anxiété accrue et éventuellement d'autres caractéristiques personnelles. Ne négligez pas la consultation du médecin dont vous avez besoin maintenant.
PS Comme pour les derniers résultats des tests. ESR-indicateur non spécifique, la protéine C-réactive est plus spécifique, il est normal pour vous. Antistreptolysin-O n'est pas évalué une fois et est déterminé uniquement dans le diagnostic de rhumatisme. Il peut être amélioré chez les porteurs sains de streptocoques. Ne cherchez pas un chat noir dans une pièce sombre, surtout s'il n'est pas là.

Je suis vraiment faible, à la fin de la journée, j’arrive à peine à la voiture, je travaille avec un psychologue, c’est contre la panique et la réduction des symptômes de «type de TRI». Plus tôt (il y a 2 semaines), l'analyse sur Antistreptolysin-O était de 574. Le thérapeute me sourit aussi parce que la sous-fibre ne disparaît pas et l'ESR ne diminue pas, le plus intéressant pour ma famille - pendant près de 3 semaines de cette maladie après un mauvais rhume, on ne m'a pas prescrit aucun médicament, ni aucun antibiotique anti-viral, bien que j'ai bu du cycloferon moi-même, et du smectu quand je gonflais. Ici, je m'assieds et regarde l'emballage d'Amoxiclav et de Linex, je pense que je ne devrais pas boire. Un hématologue observe les changements dans le sang que je donne une fois par semaine le samedi, palpe les ganglions lymphatiques. Hématologue d’aujourd’hui m’a également parlé de superpositions de lévres selon les images (je ne parlais pas de pulmonaire) qu’elles disaient ou avaient eu une pneumonie (je ne le savais pas) ou s’y allaient maintenant.

Vous avez les bons médecins. ARVI ne nécessite pas de traitement spécifique. Le cycloferon est un médicament d’une efficacité non prouvée.
Informations sur les médicaments antiviraux ICI. ([Seuls les utilisateurs enregistrés et activés peuvent voir les liens])
Il est possible et nécessaire de travailler avec un psychologue, mais il s’agit généralement d’un enseignant, d’un psychothérapeute - c’est un médecin qui utilise d’autres méthodes de correction psychothérapeutique, notamment des médicaments, si nécessaire.
Avant de commencer à prendre des antibiotiques, demandez l’avis d’un pneumologue.

Olga Leonidovna, 03/04/13 Je vais chez le thérapeute pour un nouveau rendez-vous, je vais consulter sur la nécessité d'une visite chez le pneumologue, bien que mon thérapeute rémunéré ait 1 an de plus que moi - le médecin de deuxième catégorie, je commence déjà à douter, mon thérapeute gratuit - ne fait que regarder sans risquer de prescrire traitement
Merci pour votre soutien.

Je vous souhaite de ne pas entrer dans les cliniques privées pas vraiment authentiques, où vos hypothèses sur la présence de diverses maladies seront vérifiées et revérifiées à l'infini: un patient subissant un tel nombre d'examens est le rêve de toute entreprise médicale.
Essayez de changer votre style de vie, détournez-vous du problème. 37.0 - 37.2 est très désagréable. Je sais par moi-même, parce que une fois, toujours à l'école, il y avait une telle période. Pas une semaine ou deux, mais 3-4 mois. Puis passé. La raison est restée inconnue. Parfois, les causes de ces conditions ne sont pas trouvées. On peut attribuer à une enquête une tâche colossale: des tests les plus habituels à l'étude d'hormones et aux consultations d'un endocrinologue (soit dit en passant, tout est-il en ordre avec la glande thyroïde?) Jusqu'aux infections à TORCH.

Merci pour le conseil. Pour 1 mois d'examens passés dans la liste de 3 feuilles. Mais hélas, aujourd'hui encore j'ai reçu les résultats de tests sanguins, monocytes 17%, monocytes abs. - 1h55, 28h. Hématologue envoie à l'hôpital régional pour effectuer des tests sanguins et une ponction de la moelle osseuse.
Aussi hier a effectué une coloscopie et une série de tests sanguins pour les virus. Comment vont les résultats, exposer sur le site.

