Crampes dans les côtes

Les spasmes des côtes ou les névralgies intercostales sont de loin les maladies les plus courantes. La présence de cette maladie peut presque toujours être déterminée par la palpation. Des changements dans la position des côtes peuvent provoquer une compression des terminaisons nerveuses, une hernie intervertébrale de la région thoracique, une courbure de la colonne vertébrale, un tonus excessif des muscles internes et externes et des ligaments de la poitrine. Cette douleur peut être transmise au bas du dos, sous l'omoplate ou dans la région du cœur. Au cœur de la lésion, au contraire, il y a un engourdissement des nerfs, avec une respiration profonde ou un changement de la position du corps, une forte augmentation de la douleur se produit.

En outre, la douleur et les spasmes au niveau des côtes peuvent résulter d'un fort tonus de l'épaule et des muscles scapulaires, responsables de l'extension du dos. Lorsque le corps se plie, la douleur augmente à mesure que les muscles s'étirent. Dans certains cas, la cause des spasmes à la poitrine peut être déprimée. Dans tous les cas, il n'est pas nécessaire de s'auto-traiter, pour des sensations inhabituelles, vous devriez consulter un médecin pour un diagnostic précis et la nomination d'un traitement efficace.

Pourquoi les spasmes musculaires dans les côtes et comment les éliminer?

Les spasmes sous les côtes peuvent survenir pour un certain nombre de raisons, souvent associées au travail du système digestif, ainsi qu’à des troubles neurologiques. Un symptôme peut provoquer une maladie rénale et un système cardiovasculaire.

Localisation de l'inconfort

La localisation du symptôme dépend de la cause, ce qui provoque l'apparition de spasmes. Un inconfort peut être ressenti sous les côtes gauche ou droite. La douleur est souvent localisée au centre de l'arc costal. Le symptôme peut être distinct de l'avant ou de l'arrière. Dans le premier cas, les spasmes musculaires qui surviennent pendant l'exercice, le surmenage, etc. peuvent provoquer des douleurs. Après le repos, le symptôme disparaît sans traitement.

L'inconfort, localisé dans le côté gauche, indique souvent des dommages au coeur, au pancréas, à l'intestin grêle ou aux reins.

La pneumonie est une autre cause. Dans le côté droit, la douleur survient lorsque le foie et la vésicule biliaire sont endommagés.

Maladies possibles

Provoquer une douleur sous les côtes peut entraîner des blessures lors d’une chute brutale. Si la cause est une toux causée par une bronchite chronique, l’inconfort peut s’aggraver la nuit. Facteurs provocants supplémentaires:

• infarctus du myocarde;
• urolithiase;
• néphrosclérose;
• cancer du rein;
• ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;
• pancréatite chronique (la douleur augmente après avoir mangé, des nausées et des vomissements se produisent);
• névralgie intercostale;
• cholécystite aiguë;
• l'hépatite;
• cirrhose du foie;
• lésions ulcéreuses de l'intestin grêle;
• myocardite;
• insuffisance rénale ou cardiaque;
• une pneumonie;
• asthme bronchique;
• gastrite avec augmentation de la sécrétion;
• hernie de l'œsophage;
• maladie de reflux;
• nécrose pancréatique;
• grippe intestinale.

Diagnostic et traitement

Méthodes de diagnostic utilisées pour différencier le syndrome douloureux:

1. Échographie. Le diagnostic échographique permet de déterminer la présence de pathologies dans le pancréas, les reins, le foie et la vésicule biliaire. Cette méthode révèle les moindres changements structurels. Sur un écran d'ordinateur, un expert détermine la présence d'inflammation, de calcul ou de transformations sclérotiques dans l'organe.
2. Analyses de sang et d'urine. Cela suggère la présence de certaines maladies. En cas de lésions rénales graves, on trouve dans l'urine des leucocytes, des protéines, des cristaux de sel, des bactéries, etc. Dans le test sanguin, le taux de sédimentation des érythrocytes augmente, l'hémoglobine diminue et le nombre de plaquettes et de fibrinogène.
3. IRM et CT. Les méthodes de recherche les plus fiables permettant d’obtenir des images détaillées de tout organe à partir de différentes projections. À l'aide de la tomographie, on peut déterminer l'inflammation, la nécrose et les modifications sclérotiques.
4. Gastroscopie. Conduit pour détecter les lésions ulcéreuses du tube digestif, ainsi que la gastrite. L'endoscope est placé dans l'estomac par l'œsophage et la structure de la membrane muqueuse est examinée.
5. ECG L'électrocardiogramme permet de déterminer la pathologie cardiaque.

Le traitement des spasmes sous les côtes dépend de la cause.

Lorsque la névralgie prescrit des pommades AINS qui éliminent la douleur.

Si le cœur est endommagé, un traitement avec des médicaments renforçant le tissu myocardique, rétablissant le rythme et normalisant la pression artérielle est indiqué.

Pour les maladies ulcéreuses de l'intestin grêle, un régime strict et une thérapie avec des médicaments anti-inflammatoires et régénérants sont nécessaires. Si la cause est une pancréatite, des enzymes et des antispasmodiques sont utilisés pour le traitement. En présence d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, des inhibiteurs de la pompe à protons, des antibiotiques et des antiacides sont prescrits.

Quand un spasme rénal est un provocateur, on utilise des diurétiques et des anti-inflammatoires. Si le symptôme est causé par la pathologie de la vésicule biliaire, le traitement est réalisé par des médicaments cholérétiques et antispasmodiques. Les aliments diététiques jouent un grand rôle.

Le spasme, qui est une conséquence des pathologies du foie, est éliminé avec l'aide des hépatoprotecteurs, qui restaurent les tissus endommagés. Lorsque la pneumonie est prescrite, des antibiotiques, des antiviraux et des antitussifs sont prescrits.

Avec le traitement de la grippe intestinale est symptomatique. Les médicaments antiviraux et les enterosorbents sont utilisés pour accélérer la récupération. Vous pouvez soulager les spasmes en caressant doucement et en massant la zone à problèmes. Si un symptôme se manifeste intensément et s'accompagne de fièvre et de vomissements, une ambulance doit alors être appelée.

Conclusion

En cas de spasme sous les côtes, vous devez prendre une position horizontale et redresser vos épaules et votre poitrine autant que possible.

Si le symptôme se répète périodiquement, vous devez alors consulter un médecin. Les antispasmodiques aideront à soulager la maladie pendant un certain temps, mais ne permettront pas de s'en débarrasser.

Crampes dans les côtes

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Muscles sous les côtes. Crampes musculaires après l'exercice - causes, symptômes, méthodes de lutte

Une sensation désagréable et douloureuse lorsque tous les muscles sont sollicités est connue de tous. Les crises se produisent pour diverses raisons. Le plus souvent, ils se produisent lors de sports actifs et ont des formes légères et lourdes.

Quels sont les muscles les plus sujets aux crampes?

• Le muscle du mollet. Situé à l'arrière du tibia;
• Semitendinosus, biceps et semimembranosus. L'arrière de la cuisse;
• Le muscle quadriceps. Cuisse avant;
• Muscles des bras;
• Les pieds;
• Muscles le long de la poitrine.

Groupes à risque

Le groupe principal est, bien sûr, les athlètes, ou plutôt toute personne qui fait de l'activité physique. Un spasme se produit pendant un long entraînement et après 4-6 heures après celui-ci.

Grand risque de convulsions chez les personnes âgées. Ceci est facilité par la diminution naturelle de la masse musculaire qui survient après 40 ans et se développe avec une activité réduite.

Gros risque chez les jeunes enfants. Le contrôle musculaire est obtenu d'eux même avec difficulté, et la crampe peut commencer à tout moment. 30% des femmes enceintes souffrent constamment de crampes musculaires. Cela peut être dû à une forte charge sur le corps et à une forte augmentation de poids.

