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Que faire s'il n'y a aucune envie de faire ses besoins

Aujourd'hui, les patients se plaignent souvent du manque de défécation. Un grand nombre de causes sont diagnostiquées qui peuvent conduire à cette condition pathologique qui nécessite un traitement. Les patients doivent savoir comment provoquer l'envie de déféquer, dans quelles situations peuvent être traitées à la maison et dans lesquels consulter un médecin.

Les raisons du manque de désir de déféquer

De nombreux facteurs provoquent l’absence de ce processus. S'il n'y a aucune envie de faire ses besoins, les raisons sont souvent les suivantes:

  1. Le régime alimentaire du patient revêt une grande importance. Si le patient consomme une petite quantité d'aliments riches en fibres et boit peu d'eau, le risque de constipation est élevé.
  2. Une situation similaire se développe si une personne ignore l'envie d'exercer un transit intestinal. Lorsque cela se produit constamment, ils disparaissent au bout d'un moment.
  3. Les médicaments peuvent causer une pathologie, en particulier les laxatifs. L'utilisation régulière empêchera le patient de déféquer du tout sans son aide.
  4. La présence de pathologies concomitantes des organes endocriniens (diabète sucré, dysfonctionnement de la glande thyroïde), digestives (diverticulose, adhérences après interventions chirurgicales et processus inflammatoires) et du système nerveux (situations stressantes sévères).
  5. Les processus tumoraux créent des obstacles pour le passage des masses fécales, ce qui conduit à l'absence du besoin de déféquer.
  6. Chez les femmes, des plaintes similaires surviennent après l'accouchement en raison d'une faible motilité intestinale et d'une inactivité physique.

Comme vous pouvez le constater, les raisons du manque de volonté de déféquer sont diverses. Il est important que le médecin établisse le principal facteur de provocation pour prescrire un traitement efficace.

Que faire pour restaurer le réflexe de la défécation?

Il est important que les patients sachent quoi faire s'il n'y a aucune envie d'aller à la selle. Avec la constipation, qui dure 2-3 jours, il suffit d’ajuster le régime alimentaire. Vous devez manger en petites portions, 5 fois par jour. Le menu doit contenir des légumes et des fruits frais (la betterave et la citrouille sont particulièrement efficaces), des fruits secs (pruneaux). Diverses céréales (sauf le riz), les bouillons, les produits laitiers (ryazhenka, kéfir) sont utiles.

Il devrait être au moment de la récupération des selles d'abandonner les pommes, les poires, le chou, les pommes de terre, tout aliment lourd. Si le patient veut des produits à base de viande, il est préférable de manger de la volaille et du poisson.

Il convient de noter que la quantité d'eau consommée doit être d'au moins 2 litres par jour.

Parmi les médicaments peuvent prendre des médicaments laxatifs à base de lactulose. Ils contribuent au ramollissement des masses fécales, facilitent leur passage dans la lumière intestinale, ont un effet plutôt doux.

Utilisé pour appeler l'acte de défécation des bougies rectales. L'un des plus efficaces et des plus sûrs - les suppositoires à base de glycérine. Ils sont même prescrits aux enfants et aux femmes enceintes. Les bougies Microlax sont également utilisées, elles se caractérisent par une action efficace et douce.

Il est possible de prendre le médicament Bisacodil (dans les suppositoires et les comprimés), mais ce médicament a un grand nombre de contre-indications, il ne peut pas être utilisé souvent. Le bisacodyl n'est pas indiqué pour les femmes enceintes et les enfants.

Lorsque vous recevez les médicaments ci-dessus, l'intestin est complètement nettoyé dans les 6 à 12 heures.

Les médecins prescrivent également des médicaments cholérétiques qui aident à normaliser les processus de digestion et de défécation. Souvent utilisé - Allohol, Hofitol, frais de légumes.

À ces fins, il est recommandé de prendre des médicaments Bioflor ou Bifidumbakterin, qui contribuent à la colonisation de la muqueuse intestinale avec des bactéries pour digérer les aliments.

Les médicaments sont prescrits dans les cas où la patiente a suivi un régime et pendant la période postpartum.

Si ces techniques sont sans effet, vous pouvez effectuer un lavement de nettoyage. Il est tenu à la maison et en termes d'installations médicales.

Il est préférable de contacter la clinique ou l'hôpital, car la procédure sera effectuée de manière qualitative et complète. À l'aide d'une tasse Esmarkh, un professionnel de la santé remplit les intestins d'eau.

Le patient est allongé sur le côté jusqu'à l'envie de déféquer. Cela prend habituellement de 3 à 5 minutes.

Pourquoi est-ce dangereux

L'absence de désir de déféquer pendant une longue période peut avoir des conséquences indésirables. Le bien-être général du patient va en souffrir. Les patients se plaignent de flatulences (ballonnements et augmentation de la formation de gaz), d'un syndrome douloureux d'intensité variable, d'une faiblesse générale. La peau est pâle.

L'accumulation de masses fécales entraîne l'absorption de substances toxiques par la muqueuse intestinale, ce qui provoque une élévation de la température corporelle, des maux de tête.

Dans la lumière de l'intestin, la fermentation et la décomposition des résidus d'aliments non digérés sont diagnostiquées, ce qui est également dangereux.

En l'absence de traitement en temps opportun, le risque d'obstruction intestinale est élevé.

Dans de telles situations, le patient a besoin d'une hospitalisation urgente aux fins d'une intervention chirurgicale. Si cela ne se produit pas, le risque de décès est élevé.

Conclusion

Le médecin doit bien comprendre pourquoi il n’est pas urgent de déféquer chez un adulte. Il y a de nombreuses raisons, il est important d'identifier l'exact pour déterminer la stratégie de traitement correcte.

Il faut se souvenir des patients, tout en ignorant les symptômes alarmants, il existe toujours un risque de complications graves pouvant nécessiter un traitement urgent. Pour ces raisons, il est important que les patients consultent un médecin à temps pour le traitement de la pathologie.

Que faire s'il n'y a aucune envie de vider l'intestin

Le mode idéal de vidange intestinale est la défécation 1 fois par jour. De petites déviations seront la norme: jusqu'à deux actes par jour ou jusqu'à un en 2-3 jours.

S'il n'y a aucune envie de faire ses besoins pendant plus de 3 jours, des mesures doivent être prises pour nettoyer les intestins. Sinon, la rétention de matières fécales peut entraîner une intoxication du corps, des problèmes de tractus gastro-intestinal et de nombreux autres problèmes.

Pourquoi un adulte n'a pas envie d'aller aux toilettes

Chez l'adulte, le système digestif est complètement formé. Outre les pathologies du tractus gastro-intestinal, la cause de l'absence de selles peut être:

  • troubles de l'alimentation;
  • ignorer consciemment l'envie d'utiliser les toilettes (la personne a enduré);
  • problèmes avec le système nerveux;
  • syndrome du côlon irritable;
  • "clips" psychologiques, par exemple, quelqu'un ne peut pas aller aux toilettes dans une situation inhabituelle;
  • production insuffisante de bile;
  • changement d'eau et de nourriture;
  • manque d'activité physique;
  • prendre des analgésiques, des anticonvulsifs, des sédatifs et d'autres médicaments;
  • perturbations hormonales;
  • perte d'appétit ou manque d'appétit (une personne mange trop peu pour avoir assez de selles);
  • avec l'abus de laxatifs, l'intestin perd sa capacité de se vider;
  • la présence de tumeurs, d'adhésions, d'objets et d'autres obstacles mécaniques dans l'intestin.

Ce sont les principales raisons pour lesquelles il n'y a aucune envie de vider l'intestin.

Le problème d'aller aux toilettes chez les enfants

Les très jeunes enfants n'ont pas encore développé leur tractus gastro-intestinal. En raison d'une mauvaise alimentation, le non-respect des principes de base de l'alimentation de l'enfant peut devenir constipé. Négativement sur l'état de l'intestin affecte le régime alimentaire de la mère.

L’alimentation du mélange nécessite une attention particulière, car sa dilution inadéquate, changeant le fabricant, une petite quantité d’eau dans la nourriture pose des problèmes de vidange.

En plus des problèmes alimentaires, la cause de la constipation peut être:

  • prendre certains médicaments, tels que des antibiotiques, des suppléments de fer;
  • période de dentition.

Chez les enfants plus âgés, les causes sont les mêmes que chez les adultes.

Comment traiter

Il n'est pas recommandé de se soigner soi-même. Et s'il y a un tel problème? Lorsqu'un transit intestinal est retardé de 3 jours, et plus encore d'une semaine, il est nécessaire de consulter un médecin et de se faire examiner pour déterminer la cause de cette affection.

Le traitement doit être ajusté en fonction de la cause de la constipation.

Assurez-vous de suivre un traitement symptomatique, c'est-à-dire de prendre des médicaments laxatifs. Le patient devra adapter son régime alimentaire.

Drogues à induire des pulsions

Il existe des médicaments avec les méthodes d'influence nécessaires sur le corps. Classiquement, ils peuvent être divisés en 3 groupes:

  • irritants locaux (bougies);
  • comprimés et sirops;
  • lavements.

Les bougies fonctionnent parce qu'elles contiennent des substances irritantes pour les muqueuses et les muscles lisses. Sous leur influence, les intestins commencent à se contracter. Après quelques heures, la défécation a lieu. Les bougies à la glycérine les plus connues, "Bisacodyl" et "Mikrolaks".

La seule limite est que ces fonds ne peuvent pas être utilisés de manière continue ou prolongée, car le corps s'y habitue et ne peut plus faire face à la défécation sans stimulation supplémentaire.

Les médicaments pris par voie orale peuvent être produits sous forme de poudres, de comprimés et de suspensions liquides. Les produits à base de lactulose sont considérés comme les plus sûrs, ils peuvent être utilisés même pendant la grossesse. Ils agissent en douceur, de sorte que l'effet de la prise se produit après 12-14 heures.

Les lavements et le cercle d'Esmarkh sont utilisés en cas d'urgence lorsqu'il est nécessaire de libérer rapidement les intestins. S'il n'y a pas d'assistants, il est préférable d'aller à l'hôpital. À la maison, il est difficile d’utiliser la tasse Esmarkh. Cependant, c'est le moyen le plus rapide d'éliminer les restes de nourriture du corps.

À la maison, vous pouvez également faire un lavement avec une douche. L'eau chaude est utilisée comme charge. Vous pouvez y ajouter de l'huile de ricin, cela détend les intestins.

Changement de puissance

Une condition préalable à la restauration du processus de défécation - l'adhésion à un régime rationnel. Ce n'est pas strict et simple. Si la constipation est devenue chronique, la modification du menu est le seul moyen de restaurer la fonction intestinale.

Le régime est basé sur les règles suivantes:

  • enrichissement du régime en fibres, contenues dans les céréales (sauf le riz), les fruits et légumes frais;
  • l'utilisation de produits à effet affaiblissant, stimulant le péristaltisme intestinal (fruits secs, sucres, noix, pain complet);
  • manger des aliments contenant des acides organiques: tout lait fermenté, choucroute, agrumes;
  • ajouter au régime des acides gras polyinsaturés (acides gras polyinsaturés) contenus dans les huiles végétales et les huiles de poisson;
  • boire beaucoup de liquides;
  • éliminer les aliments lourds et peu indigestibles: fumés, gras, riches;
  • il est souhaitable d’utiliser moins ou d’éliminer complètement les aliments à faible teneur en fibres: riz, pommes de terre, nouilles;
  • évitez les produits qui stimulent la formation de gaz (légumineuses, chou frais, oseille, etc.).

