La pancréatite est causée par l'autodestruction du tissu pancréatique par des enzymes activées. L'activation des enzymes qui décomposent les protéines et les graisses se produit en réponse à des modifications inflammatoires des tissus.
Les modifications pancréatiques de l'activité pancréatique se produisent en réponse à l'activité vigoureuse des enzymes. L'activité excessive des enzymes se développe en raison de plusieurs facteurs:
- Destruction mécanique. Il consiste à bloquer le conduit et à bloquer l'écoulement de jus de la glande. Développé en raison de maladies voisines des voies biliaires, œdème. Blessures isolées séparément.
- Perturbation neuroendocrine. Violations générales des fonctions hormonales du corps - métabolisme des graisses, glucides. Raisons: l'abus d'aliments gras, l'alcool.
- Troubles toxiques et allergiques. Réactions allergiques aux médicaments systémiques, compte-gouttes.
Indépendamment du facteur de développement de la douleur, une attaque pancréatique provoque souvent une combinaison de facteurs, une attitude négligente à l’égard de la santé.
Changements locaux menant à la douleur
Les canaux de la glande se ferment, mais la sécrétion d'enzymes à la nourriture acceptée ne s'arrête pas. Les substances actives sont libérées dans les tissus de la glande elle-même. Les enzymes sont des protéines hautement actives. La molécule de l'enzyme qui décompose la graisse peut décomposer 154 molécules de graisse. Obtenir une petite partie des enzymes sur le tissu de la glande entraîne la mort des cellules et des tissus.
Nécrose survient - pancréatite aiguë. Avec la nécrose, les enzymes du tissu lui-même sont libérées, renforçant l'action des substances actives, aggravant le flux sortant de la zone touchée, augmentant la vulnérabilité des vaisseaux. Le cycle de la pancréatite chronique est fermé.
Douleur dans la pancréatite chronique
Le processus clé de la pancréatite chronique consiste à remplacer le tissu glandulaire par du tissu conjonctif. Parfois, des composés de sels, plus souvent du calcium, obstruent les canaux de la glande (pancréatite calcique) du tissu conjonctif. Les canaux fermés continuent à fonctionner, accumulant du fluide et formant des kystes. En cas d'exacerbation de la pancréatite, des douleurs sourdes apparaissent dans la région sous-estomac, augmentant après la rupture du régime. Plus souvent, les sensations apparaissent après un festin intense, une quantité illimitée de nourriture consommée. De même se produit en raison de l'expansion de l'estomac, en appuyant sur la tête du pancréas, provoquant un spasme, conduisant à la douleur. Il se produit sous le ventre, selon les sensations, au plus profond de l'estomac. Selon les troubles alimentaires, la douleur est de courte durée ou permanente.
La douleur se propage au sternum gauche et touche l'épaule jusqu'au dos. Si la maladie progresse dans la tête de la glande, elle se propage à la région du foie. Si la pathologie affecte tout le corps, la douleur l’entoure.
Il y a une augmentation de la douleur dans certaines positions du patient - couché sur le dos. Il devient plus faible en position assise. Instinctivement, le patient appuie les jambes sur la poitrine en position assise - avec cette pose, la douleur s'atténue.
Selon les statistiques, dans la pancréatite chronique, la douleur est observée chez 9 patients sur 10, et seulement dans 1 pancréatite sur 10 ne s'accompagne pas de sensations douloureuses.
Les attaques peuvent être répétées. Les médecins ont créé une échelle d'attaques:
- Type A. Les douleurs durent jusqu'à 10 jours, entrecoupées de longues périodes sans.
- Type B. Longues douleurs jusqu'à 30-60 jours. Ce type est plus commun dans la pancréatite alcoolique.
- Douleur incessante persistante. C'est une indication pour la chirurgie, l'utilisation d'analgésiques narcotiques.
Combien de temps dure une crise de pancréatite?
La réponse à la question de savoir combien de temps dure une crise de pancréatite se situe au stade de la pancréatite et aux aspects du développement. Violation de la sortie du suc pancréatique, une augmentation de la pression dans la lumière duodénale conduit au reflux du contenu dans le canal glandulaire. Le canal n'est pas conçu pour cela, il y a de petites lacunes dans lesquelles les enzymes biliaires actives de l'intestin tombent. Ceux-ci activent leurs propres enzymes pancréatiques. Démarre le processus d'inflammation et de destruction du tissu pancréatique.
La douleur dans la pancréatite chronique est différente. Dull peu fréquente accompagne les patients qui violent le régime avec la maladie.
Un type de douleur différent est aigu, avec aggravation, sans crampes. Les femmes sont plus susceptibles d'avoir de la pression après avoir mangé. Selon les statistiques, chez les femmes, la pancréatite est souvent associée à une maladie des voies biliaires. La douleur après avoir mangé le mauvais aliment disparaît après 2 à 3 heures et survient au cours de périodes d'évolution chronique.
Traitement de la douleur pancréatite
La question du traitement de la douleur dans l'inflammation chronique de la glande est complexe, il est nécessaire de traiter la douleur et un trouble de la glande en même temps.
Le nombre d'or est observé lorsque les fonctions de la glande sont restaurées. Des conditions favorables sont créées pour le corps grâce à un régime alimentaire strict et à un soulagement de la douleur. Après la disparition du syndrome douloureux, le processus inflammatoire de la glande est supprimé et un traitement est mis en place pour restaurer la fonction.
Il est nécessaire de prendre la glande en restaurant le flux de suc pancréatique, puis la douleur disparaît. À ces fins, à l'hôpital, on utilise des antalgiques, des antispasmodiques non narcotiques. De bons résultats sont observés avec l’utilisation d’agents bloquant les récepteurs de la choline, en utilisant des antagonistes des ganglions.
Les analgésiques sont administrés par voie intraveineuse en cas de douleur persistante de nature croissante: novocaïne, diphénhydramine, papavérine, associée à une solution saline, du sulfate de magnésium et de l’acide ascorbique.
Dans certains cas, les médecins ont eu recours à des analgésiques graves - tramadol et autres. Parfois, le traitement décrit est remplacé par du paracétamol par des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans les cas extrêmes, les analgésiques narcotiques permettent au patient de survivre à la chirurgie.
Selon le stade, la douleur peut durer longtemps, sans décoloration. Pour un tel cours de pancréatite, un traitement chirurgical est recommandé. Effectuer une opération pour retirer une partie de la glande ou du conduit.
Façons maison pour soulager la douleur
Certaines mesures permettent de calmer la douleur pendant une courte période, afin de soulager les symptômes de la pancréatite aiguë. Classiquement, les mesures sont appelées "Froid, faim et paix":
- Refus de nourriture. Le temps minimum est par jour. La mesure est due à la nécessité d'un déchargement enzymatique de la glande.