Causes de l'information musculaire

• Beaucoup de gens ont une réduction, et par conséquent; surtension, augmente par temps chaud. La transpiration du corps fait ressortir de nombreux oligo-éléments;
• La cause peut être certaines maladies chroniques;
• Parfois hypothermie;
• Prise de drogue;
• Surpoids;
• Fumer, alcool ou sel de table;
• Dans certains cas, cela devient une maladie des nerfs.

Fatigue musculaire et contrôle neuromusculaire

Il y a une idée fausse commune que la douleur dans les muscles après une séance d'entraînement signifie leur croissance. C'est complètement faux. Par la douleur, le corps est pressé de signaler les micro-dommages ou la surcharge.

C'est pourquoi les muscles ont besoin d'adaptation, ce que l'on appelle la communication neuromusculaire (mémoire). Si une personne était auparavant activement impliquée dans le sport, il faut beaucoup moins de temps pour se remettre en forme. Les muscles préparés augmentent rapidement en volume, deviennent de plus en plus puissants.

En d'autres termes, le contrôle neuromusculaire est nécessaire pour que, si pour une raison quelconque vous deviez interrompre une activité physique (traumatisme, grossesse, etc.), la récupération musculaire soit 3 à 4 fois plus rapide que la première fois.

Déshydratation ou déficit en électrolytes

Pendant l'exercice avec transpiration, le corps perd de l'eau et du sel de manière intensive. En particulier, les ions importants: magnésium, potassium, calcium, sodium. Tout cela peut conduire à une déshydratation générale et à des spasmes musculaires.

Une perturbation de l'équilibre hydrique entraîne une perturbation du métabolisme des électrolytes. Cela se produit non seulement en pratiquant un sport, mais aussi avec une faible consommation de liquides. Des modifications du métabolisme des sels d'eau entraînent une défaillance du travail de tout l'organisme, y compris des muscles.

Autres raisons

La plupart des convulsions sont bénignes, mais elles peuvent indiquer une maladie plus grave. En cas de spasmes très forts et fréquents, il est nécessaire de consulter un médecin.

La raison peut être:

• Ostéochondrose ou autres maladies du système musculo-squelettique;
• Troubles circulatoires;
• Problèmes de nerfs;
• Mauvais métabolisme dans le corps;
• Maladie de la thyroïde;
• Varices;
• Carence en vitamines;
• Ou la conséquence de prendre certains médicaments.

Les symptômes

La contraction musculaire convulsive ne peut être négligée. La seule différence dans la gamme de sévérité va d'un léger picotement à une douleur intense.

Lors d'un spasme, les muscles sont très denses, solides ou de forme non naturelle. On observe des contractions mineures sous la peau.La congestion dure de quelques secondes à 10-15 minutes.

Parfois plus long. Elles peuvent être répétées peu de temps après, si la crampe est forte, des sensations douloureuses peuvent persister plusieurs jours après.

Comment se battre?

Premiers secours et traitement

En règle générale, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement spécial. Mais pour arrêter la contraction convulsive, vous devez procéder comme suit:

• Arrêtez d'effectuer un mouvement provoquant un spasme;
• Étirer et masser lentement la partie réduite du corps;
• Essayez de vous détendre et de vous reposer quelques minutes.
• Si la douleur persiste, vous pouvez attacher de la glace ou appliquer un bandage de bandage élastique.
• Si possible, ne pas forcer le muscle pendant un certain temps.

Si ces actions ne donnent pas le résultat souhaité, vous devez immédiatement appeler le médecin et commencer à traiter la cause des contractions douloureuses.

Lors de l'examen médical, une description détaillée de la douleur revêtira une grande importance pour un diagnostic correct. Il est important de répondre à toutes les questions plus complètement.

Prévention

L'étirement de tout le corps reste l'exercice le plus efficace. Un échauffement minutieux réduit le risque de convulsions de près de 80%. Et vous devez pétrir les muscles avant et après l'entraînement.

Nikofar 06-03-2013 22:39

Question dans le sujet.
De façon inattendue, j'ai rencontré un nouveau problème au fond d'une crise cardiaque antérieure et d'un stimulateur cardiaque établi: un spasme très douloureux entre les côtes du côté droit du sternum. La douleur a été arrêtée en prenant deux comprimés "no-spa" et un comprimé "spazmalgona".
La nuit, j'ai même demandé à ma femme d'appeler une ambulance.
L'ambulance, après avoir mesuré la tension artérielle et l'ECG, n'a rien dit à propos de douleur intense. Le thérapeute de la clinique de district n’a pas non plus recommandé autre chose que la "chaleur sèche" au niveau de la douleur.
Je demande à des médecins respectés de donner une recommandation ou un conseil.
Mes bons amis les médecins sont en désaccord sur leurs opinions.

D'un point de vue médical non qualifié, j'attribue cette raison au manque de sels de potassium et de magnésium dans le corps associé à l'utilisation constante de diurétiques pour la perte de poids.

Gladiator 2013-03-07 01:10

Les crampes intercostales sont caractéristiques principalement de la névralgie intercostale. Qui peut être causé par: hypothermie, surcharge ou blessure. S'il n'y en a pas, je recommande une IRM de la colonne thoracique pour exclure les protrusions du disque intervertébral.

SOLNTSE 2013-03-07 11:52

Je vais vous demander un petit éclaircissement sur la névralgie intercostale (je m'excuse auprès du véhicule).
Comment arrêter la douleur? Il y a périodiquement une douleur telle après l'entraînement ou sur le fond du stress.
pas toujours antispasmodiques à portée de main - buvez habituellement - tout passe.

maxpolonski 07-03-2013 15:45

citation: Posté à l'origine par Nikofar:

apport constant de diurétiques pour perdre du poids.

Gladiator 2013-03-03 16:56

citation: Posté à l'origine par SOLNTSE:

Comment soulager la situation quand il n'y a pas de pilules, parce que parfois ça fait mal de soupirer.


C'est vrai - vous devez trouver et traiter la cause. En tant que traitement polluant, tous les AINS

Alexander.F 08-03-2013 12:48

citation: besoin de trouver et de traiter la cause
Est-ce lié à un stimulateur cardiaque? Il devrait être dans la région sous-clavière, les fils traversant le muscle dans la veine et le long dans le ventricule droit (à propos - quel genre de stimulant, il devrait y avoir 4 lettres, par exemple: VV0- si 5 sont plus modernes)

Gladiator 2013-03-08 09:10

Pacemaker est peu probable, surtout depuis qu'il est installé dans la moitié gauche du c. cellules, et dans topikstarter - douleur dans le droit.

Nikofar 2014-03-08 12:33

citation: Initialement posté par maxpolonski:

Excusez-moi, mais comment un apport diurétique peut-il réduire la graisse corporelle? Qui est généralement conseillé.


Dans mon cas, l'excès de poids n'est pas associé aux dépôts graisseux. Puffiness sur le fond de l'insuffisance cardiaque. Ce qui entraîne parfois une augmentation du poids corporel de 93 à 100 kg en quelques jours seulement.
"La pathologie cardiovasculaire, en particulier l'hypertension artérielle et l'insuffisance circulatoire avec syndrome de l'œdème, reste la principale utilisation des diurétiques." (c)
Si vous êtes curieux d’en apprendre davantage sur les diurétiques et les effets secondaires associés à leur administration, je vous recommande de lire l’article sur le lien:

Nous traitons le foie

Traitement, symptômes, médicaments

Crampe sous le bord droit

Même une personne en parfaite santé et physiquement développée a des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit devant le corps. Parfois, il évoque un inconfort du corps dû à l'oxygène et passe sans conséquences, mais il arrive souvent qu'une colique aiguë ou agaçante prolongée sous les côtes à droite et à l'avant constitue un avertissement dangereux et appelle une réaction urgente en consultant un spécialiste pour conseils et examen.

Dans les situations où cette douleur ne cesse pas longtemps ou que les crises se répètent, chaque personne doit en apprendre davantage sur les symptômes de maladies qui provoquent une douleur dans l'hypochondre droit. Parfois, cela aidera à sauver des vies et à réagir rapidement au danger.

