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Cancer de l'estomac: espérance de vie

Le cancer de l'estomac est dangereux non seulement en tant que tumeur maligne, mais également en raison de ses complications, qui représentent un danger immédiat pour la vie du patient. Les complications les plus courantes du cancer gastrique, pouvant entraîner la mort d'un patient, sont la perforation ou la perforation de la tumeur, le chevauchement de la lumière de l'estomac (sténose) et les saignements. Les facteurs les plus importants pour le succès du traitement de ce cancer sont le diagnostic précoce, la détermination de son degré, la radiothérapie et la chimiothérapie après une intervention chirurgicale, offrant un pronostic positif aux patients.

Durée de vie

La question de savoir combien de personnes vivent avec le cancer de l'estomac, s'il y a un sens à l'opération inquiète sans doute beaucoup. Pour prédire les résultats du traitement en oncologie, on utilise le terme «taux de survie à cinq ans», qui suppose que si un patient vit 5 ans après le traitement, il est considéré comme étant en parfaite santé. Si la maladie a été découverte trop tard et que le résultat est déjà prédéfini, le patient doit sentir que ses proches et ses amis sont attentionnés et s’assurer de la qualité de sa vie jusqu’à la mort.

La survie globale du cancer gastrique après la chirurgie est d'environ 20% de tous les patients.

Ce faible taux est justifié par la détection de la maladie dans les stades ultérieurs. Cependant, chaque cas individuel est individuel et le taux de survie d'un patient donné et son espérance de vie après la chirurgie ne peuvent obéir aux statistiques générales.

Dans les pays où le niveau de soins médicaux est élevé, le cancer est dépisté à un stade précoce et les statistiques de mortalité et les perspectives positives sont donc optimistes. Ainsi, avec la condition du diagnostic précoce, la survie à cinq ans du cancer de l'estomac au Japon est d'environ 80 à 90%.

  • Le stade 0, détecté à un stade précoce, après un traitement approprié et avec une nutrition adéquate, devrait être complètement guéri;
  • Le stade I est détecté chez 10 à 20% des patients, avec un taux de survie à cinq ans de 60 à 80%;
  • Les grades II à III de la maladie, dans lesquels les ganglions lymphatiques régionaux sont touchés, le cancer est diagnostiqué chez un tiers des patients, la survie est de 15 à 50%;
  • La maladie de stade IV avec métastases aux organes est déterminée dans la moitié des cas, avec un taux de survie à cinq ans ne dépassant pas 5-7%.

En plus du degré de négligence de la maladie, des facteurs tels que:

  1. La nature de la tumeur;
  2. L'état du patient et la présence de maladies concomitantes;
  3. Le traitement avant et après la chirurgie.

Le pronostic positif chez les patients en oncologie gastrique est principalement déterminé par la possibilité d'une opération radicale et seul un faible pourcentage de patients non opérés vivent plus de 5 ans. La propagation à distance des métastases réduit également considérablement l'espérance de vie des patients. Dans une telle situation, même l'opération ne sauve pas - la mort survient en moins de 2 ans.

Causes du cancer

Le cancer survient à partir de cellules tumorales génétiquement étrangères présentant des signes d'agression, caractérisées par:

  • croissance rapide avec la possibilité de partager toutes les 30 minutes;
  • germination dans les tissus, suivie de leur destruction;
  • métastases, dans lesquelles les cellules se propagent par les vaisseaux lymphatiques et sanguins vers d'autres organes, après quoi une tumeur secondaire se développe;
  • vascularisation accrue, ou libération de substances spécifiques qui stimulent la croissance des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin et une nutrition accrue dans le néoplasme avec «vol» simultané de tissus sains voisins;
  • formation de toxines ou empoisonnement de tout l'organisme par des poisons émis par une tumeur maligne, conduisant à son épuisement complet.
  • virus capables de modifier le génome cellulaire (papillomavirus, virus d'Epstein-Barr);
  • transport d'Helicobacter pylori;
  • produits chimiques cancérogènes qui agissent et altèrent sélectivement l'ADN cellulaire;
  • alimentation inadéquate avec l'usage excessif systématique d'aliments frits épicés et irritants pour la muqueuse gastrique;
  • rayonnements ionisants qui altèrent le génome des cellules (rayonnements, rayons X);
  • le goudron et la nicotine, qui sont des cancérogènes puissants;
  • immunodéficience;
  • prédisposition génétique.

Outre les raisons susmentionnées pour la formation de cellules tumorales dans l'estomac, certaines maladies peuvent provoquer le développement d'un cancer, notamment:

  1. Gastrite atrophique chronique;
  2. Érosion ou ulcère gastrique;
  3. Les polypes;
  4. Reflux duodénogastrique.

Types de maladies oncologiques

La classification des tumeurs malignes de l'estomac est effectuée selon les critères suivants:

  • type histologique de cellules tumorales;
  • stade clinique;
  • type de croissance tumorale.


Selon le type histologique de cellules, on distingue les types de cancer gastrique suivants:

  • carcinome à cellules annelées formé à partir de cellules caliciformes produisant du mucus;
  • carcinome épidermoïde résultant de la dégénérescence des cellules épithéliales de l'estomac;
  • adénocarcinome, qui se développe à partir des cellules sécrétoires de la membrane muqueuse de l'organe;
  • cancer glandulaire résultant de la transformation de cellules glandulaires;
  • cancer indifférencié, qui est une tumeur qui se développe à partir de cellules immatures non différenciées de la muqueuse gastrique.

Le cancer indifférencié a une croissance rapide, la présence de métastases et la tumeur maligne la plus prononcée et conduit souvent à un résultat aussi triste, comme le décès du patient.

  1. Type intestinal, dans lequel les cellules sont interconnectées, et la tumeur se développe lentement dans la cavité de l’organe (cancer glandulaire, adénocarcinome);
  2. Type diffus, caractérisé par le fait que les cellules tumorales ne sont pas interconnectées et que le néoplasme lui-même ne fait pas saillie dans la cavité (cancer indifférencié).

Selon la gravité du processus, on distingue 5 stades cliniques du cancer gastrique, à savoir:

  • Stade 0 - la tumeur est de petite taille, la membrane basale ne germe pas et ne présente pas de métastases; son élimination précoce donne un pronostic positif pour la guérison du cancer;
  • Stade I - un néoplasme qui ne dépasse pas les limites de l'estomac, les ganglions lymphatiques peuvent contenir des cellules tumorales;
  • Stade II - la tumeur se développe à travers la couche musculaire de la paroi de l'organe et est présente dans plusieurs ganglions lymphatiques; toutefois, le pronostic est moins favorable, il faut prélever un néoplasme et recourir à une chimiothérapie;
  • Stade III - Un néoplasme se développe à travers toutes les parois et ses cellules se trouvent dans 6 à 7 ganglions lymphatiques et dans le tissu conjonctif autour de l'estomac.
  • Stade IV - une tumeur inopérable dont l'ablation n'est plus possible, affecte la majorité des ganglions lymphatiques et donne des métastases à des organes tels que l'œsophage, le pancréas et le foie; le pronostic est extrêmement défavorable, le traitement de la douleur est effectué.