- Compresse froide ou une bouteille d'eau froide sur le nombril pour éliminer l'enflure.
- Mode eau Augmenter le liquide à 2 litres ou plus d'eau tiède.
- Élimination des spasmes. Acceptation des antispasmodiques.
- Paix de charges. Évitez le stress physique et psychologique.
Ces actions simples facilitent et soulagent la douleur. Il est important de se rappeler que la modération dans l'utilisation de produits non recommandés pour la pancréatite ne fera que provoquer de la douleur. Prenez des médicaments antidouleur après une ordonnance spécifique.
Exacerbation de la pancréatite chronique combien de temps
Exacerbation de pancréatite (pancréas) - combien de temps dure-t-il?
La durée de l'exacerbation de la pancréatite dépend principalement de sa forme et de sa gravité. L'inflammation du pancréas est de deux types: aiguë et chronique.
Le temps que dure la maladie dépend de la vitesse à laquelle le processus inflammatoire se propage au pancréas et de l'intensité du traitement. En règle générale, la forme aiguë de la pancréatite est caractérisée par des périodes d'exacerbation de deux à huit jours. La première phase de cette exacerbation, avec sa forme aiguë, dure une journée et ne présente pas de signes prononcés; seul l’examen en laboratoire du sang du patient permet de mettre en évidence la présence de cette maladie dans la manifestation initiale. Le stade principal de la pancréatite aiguë est beaucoup plus important, il dure en moyenne deux jours et c’est pendant cette période que les tissus pancréatiques sont détruits et que les foyers de nécrose se forment. Cette étape, malgré sa courte durée, est la plus dangereuse pour le patient et nécessite des soins urgents et qualifiés. Puis commence la troisième étape, qui dure aussi longtemps qu'il faut du temps pour restaurer le tissu détruit. Avec de petites zones de formations nécrotiques, lors de l’exacerbation de la pancréatite, le traitement médicamenteux éteint assez rapidement le processus de destruction du pancréas et contribue à la restauration complète de ses fonctions.
La durée de la pancréatite aiguë dépend directement de la force de la douleur et de la réponse du patient à celle-ci. Après tout, avec une douleur sourde peu intense, le patient risque de ne pas prêter immédiatement attention à l’inconfort du pancréas et de ne pas commencer immédiatement le traitement nécessaire. Les processus chroniques prennent beaucoup plus de temps, de sorte que les périodes d'exacerbation de la forme chronique de cette maladie peuvent durer plusieurs mois.
Connaissant la durée de l'exacerbation de cette maladie, en particulier sa forme aiguë, il apparaît clairement qu'il est important de fournir au patient toute l'aide nécessaire dès que possible dès le début de l'exacerbation et d'arrêter la destruction du pancréas.
Par conséquent, le pronostic pour la guérison complète d'un patient atteint de pancréatite et le rétablissement complet des fonctions des glandes ou son décès peut souvent dépendre de l'efficacité des actions du personnel hospitalier au cours des deux ou trois premiers jours du début de la maladie.
Toutes les méthodes de traitement de la pancréatite: évaluation de l'efficacité et comparaison des résultats
Avant d'envisager les méthodes de traitement de la pancréatite, il sera nécessaire de clarifier le concept de pancréatite et ses formes de manifestation. La maladie est dangereuse développement de complications, est pris en compte et la présence de maladies concomitantes. En cours de route, les causes des modifications du pancréas doivent être prises en compte. Ces dispositions influencent le choix des mesures thérapeutiques.
La pancréatite est un groupe de syndromes et de maladies avec une inflammation caractéristique du pancréas. Les enzymes qui sont à l'état inactif, sous l'influence d'une pression interne excessive, commencent à s'activer prématurément avant d'atteindre le duodénum. Le processus d’autodigestion avec les enzymes des cellules des glandes et des tissus commence En conséquence, les membranes cellulaires sont détruites, les toxines libérées dans le sang, endommageant d'autres organes et systèmes. Une pancréatite aiguë se développe. La maladie se caractérise par une intoxication grave et une mortalité élevée de 5% à 9%. La complication la plus dangereuse de la forme aiguë de la maladie est l’infection du pancréas. Ensuite, le nombre de décès augmente à 46%. La question reste pertinente - comment traiter la pancréatite.
Dans la pancréatite chronique, le processus inflammatoire se développe progressivement. La maladie s'accompagne de modifications pathologiques à l'intérieur du pancréas, entraînant une dégénérescence des cellules adipeuses. Les fonctions de production d'enzymes (exogènes) et d'hormones (de manière endogène) sont réduites. La maladie provoque la formation d'un pseudokyste. Blocage possible des bouchons de circulation des protéines et du calcium dans les conduits.
Selon les statistiques, les raisons de l'apparition d'une pathologie sont l'alcool et les calculs biliaires. On distingue d'autres facteurs responsables de la pancréatite aiguë et chronique: alimentation malsaine, hérédité, agressivité auto-immune, lésions du pancréas, virus et bactéries, certains médicaments.
Types de pancréatite et tactiques de traitement
La classification de la maladie n'est pas unique. La classification internationale des maladies de la dixième révision met en évidence:
- Pancréatite aiguë, nécrose et abcès.
- Pathologie chronique alcoolique.
- Pancréatite chronique causée par d'autres causes, ayant des complications infectieuses ou autres et des rechutes touchant le pancréas.
Sur la base de la classification ci-dessus, la forme et la gravité de l'évolution de la maladie, les mesures thérapeutiques et le schéma thérapeutique sont sélectionnés.
Dans le processus aigu, la tâche initiale est de prévenir les complications causées par les processus destructeurs et l’intoxication du corps. Pour atteindre ce résultat, le patient est exposé à la faim pendant trois jours. Puis désintoxication, élimination de la douleur et traitement aux antibiotiques. Dans des cas particuliers, avec risque de complications purulentes et développement d'un abcès, un traitement chirurgical est effectué. De plus, la tactique vise à prévenir la survenue de rechutes et le passage de l'inflammation à une pathologie chronique.
Les tâches du traitement sont des changements de mode de vie. L'exacerbation de la pancréatite chronique se manifeste beaucoup moins souvent avec une diminution de l'effet des irritants sur le pancréas. Tout d'abord, vous devez remplir le rôle enzymatique et hormonal du pancréas. Les mesures décrites amélioreront la vie du patient.
Traitement nutritionnel
Le traitement nutritionnel est peut-être le plus important dans le traitement de l'inflammation. Il vise à réduire la charge sur le corps, en raison du manque de production d'enzymes. Le régime alimentaire à des fins médicales a commencé à être utilisé au début du 19e siècle.
