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Quelle est la rémission

Toute personne qui a subi une maladie relativement grave, bon gré mal gré, a rencontré le concept de «rémission». Et ce n’est un secret pour personne que ces personnes, pas comme les autres, connaissent le prix de leur santé. Qu'est-ce que cette «rémission» et pourquoi les personnes atteintes de maladies plus ou moins graves l'attendent-elles?

La "rémission" est une période du cycle d'une maladie chronique caractérisée par une diminution de ses symptômes. Il y a une rémission complète et incomplète. Une rémission incomplète se produit avec un affaiblissement significatif des symptômes d’une maladie chronique et une rémission complète - avec leur disparition. La période de rémission dépend de la fréquence des anciens symptômes de la maladie.

Quelles maladies peuvent être en rémission

La rémission peut survenir chez les personnes atteintes d'une grande variété de maladies chroniques (persistantes). Il convient de rappeler que les rémissions complètes et incomplètes diffèrent entre elles par le degré de symptômes de la maladie. La rémission incomplète dure de un à trois mois et, souvent, laisse présager une exacerbation de la maladie. Une rémission complète peut durer de plusieurs mois à un certain nombre d'années. Dans les deux cas, les signes de la maladie ne vont nulle part, avec une rémission complète, les médecins réduisent souvent la dose de médicament utilisée, tout en maintenant le corps du patient. L'aspect le plus important du traitement de ce type de maladie est précisément la thérapie de soutien.

Pourquoi la rémission est-elle si importante?

Souvent, les médecins ne tentent pas de guérir complètement un patient malade, mais tentent d’obtenir une rémission durable, augmentant ainsi l’immunité et préservant la cohérence des cellules du corps humain.
Les médecins ne peuvent pas apporter de rémission. Ce processus ne dépend que du corps humain. Dans certains cas, la rémission se produit très rapidement, dans d'autres, cela ne se produit pas du tout. Au contraire, les symptômes ne font qu'empirer et l'état de santé général s'aggrave.

Remise ou récupération

L'humanité a l'opinion erronée que la rémission est la délivrance complète du corps de tous les maux. Malheureusement non. Pour atteindre la période de récupération incomplète ne peut pas tout le monde. Ceux qui ont réussi doivent respecter toutes les recommandations de leur médecin traitant, sinon la rémission n'a tout simplement aucun sens. La maladie va s'aggraver et l'état du corps va encore s'aggraver.

Fait intéressant

Le terme "rémission", en tant que tel, ne s'applique pas aux toxicomanes qui ont réduit la dose de drogue prise ou qui ont complètement cessé de la prendre. L'exception concerne les personnes qui ne s'adressent pas aux institutions médicales spécialisées.

Rémission - qu'est-ce que c'est en mots simples

À propos de la rémission en mots simples

Tous les gens sont malades, cela fait partie intégrante de nos vies. Les maladies aiguës diffèrent des maladies chroniques en ce qu'elles se terminent d'une manière ou d'une autre. Par exemple, prenez la "varicelle". Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë qui affecte souvent les enfants d'âge préscolaire. Je pense que la majorité des lecteurs ont souffert de cette plaie et l’ont oubliée sans risque, car elle se remettait. Mais pour les maladies chroniques simplement caractérisées par un changement de périodes d'exacerbations et de rémissions.

Le terme même de rémission, comme la plupart des termes médicaux, vient du mot latin remissio, qui signifie diminution et affaiblissement. C'est-à-dire qu'en période de rémission, le patient présente une diminution et un affaiblissement des symptômes de la maladie.

Il existe différentes classifications de rémission. Par exemple, allouer une rémission complète et incomplète.

  • La rémission incomplète dure plusieurs mois, le plus souvent de 1 à 3, puis une période d'exacerbation.
  • La rémission complète, qui dure de 2 mois pour des années, permet aux médecins de passer à un traitement de soutien pour une maladie chronique, réduisant ainsi le fardeau du médicament sur le corps.

Bien entendu, tout patient souffrant d'une maladie chronique souhaite prolonger l'état de rémission le plus longtemps possible, mais la maladie est exacerbée pour diverses raisons. Les symptômes reviennent ou s'aggravent, vous devez consulter un médecin et être traité jusqu'à la prochaine période de rémission. Les causes de telles exacerbations peuvent dépendre du comportement du patient lui-même et peuvent survenir sans raison apparente. Les changements de conditions météorologiques, les voyages sur de longues distances, le stress neuropsychique ou un effort physique excessif ont un effet provoquant. Ainsi, un patient asthmatique sait que le printemps avec des plantes à fleurs provoque une exacerbation, et un patient diabétique évite les situations stressantes, sinon il risque une augmentation de la glycémie. Et une personne souffrant d'arthrite aux extrémités n'ira pas à la patinoire, sinon elle sera exécutée à partir de là sur ses mains.

Des exemples

Par exemple, tous l'hypertension connue. Il s'agit d'une maladie chronique grave dans laquelle la pression artérielle augmente. La plupart des malades pensent que vous devez prendre les médicaments dans un traitement, c’est-à-dire un mois - un autre, puis vous pouvez les annuler et vivre comme avant. Mais peu d’entre eux pensent aux terribles complications, telles que crise cardiaque et accident vasculaire cérébral. Sans aucun doute, ces catastrophes vasculaires ne se développeront pas le lendemain de l’arrêt du traitement, mais après 2-3 mois sans traitement, le risque augmente considérablement. Si le patient prend des doses d'entretien des médicaments qui lui ont été prescrits par le médecin traitant, et non par le voisin ou lui-même, vous pouvez retarder et même éviter une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

On parle beaucoup plus souvent de l'atteinte de la rémission lorsqu'on parle de patients atteints d'un cancer. Vous savez tous parfaitement que la rémission dans de telles maladies est très difficile à atteindre, et le plus souvent, vous devez admettre votre faiblesse. La rémission pour cancer peut être de 3 types: partielle, complète et spontanée.