Signes de cancer de l'estomac

En entendant le terrible diagnostic de «cancer de l'estomac», les gens se demandent: «Combien de temps vivent-ils avec cette maladie?» Le pronostic dépend non seulement de la condition physique de la personne, mais également du degré de négligence de la pathologie maligne. Afin de ne pas perdre un temps précieux, il ne faut pas oublier les symptômes et les signes indiquant le développement possible d'une pathologie.

  1. Des nausées;
  2. Brûlures d'estomac prolongées;
  3. Sensation de plénitude après avoir mangé;
  4. Diminution de l'appétit et perte de poids progressive;
  5. Apathie et dépression;
  6. Perturbation du sommeil;
  7. Pâleur de la peau.

Et bien que ces symptômes ne soient pas spécifiques, lorsqu'ils apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir un examen complet. La détection précoce du cancer donnera une chance pour un pronostic sûr.

Aux stades ultérieurs de la maladie indiquent des symptômes tels que:

  • l'anémie;
  • perte de poids progressive;
  • douleur abdominale chronique, de plus en plus intense et insupportable, irradiant dans le bas du dos et du dos;
  • nausée persistante et vomissements sans soulagement;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • faiblesse
  • muqueuse et peau pâles;
  • dyspepsie.

Diagnostic de la maladie

Les symptômes de la maladie maligne devraient être un facteur de motivation pour une visite chez le médecin. Aujourd'hui, plusieurs méthodes instrumentales et de laboratoire sont utilisées avec succès en oncologie, ce qui permet de détecter une maladie et son degré.

  1. Fibrogastroduodénoscopie;
  2. Biopsie du tissu affecté avec examen histologique supplémentaire;
  3. IRM et tomodensitométrie du tube digestif;
  4. Échographie du foie et des organes abdominaux;
  5. Marqueurs de tumeurs gastro-intestinales avec détermination du CEA (antigène embryonnaire du cancer).

Méthodes de thérapie

La question "Combien de temps pouvez-vous vivre après une chirurgie pour un cancer de l'estomac?" Ne peut pas être répondue sans ambiguïté.

Le traitement de la maladie et un pronostic positif dépendent du stade du processus pathologique:

  • aux stades 0 et I, il est possible de réaliser des opérations d’économie d’organes comprenant l’élimination du néoplasme, suivie d’une chimiothérapie;
  • La phase II comprend l'opération consistant à retirer partiellement les organes et les ganglions lymphatiques à l'aide d'une chimiothérapie à long terme.
  • dans les dernières phases III et IV, il n’ya aucune opportunité de procéder à l’opération, des mesures sont prises pour anesthésier et éliminer les toxines du corps jusqu’à la mort du patient.

Pour qu'une personne ne soit pas dérangée par la question de savoir comment traiter le cancer de l'estomac et combien de temps elle vivra après le traitement, il est nécessaire de prendre en compte son état de santé. Pour prévenir l'apparition et le développement du cancer, il est essentiel de traiter rapidement les maladies aiguës, chroniques et précancéreuses, d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool, ainsi que de suivre un régime équilibré.

Cancer de l'estomac. Symptômes, causes, diagnostic moderne, traitement

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Cancer - que cette maladie, ou quelque chose d'inconnu, terrible mot (maladie), sous laquelle repose le sens caché, et pire, les tristes conséquences. Le cancer, ou comme on l'appelle aussi tumeur maligne, a la capacité de se développer plus rapidement, dans d'autres cas plus lentement. Mais peut-être que la seule chose qui unit tous les processus malins est la perturbation des fonctions, la destruction des organes internes dans lesquels ils se développent et se répandent dans tout le corps.

Le cancer de l'estomac ne fait pas exception et en fait partie. La tumeur commence à se développer à partir de la membrane muqueuse interne de l'estomac. Se développe progressivement le long des murs ou dans la cavité. Si le temps ne reconnaît pas la pathologie, des cellules tumorales par le sang, les vaisseaux lymphatiques ou simplement par contact sont introduites dans les tissus et organes adjacents.

Les hommes sont plus exposés à la maladie que le sexe féminin. Le faible niveau de culture sociale contribue à la propagation du développement de ce processus ressemblant à une tumeur, cherchant plus tard une aide médicale. Dans les pays à faible niveau de matière, les patients ne peuvent souvent pas se permettre de subir même des examens préventifs annuels.

Anatomie de l'estomac

L'estomac appartient à la partie supérieure du tractus gastro-intestinal et se situe entre l'œsophage et le duodénum. L'estomac est un organe creux où la nourriture entre par l'œsophage. Pour digérer et broyer les aliments, l’estomac est doté d’une puissante couche musculaire.

La membrane muqueuse interne libère de l'acide chlorhydrique et de la pepsine, nécessaires à la dissolution des nutriments en éléments plus simples, qui peuvent ensuite être facilement absorbés par l'intestin.

L'estomac est également divisé par département. Chacune d'elles a ses propres caractéristiques, importantes du point de vue anatomique et physiologique. Et aussi pour clarifier la localisation de la tumeur, lors du diagnostic et de l'application des mesures diagnostiques et thérapeutiques appropriées.

  • Ainsi, le début de l'estomac est son département cardiaque. Ce nom est pris en raison de la proximité du cœur (cardia).
  • Le fond de l’estomac ou autrement, le fond de l'œil est une continuation du cardia, se courbant vers le haut, formant un demi-cercle dont le fond ressemble à une bosse de chameau.
  • Le corps de l’estomac et l’antre sont le principal contenant de nourriture.
  • La partie pylorique de l'estomac se termine par un sphincter qui régule le passage des aliments dans le tube digestif à partir de l'estomac, puis dans le duodénum.

Des deux côtés, droit et gauche du point de vue anatomique, ainsi que pour indiquer plus précisément la localisation des processus inflammatoires, la présence de tumeurs, de polypes ou d’autres modifications pathologiques de l’estomac, les courbures sont plus grandes et plus petites.
  • La courbure la plus grande se trouve du côté gauche et sa circonférence est bombée vers l’extérieur.
  • La petite courbure est située à droite. Contrairement à la plus grande courbure, elle est concave vers l’intérieur.
Le long des courbures plus grandes et plus petites, les artères et les veines alimentent l'estomac. Il existe également des vaisseaux lymphatiques, qui jouent un rôle dans la propagation des cellules tumorales.