Causes de douleur sous le bord droit

L’apparition de douleur sous le bord droit a plusieurs causes, définies par différents critères. Selon l'intensité de la douleur et le flux dans la période de douleur temporaire sont divisés en types:

• apparition soudaine et aiguë de récidives périodiques de coliques dans l'hypochondre droit indique des modifications du foie au cours de processus inflammatoires dans les voies biliaires;
• en cas de maladies chroniques des organes internes de l'abdomen, la colique se manifeste par une douleur sourde et prolongée sous la côte à droite;
• Une douleur douloureuse est caractéristique des processus inflammatoires de la muqueuse intestinale; une cholécystite chronique provoque une douleur similaire dans l'hypochondre droit;
• si les coliques semblent augmenter et s'estomper (crampes), cela indique des spasmes du tube digestif et des intestins avec des modifications pathologiques.

Une sensation douloureuse peut être localisée à différents endroits locaux sur le côté droit, et chaque endroit indique la maladie d'un organe particulier:

• hypochondre droit - un endroit situé au-dessus du foie et de la vésicule biliaire, une perturbation du travail de ces organes internes importants donne une sensation douloureuse dans la partie supérieure de l'abdomen et sous la côte à droite;
• la région médiane de l'abdomen montre des coliques à propos de désordres et de processus inflammatoires dans le gros intestin;
• une douleur dans le bas de l'abdomen indique une inflammation de l'appendicite, des ovaires, du caecum;
• la douleur autour du nombril indique le processus inflammatoire dans l'intestin grêle, la maladie s'appelle une entérite;
• si la douleur survient dans la région des côtes du dos, elle signale une inflammation de la plèvre du sein ou la survenue d'un abcès purulent dans le foie.

La douleur peut ne pas être due à une maladie, de nombreux malaises provoquent divers facteurs et habitudes néfastes temporaires:

• mauvaise alimentation avec déviation dans le sens des aliments gras et frits, l’utilisation d’aliments préparés et de plats cuisinés pour la cholélithiase peut provoquer des douleurs dans le quadrant supérieur du côté droit;
• Si vous ressentez un effort physique prolongé, si vous restez assis longtemps en position inclinée, si vous courez intensément et si vous marchez rapidement dans l'hypochondre à droite, des sensations désagréables peuvent être provoquées par une inflammation du péritoine.

Maladies et nature de la douleur

L'inflammation de l'appendicite donne une douleur forte et aiguë dans l'abdomen inférieur droit, augmentant avec tout mouvement. L'évolution chronique du processus inflammatoire provoque une douleur persistante et douloureuse à droite sous la côte. La très forte intensité de la douleur croissante ne permet pas de prendre une autre pose, sauf de s’allonger sur le côté droit et de tirer les genoux vers la poitrine. L'abdomen atteint de cette maladie devient dur avec une pression musculaire tendue.

Une telle affection aiguë nécessite un traitement immédiat dans un établissement médical et, pour ce faire, ils appellent plutôt une ambulance. Dans ce cas, il est impossible de retarder la procédure, sinon le contenu purulent du processus de l'appendicite risque de traverser l'espace entre la région interne de l'abdomen. Il est chargé d'appendicite purulente phlegmoneuse.

Si nous parlons de cholélithiase, son évolution chronique se manifeste par une douleur sous les côtes, alors que la douleur a un caractère semblable à une onde paroxystique, qui se produit lorsque les calculs sont trouvés et qu'ils se déplacent dans les voies biliaires.

Les manifestations de cholécystite chronique sans présence de calculs dans la vésicule biliaire entraînent une douleur entraînant une inflammation de la membrane muqueuse. Avec une nutrition adéquate, la douleur apparaît rarement, mais si vous vous laissez emporter par les aliments frits, la survenue d'un inconfort dans l'hypochondre est garantie.

Inflammation du foie - l'hépatite se manifeste par une douleur dans l'hypochondre sur le côté droit à l'avant. En se déplaçant, la douleur peut augmenter. Les coliques sous la côte peuvent être provoquées par une inflammation du côlon, il y a une douleur tirante sous la côte droite. La colite ulcéreuse auto-immune donne au côté droit des côtes une douleur longue accompagnée d'un affaiblissement à court terme.

L'intestin grêle s'enflamme et provoque des contractions douloureuses de courte durée dans le nombril, parfois à droite ou à gauche du centre de l'abdomen. Sur le devant droit de l'abdomen, il existe une douleur vive et prononcée due à une inflammation des lobes péritonéaux, appelée péritonite.

Des contractions intenses et piquées sous le bord droit de l'arrière du côté indiquent une inflammation de l'espace situé derrière le péritoine. Cet état du patient nécessite un appel d'urgence immédiat, une intervention chirurgicale, le retrait d'un abcès purulent et l'élimination du pus.

Un traitement immédiat pour obtenir une aide médicale est également requis en raison de crampes aiguës à l'arrière droit, qui indiquent la formation d'une cavité purulente sous le foie. Cette maladie nécessite également une intervention chirurgicale.

Une maladie du rein droit, causée par une inflammation ou une maladie des calculs rénaux, se manifeste dans l'hypochondre sur le côté droit du dos. Une telle douleur peut signaler des modifications du tissu rénal ou une inflammation des uretères. Le symptôme de maladie rénale peut être une violation de la miction ou une diminution de la quantité d'urine.

Des douleurs dans le bas-ventre de l'abdomen se manifestent chez certaines femmes, l'état précédant la menstruation. Cet état pathologique ne s'applique pas aux maladies, mais nécessite l'utilisation d'analgésiques non stéroïdiens.

Le film pleural recouvrant les parois des poumons et la cavité interne du thorax est également sujet à l'inflammation. Les coliques causées par cette maladie se manifestent par la course et la marche rapide. Dans ces conditions, les couches de la plèvre se frottent contre la charge et provoquent des douleurs.

Situations nécessitant une hospitalisation

La présence de coliques aiguës et intolérables dans l'hypochondre droit indique qu'il est nécessaire de fournir d'urgence une assistance médicale à la personne. Un appel à la salle d'urgence est nécessaire pour les signes vitaux si:

• diverses blessures ont été reçues à l'intérieur du corps: foie, rate, vésicule biliaire, rein, fracture de côte;
• coliques rénales très intenses et aiguës;
• crampes et douleurs rénales sévères;
• pancréatite aiguë et cholécystite.

Une personne atteinte de telles lésions et maladies ressent parfois une douleur insupportable et ne peut garder l’esprit clair. Le patient est livré le plus tôt possible à l'hôpital.

Douleur sous le bord droit chez une personne en bonne santé.

Chez les personnes non entraînées qui ne pratiquent pas de sport, sont engagées dans un travail sédentaire lors d'un exercice brutal ou d'une charge lourde, l'adrénaline monte dans le sang et le débit sanguin augmente. La grande veine sanguine, un vaisseau situé dans l'hypochondre droit, est remplie et commence à exercer une pression sur le foie. L'organe réagit par une douleur lancinante sous la côte droite. Après avoir arrêté l'exercice ou le travail, la douleur disparaît généralement après quelques minutes.

Douleur en marchant et en courant

En courant ou en marchant sur de longues distances, les athlètes commencent à ressentir des symptômes de points de suture du côté droit. Il y a des explications assez compréhensibles pour cela. Au cours d'une charge intense sur les membres, le sang se précipite vers eux, ce qui réduit l'apport sanguin au diaphragme. Le diaphragme sépare la cavité abdominale de l'estomac et constitue le tissu musculaire. Après l'appauvrissement du sang, ce muscle respiratoire principal commence à faire mal, une personne ressent des spasmes.