  • La chose la plus inexplicable est la rémission spontanée, se produit dans les tumeurs du système hématopoïétique (leucémie, lymphome), dans le neuroblastome. La maladie disparaît d'elle-même, tous les symptômes disparaissent, de même que la tumeur elle-même.
  • Une rémission partielle survient après le traitement, lorsque les symptômes disparaissent, que la tumeur rétrécit et que le patient peut passer du temps avec sa famille et reprendre des forces pour la prochaine étape du traitement. Nous observons plus souvent une telle rémission.
  • La rémission complète se produit lorsque l'examen ne révèle pas la maladie. Aucune tumeur, les tests sont normaux, respectivement, aucun symptôme. Mais cela ne se produit pas indépendamment, mais après le traitement. Et le patient a besoin d'une surveillance régulière pendant 5 ans afin que la tumeur ne réapparaisse pas.

Un autre exemple.

La cholélithiase est une maladie courante chez les femmes. Qu'est ce que c'est C'est la présence de calculs biliaires. Si rien ne l’ennuie, alors nos femmes sont heureuses de porter ces pierres en elles-mêmes. Ce plaisir est temporaire et dépend de la taille de ces pierres. La situation est la première - de petites pierres. Toute activité physique, violation du régime alimentaire, grossesse peut provoquer le mouvement de ces calculs le long des voies biliaires, ce qui entraînera une aggravation. La deuxième situation - des pierres ou une grosse pierre. Ces "pavés" gisent depuis des années et ne bougent pas, mais ils peuvent "s'allonger" sur le mur de la vésicule biliaire. Des problèmes se poseront dans les deux cas. Le seul moyen d'obtenir une rémission complète est la chirurgie.

Conclusions

Dans tous les cas, si une personne a une maladie chronique, une attitude psychologique interne est très importante. Sans confiance dans sa propre force, sans le soutien de parents et d’amis, il est très difficile d’obtenir une rémission, même avec le meilleur traitement.

Que signifie rémission en oncologie?

La rémission en oncologie est une condition dans laquelle la tumeur ne grandit plus, mais peut être traitée et contrôlée partiellement ou totalement. Il ne s’agit pas d’un rétablissement complet, mais plutôt de l’indication que, dans un avenir proche, la tumeur ne représente pas un danger de mort, mais constitue une maladie chronique courante, telle que le diabète, qui nécessite un traitement médical constant pour préserver le bien-être du patient. Prolonger le stade de rémission contribue au maintien d'un mode de vie sain.

Quelle est la rémission

Dans le jargon médical, la rémission est l'absence de symptômes pendant une longue période. Un tel diagnostic peut être posé aux personnes atteintes de maladies chroniques qui n'ont pas été guéries, mais qui, en même temps, ne dérangent pas le patient. Avec une rémission prolongée, ils parlent parfois de récupération complète, par exemple, si les résultats du test ne montrent aucun signe de maladie.

Il est important de noter que la rémission est l'une des étapes du développement de la maladie, dans laquelle aucun symptôme n'est observé, ou qui sont très peu visibles, et où le patient se sent satisfait.

Rémission en oncologie

Le stade de rémission est principalement divisé en partie ou complète. Quand une tumeur partielle devient plus petite et avec un patient complet dans son ensemble, elle ne présente plus aucun symptôme de cancer. Cependant, même dans ces conditions, une thérapie constante et des examens de routine sont nécessaires. La rémission peut durer des semaines, des mois ou des années, mais ne permet pas de guérir complètement le cancer.

Pour les patients atteints d'une maladie à ce stade, des examens de routine sont effectués, plusieurs fois par mois, puis de moins en moins. Un tel système permet d'identifier à temps une éventuelle rechute et d'empêcher son développement. Si aucun signe de cancer n'apparaît pendant 5 ans ou plus, les médecins parlent parfois de guérison complète, mais en général, une telle formulation est évitée, car on considère qu'une guérison complète en oncologie est impossible. Par exemple, si après le traitement, le corps contient un très petit nombre de cellules cancéreuses, cela suffit même pour le développement d'une rechute de la maladie.

En médecine moderne, il existe trois types de rémission: spontanée, partielle et complète. Plus de détails sur chacun des types seront décrits ci-dessous.

Partielle

La rémission partielle est une condition dans laquelle la tumeur est traitable et sa croissance peut être contrôlée. Dans certains cas, la taille de la tumeur maligne peut diminuer. Dans ce cas, le patient continue à prendre ses médicaments et tous les examens programmés sont nécessaires, puisqu'un traitement complet du cancer ne peut être garanti. Les diagnostics planifiés vous permettent de surveiller l'état de la tumeur et vous permettent de changer de traitement à temps lorsque survient une rechute.

La rémission partielle est le moment où la croissance tumorale peut être contrôlée

Spontané

La rémission spontanée s'appelle l'absence totale de signes de la maladie sans cause externe. La mention de la toute première apparition d'un tel stade de cancer remonte au 13ème siècle. Ensuite, tous les signes de sarcome osseux précoce ont disparu à St. Peregrine après une infection bactérienne. Les scientifiques ne savent toujours pas pourquoi cela se produit, cependant, ces cas continuent et sont appelés syndrome de Peregrin.

Complète

La rémission complète est la disparition de tout symptôme de cancer. En fait, le patient à ce stade se sent satisfait et la tumeur ne grossit pas. Cependant, dans ce cas, une rechute est également possible car une récupération complète ne peut pas être garantie. Par conséquent, les patients cancéreux en rémission continuent de recevoir un traitement, tentent de maintenir un mode de vie sain et protègent le corps contre l'exposition à des facteurs environnementaux nocifs, afin que le stade de rémission dure le plus longtemps possible. Les examens programmés sont moins fréquents dans le temps. Si les symptômes de la maladie n'apparaissent pas avant 5 ans ou plus, ils parlent alors d'une rémission stable et parfois même d'un traitement curatif du cancer.