Une autre condition importante pour la prévention de la constipation est une activité physique suffisante. Le niveau minimum est de 30 minutes par jour.

Les meilleurs sont la natation, la marche et le cyclisme. Pendant le mouvement, les muscles du cortex se contractent, les muscles abdominaux travaillent activement, les intestins sont affectés et son activité est stimulée.

Problèmes avec la chaise pendant la grossesse

En attendant le bébé, les futures mères se plaignent souvent de ne pas avoir besoin de faire leurs besoins. Cela peut être dû à plusieurs raisons. Il est nécessaire de contacter un spécialiste, car la liste des médicaments autorisés à recevoir ce poste est limitée.

Seul un médecin peut prendre un laxatif. Généralement prescrits ou suppositoires de glycérine, ou des préparations à base de lactulose.

La constipation est une condition dangereuse. Le manque de désir ne signifie pas que le corps n'a pas besoin d'éliminer les masses fécales.

Les causes les plus courantes de fausse envie de déféquer

Les principales causes de fausse envie de déféquer (tenesmus rectum) - des conditions pathologiques dans lesquelles il existe des impulsions vaines pour vider l'intestin. Ce symptôme de diverses maladies est très douloureux et ne conduit pas à l'acte de défécation complet: il se termine par la libération d'une faible quantité de matières fécales. Tenesmus significativement la vie humaine - limite la liberté de mouvement, obligé de faire des ajustements aux plans de repos. Faux besoin de déféquer accompagné d'un trouble du système digestif: augmentation de la formation de gaz et altération de la motilité intestinale.

Pathogenèse de la maladie

Sous l'influence de facteurs provoquants, l'excitabilité du système nerveux autonome est perturbée, ce qui provoque des spasmes du muscle lisse de l'intestin. La fausse envie de déféquer survient le plus souvent à la suite de contractions spastiques des parois du muscle sigmoïde et / ou du rectum. Le processus pathologique affecte la paroi abdominale, les organes pelviens et le périnée - leur tonus musculaire augmente rapidement. Les contractions spastiques sont improductives:

  • le contenu intestinal ne progresse pas;
  • les masses fécales ne sont pas excrétées du corps.


Les abréviations sont chaotiques et non coordonnées. Dans cet état, le péristaltisme normal est impossible, ce qui provoque un ténesme intestinal. La pathologie s'accompagne du développement de la constipation chronique. La maladie se caractérise par une inflammation des hémorroïdes et une altération de l'apport sanguin aux organes pelviens. Les faux désirs de déféquer souffrent souvent des personnes menant une vie sédentaire. En l'absence d'intervention médicale, la gravité des symptômes augmente:

  • change, assombrit la couleur de la peau autour de l'anus;
  • l'érosion se développe;
  • des fissures anales apparaissent.

Une infection bactérienne est souvent liée à la membrane muqueuse endommagée du rectum, ce qui augmente la propagation du processus inflammatoire. Pour éviter le développement d'événements dans un tel scénario négatif, il est nécessaire de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue dès le premier signe d'une fausse envie de passer à la selle.

Causes du processus pathologique

Le ténesme rectal est l’un des symptômes des maladies des organes de l’appareil digestif. Si, lors du diagnostic d'un patient, aucune pathologie de ce type n'a été identifiée, un neuropathologiste est impliqué dans le traitement. Souvent, les fausses envies sont déclenchées par la perturbation du système nerveux central ou végétatif du corps humain.

Infections intestinales

Après la pénétration de virus ou de bactéries pathogènes dans la lumière intestinale, ils commencent à proliférer activement. Au cours de leur vie, les microbes produisent une quantité énorme de produits toxiques. Les substances nocives provoquent non seulement l'intoxication générale du corps, mais également des lésions de la muqueuse intestinale. À la suite de troubles digestifs, des manifestations dyspeptiques se produisent:

  • grondant et bouillonnant dans l'estomac;
  • éructations acides, brûlures d'estomac;
  • ballonnements.

Les agents responsables du ténesme rectal incluent: salmonelle, staphylocoque, intestin et bacille de Pseudomonas, shigelle, streptocoque. Ils pénètrent dans le corps humain avec des aliments gâtés - lait, viande, légumes.

Avertissement: "Si une personne est légèrement préoccupée par une toxine-infection d'origine alimentaire, préfère un auto-traitement, il n'est pas surprenant qu'elle développe rapidement un processus inflammatoire dans le petit ou le gros intestin."

Les lésions localisées dans le rectum entraînent des diarrhées, des douleurs et une fausse envie de vider l'intestin. La fièvre, les nausées, les vomissements et la faiblesse compliquent le tableau clinique.

Maladies du rectum

Si la membrane muqueuse de l'intestin grêle est endommagée, la défécation est perturbée. Les principales causes du ténesme sont:

  • les hémorroïdes;
  • fissures rectales;
  • forme chronique de paraproctite, caractérisée par la formation de canaux pathologiques profonds.

Ces maladies sont accompagnées de constipation, de douleurs à chaque selle, d'apparition dans les selles de caillots de sang, de mucus, de pus. Le ténesme est dû au développement et à la progression du processus inflammatoire affectant le rectum ou la fibre pararectale.

Tumeurs malignes et bénignes

Après la formation de tumeurs sur la membrane muqueuse ou dans les couches plus profondes de l'intestin, le péristaltisme est perturbé, il existe un désir de passer à la selle sans selles. Des dizaines de milliers de personnes meurent chaque année du cancer du côlon. Le danger de la pathologie est l'absence de tout symptôme à un stade précoce. Après la croissance graduelle de la tumeur, des douleurs apparaissent pendant les selles, ainsi que des selles, du sang et du pus sont libérés.

Les principales causes du développement des tumeurs du côlon sont les maladies précancéreuses:

  • un ou plusieurs polypes intestinaux;
  • constipation chronique;
  • lésions ulcéreuses du rectum;
  • immunité réduite;
  • prédisposition génétique.

Avertissement: "Les gastro-entérologues, les proctologues et les chirurgiens ne se lassent pas de répéter que le traitement rapide des fissures anales et des hémorroïdes est un élément important de la prévention du cancer colorectal."

Les néoplasmes provoquent la survenue de contractions spasmodiques, la lente progression des masses fécales, la libération d'une faible quantité de matières fécales ou leur absence complète. Souvent, la cause des problèmes de selles n’est pas la tumeur elle-même mais les métastases qui se forment. Une cellule tumorale se propage par le biais du sang ou de la lymphe dans des parties saines du rectum, où elle commence à se développer rapidement. Les métastases dépassent souvent de manière significative la taille de la formation maligne initiale.

Dysbactériose

La dysbiose intestinale provoque souvent non seulement une constipation chronique, une indigestion, mais aussi un ténesme du rectum. La maladie se développe après la pénétration d'agents pathogènes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal ou l'activation de bactéries pathogènes conditionnelles. Une personne présente les signes négatifs suivants:

  • douleurs abdominales;
  • diarrhée chronique;
  • l'apparition dans les masses fécales de traînées de sang ou de caillots.

Après le traitement antibiotique, le patient peut développer une dysbiose. Pour le prévenir, les médecins recommandent aux patients prenant des probiotiques et / ou des prébiotiques contenant des lacto- et des bifidobactéries, des saccharomycètes. La dysbactériose peut provoquer une intoxication par des aliments, des poisons d’origine végétale et animale, des métaux lourds, des bases alcalines et des acides. Dans ce cas, le faux désir de déféquer disparaît après le traitement de désintoxication.

Pathologies auto-immunes

La colite ulcéreuse non spécifique et la maladie de Crohn sont des pathologies inflammatoires auto-immunes, dont l'un des symptômes est le besoin constant de déféquer. L'étiologie de la maladie est peu étudiée. La plupart des scientifiques ont tendance à croire que le processus inflammatoire de la muqueuse intestinale résulte d'une diminution de l'activité fonctionnelle du système immunitaire du corps humain. Les symptômes du ténesme rectal associés à la colite non spécifique et à la maladie de Crohn sont une perte de poids considérable, une anémie ferriprive, un manque de vitamines et d’oligo-éléments en raison d’une absorption médiocre.

Violation du système nerveux central

Les causes du besoin de déféquer et de ne pas soulager une personne sont des troubles du système nerveux central:

  • états névrotiques;
  • troubles mentaux;
  • réactions spécifiques à des situations stressantes;
  • instabilité émotionnelle.

Récemment, on a souvent diagnostiqué chez les patients un "syndrome du côlon irritable" pouvant être à l'origine de maladies du système nerveux central. Au cœur de la pathogenèse du ténesme se trouve une violation de la transmission de l'influx nerveux dans le côlon.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic du ténesme rectal commence par un entretien avec un patient, une évaluation de son état de santé général, un examen des maladies de son histoire. Si une infection bactérienne est suspectée, un échantillon biologique est semé dans un milieu nutritif afin d'identifier le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques. Des analyses de laboratoire et biochimiques aideront à détecter les changements qualitatifs et quantitatifs dans la composition du sang. Pour établir la cause des fausses envies de déféquer des études instrumentales conduites:

  • imagerie par résonance magnétique;
  • échographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • examen aux rayons x.


Le traitement du ténesme intestinal vise à éliminer leurs causes. Pour ce faire, on montre aux patients un traitement médicamenteux et, dans le cas de la détection de tumeurs bénignes ou malignes, une intervention chirurgicale. Le plus souvent dans le traitement etiotropic sont appliqués:

  • des antibiotiques;
  • les antimicrobiens;
  • probiotiques et prébiotiques;
  • médicaments antiulcéreux;
  • médicaments hémostatiques;
  • adsorbants et entérosorbants;
  • médicaments pour réduire l'excès de gaz avec simethicone.

Pour réduire la gravité du ténesme, des antispasmodiques sont utilisés - la drotavérine ou son analogue No-shpa sous forme de comprimés ou de solutions pour administration parentérale. Ils ont la capacité de normaliser le travail des muscles lisses de l'intestin, d'éliminer les systèmes de douleur et d'empêcher l'apparition de ténesme.

Auto-guérison fausse envie de déféquer est extrêmement dangereux. Si vous retardez constamment la visite chez le médecin et prenez au hasard des préparations pharmacologiques, alors la maladie principale commencera à progresser rapidement. L’accès opportun à un médecin sauve souvent la vie d’une personne.

Que faire s'il n'y a aucune envie de faire ses besoins

Beaucoup de gens savent que la fréquence normale des selles est une fois par jour. Cela démontre le bon travail du système digestif. Il est également important de faire attention à la cohérence des matières fécales. Des selles molles peuvent signaler une infection ou un empoisonnement.

La constipation est un problème courant. Différentes formes de cette affection sont caractérisées par leurs symptômes. Ainsi, avec sa forme spasmodique, l'intestin est en bonne forme, ce qui provoque le désir de le vider. Dans certains cas, l'envie de déféquer complètement absent. Cette condition peut être observée avec la constipation atonique.

