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Structure et fonction du pancréas

Tous les processus du corps humain sont régulés par certaines enzymes et hormones. Ils sont produits par les glandes à sécrétion interne et externe. Le plus grand d'entre eux est le pancréas. C'est le deuxième plus grand organe du tube digestif après le foie. Cette glande a une structure complexe et remplit des fonctions très importantes. Qu'il assure les processus normaux de digestion, ainsi que l'absorption du glucose, ne permettant pas une augmentation de sa quantité dans le sang. Par conséquent, aucune de ses pathologies ne constitue une violation grave de l'activité vitale de tout l'organisme.

Caractéristiques générales

Auparavant, le pancréas était considéré comme un simple muscle. Ce n'est qu'au 19ème siècle que l'on découvrit qu'il produisait son propre secret, qui régule la digestion. Les recherches du scientifique N. Pavlov ont révélé les fonctions importantes du pancréas dans le corps humain.

En latin, ce corps s'appelle le pancréas. Par conséquent, sa maladie principale est la pancréatite. C'est assez courant puisque le fonctionnement normal du pancréas est associé à tous les autres organes du tractus gastro-intestinal. Après tout, il interagit avec beaucoup d'entre eux.

Cette glande s'appelle le pancréas, bien qu'avec la position verticale d'une personne, elle se situe derrière l'estomac. Il s’agit d’un organe assez gros (la taille du pancréas est généralement compris entre 16 et 22 cm) et sa forme est allongée et légèrement incurvée. Sa largeur ne dépasse pas 7 cm et son poids de 70 à 80 g. La formation du pancréas se produit déjà à 3 mois du développement intra-utérin et, à la naissance, elle mesure 5 à 6 mm. À dix ans, il augmente de 2 à 3 fois.

Emplacement

Peu de gens savent à quoi ressemble le pancréas, beaucoup ne savent même pas où il se trouve. Cet organe est le plus protégé de tout le reste dans la cavité abdominale, car il est situé en profondeur. À l'avant, il est recouvert d'un estomac, entre eux se trouve une couche de graisse - un épiploon. La tête de la glande est enroulée autour du duodénum et la colonne vertébrale est protégée par la colonne vertébrale et les muscles de la colonne vertébrale.

Le pancréas est situé horizontalement, il s'étend dans tout l'espace péritonéal dans sa partie supérieure. Sa plus grande partie - la tête - se situe au niveau des vertèbres lombaires 1 et 2 du côté gauche. Le gros du pancréas se situe à mi-chemin entre le nombril et la partie inférieure du sternum. Et sa queue atteint l'hypochondre gauche.

Le pancréas est en contact étroit avec de nombreux organes et gros vaisseaux. En plus de l'estomac, il interagit directement avec le duodénum, ​​ainsi qu'avec les voies biliaires. D'autre part, il touche le rein gauche et la glande surrénale, et son extrémité - la rate. L'aorte, les vaisseaux rénaux et la veine cave inférieure sont adjacents à la glande et l'artère mésentérique antérieure est en avant. Cela concerne également le plexus majeur.

La structure

L'anatomie du pancréas humain est assez complexe. Outre le fait que ses tissus sont composés de plusieurs types de cellules et représentent une structure à plusieurs lobes, il se compose de trois sections. Il n'y a pas de frontière claire entre eux, mais chez une personne adulte en bonne santé, on peut voir que la glande a la forme d'une virgule située horizontalement au sommet de la cavité abdominale. Il consiste en une tête - c'est la plus grande partie de celle-ci, atteignant parfois une épaisseur de 7 à 8 cm, du corps et de la queue.

La tête de la glande est située dans l'anneau du duodénum, ​​à droite de la ligne médiane de l'abdomen. Il est situé à côté du foie et de la vésicule biliaire. Sa partie la plus large constitue le processus lié. Et lorsque vous vous déplacez vers le corps, un rétrécissement se forme, appelé cou. La structure du corps de la glande est trihédrale, elle a la forme d'un prisme. C'est la partie allongée de celui-ci. Le corps est mince, pas plus de 5 cm de large. Et la queue du pancréas est encore plus mince, légèrement incurvée et a la forme d'un cône. Il est situé sur la gauche et est légèrement orienté vers le haut. La queue atteint la rate et le bord gauche du côlon.

De plus, la structure du pancréas est caractérisée par la présence de deux types de tissus. Ce sont les cellules normales et le stroma, c'est-à-dire le tissu conjonctif. Il est situé dans les vaisseaux sanguins et les conduits de la glande. Et les cellules qui le composent sont également différentes, elles sont de deux types. Chacun remplit ses fonctions.

Les cellules endocriniennes remplissent une fonction intrasécrétoire. Ils produisent des hormones et les jettent directement dans le sang par les vaisseaux adjacents. Ces cellules sont situées dans des groupes distincts, appelés îlots de Langerhans. Ils sont principalement dans la queue du pancréas. Les îlots de Langerhans sont constitués de quatre types de cellules qui produisent certaines hormones. Ce sont les cellules bêta, alpha, delta et pp.

Les cellules restantes, les cellules exocrines du pancréas, constituent le tissu principal de la glande ou le parenchyme. Ils produisent des enzymes digestives, c'est-à-dire qu'ils remplissent une fonction exocrine ou exocrine. Il existe de nombreuses grappes de cellules appelées acini. Ils s'unissent en lobules, chacun ayant son propre canal excréteur. Et puis ils se confondent en un commun.

Le pancréas possède un vaste réseau de vaisseaux sanguins. En outre, il est équipé d'un grand nombre de terminaisons nerveuses. Il aide à réguler son travail en assurant la production normale d'enzymes et d'hormones. Mais justement à cause de cela, toute pathologie de la glande provoque une douleur intense et se propage souvent à d'autres organes.

Les conduits

Le rôle principal du pancréas dans le corps humain est d’assurer une digestion normale. C'est sa fonction excrétrice. Le suc pancréatique produit à l'intérieur de la glande pénètre dans le tube digestif par le système des conduits. Ils partent de tous les petits segments qui composent chaque section de la glande.

Tous les canaux pancréatiques sont combinés en un canal commun, appelé canal de Virunga. Son épaisseur est de 2 à 4 mm, il passe de la queue à la tête de la glande approximativement au milieu, en se dilatant progressivement. Dans la région de la tête, il se connecte le plus souvent au canal biliaire. Ensemble, ils entrent dans le duodénum par la grande papille duodénale. Le passage est fermé par le sphincter d'Oddi, ce qui empêche le contenu de l'intestin de pénétrer dans le dos.

La physiologie du pancréas fournit une pression élevée dans son canal commun. Par conséquent, la bile n'y pénètre pas, car la pression dans les voies biliaires est plus basse. Seules certaines pathologies peuvent entraîner la pénétration de la bile dans le pancréas. Ceci est une violation de ses fonctions, lorsque la sécrétion de suc pancréatique, le spasme du sphincter d'Oddi ou le blocage du conduit avec des calculs biliaires diminue. Pour cette raison, il y a non seulement stagnation du suc pancréatique dans la glande, mais aussi circulation de bile dans celle-ci.

Une telle connexion des conduits du pancréas et de la vésicule biliaire est également la raison pour laquelle on observe une jaunisse obstructive dans les processus inflammatoires de la glande chez l'adulte. Après tout, une partie du canal biliaire traverse son corps et peut être comprimée en raison d'un œdème. Cela conduit souvent aussi à la propagation de l'infection d'un organe à un autre.

Parfois, en raison d'anomalies congénitales du développement, l'un des conduits ne se connecte pas au commun et pénètre indépendamment dans le duodénum situé au sommet de la tête du pancréas. La présence d'un tel conduit supplémentaire, appelé Santorium, est observée chez 30% des personnes, il ne s'agit pas d'une pathologie. Bien qu'il ne puisse pas supporter l'écoulement du suc pancréatique lorsque le canal principal est bouché, il est donc inutile.

Fonctions

Le pancréas est un organe de sécrétion mixte. Après tout, il se compose de différentes cellules, chaque type produisant certaines hormones ou enzymes. C'est le suc pancréatique jeté par la glande qui aide à digérer les aliments normalement. Et l'hormone insuline, responsable de l'absorption du glucose, est également produite par cette glande.