Augmentation de l'ESR: ce qu'il dit

Un test sanguin pour l'ESR se distingue par sa simplicité et son faible coût, raison pour laquelle de nombreux médecins se tournent souvent vers cette analyse lorsqu'ils ont besoin de savoir s'il existe un processus inflammatoire. Cependant, la lecture et l'interprétation des résultats ne sont pas sans ambiguïté. J'ai décidé de vérifier auprès du responsable de la polyclinique pour enfants à quel point on pouvait faire confiance à l'analyse sur l'ESR et s'il valait la peine de le faire. Alors, écoutez l'opinion de l'expert.

Définition de la réaction

La RSE reflète le degré de sédimentation des érythrocytes dans un échantillon de sang sur une certaine période. En conséquence, le sang contenant un mélange d'anticoagulants est divisé en deux couches: au bas, il y a des globules rouges, au-dessus, le plasma et les globules blancs.

La RSE est un indicateur non spécifique, mais sensible, et peut donc répondre même au stade préclinique (en l’absence de symptômes de la maladie). Augmentation de la RSE observée dans de nombreuses maladies infectieuses, oncologiques et rhumatologiques.

Comment l'analyse

En Russie, la méthode bien connue de Panchenkov est utilisée.

L'essence de la méthode: si vous mélangez du sang avec du citrate de sodium, il ne coagulera pas et est divisé en deux couches. La couche inférieure est formée par les érythrocytes, le plasma transparent au sommet. Le processus de sédimentation des érythrocytes est associé aux propriétés chimiques et physiques du sang.

Dans la formation des sédiments passe par trois étapes:

  • au cours des dix premières minutes, des amas de cellules verticaux sont formés, appelés "colonnes de pièces";
  • puis quarante minutes continuent à s'installer;
  • pendant encore dix minutes, les globules rouges se collent et s'épaississent.

Cela signifie qu’un maximum de 60 minutes est nécessaire pour toute la réaction.

Pour l’étude, ils prélèvent une goutte de sang sur un doigt et la soufflent dans un renfoncement spécial de la plaque sur lequel une solution de citrate de sodium à 5% est pré-appliquée. Après le mélange, le sang dilué est aspiré dans de minces tubes capillaires en verre gradués jusqu'au repère supérieur et installé dans un trépied spécial, strictement à la verticale. Afin de ne pas confondre les analyses, l'extrémité inférieure du capillaire est percée d'une note portant le nom du patient. L'heure est indiquée par une horloge spéciale de laboratoire avec une alarme. Exactement une heure plus tard, les résultats sont enregistrés à la hauteur de la colonne de globules rouges. La réponse est enregistrée en mm par heure (mm / h).

  • ne prenez le sang que sur un estomac vide;
  • appliquez une piqûre assez profonde sur la pulpe du doigt pour ne pas extraire le sang (les globules rouges sont détruits sous la pression);
  • utiliser des réactifs frais, des capillaires lavés à sec;
  • remplissez le capillaire de sang sans bulles d'air;
  • observer le rapport correct entre la solution de citrate de sodium et le sang (1: 4) sous agitation;
  • effectuer la détermination de l'ESR à une température ambiante de 18-22 degrés.

Toute violation dans l'analyse peut conduire à des résultats peu fiables. Il est nécessaire de rechercher les causes du résultat erroné en violation de la technique de conduite, de l'inexpérience de l'assistant de laboratoire.

Qu'est-ce qui influence l'évolution du niveau de l'ESR?

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est affectée par de nombreux facteurs. Le principal est le ratio de protéines plasmatiques. Les protéines grossières, les globulines et le fibrinogène, favorisent l'agglomération (accumulation) des érythrocytes et augmentent la RSE, tandis que les protéines fines (albumine) diminuent la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Par conséquent, dans des conditions pathologiques accompagnées d'une augmentation du nombre de protéines grossières (maladies infectieuses et inflammatoires purulentes, rhumatismes, collagénose, tumeurs malignes), la RSE augmente. Une augmentation de la RSE survient également avec une diminution de la quantité d'albumine sanguine (protéinurie massive dans le syndrome néphrotique, violation de la synthèse de l'albumine dans le foie avec la défaite de son parenchyme).