Causes du cancer de l'estomac

Seules les personnes atteintes d'un cancer de l'estomac. Ce fait est confirmé par le fait qu'il n'y a pas encore eu un seul animal souffrant d'une tumeur maligne de l'estomac. Entre autres choses, des tentatives ont été faites pour vacciner les cellules cancéreuses chez les animaux domestiques et sauvages. Mais toutes les études scientifiques de ce type n’ont pas été couronnées de succès.
Les raisons pouvant contribuer au développement du processus de cancer dans l'estomac sont les suivantes:

  • L'infection à Helicobacterpylori est le seul microorganisme pathologique capable de survivre en présence d'un facteur aussi agressif que l'acide chlorhydrique. Baguette magique Helicobacter pylori crée une coque protectrice autour de lui-même, à travers laquelle se protège de l'action destructrice de l'acide chlorhydrique. Le port prolongé de cette infection provoque une violation de la structure et du fonctionnement de la muqueuse gastrique, avec une transition possible vers le processus malin.
  • L'influence des facteurs génétiques. Les études modernes montrent une relation étroite entre les personnes qui sont dans la parenté. Cela est particulièrement vrai des obligations de premier ordre étroitement liées. Si l'un des ancêtres souffrait d'un cancer de l'estomac, il est très probable que les parents ou leurs enfants puissent également tomber malades.
  • Facteurs chimiques et toxiques. Les effets nocifs de diverses substances toxiques sur la muqueuse gastrique, avec l'apparition de cellules tumorales, ne sont pas exclus. L'utilisation excessive de produits cosmétiques peut également entraîner un cancer de l'estomac. De nombreuses expériences prouvent l'effet stimulant des nitrates, nitrites, en tant que substances chimiques, sur la transformation des cellules épithéliales normales de la muqueuse gastrique en cellules cancéreuses. Les légumes cultivés en serre sont riches en nitrites et nitrates, ainsi que dans les champs largement utilisés comme engrais. Diverses saucisses fumées, fromages et poissons séchés sont également riches en ces substances nocives.
  • Les médicaments pris depuis longtemps pour les maladies rhumatismales inflammatoires entraînent des effets secondaires indésirables sous la forme d'ulcères gastriques et duodénaux et ont un effet négatif similaire sur le développement du processus cancéreux.
  • Influence des rayonnements ionisants (rayonnements). Les rayons radioactifs ont un effet bénéfique (à petites doses) sur les cellules irradiées et peuvent entraîner une perturbation de la structure interne de l'appareil génétique des cellules, avec l'apparition de la transformation cancéreuse et le développement de formations ressemblant à des tumeurs.
  • Alcoolisme chronique et tabagisme - autant de mauvaises habitudes connues ou comment elles peuvent être appelées, facteurs contribuant à toutes sortes de complications. Cela concerne surtout l'alcool. L'alcool éthylique a un effet dommageable direct sur la paroi interne de l'estomac. De plus, lors du transit hépatique, des composés très toxiques se forment qui affectent le niveau de l'organisme.
  • Facteur alimentaire. Il n'y a toujours pas de consensus sur le type de nourriture et le mode le plus favorable pour une personne. Mais ce qui peut être dit avec confiance, c'est que vous ne devriez pas: manger trop, aller au lit l'estomac plein, manger constamment des aliments gras et frits.
Outre les facteurs susmentionnés qui prédisposent à l'apparition d'un cancer gastrique, il existe plusieurs maladies spécifiques qui altèrent la structure normale de la muqueuse gastrique, jusqu'à l'apparition et le développement de cellules cancéreuses. Le rôle principal de ce processus est le fait qu’un épithélium apparaît tout d’abord sur le site de la muqueuse habituelle, qui n’existe normalement pas dans l’estomac, qui ne remplit pas sa fonction et ne participe pas au processus de digestion.

Ces maladies sont:

  1. Anémie déficiente en vitamine B-12. Ce type d'anémie a plusieurs synonymes, tels que anémie pernicieuse ou maligne. Il s’agit d’un processus dans lequel les globules rouges sont synthétisés avec un volume insuffisant - des globules rouges contenant des molécules d’hémoglobine qui y sont incorporées. La vitamine B-12 joue un rôle majeur non seulement dans la formation du sang, mais également dans la formation de toutes les cellules du corps, en particulier lors de la reproduction intensive (épithélium du tractus gastro-intestinal). L'absence de vitamine B-12 avec des aliments entraîne une diminution progressive du métabolisme de la muqueuse gastrique. En fin de compte, les cellules normales meurent et les cellules cancéreuses apparaissent à leur place.
  2. Gastrite chronique atrophique. La maladie est associée à l'extinction progressive des fonctions de la muqueuse gastrique et à la survenue de processus atrophiques (mort cellulaire). Les symptômes caractéristiques sont une sensation de satiété dans l'estomac, une odeur de pourriture éructée à la veille des aliments consommés.
  3. Adénome de l'estomac. Il s'agit d'un processus bénin au cours duquel les cellules glandulaires prolifèrent (sécrétent du mucus, des enzymes pour la digestion). Les excroissances de la membrane muqueuse sont également appelées polypes, faisant saillie dans la lumière de l'estomac. Les formations polypeuses peuvent rester longtemps inaperçues, mais le passage constant de nourriture dans l'estomac nuit à la structure cellulaire déjà perturbée. À un moment donné, une tumeur maligne peut survenir et une tumeur cancéreuse va apparaître.
  4. Maladie ménagère. Une des maladies rares qui conduit au développement d'un processus cancéreux dans l'estomac. Elle repose sur une croissance pathologique et sur une augmentation de la taille des villosités de la membrane muqueuse.
  5. Ulcère gastrique chronique. Le processus ulcératif, ou simplement la formation de plaies, ulcère à la surface interne de l'estomac. Si les ulcères ne sont pas traités à temps, leur taille augmentant, ils entraînent de nombreux symptômes désagréables, et parfois des conditions représentant un danger de mort, sans compter le fait que la structure normale de la membrane muqueuse peut être perturbée. L'un des exemples bien connus d'ulcère d'estomac est le cancer de l'ulcère.

Symptômes du cancer de l'estomac

Le cancer n'a pas de symptômes clairs, sur lesquels on pourrait affirmer fermement et avec confiance qu'il s'agit d'une tumeur cancéreuse.

La symptomatologie du cancer gastrique est multiple et variée. Les symptômes cliniques de la maladie comprennent non seulement ceux qui violent le fonctionnement et le fonctionnement de l'estomac et du tractus gastro-intestinal, mais concernent également d'autres organes et systèmes, tels que des modifications du système nerveux central, des troubles métaboliques avec perte de poids et une susceptibilité accrue aux infections.

Le développement d'une tumeur dans l'estomac n'est pas immédiatement remarqué. Tout dépend de la taille de la tumeur, de son emplacement et des stades non développés et des organes dans lesquels les cellules cancéreuses (métastases) pénètrent.
Attribuer des signes communs inhérents à tout processus pathologique associé au développement de tumeurs bénignes ou malignes. Il existe également des symptômes locaux de ce type de maladie, causés par la germination d'une tumeur dans la paroi de l'estomac, la compression des tissus environnants, la violation de l'évacuation du contenu gastrique et d'autres fonctions des organes voisins.


Symptômes communs du processus de cancer

Moyens de métastaser les cellules cancéreuses (propagation)

Méthodes de diagnostic du cancer gastrique

Le diagnostic d’une maladie telle que le cancer gastrique est souvent un processus qui prend du temps et nécessite une attention soutenue de la part des médecins, ainsi qu’une étude approfondie des antécédents médicaux du patient. Étant donné que le processus de cancer est très lent, il peut arriver de remarquer et de reconnaître une tumeur. Dans certains cas, cela est très difficile. Très souvent, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, les patients ne consultent pas leur médecin pour obtenir une aide en temps utile, ou les médecins eux-mêmes posent un diagnostic erroné sous la forme d'une simple gastrite chronique (inflammation de la muqueuse gastrique) ou d'ulcères d'estomac.