Par conséquent, le pancréas remplit plusieurs fonctions:

  • participe aux processus de digestion;
  • produit des enzymes basiques pour la dégradation des protéines, des graisses et des glucides;
  • produit de l'insuline et du glucagon pour réguler le taux de sucre.

Pour que le fer remplisse correctement ses fonctions, une combinaison de nombreux facteurs est nécessaire. Son état de santé dépend du fonctionnement normal du foie, de la vésicule biliaire, du duodénum, ​​de la bonne circulation sanguine et de la transmission des impulsions nerveuses. Tout cela affecte ses fonctions, sa masse et sa structure. La taille normale du pancréas chez une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 23 cm, et son augmentation peut indiquer toute pathologie.

Fonction digestive

Le pancréas produit du suc pancréatique, qui contient les enzymes nécessaires à la dégradation des protéines, des graisses et des glucides présents dans les aliments. Au total, environ 600 ml de jus sont produits par jour, parfois leur quantité peut augmenter jusqu'à 2000 ml. Et le type et la quantité d'enzymes dépendent du régime alimentaire. Après tout, le pancréas peut s'adapter et stimuler la production des enzymes nécessaires pour le moment.

Le développement du suc pancréatique commence après la pénétration de la nourriture dans l'estomac. Bien que ce processus commence souvent à la vue de la nourriture ou de l'inhalation de son odeur. En même temps, les fibres nerveuses jusqu'aux cellules de la glande reçoivent un signal, elles commencent à produire certaines substances.

Les enzymes produites par le pancréas sont produites sous une forme inactive, car elles sont très agressives et peuvent digérer les tissus de la glande. Ils ne sont activés qu’après l’admission au duodénum. Il existe une enzyme entérokinase. Il active rapidement la trypsine, qui est un activateur pour toutes les autres enzymes. Si, sous certaines pathologies, l’entérokinase pénètre dans le pancréas, toutes les enzymes sont activées et commencent à digérer ses tissus. Il y a inflammation, puis nécrose et destruction complète de l'organe.

Cette glande sécrète diverses enzymes. Certains d'entre eux sont capables de décomposer les protéines, les acides aminés, les nucléotides, d'autres - aident à la digestion des graisses et à l'absorption des glucides:

  • Nucleases - La ribonucléase et la désoxyribonucléase clivent l'ADN et l'ARN d'organismes étrangers piégés dans le tube digestif.
  • La protéase est impliquée dans la dégradation des protéines. Il existe plusieurs de ces enzymes: la trypsine et la chymotrypsine décomposent les protéines déjà partiellement digérées dans l'estomac, la carboxypeptidase décompose les acides aminés et les protéines d'élastase et de collagénase - tissu conjonctif et les fibres alimentaires.
  • Les enzymes qui décomposent les graisses sont très importantes. Il s'agit d'une lipase, qui participe également à la production de vitamines liposolubles et de phospholipase, qui accélère l'absorption des phospholipides.

Beaucoup d'enzymes pancréatiques sont sécrétées pour décomposer les glucides. L'amylase est impliquée dans l'absorption du glucose, décompose les glucides complexes, et la lactase, la sucrase et la maltase sécrètent du glucose des substances concernées.

Fonction hormonale

Peu de gens imaginent à quoi sert le pancréas. Habituellement, ils apprennent à ce sujet lorsqu'une pathologie apparaît. Et le plus commun d'entre eux est le diabète. Cette maladie est associée à une absorption insuffisante de glucose. Ce processus est fourni par l'insuline - une hormone produite par le pancréas. Si sa production est altérée, la quantité de glucose dans le sang augmente.

Certaines cellules du pancréas, situées dans les îlots de Langerhans, produisent des hormones permettant de réguler l'absorption des hydrates de carbone et de normaliser les processus métaboliques.

  • L'insuline contribue à la conversion du glucose en glycogène. Cette substance peut s'accumuler dans les tissus musculaires et le foie et être consommée au besoin.
  • Le glucagon a l'effet inverse: il décompose le glycogène et le transforme en glucose.
  • La somatostatine est nécessaire pour bloquer la production excessive de certaines autres hormones et enzymes.
  • Le polypeptide pancréatique stimule la production de suc gastrique.

Chaque personne a besoin de comprendre les fonctions importantes du pancréas. Il participe aux processus métaboliques, maintient des taux de sucre normaux et facilite la digestion. Diverses violations de son travail affectent la santé en général et réduisent la qualité de la vie humaine.

Pancréas

Le pancréas humain est un organe de la sécrétion endocrine et exocrine, est impliqué dans la digestion. C'est le deuxième fer en importance dans le corps humain après le foie. Il a une structure tubulaire alvéolaire, soutient le fond hormonal du corps et est responsable des étapes importantes de la digestion.

La majeure partie du pancréas produit son secret (enzymes), qui pénètrent dans le duodénum. Les cellules restantes de son parenchyme produisent l'hormone insuline, qui favorise le métabolisme normal des glucides. Cette partie de la glande s'appelle les îlots de Langerhans ou cellules bêta.

La glande se compose de trois parties: le corps, la tête et la queue. Le corps a la forme d’un prisme et sa face avant est adjacente à la paroi arrière de l’estomac. La queue de la glande est située près de la rate et de la courbure gauche du côlon. La tête du pancréas est située à la droite de la colonne vertébrale, incurvée, forme un processus crochu. Son fer à cheval courbe le duodénum, ​​forme avec ce coude. Une partie de la tête est recouverte d'une feuille du péritoine.

La taille du pancréas est normalement comprise entre 16 et 22 cm et ressemble à la lettre latine S.

Localisation anatomique

Le pancréas est situé dans l'espace situé derrière le péritoine. Il s'agit donc de l'organe le plus fixé de la cavité abdominale. Si une personne est en position couchée, elle se trouvera bien sous le ventre. En fait, il est situé plus près du dos, derrière le ventre.

La projection du pancréas:

  • le corps au niveau de la première vertèbre lombaire;
  • la tête au niveau des première et troisième vertèbres lombaires;
  • la queue est une vertèbre plus haute que le corps du pancréas.

Anatomie des organes voisins: derrière la tête se trouvent la veine cave inférieure, la veine porte, la veine rénale droite et l'artère, le canal biliaire commun commence. La partie abdominale de l'aorte, les ganglions lymphatiques, le plexus coeliaque est située derrière le corps de la glande. Le long du corps de la glande est la veine splénique. Une partie du rein gauche, l'artère et la veine rénales, la glande surrénale gauche se trouvent derrière la queue. En avant du pancréas se trouve l’estomac, il est séparé par le sac omental.

Approvisionnement en sang

Les branches - artères pancréato-duodénales (antérieure et postérieure) - partent de l'artère hépatique commune et transportent le sang jusqu'à la tête du pancréas. En outre, il est alimenté par une branche de l'artère mésentérique supérieure (artère pancréato-duodénale inférieure).
De l'artère splénique, il y a des branches au corps et à la queue de la glande (pancréatique).

Le sang veineux coule de l'organe à travers la veine pancréatique gauche, mésentérique supérieure et inférieure (afflux de la veine porte).
La lymphe va aux ganglions lymphatiques pancréatoduodénaux, pancréatiques, pyloriques.

Le pancréas est innervé par les nerfs des plexus spléniques, coeliaques, hépatiques, mésentériques supérieurs et des branches du nerf vague.

La structure

Le pancréas a une structure lobulaire. Les lobules, à leur tour, sont composés de cellules qui produisent des enzymes et des hormones. Les tranches ou acini sont constitués de cellules individuelles (8 à 12 morceaux), appelées cellules pancréatiques exocrines. Leur structure est caractéristique de toutes les cellules produisant la sécrétion de protéines. Acini est entouré d'une fine couche de tissu conjonctif lâche dans lequel passent les vaisseaux sanguins (capillaires), les petits ganglions et les fibres nerveuses. Des segments du pancréas sur de petits canaux. Le jus pancréatique les traverse par le canal pancréatique principal qui se jette dans le duodénum.