Techniques pour éviter la douleur en marchant par étapes

• après un repas, vous ne devriez jamais commencer une course ou marcher vite;
• pendant les sports ou les exercices, vous ne devez pas prendre beaucoup de liquide, les intestins seront remplis et exerceront une pression sur le diaphragme;
• si la douleur est apparue, respirez brusquement par le nez, prenez quelques longues respirations et expirez. Avec cet exercice, vous donnerez un ton supplémentaire à la presse et le sang coulera au diaphragme;
• il est utile de mettre une large ceinture et un matériau élastique sur les fermoirs qui peuvent être ajustés. Lorsque la douleur dans l'hypochondre rend la ceinture plus serrée, cela aidera à lever le ventre pour qu'il n'appuie pas sur le diaphragme.

Coliques au côté droit lorsque vous portez un enfant. Douleur sous la côte droite.

Dans cette partie du corps humain se trouvent le foie, la partie droite de l'intestin, la vésicule biliaire et une partie du diaphragme. Après le cinquième ou le sixième mois de grossesse, le fœtus, qui nécessite de plus en plus d'espace pour sa croissance, commence à exercer une pression sur ces organes vitaux situés dans la cavité abdominale et provoque des points de suture dans l'hypochondre du flanc droit.

Douleur sous le bord droit avant le début du cycle menstruel

Dans une telle période, chez les filles, le corps produit une grande quantité d'hormones sexuelles. Deux à trois jours avant le début de la menstruation, la douleur apparaît sur le côté, un goût amer se fait sentir dans la bouche et la possibilité de vomir est possible. Cela est dû au fait que les hormones féminines contribuent à l'apparition d'états spasmodiques des voies biliaires. Les recommandations pour réduire cette situation désagréable donneront à un gynécologue expérimenté.

Dans le corps de la femme pendant la gestation, la production de progestérone augmente, ce qui contribue à détendre les muscles lisses de l'utérus pendant le travail. Les parois de la vésicule biliaire doivent également se détendre, ce qui entraîne une vidange insuffisante et lente. Les parois de la vessie s'étirent et provoquent des douleurs sous la côte, du côté droit.

Procédure pour la douleur dans l'hypochondre droit

Dans une telle situation, ils se tournent vers un spécialiste dès que possible, dans l'espoir que tout ne sera pas formé par lui-même, ce qui engendre de graves complications de la maladie déjà apparue et la survenue de complications sur d'autres organes. Seul un médecin expérimenté effectuera tous les examens nécessaires et posera le bon diagnostic. Tout d'abord, le thérapeute a un problème, puis il nomme les médecins nécessaires pour un examen plus approfondi.

Les professionnels qui devraient être testés

• traumatologue;
• chirurgien;
• spécialiste des maladies infectieuses;
• cardiologue;
• endocrinologue;
• gynécologue.

Douleur dans le côté sous la côte droite pour blessures

Si une douleur intense dans l'hypochondre droit a été précédée d'une blessure par impact mécanique, une rupture d'organe peut alors être supposée. Ces destructions et écrasements se produisent lors d'accidents de la route ou de la voie ferrée, lors de la chute d'une personne, même d'une faible hauteur, d'objets lourds et de structures frappant le corps.

Une rupture d'organe peut survenir sans impact mécanique du fait d'une perturbation de la structure du foie, des reins ou de la rate. Dans ces cas, même un simple mouvement peut entraîner des blessures irréparables. Dans ce cas, le patient ne peut pas être en position horizontale car un saignement interne provoque un écoulement de sang sous le diaphragme et provoque une douleur intense.

La caractéristique est le blanchiment de la peau et des muqueuses à la suite d'une perte de sang importante, d'un pouls rapide sous pression réduite.

Les ruptures particulièrement dangereuses des organes internes sont ce que l'on appelle les deux composants. Lorsque seul le parenchyme de l'organe est brisé, la capsule retient en même temps la pression du sang. Mais le sang s'étend progressivement sur les parois de la capsule et un moment vient où un léger tour du corps dans le lit ou une inclinaison peut provoquer la rupture de la capsule, le sang est versé dans la cavité interne et il peut y avoir une chute de pression dangereuse pour la vie humaine.

Le risque de rupture à deux composants est que, avec une lésion latente existante, les patients se sentent satisfaisants, mais cela reste voilé.

Il découle de tout ce qui précède qu’en cas de douleur récurrente dans l’hypochondre, vous devez vous rendre au cabinet du médecin et, dans certains cas critiques, il est préférable de contacter les services d’ambulance.

La colique biliaire commence toujours soudainement. Dans ce cas, la personne ressent une douleur paroxystique grave sous la côte à droite ou dans la région de l'estomac. La douleur provoque une obstruction des voies biliaires. La douleur survient en raison de la pénétration de calculs dans l'organe cervical, le conduit est obstrué. Cela provoque une augmentation de la pression à l'intérieur de la vessie, ce qui entraîne un puissant spasme réflexe, accompagné de douleurs aiguës et intenses.

Pour comprendre les causes et les mécanismes des spasmes, vous devez avoir une idée de la structure des organes.

La vésicule biliaire est la cavité où la bile est collectée et stockée. La forme du corps ressemble à une poire. Il est fixé dans la rainure longitudinale du foie dans le lobe droit. Le volume du réservoir biliaire est en moyenne de 70 ml chez l’adulte. L'emplacement de l'organe est sous la côte à droite, où l'abdomen est en contact - son muscle droit supérieur avec l'arc costal.

À l'intérieur de la vessie, tapissant les fibres musculaires, dans le sens transversal et en spirale. Le corps est constitué du corps, du canal cervical, du fond. La poussée de la bile et son avancement vers le duodénum le long des conduits régulent les sphincters musculaires, ce que les milieux médicaux appellent les sphincters d'Oddi.

Les voies biliaires commencent à se former à la sortie du foie. En outre, la formation de deux conduits à la fois - le droit et le gauche. Chaque canal mesure environ 2 cm de long, puis les canaux sont combinés en un canal (canal hépatique) de 3 cm de long, puis le canal hépatique est relié à la vésicule biliaire et un autre canal est formé, également appelé commun. La longueur du flux total correspond à une taille différente pour chaque personne, mais elle est en moyenne de 5 à 6 cm (parfois de 4 à 12 cm).

La tâche principale du canal biliaire est d'amener la bile au duodénum, ​​où le canal se resserre sensiblement, formant un isthme étroit.

Dans ce lieu, l'occlusion par des formations solides, des accumulations de mucus, des caillots de bile et d'autres choses se produit le plus souvent, ce qui provoque un spasme réflexe de la vessie.

Si une personne a une idée de l'emplacement des organes internes, cela l'aidera dans la situation nécessaire pour déterminer quel organe est défaillant et pour établir la cause possible de l'origine de la douleur. Cela vous aidera à vous orienter (à éliminer la douleur) lors des premiers secours vers vous-même ou un autre patient.

Les statistiques montrent que, chez l'adulte, la colique biliaire a très rarement une origine dite fonctionnelle, ce qui n'est pas le cas chez l'enfant, en particulier à l'adolescence. Ici, au contraire, dans 90% des cas, la colique n’est par nature que fonctionnelle. À savoir, le processus de la douleur se produit sans la présence d'un obstacle mécanique qui crée une barrière à la circulation de la bile.

Les causes les plus courantes de colique biliaire sont les suivantes:

• maladie de calculs biliaires;
• dyskinésie biliaire;
• anomalie congénitale (voies biliaires rétrécies);
• violation de la fonction du sphincter d'Oddi;
• forme aiguë de cholécystite (sans la formation de conglomérats);
• dysfonctionnements dans la vésicule biliaire;
• la présence de Giardia dans le foie (giardiase).

Parmi d'autres raisons, il y a celles qui se produisent rarement:

• appendicite au stade aigu;
• inflammation du gros intestin (colite);
• ulcère peptique.

Comme on le sait, les violations ne sont pas spontanées. Par conséquent, la colique a ses causes profondes, telles que: état psycho-émotionnel (émotions négatives), alimentation malsaine, tabagisme.