À partir de là, il convient de conclure qu’il est nécessaire d’adopter une approche très prudente pour résoudre un problème tel que l’établissement d’un diagnostic concernant non seulement les maladies de l’estomac, mais également l’ensemble du tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire de prendre en compte les maladies dont le patient a souffert ou souffre. Cette déclaration fait référence au fait que, si des antécédents de maladie sont associés à des comorbidités, telles que B-12, une anémie déficiente, un ulcère peptique ou une maladie de Menetria, il faut alors suspecter le processus tumoral dans l'estomac.

Le diagnostic symptomatique se limite à l'identification des symptômes caractéristiques présents dans l'une des lésions de l'estomac et du duodénum. Ces douleurs peuvent être des douleurs dans le haut de l'abdomen, en particulier après avoir mangé, une sensation de lourdeur dans l'abdomen et d'autres symptômes décrits dans le paragraphe précédent.
Une étude objective, c'est-à-dire une étude que le médecin effectue de manière indépendante, joue un rôle déterminant dans le diagnostic. Dans ce cas, le médecin peut sentir l’estomac pour identifier une sensation de douleur à certains endroits. Dans certains cas, il est possible d'identifier un symptôme appelé métastase de Virchow. Cela réside dans le fait que les cellules tumorales, se propageant à travers le corps à travers le système lymphatique, entrent dans les ganglions lymphatiques supraclaviculaires du côté gauche. Dans le même temps, il existe une augmentation significative, de consistance solide, mais indolore, contrairement aux processus inflammatoires. Les méthodes de recherche objectives comprennent également des méthodes de diagnostic en laboratoire et par instruments.

Méthodes de diagnostic instrumentales
Les symptômes qui apparaissent dans le cancer gastrique jouent un rôle important, mais tout de même, la confirmation du diagnostic nécessite l'utilisation de méthodes instrumentales. Ceux-ci incluent l'endoscopie et l'examen radiographique.

Méthode aux rayons x
Dans le diagnostic du cancer gastrique est très important et montre des défauts dans la membrane muqueuse, résultant de l'action destructive du processus du cancer. L'étude est menée le matin à jeun. Le patient boit un mélange spécial de baryum et, au bout de quelques minutes, est soumis à une irradiation aux rayons X. Le résultat est considéré comme positif si, sur une radiographie, les bords de l’estomac, à un endroit donné, forment un défaut de remplissage sous la forme d’une «niche».

La tomodensitométrie est une méthode d’investigation supplémentaire par rayons X. Dans les cas particulièrement difficiles pour le diagnostic différentiel, ainsi que pour identifier les lésions d'autres organes et systèmes, réaliser des images tomographiques. Les données obtenues sont traitées par un ordinateur et apparaissent sur l'écran du moniteur ou sur le tomogramme en tant qu'image nette du processus pathologique dans une zone donnée, le cas échéant.

Examens endoscopiques
Par expression endoscopique, on entend une méthode de diagnostic qui permet d'identifier une pathologie en examinant visuellement la muqueuse interne, en l'occurrence l'estomac et le duodénum.

L'examen endoscopique nécessite un appareil spécial appelé endoscope. L'appareil est équipé d'un tube flexible, au bout duquel se trouvent une caméra vidéo miniature et des lumières. Lors de l'introduction du tube dans le tractus gastro-intestinal, le spécialiste examine successivement la structure des parois internes: l'œsophage, l'estomac et éventuellement le duodénum (fibro-oesophagogastroduodénoscopie ou FGDS abrégé).

La méthode de diagnostic endoscopique est à juste titre considérée comme la méthode la plus fiable pour identifier diverses pathologies du tractus gastro-intestinal supérieur, y compris le cancer gastrique. Avec l'aide de cet appareil moderne, visualisez le degré de lésion de la membrane muqueuse, la présence de cicatrices, de plis mal localisés. Si nécessaire, dans les cas douteux, il est également possible de prélever un morceau de tissu de la zone touchée pour un examen microscopique. La présence du cancer est confirmée par la présence de cellules malignes atypiques.

Tests de laboratoire
Les méthodes de diagnostic en laboratoire ne sont pas largement utilisées pour la détection des processus tumoraux de l'estomac et du duodénum. Une confirmation indirecte du processus pathologique (apparition d'ulcères sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum) est une réaction positive du test des selles sur le sang occulte (réaction de Gregersen).

Traitement du cancer de l'estomac

Il n'y a qu'une seule méthode radicale pour traiter le cancer de l'estomac. La chirurgie supprime la tumeur et l'empêche de se propager davantage à travers le corps. En fonction de la prévalence du processus pathologique, une partie de l'estomac est découpée (gastrectomie subtotale) ou complètement retirée (gastrectomie totale). Très souvent, les chirurgiens peuvent déterminer l'étendue des dommages aux parois de l'estomac au cours de l'opération et se laisser guider par cette décision pour déterminer le nombre d'opérations nécessaire.
L'action obligatoire consiste à retirer les ganglions lymphatiques voisins, car ils peuvent être des cellules tumorales. La question du prélèvement des organes affectés situés près de l'estomac est tranchée par le chirurgien du site chirurgical.

Méthode radiologique, en tant que méthode de traitement indépendante, en raison du fait que le risque d'exposition aux organes sains voisins n'est pas exécuté. Dans certains cas, si le matériel nécessaire est présent, l’estomac est déjà irradié pendant l’opération. En même temps, les rayons X pénètrent directement dans les cellules touchées par le cancer.

La chimiothérapie ainsi que la méthode de radiation ont une valeur indirecte, qui consiste dans le fait que le patient prend des médicaments chimiothérapeutiques spéciaux au cours des traitements avant et après l'opération.
La question de l'utilisation de méthodes de traitement auxiliaires est résolue individuellement dans chaque cas. Tout dépend de l'équipement nécessaire, de l'équipement et des qualifications du personnel. Dans tous les cas, le cancer gastrique est une maladie curable quand il est détecté tôt. Mais si le cancer est assez fréquent et détecté à des stades avancés de développement, la question des opérations dites palliatives est soulevée, au cours de laquelle il est impossible de prélever les organes affectés par la tumeur du corps sans causer de dommages importants à la santé ou tout simplement sans mourir. La chirurgie palliative consiste à réduire la souffrance du patient et à prolonger sa vie temporairement.