Ajustement du régime

Toute forme de constipation peut être provoquée par une mauvaise alimentation, il est donc particulièrement important de bien se nourrir. Cela normalisera le travail de tout le tractus gastro-intestinal.

Le régime alimentaire pour la constipation n'est pas strict. La règle de base est la consommation quotidienne de fruits et de légumes. Pour rétablir la fréquence normale des selles, le corps a besoin de fibres. Les céréales sont une autre source de cette substance. Vous pouvez manger n'importe quelle bouillie en toute sécurité, à l'exception du riz. Cette herbe a la capacité de réparer la chaise. Décoction de riz - un remède populaire populaire pour le traitement de la diarrhée.

Afin d'éviter la constipation, il est préférable de refuser les aliments lourds, qui prennent beaucoup de temps et d'énergie à digérer. Ces plats sont des viandes fumées, ainsi que tout gras et frits.

Les produits laitiers fermentés doivent être inclus dans le menu. Ils stimulent la croissance de la microflore bénéfique dans l'intestin. Il fournit une digestion normale et une excellente prévention de la dysbactériose.

L'envie de déféquer peut être absente en raison d'un jeûne prolongé, associé à une petite quantité d'aliments digérés dans l'intestin. Cette condition ne nécessite pas de traitement médical, il suffit d’ajuster la fréquence des repas.

Tactique de traitement

Avec une longue absence de l'envie de déféquer, il faut faire attention à l'état de santé général. Les symptômes d'anxiété sont:

  • des ballonnements;
  • douleur;
  • formation de gaz;
  • pâleur de la peau;
  • faiblesse

Ces signes signalent l'accumulation de matières fécales dans l'intestin. La condition est dangereuse en ce que les processus de fermentation et de décomposition se développent dans le système digestif. Les toxines libérées par ce poison le corps. Il est important d'ajuster les intestins à temps.

Prendre indépendamment des mesures pour vider l'intestin n'est pas recommandé. Il est préférable de consulter un médecin. Si nécessaire, le thérapeute s’adressera à un gastro-entérologue pour déterminer s’il existe des pathologies internes des organes digestifs.

Le manque d'envie de déféquer peut être causé par une sécrétion insuffisante de bile par le foie. De ce fait, le processus de fractionnement des nutriments dans le duodénum est perturbé. Dans ce cas, il est recommandé de prendre des médicaments qui améliorent la sécrétion. Allohol a un effet cholérétique. Les gastro-entérologues recommandent souvent ces pilules pour la constipation chronique de la forme atonique.

Si les tests montrent que le foie fonctionne bien, des laxatifs efficaces seront recommandés pour aider à normaliser la motilité intestinale.

Laxatifs locaux

Les laxatifs irritants sont l’un des médicaments les plus efficaces contre la constipation. Ce sont généralement des produits d'action locale qui agissent directement dans le rectum. Les principes actifs irritent les récepteurs des muqueuses. En conséquence, le péristaltisme augmente, entraînant un transit intestinal.

Les pharmacies offrent un large choix d'irritants. La meilleure option ira chercher un médecin. Il y a:

  1. Bougies à la glycérine. Cet outil est traditionnellement considéré comme l'un des plus sûrs. Le médicament est autorisé pour les nouveau-nés et les femmes enceintes. Des suppositoires à la glycérine sont insérés dans l'anus. Le glycérol se dissout lentement sous l'influence de la chaleur et provoque une réduction des muscles lisses.
  2. Bisacodyle Les suppositoires agissent de la même manière que les suppositoires à la glycérine, mais ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse en raison du risque d’augmentation du tonus de l’utérus.
  3. Microlax Ceci est une drogue populaire avec beaucoup de critiques positives. Il est apprécié pour les actions complexes. L'outil est une solution pour l'administration rectale. Le liquide irrite simultanément les intestins et ramollit les matières fécales.

Le principal avantage des laxatifs d’action locale est l’apparition rapide du résultat. La première envie de défécation survient dans l'heure. La vidange intestinale complète se produit dans 6-8 heures.

Les médecins préviennent que les irritants ne peuvent pas être utilisés en permanence. C'est addictif. À l’avenir, l’intestin perd la capacité de contracter et une personne souffrant de constipation ne peut plus se passer des médicaments nécessaires.

Laxatifs oraux

Les médicaments les plus sûrs qui causent la défécation sont les sirops à base de lactulose. La suspension est prise par voie orale à un dosage que le médecin détermine. Cela dépend de l'âge du patient et du poids de son corps. La défécation est due à la dilution des masses fécales. La lactulose traverse le tube digestif et commence à agir directement dans l'intestin, de sorte que l'action ne se produit généralement pas immédiatement.

Il y a une autre façon de provoquer la défécation en l'absence de désir. Parfois, il est justifié de prendre de soi-disant produits de remplissage pour l'intestin. Ce sont des laxatifs qui augmentent le volume des masses fécales. De ce fait, le péristaltisme est stimulé et la défécation a lieu.

Les charges intestinales peuvent être d'origine naturelle ou chimique. Ceux-ci peuvent être des polysaccharides naturels ou à base de méthylcellulose. Les graines de plantain, l'agar-agar ont un effet laxatif.

Lorsque vous consommez des laxatifs qui remplissent les intestins, vous devez boire beaucoup de liquide. Dans le cas contraire, les substances ne pourront pas augmenter leur volume. De telles drogues ne créent pas de dépendance, mais l’effet n’est pas immédiat. De la prise du médicament à la défécation prend environ 12 heures.

Aide d'urgence

S'il n'y a aucune envie de faire ses besoins, mais s'il y a des signes d'intoxication, vous devez agir rapidement. Il est préférable d'aller à l'hôpital, où le patient va vider les intestins avec une tasse d'Esmarch. Il s'agit d'une mesure d'urgence permettant de résoudre le problème de constipation le plus rapidement possible. Au cours de la procédure, le rectum est rempli d'eau. Quelques minutes après la manipulation, l'acte de défécation.

À la maison, il est difficile de réaliser un lavement complet sans assistance. Vous devez donc utiliser une seringue d’un volume adéquat. La pointe peut être lubrifiée avec de la vaseline pour réduire l’inconfort lorsqu’elle est injectée. Il est possible de remplir une poire en caoutchouc non seulement avec de l'eau. Pour améliorer l'effet, l'huile de ricin est ajoutée au liquide, qui est considéré comme un laxatif naturel.

Constipation - une condition dangereuse, accompagnée de gêne. L'absence de désir de déféquer ne signifie pas que ce n'est pas nécessaire. Les résidus d'aliments digérés doivent être régulièrement éliminés du corps. Pour que les problèmes de digestion ne se posent pas, il est nécessaire de prendre des mesures préventives. Une bonne nutrition et un mode de vie actif aideront à prévenir l'apparition de la constipation atonique.

Trouble de la défécation

La défécation se développe par suite de maladies du tractus gastro-intestinal ou de maladies d'autres organes, souvent du système nerveux. Les principaux types de défécation avec facultés affaiblies sont la constipation et la diarrhée.

Une chaise est considérée comme normale d'une fois tous les trois jours à trois fois par jour.

Si les selles sont notées plus souvent trois fois par jour, il s'agit de diarrhée.

Selles moins d'une fois tous les trois jours, ou difficulté et douleur lors du passage d'excréments durcis attribués à la constipation. Ils disent aussi de la constipation s'il y a un besoin de forcer pendant une selle ou s'il reste une sensation de selle incomplète.

Causes des troubles de la défécation

Causes de la constipation:

Mauvaise nutrition. La cause la plus commune est le régime alimentaire, qui est dominé par les aliments riches en matières grasses (produits laitiers, œufs, viandes grasses) et le sucre raffiné (produits à base de farine, bonbons, sodas), mais pas assez de fibres alimentaires (fruits, légumes) qui améliorent promouvoir la nourriture par les intestins et contribuer à la formation de matières fécales.

Consommation d'eau insuffisante.

Accès inapproprié aux toilettes. La constipation survient lorsqu'une personne ignore l'envie d'aller à la selle à cause de son occupation du lieu de travail ou de son aversion pour les toilettes publiques. En conséquence, avec le temps, l’envie de déféquer devient minimale.

Syndrome du côlon irritable (SCI). Des spasmes de fibres musculaires dans la paroi du côlon entraînent un ralentissement du mouvement des matières fécales, développant la constipation.

Utilisation excessive de laxatifs. L'utilisation fréquente de laxatifs crée une dépendance et les intestins cessent de réagir aux laxatifs.

Violations du fond hormonal. Maladies de la glande thyroïde, dans lesquelles la production d'hormones par ses cellules diminue et l'hypothyroïdie se développe. La constipation est observée en violation du fond hormonal du diabète sucré, pendant la grossesse.

Maladies du système nerveux - lésions de la moelle épinière et de ses tumeurs, sclérose en plaques, accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson.

Maladies du tractus gastro-intestinal - un ulcère, une pancréatite chronique.

La violation du flux sanguin due à l'athérosclérose des vaisseaux qui alimentent les intestins entraîne un ralentissement de la motilité intestinale et une altération du mouvement des matières fécales.

Les hémorroïdes ou les fissures anales conduisent à un spasme du sphincter anal et à une défécation réduite.

Obstruction mécanique des matières fécales - une tumeur dans la lumière de l'intestin, une soudure ou une cicatrice sur la paroi de l'intestin.

Médicaments:

  • analgésiques narcotiques
  • préparations de fer pour le traitement de l'anémie,
  • anticonvulsivants pour le traitement de l'épilepsie,
  • agents abaissant l'acide gastrique,
  • médicaments antiparkinsoniens,
  • antidépresseurs
  • des tranquillisants,
  • bloqueurs des canaux calciques pour le traitement de l'hypertension.

Causes de la diarrhée:

Infections intestinales - de la toxicité alimentaire («intoxication» avec les produits rassis) à la salmonellose et au choléra.

Maladies auto-immunes du tractus gastro-intestinal, lorsque le corps produit des anticorps contre les cellules intestinales: maladie de Crohn, colite ulcéreuse.

Les tumeurs du côlon.

Formation insuffisante d'enzymes impliquées dans la digestion des aliments dans la pancréatite chronique.

Violation de la régulation nerveuse des intestins - syndrome du côlon irritable.

  • antibiotiques
  • agents antitumoraux
  • laxatifs
  • hormones - prostaglandines.

Diagnostic des troubles de la défécation

Consultation du thérapeute, chirurgien, gastro-entérologue, proctologue, infectiologue.

Traitement des troubles de la défécation

Le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente, ce qui a entraîné une violation de la défécation.

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En général, il n'y a aucune envie de faire ses besoins. Quelles sont les causes les plus courantes de constipation?

Pour citation: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Pathogenèse et traitement de la constipation // BC. 2004. №1. P. 49

La constipation est un syndrome qui caractérise une violation du processus de vidange de l'intestin (selles): augmentation des intervalles entre les actes de selle par rapport à la norme physiologique individuelle ou une vidange de l'intestin systématique et insuffisante.