Le canal pancréatique est également appelé canal pancréatique ou virsung. Il a un diamètre différent dans l'épaisseur du parenchyme de la glande: dans la queue jusqu'à 2 mm., Dans le corps 2-3 mm., Dans la tête 3-4 mm. Le canal pénètre dans la paroi du duodénum par la lumière de la papille principale et présente à la fin un sphincter musculaire. Parfois, il y a un deuxième petit canal, il s'ouvre sur la petite papille du pancréas.

Parmi les segments, il y a des cellules séparées qui ne possèdent pas de canaux excréteurs, on les appelle les îlots de Langerhans. Ces zones de la glande sécrètent de l'insuline et du glucagon, c'est-à-dire sont la partie endocrine. Les îles pancréatiques ont une forme arrondie, avec un diamètre pouvant aller jusqu'à 0,3 mm. Le nombre d'îlots de Langerhans augmente de la tête à la queue. Les îles se composent de cinq types de cellules:

  • 10-30% sont des cellules alpha qui produisent du glucagon.
  • 60 à 80% des cellules bêta qui produisent de l'insuline.
  • cellules delta et delta 1 responsables de la production de somatostatine, un peptide vaso-intestinal.
  • 2-5% de cellules PP qui produisent le polypeptide pancréatique.

Le pancréas a d'autres types de cellules, de transition ou mixtes. Ils sont aussi appelés acinostrovkovymi. Ils produisent un zymogène et une hormone en même temps.

Leur nombre peut varier de 1 à 2 millions, soit 1% de la masse totale de la glande.

Extérieurement, le corps ressemble à une corde, s'aplatissant progressivement jusqu'à la queue. Anatomiquement, il est divisé en trois parties: le corps, la queue et la tête. La tête est située à droite de la colonne vertébrale, dans la courbure du duodénum. Sa largeur peut aller de 3 à 7,5 cm. Le corps du pancréas est situé légèrement à gauche de la colonne vertébrale, en face de celle-ci. Son épaisseur est de 2 à 5 cm, il a trois côtés: avant, arrière et bas. Ensuite, le corps continue dans la queue, de 0,3 à 3,4 cm de large, jusqu'à la rate. Dans le parenchyme de la glande, de la queue à la tête, se trouve le canal pancréatique qui, dans la plupart des cas, avant d'entrer dans le duodénum se connecte au canal biliaire principal, coule moins souvent indépendamment.

Fonctions

  1. Fonction des glandes exocrines (excréteur). Le pancréas produit du jus qui pénètre dans le duodénum et participe à la décomposition de tous les groupes de polymères alimentaires. Les principales enzymes pancréatiques sont la chymotrypsine, l’alpha-amylase, la trypsine et la lipase. La trypsine et la chymotrypsine sont formées par l'action de l'entérokinase dans la cavité du duodénum, ​​où elles entrent sous une forme inactive (trypsinogène et chymotrypsinogène). Le volume du suc pancréatique est formé principalement en raison de la production de la partie liquide et des ions des cellules des canaux. Le jus des acini est petit en volume. Au cours de la période de jeûne, moins de jus est libéré, la concentration en enzymes est réduite. Le processus inverse consiste à manger.
  2. Fonction endocrine (endocrinienne). Elle est réalisée grâce au travail des cellules des îlots pancréatiques qui produisent des hormones polypeptidiques dans le sang. Ce sont deux fonctions hormonales opposées: l'insuline et le glucagon. L'insuline est responsable du maintien d'une glycémie normale et intervient dans le métabolisme des glucides. Fonctions du glucagon: la régulation de la glycémie en maintenant sa concentration constante est impliquée dans le métabolisme. Une autre hormone - la somatostatine - inhibe la libération d'acide chlorhydrique, d'hormones (insuline, gastrine, glucagon), la libération d'ions dans les cellules des îlots de Langerhans.

Le travail du pancréas dépend en grande partie d'autres organes. Ses fonctions sont influencées par les hormones du tube digestif. C'est la sécrétine, la gastrine, le pancréas. Les hormones de la thyroïde et des glandes parathyroïdes, les glandes surrénales affectent également le fonctionnement de la glande. Grâce au mécanisme bien coordonné de ce travail, ce petit organe peut produire de 1 à 4 litres de jus pour le processus digestif par jour. Le jus est excrété dans le corps humain au bout de 1 à 3 minutes après le début d'un repas. Il se termine en 6 à 10 heures. Seulement 2% du jus tombe sur des enzymes digestives, les 98% restants étant de l’eau.

Le pancréas est capable pendant quelque temps de s’adapter à la nature de la prise alimentaire. Il existe actuellement un développement des enzymes nécessaires. Par exemple, en consommant de grandes quantités d'aliments gras, la lipase sera produite, avec une augmentation du nombre de protéines dans le régime alimentaire, de la trypsine, et le niveau d'enzymes correspondantes augmentera dans la dégradation des glucides. Mais n'abusez pas de la capacité du corps, car le pancréas signale souvent un mal-être lorsque la maladie bat déjà son plein. L'anatomie de la glande provoque sa réaction en cas de maladie d'un autre organe digestif. Dans ce cas, le médecin indiquera «pancréatite réactive» dans le diagnostic. Il existe également des cas opposés, car il est situé près d'organes importants (rate, estomac, reins, glandes surrénales). Il est dangereux d’endommager la glande pour que des changements pathologiques se produisent en quelques heures.

La structure du pancréas

Le pancréas joue un rôle important, le corps lui-même a une forme mixte de sécrétion, car il produit des hormones pour un métabolisme normal.

La glande pénètre dans le système endocrinien, mais en même temps, elle est nécessaire pour l'isolement des enzymes qui participent activement à la digestion et au clivage de divers éléments.

La structure du pancréas est un système complexe, et pour comprendre les principaux facteurs et le développement des pathologies, il est nécessaire de connaître les caractéristiques anatomiques.

La structure

Le pancréas, selon le nom, parle pour son anatomie elle-même. Cette partie est située sous l'estomac, mais si une personne est debout, la glande se déplace et se trouvera au même niveau que l'estomac.

En position couchée, l'emplacement change et l'estomac ferme la partie supérieure du pancréas, qui se trouve derrière la cavité abdominale.

Sur le plan anatomique, le pancréas comprend 3 parties principales:

La structure et la fonction de l'organe de la pâte sont liées, puisque la tête est entourée du duodénum, ​​qui ressemble visuellement à un fer à cheval.

Ici le canal pancréatique s'ouvre, à travers lequel le suc pancréatique et d'autres éléments pénètrent dans l'intestin.

La partie la plus épaisse du corps est la tête, qui passe doucement dans le corps, puis la queue. La dernière partie se termine dans la rate, où se trouvent des artères et des veines.

La queue de la glande contient la majeure partie des cellules qui sécrètent l'insuline. Avec la défaite, l'inflammation de cette partie du pancréas, le diabète apparaît souvent chez les patients.

Les 3 composants du pancréas ont une membrane qui inclut le tissu conjonctif. En médecine, on l'appelle une capsule.

Anatomie

Les caractéristiques de la structure du pancréas sont telles que la tête est située de la 12ème vertèbre thoracique à la 4ème lombaire.

C'est à ce niveau topographique que se situe le corps de l'organe. La queue est légèrement plus haute, de 11 vertèbres thoraciques à 2 vertèbres lombaires.

Le pancréas a des dimensions standard, mais approximatives, qui devraient être chez une personne en bonne santé.

Grâce à ce paramètre, les médecins peuvent reconnaître les processus pathologiques si le corps est agrandi ou réduit. Indicateurs clés:

  1. En longueur - 18 cm.
  2. En largeur - jusqu'à 3 cm.
  3. En diamètre - environ 2 cm.

Les tailles sont présentées pour un adulte, elles peuvent différer légèrement chez les enfants.

En cas de maladie de l'organe, le pancréas augmente ou diminue. Si cela devient plus que normal, alors nous pouvons parler d'inflammation, qui est complétée par un œdème.

Lorsque l'atrophie du parenchyme commence à réduire la taille. Les changements pathologiques peuvent être identifiés par une méthode de diagnostic simple et pratique - l’échographie.