Durée du flux

La rémission dure un temps différent. Cela dépend de nombreux facteurs, tels que:

  • État général du corps;
  • Mode de vie du patient et présence d'une immunité naturelle;
  • Stade de développement et localisation de la tumeur;
  • Caractéristiques biologiques de la croissance maligne (par exemple, taux de croissance, etc.)
  • La sensibilité des cellules cancéreuses à la thérapie;
  • La présence de métastases.
La présence de métastases affecte la durée de la rémission

Tous ces symptômes affectent la durée de la rémission, mais il est néanmoins individuel pour chaque patient. Certaines données peuvent donner des statistiques, mais elles ne peuvent pas être précises pour chaque cas.

Caractéristiques de la remise

Lorsque les symptômes du cancer ne se manifestent pas depuis longtemps, les experts parlent de l'apparition d'une rémission persistante. Un risque accru de récidive est attendu dans un premier temps après la guérison de la maladie, puis il diminue chaque année. Si dans les 5 ans qui suivent la rechute ne se produit pas et que l'état du patient ne s'aggrave pas, alors parlez d'une rémission stable.

Les chances de rémission sont individuelles pour chaque patient, elles dépendent d'un ensemble complexe de facteurs divers: l'âge du patient, le type et l'emplacement de la tumeur, sa structure biologique, son stade de développement et pas seulement.

Le plus souvent, et pour une période de rémission plus longue, survient chez les patients détectés en oncologie à un stade précoce de la maladie.

Cependant, même avec une rémission stable, vous devez passer des examens médicaux planifiés et prendre les médicaments prescrits par votre médecin.

Prolongation de la rémission

Pour prolonger le stade de rémission, il est recommandé d’abandonner les mauvaises habitudes, de mener une vie saine avec une activité physique modérée, d’observer le sommeil et l’éveil, de bien manger, d’éviter les aliments frits, gras et fumés, ainsi que d’augmenter la teneur en protéines de l’alimentation. Parfois, il est nécessaire de prendre des vitamines en trop s’il n’y en a pas assez dans l’alimentation. Il est également nécessaire de mener des activités visant à renforcer l'immunité et à surveiller les changements de poids. Par exemple, une perte de poids drastique peut être un signe du début de la rechute.

Pour prolonger la rémission, il convient d'abandonner toutes les mauvaises habitudes.

En outre, il est conseillé aux personnes atteintes d'un cancer, même en rémission, d'éviter les rayons ultraviolets, car ils peuvent entraîner des mutations au niveau génétique et même provoquer une rechute. Il est également conseillé de refuser de visiter le solarium.

Souvent, le médecin prescrit en outre la prise de divers complexes de vitamines et de minéraux, ainsi que d’immunomodulateurs. Parfois, divers moyens de la médecine traditionnelle peuvent aider à renforcer l’immunité.

Il est particulièrement important de protéger de l’influence néfaste de l’environnement externe des enfants. Il est nécessaire de s'assurer qu'ils ne sont pas exposés à une exposition prolongée aux rayons ultraviolets. Et pour les familles vivant dans une zone où la situation environnementale est défavorable, il est préférable de déménager, car un mauvais environnement peut à nouveau favoriser le développement d'une tumeur.

Remission: qu'est-ce que c'est et combien de temps ça dure

L'autre jour, l'actrice américaine Shannon Doherty (Shannen Doherty), connue pour ses rôles dans les séries télévisées "Beverly Hills 90210" et "Charmed", a annoncé qu'elle était en rémission. Depuis août 2015, Doherty, âgée de 46 ans, a eu un cancer du sein. Elle a dû subir une mastectomie et plusieurs cours de chimiothérapie. À la fin du mois d’avril, l’actrice a publié un article sur son compte Instagram, où elle a expliqué à ses fans et à ses fans que les derniers tests avaient montré qu’elle était en rémission.

Qu'est-ce que la rémission et son début signifie-t-il un rétablissement complet? En oncologie, la rémission est une condition dans laquelle une tumeur répond au traitement, est sous contrôle. La rémission est partielle, dans laquelle il est possible d'obtenir une réduction significative de la taille des tumeurs malignes ou du nombre de cellules tumorales dans le corps, et elle peut être complète - dans ce cas, tout signe de cancer disparaîtra complètement.

Dans certains cas, l’apparition d’une rémission complète n’est pas possible. Les médecins recommandent de considérer le cancer comme une maladie chronique, comme le diabète ou les maladies cardiovasculaires, qui nécessitent une médication, des tests et des tests réguliers, chez les patients qui ont atteint une rémission partielle (comme cela est observé dans certains lymphomes). Une rémission même complète, qui peut durer plusieurs semaines, plusieurs mois ou plusieurs années, ne signifie pas un rétablissement.

Des études de contrôle confirmeront le maintien de la rémission ou aideront à identifier la récurrence de la maladie. Au début, ils se tiennent tous les deux ou trois mois, puis de moins en moins. Dans le cas où la rémission dure plusieurs années (généralement pas moins de cinq ans), les médecins parlent de récupération complète, mais de nombreux médecins évitent une telle formulation.

La rechute survient si les cellules tumorales restent dans le corps même après la fin du traitement. Il est impossible de prédire si une rechute se produira et quand exactement la maladie reviendra. Certaines formes de cancer se reproduisent plus souvent que d'autres: cela dépend du type de tumeur et du stade auquel la maladie a été détectée et le traitement commencé. Ainsi, le risque de rechute chez un patient atteint d'un cancer colorectal au stade 1 n'est que de 5%, soit 9 fois moins que la probabilité d'une rechute chez un patient atteint d'un cancer colorectal au stade 3.

Dans certains cas, il y a rémission spontanée - la tumeur elle-même et d'autres signes de la maladie disparaissent d'eux-mêmes sans aucun traitement. Les informations concernant le premier cas de ce type remontent au XIIIe siècle, lorsque le sarcome osseux découvert à Saint Peregrin a disparu sans laisser de trace après avoir été infecté par une bactérie. Dans la littérature médicale, le phénomène de régression spontanée du cancer est également appelé syndrome de Peregrine.

Remise

La rémission est une étape spécifique de la maladie lorsque tous ses signes commencent à s’affaiblir ou à quitter complètement le corps humain. Le terme "rémission" est dérivé du latin "remissio" qui signifie réduction et affaiblissement.