Le processus ou le mécanisme de la colique biliaire est assez compliqué. De nos jours, les médecins ne l'ont pas encore complètement étudiée, mais de nombreuses circonstances douloureuses sont de plus en plus claires. Selon les experts dans le très grand nombre de cas d'attaques de coliques, dépend de la violation de la gratuité des soins de la bile. Mais qu'est-ce qui cause cette violation?

Il a été constaté que cela pourrait être:

• obstruction des conduits;
• spasme du canal biliaire;
• sortie d'une grosse pierre à travers une section étroite du canal cervical de la vésicule biliaire.

L'intensité de la douleur dépend de la localisation du spasme. Le fait est que dans différentes parties du canal à la douleur réagissent différemment, d’où les différences de tension du syndrome douloureux. La douleur de force modérée apparaît dans la région du conduit cervical - dans la partie où elle se connecte au corps de la vésicule biliaire. Une douleur aiguë est localisée si les conduits sont affectés (ils sont plus sensibles). Provoquent souvent un stress spasmodique du sphincter, un stress physique excessif, des interruptions de l'alimentation (les grèves de la faim sont remplacées par des excès de nourriture), l'abus de boissons alcoolisées fortes.

Quand une pierre entre dans le canal, un spasme causé par des réflexes se produit immédiatement. De ce fait, l’approvisionnement en sang de cette région est fortement limité. Un bouchon formé entraîne le fait que l'écoulement de la bile est partiellement ou complètement perturbé. Cela provoque l'étirement des sections situées au-dessus du moût et la capacité contractile du canal augmente (il essaie de pousser la pierre de toutes ses forces), ce qui entraîne une douleur intense et vive. Des soins difficiles de la bile provoquent une inflammation de la vésicule biliaire et la survenue d'une infection.

Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement.

En règle générale, la vésicule biliaire ne commence à faire mal que lorsqu'une personne enfreint constamment le mode et la composition des aliments et passe trop de temps assise sans rien faire.

Premièrement, une personne développe une dyskinésie. En conséquence, il se produit une stagnation de la bile, une microflore bactérienne, une cholécystite.

Les cellules muqueuses touchées par la bactérie commencent à tomber sous forme de flocons dans le sédiment, auxquelles sont fixés des pigments biliaires, ce qui entraîne la formation de calculs. Progressivement, les formations solides grossissent sensiblement, recouvrent le canal biliaire et provoquent des coliques.

Des douleurs récurrentes de crampes, de nature forte ou modérée, persistantes et de longue durée (environ une demi-heure) sont les symptômes déterminants du dysfonctionnement du sphincter.

Les symptômes communs de la colique biliaire peuvent être décrits comme suit:

• sensations de douleur sous la côte droite et dans la région de l'estomac;
• transpiration accrue;

• fatigue
• palpitations cardiaques (tachycardie);
• maux de tête aigus;
• selles instables (constipation, diarrhée);
• le sommeil est perturbé.

Le spasme survient soudainement, plus souvent le soir ou au milieu de la nuit, généralement après un dîner copieux et tardif. Une douleur insupportable est localisée sous le bord droit, à l’endroit où se trouve la vésicule biliaire (si nous traçons une ligne invisible des côtes inférieures situées à droite du mamelon du sein droit, à la verticale, nous obtiendrons l’emplacement exact de l’organe).

Les coliques de la vésicule biliaire entraînent des douleurs à l'omoplate et à la clavicule droites, tandis que les douleurs au cholédochal recouvrent la zone des deux zones sous-costales jusqu'au niveau de l'omoplate (ceinture). Dans le même temps, l'abdomen est gonflé et la palpation provoque une douleur désagréable dans la région de la vésicule biliaire. Le médecin peut ressentir une boule douloureuse et serrée (la taille du phoque peut atteindre une taille acceptable - parfois la taille d'un œuf d'oie) sous l'arc de la côte à droite.

Dans le même temps, la personne ressent une gêne - une propagation dans la région douloureuse (généralement dans la région du foie). Les patients décrivent leur état comme s'ils avaient été attachés ensemble par une ceinture serrée que je voulais tout de suite décompresser, prendre une profonde respiration et se pencher simultanément vers l'avant. Ces symptômes sont caractéristiques de la cholélithiase.

En ce qui concerne la dyskinésie ou la giardiase, les symptômes ne sont pas clairement exprimés, la douleur est modérée, ce qui, en principe, peut être toléré.

Pire encore, lorsque le patient a une maladie concomitante, à savoir l’angine de poitrine ou d’autres maladies du système cardiaque, la douleur peut alors être ressentie dans la région cardiaque et aggraver ainsi l’état du muscle cardiaque (aggraver la maladie) et le bien-être de la personne.

Autres symptômes caractéristiques du spasme:

• accès de nausée;
• salivation excessive (prononcée en présence de Giardia dans le foie);
• vomissements avec ou sans adjonction de bile (caractéristique de la cholélithiase);
• la température augmente brusquement, accompagnée de frissons sévères (symptôme direct de la stagnation de la bile et de l'inflammation de la vessie);
• amertume dans la bouche.

Vous devez également prendre en compte les différents types de syndrome de la douleur et les symptômes qui apparaissent lors de l'apparition de diverses maladies. Ainsi, par exemple, dans le cas de coliques cholédochaeal, sur le fond de la maladie des calculs biliaires, un syndrome de la douleur qui ne disparaît pas pendant une longue période (6 heures ou plus) provoque un ictère.

Si nous considérons la douleur provoquée par la cholécystite sans calculs, elle peut être caractérisée comme suit. Le spasme commence soudainement. Après un certain temps, la douleur diminue un peu, mais en même temps, elles deviennent permanentes.

• Les températures légèrement élevées (37,2 ou légèrement plus élevées) peuvent être normales;
• Les muscles de la région de l'hypochondre droit sont contractés.
• À la palpation (tapotement léger), la douleur augmente;
• Les indicateurs de RSE et de leucocytes dans le sang augmentent.

Lorsque l'inflammation des voies biliaires, il existe une soi-disant triade de signes:

• douleur sous le bord à droite;
• la température augmente;
• il y a une teinte jaunâtre de la peau, une sclérotique des yeux et des muqueuses.

Les symptômes suivants peuvent être ajoutés à cette liste dans les cas graves de la maladie: distension abdominale, confusion et perte de conscience à court terme (lors d'une attaque, lorsqu'une pierre tranchante commence à se déplacer le long du passage, une personne peut perdre conscience de douleur). En outre, la pression artérielle diminue, les masses fécales se décolorent (acquièrent la couleur de l'argile grise), l'urine acquiert une teinte peu naturelle (qui ressemble à la couleur de la bière).

La forme aiguë de la cholécystite et de la cholangite nécessite un traitement immédiat chez le médecin. Il peut être nécessaire d'opérer de manière urgente l'organe (cholécystectomie - enlèvement de la vésicule biliaire avec son contenu, à savoir avec les calculs). Également au cours de la chirurgie, les conduits sont soigneusement examinés. S'ils contiennent des conglomérats, ils doivent bien sûr être retirés.

Avant l'arrivée d'une ambulance, une personne peut appliquer de façon indépendante certains moyens pour améliorer son état et soulager ses douleurs aiguës. Pour éliminer les spasmes, vous pouvez prendre un bain chaud et relaxant, puis appliquer un coussin chauffant avec de la glace sur la zone douloureuse. Si vous avez des douleurs, vous ne devriez pas manger de nourriture, et vous devriez également arrêter de boire. En règle générale, la respiration profonde augmente la douleur, aussi ne pas respirer profondément. Pas de mauvaise pression sur la zone douloureuse aide et lorsque la douleur devient tolérable, vous pouvez arrêter de telles actions.

C'est important! Coussin chauffant sur le ventre ne peut pas être mis! Vous devez également savoir qu’il n’est pas toujours possible de prendre des agents expulsant la bile, de sorte que de petites pierres tranchantes, qui s’écartent de la scène, passent dans les allées et ne déchirent pas la membrane de la vessie ou les voies biliaires. Cela peut être fatal (mort du patient).