En ce qui concerne l'emplacement de la glande à d'autres organes internes peuvent être distingués:

  1. En avant sera l'estomac et derrière la colonne vertébrale.
  2. À gauche, la rate, où coule la queue, et à droite, en haut et en bas, le duodénum 12 qui enveloppe la tête.

Il est important de connaître non seulement la structure du pancréas humain, mais également son rôle dans le corps, la localisation des conduits et l’approvisionnement en sang.

Approvisionnement en sang d'organes

L'approvisionnement en sang du pancréas s'effectue principalement par les artères du foie et de l'artère gastroduodénale.

D'eux partent une paire d'artères pancréatiques, suivie d'une grille capillaire dense qui tombe dans toutes les parties fonctionnelles de l'organe.

Le pancréas a un apport sanguin idéal, en général il est nécessaire car le corps effectue de nombreuses tâches.

Par ailleurs, un apport sanguin aussi important peut être dangereux, car avec une inflammation grave et une pathologie grave, l'autodestruction commence, ce qui peut provoquer l'apparition de saignements difficiles à arrêter.

Pour cette raison, il y a une menace non seulement pour la santé et le fonctionnement normal du corps, mais également pour la vie humaine.

L'écoulement du sang s'effectue dans les veines pancréatoduodénales, après quoi il pénètre dans la veine porte qui borde la tête et le corps.

En cas de gonflement grave, dû à la structure et à l'anatomie, une augmentation de la pression sur la veine porte peut survenir, suivie d'une hypertension.

Histologie

Compte tenu des caractéristiques structurelles du pancréas, il est important de déterminer ses principales fonctions.

Ce corps sécrète des enzymes pour la digestion et des hormones qui pénètrent dans le sang. Grâce à cette tâche, la structure et les fonctions peuvent être divisées en 2 groupes:

  1. Extérieurement - la partie principale et la tâche de la glande, qui prend 98% de lui-même.
  2. Intra-sécrétoire - ce groupe comprend seulement 2% des tâches.

Le groupe excréteur comprend de nombreuses cellules qui sécrètent des enzymes, ainsi que des canaux par lesquels elles tombent aux bons endroits.

La structure du pancréas est semblable à celle du chou-fleur, les petits canaux se confondant avec les grands, qui sont reliés au canal spinoggeal. Grâce à cela ouvre l'accès aux intestins.

Le groupe intrasécrétoire comprend également de nombreuses cellules, mais celles-ci produisent diverses hormones, dont il en existe 5 ou plus.

De telles cellules sont appelées îlots de Langerhans. Parmi le groupe principal d'hormones, seules 2 ont une importance primordiale, car elles sont impliquées dans les processus métaboliques et ne peuvent être sécrétées que par la glande. Ils s'appellent l'insuline et le glucagon.

Glandes

La structure du pancréas comprend encore non seulement les cellules qui produisent le secret, mais également une multitude de canaux pour leur avancement.

Il existe de petits et de grands canaux qui se connectent les uns aux autres, puis tout le système entre dans le canal commun, appelé canal de Wirsung. Visuellement, c'est un tube par lequel les enzymes pénètrent dans l'intestin.

Tant que le canal commun n'est pas connecté aux intestins, il coule dans le canal biliaire, il est beaucoup moins courant de rencontrer des personnes dont les canaux entrent dans les intestins séparément les uns des autres.

Les substances pancréatiques se déplacent toujours dans le même sens et si les contenus intestinaux sont libérés dans le canal principal, les enzymes commencent à s’activer à l’avance, affectant la glande, l’irritant et l’inflammant.

Sur la base de la structure et des fonctions, il est possible de comprendre pourquoi les maladies du pancréas sont souvent complétées par d’autres pathologies, la vésicule biliaire, le tractus gastro-intestinal.

Lorsqu'un ulcère ou une inflammation de la galle, les médecins diagnostiquent souvent une pancréatite. Selon les statistiques, environ 30% des cas de pancréatite sont causés par une inflammation et des maladies d'autres organes.

Le rôle du pancréas

Tout le monde sait que le corps reçoit des aliments utiles et nutritifs provenant d'aliments ordinaires, mais dans les produits eux-mêmes, tous les éléments sont sous une forme complexe, leur assimilation sans enzymes est impossible.

Merci à la glande sécrétée par le suc pancréatique, qui pénètre dans l'intestin, avec la nourriture. Après cela commence la division active des éléments et leur absorption.

Tous les produits sont divisés en substances utiles dues aux enzymes hydrolytiques, responsables de l’interrelation des éléments avec l’eau.

Le jus de la glande joue un rôle important et tous les types d’enzymes peuvent être divisés en 4 groupes:

  1. Les lipases sont nécessaires au métabolisme des graisses, à la décomposition des graisses en acides et en glycérine. En raison de cette enzyme est l'absorption de la vitamine A, E, K, D.
  2. Protéases - décomposent les protéines en acides aminés et activent d'autres enzymes.
  3. Les nucléases - sont les éléments constitutifs de la formation génétique et du clivage de l'acide nucléique.
  4. Carbohydrases - décomposent les glucides en glucose.

Les fonctions du pancréas sont complexes et les groupes de substances décrits commencent à se distinguer quelques minutes après l'ingestion de produits dans l'estomac.

Leur nombre dépend de la concentration de produits chimiques présents dans les aliments. La sécrétion de suc pancréatique avec une quantité suffisante de bile peut durer jusqu’à une demi-journée.

Le travail endocrinien est dû au travail des îlots de Langerhans, après quoi diverses hormones sont libérées et pénètrent dans le sang.

Les hormones sécrétées sont nécessaires pour normaliser le métabolisme des glucides. De plus, certains éléments sont nécessaires au métabolisme et à l'assimilation de substances simples, grâce à quoi le sucre dans le sang est maintenu dans les limites de la normale.

Maladies d'organes

Il existe plusieurs pathologies majeures du pancréas, les plus courantes:

  1. Pancréatite aiguë.
  2. Pancréatite chronique.
  3. Kystes
  4. Les tumeurs.

La cause du développement d'une maladie aiguë est considérée comme étant la sécrétion accrue d'enzymes. Dans ce cas, le suc pancréatique devient beaucoup, mais le flux entrant dans l'intestin est perturbé et les éléments sécrétés commencent à détruire l'organe.

Un processus inflammatoire se produit dans lequel le fer augmente, exerce une pression sur la capsule.

Étant donné que l'irrigation sanguine est très forte, le processus d'inflammation est très rapide et se caractérise par des douleurs intenses du type ceinturant.

Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, il est possible que la péritonite et d'autres complications se développent.

La principale cause de pancréatite aiguë est l’usage fréquent d’aliments et de plats malsains, la maladie des calculs biliaires et l’abus d’alcool.

La pancréatite chronique a plusieurs formes principales de développement:

  1. Primaire - Cette forme apparaît en raison d’une intoxication du corps par des médicaments, des produits chimiques, de l’alcool ou des aliments. Il y a des échecs des processus d'échange.
  2. Secondaire - une telle pancréatite commence en raison de maladies d'autres organes internes.
  3. Post-traumatique - la forme se développe après des dommages mécaniques à la glande ou une endoscopie.

La maladie chronique se caractérise par des carences en enzymes. Lors de l'examen à l'aide d'une échographie, vous pouvez voir un changement dans la structure de l'organe, il peut y avoir des calculs dans les conduits ou les durcir.

Parmi les conséquences possibles de toute perturbation du système digestif ou endocrinien.

Un kyste pancréatique peut être congénital, mais il est souvent diagnostiqué acquis.

La pancréatite peut être à l'origine de son développement, quel que soit le type d'écoulement ou les lésions de la glande.

De plus, en médecine, il existe des kystes causés par des organismes parasites qui se développent généralement lorsqu'ils sont infectés par l'échinocoque.

Les tumeurs d'organes sont une condition très dangereuse. Quand une espèce à activité hormonale apparaît, il est difficile de la diagnostiquer et il est déterminé s'il existe un diabète.

Si une personne a une tumeur inactive aux hormones, elle est caractérisée par un cancer de la glande.