Ce processus peut se manifester chez des patients atteints d'une grande variété de maladies chroniques. Il y a rémission complète et incomplète.

Ces deux concepts diffèrent par le degré de signes de la maladie. La rémission incomplète dure environ 1 à 3 mois et, dans la plupart des cas, aggrave la pathologie.

La rémission complète a une durée de 2 mois et plusieurs années. Pour les deux types de rémission, tous les symptômes de la maladie ne disparaissent jamais. Lorsqu'elles sont pleines, les médecins réduisent la dose de médicaments consommés, tout en prescrivant un traitement d'entretien.

Classification de remise

Il existe les types de rémission suivants en oncologie:

  1. Partielle. Elle suggère que le processus malin est toujours présent dans le corps, mais en petites quantités. En d'autres termes, la réponse à la thérapie fournie est incomplète. Nous parlons ici de cancer, qui sont de nature chronique. Le patient peut faire une pause dans le traitement intensif en vérifiant constamment la présence de cellules malignes et en maintenant son état général. La rémission est partielle même si la tumeur a diminué de 50%.
  2. Complète Une rémission de ce type indique que les tests et les diagnostics ne révèlent pas de processus malin. Nous parlons ici d'un recul complet du cancer. Mais cela n'exempte pas le patient de l'examen nécessaire, sinon il sera possible d'omettre une rechute. Lorsque les cellules cancéreuses reviendront, cela se fera sur 5 ans. En tenant compte de ces informations, la prévision est déterminée en fonction de la durée de vie du patient atteint de cancer.
  3. Spontané. Ce type de rémission se caractérise par une amélioration inattendue de l’état du patient ou une guérison complète du cancer, même progressive. Ces maladies comprennent le cancer du sang, la leucémie, le mélanome, le lymphome et le cancer du sein. Si nous parlons de carcinome, alors la rémission spontanée se produit très rarement.

Oncologie

Le rétablissement complet et spontané se produit très rarement. Pour que toutes les mesures thérapeutiques produisent l'effet souhaité, il est nécessaire de comprendre comment se forme une maladie maligne et de se préparer sur le plan psychologique afin de la combattre à tout moment.

Il existe 3 phases de traitement du cancer:

  1. Thérapie active. Certaines maladies oncologiques sont diagnostiquées au plus fort de la formation de la maladie ou directement en face de celle-ci. Le médecin établit un schéma thérapeutique qui peut inclure les méthodes habituelles: chirurgie, chimiothérapie et radiothérapie.
  2. La rémission en oncologie est une période au cours de laquelle la taille du néoplasme est considérablement réduite ou que l'on observe sa disparition complète.
  3. Contrôler le processus pathologique. En dépit du fait qu'il n'y a pas de signes évidents d'une tumeur, il est nécessaire de déployer un maximum d'efforts pour maintenir l'état de rémission. À cette fin, il est recommandé de suivre un cours de rééducation après un traitement agressif. Le médecin prescrit des médicaments d'entretien spéciaux et des médicaments naturels. Leur rendez-vous a lieu individuellement. De ce fait, il est possible de maintenir la maladie dans un état de rémission complète pour une durée indéterminée.

Pour améliorer le pronostic peut impliquer une thérapie complexe. Il implique la combinaison d'un traitement traditionnel et d'un traitement auxiliaire en tant que moyen ciblé, d'un traitement hormonal ou d'effets biologiques.

Types de rémission pour la leucémie

Pour une maladie telle que la leucémie, il existe une gradation plus précise de la rémission. Par exemple, chez les enfants présentant un diagnostic de «leucémie lymphoblastique aiguë», une rémission prolongée est très difficile à distinguer de la guérison complète.

Avec la forme de rémission clinique et hématologique, le corps laisse tous les symptômes de la maladie et la composition de la moelle osseuse et du sang périphérique revient à la normale. Si une rémission cytogénétique est présente, il est impossible de détecter des cellules cancéreuses à l'aide de la méthode d'analyse cytogénétique.

L'herpès

Le cours de la maladie est divisé en 3 acier: doux, modéré et grave. Pour le déroulement facile de l'herpès, les rechutes sont extrêmement rares et leur durée est courte. Avec cette forme d'herpès, pas plus de 4 rechutes se développent en un an. Si nous considérons l'évolution de gravité modérée, les rechutes se développent jusqu'à 5 à 6 fois par an et, dans les cas graves, tous les mois.

Selon le type d'évolution, l'herpès est divisé en arythmie, en baisse et en monotone. Pour un traitement arythmique, les rechutes surviennent après une durée indéterminée. Et plus la rémission durera longtemps, plus les exacerbations seront longues.

Avec un parcours monotone, rémission et rechutes se remplacent après certains intervalles de temps presque toujours égaux. Par exemple, si nous parlons d'herpès menstruel, il s'accompagne d'éruptions cutanées mensuelles pendant les règles. Pour le cours rémittent de la maladie, la rémission augmente progressivement et la durée des récidives diminue. Il peut y avoir un affaissement complet du processus pathologique.

La rémission et sa durée ne dépendent pas toujours des méthodes de traitement utilisées. Un rôle important dans ce domaine est assigné à l'humeur individuelle du patient pour la guérison, la confiance en sa force et son désir de vivre.

Rémission en oncologie

Le terme «rémission» est familier à tout le monde, mais que signifie ce mot en médecine? En parlant de ce terme dans le concept médical, nous entendons par là un certain stade du cours de la maladie. En termes simples, il s’agit d’une période de maladie au cours de laquelle les symptômes de la maladie s’atténuent quelque peu, voire disparaissent complètement.

Remise totale

Ce mot lui-même a des racines latines «remissio», qui signifie «affaiblir, diminuer». En général, en médecine, ce terme désigne une période caractérisée par une longue maladie (parfois avec une variante chronique du cours), au cours de laquelle une cessation complète ou un simple soulagement des symptômes se produit. C'est l'état opposé (antonyme) de la phase aiguë de toute maladie. Dans le cas d'une telle «inhibition» du développement de la maladie, tous les signes et symptômes disparaissent ou sont simplement exprimés faiblement.