La numération érythrocytaire et la viscosité du sang, ainsi que les propriétés des érythrocytes eux-mêmes, ont un effet notable sur la RSE, en particulier en cas d'anémie. Une augmentation du nombre de globules rouges, entraînant une augmentation de la viscosité du sang, contribue à une diminution de la RSE, et une diminution du nombre de globules rouges et de la viscosité du sang s'accompagne d'une augmentation de la RSE. Plus les globules rouges sont gros et plus ils contiennent d’hémoglobine, plus ils sont durs et plus la RSE est importante.

La RSE est également influencée par des facteurs tels que le taux de cholestérol et de lécithine dans le plasma sanguin (l'augmentation du taux de cholestérol augmente), la teneur en pigments biliaires et les acides biliaires (une augmentation de leur nombre contribue à une diminution de la RSE), l'équilibre acide-base du plasma sanguin (décalage du côté acide). réduit l'ESR et du côté alcalin - augmente).

Taux ESR

L'indicateur de la VS varie en fonction de nombreux facteurs physiologiques et pathologiques. Les valeurs de l'ESE chez les femmes, les hommes et les enfants sont différentes. Les modifications de la composition en protéines du sang pendant la grossesse entraînent une augmentation de la RSE au cours de cette période. Pendant la journée, les valeurs peuvent fluctuer, le niveau maximum est noté pendant la journée.

ESR chez les enfants: lire l'analyse

Chez les enfants, la vitesse de sédimentation des érythrocytes change avec l’âge. Les variations dans la plage allant de 2 à 12 mm / h sont considérées comme la norme de l'ESR chez les enfants.

Chez les nouveau-nés, ce chiffre est inférieur et est considéré comme normal entre 0 et 2 mm / h. Peut-être même jusqu'à 2,8. Si les résultats de l'analyse correspondent à cet intervalle, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Si le bébé a 1 mois, une ESR de 2 à 5 mm / h sera considérée comme normale pour lui (peut-être jusqu'à 8 mm / h). Avec la croissance d'un enfant jusqu'à 6 mois, ce taux augmente progressivement: la moyenne - de 4 à 6 mm / h (peut-être jusqu'à 10 mm / h).

Il faut se rappeler que chaque organisme est individuel. Si, par exemple, toutes les autres numérations sanguines sont bonnes et que la RSE est légèrement surestimée ou sous-estimée, il peut s’agir d’un phénomène temporaire qui ne menace pas la santé.

Jusqu'à un an, le niveau de RSE sera considéré en moyenne à une vitesse de 4 à 7 mm / h. Si nous parlons d'enfants âgés de 1 à 2 ans, il convient de garder à l'esprit le taux moyen de 5 à 7 mm et de 2 à 8 ans de 7 à 8 mm / h (jusqu'à 12 mm / h). De 8 à 16 ans, vous pouvez compter sur des indicateurs de 8 à 12 mm.

Si l'analyse ESR est élevée dans l'analyse de votre enfant, un examen plus approfondi est nécessaire.

Si votre enfant a récemment subi une blessure ou une maladie, son ESR peut être surestimée et la répétition des tests confirmant ce niveau ne doit pas vous effrayer. La stabilisation de la RSE ne se fera pas avant deux ou trois semaines. Le test sanguin permet sans doute de mieux voir l’image de l’état de santé de l’enfant.

ESR chez les femmes

Il faut immédiatement émettre une réserve sur le fait que la norme de la RSE est un concept plutôt conditionnel et dépend de l’âge, de la condition du corps et de nombreuses autres circonstances.

Il est conditionnellement possible de distinguer les indicateurs suivants de la norme:

  • Jeunes femmes (20-30 ans) - de 4 à 15 mm / h;
  • Femmes enceintes - de 20 à 45 mm / h;
  • Femmes d'âge moyen (30 à 60 ans) - de 8 à 25 mm / h;
  • Femmes d'âge respectable (plus de 60 ans) - de 12 à 53 mm / h.