Cette affection peut entraîner des symptômes standard en oncologie et, si la tumeur est sur la tête, une jaunisse se développe. Le traitement est effectué uniquement par des méthodes chirurgicales.

Prévention

Il est impossible de prévenir les maladies oncologiques car il n’existe pas encore de méthode de ce type en médecine. Mais vous pouvez éviter l'inflammation et d'autres troubles de la glande.

Pour ce faire, vous devez suivre le mode de vie, essayer de ne pas tomber dans le stress et abandonner les mauvaises habitudes. La règle de base pour le traitement et la prévention - le respect du régime et des règles de nutrition.

Pour le fonctionnement normal du corps, il est nécessaire:

  1. Pour réduire l'utilisation d'aliments gras et frits, ainsi que pour abandonner les aliments fumés, le fast-food.
  2. Pour réduire la consommation d'alcool, de boissons gazeuses fortes et de sodas.
  3. N'utilisez pas d'aliments glucidiques la nuit.
  4. Pendant la cuisson, essayez de ne pas utiliser beaucoup de sel et d’épices.
  5. Suivez le régime de consommation en consommant jusqu'à 2 litres d'eau par jour.
  6. Essayez d'abandonner le muffin sucré.
  7. N'utilisez pas de produits laitiers d'origine non naturelle, tels que pâte de caillé toute prête, caillé glacé, etc.
  8. Exclure les sauces, la mayonnaise, qui sont vendues dans le magasin.
  9. Ajoutez plus d'aliments végétaux à votre alimentation, en plus des fruits acides.

Il est interdit de trop manger, et en présence d'une pancréatite, le patient doit adhérer à la table de régime conformément au Pevzner No. 5.

Structure du pancréas: anatomie

Le pancréas, son objectif dans le corps humain, les caractéristiques de la structure, de l'anatomie et des fonctions du pancréas que nous examinons en détail dans notre analyse.

Le pancréas est un organe de la cavité abdominale, la plus grande glande du corps. Il fait référence aux glandes à sécrétion mixte. La question est qu'est-ce que le pancréas produit? Le corps sécrète le suc pancréatique riche en enzymes et en hormones responsables du métabolisme des glucides et des protéines.

Anatomie du pancréas d'une personne.

La structure du pancréas humain est représentée par un organe lobé, en forme de virgule, gris-rose. Il est situé derrière et un peu à gauche de l'estomac. Si une personne est mise sur le dos, cet organe sera sous le ventre, sur cette base, le nom "pancréas" est apparu. Allouer le corps, la tête et la queue du pancréas.

La tête du pancréas est la partie d'un organe qui rejoint directement le duodénum. Au bord du corps et de la tête se trouve une entaille dans laquelle se trouve la veine porte. Le corps du pancréas a la forme d'un prisme triangulaire. La partie antérieure est dirigée vers la paroi arrière de l'estomac et légèrement vers le haut. De retour à la colonne vertébrale, il est en contact avec la veine cave inférieure, l’aorte abdominale, le plexus coeliaque. La surface inférieure est dirigée vers le bas et légèrement en avant, légèrement en dessous du mésentère du côlon.

La queue de la glande a la forme d'une poire et va jusqu'à la porte de la rate.

Le conduit de Virunga, qui se jette dans le duodénum, ​​traverse toute la glande.

Caractéristiques de la structure du pancréas.

Le pancréas est bien alimenté en sang, il est nourri à la fois par plusieurs sources. Les branches des artères pancréato-duodénales supérieures et inférieures conviennent à la tête, le corps et la queue sont alimentés par les branches de l'artère splénique.

Le sang s'écoule dans la veine pancréatoduodénale, qui fait partie du système de la veine porte.

Innervation du pancréas.

Du côté du système nerveux parasympathique, la glande innerve le nerf vague, le plexus sympathique.

Structure histologique du pancréas humain.

Le pancréas est un organe tubulaire alvéolaire assez complexe. La substance principale constituant la glande est divisée en petits lobules. Entre les lobules, il y a des vaisseaux, des nerfs et de petits conduits qui collectent le secret et le transmettent au conduit principal. Selon la structure du pancréas peut être divisé en deux parties: endocrinien et exocrine

La partie du pancréas responsable de la fonction exocrine est constituée des acinis situés dans les lobules. À partir des acini de l’arbre, les canaux partent: le flux intralobulaire entre dans le canal interlobulaire, puis dans le canal pancréatique principal, qui débouche dans la lumière du duodénum.

Les îlots de Langerhans sont responsables de la fonction endocrinienne. Ils ont généralement une forme sphérique et sont constitués d’insulocytes. En fonction de la fonction et des capacités morphologiques, les insulocytes sont divisés en cellules β, cellules α, cellules Δ, cellules D, cellules PP.

Fonctions du pancréas.

Les capacités fonctionnelles du pancréas sont divisées en deux groupes:

  1. Les capacités exocrines sont dans l'allocation du suc pancréatique, riche en enzymes impliquées dans la digestion des aliments. Les principales enzymes produites par le pancréas sont l'amylase, la lipase, la trypsine et la chymotrypsine. Les deux derniers sont activés dans le duodénum par l'action de l'entérokinase.
  2. Les capacités endocriniennes consistent en la libération d'hormones impliquées dans le métabolisme des glucides. Les principales hormones sécrétées par le pancréas sont l'insuline et le glucagon. Ces deux hormones sont complètement opposées dans leur action. En outre, le pancréas produit une hormone neuropeptidique, un polypeptide pancréatique et de la somatostatine.

Maladies du pancréas.

Parmi les maladies du pancréas peuvent être identifiées:

  • Pancréatite aiguë. La cause de cette maladie est une stimulation excessive de la fonction de sécrétion de la glande avec obturation de l'ampoule de la papille duodénale. Le suc pancréatique est excrété, mais son écoulement vers le duodénum est cassé, les enzymes commencent à digérer la glande elle-même. Le parenchyme du pancréas augmente, commence à exercer une pression sur la capsule. Comme cet organe est bien innervé et fournit du sang, l'inflammation se développe à la vitesse de l'éclair et, en même temps, le syndrome douloureux est fortement prononcé. Le patient ressent une forte douleur dans l'épigastre souvent de nature zinguée. Si vous ne demandez pas d’aide à temps, une nécrose pancréatique avec péritonite peut se développer. La pancréatite aiguë peut être due à une intoxication alcoolique, à l'utilisation d'aliments nocifs, à la présence d'un patient atteint de cholélithiase.
  • Pancréatite chronique.Il existe plusieurs formes de pancréatite chronique:

-primaire, la cause peut être la consommation d’alcool, de drogues, de mauvaises habitudes alimentaires, de désordres métaboliques dans le corps;

- secondaire, se produit sur la base d'autres maladies dans le corps;

- pancréatite post-traumatique, résultant de blessures ou après un examen endoscopique.

Manifestation de la pancréatite chronique avec insuffisance pancréatique à sécréter des enzymes. Une échographie montrera un changement dans la structure du pancréas, la sclérose des canaux et la formation de calculs en ceux-ci (pancréatite calculeuse) sont possibles. Les conséquences de la pancréatite chronique peuvent être une perturbation de tous les systèmes, cela concerne directement les systèmes digestif et endocrinien.

  • Kystes Pancréatiques peut être congénitale et acquise. Les kystes acquis sont causés par des lésions, une pancréatite aiguë et chronique. Séparément, vous pouvez sélectionner des kystes parasites, dont la cause est dans la plupart des cas une infection à échinocoques.
  • Tumeurs Pancréatiques divisé en hormone active et hormonalement inactive. Par hormone-active, on peut citer le glucoganome, l'insuline et le gastrinomu. Ces tumeurs sont très difficiles à diagnostiquer, elles sont souvent détectées lors de la stadification d'une maladie concomitante (diabète sucré). Le cancer du pancréas est une hormone inactive. Cette tumeur peut provoquer une gêne dans la région épigastrique, des troubles dyspeptiques, une perte de poids brutale. Si la tumeur est située dans la tête du pancréas, le patient peut avoir un jaunisse obstructif. Traitement des tumeurs uniquement chirurgicales.

Prévention des maladies du pancréas.