La constipation doit également être considérée comme la difficulté de l'acte de défécation (tout en maintenant la fréquence normale des selles).
La prévalence de la constipation parmi la population adulte des pays hautement développés est en moyenne de 10% (jusqu'à 50% en Angleterre). La large propagation de ce trouble a donné raison d'attribuer la constipation aux maladies de la civilisation.
La fréquence normale des selles est un indicateur individuel pour chaque personne. On considère que chez les personnes en bonne santé, la fréquence normale des selles varie de 3 fois par jour (environ 6% des personnes examinées) à 1 fois en 3 jours (5 à 7% des personnes examinées). Habituellement, ces caractéristiques sont héréditaires.
La constipation peut être temporaire (épisodique) et à long terme (chronique, durant plus de 6 mois).
Il existe des critères de diagnostic standard pour la constipation chronique:
. effort, prenant au moins 25% du temps pour aller à la selle;
. dense (sous forme de grumeaux) la consistance des matières fécales;
. sensation de selles incomplètes;
. deux selles ou moins par semaine.
Pour établir le diagnostic, il suffit d’enregistrer au moins 2 des symptômes mentionnés ci-dessus au cours des 3 derniers mois.
La rétention des selles s'accompagne souvent de sensations subjectives désagréables, telles que léthargie, maux de tête, insomnie, baisse d'humeur, perte d'appétit, nausée, goût désagréable dans la bouche; inconfort, sensation de lourdeur ou de plénitude dans la cavité abdominale, ballonnements, douleurs abdominales de nature spastique. Pour une proportion significative de patients souffrant de constipation chronique, l'apparence psychologique se caractérise par le fait de «prendre soin de la maladie», de la méfiance.
La base du développement de la constipation peut être identifiée selon 3 mécanismes principaux pathogénétiques se produisant isolément ou en combinaison:
1) augmentation de l'absorption d'eau dans le côlon;
2) transit lent des masses fécales à travers le côlon;
3) l'incapacité du patient à produire un acte de défécation.
La comparaison des mécanismes pathogénétiques avec les "unités fonctionnelles" du côlon vous permet dans certains cas de localiser le segment affecté du côlon. Ainsi, la formation de matières fécales denses et fragmentées est caractéristique d'une violation du péristaltisme propulsif du côlon, dans laquelle se produit l'absorption la plus intense de l'eau. L'absence de désir du patient de déféquer indique une violation de la sensibilité de l'appareil récepteur du segment anorectal, remplissant la fonction d'accumulation et d'évacuation des masses fécales.
La raison du développement de la constipation temporaire est généralement le changement des conditions de vie et de nature des aliments, la présence de conditions inhabituelles et inconfortables pour la défécation (la "constipation des voyageurs"). Provoquer une violation temporaire du tabouret est capable de stress émotionnel. En outre, une constipation temporaire est souvent observée chez les femmes enceintes, en raison de changements physiologiques réguliers.
À l'hôpital, la raison de la violation de la vidange adéquate du côlon peut être le repos au lit prolongé, la prise de divers médicaments, l'utilisation de sulfate de baryum pour les examens radiologiques avec contraste. Dans certaines situations, lorsque l'effort est particulièrement nocif pour le patient (dans la période aiguë d'infarctus du myocarde, au début des interventions chirurgicales sur les organes abdominaux), la prévention et le traitement de la constipation deviennent particulièrement importants.
Retard temporaire de la chaise n'est pas dans tous les cas devrait être considéré comme un signe de toute condition pathologique. Cependant, la survenue d'une constipation chez un patient d'âge moyen ou âgé doit tout d'abord provoquer une vigilance oncologique.
Selon la classification J.E. Lannard-Jones distingue les types de constipation chronique suivants:
1) lié au mode de vie;
2) associé à une exposition à des facteurs externes;
3) associé à des troubles endocriniens et métaboliques;
4) associé à des facteurs neurologiques;
5) associé à des facteurs psychogènes;
6) associé à des maladies gastro-entérologiques;
7) associé à la pathologie de la zone ano-rectale.
Le tableau 1 présente les maladies et affections les plus courantes accompagnées de constipation chronique.
La nutrition joue un rôle important dans la régulation de la motricité intestinale. L'utilisation à long terme d'un aliment à faible teneur en calories, à haute teneur en calories et économiquement mécanique, le manque de produits alimentaires contenant des fibres grossières ou des fibres alimentaires dans l'alimentation contribuent à l'apparition de la constipation. Il y a des produits qui ont un effet fixant. Ceci est un café fort et thé, cacao, fromage cottage, riz, grenades, poires, coings, produits astringents, chocolat, farine. Un régime alimentaire inapproprié et le manque d'activité physique sont la principale cause de constipation parmi la population des pays développés.
Si vous ne tenez pas compte des cas de constipation associés aux particularités du mode de vie, selon E.K. Hammad, G.A. Grigorieva, parmi les causes de constipation chronique dans la tranche d'âge jusqu'à 20 ans, est dominée par les caractéristiques anatomiques du côlon; à l'âge de 20-40 ans - pathologie de la zone ano-rectale; après 40 ans - les causes psychogènes, neurogènes, endocriniennes, gastro-entérologiques de la constipation et les causes associées à la pathologie de la zone ano-rectale sont également courantes.
La constipation est un symptôme très caractéristique des maladies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie, l'hyperparathyroïdie. Le déficit en hormone thyroïdienne et l'hypercalcémie sont accompagnés d'une hypotension intestinale.
Le moment de la constipation chez les patients atteints de diabète sucré dépend de la gravité de la maladie.
Ces dernières années, la pathogenèse de la constipation fonctionnelle a fait l’objet de nombreuses études dans le cadre du syndrome du côlon irritable. La vidange du côlon avec facultés affaiblies avec constipation fonctionnelle est associée à une modification de l'activité péristaltique de la paroi intestinale. La constipation a le caractère de spastique, lorsque le ton de certaines parties de l'intestin est élevé et que les matières fécales ne peuvent pas vaincre cet endroit. Les matières fécales se présentent sous la forme de "moutons". Constipation fonctionnelle hypotonique ou atonique associée à une perte de tonus du côlon. Dans ce cas, le délai de défécation peut atteindre 5 à 7 jours, les matières fécales peuvent être volumineuses et de consistance lâche. Afin de diagnostiquer le syndrome du côlon irritable, un examen approfondi est nécessaire pour éliminer les autres causes possibles de constipation.
La défécation douloureuse (avec thrombose d'hémorroïdes externes, fissures anales) agit comme un facteur supplémentaire prédisposant à la rétention des selles.
De nombreux médicaments entraînent une constipation en cas de surdosage ou d’effets secondaires. Les analgésiques narcotiques, les anticholinergiques, certains antihypertenseurs inhibent l'activité péristaltique de l'intestin, ce qui affecte sa régulation nerveuse. Les antiacides contenant de l’aluminium, les préparations à base de fer provoquent également la constipation.
Les maladies systémiques impliquant des lésions des vaisseaux sanguins et des nerfs de l'intestin (diabète sucré, sclérodermie, myopathie) donnent une image de l'obstruction intestinale chronique - syndrome de pseudo-obstruction intestinale.
L’examen d’un patient atteint du syndrome de selle devrait comprendre un interrogatoire et un examen approfondis du patient, une évaluation de son mode de vie, la collecte d’un antécédent de «drogue», un examen numérique «par rectum», un test sanguin général et biochimique, un coprogramme. Les données obtenues déterminent l'algorithme à examiner. L'identification des symptômes d '"anxiété" (manifestations asthéniques, fièvre, perte de poids, anémie, augmentation de l'ESR, présence de sang dans les matières fécales) rend nécessaire un examen endoscopique / radiologique de l'intestin.
Le principe de base du traitement de la constipation devrait être le traitement étiotropique, l’élimination de la cause, entraînant une altération de la vidange intestinale.
Comme mentionné ci-dessus, très souvent, le manque de fibres alimentaires et une diminution de l'activité motrice sont la seule raison de la perturbation de l'activité péristaltique normale de l'intestin chez les résidents des pays développés. À cet égard, la première étape du traitement de la constipation devrait consister à adopter des mesures visant à maintenir un mode de vie sain. Les principes de base de la correction non pharmacologique de la fonction intestinale sont les suivants:
1) Manger des aliments riches en fibres alimentaires. Les fibres alimentaires non digestibles contribuent à la rétention d'eau, augmentent le volume des matières fécales et assouplissent leur consistance, ce qui contribue à améliorer la motilité. L'utilisation de légumes crus, de fruits, de melons et de courges, de chou marin, de fruits à noyaux, de bananes, de produits laitiers, de céréales friables, de pain complet et d'huile végétale est recommandée. Il est conseillé de réduire la consommation d'aliments à action fixante (fromage cottage, thé, café, cacao, riz, chocolat, farine). L'industrie médicale fabrique des compléments alimentaires contenant des fibres alimentaires naturelles ou synthétiques: son de nourriture, psyllium, métamucil, etc.
2) repas réguliers (le petit-déjeuner est particulièrement important);
3) apport en liquide suffisant (de préférence jusqu'à 2 litres par jour);
4) adhérer à la règle des selles régulières. L'activité du côlon augmente après le réveil et après le repas, de sorte que l'envie est observée principalement après le petit déjeuner. Il ne faut pas ignorer le besoin impérieux de déféquer, car une diminution du seuil d'excitabilité des récepteurs rectaux peut donc être observée;
5) activité physique quotidienne. Il aide à augmenter l'activité péristaltique des intestins.
En l'absence ou en l'absence d'efficacité du traitement étiotropique et des méthodes non médicamenteuses de récupération des selles, on a recours à un traitement symptomatique de la constipation. À cette fin, les médicaments qui augmentent l'activité péristaltique de l'intestin par des moyens artificiels - les laxatifs.
Le tableau 2 présente la classification moderne des médicaments utilisés dans le traitement de la constipation, proposée par D.A. Kharkevich (1999).
La classification des laxatifs peut être basée sur le mécanisme et la localisation de leurs actions (tableaux 3 et 4).
En cas de constipation occasionnelle, il est possible d'utiliser des préparations contenant du magnésium (oxyde de magnésium - 3-5 g pour la nuit, sulfate de magnésium - 2-3 cuillères à soupe d'une solution à 20-25% pour la nuit), Guttalax (10-20 gouttes pour la nuit), bougies à la glycérine. De plus, vous pouvez avoir recours à la formulation de lavements à l’eau chaude de petit volume (250 ml).
Avec l'utilisation à long terme (de 6 à 12 mois) de laxatifs, une dépendance psychologique peut se développer, parallèlement au phénomène de dépendance.
À cet égard, la consommation constante et quotidienne de laxatifs ne peut être recommandée que pour des groupes particuliers de patients, par exemple les patients oncologiques recevant de fortes doses d'analgésiques narcotiques.
Une surdose de laxatifs s'accompagne de l'apparition d'une diarrhée et, par conséquent, d'une déshydratation et de troubles électrolytiques (carence en potassium, magnésium). La nomination de laxatifs en association avec des diurétiques, des glucocorticoïdes et des glycosides cardiaques nécessite des précautions particulières en raison du risque élevé de métabolisme électrolytique altéré. Le plus souvent, des symptômes de surdosage sont observés lors de la prise de laxatifs salins; l'utilisation de médicaments de cette classe nécessite une posologie choisie individuellement.
La réception de laxatifs est contre-indiquée dans les maladies inflammatoires aiguës des organes abdominaux, l’obstruction intestinale aiguë, la déshydratation sévère et la présence d’une hypersensibilité aux médicaments.
Il est nécessaire de s'attarder séparément sur les caractéristiques des aspects négatifs des préparations contenant des antaglycosides (préparations de rhubarbe, de séné et d'argousier), qui sont particulièrement utilisées par les patients en auto-traitement. L'origine végétale, la disponibilité et la facilité d'utilisation sont des aspects positifs trompeurs de ces médicaments.
Il a été démontré qu’avec l’administration à long terme de médicaments contenant des intraglycosides, leurs métabolites s’accumulent dans la muqueuse intestinale, dans les macrophages de la plaque muqueuse, dans les neurones des plexus ganglionnaires. En même temps se développe une atrophie de la couche muqueuse et musculaire de la paroi intestinale, une violation de l'innervation autonome. Des modifications dégénératives des muscles lisses et des plexus nerveux peuvent entraîner une grave suppression du péristaltisme, allant jusqu'à l'atonie. De tels changements sont appelés le côlon laxatif. Radiographiquement déterminée par la diminution de l’activité péristaltique, la réduction ou l’absence d’haustration, les zones de contractions spastiques.
Sur la base de ses expériences, le juge Westendorf suggère qu'un des mécanismes d'action des laxatifs contenant des anticaglycosides - une augmentation de la teneur en eau des matières fécales - est associé à une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse due à l'effet cytotoxique des métabolites des anthraglycosides. Chez certains patients qui utilisent ces médicaments à long terme, on observe des modifications inflammatoires de l’intestin, semblables à celles de la colite ulcéreuse.
De plus, la section procto-anale était compliquée: développement de crevasses et de lacunes du canal anal (avec une fréquence de 11-25%), sténose cicatricielle de l'orifice anal (avec une fréquence de 31%), thrombose et perte hémorroïdaire (avec une fréquence de 7-12 %).
Après au moins un an d'utilisation de laxatifs contenant de l'antraglikozidy, les patients développent un phénomène réversible de pseudomélanose du côlon - coloration noire de la membrane muqueuse, probablement due à l'accumulation de métabolites d'antraglycosides dans les macrophages de la plaque muqueuse. La pseudomélanose du côlon ne semble pas être une affection précancéreuse. Cependant, dans le Siegers C.P. et al. Il a été démontré que chez les patients prenant pendant longtemps des laxatifs contenant des antaglycosides, le risque de développer un cancer colorectal est trois fois plus élevé que dans la population générale. Dans le même temps, la présence de constipation chronique n'est pas associée à un risque accru de développer une tumeur maligne du côlon.
Des expériences sur des rats ont montré que les métabolites des anthraglycosides, les anthraquinones, ont un potentiel mutagène. Les anthraquinones catalysent les réactions d'oxydation, qui entraînent la formation de radicaux semiquinones et d'oxygène, endommageant le génome cellulaire.
Les métabolites d'antaglycosides - les anthranoïdes - ont un potentiel d'hépatotoxicité. Le rôle possible des anthraquinones dans le développement de modifications dégénératives-inflammatoires au niveau des reins est discuté.
Les anthraquinones pénètrent dans le placenta et dans le lait maternel. À l'heure actuelle, il est en principe impossible d'exclure les effets mutagènes / carcinogènes des anthraquinones sur le corps du fœtus et du nourrisson.
Récemment, la popularité croissante dans le traitement de la constipation épisodique et chronique est acquise par des médicaments qui stimulent les terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse du côlon, ce qui s'accompagne d'une augmentation de l'activité péristaltique. Ce groupe est représenté par Guttalaks (picosulfate de sodium) de la société pharmaceutique allemande Beringer Ingelheim. Ce médicament est un "prodrogue". Le picosulfate de sodium est converti en une forme active de diphénol dans la lumière du côlon sous l'action d'enzymes bactériennes, la sulfatase.
Le mécanisme d'action de Guttalax est la stimulation des récepteurs de la membrane muqueuse du côlon, qui s'accompagne d'une augmentation de l'activité péristaltique.
Le guttalax n'est pratiquement pas absorbé par le tractus gastro-intestinal et n'est pas métabolisé par le foie. L'effet laxatif se développe habituellement 6 à 12 heures après la prise du médicament.
Guttalax se présente sous la forme d'une solution (7,5 mg / ml) dans des flacons compte-gouttes en plastique, ce qui permet au patient de sélectionner avec précision la quantité de solution requise (en fonction des réactions individuelles aux laxatifs) et d'éviter les surdoses. La dose habituelle pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans est de 10 à 20 gouttes (pour la constipation persistante et grave - jusqu’à 30 gouttes); pour les enfants de 4 à 10 ans: 5 à 10 gouttes. Le médicament doit être pris la nuit. L'action douce de Guttalax fournit l'effet attendu au matin.
Il faut également garder à l’esprit que lors de la prescription d’antibiotiques, l’effet laxatif de Guttalax peut être réduit.
Les situations les plus typiques dans lesquelles l'utilisation optimale de ce médicament est la constipation chez les patients au repos, la constipation temporaire associée à des modifications de la nature des aliments, le stress émotionnel et les conditions inconfortables de défécation («constipation des voyageurs»), la défécation douloureuse due à des processus pathologiques dans la région anus (fissures, hémorroïdes). Guttalax est efficace pour éliminer la constipation chez les patients cancéreux recevant de fortes doses d'opioïdes (utilisés à une dose de 2,5-15 mg / jour).
Les rapports sur les essais cliniques du médicament (y compris ceux contrôlés par placebo) ont fait état d'une bonne tolérabilité dans tous les groupes d'âge. des effets indésirables ont été rarement observés - pas plus de 10% des patients et consistaient en l'apparition de flatulences légères ou de douleurs abdominales juste avant la défécation. La dépendance à la drogue n'a pas été observée.
Des guttalaks peuvent éventuellement être prescrits aux femmes enceintes, après consultation de l'obstétricien-gynécologue (à une dose de 2 à 10 mg / jour). L'étude (128 patients) chez des femmes enceintes atteintes de constipation fonctionnelle a dominé de manière fiable les maladies inflammatoires chroniques du tractus génital par rapport aux femmes enceintes atteintes de constipation gestationnelle et aux femmes enceintes sans constipation. Le but du guttalax laxatif a conduit à la normalisation du contenu de la microflore intestinale et génitale, ainsi qu’à la perméabilité de l’intestin et à la réduction du développement de diverses complications au cours de la grossesse, de l’accouchement et du post-partum. Guttalax n'a révélé aucun effet négatif sur le fœtus ni aucun effet sur l'activité contractile de l'utérus. Le médicament ne pénètre pas dans le lait maternel. Toutefois, si nécessaire, son utilisation pendant l'allaitement devrait être arrêtée.
Un traitement efficace de la constipation consiste à établir les causes et le choix correct des programmes de traitement. Le traitement opportun de la constipation est une prévention fiable de la pathologie des parties supérieures du tractus gastro-intestinal et des autres systèmes d'ogranizme.