Le taux d'ESR chez les hommes

Chez les hommes, le taux d'adhérence et de sédimentation des érythrocytes est légèrement inférieur: dans l'analyse sanguine d'un homme en bonne santé, la RSE varie entre 8 et 10 mm / h. Cependant, chez les hommes âgés de plus de 60 ans, la valeur est un peu plus élevée. À cet âge, le paramètre moyen chez les hommes est de 20 mm / h. L’écart chez les hommes de ce groupe d’âge est estimé à 30 mm / h, bien que ce chiffre, bien que légèrement surestimé chez les femmes, ne nécessite pas une attention accrue et ne soit pas considéré comme un signe de pathologie.

Pour quelles maladies la RSE augmente-t-elle?

Connaissant les raisons de l'augmentation et de la diminution de la RSE, il devient clair pourquoi cet indicateur d'un test sanguin général a été modifié pour certaines maladies et affections. Ainsi, la RSE augmente dans les maladies et affections suivantes:

  1. Divers processus inflammatoires et infections, associés à une augmentation de la production de globulines, de fibrinogène et de protéines de la phase aiguë de l’inflammation.
  2. Maladies dans lesquelles il n’existe pas seulement un processus inflammatoire, mais également une désintégration (nécrose) des tissus, des cellules sanguines et l’entrée de produits de dégradation des protéines dans le sang: maladies purulentes et septiques; tumeurs malignes; infarctus du myocarde, poumon, cerveau, intestin, tuberculose pulmonaire, etc.
  3. Maladies du tissu conjonctif et vascularite systémique: rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, dermatomyosite, périartérite noueuse, sclérodermie, lupus érythémateux aigu disséminé, etc.
  4. Maladies métaboliques: hyperthyroïdie, hypothyroïdie, diabète, etc.
  5. Hémoblastose (leucémie, lymphogranulomatose, etc.) et hémoblastose paraprotéinémique (myélome, maladie de Waldenström).
  6. Anémie associée à une diminution du nombre de globules rouges dans le sang (hémolyse, perte de sang, etc.)
  7. Hypoalbuminémie sur fond de syndrome néphrotique, épuisement, perte de sang, maladie du foie.
  8. Grossesse, post-partum, pendant la menstruation.

Dois-je réduire l'ESR et comment le faire

Basé uniquement sur le taux d'augmentation de la RSE dans le sang, ou inversement, il n'est pas nécessaire de prescrire un traitement - il est inapproprié. Tout d'abord, une analyse est réalisée pour identifier les pathologies du corps et leurs causes sont établies. Un diagnostic complet est effectué et ce n'est qu'après que tous les indicateurs ont été rapportés que la maladie et son stade sont déterminés par le médecin.

La médecine traditionnelle recommande de réduire la vitesse de sédimentation du Taureau, s'il n'y a aucune raison visible de la menace pour la santé. La recette n'est pas compliquée: on fait bouillir les betteraves rouges pendant trois heures (la queue ne doit pas être coupée) et on boit 50 ml de bouillon à titre préventif tous les matins. Sa réception devrait être faite le matin avant le petit-déjeuner en semaine, cela permettra généralement de baisser le taux, même s’il est considérablement augmenté. Après seulement une pause de sept jours, il convient de procéder à une nouvelle analyse indiquant le niveau de l'ESR et indiquant si un traitement complexe est nécessaire pour le réduire et guérir la maladie.

Les raisons en sont les suivantes. Chez un enfant, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes peut être observée dans les cas de poussée dentaire, de nutrition déséquilibrée et de manque de vitamines. Si les enfants se plaignent d'une indisposition, dans ce cas, vous devriez consulter un médecin et procéder à un examen approfondi. Le médecin déterminera pourquoi l'analyse ESR est augmentée, après quoi le seul traitement correct sera prescrit.