Ce concept est le plus souvent utilisé par les patients cancéreux ou dans le traitement de la toxicomanie (alcool), mais ce terme est également utilisé dans d'autres maladies.

Quand peut-il se produire

La présence d'un tel état est caractéristique de certains types de maladies, où de telles périodes sont dues à la nature spécifique de la maladie elle-même. Par exemple, une telle affection peut être observée avec un ulcère peptique, certains troubles mentaux (on sait qu'ils ont des phases d'aggravation et de calme), certains types d'allergies (en fonction de la saison, de la floraison des plantes ou d'autres facteurs contribuant à la survenue de la maladie), de la tuberculose, maladies oncologiques.

En outre, les cycles d'atténuation de la maladie peuvent être présents en raison de la nature de la maladie. Par exemple, dans le cas du paludisme, l'affaiblissement des symptômes peut survenir en raison du cycle de vie particulier du plasmodème paludéen. Soit cette affection survient à la suite du traitement (comme dans le cas du cancer, après une chimiothérapie ou une autre thérapie). D'autres cas d '"atténuation" de la maladie sont causés par des modifications corporelles causées par les agents responsables de la maladie, comme c'est le cas des réactions allergiques, par exemple. En l'absence d'allergène, il y a une période de calme dans la maladie, lorsque l'agent responsable de l'allergie apparaît, les symptômes et les signes réapparaissent.

Types de rémission:

Selon la nature du flux, il est habituel de distinguer trois types:

  • À la suite d'un traitement (dysenterie chronique);
  • Spontané (lithiase urinaire);
  • Cyclique (infection herpétique).

Il y a aussi des rémissions en durée:

  1. Complet, caractérisé par la disparition absolue des symptômes de la maladie;
  2. Partielle. Avec elle, certains symptômes de la maladie subsistent, mais il y a un affaiblissement de la maladie, souvent observé après l’exacerbation de la maladie dans son évolution chronique.

Souvent, l’amélioration temporaire est remplacée par une nouvelle poussée (rechute) de la maladie. Il existe également un certain nombre de maladies qui ne sont pas complètement guéries. Par exemple, dans le traitement de l'alcoolisme, les médecins n'utilisent pas le terme «en bonne santé», mais disent «en rémission» ou «en état de rémission prolongée», bien que le patient quitte l'hôpital après le traitement dans un état normal. Mais comme cette maladie peut réapparaître à tout moment (le patient peut simplement «casser»), ils parlent d'une amélioration temporaire de la maladie.

De plus, en oncologie, une rémission complète signifie la disparition complète d'une tumeur, et on ne peut parler que d'une diminution de la taille de la tumeur.

Durée de la condition d'amélioration de la maladie

La durée d'une telle maladie peut aller de plusieurs jours (semaines) - rémission instable (ou aussi partielle) à quelques années (persistante), donnant parfois lieu à une rechute de la maladie. La durée de cette maladie dépend de la qualité du traitement reçu, de la maladie elle-même, de sa phase, de la résistance de son corps et de l’état général du patient (même son attitude psychologique a du sens). Surtout en ce qui concerne le traitement de l'alcoolisme, de la toxicomanie, mais avec une maladie aussi terrible que l'oncologie, l'attitude psychologique n'est pas moins importante.

Rémission en oncologie

Les cas d'atténuation les plus fréquents concernaient le traitement de l'oncologie. On pense qu'il n'est pas possible de guérir complètement le cancer, c'est pourquoi une période de traitement positive (intervention chirurgicale ou traitement thérapeutique) peut être considérée comme une période d'affaiblissement prolongée avec des examens réguliers obligatoires pour la détection rapide d'une récidive. Si la rechute n'a pas eu lieu cinq ans après le début de l'atténuation de la maladie, le médecin peut alors déclarer le rétablissement complet du patient (rémission complète). Cependant, certains types de cancers ont présenté des surprises sous forme de guérison inattendue, même avec des cancers avancés en phase finale. Le plus souvent, il s'agissait de cancers du sang, de neuroblastomes, de cancers du sein et de mélanomes, ce qui a été observé dans 22% des cas.

L'état de rémission chez un patient diagnostiqué comme étant cancéreux peut être remplacé par une rechute de la maladie; par conséquent, les patients sont souvent obligés de suivre un traitement de soutien pendant les périodes d'affaiblissement de la maladie pour enrayer l'exacerbation de la maladie.

Si une rémission complète a eu lieu, alors nous pouvons supposer que le risque de réapparition de la maladie chez une telle personne est identique à celui d'une personne qui n'a jamais eu cette maladie. Rémission partielle (incomplète) - implique le processus lorsque certains des symptômes de la maladie persistent, bien que sous une forme faiblement exprimée.

Types de rémission pour la leucémie

Dans certaines maladies, il existe une gradation plus précise des états d'inhibition de la maladie. Par exemple, chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë, une rémission prolongée est assez difficile pour être complètement différente d'un rétablissement complet. Avec la forme clinique et hématologique, les manifestations cliniques de la maladie disparaissent complètement, la composition de la moelle osseuse et du sang périphérique revient à la normale. Sous forme cytogénique, les cellules cancéreuses ne sont pas détectées même dans la méthode d'analyse cytogénétique. Lors de l'utilisation de l'analyse génétique moléculaire, ne détecte aucun signe de cellules cancéreuses.

Que signifie rémission spontanée

Le type de rémission le plus rare en oncologie est spontané. Cette espèce est considérée comme la moins étudiée et même la plus mystérieuse, car tous les signes de laboratoire d’anomalie et de symptômes de la maladie précédemment manifestés disparaissent mystérieusement chez un patient cancéreux. Bien entendu, ce phénomène est très rare (lorsqu’une régression du cancer est observée), mais ses cas ont été documentés en médecine. Les scientifiques tentent de comprendre ce qui pourrait amener le corps à s'auto-soigner dans ce cas et plaident en faveur d'une régression complète de la maladie. Et ce qui a déclenché une attaque immunitaire sur les cellules cancéreuses. Mais ces questions restent sans réponse. Eh bien, pour les patients atteints de cancer, il s'agit littéralement d'un miracle de guérison.