Pour faire de la prévention des maladies oncologiques une personne n'est pas forte, les scientifiques n'ont pas encore trouvé une telle méthode. Mais la prévention des maladies inflammatoires est faisable pour tout le monde. Les mesures préventives consistent en une alimentation appropriée et équilibrée, ne buvez pas d'alcool, évitez les situations stressantes, respectez les habitudes de sommeil et la nutrition.

Structure du pancréas humain - emplacement, anatomie, fonction

Le pancréas est un organe situé dans la cavité abdominale qui remplit non seulement une fonction importante dans le processus de digestion, mais également une source d'hormones régulant le métabolisme des glucides dans l'organisme. Le pancréas est fonctionnellement divisé en une partie exocrine qui fournit au corps des enzymes digestives et une partie endocrine qui produit et sécrète des hormones, telles que l'insuline et le glucagon, en fonction des besoins.

La localisation et la structure macroscopique du pancréas

La plus grande glande du système digestif est située horizontalement à l'arrière de la cavité abdominale. La localisation anatomique du pancréas est le niveau des vertèbres lombaires (L1-L2) et de l’estomac. L'organe du système digestif a une structure lobulaire constituée de petites parties (lobules) entourées d'un sac commun. Le tissu glandulaire est entouré d'un revêtement graisseux qui protège la structure molle du pancréas des effets des dommages mécaniques. Les tranches de l'organe anatomique ont leur propre innervation et vascularisation, c'est-à-dire le système des vaisseaux sanguins.

Le jus pancréatique est excrété par les canalicules dans le pancréas, dont l'extrémité se trouve dans la paroi du duodénum. L'organe systémique de la digestion a également un canal biliaire commun, provenant du foie et de la vésicule biliaire. Structure macroscopique du pancréas:

  • Tête, située à droite, adjacente au duodénum.
  • Le corps a une forme triangulaire.
  • Queue - partie conique ou en forme de poire.

La majeure partie de cet organe allongé à section transversale irrégulière est situé du côté gauche de la ligne médiane du corps.

Structure microscopique du pancréas

La structure microscopique du pancréas est une forme complexe tubulaire alvéolaire responsable de deux fonctions principales: exocrine et endocrinienne. La partie exocrine, ou exocrine, est formée de cellules intravésicales responsables de la production de nombreuses enzymes et de cellules caliciformes produisant du mucus. Le mélange de ces ingrédients est du jus pancréatique, qui se forme en une quantité de 0,5 à 2 litres par jour. L'enzyme produite est impliquée dans la digestion de produits dans le duodénum et dans d'autres coupes intestinales.

Le système endocrinien, ou partie intrasécrétoire des soi-disant îlots de Langerhans, est une accumulation de cellules productrices d'hormones situées dans la queue du pancréas. Ils sont dispersés dans le parenchyme de l'organe et ne constituent pas sa partie séparée.

Sur les îlots de Langerhans, plusieurs types de cellules produisent différentes hormones et protéines:

  • les cellules alpha sécrètent du glucagon, antagoniste de l'insuline;
  • les cellules bêta sécrètent de l'insuline, une gluconéogenèse inhibitrice;
  • les cellules delta sécrètent de la somatostatine, qui inhibe les sécrétions glandulaires;
  • les cellules pp sécrètent un polypeptide pancréatique qui stimule la sécrétion du suc gastrique;
  • Les cellules epsilon sécrètent de la ghréline, une hormone stimulant l'appétit.

Enzymes pancréatiques

Les enzymes contenues dans le suc pancréatique jouent un rôle important dans la digestion du contenu des aliments, répartissant sa composition en éléments plus simples - glucides, protéines et lipides. Les plus importants d'entre eux sont:

  • l'amylase;
  • trypsinogène;
  • chymotrypsinogène;
  • lipase pancréatique;
  • la phospholipase;
  • carboxypeptidase.

Certaines de ces substances sont produites et sécrétées sous forme de pro-enzymes inactives pour éviter l’auto-guérison du pancréas. Leur transformation finale en enzymes puissantes se produit dans la lumière intestinale sous l’influence de substances qui y sont sécrétées, notamment l’entérokinase et des hormones précédemment activées.

Hormones pancréatiques et leurs fonctions

Les principales hormones sécrétées par le pancréas sont l'insuline et le glucagon. Ensemble, ils régulent le métabolisme des glucides. L'insuline augmente la pénétration du glucose dans les cellules et accumule ses réserves, principalement dans les muscles et le foie, sous forme de glycogène. Ces composants constituent la réserve d'énergie du corps humain.

La carence en insuline est l’une des maladies les plus dangereuses et les plus courantes: le diabète de type 1. Si le pancréas ne produit pas suffisamment d'hormones, le patient qui ne suit pas de traitement risque la mort.
Le glucagon a l'effet inverse: il augmente le taux de glucose dans le sang et augmente sa disponibilité dans les situations stressantes, lors d'exercices physiques ou intellectuels. Ce processus provoque la glycogénolyse, c'est-à-dire la dégradation du glycogène.

Certaines cellules pancréatiques situées sur l'îlot de Langerhans produisent également des hormones nécessaires au développement physiologique de l'homme, par exemple la somatostatine, qui module la sécrétion de l'hormone de croissance.

Maladies Pancréatiques Fréquentes

La structure et l'emplacement du pancréas et des substances qu'il produit ont une influence significative sur l'évolution des processus pathologiques dans cet organe. Du fait de la mise en place à l'arrière de la cavité abdominale, le diagnostic des maladies du pancréas devient tardif, en particulier si les processus inflammatoires se situent dans la queue. Cela retarde la mise en œuvre d'un traitement approprié. Il est difficile de déterminer une augmentation du pancréas en raison d'une inflammation, de la présence d'un kyste ou d'un cancer.

Les premiers signes d'inflammation du pancréas sont souvent la jaunisse et la pancréatite aiguë. Un effet similaire peut être provoqué par le blocage du canal duodénal avec des calculs biliaires. Le développement d'une inflammation aiguë se produit généralement rapidement, avec de très graves affections. Cela peut entraîner une péritonite et mettre le patient en danger en raison d'un choc, d'une déshydratation et d'un déficit en insuline. La libération incontrôlée des enzymes digestives et leur activation dans le parenchyme pancréatique peuvent entraîner une auto-guérison ou une nécrose.

Structure du pancréas humain

Le pancréas joue un rôle important dans l'activité du corps. Le corps fait partie du système digestif et produit des hormones et des enzymes qui assurent le métabolisme des protéines, des lipides et des glucides. La localisation et la structure du pancréas déterminent la nature des symptômes de maladies touchant les tissus locaux.

Anatomie

Le corps a une structure lobulaire et est divisé en trois parties:

  1. La tête Ce dernier est adjacent au duodénum 12.
  2. Corps. Sa forme ressemble à la forme d'un prisme triangulaire. La partie antérieure du corps de la glande est dirigée vers la paroi de l'estomac, en remontant un peu, la partie arrière - vers la colonne vertébrale, au contact de l'aorte abdominale et de la veine cave. L'emplacement de la surface inférieure - près du mésentère du côlon.
  3. Queue Cette partie de la glande a la forme d'une poire. La queue est adjacente à la porte de la rate.

La taille du pancréas varie de la tête (3 cm de diamètre) à la queue (1,5 cm).

Chez le nouveau-né, l'organe est légèrement plus haut que chez l'adulte. Au début, le pancréas se caractérise par une mobilité accrue qui disparaît au bout de trois ans.

La tête est séparée du corps par une rainure dans laquelle se trouve la veine porte. Dans cette partie, il existe un canal séparé qui, chez 60% des patients, se confond avec le reste de formations structurelles similaires ou se déverse indépendamment dans le duodénum 12.

Le canal principal par lequel passe le secret de l'orgue est la queue. Il abrite également le canal biliaire, qui se connecte au duodénum.

La nutrition du pancréas fournit plusieurs artères. Cela facilite la mise en œuvre de toutes les fonctions dont l'organisme est responsable.