La fréquence normale des selles est considérée comme allant de 1-2 fois par jour à 2-3 jours. Cependant, pour diverses raisons, ces chiffres changent. Les déviations à cette norme sont la diarrhée et la constipation. Dans certains types de constipation, il n'y a pas de désir de déféquer, cela est particulièrement caractéristique des types de constipation atopiques.

Pourquoi n'y a-t-il pas envie de déféquer?

L'enfant n'a pas envie de faire ses besoins.

Chez un enfant, des problèmes intestinaux et un système digestif non développé sont les causes les plus courantes de constipation. Dans la plupart des cas, le mauvais régime alimentaire des jeunes enfants ou des mères allaitantes conduit à de tels résultats. Les bébés nourris au biberon peuvent souffrir de constipation due à une dilution inadéquate du mélange, à un changement trop brutal, au manque d'eau dans le corps. En outre, les causes des problèmes avec le fauteuil peuvent être une introduction incorrecte ou tardive dans l’alimentation de certains produits.

Souvent, la constipation survient chez les enfants lors de la poussée dentaire, lors du traitement de diverses maladies à l'aide d'antibiotiques, de la prise d'Akvadetrima ou de suppléments de fer.

Les symptômes de constipation chez l’enfant, caractérisés par l’absence d’envie de déféquer, sont les suivants: ballonnements, douleurs et inconfort abdominaux, manque d’appétit, etc. En règle générale, la température reste dans la plage normale.

Pourquoi il n'y a aucune envie de déféquer chez un adulte

Les raisons pour lesquelles les adultes n'ont pas l'envie de déféquer peuvent être les facteurs suivants:

  • mauvaise nutrition. Cette raison est la plus commune. La constipation survient souvent lorsque la quantité de nourriture est insuffisante, le manque d’eau dans le corps ou un régime alimentaire où prédominent les aliments gras et les fibres de plantes;
  • ignorer l'envie de déféquer;
  • perturbation des niveaux hormonaux normaux. Avec des anomalies de la thyroïde, le diabète et d'autres problèmes hormonaux, la constipation peut se développer;
  • l'abus de drogues laxatives. Si une personne utilise de tels moyens pendant une longue période, ses propres selles peuvent être altérées, entraînant la constipation;
  • pathologies du système nerveux ou digestif;
  • obstructions mécaniques dans les intestins. Ils peuvent être des tumeurs, des adhérences ou des cicatrices;
  • prendre certains médicaments: analgésiques, suppléments de fer, tranquillisants et autres médicaments.

Aucune envie de faire ses besoins après l'accouchement

La constipation post-partum est souvent associée à une diminution des mouvements péristaltiques de l'intestin, à un affaiblissement des muscles après la grossesse et à l'accouchement, à un mode de vie sédentaire, ainsi qu'à des ruptures et des points de suture apparus pendant le travail. De plus, il existe des raisons psychologiques pour le développement d'un tel état. Les signes de cette maladie sont les suivants: crampes abdominales, manque de selles et envie de le ressentir, irritabilité, problèmes de sommeil, symptômes d'intoxication, maux de tête, etc.

Dans de tels cas, vous devriez consulter votre médecin pour déterminer les facteurs qui ont conduit au développement de la constipation et choisir un traitement qui vous aidera à y faire face.

Aucune envie de faire ses besoins à cause des nerfs

La constipation se produit souvent dans le système nerveux. Cela peut être dû à l'incapacité de changer la situation désagréable actuelle, à la peur subconsciente, au stress et à d'autres causes similaires. La constipation psychologique peut survenir chez les adultes et les enfants. Il est assez difficile de s'en débarrasser, car l'élimination des manifestations externes ne conduit pas à une correction complète de la situation et les problèmes de défécation réapparaissent après un certain temps. Pour lutter contre ce problème, vous devez essayer d’éliminer le stress et les situations désagréables, de bien manger, de boire suffisamment d’eau et de maintenir une activité physique.

Aucune envie de faire ses besoins, que faire?