ESR (ROE, vitesse de sédimentation des érythrocytes): le taux et les déviations, pourquoi il augmente et diminue

Auparavant, il s'appelait ROE, bien que certains utilisent encore cette abréviation par habitude. Aujourd'hui, il s'appelle ESR, mais dans la plupart des cas, le genre moyen y est appliqué (ESR augmentée ou accélérée). L'auteur, avec la permission des lecteurs, utilisera l'abréviation moderne (ESR) et le genre féminin (vitesse).

La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), ainsi que d'autres tests de laboratoire de routine, figurent parmi les principaux indicateurs de diagnostic aux premiers stades de la recherche. La RSE est un indicateur non spécifique qui augmente dans de nombreuses conditions pathologiques d'origine complètement différente. Les personnes qui ont dû se rendre à l'urgence en cas de suspicion d'une maladie inflammatoire (appendicite, pancréatite, annexite) se rappelleront sûrement que la première chose qu'elles obtiennent est une «dieux» (ESR et globules blancs), qui permet après une heure d'éclaircir un peu la photo Certes, le nouvel équipement de laboratoire peut effectuer l'analyse en moins de temps.

Le taux d'ESR dépend du sexe et de l'âge

Le taux d'ESR dans le sang (et où doit-il encore être?) Dépend principalement du sexe et de l'âge, mais il ne diffère pas de par sa diversité particulière:

  • Chez les enfants jusqu’à un mois (nouveau-nés en bonne santé), la TSE est de 1 ou 2 mm / heure, les autres valeurs sont rares. Cela est probablement dû à un taux élevé d'hématocrite et de protéines, notamment à sa fraction de globuline, à une hypercholestérolémie et à une acidose. La vitesse de sédimentation des érythrocytes chez les nourrissons avant l'âge de six mois commence à différer fortement - 12-17 mm / heure.
  • Chez les enfants plus âgés, la RSE est quelque peu nivelée et s’élève à 1-8 mm / h, ce qui correspond approximativement à la RSE normale d’un adulte de sexe masculin.
  • Chez les hommes, l'ESR ne devrait pas dépasser 1-10 mm / heure.
  • La norme pour les femmes - 2-15 mm / heure, son large éventail de valeurs en raison de l'influence des hormones androgènes. En outre, au cours des différentes périodes de la vie, la RSE chez les femmes a tendance à changer, par exemple pendant la grossesse à partir du deuxième trimestre (4 mois), elle commence à croître régulièrement et atteint son maximum lors de l'accouchement (jusqu'à 55 mm / h, ce qui est considéré comme tout à fait normal). Selon ses indicateurs précédents, la vitesse de sédimentation des érythrocytes revient après la naissance environ trois semaines plus tard. L'augmentation de la RSE dans ce cas est probablement due à une augmentation du volume plasmatique pendant la grossesse, à une augmentation du contenu en globulines, au cholestérol, à une baisse du taux de Ca 2 ++ (calcium).

La RSE accélérée n'est pas toujours le résultat de changements pathologiques. Parmi les raisons de l'augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes, on peut noter d'autres facteurs non liés à la pathologie:

  1. Les régimes de famine, qui limitent l’apport hydrique, entraîneront probablement la dégradation des protéines tissulaires et, par conséquent, une augmentation du fibrinogène sanguin, des fractions de globuline et, en conséquence, de la RSE. Cependant, il convient de noter que la consommation de nourriture accélérera également la RSE sur le plan physiologique (jusqu'à 25 mm / heure). Il est donc préférable de se faire analyser à jeun, pour ne pas s'inquiéter et faire un nouveau don de sang.
  2. Certains médicaments (dextrans de haut poids moléculaire, contraceptifs) peuvent accélérer la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
  3. Une activité physique intense, qui augmente tous les processus métaboliques dans le corps, est susceptible d'augmenter la RSE.

Il s’agit approximativement de l’évolution de la RSE selon l’âge et le sexe:

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est accélérée, principalement en raison d'une augmentation des niveaux de fibrinogène et de globuline. La principale raison de cette augmentation est donc le déplacement des protéines dans le corps, qui peut toutefois indiquer le développement de processus inflammatoires, de modifications du tissu conjonctif, la formation de nécrose, l'émergence d'un néoplasme malin, troubles immunitaires. Une augmentation injustifiée prolongée de l'ESR jusqu'à 40 mm / heure et plus acquiert déjà non seulement une valeur diagnostique, mais également une valeur diagnostique différentielle, car, associée à d'autres indicateurs hématologiques, elle aide à trouver la cause véritable d'une ESR élevée.