En mangeant, le suc gastrique est sécrété. L'acide chlorhydrique qu'il contient stimule la production de l'hormone responsable de la production d'enzymes par la glande. La tâche de l'alimentation pour la pancréatite chez l'adulte vise à réduire le niveau d'acidité gastrique.
La nutrition alimentaire fait partie d'une thérapie complexe, qui revêt une grande importance pour la prévention de la progression de la maladie. Les recommandations au patient sont données individuellement, en tenant compte de la gravité et du type de la maladie, de l'intolérance alimentaire et des pathologies associées. Pour le traitement de la pancréatite, utilisez le régime - numéro de table 5p.
De nombreuses études ont révélé la fiabilité statistique de l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de pancréatite chronique avec l'utilisation de ce tableau médical. Le critère d'évaluation du métabolisme des protéines dans l'organisme est le bilan azoté. Sur la base des valeurs normales, il est possible de diagnostiquer le stade catabolique de la pathologie à un stade précoce, d’évaluer la nutrition intracellulaire et de rechercher le niveau optimal de protéines ajouté à la nutrition lors de la pancréatite chez l’adulte.
Il a été établi qu’une forte teneur en protéines dans l’alimentation rend les aliments plus longs dans les intestins des personnes souffrant de diarrhée. L'utilisation de la puissance de la sonde améliore considérablement l'état du patient et stabilise son poids. Cela est dû à un nutriment spécialement sélectionné et à sa composition.
Un signe de pancréatite chronique est la prédominance de graisse dans le régime alimentaire du patient. Et la quantité de protéines est petite. Les résultats obtenus confirment l'adéquation de l'orientation du régime n ° 5 sur la nutrition intracellulaire et apportant les macro et micro-éléments nécessaires du corps.
La table diététique est développée en deux options: pour le stade aigu, pour les phases d'affaissement et de rémission.
Régime alimentaire dans les processus chroniques aigus et exacerbés
La nutrition thérapeutique dans de tels cas est introduite le quatrième jour de jeûne. La durée de la désignation de la faim au patient peut être prolongée, mais l'épuisement du corps aggravera la maladie.
Le principe de base de la nutrition est l’extension progressive et prudente du régime alimentaire du patient et une lente augmentation du volume des aliments. La nourriture doit être bouillie ou cuite à la vapeur, essuyée jusqu'à obtenir une consistance liquide ou semi-liquide, servie à une température de 20 à 50 ° C. Prenez les aliments 7 fois par jour en petites portions (300 g). Le régime devrait consister en glucides simples facilement solubles. On y ajoute sûrement de l’acide ascorbique et des vitamines du groupe B. L’utilisation d’une grande quantité de liquide revêt une grande importance.
Le cinquième jour, la table de régime est élargie en ajoutant au régime une petite quantité de protéines végétales et de lait. À l'avenir, le nombre de protéines et de glucides augmente, ajoute de la graisse.
Le menu du patient exclut les produits qui entraînent une production accrue de suc gastrique et d'enzymes pancréatiques:
- bouillons de viande, poisson, légumes et champignons;
- pain et pâtisserie blancs et noirs;
- boissons alcoolisées, gazeuses, café et thé fort;
- crudités et fruits aigres, leurs jus;
- produits fumés, conserves, épices, saucisses;
- chocolat et cacao.
Pour réduire la charge sur le pancréas et la vésicule biliaire, ainsi que pour réduire l'activité motrice du tube digestif, les produits riches en fibres et en tissu conjonctif (cartilage, tendons) sont exclus du menu.
Dans le régime alimentaire devraient être présents des produits, y compris les enzymes, la division des protéines animales et végétales. Pour un traitement efficace de la pancréatite, nous vous souhaitons la bienvenue.
Avec une bonne portabilité du régime dans le régime du patient augmente la quantité de graisse. Des huiles végétales sont ajoutées. Si le traitement de substitution aide mal le patient, il est conseillé d'utiliser de l'huile de coco. Il est rapidement et bien absorbé. Les graisses animales favorisent l'inflammation, les douleurs abdominales et la diarrhée.
Parallèlement au régime, vous devez continuer à prendre des comprimés enzymatiques. Recommandation d'aliments et de produits pour le traitement des processus inflammatoires en voie de diminution:
- Viande, volaille et poisson maigres, cuits à la vapeur ou bouillis.
- Pain complet légèrement séché.
- Œufs à la coque, omelettes cuites à la vapeur.
- Soja, si le pancréas ne tolère pas les protéines animales.
- Produits laitiers faibles en gras, lait. Crème sure, crème - seulement dans les plats.
- Les bouillies en purée et semi-liquides cuites à l'eau ou diluées en deux avec du lait.
- Légumes - cuits au four ou bouillis et en purée.
Pour restaurer les processus métaboliques et le travail du pancréas, un régime thérapeutique contre la pancréatite est prescrit pour une période de deux à six mois.
Nutrition en rémission des processus inflammatoires
Le principal défi alimentaire au cours de cette période consiste à éviter la survenue de rechutes, la progression de la maladie, la correction des carences nutritionnelles.
En 1991, avec le régime proposé, les principes de base de son menu se distinguent par une réduction de graisse de 60 g / jour, une teneur en glucides ne dépassant pas 300 à 400 g / jour, des protéines entre 60 et 120 g / jour. Il est prouvé qu'un nombre suffisant de protéines dans le régime améliore considérablement l'état du patient.
La table de régime numéro 5 est recommandée pour une longue période. La différence par rapport à ce qui précède consiste à augmenter la quantité de graisse à 80-90 g / jour. Dans le même temps, 30% d'entre eux doivent être des plantes. Vous devez prendre de la nourriture en petites quantités 7 fois par jour.
Pendant la période de rémission, lorsque les symptômes s'atténuent et que le traitement à l'aide de médicaments est réduit ou annulé, des fruits et des légumes crus accompagnés de salades sont ajoutés séparément au régime. Les soupes et la viande sont servies non frottées. La viande bouillie, la soupe et le bortsch sont végétariens, les sauces et les épices non épicées, le café au lait et les jus non acides sont autorisés. Chocolat et cacao interdits.
L'alcool et le tabagisme sont strictement interdits. Un régime alimentaire dans la pancréatite chronique chez l'adulte peut considérablement augmenter les périodes de rémission et réduire le risque de complications graves de l'inflammation chronique.
Aliments dans la pancréatite chronique avec insuffisance endocrinienne
Une pathologie progressive entraîne des lésions des glandes et des cellules responsables de la production d'hormones. Le diabète de type 2 se développe. Prise en compte du diagnostic de la correction de puissance.