Si l'envie de déféquer est absente, mais qu'il existe des symptômes d'intoxication, vous devriez alors consulter un médecin. Une mesure d’aide d’urgence dans de telles situations est un lavage gastrique à l’aide d’une coupe Esmarch. À la maison, cette procédure est assez difficile à réaliser, vous pouvez donc réaliser un lavement simple avec un volume d’eau accru. Il est souhaitable d'ajouter une petite quantité d'huile de ricin au liquide, ce qui a un effet laxatif. Après avoir résolu le problème avec les selles, des mesures préventives doivent être prises pour éviter que cette situation ne se reproduise. Si la constipation se reproduit, vous devez consulter un médecin.

Aucune envie de faire ses besoins: traitement

Le traitement de la constipation implique plusieurs points importants:

  1. Bonne nutrition. Le régime alimentaire dans de tels cas n'est pas trop strict. Cela implique la présence dans le menu du jour de fruits et légumes frais, de céréales, à l'exception du riz et des produits laitiers. Les aliments gras, fumés et frits sont exclus du régime alimentaire.
  2. Si l'envie de déféquer manque depuis longtemps, vous devez faire attention aux autres symptômes. Des manifestations telles que douleurs abdominales, gonflement grave, faiblesse, pâleur de la peau et des muqueuses sont considérées comme dangereuses. Dans de tels cas, une attention médicale immédiate est requise.
  3. La raison de l'absence de besoin peut être un manque d'enzymes hépatiques. Dans ces cas, on prescrit des médicaments cholérétiques aux patients.
  4. Des laxatifs locaux peuvent également être prescrits, tels que

Bonne journée! Peu importe à quel âge il y a constipation, car ils sont le plus souvent de nature fonctionnelle. La restauration des fonctions intestinales n’est pas un processus facile. L'une des causes de la constipation est une mauvaise nutrition. Dans ce cas, il est nécessaire de respecter toutes les recommandations et, dans ce cas, la situation peut être améliorée. Vous devez constamment faire de l'éducation physique - c'est l'une des principales recommandations. De l'éducation physique ne peut pas être abandonné. Une autre recommandation importante à respecter est une nutrition adéquate. Il est nécessaire d'analyser votre alimentation quotidienne et, le cas échéant, de la corriger. Vous devez savoir que pour le fonctionnement stable de l'intestin, vous avez besoin d'environ 30 à 35 g de fibres par jour. Des produits tels que les céréales, les fruits et les légumes contiennent une quantité suffisante de fibres. Il est nécessaire de faire un régime pour que chaque dose comprenne autant de fibres que possible, mais pas plus que la norme. Pour ce faire, aidez-vous en ligne, tout est détaillé dans les tableaux expliqués. Vous devez également savoir que les fibres sont bien absorbées au bon niveau de liquide dans le corps. Augmenter la quantité de fibres dans le régime alimentaire devrait être progressivement. Au stade initial du traitement, en plus d’une augmentation progressive du taux de fibres dans l’alimentation, un traitement laxatif jusqu’à un mois est utilisé pour la survenue de désirs rythmés de selles. Consultez votre médecin à propos de l'utilisation de tout médicament de ce groupe. Le mode de consommation devrait être abondant. La quantité de liquide consommée par jour doit être au moins de 350 ml pour 10 kg de son propre poids. Au début, évitez de consommer des marinades, des épices et des boissons alcoolisées épicées dans votre alimentation. Construisez votre repas quotidien de manière à ce que les plats riches en fibres soient combinés à d’autres plats. N'oubliez pas d'alterner les produits d'origine végétale avec des produits contenant des protéines et des glucides. Pour un soutien constant du réflexe de défécation, il est nécessaire de boire un verre d'eau fraîche avant le petit-déjeuner, l'estomac vide. Ces recommandations seront efficaces tout au long de la phase de traitement, l'effet ne viendra pas très vite si les réflexes rectaux ont échoué en raison du régime déséquilibré qui existait auparavant. Je vous conseillerais de prendre rendez-vous avec votre médecin afin de pouvoir préciser à l'avenir le déroulement du traitement et le régime alimentaire. Si tout ce qui précède échoue, vous devez alors continuer à rechercher les causes qui perturbent les intestins. Le traitement complet devrait être sous la direction du proctologue.

Publié le: 4 février 2016 à 15:17

Le temps nécessaire à la digestion complète des aliments, à partir du moment où ils entrent dans l'œsophage et se termine par une selle, ne dépasse normalement pas 72 heures. Si cette période est supérieure à trois jours et que la défécation passe avec difficulté et s'accompagne de douleur, cette affection s'appelle constipation. De tels problèmes sont constatés chez une femme sur deux et, chez les hommes, cet indicateur double (une sur quatre).

Les problèmes de chaise sous forme de constipation peuvent survenir à tout âge, du premier jour de la vie à l’âge le plus avancé. Selon la raison pour laquelle il y a eu des difficultés avec la vidange intestinale en temps voulu, elles peuvent être divisées en:

  1. Habituel, associé au mode de vie, à la réponse du corps à des conditions inhabituelles, à des troubles nerveux.
  2. Fonctionnel en violation des entrailles.
  3. Causée par des maladies du tractus gastro-intestinal, des anomalies anatomiques du corps.

Pourquoi la constipation commence-t-elle et que faire?


Toute violation du processus de formation des matières fécales et de leur progression peut entraîner des problèmes avec la chaise. Les principaux facteurs de constipation sont les suivants:

  1. Trouble de l'activité musculaire.
  2. Manque d'envie de vider l'intestin.
  3. Les modifications pathologiques dans les organes du tractus gastro-intestinal, qui ne permettent pas le mouvement normal du contenu entrant dans l'intestin.
  4. Un rapport de volume altéré du contenu intestinal et de la capacité du côlon qui ne correspond pas au processus normal.

Pour déterminer les causes de la constipation, il est nécessaire de comprendre exactement comment se déroule le processus de formation des masses fécales avant leur extraction. Le mélange du contenu liquide entrant a lieu dans la section initiale du côlon. Lorsque cela est absorbé dans le système circulatoire, l'eau et les nutriments. La section centrale est utilisée pour l'accumulation, la formation et l'élimination des matières fécales. Le rôle essentiel du rectum dans la défécation est que les matières fécales, pénétrant dans l'intestin, l'étirent et, repoussant les récepteurs muqueux irrités, expulsent les matières fécales.

La position verticale que prend une personne lorsqu'elle sort du lit provoque la pression des matières fécales sur les parties inférieures sensibles du rectum et provoque l'envie de déféquer. L'absence de selles normales, malgré le fait que le patient continue à consommer de la nourriture, entraîne l'accumulation de masses fécales, qui sont absorbées dans le sang et circulent dans tout le corps, provoquant ainsi son empoisonnement. S'accumulant dans les tissus conjonctifs, les scories fécales affaiblissent le système immunitaire. Dans le même temps, la charge sur les reins, le cœur, le foie, les poumons et la peau augmente considérablement, créant une tension dans leur travail.

La cause la plus fréquente de la constipation est liée à des facteurs alimentaires (nutritionnels). Aliment monotone à dominante farineuse ou à base de viande, une petite quantité, une violation du régime alimentaire conduisant à la constipation. La violation du péristaltisme intestinal contribue à une quantité insuffisante d'aliments liquides et secs, ainsi qu'à une eau dure et de mauvaise qualité. La raison pour laquelle la constipation commence chez une personne peut s’expliquer par un manque de coordination des divers types de motilité, lorsque des spasmes se produisent à un endroit et que l’atonie se développe à un autre. Lorsque la motilité intestinale est altérée, son activité physique, principalement dans le côlon sigmoïde, devient improductive. L'inhibition constante du mouvement des masses fécales sur celle-ci provoque la rétention des selles. Dans le même temps, un ralentissement du transit des matières fécales contribue à une absorption supplémentaire de l'eau, conduisant à une consolidation des matières fécales, ce qui en réduit le volume.

La diminution de l'activité motrice conduit à un type de selles retardé de type atonique et la contraction convulsive des parois intestinales conduit à une constipation spasmodique. La dépression, l'épuisement des récepteurs nerveux, provoqués par la consommation partielle de laxatifs ou de lavements, la suppression consciente du besoin de déféquer lorsqu'une personne se trouve dans une situation insalubre ou qui n'a pas de publicité, inhibe la motilité gastrique. Les volumes réduits de masses fécales, dus à une nutrition inadéquate, au manque du nombre nécessaire d'agents pathogènes chimiques, ont également une incidence sur l'affaiblissement de la motilité.


Pourquoi la constipation atonique apparaît-elle? Cela peut être dû à de graves maladies infectieuses, à un épuisement grave, à un manque d'activité physique, et ils sont également caractéristiques des personnes âgées qui ont donné naissance à de nombreuses femmes. Pourquoi une personne a-t-elle une constipation spastique? Il existe une grande variété de réponses à cette question. Les raisons peuvent être:

  1. L'apparition de processus inflammatoires ou le développement d'ulcères dans le tube digestif.
  2. La réaction de l'organe malade de la cavité abdominale et en particulier du système urogénital.
  3. Peur réflexe de douleur lors de la défécation, s'il y a des fissures, des hémorroïdes, des ulcères ou des cicatrices dans le rectum.

Lors de violations des glandes endocrines, de ménopause, des échecs surviennent dans leur travail, ce qui explique le début de la constipation. Les intoxications professionnelles avec des substances lorsqu’elles travaillent avec elles, l’empoisonnement à la nicotine ou des substances narcotiques, ainsi que l’utilisation d’aliments contenant une grande quantité de liants de bronzage, qui provoque la constipation, sont également observés chez un grand nombre de personnes. Parmi les raisons de la constipation, il est possible d'appeler les maladies de l'appareil reproducteur chez les femmes et les hommes, ainsi que la présence de maladies telles que la cholécystite, les maladies du rein, etc.

Pour éliminer le retard réflexe sur les selles, il est très important d’établir la source de cette réflexion. Dans ce cas, les maladies du système nerveux, telles que les troubles de la circulation cérébrale, les maladies infectieuses causées par des virus ou les maladies chroniques progressives du système nerveux, constituent souvent une source de constipation. Parfois, la défécation commence à poser des problèmes chez les personnes qui mènent une vie active et qui utilisent une quantité suffisante de fibres.

L'explication de pourquoi et de ce qui cause la constipation chez les adultes peut, dans ce cas, impliquer l'utilisation de certains médicaments, principalement des diurétiques, des analgésiques, ainsi que des médicaments pour le traitement de maladies du système cardiovasculaire. Les problèmes de difficulté à vider les intestins peuvent causer des antidépresseurs, des narcotiques et des psychotropes, des médicaments utilisés pour normaliser l’acidité de l’estomac.

Les causes de la constipation chez la femme enceinte s’expliquent par l’altération hormonale de l’organisme entraînant une diminution de l’activité intestinale. De plus, le volume croissant de l'utérus exerce une pression sur les intestins, ce qui déstabilise son travail et provoque des retards dans les selles. L'emphysème, l'obésité et l'insuffisance cardiaque entraînent une faiblesse des muscles du diaphragme et de la paroi abdominale, ce qui augmente la pression intra-abdominale lors de la défécation.