Le sang à l'avant de la tête pénètre dans l'aorte et l'artère hépatique pancréato-duodénale. La nutrition de la moitié postérieure est assurée par l'artère inférieure. Le sang qui pénètre dans le corps et la queue du pancréas provient d'une artère qui traverse la rate. Ce vaisseau, entrant dans l'orgue, forme un grand réseau de petits capillaires.

Deux veines pancréatoduodénales sont responsables de la sortie de sang du pancréas.

L'organe est innervé par les systèmes sympathique et parasympathique. Le premier signale le pancréas par le nerf vague, le second plexus cœliaque, adjacent au dos du corps.

Structure histologique

L'enveloppe externe du pancréas est un tissu conjonctif. Ce dernier offre une protection supplémentaire du corps contre les dommages. Le reste du pancréas est exocrine (occupe environ 95%) et le système endocrinien.

Le premier est responsable de la synthèse des enzymes impliquées dans la digestion des aliments. En moyenne, les tissus exocrines produisent jusqu'à 1 litre de jus par jour.

Les 5% restants du pancréas sont occupés par les îlots de Langerhans. Ces derniers sont des grappes de centaines de milliers de cellules endocrines qui produisent de l'insuline, qui régule la glycémie et un certain nombre d'autres indicateurs essentiels.

Chaque tranche contient des acini. Ces dernières sont constituées de 8 à 12 cellules en forme de cône qui s’emboîtent parfaitement. Ce sont les acini qui sont responsables de la collecte et de la redirection vers le flux principal de sécrétions pancréatiques, qui entre ensuite dans le duodénum.

Les cellules des îlots de Langerhans ont une forme sphérique et sont composées d'insulocytes. En fonction de leur fonction (type d'hormones et d'enzymes produites), chacune de ces formations est divisée en plusieurs types: cellules PP, cellules D, cellules Δ, cellules β et cellules α. Les îlots de Langerhans sont étroitement reliés aux capillaires, soit par des processus, soit par des murs.

À mesure que la personne vieillit, le volume des tissus exocrins augmente en raison de la diminution des tissus endocriniens. De ce fait, une diminution de la concentration d'un certain nombre d'hormones dans l'organisme se produit, ce qui contribue au développement des maladies correspondantes.

Pancréas

Le pancréas (pancréas latin) est un organe endocrinien à sécrétions mixtes qui remplit les fonctions digestives et régulatrices des sucres dans le corps humain. Phylogénétiquement, c'est l'une des plus anciennes glandes. Pour la première fois, ses rudiments apparaissent dans la lamproie. On trouve déjà chez les amphibiens un pancréas multilobulaire. La formation séparée du corps est représentée chez les oiseaux et les reptiles. Chez l'homme, il s'agit d'un organe isolé qui se divise clairement en segments. Sa structure pancréatique humaine diffère de celle des animaux.

Structure anatomique

Le pancréas comprend trois sections: la tête, le corps et la queue. Il n'y a pas de frontières claires entre les départements, la division se fait sur la base de l'emplacement des formations voisines par rapport à l'organe lui-même. Chaque département est composé de 3-4 actions, elles-mêmes divisées en segments. Chaque lobule a son propre canal excréteur, qui se transforme en interlobulaire. Ces derniers s'unissent en équité. Ensemble, les lobes forment un canal pancréatique commun.

L'ouverture de la variante de conduit commun:

  • Au cours du canal commun suivant est combiné avec le cholédoque, formant le canal biliaire commun, ouvrant un trou au sommet de la papille duodénale. C'est l'option la plus fréquente.
  • Si le canal ne s'unit pas au cholédoc, il s'ouvre par une ouverture séparée au sommet de la papille duodénale.
  • Les canaux lobaires peuvent ne pas s’unir en un commun dès la naissance, leur structure est différente l’une de l’autre. Dans ce cas, l'un d'eux est associé au cholédoque et le second s'ouvre par une ouverture indépendante appelée canal pancréatique accessoire.

Position et projection à la surface du corps

L'organe est situé de manière rétropéritonéale, dans la partie supérieure de l'espace rétropéritonéal. Le pancréas est protégé de manière fiable contre les blessures et autres blessures, car il est recouvert devant la paroi abdominale antérieure et les organes abdominaux. Et derrière, il y a la base osseuse de la colonne vertébrale et les puissants muscles du dos et de la taille.

Sur la paroi abdominale antérieure, le pancréas est projeté comme suit:

  • La tête est dans la zone sous le bord gauche;
  • Le corps est dans la région épigastrique;
  • Queue - dans l'hypochondre droit.

Pour déterminer l'emplacement du pancréas, il suffit de mesurer la distance entre le nombril et l'extrémité du sternum. Sa masse principale est située au milieu de cette distance. Le bord inférieur est situé à 5-6 cm au-dessus du nombril, le bord supérieur à 9-10 cm, voire plus haut.

La connaissance des zones de projection aide le patient à déterminer où le pancréas fait mal. Avec son inflammation, la douleur est localisée principalement dans la région épigastrique, mais elle peut donner dans l'hypochondre droit et gauche. Dans les cas graves, la douleur affecte tout l'étage supérieur de la paroi abdominale antérieure.

Squelette

La glande est située au niveau de la première vertèbre lombaire, comme si elle se pliait autour de celle-ci. Emplacement possible du pancréas haut et bas. Haut - au niveau de la dernière vertèbre thoracique, bas - au niveau de la deuxième lombaire et au-dessous.

Syntopie

Syntopy est l'emplacement d'un organe par rapport à d'autres formations. La glande est située dans le tissu rétropéritonéal, profondément dans l'abdomen.

En raison de ses caractéristiques anatomiques, le pancréas interagit étroitement avec le duodénum, ​​l’aorte, les voies biliaires communes, la veine cave supérieure et inférieure et les cordons supérieurs de l’aorte abdominale (mésentérique et splénique supérieures). Aussi le pancréas interagit avec l'estomac, le rein gauche et la glande surrénale, la rate.

C'est important! Une telle proximité avec de nombreux organes internes crée le risque de propagation du processus pathologique d'un organe à un autre. Lorsque l'inflammation de l'une des entités ci-dessus, le processus infectieux peut se propager au pancréas et vice versa.

La tête recouvre complètement la courbure du duodénum et ouvre ici le canal biliaire principal. En avant de la tête se trouvent le côlon transverse adjacent et l'artère mésentérique supérieure. Derrière - les veines creuses et portales inférieures, les vaisseaux rénaux.

Le corps et la queue à l'avant sont recouverts d'un estomac. L'aorte et ses branches, la veine cave inférieure et le plexus nerveux sont adjacents. La queue peut entrer en contact avec l'artère mésentérique et splénique, ainsi qu'avec le pôle supérieur du rein et de la glande surrénale. Dans la plupart des cas, la queue est recouverte de tissu adipeux de tous les côtés, en particulier chez les personnes obèses.

C'est important!

Structure histologique et microscopique

Si vous regardez la section sous grossissement, vous pouvez voir que le tissu glandulaire (parenchyme) est constitué de deux éléments: les cellules et le stroma (zones de tissu conjonctif). Dans le stroma se trouvent les vaisseaux sanguins et les canaux excréteurs. Il communique entre les lobules et contribue à la conclusion du secret.

Quant aux cellules, il en existe 2 types:

  1. Endocrinien - sécrète les hormones directement dans les vaisseaux adjacents, remplissant une fonction intrasécrétoire. Les cellules sont interconnectées en plusieurs groupes (îlots de Langerhans). Ces îlots pancréatiques contiennent quatre types de cellules, chacune synthétisant sa propre hormone.
  2. Exocrine (sécrétoire) - synthétise et sécrète des enzymes digestives, remplissant ainsi des fonctions exocrines. À l'intérieur de chaque cellule se trouvent des granules remplis de substances biologiquement actives. Les cellules sont collectées dans des acini terminaux, chacun ayant son propre canal excréteur. Leur structure est telle qu’elles se confondent plus tard dans un canal commun dont la partie terminale s’ouvre au sommet de la papille duodénale.

Physiologie

Lorsque la nourriture pénètre dans la cavité gastrique et lors de son évacuation ultérieure dans la cavité de l'intestin grêle, le pancréas commence à sécréter activement des enzymes digestives. Ces métabolites sont initialement produits sous une forme inactive, car ils sont des métabolites actifs capables de digérer leurs propres tissus. Lorsqu'ils pénètrent dans la lumière intestinale, ils sont activés, après quoi commence le stade abdominal de la digestion des aliments.