Le patient doit desserrer ses vêtements serrés (dégrafer le col, enlever la sangle, etc.), s'allonger sur le côté (à droite), se détendre le plus possible. S'il n'y a pas de contre-indications, vous pouvez mettre un comprimé de nitroglycérine sous la langue (cela aide à soulager la douleur intense pendant un moment). Vous devez savoir que la prise de formes posologiques solides (comprimés) par voie orale avec coliques biliaires provoque généralement un réflexe émétique. Bien que l'induction de vomissements aide dans de nombreux cas à soulager les douleurs sévères et même à les causer spécifiquement pour cela.

Quand une personne ne peut pas prendre de nitroglycérine, vous pouvez utiliser hololya (gouttes de rouge). Il est nécessaire de verser 2 à 5 gouttes sur un morceau de sucre raffiné et de sucer lentement. La douleur cesse généralement après cela. Le validol et le menthol ont le même effet, vous pouvez donc moudre la peau ou dissoudre lentement les sucettes contenant du menthol et de la menthe. Naturellement, ces outils n’ont pas de fortes propriétés analgésiques, mais ils peuvent encore soulager un peu l’état du patient.

Il est recommandé d’éliminer les antispasmodiques lorsqu’il souffre de crampes, vous pouvez utiliser des analgésiques puissants. Accepter des antispasmodiques (No-shpa, Drotavérine, Papavérine, Duspataline, etc.) aidera à soulager les spasmes des muscles lisses. Bien soulager l'action combinée de médicaments contre la douleur (antispasmodique et analgésique) - "Spazgan", "Took" et d'autres. Avant d'utiliser des médicaments, il est nécessaire de se familiariser avec les contre-indications et le dosage.

Les patients sont bien aidés par le thé à la menthe ou une décoction de racines de valériane, sucrée avec du miel, qu'ils boivent avant de se coucher. Il n'est pas recommandé d'utiliser des teintures à l'alcool, il est préférable de préparer le produit à partir de matières végétales séchées. Préparez ceci: 1h. une cuillerée de matières premières végétales sèches pour 250 ml d'eau bouillante - infuser (bouillir quelques minutes à feu doux), insistez et buvez toute la nuit. Lorsque les coliques ne disparaissent pas et que les symptômes augmentent, il est urgent d'appeler une ambulance ou d'aller à l'hôpital (service de chirurgie).

La détérioration de l'état et l'apparition de nouveaux signes font que, dans la plupart des cas, l'écoulement de la bile n'a pas été rétabli (l'obstacle n'a pas pu être éliminé - un caillot dense ou une pierre ne sont pas sortis). Cela peut provoquer une grave inflammation de la vésicule biliaire.

Dans la dyskinésie biliaire, les coliques peuvent survenir sans conséquences graves. Cela se produit souvent s'il y avait un soi-disant débouchage de passages, c'est-à-dire qu'il était possible de pousser le conglomérat dans le duodénum. Il est également vrai que la pierre retourne dans la vésicule biliaire. Ainsi, le flux de bile est rétabli, ce qui entraîne la disparition de la douleur et des spasmes.

La douleur est passée - et il est donc temps de comprendre les causes des coliques. Pour ce faire, la personne doit subir l'examen nécessaire: une échographie ou une radiographie des organes internes, passer des tests pour éliminer l'inflammation et la présence de Giardia dans le foie. Après un examen complet, en fonction des résultats obtenus, le médecin vous prescrira le traitement nécessaire.

Une personne doit être pleinement consciente du fait que la colique biliaire est une sorte de signal qui peut indiquer le développement de troubles graves dans le corps, notamment de maladies graves de la vésicule biliaire et de ses canaux - cholécystite aiguë, cholangite compliquée, etc.

Il est extrêmement indésirable de plaisanter avec ces maladies, car cela peut avoir une conséquence irréparable - la mort d'une personne.

Il existe un principe général de traitement thérapeutique: le premier est l’élimination du syndrome douloureux (élimination des causes du spasme), le second est un examen approfondi visant à déterminer les causes de la maladie. Surtout la maladie de calculs biliaires au stade avancé - avec un grand nombre de calculs - est traitée chirurgicalement.

Bien entendu, l'opération n'est pas indiquée pour les patients en phase initiale de la maladie (formation de petites pierres et de sable). Dans de tels cas, le médecin recommandera au patient des médicaments et des méthodes permettant de restaurer le fonctionnement du système biliaire.

Le traitement médicamenteux est prescrit principalement pour une période suffisamment longue (2-3 mois), puis le patient est examiné et, selon ses résultats, le médecin annule le traitement ou prescrit un traitement supplémentaire.

Toutes les mesures thérapeutiques doivent s'inscrire dans le cadre d'une alimentation équilibrée et d'un mode de vie sain (activité modérée, abandon du tabac et alcool). En règle générale, le régime alimentaire est basé sur l'introduction de produits alimentaires riches en vitamines et en fibres. Tous les aliments susceptibles de provoquer une complication de la maladie (nuire au patient) sont supprimés, à savoir: aliments gras, épicés et frits.

Citrons, pamplemousses, rhubarbe, coriandre (graines de coriandre), olives, huile d'olive et autres aliments sains doivent être en quantité suffisante sur la table du patient. Il est nécessaire de refuser le thé et le café forts, car de telles boissons provoquent la formation de calculs.

Le complexe de mesures préventives associé au traitement correctement prescrit aide à minimiser le risque de colique biliaire.

Une douleur aiguë ou récurrente dans l'hypochondre droit souffre, sous une forme ou une autre, d'environ trente pour cent de la population adulte de la planète. Les changements pathologiques dans les organes internes provoquent près de 90% de ces douleurs.

Les médecins ont calculé que ce type de douleur provoque le plus souvent:

• 1 place: maladies de la vésicule biliaire et des voies biliaires
• 2 en fréquence: maladie du foie et gonflement du foie en cas d'insuffisance circulatoire.

En anatomie topographique, l'hypochondre droit désigne la zone de la paroi abdominale antérieure limitée à:

• top - la projection du diaphragme (5 bords)
• bord inférieur de l'arc costal
• de l'intérieur - par une ligne verticale passant par le point le plus bas des nervures
• extérieur - une ligne allant verticalement de l'os pelvien saillant supérieur (crête iliaque)
• si le bord inférieur de la région est étendu à l'arrière, il passera par la 12e côte et la troisième vertèbre lombaire.

Pour trouver le bon hypochondre en pratique, placez la paume de la main droite à l'horizontale sur les côtes de manière à ce que le poignet soit situé au milieu du côté et que le bord du petit doigt coïncide avec le bord inférieur des côtes. Si, sans changer la position du poignet, avec une paume pour serrer le dos, vous recevrez une projection arrière de l'hypochondre droit.

Sous certaines conditions, des ombres provenant d'organes internes tels que:

• foie, vésicule biliaire
• inclinaison du côlon (partie du côlon)
• rein droit supérieur
• la glande surrénale et la partie péritonéale de la moitié droite du diaphragme séparant le thorax et la cavité abdominale
• parfois aussi des douleurs du pancréas, du duodénum, ​​des voies biliaires, de la veine cave inférieure.

Dans un certain nombre de conditions physiologiques, même une personne en bonne santé peut ressentir une gêne ou une douleur du côté droit.

Une personne non entraînée qui effectue un travail pénible ou un effort sportif peut ressentir des points de suture dans l'hypochondre droit. Le fait est que, d'une part, la libération d'adrénaline réduit le tonus des voies biliaires et contribue à leur étirement de la bile stagnante. Simultanément, le remplissage sanguin du foie augmente, sa capsule s'étire et commence à piquer dans l'hypochondre.