Comment la RSE est-elle déterminée?

Si vous prenez du sang avec un anticoagulant et que vous le laissez reposer, vous pouvez voir après un certain temps que les globules rouges sont tombés et qu'un liquide transparent jaunâtre (plasma) est resté sur le dessus. Quelle distance les érythrocytes vont-ils parcourir en une heure - et il y a le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR). Cet indicateur est largement utilisé dans les diagnostics de laboratoire, qui dépendent du rayon des érythrocytes, de sa densité et de sa viscosité plasmatique. La formule de calcul est un complot tordu célèbre qui n'intéressera probablement pas le lecteur, d'autant plus que tout est en réalité beaucoup plus simple et que le patient lui-même pourra peut-être reproduire l'ordre des actions.

L'assistant de laboratoire prélève du sang d'un doigt dans un tube spécial en verre, appelé capillaire, qu'il place sur une lame de verre, puis le compose à nouveau dans un capillaire et place Panchenkov sur un trépied pour fixer le résultat en une heure. La colonne de plasma qui suit les érythrocytes qui se sont installés sera la vitesse de leur sédimentation, elle est mesurée en millimètres par heure (mm / heure). Cette ancienne méthode s'appelle ESR selon Panchenkov et est toujours utilisée par la plupart des laboratoires de l'espace post-soviétique.

La définition de cet indicateur pour Westergren, dont la version initiale différait très peu de notre analyse traditionnelle, est plus répandue sur la planète. Les modifications automatisées modernes de la définition de l'ESR selon Westergren sont considérées comme plus précises et permettent d'obtenir un résultat en une demi-heure.

Augmentation de l'ESR nécessite un examen

Le facteur principal qui accélère la RSE est considéré à juste titre comme modifiant les propriétés physicochimiques et la composition du sang: modification du coefficient de protéine A / G (albumine-globuline) vers le bas, augmentation du pH (pH), saturation active des globules rouges (érythrocytes) par l'hémoglobine. Les protéines plasmatiques responsables du processus de sédimentation des érythrocytes sont appelées aglomérines.

Une augmentation du niveau de la fraction de globuline, du fibrinogène, du cholestérol, une augmentation des capacités d'agrégation des globules rouges se produit dans de nombreuses conditions pathologiques, qui sont considérées comme les causes de la forte ESR dans le test sanguin général:

  1. Processus inflammatoires aigus et chroniques d'origine infectieuse (pneumonie, rhumatismes, syphilis, tuberculose, septicémie). Selon ce test de laboratoire, on peut juger du stade de la maladie, du déclin du processus, de l'efficacité du traitement. La synthèse des protéines de la «phase aiguë» dans la période aiguë et l'augmentation de la production d'immunoglobulines au milieu des «hostilités» augmentent considérablement la capacité d'agrégation des érythrocytes et la formation de colonnes monétaires. Il convient de noter que les infections bactériennes sont plus nombreuses que les lésions virales.
  2. Collagénoses (polyarthrite rhumatoïde).
  3. Dommages cardiaques (infarctus du myocarde - lésions du muscle cardiaque, inflammation, synthèse des protéines de «phase aiguë», y compris le fibrinogène, augmentation de l'agrégation des globules rouges, formation de colonnes monétaires - augmentation de l'ESR).
  4. Maladies du foie (hépatite), du pancréas (pancréatite destructive), des intestins (maladie de Crohn, colite ulcéreuse), des reins (syndrome néphrotique).
  5. Pathologie endocrinienne (diabète sucré, thyrotoxicose).
  6. Maladies hématologiques (anémie, lymphogranulomatose, myélome).
  7. Blessure d’organes et de tissus (chirurgie, blessures et fractures osseuses) - tout dommage augmente la capacité des globules rouges à s’agréger.
  8. Intoxication au plomb ou à l'arsenic.
  9. États accompagnés d'une intoxication grave.
  10. Tumeurs malignes. Bien sûr, il est peu probable que le test puisse prétendre être la principale fonction de diagnostic en oncologie, mais en le soulevant, cela créera de nombreuses questions auxquelles il faudra répondre.
  11. Gammapathies monoclonales (macroglobulinémie de Waldenström, processus immunoprolifératifs).
  12. Taux de cholestérol élevé (hypercholestérolémie).
  13. Les effets de certains médicaments (morphine, dextran, vitamine D, méthyldopa).