Une ration individuelle basée sur le régime numéro 5 est en cours d’élaboration.Les aliments contenant des glucides faciles à digérer sont exclus: céréales à base de riz, semoule, gruau, pommes de terre, produits à base de farine, sucre et sucreries. Le pain gris ou diabétique est autorisé jusqu'à 250 g par jour. Sur la table médicale de la bouillie conseille sarrasin. Des substituts de sucre sont ajoutés aux compotes et au thé. Il est nécessaire de répartir uniformément l'utilisation d'aliments riches en glucides pendant la journée. Vous pouvez également les lier au moment de la réception des médicaments antidiabétiques.
Traitement conservateur
Le traitement de la pancréatite est sans aucun doute pertinent. Cela est dû à l'évolution rapide de la pancréatite aiguë, entraînant une forte probabilité de décès. Les médecins s'inquiètent d'une détérioration importante de l'état de santé qui entraîne une invalidité chez les patients présentant un processus inflammatoire chronique.
Traitement aigu
Parallèlement à la nutrition médicale, un traitement médicamenteux est appliqué, demandant:
- Arrêtez vite la douleur.
- Réduire la pression interne.
- Supprime l'activité pancréatique.
- Rétablir l'équilibre électrolytique de l'eau.
- Nettoyer le corps des toxines et prévenir les infections.
Pour réduire la douleur, des solutions de paracétamol et de métamizole sodique sont utilisées, souvent en association avec des méthodes antispasmodiques.
Pour réduire la pression intracanalaire, des antispasmodiques sont utilisés: comprimés de nitroglycérine, solutions de tableyphilline, non-espion, atropine, baralgin, novocaïne. Ils ne sont pas efficaces si la douleur cause une pierre coincée dans le canal, des polypes ou une tumeur. Appliquez ensuite un cathétérisme profond et une absorption du suc pancréatique.
Pour assurer le reste du pancréas et supprimer la production d'enzymes, on a utilisé jusqu'à récemment des inhibiteurs de protéase, des bloqueurs des récepteurs H2 et d'autres. Il n’a pas été possible de prouver l’utilisation efficace de tels moyens de prévention de l’inflammation destructive. Une succion du suc gastrique donne de bons résultats. Les médecins soutiennent que l’acide chlorhydrique stimule la production d’une hormone qui provoque la sécrétion d’enzymes. Dans la pratique médicale, des substituts synthétiques de l’hormone somatostatine, qui régule de manière exhaustive le fonctionnement du système digestif, sont utilisés pour réduire la fermentation.
Rétablissez l'équilibre eau-sel à l'aide d'un traitement par perfusion. La procédure implique l'introduction de solutions polyioniques: chlorure de sodium, Ringer, glucose. Le plasma et l'albumine frais congelés fournissent des résultats remarquables. Ces substituts sanguins traitent bien la déshydratation.
Si une inflammation purulente se développe dans la pancréatite aiguë, des antibiotiques sont utilisés. Drogues intramusculaires: Ampioks, Cefopérazone, Céfuroxime. En pratique ambulatoire, la doxycycline et le céfixime ont fait leurs preuves.
Traitement de remplacement pour la pancréatite chronique
Le traitement précoce et le régime alimentaire de ces dernières années ont fondamentalement accru l'efficacité du traitement de la maladie. Mais un dixième des patients se tourne vers le médecin avec le développement complet de pathologies anatomiques macroscopiques autour du pancréas et des canaux. Dans la phase aiguë, les patients sont prescrits des médicaments qui réduisent l'activité enzymatique. Dès que le processus aigu était terminé, les préparations enzymatiques étaient prescrites au patient: Pancytrate, Créon. La composition du médicament comprend des enzymes: lipase et alpha-amylase, trypsine et chymotrypsine. Les enzymes aident à décomposer les graisses, les protéines et l'amidon, normalisent la digestion. De l'agression du suc gastrique, ces médicaments sont protégés par la coquille et agissent exclusivement dans l'intestin grêle, dans un environnement alcalin. Le médicament pancréatique avec la trypsine agit comme anesthésique.
Certains médecins utilisent dans la pratique de la pancréatine. Le médicament est assez efficace. Il est utilisé dans diverses formes d'inflammation chronique. Le mode d'emploi recommande 1 à 2 comprimés avec des aliments. Bien que dans les essais cliniques, Créon montre une meilleure efficacité. Ce fait est dû au fait que le second médicament contient un plus grand nombre d'unités enzymatiques. Pour les adultes, la dose quotidienne doit être comprise entre 30 000 et 150 000 UI. Un comprimé Créon contient 10 000 UI. La dose quotidienne est prescrite par le médecin en fonction de l'état du patient. La dose du médicament peut être augmentée. Il en va de même avec l'absence totale de fonction enzymatique et dépend du poids corporel. Certains chercheurs recommandent un traitement d'une durée de 2 à 3 mois. Si les symptômes persistent, le traitement est prolongé de plusieurs mois. D'autres auteurs autorisent un traitement d'entretien de substitution pouvant aller jusqu'à un an ou plus.
Malheureusement, chez 10% des patients présentant une insuffisance exocrine, le traitement enzymatique ne fonctionne pas. Cela est dû à l'augmentation de l'acidité dans le duodénum. Les enzymes se dissolvent sans avoir le temps d'agir. Pour l’alcalinisation et une meilleure absorption des enzymes, on prend des préparations antiacides Almagel et phosphalugel, des comprimés Maalox, gastal. Ces fonds aident au travail des préparations de lipase et d’enzymes. Cependant, les antiacides combinés contiennent du calcium ou du magnésium. Ces oligo-éléments réduisent l'efficacité des préparations enzymatiques.
Traitement chirurgical
Cette méthode est prescrite assez soigneusement. Une approche de traitement chirurgical est utilisée si:
- Il est impossible d'arrêter la douleur par des méthodes standard.
- Diagnostic de blocage de la voie biliaire principale.
- On soupçonne une tumeur pancréatique.
- Les comprimés et les solutions prescrits ne permettent pas d'arrêter les vomissements et la perte de poids.
Sur le pancréas effectuer plusieurs types d'opérations visant à éliminer les calculs des conduits, l'expansion de la lumière, la suppression du pseudokyste. Chez 90% des patients, cette intervention réduit la douleur. 7% ont diverses complications. Périodiquement, il peut y avoir des récidives du rétrécissement de la bouche du conduit, puis l'installation de la prothèse ou de la sonde avec un ballon aide. Les méthodes d'intervention mini-invasives sont plus souvent utilisées. Si une grande partie de l'organe est endommagée, les opérations sont traumatisantes et entraînent un pourcentage élevé de mortalité.
Évaluation de la performance
La réponse, comment guérir la pancréatite, montre la pratique clinique du service des patients hospitalisés. Les critères d’efficacité des mesures thérapeutiques consistent à stabiliser le poids et à faire cesser la diarrhée. La thérapie combinée avec des méthodes conservatrices montre un bon résultat dans 83% des cas. Pour les patients restants, le traitement n'a pas abouti.