Pourquoi y a-t-il encore de la constipation?


Les réponses à la question de savoir pourquoi la constipation est formée sont très diverses, à commencer par la faiblesse musculaire du surmenage nerveux et se terminant par des violations du stéréotype habituel de la défécation, le syndrome dit du touriste. La cause de la constipation chez l’adulte et les raisons pour lesquelles le retard dans les selles de l’enfant peut varier considérablement. Par exemple, pourquoi la constipation chez l'adulte survient-elle? Les causes les plus probables peuvent être:

  1. Augmentation du tonus du sphincter musculaire, hernie abdominale ou affaiblissement du plancher pelvien ou du système musculaire abdominal.
  2. Syndrome du côlon irritable, suppression consciente du besoin de déféquer.
  3. Maladies mentales entraînant une défaillance de la fonction intestinale.

Pourquoi la constipation persiste-t-elle chez les adultes? Les troubles des selles associés aux médicaments constituent un groupe particulier de causes. Les médicaments les plus courants, dont l’utilisation augmente le risque de difficulté à la défécation, incluent:

  • contenant du carbonate de calcium, de l'hydroxyde d'aluminium;
  • antispasmodiques;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • les antidépresseurs;
  • la codéine, la morphine et les dérivés de ces médicaments;
  • anti-ulcères;
  • médicaments pour le traitement de l'épilepsie;
  • les antibiotiques, ainsi que les médicaments antiadrénergiques et les antihypertenseurs;
  • agents anti-curcuma.

Par conséquent, en utilisant ces médicaments ou d'autres médicaments de ces groupes, vous devez étudier attentivement les instructions. Cela est particulièrement vrai pour ceux qui sont prédisposés au développement de retards fonctionnels de la chaise. En découvrant la raison de la constipation, vous pouvez commencer le traitement. Si la nourriture cause des problèmes de vidange intestinale en temps voulu, il convient de changer de régime. Le fait est qu’avec un régime alimentaire malsain, les féculents contenant une petite quantité de vitamines et de minéraux occupent une place prépondérante dans l’alimentation. Mélangés à des aliments protéinés, ces aliments forment une sorte d’échelle dans les diverticules du gros intestin, qui se transforment progressivement en calculs fécaux.


Une augmentation du régime alimentaire des aliments riches en fibres, en les mangeant crus, bruts, ainsi que des jus de fruits frais, des boissons gazeuses froides, aidera à stabiliser la situation. Pourquoi le traitement médicamenteux de la constipation est-il souhaitable de le doser strictement? Ceci est nécessaire pour ne pas provoquer un nouvel affaiblissement du tonus musculaire de l'intestin. Si les muscles abdominaux sont affaiblis chez les personnes âgées ou en raison du repos au lit, des exercices physiques spéciaux et un changement de mode de vie plus actif sont recommandés, y compris une augmentation du temps passé à l'air frais.

Au début de la constipation psychogène, il est nécessaire d’éliminer les facteurs provoquants et d’effectuer un traitement symptomatique. Si la rétention des selles est un symptôme secondaire, la maladie primaire est traitée en premier. Dans tous les cas, l'auto-traitement n'est autorisé qu'en cas d'erreur dans le régime. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Le médecin déterminera pourquoi et ce qui cause la constipation et vous prescrira un traitement qualifié.

Normalement, l'envie de déféquer (vider les intestins) se produit lorsque l'ampoule (partie terminale) du rectum est remplie. Chaque personne a son propre biorythme intestinal. La fréquence normale des selles varie - de 3 fois par semaine à 2 fois par jour. La constipation est généralement appelée vidange intestinale obstruée ou systématiquement incomplète, ou son absence pendant 3 jours ou plus.

Les signes de constipation sont:

  • une augmentation des intervalles entre les actes de défécation par rapport à la "norme" physiologique individuelle;
  • effort forcé;
  • selles périodiques ou permanentes insuffisantes, sensation de «vidange intestinale incomplète»;
  • écoulement d'une petite quantité de matières fécales de densité accrue (sous réserve d'une nutrition adéquate).

La constipation affecte plus de 20% de la population et, pendant et après la grossesse, le risque d'apparition augmente considérablement. Ce problème a des aspects non seulement physiologiques, mais aussi psychologiques. Les experts savent qu'à première vue, les difficultés liées à l'évacuation du contenu de l'intestin du corps, apparemment anodines, sont souvent à l'origine de nombreux problèmes.

Qu'est-ce qui aide une personne à vider les intestins à temps? Il est établi que l'acte de défécation dépend des facteurs suivants:

  • Microflore intestinale. Il est basé sur des microbes protecteurs, appelés bifidobactéries et lactobacilles, qui forment un biofilm protecteur à la surface de la membrane muqueuse, ainsi que d'E. Coli. La quantité normale de microflore protectrice assure la décomposition des protéines, des graisses, des glucides, des acides nucléiques, régule l'absorption d'eau et de nutriments, ainsi que l'activité motrice du tractus gastro-intestinal.
  • Motricité (activité motrice du tractus gastro-intestinal. C’est précisément à cause de cette fonction que le contenu de l’intestin est normal sans se déplacer rapidement dans le tractus gastro-intestinal.

Selon le mécanisme de l’occurrence, on distingue deux types de défécation avec facultés affaiblies.

Le premier type est atonique, dans lequel le ton de la paroi musculaire de l'intestin diminue. Le péristaltisme devient léthargique, improductif. La constipation atonique est souvent due à une faiblesse musculaire, après une opération par césarienne. Il s'agit d'une réaction intestinale commune à toute intervention chirurgicale dans la cavité abdominale. Cela peut aussi être dû à des erreurs diététiques.

La constipation atonique peut être accompagnée de douleurs persistantes et douloureuses à l'abdomen, d'une sensation de satiété dans les intestins, d'une augmentation de la formation de gaz, d'un manque d'appétit, de nausées, de léthargie, d'apathie et d'une humeur dépressive. Lors de la défécation des masses fécales, c’est beaucoup, la partie initiale est en forme, dense, de plus grand diamètre que la normale, la partie finale est aqueuse. La défécation est douloureuse, il peut y avoir des déchirures de la membrane muqueuse du rectum et de l'anus, puis des traînées de sang et (ou) du mucus restent à la surface des matières fécales.

Le deuxième type est la constipation spastique, lorsque le tonus intestinal est augmenté et que le péristaltisme devient improductif en raison de l'état "bloqué" de l'intestin. Pour ce type de causes psychologiques sont plus caractéristiques.

Dans la forme spasmodique de la douleur, paroxystique, souvent dans l'abdomen gauche. Il peut y avoir flatulences (grondements dans l'estomac), manque d'appétit, fatigue, nervosité, irritabilité, nausée, masses fécales sous forme de «fèces de mouton» - les selles sont très denses en petites portions arrondies. L'envie de déféquer peut se produire même plusieurs fois par jour, mais la vidange intestinale est incomplète, difficile, par petites portions.

La constipation dans la période post-partum est généralement associée à plusieurs raisons:

  1. Changements dans les niveaux hormonaux Pendant la grossesse, les hormones qui ramollissent les ligaments ont également un effet relaxant sur les muscles intestinaux, ce qui les empêche de se débarrasser de leur contenu.
  2. Affaiblissement et étirement des muscles abdominaux et périnéaux Les muscles abdominaux qui sont étirés pendant la grossesse ne supportent pas suffisamment les intestins et les intérieurs.
  3. Changer la position de l'intestin dans la cavité abdominale, son déplacement graduel à la place habituelle.
  4. Violation du péristaltisme, l'activité motrice de l'intestin, à cause de laquelle les masses alimentaires se déplacent.
  5. Peur d'efforts dus à la présence de sutures (appliquées dans le cas d'une césarienne, de sutures au périnée) et d'hémorroïdes.
  6. Régime irrationnel pour une mère qui allaite.
  7. Stress psychologique associé aux services de garde et au nouvel état matrimonial.
  8. Anomalies intestinales congénitales, par exemple, ses sections allongées.

Séparément, il faut dire à propos de la prise de divers médicaments. Pour la prévention et le traitement de l'anémie (déficit en hémoglobine), les médicaments prescrits contenant du fer, qui contribuent, d'une manière ou d'une autre, à l'apparition de la constipation. La constipation est aggravée par l’utilisation de médicaments antispasmodiques (tels que le NO-SHPA). La prise d'analgésiques, qui sont prescrits après l'accouchement pour l'anesthésie des points de suture postopératoires ou des contractions puerpérales douloureuses, peut également être à l'origine de la constipation.

Le diagnostic est établi par un médecin sur la base d'un examen général, de l'historique du développement de la maladie et des résultats d'un examen bactériologique des matières fécales.

Le traitement de la constipation doit être effectué strictement individuellement, après un examen minutieux et sous la surveillance d'un médecin.

Régime alimentaire Afin de résoudre le problème de la constipation, la jeune mère doit en tout état de cause choisir le bon régime alimentaire pour l'allaitement et les éventuelles réactions allergiques.

Pour éliminer la dysbactériose du régime alimentaire, il faudrait exclure complètement les produits contenant des huiles essentielles riches en cholestérol, ainsi que les produits de séparation des graisses formés lors de la friture, ainsi que les produits qui provoquent une fermentation de l'intestin. La nourriture est cuite à la vapeur ou bouillie.

La ration quotidienne approximative devrait être d’au moins 100 g de protéines, 90 à 100 g de matières grasses, 400 g de glucides. 6-8 g de sel, 100 mg. acide ascorbique, 0,8 g de calcium, 0,5 g de magnésium, 30 mg. acide nicotinique.

  • Pain de seigle ou de farine de blé, pâtisserie complète.
  • Soupes sur viande faible, bouillon de légumes avec orge perlé.
  • Viande, volaille, poisson maigre en bouillie et cuit en un seul morceau.
  • Gruaux sous forme de porridges friables et de casseroles de sarrasin, de blé, de millet, de gruau d'orge.
  • Légumes - betteraves, carottes, laitue, concombres, courgettes, citrouilles, peut-être une petite quantité de tomates.
  • Salades de légumes frais, vinaigrettes.
  • Fruits secs (abricots secs, pruneaux) trempés

Muesli, sarrasin, millet et orge utiles, son d'avoine, pain noir, huiles végétales, légumes et fruits frais et cuits. Par exemple, carottes, betteraves, courges, citrouilles, épinards, laitue, brocolis, choux, compotes de fruits secs, melons, pommes, abricots, cerises et produits laitiers.

Vous pouvez prendre une décoction de baies de groseille (une cuillère à soupe de baies, verser un verre d'eau et laisser bouillir pendant 10 minutes, puis filtrer). Prenez-le dans un quart de tasse 4 fois par jour, si nécessaire - vous pouvez ajouter du sucre. Lors de la préparation du thé, vous pouvez ajouter des tranches de pommes séchées ou de baies de cerise. Dans le cas de la forme atonique de la constipation, le travail de l'intestin est stimulé par un verre d'eau fraîche bue le matin à jeun.

Lorsque la constipation ne peut pas manger du thé fort, soupes muqueuses, semoule, pain blanc, son de blé, riz poli, myrtilles, coings, poires, groseilles, fraises. Les fromages à pâte dure peuvent également ralentir le péristaltisme.