Comment la rémission peut-elle être causée par l'oncologie?

Les scientifiques qui ont étudié l'apparition d'une rémission spontanée suggèrent que cela est possible avec une attitude psychologique particulière du patient. L’attitude envers la maladie, non pas comme quelque chose de terrible et d’inévitable, mais plutôt comme un processus en cours, active les capacités cachées du corps pour une rémission spontanée réussie.

Des infections bactériennes aiguës (streptocoques, staphylocoques), accompagnées de faim et de fièvre, ont également été transférées à un patient atteint de cancer et pouvaient parfois pousser le corps à la survenue d'une attaque immunitaire et de la rémission complète qui en résultait.

Alors quelle conclusion peut-on en tirer? Cette atténuation est-elle le développement de la maladie - s'agit-il d'une accalmie avant la tempête ou d'une délivrance complète de la maladie? Dans chaque cas, les réponses peuvent être différentes. Mais vous ne devez jamais oublier que cette guérison dépend non seulement du professionnalisme du médecin, mais également de la conviction que vous avez la force, le désir de vaincre la maladie une fois pour toutes.

Question - réponse

J'ai entendu parler du concept de «rémission», mais que signifient «sous-mission» et «entracte»? Ce n'est pas la même chose?

Si la rémission signifie un affaiblissement ou une maladie temporaire, la sous-mission signifie qu’il n’ya pas d’exacerbation, mais que l’état du patient est instable. Et intermission signifie «retard, résiliation». La ligne de démarcation entre ce concept et la rémission est assez mince, mais il est supposé qu'un patient avec une interruption peut être victime d'une attaque de la maladie. Souvent, ce concept s’applique spécifiquement aux malades mentaux.

Peut-il y avoir une rémission prolongée dans le cancer du poumon à petites cellules ou même une guérison complète de celui-ci?

Avec ce type de maladie pulmonaire, les chances de rémission à long terme sont très faibles - la survie à cinq ans représente environ 3% du nombre total de patients atteints de ce type de cancer.

Remise

La rémission est un affaiblissement temporaire (rémission incomplète) ou une disparition (rémission complète) des symptômes en tant que règle d'une maladie incurable. Les rémissions sont caractéristiques des maladies chroniques et se déroulent souvent de manière cyclique. Ils sont observés dans les cancers, le paludisme, l'ulcère peptique, l'anémie d'Addison-Birmer et certaines autres maladies. Ils peuvent être expliqués à la fois par une résistance temporaire des défenses de l'organisme et par les caractéristiques de la maladie lorsque le changement de phase s'accompagne d'une disparition temporaire du phénomène douloureux. Le terme est couramment utilisé pour signifier l'absence d'activité cancéreuse ou de maladie inflammatoire de l'intestin, alors que l'on s'attend à ce que ces maladies réapparaissent dans le futur. Ralentir la croissance du cancer de 50% ou plus peut être qualifié de rémission incomplète. La rémission complète est définie comme la disparition complète de toutes les manifestations de la maladie.

Néanmoins, la rémission ne peut être considérée comme un retour à un état de santé complet. La durée de la rémission de plusieurs jours à plusieurs années et même des décennies (avec maladie mentale, maladies du sang). Dans ce dernier cas, ils peuvent créer une fausse impression de reprise.

Remission (de Lat. Remissio - réduction, affaiblissement) - affaiblissement ou disparition temporaire des symptômes de la maladie. La présence de rémission est caractéristique de l'évolution d'un certain nombre de maladies - ulcère peptique, paludisme, certaines maladies infectieuses, l'anémie d'Addison - Birmer et al. La rémission est particulièrement caractéristique d'un certain nombre de maladies mentales dans lesquelles elle est parfois très persistante (dure plusieurs années et même plusieurs décennies). créant une fausse impression de récupération. Cependant, la rémission est souvent beaucoup plus courte (semaines, mois). Il existe des rémissions complètes (disparition de tous les symptômes de la maladie) et incomplètes (atténuation des symptômes de la maladie).

La rémission de la maladie est

REMISE (diminution de la latence, affaiblissement) - amélioration temporaire de l’état du patient, se traduisant par un ralentissement ou un arrêt du progrès de la maladie, un renversement partiel du développement ou une disparition complète du coin, manifestations du processus pathologique. R. est dans certains cas une phase régulière de la maladie (voir), mais ne représente pas un retour à l’état de santé (voir) et peut être suivi d’une rechute (voir), c’est-à-dire une exacerbation du processus pathologique.

La nature de R. est différente dans différents cas. R. peut être basé sur la nature ondulatoire de l'évolution des maladies infectieuses associées aux particularités du cycle de développement de l'agent causal (par exemple, paludisme, fièvre récurrente et certaines invasions helminthiques). Dans les maladies infectieuses, R. peut également survenir en raison de modifications de l'activité des mécanismes immunitaires cellulaires et humoraux, la production de ce que l'on appelle. immunité non stérile, encapsulation de foyers infectieux empêchant l'absorption de produits toxiques, augmentation de la résistance des éléments cellulaires, diminution de la sensibilité du système nerveux aux toxines, etc. conditions de vie, caractère et régime alimentaire, ainsi que par des mesures spéciales en vue d'accroître la résistance spécifique et non spécifique de l'organisme (voir) De telles rémissions sont observées, par exemple, en cas d'ulcère peptique (voir), d'anémie d'Addison - Anémie de Birmer (voir Anémie pernicieuse), d'épilepsie (voir), de goutte (voir), etc.

Souvent, R. résulte d'un traitement spécifique qui ne conduit pas à une guérison radicale mais à un retard dans le traitement. processus (R. thérapeutique). De tels R sont observés, par exemple, pendant la radiothérapie et le traitement de moyens anticancéreux de tumeurs malignes, la pharmacothérapie de patients atteints de malformations cardiaques, de psoriasis, de pemphigus, etc.