Cependant, à différentes périodes du même processus ou dans différentes conditions pathologiques, la RSE ne varie pas de manière égale:

  • Une très forte augmentation de la VS jusqu'à 60-80 mm / heure est caractéristique du myélome, du lymphosarcome et d'autres tumeurs.
  • Aux premiers stades de la tuberculose, le taux de sédimentation des érythrocytes ne change pas, mais s’il n’est pas stoppé ou si une complication ne se joint pas, l’indicateur augmentera rapidement.
  • Au cours de la période aiguë d'infection, la RSE ne commencera à augmenter que de 2 à 3 jours, mais elle ne diminuera peut-être pas assez longtemps, par exemple en cas de pneumonie lobaire: la crise est passée, la maladie recule et la RRS dure.
  • Il est peu probable que ce test de laboratoire puisse aider les premiers jours d'une appendicite aiguë, car il se situera dans les limites de la normale.
  • Les rhumatismes actifs peuvent prendre beaucoup de temps avec une augmentation de la RSE, mais sans chiffres effrayants, mais sa réduction doit être alertée en termes de développement d'une insuffisance cardiaque (caillots sanguins, acidose).
  • Habituellement, lorsque le processus d’infection s’arrête, le nombre total de leucocytes arrive en premier (les éosinophiles et les lymphocytes restent pour compléter la réaction), la RSE est quelque peu en retard et diminue par la suite.

Dans le même temps, la préservation à long terme de valeurs élevées de RSE (20-40, voire 75 mm / heure et plus) dans les maladies infectieuses et inflammatoires de tout type suggère probablement l’idée de complications, et en l’absence d’infections évidentes - la présence de puis maladies cachées et peut-être très graves. Et, bien que tous les patients oncologiques, la maladie ne commence pas par une augmentation de la RSE, cependant, son niveau élevé (70 mm / heure et plus) en l'absence de processus inflammatoire se produit le plus souvent au cours de l'oncologie, car la tumeur causera tôt ou tard des dommages importants aux finira par augmenter la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

Qu'est-ce qui peut signifier une diminution de l'ESR?

Le lecteur conviendra probablement que nous attachons peu à la valeur ESR si les nombres se situent dans la fourchette normale, mais une diminution de l'indicateur tenant compte de l'âge et du sexe à 1-2 mm / heure provoquera toujours un certain nombre de questions chez des patients particulièrement curieux. Par exemple, une numération globulaire complète chez une femme en âge de procréer avec des recherches répétées "gâte" le niveau de vitesse de sédimentation des érythrocytes, ce qui ne correspond pas aux paramètres physiologiques. Pourquoi est-ce que cela se passe? Comme dans le cas d’une augmentation, une diminution de la RSE a aussi ses propres raisons, dues à une diminution ou à un manque d’agrégation des globules rouges et à la formation de colonnes monétaires.

tout en réduisant l'ESR n'est pas en ordre un (ou plusieurs) composants de la sédimentation érythrocytaire correcte

Les facteurs menant à de tels écarts comprennent:

  1. Augmentation de la viscosité du sang, qui, avec une augmentation du nombre d'erythrocytes (érythème), peut généralement arrêter le processus de sédimentation;
  2. Modification de la forme des globules rouges qui, en raison de leur forme irrégulière, ne peuvent en principe pas entrer dans les barres de monnaie (faucille, sphérocytose, etc.);
  3. Modifications des paramètres physico-chimiques du sang avec modification du pH vers le bas

De tels changements dans le sang sont caractéristiques des états suivants du corps:

  • Taux élevé de bilirubine (hyperbilirubinémie);
  • Ictère mécanique et, par conséquent, libération de grandes quantités d’acides biliaires;
  • Érythrémie et érythrocytose réactive;
  • Anémie falciforme;
  • Insuffisance circulatoire chronique;
  • Niveau réduit de fibrinogène (hypofibrinogénémie).