Si une dysbactériose est détectée, il est possible que le médecin vous prescrive des médicaments contenant des bifidobactéries et des lactobacilles.

Lorsque l'allaitement n'est pas contre-indiqué la consommation de laxatifs - FORLAX et FORTRANS.

Parmi les laxatifs finis pour l'allaitement ne peuvent pas prendre: GUTALAKS, REGULAX, Chitosan-EVALAR, DULKOLAKS (BI-SAKODIL), LE DOCTEUR THAISS-SWEDISH HORO.

Les préparations à base de séné (SENNALAX, GLAXENNA, TRISASEN) augmentent le tonus de la paroi musculaire de l'intestin et ne peuvent donc pas être utilisées en cas de constipation spasmodique. Lorsque vous allaitez, prenez-les avec précaution car elles peuvent provoquer des coliques chez le bébé.

Attention! Avec l'utilisation fréquente et à long terme (plusieurs fois par semaine pendant 1 à 2 mois), l'utilisation de presque tous les laxatifs (à la fois médicinaux et aux herbes) peut entraîner une dépendance nécessitant une augmentation de la dose du laxatif, ce qui a pour effet d'affaiblir le problème et de aggraver le problème de constipation..

Phytothérapie Pour résoudre les problèmes de constipation, la phytothérapie propose des recettes de salades qui contribueront à améliorer le travail des intestins. Par exemple: carottes fraîches, airelles rouges, figues, abricots secs, légumes verts. Ou: betteraves fraîches, carottes, pruneaux, raisins secs, verts. Le nombre d'ingrédients dépend de votre goût. Une bonne vinaigrette pour toutes les salades est une huile végétale (mieux - d’olive).

Effet laxatif avoir un frais (un pour cent) kéfir, yaourt, ryazhenka. Vous pouvez boire un verre d'eau froide avec une cuillerée de sucre le matin ou manger une banane, quelques pommes.

Pas moins efficace pour le traitement de la constipation et de l'infusion de pruneaux aux figues. Il est préparé comme suit: 10 pruneaux et figues sont lavés et versés avec un verre d'eau bouillante, recouverts d'un couvercle et vieillis jusqu'au matin. Boisson liquide à jeun; 5 pruneaux et figues sont mangés au petit déjeuner, le reste - le soir. Voici quelques recettes supplémentaires.

Avec des formes spastiques:

  • Jus de pomme de terre fraîchement préparé, dilué dans de l'eau 1: 1, prendre un quart de verre une demi-heure avant les repas 2 à 3 fois par jour.
  • Décoction de figues dans du lait ou de l'eau à raison de 2 cuillères à soupe de matières premières pour 1 tasse d'eau bouillante; laissez-le refroidir à la température ambiante et prenez 1 cuillère à soupe 2 à 4 fois par jour.
  • Mélangez à parts égales les fruits d'anis, d'ortie, de rhizome de valériane médicinale, de feuilles de fraise des bois, de fleurs de camomille et de feuilles de menthe poivrée. Une cuillère à soupe de collecte brasser un verre d'eau bouillante dans un thermos et laisser reposer pendant 1,5 heure, puis filtrer. Prenez un demi-verre après un repas du matin et du soir.

Avec des formes atoniques:

  • Mélanger à parts égales les fruits d'anis, de cumin et de fenouil. Préparez 2 cuillerées à thé du mélange avec un verre d’eau bouillante, laissez reposer pendant 15-20 minutes, passez au chinois, buvez un tiers du verre 3 fois par jour une demi-heure avant les repas. Veuillez noter que pour cette collection, les graines doivent être mûries.
  • À parts égales, prenez l'herbe d'origan, les fruits de la montagne, les feuilles de la mûre grise, l'herbe de l'ortie et les fruits du fenouil. Une cuillère à soupe de breuvage de récupération 1 tasse d'eau bouillante, insister une heure et demie dans un thermos, filtrer, prendre un tiers de verre 3 fois par jour après les repas.

Attention! L'utilisation de préparations à base de marron d'Inde (compléments alimentaires, préparations à base de plantes, crèmes pour le traitement des varices et des hémorroïdes) peut considérablement réduire ou même arrêter la lactation.

C'est le moyen le plus sûr et le plus efficace de se débarrasser de la constipation post-partum. Les muscles abdominaux étirés ne supportent pas totalement les organes abdominaux, il existe un risque de développer une hernie de la ligne blanche (ligne médiane de l'abdomen), l'utérus ralentit. La peau et les muscles abdominaux flasques n'ornent pas la silhouette, ce qui aggrave l'inconfort émotionnel. Les muscles étirés du périnée ne peuvent pas devenir un support fiable pour les organes pelviens - il y a une menace que l'utérus s'enfonce dans le vagin, il y aura un prolapsus ou un prolapsus de l'utérus.

En vous exerçant régulièrement, vous pouvez vous débarrasser des kilos superflus acquis pendant la grossesse, améliorer votre santé, augmenter votre estime de soi, améliorer vos antécédents émotionnels, gagner en force. Il est nécessaire de payer 5-10 minutes par jour (de préférence une série d'exercices plusieurs fois par jour).

Dans le mode proposé, ce complexe peut être réalisé par des femmes qui n'ont pas eu de césarienne ni de lacunes profondes. Si vous avez eu une opération ou des ruptures compliquées du périnée, du col utérin ou d’autres complications, consultez votre médecin avant de pratiquer des exercices physiques.

1-2 jours après la naissance:

I. p. - couché sur le dos, les bras le long du corps, les jambes légèrement pliées au niveau des genoux, respirant profondément et gonflant le ventre, retenant un peu la respiration et expirant par la bouche avec force, essayant en même temps de tirer le ventre autant que possible. Répétez 5 fois ou plus.

Le 3ème jour après la naissance:

  1. I. P. De même, les genoux collés l'un à l'autre. En même temps que l'inhalation habituelle, exercez une forte pression sur les muscles du plancher pelvien (afin d'éviter toute défécation), retenez un peu votre respiration, expirez et détendez-vous. Répétez plusieurs fois.
  2. I. Même chose. Dans le même temps, inspirez, soulevez la jambe droite et le bras gauche vers le haut, tout en expirant, abaissez-le. Faites ensuite l’exercice avec votre pied gauche et votre main droite. Répétez au moins 5 fois.
  3. I. p. - debout, jambes écartées de la largeur des épaules, bras en avant. Sans lever les jambes, tournez le torse vers la droite, en rallongeant au maximum le bras droit vers l'arrière (inspirez). Revenez à la position initiale (expirez). Effectuez l'exercice dans l'autre sens. Répétez plusieurs fois.
  1. Position de départ - comme dans l’exercice numéro 4. Les doigts s'emboîtent dans la serrure devant vous. En tournant le corps, essayez de reculer le plus possible ses mains. Répétez plusieurs fois.
  2. I. p. - couché sur le dos, les mains lâchement sur le corps, les jambes pliées au niveau des genoux, inspirant, soulevant le bassin et le tenant pendant quelques secondes, expirant. Répétez.
  3. I. p. - debout à quatre pattes. Lorsque vous inspirez, inspirez l'abdomen et le périnée, retenez votre respiration pendant quelques secondes, avec une expiration, détendez-vous. Répétez.

2 semaines après l'accouchement:

  1. I. n. - debout. Levez les mains aux épaules, mettez vos coudes en avant. En pliant la jambe droite au niveau du genou et en la soulevant, essayez de toucher le coude gauche avec le genou. Répétez plusieurs fois dans les deux sens.
  2. Pour compliquer l'exercice n ° 6, écartez légèrement les jambes sur les côtés et au moment de relever le bassin pour tendre les muscles du périnée, comme dans l'exercice n ° 2. Répétez plusieurs fois.
  3. Allongé sur le dos, tournez alternativement sur le ventre plié au niveau des articulations du genou et de la hanche de la jambe.

En position debout ou couchée avec de légers mouvements de la paume, il faut «passer» de l'aine droite vers le haut, puis tenir la paume au-dessus du nombril et descendre à l'aine gauche. De temps en temps, le mouvement devrait être accéléré, leur donnant l’apparence de légères vibrations et ondulations. Le massage dure 10-15 minutes. Il vaut mieux coïncider avec le moment où il y a une volonté de vider les intestins, de développer un réflexe conditionné à la défécation. Une introduction à l'anus d'une bougie à la glycérine peut aider. Après 20 minutes après cette procédure, il est nécessaire d'aller aux toilettes, même s'il n'y a aucune envie d'aller à la selle.

Asseyez-vous dans les toilettes jusqu’à l’effet souhaité ou au moins 10 à 15 minutes avec précautions et essayez de vider les intestins. Lorsque le réflexe est rétabli (l'envie de déféquer apparaîtra régulièrement, tous les jours à la même heure), les bougies sont annulées.

Pour la constipation atonique du matin, avant de vous lever du lit, vous pouvez frotter vigoureusement la peau autour du nombril avec les doigts des deux mains et à gauche vers la région inguinale. Les jambes sont légèrement pliées aux genoux. Le massage devrait être fait dans les 4-5 minutes.

En cas de constipation spasmodique, au contraire, une légère pression sur l’abdomen tout au long de l’aiguille des heures aide.

Pour la prévention et le traitement des hémorroïdes, après chaque acte de défécation, assurez-vous d’irriguer l’anus avec une douche fraîche. Pour soulager l'irritation, vous pouvez utiliser une microclyster avec infusion de graines de lin (verser une cuillère à soupe avec un verre d'eau bouillante et laisser reposer pendant 3 heures; verser 50 ml d'infusion légèrement chauffée dans la seringue; la procédure peut être répétée plusieurs fois par jour).

Pour terminer, j’aimerais souligner que le problème qui fait l’objet de notre conversation n’est pas agréable, mais totalement soluble. Et si vous suivez toutes les recommandations du médecin, vous pourrez bientôt y faire face.

Cette dysbactériose insidieuse...

L'intestin humain se compose de sections minces et épaisses. La microflore du gros intestin est constituée de 90% de microbes pour lesquels ils n'ont pas besoin d'air (anaérobies) et de 10% d'aérobies. L'intestin fin est pratiquement stérile. Le changement dans la composition quantitative et qualitative de la microflore normale s'appelle dysbactériose, ou dysbiose. La dysbiose intestinale peut être à la fois une cause et une conséquence de la constipation.

Les causes de la dysbiose sont:

  • Utilisation irrationnelle d'antibiotiques, qui entraîne la mort non seulement d'agents pathogènes (agents pathogènes), mais également de microbes bénéfiques de notre corps.
  • Nourriture irrationnelle.
  • Excréments retardés dans le côlon.
  • Violations de l'immunité générale et locale.
  • Déficit enzymatique digestif.

La dysbactériose dans la phase initiale est asymptomatique. Par la suite, avec l'apparition de la maladie, apparition de ballonnements, de flatulences, de troubles des selles (constipation ou diarrhée), diverses réactions allergiques aux aliments peuvent se développer. Cela est dû au fait que le processus de digestion ne se déroule pas correctement et que différentes substances toxiques se forment, qui sont absorbées dans le sang et ont des effets nocifs sur tous les organes et tissus humains.