Prévention du cancer gastrique

  • Prévenir l'apparition du cancer gastrique implique des actions visant à prévenir l'apparition de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Au cours de la vie, il est nécessaire de suivre les règles générales du régime sanitaire et hygiénique, de bien manger et, si possible, d’éliminer les situations stressantes pouvant conduire à l’apparition d’un ulcère à l’estomac.
  • La prévention de l'apparition de maladies précancéreuses telles que l'anémie pernicieuse, les ulcères gastriques et duodénaux chroniques revêt une importance capitale pour les mesures préventives visant à prévenir le développement de tumeurs malignes de ces organes.
  • Réduire l'impact de facteurs environnementaux nocifs tels que les gaz d'échappement des véhicules à moteur, les déchets industriels.
  • Les nitrates, les nitrites, en grande quantité contenus dans les plantes de serre (tomates, concombres), les viandes fumées, doivent également être limités en nutrition, car ces produits sont dangereux du point de vue d'un effet cancérigène sur le corps.
  • Observez la modération dans l'utilisation de divers médicaments.
  • Les fruits et légumes frais, riches en vitamines, en macro et en micro-éléments, équilibreront le régime alimentaire. les légumes et les fruits frais sont également une bonne source d'antioxydants efficaces contre les cellules cancéreuses.
Les promenades nocturnes quotidiennes, l'entraînement physique et les procédures de revenu, tout cela renforcera le système immunitaire, donnera vitalité et vitalité supplémentaire.

Quelles sont les étapes du cancer gastrique?

Peu importe l’emplacement, toute tumeur passe par 4 étapes de développement. Chaque stade reflète la taille du néoplasme (tumeur), le nombre de ganglions lymphatiques affectés, ainsi que la présence ou l'absence de métastases (foyers secondaires de cellules cancéreuses) pouvant pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques ou sanguins et pénétrer dans d'autres tissus et organes.

La classification clinique proposée du cancer gastrique, en plus des quatre étapes principales, comprend des sous-étapes pour une description plus précise de chaque processus tumoral.

Cancer préinvasif (carcinome in situ ou cancer «sur place»), dans lequel les cellules cancéreuses ne se développent pas dans leur propre muqueuse.

Cette forme de cancer est caractérisée par sa petite taille, ainsi que par l'absence de toute manifestation clinique (pas de symptôme).

La détection d'un cancer préinvasif n'est possible que par hasard avec un examen endoscopique ou radiographique de l'estomac.

Une tumeur cancéreuse se développe dans la muqueuse gastrique ou la plaque musculaire de la membrane muqueuse.

La taille de la tumeur est relativement petite et ne dépasse pas 2 centimètres.

La tumeur peut germer non seulement dans sa propre membrane muqueuse, mais également dans la membrane musculaire.

La taille de la tumeur est en moyenne de 1,5 à 2 centimètres.

Une tumeur cancéreuse peut se développer dans la couche muqueuse ou musculaire. Parfois, le processus tumoral peut également affecter la membrane sous-séreuse.

La taille du cancer gastrique dans ce cas ne dépasse pas 3,5 à 4 centimètres.

La tumeur envahit la couche muqueuse ou musculaire. La germination est également possible dans la couche séreuse de l'estomac.

A ce stade, la taille du cancer gastrique atteint le plus souvent 2 à 5 centimètres.

Au moins, la membrane muqueuse et musculaire de la paroi de l'estomac est affectée. De plus, la tumeur pénètre souvent dans la couche sous-séreuse et séreuse.

La taille de la tumeur peut dépasser 5 à 6 centimètres.

La tumeur se développe non seulement dans toutes les couches de l'estomac, mais peut également pénétrer dans les tissus adjacents.

La taille de la tumeur peut atteindre 7 à 10 centimètres.

La tumeur, dans la plupart des cas, pénètre dans les organes voisins.

Les tailles peuvent être différentes, mais le plus souvent la tumeur atteint 7 centimètres ou plus.

En fait, cancer de l'estomac. A ce stade, la taille et la localisation peuvent être quelconques.

La principale caractéristique distinctive est la présence de métastases distantes, qui pénètrent dans d'autres tissus et organes et provoquent des néoplasmes malins secondaires.

Quels sont les premiers symptômes du cancer de l'estomac?

Dans certains cas, des symptômes non spécifiques et certains signes mineurs de cancer gastrique peuvent être absents ou extrêmement inexprimés. Cela se produit pendant un processus malin progressif rapide. Dans ce cas, les symptômes caractéristiques du cancer gastrique sont mis en évidence.

Il est à noter que les symptômes du cancer gastrique peuvent ressembler à des maladies du tractus gastro-intestinal telles que l'ulcère peptique, la gastrite et certaines tumeurs bénignes. C'est pourquoi, lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic endoscopique (gastroscopie) ou une radiographie de l'estomac avec contraste (en utilisant une suspension de baryum) à temps, car plus le cancer est détecté tôt, plus il est probable qu'il guérira complètement.

Combien vivent avec un cancer de l'estomac?

Le cancer de l'estomac a un mauvais pronostic. Tout dépend de la taille de la tumeur, de sa localisation, de sa vitesse de croissance et des couches de la paroi de l'estomac où elle se développe. Le pronostic est également affecté par la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux, ainsi que dans les tissus et organes distants. Pas moins important est l'âge du patient. Par exemple, le pronostic est meilleur chez les jeunes que chez les personnes plus âgées.

Il est à noter que plus ce cancer a été identifié tôt, plus la probabilité d'une guérison complète est grande.

Les chances d'un rétablissement complet sont assez élevées. La survie à cinq ans (le pourcentage de personnes ayant survécu cinq ans après la découverte d'une tumeur maligne) varie de 65 à 80%, tandis qu'un rétablissement complet est observé dans 70% des cas.

Malgré un bon pronostic, le cancer gastrique au premier stade est extrêmement rare en raison de son évolution asymptomatique. En règle générale, cette pathologie est détectée lors de l'examen d'autres organes à proximité.

Le cancer gastrique du quatrième stade est détecté dans 80 à 85% des cas. En raison du fait que la tumeur se propage rapidement dans tout le corps, le taux de survie à cinq ans ne dépasse pas dans ce cas 3 à 5%.

Dans certains cas, la chimiothérapie (l’utilisation de médicaments qui arrêtent la croissance des cellules tumorales) est prescrite pour réduire l’intoxication générale et réduire la douleur causée par une tumeur maligne de l’estomac inopérable. Cependant, cette méthode n’aide que dans 15 à 35% des cas et n’affecte pas vraiment l’espérance de vie et le pronostic.

Quel devrait être l'aliment pour le cancer de l'estomac?

Une alimentation pour le cancer de l'estomac est une nécessité absolue, car le corps dans cette pathologie a besoin d'une alimentation appropriée et équilibrée.

L'alimentation comporte les tâches suivantes:

  • fournit au corps humain tous les macroéléments nécessaires (protéines, lipides et glucides) et les oligo-éléments (vitamines et minéraux);
  • normalise le métabolisme;
  • améliore les résultats du traitement antitumoral;
  • réduit le risque de complications postopératoires;
  • favorise l'immunité;
  • améliore la qualité de vie avant et après la chirurgie.
Le régime alimentaire doit être choisi par un diététicien individuellement pour chaque cas particulier.