Il existe deux critères pour le traitement inefficace des exacerbations de l'inflammation chronique. Le premier est le non-respect du régime alimentaire. La deuxième raison est due à des pathologies anatomiques graves dans les canaux et le pancréas. La chirurgie est effectuée sur de tels patients.
Traitement de l'exacerbation de la pancréatite chronique
L'inflammation prolongée du pancréas, qui dure six mois ou plus, est appelée pancréatite chronique. Avec cette maladie commence la destruction des cellules de l'organe responsable de la production d'enzymes et d'hormones importantes pour le corps.
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Au niveau du foyer inflammatoire, le tissu conjonctif commence à se former, ce qui perturbe les fonctions digestives de l’ensemble du tractus gastro-intestinal. Plus la maladie dure longtemps, plus le risque de formation de kystes et de calculs dans le pancréas est élevé.
L'exacerbation de la pancréatite chronique sera toujours accompagnée de douleur. La pancréatite biliaire est considérée comme l'une des variétés de pancréatite chronique.
Symptômes de développement
Les principaux symptômes qui accompagneront l’exacerbation de la pancréatite chronique:
- douleur abdominale palpable;
- trouble du tube digestif;
- divers troubles endocriniens.
En général, les patients ressentiront une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen. Surtout, il sera fort dans les premières années du début de la maladie. Avec un cours prolongé de la maladie, la douleur deviendra moins prononcée. Le syndrome douloureux commence généralement à se développer quelque temps après un repas. Mais parfois, la douleur peut être permanente et ne pas dépendre de l'utilisation de la nourriture. C'est pourquoi il est si important, lors de l'exacerbation du processus inflammatoire dans le corps, de suivre un régime alimentaire particulier.
Dans les troubles digestifs, les ballonnements, les nausées, les flatulences et les vomissements sont très rares. Les symptômes de la pancréatite chronique incluent également la diarrhée, en raison de l’absence de production de pancréatine, ce qui contribue à une meilleure digestion et absorption des aliments. Beaucoup au cours d'une exacerbation se plaignent de manque d'appétit ou de son absence totale.
Si cette maladie n'est pas traitée, elle peut entraîner de graves troubles endocriniens, tels que le diabète sucré et l'hypoglycémie (forte baisse du taux de sucre dans le sang). Un pancréas en bonne santé produit de l'insuline et du glucagon en quantité suffisante pour le bon fonctionnement de l'organisme.
Avec la défaite du département de cet organe, contribuant au fonctionnement normal, la capacité à produire des hormones diminue. Ce sont des signes de diabète. Tous les symptômes de telles déviations seront accompagnés d'appétit brutal, de soif, de transpiration et de mauvaise santé.
Il est à noter que tous les symptômes de cette maladie pendant la grossesse peuvent se manifester beaucoup plus. Très souvent, ils peuvent même être confondus avec les déviations de la grossesse elle-même. Tous les signes de pancréatite chronique nécessitent un diagnostic approfondi et un traitement adéquat et rapide.
Diagnostics
Vous devez d'abord passer une analyse des matières fécales par coprogramme. Avec l'apparition de graisse non digérée, on peut dire que l'exacerbation de la pancréatite commence. Une numération globulaire complète peut détecter une augmentation de la RSE - ce sont des signes d'inflammation persistante dans le corps.
En outre, une excellente méthode de diagnostic peut être appelée échographie. Il aide à identifier les foyers d'inflammation dans le corps, son travail et l'état général d'autres organes responsables des fonctions digestives. La présence de calculs dans le corps confirme la pancréatite biliaire. Après le diagnostic, le médecin vous prescrira le traitement approprié. Pendant la grossesse, ce sera légèrement différent de la norme.
En cas de pancréatite à l’hôpital, les médecins peuvent prescrire des méthodes d’examen plus précises. Par exemple, cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique et test LUNDT. C'est une sorte de diagnostic de pancréatite, qui ne peut être fait que dans un hôpital. Vous pouvez détecter une pancréatite biliaire avec une IRM.
Les symptômes de complications de la pancréatite chronique au cours de la grossesse nécessitent une attention particulière, ils nécessitent une hospitalisation urgente à l'hôpital sous la surveillance de spécialistes. L'essentiel est de commencer à traiter cette maladie à temps, surtout si la pancréatite biliaire était confirmée.
Traitement
La pancréatite chronique au stade aigu nécessite un traitement spécial. Après tout, il s’agit d’une maladie très grave qui peut être accompagnée de complications majeures. Pendant la grossesse, le traitement sera strictement administré à l'hôpital, sous le contrôle de médecins, où des médicaments plus bénins seront utilisés.
La durée du traitement dépendra de nombreux facteurs. En moyenne, cela dure plusieurs semaines. Une fois que les symptômes de la maladie auront commencé à se dissiper, il faudra prendre encore quelques enzymes et certains médicaments.
Le traitement de la pancréatite en phase aiguë consistera à prendre des médicaments spéciaux et à suivre le régime le plus strict. Les deux premiers jours d'aggravation sont généralement traités avec la famine. Pendant la grossesse, ils créeront des systèmes pour maintenir le corps avec des substances bénéfiques.
Ensuite commence la nourriture fractionnée en petites quantités. Il est strictement interdit de prendre des aliments gras, épicés, salés et des sucreries. En cas de complications organiques graves nécessitant un traitement plus intensif, on injectera des médicaments par voie intraveineuse. Combien de temps un régime devrait-il durer? Avec des exacerbations constantes aura toute sa vie pour surveiller une nutrition adéquate.
Faites attention! La présence de symptômes tels que:
- Diarrhée, selles molles;
- Ballonnements, nausées, vomissements;
- Grondement, éructations;
- Alternance de diarrhée avec constipation;
- Mauvaise haleine, fatigue, léthargie générale; Preuve d'intoxication du corps par des parasites.
Les médicaments à prescrire pour la pancréatite chronique sont les anti-inflammatoires, les antiacides, les antagonistes des récepteurs de l'histamine et les antispasmodiques. En cas d'inflammation étendue de l'organe, des antibiotiques à large spectre seront également prescrits.
Pendant la grossesse, il est interdit de prendre de nombreux médicaments, mais avec une forte exacerbation de la pancréatite, le médecin choisira un dosage sûr. La pancréatite biliaire chronique sera traitée aussi bien que la normale. Cette maladie dure généralement jusqu'à ce que la période aiguë disparaisse. Si les médicaments ne sont pas efficaces et qu'il y a des calculs dans l'organe, vous devrez subir une intervention chirurgicale.