Souvent, les causes de R. restent inconnues, ce qui est généralement associé à un manque d'informations sur la pathogenèse de la maladie correspondante; un tel R. est appelé spontané. Dans les maladies nékrieuses, des réactions thérapeutiques et spontanées peuvent survenir. Cependant, en général, les réactions R. provoquées par un traitement actif apparaissent beaucoup plus souvent spontanées.

R. distingue par leur durabilité et leur profondeur. La durée (ou la persistance) de R. est mesurée par la durée de la période allant du début de l'état de R. à la rechute (voir) de la maladie et varie considérablement - de plusieurs jours à plusieurs années. La profondeur de R. est déterminée par le degré de ralentissement, d'arrêt ou d'inversion du développement des manifestations de la maladie. Pour un certain nombre de maladies, il existe des grades spéciaux et une nomenclature de qualité R.

Les rémissions aux maladies mentales représentent un patol affaibli et adoucissant. symptômes, assurant le comportement correct des patients et, à des degrés divers, leur adaptation sociale et professionnelle. Ils représentent un large éventail de problèmes allant des symptômes proches du rétablissement pratique (R. complet) aux personnes présentant des symptômes de défaut (R. incomplet). Dans la première variante, les patients évaluent correctement la maladie transmise, révèlent une émotion vive et la capacité de reprendre leur travail précédent en l'absence totale de symptômes de la maladie précédente. On sait que l'élimination des symptômes de la maladie n'indique pas toujours la fin du processus. On peut donc qualifier de tels cas de rémission profonde. Ils peuvent survenir spontanément du fait de la suspension du processus, soit lorsqu'il est inactif, soit du fait de la thérapie appliquée. Avec l'évolution paroxystique et périodique de la maladie, en alternance avec des épisodes aigus de la maladie, R. est due aux caractéristiques du coin, des images de la maladie. La probabilité de R. est liée aux particularités du déroulement du processus et de la thérapie appliquée.

La persistance de R. est déterminée par sa durée, sa qualité - le degré de gravité des phénomènes résiduels et le degré de réadaptation sociale et professionnelle. Plus la qualité de R. est élevée, plus il devient fiable. Le type et la nature du flux de matière R. Comme l'a souligné V. Meyer-Gross, les rémissions ne sont pas des états stabilisés de manière stable, elles sont caractérisées par une dynamique.

Wedge, R. Le tableau décrit à la fois les symptômes résiduels et les symptômes d'un défaut à différents niveaux, ainsi que la présence de mécanismes compensatoires et de traits de personnalité prémorbides. Cependant, une telle nature multifactorielle dans la formation d'un coin, le tableau n'exclut pas la formation d'un coin séparé, de type R. Par exemple, dans la schizophrénie (V.M. Morozov et K). K. Tarasov (1951) décrit quatre types de R. spontanés: hypersthénique, asthénique, paranoïde et hypocondriaque. Plus tard, M. Morozov a également décrit la version psychasthénique des rémissions spontanées. Plus tard, chez G. V. Zenevich (1957), les options sthéniques, pseudo-psychopathes, paranoïaques, autistes, apathiques, asthéniques, hypochondriacales et thérapeutiques ont été identifiées.

Actuellement, en relation avec l'utilisation répandue d'agents psychopharmacologiques (voir), on observe une pathomorphose de la rémission dans la maladie mentale. Des variantes asthéniques de type psychopathique, ainsi que des manifestations sous-dépressives et hypomaniaques de R. ont commencé à prédominer, alors que le nombre de R. avec signes de procédure résiduels prononcés (délires, hallucinations, etc.) est moins courant.

Outre les lois générales propres à R. en tant que rétablissement incomplet de toutes les maladies mentales, il existe naturellement des caractéristiques spécifiques aux formes nosologiques individuelles. Par exemple, des changements de personnalité caractéristiques dans les rémissions de schizophrénie; la réduction ou la fin des paroxysmes convulsifs ("rémission des crises") et équivalents, ainsi qu'un ralentissement du développement des traits de caractère de l'épilepsie; patol de sécurité. réactivité vis-à-vis de l'éthanol dans les rémissions d'un alcoolisme chronique, etc. Un type de flux relâché avec des périodes alternantes d'amélioration significative est possible avec une psychose exogène-organique. Aux psychoses traumatiques en particulier, R. peut survenir même après une longue conservation de la symptomatologie et de la démence qui semblaient irréversibles, mais les manifestations à rogo sont toutefois lissées, bien que sa nature organique soit évidente. Une amélioration significative, accompagnée de divers degrés de réadaptation sociale et professionnelle (voir), est possible avec des manifestations post-traumatiques résiduelles sous forme d'encéphalopathie.

Le type de remise, la structure du défaut et la nature du processus à ce stade ont une incidence sur le niveau de récupération sociale et professionnelle. Toutefois, ce dernier est un dérivé complexe d’un certain nombre de facteurs d'ordre d'ordre physiopathologique et socio-psychologique. Non seulement les changements post-procédure et les possibilités de compensation sont importants, mais également les professions, qualifications, expériences de travail antérieures, etc. Une expérience considérable a été acquise dans le travail dans des entreprises industrielles (sous réserve de certaines conditions organisationnelles) chez des patients en rémission souffrant de diverses maladies mentales.

La tâche consistant à renforcer R. et à prévenir les rechutes est d’importance actuelle. Un rôle important à cet égard appartient au traitement d'entretien. Son essence réside dans l'utilisation prolongée des fonds utilisés pour traiter la maladie dans la période aiguë.