Une bonne nutrition dans le cancer gastrique implique ce qui suit:

  • Nutrition complète. Le corps humain devrait recevoir chaque jour la quantité nécessaire de protéines, lipides, glucides, vitamines et minéraux. Le ratio recommandé de macronutriments est le suivant: 55% de glucides, 30% de lipides et 15% de protéines. Il convient également de noter que, dans chaque cas, ce rapport devrait être ajusté. Il est nécessaire de couvrir complètement les besoins du corps en tous les nutriments, car cela contribue à renforcer et à restaurer les fonctions compensatoires du corps. Il est à noter qu'avec la malnutrition, les chances de succès de la guérison sont considérablement réduites.
  • Puissance fractionnelle. Il est extrêmement important de ne pas trop charger l'estomac. Pour ce faire, vous devez manger de petites portions 4 à 8 fois par jour. Dans ce cas, la charge sur le tractus gastro-intestinal sera réduite au minimum. Vous devez également bien mastiquer les aliments, car lorsque de grosses particules d'aliments pénètrent dans l'estomac, une plus grande quantité d'acide chlorhydrique et d'enzymes digestives (pepsine, gélatinase) doit être produite.
  • Exclusion de l'alimentation de toutes les substances irritantes. Il est nécessaire d'éviter de consommer des plats excessivement sucrés, salés, épicés, gras et fumés, car ils peuvent irriter les organes du tractus gastro-intestinal. Il est nécessaire de réduire considérablement la consommation de légumes pouvant causer des ballonnements, notamment les haricots, les pois, le soja, le chou et les oignons. Il est déconseillé d’utiliser des fruits contenant beaucoup d’acide - citrons, oranges, pamplemousses, prunes, groseilles. Tous les produits contenant une grande quantité de conservateurs et d’additifs alimentaires sont contre-indiqués. En outre, le cancer de l'estomac entraîne souvent un changement des habitudes gustatives. Le plus souvent, les patients développent une intolérance aux produits carnés. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure la viande de l'alimentation et de trouver une alternative à la nutrition protéique. Il convient de noter que la nourriture doit être à la température optimale, c'est-à-dire ni chaude ni froide, pour ne pas irriter la muqueuse gastrique.
  • Refus total de l'alcool. L'alcool éthylique, qui est contenu dans les boissons alcoolisées, affecte extrêmement négativement la membrane muqueuse de tout le tractus gastro-intestinal et l'estomac en particulier. L'alcool augmente la sécrétion d'acide chlorhydrique et viole l'intégrité de la muqueuse gastrique. C'est pourquoi la réception de toute boisson alcoolisée devrait être complètement exclue.
Lors du diagnostic du cancer au stade 4, lorsque l'estomac est incapable de remplir sa fonction, le patient reçoit une nutrition parentérale (administration par voie intraveineuse de médicaments contenant des nutriments). La nutrition parentérale peut être incomplète et complète. Avec une nutrition parentérale incomplète, tous les nutriments nécessaires peuvent être ingérés soit par voie intraveineuse, soit au cours de repas normaux. À son tour, avec une nutrition parentérale complète, le corps humain reçoit tous les nutriments nécessaires par voie intraveineuse.

Pour la nutrition parentérale, des solutions d'acides aminés, d'émulsions grasses (solution de graisses dans l'eau), de solutions de glucose, de complexes multivitaminiques et d'oligo-éléments, ainsi que des préparations combinées, pouvant inclure plusieurs des solutions ci-dessus, sont utilisées.

Est-il possible de traiter le cancer de l'estomac avec des remèdes populaires?

Le cancer de l'estomac est une pathologie extrêmement grave qui nécessite un traitement immédiat. En règle générale, la méthode chirurgicale de traitement avec élimination partielle ou complète de l'estomac est choisie le plus souvent. Dans certains cas, on a recours à des schémas complexes faisant appel à la chimiothérapie, qui utilisent des produits chimiques capables d’arrêter la croissance d’une tumeur cancéreuse, ainsi qu’une radiothérapie utilisant des rayonnements ionisants (rayons X, rayonnements neutroniques, ainsi que les rayonnements gamma et bêta).

Les moyens de la médecine traditionnelle ne constituent en aucun cas une alternative aux méthodes de traitement susmentionnées, aucune teinture thérapeutique ou décoction ne pouvant protéger contre la croissance de la tumeur et ses métastases (la pénétration de cellules cancéreuses dans d'autres organes et tissus). Cependant, la médecine traditionnelle peut être efficace dès la période postopératoire, lorsque l'état général est stabilisé et que le risque de rechute (récurrence de la maladie) est considérablement réduit. Les remèdes populaires suivants normalisent le métabolisme, augmentent l'immunité et aident également à accélérer la période de récupération.

Pendant la période de récupération (fin de la maladie), vous pouvez utiliser les remèdes populaires suivants:

  • Teinture de chélidoine. Prenez 1 kilogramme de racine de chélidoine et séchez-le bien pendant 6 heures. Ensuite, vous devez faire défiler la racine dans le hachoir à viande. 0,5 litre de jus obtenu, ajoutez 0,5 litre de vodka. Insistez devrait être 3 semaines. Il est nécessaire d'appliquer la teinture sur une cuillère à soupe 4 à 5 fois par jour avant les repas. Le traitement dure de 1 à 3 mois.
  • Teinture de radis noir. Il est nécessaire de frotter 1 kilogramme de radis lavé (avec la peau) et verser 1 litres de vodka. À l'avenir, la teinture est conservée pendant 14 à 15 jours dans un endroit sombre et chaud, en tremblant de temps en temps. Prenez la teinture devrait être de 50 ml 3 - 4 fois par jour pendant une demi-heure avant les repas.
  • Une décoction de fleurs de pomme de terre. Il faut brasser 10 grammes de fleurs de pommes de terre séchées dans un litre d’eau bouillante. Ensuite, le bouillon doit être placé dans un thermos et insister pendant 4 à 5 heures. Une décoction est prise quotidiennement, 100 millilitres après chaque repas.
  • Teinture des feuilles de pélargonium et d'aloès. Diluer 20 grammes de jus d'aloès avec 0,5 litre de vodka. Versez 4 feuilles de pélargonium avec 50 ml d'eau bouillante et placez dans un thermos pendant 12 heures. La teinture Pelargonium est mélangée à de l'aloès et de la vodka et 3 à 4 gouttes d'iode sont ajoutées. Cette teinture doit être prise 50 grammes 15 à 20 minutes avant le petit-déjeuner.
  • Pilules de propolis. Il faut fondre 400 grammes de beurre et 100 grammes de propolis. Une fois le mélange refroidi, ajoutez 2 cuillères à soupe de miel. Ensuite, ce mélange est roulé dans de la farine de maïs et les pilules ont la taille d’un pois. Il est nécessaire de prendre des comprimés à raison de trois pièces 3 fois par jour 15 à 20 minutes avant les repas.
Avant d'utiliser ces remèdes populaires, vous devez consulter votre médecin. Le fait est que certains composants de décoctions et de teintures peuvent être mal tolérés par le patient ou provoquer des réactions allergiques.

Qu'est-ce qu'un cancer gastrique en forme d'anneau?

Le carcinome à cellules annulaires de l'estomac est un des types de cancer diffus (propagation) caractérisé par un cycle agressif et souvent par des métastases (cellules tumorales propagées vers d'autres organes et tissus). Ce type de cancer gastrique se développe à partir de cellules glandulaires qui tapissent en grand nombre la membrane muqueuse de l'estomac.