Cependant, la diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes par les cliniciens n'est pas considérée comme un indicateur de diagnostic important et les données sont donc fournies pour des personnes particulièrement curieuses. Il est clair que cette diminution n'est généralement pas possible chez les hommes.

Il est absolument impossible de déterminer une augmentation de l'ESR sans une piqûre au doigt, mais il est tout à fait possible de supposer un résultat accéléré. Des palpitations (tachycardie), de la fièvre (fièvre), d'autres symptômes indiquant une maladie infectieuse-inflammatoire peuvent être des signes indirects de modifications de nombreux paramètres hématologiques, notamment la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

Augmentation de l'ESR dans le froid commun

Souvent, le médecin peut entendre la phrase "Dans l'analyse du sang, l'augmentation de l'ESR". Ça veut dire quoi?

L'abréviation ESR signifie "vitesse de sédimentation des érythrocytes". Parfois, sur les formulaires, vous pouvez trouver une autre réduction - ROE (réaction de sédimentation des érythrocytes).

Cet indicateur montre à quelle vitesse ou lentement les érythrocytes se déposent sous l’effet de la gravité dans le sang qui ne coagule pas. La vitesse du phénomène dépend du ratio de protéines plasmatiques.

Ainsi, les modifications de la RSE indiquent un processus pathologique spécifique. Le plus souvent c'est une inflammation.

ESR avec le froid

Avec un rhume, nez qui coule, toux, maux de gorge, les globules rouges précipiteront presque toujours rapidement. Cela conduira à une augmentation de la RSE.

Chez les femmes en bonne santé, l’indice va de 2 à 15 mm / heure, chez les hommes de 1 à 10. Les enfants ont les mêmes chiffres. Les normes de laboratoire peuvent varier, parfois avec une limite supérieure indiquant un ESR de 20 mm / heure. Toute valeur supérieure à cette valeur fait référence à une pathologie.

Avec un rhume, il n'y a pas de forte augmentation du taux de dépôt. Il peut atteindre 20-25 mm / heure, moins souvent plus haut. Si les ARVI se compliquent de bronchite, de pneumonie ou de pleurésie, la RSE peut atteindre 30, voire 40 mm / heure.

Bien que cet indicateur ne soit pas spécifique, il est largement utilisé pour déterminer la gravité d'un rhume. De plus, la dynamique de la RSE sert de critère de reprise ou, au contraire, de détérioration.

Une augmentation soudaine de la VS en cas de rhume et de toux justifie un examen plus approfondi, car elle indique un processus inflammatoire puissant. Un tel patient doit nécessairement effectuer une radiographie de la poitrine et des sinus paranasaux.

Après un rhume, la RSE augmentera pendant un certain temps - jusqu’à 1-2 semaines.

Autres causes de changements ESR

La RSE peut augmenter non seulement pour les rhumes, mais également pour d’autres maladies qui se manifestent parfois en parallèle avec les ARVI. Cela ne devrait pas être oublié.

Les raisons les plus courantes d'une augmentation de l'indicateur sont les suivantes:

  • Les processus inflammatoires d'une étiologie non infectieuse (par exemple, l'arthrite).
  • L'anémie
  • Maladies auto-immunes (lupus érythémateux systémique, sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde).
  • Thyrotoxicose.
  • Tumeurs malignes.

Avec de telles pathologies, la RSE augmente généralement de manière significative. Ainsi, avec le cancer du poumon, il peut atteindre 60 à 70 mm / heure.

Si, dans le contexte d'un rhume, le taux augmente ou s'il ne diminue pas longtemps après le rétablissement, cela justifie un examen approfondi et une consultation des spécialistes alliés.