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Traitement et régime alimentaire pour la pancréatite chronique
La pancréatite chronique est une inflammation du pancréas. Cet organe est considéré comme extrêmement important. Il participe au processus de digestion des aliments: protéines, lipides, glucides entrant dans le tractus intestinal. Le pancréas est également un régulateur de la glycémie. S'il y a un processus inflammatoire dans cet organe, les médecins parlent du développement de la pancréatite.
Le processus inflammatoire dans les tissus pancréatiques, qui dure depuis au moins six mois, est diagnostiqué comme chronique. Dans le même temps, il existe un processus de destruction rapide dans les tissus et la structure de l'organe, qui sont essentiels à la production d'enzymes pour la digestion des aliments. Au cours du développement de la maladie, les problèmes de division d'éléments de nourriture et l'activité normale des organes et systèmes internes augmentent. Comment est le traitement, comment reconnaître la maladie insidieuse, quelles méthodes sont utilisées pour traiter la pancréatite, vous avez besoin de mieux comprendre.
La pancréatite chronique, en particulier son exacerbation, est très souvent accompagnée d'une cholélithiase, une cholécystite chronique, pouvant se développer dans le contexte d'une pyélonéphrite au stade aigu. La forme aiguë de pancréatite débutée ou non complètement traitée se transforme presque toujours en une forme chronique.
Les facteurs provoquant le développement de la maladie sont:
- Consommation excessive d'alcool.
- Échec de l'alimentation.
- Manger des aliments malsains - gras, fumés, marinés, épicés.
- Suralimentation fréquente.
- Processus infectieux de nature virale.
- Maladies de la cavité abdominale.
- Invasions parasites.
- Maladie athéroscléreuse du pancréas.
- Surcharge émotionnelle fréquente, situations stressantes.
La pancréatite chronique pendant une longue période peut ne pas se manifester. Mais si un organisme est affecté par l’un des facteurs énumérés, l’exacerbation de la maladie commence, ce qui a ses propres symptômes et caractéristiques. Le traitement d’une telle maladie est souvent long et fastidieux dans la mesure où il est nécessaire de suivre un régime pendant une longue période, afin de vous priver de la plupart de vos plats préférés.
Symptômes de pancréatite dans la phase aiguë
Au cours de la phase d'exacerbation, des sensations douloureuses intenses apparaissent, qui redonnent, dans la zone située entre les omoplates. La nature de la douleur peut être paroxystique, douloureuse. La douleur est constante et dépend de la force d'extension de la capsule glandulaire. Le symptôme douloureux est accompagné de nausées, de vomissements, d'amertume de la bouche, de muqueuses sèches et d'un gonflement des intestins.
Un signe caractéristique qui développe une pancréatite, sont fréquents besoin d'aller aux toilettes, la sélection d'un grand nombre de matières fécales. Le contenu de l'intestin en même temps a une consistance grasse, il y a du lustre, il est difficile de le laver. Cela est dû au fait qu'au stade d'inflammation, le pancréas ne peut pas produire la quantité nécessaire de substances enzymatiques nécessaires à la digestion des structures lipidiques.
Une telle condition humaine entraîne une forte diminution du poids corporel. La phase d'exacerbation dure souvent de plusieurs jours à une semaine. Mais ce n'est que si la nature de la douleur dans la pancréatite chronique est fortement prononcée. Si la douleur est constante et pas très forte, la phase d'aggravation peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois. Dans le même temps, les sensations douloureuses sont ternes, accompagnées de léthargie, de faiblesse, d’augmentation de la fatigue, de perte d’appétit, de mauvaise humeur, de fièvre.
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Pour que le médecin puisse prescrire le traitement correct et efficace, un diagnostic correct sera requis.
Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées
Afin de prescrire un traitement approprié, le médecin recueille une histoire générale, en tenant compte de tous les symptômes et les plaintes. Des études complémentaires sont désignées:
- Coprogramme. À l'aide de matières fécales, il est possible de détecter des éléments de structure lipidique non digérée, ce qui indique directement que la pancréatite se développe.
- Tomogramme calculé. Avec son aide, exclure les tumeurs cancéreuses, les métastases.
- Thérapie par résonance magnétique.
- Échographie.
- Études cliniques de sang. Avec leur aide, il est possible de déterminer les défaillances de la production d'insuline et de substances enzymatiques par l'organisme.
Avec l'aide de diagnostics opératoires, il devient possible d'identifier la pancréatite à temps, d'empêcher le développement de pathologies graves, de prescrire un traitement compétent et rapide. Les premiers symptômes suspects doivent être attrayants, par exemple, si à la maison il n’est pas possible de baisser la température au maximum.
Quel traitement est prescrit pour l'exacerbation de la maladie
Le traitement compétent et opportun de la maladie à n'importe quel stade ne devrait être prescrit que par un thérapeute ou un gastroentérologue. Si la pancréatite est dans la phase aiguë, les trois premiers jours doivent être observés à jeun. Parallèlement à cela devrait être consommé autant que possible boisson alcaline, eau propre sans gaz. Si la pancréatite est trop dure, même l'eau n'est pas autorisée. Une sonde spéciale est introduite dans l'estomac, dont la vocation est l'excrétion du suc gastrique.
Le traitement médicamenteux est effectué à l'aide de médicaments, d'analgésiques, qui soulagent la douleur. Des médicaments tels que Analgin, Baralgin sont utilisés. Les antispasmodiques papaverine, no-shpa, ainsi que des agents inhibant la fonction pancréatique sont utilisés - Almagel, Maalloks, Omez.
Ces fonds sont nécessaires pour prévenir les dommages corporels causés par la pénétration de substances enzymatiques dans le sang. Si la pancréatite passe avec une intoxication grave, utilisez des médicaments tels que Contrycal, Gordox. Si nécessaire, ils sont injectés. Si le traitement réussit, le médecin autorise un peu et avec beaucoup de prudence à élargir le régime alimentaire du patient. Au début, seules les soupes et les bouillies muqueuses sont introduites, il est interdit de manger des plats aigres, épicés, marinés, fumés et gras.
Traitement des remèdes populaires
Si la pancréatite chronique est exacerbée, le traitement avec des remèdes populaires est un traitement adjuvant, qui aide à accélérer le processus de récupération de la personne. Appliquer cette combinaison - soie de maïs mélangée avec de l'herbe chélidoine, pissenlit, graines d'anis, fleurs violettes tricolores. Tous les ingrédients doivent être écrasés. On les verse de l'eau bouillante et les fait bouillir à feu doux pendant dix minutes. Lorsque le bouillon se refroidit, prenez-le avec une demi-tasse l'estomac vide. Ce traitement dure deux semaines.
Mélangez les graines d'aneth, les fleurs sèches de camomille, l'immortelle, les fruits d'aubépine. Le mélange est versé avec de l'eau bouillante et bouilli. Ensuite, le bouillon est filtré. Après qu'il soit refroidi, prenez une demi-tasse après avoir mangé.