Le plus souvent, le cancer en forme d'anneau affecte des personnes jeunes et d'âge moyen, principalement des femmes. Dans les études cytologiques et histologiques (examen du tissu prélevé après une biopsie), les cellules de l’estomac plat modifiées du microscope ressemblent à des anneaux (ce qui lui a valu son nom).

Le cancer gastrique annelé présente les caractéristiques suivantes:

  • C'est une tumeur hormono-dépendante. La majorité des patients masculins atteints d'un carcinome gastrique en forme d'anneau ont présenté une augmentation de la testostérone dans le sang (la principale hormone sexuelle masculine), tandis que les patients présentaient des taux élevés d'œstrogènes (hormones sexuelles féminines). Cela prouve que cette tumeur se produit le plus souvent sur le fond des désordres hormonaux.
  • Il survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Diverses études ont montré que chez les femmes, le cancer gastrique en anneau est diagnostiqué un peu plus souvent que chez les hommes. En moyenne, cette forme de cancer est détectée dans 55% des cas chez les femmes, tandis que chez les hommes - dans 45% des cas.
  • Plus souvent détecté chez les personnes jeunes. Il a été noté que ce type de cancer gastrique est dans la plupart des cas détecté chez les personnes âgées de moins de 35 à 40 ans.
  • Haut degré d'agressivité. Le carcinome à cellules annelées se caractérise par une croissance rapide et un parcours agressif. Souvent, ce type de cancer est diagnostiqué à un stade avancé, lorsque la tumeur s'est déjà métastasée à d'autres organes.
  • Il n'y a aucun lien avec l'apparition de cette forme de cancer sur le fond de la malnutrition. Il a été constaté que les personnes qui suivent un régime équilibré et se limitent à une alimentation excessivement grasse, salée et épicée se voient diagnostiquer un cancer à cellules en anneau à la même fréquence que celles qui ne suivent pas ce régime.
Il est à noter qu’aujourd’hui, on pense que le cancer gastrique en anneau a un mauvais pronostic. Les chances d'une guérison complète en raison de la progression rapide de cette tumeur maligne restent extrêmement faibles.

Est-il possible de guérir le cancer de l'estomac?

Le cancer de l’estomac ne peut être guéri que lorsque la tumeur ne commence pas à se propager (métastases) aux tissus et aux organes voisins ainsi qu’à distance. En outre, le succès du traitement dépend de la taille du cancer, du type de tumeur, du nombre de ganglions lymphatiques touchés, de l'âge du patient et de la présence de maladies concomitantes.

Le pronostic le plus favorable est observé dans les cas où le cancer est dans la première ou la deuxième étape de son développement. Dans ce cas, la tumeur ne se développe que dans la couche muqueuse et musculaire de la paroi de l'estomac, caractérisée par des tailles relativement petites (jusqu'à 5 centimètres de diamètre), et ne donne pas de métastases distantes à d'autres organes (reins, foie, os, cerveau, poumons). Le seul problème est que, à ces stades du cancer gastrique, la tumeur ne se manifeste généralement pas, ce qui complique grandement sa détection. Le traitement du cancer gastrique du troisième stade, lorsque la tumeur touche toute la paroi de l'estomac et présente de grandes tailles (plus de 6 à 10 centimètres), constitue une difficulté importante. Dans ce cas, le pronostic est défavorable et le taux de survie à cinq ans (pourcentage de personnes ayant survécu cinq ans après l'identification d'une tumeur maligne) après traitement chirurgical est en moyenne de 15 à 40% de tous les patients. Le pronostic le plus défavorable est observé lors du diagnostic du cancer gastrique au quatrième degré. Dans ce cas, le taux de survie à cinq ans est inférieur à 3-5%.

Le traitement du cancer gastrique est effectué par les méthodes suivantes:

  • La méthode chirurgicale est la référence en matière de traitement du cancer de l'estomac. Si la tumeur a une taille relativement petite et ne métastase pas, ne produisez qu'une élimination partielle de l'estomac. Dans le même temps, la tumeur et une partie du tissu sain proche sont enlevés avec les ganglions lymphatiques régionaux (locaux). Cette opération est actuellement réalisée par la méthode laparoscopique, dans laquelle l'accès à l'estomac se fait par de petites ouvertures dans la partie supérieure de la paroi abdominale. Dans l'un des trous, le chirurgien insère un laparoscope contenant un système optique qui transmet l'image à l'écran. Avec des tumeurs plus massives, on procède à une ablation complète de l'estomac (résection), puis à une restauration de la continuité du tube digestif (une chirurgie abdominale est réalisée). Si la tumeur se développe dans les organes voisins, le chirurgien décide de retirer ces tissus affectés. En cas de métastases multiples d’une tumeur cancéreuse, il est possible de procéder à une chirurgie palliative dont l’objectif principal est d’améliorer la qualité de vie du patient car la guérison n’est plus possible.
  • Chimiothérapie. Souvent, la chimiothérapie est également associée à un traitement chirurgical. Cette méthode de traitement repose sur l'utilisation de substances hautement toxiques et toxiques qui arrêtent la croissance des cellules tumorales. La chimiothérapie peut être prise par voie orale ou intraveineuse. Ils peuvent être prescrits comme avant la chirurgie, afin d’arrêter la croissance de la tumeur et de réduire sa taille, et après l’intervention, pour réduire le risque de métastases. Dans certains cas, on utilise simultanément plusieurs types de chimiothérapie (polychimiothérapie). Il est à noter que ces médicaments de chimiothérapie affectent non seulement les cellules tumorales, mais également les cellules saines, pouvant entraîner divers effets secondaires (suppression de la moelle osseuse, perte de cheveux, lésions du tube digestif, du cœur, du foie, de la peau, etc.). ).
  • La radiothérapie dans le traitement du cancer gastrique est rarement utilisée. Le fait est que l'irradiation avec des rayonnements ionisants (rayons X, rayonnements gamma, rayonnements bêta et rayonnements neutroniques) dans le cas du cancer gastrique présente plus d'inconvénients que d'avantages. La radiothérapie ne peut être utilisée qu'en postopératoire pour prévenir la récurrence de la tumeur (récidive). En règle générale, la radiothérapie fait partie de traitements complexes comprenant l'ablation chirurgicale et la chimiothérapie.

Ai-je besoin d'une chimiothérapie pour le cancer de l'estomac?

Le plus souvent, pour guérir complètement le cancer de l'estomac, il ne suffit pas d'un traitement chirurgical. Dans ce cas, la nomination d'une chimiothérapie est nécessaire. La base de cette méthode de traitement est l’utilisation de diverses substances toxiques et qui peuvent inhiber la croissance et détruire les cellules cancéreuses (effet cytostatique et cytotoxique) avec un effet négatif relativement moins important sur le corps humain. Ces substances toxiques et toxiques sont des préparations chimiques.

La chimiothérapie peut être prise de différentes manières. Le plus souvent, ils sont pris par voie orale (orale) ou intraveineuse. Selon le type de chimiothérapie, le traitement peut être effectué à l'hôpital ou à domicile.