Enzymes pour la digestion intracavitaire des aliments:

  1. La trypsine.
  2. Chymotrypsine.
  3. La carboxypeptidase.
  4. Élastase.
  5. Lipase.
  6. L'amylase.

Une fois la digestion terminée, les nutriments digérés sont absorbés dans le sang. Normalement, en réponse à une augmentation de la glycémie, le pancréas réagira instantanément par une libération de l'hormone insuline.

L'insuline est la seule hormone hypoglycémiante de notre corps. C'est un peptide dont la structure est une chaîne d'acides aminés. L'insuline est produite sous une forme inactive. Une fois dans le sang, l'insuline subit plusieurs réactions biochimiques, après lesquelles elle commence à jouer un rôle actif: utiliser le glucose et d'autres sucres simples du sang dans les cellules tissulaires. Avec l'inflammation et d'autres pathologies, la production d'insuline diminue, un état d'hyperglycémie s'installe, puis un diabète sucré insulino-dépendant.

Le glucagon est une autre hormone. Le rythme de sa sécrétion est monotone tout au long de la journée. Le glucagon libère le glucose des composés complexes, augmentant ainsi la glycémie.

Fonctions et rôle dans le métabolisme

Le pancréas est un organe du système endocrinien, appartenant aux glandes à sécrétion mixte. Il exerce des fonctions excrétoires (production d'enzymes digestives dans la cavité de l'intestin grêle) et intrasécrétoires (synthèse des hormones régulatrices de la glycémie dans le sang). Le pancréas joue un rôle important dans nos moyens de subsistance:

  • Fonction digestive - participation à la digestion des aliments, division des nutriments en composés simples.
  • Fonction enzymatique - production et libération de trypsine, chymotrypsine, carboxypeptidase, lipase, élastase, amylase.
  • Fonction hormonale - la sécrétion continue d'insuline et de glucagon dans le sang.

Le rôle des enzymes individuelles

La trypsine. Il est attribué initialement sous la forme d'un proferment. Activé dans la cavité de l'intestin grêle. Après l'activation, il commence à activer d'autres enzymes digestives. La trypsine clive les peptides en acides aminés, stimule la digestion abdominale des aliments.

Lipase. Décompose les graisses en monomères d'acides gras. Il est sécrété sous forme de pro-enzyme, activé par l'action de la bile et des acides biliaires. Participe à l'assimilation des vitamines liposolubles. Le niveau de lipase est déterminé par l'inflammation et d'autres pathologies.

L'amylase. Un marqueur des dommages cellulaires du pancréas, une enzyme spécifique à un organe. Le taux d'amylase est déterminé dans les premières heures dans le sang de tous les patients présentant une suspicion d'inflammation du pancréas. L'amylase décompose les glucides complexes en simples, aide à l'absorption du glucose.

Élastase. Enzyme spécifique à un organe, indiquant des dommages cellulaires. L'élastase a pour fonction de participer à la dégradation des fibres alimentaires et du collagène.

Inflammation du pancréas (pancréatite)

Pathologie fréquente chez la population adulte, caractérisée par une lésion inflammatoire du stroma et du parenchyme pancréatique, accompagnée de symptômes cliniques sévères, d'une douleur et d'une violation de la structure et des fonctions de l'organe.

Comme le pancréas et d'autres symptômes d'inflammation caractéristiques de la pancréatite font mal:

  1. Douleur de zona irradiant vers l'hypochondre droit ou gauche. Plus rarement, la douleur occupe tout l’abdomen supérieur. Le zona de la douleur est dû à la proximité du plexus nerveux mésentérique supérieur. En raison de sa structure, l'irritation d'un site nerveux entraîne la propagation de l'influx nerveux vers toutes les fibres nerveuses voisines. La douleur sous forme de cerceau comprime le haut de l'abdomen. La douleur survient après un repas lourd ou après un repas gras.
  2. Troubles dyspeptiques: nausées, vomissements, selles molles (diarrhée) avec graisse. Il peut y avoir une diminution de l'appétit, des ballonnements, des grondements.
  3. Symptômes d'intoxication: maux de tête, faiblesse, vertiges. Dans le processus aigu, on observe une température corporelle sous-fébrile. La fièvre fébrile pour la pancréatite n'est pas typique.

Ces signes sont caractéristiques de la forme inflammatoire œdémateuse (initiale). Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'inflammation affecte des parties de plus en plus profondes des tissus, ce qui conduit finalement à une nécrose et à une nécrose des lobes individuels, à une perturbation de la structure et des fonctions de l'organe. La clinique d'un tel état est lumineuse, le patient a besoin de soins médicaux immédiats. Cela est dû au fait que la douleur est plus prononcée, le patient se précipite et ne peut pas trouver une position confortable pour lui-même.

Comment identifier l'inflammation du pancréas

Pour révéler l’une ou l’autre des pathologies du pancréas, y compris l’inflammation, un symptôme de douleur ne suffit pas. Assigné au laboratoire et aux méthodes d'examen instrumentales.

Les méthodes de laboratoire incluent:

  • Un test sanguin pour détecter les signes d'inflammation et d'intoxication. L'accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, l'augmentation du nombre de leucocytes et les modifications qualitatives de la formule des leucocytes sont favorables à l'inflammation.
  • Analyse biochimique du sang. Une augmentation des protéines totales, des changements qualitatifs dans la composition protéique du sang indiquent une inflammation. Si une forte teneur en amylase et d'autres enzymes spécifiques à un organe est détectée dans le sang, nous pouvons parler en toute confiance des dommages et de la destruction des cellules glandulaires.
  • Analyse biochimique de l'urine. Les dommages et l'inflammation de la glande sont signalés par l'apparition de diastase (amylase) dans l'urine.
  • Tests fonctionnels qui évaluent le travail du pancréas par le niveau de sécrétion d'hormones et d'enzymes.
  • Analyse des selles pour identifier le mélange de graisses et de savons non digérés - la stéatorrhée. Ceci est un signe indirect d'inflammation et de dysfonctionnement du pancréas.
  • Echographie de la cavité abdominale. Une méthode d'enquête visuelle pour évaluer la structure et la structure du pancréas. Lorsque l’inflammation du parenchyme de la glande se produira, il se produira des modifications structurelles que le spécialiste sera en mesure de voir clairement, même à l’œil nu.
  • L'imagerie par résonance magnétique est une méthode d'examen par rayons X basée sur le contraste de zones de densité inférieure. Une IRM est réalisée avant l'opération afin d'évaluer l'étendue de la lésion et la structure de l'organe, ainsi que l'ampleur de l'intervention chirurgicale.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Vous permet d'évaluer l'état de l'estomac, du duodénum et la structure de la papille duodénale. Également effectué pour un diagnostic différentiel et un diagnostic plus précis.

Si nécessaire, une laparoscopie, une CPRE, une radiographie abdominale, une TDM peuvent être réalisées. Ces méthodes sont nécessaires au diagnostic différentiel et à l'établissement plus précis de l'étiologie et du diagnostic topique de la maladie.

Rôle endocrinien du pancréas

Le rôle de la glande est également important dans le diabète sucré. Avec cette pathologie, le niveau de production d'insuline diminue, le taux de glucose dans le sang augmente. Cela conduit à la formation d'hémoglobine glyquée. En fin de compte, dans le corps, tous les processus de transport et métaboliques sont perturbés, l'immunité et les forces de protection sont réduites. Compenser pour cette condition peut l'administration parentérale ou entérale d'insuline exogène, ce qui compense le manque de sa propre hormone.

Ainsi, le pancréas, remplissant des fonctions importantes dans notre corps, contribue à la digestion normale. Maintient la glycémie à un niveau constant, participe aux processus métaboliques. Avec sa défaite, de graves troubles de l'homéostasie se produisent, le niveau de santé et de mode de vie diminue. Surveillez l'état du pancréas et ne laissez pas spontanément le cours de maladies possibles afin d'éviter des conséquences désagréables.