Pour le traitement de l'exacerbation de la pancréatite chronique, supplément est un régime thérapeutique, réduction de l'activité physique.
Que faut-il faire en cas d'exacerbation de pancréatite chronique?
L'exacerbation de la pancréatite chronique est l'une des conséquences les plus fréquentes des fêtes de Noël chez les adultes. Dans de telles situations, il est impossible de se passer des soins médicaux d'urgence, sinon des complications graves sont possibles. L'inflammation aiguë du pancréas, qui s'est produite une fois, devient presque toujours chronique, immédiatement ou plusieurs mois ou années plus tard.
Différents facteurs sont susceptibles de provoquer une attaque, après la présence de moins en moins de tissus dans le parenchyme organique. En dehors de l'exacerbation, les symptômes ne sont pas aussi prononcés et le traitement de la pancréatite peut être effectué à domicile, sur prescription d'un médecin. Elle exige le respect des recommandations diététiques et nutritionnelles ainsi que l’utilisation de médicaments pour restaurer la fonction pancréatique. Comment traiter l'exacerbation de la pancréatite, il est utile de savoir à tous ceux qui ont rencontré ce problème.
Faits importants sur la maladie
Le pancréas est situé dans la cavité abdominale humaine juste derrière l'estomac et juste en dessous de celui-ci, à la limite des étages inférieur et supérieur du tube digestif. Il est étroitement lié par sa structure et sa fonction à la vésicule biliaire, au foie et au duodénum et constitue un organe important pour la vie.
L'activité sécrétoire du pancréas est mise en œuvre dans 2 domaines:
- externe (exocrine) - synthèse d'enzymes digestives pour la dégradation des graisses, des glucides et des protéines, ainsi que des bicarbonates pour neutraliser l'acide du suc gastrique;
- interne (endocrinien) - production des hormones insuline et glucagon, régulant l'équilibre glycémique, polypeptidique et somatostatine.
C'est important! Dans l'inflammation du pancréas, la fonction exocrine est la plus touchée. Les enzymes du suc pancréatique à l'intérieur de la glande sont passives, elles sont activées par l'action de la bile après être entrées dans la cavité duodénale de la cavité.
En stimulant le travail de la glande avec de l'alcool, des aliments épicés et gras, une sécrétion excessive est produite. Il n'a pas le temps de quitter le parenchyme au moment optimal, l'intégrité des canaux excréteurs est brisée, les enzymes sont versées dans les tissus de leur propre organe.
Cela commence le processus d'auto-digestion, conduisant au développement de l'inflammation. L'œdème est remplacé par la nécrose et l'accumulation ultérieure de tissu conjonctif au site des cellules mortes de la glande.
C'est important! Si les recommandations médicales sont ignorées, des attaques de pancréatite chronique peuvent se reproduire. Après chaque exacerbation, la zone de fibrose s'agrandit, ce qui affecte la viabilité fonctionnelle du pancréas.
Que sait-on des causes?
La pancréatite chronique est une maladie polyétiologique. Il a un code ICD 10 K86.1. Pancréatite aiguë (K85) et alcoolique (K86) attribuées séparément. La prédisposition génétique et les habitudes de vie du patient jouent un rôle important dans le développement de la pathologie.
Les symptômes d'exacerbation de la pancréatite chronique sont détectés après l'action de certains facteurs provocateurs. Les principaux sont:
- Une nourriture inhabituellement abondante avec une prédominance de plats épicés et gras - une telle nourriture nécessite de la part du pancréas des travaux intensifs sur la production d'enzymes.
- L'alcool - l'éthanol avec une utilisation fréquente et (ou) à long terme a le même effet et favorise également la formation d'éléments radicalaires qui endommagent les cellules des organes.
- Empoisonnement avec diverses substances toxiques, produits chimiques, poisons. Cela inclut également certains médicaments.
- Tabagisme - Le tabac et les mélanges sont des facteurs de risque indépendants d’exacerbation de la pancréatite.
- Maladies concomitantes du foie et du système biliaire, en particulier la cholélithiase, dans lesquelles les calculs empêchent la circulation de la bile dans les canaux.
- Syndrome postcholécystectomie - après une opération visant à retirer la vésicule biliaire, la fonction pancréatique échoue fréquemment en raison d'un écoulement biliaire irrégulier.
- Maladies inflammatoires du duodénum - duodénite, pathologie ulcéreuse, sténose cicatricielle, diverticules.
- Le stress, une détresse émotionnelle intense peuvent également conduire à une pancréatite.
- Dommages mécaniques au parenchyme (blessure, biopsie par ponction).
Attention! Il est particulièrement important de connaître les facteurs provoquants chez les personnes ayant une sensibilité familiale aux maladies du pancréas. Le rôle des mutations dans certains gènes a été établi, hérité et réalisé dans la maladie sous l’influence de facteurs défavorables.
Tableau clinique
La pancréatite chronique au stade aigu est caractérisée par des manifestations vives qui conduisent le patient chez le médecin. Au plus fort de l'attaque, ils diffèrent peu de l'inflammation aiguë du pancréas.
Une douleur intense nécessite des soins médicaux qualifiés. Dans des situations graves, un choc peut même se produire en raison du fait que les produits de la fusion nécrotique des tissus pancréatiques pénètrent dans le sang et provoquent une intoxication.
Il se manifeste par des vomissements, une chute de pression artérielle, de la fièvre et des frissons. Supprimer l'aggravation dans ce cas, il est possible à l'hôpital. La durée de cette maladie dépend de la cause de la pancréatite, de la présence de maladies associées, des caractéristiques du patient et de l’adéquation du traitement. Habituellement de plusieurs heures à plusieurs jours ou plus.
Au fur et à mesure que l'inflammation s'atténue, la clinique devient moins prononcée. Les symptômes subjectifs de l'exacerbation de la pancréatite chronique sont très divers. Ils peuvent être divisés en groupes.
Syndrome dyspeptique
Le développement de ce complexe de symptômes est dû au fait que les enzymes digestives pénètrent dans le duodénum en quantité insuffisante en raison de l'inflammation du pancréas.
Le patient s'inquiète pour: nausée jusqu'à vomissements, brûlures d'estomac, perte d'appétit, éructations, sensation de goût désagréable dans la bouche. La chaise est instable, plus souvent la diarrhée, les matières fécales liquides, graisseuses, en raison de la grande quantité de graisse qui est mal lavée dans les toilettes.
La constipation est parfois observée. Les symptômes dyspeptiques de la pancréatite chronique au stade aigu complètent les signes d'intoxication dus à la malabsorption (violation de l'absorption des molécules nutritives) résultant du manque d'enzymes. Ceux-ci incluent: malaise, vertiges, maux de tête, perte de poids, ongles cassants, cheveux.