Il existe plusieurs types de chimiothérapie:

  • La chimiothérapie adjuvante est utilisée dans la période postopératoire. La tâche principale de la chimiothérapie adjuvante ou supplémentaire consiste à réduire le risque de métastases (la propagation des cellules tumorales vers d'autres tissus et organes). Auparavant, on pensait que ce type de chimiothérapie était inefficace, mais récemment, de nombreux oncologues ont révisé ce point de vue. Il est également possible de recourir à la chimiothérapie néoadjuvante lorsque les médicaments sont pris avant l'opération afin de ralentir la croissance et de réduire la taille de la tumeur.
  • La chimiothérapie palliative est utilisée lorsqu'un cancer s'est métastasé sur d'autres organes et que le traitement chirurgical est impossible. En fait, la chimiothérapie palliative est utilisée uniquement pour améliorer la qualité de la vie et ne peut pas affecter l'issue d'un cancer malin.
  • La polychimiothérapie est un traitement complexe dans lequel plusieurs types de médicaments de chimiothérapie sont utilisés à la fois. En règle générale, ces médicaments sont sélectionnés pour bloquer la croissance des cellules tumorales de différentes manières. Contrairement à la monochimiothérapie (traitement avec un seul médicament), la polychimiothérapie a plus de chances de réussir, même si elle entraîne un plus grand nombre de complications.
Dans chaque cas, le choix de la chimiothérapie doit être effectué par le médecin traitant. La taille de la tumeur, le nombre de ganglions lymphatiques locaux affectés, la présence de métastases distantes dans d'autres organes, l'état de santé général et l'âge du patient sont pris en compte.

Comme la chimiothérapie utilise des substances toxiques et hautement toxiques, il existe souvent divers effets secondaires après le traitement.

Après la chimiothérapie, les complications suivantes surviennent le plus souvent:

  • L'oppression du sang. Les médicaments de chimiothérapie ont un effet dépresseur non seulement sur les cellules cancéreuses, mais sur toutes les cellules du corps humain. Les cellules de la moelle osseuse responsables de la formation du sang sont très sensibles à cet effet. Les précurseurs des globules blancs (leucocytes), ainsi que des plaquettes (plaquettes) sont le plus souvent endommagés. L'oppression de l'hématopoïèse se manifeste au maximum 1 à 2 semaines après le début du traitement par chimiothérapie.
  • La perte de cheveux (alopécie) est également un effet secondaire assez courant qui se produit pendant la chimiothérapie. Certains médicaments de chimiothérapie peuvent affecter négativement et endommager le follicule pileux (sac), ce qui conduit à la perte de cheveux. Cette complication est un traumatisme psychologique important pour les jeunes, en particulier pour les filles et les femmes. Il est à noter que la perte de cheveux est un phénomène temporaire et que, après 4-6 mois, les cheveux commencent à repousser.
  • Réduction de l'immunité locale et générale. Les médicaments de chimiothérapie peuvent réduire considérablement l'immunité en raison de la suppression des cellules du système immunitaire (lymphocytes). Cela peut conduire au fait que le corps humain devient extrêmement sensible à divers types de maladies infectieuses.
  • La défaite du tractus gastro-intestinal. Lors de la prise de certains médicaments de chimiothérapie à l'intérieur (sous forme de comprimés), divers symptômes de la membrane muqueuse du tube digestif apparaissent souvent. Le plus souvent, cela se manifeste par l'apparition de nausées, de vomissements, de diarrhée ou de stomatite (inflammation de la muqueuse buccale). Les cellules du foie peuvent également être endommagées. Dans ce cas, une augmentation des tests de la fonction hépatique (aminotransférase) et de la bilirubine (hyperbilirubinémie) sera détectée dans le sang.
Si des effets indésirables graves sont détectés, le traitement de chimiothérapie doit être arrêté ou complètement abandonné.

Une chirurgie est-elle nécessaire pour le cancer de l'estomac?

La méthode chirurgicale est ce qu’on appelle le gold standard dans le traitement du cancer gastrique. Dans la plupart des cas, seule l'élimination complète du tissu tumoral peut conduire à une guérison complète de ce cancer.

Le montant de la chirurgie dépend de divers facteurs. Tout d'abord, la taille de la tumeur elle-même est prise en compte. Deuxièmement, le nombre de ganglions lymphatiques locaux (régionaux) affectés. Troisièmement, la profondeur de la tumeur dans la paroi de l'estomac. Et quatrièmement, la présence ou l'absence de métastases distantes (la propagation des cellules tumorales) dans les tissus et les organes. L’état de santé général et la présence de maladies associées jouent également un rôle important.

Avant la chirurgie, la plupart des patients doivent suivre une chimiothérapie. Les médicaments de chimiothérapie, qui sont des médicaments toxiques et toxiques, arrêtent la croissance d’une tumeur cancéreuse et en réduisent la taille.

Si une petite tumeur cancéreuse a été découverte, dans laquelle les cellules tumorales ne germent que dans les couches muqueuse et musculaire, effectuez une opération chirurgicale avec une méthode laparoscopique. Cette méthode est peu invasive (impact faible) et implique plusieurs petites incisions dans la partie supérieure de la paroi abdominale. Un laparoscope est inséré dans l'un de ces trous - un instrument spécial doté d'un système optique et transmettant l'image au moniteur, et des instruments chirurgicaux étant insérés dans les autres trous. L'élimination nécessite non seulement la tumeur elle-même, mais également les tissus sains à proximité, ainsi que les ganglions lymphatiques locaux, car ils peuvent contenir des cellules tumorales.

Pour les processus malins plus importants, lorsqu'une tumeur affecte tout ou presque tout l'estomac, la question se pose de l'ablation complète de l'estomac (résection totale de l'estomac). Dans ce cas, recourir à des opérations abdominales. Au cours de cette opération, le chirurgien fait une large incision permettant l’accès à l’estomac. Après une gastrectomie, le chirurgien examine également la présence de métastases dans les organes voisins. Après une gastrectomie (ablation de l'estomac), la continuité du tube digestif est restaurée en cousant le moignon de l'estomac avec une boucle de l'intestin grêle.

Après la chirurgie, une chimiothérapie est également nécessaire. Dans ce cas, la chimiothérapie réduit le risque de récidive (récidive) d'un cancer.

En plus des opérations ci-dessus, il existe une opération palliative. Cette opération est réalisée lorsqu'un cancer gastrique au quatrième degré est diagnostiqué avec une métastase à divers organes (poumons, reins, foie, os, cerveau). L'essentiel est d'alléger les souffrances du patient, d'améliorer la nutrition et d'améliorer quelque peu la qualité de vie. Il existe deux types de chirurgie palliative du cancer gastrique. Le premier type d’opération vise à créer une anastomose (fistule) entre l’estomac et l’intestin grêle. Le deuxième type de chirurgie palliative consiste à éliminer complètement la tumeur et toutes les métastases afin de ralentir la propagation des cellules cancéreuses dans le corps.

Le choix d'une technique opératoire dépend de nombreux facteurs et doit être fait par un oncologue expérimenté. Il est à noter qu’aujourd’hui, il n’existe aucune alternative au traitement chirurgical du cancer gastrique.