Si nous procédons à la charge après un déjeuner copieux, alors, tôt ou tard, des douleurs dans l'hypochondre apparaîtront presque certainement. Particulièrement déconseillé après avoir mangé des courses et des pompes sur de longues distances. Une respiration non entraînée peut également provoquer des spasmes du diaphragme (le muscle qui sépare le thorax et l'abdomen), ce qui peut également causer une douleur à court terme, jusqu'à ce que la respiration après l'effort ne soit pas régulière.

Mais l'histoire de l'expansion de la veine cave inférieure sous l'action de l'adrénaline, qui commence à exercer une pression sur le foie pendant l'exercice, est quelque peu fantastique. Bien que cette théorie soit publiée par certains sites à vocation médicale, il est regrettable que l'adrénaline resserre les vaisseaux (les artères et les veines), et que le foie ne possède pas de récepteurs de la douleur et étire seulement la capsule avec douleur de l'intérieur.

Chez les femmes enceintes au troisième trimestre, l'utérus est énormément dilaté et exerce une pression sur tous les organes avec lesquels il est en contact, déplaçant les intestins, appuyant sur la souche et la vésicule biliaire. Par conséquent, pour les femmes enceintes en bonne santé, les douleurs piquantes ou pressantes dans l'hypochondre droit ne sont pas rares. En outre, la progestérone, qui préserve la grossesse aux derniers stades, dilate les voies biliaires et stimule la stase biliaire. Et si vous donnez une charge physique avec une telle alternance, alors vous pouvez ressentir un malaise avec une probabilité élevée.

À la fin du cycle menstruel, certaines femmes connaissent un déséquilibre marqué entre une faible teneur en progestérone et une teneur élevée en œstrogènes, ce qui provoque un spasme des voies biliaires et peut également provoquer des coliques dans l'hypochondre droit.

L'acceptation des contraceptifs hormonaux peut aggraver l'évolution du syndrome prémenstruel et augmenter les douleurs à la couture dues à une perturbation du passage de la bile (voir le pour et le contre des contraceptifs oraux).

La douleur dans l'hypochondre droit donne les organes les plus étroitement adjacents à cette zone.

Ils donnent une longue douleur sourde ou crispée, une sensation de lourdeur due à la pléthore et au gonflement du corps, étirant sa capsule qui possède des récepteurs de la douleur. Et l'hypochondre droit projette un grand lobe droit de l'organe.

L'hépatite virale, alcoolique ou toxique donne une image d'intoxication (faiblesse, léthargie, invalidité) et de dyspepsie (nausée, perte d'appétit, vomissements). Au milieu de la maladie se joint à la jaunisse avec une nuance de citron de la peau et le blanc des yeux. Au cours de la même période, l’urine prend la couleur de la bière et les matières fécales - la couleur de l’argile due aux troubles métaboliques des pigments biliaires.

C'est la mort de ses cellules et la restructuration de la structure avec la formation de nœuds qui pincent les voies biliaires et les vaisseaux sanguins. Cette maladie peut être le résultat d'une hépatite chronique, également appelée cirrhose cardiaque, sur fond de troubles de l'irrigation sanguine du foie. Avec la cirrhose, la douleur dans l'hypochondre droit se manifeste presque au tout début de la maladie, sont de nature persistante. Ils sont combinés avec une hypertrophie du foie et de la rate, une jaunisse, un prurit, une insomnie, une rougeur des paumes. Un débordement de sang dans la veine porte conduit à des varices oesophagiennes, au risque de saignement et à une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Aux stades avancés, la taille du foie diminue, son efficacité diminue, le patient peut mourir au fond du coma hépatique.

Ce sont des kystes avec un contenu liquide, qui sont causés par le ver Echinococcus. Les kystes sont le plus souvent situés dans le lobe droit du foie et, en se développant, ils pincent les capillaires et les voies biliaires intrahépatiques, provoquant une lourde lourdeur dans l'hypochondre et un élargissement inégal du foie. Si le kyste infecte, une cavité remplie de pus se développe - un abcès du foie. Dans le même temps, la douleur s'intensifie, la température corporelle augmente et une inflammation du péritoine, voire une infection du sang, peut se développer.

• Le cancer hépatocellulaire est masqué pendant longtemps pour la cirrhose et n'est raffiné que par l'examen du tissu hépatique.

Cela entraîne une détérioration de la circulation sanguine dans un grand cercle, ce qui entraîne une augmentation du foie, un gonflement des jambes et de la paroi abdominale antérieure et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Dans le même temps dans l'hypochondre droit se sent lourd. Si l'insuffisance cardiaque entre dans une phase irréversible, le foie peut changer, comme dans la cirrhose.

L'infarctus du myocarde abdominal se caractérise par une très forte douleur épigastrique de brûlure ou de pression dans l'hypochondre droit. Parfois, la douleur commence par un coup de couteau: elle est tranchante et intense, elle peut donner à l’omoplate droite ou au sternum. Cette variante de la douleur est caractéristique des crises cardiaques de la paroi arrière du muscle cardiaque. De plus, ces douleurs peuvent avoir un caractère ondulatoire (diminuer et s'intensifier en 30 à 60 minutes), s'accompagner de troubles du rythme, de chute de pression, de pâleur et de choc.

Plus la douleur est forte, plus elle s’étire. Ainsi, toute maladie intestinale accompagnée de flatulences donnera une douleur aiguë, presque insupportable. Dans ce cas, la douleur résultant de l'inflammation de l'intestin ou de sa destruction sera moins prononcée jusqu'à ce que le péritoine soit impliqué dans le processus, son irritation pouvant entraîner un choc douloureux (intestin lésé). Étant donné que la courbure du côlon intestinal, situé dans l'hypochondre droit, ne représente qu'une partie de l'intestin, la douleur se propage à la région ombilicale et à l'intégralité du côté droit jusqu'à l'aine.

• La colite donne des douleurs spasmodiques prononcées et des troubles des selles (constipation pour spasmodique ou diarrhée infectieuse), flatulence et malabsorption.
• La colite ulcéreuse non spécifique (dans 20% des cas) et la maladie de Crohn peuvent provoquer une inflammation de l'intestin entier, des saignements prononcés, des selles avec du pus et du mucus et peuvent se compliquer d'une obstruction intestinale, d'une suppuration ou d'une nécrose de l'intestin. La douleur dans ce cas est caractéristique non seulement de l'hypochondre, mais également de tout l'abdomen inférieur, elle a le caractère de spasmes et est associée à une distension abdominale.
• Les tumeurs donnent le plus souvent à la clinique une obstruction intestinale et une image de douleur atroce de l'abdomen, de symptômes d'irritation péritonéale, de pâleur, de sueur froide, de chute de pression.
• Lorsque l'appendicite, la douleur, en partant de l'épigastrium, descend progressivement dans la région de l'hypochondre droit dans la région iliaque droite.

Ils donnent le plus grand pourcentage de douleurs intenses et aiguës (douleurs coupantes ou lancinantes) caractéristiques d'une inflammation aiguë. En même temps, une pierre mouvante recouvrant la lumière du col de la vessie ou des voies biliaires ou de la flore bactérienne peut être la cause de l'inflammation. La douleur dans l'inflammation aiguë se produit au point situé entre le muscle droit d'abdomen sur la droite et l'arc costal. Ils sont crampes, forts, donnent à l'épaule droite ou à l'hypochondre gauche. Il peut y avoir une amertume dans la bouche, des éructations d'air, des nausées et des vomissements de la bile. Parfois, la température corporelle augmente. Pour la cholécystite calculeuse, l'apparition d'une jaunisse obstructive avec une peau et des muqueuses jaune-vert est typique.

Pour la cholécystite chronique, douleurs plus douloureuses et sourdes, donnant parfois à l'omoplate, amertume matinale dans la bouche, nausées modérées, troubles de l'appétit, distension abdominale, intolérance à la graisse et au poil, nuance légèrement jaunâtre des yeux et de la peau des yeux.

Dans cette zone, les lésions des côtes inférieures, des nerfs intercostaux, du rein droit, de la glande surrénale, de la veine cave inférieure sont le plus souvent blessées.