Syndrome de douleur
Elle diffère selon les variétés. Le plus souvent, il survient soudainement une douleur aiguë (des arcs thoraciques au bas du dos), parfois une localisation isolée dans l'hypochondre gauche. Une telle douleur n'est caractéristique que pendant une période aiguë. Après une crise, elle est remplacée par une sensation de sévérité ou une sensation de larmoiement dans l'épigastre (sous la cuillère). Dans le bas de l'abdomen, il peut y avoir des crampes associées à un péristaltisme altéré.
Une douleur accrue survient lorsque des erreurs alimentaires surviennent. La différence de nature du syndrome douloureux s’explique par le fait que lors de l’exacerbation de la pancréatite, d’autres parties du tube digestif sont impliquées dans le processus pathologique: la vésicule biliaire, l’estomac, le duodénum, le petit et le gros intestins. Cela complique le diagnostic.
Caractéristiques Dans certains cas, lorsque les cellules de l'insuline sont endommagées, la pancréatite peut être accompagnée d'une altération de la fonction endocrinienne du pancréas, suivie de l'apparition de signes de diabète: polydipsie (soif), polyurie (diurèse accrue) ou autres, en fonction du développement d'une hypo ou d'une hyperglycémie.
Caractéristiques de l'évolution de la pancréatite
La pancréatite chronique est une maladie à long terme qui ne peut pas être complètement guérie, elle se poursuit avec le changement des périodes suivantes:
- initiale - dure environ 10 ans, caractérisée par une alternance de rémissions et d'exacerbations au cours desquelles la douleur augmente;
- stade d'insuffisance pancréatique exocrine - survient généralement au cours de la deuxième décennie de la première attaque, en clinique en premier lieu, dyspepsie, syndrome de malabsorption, diarrhée et perte de poids progressive du patient;
- complication de la pancréatite - cela peut arriver à n'importe quel stade de la maladie, alors que l'intensité de la douleur augmente, la dyspepsie revêt un caractère obstiné, une hypoglycémie se développe, des kystes apparaissent dans le parenchyme, des processus infectieux sont possibles.
Moins il y a d'exacerbations de la maladie chez le patient, moins le risque de complications est grand.
Une situation aiguë entraîne toujours la mort de zones du pancréas avec accumulation ultérieure de tissu conjonctif (fibreux) non fonctionnel. Lorsque 90% du parenchyme de l'organe est détruit, une grave insuffisance pancréatique exocrine survient.
La durée d’une exacerbation de la pancréatite chronique dépend de nombreux facteurs: les caractéristiques du mode de vie du patient, la présence de comorbidités, la rapidité des mesures thérapeutiques. S'il est mal et / ou irrégulier de manger, d'être très nerveux, de ne pas prendre les médicaments prescrits, vous pouvez alors suivre un cours de la maladie qui ne cesse de rechuter.
La position du patient atteint de pancréatite est aggravée par la présence de foyers inflammatoires chroniques dans d'autres parties du tube digestif (gastrite, gastroduodénite, colite, cholécystite) ou de calculs dans la vésicule biliaire et les conduits.
Que faire lorsque l'exacerbation de la forme chronique?
Le traitement de la pancréatite chronique au stade de l'exacerbation des poumons et de la gravité modérée des cas peut être effectué à domicile.
Les indications d'hospitalisation sont déterminées individuellement par le médecin. À l'hôpital, les symptômes de la pancréatite (douleur, dyspepsie) sont arrêtés, la détoxification est effectuée.
Le traitement à domicile vise principalement à corriger l’insolvabilité sécrétoire du pancréas et à prévenir de nouvelles exacerbations. La pause de la faim est vieillie pendant 1 à 2 jours avec une nouvelle expansion progressive du régime alimentaire. À ce stade, vous ne pouvez boire que de l’eau bouillie, du thé léger ou de l’eau minérale de composition alcaline, la quantité totale de liquide jusqu’à 1,5 litre par jour en portions fractionnées pendant la journée.
Le traitement médicamenteux de la pancréatite comprend les médicaments suivants:
- les analgésiques - Ketonal, Nurofen, Paracetamol;
- antispasmodiques - Baralgin, Drotaverin (No-spa), Papaverin;
- agents antisécrétoires - rabéprazole, lansoprazole, oméprazole, esoméprazole, kvamatel;
- antiacides - Fosfolyugel, Gaviskon;
- antibiotiques (Ampioks, Clarithromycine, Flemoksin) - ils sont inclus dans le traitement complexe de l'exacerbation de la pancréatite chronique avec la menace du développement de complications purulentes de la nécrose pancréatique;
- les enzymes (Créon, Lycreas, Mezim, Pancréatine) - sont utilisées comme traitement substitutif en cas d'insuffisance de la fonction exocrine du pancréas, à des doses prescrites par un médecin.
Attention! Que faut-il prendre en cas d'exacerbation de la pancréatite, décide le médecin traitant. Tout médicament doit être justifié. La tâche du patient est de respecter strictement tous les rendez-vous afin d'éviter le développement de complications. Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement dans chaque cas.
Conseils nutritionnels
Le régime alimentaire est une partie importante du traitement de la pancréatite. Que pouvez-vous manger pendant une exacerbation après la fin d'une pause affamée, le patient devrait le savoir. Le passage à la nutrition complète s'effectue progressivement.
Seuls les aliments peu caloriques, économiquement et chimiquement, avec une quantité réduite de graisse et une quantité suffisante de protéines, et pas moins de 30% d'origine animale, sont autorisés. Quels aliments vous pouvez manger lors d'une exacerbation de pancréatite:
- soupes muqueuses de différentes céréales;
- bouillie de lait liquide;
- croûtons de pain blanc;
- viande et poisson bouillis maigres;
- omelette cuite à la vapeur;
- fromage cottage frais, faible en gras et non acide;
- pommes cuites au four;
- purée de légumes;
- beurre non salé à ajouter à la bouillie ou à la purée de pommes de terre;
- décoctions de fruits frais et secs;
- Izotov Kissel est un remède efficace pour la restauration du pancréas. Il existe plusieurs façons de le préparer. La base est l'avoine et le kéfir.
Régime alimentaire pour la pancréatite chronique devrait être fractionnaire, vous ne pouvez pas trop manger, surtout la nuit. Progressivement, de nouveaux produits sont introduits, mais la méthode de cuisson économiquement mécaniquement reste. Seulement au stade de la rémission stable, il est annulé. Le pancréas se rétablit lentement. L'exacerbation de la pancréatite peut durer des années. Si vous ne suivez pas le régime, ignorez la prescription du médecin.