La thérapie de soutien contribue à la persistance de R. et facilite la possibilité de rééducation par le travail. Le choix des médicaments à cette fin est déterminé par la nature de la maladie et par les moyens couramment utilisés au cours de la période aiguë de la maladie: médicaments psychotropes, y compris et à action prolongée, en cas de rémission de la schizophrénie; anticonvulsivants avec soi-disant. rémission des crises d'épilepsie; sels de lithium pour la prévention des troubles affectifs; antabus dans les rémissions de l'alcoolisme, etc. La thérapie de soutien ne devrait pas être limitée à la prise de certaines drogues, mais devrait être associée à des mesures de psychothérapie et de réadaptation, la mise en œuvre de ryh dans ces conditions est visiblement plus facile. Dans certains cas de rémission de la schizophrénie, obtenue à l'aide de médicaments psychotropes, peut être interrompue après l'arrêt des doses d'entretien.

La prévention des rechutes nécessite une attention particulière à l’état somatique des patients en rémission. Des risques exogènes, et en particulier des infections, peuvent interrompre le traitement R. La détérioration de l'état et la rechute de la maladie peuvent également être déclenchées par un traumatisme mental.


Bibliographie: Zharikov H.M. Caractéristiques cliniques de la rémission dans la schizophrénie à la fin de la maladie, Zh. neuropathie et psychiatre, t. 60, c. 4, s. 469,1960; Zenevich GV Remissions at schizophrenia, JI., 1964, bibliographie; Melekhov D. Ye. Bases cliniques de la prévision de la capacité de travail à la schizophrénie, M., 1963; Morozov V. M et Nadsharov R. A. À propos des symptômes hystériques et des phénomènes d'obsession de la schizophrénie, Zh. neuropathie et psychiatre, vol 56, c. 12, art. 937, 1956; V. Morozov et Yu. K. Tarasov, Quelques types de rémission spontanée dans la schizophrénie, ibid., Vol 20, c. 4, s. 44, 1951; Sereysky M. Ya, à la question de la méthode de comptabilisation de l'efficacité thérapeutique dans le traitement des maladies mentales, Trudy Ying-ta. Gannushkina, c. 4, s. 9, M., 1939; Mayer-Gross W., Slater E. a. Roth M. Psychiatrie clinique, L., 1960.


H. I. Losev; V. V. Zenevich (psychiatre.).

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Quelle est la rémission

La rémission est une période de maladie chronique se manifestant par la disparition ou l'affaiblissement significatif de ses symptômes.

Signification de rémission

Le mot "rémission" du latin (remise) signifie "affaiblissement, diminution". En termes simples, la rémission est une diminution ou une disparition des signes de la maladie.

Des rémissions peuvent survenir spontanément (par exemple avec une lithiase urinaire); en raison de l'évolution cyclique de la maladie (maladie récurrente, psychose maniaco-dépressive, paludisme); à la suite d'un traitement (dysenterie chronique, schizophrénie).

Combien de temps la rémission peut-elle durer?

La rémission est partielle ou complète. Certains symptômes de la maladie persistent dans une certaine mesure, avec une disparition complète des signes de la maladie, qui sont déterminés au cours d’études de laboratoire standard. Les rémissions partielles peuvent être rapidement remplacées par de nouvelles exacerbations (rechutes) de la maladie, et les rémissions complètes peuvent durer plusieurs mois et années (par exemple, avec une lymphogranulomatose). Parfois, avec des rémissions complètes, certains signes de la maladie peuvent persister (par exemple, des anomalies chromosomiques dans la leucémie). Par conséquent, dans la plupart des cas, le traitement d'entretien se poursuit. Dans d'autres cas, les rémissions complètes pérennes sont pratiquement impossibles à distinguer du rétablissement (par exemple, chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë).

En ce qui concerne les toxicomanes, le terme «rémission» est utilisé lorsqu'ils cessent de consommer des drogues ou en réduisent la fréquence.

Pour les leucémies, on distingue les rémissions suivantes:

• Remission moléculaire - une condition dans laquelle les cellules tumorales ne peuvent pas être détectées par des méthodes sensibles d'analyse génétique.

• Rémission cytogénétique - une condition dans laquelle une rémission complète hématologique-clinique est obtenue et où les cellules tumorales ne peuvent pas être détectées par l'analyse cytogénétique.

• rémission hématologique-clinique - affection caractérisée par la disparition des signes cliniques de la maladie, la normalisation de la composition du sang périphérique et de la moelle osseuse et l'absence de foyers de maladie en dehors de la moelle osseuse (comme la neuroleucémie).

Dans l'alcoolisme, le terme "rémission" est utilisé lorsqu'un alcoolique ne boit pas d'alcool pendant plus d'un mois.

Rémission soutenue

Si vous commencez à traiter la maladie le plus tôt possible, vous pourrez obtenir la rémission la plus stable. La rémission soutenue est caractérisée par un long trajet et une diminution ou une disparition significative de tous les signes de la maladie.

Remise

Remission (lat. Remissio "réduction, affaiblissement") - période de l'évolution de la maladie chronique, qui se manifeste par un affaiblissement important (rémission incomplète) ou une disparition (rémission complète) de ses symptômes (signes de la maladie).

Des rémissions peuvent survenir en raison de l'évolution cyclique de la maladie (par exemple, paludisme, trouble affectif bipolaire, maladie récurrente); spontanément (par exemple, avec une lithiase urinaire); à la suite d'un traitement (par exemple, schizophrénie, dysenterie chronique). Selon le degré de réduction des signes subjectifs et objectifs de la maladie, il existe des rémissions complètes et incomplètes. Des rémissions complètes dans certains cas (par exemple, avec une lymphogranulomatose) se poursuivent pendant des mois et des années, dans d'autres, instables et rapidement remplacées par une nouvelle exacerbation (rechute) de la maladie. Avec les rémissions complètes, certains signes de la maladie sont également préservés (par exemple, les anomalies chromosomiques de la leucémie) et, dans de nombreux cas, ils poursuivent le traitement d'entretien. Dans d'autres cas, il est difficile de distinguer les rémissions complètes à long terme de la guérison pratique (par exemple, chez les enfants atteints de leucémie lymphoblastique aiguë).

En ce qui concerne les toxicomanes, ce terme est utilisé quand ils réduisent la fréquence de consommation de drogues ou cessent de les utiliser.