Les maladies du rein droit et, en premier lieu, l'urolithiase peuvent causer une douleur intense. La pierre ou le sable qui a commencé le trajet du bassin rénal le gratte, puis l'uretère. La douleur causée par la colique rénale ne se manifestera donc pas seulement dans la projection des côtes inférieures, mais aussi dans le bas du dos et sur le côté de l'abdomen. Douleur paroxystique et sévère. Elle donne dans la cuisse, les organes génitaux. En tapotant avec le bord de la paume dans le dos, la douleur augmente et peut donner à l'aine. Dans le même temps dans l'urine peut apparaître des traces de sang. Chez certains patients, la colique rénale est accompagnée de vomissements.

Inflammation infectieuse aiguë du rein - pyélonéphrite - processus caractérisé par des douleurs au niveau des reins, de la fièvre, une intoxication.

Il peut y avoir une douleur à la fin de la miction, des mictions fréquentes (y compris la nuit) et de fausses impulsions. Sur le visage dans certains cas, gonflement.

La pyélonéphrite apostématique est la formation d’une inflammation purulente du rein, qui peut être limitée (abcès ou anthrax) ou diffuse.

Dans le même temps, les douleurs deviennent de façon permanente dans la nature, la température augmente et une diminution de l'excrétion quotidienne de l'urine peut être observée (jusqu'à l'arrêt complet de la miction).

Cela peut être dû au manque d'oxygène dans le tissu rénal lors du blocage des vaisseaux qui l'alimentent (agents infectieux ou diabète). Dans ce cas, la douleur est constante, combinée au sang dans les urines. Le patient peut mourir d'un choc septique.

Il s’agit d’une inflammation des tissus adipeux au niveau de la partie supérieure du rein, dans le contexte d’une infection due aux amygdales, aux dents carieuses ou à d’autres foyers d’inflammation. Premièrement, il y a une température allant jusqu'à 38 ° C, douleur modérée au dos du côté affecté. Après 2-3 jours, la douleur bouge et dans l'hypochondre droit, augmente avec une respiration profonde. La douleur dans le bas du dos augmente avec un redressement du corps et en marchant.

Si une tumeur se développe dans le rein, elle ne se manifeste pas longtemps. Dans les stades ultérieurs, apparaissent des saignements et une douleur constante non intensive dans la projection des reins. Si la tumeur interfère avec l'écoulement de l'urine, une douleur aiguë et des épisodes de rétention urinaire aiguë peuvent survenir.

donne le plus souvent la douleur pour les grosses tumeurs. Le phéochromocytome est accompagné d'une augmentation persistante de la pression artérielle, d'une dystrophie du myocarde et de troubles du rythme cardiaque. Les aldostéromes modifient l'équilibre hydrique du corps, les corticoïdes perturbent le métabolisme, les corticoestromes contribuent à la féminisation de l'homme, les corticoïdes forment des signes masculins secondaires chez la femme.

Les ecchymoses des segments postérieurs de 10, 11 et 12 côtes donnent une douleur constante et prononcée, douloureuse et rongeante, accompagnée d'un resserrement caractéristique lors des fractures. Les douleurs sont aggravées par une respiration profonde, une toux ou une flexion saine.

Dans le quadrant supérieur droit, une névralgie intercostale (douleur lancinante, limitation de la mobilité et aggravée par la rotation, la flexion, la respiration profonde) ou une inflammation musculaire (myosite) peut apparaître.

Il donne des douleurs d'intensité variable, qui s'accompagnent d'une mobilité réduite, d'une compression musculaire et d'une tension. Dans le même temps, la douleur peut varier d'intensité variable à la prise de vue.

Éruptions herpétiques le long du nerf, dans lesquelles il existe un certain nombre de vésicules avec des contenus boueux sur le fond d'une bande de peau rougie ressemblant à un coup de ceinture. Sur le site de la lésion, il existe une forte sensation de brûlure, des démangeaisons de la peau et de la douleur.

Une variante rare de thrombose de la veine cave inférieure (lorsqu'un caillot de sang provient des veines iliaques et obstrue le tronc principal de la veine) provoque une douleur (quadrant supérieur droit) et une clinique similaire au stade avancé des tumeurs du rein. Si le segment hépatique est thrombé, une douleur intense se produira dans l'hypochondre droit avant et sera administrée sous l'omoplate droite. Cela entraînera une accumulation de liquide dans la cavité abdominale et la jaunisse.

Les douleurs aiguës dans l'hypochondre droit sont caractéristiques des états chirurgicaux urgents liés par la notion d '«abdomen aigu».

• Dommages causés aux organes internes (foie, rein, côlon lésés, ruptures du foie, hématomes de la vésicule biliaire ou du rein, du foie et du rein).
• Inflammation aiguë de la vésicule biliaire, pancréatite aiguë, appendicite au début de l'inflammation.
• Perforation de l'intestin (duodénal, du côlon), larmes de diverticules.
• Obstruction intestinale, obstruction des voies biliaires.
• Thrombose des artères et des veines, alimentant les organes internes et entraînant une nécrose des organes.

Dans le même temps, la douleur est très intense et peut entraîner un choc douloureux, une chute de la pression artérielle, une perte de conscience et une altération de la fonction rénale et cardiaque. L'occlusion des organes creux donne souvent des douleurs spasmodiques. Le saignement est accompagné d'une anémie aiguë et peut entraîner un choc hémorragique. Chez les patients présentant un abdomen aigu, les muscles de la paroi abdominale sont contractés, ce qui tente de protéger l'hypochondre adéquat. La douleur peut être renversée ou aiguë, mais dans tous les cas, elle est suffisamment intense et devient parfois insupportable.

La douleur compressive aiguë sous la forme d'une attaque prolongée est également caractéristique de l'infarctus du myocarde abdominal. Mimique abdomen aigu et coliques rénales, parfois infections intestinales, colite ulcéreuse. Les fractures des côtes entraînent des douleurs assez vives et fortes.

Une douleur sourde et douloureuse est un signe fréquent d'inflammation chronique. Une telle nature de douleur dans les pathologies suivantes.

• Hépatite aiguë et chronique, cirrhose, cancer du foie, lésions parasitaires du lobe hépatique droit.
• Cholécystite chronique aiguë et non calculeuse sans exacerbation, cholangite.
• Pyélonéphrite, hydronéphrose, néphrite apostématique, tumeurs du rein avancées.
• Tumeurs des glandes surrénales.
• Colite bénigne, diverticulose intestinale.

La douleur constante est caractéristique des tumeurs, des lésions métastatiques des organes internes, des kystes parasitaires du foie, des fractures des côtes.

La sensation de lourdeur sous l'arcade costale droite accompagne le foie œdémateux dans le contexte d'insuffisance cardiaque congestive, d'hépatite, d'hépatite adipeuse, de dyskinésie hypomotrice des voies biliaires, associée à une cholécystite chronique.

Manger accélère la sécrétion et la promotion de la bile, augmente l'apport sanguin au foie et stimule le péristaltisme intestinal. Par conséquent, les aliments provoquent des douleurs dans les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des intestins. Dans le même temps, la nature de la douleur peut être différente: les nausées et la nuance sourde sont caractéristiques de la cholécystite, une douleur aiguë de nature spastique accompagne la colite et la dysbiose intestinale, les douleurs à la couture accompagnent la dyskinésie biliaire ou la maladie des calculs biliaires.

Une douleur à la couture ou à la traction survient après un effort physique avec un foie congestif, une hépatite ou une cirrhose. L’attaque de la cholécystite calcique peut provoquer à la fois une activité physique ou une éducation physique, ainsi qu’un tremblement de terre.

Mais lorsque la dyskinésie hypomotrice de la charge biliaire améliore quelque peu le passage de la bile, une gêne peut même disparaître.

Ils provoquent des charges et une détérioration de la névralgie intercostale, de la myosite, de l’ostéochondrose, des fractures de côtes, de la thrombose de la veine cave.